Image

Sel darah putih

Sel darah putih adalah sel darah putih (tidak berwarna). Leukosit - sel nuklear bersaiz 7-20 mikron. Pada rehat, sel darah putih adalah bulat, tetapi mereka mempunyai pergerakan ammonium, mereka dapat menembusi dinding dinding saluran darah dan keluar dari aliran darah. Kandungan normal leukosit dalam darah berkisar dari 4000-5000 hingga 8000-9000 dalam 1 mm 3.

Terdapat leukosit granular, atau granulosit (mengandungi granulariti spesifik dalam sitoplasma), dan bukan granular, atau agranulocytes (Rajah 2). Bergantung pada jenis butiran semasa pewarna menurut Romanovsky - Giemsa granulocytes dibahagikan kepada neutrophilic, eosinophilic dan basophilic. Leukosit neutropilik mempunyai bijirin berwarna ungu yang halus. Leukosit Eosinofilik dengan grit besar oren-merah yang besar dan basophilic dengan bijian ungu gelap yang besar dalam pelbagai saiz. Sitoplasma granulosit berwarna merah jambu, nukleus bentuk tidak teratur mereka, kadang-kadang dalam bentuk tali melengkung (pita), sering dibahagikan kepada kepingan, disambungkan oleh jumper nipis (dibahagikan).

Agranulocytes (limfosit dan monosit) berbeza dalam sitoplasma basofilik (biru) dan nukleus tidak bersegmen. Berbanding dengan limfosit (lihat), monosit mempunyai saiz yang lebih besar (12-20 mikron), nukleus berwarna terang bentuk yang tidak teratur (biasanya berbentuk tapisan kuda), sitoplasma biru berasap, kadang-kadang dengan butiran merah berdebu. Dalam penyakit darah, sebagai tambahan kepada bentuk matang sel darah putih yang tersenarai, bentuk belum matang (myelocytes, metamyelocytes), tidak dapat dibezakan dan sel-sel plasma mungkin muncul. Yang kedua mempunyai nukleus bulat yang terletak secara eksentrik dan sitoplasma yang berkait dengan biru, yang dijelaskan kepada nukleus. Leukosit mempunyai beberapa fungsi penting, khususnya dalam perlindungan badan (lihat Antibodi, Phagocytosis), dalam penyembuhan luka, metabolisme interstisial, dan lain-lain.

Rajah. 2. Leukosit (mewarna mengikut Romanovsky - Giemsa): 1 - myelosit neutropilik; 2 - metamyelosit neutropilik (muda); 3 - neutrofil sisa; 4 - neutrofil segmen; 5 - eosinofil; 6 - basofil; 7 - limfosit; 8 - monocytes; 9 - sel plasma; 10 - neutrofil dengan granulariti toksik.

Leukosit (dari bahasa Yunani Leukos - putih dan kytos - sel) - corpuscles darah putih, salah satu jenis sel darah. Sel darah putih - sel bulat dengan nukleus dan protoplasma homogen atau butiran. Dalam darah manusia, terdapat leukosit granular - granulosit dan leukosit bukan granular - agranulosit. Granulosit termasuk leukosit dengan neutrophilic, eosinophilic, dan granularity basofilik, dan agranulosit termasuk limfosit (lihat) dan monosit. Leukosit neutrophilic - neutrofil - sel dengan diameter kira-kira 12 mikron. Protoplasma mereka diwarnai mengikut kaedah Romanovsky - Gimzy dalam warna merah jambu, iaitu ia adalah oksifilik, dan biji berwarna ungu (granulariti neutropilik). Nukleus kaya dengan chromatin, polimorfik; dalam sel muda yang berbentuk kacang atau sosis berbentuk (muda), yang lain, memanjangkan dalam bentuk kayu, horseshoes (jalur teras) dan yang paling matang, dibatasi ke segmen individu (dibahagikan). Pembentukan kadang-kadang tidak dapat dilihat, yang membawa kepada beberapa pengarang mengambil segmen sebagai nuklei yang berasingan dan memanggil sel-sel polynuclears tersebut, berbeza dengan sel mononuklear - sel mononuklear besar dari watak limfoid dengan granulariti azurophilic. Pembangkang sedemikian patut dianggap salah, kerana semua leukosit adalah sel-sel mononuklear. Pada masa ini, bukannya "polinomuk", nama "bersegmen nukleus" leukosit umumnya diterima. "Muda" neutrofil dalam darah biasa biasanya tidak berlaku. Penampilan mereka bercakap tentang perubahan regeneratif - peralihan nuklear "ke kiri" (lihat formula Leukocyte).

Peningkatan bilangan sel dengan nukleus yang tersegmentasi adalah pergeseran "betul". Dalam beberapa penyakit radang dan berjangkit (radang paru-paru, sepsis, proses purulen), biji-bijian dalam protoplasma neutrofil adalah lebih kasar, tidak sama dalam saiz, tidak berwarna, yang biasanya dipanggil toksik. Dalam kes ini, peralihan nuklear biasanya diperhatikan. Seringkali pada masa yang sama dengan granulariti toksik dalam protoplasma neutrophil terdapat apa yang dipanggil Taurus Dele (lebih tepatnya, Knyazkova - Dele) - benjolan biru pucat dari pelbagai bentuk.

Leukosit Eosinophilic - eosinofil - dengan diameter kira-kira 12 mikron. Protoplasm mereka lemah basophilic, berwarna dalam warna kebiruan, dan bijian di dalamnya berwarna dengan baik oleh eosin dalam warna merah jambu yang cerah. Nukleus kurang lobed daripada neutrofil, biasanya terdiri daripada dua segmen. Leukosit basofilik - basofil - dengan diameter kira-kira 8-10 mikron dengan protoplasma oksifilik, dicat dengan merah jambu. Biji-bijian adalah besar, pelbagai saiz, berwarna dalam metachromatic dengan warna-warna asas dalam warna ungu gelap. Inti terdiri daripada 3-4 segmen dan menyerupai daun maple.

Monocyte adalah sel darah biasa yang paling besar dengan diameter 12-20 mikron. Nukleus sering terdapat secara eksotik, berbentuk bujur atau berbentuk hamparan, mempunyai rangkaian kromatin mesh lebar, dicat dengan warna merah-ungu. Protoplasm dicat dalam kelabu gelap dengan warna biru muda. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mencatatkan granulariti kecil azurophilic dalam protoplasma.

Fisiologi leukosit. Salah satu fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh daripada mikrob dan bahan asing yang memasuki darah atau tisu (fungsi pemurnian, peneutralan). Harta penting leukosit adalah keupayaan mereka untuk pergerakan amoeboid, terutamanya ciri-ciri leukosit butiran dan monosit. Leukosit mempunyai kemampuan untuk melewati dinding kapal ke dalam tisu penghubung sekeliling dan kembali ke dalam kapal. Leukosit, terutamanya neutrophils matang, dicirikan oleh fungsi fagositosis (lihat) dan penyertaan dalam proses imuniti. Leukosit merangsang proses pertumbuhan semula, mengaktifkan penyembuhan luka. Leukosit disembur dengan rembesan kelenjar di saluran pencernaan, dengan produk keradangan, dengan cepat runtuh. Kehidupan leukosit kecil - 2-4-10 hari. Leukosit mempunyai keupayaan penyembuh yang penting (rembesan alexins, bahan bakteris seperti lysozyme), aktiviti sero-imunologi (pembentukan antibodi - leukocytolysins, leukoagglutininov), terlibat dalam proses metabolisme interstisial. Leukosit mempunyai aktiviti enzimatik yang jelas, mereka mendapati pelbagai enzim: oksidase, amilase, katalisase, lipase, fosfatase. Eosinophils terutamanya disebabkan oleh fungsi detoksifikasi, peningkatan bilangan keadaan alahan, jangkitan helminth, penyakit kulit dan penurunan pada ketinggian penyakit berjangkit, sekiranya berlaku keracunan. Fungsi basofil telah sedikit dikaji, menunjukkan penyertaan mereka dalam pembentukan heparin dan histamin. Monocytes mempunyai keupayaan fagositik. Sedimentasi leucocyte adalah fenomena yang sama dengan sedimentasi erythrocyte (lihat).

Oleh kerana kerumitan penentuan dan ketidakstabilan keputusan yang diperoleh, penentuan kadar pemendapan leukosit tidak dimasukkan dalam amalan klinikal.

Bentuk sel darah putih dalam darah manusia

Leukosit, atau sel darah putih, adalah sel tanpa warna yang mengandungi nukleus pelbagai bentuk. Dalam 1 mm 3 darah seseorang yang sihat mengandungi kira-kira 6000-8000 leukosit.

Apabila dilihat dalam smear mikroskop yang berwarna dengan darah, dapat dilihat bahawa leukosit mempunyai bentuk warna yang berbeza. tab. Ii) Terdapat dua kumpulan leukosit: berbutir dan tidak berbutir. Pada mulanya di sitoplasma ada butiran kecil (granul), dicat dengan pewarna yang berlainan dalam warna biru, merah atau ungu. Bentuk leukosit tidak berbutir tidak mempunyai biji-bijian seperti itu.

Di antara leukosit bukan granular, terdapat limfosit - sel bulat dengan nukleus bulat yang sangat gelap - dan monosit - sel-sel dengan saiz yang lebih besar dengan nukleus berbentuk tidak teratur.

Leukosit tiub berkaitan dengan pewarna yang berlainan. Jika bijirin sitoplasma lebih baik diwarnai dengan dakwat asas (alkali), maka bentuk sedemikian dipanggil basofil, jika berasid - eosinofil (eosin - pewarna berasid), dan jika sitoplasma berwarna dengan warna neutral - neutrofil.

Antara bentuk individu sel darah putih terdapat hubungan yang pasti. Nisbah pelbagai bentuk leukosit, dinyatakan sebagai peratusan, dipanggil formula leukosit (Jadual 3).

Jadual 3. Formula leukosit darah seseorang yang sihat

Dalam sesetengah penyakit, perubahan ciri dalam nisbah bentuk individu leukosit diperhatikan. Di hadapan cacing, jumlah eosinofil meningkat, sementara keradangan meningkatkan jumlah neutrofil. Dalam batuk kering, peningkatan bilangan limfosit biasanya diperhatikan.

Selalunya formula leukocyte berubah semasa perjalanan penyakit. Dalam tempoh yang teruk penyakit berjangkit, dengan penyakit yang teruk, eosinofil tidak dapat dikesan dalam darah, dan dengan permulaan pemulihan, walaupun sebelum tanda-tanda penampilan yang bertambah baik dalam keadaan pesakit, mereka kelihatan jelas di bawah mikroskop.

Sesetengah ubat juga mempengaruhi formula leukosit. Dengan rawatan berpanjangan dengan penisilin, streptomycin dan antibiotik lain dalam darah boleh meningkatkan bilangan eosinofil, yang harus memberi amaran kepada doktor berhubung dengan penggunaan ubat-ubatan ini.

Leukosit dikira dengan cara yang sama seperti erythrocytes (lihat eksperimen 6).

Pengalaman 9

Darah ketika menghitung leukosit cair 10 atau 20 kali. Apabila dicairkan sebanyak 20 kali, lukiskan darah ke pencampur leukosit dengan tanda 0.5, dan kemudian pamkan larutan pencairan pada 11 markah.

Cair darah dengan larutan asid asetik 3% berwarna biru methylene. Asid asetik diperlukan untuk memusnahkan sel-sel darah merah, kehadirannya akan mengganggu kiraan sel darah putih, dan metilena biru menggabungkan nukleus sel darah putih, yang menjadi pedoman utama dalam pengiraan.

Kira sel darah putih pada mikroskop pembesaran rendah. Untuk ketepatan yang lebih besar, hitung leukosit dalam 25 dataran besar, yang bersamaan dengan 400 petak kecil. Formula untuk mengira bilangan leukosit:

di mana L adalah bilangan leukosit dalam 1 mm 3 darah;

n adalah bilangan leukosit dalam 400 dataran kecil (25 besar);

20 - pencairan darah.

Darah orang yang berbeza mengandungi jumlah leukosit yang tidak sama rata. Tubuh orang dewasa mengandungi purata 60 bilion leukosit. Bilangan leukosit dalam darah boleh berbeza-beza. Selepas makan, kerja otot yang berat, kandungan sel-sel ini dalam darah meningkat. Terutama banyak leukosit muncul dalam darah semasa proses keradangan.

Leukosit hidup 2-4 hari. Mereka terbentuk dalam sumsum tulang merah, limpa dan nodus limfa.

Tidak seperti sel darah merah, leukosit dapat bergerak secara bebas di dalam badan.

Nilai leukosit

Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh dari mikroorganisma, protein asing, dan badan asing yang memasuki darah dan tisu.

Leukosit mempunyai keupayaan untuk bergerak secara bebas, melepaskan pseudopodia (pseudopodia). Mereka boleh meninggalkan saluran darah, menembusi dinding vaskular, dan bergerak di antara sel-sel dari pelbagai tisu badan.

Rajah. 9. Phagocytosis bakteria oleh leukosit (tiga peringkat berturut-turut)

Dalam saluran darah, leukosit bergerak di sepanjang dinding, kadang-kadang juga menentang aliran darah. Kelajuan pergerakan leukosit yang berbeza tidak sama. Neutroshil bergerak paling cepat - kira-kira 30 mikron setiap minit; limfosit dan basofil bergerak lebih perlahan. Dalam penyakit, kelajuan pergerakan leukosit, sebagai peraturan, meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mikrob patogen yang memasuki badan memancarkan bahan-bahan toksik yang beracun kepada manusia, akibat aktiviti penting mereka, toksin. Mereka juga menyebabkan pergerakan leukosit dipercepatkan.

Setelah mendekati mikroorganisma, leukosit melampirkannya dengan lnaplans dan menariknya ke dalam sitoplasma (Rajah 9). Satu neutrofil boleh menyerap 20-30 mikrob. Selepas 1 h, mereka semua dicerna di dalam neutrophil. Ini berlaku dengan penyertaan enzim khas yang memusnahkan mikroorganisma.

Sekiranya badan luar melebihi saiz leukosit, maka kumpulan neutrophils dapat mengelilinginya, membentuk halangan. Mencerna atau memusnahkan badan asing ini bersama dengan tisu di sekitarnya, leukosit mati. Akibatnya, bentuk abses di sekitar badan asing, yang selepas beberapa waktu pecah dan kandungannya dibebaskan dari badan.

Pengambilan dan pencernaan pelbagai mikrob oleh leukosit, organisma paling mudah dan sebarang bahan asing yang memasuki badan disebut phagocytosis, dan leukosit itu sendiri dipanggil phagocyte.

Fenomena fagositosis dipelajari oleh I. Mechnikov.

Leukosit memainkan peranan penting dalam membebaskan badan daripada sel-sel mati. Proses penuaan dan kematian sel dan kemunculan sel-sel baru terus berlaku di dalam tubuh manusia. Jika sel-sel mati tidak dimusnahkan, tubuh akan diracuni oleh produk-produk pembusukan dan kehidupan menjadi mustahil. Leukosit berkumpul di sekitar sel-sel mati, menarik mereka ke dalam diri mereka dan dengan bantuan enzim memecahkan kepada sebatian mudah yang digunakan oleh tubuh.

Phagocytosis adalah reaksi pelindung tubuh, yang menyumbang kepada pemeliharaan kesinambungan persekitaran dalamannya.

Sel darah putih

Leukosit dalam darah

Leukosit, atau sel darah putih, adalah sel-sel nukleus 4-20 μm diameter. Dengan lokasi, sel darah putih boleh dibahagikan kepada tiga kolam: sel-sel yang terletak di organ pembentuk darah, di mana pembentukannya, pematangan berlaku dan rizab tertentu sel darah putih terbentuk; terkandung dalam darah dan limfa; tisu leukosit di mana mereka melaksanakan fungsi perlindungan mereka. Pada leukosit pula, leukosit darah diwakili oleh dua kolam renang: sirkulasi, yang dikira semasa melakukan ujian darah umum, dan kolam marginal atau parietal, yang leukosit yang dikaitkan dengan dinding saluran darah, khususnya vena-vasula pascapillary.

Kiraan leukosit

Dalam darah orang yang sihat berehat, kandungan leukosit berkisar dari 4 • 10 9 hingga 9 • 10 9 sel / l (4000-9000 setiap 1 mm 3, atau μl). Peningkatan jumlah leukosit dalam darah di atas norma (lebih daripada 9 x 10 9 / l) dipanggil leukositosis, dan penurunan (kurang daripada 4 x 10 9 / l) dipanggil leukopenia. Leukositosis dan leukopenia adalah fisiologi dan patologi.

Leukositosis fisiologi diperhatikan pada orang yang sihat selepas makan, terutamanya protein yang kaya ("pencernaan" atau leukositosis redistributif); semasa pelaksanaan dan selepas kerja berotot ("myogenic" leukocytosis sehingga 20 • 10 9 sel / l); pada bayi baru lahir (juga sehingga 20 • 10 9 leukosit / l) dan pada kanak-kanak sehingga 5-8 tahun (/ 9-12 / • 10 9 leukosit / l); dalam 2 dan 3 trimester kehamilan (sehingga / 12-15 / 10 9 leukosit / l). Leukositosis patologi berlaku dalam leukemia akut dan kronik, banyak penyakit berjangkit dan radang akut. infark miokard, luka terbakar dan keadaan lain.

Leukopenia fisiologi diperhatikan di penghuni daerah kutub dan penjelajah kutub, dengan kelaparan protein dan semasa tidur yang mendalam. Leukopenia patologi adalah ciri beberapa jangkitan bakteria (typhoid, brucellosis) dan penyakit virus (influenza, campak, dll.), Lupus erythematosus sistemik dan penyakit autoimun lain, ubat-ubatan (sitostatik), toksik (benzena), toksik makanan bijirin overwintered) lesi, penyakit radiasi.

Leukositosis fisiologi. Leukopenia

Biasanya, bilangan leukosit dalam kalangan dewasa adalah antara 4.5 hingga 8.5 ribu setiap 1 mm 3, atau (4.5-8.5) • 10 9 / l.

Peningkatan bilangan leukosit dipanggil leukositosis, penurunan - leukopenia. Leukositosis boleh menjadi fisiologi dan patologi, dan leukopenia hanya terdapat dalam patologi.

Jenis leukositosis fisiologi berikut dibezakan:

  • makanan - berlaku selepas makan. Pada masa yang sama, bilangan leukosit meningkat sedikit (secara purata sebanyak 1-3 ribu per μl) dan jarang melampaui norma fisiologi atas. Sejumlah besar sel darah putih berkumpul di submucosa usus kecil. Di sini mereka menjalankan fungsi perlindungan - mereka menghalang kemasukan agen asing ke dalam darah dan getah bening. Leukositosis makanan adalah sifat pengedaran semula dan disediakan oleh kemasukan leukosit ke dalam aliran darah dari depot darah;
  • myogenic - diperhatikan selepas melakukan kerja berotot berat. Bilangan leukosit boleh meningkat 3-5 kali. Sebilangan besar leukosit semasa aktiviti fizikal berkumpul di dalam otot. Leukocytosis myogenic adalah sebagai redistributif, cangkuk dan sifat sebenar, sehingga dengan itu terdapat peningkatan hematopoiesis sumsum tulang;
  • emosi - berlaku apabila rangsangan sakit, adalah sifat pengedaran semula dan jarang mencapai paras yang tinggi;
  • semasa mengandung, sebilangan besar leukosit berkumpul di submukosa rahim. Leukositosis ini bersifat tempatan terutamanya. Makna fisiologinya bukan sahaja menghalang jangkitan tubuh ibu, tetapi juga merangsang fungsi kontraksi rahim.

Leukopenia hanya terdapat dalam keadaan patologi.

Leukopenia terutamanya teruk boleh dilihat jika berlaku kerosakan pada sum-sum tulang - leukemia akut dan penyakit radiasi. Ini mengubah fungsi fungsi leukosit, yang menyebabkan pelanggaran perlindungan spesifik dan tidak spesifik, penyakit yang berkaitan, sering berjangkit, dan juga kematian.

Hartanah leukosit

Leukosit mempunyai sifat fisiologi yang penting yang memastikan prestasi fungsi mereka: 1) untuk mengenali isyarat sel-sel darah yang lain dan endothelium oleh reseptor mereka; 2) keupayaan untuk mengaktifkan dan bertindak balas terhadap isyarat beberapa tindak balas, termasuk: menghentikan gerakan dalam aliran darah, melekat - melekat pada dinding kapal, mengaktifkan mobiliti amebic, mengubah bentuk dan bergerak melalui tembok kapital atau inten. Dalam tisu, leukosit diaktifkan bergerak ke merosakkan tapak dan mencetuskan mekanisme perlindungan mereka: phagocytosis - penyerapan dan pencernaan mikroorganisma dan badan-badan asing, rembesan hidrogen peroksida, sitokin, immunoglobulin, bahan-bahan yang mempromosikan penyembuhan kerosakan, dan sebagainya.

Limfosit adalah peserta langsung dari tindak balas imuniti selular dan humoral.

Fungsi leukosit

Perlindungan - adalah pemusnahan mikroorganisma oleh leukosit oleh fagositosis atau oleh tindakan faktor bakterisida lain pada mereka; Kesan antitumor pada sel-sel tumor organisma itu sendiri; tindakan anthelmintik; aktiviti antitoxic; penyertaan dalam pembentukan pelbagai bentuk imuniti, serta dalam proses pembekuan darah dan fibrinolisis.

Regeneratif - pembebasan faktor leukosit yang menyumbang kepada penyembuhan tisu yang rosak.

Pengawalseliaan - pembentukan dan pembebasan sitokin, pertumbuhan dan faktor lain yang mengatur hemocytopoiesis dan tindak balas imun.

Fungsi perlindungan adalah salah satu fungsi yang paling penting yang dilakukan oleh leukosit. Dalam pelaksanaannya, setiap jenis sel darah putih memainkan peranan yang unik. Neutrophils dan monosit adalah sel polifungsi: fagosit utama bakteria, virus dan mikroorganisma yang lain; mereka membentuk atau memindahkan protein sistem pelengkap, interferon, lysozyme; mereka terlibat dalam hemostasis dan fibrinolisis.

Phagocytosis dijalankan dalam beberapa peringkat: chemotaxis - phagocyte menghampiri objek phagocytosis sepanjang kecerunan chemoattractant; tarikan - tarikan leukosit ke objek, pengiktirafan dan persekitarannya; penyerapan dan pemusnahan (pembunuhan) objek yang berdaya maju dan pemusnahan (pencernaan) serpihan objek phagocytosed oleh enzim lisosom. Phagocytosis dalam badan yang sihat biasanya lengkap, iaitu. ia berakhir dengan kemusnahan objek asing. Dalam sesetengah kes, fagositosis tidak lengkap, yang tidak menyediakan fungsi pelindung antimikrobial sepenuhnya. Phagocytosis adalah salah satu komponen rintangan nonspecific (rintangan) badan kepada tindakan faktor berjangkit.

Eosinofil adalah sel perlindungan utama terhadap larva parasit. "Eosinophil - pelengkap, immunoglobulin E - mast cell" adalah sistem effector imun khusus, yang diperlukan untuk melindungi tubuh daripada parasit bukan fagositik yang besar.

Basophils menghasilkan chemoattractants untuk neutrophils dan eosinophils; mengawal keadaan agregat darah, aliran darah tempatan (peredaran mikro) dan ketelapan kapilari (disebabkan oleh pembebasan heparin, histamin, serotonin); mengeluarkan heparin dan turut serta dalam metabolisme lemak.

Limfosit memberikan pembentukan dan tindak balas terhadap imuniti sel-sel tertentu (T-limfosit) dan humoral (B-limfosit), serta pengawasan imunologi sel-sel tubuh dan imuniti pemindahan.

Formula leukosit

Antara bilangan jenis leukosit individu yang terkandung di dalam darah, terdapat beberapa rasio tertentu, iaitu peratusan yang disebut formula leukosit (Jadual 1).

Ini bermakna jika jumlah kandungan leukosit diambil sebagai 100%, maka kandungan dalam darah jenis leukosit individu akan menjadi peratusan tertentu dari jumlah keseluruhannya dalam darah. Sebagai contoh, dalam keadaan normal, kandungan monosit adalah 200-600 sel dalam 1 μl (mm 3), iaitu 2-10% daripada jumlah kandungan semua leukosit yang sama dengan 4000-9000 sel dalam 1 μl (mm 3) darah (lihat jadual 11.2 ). Dalam beberapa keadaan fisiologi dan patologi, peningkatan atau penurunan dalam kandungan tertentu sel darah putih sering dikesan.

Peningkatan jumlah individu leukosit disebut sebagai neutrophilia, eosinofase atau basophilia, monositosis atau limfositosis. Pengurangan kandungan bentuk individu leukosit dipanggil, masing-masing, neutro, eosino, monocyto dan limfopenia.

Sifat formula leukosit bergantung pada umur seseorang, keadaan hidup dan keadaan lain. Di bawah keadaan fisiologi pada orang yang sihat, lymphocytosis mutlak dan neutropenia berlaku pada zaman kanak-kanak, bermula dari 5-7 hari hidup hingga 5-7 tahun (fenomena "gunting leukosit" pada kanak-kanak). Lymphocytosis dan neutropenia boleh berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa yang hidup di kawasan tropika. Lymphocytosis juga dicatatkan dalam vegetarian (dengan diet karbohidrat yang lebih tinggi), dan neutrophilia adalah ciri leukositosis "pencernaan", "myogenic" dan "emosi". Peraliran neutrophilia dan leukosit di sebelah kiri diperhatikan dalam proses radang akut (pneumonia, angina, dan sebagainya), dan eosinofilia dalam keadaan alergi dan pencerobohan helminthik. Pesakit dengan penyakit kronik (tuberkulosis, rematik) boleh membina limfositosis. Leukopenia, neutropenia dan perubahan leukosit di sebelah kanan dengan hipersegmentasi nukleus neutrofil adalah tanda tambahan B12- dan anemia kekurangan asid folik. Oleh itu, analisis kandungan bentuk leukosit individu tetapi formula leukosit mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Jadual 1. Rumus Crocs untuk orang yang sihat dewasa

Jumlah sel darah putih

Peningkatan dalam bentuk granulosit yang belum matang (muda) dalam darah menunjukkan rangsangan leukopoiesis dalam sumsum tulang.

Peningkatan dalam bentuk matang granulosit (neutrofil) dalam darah menunjukkan penghambatan leukopoiesis dalam sumsum tulang.

Jenis dan ciri leukosit

Leukosit, atau sel darah putih, adalah pembentukan pelbagai bentuk dan saiz. Oleh struktur leukosit dibahagikan kepada granular, atau granulosit, dan bukan granular, atau agranulocytes. Granulosit termasuk neutrophils, eosinophils dan basophils, agranulocytes - limfosit dan monosit. Sel-sel dalam siri granular mendapat nama mereka dari keupayaan untuk diwarnai dengan pewarna: eosinophils melihat pewarna masam (eosin), basofil - alkali (hematoxylin), neutrofil - kedua-duanya.

Ciri-ciri jenis leukosit tertentu:

  • neutrofil adalah kumpulan sel darah putih yang terbesar, mereka menyumbang 50-75% daripada semua sel darah putih. Tidak lebih daripada 1% daripada neutrofil yang terdapat dalam tubuh yang beredar dalam darah. Kebanyakan mereka tertumpu pada tisu. Seiring dengan ini, ada rizab di sumsum tulang yang melebihi jumlah neutrofil yang beredar sebanyak 50 kali. Pembebasan mereka ke dalam darah berlaku pada "keperluan pertama" organisma.

Fungsi utama neutrofil adalah untuk melindungi tubuh terhadap mikrob dan toksin mereka yang telah menembusnya. Neutrophils adalah yang pertama tiba di tapak kerosakan tisu, iaitu. adalah leukosit avant-garde. Penampilan mereka dalam wabak keradangan dikaitkan dengan keupayaan untuk bergerak secara aktif. Mereka melepaskan pseudopodia, melalui dinding kapilari dan bergerak secara aktif ke tisu ke tempat serangan mikroba. Kelajuan pergerakan mereka mencapai 40 mikron per minit, iaitu 3-4 kali diameter sel. Hasil leukosit dalam tisu dipanggil penghijrahan. Dalam hubungan dengan mikrob yang hidup atau mati, dengan sel-sel yang mereput organisme mereka sendiri atau zarah asing, neutrofil fagosit mereka, mencerna mereka dan memusnahkan mereka dengan mengorbankan enzim dan bahan bakteris mereka sendiri. Satu neutrophil mampu menimbulkan fagositosis 20-30 bakteria, tetapi ia boleh mati sendiri (dalam kes ini, bakteria terus membiak);

  • eosinofil menyumbang 1-5% daripada semua sel darah putih. Eosinophils mempunyai keupayaan fagositik, tetapi disebabkan jumlah kecil dalam darah, peranan mereka dalam proses ini adalah kecil. Fungsi utama eosinofil ialah peneutralan dan pemusnahan toksin protein, protein asing, kompleks antigen-antibodi. Eosinophil granul phagocytic basofil dan sel mast, yang mengandungi banyak histamin; menghasilkan histaminase enzim, memusnahkan histamin yang diserap.

Dalam keadaan alergi, pencerobohan helminthic dan terapi antibakteria, bilangan eosinofil meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam keadaan ini sejumlah besar sel-sel lemak dan basofil dimusnahkan, di mana banyak histamin dikeluarkan, untuk meneutralkan yang diperlukan eosinofil. Salah satu fungsi eosinofil ialah pengeluaran plasminogen, yang menentukan penyertaan mereka dalam proses fibrinolisis;

  • basofil (0-1% daripada semua leukosit) - kumpulan granulosit terkecil. Fungsi basofil adalah disebabkan oleh kehadiran bahan aktif secara biologi di dalamnya. Mereka, seperti sel mast dalam tisu penghubung, menghasilkan histamin dan heparin. Bilangan basofil meningkat semasa fasa regeneratif (akhir) keradangan akut dan sedikit meningkat dengan keradangan kronik. Basofils Heparin menghalang pembekuan darah dalam keradangan, dan histamin mengembang kapilari, yang menyumbang kepada proses penyembuhan dan penyembuhan.

Nilai basofil meningkat dengan pelbagai tindak balas alergi, apabila di luar mereka dan sel mast berada di bawah pengaruh kompleks antigen-antibodi, histamin dibebaskan. Ia mentakrifkan manifestasi klinikal urtikaria, asma bronkial dan penyakit alahan lain.

Bilangan basofil meningkat secara dramatik dengan leukemia, keadaan tekanan dan sedikit peningkatan dengan keradangan;

  • monosit terdiri dari 2-4% daripada semua leukosit, mampu pergerakan amoeboid, mempamerkan aktiviti phagocytic dan bactericidal. Monocytes phagocytize sehingga 100 mikrob, manakala neutrofil - hanya 20-30. Monocytes muncul dalam fokus keradangan selepas neutrofil dan menunjukkan aktiviti maksimum dalam persekitaran berasid di mana neutrofil hilang aktiviti. Dalam fokus keradangan, monosit mensintesis mikroba, serta leukosit mati, merosakkan sel-sel tisu yang meradang, membersihkan fokus keradangan dan menyiapkannya untuk regenerasi. Untuk fungsi ini, monosit disebut "wiper badan."

Mereka beredar sehingga 70 jam dan kemudian berhijrah ke tisu, di mana mereka membentuk keluarga yang luas makrophages tisu. Sebagai tambahan kepada phagocytosis, makrofag terlibat dalam pembentukan imuniti tertentu. Dengan menyerap bahan asing, mereka memprosesnya dan menerjemahkannya menjadi sebatian khas - imunogen, yang, bersama-sama dengan limfosit, membentuk tindak balas imun tertentu.

Macrophages terlibat dalam proses keradangan dan regenerasi, lipid dan metabolisme besi, mempunyai antitumor dan kesan antiviral. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mengeluarkan lysozyme, interferon, faktor fibrogenik yang meningkatkan sintesis kolagen dan mempercepat pembentukan tisu berserabut;

  • limfosit membentuk 20-40% sel darah putih. Orang dewasa mengandungi 10 12 limfosit dengan jumlah berat 1.5 kg. Limfosit, tidak seperti semua leukosit lain, bukan sahaja dapat menembusi tisu, tetapi juga kembali ke darah. Mereka berbeza dari leukosit lain dalam kenyataan bahawa mereka tidak hidup selama beberapa hari, tetapi selama 20 tahun dan lebih (beberapa - sepanjang seluruh kehidupan seseorang).

Leukopoiesis

Leukopoiesis adalah proses pembentukan, pembezaan dan kematangan leukosit darah periferal. Ia membezakan mislopoez dan limfopoiesis. Myelopoiesis adalah proses pembentukan dan pembezaan dalam sumsum tulang merah granulosit (neutrophils, basophils dan eosinophils) dan monosit dari PSGC. Lymphopoiesis adalah proses pembentukan limfosit dalam organ sumsum tulang merah dan limfoid. Ia bermula dengan pembentukan B-limfosit dan T-limfosit dalam timus dan organ lymphoid utama lain dari PGSK dan berakhir dengan pembezaan dan perkembangan limfosit selepas pendedahan kepada antigen pada organ limfoid sekunder - limpa, nodus limfa dan tisu limfoid dari gastrousus dan saluran pernafasan. Monosit dan limfosit mampu membezakan dan mengitar semula (darah → cecair tisu → limfa → darah). Monosit boleh menjadi makrofaj tisu, osteoklas dan bentuk lain, limfosit ke dalam sel memori, sel penolong, sel plasma, dan lain-lain.

Dalam pengawalan pembentukan leukosit, peranan penting dimainkan oleh produk pemusnahan leukosit (leukopoetin), yang merangsang sel-sel mikroorganisma PSGC - sel T, makrofag, fibroblast dan sel endothelial dari sumsum tulang. Sebagai tindak balas, sel-sel alam sekitar mikro membentuk satu siri cytokines, pertumbuhan dan faktor-faktor yang bertindak awal yang merangsang leukopoiesis.

Pembentukan leukosit juga dikawal oleh tindakan faktor yang merangsang dan menghalang leukopoiesis dari bentuk leukosit tertentu. Isyarat leukosit darah yang diaktifkan memainkan peranan utama dalam mengawal selia pembentukan bentuk leukosit individu. Sebagai contoh, leukosit neutrophilik diaktifkan oleh jangkitan mikrob atau virus dan membentuk dengan GM-CSF ini, IL-3, yang diperlukan untuk merangsang pembentukan lebih banyak neutrofil dalam sumsum tulang merah. Eosinophils dan basofil diaktifkan semasa bentuk jangkitan parasit IL-5, IL-3, GM-CSF, yang diperlukan untuk merangsang pembentukan lebih banyak eosinofil dan basofil dalam sumsum tulang merah. Monocytes yang diaktifkan membentuk M-CSF, B-limfosit - IL-1,4,5,6,7, dsb.

Catecholamines (kedua-dua hormon medulla adrenal dan neurotransmitter ANS bersimpati) terlibat dalam peraturan leukopoiesis. Mereka merangsang myelopoiesis dan menyebabkan leukositosis disebabkan oleh pemobilisan kumpulan neutrofil.

Kumpulan E prostaglandin, kunci (penghalang khusus tisu yang dihasilkan oleh neutrofil), interferon menghalang pembentukan granulosit dan monosit. Hormon pertumbuhan menyebabkan leukopenia (disebabkan oleh pembentukan neutrofil). Glukokortikoid menyebabkan penyebab tisu timus dan limfoid, serta limfopenia dan eosinopenia. Hemopoiesis granulosit ditindas oleh keylon, lactoferrin yang terbentuk oleh granulosit matang. Sebab leukopenia banyak bahan toksik, radiasi pengion.

Keadaan penting untuk leukopoiesis biasa ialah pengambilan jumlah tenaga, protein, lemak dan asid amino yang mencukupi, vitamin, unsur surih.

G-CSF, sitokin lain dan faktor pertumbuhan digunakan untuk mengawal proses pembelahan leukopoiesis dan sel induk semasa pemindahan mereka untuk tujuan terapeutik dan penanaman organ dan tisu tiruan.

2. Leukosit, jenis leukosit. Formula leukosit. Peranan pelbagai jenis leukosit.

Sel darah putih atau sel darah putih adalah sel darah yang mengandungi nukleus. Dalam beberapa leukosit, sitoplasma mengandungi granul, jadi ia dipanggil granulosit. Butiran lain tidak hadir, mereka dirujuk kepada agranulocyte. Tiga bentuk granulosit dibezakan. Mereka yang granulnya berwarna dengan pewarna asid (eosin) dipanggil eosinofil. Sel darah putih yang mana granularitynya mudah terdedah kepada pewarna utama, basofil. Leukosit, granul yang berwarna dengan kedua-dua pewarna berasid dan asas, dirujuk sebagai neutrofil. Agranulocyte dibahagikan kepada monosit dan limfosit. Semua granulosit dan monosit dibentuk di sumsum tulang merah dan dipanggil sel mieloid. Limfosit juga terbentuk dari sel stem sumsum tulang tetapi melipatgandakan nodus limfa, tonsil, lampiran, limpa, timus, plak limfa usus. Ini adalah sel-sel dalam siri limfoid.

Fungsi umum semua leukosit adalah untuk melindungi tubuh daripada jangkitan bakteria dan virus, pencerobohan parasit, menjaga homeostasis tisu dan mengambil bahagian dalam pertumbuhan semula tisu.

Neutrofil berada di dalam katil vaskular selama 6-8 jam, dan kemudian masuk ke dalam membran mukus. Mereka membentuk sebahagian besar granulosit. Fungsi utama neutrophils ialah memusnahkan bakteria dan pelbagai toksin. Mereka mempunyai keupayaan untuk chemotaxis dan phagocytosis. Bahan vasoaktif yang disekat oleh neutrofil membolehkan mereka menembusi melalui dinding kapilari dan berhijrah ke tempat keradangan. Sifat penting neutrofil adalah bahawa mereka boleh wujud dalam tisu yang meradang dan edematous yang lemah dalam oksigen.

Basophils (B) terkandung dalam jumlah 0-1%. Mereka berada dalam aliran darah selama 12 jam. Granum basophilic besar mengandungi heparin dan histamin. Kerana heparin yang disekresi oleh mereka, lipolysis lemak dalam darah dipercepatkan. Basofils histamine merangsang phagocytosis, mempunyai kesan anti-radang. Basophils mengandungi faktor mengaktifkan platelet yang merangsang pengagregatan dan pembebasan faktor pembekuan platelet. Mengasingkan heparin dan histamin, mereka menghalang pembentukan pembekuan darah di urat kecil paru-paru dan hati. Bilangan basofil meningkat secara dramatik dalam leukemia, keadaan tekanan.

Eosinophils (E) terkandung dalam jumlah 1-5%. Kandungan mereka berbeza-beza pada siang hari. Pada waktu pagi mereka kurang, pada waktu petang lebih. Perubahan ini dijelaskan oleh perubahan kepekatan glucocorticoid adrenal dalam darah. Eosinofil mempunyai keupayaan untuk phagocytosis, toksin protein mengikat dan aktiviti antibakteria. Granules mereka mengandungi protein yang meneutralkan heparin, serta perantara radang dan enzim yang menghalang agregasi platelet. Eosinophils terlibat dalam memerangi serangan parasit. Mereka bergerak ke tapak pengumpulan dalam tisu sel mast dan basofil, yang terbentuk di sekeliling parasit. Di sana mereka tetap di permukaan parasit. Kemudian menembusi tisu dan mengeluarkan enzim yang menyebabkan kematiannya. Oleh itu, dengan penyakit parasit, terjadi eosinophilia - peningkatan kandungan eosinofil. Dalam keadaan alahan dan penyakit autoimun, eosinofil terkumpul di dalam tisu, di mana tindak balas alahan berlaku.

Monosit adalah sel darah terbesar. Mereka 2-10%. Keupayaan untuk macrophages, iaitu. monosit dilepaskan dari aliran darah ke fagositosis lebih daripada leukosit lain. Mereka boleh membuat gerakan amoeboid. Apabila monocytes berkembang menjadi makrofaj, saiznya, bilangan lisosom dan enzim meningkat. Makrofag menghasilkan lebih daripada 100 bahan aktif biologi. Ini adalah erythropoietin yang berasal dari asid arakidonik, prostaglandin dan leukotrien. Interleukin-I yang disekresi oleh mereka merangsang penjanaan limfosit, osteoblas, fibroblas, sel endothelial. Macrophage fagositik dan memusnahkan mikroorganisma, parasit paling mudah, tua dan rosak, termasuk sel-sel tumor. Di samping itu, makrofaj terlibat dalam pembentukan tindak balas imun, keradangan, merangsang pertumbuhan semula tisu.

Limfosit membentuk 20-40% daripada semua leukosit. Mereka dibahagikan kepada T-dan B-limfosit. Yang pertama membezakan di dalam timus, yang kedua dalam pelbagai nodus limfa. Sel T terbahagi kepada beberapa kumpulan. T-pembunuh merosakkan protein asing, antigen dan bakteria. Sel T-pembantu terlibat dalam tindak balas antigen-antibodi. T sel-sel memori imunologi menghafal struktur antigen dan mengenalinya. Penguat T merangsang tindak balas imun, dan T-penindas menghalang pembentukan immunoglobulin. B-limfosit adalah bahagian yang lebih kecil. Mereka menghasilkan imunoglobulin dan boleh berubah menjadi sel memori.

Jumlah leukosit adalah 4000-9000 per μl darah atau 4-9 * 10 9 l.

Tidak seperti erythrocytes, jumlah leukosit berbeza-beza bergantung kepada keadaan fungsian badan. Pengurangan dalam kandungan leukosit disebut leukopenia, peningkatan ini dipanggil leukositosis. Leukocytosis fisiologi kecil diperhatikan semasa kerja fizikal dan mental, serta selepas makan - leukositosis pencernaan. Selalunya, leukositosis dan leukopenia berlaku dalam pelbagai penyakit. Leukositosis diperhatikan dalam penyakit berjangkit, parasit dan inflamasi, leukemia darah. Dalam kes yang kedua, leukosit tidak dibezakan dan tidak boleh melaksanakan fungsi mereka. Leukopenia berlaku dalam gangguan pembentukan darah yang disebabkan oleh tindakan radiasi pengionan (radiasi penyakit), bahan toksik seperti benzena, ubat (chloramphenicol), serta sepsis yang teruk. Kandungan neutrophil paling berkurangan.

Peratusan pelbagai bentuk leukosit dipanggil formula leukosit. Biasanya, nisbah mereka adalah malar dan berbeza dengan penyakit. Oleh itu, kajian formula leukosit perlu untuk diagnosis.

Rumus leukosit normal adalah seperti berikut:

Berapa banyak yang hidup dan di mana bentuk leukosit? Jenis dan fungsi leukosit

Darah manusia terdiri daripada bahan cecair (plasma) hanya 55-60%, dan seluruh jumlahnya jatuh ke bahagian unsur seragam. Mungkin yang paling mengejutkan adalah leukosit.

Mereka dibezakan bukan sahaja oleh kehadiran nukleus, terutamanya saiz besar dan struktur luar biasa - fungsi unik yang diamanahkan kepada elemen yang berbentuk ini. Tentang itu, serta ciri-ciri lain sel darah putih, dan akan dibincangkan dalam artikel ini.

Apakah bentuk leukosit seperti apa bentuknya?

Leukosit adalah sel sfera dengan diameter sehingga 20 mikron. Jumlah mereka dalam manusia berkisar antara 4 hingga 8 ribu setiap 1 mm3 darah.

Jawapan kepada persoalan warna apa yang sel tidak akan dapat diberikan ialah leukosit adalah telus dan dikenal pasti oleh kebanyakan sumber sebagai tidak berwarna, walaupun butiran beberapa nukleus boleh mempunyai palet warna yang agak luas.

Pelbagai jenis leukosit tidak dapat menyatukan strukturnya.

Inti mungkin:

Cytoplasma:

Di samping itu, organel yang membentuk sel berbeza.

Ciri struktur yang menyatukan unsur-unsur yang kelihatan berbeza ini adalah keupayaan untuk pergerakan aktif.

Leukosit boleh menembusi dinding dinding kapilari ke dalam tisu bersebelahan, iaitu, untuk bekerja secara langsung dalam tumpuan keradangan - sering di sana bahawa mereka mati.

Kekhususan kesan yang diberikan oleh leukosit pada tisu badan dan unsur asing bergantung kepada subspesies sel.

Klasifikasi leukosit

Semua leukosit secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  1. Granulocytes - struktur granular yang berbeza dari sitoplasma. Granulosit mempunyai nukleus bentuk yang tidak teratur, dibahagikan kepada segmen. Sebagai sel umur, bilangan segmen tumbuh.
  2. Agranulocytes - dicirikan oleh kekurangan butiran dalam sitoplasma, mempunyai nukleus bulat, tidak dibahagikan kepada serpihan.

Jadual berikut akan membantu mempelajari semua jenis leukosit:

Kitaran Asal dan Kehidupan

Tidak seperti kebanyakan sel darah yang mempunyai tempat asal dan kematian yang tegas, leukosit disifatkan oleh kitaran hayat yang lebih kompleks, dan tidak ada jawapan yang jelas mengenai persoalan di mana leukosit terbentuk.

Sel muda diperbuat daripada sel stem multipoten dalam sumsum tulang. Pada masa yang sama, 7-9 bahagian boleh digunakan untuk menghasilkan leukosit yang berfungsi, dan klon sel berikutnya mengambil tempat sel batang terbahagi. Ia mengekalkan kesabaran populasi.

Asal

Proses pembentukan leukocyte dapat diselesaikan:

  1. Dalam sumsum tulang selepas bahagian pertama - dalam semua granulosit dan monosit.
  2. Di sumsum tulang di bahagian-bahagian seterusnya - dalam neutrophils atau eosinophils.
  3. Dalam sumsum tulang semasa bahagian terakhir - hanya dalam neutrofil.
  4. Di kelenjar timus (timus) - dalam limfosit T-T.
  5. Di dalam nodus limfa, tonsil, dinding usus kecil - dalam limfosit B-B.

Jangka hayat

Setiap jenis leukosit disifatkan oleh jangka hayatnya sendiri.

Berikut adalah berapa banyak sel yang sihat hidup:

  • dari 2 jam hingga 4 hari - monosit;
  • dari 8 hari hingga 2 minggu - granulosit;
  • dari 3 hari hingga 6 bulan (kadang kala hingga beberapa tahun) - limfosit.

Masa hidup terpendek yang tipikal dari monocytes bukan sahaja disebabkan oleh fagositosis aktif mereka, tetapi juga keupayaan menimbulkan sel-sel lain.

Dari monocyte boleh berkembang:

  • Histiocytes tisu penghubung;
  • Osteoklas;
  • Makrofag hati;
  • Macrophages daripada limpa
  • Macrophages paru-paru dan pleura;
  • Makrofag simpul limfosit;
  • Sel-sel mikroskop tisu negatif.

Di mana dan bagaimana leukosit mati?

Kematian sel darah putih boleh berlaku untuk dua sebab:

  1. Semulajadi "penuaan" sel, iaitu penyempurnaan kitaran hayat mereka.
  2. Aktiviti sel yang berkaitan dengan proses fagositik - perjuangan menentang badan-badan asing.
Perjuangan leukosit dengan tubuh asing

Dalam kes pertama, fungsi pemusnahan leukosit ditugaskan ke hati dan limpa, kadang-kadang ke paru-paru. Produk-produk pembusukan sel diperoleh secara semula jadi.

Alasan kedua dikaitkan dengan proses keradangan.

Leukosit mati secara langsung "di pos pertempuran," dan jika penyingkiran dari sana adalah mustahil atau sukar, produk pembusukan sel membentuk nanah.

Video - Klasifikasi dan nilai leukosit manusia

Fungsi utama

Fungsi umum di mana semua jenis leukosit terlibat adalah perlindungan badan dari badan-badan asing.

Tugas sel dikurangkan kepada pengesanan dan kemusnahannya mengikut prinsip "antibodi antigen".

Pemusnahan organisma yang tidak diingini berlaku melalui penyerapan mereka, sementara sel hantu phagocyte meningkat dengan ketara dalam saiz, merasakan beban merosakkan yang penting, dan sering mati.

Tempat kematian sejumlah besar leukosit disifatkan oleh bengkak dan kemerahan, kadang-kadang - suppuration, demam.

Analisis pelbagainya akan membantu untuk lebih tepat menunjukkan peranan sel tertentu dalam proses memerangi kesihatan tubuh.

Jadi, granulosit melakukan tindakan berikut:

  1. Neutrophils menangkap dan mencerna mikroorganisma, merangsang pembangunan dan pembahagian sel.
  2. Eosinophils meneutralkan protein asing di dalam badan dan tisu mereka yang mati.
  3. Basophils - menggalakkan pembekuan darah, mengawal kebolehtelapan vaskular oleh badan-badan darah.

Senarai fungsi yang diberikan kepada agranulocy lebih luas:

  1. T-limfosit - menyediakan imuniti selular, memusnahkan sel asing dan sel-sel yang tidak normal dalam tisu badan, menangkis virus dan kulat, mempengaruhi pembentukan darah dan mengawal aktiviti B-limfosit.
  2. B-limfosit - mengekalkan imuniti humoral, memerangi jangkitan bakteria dan virus dengan menjana protein-antibodi.
  3. Monosit - melaksanakan fungsi fagosit yang paling aktif, yang menjadi mungkin disebabkan oleh sejumlah besar sitoplasma dan lisosom (organel yang bertanggungjawab untuk pencernaan intraselular).

Hanya dalam kes kerja selaras dan diselaraskan semua jenis sel darah putih adalah mungkin untuk mengekalkan kesihatan tubuh.

Apakah leukosit dalam darah?

Sebagai tisu penghubung cecair, darah melakukan fungsi penting, sehingga memastikan kesinambungan proses vital tubuh. Di samping itu, darah manusia melakukan fungsi perlindungan, yang mungkin disebabkan adanya leukosit dalam darah. Kami akan faham dengan anda bagaimana leukosit bertindak dalam darah seseorang, apakah fungsi, struktur dan norma mereka dalam ujian darah.

Jenis sel

Semua sel darah berbentuk berbeza bukan sahaja dalam fungsi mereka, tetapi juga rupa, saiz, struktur, pewarnaan. Oleh kerana keupayaan untuk mengembangkan pseudonigs, leukosit sel-sel darah secara bebas bergerak di sepanjang katil vaskular, menembusi dinding kapilari, bergerak ke dalam tisu badan ke akumulasi mikroorganisma patogen, menangkap dan mencerna mereka.

Leukosit dalam tubuh manusia dapat memusnahkan sel asing, banyak kali lebih besar daripada mereka. Tugas utama leukosit adalah melindungi tubuh.

Mereka tidak mempunyai warna, mereka mempunyai nukleus, dan ciri struktur dinding sel menentukan keupayaan mereka untuk bergerak secara bebas. Diterjemahkan daripada leukosit bahasa Yunani kuno bermaksud "sel putih".

Bergantung pada struktur nukleus, terdapat dua jenis leukosit:

  1. Granulosit darah - di dalam nukleus sel-sel ini mengandungi granul, dan nukleus itu sendiri dibahagikan, iaitu, dibahagikan kepada bahagian-bahagian.
  2. Agranulocy darah - jenis leukosit ini mempunyai nukleus bulat lancar.

Sebaliknya, setiap jenis leukosit ini terbahagi kepada subspesies:

  • Antara granulosit (leukosit granular) membezakan neutrofil, basofil, eosinofil.
  • Dengan leukosit bukan granular (agranulocytes) termasuk limfosit dan monosit.

Di manakah mereka terbentuk dan apa yang mereka buat?

Tempat pembentukan granulosit baru dalam darah adalah sumsum tulang merah. Di sini terdapat proses-proses transformasi sel-sel stem ke dalam jenis-jenis granulosit pertengahan, di mana, di bawah pengaruh hormon tertentu, pembentukan leukosit langsung berlaku. Granulocy yang tidak matang terletak di sumsum tulang, di mana mereka, selepas pematangan, masuk ke sistem peredaran darah. Jangka hayat leukosit dewasa adalah sangat kecil, purata 10 hari.

Agranulocytes

Agranulocytes terbentuk di dalam kelenjar getah bening dan dari sini mereka memasuki aliran darah. Jangka hayat mereka berbeza. Monosit dalam darah hidup tidak lebih daripada 3 hari, dan limfosit dapat wujud selama berbulan-bulan dan bahkan beberapa tahun.

Struktur setiap jenis leukosit adalah berbeza. Satu-satunya ciri penyatuan semua jenis sel ini adalah warna dan kehadiran nukleus.

Neutrophils

Neutrophil darah mempunyai nukleus pelbagai bentuk (neutrophil yang tidak matang, mereka boleh berbentuk kacang, berbentuk batang, atau dalam bentuk kuda, dalam neutrofil yang matang, nukleus dibahagikan dengan mengangkut ke dalam 3-5 segmen). Bentuk neutrofil adalah bulat, mencapai diameter 12 mikron.

Dalam sitoplasma mereka, granul dua jenis dibezakan:

  • azurophilic - primer;
  • khusus - sekunder.

Biji-bijian utama saiz yang lebih besar, jumlahnya adalah sehingga 15%. Mereka mengandungi enzim dan myeloperoxidase. Butiran neutrophil sekunder saiz kecil, lebih ringan dalam pewarnaan. Jumlah mereka mencapai 85%. Komposisi granul tertentu termasuk lactoferrin protein dan bahan dengan kesan bakterisida.

Neutrophils kekal dalam sistem peredaran sehingga lapan jam, selepas itu mereka bergerak ke membran mukus. Dengan komposisi kuantitatif, mereka adalah sebahagian besar daripada semua jenis granulosit. Tugas utama mereka ialah pemusnahan bakteria patogen dan penyahaktifan toksin. Ciri khas neutrofil adalah keupayaan mereka berfungsi dalam tisu di mana terdapat sedikit oksigen.

Eosinophils

Eosinofil darah mempunyai nukleus yang dibahagikan kepada 2 segmen, diameternya ialah 12 mikron. Granul yang terkandung dalam sitoplasma adalah besar, berbentuk bujur. Terdapat azurofilik, iaitu, granul utama dan spesifik (sekunder).

Jumlah bilangan eosinofil dalam darah adalah sehingga 5%, tetapi jumlahnya berbeza-beza sepanjang hari. Bilangan eosinofil meningkat pada waktu petang, yang dikaitkan dengan perubahan dalam kepekatan darah glucocorticoids yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal.

Properti utama eosinofils adalah kemampuan bukan sahaja untuk phagocytosis, aktiviti antibakteria, tetapi juga untuk meneutralkan toksin dari asal-usul protein. Eosinophil dalam pencerobohan perjuangan helminthic darah, oleh itu, apabila mendiagnosis helminthiasis, ujian darah menunjukkan eosinofilia (peningkatan bilangan eosinofil). Dengan perkembangan reaksi alahan dan jenis penyakit autoimun, granulosit ini telah merangkumi tisu sensitif.

Basophils

Inti basofil darah terbahagi kepada dua segmen, diameternya berubah-ubah dari 8 hingga 10 mikron. Jumlah keseluruhannya adalah sehingga 1%. Dalam aliran darah, mereka kekal sehingga 12 jam. Heparin dan histamine hadir di granul basofil, yang membantu menghalang pembentukan pembekuan darah di dalam saluran organ seperti paru-paru dan hati. Kandungan basofil meningkat dengan ketara semasa proses onkologi darah dan tekanan.

Limfosit

Limfosit dibahagikan dengan saiz mereka ke dalam:

  • besar - diameter 15 - 18 mikron,
  • yang sederhana - sehingga 13 mikron berdiameter,
  • kecil - saiz dari 6 hingga 9 mikron.

Jumlah kation limfosit dalam semua jenis sel darah putih bervariasi dari 20 hingga 40%. Terdapat dua jenis limfosit yang menjalankan fungsi yang berlainan. T-limfosit mengaktifkan reaksi imun, dan juga melambatkan pembentukan immunoglobulin. Limfosit B menghasilkan imunoglobulin.

Yang terbesar dari semua leukosit adalah monosit, diameter mereka lebih daripada 20 mikron. Jumlah monosit dalam darah berkisar antara 2 hingga 10%. Mereka dicirikan oleh keupayaan besar untuk phagocytosis, menghasilkan lebih daripada seratus bahan bioaktif. Sel-sel ini memusnahkan bukan sahaja bakteria patogen dan parasit protozoa, tetapi juga mengambil bahagian dalam proses pembaharuan darah, mencerna sel-sel darah lama dan mati, dan juga sel-sel kanser. Monocytes mengaktifkan proses regenerasi tisu, mengambil bahagian dalam organisasi tindak balas imun terhadap proses penyakit.

Apakah sel-sel darah putih?

Fungsi sel darah putih adalah seperti berikut:

  • memindahkan pelbagai asid amino dalam darah dan bahan aktif secara biologi ke kawasan-kawasan di mana ia diperlukan;
  • kerana keupayaan untuk phagocytosis (iaitu penangkapan sel asing dan pencernaan mereka), menyumbang kepada pembentukan kekebalan spesifik dan tidak spesifik;
  • mengambil bahagian dalam proses pembekuan darah;
  • mengambil bahagian dalam pembersihan darah daripada sel-sel yang tidak berdaya maju;
  • mensintesis beberapa jenis bahan aktif secara biologi.

Norma

Kadar leukosit dalam darah berbeza-beza bergantung pada umur seseorang, serta keadaan fungsinya secara keseluruhan. Apabila terdapat penurunan jumlah leukosit, terdapat keadaan leukopenia, dan dengan peningkatan jumlah mereka - leukositosis.

Leukositosis fisiologi adalah mungkin dengan tekanan fizikal dan mental yang aktif, serta selepas makan. Tetapi selalunya kedua-dua fenomena itu mengiringi pelbagai penyakit.

Leukositosis pada manusia adalah ciri-ciri pembangunan proses berjangkit dan keradangan, kanser darah. Leukopenia terbentuk akibat gangguan pembentukan sel darah, yang boleh berlaku akibat radiasi mengion, mabuk badan dengan pelbagai bahan kimia dan farmasi, serta terhadap latar belakang sepsis yang sangat teruk.

Untuk menentukan tahap sel darah putih dalam darah, serta nisbah peratusan mereka bergantung kepada jenis, lakukan kajian klinikal darah. Paparan dalam analisis komposisi kuantitatif pelbagai jenis leukosit dalam peratus dikenali sebagai formula leukosit. Dalam pelbagai jenis penyakit, komposisi kuantitatif pelbagai jenis leukosit berubah, oleh itu definisi formula ini memainkan peranan yang besar dalam diagnosis yang berbeza.

Penghitungan Leukocyte mengikut umur

Dalam lelaki dan wanita

Tahap dan kadar leukosit berbeza-beza mengikut umur dan tidak bergantung pada jantina seseorang. Penghitungan jumlah mereka berlaku dalam pengiraan jumlah sel dalam 1 liter; pada masa dewasa, kadar leukosit adalah 4 - 9 * 109 pada kedua pria dan wanita.

Pada kanak-kanak

Dalam kanak-kanak, kadar leukosit dalam darah lebih tinggi, kerana fungsi perlindungan tubuh mereka tidak sempurna dan oleh itu mereka memerlukan perlindungan yang lebih kuat.

Bayi baru lahir

Pada bayi yang baru lahir, kadar leukosit pada hari pertama hidup mencapai 30 * 109, selepas itu secara beransur-ansur berkurang: oleh satu tahun ia adalah 6-12 * 109, kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah turun ke 5 - 9.5 * 109. Pada umur 14 - 16 tahun, petunjuk darah makmal bagi kanak-kanak sekolah dalam kategori umur sudah sama dengan tahap orang dewasa dan tidak boleh melebihi 9 * 109.

Apabila mencapai umur persaraan, bilangan leukosit untuk warga tua boleh berkurangan ke tahap 1 * 109, dan ini juga merupakan tahap normal untuk kumpulan umur ini.

Kesimpulannya

Leukosit adalah asas sistem imun badan manusia, setiap jenis leukosit mempunyai peranan tertentu, disebabkan oleh keunikan struktur dan komposisi kimianya. Apa-apa turun naik dalam formula leukosit mungkin menunjukkan sisihan tertentu dalam fungsi normal badan manusia dan tidak boleh diabaikan dengan apa-apa cara.

Apabila leukositosis atau leukopenia dikesan dalam ujian darah klinikal, kajian yang lebih mendalam dan terperinci diperlukan untuk menentukan punca perubahan tersebut. Alasannya adalah kecil (dipindahkan dan berjaya disembuhkan pada malam sebelum penyakit berjangkit), dan memerlukan campur tangan perubatan yang serius (keadaan imunodefisiensi, pengaktifan proses kanser, perkembangan penyakit radiasi).

Walau bagaimanapun, tidak boleh dilupakan bahawa ketidakpatuhan terhadap cadangan sebelum derma darah untuk analisis juga boleh menjejaskan ketepatan pemeriksaan klinikal.

Peningkatan aktiviti fizikal, mengambil ubat tertentu, minum minuman beralkohol, makanan berlebihan berlemak, serta merokok pada waktu malam boleh menyebabkan keputusan palsu.