Sekiranya seseorang mengalami peningkatan tekanan yang berpanjangan, kita bercakap mengenai hipertensi. Hipertensi arteri adalah patologi yang kerap didiagnosis sistem kardiovaskular, yang disertai dengan peningkatan tekanan yang berpanjangan. Dalam penyakit ini, tekanan peredaran sistemik boleh meningkat melebihi 140/90 mmHg. Seni. Untuk pemerolehan data menggunakan Smad (pemantauan tekanan darah harian) atau monitor tekanan darah konvensional, yang boleh digunakan di rumah.
Punca AH
Anda perlu tahu apa yang menimbulkan hipertensi, apa itu, gejala dan rawatan yang mungkin, kerana patologi ini menyebabkan perkembangan komplikasi dari buah pinggang, jantung, otak. Pembangunannya boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.
Sebab bagi perkembangan penyakit yang dianggap dianggap sebagai kerosakan pusat untuk mengawal tekanan darah. Ia juga berlaku di hadapan patologi organ-organ dalaman, sistem. Doktor tidak dapat menubuhkan penyebab utama penyakit dalam 90% kes. Bentuk penyakit ini dipanggil primer (penting). Dalam 3-4% orang, penyakit ini berkembang pada latar belakang penyakit buah pinggang, dalam 0.1-0.3% pada latar belakang patologi endokrin.
Pada risiko, orang yang sering terdedah kepada stres mengambil ubat. Hemodynamic, faktor neurologi mempengaruhi perkembangan penyakit ini.
Para saintis telah berjaya mengenal pasti beberapa faktor yang terdedah kepada perkembangan penyakit:
- identiti jantina;
- hypodynamia (mobiliti rendah);
- keturunan;
- umur (lelaki lebih daripada 55, wanita lebih 60);
- tekanan psiko-emosi;
- kesan sampingan ubat;
- kencing manis;
- merokok;
- pengambilan garam yang tinggi;
- tumor adrenal;
- peningkatan kolesterol darah;
- penyakit buah pinggang;
- bahaya pekerjaan;
- penyalahgunaan alkohol.
Penyakit ini diperbetulkan dalam 20 - 30% daripada populasi dewasa. Dengan peningkatan usia, terdapat peningkatan dalam kes-kes penyakit. Pada usia 60-65, kira-kira 50-65% orang mengalami masalah ini. Sehingga 40 tahun, patologi lebih sering dijumpai pada lelaki, pada wanita, penyakit ini semakin sering terjadi setelah 40 tahun.
Kod ICD-10
Setiap jenis hipertensi mempunyai kod tersendiri:
- Hipertensi penting (110).
- Penyakit jantung hipertensi (GB) (111).
- Hipertensi + kerosakan primer ke jantung + kegagalan jantung (111.0).
- GB + lesi utama jantung tanpa kegagalan jantung (111.9).
- GB + kerosakan buah pinggang primer (112).
- GB + kerosakan buah pinggang primer + kegagalan buah pinggang (112.0).
- GB + kerosakan buah pinggang yang dominan tanpa kegagalan buah pinggang (112.9).
- GB + lesi utama jantung, buah pinggang (113).
- GB + lesi utama jantung, buah pinggang + kegagalan jantung kongestif (113.0).
- GB + kerosakan buah pinggang primer + kegagalan buah pinggang (113.1).
- GB + lesi utama jantung, buah pinggang + jantung dan kegagalan buah pinggang (113.2);
- GB tidak ditentukan + lesi utama jantung, buah pinggang (113.9).
- Hipertensi sekunder (SH) - 115.
- Hipertensi Renovaskular (115.0).
- GV berkaitan dengan kerosakan buah pinggang lain (115.1).
- VT untuk penyakit endokrin (115.2).
- Satu lagi VG (115.8).
- VG tidak ditentukan (115.9).
Perkembangan patologi pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, hipertensi berkembang lebih kerap daripada pada orang dewasa. Patologi ini diperhatikan dalam 1 - 18% kanak-kanak, remaja. Penyebab penyakit ini bergantung pada usia kanak-kanak. Selalunya faktor utama adalah kegagalan buah pinggang.
Lebih jarang, tekanan meningkat dengan ubat yang tidak terkawal, kumpulan adrenomimetik (Naphthyzinum, Salbutamol).
Faktor risiko untuk membangunkan penyakit pada kanak-kanak adalah:
- tekanan psiko-emosi (berterusan), konflik di sekolah, di rumah;
- ciri-ciri kanak-kanak sebagai seseorang (kecurigaan, kecemasan, kecenderungan untuk kemurungan, tindak balas khas kepada stres);
- berat badan yang besar;
- pengambilan garam yang berlebihan;
- ciri-ciri dalam metabolisme (toleransi glukosa rendah, hyperuricemia, ketidakseimbangan pecahan kolesterol).
Pencegahan pada kanak-kanak perlu dilakukan pada tahap yang berbeza:
Pencegahan diwakili oleh organisasi gaya hidup sihat, pembetulan faktor risiko yang dikesan.
Pengkelasan
Hipertensi dikelaskan mengikut pelbagai faktor.
Memandangkan asal-usul patologi itu, terdapat jenis seperti:
- hipertensi penting (primer). Penyebab sebenar pembangunan sukar untuk ditentukan kerana ketiadaan prasyarat yang kelihatan;
- simptomatik (menengah). Peningkatan tekanan dianggap sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu, dan merupakan salah satu tanda. Bergantung pada punca perkembangan, jenis sekunder penyakit dibahagikan kepada jenis berikut: endokrin, buah pinggang, ubat, hemodinamik, neurogenik.
Jika kita menganggap tahap tekanan darah, patologi dibahagikan kepada jenis berikut:
- sempadan. Tekanan secara berkala meningkat kepada 140 - 149/90, maka ia berkurang, menormalkan;
- terpinggir sistolik. Terdapat peningkatan indeks atas (ia mencapai 140 dan ke atas). Bahagian bawah tetap berada di kisaran 90 dan ke bawah.
Memandangkan sifat patologi itu, pakar telah mengenal pasti jenis berikut:
- sementara. Pesakit kadang-kadang meningkatkan tekanan darah. Keadaan ini boleh bertahan selama berjam-jam, hari. Pulangan tekanan normal tanpa penggunaan ubat;
- labil Ia memperlihatkan dirinya pada tahap awal perkembangan patologi. Keadaan ini dianggap sempadan, kerana lonjakan tekanan tidak signifikan, tidak stabil. Tekanan biasanya dinormalkan dengan sendirinya;
- tekanan darah tinggi arteri. Tekanan yang meningkat adalah berterusan, terapi sokongan diperlukan untuk mengurangkannya;
- krizovy. Krisis hipertensi berkala adalah ciri;
- malignan. Tekanan meningkat kepada penunjuk yang serius, hipertensi berkembang dengan cepat, menyebabkan komplikasi teruk. Kematian adalah mungkin.
Terdapat juga klasifikasi penyakit antarabangsa yang dibangunkan bergantung kepada tahap tekanan darah tinggi:
- Peringkat 1 (ringan). Beliau dicirikan oleh peningkatan tekanan darah (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Tetapi tisu organ sasaran tidak terjejas (jantung, buah pinggang, otak).
- Peringkat 2 dipanggil sederhana (160-170 setiap 100-109 mm Hg). Ia dicirikan oleh kerosakan kepada tisu organ-organ sasaran, yang ditunjukkan oleh angiopati vesel retina, peningkatan ventrikel kiri, peningkatan kreatinin dan pembentukan plak aterosklerotik di dalam arteri. Pesakit memerlukan rehat, kemasukan ke hospital, terapi perubatan.
- Tahap 3 dipanggil teruk (180 hingga 110 mm Hg. Art. Dan di atas). Doktor membaiki tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran, pesakit mempunyai serangan iskemia, pukulan, gejala pendarahan di otak, tidak berfungsi dengan ginjal. Penyakit ini berlaku dengan komplikasi teruk.
Gejala
Gejala hipertensi arteri pada peringkat awal adalah sukar untuk dikesan, oleh itu rawatan telah dimulakan dalam kes-kes ketika penyakit tersebut diabaikan. Penyakit ini hampir tanpa asimtomatik. Malah orang-orang yang menjalani gaya hidup aktif, berasa lemah, pening. Perkembangan penyakit ini disertai oleh kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada organ-organ dalaman, yang amat sensitif terhadap peningkatan tekanan.
Tahap awal penyakit dicirikan oleh gejala-gejala berikut:
- sesak nafas;
- palpitasi jantung;
- kemerahan dermis muka;
- pening;
- berpeluh berlebihan;
- bengkak kaki;
- migrain;
- tinnitus;
- mual, muntah.
Biasanya, manifestasi simptom sedemikian tidak menyebabkan banyak penggera pada orang. Hipertensi arteri menarik perhatian hanya selepas perubahan patologi telah berlaku di dalam organ dalaman.
Perkembangan hipertensi arteri ditunjukkan oleh sakit jantung tertentu:
- mereka tertumpu di bahagian atas hati;
- berlangsung beberapa minit - jam;
- boleh muncul walaupun pada rehat;
- Tidak mustahil untuk menghentikan kesakitan dengan nitrogliserin.
Dyspnea dengan hipertensi biasanya berlaku selepas senaman. Kemudian gejala ini mengganggu pesakit walaupun dalam keadaan tenang. Gejala ini menunjukkan kehadiran lesi dalam jantung pesakit, kegagalan jantung.
Sesetengah pesakit mengadu penglihatan yang dikurangkan. Gejala mereka ialah:
- penglihatan kabur;
- kelipan.
Gejala-gejala ini berlaku apabila bekalan darah ke retina berubah. Kerana kerosakan teruk kepada organ penglihatan, pesakit mempunyai penglihatan berganda, kadang kala kehilangan penglihatan diperhatikan.
Ramai pesakit hipertensi mengadu:
- tidur miskin;
- perasaan berat, kepala basi;
- sakit kepala (pada waktu pagi);
- kesengsaraan;
- mengurangkan prestasi;
- sakit di dada.
Kumpulan risiko
Secara keseluruhan, terdapat 4 kumpulan risiko untuk perkembangan hipertensi arteri:
- Kumpulan risiko rendah. Terdapat lelaki, wanita lebih muda dari 55, menderita hipertensi arteri pertama-darjah (apabila faktor risiko, kerosakan organ sasaran, penyakit kardiovaskular tidak hadir). Kebarangkalian komplikasi kardiovaskular dalam tempoh 10 tahun akan datang adalah kurang daripada 15%.
- Kumpulan risiko sederhana. Terdapat pesakit yang mempunyai pelbagai tekanan. Faktor risiko adalah: merokok, sejarah keluarga penyakit kardiovaskular, umur (lelaki lebih 55, wanita lebih 65), kolesterol lebih tinggi daripada 6.5 mmol / l. Kebarangkalian terjadinya komplikasi kardiovaskular pada 10 tahun ialah 15-20%.
- Kumpulan risiko tinggi. Di dalamnya, orang yang mempunyai organ sasaran yang terjejas (proteinuria, hipertrofi ventrikel kiri, penyempitan fokus arteri retina). Kebarangkalian terjadinya komplikasi kardiovaskular adalah 10 tahun lebih tinggi daripada 20%.
- Kumpulan risiko yang sangat tinggi. Terdapat orang tua dengan penyakit yang berkaitan (angina pectoris, pembedahan revascularization, stroke serebral, kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang kronik, retinopati 3-4 darjah, penyakit vaskular periferal). Kebarangkalian terjadinya komplikasi kardiovaskular adalah 10 tahun lebih tinggi daripada 30%.
Diagnostik
Diagnosis hipertensi adalah untuk menjalankan kajian berikut:
- Mengumpul sejarah. Doktor memerlukan maklumat tentang penyakit masa lalu, kehadiran patologi jantung, tekanan darah tinggi dalam saudara-mara;
- Pengukuran tekanan dengan cara tonometer (elektronik, mekanik);
- Pemeriksaan fizikal. Ia diwakili dengan mendengar nada hati dengan cara phonendoscope;
- Analisis biokimia darah. Ia diperlukan untuk menentukan tahap potasium, kolesterol, glukosa, lipoprotein, kreatinin;
- Elektrokardiogram. Kaedah penyelidikan ini membetulkan kegagalan dalam irama jantung, menunjukkannya dalam bentuk grafik pada pita;
- Kajian hormon tiroid. Analisis menunjukkan penyimpangan dari komposisi hormon normal darah;
- Kajian fundus. Diagnostik ini diperlukan untuk mengesan perubahan yang ditimbulkan oleh tekanan darah tinggi;
- Echocardiography. Terima kasih kepada diagnosis ultrasound jantung, ketebalan dinding ventrikel diukur, dan keadaan injap jantung dipelajari. Peningkatan dalam ventrikel kiri menunjukkan perkembangan hipertensi arteri;
- Arteriografi Terima kasih kepada kaedah X-ray, doktor memeriksa dinding arteri, memeriksa lumen mereka;
- Ultrasound kelenjar tiroid, saluran darah, buah pinggang, kelenjar adrenal. Diagnosis diperlukan untuk pengesanan tepat pada masanya segala macam penyimpangan dari norma;
- Doppler. Diagnostik melalui ultrasound diperlukan untuk menggambarkan aliran darah di dalam arteri karotid, saluran otak.
Rawatan
Ia perlu memulakan terapi hipertensi arteri dengan segera selepas ia dikesan. Patologi ini menjejaskan fungsi banyak sistem badan. Untuk mengelakkan komplikasi serius, perkembangan penyakit organ-organ dalaman, adalah perlu untuk menormalkan tekanan darah. Pertolongan cemas, rawatan patologi dijalankan dengan cara berikut:
Ciri terapi bukan ubat
Kaedah rawatan hipertensi membantu menormalkan tekanan dalam 60% pesakit. Secara piawaian, ia terdiri daripada langkah-langkah terapeutik berikut:
- pengurangan berat badan;
- diet Intinya terletak pada pembatasan lemak, garam, karbohidrat, pengambilan jumlah produk yang lebih banyak yang mengandung kalium, magnesium, kalsium;
- pengecualian alkohol, tembakau;
- gaya hidup aktif. Bersyukur senaman sederhana;
- penggunaan sedatif (asal sayur).
Sekiranya tidak ada kesan positif selepas terapi bukan ubat, tiada rawatan perubatan.
Terapi ubat
Rawatan dengan penggunaan ubat dilakukan dengan mengambil kira nuansa penting:
- Mula terapi dengan pil dos kecil.
- Penggantian ubat dengan satu sama lain jika tiada kesan terapeutik.
- Penggunaan ubat-ubatan lama.
- Gabungan optimum ubat.
- Terapi tetap.
- Mengurangkan dos, bilangan ubat dengan kawalan tekanan yang berkesan untuk tahun ini.
Dalam rawatan hipertensi, doktor menetapkan dadah dalam kumpulan berikut:
- antagonis kalsium. Menyumbang kepada kelonggaran saluran darah;
- ACE inhibitors. Tukar nisbah sebatian yang memihak kepada vasodilator bahan aktif secara biologi;
- beta blocker. Kesan beta-menyekat reseptor saraf dalam sistem kardiovaskular, menyebabkan menenangkan ke bawah kadar jantung, mengurangkan jumlah darah dikeluarkan oleh otot jantung seminit, mengurangkan kesan hormon tertentu;
- penyekat alpha. Menyumbang kepada pengurangan, kelonggaran arterioles;
- diuretik, diuretik. Meningkatkan perkumuhan garam, air oleh buah pinggang, berehat salur darah;
- agonis reseptor imidazolin. Keluarkan kekejangan vaskular;
- statin;
- sartans. Mencegah penyempitan saluran darah, memudahkan perkumuhan garam, air.
Kuasa
Dalam hipertensi, adalah penting untuk mengubah cara hidup, menyesuaikan pemakanan. Pesakit harus mengambil lebih banyak produk semulajadi. Adalah wajar untuk mengecualikan penggunaan pengawet, aditif. Menu pesakit harus mengandungi banyak sayur-sayuran, buah-buahan segar. Di dalam diet perlu banyak serat. Ia adalah perlu untuk menurunkan tahap kolesterol dalam darah, mencegah penyerapan bahan ini.
Harus ada lemak tak jenuh:
- minyak zaitun;
- minyak biji rami;
- ikan merah.
Jika pesakit berlebihan berat badan, dia perlu mengurangkan nilai kalori setiap hari kepada 1200 - 1800 kcal.
Pesakit dengan hipertensi arteri perlu dikecualikan daripada menu:
- marjerin;
- mentega;
- krim pastri;
- daging berlemak, ikan, lemak babi, daging asap;
- makanan dalam tin, sosej;
- alkohol;
- makanan pedas;
- gula-gula;
- makanan berlemak dan masin;
- teh, kopi;
- marinades, sos, mayonis.
Prognosis pemulihan
Penting: Prognosis pemulihan biasanya bergantung kepada petunjuk tekanan. Nombor tinggi berbahaya kerana perubahan yang kuat di dalam kapal, organ dalaman. Jika anda mengikuti semua arahan doktor, prognosis untuk pemulihan akan menggalakkan.
Apabila pesakit hipertensi terdapat arteriolar mengecil, awan exudates retinoskleroz, langkah 3 retinopati tidak dijalankan dan terapi yang mencukupi, kadar survival tahunan hanya 10%. Kehadiran ini pathologies dan retinopati darjah 4 mengurangkan kadar survival tahunan sehingga 5%.
Komplikasi
Risiko hipertensi adalah kemungkinan komplikasi yang teruk. Patologi ini tidak bermakna untuk masa yang lama. Tanda-tanda awal penyakit boleh berlaku selepas organ-organ penting terjejas.
Selalunya, pesakit dengan hipertensi arteri mati pada usia awal. Penyebab utama kematian ialah kerosakan jantung. Juga dianggap strok kerap, kegagalan buah pinggang.
Komplikasi berikut membangunkan kapal:
- serangan angina pectoris;
- peningkatan saiz otot jantung;
- serangan jantung;
- kelainan dalam kerja jantung (progresif);
- aneurisma aorta (pengelupasan);
- claudication sekejap.
Di kawasan ginjal seperti perubahan patologi berlaku:
- nephrosclerosis;
- kerosakan badan.
Aktiviti otak adalah terjejas, yang dinyatakan dalam:
- pukulan;
- penurunan dalam fungsi visual;
- serangan iskemia sementara;
- gangguan neurologi;
- encephalopathy disirkirculatory.
Sekiranya pesakit mempunyai patologi tersenarai, rawatan lanjut dilakukan dengan tujuan untuk mengekalkan aktiviti penting orang itu. Semua perubahan sudah tidak dapat dipulihkan. Jika terapi yang mencukupi tidak dilakukan, penyakit ini boleh membawa maut.
Pencegahan
Elakkan perkembangan hipertensi boleh. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan asas pencegahan utama. Juga, doktor telah membangunkan peraturan-peraturan pencegahan sekunder, yang bertujuan untuk mencegah komplikasi pada mereka yang sudah menderita hipertensi arteri.
Langkah-langkah pencegahan utama termasuk langkah-langkah berikut:
- mengehadkan pengambilan karbohidrat cepat, pedas, makanan pedas, lemak haiwan;
- mengurangkan pengambilan garam;
- dikurangkan kepada dos minimum penggunaan alkohol;
- pengenalan kepada diet sayuran segar, buah-buahan, produk yang mengandungi lemak tidak tepu;
- pengecualian situasi tekanan;
- mengimbangi rehat, buruh;
- penolakan tabiat buruk (ubat, tembakau);
- meningkatkan aktiviti fizikal.
Pencegahan sekunder diwakili oleh perkara berikut:
- pematuhan dengan arahan doktor yang menghadiri;
- mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh pakar dalam dos yang dinyatakan;
- kawalan tekanan darah (sistematik). Ia perlu mengukur tekanan dua kali sehari (pagi, malam);
- berat badan;
- penghapusan tabiat yang benar-benar buruk;
- melakukan aktiviti fizikal setiap hari selama 30 minit.
Hipertensi - apakah itu, sebab, jenis, gejala, rawatan 1, 2, 3 darjah
Hipertensi (tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi) - penyakit sistem kardiovaskular, di mana tekanan darah dalam arteri sistemik (besar) peredaran semakin meningkat. Perkembangan penyakit adalah penting sebagai dalaman (hormon, sistem saraf) dan faktor-faktor luaran (penggunaan yang berlebihan garam, alkohol, merokok, obesiti). Maklumat terperinci apa jenis penyakit, dibincangkan dengan lebih lanjut.
Apakah hipertensi arteri?
Hipertensi arteri adalah satu keadaan yang ditentukan oleh peningkatan berterusan tekanan sistolik hingga 140 mm Hg. st dan banyak lagi; dan tekanan diastolik adalah sehingga merkuri 90 mm. Seni. dan banyak lagi.
Penyakit seperti hipertensi arteri, berlaku akibat gangguan di pusat peraturan tekanan darah. Penyebab hipertensi lain adalah penyakit organ-organ dalaman atau sistem.
Pesakit sedemikian mempunyai sakit kepala yang teruk (terutamanya pada waktu pagi) di kawasan bahagian oksipital, menyebabkan rasa berat dan kepatuhan kepala. Di samping itu, pesakit mengadu tidur yang kurang baik, menurunkan prestasi dan ingatan, dan ciri-ciri kerengsaan. Sesetengah pesakit mengadu kesakitan di dada, kesukaran bernafas selepas melakukan kerja fizikal dan gangguan penglihatan.
Selanjutnya, peningkatan tekanan menjadi malar, aorta, jantung, buah pinggang, retina dan otak terjejas.
Hipertensi arteri boleh menjadi primer atau menengah (mengikut ICD-10). Kira-kira satu dalam sepuluh pesakit hipertensi mempunyai tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh luka pada organ. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang hipertensi sekunder atau simptomatik. Sekitar 90% pesakit mengalami hipertensi utama atau penting.
Pakar WHO mencadangkan klasifikasi tambahan hipertensi:
- tiada gejala kerosakan kepada organ dalaman;
- dengan tanda-tanda objektif kerosakan kepada organ sasaran (dalam ujian darah, semasa peperiksaan instrumental);
- dengan tanda-tanda kerosakan dan kehadiran manifestasi klinikal (infarksi miokardium, pelanggaran peredaran serebral sementara, retinopati retina).
Utama
Intipati hipertensi utama adalah peningkatan tekanan darah yang stabil tanpa sebab yang jelas. Utama adalah penyakit bebas. Ia berkembang di latar belakang penyakit jantung dan paling sering dipanggil tekanan darah tinggi.
Hipertensi penting (atau hipertensi) tidak berkembang akibat kerosakan kepada mana-mana organ. Ia kemudian membawa kepada kerosakan organ sasaran.
Adalah dipercayai bahawa teras penyakit ini adalah penyakit genetik turun-temurun, dan gangguan peraturan aktiviti saraf tinggi disebabkan oleh konflik dalam keluarga dan di tempat kerja, tekanan yang berterusan mental, rasa peningkatan tanggungjawab, dan juga berat badan berlebihan, dan lain-lain
Hipertensi arteri sekunder
Bagi bentuk menengah, ia berlaku terhadap latar belakang penyakit organ-organ dalaman yang lain. Keadaan ini juga dipanggil sindrom hipertensi atau hipertensi simptomatik.
Bergantung kepada punca kejadian mereka, mereka dibahagikan kepada jenis berikut:
- buah pinggang;
- endokrin;
- hemodinamik;
- ubat;
- neurogenik.
Dengan sifat perjalanan hipertensi arteri boleh:
- sementara: peningkatan tekanan darah berlaku secara sporadis, berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari, menormalkan tanpa menggunakan ubat;
- Labile: hipertensi jenis ini tergolong dalam peringkat awal hipertensi. Sebenarnya, ini bukanlah suatu penyakit, melainkan keadaan sempadan, kerana ia dicirikan oleh lonjakan tekanan yang tidak ketara dan tidak stabil. Ia menstabilkan secara bebas dan tidak memerlukan penggunaan ubat yang mengurangkan tekanan darah.
- Hipertensi arteri stabil. Peningkatan tekanan berterusan di mana terapi sokongan yang serius digunakan.
- kritikal: pesakit mempunyai krisis hipertensi berkala;
- Malignan: tekanan darah meningkat kepada jumlah yang tinggi, patologi berkembang pesat dan boleh membawa kepada komplikasi yang teruk dan kematian pesakit.
Sebabnya
Tekanan darah meningkat dengan usia. Kira-kira dua pertiga daripada 65 orang yang menderita hipertensi arteri. Orang yang berumur 55 tahun dengan tekanan darah biasa mempunyai risiko 90% mengalami tekanan darah tinggi dari semasa ke semasa. Oleh kerana peningkatan tekanan darah adalah biasa pada orang tua, hipertensi "berkaitan dengan usia" seperti ini kelihatannya semula jadi, tetapi peningkatan tekanan darah meningkatkan risiko komplikasi dan mortalitas.
Sorotan penyebab hipertensi yang paling biasa:
- Penyakit buah pinggang,
- Hypodynamia, atau tidak aktif.
- Lelaki berusia lebih dari 55 tahun, wanita berusia lebih 60 tahun.
- Tumor adrenal
- Kesan sampingan ubat
- Meningkatkan tekanan semasa kehamilan.
- Hypodynamia, atau tidak aktif.
- Diabetes mellitus dalam sejarah.
- Meningkatkan kolesterol darah (di atas 6.5 mol / l).
- Menambah kandungan garam dalam makanan.
- Penyalahgunaan dadah beralkohol sistematik.
Kehadiran bahkan salah satu faktor ini adalah alasan untuk memulakan pencegahan hipertensi dalam masa terdekat. Kegagalan aktiviti-aktiviti ini dengan kebarangkalian yang tinggi akan membawa kepada pembentukan patologi selama beberapa tahun.
Menentukan penyebab hipertensi arteri memerlukan ultrasound, angiography, CT, MRI (buah pinggang, kelenjar adrenal, jantung, otak), penunjuk biokimia dan hormon darah, pemantauan tekanan darah.
Gejala hipertensi arteri
Sebagai peraturan, sebelum bermulanya pelbagai komplikasi, hipertensi arteri agak kerap berlaku tanpa sebarang gejala, dan satu-satunya manifestasi adalah peningkatan tekanan darah. Pada masa yang sama, pesakit secara praktikal tidak mengadu atau mereka tidak spesifik, bagaimanapun, sakit kepala di belakang kepala atau di dahi secara berkala diperhatikan, kadang-kadang pening dan kuat di telinga.
Sindrom hipertensi mempunyai gejala berikut:
- Menekan sakit kepala, yang berlaku secara berkala;
- Whistling atau tinnitus;
- Pengsan dan pening;
- Mual, muntah;
- "Lalat" di mata;
- Palpitasi jantung;
- Menekan sakit di hati;
- Kemerahan kulit.
Tanda-tanda yang dijelaskan tidak khusus, oleh itu jangan menyebabkan kecurigaan pada pesakit.
Sebagai peraturan, gejala pertama hipertensi arteri menunjukkan diri mereka selepas perubahan patologi dalam organ dalaman berlaku. Tanda-tanda ini bersifat masuk dan bergantung kepada kawasan lesi.
Ia tidak boleh dikatakan bahawa gejala hipertensi pada lelaki dan wanita adalah berbeza, tetapi pada hakikatnya lelaki memang lebih mudah terdedah kepada penyakit ini, terutamanya dalam kumpulan umur 40 hingga 55 tahun. Ini sebahagiannya dijelaskan oleh perbezaan struktur fisiologi: lelaki, tidak seperti wanita, mempunyai berat badan yang lebih besar, masing-masing, dan jumlah darah yang beredar di dalam kapal jauh lebih tinggi, yang menghasilkan keadaan yang baik untuk tekanan darah tinggi.
Komplikasi hipertensi arteri yang berbahaya adalah krisis hipertensi, keadaan akut yang dicirikan oleh peningkatan mendadak tekanan 20-40 unit. Keadaan ini sering memerlukan panggilan ambulans.
Tanda-tanda yang pasti perlu diberi perhatian
Tanda-tanda apa perlu diberi perhatian dan berunding dengan doktor atau sekurang-kurangnya mula mengukur tekanan secara bebas menggunakan tonometer dan merekodkannya dalam buku kawalan kendiri:
- kesakitan yang membosankan di sebelah kiri dada;
- gangguan irama jantung;
- sakit di bahagian belakang kepala;
- sesekali pening dan tinnitus;
- penglihatan kabur, tempat, "lalat" di depan mata;
- sesak nafas semasa latihan;
- ketiadaan tangan dan kaki;
- bengkak atau pembengkakan kaki;
- serangan mencekik atau hemoptisis.
Tahap hipertensi arteri: 1, 2, 3
Gambar klinikal hipertensi arteri dipengaruhi oleh ijazah dan jenis penyakit. Untuk menilai tahap lesi organ-organ dalaman akibat tekanan darah tinggi, terdapat klasifikasi khusus hipertensi, yang terdiri daripada tiga darjah.
Bagaimana untuk mengenal pasti dan mengubati hipotensi arteri?
Hipotensi secara tradisi diberikan perhatian kurang daripada tekanan darah tinggi: dipercayai bahawa bilangan orang yang lebih kecil menderita patologi ini, dan akibatnya tidak begitu berbahaya untuk kesihatan. Malah, kemerosotan kualiti hidup sekiranya hipotensi arteri dapat dilihat, oleh itu, penyakit ini tidak boleh diabaikan.
Apakah hipotensi dan apa jenisnya
Di bawah istilah ini, kami faham bahawa tempoh tekanan yang berterusan (tahan lama yang berkekalan) menurun dalam tekanan darah, mencapai 20 peratus atau lebih di bawah nilai nominal. Dalam amalan, ia kurang daripada 90/60 mm Hg. Seni.
Klasifikasi ICD 10
Mengikut klasifikasi penyakit ICD-10, hipotensi arteri tergolong dalam kategori penyakit berasingan dengan kod 195.
Dalam kategori ini terdapat satu bahagian dalam beberapa sub-jenis hipotensi:
- 0 - idiopatik;
- 1 - ortostatik;
- 2 - dadah;
- 9 - tidak ditentukan;
- 8 - bentuk lain.
Hipotensi akut
Bentuk hipotensi akut, yang dicirikan oleh penurunan tekanan darah yang pesat, dianggap paling berbahaya. Penurunan mendadak dalam aliran darah dapat menjejaskan semua organ, terutama otak, yang merupakan pengguna darah terbesar. Kelaparan oksigen boleh menyebabkan pengsan, aritmia, dan keadaan yang mengancam kesihatan yang memerlukan tindak balas segera dari pesakit atau orang lain.
Punca penurunan tekanan darah (tekanan darah) yang tajam dapat berbeza - makanan / keracunan makanan yang halus, jangkitan, keracunan darah, dehidrasi.
Hipotensi kronik
Pengurangan tekanan berpanjangan atau kekal adalah gejala utama hipotensi kronik. Tetapi jika bagi beberapa kategori penduduk (atlit terlatih, penduduk di dataran tinggi, penduduk wilayah utara) keadaan sedemikian adalah penyesuaian organisma, yang dianggap norma, maka untuk selebihnya adalah keadaan yang tidak normal. Ia dicirikan oleh kerosakan kekal kuasa, yang tidak membenarkan bekerja dalam bidang profesional dan dalam kehidupan dengan penuh.
Hipotensi utama
Bentuk patologi ini adalah yang paling biasa, walaupun puncanya tidak difahami sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa faktor prognostik yang signifikan dalam pembentukan bentuk utama (penting) hipotensi adalah tekanan yang berpanjangan, keturunan miskin, dan mekanisme pembangunan dikaitkan dengan disfungsi vaskular. Adalah penting untuk mengenal pasti kes-kes seperti ini dalam masa untuk mengelakkan perkembangan mereka dalam bentuk kronik.
Hipotensi sekunder
Sekiranya hipotensi utama dianggap sebagai penyakit bebas, maka bentuk menengah adalah akibat daripada penyakit sistemik yang lain:
- patologi sistem kardiovaskular;
- osteochondrosis SHOP (tulang belakang serviks);
- trauma ke otak;
- penyakit saluran gastrousus (saluran gastrousus);
- penyakit pernafasan;
- diabetes;
- neoplasma malignan / jinak;
- disfungsi peredaran darah;
- alkohol;
- hasil ubat yang panjang.
Hipotensi ortostatik
Sebagai peraturan, ini adalah pengurangan tekanan darah jangka pendek apabila berdiri (pada umumnya, apabila badan bergerak dari kedudukan mendatar ke menegak). Penderita bentuk penyakit ini berisiko jatuh dan pingsan, jadi mereka harus pergi ke keadaan menegak (bangun, melompat) dengan hati-hati.
Punca
Eti hipotensi agak berbeza. Kami menyenaraikan faktor utama yang menjadi provokasi bagi perkembangan tekanan darah rendah:
- Patologi sistem kardiovaskular: aritmia, aterosklerosis, HF (kegagalan jantung), stenosis penting injap aorta.
- Penyakit saluran penghadaman: ulser gastrik, gastritis, mabuk usus.
- Disfungsi sistem imun: kekurangan vitamin, penyakit autoimun.
- Patologi sifat saraf: neurosis, dystonia vaskular, keletihan fizikal / mental kronik, kemurungan.
- Penyakit sistemik yang lain: hepatitis, osteochondrosis SHOP, tindak balas alahan, patologi endokrin, reumatik, sepsis, kecederaan tulang belakang / otak yang berterusan, kejutan anaphylactic, terbakar 2 dan ke atas.
- Sebab-sebab pelan adaptasi (bergerak ke kawasan dengan iklim sejuk, lembap, alpine).
- Tempoh kehamilan
- Kecenderungan genetik.
Mekanisme pembentukan
Walaupun senarai besar sebab-sebab yang menyebabkan penurunan tekanan darah jangka pendek atau berterusan, hipotensi berkembang mengikut senario yang terdiri daripada empat pilihan yang berbeza:
- menurunkan kadar lekukan ventrikel kiri perkusi / minit;
- penurunan umum dalam jumlah darah yang beredar dalam sistem kardiovaskular;
- mengurangkan vena;
- penurunan rintangan saluran darah periferal.
Pengurangan dalam pecahan pecah adalah tipikal bagi pesakit yang mengalami serangan jantung atau mempunyai sejarah patologi jantung yang lain. Penurunan nada vaskular periferi biasanya berlaku terhadap latar belakang kejutan anaphylactic, keruntuhan toksik yang berjangkit. Penyebab BCC (jumlah darah yang beredar) adalah pendarahan dalaman / luaran. Pleurisy / ascites adalah faktor utama dalam perkembangan hipotensi akibat penurunan dalam jumlah darah vena yang kembali ke jantung.
Gejala
Tanda yang paling dipercayai hipotensi arteri adalah nilai tekanan darah kurang daripada 90/60.
Malangnya, apabila keadaan bertambah teruk, jauh dari mungkin untuk mengukur tekanan darah dengan tonometer, jadi penting untuk mengetahui gejala luaran penyakit:
- keletihan, sikap tidak peduli, kelemahan umum kekal;
- pening kepala yang panjang;
- pucat kulit;
- sakit kepala di kawasan temporal, frontal, occipital;
- kegelapan mata, penampilan tinnitus;
- pengsan;
- sakit di hati;
- gangguan, sklerosis, gangguan ingatan;
- masalah dengan potensi;
- meningkat peluh;
- penurunan suhu kepada 36 darjah;
- gangguan kitaran haid;
- simptom-simptom dyspeptik (rasa mual, rasa berat dalam perut, muntah);
- menguap (akibat kekurangan oksigen).
Darjah keterukan
Kursus penyakit ini dicirikan oleh pelbagai peringkat keparahan.
I darjah - sederhana, dicirikan oleh serangan jarang (1 kali / hari atau kurang). Dalam kes hipotensi darjah II, kejatuhan tekanan darah boleh berlaku beberapa kali sehari, ijazah III adalah bentuk yang teruk dengan pelbagai kejang. Bentuk-bentuk penyakit ringan / sederhana boleh dirawat dengan menetapkan terapi dadah yang mencukupi, hipotensi yang teruk dianggap stabil, jarang dapat disembuhkan.
Hypotension pada kanak-kanak
Tekanan rendah pada kanak-kanak berlaku agak kerap, terutamanya dalam remaja, dan punca perkembangan patologi adalah faktor-faktor berikut:
- memindahkan penyakit berjangkit;
- kerja keras;
- perubahan hormon di dalam badan;
- ketidakseimbangan dalam pemakanan.
Seperti pada orang dewasa, penurunan tekanan darah pada kanak-kanak disertai dengan pening, sakit kepala yang kerap, gangguan ingatan, ketidakupayaan, perubahan mood yang mendadak.
Hipotensi pada wanita hamil
Penurunan tekanan darah yang stabil dalam kehamilan berkembang dengan latar belakang beban ganda yang dialami oleh sistem dan organ ibu hamil. Hipotensi disebabkan oleh peredaran darah tambahan kepada janin dan kekejangan vaskular yang disebabkan oleh peningkatan hormon.
Sebagai peraturan, hipertensi kelihatan lebih dekat pada akhir trimester pertama dan sama ada tanpa gejala atau disertai dengan keletihan, kerengsaan, hilang selera makan, dan kadang-kadang sakit jantung, mual.
Diagnostik
Faktor yang paling penting dalam membuat diagnosis hipotensi yang betul ialah mengumpul sejarah pesakit. Diet, penyakit yang lalu, rutin dan tabiat harian, ubat - maklumat ini akan membantu menentukan sebab-sebab hipertensi.
Rawatan
Sebagai peraturan, mereka cuba merawat hipotensi gred I-II tanpa menggunakan terapi dadah, terutama jika pesakit itu tergolong dalam kategori kanak-kanak / remaja atau wanita hamil.
Terlepas dari usia, pesakit dianjurkan untuk menormalkan rutin harian, untuk memastikan istirahat yang tepat, pemakanan sihat yang sihat, dan latihan fizikal harus terhad.
Menu harian harus memasukkan makanan dengan unsur-unsur surih dan vitamin yang tinggi. Ia dibenarkan untuk minum 2-3 cawan kopi / hari, minuman tonik dan produk boleh mempunyai kesan yang sama.
Sekiranya hipotensi dalam bentuk teruk, ubat-ubatan dengan bahan aktif yang meningkatkan tekanan darah (midodrine, kafein, ephedrine) ditetapkan.
Pengsan: pertolongan cemas
Penurunan tekanan darah yang tajam sangat dipengaruhi oleh kesan buruk seperti pengsan. Dalam kes sedemikian, pesakit harus diletakkan di belakangnya, anggota badan yang lebih rendah harus dibangkitkan, memberikan darah yang lebih besar ke otak. Pakaian yang teramat nyaring perlu dikeluarkan, udara segar perlu disediakan (membuka tingkap / pintu atau mengambil pesakit di luar). Taburkan air sejuk di wajah anda dan biarkan ia bernafas selama beberapa saat dengan bulu kapas direndam dalam larutan ammonia.
Ubat-ubatan
Seperti yang dinyatakan di atas, terapi ubat untuk hipotensi digunakan hanya dalam kes-kes yang lebih maju. Kumpulan utama ubat yang direka untuk menormalkan tekanan darah:
- ubat serebroprotektif (Actovegin, Stugerone, Cinnarizine);
- nootropics (nootropil, lucetam);
- antioksidan (beta-karoten, asid succinic);
- antikolinergik (platifilin, amisil);
- penenang / antidepresan;
- vitamin kompleks (A / E / B).
Dengan nilai tekanan darah yang rendah, vasoconstrictors (phenylephrine), glucocorticoids (prednisone, hydrocortisone), kardiotonik (amlodipine, dobutamine) diberikan secara intravena.
Fisioterapi
Untuk menormalkan tekanan darah, memperbaiki fungsi miokardium, meningkatkan nada vaskular, prosedur fisioterapi berikut ditetapkan, yang dicirikan oleh kesan tonik yang jelas:
- elektroforesis dengan penyelesaian kalium / novocaine;
- terapi gelombang mikro;
- terapi diadinamik;
- rawatan ultraviolet;
- turpentin / karbon dioksida / mandi oksigen;
- pancuran hujan;
- urut refleks.
Video: bagaimana untuk mengatasi tekanan darah rendah
Bagaimana untuk mengatasi hipotensi, menggunakan cara yang ada di rumah:
Pemulihan rakyat
Untuk mengelakkan serangan menurunkan tekanan darah boleh di rumah, tetapi rawatan sedemikian tidak dapat dilakukan tanpa berunding dengan doktor.
Hasil yang baik boleh dicapai dengan makan secawan kopi dengan tambahan jus lemon dan madu selepas setiap hidangan. Berwarna serai Cina juga menyumbang kepada peningkatan tekanan darah. Untuk menyediakan ubat-ubatan rakyat, tuangkan buah-buahan yang dihancurkan tumbuhan itu dengan alkohol atau vodka (ambil 1 bahagian cecair kepada 1 larutan serai), lukis selama 15 hari, sebelum mengambil makanan (selepas mencairkan 30 titis dalam satu sudu air).
Anda juga boleh menambah serbuk halia ke teh (0.5 sendok teh bubuk setiap cawan teh), diambil selepas makan selama 20 hari.
Caj tekanan dikurangkan
Ramai hypotonia untuk rawatan tekanan darah tinggi menggunakan tinctures yang diperbuat daripada herba. Prinsip penyediaan mereka adalah sama: dua sudu teh herba tertidur dalam termos dua liter, tuang dua cawan air mendidih, menegaskan 10-12 jam. Gunakan tiga kali / hari 50 mg selama 30-60 hari.
- St John's wort, volodushka, mordovnik, chicory, dandelion, leuzea, licorice, buah juniper (dalam nisbah 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
- Veronica, Wort St. John, wormwood, sage, watch, immortelle, tansy, chicory, dandelion, elecampane (dalam nisbah 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
- tatarnik, jelatang, padang kuda, daun birch, pudina, strawberi, currants, dandelion, pommel, liar rose berries (dalam nisbah 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6).
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah hipotensi adalah gaya hidup yang aktif. Pemakanan rasional, senaman yang kerap (pengecasan, pergi ke gym), rehat yang betul akan menyumbang kepada normalisasi tekanan.
Untuk menguatkan nada vaskular, prosedur air disyorkan: mandi kontras, berenang.
Emosi yang positif, kurang tekanan, psikoterapi untuk keadaan depresi dan hypochondriacal juga akan membantu mencegah penampilan hipotensi.
Ramalan
Penurunan tekanan darah yang tidak kritikal, walaupun dalam bentuk kronik, tidak menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan pesakit, tetapi dalam kebanyakan kes patologi ini dipicu oleh penyakit lain, oleh sebab itu, prognosis harus dipertimbangkan dalam konteks komplikasi yang menyebabkan penyakit ini.
Tetapi juga gejala hipotensi, seperti pengsan, boleh menyebabkan kecederaan apabila jatuh. Tekanan darah rendah yang berterusan, serta hipertensi, adalah keadaan yang jarang dapat disembuhkan, tetapi mereka boleh dan harus dikawal dengan berkunjung dengan mengunjungi doktor yang kerap.
Hypotension: Gejala dan Rawatan
Hipotensi - gejala utama:
- Sakit kepala
- Kelemahan
- Kesakitan abdomen
- Pening
- Mual
- Sesak nafas
- Pengsan
- Muntah
- Belching
- Keletihan
- Irritability
- Berkeringat
- Mengantuk
- Ketidakstabilan emosi
- Kerosakan memori
- Pucat kulit
- Kebimbangan
- Berjalan dengan goyah
- Tukar kadar denyutan jantung
- Menguap
Hypotension adalah patologi yang agak biasa, yang dicirikan oleh kehadiran berterusan atau biasa pada seseorang pembaca tonometer di bawah 100 hingga 60 milimeter merkuri. Penyakit ini boleh berlaku pada sebarang peringkat umur, oleh itu ia juga didiagnosis pada bayi dan wanita semasa kehamilan.
Penyakit ini tergolong dalam kategori etiologi, yang bermaksud bahawa beberapa faktor, baik fisiologi dan patologi, mempengaruhi perkembangannya pada masa yang sama.
Penyakit ini mempunyai gejala yang agak spesifik. Dalam majoriti kes, ia membawa kepada penampilan pening yang teruk, tempoh ketakutan visual yang cacat, mengantuk berterusan dan pengsan.
Ia adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul kerana prosedur seperti pemantauan harian tekanan darah. Di samping itu, beberapa makmal lain dan manipulasi instrumental juga diperlukan.
Dalam rawatan penyakit hipotonik, kaedah bukan ubat digunakan, intipati yang terletak pada prosedur fisioterapeutik, serta teknik perubatan.
Mengikut klasifikasi antarabangsa penyakit revisi kesepuluh, patologi ini mempunyai kod berasingan. Kod untuk ICD-10 ialah 95.
Etiologi
Hypotension - adalah sindrom penurunan nada darah, yang merangkumi penurunan tekanan tetap sistolik di bawah 100 milimeter merkuri. Seni, dan diastolik - kurang daripada 60 mm Hg. Seni.
Perlu diperhatikan bahawa penyakit dalam sesetengah keadaan boleh berkembang dalam orang yang sihat, tetapi sering faktor fisiologi dan patologi mempengaruhi kejadiannya. Oleh sebab penyakit ini boleh menjadi primer dan sekunder, maka sebab pembentukannya akan berbeza.
Faktor kecenderungan utama hipotensi utama ialah:
- dystonia neurocirculatory - keadaan ini bertindak sebagai provokator dalam 80% keadaan;
- trauma psikologi;
- keletihan fizikal atau emosi kronik;
- mod tidur yang tidak rasional, iaitu kurang tidur dalam kehidupan seseorang;
- keadaan depresi kerap;
- hipovitaminosis - selalunya penurunan tekanan darah terjejas oleh kekurangan vitamin dari kumpulan B, C, dan E;
- pematuhan pemakanan yang terlalu ketat atau penolakan yang lama untuk dimakan;
- penggunaan rasional ubat-ubatan, termasuk untuk rawatan hipertensi.
Banyak sumber yang lebih luas mempunyai hipotensi arteri sekunder, antaranya adalah penting untuk menonjolkan:
- kehilangan darah besar;
- anemia;
- luka ulseratif perut;
- disfungsi sistem endokrin, khususnya, hipotiroidisme kelenjar tiroid;
- sindrom lambakan;
- Patologi kardiovaskular - ini termasuk arrhythmia dari sebarang jenis dan jenis, kardiomiopati, miokarditis, dan penyakit lain;
- osteochondrosis dengan penyetempatan di tulang belakang serviks;
- neoplasma malignan dan jernih tanpa mengira fokus mereka;
- perjalanan kencing manis;
- kecederaan saraf tunjang;
- pelbagai penyakit yang berasal dari penyakit berjangkit;
- kegagalan jantung;
- sirosis hati atau hepatitis kronik;
- penyakit pankreas;
- Sindrom Guillain-Barre dan penyakit Parkinson;
- kejutan anaphylactic;
- kegagalan buah pinggang kronik;
- penyakit metabolik;
- pendarahan dalaman;
- purpura trombositopenik;
- reaksi sepsis dan alergi;
- dehidrasi dan keracunan akut badan.
Di samping itu, terdapat beberapa keadaan di mana hipotensi dianggap sebagai gejala sepenuhnya. Ini hanya boleh dilakukan dengan:
- dibebankan keturunan;
- sukan profesional;
- perubahan iklim yang mendadak.
Secara berasingan, adalah perlu untuk menyebut hipotensi arteri pada wanita hamil - dalam kes seperti ini, keadaan ini juga boleh menjadi normal, yang menunjukkan perubahan dalam tahap hormon yang berlaku di dalam badan wanita semasa jangka hayat ini. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan fakta bahawa penyakit itu boleh dibentuk dengan latar belakang faktor-faktor patologis di atas.
Bagi kanak-kanak, mereka sering mengalami penyakit hipotonik kerana:
- tekanan emosi kronik - ini sering kali berulang-ulang keadaan tekanan di sekolah atau di dalam keluarga;
- penyesuaian hormon;
- kekurangan aktiviti fizikal;
- keletihan mental;
- perjalanan proses menular kronik.
Ia amat jarang berlaku untuk menyebabkan penurunan tekanan darah boleh berubah secara mendadak dalam kedudukan badan.
Pengkelasan
Bergantung pada faktor etiologi, hipotensi pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh:
- fisiologi - dianggap hanya dalam kes predisposisi genetik dan sukan profesional, dan juga untuk orang yang tinggal di gunung tinggi atau subtropika;
- primer - adalah penyakit bebas, yang dipicu oleh pelanggaran peredaran darah neuro;
- sekunder - dalam keadaan sedemikian, penyakit ini bertindak sebagai tanda klinis atau komplikasi satu atau penyakit lain, sebab itulah sebabnya hipotensi arteri gejala dipanggil.
Jenis gangguan yang berasingan ini dianggap sebagai hipotensi ortostatik, yang merupakan akibat dari pengambilan ubat yang berlebihan yang membawa kepada perkembangan kesan sampingan seperti penurunan nilai tonometer yang berterusan atau teratur.
Menurut varian, penyakit ini wujud dalam beberapa bentuk:
- hipotensi akut - dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah. Varian semacam penyakit ini dianggap sangat berbahaya, kerana ia sering menyebabkan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa. Dari sini, keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera;
- hipotensi kronik - untuk pelbagai orang sedemikian cenderung mempunyai penurunan kekal dalam nada darah. Bahaya paling besar adalah untuk orang tua.
Symptomatology
Gambar klinikal mungkin berbeza sedikit bergantung kepada jenis penyakit. Sebagai contoh, hipotensi fisiologi sering berlaku tanpa ekspresi tanda-tanda, dan tidak memberikan ketidakselesaan kepada orang itu.
Dalam kes hipotensi arteri akut, gejala termasuk:
- pening kepala yang teruk;
- pelanggaran kecil jangka pendek ketajaman visual;
- perubahan berjalan - ia menjadi goyah;
- kulit pucat;
- kepekaan cuaca yang meningkat;
- kebimbangan dan keresahan;
- pengsan.
Untuk bentuk penyakit kronik adalah ciri:
- kelemahan dan keletihan;
- mengantuk berterusan;
- sakit kepala kerap yang melengkung atau berdenyut-denyut. Selalunya sakit termasuk rantau frontal-temporal atau fronto-parietal;
- ketidakstabilan emosi;
- berpeluh berlebihan, terutamanya kaki dan palma;
- kerosakan memori;
- kesakitan di kawasan jantung;
- gangguan thermoregulation;
- kecenderungan yang tinggi terhadap bunyi yang ringan dan kuat;
- pelanggaran kitaran haid pada wanita;
- mati pucuk sementara - pada lelaki.
Gejala hipotensi ortostatik dibentangkan:
- perubahan kadar jantung;
- pening kepala dan tinnitus, kelemahan yang teruk dan penampilan "goosebumps" di hadapan mata boleh menjadi prekursor pengsan;
- sakit perut teruk;
- serangan mual dan muntah;
- kesukaran bernafas;
- meningkat peluh;
- mengusik udara;
- pembentukan gas yang berlimpah;
- pengsan;
- menguap kerap;
- keletihan;
- kecenderungan untuk menggerakkan penyakit dalam pengangkutan.
Ia juga bernilai mengingati bahawa dalam pembentukan gangguan seperti itu terhadap latar belakang penyakit lain, tanda-tanda klinikal akan dilengkapi dengan manifestasi luaran yang paling khas dari provokator penyakit.
Dalam kes-kes gejala di atas pada orang dewasa, kanak-kanak dan wanita hamil, anda perlu mendapatkan bantuan yang berkelayakan secepat mungkin, dan jika anda kehilangan kesedaran, berikan prosedur pertolongan cemas:
- segera panggil pasukan perubatan di rumah;
- menyediakan udara segar ke dalam bilik di mana pesakit berada;
- menyelamatkan seseorang dari pakaian sempit dan sempit;
- betul dilipat - anggota bawah perlu berada di atas bahagian atas badan;
- dari semasa ke semasa memberi minum air sejuk yang disucikan tanpa gas.
Sekiranya tidak, orang yang terjejas akan diberi sebarang ubat sebelum ketibaan doktor.
Diagnostik
Kompleks langkah-langkah diagnostik bertujuan bukan sahaja untuk membuat diagnosis yang betul, tetapi juga untuk menubuhkan penyebab hipotensi arteri dan menentukan jenis kejadiannya.
Manipulasi diagnosis primer dilakukan oleh ahli kardiologi dan mencadangkan:
- mengkaji sejarah penyakit, bukan sahaja pesakit, tetapi juga saudara terdekatnya - untuk memastikan berlakunya hipotensi gejala atau perkembangannya terhadap latar belakang kecenderungan genetik;
- mengumpul dan menganalisis sejarah kehidupan seseorang akan menunjukkan perjalanan hipotensi fisiologi dan utama, serta perubahan nilai tonometer yang disebabkan oleh ortostasis;
- melakukan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh terhadap pesakit - ini termasuk ukuran tiga kali ganda nada darah dengan selang waktu 5 minit. Di samping itu, pemantauan harian tekanan darah dan mendengar pesakit dengan phonendoscope juga diperlukan;
- Wawancara pesakit yang terperinci - bagi doktor untuk membuat gambaran gejala lengkap yang menunjukkan keparahan penyakit, serta punca kemungkinan patologi akar tekanan rendah.
Ujian makmal adalah berdasarkan prosedur berikut:
- Ujian darah klinikal umum;
- ujian ortostatik;
- biokimia darah;
- analisis umum air kencing.
Diagnosis instrumental melibatkan pelaksanaan:
- Ultrasound jantung dan abdomen;
- doplerografi vaskular;
- ECG kedua-duanya berehat dan dengan ujian tekanan;
- Echocardiography;
- electroencephalography;
- kardiointervalografi.
Sekiranya selepas melakukan langkah-langkah diagnostik di atas, doktor tidak dapat menentukan faktor predisposisi, pesakit boleh dirujuk untuk pemeriksaan tambahan kepada:
- pediatrik;
- pakar obstetrik-pakar sakit puan;
- oculist;
- endokrinologi;
- seorang ahli gastroenterologi;
- kepada pakar neurologi.
Rawatan
Pakar meneruskan terapi hanya selepas menubuhkan sumber pembentukan hipotensi arteri yang teruk. Dengan perkembangan hipotensi menengah di tempat pertama, anda perlu menyingkirkan provocateur penyakit. Jenis fisiologi gangguan ini tidak memerlukan sebarang terapi tertentu, kerana keadaan ini bukan patologi. Varian utama dan ortostatik kursus ini dihapuskan oleh kaedah bukan ubat dan perubatan.
Kategori terapeutik pertama yang bertujuan untuk:
- psikoterapi;
- satu urut terapeutik di leher dan kawasan kolar;
- hydromassage dan lain-lain bentuk hidroterapi;
- urut aromaterapi;
- akupunktur;
- prosedur fisioterapeutik, khususnya, electrosleep dan elektroforesis;
- aromaterapi;
- senaman gimnastik.
Rawatan hipotensi arteri dengan bantuan ubat termasuk:
- antikolinergik;
- antidepresan dan penenang;
- antihipertensif;
- antioksidan;
- bahan nootropik;
- ejen serebroprotective;
- tumbuhan adaptogens;
- vitamin kompleks.
Pentadbiran intravena ditunjukkan untuk pesakit dengan hipotensi akut:
- glucocorticoids;
- kardiotonik;
- vasoconstrictor;
- penyelesaian garam dan koloid.
Untuk rawatan penyakit hipotonik, ubat tradisional juga digunakan, tetapi ia boleh digunakan hanya dengan kebenaran doktor yang menghadiri. Yang paling berkesan ialah:
- licorice dan akar valerian;
- oregano dan ubat pane;
- siri dan lemon balsem;
- yarrow dan hop cones;
- motherwort dan hawthorn;
- daun stroberi dan mistletoe putih;
- wormwood dan immortelle flowers;
- rosemary dan milk thistle;
- jus delima dan coklat.
Komplikasi yang mungkin
Sekiranya gejala-gejala penyakit itu diabaikan, dan rawatan hipotensi arteri tidak hadir sepenuhnya, maka terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk merumitkan komplikasi, di mana ia adalah penting untuk disorot:
- kebuluran oksigen janin;
- strok;
- anemia;
- kejutan kardiogenik;
- serangan jantung;
- sepsis;
- kejutan anaphylactic;
- koma.
Pencegahan dan prognosis
Untuk mengelakkan perkembangan hipotensi arteri, anda harus mengikuti cadangan pencegahan ini:
- makan dengan betul dan seimbang;
- berehat sepenuhnya;
- elakkan mengatasi fizikal dan emosi apabila mungkin;
- hanya mengambil ubat-ubatan yang akan dikeluarkan oleh doktor;
- menjalani gaya hidup yang sihat dan sederhana;
- beberapa kali setahun untuk menjalani pemeriksaan pencegahan penuh di klinik - untuk diagnosis awal penyakit, yang dalam gambar klinik mereka mempunyai penunjuk tekanan darah yang lebih rendah.
Fisiologi, ortostatik, dan hipotensi utama sering diteruskan dengan baik dan berakhir dengan pemulihan lengkap, tetapi dalam kes-kes seperti itu pesakit harus diperiksa secara kerap oleh ahli kardiologi. Dalam penyakit hipotonik sekunder, prognosis akan ditentukan oleh masa diagnosis, kecukupan rawatan dan keterukan patologi yang mendasari.
Jika anda fikir anda mempunyai hipotensi arteri dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli kardiologi anda boleh membantu anda.
Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.
Kolitis iskemia adalah penyakit yang ditandakan oleh iskemia (peredaran darah yang merosakkan) dari saluran usus besar. Hasil daripada perkembangan patologi, segmen usus usus kehilangan jumlah darah yang diperlukan, jadi fungsinya secara beransur-ansur terjejas.
Bonjolan duodenal adalah proses keradangan membran mukosa organ, iaitu bahagian bulbarnya. Ini disebabkan kandungan perut masuk ke dalam mentol organ ini dan jangkitan Helicobacter pylori berlaku. Gejala utama penyakit adalah rasa sakit pada unjuran usus, intensiti yang berbeza. Dalam kes rawatan lewat keradangan, komplikasi mungkin kelihatan yang berbahaya kepada kesihatan manusia dan hanya boleh dihapuskan dengan bantuan campur tangan pembedahan.
Pneumonia pada kanak-kanak adalah penyakit keradangan serius yang memberi kesan kepada bahagian pernafasan paru-paru kanak-kanak. Patologi boleh mempunyai etiologi yang berbeza, tetapi ia sentiasa teruk, dan kanak-kanak yang berusia di bawah 3 tahun menderita pneumonia tiga kali lebih kerap daripada kanak-kanak yang lebih tua (dari 3 hingga 16 tahun).
Motion sickness adalah keadaan di mana seseorang mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan, seperti rasa mual, pening, berkeringat meningkat. Negara terbentuk semasa penyakit bergerak pada pengangkutan air, tetapi kadang-kadang ia dapat nyata dalam mobil, bas, kapal terbang dan kereta api. Dalam perubatan, penyakit ini dilambangkan dengan istilah "kinetosis".
Sindrom Cerebrastenic adalah patologi profil neurologi. Ini adalah kompleks gejala yang tidak khusus, yang ditimbulkan oleh rendahnya unit pusat peraturan saraf. Jika secara harfiah, ia bermakna kelemahan otak seperti itu. Seringkali patologi itu dipanggil asthenia, sindrom asthenik. Ciri utama penyakit ini ialah kegagalan mekanisme penyesuaian. Penyakit ini sama rata di kalangan lelaki dan wanita.
Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.