Hari ini, penyakit vaskular kronik anggota badan yang lebih rendah adalah masalah yang agak topikal dalam segmen penduduk yang berlainan. Penyakit ini memberi kesan kepada kedua-dua orang muda dan tua (tetapi kebanyakan individu wanita terjejas). Ini menunjukkan bahawa penyakit itu "lebih muda" dan oleh itu sangat penting untuk mengesan penyakit ini pada peringkat awal, bahkan sebelum permulaan komplikasi. Oleh kerana menurut statistik, kebanyakan wanita menderita paling banyak dan seperti yang kita lihat muda-mudi yang masih merancang untuk menjadi ibu di masa depan, sangat penting untuk mengenal pasti penyakit ini sebelum kehamilan.
Phlebologists sering menggunakan kaedah penyelidikan instrumental seperti ultrasound (ultrasound). Ia agak bermaklumat dan boleh menilai keadaan kapal di bahagian bawah ekstrem. Seperti yang kita ketahui, ubat tidak tetap dan hari ini "dia" boleh menawarkan beberapa varian kaedah ini:
Ultrasound Duplex (Ultrasound Scan Duplex) atau Angiography Ultrasonik (Ultrasound Angio Scanning) adalah satu kaedah diagnostik yang bermaklumat yang membantu menilai kesihatan vaskular dalam masa nyata. Prosedur ini tidak invasif, benar-benar selamat dan tidak menyakitkan. Tempohnya adalah kira-kira 40 minit. Kaedah diagnostik ini tidak memerlukan latihan khas.
Apa dalam artikel ini:
Pengimbasan dupleks menyediakan penilaian urat dangkal, perforating dan dalam. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh menilai kerja injap vena, mengenalpasti kehadiran pembekuan darah dan lesi vaskular dengan plak atherosclerosis. Bagi pesakit yang mempunyai sejarah penyakit vena, prosedur ini adalah wajib.
Pemetaan warna Doppler. Intipati kaedah ini terletak pada hakikat bahawa dalam masa nyata seorang ahli sonologi boleh memberi penilaian kepada semua cecair bergerak dalam badan (menilai arah, rintangan dan kelajuan). Ia digunakan bukan sahaja untuk sistem peredaran darah, tetapi juga untuk penilaian semua organ. Dengan itu, anda boleh mengesan kehadiran tumor, serta menilai sifat dan saiznya.
CDS arteri dan urat kaki yang lebih rendah.
Pengimbasan dupleks warna adalah kaedah diagnostik moden yang membolehkan anda meningkatkan keupayaan ultrasound. Imbasan ini melibatkan tiga kaedah pemeriksaan - echography (kajian kapal dan tisu bersebelahan), kajian Doppler aliran darah dan pemetaan Doppler warna. CDS memberikan anggaran bukan hitam dan putih, tetapi dalam warna, yang meningkatkan kualiti diagnosis dengan ketara. Prosedur CDS sememangnya selamat, tempohnya adalah 40 minit.
Apa pesakit perlu dihantar untuk pemeriksaan? Doktor anda boleh menasihati anda pada imbasan, bersama dengan kaedah diagnostik lain, jika anda mempunyai gejala berikut:
Pesakit yang berisiko penyakit vaskular juga disyorkan untuk kajian ini:
Selain itu, pengimbasan dupleks kapal kaki bawah yang lebih rendah digunakan selepas campur tangan pembedahan untuk mengawal rawatan.
Perlu diingat bahawa kaedah penyelidikan ini dilantik apabila aduan timbul yang tidak berkaitan langsung dengan kapal kaki. Sekiranya pesakit mengalami pening dan sakit kepala yang kerap berlaku migrain, pingsan, gangguan mental dan perhatian, kehadiran penyakit kronik yang bertahan lebih daripada 10 tahun - maka doktor yang hadir boleh mengesyorkan pengimbasan dupleks warna.
Terdapat juga beberapa kontraindikasi untuk VTS.
Penjagaan harus diambil jika pesakit mempunyai luka kulit terbuka atau luka bakar yang tidak disembuhkan; terdapat penyakit dermatologi yang disertai oleh ruam dan ulser; penyakit berjangkit.
Selain itu, berhati-hati diperlukan apabila tanda-tanda asma bronkus.
Prosedur ini hanya boleh dilakukan di hospital atau klinik. Kaedah penyelidikan tersedia dan sering digunakan dalam amalan perubatan.
Pesakit harus menyediakan ahli sonolog dengan akses ke kawasan yang menarik.
Gel khas digunakan untuk permukaan kulit, yang menyumbang kepada isyarat dan visualisasi gambar. Selepas menggunakan gel ke kawasan ujian, sensor digunakan. Seorang ahli sonolog melakukan gerakan sensor pada permukaan kulit, sambil memeriksa arteri dan urat kawasan ini,
Untuk pemeriksaan vena dan arteri yang besar, pesakit terletak di belakangnya. Untuk menilai keadaan arteri popliteal dan urat - dipindahkan ke abdomen. Prosedur ini harus bermula dengan zon inguinal, kemudian bergerak ke permukaan depan tibia, dan kemudian ke kawasan popliteal.
Keistimewaan prosedur ialah apabila mengimbas doktor meminta pesakit melakukan ujian berfungsi, yang membantu menilai penyegerakan irama peredaran darah dan pernafasan pernafasan. Valsalva manuver - pesakit diminta untuk menarik nafas panjang dan menahan nafas sambil menerkam pada masa yang sama. Kapal-kapal besar di negeri ini meningkatkan diameter tidak lebih daripada 15% (jika tidak ada patologi) dan aliran darah semasa ketegangan hilang (jika tiada refluks kembali). Dengan nafas dalam, aliran darah melalui kapal meningkat.
Pengimbasan dupleks urat ekstrem yang lebih rendah dijalankan dalam mod berikut: B-mode membolehkan anda menilai diameter kapal, keanjalan, pelepasan dan injap; Doppler spektrum - menganalisis fasa peredaran darah; mod warna - memberikan penilaian keadaan lumen dan kehadiran zon aliran darah yang tidak normal.
Penyahkodan prosedur sedemikian boleh dilakukan oleh ahli sonolog atau doktor yang hadir.
Pengimbasan dupleks warna pada kaki anggota badan yang lebih rendah kukuh dalam perubatan diagnostik kerana kemudahan, baik untuk doktor dan pesakit, kos yang agak murah (harga purata ialah 1600-2800 rubel). Ini adalah alat moden dari isu baru ini, yang membolehkan anda memaparkan gambaran yang jelas, gambaran keadaan kapal pada kaki dalam format warna. Prosedur ini benar-benar selamat, tanpa contraindications ketat, dan tidak mempunyai kesan ke atas badan. Kaedah ini membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat dan menentukan rawatan optimum untuk kes tertentu.
Bagaimana diagnosis vena varikos yang diterangkan dalam video dalam artikel ini.
Aduan: bengkak kaki, perubahan warna kaki (biru, kemerahan, kegelapan), kesakitan dan kekejangan di kaki (lebih kerap pada otot betis) pada rehat (pada waktu malam), peningkatan jumlah kaki (paha, tibia, kaki) kaki, kemerahan dan kesakitan di sepanjang urat, pelebaran dan pembengkakan urat, kehadiran "bintang" vaskular dan "grid" vaskular, luka dan luka tanpa luka pada kaki.
Klinik: tanda-tanda kekurangan vena yang akut dan kronik pada kaki yang lebih rendah (edema merah panas yang padat), urat varicose, kemerahan dan kelembutan pusingan vena, perubahan trophik kaki, penyakit dan keadaan yang berpotensi menjadi faktor risiko trombosis (rehat yang lama berpanjangan, umur, kegagalan jantung kronik, patah tulang dan kecederaan yang dialami semasa pembedahan, kehamilan, mengambil pil, penyakit onkologi dan penyakit, nye dengan mabuk atau peningkatan dalam pembekuan darah), kehadiran varikos didiagnosis sebelum ini dan penyakit pasca trombotik.
CDS dari pembuluh darah bawah kaki yang lebih rendah memungkinkan untuk menilai secara objektif keadaan dinding vaskular dan lumen dalam, keselamatan dan fungsi alat buluh. Teknik ini mendedahkan kehadiran, penyetempatan dan ciri-ciri struktur gumpalan darah dalam lumen urat, tahap pengaruhnya terhadap peredaran darah (pengapungan, tidak berkepekatan, oklusif, dapat dikenali). CDS anggota bawah membolehkan anda mendiagnosis kehadiran urat varicose dari kaki bawah, trombophlebitis, trombosis vena atau penyakit selepas trombotik, dan dengan itu menyediakan bahan-bahan untuk berunding dengan ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular untuk menentukan sejauh mana keperluan untuk rawatan pembedahan atau pelantikan terapi konservatif. CDS dari urat ekstrem yang lebih rendah dilakukan secara mandatori dari segi penyediaan preoperative (pembedahan pintasan CABG - aorto-koronari, operasi ginekologi dan trauma, dsb.) Untuk mengecualikan sumber embolisme pulmonari semasa operasi dan dalam tempoh selepas operasi.
Pengindiran duplikat ultrasonik arteri dan urat pada kaki bawah adalah kaedah utama untuk mengesan trombosis, aterosklerosis, dan mengukur halaju aliran darah. Imbasan warna mengenal pasti stenosis arteri dan oklusi, urat yang gagal.
Apabila kapal pengimbasan dupleks pada bahagian kaki yang lebih rendah menggunakan sensor linear yang bergerak di permukaan kulit.
Imej dipaparkan pada skrin. Paksi menegak menunjukkan struktur pada kedalaman badan, dan mendatar - struktur sepanjang probe.
Sensor terletak di sepanjang kapal untuk pengimbasan membujur dan di atasnya - untuk bahagian silang.
Dalam tisu-tisu lembut dan di sempadan di antara mereka, gelombang-gelombang yang bertaburan dan tercermin dari siasatan, membentuk gema.
Apabila refleksi satu denyutan berkurangan, diagnostik mengarahkan seterusnya, tetapi dari kedudukan yang berbeza. Menukar sudut tontonan, siasatan membentuk imej dalam pesawat. Kedalaman bermaksud menenggelamkan isyarat dalam tisu.
Untuk penilaian kapal periferi, frekuensi 3-7 MHz digunakan. Frekuensi tinggi membolehkan anda untuk memperinci imej, tetapi ia cepat menghilang dan tidak menembusi secara mendalam.
Pengimbas hitam dan putih menggunakan warna kelabu: darah memberikan kurang pantulan daripada tisu di sekitarnya, kerana kapal kelihatan lebih gelap. Pengimbas berkualiti tinggi membolehkan anda melihat lapisan dinding vaskular.
Peranti moden membolehkan anda menukar penerima yang berbeza secara automatik, mengeluarkan sehingga 30 bingkai sesaat, untuk melihat pergerakan segera siasatan untuk menjejaki pulsasi arteri.
Kapal duplikat ekstrem yang lebih rendah dalam masa nyata menganggarkan laju aliran darah menggunakan skala khusus. Pengimbas memantau aliran darah akibat kesan Doppler.
Isyarat, bermula dari struktur tetap, kembali dengan kekerapan yang sama. Objek bergerak, bergantung kepada pergerakan ke arah atau dari siasatan, mengembalikan gema dengan kekerapan yang lebih tinggi atau lebih rendah.
Pengimbas menangkap perubahan dan mengira kelajuan sudut antara arah isyarat dan arah aliran.
Penanda probe terletak di aliran darah di dalam kapal, dan kursor berada di puncak kelajuan. Peralihan frekuensi juga ditetapkan dalam julat audio, oleh itu pengimbas dupleks dilengkapi dengan pembesar suara.
Pengimbas warna mengesan struktur bergerak dan warna superimpose pada imej kelabu. Lumen arteri biasanya dicat untuk menunjukkan pergerakan darah relatif kepada dinding.
Warna menunjukkan arah dan magnitud halaju aliran darah. Sebagai contoh, kelajuan merah gelap - rendah, dan kuning dan oren - tinggi. Dengan bantuan CDS dari vesel yang lebih rendah, bidang penyempitan arteri, di mana aliran darah mempercepatkan, dikenalpasti.
Ujian lengkap dupleks ke atas kaki ekstrem yang lebih rendah biasanya mengarahkan pesakit dengan kepincangan jika kesakitan berlaku ketika berjalan, terutamanya apabila mendaki bukit. Petunjuk adalah ulser tropika pada kaki.
Sekiranya pemeriksaan utama doktor tidak mendedahkan pulsasi arteri pergelangan kaki, atau ternyata lemah, diagnostik perkakasan juga diperlukan.
Pengimbasan duplikat membantu memilih pilihan rawatan:
Uzi membolehkan anda mendapatkan maklumat penting tentang kelajuan aliran darah, keparahan stenosis, panjang kawasan sempit atau penyumbatan. Data akan membolehkan membuat keputusan, menggariskan pelan rawatan dan pemulihan.
Contraindication adalah kehadiran ulser trophik, ruam berjangkit, serta keadaan serius umum pesakit.
Dengan gejala strok, tiada sesiapa yang akan melakukan ultrasound pada saluran intrakranial untuk mendiagnosis sebelum mengambil langkah-langkah terapi yang mendesak.
Ultrasound tidak memerlukan latihan khas. Pesakit perlu dibebaskan dari bahagian pakaian tubuh, yang diselidiki oleh sensor.
Mengimbas kapal ekstrem yang lebih rendah dilakukan di kedudukan terlentang dengan hujung kepala yang dibangkitkan di sofa. Gel konduktor digunakan dari pangkal paha ke lutut sepanjang arteri.
Siasatan terletak pada kulit di pangkal paha, di mana arteri femoral terletak. Imej kapal itu dipaparkan menggunakan Doppler warna. Kemudian pemindai beralih ke mod dupleks untuk menerima isyarat mengenai kelajuan aliran darah.
Kadar puncak sistolik di mana pembawa melebur dengan ketara biasanya 90-140 cm / saat. Dari sini, kemungkinan penyimpangan dikira:
Pengimbas memvisualisasikan kehadiran deposit di dinding arteri, seorang pakar menilai tahap stenosis. Pengembangan kapal semasa systole membolehkan anda membuat takungan darah yang terletak di arteri semasa diastole. Jumlah ini cukup untuk bekalan darah kepada anggota badan, selebihnya mengalir kembali ke dalam perut abdomen.
Jika dalam fasa diastole, bahagian kaki memerlukan jumlah darah tambahan, maka stenosis atau oklusi arteri iliac menunjukkan ini. Dengan masalah pendarahan di arteri, aliran darah pusar dicipta atau "pergolakan", yang ditetapkan oleh seorang diagnostik yang berpengalaman.
Di tapak stenosis, kadar aliran darah meningkat lebih daripada dua kali. Pengimbasan dupleks warna kapal kaki bawah yang lebih rendah Doppler memaparkan penggredan aliran darah dalam warna.
Dengan henti-henti, kadar berkurang kerana ia meninggalkan cawangan cagaran. Doppler menggambarkan penangkapan aliran darah. Terdapat kapal yang tidak boleh diakses oleh pengimbas, tetapi patologi di dalamnya ditentukan oleh aliran pusaran atau halaju yang dianggarkan.
Anatomi urat adalah kompleks dan berubah, kerana kapal dibahagikan kepada jenis berikut:
Pulangan darah Venous menentang graviti. Pam adalah otot gastrocnemius di pinggir dan diafragma yang menarik darah, seperti pam. Injap dalam urat memberikan aliran darah unilateral. Secara anatomi, darah dari kapal-kapal yang dangkal diarahkan kepada yang dalam, di mana pam otot berfungsi dengan lebih cekap.
Pengimbasan dupleks ultrasound pada urat-urat bawah kaki yang lebih rendah menilai fungsi femoral femoral, dangkal femoral, popliteal, posterior dan anterior tibial dan peroneal. Mengubah struktur dan fungsi mereka mempengaruhi kerja kapal-kapal lain.
Semasa urat dupleks di kaki bawah, pakar menarik perhatian kepada kebocoran injap akibat kerosakan atau peregangan kapal. Apabila mereka gagal, darah bertakung di kaki, peningkatan rintangan periferal dan urat varicose berkembang.
Biasanya rawatan dilakukan secara pembedahan. Bagi "ligation" veins insolvent di tempat kemasukan mereka ke dalam saluran dalam, jika trombosis berkembang di dalamnya, maka penempelan elastik digunakan untuk meningkatkan tekanan vena.
Semasa prosedur, pesakit terletak di belakangnya, menggantung kakinya pada sudut 20 darjah dari mendatar, supaya uratnya dipenuhi dengan darah. Gel digunakan untuk siasatan, yang dipasang di kawasan groin berhampiran vena femoral. Siasatan bergerak ke tempat di mana fistula femoral sapheno terletak.
Apabila pengimbasan dupleks warna urat kaki yang lebih rendah pada imej Doppler yang menyebabkan bayangan yang disapukan, mengkaji aliran darah ke pelvis.
Urat itu mencubit dan dikeluarkan untuk memeriksa regurgitasi. Sekiranya keadaan terbalik berterusan lebih dari satu saat, maka urat saphenous adalah rosak.
Kadang-kadang pesakit diminta untuk menutup mulut dan hidung untuk meningkatkan tekanan intra-perut, maka aliran terbalik ditetapkan dalam urat tersumbat femoral.
Begitu juga, urat-urat CDS pada kaki yang lebih rendah mendedahkan vena perforasi yang terjejas dengan menekan otot gastrocnemius. Begitu juga, urat urat diperiksa di belakang paha.
Apabila mengimbas vena berbaring mendalam, sensor ditekan ke dalam vesel sehingga trombus digambarkan.
Pengimbasan duplikat arteri dan urat kaki adalah kaedah bukan invasif berharga untuk diagnosis penyakit vaskular. Ia segera mengesan stenosis dan oklusi, kekurangan vena dan trombosis urat mendalam. Kepentingan kaedah bergantung kepada pengalaman diagnostik, hanya terhad oleh keupayaan teknikal peralatan.
Penyakit-penyakit pada kaki-kaki yang lebih rendah hari ini tidak kehilangan kaitan. Orang yang paling biasa menderita patologi ini adalah pertengahan umur dan warga tua, kebanyakannya perempuan.
Baru-baru ini, penyakit telah mula kelihatan lebih muda, jadi pengesanan awal penyakit menjadi sangat penting. Sejumlah besar kaedah digunakan untuk diagnostik, yang utama adalah pengimbasan dupleks warna (DPC).
Ubah dupleks pada kaki yang lebih rendah menggabungkan ultrasound dan pengimbasan Doppler.
Ultrasound adalah berdasarkan pantulan gelombang dari tisu dan visualisasi gambar pada skrin peranti.
Kaedah ini menunjukkan keadaan organ padat dan tidak sesuai untuk analisis pergerakan dinamik.
Dengan niat ini, imbasan dupleks telah diperkenalkan ke dalam amalan perubatan, berdasarkan kesan Doppler.
Gelombang itu mencerminkan zarah yang sedang diteliti dan diselaraskan dengan arah pergerakannya. Kapal dupleks di kaki bawah menunjukkan gelombang dari sel darah. Semasa tinjauan, gambar terang pergerakan cecair terhadap latar belakang hitam dan putih muncul pada skrin monitor.
Keanehan ini adalah sebagai tambahan untuk menilai keadaan struktur organ, kaedah ini membolehkan untuk menilai aliran darah dan menentukan parameternya. Terdapat warna dan peranti hitam dan putih. Tempat pertama yang lebih moden dan jelas menunjukkan peredaran darah yang tidak normal.
Kaedah ini bermaklumat, membantu untuk melihat objek yang sukar untuk sampai ke tempat. Sebagai contoh, kapal intrakranial ultrasound. Sensor dipasang pada titik arteri atau unjuran vena. Kapal itu sendiri tidak kelihatan, gelombang bunyi yang dicerminkan direkodkan oleh peranti itu, dan imej yang dikehendaki dipaparkan pada monitor. Pertimbangan deposit aterosklerotik terkecil juga mungkin.
Salah satu kelebihan yang paling penting ialah mod dalam talian. Objek jelas digambarkan, yang tidak membenarkan untuk mengelirukan mereka antara satu sama lain.
Pengimbasan duplikat kapal ekstrem yang rendah adalah sangat bermaklumat dan mampu mencari tumor ganas dari asal-usul vaskular pada fasa awal.
Pemeriksaan dupleks pada kaki ekstrem yang lebih rendah adalah kaedah mudah yang membolehkan diagnosis banyak penyakit. Kajian ini dijadualkan untuk aduan pesakit berikut:
Kaedah ini diberikan kepada pesakit yang berisiko penyakit ini. Ini termasuk orang yang kerjanya dikaitkan dengan penemuan yang berterusan duduk atau berdiri, mengangkat berat, dengan keturunan yang tidak menguntungkan.
Adalah disyorkan untuk mengimbas wanita hamil, wanita yang mengambil ubat kontraseptif hormon, orang yang mengidap obesiti.
Pengimbasan duplikat arteri dan urat kaki yang lebih rendah digunakan selepas pembedahan untuk mengawal penyembuhan dan menyesuaikan rawatan.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa kaedah ini ditetapkan untuk aduan yang tidak berkaitan secara langsung dengan kapal kaki. Jika pesakit bimbang tentang pening dan rasa sakit migrain, pengsan, kelemahan proses mengingati dan perhatian, dia mempunyai penyakit kronik (hipertensi arteri, diabetes, dislipidemia), doktor yang hadir boleh memutuskan untuk melakukan pemeriksaan bersama-sama dengan kajian lain.
Awas perlu dilakukan jika pesakit mempunyai luka terbuka pada kulit, luka bakar yang tidak disembuhkan. Pengimbasan duplikat arteri dan urat kaki dikontraindikasikan untuk penderita penyakit dermatologi, disertai oleh ruam dan ulser, dan penyakit berjangkit. Kita perlu menunggu dengan kajian mereka yang telah memburukkan asma bronkial.
Mengimbas kapal-kapal di bahagian bawah kaki tidak memerlukan latihan khas.
Pesakit cukup mematuhi langkah-langkah kebersihan sebelum kajian dijalankan. Kaedah ini tidak menyakitkan, praktikalnya tidak mempunyai kontraindikasi, bukan invasif.
Pesakit perlu berpakaian supaya mudah untuk membuka kawasan kulit yang dikehendaki untuk prosedur.
Barang kemas mesti dikeluarkan, membawa tisu pakai buang untuk mengeluarkan gel.
Pengimbasan dilakukan dalam keadaan poliklinik dan pegun. Kaedah ini tersedia dan sering digunakan di institusi perubatan. Pesakit terletak dan menyediakan pemeriksa dengan akses ke kawasan yang menarik.
Gel khas digunakan untuk permukaan kulit, yang membantu untuk menjalankan isyarat dan menggambarkan gambar pada monitor. Sensor digunakan untuk kawasan ujian, pakar meneruskan pemeriksaan kapal, bergerak di sepanjang permukaan kulit.
Apabila memeriksa vena dan arteri yang besar, pesakit terletak di belakangnya, untuk menilai keadaan kawasan popliteal, pesakit dipindahkan ke abdomen.
Keanehan adalah apabila mengimbas doktor mencadangkan pesakit melakukan ujian fungsional tertentu yang membantu menilai penyegerakan irama peredaran darah dan pernafasan pernafasan. Manakala gerakan Valsalva adalah seperti berikut: pesakit mengambil nafas panjang dan menghidupkan nafas sambil menegangkan pada masa yang sama.
Biasanya, urat besar perlu meningkatkan diameter tidak lebih daripada 15%.
Semasa kajian warna semasa meneran, aliran darah hilang, dan tidak ada aliran bendalir yang terbalik.
Dalam pelaksanaan tindakan menghidu peningkatan aliran darah. Sekiranya kapal dicucuk oleh sensor, ia biasanya hilang.
Semasa CDS kapal-kapal di kaki bawah, pakar menerima maklumat mengenai keadaan dinding kapal, kehadiran bekuan darah, operasi katup, dan maklumat mengenai keadaan aliran darah.
Kajian ini dijalankan dalam beberapa mod. Yang pertama ialah modus B, yang mana diameter garis pusat, keanjalan dan pelepasan, serta operasi injap dinilai. Doppler spektrum membantu menganalisis fasa peredaran darah. Mod warna menilai keadaan lumen, kehadiran zon aliran darah yang tidak normal.
Tempoh prosedur adalah purata 30-45 minit. Kali ini adalah mencukupi untuk menilai sepenuhnya keadaan perubahan struktur dan patensi. Prosedur ini bermula dengan zon inguinal, maka doktor bergerak ke permukaan depan tibia, selepas itu pesakit dipindahkan ke perut untuk memeriksa keadaan kapal di kawasan popliteal.
Hanya doktor ultrasound terlatih yang terlibat dalam menganalisis keputusannya. Dinding biasa dinding mempunyai ketebalan kira-kira 2 mm, licin dan elastik, mereka tidak boleh menjadi anjing laut, gumpalan darah. Lumen adalah anechoic, dengan visualisasi risalah injap. Yang terakhir biasanya berfungsi dengan penuh, sepenuhnya memberikan darah menolak, tertutup rapat.
Satu imbasan warna normal urat harus menunjukkan pengubahan seragam aliran darah.
Diameter vena lebih besar daripada penunjuk arteri nama yang sama, tetapi tidak melebihi 2 kali.
Penyimpangan dari gambar biasa membolehkan kajian yang lebih mendalam dengan pengesanan sebab-sebab proses patologi, penubuhan diagnosis dan terapi yang tepat.
Adalah penting untuk memegang urat CDS dari bahagian bawah yang lebih rendah secara mendatar dan menegak.
Walaupun pesakit mengadu tentang proses yang menyakitkan dalam satu anggota, kedua-dua kaki sentiasa diimbas untuk penilaian perbandingan dan diagnosis perubahan pada peringkat awal.
Pengimbasan dupleks warna urat dari ekstrem yang lebih rendah kukuh dalam perubatan diagnostik kerana kemudahan untuk doktor dan pesakit, dengan kos yang agak murah. Prosedur ini sememangnya selamat, hampir tidak ada contraindications, tidak memerlukan latihan khas, tidak invasif, tidak mempunyai kesan ke atas badan.
Kaedah ini membolehkan untuk mengikuti aliran darah dalam masa nyata, untuk menilai pelbagai bunyi patologi. Atas sebab ini, CDS membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan menentukan arah rawatan yang betul terhadap pesakit.
Saya akan melakukan penyelidikan CDC kualitatif (USDG) kapal.
Pilih masa yang sesuai untuk anda dalam organisasi hiliran.
CDS daripada urat kaki yang lebih rendah - pengimbasan dupleks warna urat n / a.
Petunjuk untuk kajian ini:
Pengimbasan dupleks pada urat ujung bawah memberikan maklumat lengkap mengenai fungsi injap, keadaan kapal, dan pergerakan darah. Imej dua dimensi membolehkan anda melihat ke dalam urat dari bahagian dalam.
Pakar melihat pada monitor kontur pembentukan tubular dan tisu di sekelilingnya, lokalisasi pembekuan darah dan plak aterosklerotik, menilai ketebalan dinding vaskular, perubahan struktur. Menurut grafik seperti gelombang, jenis dan keadaan sistem peredaran darah ditentukan.
Pengimbasan dupleks warna menunjukkan arah dan kelajuan aliran darah. Dalam mod TsDK, terima kasih kepada warna pencahayaan, tortuosities patologi, plak lembut kelihatan.
Pengekodan menunjukkan senarai kapal yang disiasat, menerangkan keadaan mereka. Menurut kajian itu, doktor membuat ramalan mengenai kemungkinan perkembangan vena varikos, kemungkinan penyumbatan arteri atau urat pulmonari, trombophlebitis, aterosklerosis, menetapkan rawatan.
Apabila menetapkan imbasan ultrasound, pesakit sering bertanya apa itu, bagaimana teknik itu berbeza dari jenis diagnostik lain.
Pengimbasan dupleks ultrabunyi didasarkan pada kesan pulangan gelombang dari zarah bergerak dan ayunan tisu. Ultrasound dicerminkan dari sel darah, ditangkap oleh peranti. Kekerapan isyarat bergantung pada kelajuan aliran darah. Isyarat ditukar kepada imej grafik dan warna.
Perubahan struktur (gumpalan darah, sedimen, kelainan perkembangan, stenosis) dapat ditentukan oleh keterlambatan aliran darah ke arah yang bertentangan. Pada masa yang sama, kadar aliran darah dan struktur struktur vaskular diperiksa.
UZDS membolehkan pengesanan awal luka-luka dan arteri. Menggunakan teknik mendedahkan:
Apabila menjalankan ultrasound Doppler, kemungkinan untuk menilai hanya patensi kapal, tetapi mustahil untuk mengenal pasti kecacatan dan punca kejadian mereka. Apabila sisihan di lokasi, pakar sedang mencari vena secara membuta tuli, tanpa melihat injap yang terletak di lokasi tidak standard.
CDS pembuluh darah pada bahagian bawah kaki memberikan maklumat yang lebih terperinci mengenai keadaan sistem vaskular. Dengan diagnosis awal, perubahan dapat ditentukan pada peringkat praklinik, untuk mencegah komplikasi.
Pengimbasan vaskular duplex adalah prosedur yang selamat yang boleh dilakukan pada usia apa-apa tanpa penyediaan sebelum ini. Semasa kajian, kulit dan otot tidak rosak, tubuh tidak terdedah kepada radiasi.
Pesakit berada dalam kedudukan yang selesa, tidak mengalami kesakitan, tidak selesa. Ultrasound Dupleks pada kaki anggota badan yang lebih rendah boleh dilakukan berkali-kali tanpa sebarang risiko kepada kesihatan manusia.
Dalam proses pengimbasan, doktor menerima semua maklumat tentang keadaan, patensi dan prestasi pembuluh darah, menganalisis fungsi sistem injap, menentukan tahap penebalan dan tumpang tindih kapal, dan ketumpatan bekuan darah.
Kajian ini membantu menentukan kebarangkalian embolisme dengan nisbah saiz bekuan darah dan diameter kapal. Lebih luas urat, semakin tinggi risiko bekuan yang berpindah ke paru-paru atau otak.
Adalah sangat berharga bahawa gumpalan darah tanpa gejala boleh ditentukan dengan bantuan kaedah, apabila kapal itu disekat sebahagiannya dan darah disalirkan di sepanjang laluan alternatif atau urat berpasangan. Gumpalan darah yang tidak dikenali yang tidak melanggar peredaran darah, sering menjadi punca komplikasi yang berbahaya.
Untuk pesakit, adalah penting bahawa ultrasound duplex pada urat kaki yang lebih rendah dapat mendedahkan pada peringkat awal perkembangan trombosis, varises, keradangan dinding vaskular, stenosis, deposit kolesterol pada dinding arteri.
Kos anggota atas ultrasonik adalah tinggi. Bergantung kepada rantau dan tahap klinik 2000-3500 Rubles. Tetapi ketepatan kesaksian sebanyak 99% membolehkan anda untuk mencegah perkembangan penyakit vaskular.
Seorang doktor atau ahli phlebologis yang disyaki melanggar aliran darah vena, ulser tidak sembuh, aterosklerosis, selepas strok telah dirujuk kepada diagnosis untuk diagnosis.
Ia adalah perlu untuk lulus penyelidikan pada isyarat penggera pertama yang menunjukkan gangguan vaskular:
UZDS ditunjukkan untuk berat badan berlebihan, kurang pergerakan, tekanan darah tinggi, kecenderungan keturunan untuk vena varikos.
Pakar mengesyorkan agar pencegahan urat varikos untuk melakukan pengimbasan dupleks urat kaki yang lebih rendah lelaki dan wanita selama empat puluh tahun.
Adalah wajar sekali setahun untuk diperiksa oleh orang-orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan tempoh lama dalam kedudukan berdiri atau duduk: pemandu, pendandan rambut, pengendali, pekerja pejabat, pakar bedah, juruwang, juru masak, jurujual.
Pengimbasan dupleks adalah disyorkan untuk wanita hamil dengan kesakitan, kekejangan dan pembengkakan kaki. Tiada kontraindikasi dan batasan untuk kajian ini, tidak ada komplikasi selepas diagnosis ultrasound.
Mendaftar dengan doktor yang bekerja di bandar anda boleh terus di laman web kami.
Pesakit harus berbaring di atas sofa, mengangkat bahagian atas badan dan memberikan akses kepada lipatan inguinal. Gel digunakan untuk kulit untuk meningkatkan ketelapan isyarat.
Kajian bermula di kawasan groin, maka urat anterior femoral dan tibial diperiksa. Pengimbasan dilakukan dengan bantuan sensor yang bergerak di tempat di mana kapal diperkirakan. Semasa prosedur, doktor mungkin meminta untuk menukar keadaan (menggulung pada perut, berdiri).
Semasa pemeriksaan tibia dan femoral vessel, pesakit berada di kedudukan di belakang, urat di bawah lutut dan di bahagian atas tibia diperiksa di kedudukan pada abdomen dengan roller kecil di bawah lutut. Semasa darah dibandingkan dengan posisi berdiri dan berbaring. Menekan sensor memeriksa keanjalan urat. Pemeriksaan berlangsung selama 30-40 minit. Semasa peperiksaan, doktor memberikan penjelasan.
Selepas tamatnya imbasan dupleks, hasilnya diberikan dalam masa kira-kira 20 minit. Dalam bentuk khas, hasil aktiviti aliran darah, lokasi pembuluh darah dan arteri, data pada lebar kapal, ketebalan membran otot, dan operasi injap dicatat. Urat varikos ditentukan oleh vena dilipat dengan gelung dan rongga yang dimampatkan apabila ditekan.
Ubah aliran darah direkodkan sekiranya terdapat ketidakcukupan injap vena. Semasa prosedur, doktor mungkin meminta untuk bernafas atau batuk.
Jisim echogenic menunjukkan trombus parietal, yang tidak dimampatkan semasa mampatan. Kekurangan aliran darah dalam mod warna menunjukkan trombosis kapal.
Vena normal tanpa anjing laut dianggap normal, dengan ketebalan dinding kira-kira 2 mm, dengan pengimbasan warna pada urat sihat tidak ada kawasan kelabu.
Berdasarkan data, pakar memilih taktik rawatan. Kebolehpercayaan hasil bergantung kepada pengalaman pakar, kepekaan peralatan.
Pengimbasan duplikat saluran darah adalah peluang yang sebenar untuk menghentikan perkembangan penyakit pembuluh darah, untuk mengelakkan pemisahan bekuan darah.
Terima kasih kepada sistem vaskular, darah tepu dengan oksigen dan nutrien disampaikan kepada semua bahagian badan. Sekiranya arteri penting yang menghubungkan aorta dengan kaki yang lebih rendah, serta saluran darah periferi disekat atau diubah, maka orang itu mula mengalami akibat yang serius dari bekalan darah ke kaki.
Dalam diagnosis penyakit vaskular, ultrasound tidak kehilangan kaitannya. Khususnya, pengimbasan dupleks urat kaki yang lebih rendah sangat popular. Setelah muncul di resepsi buat kali pertama di phlebologist atau saiosurgeon, pesakit dapat mendengar banyak istilah yang tidak dikenali. Jadi, sebagai contoh, dia mungkin tidak tahu apa yang USDG vena atau pengimbasan dupleks kapal-kapal kaki bawah kaki bawah adalah.
Ultrasound Doppler adalah satu cara untuk mengkaji aliran darah dalam urat dan arteri besar dan sederhana badan manusia. Inti dari teknik ini berkaitan dengan kesan Doppler, yang menunjukkan bahawa gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari objek bergerak akan mengubah frekuensi berkadaran dengan kelajuan pergerakan benda-benda ini.
Sonografi Doppler kaki yang lebih rendah dibahagikan kepada 3 jenis utama:
Kapal USDG yang lebih rendah mempunyai matlamat utama berikut:
Ultrasound Doppler urat kaki yang lebih rendah adalah disyorkan untuk gejala seperti:
Ultrasound Doppler arteri pada kaki bawah adalah disyorkan untuk gejala, gaya hidup dan penyakit yang berkaitan seperti berikut:
Ultrasound anggota badan membolehkan anda mendiagnosis penyakit seperti: aterosklerosis saluran darah, pembentukan bekuan darah pada kaki bawah, paha atau pelvis, endarteritis (penyakit keradangan kronik), pemusnah, urat varikos.
Pengimbasan dupleks ultrasound untuk anggota badan membolehkan untuk menilai ciri-ciri berikut sistem vaskular:
Pengimbasan dupleks arteri pangkal bawah adalah perlu dalam kes seperti berikut:
Pengimbasan dupleks urat sempit bawah adalah disyorkan dalam kes seperti berikut:
Kajian bermula dengan vena cava inferior. Pada peringkat ini adalah penting untuk mengecualikan kehadiran bekuan darah dan untuk membuktikan patensi urat iliac luaran dan dalaman (jika difikirkan). Selanjutnya, kita mengkaji urat femoral yang sama, urat femoral yang dangkal dan mendalam, urat popliteal, anterior dan posterior fibular dan tibial, serta vakum cetek.
Ultrasound vena bahagian kaki bawah dilakukan seperti berikut:
Dopplerografi urat mendalam bahagian bawah kaki yang lebih rendah dilakukan dalam mod warna dan kelabu. Di samping itu, dalam proses ultrasound arteri adalah perlu untuk mengukur petunjuk tekanan darah di bahagian yang berlainan anggota badan. Untuk kegunaan ini, bungkus khas. Kajian ini dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak dengan pemilihan frekuensi ultrasound bergantung kepada penyetempatan kapal.
Tempoh prosedur ialah 40 minit. Sekiranya dilakukan oleh ahli phlebologist, maka segera selepas peperiksaan dia boleh memilih strategi rawatan yang sesuai. Dalam perkara ini, semuanya sangat individu, dan kadang-kadang keputusan diagnostik boleh berbeza-beza bergantung kepada pakar yang menjalankannya.
Apabila ultrabunyi urat pada kaki bawah, tafsiran hasilnya termasuk parameter berikut:
Jika anda melakukan pemeriksaan arteri kaki, kemudian dalam penyahkodan menggambarkan penunjuk seperti:
Di mana untuk membuat diagnosis Doppler pembuluh darah dan arteri kepada pesakit adalah lebih baik untuk belajar dari ahli phlebolog atau saiosurgeon anda. Mereka boleh mengesyorkan tempat terbukti. Sebagai peraturan, pada gilirannya, pemeriksaan sedemikian boleh dilakukan secara percuma di jabatan pembedahan vaskular di hospital negeri.
Tetapi jika anda tidak mahu menunggu dan situasi kewangan membolehkan, anda boleh pergi untuk belajar di pusat klinik atau diagnostik terdekat. Dalam kes ini, penting untuk memastikan reputasi institusi perubatan dan kakitangan yang berkelayakan.
Ultrasound kapal kaki adalah diagnosis yang selesa dan selamat untuk pesakit, yang boleh ditetapkan dalam mana-mana kategori usia. Ia tidak memerlukan penyediaan khas dan selepas 60 minit anda boleh mendapatkan idea terperinci mengenai fungsi sistem vaskular anda.
Hampir setiap orang dalam satu atau satu lagi masa hidup mungkin mempunyai masalah dengan peredaran darah di kaki. Gejala keletihan, urat bengkak, berat pada anggota bawah adalah tanda pertama penyakit ini. Apabila anda pergi ke doktor, anda mesti melaporkan aduan dan menjalani peperiksaan yang komprehensif.
Diagnosis urat dibahagikan kepada tiga jenis:
Apabila memilih kaedah tinjauan, adalah perlu untuk memutuskan apa maklumat yang diperlukan untuk pesakit dan doktor. Menurut hasil perbualan, pilihan akan dibuat ke arah satu kajian tertentu:
Selepas USDG dijalankan, doktor, berdasarkan hasil peperiksaan, mungkin mencadangkan diagnosis berikut:
Adalah dinasihatkan, jika berumur 40 tahun, menjalani pemeriksaan vaskular setiap tahun. Jika ada gejala seperti:
Ia perlu segera berjumpa doktor - pakar pernafasan atau pembedahan vaskular. Pengimbasan dupleks akan membantu untuk menentukan diagnosis yang betul.
Terdapat beberapa tanda-tanda yang juga boleh menjadi alasan untuk rujukan kepada peperiksaan dupleks. Ini termasuk:
Ini disebabkan oleh hakikat bahawa segala-galanya saling berkaitan dalam tubuh. Dan kegagalan satu sistem semestinya membawa kepada masalah pada organ lain dan sistem bekalan darah.
Ada orang dari kumpulan risiko yang perlu menjalani pemeriksaan rutin sekali setahun. Ini adalah wakil-wakil profesion yang kerjanya berkaitan dengan kedudukan yang tetap di kaki mereka: tukang masak, pendandan rambut, tukang pandu, doktor bedah, jurujual.
Ia perlu melakukan imbasan ultrasound untuk pesakit yang dijadualkan untuk seksyen caesarean (jika ada sejarah penyakit vena) dan mengambil pil. Orang yang berlebihan berat badan, kerana terdapat beban tambahan pada kaki. Perhatian khusus harus dibayar kepada patologi ini, jika keluarga mempunyai masalah dengan pembuluh darah.
Pengimbasan dupleks urat ekstrem yang lebih rendah adalah prosedur pesakit luar. Untuk menjalankannya tidak perlu pergi ke klinik. Sekiranya pesakit menghargai waktunya - anda mesti terlebih dahulu membuat temujanji untuk berjumpa doktor. Keseluruhan prosedur mengambil masa sehingga 45 minit.
Pengimbasan adalah benar-benar selamat, tidak memerlukan latihan khusus. Ia hanya perlu menyediakan akses kepada doktor untuk lipatan femoral. Untuk melakukan ini, seluar mesti dikeluarkan, dan skirt atau pakaian harus dinaikkan ke pinggang. Hasil kajian boleh diperolehi dengan segera di tempat kejadian. Untuk mentafsirkan data yang diperoleh hasil daripada acara itu, hanya boleh seorang doktor.
Satu lagi aspek positif adalah bahawa tiada had umur. Boleh diulang. Tidak menyebabkan kesakitan kerana tiada manipulasi yang menyebabkan kecederaan. Dengan pengenalan agen kontras tidak digunakan anestesia dan, oleh itu, tiada reaksi alergi.
UZDS dilakukan dalam tiga kedudukan: di bahagian belakang, pada perut (wanita mengandung dikecualikan), semasa berdiri. Sebelum kajian, bahan khas digunakan pada anggota badan - gel akustik. Perubahan kekerapan ultrasound semasa pengimbasan dikaitkan dengan kedalaman kapal yang berbeza.
Dalam kajian sistem vena mendalam dan urat pergelangan kaki, pesakit mesti berada di kedudukan di belakang. Kapal-kapal popliteal dan kawasan bahagian atas kaki diperiksa dalam kedudukan terlentang. Untuk maklumat yang lebih lengkap dan boleh dipercayai, pesakit mesti berdiri. Pada masa yang sama dengan pengimbasan, ujian dijalankan ke atas patens vena kapal dan operasi injap.
Terdapat tiga mod memegang acara ini:
Penyelidikan dasar harga bergantung kepada penyakit, tahap lesi vaskular, kelayakan doktor yang melakukan imbasan. Harga juga dipengaruhi oleh kehadiran ahli phlebolog pada konsultasi.