Rawatan konservatif

Pakar yang kompeten dalam bidang pembedahan vaskular, phlebology dan kardiologi harus memilih terapi. Untuk keberkesanan dan keselamatan rawatan konservatif, dia semestinya mengambil kira usia pesakit, sejarah, status kesihatan, aktiviti fungsi semasa dan prognosis hayat. Terapi konservatif sendiri adalah sebab, gejala dan perlindungan. Semasa penyusunannya, tiga objektif yang sedang dijalankan adalah: rawatan penyakit yang memprovokasi, pemulihan fungsi dan pencegahan gangguan trombotik.

Infusi Intravena Dadah Angiotropik

Penyerapan intravena penyelesaian angiotropik ditunjukkan untuk pelbagai penyakit, termasuk lesi vaskular sempit bahagian bawah kaki.

Semasa prosedur infusi, pelbagai ubat digunakan, termasuk Vinpocetine, Reopoliglukin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Trental, Neovasculgen, Ilomedin dan lain-lain. Ubat-ubatan hanya diberikan oleh doktor yang menghadiri dan menghadiri.

Penggunaan dadah angiotropik yang direka untuk menyediakan:

Normalisasi peredaran darah pusat dan periferal;
Pengoptimuman peredaran mikro darah dan limfa;
Tindakan perlindungan.

Infusi boleh ditunjukkan untuk patologi berikut:

Autoimmune thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger);
Sindrom Raynaud;
Angiopati genesis endokrin (dikaitkan dengan diabetes mellitus);
Endarteritis;
Iskemia anggota bawah yang kritikal;
Sistemik vasculitis;
Lesi Aterosklerotik saluran darah di mana-mana lokasi;
Infark miokardium (sebagai langkah pemulihan);
Strok iskemia;
Angioneuropathy;
Encephalopathy of atherosclerotic genesis;
Ulser trophic;
Luka gangrenous.

Tempoh terapi adalah purata dua minggu. Dalam tempoh ini, adalah wajar untuk berada di bawah pemerhatian pegun.

Penyebaran kumpulan ubat ini mesti digabungkan dengan kaedah rawatan lain. Pesakit diberi terapi diet dan fisioterapi. Jika boleh, dan aktiviti berfungsi yang mencukupi, latihan fizikal terapeutik disyorkan. Adalah penting untuk melakukan rawatan etiologi yang bertujuan untuk menghapuskan patologi pemangkin (contohnya, adalah penting untuk pesakit kencing manis untuk menormalkan dan menstabilkan tahap glukosa dalam darah kepada keadaan pampasan stabil).

Terapi magnetik

Magnetotherapy menampakkan dirinya dalam rawatan kompleks patologi vaskular agak berkesan.

Prosedur ini menyediakan tindakan berikut:

Vasodilator;
Antianginal;
Penyembur kesakitan;
Anti-radang;
Decongestant;
Tonik;
Neuroprotective;
Perlindungan.

Berkaitan dengan rawatan sindrom Raynaud, menghilangkan endarteritis, trombophlebitis, trombosis urat dalam, aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, angiopati diabetik, kekurangan vena yang kronik. Magnetotherapy digunakan untuk limfostasis, lymphedema dan gangguan lain sistem limfa.

Elektroforesis dadah

Prosedur elektroforesis perubatan melibatkan pengenalan tepat ubat yang dikehendaki di bahagian tubuh yang terjejas. Suntikan ke dalam kapal berlaku secara intradermally, dengan pendedahan kepada arus elektrik yang berterusan.

Manipulasi digunakan untuk pelbagai patologi vaskular. Ia membantu menyampaikan bahan-bahan aktif dadah terus ke kawasan yang dikehendaki. Mencapai pemanjangan dadah dan mengurangkan dosnya yang berkesan.

Pengoksigenan hiperbarik

Prosedur ini melibatkan bekalan oksigen tertumpu di bawah tekanan tinggi ke kawasan yang terjejas di dalam badan. Dilaksanakan di dalam bilik tekanan khas. Semasa pelaksanaannya, bekalan oksigen intensif tisu disediakan, yang berkaitan dengan proses peredaran darah yang dinormalisasi dan diaktifkan.

Pengoksidaan hiperbarik sangat berguna dalam rawatan lesi vaskular tempatan:

Iskemia anggota badan yang lebih rendah;
Atherosclerosis dari perangkap kaki;
Ulser Trophic.

Membantu mempercepatkan pertumbuhan semula kulit dan tisu lembut.

Detoksifikasi Extracorporeal

Detoksifikasi Extracorporeal digunakan untuk menapis darah dari toksin yang berpotensi berbahaya. Penggunaannya ditunjukkan untuk orang yang mengalami proses metabolik terjejas, seperti hiperkolesterolemia.

Prosedur ini tidak menjejaskan kapal secara langsung, tetapi dalam beberapa keadaan ia membolehkan untuk mencapai rawatan penyebab yang berkesan (contohnya, memecah kolesterol yang berlebihan untuk melindungi kapal dari pembentukan plak aterosklerotik). Detoksifikasi ekstrasorporeal juga mungkin nyata dalam rawatan gangguan autoimun.

Kaedahnya termasuk:

Plasmophoresis;
Limfosorpsi;
Hemosorpsi;
Hemodialisis.

Plasmapheresis tunggal tidak digunakan untuk hiperkolesterolemia. Prosedur ini sememangnya mampu menurunkan tahap kolesterol dalam darah, tetapi tidak mengubah aterogenik plasma (iaitu, nisbah HDL ke LDL). Oleh itu, sebelum pengenalan plasma diperkaya dengan ubat, dialisis berlaku, kemudian memasuki tubuh.

Prosedur detoksifikasi extracorporeal ditunjukkan sebagai pencegahan aterosklerosis pada orang dengan risiko yang lebih tinggi. Ia digunakan untuk mikroangiopati, iskemia, thromboangiitis, endarteritis yang memusnahkan.

Rawatan laser

Terapi laser adalah teknik perubatan dalam fisioterapi, mencadangkan kesan tepat radiasi optik.

Pelbagai tindakannya termasuk yang berikut:

Pengoptimuman imuniti selular dan humoral;
Meningkatkan reologi dan hemodinamik;
Normalisasi proses metabolik dan trofi tisu;
Vasodilator, anti-edema, tindakan anti-radang dan detoksifikasi;
Menstimulasi proses regeneratif.

Petunjuk langsung kepada prosedur adalah:

Penyakit trombobliter (menghapuskan aterosklerosis dan endarteritis);
Kekurangan serebrovaskular;
Penyakit jantung iskemik;
Thrombophlebitis dan phlebothrombosis;
Limfostasis yang diperolehi.

Rawatan laser boleh digunakan untuk tujuan rekreasi dalam proses pemulihan selepas penyakit teruk.

Akupunktur

Kaedah akupunktur, atau akupunktur, adalah berdasarkan memasukkan jarum ke dalam mata biologi aktif badan manusia untuk merangsang tisu yang menghantar impuls saraf ke sistem saraf pusat. Ini merangsang pembebasan endorphin ke dalam aliran darah - "ubat penahan sakit" semula jadi dari tubuh manusia, serta tergesa-gesa darah ke bahagian tertentu badan. Akupunktur ditunjukkan dalam rawatan kompleks hipertensi vaskular, dengan sindrom hemorrhagic dan infark miokard.

Terapi Fizikal

Terapi senaman adalah sebahagian daripada rawatan, pencegahan dan pemulihan selepas pemindahan patologi vaskular. Fokus utamanya adalah pemulihan aktiviti fungsian dan motor anggota badan.

LFK ditunjukkan pada mana-mana peringkat patologi berikut:

Atherosclerosis;
Myocarditis dan endokarditis;
Endarteritis;
Urat varikos;
Lesi iskemia;
Thrombophlebitis.

Terapi fizikal melibatkan pergerakan dada yang ketat, digabungkan dengan latihan pernafasan. Pelan ini mesti disediakan oleh seorang pakar, dan terapi latihan itu sendiri mesti dijalankan di bawah pengawasan seorang pengajar.

Electromyostimulation

Electromyostimulation adalah satu kaedah yang digunakan secara meluas dalam proses pemulihan selepas mengalami penyakit sistem kardiovaskular. Memaksudkan rangsangan meteran struktur otot dan saraf, yang disediakan oleh pengaruh arus.

Electromyostimulation digunakan secara meluas untuk pencegahan trombosis urat mendalam dan embolisme pulmonari (tromboembolisme pulmonari), limfostasis, kecacatan trophik. Prosedur ini mempunyai kesan vaskular, anti-edema, anti-radang dan anti-hipertensi kompleks. Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah: urat varicose, contractures, oncology, penyakit buah pinggang, kehamilan.

Pilihan kaedah rawatan konservatif terhadap patologi vaskular sepenuhnya ditentukan oleh pakar yang hadir. Hubungi pakar bedah vaskular yang berpengalaman dan berpengalaman untuk melantik terapi yang mencukupi.

Bahan-bahan mengenai topik:

Dengan gaya dan gaya hidup moden, sistem vaskular kami menjadi salah satu bahagian yang paling lemah dalam tubuh kita. Peredaran darah terganggu, beban yang berlebihan dan pelbagai genangan dalam kapal dan tisu muncul - senarai penyakit kapal ekstrem yang lebih rendah adalah besar. Sebagai peraturan, mereka mempunyai simptom dan pencegahan yang sama.

Ubat varikos semasa kehamilan

Ubat varikos semasa kehamilan bukanlah pengecualian, tetapi sebaliknya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan janin, patologi kronik, penyakit dan keadaan semakin memburukkan. Oleh itu, urat varikos diperhatikan dalam 60 peratus wanita hamil.

Faktor utama pencegahan adalah rawatan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan. Sememangnya, ini lebih cepat, keadaan lebih baik akan menjadi keadaan kesihatan. Perhatian khusus perlu dibayar kepada tekanan darah tinggi.

Hospital Klinikal Bandar dinamakan sempena DD Pletnev

Institusi Belanjawan Negeri Moscow Department of Health

Ubat intravena dan intramuskular dadah angiotropik

Digunakan sebagai salah satu kaedah terapi konservatif dalam rawatan pelbagai penyakit, termasuk penyakit pembuluh darah pada bahagian bawah kaki, penyakit kardiovaskular dan penyakit sistem saraf pusat.

Kumpulan ubat angiotropik termasuk reopoliglyukin, trental atau pentoxifylline. Mereka juga digunakan sebagai agen terapeutik yang bertujuan untuk menyembuhkan ulser trophik. Dan, sebagai peraturan, kursus terapi infusi mengambil masa kira-kira dua minggu.

Glycine dan infusions ubat seperti angiotropic sebagai vinpocetine, pentoxifylline, ginkgo biloba, ditetapkan dalam dos minima terapeutik umur dalam 2 dos pada separuh pertama hari dalam rawatan sempit neuro-psikiatri gangguan.

105077, Moscow,
st. Parkovaya ke-11 32

Angioprotectors: jenis ubat, wakil, petunjuk

Angioprotectors - sekumpulan farmaseutikal yang bertujuan untuk merawat penyakit sistem kardiovaskular. Mereka digunakan untuk meningkatkan fungsi saluran darah, pembetulan peredaran mikro, normalisasi sifat reologi darah dan metabolisme tisu. Angioprotectors digunakan untuk merawat penyakit berikut: retinopati diabetes, nefropati, penyakit vaskular rematik, aterosklerosis, urat varikos, ulser tropik dan angiopati lain.

Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan antispasmodik, melancarkan saluran darah, mengurangkan bengkak tisu, merangsang metabolisme sel, dan mengembalikan komposisi darah.

Angioprotectors mempunyai kesan positif pada keadaan fungsional dinding pembuluh darah, menormalkan aliran darah sistemik, meningkatkan nada vaskular. Tindakan farmakologi mereka ditunjukkan selepas interaksi dengan sel sasaran: endotheliocytes, leukocytes, myocytes.

Oleh asalnya, persiapan dari kumpulan angioprotectors diklasifikasikan kepada dua kumpulan utama: sayuran dan asal sintetik. Tumbuhan termasuk "Coumarin", "Diosmin", "Eskuzan", dan sintetik - "Dobesilate kalsium", "Benzaron", "Naftazon". Persediaan herba lebih selamat dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding rakan sintetik mereka.

Dari segi komposisi mereka, anti-pelindung dibahagikan kepada:

Monopreparasi yang mengandungi satu bahan aktif, sebagai contoh, Troxerutin,
Gabungan ubat dengan beberapa bahan - "Detralex", "Venodiol", "Antistax", "Indovazin".

Mekanisme tindakan

Tindakan farmakologi angioprotectors tidak difahami sepenuhnya. Oleh kerana normalisasi peredaran mikro, kapal diluaskan dan komposisi darah dipulihkan. Ini membantu menghilangkan bengkak, meningkatkan metabolisme dan meningkatkan nada vaskular.

Kumpulan angioprotectors termasuk banyak ubat yang mempunyai kesan terapeutik yang berbeza:

Menghalang biosintesis enzim hyaluronidase atau menghalang aktiviti derivatifnya,
Mereka adalah antagonis bahan aktif biologi - prostaglandin,
Mereka mempunyai kesan anti-otak,
Mengurangkan agregasi platelet,
Merangsang pembentukan mucopolysaccharides dalam dinding kapilari
Menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular,
Mengurangkan melekat sel darah ke dinding saluran darah.

Angioprotectors menghalang patogenesis utama penyakit vaskular: pengasingan nada vaskular, disfungsi endothelial, tekanan oksidatif, tindak balas keradangan.

Petunjuk untuk digunakan

Angioprotectors ditetapkan kepada pesakit untuk merawat patologi berikut:

Penyakit vaskular diabetik, rheumatologi atau atherosclerotic berasal. Kesan terapeutik dilakukan dengan menekan sintesis hyaluronidase dan mengurangkan edema.
Trombosis dan aterosklerosis. Pesakit dianjurkan angioprotectors bersama-sama dengan agen hipokolesterolemik dan antiplatelet, serta ubat-ubatan yang mengubah keupayaan sel untuk melekat dan mengagregasi.
Gangguan peredaran serebrum dan koronari. Oleh kerana kesan terapeutik ubat, kawasan yang terjejas berkurangan dan sel-sel menjadi lebih tahan terhadap kebuluran oksigen.
Ubat varikos dan kekurangan vena. Angioprotectors mempunyai kesan venotonik, antitrombotik dan vasodilasi.

Angioprotectors juga digunakan secara prophylactically untuk mengelakkan kerosakan pada urat, arteri dan kapilari.

Contraindications

Anti-pelindung mempunyai beberapa kontraindikasi dan keadaan di mana ubat-ubatan harus digunakan dengan berhati-hati:

Kehamilan
Tempoh laktasi
Hipersensitiviti kepada komponen ubat,
Reaksi alergi kepada ubat,
Penyakit sistem pencernaan,
Orang yang berumur di bawah 16-18 tahun.

Krim, salap dan gel dilarang untuk orang yang mengalami luka infeksi tisu lembut, tindak balas alahan terhadap komponen ubat, lesi kulit dengan pelanggaran integriti, tanpa ulser tropik.

Angioprotectors untuk pentadbiran lisan

Sebilangan besar agen angioprotective dihasilkan oleh industri farmaseutikal dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pentadbiran lisan. Yang paling biasa dan berkesan antara mereka adalah:

"Detraleks"

Ejen Phlebotropic dan angioprotective yang melindungi saluran darah dan meningkatkan nada dinding vaskular. Ia merangsang saliran limfa, meningkatkan peredaran mikro, menghapuskan tanda-tanda keradangan. "Detralex" menekan pengaktifan, penghijrahan dan lekatan leukosit pada paras kapilari. Selepas pengambilan ubat ini secara ringkas, kebanyakan pesakit mencatatkan penurunan keparahan gejala patologi: sakit, bengkak, dan berat pada kaki. Disebabkan ini, tahap keselesaan emosi dan fizikal pada pesakit meningkat. Ubat ini digunakan dengan kedua-dua tujuan terapeutik dan prophylactic. "Detralex", jika perlu, ditetapkan walaupun untuk wanita hamil.

"Phlebodia"

Ubat, kepunyaan kumpulan angioprotectors. Ia menguatkan dan melindungi saluran darah, meningkatkan kekuatan dan rintangan keseluruhan kapilari, mempunyai kesan anti-radang dan meningkatkan peredaran darah dalam kulit. Menetapkan ubat kepada pesakit dengan pelbagai bentuk ketidakcukupan vena, paling kerap dengan buasir. "Flebodia" sangat membantu dengan masalah penyakit dan memberikan hasil yang baik: gejala utama hilang, benjolan dikurangkan, gatal-gatal, terbakar, sakit dan manifestasi yang tidak menyenangkan hilang.

"Eskuzan"

Angioprotector, yang mempunyai sifat antioksidan, mengurangkan bengkak dan menghalang proses eksudasi, dan mempunyai kesan venotonik. Ekstrak chestnut kuda, yang merupakan sebahagian daripada ubat, merangsang pengeluaran hormon oleh korteks adrenal dan biosintesis prostaglandin. "Eskuzan" menormalkan aktiviti kontraksi gentian otot licin, mengurangkan kerapuhan saluran darah, meningkatkan metabolisme tisu.

"Askorutin"

Penyediaan vitamin, menyertai reaksi redoks dan mengimbangi kekurangan vitamin C dan P dalam badan. "Ascorutin" menguatkan dinding vaskular, mengurangkan kebolehtelapan dan kerapuhannya. Ubat ini menguatkan bukan sahaja kapilari, tetapi juga sistem imun manusia.

"Venoruton"

Mempunyai ciri-ciri angioprotective dan phlebotonic. Ia bertujuan untuk membetulkan gangguan peredaran mikro dan pemulihan fungsi endotelium vaskular. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan antioksidan yang sedikit, menghalang aktiviti mediator peradangan. Di bawah pengaruh "Venoruton", sifat rheologi darah bertambah baik, pengumpulan sel darah merah dikurangkan dan strukturnya normal. Ubat ini ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai ulser tropika pada kaki, trombophlebitis, urat varikos, buasir.

"Troxevasin"

Perubatan herba yang menormalkan ketelapan kapilari dan mengurangkan tanda-tanda keradangan. Ia menghilangkan rasa sakit, bengkak dan berat di kaki. Oleh kerana bahan aktif utama troxerutin, ia menghasilkan kesan antioksidan yang kuat, nada dan menguatkan dinding saluran darah, dan menghapuskan gangguan trophic.

"Pentoxifylline"

Angioprotector, memulihkan peredaran mikro, memberikan kesan antiagregat dan mengurangkan kepekatan kalsium intrasel. Selain tablet, ada bentuk suntikan ubat. Ia ditetapkan sebagai melanggar peredaran dan peredaran otak, degenerasi tisu, hipoksia retina. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusu, orang dengan extrasystoles, pendarahan dan infarksi miokard akut. "Venarus"

Venotonic dan angioprotector, mengurangkan kesesakan vena dan mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan kerapuhan. Terima kasih kepada kesan terapeutiknya, peredaran mikro dan saliran limfa bertambah baik. Penggunaan sistematik ubat dapat mengurangkan keterukan gejala penyakit vaskular.

Angioprotectors untuk penggunaan luaran

Rawatan topikal terhadap penyakit vaskular adalah penggunaan ubat yang dihasilkan dalam bentuk salap, gel dan krim. Senarai ubat yang paling popular:

"Hepatrombin"

Persediaan gabungan untuk penggunaan luaran dengan kesan angioprotective, antitrombotik, regenerasi, antikoagulan dan anti-edema. Ubat menghalang pembekuan darah dan menghalang proses pembekuan darah. "Hepatrombin" adalah agen anti hemorrhoidal yang meningkatkan bekalan darah di kawasan keradangan dan terlibat dalam pertumbuhan semula tisu penghubung. Hasil rawatan dengan ubat ini, tanda-tanda keradangan hilang: sakit, terbakar, gatal-gatal.

"Lioton"

Ubat yang sangat berkesan direka untuk memerangi bengkak dan berat pada kaki dengan kekurangan vena. Ubat ini dilepaskan dalam bentuk gel, yang dengan cepat dan mudah menembusi sumber ketidakselesaan dan memberi kesan terapeutiknya. Ia melegakan keletihan, menghilangkan sensasi yang menyakitkan dan kembali pulih ke kaki. Dasar tindakan farmakologi alat ini adalah kesan antitrombotik dan anti-eksudatif. Kesan anti-radang dadah akibat perencatan aktiviti hyaluronidase secara langsung dalam keradangan. Terima kasih kepada rangsangan sifat fibrinolytic darah, proses penyerapan hematomas dan pembekuan darah dipercepatkan, bengkak tisu berkurang. Produk ini mempunyai aroma lavender yang menyenangkan dan tekstur ringan, yang membolehkan ia cepat diserap ke dalam kulit dan tidak meninggalkan tanda pada pakaian.

"Indovazin"

Angioprotector gabungan, dihasilkan dalam bentuk gel. Ia mengandungi dalam komposisinya dua bahan aktif: troxerutin dan indomethacin, kerana ia mempunyai kedua-dua kesan anti-radang dan angioprotective. Ia cepat menghilangkan bengkak, mengurangkan kesakitan dan tanda-tanda keradangan lain, meningkatkan peredaran darah dan sangat diperlukan dalam pelbagai situasi kehidupan. Ia berkesan mengurangkan kelembutan dan mengurangkan kebolehtelapan kapilari, urat nada, membantu menghilangkan lebam dalam masa yang singkat, mengurangkan hiperthermia tempatan dan kesakitan di tengah keradangan. Sesuai untuk rawatan kecederaan domestik kecil: lecet, lebam.

"Essavan-gel"

Ubat penyembuh yang digunakan untuk keradangan dan pembesaran urat, pembengkakan anggota badan, lebam dan peregangan tendon. Ia melambatkan perkembangan selanjutnya dari kekurangan vena, mempercepat penyerapan lebam, mengurangkan pembengkakan tisu.

Rawatan sendiri terhadap penyakit vaskular adalah dilarang, dan penentuan sendiri angioprotectors paling tidak diingini. Orang yang mengalami disfungsi vaskular harus berkunjung ke pakar secara berkala dan menjalani rawatan komprehensif. Phlebologists, angiosurgeons dan cardiologists akan memilih satu atau satu lagi dadah. Dos dan tempoh terapi dipilih dengan mengambil kira keadaan umum pesakit dan tindakan farmakologi dadah.

Kesan Actovegin pada hemodinamik cagaran (mengikut pengimbasan dupleks) pada pesakit dengan iskemia anggota bawah bawah kronik

Mengenai artikel itu

Untuk rujukan: Zudin AM, Uchkin I.G., Talov N.A., Khmyrova E.V. Kesan Actovegin pada hemodinamik cagaran (mengikut pengimbasan dupleks) pada pesakit dengan iskemia anggota bawah bawah kronik // BC. 2011. №32. Ms 2044

Dalam struktur umum penyakit kardiovaskular, pemusnahan arteriopati daripada bahagian bawah kaki menduduki tempat kedua, kedua hanya untuk CHD. Menurut WHO (1998), kira-kira 5% orang tua mengalami klaudikasi sekejap-sekejap [4]. Menurut A.S. Savelyeva, kejadian penyakit kronik yang memusnahkan arteri pangkal bawah (HOZANK) pada pesakit berusia 40-60 tahun adalah 8-10%, dalam kumpulan usia lebih 60 tahun, angka ini mencapai 20% [10]. Menurut Myhre H.O, Mathisen S., jumlah pesakit yang menderita arteriopati yang membuang di Amerika Syarikat dan negara-negara Eropah berkisar antara 600 hingga 800 orang bagi 1 juta penduduk.

Pada masa ini terdapat satu trend untuk meningkatkan jumlah pesakit yang mempunyai masalah ini, yang pasti yang berkaitan dengan "peremajaan" aterosklerosis, peningkatan jangka hayat, peralihan demografi, menentukan sejumlah besar pesakit tua dan meningkatkan faktor risiko untuk penyakit-penyakit ini [3 4,10]. Salah satu masalah yang paling sukar dan belum diselesaikan angiologi moden masih merupakan rawatan iskemia anggota badan yang kritikal (CIIC), yang mencapai 15-20% dalam struktur pemurnian arteriopati.
Menurut kajian kebangsaan oleh Persatuan Vaskular Great Britain, kekerapan iskemia kritikal adalah 400 pesakit per juta penduduk setahun. Menurut bahan-bahan dari Jawatankuasa Konsiliasi Eropah, bentuk kritikal iskemia berkembang pada 600-1000 pesakit per juta penduduk setahun. Menurut konsensus Rusia (2002), kekerapan perkembangan patologi ini di Rusia adalah 500-1000 pesakit per 1 juta penduduk per tahun [3].
Ciri-ciri aterosklerosis arteri pangkal bawah adalah kecenderungan untuk perkembangan berterusan proses, frekuensi kecacatan, amputasi dan kematian yang tinggi, terutama pada pesakit usia kerja, yang dikaitkan dengan kos ekonomi yang besar. Ketidakupayaan yang meluas dan kematian penduduk yang tinggi menyebabkan masalah HOZANK sangat mendesak.
Kaedah terbaru rawatan konservatif dan pengendalian adalah berdasarkan maklumat diagnostik terperinci mengenai sifat perubahan patologi dalam arteri. Dengan kaedah memainkan peranan penting untuk menilai hemodynamics periferal, digunakan secara meluas pada masa ini di Rusia dan di luar negara, termasuk: angiografi (RKAG), dikira tomografi angiografi (CTA), magnetik resonans angiografi (MRA), ultrasound intravaskular (IVUS), rheovasography, electrothermometry, sphygmomanometry ultrasound Doppler dan pengimbasan vaskular dupleks.
Pada masa ini tiada contraindications untuk ultrasound. Telah terbukti secara eksperimen bahawa dengan tahap intensiti ultrasound purata tidak melebihi 100 mW / cm2, tiada kesan yang signifikan terhadap ultrasound semasa kesan jangka panjangnya pada tisu mamalia didapati, oleh itu, kajian ultrasound selamat [8].
Kepekaan DS dalam diagnosis HOZANK, menurut Polak J.F. et al., adalah 88%, kekhususan - 95%, ketepatan - 93% [23]. Menurut Ascher E., Hingorani A., DS dari arteri anggota bawah yang dilakukan oleh pakar yang berkualifikasi tinggi, boleh menjadi alternatif yang selamat untuk angiografi substraksi digital tradisional (DSA) [11]. Menurut kajian yang kemudian oleh penulis yang sama [25], diagnosis oleh kaedah DS bertepatan dengan penemuan intraoperatif dalam 98% kes, manakala diagnosis semasa MPA secara intraoperatif hanya disahkan dalam 82% kes. Menurut J. Allen et al., Kandungan maklumat DS dalam penilaian keadaan bed arteri anggota dengan indeks tekanan ankle-brachial (ABI) sebesar 0.6 atau kurang adalah 100%.
Menurut pengarang tempatan dan asing yang terkemuka, dengan kekurangan arteri perifer progresif, pembetulan radikal hemodinamik gangguan anggota badan oleh pembedahan dan / atau pembinaan semula endovaskular diperlukan [2-6,14,19,23]. faktor klinikal mempengaruhi hasil daripada pembedahan atau endovaskular, adalah: keterukan comorbidities (tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari, kencing manis, kegagalan buah pinggang, kehadiran infarksi miokardium dan / atau kemalangan serebrovaskular dalam sejarah), merokok dan tahap iskemia [2-6, 10]. Kontraindikasi relatif terhadap pembedahan rekonstruktif termasuk ciri-ciri anatomi yang ada dalam setiap kes, lesi arteri pada kaki bawah.
peringkat paling teruk anggota badan iskemia adalah luka gabungan katil vaskular koronari, karotid, visceral dan lain-lain arteri, yang menentukan keterukan keadaan fizikal keseluruhan pesakit dan menghadkan kemungkinan rawatan radikal, berulang kali meningkatkan risiko komplikasi dan kematian selepas pembedahan. Ia juga perlu mengambil kira ketinggian, keparahan dan kelaziman proses, lesi kerap saluran distal, keadaan aliran keluar yang lemah, yang menjadikannya mustahil untuk melakukan pembedahan rekonstruktif standard atau angioplasti.
Terutama akut dalam angiologi moden dan pembedahan vaskular adalah masalah mendiagnosis dan merawat iskemia kronik terhadap latar belakang katil arteri yang tidak boleh ditangani (termasuk kemustahilan melakukan pembinaan semula endovaskular). Menurut A.V. Adalah mungkin untuk melakukan pembedahan rekonstruktif atau angioplasti dalam tidak lebih daripada 70-75% kes [3,4]. Menurut M.D. Dibirov, campur tangan rekonstruktif tidak boleh dilakukan dalam 25-40% pesakit dengan masalah kekurangan arteri akibat kelaziman proses oklusi.
Bidang utama terapi konservatif untuk membasmi arteriopati adalah:
• Peningkatan peredaran mikro disebabkan oleh kesan ke atas sifat rheologi darah, lekatan elemen yang terbentuk kepada aktiviti endothelium dan sitokin;
• Terapi antioksidan, menghalang proses peroksidasi lipid, memulakan kerosakan sel toksik tempatan dan sistemik oleh bentuk oksigen yang aktif;
• ketahanan immunocorrection;
• normalisasi metabolisme lipid;
• rangsangan pembangunan cagaran.
Peningkatan peredaran mikro dicapai dengan mengurangkan pengagregatan eritrosit dan thrombocytes, eritrosit peningkatan dan sifat-sifat plastik pengurangan leukocyte platelet melekat kepada endothelium dan leukosit, dan mengurangkan kelikatan darah dan hematokrit. Hyperproduction oleh neutrofil dan platelet pelbagai bahan bioaktif, yang merosakkan endothelium dan menyumbang kepada trombosis dan aterogenesis tempatan, ditindas [4,10].
Dari arsenal cara terapi konservatif, Actovegin adalah ubat yang paling berkesan yang mempunyai kesan multifaset pada pelbagai hubungan patogenesis iskemia anggota kronik. Ubat ini mengaktifkan metabolisme dalam tisu, meningkatkan tropisme dan merangsang proses regenerasi, meningkatkan penggunaan dan penggunaan oksigen, penentangan tisu untuk hipoksia, metabolisme tenaga dan penggunaan glukosa. Actovegin mengaktifkan piruvat dehidrogenase, yang membawa kepada peningkatan penggunaan glukosa. Penggunaan oksigen meningkat di bawah pengaruh Actovegin membawa kepada penstabilan membran plasma sel semasa iskemia dan mengurangkan pembentukan laktat.
Actovegin bukan sahaja meningkatkan kandungan glukosa intraselular, tetapi juga meningkatkan metabolisme oksidatif, bekalan tenaga sel, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan kepekatan pembawa langsung tenaga bebas, seperti ATP, ADP, serta asid amino, seperti glutamat, aspartat dan GABA. Penggunaan Actovegin meningkatkan pengangkutan dan penggunaan glukosa, yang sangat penting dalam keadaan ketidakseimbangan arteri kronik yang progresif dari kaki bawah.
Walaupun Actovegin menduduki salah satu tempat utama dalam terapi dadah iskemia anggota bawah kronik (CLLI) dan telah berjaya digunakan oleh doktor selama bertahun-tahun, perbincangan mengenai kemungkinan penggunaannya pada pesakit dengan CINI masih tidak berhenti [10]. Dalam hal ini, kami telah menjalankan kajian mengenai kesan Actovegin (sebagai alat monoterapi) pada hemodinamik cagaran.
Tujuan kajian ini adalah untuk menilai hemodinamik katil arteri daripada anggota pesakit yang tidak beroperasi dengan iskemia peringkat IIb-III mengikut klasifikasi Fontaine-Pokrovsky sebelum dan selepas menggunakan Actovegin sebagai monoterapi.
Bahan klinikal
dan kaedah penyelidikan
Kajian ini adalah berdasarkan hasil analisis klinikal dan instrumental yang komprehensif bagi rawatan pesakit dengan peringkat CIH IIb, IIIa, IIIb mengikut klasifikasi Fontaine - Pokrovsky tanpa atau digabungkan dengan angiopati diabetik. Kriteria untuk dimasukkan dalam kumpulan yang tidak sesuai untuk kaki dan / atau kelaziman proses atherosclerotic dengan luka-luka multifocal katil vaskular koronari, karotid, arteri visceral, yang menentukan tahap jumlah keadaan fizikal pesakit dan mengehadkan kemungkinan rawatan radikal pokok arteri pembedahan atau endovaskular, berulang kali meningkatkan risiko komplikasi yang mungkin.
Kajian itu melibatkan 42 orang (83% - lelaki, 17% - wanita) berumur 65 hingga 86 tahun. Umur purata pesakit adalah 75.5 ± 9.5 tahun; pada lelaki - 74 ± 8 tahun, pada wanita - 79.3 ± 7 tahun. Penyebab iskemia anggota dalam 93% kes membubarkan aterosklerosis, dalam 2.3% - pemakan thromboangiitis, dalam 4.6% - penghilang endarteritis. Atherosclerosis digabungkan dengan angiopati diabetik dalam 28% kes. Lesi segmen aorto-iliac didiagnosis pada 12.7% daripada pesakit, segmen femoral-popliteal pada 18.6%, segmen arteri kaki bawah 28%, dan lesi multifokal di 40.7% daripada pesakit.
Tahap kekurangan arteri kronik ditentukan oleh R. Fontane yang diubahsuai oleh A.V. Pokrovsky. Peringkat IIb diperhatikan dalam 30.3% pesakit, Peringkat IIIa - dalam 41.8% pesakit, peringkat IIIb - dalam 27.9% pesakit. Mengikut keputusan kajian klinikal umum, diabetes jenis 2 didiagnosis pada 28% daripada pesakit, hipertensi pada 70%, penyakit jantung koronari pada 75% pesakit, dan 15% daripada semua pesakit yang pernah mengalami stroke.
Pesakit yang termasuk dalam kajian ini menerima Actovegin sebagai monoterapi dalam bentuk larutan 20% (dalam larutan isotonik natrium klorida) (15 prosedur). Pada akhir kursus terapi, Actovegin diberikan secara lisan kepada semua pesakit.
DS dijalankan sebelum permulaan rawatan dan selepas tamat kursus terapi infusi. Sistem ultrasonik digital HD 7 (Philips) dan iE33 (Philips), sensor multifrequency linear beroperasi dalam julat 7.5-12 MHz telah digunakan untuk kajian ini.
Semasa kajian arteri iliac biasa (ASD), arteri femoral dangkal (PBA), arteri femoral mendalam (GBA) dan arteri shin, pesakit berada di kedudukan terlentang, sambil belajar arteri popliteal (PA) dan kepialaannya dalam kedudukan terdedah dengan penekanan pada jari kaki. Arteri diimbas di seksyen longitudinal dan silang dalam mod triplex. Spektrum peralihan Doppler (SDSCH) dianggarkan dalam mod PWD (Pulse Wave Doppler - doppler gelombang denyut).
Semasa kajian, penilaian patensi dan keadaan arteri utama anggota badan dijalankan. Dengan kehadiran oklusi, penyetempatan dan tahapnya dinilai, di hadapan stenosis, ijazahnya relatif kepada garis pusat dan keratan rentas, panjang, lokalisasi dan sifat plak atherosklerotik.
Apabila melakukan analisis kualitatif SDSCH, bentuknya, jenis aliran darah, keadaan tetingkap sistolik, kehadiran atau ketiadaan puncak tambahan, komponen sistolik dan diastolik, lebar spektrum ditentukan. Analisis kuantitatif spektrum Doppler termasuk penilaian penunjuk kelajuan: kelajuan puncak sistolik (PSV), purata halaju diastolik (MDV), halaju purata purata masa (TAM), dan halaju aliran darah (VF); ciri separuh kuantitatif: indeks pulsasi (PI), indeks resistivitas (RI). Sebelum dan selepas menjalani terapi konservatif, semua pesakit yang dikaji mengukur tekanan buku lali (LD), diikuti dengan pengiraan indeks tekanan pergelangan kaki-brachial (LLI).
Analisis data statistik dilakukan menggunakan Matlab 7.0.4. dan Excel 2010. Nilai purata ciri dalam kumpulan (M), varians (δ2), sisihan piawai (δ) telah ditentukan. Keputusan dibentangkan sebagai M ± δ. Penilaian awal sifat pembahagian nilai-nilai ubahsuaian. Dengan pembolehubah yang biasa diedarkan, penilaian kepentingan perbezaan antara sampel dijalankan dengan menggunakan kriteria t-pelajar. Untuk analisis tahap hubungan antara kedua-dua pembolehubah, pekali korelasi pangkat Spearman digunakan. Perbezaan dianggap penting pada tahap penting p 12/29/2011 Ketorolac sebagai komponen anestesia umum.

Osteoarthritis adalah bentuk yang paling biasa kerosakan sendi dan salah satu p utama.

Angioprotectors - bagaimana ia menjejaskan badan dan siapa yang menetapkannya?

Angioprotectors adalah kumpulan farmakologi ubat-ubatan yang bertujuan untuk rawatan patologi vaskular dan penyakit organ jantung.

Ubat-ubat ini digunakan:

Untuk meningkatkan kefungsian membran vaskular;
Untuk meningkatkan peredaran mikro darah;
Untuk meningkatkan tindakan rheologi darah;
Untuk menormalkan metabolisme dalam sel-sel tisu organ.

Kesan angioprotectors pada badan

Dadah kumpulan farmakologi ini mempunyai kesan terapeutik berikut:

Melegakan spasme saluran darah;
Mereka mempunyai sifat untuk memperluaskan shell salur darah;
Harta antibradikinin;
Keluarkan bengkak;
Meningkatkan metabolisme;
Laraskan komposisi darah.

Ubat-ubatan ini menormalkan kesihatan aliran darah, meningkatkan nada vaskular, serta meningkatkan kelajuan darah dalam aliran darah.

Ciri-ciri ubat-ubatan manifes angioprotectors selepas interaksi mereka dengan:

Sel endothelial;
Molekul leukosit;
Molekul miokyte.

Angioprotectors

Pengkelasan

Persiapan angioprotectors dibahagikan kepada beberapa arah:

Mengikut bentuk asal (sayuran sintetik dan semula jadi);
Menurut komposisi komponennya (monopreparations adalah troxerutin dan beberapa komponen dalam ejen gabungan adalah Detraleks, ubat Indovazin).

Rawatan herba semulajadi adalah jauh lebih selamat daripada rakan-rakan sintetik mereka, dan ia mengakibatkan tindakan kurang gabus.

Untuk jenis generasi farmakologi

Mekanisme tindakan pada angioprotectors badan

Kesan angioprotective membolehkan aliran darah normal dan meningkatkan kefungsian sistem aliran darah keseluruhan tubuh, terutamanya untuk meningkatkan pergerakan darah di pinggir.

Ubat-ubatan ini mempunyai sifat pencairan plasma darah dan mengurangkan kesan pada rintangan vaskular dalam tempoh aliran darah di sepanjang saluran arteri.

Ciri-ciri terapeutik daripada angioprotectors:

Menghalang sintesis hyaluronidase;
Mempunyai fungsi antagonis molekul prostaglandin;
Mengurangkan pengagregatan molekul platelet;
Merangsang pengeluaran molekul mucopolysaccharide dalam cengkerang kapilari;
Memperbaiki ketelapan arteri;
Kurangkan lekatan molekul platelet dalam plasma darah.

Petunjuk untuk penggunaan angioprotectors

Angioprotectors digunakan dalam rawatan patologi seperti:

Dengan patologi vaskular yang disebabkan oleh diabetes mellitus;
Dengan patologi vaskular yang dirangsang oleh rematik;
Dengan aterosklerosis;
Penyakit trombosis;
Gangguan dalam bekalan darah ke sel-sel otak;
Penyimpangan dalam fungsi arteri serebral;
Melanggar aliran darah arteri koronari, dengan kekurangan koronari;
Penyakit vena varikos;
Kekurangan aliran keluar vena;
Dengan kekalahan kapilari;
Dengan retinopati diabetes;
Dengan neuropati anggota bawah;
Dengan myelopathy;
Dengan patologi mikroangiopati;
Untuk rawatan ulser kaki trophic.

Atherosclerosis

Contraindications to use

Kontra untuk pelantikan dadah angioprotectors kumpulan farmakologi boleh:

Ketidakhadiran badan beberapa bahan dalam komposisi ubat;
Dengan keradangan dalam sistem pencernaan;
Sekiranya berlaku kerosakan pada perut dan usus;
Kanak-kanak yang berumur bawah 16 tahun;
Dalam tempoh kehamilan pranatal kanak-kanak. Penggunaan dadah semasa mengandung adalah dilarang terutamanya trimester pertama atau kedua perkembangan janin;
Bayi menyusu.

Persediaan luar dengan sifat-sifat angioprotective tidak ditetapkan:

Sekiranya terdapat lecet dan luka pada kulit;
Dengan jangkitan pada gentian lembut kulit;
Alahan kepada bahan-bahan;
Dengan ulser tropik yang tidak sembuh yang tidak dapat disembuhkan dengan rawatan perubatan.

Ia dibenarkan untuk menggunakan ejen angioprotective hanya dengan preskripsi doktor yang merawat, yang akan menetapkan skim terapi angiotropik, dan juga mengira dos ubat yang betul.

Senarai yang paling banyak digunakan dalam rawatan penyakit sistem dan patologi vaskular dalam kumpulan aliran darah angioprotectors:

Bagaimanakah angioprotectors, semakan ubat-ubatan yang popular

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa angioprotectors, mekanisme tindakan mereka, gambaran keseluruhan kumpulan alat yang popular.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Angioprotectors - sekumpulan ubat yang tindakannya bertujuan mengukuhkan atau memulihkan saluran darah, serta meningkatkan peredaran darah. Petunjuk utama untuk pelantikan angioprotectors - gangguan peredaran darah disebabkan oleh penyakit arteri dan vena yang besar atau kecil.

Patologi vaskular pada hari ini dalam keadaan lazim dan bilangan komplikasi yang membawa maut peringkat pertama. Oleh kerana terdapat kapal dalam setiap sistem tubuh manusia, ubat-ubatan ini ditetapkan oleh doktor pelbagai kepakaran:

pembedahan vaskular dan umum - untuk penyakit aorta, arteri besar, sistem vena daripada kaki-kaki (atherosclerosis obliterans, kaki varicose veins);
neuropatologi - dengan patologi vaskular otak (strok terhadap latar belakang aterosklerosis arteri serebral);
ahli terapi dan ahli kardiovaskular - dengan kerosakan pada jantung dan paru-paru di latar belakang gangguan patah arteri atau urat (penyakit jantung koronari).

Keanehan dari tindakan angioprotectors adalah bahawa mereka tidak dapat sepenuhnya memulihkan struktur dinding dan lumen dari kapal yang diubah, dan sama ada sebahagiannya melakukannya atau menyumbang kepada pembentukan dipercepat aliran aliran darah yang beredar. Oleh itu, proses peredaran darah dalam zon bekalan darah kapal-kapal yang terjejas dikekalkan pada tahap yang sepatutnya.

Dalam artikel ini anda boleh berkenalan dengan lima kumpulan angioprotectors yang paling biasa dan ciri-ciri tindakan mereka:

pengalinan peredaran mikro dan reologi darah (Pentoxifylline, Vazaprostan, Ilomedin);
dadah yang mengembangkan kapal - penderma kumpulan nitro (Tivortin, Tivomax);
agen metabolik (Actovegin, Solcoseryl, Cytoflavin);
phlebotonics (persiapan vena): Detralex, Phlebodia, Troxevasin;
antikoagulan dan penyimpangan (Heparin, Aspirin, Clopidogrel).

Tindakan angioprotectors, jenis dan klasifikasi mereka

Angioprotectors yang meningkatkan peredaran darah melalui kapal yang terkecil dipanggil penukar peredaran mikro. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan kelikatan darah (meningkatkan reologi) dan mengurangkan rintangan lapisan dalam saluran darah ke kemajuannya. Ini meningkatkan peredaran darah di dalam vesel-vesel kecil, yang merangkumi beban utama dalam foci dengan gangguan microcirculatory kronik.

Klasifikasi umum, jenis dan senarai ubat diberikan dalam jadual.

Pentoxifylline dan analognya

Derivatif Pentoxifylline mempunyai potensi yang sederhana untuk meningkatkan proses mikrocirculatory. Pola sedemikian menyatakan bahawa ubat asal Pentoxifylline itu sendiri kurang berkesan berbanding dengan nama jenama syarikat farmaseutikal asing (Trental, Pentilin). Tetapi harganya lebih rendah, yang dapat mengurangkan kos rawatan, dengan ketara, walaupun pengenalan dana dalam dos yang tinggi.

Cadangan penggunaan pentoxifylline:

Petunjuk - penyakit arteri kaki, aorta, leher, otak, organ dalaman, disertai oleh penyempitan lumen vaskular (terutama aterosklerosis).
Kontraindikasi utama adalah penyakit jantung parah (arrhythmia, penyakit iskemia, serangan jantung, kegagalan jantung).
Adalah lebih baik untuk memulakan terapi dengan pentadbiran intravena dalam bentuk kursus pemotongan kira-kira 2 minggu dengan peralihan seterusnya ke pil.
Bentuk kerja lama yang sedia ada (Vazonit) dalam satu tablet mengandungi seluruh dos harian, yang sangat mudah untuk rawatan jangka panjang.

Prostaglandins

Satu perangsang mikro peredaran generasi baru adalah sekumpulan ubat prostaglandin (Vazaprostan, Alprostan, Ilomedin). Angioprotectors ini dibezakan oleh kesan vasodilating yang ketara, yang berpuluh-puluh kali lebih tinggi daripada hasil ubat pentoxyphylline. Tetapi harga dana ini dan kos kursus rawatan juga sepuluh kali lebih tinggi.

Ciri terapi dengan derivatif Alprostadil:

Petunjuk - memusnahkan penyakit arteri pada kaki yang lebih rendah (aterosklerosis, angiopati diabetik).
Kontraindikasi - usia yang lebih tua, penyakit jantung yang teruk dan organ dalaman, pukulan hemoragik dalam sejarah, pendarahan.
Diperkenalkan secara intravena secara eksklusif dalam bentuk penitis panjang (sekurang-kurangnya 6 jam).
Tidak memerlukan kesinambungan bentuk tablet, kerana ia tidak wujud.

Nitro kumpulan penyumbang, melebarkan kapal

Produk gabungan yang terdiri daripada asid amino (arginine) daripada derivatif mereka - ubat Tivortin dan Tivomax. Tindakan mereka pada dinding vaskular diantarkan melalui enzim NO-sintetase, yang terlibat dalam pembentukan kumpulan nitro. Yang terakhir, seperti nitrogliserin, mempunyai kesan vasodilator yang kuat. Selain itu, persiapan meningkatkan pemakanan tisu yang terjejas di zon cawangan arteri yang menyempitkan.

Petunjuk - penyakit arteri dari mana-mana lokalisasi (penyakit jantung iskemia, aterosklerosis otak, dan bahagian bawah kaki).
Contraindications - hanya tindak balas alahan terhadap pengenalan. Biasanya toleransi ubat adalah baik.
Diperkenalkan secara intravena secara eksklusif dalam bentuk penoreh;
Mengoptimumkan kursus selama 10-14 hari.
Penggunaan yang boleh diterima dalam amalan pediatrik (pada kanak-kanak yang berumur lebih daripada 3 tahun).

Ejen metabolik

Persediaan metabolik mempunyai mekanisme tindakan campuran pada saluran darah dan tisu yang terkena kegagalan peredaran darah. Angioprotector tersebut menyokong proses metabolik dalam sel yang rosak di bawah keadaan kelaparan oksigen. Apabila ini berlaku, pemulihan sekunder mikroskopik (kapilari, arteri kecil). Ubat yang paling biasa digunakan untuk rawatan kompleks penyakit vaskular ialah Actovegin, Solcoseryl, Cytoflavin.

Petunjuk - gangguan peredaran otak yang teruk, kekurangan arteri pada bahagian bawah ekstrem di latar belakang aterosklerosis.
Kontraindikasi - berlaku sangat jarang (dengan tindak balas alergi).
Terdapat kemungkinan terapi bertenaga - pelantikan dalam bentuk suntikan intravena, dengan peralihan beransur-ansur ke pentadbiran intramuskular dan tablet.
Untuk mencapai kesan yang cepat, dos awal dadah dalam tempoh akut penyakit ini mesti sangat tinggi.
Rawatan penuh perlu berlangsung kira-kira sebulan (semuanya bergantung kepada patologi).

Phlebotonics

Sekumpulan ubat-ubatan yang mempunyai kesan menguatkan pada dinding dan injap venous vessels dipanggil phlebotonics. Ini adalah angioprotectors yang sangat popular dan digunakan secara meluas dalam amalan kerana kelaziman penyakit vena. Phlebotonics paling berkesan yang mengandungi sebagai bahan aktif diosmin dan hesperidin:

Detralex - baik menguatkan urat, tetapi ia berfungsi kira-kira 12 jam selepas mengambil pil, yang memerlukan dua kali sehari;
Phlebodia adalah berkesan sebagai Detralex, tetapi tindakan ini lebih cepat dan berlangsung selama sehari, yang memerlukan satu dos harian.

Tanda-tanda untuk phlebotonics adalah secara eksklusif patologi sistem vena (kekurangan vena kronik, varises dan penyakit post-thrombophlebitic). Hanya terdapat dalam tablet, diterima dengan baik.

Antikoagulan dan pengasingan

Angioprotectors, yang tindakannya terhadap peredaran darah di dalam kapal dimediasi melalui penipisan darah, dipanggil antikoagulan dan penyimpangan. Dadah yang paling kuat ialah Heparin. Ia bertindak dengan cepat (dalam masa 15-20 minit), tetapi untuk masa yang singkat. Ia dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan dan digunakan untuk kelainan peredaran darah yang melawan latar belakang pembentukan gumpalan darah di dalam kapal (serangan jantung, strok, tromboembolisme, trombosis arteri, trombophlebitis urat). Anticoagulants berasaskan heparin moden (Clexan, Fraxiparin) kira-kira sehari.

Yang tidak biasa adalah Aspirin. Ia datang dalam bentuk tablet, disesuaikan untuk kegunaan jangka panjang (selama bertahun-tahun). Ini adalah ubat Magnicore, Cardiomagnyl, Lospirin. Clopidogrel dan derivatifnya lebih kukuh dan lebih selamat (Tromboneta, Plavix, Plagril). Pentadbiran sistematik setiap ubat ini mengurangkan risiko komplikasi vaskular yang paling berbahaya - serangan jantung dan angin ahmar sebanyak 30-50%.

Walaupun keselamatan relatif produk ini - jangan ambil angioprotectors tanpa pelantikan pakar!