Diverticulosis kolon

Diverticulosis adalah penyakit saluran pencernaan yang paling banyak mempengaruhi usus besar. Kebanyakan pesakit dengan penyakit ini tidak mempunyai gejala, tetapi sesetengah daripada mereka mungkin mengalami komplikasi yang berbahaya. Rawatan diverticulosis kolon mungkin konservatif atau pembedahan.

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu mengikuti diet kaya serat, iaitu, makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh.

Apa itu?

Diverticulosis kolon adalah penyakit di mana protrusion kecil berbentuk akut muncul di dinding usus, menyerupai poket - diverticula.

Ini adalah penyakit biasa, perkembangan yang berkaitan dengan penuaan. Ketika usia seseorang meningkat, dinding usus besarnya semakin lemah. Tekanan kotoran pepejal yang melewati usus besar menyumbang kepada pembentukan protraksi.

Dianggarkan bahawa kira-kira 5% daripada populasi pada usia 40 tahun mempunyai diverticula, dan pada usia 80 tahun, angka ini mencapai 50%.

Sebabnya

Penyebab sebenar perkembangan diverticula usus tidak diketahui, tetapi para saintis menyifatkan penampilan mereka terhadap penggunaan serat yang tidak mencukupi.

Selulosa menjadikan najis lebih lembut, jadi pergerakan usus besar memerlukan sedikit ketegangan. Tekanan yang dicipta untuk menggerakkan najis keras melalui usus besar mencipta kawasan lemah dalam lapisan otot usus besar. Ini membolehkan mukosa membesar, membentuk diverticula.

Pada masa ini, tidak terdapat bukti yang meyakinkan mengenai hubungan antara pengambilan serat dan pembentukan diverticula. Walau bagaimanapun, penyakit divertikular pada usus besar adalah lebih biasa di negara-negara Barat, di mana orang sering mengabaikan prinsip-prinsip makanan yang sihat.

Faktor-faktor berikut boleh meningkatkan risiko penyakit ini:

• Merokok
• Kegemukan atau obesiti.
• Sembelit.
• Penerimaan anestetik anti-radang nonsteroid.
• Kehadiran saudara terdekat yang mempunyai penyakit diverikular kolon, terutama jika ia telah berkembang sebelum berumur 50 tahun.

Gejala

Diverticula dalam 70-80% orang yang memilikinya, tidak muncul. Biasanya mereka dikesan semasa tinjauan dijalankan untuk sebab-sebab lain. Penyakit ini sangat biasa di kalangan orang tua. Ia tidak meningkatkan risiko kanser.

Gejala yang paling biasa diverticulosis ialah sakit perut. Selalunya, sensasi ini bersifat episodik dan terletak di bahagian bawah abdomen di sebelah kiri, di mana tanda sigmoid terletak, yang paling mudah terdedah kepada pembentukan diverticula.

Sebagai peraturan, dengan diverticulosis yang tidak rumit, rasa sakit dilokalisasi di satu tempat. Jika anda menekan pada dinding depan abdomen di tempat sensasi yang tidak menyenangkan, mereka akan meningkat.

Gejala lain penyakit usus divertikular adalah masalah perut usus (sembelit atau cirit-birit) dan pembengkakan perut. Gejala-gejala ini diperhatikan dalam banyak penyakit usus yang lain, jadi anda perlu melihat doktor untuk diagnosis.

Sesetengah pesakit boleh mengalami keradangan diverticula, yang dipanggil diverticulitis.

Dalam kes sedemikian, gejala berikut muncul:

• Kesakitan yang berterusan dan parah di abdomen, yang paling kerap bermula di dalam pusar, dan kemudian bergerak lebih rendah dan ke kiri.
• Meningkatkan suhu badan.
• Keadaan umum dan keletihan.
• Mual dan muntah.

Komplikasi

Hampir semua komplikasi penyakit divertikular timbul dari kolon terhadap latar belakang proses inflamasi yang menular (diverticulitis). Mereka berkembang di sekitar 20% pesakit dengan patologi ini, yang menjejaskan lebih kerap orang di bawah umur 50 tahun.

Komplikasi diverticulitis termasuk:

• Pendarahan - berkembang dalam kira-kira 15% pesakit. Dalam kebanyakan kes, ia secara tidak sengaja dan berhenti dengan cepat. Jika ia tidak berhenti sendiri, rawatan perubatan diperlukan.
• Masalah Urologi. Diverticulitis boleh menyebabkan bahagian radang usus masuk ke dalam pundi kencing. Oleh kerana itu, kemungkinan munculnya masalah urologi, termasuk kencing yang sering menyakitkan dan kehadiran udara dalam air kencing.
• Abses adalah komplikasi yang paling biasa diverticulitis. Ini adalah rongga yang penuh dengan nanah dan diletakkan di luar kolon.
• Fistula adalah saluran patologi yang menghubungkan lumen titik usus ke bahagian lain badan (contohnya pundi kencing). Ini adalah komplikasi yang berbahaya, kerana fistula membolehkan bakteria dari usus untuk menembusi bahagian lain badan, menyebabkan proses menular.
• Peritonitis adalah keradangan peritoneum yang disebabkan oleh penebalan diverticulum yang dijangkiti. Komplikasi yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera.
• Halangan usus. Jika proses menular dengan diverticulitis menyebabkan kecacatan kolon parut, lumennya mungkin disekat sebahagian atau sepenuhnya. Dengan halangan usus yang lengkap, rawatan segera diperlukan.

Doktor apa yang perlu berunding dengan diverticulosis?

Jika seseorang mempunyai kecurigaan tentang kehadiran diverticulosis, dia harus menghubungi pakar proktologi. Pakar akan menetapkan penyelidikan yang diperlukan dan memilih terapi.

Diagnostik

Oleh kerana kebanyakan pesakit, diverticulosis tidak menyebabkan sebarang gejala, penyakit ini sering dikesan semasa peperiksaan instrumental untuk tanda-tanda lain. Walaupun kehadiran gambar klinikal penyakit itu jarang memungkinkan untuk segera menentukan diagnosis yang betul, kerana tanda-tanda diverticulosis kolon sama dengan tanda-tanda penyakit lain saluran pencernaan.

Anda perlu terlebih dahulu mengambil ujian darah untuk menyingkirkan penyakit seperti penyakit seliak atau kanser usus.

Kemudian pemeriksaan instrumental dilakukan, yang mungkin termasuk kaedah berikut:

• Colonoscopy adalah satu kaedah yang membolehkan anda melihat secara teliti struktur dalaman kolon dengan bantuan instrumen fleksibel dan tipis (colonoscope) yang dimasukkan melalui dubur. Ini adalah peperiksaan yang tidak menyenangkan, oleh itu sering dilakukan dengan penggunaan ubat penahan sakit dan sedatif. Sebelum kolonoskopi, pembersihan usus diperlukan.
• Tomography yang dikira adalah kaedah yang menggunakan X-ray untuk menggambarkan usus besar, diikuti dengan memproses imej yang dihasilkan menggunakan program komputer. Sebelum menjalankan pembersihan tomografi usus adalah wajib. Segera sebelum peperiksaan, udara dipam ke dalam usus, yang membolehkannya divisualisasikan.
• Irrigoscopy adalah ujian x-ray, di mana barium diberikan ke dalam lumen melalui enema untuk meningkatkan visualisasi usus. Sekiranya ada diverticula dalam usus besar, mereka dipenuhi dengan agen kontras, menjadikannya kelihatan pada sinar-X.

Terapi

Rawatan diverticulosis dan diverticulitis kolon bergantung kepada keparahan gambaran klinikal.

Rawatan penyakit usus divertikular

Kebanyakan kes diverticulosis boleh dirawat di rumah. Perlu difahami bahawa tidak mustahil untuk menghilangkan protraksi tembikar dinding usus oleh kaedah konservatif.

Untuk melegakan simptom penyakit itu, pesakit dianjurkan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit, contohnya, Paracetamol. Ubat anti-radang bukan steroid (Aspirin, Ibuprofen) tidak boleh diminum, kerana mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Untuk mengurangkan simptom penyakit, doktor mengesyorkan agar anda mengikuti diet yang kaya serat. Perlu diingatkan bahawa kesan pemakanan seperti itu mungkin berlaku dalam beberapa minggu.

Di hadapan sembelit, julap boleh digunakan untuk meningkatkan jumlah najis.

Rawatan diverticulitis

Diverticulitis tidak teruk boleh dirawat di rumah. Doktor menetapkan antibiotik untuk melawan jangkitan, dan Paracetamol ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Adalah sangat penting bahawa pesakit menjalani terapi antibiotik sepenuhnya, walaupun ia menjadi lebih mudah baginya pada hari pertama rawatan.

Doktor mengesyorkan untuk mengikuti diet yang terdiri daripada hanya makanan cair sehingga beberapa hari sebelum bertambah baik. Makanan padat lebih sukar dicerna dalam saluran pencernaan, dan oleh itu boleh menyebabkan gejala-gejala yang semakin buruk. Selepas mengurangkan keadaan, makanan pepejal perlu diperkenalkan ke dalam diet secara beransur-ansur.

Pemakanan serat rendah disyorkan untuk pemulihan 3-4 hari dari diverticulitis. Ini akan mengurangkan jumlah najis dalam kolon, yang memudahkan penenggelaman proses keradangan.

Dalam kes yang lebih teruk, kemasukan ke hospital adalah perlu.

Hospital harus dihubungi dalam kes berikut:

• Kesakitan tidak akan hilang selepas mengambil Paracetamol.
• Pesakit tidak boleh minum air secukupnya untuk mengekalkan keseimbangan air.
• Pesakit tidak dapat mengambil antibiotik oral.
• Kesihatan umum pesakit yang lemah.
• Pesakit mempunyai sistem imun yang lemah.
• Komplikasi diverticulitis berkembang.
• Gejala penyakit tidak bertambah baik selepas 2 hari rawatan di rumah.

Di bawah keadaan pesakit, pesakit diberi infus antibiotik intravena, dan mereka mengekalkan air-elektrolit dan keseimbangan nutrisi. Dalam kebanyakan pesakit, keadaan ini bertambah baik dalam masa 2-3 hari.

Penggunaan probiotik yang mengandungi bakteria yang bermanfaat kepada usus telah terbukti. Penggunaannya pada pesakit dengan diverticulosis mengurangkan risiko membasmi komplikasi keradangan.

Rawatan pembedahan

Pada masa lalu, orang dengan dua episod diverticulitis dianjurkan untuk menjalani pembedahan untuk mencegah perkembangan komplikasi yang mungkin. Pada masa ini, pendekatan ini telah ditinggalkan, kerana kajian saintifik telah menunjukkan bahawa risiko komplikasi pasca operasi yang teruk, sebagai peraturan, melebihi manfaat daripada operasi itu sendiri.

Walau bagaimanapun, pembedahan adalah disyorkan:

• pesakit yang mengalami komplikasi teruk diverticulitis;
• pesakit yang mengalami diverticulosis kolon dari usia muda;
• pesakit imunocompromi yang lebih cenderung untuk mengalami komplikasi berjangkit.

Dalam kes yang jarang berlaku, episod diverticulitis yang teruk boleh disembuhkan hanya dengan operasi segera. Ini diperlukan untuk perforasi usus, yang membawa kepada peritonitis.

Untuk rawatan diverticulosis, kolekomi dilakukan - penyingkiran bahagian terkesan usus besar dengan anastomosis antara usus atau penyingkiran stoma. Operasi ini dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi, mereka mempunyai keberkesanan dan komplikasi serupa. Kelebihan kolekomi laparoskopi termasuk pemulihan yang lebih cepat selepas pembedahan, ketiadaan bekas luka besar di perut, kurang sakit yang jelas. Walau bagaimanapun, bagi operasi sedemikian memerlukan peralatan khas.

Dalam kebanyakan kes, semasa colectomy, pakar bedah membentuk anastomosis antara-usus, yang memberikan laluan alami makanan melalui usus. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia tidak boleh dikenakan. Kemudian stoma dipaparkan di dinding abdomen. Sebagai peraturan, ia adalah sementara, selepas pemulihan usus, ia dikeluarkan dan anastomosis antara usus terbentuk. Jika kawasan besar kolon telah dikeluarkan, stoma pesakit mungkin kekal.

Secara umum, campur tangan pembedahan yang dirancang untuk diverticulosis mempunyai hasil yang baik, walaupun mereka tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya pesakit. Selepas pembedahan, kira-kira 8% orang mengalami kambuhan penyakit.

Rawatan ubat-ubatan rakyat diverticulosis kolon

Ramai orang berminat untuk merawat diverticulitis dan diverticulosis dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Ia harus segera diperhatikan bahawa tiada cara ubat alternatif tidak akan dapat menghilangkan protikan tonjolan di dinding usus.

Penggunaan kaedah tradisional hanya dibenarkan di bawah pengawasan seorang doktor dan digabungkan dengan rawatan tradisional atau pembedahan tradisional. Tindakan kebanyakan tanaman ubat yang digunakan bertujuan untuk menormalkan najis. Biji penanaman, minyak biji rami dan tanaman lain dengan sifat pencahar biasanya digunakan. Dengan diverticulitis, infus atau decoctions mistletoe, akar peony dan daun jelatang digunakan untuk meringankan proses keradangan.

Diet

Diet untuk penyakit divertikularular usus besar bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi penyakit dan mengurangkan gejala-gejala. Untuk mencapai matlamat ini, diet serat yang tinggi paling sesuai untuk membantu melembutkan najis dan menormalkan pergerakan usus.

Pemakanan untuk diverticulosis kolon harus termasuk dari 18 hingga 30 gram serat setiap hari. Ia perlu meningkatkan jumlahnya dalam diet secara beransur-ansur selama beberapa minggu. Ini akan mengelakkan kesan sampingan seperti kembung dan kembung.

Sumber serat yang baik:

Contoh menu satu hari untuk seseorang yang mengalami diverticulosis:

• Sarapan pagi - oatmeal.
• Sarapan kedua - yogurt rendah lemak dengan buah.
• Makan tengahari - sup sayuran dengan ikan rebus.
• Snek - epal bakar
• Makan malam - bubur soba dengan potongan ayam dan sayur-sayuran stim.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan risiko mengembangkan diverticulosis dengan diet kaya serat. Ini membantu melembutkan najis dan memperbaiki pemindahannya dari saluran pencernaan, dengan itu mengurangkan tekanan pada lumen usus. Diet yang sama membantu mengurangkan risiko diverticulitis.

Diverticulosis adalah penyakit saluran pencernaan, di mana protrusions berbentuk beg terbentuk di dinding usus. Penyakit ini sering berlaku pada usia tua. Di kebanyakan pesakit, kehadiran divertikula kolon tidak menyebabkan sebarang gejala. Pesakit sedemikian perlu mengikuti diet untuk mengurangkan risiko komplikasi. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan konservatif atau pembedahan dilakukan.

Kaedah untuk rawatan diverticulosis usus

Diverticulosis usus adalah patologi radang yang disertai dengan pembentukan tusukan seperti beg di kawasan dinding usus. Penyakit usus divertikular, sebagai peraturan, berlaku pada pesakit tua, yang disebabkan oleh penurunan daya tahan tubuh terhadap kesan faktor-faktor yang merugikan.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Diverticula terbentuk dalam membran mukus membran usus. Dalam penampilan, neoplasma menyerupai hernia. Sebagai peraturan, mereka dilokalisasi di rantau usus, walaupun mereka mungkin muncul di rongga gastrik dan di esofagus.

Perkembangan penyakit divertikular berlaku menurut prinsip berikut: berkaitan dengan diet tidak sihat dan aktiviti motor yang tidak mencukupi, gangguan peristalsis usus normal berlaku. Akibatnya, fungsi saluran gastrousus terganggu. Bengkak dan sembelit kerap menyebabkan peningkatan tekanan intra-usus, menyebabkan tumor yang menyakitkan di dalam usus. Antara faktor risiko tambahan boleh dikenal pasti melemahkan otot usus.

Selaras dengan klasifikasi yang ditubuhkan, diverticula boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, pembentukan mereka dikaitkan dengan perkembangan intrauterin terjejas. Diverticulums yang diperoleh, sebagai peraturan, akibat gaya hidup yang tidak wajar dan tidak seimbang, pemakanan yang buruk.

Menurut statistik, patologi usus besar berlaku pada 70% pesakit dengan diagnosis diverticulosis. Penyakit usus kecil adalah kurang biasa.

Punca

Menurut para pakar, diverticula di kawasan usus dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• kesukaran buang air besar (kekeringan kerap);
• berat badan berlebihan;
• kembung;
• kembung;
• jangkitan usus;
• aterosklerosis usus;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• kategori umur pesakit (lebih 60 tahun);
• kecenderungan genetik;
• pelanggaran peredaran darah di dalam saluran usus;
• penyakit usus yang berjangkit, yang berlaku dalam bentuk kronik.

Di samping itu, diverticula juga boleh membentuk jika diet pesakit tidak seimbang dan tidak seimbang. Perkembangan penyakit ini dapat ditimbulkan oleh kurangnya diet harian serat tumbuhan, penyalahgunaan telur, produk roti, daging lemak dan ikan.

Menurut doktor, dalam kebanyakan kes, diverticulosis mula berkembang apabila terdapat beberapa faktor yang memprovokasi.

Tanda-tanda diverticulosis

Penyakit ini dalam kebanyakan kes tidak nyata dan tidak asymptomatic untuk masa yang lama. Ini adalah pengkhianatan utama diverticulosis, kerana pesakit bertukar kepada doktor yang sudah di peringkat akhir proses patologi, jika terdapat komplikasi yang berkaitan, yang secara signifikan merumitkan rawatan berikutnya.

Secara umumnya, tanda-tanda klinikal berikut adalah ciri-ciri penyakit divertikular:

• mual;
• serangan muntah;
• kembung;
• sakit, diletakkan di bahagian kiri abdomen, dengan kecenderungan meningkat selepas makan;
• sakit perut;
• cirit-birit, secara berkala berselang-seli dengan sembelit;
• penampilan dalam massa kotoran kekotoran kekotoran
• sering menggesa untuk membuang air besar, yang mungkin palsu (tenesmus);
• perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap selepas najis;
• pendarahan usus;
• penampilan kekotoran berdarah di massa usus.

Malangnya, gejala diverticulosis tidak spesifik dan mungkin menemani pelbagai penyakit lain. Di samping itu, menurut statistik, hampir 80% pesakit dengan penyakit selama bertahun-tahun meneruskan bentuk tersembunyi, tersembunyi.

Walau bagaimanapun, jika ada tanda-tanda yang mencurigakan yang menggambarkan diverticulosis kolon dan bahagian-bahagian lain organ itu muncul, sangat disyorkan untuk menghubungi pakar untuk mendiagnosis dan menetapkan kursus terapeutik yang optimum.

Apa itu diverticulosis berbahaya?

Apabila diverticulosis sangat mempengaruhi usus, yang boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya dan tidak diingini, seperti:

• peritonitis;
• abses;
• penembusan diverticulary;
• phlegmon retroperitoneal;
• pendarahan usus dalaman;
• fistulae
• halangan usus.

Di samping itu, penyakit divertikular dengan ketara meningkatkan kemungkinan pembentukan tumor ganas dalam usus tumor malignan.

Seringkali terdapat kes-kes proses keradangan di kawasan diverticula. Komplikasi ini dipanggil diverticulitis dan ditunjukkan oleh gejala ciri berikut:

• suhu badan meningkat;
• gangguan fungsi usus;
• kesakitan yang teruk di dalam perut;
• negeri yang demam;
• mabuk umum badan.

Untuk mengelakkan perkembangan kesan buruk tersebut dan meminimumkan kemungkinan risiko, disarankan untuk melibatkan diri dalam rawatan diverticulosis pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Walaupun terdapat kes-kes yang kerap berlaku dari penyakit ini, diagnosis tepat pada masanya adalah agak mustahil jika seseorang bertanggungjawab merawat kesihatan mereka sendiri dan secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan untuk tujuan pencegahan.

Dalam kes tanda-tanda akut ciri-ciri diverticulitis, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan profesional.

Langkah diagnostik

Untuk diagnosis diverticulosis usus, sebagai peraturan, tidak cukup untuk mengkaji gejala umum dan hasil dari sejarah yang dikumpulkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan jenis kajian berikut: kolonoskopi, MRI usus, dan sebagainya.

Di samping itu, ujian makmal darah akan membantu mengesyaki kehadiran penyakit ini. Apabila diverticulosis dalam darah pesakit meningkatkan jumlah leukosit dan sel-sel erythrocyte, serta protein C-reaktif.

Diagnostik komprehensif dapat mendedahkan proses patologi di kawasan usus pada tahap paling awal perkembangannya, jauh sebelum munculnya gejala ciri.

Terapi ubat untuk diverticulosis

Diverticulosis usus, rawatan terutamanya ubat. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi ubat berikut:

1. Antibiotik - Metronidazole, Piperacillin, Rifaximin.
2. Ubat pencahar, untuk menormalkan najis dan memudahkan proses pembiakan - Lactulose, Forlax.
3. Dadah yang dimiliki oleh kumpulan defoamers (Espumizan, Plantex), boleh disyorkan jika pesakit mengalami manifestasi seperti kembung dan kembung.
4. Nonsteroidal anti-radang dadah (sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) - membantu menghilangkan proses keradangan di kawasan usus.
5. Painkillers, ubat antispasmodik (Drotaverin, No-spa) disyorkan untuk sakit perut yang teruk.

Perlu diingatkan bahawa setiap produk perubatan harus ditetapkan kepada pesakit oleh doktor yang hadir secara individu. Pakar ini juga akan membantu untuk mengira dos optimum ubat untuk pesakit dan tempoh kursus terapeutik.

Dalam kes pemutihan penyakit atau jika tiada keputusan terapi dadah yang betul, pesakit dimasukkan ke hospital. Rawatan lanjut termasuk kursus terapi antibiotik, lambung gastrik, pembersihan usus dengan enema siphon, meneteskan larutan koloid.

Makanan diet

Rawatan diverticulosis usus besar semestinya termasuk terapi diet. Asas diet pesakit harus menjadi makanan kaya serat tumbuhan. Menu harian mesti memasukkan produk berikut:

• gandum dan soba gandum;
• dedak;
• minyak sayuran;
• sup sayur-sayuran;
• daging lembu atau sup ayam;
• produk susu yang ditapai;
• roti bran;
• sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibakar;
• jus buah-buahan dan sayur-sayuran.

Adalah sangat penting bahawa pesakit mengekalkan rejim minum yang betul, memakan kira-kira 2.5 liter cecair sepanjang hari.

Tetapi pesakit dengan diverticulosis usus perlu menahan diri daripada mengambil produk berikut:

• roti putih;
• kopi;
• pasta;
• beras;
• semolina;
• coklat;
• sosej;
• jeli;
• daging lemak dan ikan.

Ia disyorkan untuk makan beberapa kali sehari di bahagian-bahagian kecil, pecahan, lebih suka makanan rebus, dibakar dan dikukus.

Resipi rakyat

Rawatan diverticulosis dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh berkesan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, semasa mengikuti diet dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Resipi mudah berikut dari arsenal ubat lama akan membantu meringankan keadaan pesakit dan mempercepat proses pemulihan:

1. Campuran gandum Apple adalah ubat semulajadi yang sangat baik untuk membersihkan usus. Untuk menyediakan ubat, anda perlu menggabungkan dalam perkadaran yang sama dengan biji kernel gandum dan epal hijau parut. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu pada perut kosong selama sebulan.
2. Penyembuhan penyembuhan. Untuk menyediakan penyerapan seperti itu, anda perlu mengambil jumlah yang sama dengan dill kering, rosehip berry, jelatang, farmasi chamomile. 1 sudu besar. l Campuran herba perlu diisi dengan 1 cawan air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Minum rebusan disyorkan 2 kali sehari sebelum makan. Tempoh optimum kursus terapeutik adalah 1.5 bulan.
3. Infusi pudar - mempunyai kesan yang baik pada keadaan saluran pencernaan, membantu menghilangkan kembung dan sakit. 1 sudu kecil. Peppermint (herba boleh digunakan baik segar dan kering), tuangkan 1 cawan air mendidih, bersikeras sedikit dan minum minuman lazat, wangi, penyembuhan ini daripada teh biasa.
4. Ekstrak Tudung - sempurna membersihkan usus dan menormalkan kerjanya. Untuk menyediakan minuman ubat, anda mesti mencurahkan 3 sudu besar. l warna hitam 1 liter air mendidih dan desakan yang baik. Penyerapan yang terhasil disyorkan untuk minum 1 gelas sebelum makan, 4 kali pada siang hari. Tempoh kursus terapeutik adalah 5 hari.

Kaedah pembedahan

Penyingkiran diverticulum boleh direkomendasikan kepada pesakit dalam kes berikut:

• halangan usus;
• pendarahan dalaman;
• abses;
• pembentukan fistulas usus;
• kekurangan keberkesanan terapi konservatif.

Semasa operasi, bahagian usus yang terjejas akan dikeluarkan, dan selebihnya dijadikan teliti.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini? Oleh kerana agak sukar untuk bertarung dengan diverticulosis, doktor menasihati pesakit untuk mematuhi saranan pencegahan berikut:

1. Makan dengan baik.
2. Terlibat dalam gimnastik, yang bertujuan untuk menguatkan gentian otot di kawasan abdomen. Memimpin gaya hidup aktif.
3. Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sepanjang hari.
4. Selalunya merawat sembelit dan penyakit usus yang menular.

Sekurang-kurangnya 1 kali selama 2 tahun diperlukan menjalani pemeriksaan usus sebagai langkah pencegahan.

Diverticulosis usus adalah patologi yang serius, komplikasi yang mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Penyakit divertikular agak sukar untuk dirawat, jadi sangat penting untuk memantau diet anda dan menjalani gaya hidup aktif untuk mengurangkan kemungkinan kejadiannya. Perjuangan menentang diverticulosis usus perlu menjadi kompleks dan pastinya akan termasuk diet terapeutik. Hanya dalam kes ini, anda boleh bergantung kepada keputusan terapeutik yang tidak lama lagi menggalakkan.

Apakah hubungan antara diverticulosis kolon dan buasir?

Diverticulosis kolon bukanlah penyakit komorbid yang paling biasa buasir, tetapi kombinasi ini berlaku pada kira-kira 5% pesakit.

Untuk diverticulosis kolon dicirikan oleh pembentukan kantong berbentuk beg di dinding usus, yang melanggar peristalsis.

Untuk diverticulosis kolon dicirikan oleh pembentukan poket berbentuk beg (diverticulum) di dinding usus, yang jelas melanggar motilitas. Manifestasi yang paling biasa penyakit ini adalah sembelit, yang boleh digantikan oleh cirit-birit. Sebaliknya sembelit dan cirit-birit boleh menyebabkan penampilan dan keradangan buasir.

Memandangkan kehadiran diverticulum dalam usus meningkatkan risiko buasir, kami mencadangkan anda memahami apa yang diverticulosis kolon, mengapa ia muncul dan bagaimana untuk melawannya.

Divertikulosis kolon: konsep dan kelaziman

Diverticulosis kolon adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh pembentukan poket berbentuk beg di dinding kolon. Selalunya, poket tersebut terbentuk dalam kolon sigmoid.

Menurut WHO, diverticula dalam usus besar boleh didapati di setiap orang ketiga di planet kita lebih dari 40 tahun, dan penduduk negara maju sering sakit daripada orang miskin.

Penyakit ini sama-sama menjejaskan seks wanita dan lelaki. Seperti yang telah disebutkan, risiko pembentukan divertikula dalam usus meningkat dengan usia orang itu. Contohnya, sehingga 40 tahun, penyakit itu dapat dikesan dalam 8% penduduk, dan selepas 65 tahun - di 65%.

Selalunya, bentuk diverticula dalam kolon sigmoid.

Diverticulosis: Punca dan Kelompok Risiko Tinggi

Sebab yang boleh dipercayai untuk pembentukan diverticulum dalam usus besar belum ditentukan, tetapi beberapa faktor telah terbentuk yang menyumbang kepada penyakit ini, kami akan mempertimbangkannya.

• Perubahan dalam sifat dystrophik otot usus besar, yang berlaku dengan usia dan menyebabkan kelemahan nada mereka dan fungsi motor terjejas.
• Melemahnya peristalsis dan fungsi motor dinding usus terhadap latar belakang gangguan pemuliharaan usus.
• Sembelit kronik, yang membawa kepada peningkatan tekanan di dalam usus.
• Sindrom usus yang sengit, yang ditunjukkan oleh perut kembung.
• Kegagalan tisu penghubung, yang disebabkan oleh penyakit kronik atau latar belakang keabnormalan kongenital.
• Infeksi usus akut, patogen yang merosakkan lapisan mukus dinding usus.
• Sambutan jaket jangka panjang dan tidak terkawal yang merengsakan dinding usus.
• Patologi vaskular. Kekejangan berpanjangan sistem otot usus mengganggu peredaran mikro di dinding usus dan menyebabkan perubahan dalam ruang intravaskular. Bentuk Diverticula di kawasan usus di mana perubahan yang diterangkan telah berlaku.
• Nutrisi tidak sihat dan tidak seimbang. Kekurangan dalam diet harian seseorang produk yang mengandungi serat sayur-sayuran, membawa kepada pelanggaran motilitas usus dan sembelit, yang seterusnya menyumbang kepada pembentukan diverticula.

Di samping faktor-faktor di atas, kemunculan diverticulosis usus dipromosikan oleh komorbiditi seperti buasir, kolitis, aterosklerosis vaskular, obesiti, dan lain-lain.

Patogenesis penyakit ini

Patogenesis (mekanisme perkembangan) diverticulosis kolon, serta punca penyakit ini, masih belum dikaji secara pasti. Tetapi terdapat teori penampilan diverticula dalam usus besar, antaranya yang paling benar adalah berikut:

• teori hernia;
• teori vaskular;
• teori keturunan;
• teori mekanikal.

Pertimbangkan teori penampilan diverticula di kolon dengan lebih terperinci.

Teori Hernia. Kebanyakan ahli bersetuju bahawa asas untuk pembentukan diverticula dalam usus besar adalah penyebab yang berkaitan dengan usia tisu penghubung di dinding usus. Juga faktor-faktor buruk dalam kes ini adalah gangguan fungsi motor usus dan ketidakaktifan fizikal. Akibatnya, tekanan usus meningkat, dan tembok dinding di "zon lemah", membentuk hernia.

Teori vaskular Penyokong teori ini menjelaskan penampilan diverticula dalam usus oleh peredaran mikro dalam perut pada dinding usus, akibatnya tisu berserabut terbentuk, yang tidak memiliki keanjalan. Oleh itu, di kawasan usus, di mana bekalan darah terganggu dan bentuk diverticula.

Teori keturunan. Menurut beberapa saintis, diverticulosis adalah patologi yang ditentukan secara genetik dan dikaitkan dengan kekurangan enzim yang terlibat dalam perkembangan tisu penghubung normal.

Diverticula terbentuk kerana hiperaktiviti dinding usus, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan di dalam usus.

Teori mekanikal. Jika anda percaya teori ini, diverticula terbentuk kerana hiperaktif dinding usus, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan di dalam usus.

Jenis diverticula usus

Oleh asalnya, diverticula boleh benar dan palsu.

Diverticula benar dibentuk oleh penonjolan ketiga-tiga lapisan dinding usus. Diverticula palsu hanya terbentuk daripada lapisan mukus usus. Oleh itu, sebahagian kecil daripada membran mukus dinding bulu usus antara serat otot.

Bergantung pada apabila diverticula terbentuk, mereka dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.

Diverticula kongenital terbentuk semasa perkembangan pranatal seorang kanak-kanak, dan yang diperoleh diperolehi semasa kehidupan seseorang di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi.

Juga, diverticula boleh dibahagikan dengan mekanisme pembentukan ke dalam daya tarikan dan denyutan.

Pembentukan diverticula cengkaman menyumbang kepada keterlaluan mekanikal dinding usus, sebagai contoh, dalam sembelit kronik.

Divertikula kongenital terbentuk dalam tempoh perkembangan prenatal kanak-kanak.

Penampilan diverticula berdenyut menimbulkan aksi mekanik jangka panjang terhadap latar belakang kecenderungan genetik, lebih-lebih lagi, pancaran seperti ini kecil dan berbentuk corong, tidak seperti diverticula daya tarikan.

Gambar klinikal divertikula kolon

Hampir 80% daripada kes diverticulosis kolon adalah asimptomatik dan merupakan penemuan tidak sengaja dalam kajian usus untuk penyakit lain, seperti buasir. Di dalamnya terletak bahaya penyakit ini, kerana gejala-gejala muncul walaupun komplikasi serius telah timbul.

Diverticulosis asimptomatik tidak memerlukan apa-apa rawatan, hanya perlu mengikuti diet untuk mengelakkan komplikasi. Langkah-langkah terapeutik ditunjukkan dalam keadaan akut penyakit ini.

Tanda-tanda diverticulosis usus besar akut boleh menjadi berikut:

• Kesakitan berterusan di abdomen bawah, lebih banyak ke kiri, sejak kolon sigmoid terjejas lebih kerap. Juga, rasa sakit boleh dihantar ke tailbone, sacrum, rektum dan perineum. Pada kebanyakan pesakit, sindrom kesakitan dikaitkan dengan perbuatan buang air besar, yang menimbulkan penampilan atau pertumbuhannya. Selepas pergerakan usus atau pelepasan gas, sakit sedikit berkurangan;
• dorongan palsu yang menyakitkan untuk buang air besar (tenesmus);
• sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit;
• mual kadang-kadang dengan muntah;
• kembung;
• bergema di dalam usus;
• ketidakselesaan di dalam usus selepas najis, yang berkaitan dengan perasaan pengosongan tidak lengkap;
• dalam kes jangkitan diverticula dan perkembangan diverticulitis, pesakit mengalami gejala mabuk, seperti demam, sakit perut meningkat, rupa kekotoran patologi dalam kotoran (darah, lendir, nanah).

Gejala-gejala diverticulosis yang dijelaskan juga adalah ciri-ciri buasir, jadi kita akan lihat di bawah bagaimana membezakan kedua-dua penyakit ini.

Diverticulosis kolon dan buasir: perbezaan utama

Sejak gejala akut diverticulosis pada usus besar sama dengan manifestasi buasir, penyakit ini tidak boleh dibezakan secara berasingan. Hanya pakar selepas kajian khas, iaitu, irigologi dan fibrocolonoscopy, boleh membantu dalam hal ini.

Irrigography adalah pemeriksaan sinar-X usus dengan pengenalan agen kontras, yang membolehkan visualisasi usus dan kajian ciri-ciri anatominya.

Pada gambar x-ray diverticulosis, protrusion bulat ditentukan sepanjang kontur dalaman dan luaran dinding usus, yang mempunyai leher. Sekiranya diverticulum itu meradang, kelewatan kontras di dalamnya akan ketara. Untuk buasir perubahan radiologi tersebut tidak menjadi ciri.

Fibrocolonoscopy adalah kajian usus dengan endoskop khas, yang dimasukkan ke dalam dubur dan membolehkan anda memeriksa bahagian dalam usus besar. Kaedah ini lebih bermaklumat dalam diagnosis pembezaan diverticulosis usus dan buasir.

Apabila fibrokolonoskopi tidak akan ditentukan oleh penonjolan dinding usus, dan mulut mereka pada latar belakang mukus tidak berubah, yang boleh menjadi bentuk bulat dan bujur. Apabila diverticulitis dilekatkan, orifikat diverticulum akan membengkak, cacat dan hiperemik. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti pendarahan.

Bilamana buasir di dalam rektum akan ditentukan oleh urat hemoroid yang diperluas dan cacat, yang dipanggil benjolan.

Bilamana buasir di dalam rektum akan ditentukan oleh urat hemoroid yang diperluas dan cacat, yang dipanggil benjolan.

Jika kita bercakap tentang gejala, maka untuk buasir dalaman, konvoi hemorrhoidal adalah tipikal, yang boleh jatuh dan ditahan, yang tidak diperhatikan dengan divertikulosis usus.

Komplikasi divertikulosis kolon

Walaupun kebanyakan kes diverticulosis kolon tidak asimtomatik, penyakit itu tidak sepenuhnya tidak berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa, seperti:

• peritonitis;
• halangan usus;
• pendarahan usus.

Komplikasi diverticulosis kolon - peritonitis.

Penyebab peritonitis dalam diverticulosis kolon adalah pecah di kawasan penonjolan dinding usus dan penetrasi kotoran ke rongga perut. Akibatnya, peradangan infeksi peritoneum berkembang dengan pembentukan fikiran purulen. Keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan segera dan terapi antibiotik, kerana peritonitis boleh membawa maut.

Juga, diverticula kolon mengganggu aktiviti motor normal usus, yang menyebabkan halangan usus. Diagnosis lewat dan rawatan komplikasi ini juga boleh menyebabkan kematian pesakit.

Pendarahan dari usus dengan diverticulosis boleh agak besar. Komplikasi ini dicirikan oleh penampilan darah beku di dalam najis, kelemahan umum, sakit di bahagian bawah abdomen, pucat kulit, peluh sejuk dan penurunan tekanan darah. Pendarahan usus juga memerlukan perhatian perubatan segera, yang terdiri daripada pembedahan atau manipulasi endoskopik.

Diagnosis colon diverticulosis

Setelah menjelaskan keluhan pesakit dan memperoleh data yang ada, doktor menetapkan beberapa kajian yang akan membantu mengesahkan atau mengecualikan diverticulosis usus.

Untuk diagnosis diverticulosis kolon memohon kiraan darah lengkap.

Kaedah makmal dan instrumen berikut digunakan untuk mendiagnosis kolestrol divertikulosis:

• kiraan darah lengkap (peningkatan paras sel darah putih, perubahan dalam formula leukosit dan percepatan kadar pemendapan erythrocyte akan menunjukkan kehadiran proses radang dalam badan dan menentukan keadaan umum badan);
• analisis umum tinja (mengenalpasti kehadiran kekotoran patologi dalam tinja, seperti darah, lendir atau nanah);
• ujian najis untuk darah okultisme (mengesahkan pendarahan laten dari usus);
• analisis feses untuk dysbiosis (dengan diverticulosis, terdapat hampir selalu tanda-tanda perubahan dalam biocenosis usus);
• Irigography (membolehkan anda melihat penonjolan dinding kolon di x-ray);
• fibrosolonoscopy (menentukan kehadiran orifices diverticular, dan juga membantu membezakan penyakit ini daripada patologi usus yang lain, termasuk buasir. Juga, kolonoskopi boleh menjadi biopsi untuk memeriksa kehadiran sel-sel kanser).

Pesakit mesti lulus analisis tinja.

Rawatan divertikula usus besar

Dalam bentuk yang tidak rumit dan asimtomatik diverticulosis usus, rawatan tidak dijalankan. Pesakit sedemikian ditetapkan diet dengan kandungan serat tumbuhan yang mencukupi, untuk meningkatkan fungsi normal usus dan mencegah sembelit.

Pesakit dengan cara akut diverticulosis adalah tertakluk kepada rawatan kompleks jangka panjang, yang terdiri daripada terapi ubat, pemakanan dan pematuhan.

Rawatan penyakit ini dijalankan di bawah pengawasan doktor yang hadir di rumah, kecuali untuk berlakunya komplikasi yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Dalam rawatan diverticulosis kolon dipandu oleh prinsip berikut:

• pada pesakit dengan sindrom kesakitan yang teruk, ubat antispasmodik dan ubat anestetik ditetapkan. Dalam kes ini, No-shpa, Riabal, Mebeverin, Spazmolgon dan lain-lain mungkin ubat pilihan;
• untuk diverticulitis, apabila tanda-tanda keradangan bakteria hadir, antimikrobial seperti Nifuroxazide, Metronidazole, Neomycin dan lain-lain digunakan;
• dalam kes cirit-birit, penggunaan ubat antidiarrheal yang mana Smecta, Imodium, Linex dan lain-lain tergolong;
• untuk sembelit, jika halangan usus dikecualikan, selain diet, Duphalac, Sinade, Bisokodil, dan julap lain boleh digunakan;
• Oleh kerana dysbacteriosis sering berkembang di latar belakang diverticulosis, adalah perlu untuk mengembalikan biocenosis usus normal dengan bantuan probiotik - Bifi-bentuk, Lactobacterin, Laktovit, dan sebagainya;
• Tempat yang penting dalam normalisasi usus dimainkan oleh terapi enzim, yang merangkumi penggunaan enzim seperti Pancreatin, Panzinorm, Creon, Festal, dan lain-lain.

Tempat yang penting dalam menormalkan kerja usus adalah terapi enzim. Mengesyorkan untuk mengambil kreon dadah.

Juga, pesakit dengan diverticulosis usus dalam ketiadaan contraindications menetapkan fisioterapi dan latihan terapeutik.

Terapi ubat digunakan oleh kursus semasa tempoh akut penyakit, dan pesakit mesti mengikut diet untuk hidup.

Sekiranya kegagalan terapi konservatif atau perkembangan komplikasi di atas, pesakit ditempatkan di bahagian pembedahan untuk pembedahan. Semasa operasi itu, seksyen usus yang terjejas oleh diverticulosis dikeluarkan.

Menurut statistik, setiap pesakit kesepuluh dengan diverticulosis memerlukan rawatan pembedahan.

Diet untuk diverticulosis kolon

Untuk diverticulosis kolon, makanan fraksional disyorkan, iaitu, makan makanan dalam bahagian kecil 5-7 kali sehari. Juga mencadangkan untuk memberi keutamaan kepada hidangan dari produk yang dicincang dengan baik.

Pilihan yang sangat baik adalah pelbagai purees sayuran, sup krim, bubur air atau susu. Tekstur makanan sedemikian akan membolehkan makanan tidak disembunyikan di diverticula, untuk dicerna dan diasimilasikan dengan baik.

Gejala dan rawatan diverticulosis kolon

Diverticulosis kolon (kod mcb - 10, K-57) adalah penyakit di mana dinding-dinding organ melenting keluar dengan cara yang lembap.

Penerangan

Selalunya penyakit itu memberi kesan kepada kolon sigmoid, penyetempatan diverticula di esofagus atau duodenum sangat jarang berlaku. Diverticulosis usus menurun berlaku pada kira-kira 10% pesakit. Penyakit pada orang muda praktikal tidak berkembang, ia lebih banyak ciri untuk orang selepas 40 tahun. Diverticula itu sendiri adalah struktur patologi sifat dystrophik, apabila dinding otot organ atrofi dan tidak melakukan peristalsis. Penyebab diverticulosis termasuk:

Penyakit kolon adalah tipikal untuk orang yang berusia lebih dari 40 tahun.

• aterosklerosis;
• iskemia;
• kecenderungan keturunan;
• perubahan umur.

Untuk mencetuskan penyakit boleh:

• pengambilan serat yang tidak mencukupi;
• gaya hidup yang salah;
• sembelit;
• berat badan berlebihan;
• alkohol;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• memakan sejumlah besar makanan yang mengandungi kafein;
• kembung;
• jangkitan.

Faktor-faktor ini menghasilkan beban tambahan pada usus besar, yang mana otot bulu yang lemah, yang membentuk diverticula.

Klasifikasi penyakit

Diverticula dikelaskan kepada:

Diverticulosis palsu hanya diselaraskan pada membran mukus usus besar, dengan penyakit yang benar, dinding organ menonjol sepenuhnya. Juga diverticulosis dibahagikan kepada:

Kongenital diletakkan di peringkat embrionik dan dari masa ke masa mula berkembang, diperoleh hasil dari faktor luaran.

Penyakit ini dikelaskan mengikut mekanisme pembangunan pada:

• diverticulum denyutan;
• daya tarikan.

Bulge kedua disebabkan oleh tekanan mekanikal di dinding badan. Diverticulosis berdenyut juga boleh berlaku disebabkan kecenderungan keturunan, saiznya besar.

Diverticulosis dibahagikan kepada:

Diverticulosis asymptomatic

Jenis penyakit yang paling biasa yang biasanya terdapat dalam penyelidikan rutin.

Diverticulosis dengan manifestasi klinikal yang teruk

Penyakit ini mempunyai banyak manifestasi klinikal, contohnya, kesakitan teruk di rongga perut. Selalunya, diverticulosis adalah sama dengan sindrom usus besar. Ciri khas diverticula adalah sakit kram yang cepat tumbuh dan hilang. Pada peringkat penyakit ini, pesakit hanya diberi diet terapeutik di mana terdapat banyak serat.

Diverticulosis dengan kursus klinikal yang rumit

Penyakit kolera divertikular pada peringkat perkembangan ini juga dipanggil diverticulitis. Edema bermula, kekejangan otot. Gejala-gejala yang sukar diabaikan, nampaknya usus buntu telah bermula. Ia perlu segera berjumpa doktor, kerana berlakunya komplikasi berbahaya seperti peritonitis, pendarahan, fistulas, tidak biasa.

Tanda dan gejala

Diverticula kolon dicirikan oleh fakta bahawa gejala penyakit tidak hadir. Sesetengah pesakit mempunyai:

• ketidakselesaan perut;
• kembung;
• usus purring.

Gejala menurun selepas pergerakan usus. Dalam kes ini, prosedur diagnostik piawai tidak menunjukkan bahawa penunjuk berada di luar norma. Diverticulitis dicirikan oleh gambaran klinikal yang berterusan, yang berbeza bergantung pada peringkat di mana penyakit itu berlalu. Gejala diverticulitis:

Kesakitan semasa diverticulosis kolon dirasai di bahagian kiri abdomen bahagian bawah.

• mual;
• dorongan emetik;
• menggigil;
• disyuria;
• suhu badan meningkat;
• sensasi yang menyakitkan dari bahagian kiri abdomen bawah yang tajam;
• berat badan;
• sembelit diikuti dengan cirit-birit.

Kesakitan sebelah kanan adalah lebih jarang, kadang-kadang kesakitan dari bahagian kiri menyebar ke separuh kanan. Jika pesakit mempunyai masalah dengan sistem imun sebagai tambahan kepada diverticulosis, risiko akibat yang serius akan meningkat. Penyakit ini secara dramatik dan asymptomatically berkembang menjadi sepsis dan menjadi maut, kerana manifestasi proses radang tidak berlaku.

Diagnosis colon diverticulosis

Diverticulosis kolon dirawat oleh ahli gastroenterologi. Pertama sekali, dia mengendalikan koleksi anamnesis, memeriksa pesakit, melakukan palpation dan menetapkan prosedur diagnostik lain yang relevan dalam setiap kes. Palpasi boleh menunjukkan dengan tepat di mana ia menyakitkan, biasanya di bahagian kiri. Sekiranya doktor melihat kembung, asimetri rongga perut, halangan usus dianggap berlaku.

Pertama, ujian urin, najis dan darah dilakukan, yang mungkin menunjukkan perubahan yang menunjukkan kemungkinan hipotesia. Analisis akan menunjukkan bahawa kiraan ESR dan leukocyte lebih tinggi daripada biasa. Selepas ini, peperiksaan berikut dijalankan:

Untuk mendiagnosis diverticulosis, anda memerlukan klinik dengan peralatan yang baik.

• diagnostik ultrasound;
• kolonoskopi;
• irrigoscopy;
• Imbasan CT;
• radiografi.

Untuk mendiagnosis diverticula, klinik yang dilengkapi dengan baik diperlukan, lebih baik jika mungkin segera menjalani pembedahan. Kadang kala gambar klinikal membuatnya jelas bahawa pesakit mempunyai diverticulosis, dalam kes ini, set prosedur diagnostik dikurangkan. Dalam proses pemeriksaan, diagnostik pembezaan dengan kanser, cholecystitis, gastroenteritis, kolitis, penyakit ginekologi, dan lain-lain dijalankan.

Pemeriksaan sinar-X

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-x usus menggunakan agen kontras, yang diberikan menggunakan enema. Garam barium digunakan sebagai kontras. Saiz diverticula dalam usus sigmoid dan turun turun naik dalam julat 0.2-2 cm. Apabila menggunakan kontras berlipat ganda, pada imej X-ray anda dapat melihat kehadiran diverticula dan perubahan patologi yang lain.

Kolonoskopi

Colonoscopy adalah prosedur endoskopi, yang memungkinkan untuk memeriksa selaput lendir usus besar, memeriksa diverticulum, mencari lokasi pendarahan dan melakukan biopsi. Oleh itu, doktor akan dapat melihat jika terdapat fistula, bisul, dll.

Prosedur ini tidak disyorkan untuk orang yang lebih tua, kerana terdapat risiko untuk mengorbankan integriti dinding usus.

Gambar endoskopik

Gambar endoskopik dengan diverticulosis adalah seperti berikut:

• nada di tempat sakit semakin meningkat;
• Keluk fisiologi kurang digambarkan;
• pemadatan dinding terjejas;
• dinding tidak elastik;
• para pengangkut berhampiran lesi akan terlepas dan tidak terbuka sehingga akhirnya;
• lipatan badan lebih tebal;
• lukisan kapal kelihatan baik;
• membran mukus pada puncak lipatan merah jambu;
• sebagai pengganti diverticula mukus itu meradang dan merah.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah rawatan

Rawatan divertikulosis usus besar bergantung kepada sama ada ia rumit atau biasa. Dalam kes bentuk asymptomatic yang tidak rumit, adalah perlu untuk merawat penyakit ini, paling kerap, hanya dengan diet yang kaya dengan serat makanan. Pemakanan sedemikian menormalkan mikroflora dan mengurangkan tekanan.

Diverticulitis adalah komplikasi usus besar, oleh itu terapi lebih kardinal. Selalunya, kemasukan ke hospital tidak dijalankan. Pesakit ditunjukkan terapi ubat. Kaedah rawatan ini tidak mengecualikan kemungkinan pengulangan penyakit ini. Jika rawatan dengan farmaseutikal tidak berkesan, pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Campur tangan bedah hanya diperlukan dalam kasus paling parah dan rumit.

Medicamentous

Dengan diverticulosis yang tidak rumit, pesakit boleh dirawat di rumah. Sebagai tambahan kepada pemakanan klinikal, pesakit adalah ubat-ubatan disyorkan yang akan membantu menormalkan najis (astringen atau agen penipisan). Jika pesakit bimbang tentang sakit kuat, ubat antispasmodik ditetapkan. Dengan kehadiran proses keradangan dalam usus besar, pesakit ditunjukkan kursus terapi antibakteria (antibiotik spektrum luas). Apabila pesakit diverticula juga ditetapkan:

• ubat-ubatan yang merangsang perut ("Motilium");
• ubat yang akan membantu memulihkan mikroflora ("Linex");
• ejen enzimatik, dsb.

Kembali ke jadual kandungan

Pemulihan rakyat

Sebagai kaedah rawatan sampingan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Jangan ubat sendiri. Apa-apa persediaan yang dibuat mengikut resipi popular mesti diluluskan oleh doktor. Ia perlu menggunakan ubat-ubatan rakyat secara ketat mengikut saranan pakar.

Untuk menangani keradangan, disyorkan untuk menggunakan minyak zaitun atau biji rami di dalamnya. Juga menyelubungi dinding usus dan membantu menghilangkan rasa nyeri putus asa dari kulit kayu elm berkarat. Ia berguna untuk makan bawang putih segar. Ini menormalkan flora di dalam usus. Diet menyediakan ketersediaannya pada menu setiap hari.

Anjuran herba yang disyorkan.

Bahan-bahan: Jelatang (daun), Dill (biji), anjing naik (beri), chamomile (bunga), motherwort.

Ia perlu mencampurkan bahan-bahan dalam kuantiti yang sama dan satu sudu campuran ke dalam stim dalam segelas air mendidih selama 100 minit. Penyelesaiannya mesti ditapis dan dimakan 2 kali sehari.

Bahan-bahan: kulit kayu elm berkarat.

Serbuk dan granul komponen mesti dicampur dalam nisbah 1: 2 dan dikukus dalam segelas air mendidih, kemudian rebus selama 1/3 jam. Gunakan kuah 1-3 kali sehari untuk 200 g

Operasi

Operasi diverticulitis dilakukan dalam keadaan sedemikian:

Untuk diverticulosis, pembedahan dilakukan dengan mengeluarkan kawasan usus.

• ada fistula dalam usus;
• pendarahan yang berleluasa berkembang, yang tidak dapat menampung terapi dadah;
• Pendarahan sentiasa berlaku, yang menyebabkan anemia;
• perforasi dengan abses atau peritonitis;
• sepsis;
• imuniti yang lemah;
• halangan usus.

Dalam kes diverticulitis, pembedahan dilakukan dengan pemecatan (penyingkiran) bahagian usus di mana penonjolan berlaku. Juga dilakukan saliran rongga abdomen. Semasa tempoh pemulihan pasca operasi, pesakit memerlukan ubat antibakteria.

Diet yang betul

Merawat diverticulosis tanpa pemakanan yang betul adalah sia-sia. Diet terutamanya dalam pengenalan sejumlah besar makanan tumbuhan dalam menu, kerana ia kaya dengan selulosa, alginat, pektin, lignin, dan lain-lain. Bahan-bahan ini mengikat air, dari mana produknya berada dalam usus dalam keadaan separa cair, yang mengurangkan tekanan.

Makanan tumbuhan menyumbang kepada normalisasi mikroflora dalam usus, kerana ia menghasilkan mikroorganisma bermanfaat. Pemakanan dengan diverticula tidak boleh dilakukan tanpa dedak gandum, buah termal diproses, sup sayuran, bijirin dan susu masam.

Makanan mengikat harus dikeluarkan sementara dari diet (beras, pasta, kacang, minuman berkafein, alkohol). Gentian kasar dan gula-gula juga tidak akan memberi manfaat kepada usus.

Cadangan untuk pemprosesan diagnostik

Pada pesakit muda

Kemungkinan perkembangan diverticulosis sehingga 40 tahun adalah sangat kecil (sehingga 5%). Selalunya, pesakit sedemikian adalah lelaki berlebihan. Diverticula pada pesakit muda terdedah kepada kelahiran dan komplikasi. Oleh itu, operasi dalam kumpulan umur ini adalah disyorkan.

Dalam pesakit imunokompromi

Immunodeficiency berlaku terhadap latar belakang penyakit serius, seperti diabetes, onkologi, dan lain-lain. Dalam kes ini, risiko komplikasi dan akibat berbahaya dari diverticulosis meningkat dengan ketara. Proses keradangan dalam imunodefisiensi mungkin tidak berlaku, jadi gejala-gejala akan tidak hadir untuk masa yang lama. Apabila dikesan, penyakit itu akan diabaikan dan sukar untuk dirawat.

Pegang kanan

Diverticula sebelah kanan adalah jarang, tidak boleh didiagnosis, sukar dibezakan dari apendisitis. Campur tangan bedah dilakukan secara eksklusif setelah diagnosis pembedaan.

Komplikasi

Diverticulosis harus segera disembuhkan, kerana akibat penyakit ini adalah berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan pesakit.

Diverticulitis

Diverticulitis adalah proses keradangan di diverticulum.

Peritonitis fesal dan purulen

Peritonitis berlaku akibat pecahnya diverticula di rongga perut, apabila kandungan usus mengalir ke dalam peritoneum. Ini membawa kepada jangkitan dengan suppurations. Terdapat risiko yang serius terhadap kehidupan pesakit.

Fistula

Fistula terbentuk kerana pecahnya diverticulum ke dalam organ bersebelahan. Fistula hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

Pendarahan usus

Selalunya, pendarahan seperti itu banyak, darah dapat dilihat dalam najis, penurunan tekanan darah, sakit perut yang teruk muncul.

Pencegahan

Pencegahan diverticulosis adalah gaya hidup yang sihat. Pertama sekali, anda perlu berpegang kepada diet yang seimbang dan bergerak lebih banyak. Kembara di udara segar, sukan, berenang, gaya hidup aktif - hanya apa yang anda perlukan untuk tujuan pencegahan. Adalah penting untuk melepaskan tabiat buruk (minum dan merokok). Perlu ada ukuran, makan berlebihan akan memberi manfaat kepada saluran pencernaan.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan berbahaya diet, gula-gula dan makanan dengan tambahan. Tepung juga tidak boleh dimakan dalam kuantiti yang banyak. Gaya hidup yang sihat adalah kunci kepada imuniti yang baik, yang bermaksud melindungi seseorang daripada banyak penyakit, termasuk penyakit divertikular.