Gejala varicocele

Varicocele boleh menjejaskan lelaki dari semua peringkat umur. Tetapi jika pada peringkat awal, penyakit itu hanya memberi kesan kepada 6% daripada lelaki, maka pada masa remaja, angka meningkat kepada 16%. Varicocele paling kerap berlaku semasa pubertas pada remaja. Tetapi biasanya penyakit ini mencapai satu tahap, dan selepas itu berhenti berkembang. Peralihan dari satu peringkat ke seterusnya, lebih menyakitkan, jarang berlaku. Dengan perkembangan penyakit itu, varicocele dua hala sangat jarang berlaku, biasanya penyakit hanya memberi satu testis. Menurut banyak pemerhatian, dapat disimpulkan bahawa varicocele dari testis kiri adalah lebih umum. Terdapat pelbagai gejala penyakit ini.

Gambar rajah organ yang terjejas oleh varicocele ditunjukkan dalam gambar:

Asymptomatic

Pada peringkat awal penyakit ini, untuk jangka masa yang panjang, varicocele mungkin tidak asimtomatik. Penyakit ini, berkembang dengan perlahan, dapat dikesan secara tidak sengaja apabila lulus pemeriksaan di urolog sepenuhnya untuk alasan lain. Salah satu penyakit lelaki paling popular adalah asimptomatik di hampir 50% mu

Gejala biasa

Peringkat pertama

Pada peringkat pertama, lelaki yang terjejas oleh varicocele sering kali tidak pergi ke doktor, tetapi beberapa sensasi yang tidak menyenangkan mungkin sudah mengganggu mereka:

• pesakit mengalami ketidakselesaan di skrotum;
• apabila berjalan, serta melakukan senaman fizikal atau rangsangan seksual, kesakitan yang menarik dalam testis berlaku;
• kesakitan hilang dalam kedudukan mendatar.

Peringkat kedua

Di peringkat kedua penyakit varicocele, gejala yang sama dipatuhi seperti pada peringkat pertama, tetapi mereka lebih jelas. Bersama ini, pesakit biasanya bimbang tentang gejala lain:

• semasa latihan fizikal, kesakitan meningkat dan menurunkan abdomen;
• sakit boleh turun ke bahagian bawah, ke kawasan buah pinggang;
• pada peringkat ini, fungsi seksual dikurangkan dengan ketara;
• Kesakitan berlaku selepas tinggal lama tanpa pergerakan;
• dengan tekanan yang meningkat di urat yang terjejas, kesakitan, kesakitan yang sakit muncul di dalam testis.

Peringkat ketiga

Bagi yang ketiga, tahap terakhir penyakit ini, ia dicirikan oleh peningkatan dalam semua gejala terdahulu. Sakit sentiasa bimbang, tanpa mengira kedudukan badan. Kanak-kanak remaja mempunyai aduan perubahan saiz atau asimetri skrotum.

Dalam kes yang teruk, gejala berikut berlaku:

• kelemahan dan kelemahan umum;
• kekurangan selera makan;
• kecenderungan untuk kemurungan;
• kesengsaraan;
• kehilangan berat badan yang ketara;
• perubahan air mani;
• kemandulan

Satu lagi tanda varicocele adalah penurunan motilitas sperma, serta penurunan jumlah mereka. Dalam sesetengah kes, peningkatan spermatozoa yang cacat mungkin diperhatikan. Sehingga kini, ubat tidak diketahui dengan pasti bagaimana sebenarnya varicocele memberi kesan kepada masalah ini, tetapi teori yang diterima umum mengatakan bahawa ini disebabkan oleh peningkatan suhu testis, yang akhirnya mempengaruhi keadaan dan pengeluaran sperma. Pelanggaran tisu testicular menyebabkan penghambatan fungsi epitel spermatogenik.

Dengan varikokel, sel-sel imun tidak bertemu dengan sel-sel testis, tetapi pada masa yang sama tisu-tisu imun secara langsung menembusi tisu-tisu, di mana ia dikenali sebagai asing.

Dan, sebagai akibatnya, antibodi dihasilkan secara aktif, yang mula melawan tisu imun. Itulah sebabnya varicocele menyebabkan kemandulan.

Peringkat pembesaran vena

Dengan faktor ini, seberapa kuat urat varikos dalam testis, terdapat 4 peringkat:

Tahap 0 - urat testis tidak boleh disapu dengan tangan, adalah mungkin untuk menentukan pengembangan hanya dengan instrumental (ultrasound, Doppler).

Tahap 1 - terdapat peluang untuk meraba urat varikos, tetapi hanya dalam kedudukan yang berdiri, dalam kedudukan mendatar varicocele tidak diperhatikan.

Tahap 2 - adalah mungkin untuk menyiasat urat membesar kedua-duanya dalam kedudukan berdiri dan dalam kedudukan mendatar.

Tahap 3 - urat testicular dilatasi boleh dilihat oleh mata kasar.

Perwujudan gejala secara langsung berkaitan dengan pembesaran urat di kawasan kord spermatik, jadi varicocele pada peringkat awal tidak menyebabkan tanda apa pun. Dan kemudian, selepas tempoh yang panjang, gejala mula kelihatan lebih kuat dan semasa pemeriksaan biasa, urat dilipat dapat dilihat.

Lain-lain gejala mungkin varicocele

Di samping itu, pesakit mungkin mengadu gejala penyakit lain:

• melengkung scrotum, yang meningkat pada musim panas atau semasa berjalan kaki panjang;
• perasaan berat di pangkal paha dan skrotum;
• pembakaran di kawasan kord spermatik, serta sakit dan jahitan pada bahagian bawah, bahagian bawah perut dan zakar;
• atrofi testis (sangat jarang);
• kawasan scrub gatal;
• kencing menjadi kerap;
• inkontinensia pada waktu malam.

Pada masa yang sama, gejala-gejala ini diperburuk dengan kedudukan berdiri dan ketika berjalan, sementara pada rehat dan dalam kedudukan mendatar, sebaliknya, mereka melemahkan. Pesakit lebih suka memakai batang renang untuk menyokong skrotum.

Gambar menunjukkan ubah bentuk buah zakar dengan varikokel:

Pemeriksaan dan diagnostik prophylactic

Untuk kesakitan, bengkak dalam skrotum atau perubahan saiz testis, anda harus segera berjumpa doktor untuk bantuan perubatan, kerana gejala ini boleh berlaku bukan sahaja kerana varikokel, tetapi kerana penyakit yang lebih serius.

Ia juga harus diperhatikan bahawa gejala, serta punca-punca varicocele, adalah individu untuk setiap lelaki dan dapat menunjukkan diri mereka dalam cara yang sama sekali berbeza. Sekiranya anda melihat perangkaan, nampaknya 50% lelaki tidak mengalami penyakit itu, 25% - ketidakselesaan di dalam testis dan 25% lelaki - ketidaksuburan. Lebih-lebih lagi, angka-angka ini tidak bergantung kepada peringkat penyakit ini. Oleh itu, untuk mengenal pasti varicocele secara tepat, penyebabnya boleh menjadi ciri genetik kongenital, dan faktor lain, anda mesti kerap melawat doktor anda dan menjalani pemeriksaan pencegahan.

Biasanya, diagnosis varicocele tidak sukar. Selepas diperiksa oleh seorang pakar andrologi, doktor akan membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan, aduan pesakit, serta keputusan palpation, ujian Valsalva dan ultrasound. Tambahan pula menentukan tahap hormon seks, berdasarkan ujian darah. Tahap penyakit ini dikesan oleh spermogram.

Kadangkala gejala varicocele sebenarnya berkaitan dengan kecacatan abso ke penyakit lain. Sebagai contoh, tekanan darah tinggi dalam urat sebenarnya disebabkan oleh cirit-birit atau, sebaliknya, sembelit kronik, disebabkan oleh angkat berat, dan sebagainya. Faktor-faktor ini tidak menyebabkan varicocele.

Pada usia muda, menyembuhkan penyakit ini lebih mudah. Selepas pembedahan, ia sangat jarang berlaku, tetapi penyakit berulang mungkin berlaku. Ia ditunjukkan oleh gejala seperti: sakit di testis dan pembesaran semula pembuluh skrotum.

Kesakitan Varicocele

Kehadiran manifestasi klinikal seperti kesakitan dengan varicocele, menunjukkan peralihan penyakit dari awal ke tahap progresif - ke-2 atau ke-3. Gejala-gejala ini ditunjukkan dalam beberapa variasi: melengkung skrotum dan rasa berat di dalamnya, membosankan, jahitan atau menarik sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan membakar dalam testis dalam tali spermatic, dengan penyinaran ke bahagian bawah abdomen, lumbar, paha, perineum dan organ seksual, secara beransur-ansur memperolehi ciri neuralgia.

Keamatan yang paling besar dengan varikokel adalah kesakitan di waktu petang: jika seorang lelaki menghabiskan beberapa jam di kakinya, terlibat dalam penuaan fizikal dan mengangkat berat, maka pada akhir hari aktiviti peningkatan tersebut akan menghasilkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Sekiranya pada tahap 2 penyakit ini, anda dapat mengurangkan keadaan anda dengan mengamalkan kedudukan badan mendatar atau sentiasa meletakkan di bahagian bawah yang ketat, kemudian dengan peralihan patologi ke tahap ketiga pembangunan, sensasi yang tidak menyenangkan mengikuti pesakit hampir sepanjang masa.

Penghapusan kesakitan varicocele

Mereka membantu melegakan atau melegakan sebahagian daripada sakit varikokel, urut testis, pengambilan ubat herba dan ubat-ubatan yang menyumbang kepada penipisan darah dan penghapusan proses kongestif pada organ pelvik lelaki. Tetapi ramai pesakit tersilap percaya bahawa penghapusan manifestasi klinikal adalah sama seperti rawatan.

Ini tidak benar, kerana satu-satunya kaedah yang ada dalam perubatan moden untuk menyingkirkan patologi dalam plexus seperti plexus adalah pembedahan. Kehadiran kesakitan dengan varicocele adalah salah satu petunjuk untuk campur tangan, jadi kami tidak mengesyorkan menghabiskan masa pada rawatan konservatif dan segera menghubungi klinik kami untuk bantuan.

Pakar bedah profesional kami mengamalkan kaedah rawatan yang paling maju, yang popular di Amerika Syarikat dan Eropah - pembetulan Marmara, yang sangat berkesan dalam ketiadaan risiko kambuhan dan gejala sampingan.

Kesakitan testis Varicocele di mana

Rawatan Varicocele: pembedahan pada remaja dan lelaki

Sementara itu, varicocele hanya diketahui oleh beberapa orang, dan penyakit itu semakin menjadi didiagnosis pada lelaki dan remaja. Menurut statistik, di Rusia, 20% daripada populasi lelaki didiagnosis dengan penyakit ini pada tahap yang berbeza dalam perjalanannya.

Lebih-lebih lagi, patologi boleh muncul seawal 10 tahun. Dalam perubatan moden, rawatan varikokel mempunyai banyak kaedah, dan operasi adalah prosedur yang tidak lebih sukar untuk menghilangkan usus buntu.

Apa yang lebih baik untuk pembedahan varikokel atau rawatan konservatif? Mari kita mula menganalisis ciri-ciri gejala patologi ini dan menganalisis sebab-sebab penampilan.

Gejala apa pun ciri patologi ini?

Selalunya, penyakit ini adalah asimtomatik dan sering dikesan semasa kajian diagnostik. Tetapi dengan peringkat lanjut, gejala berikut muncul:

1. Menarik sakit di skrotum;
2. Sensasi yang tidak menyenangkan di zakar;
3. Pengubahsuaian testis dan mengalirnya;
4. Vena dilipat visual di bawah kutub bawah testis.

Kesemua simptom varicocele ini muncul bergantung pada peringkat penyakit.

• Tahap pertama adalah ketidakselesaan. Dikesan oleh probing.
• Tahap kedua varicocele - urat membesar muncul.
• Tahap ketiga patologi - urat mengambil bentuk hodoh. Ujian bervariasi dalam saiz.

Pembuluh vena kord spermatik boleh dinyatakan sebagai satu dan yang lainnya. Oleh itu, ia adalah adat untuk membahagikan varicocele ke sebelah kiri, sebelah kanan dan dua belah. Selalunya, urat varikos muncul di sebelah kiri.

Manifestasi varicocele foto penyakit.

Punca penyakit

Penyebab utama varikokel dianggap sebagai faktor keturunan dan virus.

Lebih varicocele timbul disebabkan oleh patologi kongenital injap urat testis dan kelemahan dinding vena.

Antara faktor utama yang mempengaruhi perkembangan pesat penyakit ialah:

• Sembelit atau cirit-birit;
• Aktiviti fizikal yang berterusan;
• Berat badan berlebihan;
• Seks yang tidak teratur;
• Proses keradangan Urologi.

Apakah bahaya penyakit ini?

Apabila varikokel adalah pelanggaran bekalan darah ke testis, yang menyebabkan atrofi mereka. Tetapi akibat yang paling teruk selepas varicocele adalah kemandulan. Pada mulanya, terdapat pelanggaran rezim terma di gonad. Peningkatan haba yang berterusan di testis membawa kepada pematangan kematangan sperma.

Doktor yang mana untuk dihubungi dan bagaimana diagnosisnya?

Jika anda mengesyaki gejala varikokel, anda perlu segera hubungi pakar urologi anda. Sebelum pergi ke doktor, anda mesti mengosongkan perut anda dan mandi.

Sebelum melawat pakar, anda harus mengecualikan seks selama beberapa hari.

Pakar ini menjalankan pemeriksaan visual pesakit dan menyerahkan kajian diagnostik yang diperlukan (ujian, scrotum ultrasound, Doppler).

Pemeriksaan ultrasonografi skrotum dilakukan dalam kedudukan menegak dan mendatar pesakit. Dalam kes patologi, ahli urologi menetapkan analisis sperma (sperma). Juga, para pakar mengetahui kehadiran penyakit urologi yang lain yang boleh memburukkan lagi penyakit. Untuk melakukan ini, membuat cecair pada flora dan analisis rembesan prostat.

Varicocele pada kanak-kanak dan remaja

Pada kanak-kanak, varicocele adalah asimtomatik. Hanya ahli urologi dan ahli sains yang berpengalaman semasa peperiksaan boleh mengesan patologi. Pada masa remaja, kanak-kanak lelaki mungkin mengalami kesakitan yang membosankan di buah zakar dan ketidakselesaan di dalam skrotum. Dalam sesetengah kes, terdapat kesakitan ketika berjalan, serta bengkak testis. Bermula dari peringkat kedua penyakit, urat subkutaneous dilubangi muncul.

Bagi remaja, varicocele adalah ancaman yang lebih besar daripada orang dewasa. Manifestasi utama penyakit ini berlaku dalam 14-15 tahun. Sekiranya anda tidak menetapkan rawatan yang betul, terdapat risiko atrofi testis, yang akan membawa kepada perkembangan ketidaksuburan dan mati pucuk.

Pada isyarat dan gejala pertama, anda perlu membawa kanak-kanak itu ke doktor untuk pemeriksaan.

Dalam kebanyakan kes, apabila mengesan patologi pada remaja, pembedahan ditetapkan. Mengendalikan operasi seperti ini untuk kanak-kanak tidak sukar dan tidak mengancam kesihatan mereka.

Untuk mengelakkan keperluan menjalani pemeriksaan tahunan kanak-kanak lelaki di urologi.

Varicocele pada lelaki

Varicocele pada lelaki diwujudkan dalam bentuk varises di sekitar testis. Selalunya, penyakit pada orang dewasa berlaku di testis kiri. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa di kawasan ini terdapat tempat di mana vena sperma mengalir ke arteri buah pinggang.

Pada peringkat awal (pada usia muda), sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Dengan usia, disebabkan oleh beberapa faktor yang memprovokasi, lelaki membina vena dan vena kord spermatik. Sudah dalam kes ini, penyakit itu muncul dalam bentuk kesakitan di perineum dan menunjukkan dirinya secara visual.

Jika semasa remaja, dengan ancaman mati pucuk dan ketidaksuburan, operasi disyorkan kepada semua remaja, maka bagi lelaki pada usia masalah sedemikian diselesaikan secara individu. Tetapi dalam kes-kes kesakitan yang teruk dan kecacatan testis, doktor memutuskan untuk memihak kepada rawatan pembedahan.

Rawatan Varicocele

Rawatan konservatif terhadap penyakit ini hanya berkesan pada tahap awal varicocele. Pesakit ditetapkan penggunaan ubat veno-tonik, physio, urut, memakai pakaian khas. Dalam rawatan kompleks varicocele, latihan sangat berguna untuk meningkatkan aliran darah.

Untuk menghilangkan urat dilipat di scrotum boleh memohon kaedah sclerotherapy. Penyediaan khas disuntik ke dalam urat testis dengan bantuan suntikan, yang melekatkan vena dari bahagian dalam.

Perubatan tradisional dalam rawatan varicocele bertujuan untuk melegakan simptom penyakit dan tidak boleh dianggap sebagai kaedah rawatan bebas.

Kaedah pencegahan dan rawatan varikokel adalah serupa dengan taktik rawatan varises pada kaki pada lelaki.

Kebanyakan ahli urologi cenderung percaya bahawa apabila mengesan varikokel, perlu segera beroperasi, kerana terdapat risiko kemandulan yang tinggi. Semua operasi dilakukan dengan anestesia, yang dipilih secara individu untuk setiap pesakit selepas berunding.

Pilihan kaedah rawatan pembedahan kekal dengan doktor. Ia boleh kedua-dua kaedah invasif minima dan pembedahan terbuka.

Operasi varicocele melakukan urologist, dengan penyertaan pakar bedah vaskular. Kaedah penyembuhan varicocele yang paling sedikit adalah untuk membimbing kateter ke dalam urat femoral, dan pemusnahan urat yang dilipat. Kaedah ini menghapuskan punca-punca varikokel, dengan kemudaratan minimum untuk kesihatan, membawa hasil yang berkesan.

Dalam cara klasik, semasa pembedahan, doktor membalut urat yang dilipat menggunakan alat pemotong kecil di kawasan groin. Oleh itu, mencegah darah daripada memasuki urat yang terjejas.

Kaedah utama rawatan pembedahan varikokel:

• Embolisasi transkun percutaneus;
• Pembedahan laparoskopi;
• Intervensi pembedahan terbuka (operasi Marmar Marmar dari akses mini; operasi Ivanissevich);
• Revascularization mikrosurgikal testis.

Dengan diagnosis varicocele selepas pembedahan, adalah perlu untuk memantau spermogram dan sentiasa diperiksa oleh doktor yang hadir. Sejurus selepas pembedahan, pesakit dirawat sebagai rawatan konservatif, yang terdiri daripada mengambil ubat antiradang dan antibakteria.

Komplikasi selepas pembedahan kualiti tidak mungkin. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat penularan luka, bengkak skrotum, sakit.

Varicocele (pelvik varisikal dalam buah zakar): faktor perkembangan dan terapi

• Punca penyakit ini
• Gejala varises
• Kaedah diagnostik
• Rawatan varises pada zakar
• Ramalan, akibatnya
• Pencegahan

Ubat varikos juga boleh muncul pada alat kelamin. Pada lelaki, penyakit itu memberi kesan kepada plexus uviform kord spermatik. Patologi ini dipanggil varicocele. Rawatan tanpa pembedahan hanya boleh dilakukan pada peringkat awal patologi, yang hanya dapat diperhatikan oleh pakar semasa peperiksaan rutin.

Punca penyakit ini

Biasanya, varicocele muncul hanya pada testis kiri (80% daripada pesakit). Ini secara langsung berkaitan dengan ciri-ciri anatomi badan lelaki - vena sperma yang masuk ke dalam buah pinggang hanya di sebelah kiri. Patologi kanan dan dua hala jarang diamati (8% dan 12% daripada kes).

Faktor-faktor yang membangkitkan vena varikos pada buah zakar:

• Injap fungsi kord spermatik tidak lengkap. Akibatnya, mereka tidak menghadapi peningkatan tekanan dengan peningkatan beban. Terdapat vena varikos dan pembentukan nod vena yang tumor.
• Hipertensi vena renal. Kerana patologi ini, injap vena pada buah zakar tidak dapat dipertahankan, yang menyebabkan aliran darah terbalik. Melalui urat renal, darah pergi ke urat testis dan plexus uterus.
• Tekanan intra-perut disebabkan ketegangan dinding perut yang berpanjangan. Ini boleh disebabkan oleh penuaan fizikal yang tinggi, sembelit kerap, kedudukan menegak yang panjang.
• Ketiadaan alat injap pembuluh darah serantau dan utama.
• Kegagalan pembentukan vena cava inferior semasa perkembangan intrauterin.

Semua penyebab varicocele dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi badan lelaki. Patologi tidak bergantung kepada gaya hidup.

Gejala varises

Kenali 4 peringkat penyakit ini.

Patologi sifar dan tahap pertama adalah asimtomatik. Dalam kes ini, pelanggaran boleh dikesan hanya semasa pemeriksaan rutin oleh pakar urologi.

Pada peringkat kedua, gejala muncul, tetapi ia berbeza dalam pesakit yang berbeza:

• sakit dalam skrotum;
• meningkat peluh;
• pembakaran dalam skrotum;
• pelanggaran fungsi seksual;
• semasa pemeriksaan, pembesaran urat kelihatan, ia mencapai sempadan bawah buah zakar dan turun ke bawah;
• asimetri dalam keturunan testis terjejas: separuh daripada scrotum sag.

Peringkat ketiga dicirikan oleh manifestasi yang berterusan sensasi yang menyakitkan. Kini mereka tidak bergantung pada tahap beban. Seorang lelaki dalam kesakitan walaupun berehat. Kelompok urat yang kelihatan, peningkatan skrotum, peningkatan asimetri.

Kaedah diagnostik

Varicocele mudah dipasang dengan pemeriksaan fizikal pesakit. Pada palpation, urologist mendapati urat yang tidak normal dari skrotum.

Untuk mengesahkan diagnosis bermula ultrasound. Pemeriksaan biasanya dilakukan dengan Doppler, menilai kapal dan sifat aliran darah, mendedahkan kembalinya darah ke urat kord spermatik.

Salah satu cara untuk mengesan varicocele ialah manikver Valsalva. Pesakit mesti mengambil nafas panjang dan tahan nafas. Pada masa ini, satu palpation pakar atau sensor ultrasound menilai sistem urat kawasan yang dikehendaki.

Kajian klinikal juga penting dalam diagnosis varikokel. Mereka menentukan tahap penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai. Ia perlu memeriksa tahap hormon seks (ujian darah vena) dan air mani. Yang terakhir dilakukan dua kali, menjaga selang waktu. Memerlukan pantang sebelum ujian (biasanya 5 hari).

Rawatan varises pada zakar

Apabila varikokel biasanya digunakan untuk rawatan pembedahan. Sekiranya penyakit itu adalah utama dan berada di peringkat awal pembangunan, maka terapi konservatif dan langkah pencegahan adalah mencukupi.

Untuk meningkatkan peredaran darah dalam urat buah zakar, perlu sedikit meningkatkan skrotum. Untuk melakukan ini, pakai pembalut - suspensor.

Rawatan ubat

Terapi konservatif adalah sesuai dalam peringkat 0-1 varicocele. Dalam rawatan penyakit memerlukan pendekatan bersepadu:

• Kompleks antioxidant. Dalam komposisi mereka mestilah vitamin A, C, E.
• Peredaran mikro yang meningkat. Dalam hal ini, persediaan pentoxifylline adalah berkesan. Trental atau Arbiflex biasanya ditetapkan.
• Penstabilan. Pada peringkat awal penyakit, adalah penting untuk mencegah perkembangannya. Untuk tujuan ini, venoprotectors ditetapkan. Bulan pertama biasanya digunakan Detraleks, kemudian Escusan.

Terapi dadah berkesan ubat bukan sahaja untuk dalaman tetapi juga untuk kegunaan luaran. Ini adalah pelbagai gel dan salap:

• Gel Fastum. Berdasarkan analgesik - ketoprofene.
• Salap Heparin atau Lioton. Asas - sodium heparin. Alat ini mengaktifkan proses metabolik, memulakan penyerapan gumpalan darah, melegakan kesakitan, melegakan keradangan. Menguatkan saluran darah, membantu dengan proses yang tidak stabil, bengkak dan kesakitan.
• Troxevasin (Troxerutin).
• Venolife. Ubat ini mempunyai komposisi kompleks: natrium heparin, dexpanthenol dan troxerutin. Anesthetizes, nada saluran darah, menghalang trombosis.

Di samping itu, langkah-langkah diambil untuk menghapuskan punca varikokel. Jika patologi disebabkan oleh sembelit, adalah perlu untuk menyelesaikan masalah ini.

Rawatan dadah sesuai untuk kanak-kanak dan remaja. Pada pesakit zaman ini, varicocele dianggap sebagai kecacatan kosmetik.

Penggunaan ubat-ubatan sering digabungkan dengan pembedahan. Sekiranya tidak mustahil, manipulasi pembedahan hanya terhad dengan rawatan dadah.

Jika campur tangan pembedahan dirancang, maka terapi dadah juga diperlukan sebagai persediaan untuk operasi dan pemulihan selepas itu. Rawatan dengan ubat-ubatan selepas operasi berlangsung sehingga 3 bulan, di mana mereka memantau keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, cuba menilai sperma dan Doppler.

Rawatan pembedahan

Jika urat varikos pada buah zakar berada pada tahap 2 atau 3, maka semestinya berupaya campur tangan pembedahan.

Rawatan pembedahan menggunakan perkara berikut:

Operasi Ivanissevich

Teknik ini adalah tradisional dan boleh digunakan jika tekanan vena dalam urat renal sedikit meningkat. Semasa operasi, lakukan hirisan dinding perut anterior, silang urat spermatik dalaman kiri dan bandage itu. Semua manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Operasi Palomo

Teknik ini adalah pengubahsuaian operasi Ivanisevich. Manipulasi adalah sama, tetapi hirisan dibuat di atas kanal inguinal, dan arteri disambungkan dengan urat. Ciri-ciri ini mengurangkan risiko pengulangan penyakit, tetapi boleh menimbulkan atrofi testis.

Operasi Marmara

Ini adalah teknik mikrosurgikal, di mana pakar bedah melakukan satu incision kosmetik tidak lebih daripada 3 cm di kawasan keluar dari tali spermatik dengan akses subingual (1 cm dari pangkal zakar). Ligation of his veins dilakukan dengan instrumen microsurgical, mengawal tindakan di bawah mikroskop. Pilihan ini adalah trauma minimum yang baik dan tempoh pemulihan yang singkat.

Embolization

Teknik ini adalah endovaskular. Di bawah kawalan fluoroskopik, guidewire dengan kateter dimasukkan ke dalam urat femoral. Selepas mencapai urat renal lumen vaskular, agen sebaliknya disuntik untuk mengesan kawasan pengembangan dan masukkan skrol embolisasi. Ia sepenuhnya meliputi urat testis, menghapuskan pengembangan.

Laparoscopy

Pesakit melakukan beberapa puncture di rongga abdomen, memperuntukkan urat-urat yang dilipat dari tali spermatik dan menghalangnya. Biasanya, klip digunakan untuk manipulasi ini. Operasi seperti itu dicirikan dengan meminimumkan kesakitan selepas itu dan pemulihan ringkas.

Ramalan, akibatnya

Prognosis untuk varises pada testis bergantung kepada pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan langkah-langkah yang diambil. Jika patologi berkembang tidak lebih daripada 5 tahun, maka prognosis adalah positif.

Varicocele boleh menyebabkan kemandulan. Selepas rawatan di kebanyakan pesakit, sistem reproduktif dipulihkan sepenuhnya. Peningkatan sperma diperhatikan, yang dalam 70% kes memastikan konsepsi seorang kanak-kanak.

Dengan berlakunya penyakit atau berlakunya komplikasi selepas pembedahan, ketidaksuburan mungkin, yang tidak sesuai untuk rawatan. Risiko bertambah dengan penyakit berjangkit atau kronik yang bersamaan dengan sistem prostat atau urogenital.

Pencegahan

Aspek pencegahan yang paling penting - pemeriksaan pencegahan. Urologi perlu dikunjungi sekurang-kurangnya sekali setahun.

Ia perlu mengelakkan genangan pada organ panggul. Ini bererti langkah-langkah berikut:

• meminimumkan penggunaan alkohol;
• normalisasi bangku;
• kehidupan seks biasa;
• senaman sederhana;
• rehat yang mencukupi;
• mengambil vitamin kompleks.

Tonton program mengenai varicocele, cara memperlakukannya dan nyatakan mitos-mitos terkenal yang dikaitkan dengan penyakit ini:

Varicocele bukan masalah yang jarang berlaku dan boleh diselesaikan dalam banyak cara. Adalah penting untuk memantau kesihatan anda, tanpa mengabaikan pemeriksaan pencegahan dan gejala yang membimbangkan. Vena varikos yang didiagnosis awal scrotum selalu lebih mudah untuk disembuhkan.

Rawatan varicocele: kaedah moden tanpa berulang dan komplikasi

• Sebabnya
• Symptomatology
• Rawatan
• Ulasan
• Kesimpulannya
• Video "Diagnosis dan rawatan"

Varicocele dari testis pada lelaki adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Mereka boleh menderita kira-kira 15-18 peratus daripada lelaki.

Terdapat juga data statistik yang mengesahkan pelbagai jenis corak penyebaran penyakit di rantau di dunia dalam kumpulan usia yang berbeza. Lebih-lebih lagi, kes-kes pada usia 18-20 tahun hanya 5 peratus, dan pada usia lima belas mereka mencapai 20 peratus. Hampir selalu, varicocele berlaku tepat di sebelah kiri, bukan di sebelah kanan. Walaupun terdapat pilihan dua belah pihak.

Varicocele pada testis kiri

Semua penunjuk ini tidak sama pentingnya dengan memahami sebab-sebab penyakit, kaedah diagnosis dan rawatan, serta pelbagai akibat dari penyakit ini.

Sebabnya

Antara sebab utama varikokel pada lelaki boleh dibezakan dengan kecenderungan seseorang di peringkat genetik. Ini dinyatakan dalam ciri-ciri patologi dalam pembentukan sistem vaskular. Kursus umum rangkaian urat kord spermatik dan testis terganggu sementara orang itu sebenarnya embrio. Daripada satu saluran, rangkaian longgar segera muncul. Pembentukan tidak pada parameter biasa. Perbezaan diperhatikan bukan sahaja dalam komposisi morfologi, tetapi juga pada tahap morfometri.

Urat varikos pada lelaki mungkin masih berlaku kerana struktur tisu penghubung yang salah. Perubahannya degeneratif dalam sifat gentian otot licin. Kolagen di peringkat keempat tidak diperhatikan di dinding urat, dan masalah juga berlaku dengan kolagen yang ketiga.

Antara sebab lain, mereka paling sering bercakap mengenai pemusnahan injap dan pengembangan dinding dinding urat biasa dengan pengerasan berikutnya. Injap tidak hadir pada tahap kelahiran seorang kanak-kanak di dinding urat dalaman testis. Juga di antara faktor-faktor boleh diperhatikan peningkatan tekanan dalam urat-urat testis kiri. Segala-galanya dimasak dari dalam ini. Tekanan vena meningkat dengan ketara dalam buah pinggang akibat bengkak beransur-ansur.

Secara amnya, satu penyakit varikos dari ubat buah zakar berkembang, kerana terdapat faktor penghenti dalam injap vena. Darah sukar mengalir dari kawasan tempatan. Tekanan vena secara beransur-ansur meningkat di kawasan-kawasan tertentu, yang menyebabkan sakit dengan varicocele.

Pakar merawat pakar satu lagi sebab yang terakhir, apabila arteri mesenterik dari atas dan urat buah pinggang berinteraksi antara satu sama lain. Semua ini, menurut skema yang kompleks, menyebabkan peningkatan tekanan dalam urat. Ini adalah semua mekanisme dalaman yang agak rumit yang tidak boleh dirawat tanpa pembedahan dengan ubat-ubatan rakyat. Anda hanya akan memperburuk semua proses yang berlaku di dalam tubuh manusia.

Symptomatology

Mari kita pergi ke salah satu topik yang paling penting. Apakah gejala vena varikos buah zakar? Doktor mengatakan bahawa kesukaran utama selalu dinyatakan dalam pengesanan lewat. Varikokel testikular biasanya didiagnosis selepas beberapa pemeriksaan kesihatan rutin, apabila tahap penyakit itu telah melepasi tanda awal. Pembangunan yang paling besar dalam struktur dan perkembangan badan berlaku semasa baligh remaja. Kemudian ia dapat berkembang selama beberapa waktu, tetapi pertumbuhan ini biasanya dipam hingga 25 tahun.

Pesakit jarang mengadu apa-apa kesan varicocele. Penyakit ini sedikit mengganggu, tetapi semuanya merasakan dalam julat normal dalam kebanyakan kes. Secara kebetulan, anda hanya dapat melihat bahawa skrotum sedikit meningkat di sebelah kiri. Ketidakselesaan biasanya dinyatakan hanya apabila testis, pangkal paha dan atau skrotum dihubungkan. Ini juga dapat dilihat dalam latihan biasa di gym di gim atau dalam pendidikan jasmani. Gejala yang lebih jelas dan kesakitan dengan varicocele hanya dapat dilihat pada peringkat terakhir penyakit ini. Misalnya, skrotum kendor mungkin akan mengganggu pergerakan yang tenang dan yakin. Telur kiri menjadi lebih kecil pada masa-masa tertentu.

Boleh dilihat sebagai bahagian kiri skrotum

Anda tidak boleh membawa semuanya ke peringkat larian. Pesakit akan merasa kesakitan kekal, mengurangkan aktiviti dalam kehidupan sehari-hari biasa. Di samping itu, ia akhirnya memberi kesan kepada kerja-kerja sperma.

Kelalaian juga dapat diagihkan dalam empat peringkat, yang, pertama sekali, bergantung pada pengembangan urat di daerah testis:

• peringkat varicocele ditentukan hanya dengan bantuan instrumen perubatan khusus. Pemeriksaan manual tidak dapat mengenal pasti penyakit ini. Ini dilakukan dengan imbasan ultrasound;
• varicocele stage 2 dapat menentukan kedudukan berdiri ketika vena dilipat sudah terlihat;
• peringkat varicocele 3 boleh dirasakan secara manual dalam mana-mana kedudukan, kedua-dua duduk dan berdiri;
• tahap 4 varicocele dapat dilihat dengan mata kasar tanpa bantuan pakar.

Sangat jarang lelaki berurusan dengan penyakit ini dalam dua peringkat pertama. Mereka menderita ketika ketika semuanya sudah diucapkan. Ia adalah ketika rasa sakit sudah mengganggu kehidupan normal. Dengan peperiksaan biasa, segala-galanya boleh dikenalpasti dengan cepat supaya rawatan itu akan hampir tidak disedari oleh pesakit. Walau bagaimanapun, doktor cuba meyakinkan bahawa penyakit ini jarang berlaku selepas 22-25 tahun. Semuanya berhenti di salah satu peringkat di atas dalam genangan.

Secara terperinci sukar untuk mengenal pasti sebarang gejala. Pesakit mengadu berat, menyakitkan sakit di suatu kawasan scrotum. Dan ia juga boleh sampai ke pinggang.

Semua ini tidak berkaitan dengan tahap penyakit. Kesakitan meningkat atau berkurangan hanya kerana kedudukan badan di angkasa. Faktor yang rumit boleh bersenam, berjalan dan pelbagai beban, seperti angkat berat. Dalam skrotum, urat jelas dapat menonjol dengan warna biru kebiruan mereka. Ini amat jelas semasa akil baligh. Penyakit ini sering berlaku tanpa sebarang gejala sama sekali. Ia didiagnosis paling kerap hanya apabila seorang lelaki menangani masalah yang berkaitan dengan kemungkinan kemandulan dan kerja sperma yang lemah.

Dengan cara ini, urat varikos pada buah zakar pada lelaki paling sering menunjukkan diri mereka di sebelah kiri, dan tidak di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh struktur badan khas kebanyakan orang muda. Pilihan dua hala juga tidak biasa. Faktor-faktor boleh bukan sahaja kongenital, tetapi juga diperolehi, sebagai contoh, selepas tumor buah pinggang dan arteri venous renal yang diperiksa.

Diagnosis klinikal varises pada testis pada lelaki paling kerap hanya berdasarkan pemeriksaan visual. Sekiranya tidak membantu, gunakan kaedah fizikal dengan alat yang berguna. Dalam kedudukan tegak, anda dapat dengan cepat menentukan bahawa salah satu sisi skrotum diperbesar. Tanda-tanda varikos pertama dari plexus uviform adalah ketara.

Teknik fizikal telah digunakan secara menegak dan mendatar. Dalam skrotum pembentukan padat yang ketara, tahap urat varikos dalam kulat dan tali spermatik. Penunjuk elastik dan konsistensi kawasan testis diperiksa dengan cara ini. Bandingkan perbezaan relatif dalam magnitud kiri dan kanan.

Walaupun tidak ada tanda gejala yang mendalam, patologi dapat didiagnosis menggunakan ujian fungsional. Selalunya mengambil manikver Valsalva. Pesakit perlu ketegangan dan batuk. Doktor meneliti plexus uviform pada pengisian dan pengaliran keluar dari badan-badan darah, dan juga merasakan tahap dorongan jari, yang diletakkan di sebelah cincin luar di pangkal paha.

Semua ciri-ciri ini secara langsung menunjukkan bahawa ia sudah berbaloi memikirkan bagaimana untuk menyembuhkan varicocele. Ini biasanya dilakukan dengan kaedah konservatif dengan ubat-ubatan atau pembedahan luaran dan dalaman.

Bagaimana varikokelik dikesan dengan alat perubatan? Saiz testikel biasanya diukur dengan Pesanan atau Penguji Predator.

Ini adalah model telur seperti dalam bentuk elips dari 1 hingga 25 milimeter. Instrumen yang sama juga dinamakan selepas M. A. Zhukovsky. Di mana-mana terdapat turun naik yang dibenarkan. Sekiranya terdapat penyimpangan yang kuat dari norma, maka pemeriksaan yang lebih teliti dengan imbasan ultrasound diberikan.

Keberkesanan maksimum dalam diagnosis varicocele dicapai selepas ultrasound dan sonografi Doppler (UZDG) pada organ scrotum. Ini boleh dilakukan dalam posisi bohong dan berdiri. Kami telah menyebut manuver Valsalva, walaupun terdapat juga kaedah pentadbiran yang berlainan. Secara amnya, ultrasound juga mendefinisikan penyakit subklinikal, iaitu, secara terperinci mengenai semua gejala dalaman, seperti aliran darah yang terganggu, saluran testis dan semua urat plexus plexus.

Rawatan

Rawatan Varicocele di rumah sangat berbahaya. Terutamanya jika ia disertai dengan sakit di skrotum atau terdapat risiko kemandulan yang serius. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan yang cepat sentiasa diperlukan. Lebih-lebih lagi, ini sepatutnya berlaku sejurus selepas definisi diagnosis yang tepat, dan kemudian akibat varicocele boleh menjadi lebih berbahaya. Dengan bersalin tidak bercanda. Sekiranya tidak perlu meneruskan keturunan seorang lelaki, maka anda tidak boleh pergi ke meja operasi. Terdapat beberapa rawatan yang paling penting.

Kaedah yang paling tradisional ialah operasi pada Ivanissevych, apabila pembuluh darah dengan pembesaran varises disambungkan, disilang atau dibuang. Biasanya dia bukan satu, tetapi keseluruhannya. Potongan kecil dibuat di kawasan itu, mencapai panjang 5 sentimeter. Pesakit ditikam di abdomen untuk memasuki endoskopi. Selain itu, biasanya terdapat tiga punctures sekaligus. Ligation dari urat pesakit dilakukan. Seluruh operasi tidak melebihi 20 minit.

Operasi Ivanisevich

Cara yang paling popular ialah sklerosis kord spermatik. Kateter dimasukkan dengan menindik urat femoral di sekitar pangkal paha. Kemudian perkara yang sama dilakukan di kawasan vena renal kiri dan di mulut vena berpenyakit. Semua ini dipenuhi dengan bahan cecair sclerosis. Darah melemahkan alirannya melalui kapal. Anestesia tempatan biasanya digunakan dalam tempoh ini, tetapi tidak selalu.

Kedua-dua jenis pembedahan adalah baik kerana hampir tiada kehilangan darah. Tubuhnya sangat cepat dipulihkan. Sudah selepas satu bulan pemulihan, orang itu pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, doktor menasihatkan pada masa ini untuk mengecualikan seks, melakukan senaman fizikal yang serius dan menggunakan kurang garam, serta semua yang pedas dan pahit.

Rawatan remedi varicocele rakyat dilakukan dengan risiko anda sendiri. Ramai akan mengatakan bahawa tempoh pasca operasi adalah berbahaya kerana kelenjar getah asli dalam tisu testis, telur dan seluruh skrotum membengkak, tetapi ini hanya reaksi sementara yang secara beransur-ansur hilang. Sensasi nyeri harus hilang dalam seminggu. Prosedur ini boleh laparoskopi atau mikrosurgikal. Mereka baik kerana mereka tidak membahayakan seluruh arteri spermatik dan atrofi telur. Fungsi pembiakan tidak terjejas. Proses pembedahan moden menjadikannya mungkin dengan kebarangkalian yang tinggi untuk mengecualikan semua kesan berulang mungkin. Malah cara memulakan varicocele tidak mungkin berulang. Varicocele berulang adalah fenomena yang sangat jarang, tetapi masih boleh dilakukan.

Ia berlaku bahawa varicocele menyebabkan spermatogenesis terjejas, iaitu kemandulan pada peringkat endokrin. Imuniti sendiri menolak tisu testicular, mengingati mereka asing. Semua ini memerlukan kesulitan dalam persenyawaan.

Sekali lagi kami ingin mengingatkan semua pesakit bahawa rawatan varikokel tanpa pembedahan menggunakan kaedah tradisional adalah sangat tidak diingini. Ini hanya boleh dilakukan sekiranya anda tidak menyuburkan seorang wanita, iaitu, biasanya lelaki berusia 50-60 tahun. Kemudian anda boleh menenangkan bahawa pada testis pada lelaki sesuatu kebiruan ditunjukkan di sana. Ya, penyakit kronik tidak akan lulus, tetapi tidak akan berkembang. Kadang-kadang ia berlaku bahawa terdapat segala-galanya di kawasan testis yang diselesaikan dengan sendirinya.

Ulasan

Saya telah melihat di Internet untuk masa yang panjang bagaimana untuk merawat varicocele tanpa pembedahan, ketika anda jauh dari mana-mana hospital biasa. Saya takut bahawa pengulangan varikokele akan tetap nyata, tetapi ternyata ia tidak begitu buruk. Pengurangan gejala tidak berlaku, tetapi rawatan lelaki tidak dapat dimulakan, kerana tidak ada kemajuan. Saya memutuskan bahawa saya mempunyai varicocele yang sederhana. Dan kemudian, ketika saya sudah dekat dengan klinik yang baik, saya memutuskan untuk memeriksa. Malangnya, perlu dilakukan operasi untuk mencegah pembesaran urat di dalam buah zakar. Dia mengambil masa hanya sepuluh minit. Penambahbaikan selepas itu bermula hampir keesokan harinya. Secara beransur-ansur, edema itu tidur, dan semuanya telah hilang.

Saya tidak tahu bahawa urat varikos mungkin muncul pada buah zakar pada lelaki. Masalah ini mengatasi saya pada masa yang salah. Saya tidak mahu meninggalkan segala-galanya sahaja, kerana saya tahu apa yang akan berlaku jika tidak dirawat varikokel. Segera berpaling kepada doktor, yang, selepas diagnosis, menetapkan operasi selama dua puluh minit. Saya datang. Segala-galanya berjalan dengan cepat dan tidak menyakitkan. Selepas varicocele segera merasakan cahaya di semua kawasan inguinal. Tempoh pemulihan tidak bertahan lama. Saya hanya mempunyai penyakit sebelah kiri. Saya mendengar semua cadangan doktor menghadiri, supaya tidak menyertai tentera lelaki mandul. Sumber penyakit itu telah dihapuskan, semua kesakitan telah hilang, jadi ia hanya kekal untuk menikmati kehidupan yang penuh dan sihat sekali lagi.

Kesimpulannya

Kesimpulan di sini adalah meminta diri mereka sendiri. Sebelum kita adalah penyakit yang sukar untuk dielakkan dengan bantuan prosedur pencegahan. Kaedah yang betul adalah untuk melawat ahli urologi secara berkala, yang akan dapat mengenal pasti semua kelainan pada peringkat awal. Sudah tentu, anda perlu masuk secara sederhana untuk sukan, ikuti diet setiap hari, gunakan norma untuk vitamin dan hanya berehat jika anda rasa terkumpul keletihan.

Rawatan tanpa pembedahan tentu saja mungkin apabila darah kongestif di zon tertentu dipercepat dengan bantuan ubat, tetapi doktor tidak menasihati melakukan ini, mempercayai bahawa ia mungkin merosakkan secara umum semua pendarahan dalam tubuh. Ini sememangnya tidak perlu dilakukan apabila terdapat 99% kejayaan dalam melakukan pembedahan yang paling popular.

Jangan memulakan proses ini. Semua ini boleh membawa kepada peningkatan suhu, bilangan radikal bebas di kawasan scrotum meningkat, spermatozoa cacat. Di sana, keseimbangan semua mikroorganisma terganggu.

Unsur-unsur yang lebih terfragmentasi muncul dalam DNA sperma, terdapat hypotrophy dan penurunan dalam jumlah testis. Terdapat juga kesan pada 40% lelaki ketika hamil dengan cara yang negatif. Mungkin ada masalah dengan fungsi ereksi. Dan ini hanya sebahagian daripada masalah yang akan sentiasa mengganggu pesakit yang tidak berpaling kepada pakar dalam masa.

Jangan takut operasi itu. Selepas itu akan menjadi 2-3 minggu, apabila seseorang hanya ditugaskan untuk pergi ke batang berenang khusus. Anda tidak akan dapat melakukan hubungan seks, pergi ke bilik mandi dan sauna, serta berenang di dalam air sejuk. Terdapat juga pengharaman untuk mengangkat apa-apa perkara berat.

Satu lagi 3 bulan tidak akan dibentuk sepenuhnya peredaran darah. Ambil antioksidan yang ditetapkan dan ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran darah. Ubat varikos perlu hilang sepenuhnya pada masa ini. Jika ini tidak berlaku, maka minum venoprotectors. Perhatikan ahli atrolog dari semasa ke semasa untuk membetulkan kursus rawatan.

Video "Diagnosis dan rawatan"

Video ini memberitahu bahawa penyakit ini hanya boleh dirawat secara pembedahan, dan kaedah lain tidak berkesan. Ia juga menceritakan tentang cara terbaik untuk tarikh.

Varicocele dan gejala-gejalanya pada kanak-kanak dan orang dewasa, ciri-ciri dan kesannya

Varicocele - bengkak atau pembesaran sistem vena testis, dikenali sebagai plexus lobiform (uviform) dalam skrotum.

Kapal-kapal plexus ini, yang menggabungkan antara mereka, membentuk urat testis, di mana darah mengalir ke dalam rongga perut.

Varicocele menyerupai urat varikos di kaki atau di rektum (buasir).

Penyebab utama varikokel:

• Jaringan urat, arteri dan saraf yang menyambungkan buah zakar ke kawasan perut adalah bertanggungjawab untuk penghantaran darah ke dan dari buah zakar.
• Sebagai peraturan, urat membawa darah dari bahagian tubuh yang berlainan ke jantung, dan urat ini dilengkapi dengan injap yang memberikan aliran darah ke satu arah dan tidak kembali.
• Apabila injap ini tidak melakukan tugas mereka, aliran darah ke tempat asalnya. Darah kemudian mengalir kembali ke vena, yang tidak bertujuan untuk "mengawal" lebih banyak cecair daripada yang diperlukan.
• Oleh kerana kerosakan pada injap vena, urat-urat dalam skrotum meregangkan dan membengkak, mengakibatkan varicocele.
• Ramai doktor percaya bahawa ketidakseimbangan anatomi juga boleh menyebabkan varicocele. Ini boleh menjadi perbezaan dalam urat spermatik kanan dan kiri, atau asimetri mereka, yang boleh meningkatkan tekanan pada satu sisi testis.
• "Kesan Nutcracker": mampatan urat renal kiri antara aorta dan arteri mesenterik yang unggul.

Varicocele biasanya berkembang dari masa ke masa. Yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini ialah pesakit yang berusia antara 15 hingga 25 tahun.

Gejala ciri penyakit ini:

• Varicocele tidak boleh didiagnosis selama bertahun-tahun, kerana fakta bahawa gejala tidak begitu jelas kepada pesakit. Ramai pesakit biasanya menunjukkan keadaan dengan peperiksaan fizikal rutin atau selepas spermogram (kajian tentang kualiti sperma sperma).
• Salah satu tanda-tanda varicocele yang paling biasa adalah benjolan di salah satu zakar, atau tumor di skrotum. Melihat dengan lebih dekat pada urat dalam skrotum dapat dilihat bahawa mereka diperbesar, dan dengan varicocele 3 darjah menyerupai "beg cacing di bawah kulit."
• Kadang-kadang, varicocele boleh menyebabkan sakit di dalam skrotum atau berat pada buah zakar.
• Pengurangan dalam testis pesakit adalah gejala biasa yang disebabkan oleh aliran darah yang tidak normal ke skrotum.
• Dengan varikokel, gejala boleh menjadi perubahan dalam tahap testosteron, serta masalah kencing.

Jika anda tidak memberi perhatian kepada gejala varikokel, akibat penyakit ini boleh menjadi sangat sedih. Varicocele terdapat di sekitar 15% daripada semua lelaki dewasa. Lebih-lebih lagi, kira-kira 20% daripada mereka mengalami masalah ketidaksuburan. Ini kerana varicocele secara negatif menjejaskan pengeluaran sperma dan mengurangkan kualitinya.

Gejala testis varicocele: apa yang perlu dilakukan jika varicocele menyakitkan testis

Varicocele dari testis kiri diperhatikan dalam 90% pesakit. Oleh kerana mekanisme pertukaran haba yang kompleks, darah di dalam testis sejuk dari 37 ° C hingga 33 ° C

Varicocele kelihatannya mempunyai kesan terhadap penyejukan darah dan menghasilkan suhu yang lebih tinggi dalam skrotum.

Suhu yang bertambah tinggi menjejaskan pengeluaran sperma. Varicocele juga boleh menjejaskan keseimbangan hormon dalam testis dan penyerapan oksigen.

Di kalangan remaja, varicocele boleh menjejaskan pertumbuhan testis. Dalam kes ini, varicocele tidak menjejaskan pendirian zakar, saiz, libido, atau perkembangan seksualnya.

Soalan-soalan lazim kepada doktor mengenai gejala-gejala varicocele testis

• Bagaimana untuk mengurangkan kesakitan dengan varicocele? Dengan kesakitan yang teruk, pesakit boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen dan acetaminophen. Memakai seluar dalam yang menyokong (batang renang) juga boleh melegakan tekanan darah pada skrotum. Jika varicocele menyakitkan testis selepas seharian "pada kaki", anda perlu berbaring dan memohon sesuatu yang sejuk ke kawasan scrotum untuk masa yang singkat.
• Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai varicocele? Dalam kes varicocele tanpa gejala, seseorang boleh belajar mengenainya hanya selepas melawat seorang ahli urologi atau ahli atrologi dan menjalankan pemeriksaan fizikal yang disokong oleh ultrasound. Varicocele besar tidak sukar untuk mengenali diri anda. Secara visual, ia menyerupai sebuah kapal di mana "cacing" (urat) memutar. Salah satu gejala testis varicocele - kesakitan apabila seseorang berdiri atau duduk untuk masa yang lama. Angkat berat boleh meningkatkan gejala varikokel. Biasanya (tetapi tidak selalunya) varicocele menyakitkan besar dalam saiz.
• Apakah bahagian badan yang boleh menyakitkan dengan varicocele? Skrotum atau seluruh bahagian pangkal paha.

Bagaimana untuk mendiagnosis varicocele? Diagnosis varicocele dilakukan dengan pemeriksaan fizikal scrotum dan isinya. Doktor meneliti pesakit yang berada dalam kedudukan berdiri dan berbaring di belakangnya. Kord itu harus terengah-engah di antara ibu jari dan jari telunjuk untuk mengesan urat sinu yang dapat dirasakan. Hasil yang lebih tepat dari palpation diperolehi dengan manuver Valsalva: pesakit mengembung perut dan menyerang otot abdomen. Juga, otot mengetatkan semasa mengangkat berat badan. Pada bahagian yang terjejas, ketebalan kord spermatik bertambah, nod elastis lembut muncul di atasnya. Juga, urologi boleh menetapkan imbasan ultrasound scrotum (Doppler), jika dia meragui hasil palpasi dan mengecualikan masalah lain dengan testis.

Terdapat tiga darjah varikokel:

• Ia dirasai hanya semasa palpation semasa manuver Valsalva.
• Varicocele boleh dirasai apabila merasakan skrotum ketika penderita berdiri, tetapi tidak dikesan secara visual.
• Varicocele agak besar dan boleh dilihat melalui kulit skrotum dengan mata kasar.

Bagaimanakah varicocele dapat dikesan dan bagaimana varicotsel darjah yang berbeza ditunjukkan

Dasar diagnosis varicocele adalah pemeriksaan fizikal oleh ahli urologi atau ahli atrologi yang berkelayakan. Palpasi skrotum merasakan urat massa yang kecil.

Kaedah lain untuk mendiagnosis cara mengesan varicocele termasuk:

• Pemeriksaan ultrabunyi. Digunakan paling kerap. Ia membantu bukan sahaja untuk mendiagnosis "varicocele", tetapi juga untuk mendedahkan penyakit lain dalam skrotum. Kaedah ini memberikan ketepatan hampir 100%.
• Venografi (phlebography) - kaedah pemeriksaan vena sinar-X.
• Thermography - gambaran thermographic kawasan groin, yang mencatatkan sisihan suhu dari norma.
• Scintigraphy - penyelidikan radioisotop.
• Pencitraan resonans magnetik.

Bagaimana untuk mengetahui tahap varicocele? Berdasarkan pemeriksaan fizikal, varicocele dikaitkan dengan satu darjah tiga darjah:

• Ijazah pertama: varicocele tidak dapat dilihat, ia hanya dapat dirasai dalam manuver Valsalva. Pesakit berhenti bernafas dan menegangkan, sementara (jika ada varicocele) peningkatan jumlah kord spermatik berlaku. Apabila tahap pertama konsistensi varicocele dan isipadu testis, sebagai peraturan, normal. Apabila pesakit bertanya tentang bagaimana varicocele gred 1 ditunjukkan, doktor biasanya bertindak balas: tanpa gejala. Kadang-kadang dalam proses berjalan atau semasa melakukan senaman fizikal, perasaan berat di kawasan pangkal paha mungkin terjadi.
• Gelaran kedua: uratnya diperbesarkan dengan ketara tanpa memerlukan manikver Valsalva, tetapi tidak boleh digambarkan dengan melihat kulit skrotum. Tidak semua pesakit yang mempunyai ijazah ini boleh melihat atau menurunkan satu testis. Konsistensi zakar tidak berubah dan pada kebanyakan pesakit penguncupan reflektif otot kekal, yang menimbulkan testis (refleks cremasteric). Bagaimanakah varicocele gred 2 nyata? Adakan aduan yang berkaitan dengan gatal-gatal atau sakit di pangkal paha dan menarik atau menikam ketidakselesaan di testis. Apabila berjalan atau di musim panas, mungkin terdapat kerongkong.
• Ketiga: nodul urat kelihatan melalui kulit skrotum, tanpa sebarang manipulasi tambahan. Jumlah testis pesakit dikurangkan, dan konsistensinya lebih lembut dibandingkan dengan sihat. Bagaimanakah manifestasi varicocele gred 3? Aduan yang berkaitan dengan dua peringkat terdahulu termasuk: kesakitan sepanjang kord spermatik, yang memberi kepada zakar dan punggung bawah, sensasi terbakar dalam skrotum, peningkatan berpeluh, dan kencing malam yang tidak terkawal atau tidak terkawal.

Bagaimana untuk mengenali varicocele?

• Dalam banyak kes, varicocele dapat ditentukan dengan mudah jika terdapat tumor yang cukup besar di dalam skrotum. Seorang ahli urologi yang berkelayakan tidak akan memerlukan ujian tambahan untuk mengesahkan kehadiran varicocele. Walau bagaimanapun, jika tumor kecil, doktor akan meminta pesakit untuk berdiri, menarik nafas panjang dan tahan nafasnya untuk melihat jika ada pembengkakan yang tidak normal atau peningkatan pembuluh skrotum.
• Jika pemeriksaan fizikal tidak menunjukkan kehadiran edema yang tidak normal dalam skrotum, doktor boleh merujuk pesakit untuk imbasan ultrasound. Prosedur pencitraan lain mungkin diperlukan untuk mengesahkan kehadiran dan takaran varicocele, serta membantu doktor dalam membangunkan pelan rawatan yang optimum.

Saiz testis adalah salah satu faktor yang paling penting untuk menentukan tahap penyakit dan kaedah rawatannya. Dalam volum prepucertal testicle - 1-2 ml. Sekiranya jumlahnya lebih daripada 3 ml, ia bermakna masa pubertas sudah bermula. Antara 11 hingga 16 tahun, testis meningkatkan jumlahnya dari 2 hingga 16 ml. Di Asia, jumlah testis adalah lebih kecil daripada di Eropah, manakala dalam wakil-wakil Negroid dan Kaukasia saiz testis tidak berbeza.

Selepas mendiagnosis varikokel, terdapat beberapa pilihan rawatan. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menasihati pesakit untuk tidak berbuat apa-apa, jika penyakit itu tidak menjejaskan keadaan organ-organ kemaluan dan fungsi pembiakan. Tetapi jika vena varikos dalam skrotum menyebabkan ketidaksuburan, ketidakselesaan, sakit, atau zakar yang berkurangan, lebih baik menjalani rawatan.