Apakah perbezaan antikoagulan dan agen antiplatelet?

Ada beberapa ubat yang direka untuk menipiskan darah. Semua ubat-ubatan ini boleh dibahagikan kepada dua jenis: antikoagulan dan agen antiplatelet. Mereka secara asasnya berbeza dalam mekanisme tindakan mereka. Bagi seseorang tanpa pendidikan perubatan untuk memahami perbezaan ini agak sukar, tetapi artikel itu akan memberikan jawapan yang mudah kepada soalan-soalan yang paling penting.

Kenapa saya perlu kurus darah?

Pembekuan darah adalah hasil dari urutan kejadian yang kompleks yang dikenali sebagai hemostasis. Ia melalui fungsi ini bahawa pendarahan berhenti dan kapal-kapalnya pulih dengan cepat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa serpihan kecil sel darah (platelet) melekat bersama-sama dan "menutup" luka. Proses pembekuan melibatkan sebanyak 12 faktor pembekuan yang menukar fibrinogen ke dalam rangkaian filamen fibrin. Dalam orang yang sihat, hemostasis diaktifkan hanya apabila ada luka, tetapi kadang-kadang, akibat penyakit atau rawatan yang tidak wajar, pembekuan darah yang tidak terkawal berlaku.

Pembekuan yang berlebihan menyebabkan pembentukan bekuan darah, yang dapat menghalang pembuluh darah sepenuhnya dan menghentikan aliran darah. Keadaan ini dikenali sebagai trombosis. Sekiranya penyakit itu diabaikan, bahagian-bahagian trombus boleh keluar dan bergerak melalui saluran darah, yang boleh menyebabkan keadaan yang teruk:

• serangan iskemia sementara (mini-lejang);
• serangan jantung;
• gangren arteri perifer;
• serangan jantung buah pinggang, limpa, usus.

Mengurangkan darah dengan ubat-ubatan yang betul akan membantu mencegah berlakunya pembekuan darah atau memusnahkan ubat-ubatan yang sedia ada.

Apakah agen antiplatelet, dan bagaimana ia berfungsi?

Ubat antiplatelet menghalang pengeluaran thromboxane dan ditetapkan untuk pencegahan serangan strok dan jantung. Persiapan jenis ini menghalang perekatan platelet dan pembentukan bekuan darah.

Aspirin adalah salah satu ubat antiplatelet yang paling murah dan biasa. Ramai pesakit yang pulih dari serangan jantung ditetapkan aspirin untuk menghentikan pembentukan darah beku dalam arteri koronari. Dalam berunding dengan doktor anda, anda boleh mengambil dos yang rendah dadah setiap hari untuk mencegah trombosis dan penyakit jantung.

Inhibitor reseptor adenosine diphosphate (ADP) ditetapkan kepada pesakit yang mengalami strok, serta mereka yang mempunyai penggantian injap jantung. Inhibitor glikoprotein disuntik terus ke dalam aliran darah untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah.

Ubat antiplatelet mempunyai nama perdagangan berikut:

Kesan Sampingan Ejen Antiplatelet

Seperti semua ubat lain, ubat antiplatelet boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini. Sekiranya pesakit telah menemui apa-apa kesan sampingan berikut, anda mesti meminta doktor untuk mengkaji semula ubat yang ditetapkan.

Manifestasi negatif ini harus dimaklumkan:

• keletihan yang teruk (keletihan berterusan);
• pedih ulu hati;
• sakit kepala;
• sakit perut dan loya;
• sakit perut;
• cirit-birit;
• epistaxis.

Kesan sampingan, dengan kemunculan yang perlu berhenti mengambil ubat:

• tindak balas alergi (disertai dengan pembengkakan muka, tekak, lidah, bibir, tangan, kaki, atau pergelangan kaki);
• ruam kulit, pruritus, urtikaria;
• muntah, terutama jika muntah mengandungi gumpalan darah;
• najis gelap atau darah, darah dalam air kencing;
• kesukaran bernafas atau menelan;
• masalah pertuturan;
• demam, menggigil, atau sakit tekak;
• denyutan jantung cepat (arrhythmia);
• menguning kulit atau putih mata;
• kesakitan sendi;
• halusinasi.

Ciri-ciri tindakan antikoagulan

Anticoagulants adalah ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan dan pencegahan trombosis vena, serta pencegahan komplikasi fibrillation atrium.

Antikoagulan yang paling popular adalah warfarin, yang merupakan derivatif sintetik dari bahan tumbuhan coumarin. Penggunaan warfarin untuk antikoagulasi bermula pada tahun 1954, dan sejak itu ubat ini telah memainkan peranan penting dalam mengurangkan kematian pesakit yang terdedah kepada trombosis. Warfarin menghalang vitamin K dengan mengurangkan sintesis hepatik faktor-faktor pembekuan darah yang bergantung kepada vitamin K. Dadah warfarin mempunyai protein yang mengikat tinggi, yang bermaksud bahawa banyak ubat dan suplemen lain boleh mengubah dos fisiologi aktif.

Dos dipilih secara individu untuk setiap pesakit, selepas menjalani pemeriksaan darah dengan teliti. Secara tidak sengaja mengubah dos yang dipilih ubat tidak disyorkan dengan kuat. Terlalu banyak dos bermakna darah beku tidak terbentuk dengan cepat, yang bermaksud bahawa risiko pendarahan dan peluh pendarahan dan tidak sembuh akan bertambah. Terlalu rendah dos bermakna darah beku masih boleh berkembang dan merebak ke seluruh badan. Warfarin biasanya diambil sekali sehari, pada masa yang sama (biasanya sebelum waktu tidur). Berlebihan boleh menyebabkan pendarahan yang tidak terkawal. Dalam kes ini, vitamin K dan plasma beku segar diperkenalkan.

Ubat lain dengan sifat antikoagulan:

• dabigatran (pradakas): menghalang thrombin (faktor IIa), mencegah penukaran fibrinogen kepada fibrin;
• rivaroxaban (xarelto): menghalang faktor Xa, mencegah penukaran prothrombin ke thrombin;
• apixaban (elivix): juga menyekat faktor Xa, mempunyai sifat antikoagulan lemah.

Berbanding warfarin, ubat-ubatan yang agak baru ini mempunyai banyak kelebihan:

• mengelakkan thromboembolism;
• kurang risiko pendarahan;
• kurang berinteraksi dengan ubat lain;
• separuh hayat yang lebih singkat, yang bermaksud bahawa ia akan mengambil masa yang minimum untuk mencapai tahap puncak bahan aktif dalam plasma.

Kesan Sampingan Antikoagulan

Apabila mengambil antikoagulan, kesan sampingan berlaku yang berbeza daripada komplikasi yang boleh berlaku apabila mengambil agen antiplatelet. Kesan sampingan utama ialah pesakit mungkin mengalami pendarahan yang panjang dan kerap. Ini boleh menyebabkan masalah berikut:

• darah dalam air kencing;
• kotoran hitam;
• lebam pada kulit;
• pendarahan yang berpanjangan dari hidung;
• gusi berdarah;
• muntah dengan darah atau hemoptisis;
• haid yang berpanjangan pada wanita.

Tetapi bagi kebanyakan orang, manfaat mengambil antikoagulan akan melebihi risiko pendarahan.

Apakah perbezaan antikoagulan dan agen antiplatelet?

Setelah mengkaji sifat-sifat kedua-dua jenis ubat-ubatan, seseorang dapat membuat kesimpulan bahawa kedua-duanya dirancang untuk melakukan kerja yang sama (nipis darah), tetapi menggunakan kaedah yang berbeza. Perbezaan antara mekanisme tindakan adalah bahawa antikoagulan biasanya bertindak pada protein dalam darah untuk mencegah penukaran prothrombin ke thrombin (elemen utama yang membentuk beku). Tetapi agen antiplatelet secara langsung mempengaruhi platelet (dengan mengikat dan menyekat reseptor pada permukaannya).

Semasa pembekuan darah, mediator tertentu yang dikeluarkan oleh tisu yang rosak diaktifkan, dan platelet bertindak balas terhadap isyarat ini dengan menghantar bahan kimia khas yang mencetuskan pembekuan darah. Penyekat Antiplatelet menyekat isyarat ini.

Langkah berjaga-jaga apabila mengambil penipisan darah

Sekiranya ditetapkan untuk mengambil antikoagulan atau agen antiplatelet (kadang-kadang mereka boleh ditetapkan di kompleks), maka perlu mengambil ujian darah secara berkala. Hasil analisis mudah ini akan membantu doktor menentukan dos sebenar ubat yang mesti diambil setiap hari. Pesakit yang mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet hendaklah memaklumkan kepada doktor gigi, ahli farmasi dan profesional perubatan lain mengenai dos dan masa ubat.

Oleh kerana risiko pendarahan teruk, sesiapa yang mengambil penipisan darah harus melindungi diri mereka dari kecederaan. Anda harus menolak dari sukan dan aktiviti lain yang berbahaya (pelancongan, menunggang motosikal, permainan aktif). Mana-mana jatuh, pukulan atau kecederaan lain mesti dilaporkan kepada doktor. Bahkan kecederaan kecil dapat mengakibatkan pendarahan dalaman, yang dapat terjadi tanpa gejala yang jelas. Perhatian khusus harus dibayar untuk mencukur dan memberus gigi dengan benang khas. Walaupun prosedur harian mudah seperti itu boleh membawa kepada pendarahan yang berpanjangan.

Antiplatelet dan antikoagulan semula jadi

Sesetengah makanan, suplemen makanan, dan ubat-ubatan ubat cenderung menipis darah. Sememangnya, mereka tidak boleh menambah ubat yang telah diambil. Tetapi berunding dengan doktor, anda boleh menggunakan bawang putih, halia, ginkgo biloba, minyak ikan, vitamin E.

Bawang putih itu

Bawang putih adalah ubat semulajadi yang paling popular untuk pencegahan dan rawatan aterosklerosis, penyakit kardiovaskular. Bawang putih mengandungi allicin, yang menghalang lekatan platelet dan pembentukan gumpalan darah. Selain tindakan anti platelet, bawang putih juga menurunkan kolesterol dan tekanan darah, yang juga penting untuk kesihatan sistem kardiovaskular.

Halia

Halia mempunyai kesan positif yang sama seperti ubat anti-platelet. Ia perlu menggunakan sekurang-kurangnya 1 sudu teh halia setiap hari untuk melihat kesannya. Halia boleh mengurangkan keterlaluan platelet, serta mengurangkan paras gula darah.

Ginkgo biloba

Makan ginkgo biloba boleh membantu menipis darah, mencegah keletihan platelet berlebihan. Ginkgo biloba menghalang faktor mengaktifkan platelet (bahan kimia khas yang menyebabkan darah beku dan membentuk beku). Kembali pada tahun 1990, secara rasmi mengesahkan bahawa ginkgo biloba berkesan mengurangkan lekatan platelet yang berlebihan dalam darah.

Kunyit

Kunyit boleh bertindak sebagai ubat anti-platelet dan mengurangkan kecenderungan untuk membentuk bekuan darah. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa kunyit boleh berkesan dalam mencegah aterosklerosis. Satu kajian perubatan formal yang dijalankan pada tahun 1985 mengesahkan bahawa komponen aktif kunyit (curcumin) mempunyai kesan anti-platelet yang jelas. Curcumin juga menghentikan agregasi platelet, dan juga mencairkan darah.

Tetapi dari makanan dan pemakanan tambahan yang mengandungi sejumlah besar vitamin K (sprout Brussels, brokoli, asparagus dan sayur-sayuran hijau lain) harus ditinggalkan. Mereka secara dramatik dapat mengurangkan keberkesanan terapi antiplatelet dan antikoagulan.

Antikoagulan dan agen antiplatelet

Antikoagulan dan agen antiplatelet

Antikoagulan dan ejen antiplatelet - sekumpulan bahan-bahan yang sama ada melambatkan proses pembekuan darah, atau menghalang pengagregatan platelet, dengan itu menghalang pembekuan darah dari pembuluh darah. Ubat-ubatan ini digunakan secara meluas untuk menengah (sekurang-kurangnya - primer) pencegahan komplikasi kardiovaskular.

Phenyndion

Tindakan farmakologi: antikoagulan tidak langsung; menghalang sintesis prothrombin dalam hati, meningkatkan ketelapan dinding pembuluh darah. Kesannya diperhatikan selepas 8-10 jam dari masa penerimaan dan mencapai maksimum selepas 24 jam.

Petunjuk: pencegahan tromboembolisme, trombophlebitis, trombosis urat dalam kaki, pembuluh koronari.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap ubat, mengurangkan pembekuan darah, tempoh kehamilan dan penyusuan.

Kesan sampingan: sakit kepala mungkin, gangguan pencernaan, fungsi buah pinggang, pendarahan hati dan otak, serta tindak balas alahan berupa ruam kulit.

Kaedah permohonan: pada hari pertama rawatan, dos adalah 120-180 mg untuk 3-4 dos, pada hari ke-2 - 90-150 mg, maka pesakit dipindahkan ke dos penyelenggaraan 30-60 mg sehari. Penghapusan dadah itu dilakukan secara beransur-ansur.

Bentuk produk: 30 mg tablet, 20 atau 50 keping setiap pek.

Arahan khas: ubat harus dihentikan 2 hari sebelum permulaan haid dan tidak digunakan semasa itu; dengan berhati-hati apabila kegagalan buah pinggang atau hati.

Fraxiparin

Bahan aktif: nadroparin kalsium.

Tindakan farmakologi: ubat mempunyai antikoagulan dan tindakan antitrombotik.

Petunjuk: pencegahan pembekuan darah semasa hemodialisis, pembentukan thrombus semasa campur tangan pembedahan. Juga digunakan untuk rawatan angina dan thromboembolisme yang tidak stabil.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada ubat, risiko pendarahan yang tinggi, kerosakan kepada organ dalaman dengan kecenderungan pendarahan.

Kesan sampingan: lebih kerap bentuk hematoma hipodermik di tapak suntikan, dos besar dadah boleh menyebabkan pendarahan.

Bagaimana cara menggunakan: menyuntik subcutaneously di dalam perut pada paras pinggang. Dos ditentukan secara individu.

Bentuk produk: larutan suntikan dalam jarum suntikan 0.3, 0.4, 0.6 dan 1 ml, 2 atau 5 jarum suntikan di dalam lepuh.

Arahan khas: tidak diingini untuk digunakan semasa mengandung, ia tidak dapat diberikan intramuskular.

Dipyridamole

Tindakan farmakologi: dapat mengembangkan saluran koronari, meningkatkan kelajuan aliran darah, mempunyai kesan perlindungan pada dinding saluran darah, mengurangkan keupayaan platelet untuk melekat bersama.

Petunjuk: ubat yang ditetapkan untuk mencegah pembentukan arteri dan vena darah beku, sakit jantung, strok disebabkan oleh iskemia, gangguan peredaran mikro, serta untuk rawatan dan pencegahan pembekuan intravaskular disebarkan pada kanak-kanak.

Kontra: hipersensitiviti terhadap dadah, fasa akut miokardium, kegagalan jantung kronik dalam peringkat dekompensasi, menandakan hypo dan hipertensi arteri, kegagalan hepatik.

Kesan-kesan sampingan: mungkin pecutan atau perlahan nadi, pada dos yang tinggi - koronari mencuri syndrome, penurunan tekanan darah, gangguan perut dan usus fungsi, rasa lemah, sakit kepala, pening, arthritis, myalgia.

Kaedah permohonan: untuk mengelakkan trombosis, melalui mulut, 75 mg 3-6 kali sehari pada perut kosong atau 1 jam sebelum makan; dos harian adalah 300-450 mg, jika perlu, ia boleh ditingkatkan hingga 600 mg. Untuk pencegahan sindrom thromboembolic pada hari pertama - 50 mg bersama dengan asid acetylsalicylic, maka 100 mg; kadar dos adalah 4 kali sehari (dibatalkan 7 hari selepas operasi, dengan syarat pentadbiran asetilsalicylic acid diteruskan pada dos 325 mg / hari) atau 100 mg 4 kali sehari selama 2 hari sebelum operasi dan 100 mg 1 jam selepas operasi ( jika perlu, dengan kombinasi warfarin). Untuk kekurangan koronari, melalui mulut, 25-50 mg 3 kali sehari; dalam kes yang teruk, pada permulaan rawatan - 75 mg 3 kali sehari, kemudian mengurangkan dos; dos harian adalah 150-200 mg.

Bentuk produk: tablet bersalut, 25, 50 atau 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 atau 120 keping setiap pek; Penyelesaian 0.5% untuk suntikan dalam ampul 2 ml, 5 atau 10 keping setiap pek.

Arahan khas: untuk mengurangkan keterukan gangguan gastrousus yang mungkin, ubat dibasuh dengan susu.

Semasa rawatan, jangan minum teh atau kopi, kerana ia melemahkan kesan dadah.

Plavix

Tindakan farmakologi: dadah antiplatelet, menghentikan lekatan platelet dan pembekuan darah.

Petunjuk: pencegahan serangan jantung, strok dan trombosis arteri periferal terhadap latar belakang aterosklerosis.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada ubat, pendarahan akut, kegagalan hati atau kegagalan buah pinggang, batuk kering, tumor paru-paru, kehamilan dan penyusuan, pembedahan yang akan datang.

Kesan sampingan: pendarahan dari organ saluran pencernaan, strok hemoragik, sakit perut, gangguan pencernaan, ruam kulit.

Kaedah permohonan: dadah diambil secara lisan, dos adalah 75 mg 1 kali sehari.

Bentuk produk: 75 mg tablet dalam lepuh sel, 14 setiap satu.

Arahan khas: ubat meningkatkan kesan heparin dan koagulan tidak langsung. Jangan gunakan tanpa preskripsi doktor!

Clexane

Bahan aktif: enoxaparin natrium.

Tindakan farmakologi: bertindak secara langsung antikoagulan.

Ia adalah ubat antitrombotik yang tidak menjejaskan pengagregatan platelet.

Petunjuk: rawatan urat dalam, angina tidak stabil dan infark miokard dalam fasa akut, serta untuk pencegahan tromboembolisme, trombosis vena, dsb.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada ubat, kebarangkalian tinggi pengguguran spontan, pendarahan yang tidak terkawal, strok hemoragik, hipertensi arteri yang teruk.

Kesan sampingan: pendarahan titik kecil, kemerahan dan kesakitan di tapak suntikan, peningkatan pendarahan, tindakbalas alahan kulit kurang biasa.

Kaedah permohonan: subcutaneously di bahagian atas atau bawah dinding perut anterior. Untuk pencegahan trombosis dan thromboembolism, dos adalah 20-40 mg sekali sehari. Pesakit dengan gangguan thromboembolic rumit - 1 mg / kg berat badan 2 kali sehari. Kursus rawatan biasa ialah 10 hari.

Rawatan angina dan infark miokard yang tidak stabil memerlukan dos 1 mg / kg berat badan setiap 12 jam dengan menggunakan asid acetylsalicylic serentak (100-325 mg sekali sehari). Tempoh purata rawatan adalah 2-8 hari (sehingga keadaan klinikal pesakit stabil).

Bentuk produk: suntikan, mengandungi 20, 40, 60 atau 80 mg bahan aktif, dalam jarum suntikan tunggal 0.2, 0.4, 0.6 dan 0.8 ml dadah.

Arahan khas: jangan gunakan tanpa preskripsi doktor!

Heparin

Tindakan farmakologi: Antikoagulan langsung, antikoagulan semula jadi, menggantung pengeluaran thrombin dalam badan dan mengurangkan agregasi platelet, dan juga meningkatkan aliran darah koronari.

Petunjuk: rawatan dan pencegahan oklusi vaskular oleh darah beku, pencegahan pembekuan darah dan pembekuan semasa hemodialisis.

Kontraindikasi: peningkatan pendarahan, kebolehtelapan saluran darah, pembekuan darah perlahan, pelanggaran hati dan buah pinggang yang teruk, serta gangren, leukemia kronik dan anemia aplastik.

Kesan sampingan: kemungkinan perkembangan pendarahan dan tindak balas alahan individu.

Kaedah permohonan: dos ubat dan kaedah pengenalannya adalah individu yang ketat. Dalam fasa akut infark miokard, bermula dengan pengenalan heparin ke dalam urat dengan dos 15,000-20,000 IU dan terus (selepas dimasukkan ke hospital) untuk sekurang-kurangnya 5-6 hari untuk menerima heparin intramuskular sebanyak 40,000 IU sehari (5000-10,000 IU setiap 4 jam). Ubat harus diberikan di bawah pengawalan ketat pembekuan darah. Lebih-lebih lagi, masa pembekuan darah harus berada pada tahap yang 2-2.5 kali lebih tinggi daripada biasa.

Pembebasan borang: botol suntikan untuk 5 ml; larutan suntikan dalam ampul 1 ml (5000, 10 000 dan 20 000 IU dalam 1 ml).

Arahan khas: penggunaan bebas heparin tidak dapat diterima, pengenalan dijalankan di institusi perubatan.

Apakah agen antiplatelet, bagaimana ia berbeza dengan antikoagulan, apakah tanda-tanda untuk digunakan?

Ejen antiplatelet adalah sekumpulan ubat ubat yang menghalang trombosis arteri.

Ubat-ubatan ini bertindak pada masa pembekuan darah dan menghalang proses menggabungkan plat darah.

Dalam kes ini, tiada pembekuan darah plasma. Mekanisme tindakan kumpulan ini bergantung kepada ubat, yang menghasilkan kesan antiplatelet.

Apakah antiplatelet ini?

Antiagregat adalah ubat-ubatan yang boleh menjejaskan sistem hemostatik badan manusia dan menghentikan peningkatan pembekuan plasma darah.

Kumpulan ubat ini menggantungkan peningkatan sintesis molekul thrombin, serta faktor yang mencetuskan pembekuan darah di arteri.

Penggunaan ejen antiplatelet yang paling kerap untuk penyakit sistem aliran darah, dan juga untuk patologi organ kardiak.

Ia menghalang pengagregatan molekul platelet, antiagregat melindungi saluran dari menyekatnya dengan gumpalan darah, dan juga tidak membenarkan plat platet melekat pada dinding arteri.

Pada permulaan abad yang lalu, ubat-ubatan antiagregat dan antikoagulan muncul.

Apakah perbezaan antara agen antiplatelet dan antikoagulan?

Di pertengahan abad yang lalu, ubat-ubatan yang menipis darah, terdiri daripada zat coumarin.

Ubat tidak membenarkan pembekuan darah dibentuk di dalam kapal.

Selepas itu, antikoagulan dan agen antiplatelet muncul, yang digunakan dalam langkah pencegahan sekiranya berlaku penyimpangan sistem vaskular dan organ jantung.

Agen antiplatelet diberikan kepada pesakit yang mempunyai patologi sistem vaskular dan berisiko tinggi gumpalan darah di dalamnya.

Apabila trauma berlaku di dalam badan dan pendarahan terbuka, maka sistem hemostatic berfungsi dengan serta-merta - molekul sel darah merah disambungkan dengan molekul platelet, ini menyebabkan plasma darah menebal, dan pembekuan ini membantu menghentikan pendarahan.

Tetapi ada keadaan dalam sistem vaskular, apabila keradangan berlaku di dalam kapal kerana kekalahannya oleh plak atherosclerotik, maka platelet boleh membentuk bekuan darah di dalam kapal yang terjejas.

Dalam kes ini, agen antiplatelet menghalang lekatan platelet untuk eritrosit dan melakukannya dengan perlahan-lahan.

Antikoagulan adalah ubat yang lebih kuat yang menghentikan proses pembekuan dalam plasma darah dan tidak membenarkan proses pembekuan darah berkembang.

Kumpulan ubat ini ditetapkan untuk vena varikos, untuk penyakit arteri - trombosis, untuk risiko strok, serta untuk tujuan langkah pencegahan infark miokard sekunder, atau selepas kejadian serangannya.

Petunjuk untuk menggunakan agen antiplatelet

Patologi yang mana anda perlu mengambil agen antiplatelet:

• penyakit jantung iskemia (CHD);
• serangan sifat iskemik jenis sementara;
• keabnormalan dalam saluran darah serebrum otak;
• selepas mengalami stroke jenis strok iskemia;
• pencegahan strok;
• hipertensi arteri - tekanan darah tinggi;
• selepas pembedahan pembedahan pada organ jantung;
• penyakit anggota badan yang rendah memusnahkan alam semula jadi.

Kontraindikasi terhadap penggunaan agen antiplatelet

Semua ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Apabila mengambil agen antiplatelet ia adalah:

• penyakit ulser peptik saluran pencernaan;
• ulser di duodenum;
• ruam hemoragik;
• pelanggaran dalam fungsi sel hati dan organ buah pinggang;
• kegagalan organ - jantung;
• serangan strok dalam bentuk hemorrhagic;
• tempoh pembentukan bayi pranatal;
• tempoh penyusuan susu ibu.

Ejen antiplatelet sendiri boleh mencetuskan maag gastrik.

Apabila digunakan dalam asma sifat bronkial, agen antiplatelet boleh menyebabkan kekejangan bronkial, yang akan menjadi komplikasi serius terhadap patologi ini.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang kerap daripada mengambil agen antiplatelet ditunjukkan dalam:

• sakit kepala;
• mual, kadang-kadang teruk, yang boleh mencetuskan muntah;
• putaran kepala;
• hipotensi;
• pendarahan yang berlaku dari kecederaan ringan;
• alergi.

Senarai dan klasifikasi agen antiplatelet

Semua ubat kumpulan antiplatelet dibahagikan kepada kategori (kumpulan):

• ubat-ubatan kumpulan ASA (acetylsalicylic acid) -Trombo-AS ubat, Aspirin Cardio, aspikor, dan CardiAAS;
• ubat-ubatan yang mempunyai kesan pengasingan - penghalang reseptor seperti ADP (ubat Klopidogrel, Ticlopidine disaggregant);
• sekumpulan ubat dengan tindakan antiplatelet - inhibitor fosfodiesterase (Triflusal dan Dipyramidol);
• sekumpulan ubat yang tidak disebarkan - penghalang GPR (reseptor jenis glikoprotein) - dadah Lamifiban, ubat Eptifibatid, ubat Tirofiban;
• inhibitor sintesis asid arakidonik - dadah Indobufen, ubat Picotamide;
• penyekat penerima thromboxane - Ridogrel dadah;
• Dadah yang mengandungi bahan aktif Ginkgo Biloba - ubat ini Bilobil, serta ubat Ginos dan Ginkio.

Juga merujuk kepada agen penyembuhan agen antiplatelet:

• kuda berangan;
• beri blueberry;
• licorice tumbuhan (root);
• teh hijau;
• halia;
• soya dalam semua kegunaannya;
• tumbuhan cranberry;
• bawang putih dan bawang;
• ginseng (akar);
• buah delima (jus);
• Rumput wort St. John

Vitamin E, yang mengandungi tindakan aktif yang sama, adalah antiplatelet.

Apakah perbezaan dalam ejen antiplatelet?

Ejen antiplatelet dibahagikan kepada dua jenis ubat:

• ubat platelet;
• ubat erythrocyte.

Ubat jenis platelet adalah ubat yang boleh menghalang pengagregatan molekul platelet. Dadah yang paling terkenal jenis ini adalah Aspirin, atau ASA (acetylsalicylic acid).

Ubat-ubatan ini perlu mengambil kursus ubat yang panjang (terapi terlentang). Kerana acetylsalicylic acid memberikan kesan mencairkan hanya dari penggunaan jangka panjang.

Mengambil ubat-ubatan yang berasaskan bahan asid acetylsalicylic aktif, anda mesti minum sekurang-kurangnya sebulan.

Apabila terdedah kepada Aspirin, terdapat kelembapan dalam plat platet melekat, yang memperlambat proses pembekuan darah.

Aspirin adalah antiplatelet yang paling biasa jenis platelet.

Juga, skop aspirin adalah sifat anti-radang dan kesan antipiretik.

Mekanisme tindakan agen antiplatelet ini dikaitkan dengan penurunan aktiviti dalam mensintesis molekul thromboxane A2. Bahan ini adalah dalam komposisi molekul platelet.

Jika anda mengambil aspirin untuk jangka masa yang panjang, kesannya akan bermula pada beberapa faktor pembekuan yang lain, yang akan meningkatkan kesan pengenceran.

Selalunya, aspirin ditetapkan dalam langkah-langkah taktik trombosis. Ia perlu mengambil hanya selepas makan, kerana antiagregat ini sangat menjengkelkan dinding perut.

Aspirin tidak dimaksudkan untuk ubat-ubatan sendiri. Ia perlu mengambilnya seperti yang ditetapkan oleh doktor, serta dengan pemantauan berterusan proses pembekuan sistem homeostasis.

Ciri-ciri sampingan kesan pada badan ubat Aspirin:

• sakit di perut;
• mual yang teruk, yang boleh menyebabkan muntah dari perut;
• Patologi GI;
• ulser pencernaan;
• sakit kepala;
• alahan adalah sejenis ruam pada kulit;
• fungsi buah pinggang yang merosakkan;
• mengganggu sel hati.

Ticlopidine adalah antiplatelet yang lebih kuat daripada Aspirin. Ubat ini disyorkan untuk mengambil masa:

• penyakit trombosis;
• CHD (penyakit jantung koronari);
• kekurangan koronari;
• aterosklerosis, dengan gejala penyakit yang jelas;
• thromboembolism;
• Infark miokardium - tempoh selepas infarksi.

Ubat tidak merengsakan membran mukus perut dan usus, oleh itu, untuk tujuan prophylactic, alat ini boleh diambil.

Juga, Curantil (Dipyridamole) adalah ubat platelet kumpulan antiplatelet.

Ubat ini dapat mengembangkan saluran darah, dan menurunkan indeks tekanan darah. Aliran darah dalam sistem mula bergerak dengan kelajuan yang lebih besar, sel-sel badan menerima lebih banyak oksigen. Proses ini menghalang pengagregatan molekul platelet.

Kesan ubat sedemikian diperlukan sekiranya berlaku serangan jantung yang disebabkan oleh angina, untuk memaksimumkan arteri koronari untuk melegakan serangan.

Ridogrel adalah antiagregant kesan gabungan pada sintesis molekul platelet. Dadah dari sekumpulan penghalang antagonis reseptor thromboxane A2 pada masa yang sama menangani pembalang reseptor ini, dan juga mengurangkan sintesis faktor ini.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa persediaan Ridogrel tidak berbeza dengan sifatnya daripada ubat asid acetylsalicylic.

Ubat moden menggunakan antiplatelet jenis platelet

Perbezaan antara agen antiplatelet dan antikoagulan

Farmaseutikal moden untuk penipisan darah menawarkan senarai keseluruhan ubat, yang secara konvensional dibahagikan kepada dua jenis utama: antikoagulan dan agen antiplatelet. Dana ini mempunyai kesan yang berbeza terhadap tubuh manusia, yang perlu dibincangkan dengan lebih terperinci.

Bagaimana sebenarnya antikoagulan berbeza daripada agen antiplatelet?

Ciri-ciri tindakan antikoagulan

Bagaimana antiagreganty

Dana dari kategori ini menghentikan penghasilan thromboxane dan disyorkan untuk digunakan untuk pencegahan serangan jantung dan strok. Mereka secara berkesan menghalang lekatan platelet dan pembentukan bekuan darah. Yang paling terkenal adalah Aspirin atau tab Kardiomagnyl analog moden. Pesanan pembayaran 75mg + 15.2mg №100. Ia sering ditetapkan untuk mencegah penyakit jantung dalam dos penyelenggaraan untuk masa yang lama.

Selepas penggantian injap strok atau jantung, penghambat reseptor ADP dilepaskan. Menghentikan pembentukan gumpalan darah pengenalan glikoprotein ke dalam aliran darah.

Apa yang perlu diingat ketika mengambil ubat penipisan darah

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan pesakit penggunaan kompleks antiplatelet agen dan antikoagulan. Dalam kes ini, adalah wajib untuk diuji untuk pembekuan darah. Analisis ini akan sentiasa membantu menyesuaikan dos ubat untuk setiap hari. Orang yang mengambil ubat-ubatan ini mesti memaklumkan ahli farmasi, doktor gigi dan doktor lain mengenai ini semasa penerimaan.

Juga dalam proses mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet, adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan yang semakin tinggi dalam kehidupan seharian untuk meminimumkan risiko kecederaan. Walaupun dalam setiap kes stroke, ia harus dilaporkan kepada doktor, kerana terdapat risiko perdarahan dalaman tanpa manifestasi yang terlihat. Di samping itu, kita mesti berhati-hati merawat proses pembersihan flos dan bercukur, kerana prosedur-prosedur yang seolah-olah tidak berbahaya ini boleh membawa kepada pendarahan yang berpanjangan.

Apakah perbezaan antikoagulan dan agen antiplatelet?

Kandungan artikel

• Apakah perbezaan antikoagulan dan agen antiplatelet?
• "Cardiomagnyl": arahan untuk digunakan
• Cara merawat prothrombin

Apakah perbezaan antara antikoagulan dan anti-agregat? Ini adalah ubat-ubatan yang direka untuk menipis darah, tetapi mereka melakukannya dengan cara yang berbeza. Penggunaan ubat-ubatan tersebut akan membantu mencegah pembentukan bekuan darah, dan jika sudah ada, mereka akan memusnahkannya.

Apa itu antiplatelet

Ejen antiplatelet adalah ubat-ubatan yang mengganggu platelet melekat dan kepatuhan mereka terhadap dinding vaskular. Jika ada kerosakan pada kulit, contohnya, platelet dihantar ke sana, membentuk bekuan darah, berhenti pendarahan. Tetapi terdapat keadaan patologi seperti badan (aterosklerosis, trombophlebitis), apabila trombi mula terbentuk di dalam kapal. Dalam kes sedemikian, ejen antiplatelet digunakan. Iaitu, mereka ditugaskan kepada orang yang mempunyai kecenderungan meningkat untuk membentuk bekuan darah.

agen antiplatelet adalah lembut dan dijual di farmasi tanpa preskripsi. Terdapat persediaan berasaskan asid acetylsalicylic - sebagai contoh, "Aspirin", "Cardiomagnyl", "TromboAss" dan agen antiplatelet berasaskan tumbuhan semula jadi Ginkgo biloba. Yang terakhir ini termasuk "biloba", "Ginkoum", dan lain-lain Kumpulan ubat-ubatan yang diambil untuk jangka masa yang panjang, ia adalah penting untuk mencegah penyakit kardiovaskular, tetapi mereka mempunyai kesan sampingan mereka sendiri pada dos yang salah.:

• perasaan lelah, kelemahan;
• pedih ulu hati;
• sakit kepala;
• sakit perut, cirit-birit.

Apakah antikoagulan?

Anticoagulants adalah ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah daripada membentuk, meningkatkan saiz dan menyekat kapal. Mereka bertindak pada protein darah dan menghalang pembentukan thrombin - unsur yang paling penting yang membentuk bekuan. Dadah yang paling biasa dalam kumpulan ini ialah Warfarin. Antikoagulan mempunyai kesan yang lebih ketat berbanding dengan agen antiplatelet, mempunyai banyak kesan sampingan. Dos dipilih secara individu untuk setiap pesakit selepas ujian darah yang menyeluruh. Mereka diambil untuk mencegah serangan jantung berulang, strok, fibrilasi atrium untuk kecacatan jantung.

Kesan sampingan antikoagulan yang berbahaya adalah pendarahan yang kerap dan berpanjangan, yang boleh nyata dengan gejala berikut:

• kotoran hitam;
• darah dalam air kencing;
• pendarahan hidung;
• pada wanita, pendarahan rahim, haid yang berlarutan;
• pendarahan dari gusi.

Apabila anda menerima kumpulan ini ubat-ubatan harus selalu memeriksa kadar pembekuan darah dan hemoglobin. Gejala-gejala sedemikian menunjukkan dos berlebihan dadah, dengan dos terpilih yang mereka tidak wujud. Orang yang mengambil antikoagulan harus mengelakkan mengamalkan sukan traumatik, kerana sebarang kecederaan boleh mengakibatkan pendarahan dalaman.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa ubat dari kumpulan antikoagulan dan agen antiplatelet tidak dapat diambil bersama, mereka akan meningkatkan interaksi. Jika gejala berlebihan muncul, anda harus segera berjumpa doktor untuk membetulkan rawatan.

Apakah agen antiplatelet dan senarai ubat-ubatan yang popular

Jika agen penyebaran atau antiplatelet diberikan kepada pesakit (dalam kebanyakan kes ahli kardiologi) di pejabat doktor, ubat-ubatan, senarai semua nama-nama ubat-ubatan ini mungkin menarik bagi pesakit. Dia mungkin mempunyai persoalan mengenai apa yang narkoba, bagaimana mereka berbeza, prinsip tindakan mereka, kapan dan kepada siapa mereka ditetapkan, dan sebagainya.

Pada mulanya, sebelum menggunakan ubat-ubatan, disarankan untuk memahami apa ubat-ubatan ini dan bagaimana mereka bertindak ke atas badan.

Dalam tubuh selepas munculnya sebarang penyakit yang berkaitan dengan pendarahan (contohnya, semasa pemotongan), tubuh menghantar platelet ke tapak kecederaan. Pada kadar yang pantas, mereka mula melekat bersama-sama dan membuat darah beku - gumpalan darah. Gumpalan ini menghentikan pendarahan: mereka menutup luka dari atas dengan lapisan yang tidak dapat ditembusi dan tindakan ini menghalang mikroba dan virus daripada memasuki tubuh manusia. Tanpa mekanisme pertahanan ini, sangat sukar bagi tubuh manusia untuk menahan sebarang penyakit.

Tetapi dalam sesetengah kes, misalnya, dalam penyakit iskemia, apabila plak aterosklerotik cedera, mekanisme pertahanan juga berfungsi dan menutup tapak kecederaan. Tetapi disebabkan hakikat bahawa kapal-kapal kecil, pembekuan darah menjejaskan aliran darah di dalamnya.

Lama kelamaan, gumpalan berkumpul, dan ini akhirnya menyebabkan penyumbatan aliran darah. Oleh kerana aliran darah terjejas, jantung dimuat, dan akibatnya, infark miokard atau angina boleh berkembang.

Agar tidak membina pelbagai penyakit, doktor menulis senarai ubat antiplatelet yang menghalang penampilan gumpalan darah dan disebabkan pembekuan darah yang memburuk ini. Senarai mereka akan diterangkan di bawah.

Lama kelamaan, sains berkembang, dan sebagai hasilnya, disagregants muncul - ini adalah agen antiplatelet yang bertambah baik, perbezaannya adalah kesan perencatan yang lebih baik pada proses kimia yang terjadi ketika luka berlaku.

Terdapat beberapa perbezaan antara antikoagulan dan agen antiplatelet. Pada intinya, mereka berdua bertujuan untuk mencegah platelet melekat bersama. Perbezaannya hanya seperti berikut:

1. 1. Pembekuan adalah proses melekatkan zarah-zarah kecil ke agregat besar. Ini adalah peringkat pertama, yang menyebabkan penyumbatan dan lebih mudah dirawat.
2. 2. Agregasi adalah proses menggabungkan zarah besar (agregat), yang menyebabkan penyumbatan.

Pada dasarnya, perbezaan ini hanya dapat dilihat dalam jumlah zarah tunggal yang digabungkan. Dalam kes pertama, tersebar, dan di zarah agregat kedua. Antikoagulan semulajadi dalam alam termasuk air liur lintah, warfarin dan heparin. Bahan-bahan ini diberikan kepada pesakit untuk mencegah penyakit tertentu dalam sistem kardiovaskular.

Senarai antiagregat dikumpulkan oleh bahan-bahan utama yang digunakan di dalamnya. Terdapat sejumlah mereka 8. Senarai ubat-ubatan yang dibuat dari bahan-bahan ini:

• Asid acetylsalicylic, banyak ubat-ubatan yang terkenal telah dibuat;
• dipyridamole (Parsedil, Trombonyl);
• clopidogrel (plavix);
• ticlopidine (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin)

Sesetengah pengeluar menggabungkan beberapa bahan dalam satu ubat. Aspirin adalah ubat yang paling terkenal untuk pencegahan serangan jantung. Ia ditetapkan kepada majoriti pesakit sebelum dan selepas penyakit jantung.

Senarai penyebaran hampir sama seperti pada masa lalu, dengan pengecualian dos. Kadang-kadang mereka mencampurkan beberapa bahan dalam satu ubat untuk mendapatkan hasil yang terbaik.

1. 1. Acetylsalicylic acid - bahan yang menjejaskan penurunan cyclooxygenase, enzim ini membantu darah untuk menebal lebih cepat. Dalam cara lain, bahan ini dipanggil aspirin. Selepas mengambilnya, kesannya berlaku selepas 30 minit. Ia digunakan sebagai agen analgesik, antipiretik dan anti-radang.
2. 2. Abtsiksimab - tidak sepadan. Ia mempunyai kesan ke atas reseptor platelet IIb / IIIa. Kesannya sangat cepat, tetapi tidak lama. Apabila digunakan dalam kombinasi dengan heparin dan aspirin. Ia dilantik selepas operasi di atas kapal.
3. 3. Dipyridamole - meningkatkan kandungan adenosine monophosphate dalam darah dan kerana ini mengurangkan sintesis thromboxane A2. Selepas aplikasi meleburkan saluran darah. Kerana kesan ini secara aktif digunakan untuk penyakit di dalam kapal otak. Ia tidak digunakan untuk penyakit jantung koronari, kerana selepas penggunaan "fenomena mencuri" berkembang, penyakit ini memburukkan lagi bekalan darah dalam sistem kardiovaskular.
4. 4. Ticlopidine berbeza daripada asid acetylsalicylic kerana kesannya bukan pada cyclooxygenase, tetapi pada enzim lain yang bertanggungjawab untuk melekatkan platelet ke fibrin. Digunakan sebagai alternatif kepada aspirin. Bertindak lebih lama daripada asid, tetapi ia menunjukkan kesan lebih ketara. Tidak digunakan bersamaan dengan antikoagulan.
5. 5. Clopidogrel menghalang pengagregatan. Dilantik kepada orang yang berusia lebih 18 tahun, yang digunakan untuk mencegah aterosklerosis dari kapal crown.

Baki selebihnya digunakan sekali-sekala.

Setelah menderma darah dan memperoleh hasil, pakar tersebut melihat kandungan enzim tertentu dalam tubuh dan, bermula dari tanda-tanda ini, menetapkan dos ubat-ubatan yang diperlukan.

Apa jenis ubat yang diperlukan untuk memohon, hanya menentukan doktor.

Jika anda melakukan penyembuhan diri, ia boleh menyebabkan akibat yang sangat serius!

Ejen antiplatelet ditetapkan untuk pencegahan dan rawatan: serangan jantung, strok, trombosis dan masalah jantung yang lain. Tanda-tanda untuk pelantikan itu adalah peningkatan pembekuan darah dan pembentukan trombosis di mana-mana kawasan.

Sekiranya terdapat injap tiruan di dalam hati, ubat-ubatan diresepkan supaya penggumpalan darah tidak melekat pada badan asing. Penggunaan dadah tidak boleh memusnahkan bekuan darah yang sudah terbentuk di dalam kapal, tetapi mereka tidak akan membenarkan mereka tumbuh sepenuhnya.

Doktor memilih dos berdasarkan simptom dan kesejahteraan pesakit. Semasa pemeriksaan oleh pakar, pastikan anda memberi amaran kepadanya tentang mengambil ubat lain, kerana jika anda tidak mematuhi data ini, kesan ubat mungkin meningkat atau, sebaliknya, merosot.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

1. 1. hati;
2. 2. buah pinggang;
3. 3. pencernaan.

• Hypersensitivity kepada bahan-bahan dalam penyediaan.
• Keadaan pra-operasi badan.
• Keadaan semasa kehamilan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan ini.
• Kehadiran asma bronkial.

Di samping itu, dengan tekanan darah tinggi dan pelanggaran dalam pembekuan darah, dos ubat yang berasingan diperlukan. Ejen antiplatelet menghasilkan kesan yang lebih ringan pada badan, tidak seperti antikoagulan. Kumpulan ubat terakhir ditetapkan untuk risiko strok dan penyakit jantung yang lain.

Kesan sampingan yang paling biasa dari penggunaan antikoagulan langsung adalah peningkatan risiko pendarahan di saluran gastrousus. Senarai terperinci kesan sampingan:

• keletihan;
• ketidakselesaan perut;
• mual;
• sakit kepala;
• pendarahan dalam organ yang berlainan;
• bengkak muka, lidah, hidung, dan organ lain jika anda alah kepada apa-apa bahan;
• perubahan dalam tekanan darah dan kadar jantung;
• perubahan warna kulit dan mata;
• ketidakselesaan bersama;
• halusinasi dan kemerosotan prestasi;
• darah dalam air kencing dan najis;
• pruritus;
• sakit otot.

Sekiranya gejala ini muncul, beritahu doktor mengenainya, dia akan melakukan ujian darah dan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan. Dalam sesetengah kes, ubah dos atau hentikan rawatan. Kesan buruk disebabkan oleh penggunaan peranti perubatan lain dalam gabungan dengan tidak berpatutan:

• mengandungi asid acetylsalicylic;
• beberapa ubat anti-radang;
• dari masalah perut;
• ubat-ubatan terhadap kolesterol dan batuk;
• ubat untuk jantung.

Apabila menggunakannya, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Bergantung kepada keadaan badan pesakit, mengambil ubat antiplatelet boleh ditangguhkan selama-lamanya.

33 ubat antiplatelet, senarai ubat-ubatan yang berlebihan

Ejen antiplatelet adalah sekumpulan ubat yang menghalang sel darah daripada melekat bersama dan membentuk bekuan darah. Senarai ubat antiplatelet untuk ubat-ubatan bukan preskripsi diberikan oleh doktor Alla Garkusha.

Antikoagulan dan agen antiplatelet, apakah perbezaannya

Sekiranya terdapat kerosakan di dalam badan anda, platelet akan dihantar ke tapak kecederaan, di mana mereka melekat dan membentuk bekuan darah. Ia menghentikan pendarahan di dalam badan anda. Jika anda mempunyai potongan atau luka, ia sangat diperlukan. Tetapi kadangkala platelet dikelompokkan di dalam saluran darah yang cedera, meradang, atau mempunyai plak aterosklerotik. Di bawah semua keadaan ini, pengumpulan platelet boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah di dalam vesel. Trombosit juga boleh melekat di sekitar stent, injap jantung buatan dan implan buatan lain yang diletakkan di dalam jantung atau saluran darah. Keseimbangan kedua-dua prostaglandin: endotelium prostacyclin vascular dan thromboxane platelet menghalang lekatan platelet dan pembentukan agregat sel.

Terdapat perbezaan antara agen antiplatelet dan antikoagulan.

• Ejen antiplatelet adalah ubat-ubatan yang mengganggu pengagregatan sel (melekat) dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Mereka diberikan kepada orang yang mempunyai risiko darah tinggi. Ejen antiplatelet mempunyai kesan yang lebih ringan.
• Antikoagulan adalah ubat yang mengganggu pembekuan. Antikoagulan diberikan untuk mengurangkan perkembangan serangan jantung atau strok. Ini adalah artileri berat untuk memerangi trombosis.

• Heparin,
• Dicumarol (warfarin),
• lintah air liur

Ubat-ubatan ini boleh digunakan sebagai profilaksis untuk mencegah trombosis urat mendalam, embolisme, serta merawat tromboembolisme, serangan jantung dan penyakit vaskular periferi. Ejen-ejen di atas menghalang faktor-faktor koagulasi dependen vitamin K dan pengaktifan antitrombin III.

Tiada darah beku!

Antiplatelet (antiplatelet) dan terapi antikoagulan mendasari pencegahan pukulan berulang. Walaupun tidak ada ubat-ubatan lain dan ubat-ubatan lain yang boleh membahayakan (memusnahkan) sel-sel darah yang mematuhi (trombus), mereka berkesan dalam memelihara bekuan dari pertumbuhan selanjutnya dan seterusnya dari oklusi vaskular. Penggunaan agen antiplatelet dan antikoagulan telah memungkinkan untuk menyelamatkan nyawa ramai pesakit yang mengalami serangan strok atau jantung.

Walaupun manfaat yang berpotensi, terapi antiplatelet tidak ditunjukkan untuk semua orang. Pesakit dengan penyakit hati atau ginjal, ulser peptik atau penyakit gastrousus, tekanan darah tinggi, gangguan pendarahan atau asma bronkial memerlukan penyesuaian dos khusus.

Antikoagulan dianggap lebih agresif daripada agen antiplatelet. Mereka disyorkan terutamanya untuk orang yang mempunyai risiko strok dan pesakit dengan fibrilasi atrium.

Walaupun antikoagulan berkesan untuk pesakit-pesakit ini, mereka biasanya disyorkan hanya untuk pesakit dengan stroke iskemia. Antikoagulan lebih mahal dan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kesan sampingan yang serius, termasuk hematoma dan ruam kulit, pendarahan di otak, perut dan usus.

Mengapa kita memerlukan terapi antiplatelet?

Pesakit biasanya disagregit, jika sejarah termasuk:

• CHD;
• serangan jantung;
• sakit tekak;
• pukulan, serangan iskemia sementara (TIA);
• penyakit vaskular periferal
• Di samping itu, agen antiplatelet sering diresepkan dalam obstetrik, untuk meningkatkan aliran darah antara ibu dan janin.

Terapi antiplatelet juga boleh diresepkan kepada pesakit sebelum dan selepas prosedur pembedahan pintasan angioplasti, stenting dan koronari arteri koronari. Semua pesakit dengan fibrilasi atrial atau kekurangan injap jantung ditetapkan ubat antiplatelet.

Sebelum beralih kepada penerangan kumpulan-kumpulan agen antiplatelet yang berbeza dan komplikasi yang berkaitan dengan penggunaannya, saya ingin meletakkan tanda seru besar dan gemuk: dengan agen antiplatelet, lelucon yang buruk! Malah mereka yang dijual tanpa preskripsi doktor mempunyai kesan sampingan!

Senarai Nonprescription Ejen Antiplatelet

• Persediaan berasaskan asid acetylsalicylic (aspirin dan saudara kembarnya): aspirin, kardio, trombotik, kardiomagnyl, cardiAss, acecardol (termurah), aspicore, dan lain-lain;
• ubat-ubatan dari kilang Ginkgo Biloba: ginos, bilobil, ginkio;
• vitamin E - alpha-tokoferol (secara rasmi tidak dalam kategori ini, tetapi mempamerkan sifat-sifat tersebut)

Sebagai tambahan kepada Ginkgo Biloba, banyak tumbuhan lain mempunyai ciri-ciri antiagregat, mereka mesti digunakan secara berhati-hati dalam kombinasi dengan terapi dadah. Ejen antiplatelet sayur-sayuran:

• bilberry, chestnut kuda, licorice, niacin, bawang merah, semanggi merah, kacang soya, wort, rumput gandum dan kulit willow, minyak ikan, saderi, cranberry, bawang putih, kacang soya, ginseng, halia, teh hijau, pepaya, delima, bawang, kunyit, wheatgrass

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa penggunaan bahan tumbuhan yang huru-hara ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Semua dana harus diambil hanya di bawah kawalan ujian darah dan pengawasan perubatan yang berterusan.

Jenis ubat antiplatelet, klasifikasi

Klasifikasi ubat antiplatelet ditentukan oleh mekanisme tindakan. Walaupun setiap jenis berfungsi dengan cara tersendiri, semua alat ini membantu mencegah platelet dari melekat bersama-sama dan membentuk pembekuan darah.

Aspirin adalah yang paling biasa di kalangan agen antiplatelet. Ia tergolong dalam inhibitor cyclooxygenase dan menghalang pembentukan intensif tromboxane. Pesakit selepas serangan jantung mengambil aspirin untuk mencegah pembekuan darah lebih lanjut di arteri yang memberi makan kepada jantung. Dosur aspirin yang rendah (kadang-kadang dipanggil "bayi aspirin") apabila diambil setiap hari boleh membantu.

Klasifikasi agen antiplatelet

• Penghalang reseptor ADP
• penyekat reseptor glikoprotein - IIb / IIIa
• inhibitor fosfodiesterase

Interaksi

Ubat lain yang anda ambil boleh meningkatkan atau mengurangkan kesan ubat antiplatelet. Pastikan anda memberitahu doktor tentang setiap ubat, vitamin atau suplemen herba yang anda ambil:

• ubat-ubatan yang mengandungi aspirin;
• ubat anti-radang nonsteroid (nvpp), seperti ibuprofen dan naproxen;
• ubat batuk;
• antikoagulan;
• statin dan ubat penurun kolesterol lain;
• dadah untuk pencegahan serangan jantung;
• inhibitor pam proton;
• ubat untuk pedih ulu hati atau mengurangkan keasidan perut;
• ubat tertentu untuk diabetes;
• beberapa ubat diuretik.

Apabila mengambil dekontaminasi, anda juga harus mengelakkan merokok dan minum alkohol. Anda mesti memberitahu doktor atau doktor gigi anda bahawa anda mengambil ubat antiplatelet sebelum menjalani prosedur pembedahan atau pergigian. Kerana apa-apa ubat dari klasifikasi antiplatelet mengurangkan keupayaan darah untuk membeku, dan mengambilnya sebelum campur tangan, anda berisiko, kerana ini boleh mengakibatkan pendarahan yang berlebihan. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat ini selama 5-7 hari sebelum melawat doktor gigi atau pembedahan, tetapi jangan berhenti mengambil ubat tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor.

Lebih banyak tentang penyakit

Bercakap dengan doktor anda mengenai penyakit anda sebelum anda mula mengambil terapi antiplatelet secara teratur. Risiko mengambil ubat harus dinilai dengan manfaatnya. Berikut adalah beberapa penyakit yang anda mesti beritahu doktor anda jika anda diberi ubat antiplatelet. Ini adalah:

• alahan kepada ubat antiplatelet: ibuprofen atau naproxen;
• kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• hemofilia;
• Penyakit Hodgkin;
• ulser perut;
• masalah lain dengan saluran gastrousus;
• penyakit buah pinggang atau hati;
• CHD;
• kegagalan jantung kongestif;
• tekanan tinggi;
• asma bronkial;
• gout;
• anemia;
• polyposis;
• mengambil bahagian dalam sukan atau aktiviti lain yang membuat anda berisiko untuk pendarahan atau lebam.

Apakah kesan sampingan?

Kadang-kadang ubat menyebabkan kesan yang tidak diingini. Tidak semua kesan sampingan terapi anti-platelet disenaraikan di bawah. Jika anda merasakan bahawa anda mempunyai ini atau apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Kesan sampingan biasa:

• peningkatan keletihan (keletihan);
• pedih ulu hati;
• sakit kepala;
• senak atau mual;
• sakit perut;
• cirit-birit;
• berombak.

Kesan sampingan yang jarang berlaku:

• reaksi alergi, dengan bengkak muka, tekak, lidah, bibir, tangan, kaki, atau pergelangan kaki;
• ruam kulit, gatal-gatal, atau urtikaria;
• muntah, terutama jika muntah kelihatan seperti kopi;
• najis gelap atau darah atau darah dalam air kencing;
• kesukaran bernafas atau menelan;
• kesukaran mengucapkan kata-kata;
• pendarahan luar biasa atau lebam;
• demam, menggigil, atau sakit tekak;
• palpitasi jantung;
• menguning kulit atau mata;
• kesakitan sendi;
• kelemahan atau kebas di lengan atau kaki;
• kekeliruan atau halusinasi.

Anda mungkin perlu mengambil ubat antiplatelet untuk sepanjang hayat anda, bergantung pada keadaan anda. Anda perlu menjalani ujian darah secara teratur untuk melihat pembekuan darah anda. Tindak balas badan terhadap terapi anti-platelet perlu dikawal ketat.

Maklumat dalam artikel ini adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh menggantikan nasihat doktor.