Dikecualikan:
Atrofi putih (plak)
Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.
ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27.05.97. №170
Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.
Semua gambar dari artikel itu
Vaskulitis haemorrhagic sering memberi kesan kepada kanak-kanak, biasanya mereka sukar dan mengancam komplikasi. Pada orang dewasa, patologi kurang jelas, walaupun mereka juga harus berjaga-jaga dan mencari rawatan sebaik sahaja manifestasi pertama yang dijelaskan dalam artikel itu muncul.
Vaskulitis imun mempunyai beberapa jenis, salah satunya dipanggil hemorrhagic. Penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak, walaupun pada orang dewasa ia juga berlaku, ia disebabkan oleh pengeluaran sel imun yang berlebihan terhadap latar belakang penembusan yang tinggi di dinding saluran darah.
Seringkali, patologi muncul pada seorang kanak-kanak selepas dia telah sakit dengan tonsillitis akut, selesema, sakit tekak, atau demam merah. Sekiranya anda mengetengahkan umur kanak-kanak dan jantina yang paling sering jatuh sakit, maka ini adalah lelaki berumur 4-11 tahun. Semasa rawatan, adalah sangat penting untuk memerhatikan diet, yang dalam tempoh yang teruk, sering memerlukan kemasukan ke hospital.
Vaskulitis hemoragik adalah patologi aseptik, iaitu, ia tidak dikaitkan dengan kesan patologi mana-mana jangkitan atau virus. Ia terbentuk apabila kapilari meradang akibat pendedahan sistem imun yang berlebihan kepada mereka. Adalah jelas bahawa kesan imuniti yang tidak standard itu lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak, kerana pada orang dewasa, fungsi perlindungan telah dikalibrasi dan tidak menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada tubuh itu sendiri.
Tanda-tanda utama vaskulitis hemoragik pada seorang kanak-kanak dan dewasa adalah pendarahan kapiler, gangguan koagulan intravaskular akibat gangguan aliran darah di arteri kecil.
Semua faktor yang menyebabkan vaskulitis berkaitan dengan:
Vaskulitis hemoragik didahului dengan proses di mana kompleks kekebalan berlebihan terbentuk. Unsur-unsur ini memasuki aliran darah dan, yang beredar dengannya di seluruh tubuh, kerana jumlahnya yang besar, mereka secara beransur-ansur didepositkan dalam arteri dalaman, dan proses ini hanya diperhatikan dalam kapal-kapal kecil. Apabila patologi berkembang, tanda-tanda tindak balas keradangan muncul.
Vaskulitis hemoragik bukan tanpa akibat visual, apabila dinding vaskular yang meradang secara perlahan menjadi lebih nipis dan kehilangan keanjalannya. Akibatnya, kebolehtelapannya bertambah, yang membawa kepada pembentukan jurang dan deposit trombus, yang merupakan tanda utama vasculitis dan mempunyai penampilan subkutaneus lebam.
Berdasarkan manifestasi utama dan gejala yang ada pada kanak-kanak dan orang dewasa, vasculitis biasanya dirujuk sebagai:
Kadar alir menentukan jenis klasifikasi berikut, mengikut mana penyakitnya ialah:
Untuk permulaan akan mengakibatkan kekerapan tanda-tanda utama yang menunjukkan vaskulitis hemoragik:
Keanehan penyakit ini adalah mampu memukul kapal kapilari organ atau permukaan apa pun, begitu sering gejala dan tanda-tandanya muncul di buah pinggang, paru-paru, mata dan juga otak. Sekiranya organ-organ dalaman tidak terjejas dan terdapat hanya manifestasi luaran, maka penyakit ini dianggap baik. Lebih banyak komplikasi berlaku pada kanak-kanak.
Tanda-tanda pada kulit, sebagai tanda utama pada anak dan dewasa, sentiasa muncul, dan selalunya mereka terbentuk selepas organ dalaman telah terjejas. Permukaan yang paling bersifat sytk adalah pendarahan berdarah kecil, saiz 1-2 mm, dipanggil purpura. Ruam seperti ini dirasakan pada palpasi, mereka adalah simetri dan pada mulanya menjejaskan kaki dan lutut. Dalam keadaan rawatan tidak dijalankan, kemudian bergerak ke atas. Purpura sering digabungkan dengan jenis ruam yang lain, yang dipanggil vesiculitis, eritema, dan kadang kala zon nekrotik terbentuk.
Dalam kes penyakit dengan vaskulitis hemorrhagic, dalam tiga suku kes pergelangan kaki dan sendi lutut kaki mengalami, yang telah terjejas pada minggu pertama selepas permulaan patologi. Gejala-gejala luka ini berbeza, kadang-kadang segala-galanya terhad kepada ketidakselesaan kecil yang menyakitkan, dalam keadaan lain ketika kecil terkena sendi besar, ada luka yang luas dengan sakit yang teruk yang berlangsung selama beberapa hari. Kelebihannya ialah walaupun pada kanak-kanak selepas vaskulitis tidak ada kecacatan artikular yang boleh mempengaruhi fungsi mereka.
Vaskulitis haemorrhagic adalah paling teruk dengan luka di perut dan usus. Kesakitan yang teruk di dalam perut adalah disebabkan oleh pendarahan di dinding organ-organ ini. Sakit yang kronik, tempat biasa manifestasi mereka adalah rantau pusar, abdomen bawah. Sifat mereka mengingatkan peradangan lampiran atau halangan dalam usus. Tempoh purata kesakitan dalam keadaan lesi gastrointestinal adalah 2-3 hari, walaupun kadang-kadang mereka bertahan sehingga satu setengah minggu. Gejala tambahan termasuk loya dan kesan darah dalam muntah dan bahan kulit. Salah satu komplikasi adalah pendarahan pendarahan usus, kerana tekanan darah menurun secara mendadak dan rawatan segera diperlukan di hospital.
Buah pinggang dan paru-paru dengan vasculitis pendarahan jarang ditemui. Sekiranya ini berlaku, gejala glomeruli dan batuk dengan sesak nafas berlaku.
Tubuh kanak-kanak dan dewasa bereaksi sedikit berbeza dengan penyakit ini, jadi terdapat beberapa perbezaan dalam kursus dan perkembangan patologi.
Pada kanak-kanak
Pada orang dewasa
Manifestasi luaran utama vasculitis pendarahan berlaku pada kaki, akan menghasilkan beberapa foto yang menunjukkan bagaimana patologi itu kelihatan.
Gambar 1, 2. Vaskulitis hemoragik di kaki
Gambar 3, 4. Ruam merah pada pinggul pada anak dan lelaki
Jika tiada langkah diambil untuk merawat penyakit, ia mengancam dengan akibat berikut:
Jika orang dewasa atau kanak-kanak disyaki vasculitis pendarahan, anda perlu segera berjumpa doktor. Beliau akan menjalankan pemeriksaan utama dan merujuk kepada pakar sempit. Tidak boleh memberikan jawapan yang tegas kepada soalan "Doktor manakah yang merawat vaskulitis hemoragik?", Oleh kerana, sebagai peraturan, rawatan merangkumi merawat organ-organ yang paling terkena penyakit ini, sementara koordinasi keseluruhan keseluruhan proses dilakukan oleh ahli terapi atau ahli rematik. Daripada doktor yang paling sempit, patologi paling kerap dirawat oleh ahli dermatologi, pakar neurologi, dan gastroenerg. Juga, perundingan dengan imunologi sebelum dan selepas rawatan untuk menilai keadaan umum sistem imun tidak akan menyakitkan.
Selepas tinjauan dan pemeriksaan awal, pelbagai kajian diagnostik dijalankan, ditetapkan:
Selain itu, adalah perlu untuk mengelakkan keputusan ujian darah umum, di mana perhatian khusus diberikan kepada sel darah putih.
Dengan manifestasi relatif kecil vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak dan orang dewasa, rawatan melibatkan terapi pesakit luar, tetapi perlu untuk berehat di tempat tidur. Pada masa yang sama, diet khas, yang tidak termasuk daging, ikan, telur, produk yang menyebabkan alahan, serta terapi dadah, ditetapkan. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat akut, maka ia boleh dirawat dengan berkesan hanya dengan pemerhatian pesakit, kerana keadaan ini sering dikaitkan dengan lesi patologi serius organ-organ dalaman dan memerlukan penggunaan ubat khas.
Langkah-langkah terapeutik bergantung pada tahap di mana vasculitis dijumpai, dengan bahagian-bahagian berikut penyakit yang diambil:
Dengan rawatan ubat adalah:
Tempoh terapi berbeza-beza. Biasanya, kanak-kanak dirawat lebih lama, pada orang dewasa ia mengambil sedikit masa. Walau bagaimanapun, secara purata, bentuk ringan sembuh dalam 2.5-3 bulan, bentuk sederhana - dalam enam bulan, yang teruk - sehingga setahun.
Kerumitan rawatan vaskulitis hemorrhagic adalah kekurangan ubat-ubatan yang mempengaruhi proses patologi utama, bergantung kepada di mana ia diperhatikan.
Semasa terapi, diperlukan untuk mengecualikan peningkatan sensitiviti badan. Ini dicapai dengan bantuan diet yang tidak termasuk produk aktif seperti jeruk, jeruk nipis, produk coklat, minuman kopi, makanan yang selesa, serta segala yang pesakit tidak bertolak ansur dengan baik.
Dalam kes kegagalan buah pinggang yang teruk atau sakit perut, sekatan diet tambahan ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.
Apabila terdedah kepada vasculitis pendarahan, proses merawat kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa agak panjang, tetapi pada masa yang sama ia berjaya dan dengan kebarangkalian yang tinggi menjamin hasil positif. Walau bagaimanapun, kematian diketahui, sebagai contoh, apabila pendarahan dalam usus dengan infark serentak berkembang semasa kursus yang akut, maka penyakit itu mesti dirawat dengan tanda-tanda awalnya. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak, kerana pada pesakit muda penyakit ini lebih teruk.
Salah satu komplikasi kerapkali vasculitis adalah kegagalan buah pinggang kronik, yang berlaku jika organ telah dipengaruhi oleh kursus akut. Dalam kes ini, sedimen khusus dalam air kencing sering berterusan selama beberapa tahun selepas menyembuhkan.
Pengarang: editor laman web, tarikh 18 Oktober 2017
Sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh lesi vaskular sistemik dengan tindak balas radang dinding vaskular. Manifestasi klinikal Vaskulitis sistemik adalah sangat pelbagai, tetapi ada persamaan: sifat radang perubahan kulit, polymorphism exanthema, exanthema dinyatakan dalam kecenderungan untuk edema, pendarahan, nekrosis, luka-luka simetri, penyetempatan utama di kaki yang lebih rendah, terutama di kaki yang lebih rendah.
Tugas terapi laser termasuk potentiation kesan terapi farmakologi, modulasi radang, decongestant, kesan immunomodulatory di kawasan yang terlibat, dan utama haemodynamics pemulihan peredaran mikro peningkatan hemorheological, pengoptimuman nisbah pembekuan darah dan sistem pencegahan penggumpalan darah, menghapuskan tenaga keseluruhan organisma diterima.
Pelan langkah-langkah terapeutik termasuk sinaran langsung kawasan yang terjejas kulit, sebaik-baiknya dengan penggunaan sumber pelbagai spektrum merah, penyinaran darah pada VLOK atau NLOK kaedah, kesan pada saraf periferal innervating kawasan yang terjejas, penyinaran kawasan epigastric dan plexus lumbosacral dalam unjuran L2 - S1.
Mod penyinaran kawasan rawatan dalam rawatan vaskulitis
vasculitis hemorrhagic (vasculitis haemorrhagica; syn. hemorrhagic purpura, toksikosis kapilari, purpura anaphylactic, penyakit Schönlein-Genoha) penyakit alahan. dicirikan oleh sistemik vasculitis dan ditunjukkan oleh simetri, sering membuang pendarahan pada kulit, kadang-kadang digabungkan dengan rasa sakit dan pembengkakan sendi, sakit di perut.
Berdarah Vaskulitis - Saya berdarah Vaskulitis (Vaskulitis haemorrhagica; sinonim: penyakit Purpura Henoch, berdarah mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, Purpura alahan, Purpura perut, kapillyaropaticheskaya Purpura, anaphylactoid Purpura...... Medical Encyclopedia
Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis (Henoch-Schönlein Purpura), Purpura Shenleynagenoha (Schönlein-Henoch Purpura), anaphylactoid Purpura (Anaphylactoid Purpura) - kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Satu ciri merah muncul pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... istilah perubatan
Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis, Purpura SHENLEYNAGENOHA, anaphylactoid PURPLE - (anaphylactoid purpura) yang kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... Kamus Perubatan
Vaskulitis - I Vasculitis (vasculitis; Vasculum adalah vesculum yang kecil + itis; sinonim untuk angiitis) keradangan dinding saluran darah pelbagai etiologi. Vaskulitis tidak termasuk lesi vaskular yang tidak keradangan atau sifat tidak jelas, sebagai contoh...... Ensiklopedia perubatan
Vasculitis haemorrhagic - manifestasi tipikal purpura di pinggul ICD 10... Wikipedia
Vaskulitis - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia
Sindrom hemorrhagic - Sindrom hemorrhagic, atau kecenderungan pendarahan kulit dan pendarahan membran mukus, berlaku akibat perubahan dalam satu atau beberapa pautan hemostasis. Ia mungkin merosakkan dinding vaskular, pelanggaran struktur, fungsi...... Wikipedia
HEMORRHAGIC CAPILLAROTOXYCOSIS - (vasculitis hemoragik) - penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrointestinal, buah pinggang terjejas... Kamus Ensiklopedia Besar
toksikosis kapilari hemorrhagic - (vasculitis hemoragik), penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular yang merosakkan dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrousus, buah pinggang terjejas. * * * HEMORRHAGIC...... kamus ensiklopedia
HEMORRHAGIC VASCULITIS - penyakit Schönlein Henoch, toksikosis kapilari, purpura anaphylactoid) adalah sejenis vasculitis sistemik dengan luka utama pada kulit kecil, perut dan buah pinggang. Etiologi dan patogenesis tidak difahami dengan baik. Dalam beberapa kes...... Kamus Ensiklopedia Psikologi dan Pedagogi
Vaskulitis hemorrhagic - (vasculitis haemorrhagica; sintetik purpura hemoragik, toksikosis kapilari, purpura anaphylactic, penyakit Henoch Schonlein) adalah penyakit alahan yang dicirikan oleh sistemik vasculitis dan manifest simetris, lebih kerap...... kamus perubatan besar
Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis (Henoch-Schönlein Purpura), Purpura Shenleynagenoha (Schönlein-Henoch Purpura), anaphylactoid Purpura (Anaphylactoid Purpura) - kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Satu ciri merah muncul pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... istilah perubatan
Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis, Purpura SHENLEYNAGENOHA, anaphylactoid PURPLE - (anaphylactoid purpura) yang kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... Kamus Perubatan
Vaskulitis - I Vasculitis (vasculitis; Vasculum adalah vesculum yang kecil + itis; sinonim untuk angiitis) keradangan dinding saluran darah pelbagai etiologi. Vaskulitis tidak termasuk lesi vaskular yang tidak keradangan atau sifat tidak jelas, sebagai contoh...... Ensiklopedia perubatan
Vasculitis haemorrhagic - manifestasi tipikal purpura di pinggul ICD 10... Wikipedia
Vaskulitis - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia
Sindrom hemorrhagic - Sindrom hemorrhagic, atau kecenderungan pendarahan kulit dan pendarahan membran mukus, berlaku akibat perubahan dalam satu atau beberapa pautan hemostasis. Ia mungkin merosakkan dinding vaskular, pelanggaran struktur, fungsi...... Wikipedia
HEMORRHAGIC CAPILLAROTOXYCOSIS - (vasculitis hemoragik) - penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrointestinal, buah pinggang terjejas... Kamus Ensiklopedia Besar
toksikosis kapilari hemorrhagic - (vasculitis hemoragik), penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular yang merosakkan dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrousus, buah pinggang terjejas. * * * HEMORRHAGIC...... kamus ensiklopedia
HEMORRHAGIC VASCULITIS - penyakit Schönlein Henoch, toksikosis kapilari, purpura anaphylactoid) adalah sejenis vasculitis sistemik dengan luka utama pada kulit kecil, perut dan buah pinggang. Etiologi dan patogenesis tidak difahami dengan baik. Dalam beberapa kes...... Kamus Ensiklopedia Psikologi dan Pedagogi
Istilah "hemorrhagic vasculitis" pertama kali muncul dalam kesusasteraan perubatan Soviet pada tahun 1959 berkat pakar rheumatologi Nasonova. Penyakit ini sendiri dikaji oleh doktor Jerman Schönlein dan Genoch pada tahun 1837 dan 1874, itulah sebabnya nama penyakit Schönlein-Genoch mendapat namanya. Ia juga dipanggil purpura alergi atau reumatik.
Vaskulitis hemoragik merujuk kepada sekumpulan penyakit sistemik dan menyebabkan keradangan kapilari dan saluran darah kecil. Dalam aliran, dinding mereka meletus, yang menyebabkan pendarahan di bawah kulit atau di dalam dinding organ.
Dalam pengelasan penyakit antarabangsa, ia dilambangkan oleh kod D69.0.
Doktor mengklasifikasikan penyakit ini mengikut 3 tanda.
Penyebab utama vaskulitis ialah kehadiran kompleks imun dalam darah. Mereka adalah "ikatan" antigen dan antibodi. Dalam organisma yang sihat, bilangan mereka dikawal oleh sistem fagositik. Tetapi dengan lebihan bahan asing (antigen) mereka menjadi terlalu banyak dan dia tidak mempunyai masa untuk membuangnya. Ini menyebabkan mereka menetap di dinding dalaman salur darah dengan keradangan seterusnya tempat ini.
Faktor provokatif utama purpura alergi adalah penyakit tekak, paru-paru: jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis dan lain-lain.
Satu lagi faktor yang memprovokasi adalah tindak balas alergi terhadap makanan, ubat-ubatan, vaksinasi, gigitan serangga, bahan kimia rumah tangga.
Manifestasi vaskulitis hemoragik boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: umum dan spesifik. Yang pertama adalah kenaikan suhu ke 38-40 ° C, mabuk, kurang selera makan, kelemahan.
Kumpulan kedua termasuk:
Ruam ciri adalah tanda utama bahawa kapal terjejas oleh vaskulitis. Ruam adalah banyak titik warna karat. Setiap daripada mereka mempunyai bentuk bulatan dengan diameter 2 milimeter dan naik di atas permukaan kulit. Mereka boleh digabungkan dengan satu sama lain dan bentuk bintik-bintik saiz besar, sehingga tidak ada kawasan yang sihat di antara mereka. Ia kelihatan terutamanya pada kulit kaki (bahagian kaki di bawah lutut). Sekiranya tidak dirawat, beransur-ansur meningkat, meliputi pinggul, punggung dan punggung bawah.
sindrom artikular dalam 70-90% kes muncul serentak dengan ruam dan menyebabkan sakit di bahagian lutut, buku lali dan sendi lain, serta dalam otot bersebelahan.
Apabila sindrom perut mempengaruhi organ pencernaan dan gejala ciri-ciri penyakit gastrousus muncul: loya, muntah, cirit-birit, pendarahan gastrousus. Ia juga mungkin penampilan lubang di dinding usus atau peritonitis.
Sindrom renal merosakkan fungsi ginjal. Ia muncul pada minggu ketiga perkembangan penyakit, iaitu. selepas baki vasculitis. Kerosakan buah pinggang ditunjukkan dalam penampilan dalam air kencing pelbagai protein.
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, penyakit itu akan menjejaskan saluran darah paru-paru dan otak. Dalam kes pertama, ia dinyatakan oleh pendarahan dan pendarahan di dinding badan.
Pada kedua, sakit kepala yang teruk boleh menyebabkan encephalopathy, polyneuropathy, sawan, perubahan tingkah laku dan serangan jantung.
Terdapat 2 pakar yang terlibat dalam rawatan vasculitis: ahli terapi dan rheumatologi. Sekiranya sindrom perut dan buah pinggang muncul, perundingan tambahan dengan pakar gastroenterologi dan nefrologi mungkin diperlukan.
Untuk mengubati penyakit ini, doktor menggunakan 2 kaedah: diet dan ubat hypoallergenic. Dalam kes pertama, matlamatnya adalah untuk mengurangkan bilangan alergen yang memasuki badan. Sebaik-baiknya, ia adalah disyorkan untuk pergi pada diet untuk pesakit dengan ulser perut - Nombor Jadual 1. Tetapi pembuangan sementara oren, coklat, teh, kopi, makanan masin dan pedas juga berkesan.
Dalam kes kedua, ubat-ubatan itu mengurangkan gejala-gejala dan melambatkan proses patologi. Ini termasuk:
Tempoh rawatan antara 2 bulan hingga satu tahun, bergantung kepada keparahan. Sekiranya ia bermula tepat pada masanya, maka kemungkinan komplikasi sangat kecil.
Vasculitis hemoragik adalah penyakit yang mempengaruhi dinding kapilari dan kapal kecil. Kod ICD-10 yang diberikan kepadanya ialah D69.0. Ia timbul kerana kerja sistem imun yang berlebihan. Gejala utama adalah ruam karat tertentu yang disebabkan oleh pendarahan subkutan. Ia juga memperlihatkan dirinya sebagai pelanggaran integriti organ-organ pencernaan dan fungsi buah pinggang.
Agar tidak mencetuskan vaskulitis hemoragik, keadaan utama adalah pemakanan diet seimbang, pemeriksaan dan ujian perubatan yang tepat pada masanya.
Penyakit Schönlein-Henoch (purpura alergi) adalah vaskulitis hemoragik sistemik yang memberi kesan kepada mikroskopik kulit dan tisu lemak subkutaneus, sendi, sistem pencernaan, buah pinggang.
Mikrotrombovasculitis berbilang berlaku pada orang-orang dari mana-mana umur dan jantina, dan di kalangan kanak-kanak sehingga usia 16 kira-kira 25 daripada 10,000 individu dirawat untuk penyakit ini. Yang pertama menderita adalah venules selepas kapilari, maka kapilari sendiri, dan arteriol berada di tempat ketiga untuk kekerapan lesi.
Kod ICD 10: D69.0 Purpura alahan, vasculitis anaphylactic, Schönlein-Genoch purpura.
Klasifikasi penyakit penyakit pada revisi ke-10 membagi vasculitis sistemik berdasarkan lokasi, bentuk, dan kerumitan penyakit. Vaskulitis haemorrhagic adalah primer (patologi autoimun diri) dan menengah (disebabkan oleh penyakit lain).
Ruam hemorrhagic muncul di dalam badan, dan penyakitnya secara rasmi dipanggil vasculitis.
Menurut ICD 10, selaras dengan penyetempatan proses patologi, berikut dibezakan:
Dasar vaskulitis hemorrhagic adalah hiperreaktiviti vaskular, yang menunjukkan sensitiviti yang berlebihan kepada faktor endogen dan eksogen. Apabila pertahanan imun badan lemah, agen-agen berjangkit (streptokokus, staphylococcus, kulat patogen, dll) mempunyai kesan buruk pada dinding saluran darah. Sesetengah saintis menimbangkan tindak balas alahan (kepada makanan atau ubat) sebagai faktor risiko untuk vaskulitis hemoragik. Penyakit kronik, serta penyakit jangkitan, contohnya, gigi kusta, vaksinasi, penyakit virus menyebabkan penurunan imuniti, yang mengakibatkan vasculitis sistemik.
Vasculitis hemoragik dianggap sebagai penyakit yang merupakan jenis vaskulitis imun dari vesculitis dan dicirikan oleh peningkatan pembentukan kompleks imun.
Mekanisme vaskulitis hemorrhagic adalah berdasarkan kegagalan sistem imun. Antigen (allergen) memasuki organisma yang lemah, dan antibodi yang membentuk kompleks imun pada dinding venula, kapilari, dan arteriol dihasilkan lebih banyak sebagai tindak balas terhadap penampilannya. Kompleks imun yang tinggi molekul memberi kesan negatif kepada kapal secara langsung, dan molekul rendah merosakkan tisu badan, dengan vasculitis berdarah (mengikut ICD 10 D69.0), mereka lebih banyak lagi.
Jika neutrophils dan makrofag tidak dapat memusnahkan kompleks imun, mereka terus berada di dalam aliran darah. Pembebasan perantara radang membawa kepada pengembangan saluran darah, yang menyumbang kepada penipisan dinding vaskular. Seringkali menjejaskan mikroskopik kulit, sendi besar, saluran pencernaan dan buah pinggang. Dinding perantara menjadi permeabel untuk eritrosit, sistem hemostasis dimasukkan ke dalam proses, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
Vaskulitis hemoragik (ICD 10 - kod D69.0) dicirikan oleh keradangan vaskular, boleh berlaku di mana-mana bahagian badan manusia. Penyakit ini dicirikan oleh beberapa sindrom, yang boleh diwujudkan dalam pelbagai langkah dalam setiap kes individu:
Penyebab yang paling biasa vaskulitis hemoragik dikaitkan dengan pengaruh agen berjangkit.
Suatu tanda ciri sindrom kulit adalah ruam pendarahan. Ia secara simetri menjejaskan anggota badan yang lebih rendah, punggung, paha, kurang kerap pergi ke badan. Ruam hemoragik mempunyai sifat dan struktur yang serupa, kadang-kadang boleh disertai dengan rupa lepuh dan nekrosis kulit. Kemudian, mereka menjadi tertutup dengan kerak, yang hilang dengan sendirinya, meninggalkan pigmentasi yang agak nyata.
Dengan kemunculan ruam yang biasa timbul sifat menyakitkan di sendi besar. Kesakitan menyusut selepas hilangnya ruam, dalam kes yang teruk, ia mungkin kekal.
Simptom ketiga yang paling biasa adalah sakit perut sederhana, yang boleh hilang sendiri dalam masa 24 jam.
Satu pertiga pesakit mengadu kemunculan sindrom abdomen yang dipanggil. Seseorang tiba-tiba diseksa oleh sakit perut yang teruk, menyerupai penguncupan yang tidak hilang selepas mengambil antispasmodik. Pendarahan bermula di dinding usus, yang disertai dengan muntah darah dan penampilan kotoran berdarah (melena). Akibatnya, penurunan tekanan darah, pening, anemia, leukositosis. Kesakitan perut mempunyai sifat sistematik; ia tersebar sendiri dalam 2-3 hari, yang membantu membezakan vasculitis pendarahan dan penyakit organ sistem pencernaan. Pada orang dewasa, sindrom abdomen kurang biasa daripada pada kanak-kanak, tetapi lebih sukar, malah peritonitis.
Sindrom renal tersembunyi di bawah nama glomerulonefritis dengan air kencing berdarah, ia disertai oleh sakit belakang. Jarang, kerosakan otak berlaku dengan pelbagai gejala: dari sakit kepala kecil ke pendarahan ke lapisan otak. Oleh itu, melihat kelemahan, demam, darah dalam air kencing, muntah-muntah atau najis, anda perlu segera berjumpa dengan doktor supaya dapat mengesan perubahan pada dinding vaskular.
Kiraan darah lengkap dapat mengesan permulaan perkembangan keradangan: pecutan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) dan peningkatan jumlah leukosit
Pada pemeriksaan umum papular-ruam hemorrhagic dikesan, terutamanya pada bahagian bawah kaki. Adalah lebih sukar untuk membuat diagnosis dalam tempoh prodromal, apabila tanda-tanda penyakit tidak spesifik berlaku, seperti: indisposition, loya, sakit kepala. Dalam sindrom abdomen, sukar untuk membezakan vasculitis sistemik dari patologi organ-organ gastrousus. Dengan bantuan diagnostik makmal, kemungkinan untuk mengesan leukositosis, anemia kecil, neutrophilia, eosinofilia, trombositosis, peningkatan ESR. Kemunculan darah dalam pembuangan pesakit adalah gejala yang sangat serius yang memerlukan diagnosis tambahan.
Semasa pemburukan purpura hemoragik, kemasukan ke hospital adalah perlu. Rehat tempat tidur pada mulanya menyumbang kepada normalisasi peredaran darah, kerana ruam hilang, aktiviti motor pesakit secara beransur-ansur meningkat.
Rawatan adalah proses yang agak rumit, yang bermula dengan pengecualian wajib terhadap kesan antigen.
Ia perlu mematuhi diet hypoallergenic, yang tidak termasuk penggunaan sitrus, teh dan kopi yang kuat, coklat, rempah panas, dan makanan segera. Sekiranya pesakit mengalami masalah buah pinggang, perlu mengecualikan makanan yang terlalu asin, dengan sakit perut, diet disyorkan mengikut jadual No 1.
Terapi vaskulitis hemoragik dibahagikan kepada patogenetik dan gejala. Pertama sekali, anda perlu berurusan dengan sebab (keradangan pembuluh darah), dan kemudian bertindak pada setiap gejala. Terdapat beberapa jenis ubat yang ditetapkan oleh doktor:
Terapi gejala vaskulitis hemorrhagic bertujuan untuk menekan reaksi alergi, mengeluarkan produk metabolik toksik, dan memerangi bakteria yang memperburuk perjalanan penyakit. Untuk tujuan ini, enterosorbent antihistamin, ubat anti-radang dan analgesik nonsteroid digunakan.
Vaskulitis hemoragik adalah sifat berjangkit-alahan yang akut. Penyakit ini disertai dengan kerosakan pada kulit kecil kulit, serta sendi, buah pinggang dan usus seseorang.
Penyakit ini boleh menyebabkan jangkitan staphylococcal, streptokokus, virus atau helminth.
Di samping itu, penampilannya mungkin disebabkan oleh alahan terhadap ubat-ubatan atau makanan, peranan penting di mana keturunan bermain.
Kursus klinikal vaskulitis hemoragik dibahagikan kepada dua fasa: akut (pada permulaan penyakit atau pada peringkat akut) dan penurunan (peningkatan keseluruhan).
Klasifikasi vaskulitis hemoragik, sebagai gejala penyakit mendominasi, menyoroti bentuk klinikal utama:
Bergantung pada tahap aktiviti penyakit, dicirikan oleh:
Mengikut perjalanan penyakit dikelaskan kepada:
Vaskulitis hemoragik mempunyai kod untuk ICD-10: D69.0 dan dipanggil purpura alergi.
Vaskulitis hemoragik dikaitkan dengan kelas penyakit autoimun, yang disertai oleh pengumpulan darah dalam koleksi kompleks imun yang berlebihan. Reaksi berlebihan sistem kekebalan menyumbang kepada pengasingan di dinding dalaman salur darah, yang menimbulkan proses keradangan.
Sebab utama perkembangan vasculitis hemoragik ialah:
Gambar klinikal penyakit ini bergantung pada keparahannya, serta lokasi pertengkaran keradangan. Vaskulitis hemoragik pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah akut, dengan manifestasi jelas ruam kulit dan sering kenaikan suhu di atas 38 darjah.
Vaskulitis haemorrhagic mempunyai beberapa gejala, antaranya ciri:
Menghadapi latar belakang gejala-gejala penyakit, vaskulitis hemorrhagic menyumbang kepada mabuk umum badan, mengurangkan atau menghilangkan selera makan, kesukaran membuang air kecil dan gejala lain.
Vaskulitis hemoragik dalam bentuk teruk boleh mempunyai kesan merosakkan pada organ dalaman, sehingga menyebabkan pembentukan gejala seperti:
Kajian diagnostik terhadap vaskulitis hemoragik oleh seorang pakar rheumatologi dijalankan dengan mengambil kira usia pesakit, serta mengikut petunjuk klinikal dan makmal, tidak termasuk penyakit lain.
Diagnostik termasuk beberapa aktiviti:
Kalkulasi darah lengkap dapat mengesan permulaan keradangan: pecutan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) dan peningkatan jumlah leukosit. Penunjuk kiraan platelet normal menunjukkan bahawa pendarahan subkutaneus tidak berlaku kerana peratusan darah yang rendah.
Kajian komposisi biokimia darah menunjukkan jumlah imunoglobulin dan fibrinogen (protein yang dihasilkan oleh hati dan bertanggungjawab terhadap keupayaan pembekuan darah) meningkat.
Kajian parameter pembekuan darah membantu mengenalpasti proses pengaktifan intravaskular. Sekiranya semua indikator adalah normal, maka ini membuktikan ketidakselarasan gangguan pendarahan kepada pendarahan subkutan.
Analisis imunologi menentukan keamatan sistem imun, bilangan sel imun dalam antigen, kehadiran imunodeficiency dan sebarang patologi, serta antibodi dan bahan lain dalam darah yang bertanggungjawab untuk perkembangan keradangan autoimun.
Biopsi kulit dilakukan dengan membuang kawasan kulit yang kecil untuk peperiksaan berikutnya di bawah mikroskop. Kajian ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran perubahan patologi dalam kulit.
Bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini, vaskulitis hemoragik mempunyai sifat terapi yang berbeza.
Untuk terapi umum vaskulitis hemorrhagic, mereka ditetapkan ubat-ubatan berikut:
Persediaan untuk rawatan vaskulitis hemoragik dengan pemusnahan organ-organ dalaman:
Gejala vasculitis cryoglobulinemic dalam hepatitis C kronik dikumpulkan di sini.
Ubat resep untuk keradangan buah pinggang:
Dalam praktiknya, bentuk ringan vaskulitis hemoragik juga dirawat baik dengan ubat-ubatan rakyat, menggunakan pelbagai bayaran:
Citrus adalah tanah dalam penggiling daging, kemudian gula, ulas ditambah, dan keseluruhan campuran dicurahkan dengan vodka. 1 liter air minuman hangat ditambah kepada konsistensi yang telah selesai dan dibiarkan berdiri di tempat yang gelap selama 14 hari, kadang kala menggoncang produk.
Selepas masa yang diperuntukkan, campuran itu ditapis dan mula diambil pada perut kosong, 2 sudu tiga kali sehari.
Memilih ubat tradisional dalam rawatan vasculitis pendarahan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda untuk mengelakkan tindak balas alahan terhadap beberapa komponen.
Komplikasi semasa penyakit pada kulit dan sendi, sebagai peraturan, disembuhkan, tidak meninggalkan kesan. Walau bagaimanapun, kerosakan kepada buah pinggang dan saluran gastrousus boleh membawa kepada akibat yang paling serius.
Dengan kekalahan kapilari saluran pencernaan adalah mungkin:
Dengan kerosakan buah pinggang, pesakit boleh mengalami kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Ia memerlukan prosedur pemurnian darah yang tetap (hemodialisis), tanpa mana pesakit tidak boleh lakukan.
Kriteria utama kecacatan:
Kira-kira 95% kanak-kanak dijangka pulih sepenuhnya pada tahun pertama penyakit. Hasil maut dengan vaskulitis hemoragik tidak lebih daripada dua peratus. Penyakit ini mungkin mengambil bentuk berulang.
Langkah-langkah pencegahan boleh mengurangkan risiko vasculitis pendarahan.
Langkah-langkah utama termasuk:
Adakah mungkin untuk menghapuskan vaskulitis serebrum secara otak - jawapannya ada di sini.
Mengenai bentuk kulit vasculitis hemoragik, kami akan menerangkan di bawah.
Pencegahan vasculitis pendarahan tidak akan sepenuhnya melindungi daripada perkembangan penyakit ini, tetapi ia akan membantu mengurangkan risiko kemajuannya dengan melindunginya daripada penyakit jenis lain.