Buasir adalah penyakit yang menjejaskan urat yang terdapat di dubur. Ini adalah patologi yang agak biasa, yang menjejaskan lebih daripada 10% penduduk kita lebih daripada 50 tahun. Pada lelaki, penyakit ini berkembang 3-4 kali lebih kerap daripada pada wanita.
Rawatan konservatif dan diagnosis penyakit ini dilakukan oleh pakar bedah di poliklinik. Jika pembedahan diperlukan, pesakit dengan buasir harus dirujuk kepada pakar koloproctologi di pusat serantau yang khusus.
Jenis buasir
Penyakit ini mempunyai tiga jenis, bergantung kepada proses penyetempatan:
- Buasir eksternal - buasir terletak di bawah garis dentate rectum, dan terdapat hanya 10% daripada kes.
- Buasir dalaman - nod yang terletak di atas garis dentate.
- Jenis gabungan buasir adalah varian yang paling biasa, berlaku pada separuh daripada pesakit.
Juga membezakan buasir akut dan kronik. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku dalam bentuk kronik, yang membolehkan rawatan konservatif dan pembedahan dirancang. Buasir akut adalah petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan di hospital pembedahan, kerana ia adalah keadaan yang mengancam nyawa.
Buasir
Kursus klinikal buasir mempunyai sifat phasic. Tahap ditentukan oleh doktor mengikut keparahan kehilangan nod keluar:
- Peringkat I Ia dicirikan oleh kehadiran nod yang tidak jatuh dari rektum. Selepas perbuatan buang air besar, darah merah sering dijumpai pada tinja.
- Peringkat II Nod yang diperbesar jatuh dari rektum semasa pergerakan usus, tetapi "kembali" ke tempat mereka dengan sendirinya, tanpa bantuan tangan pesakit.
- Peringkat III. Oleh kerana saiz yang besar dan alat ligamentous yang lemah, nod hemorrhoidal tidak ditetapkan secara berasingan, dan mereka perlu diposisikan semula dengan jari-jari melalui dubur. Pada peringkat penyakit ini, simpul nampaknya tidak hanya semasa pergerakan usus, tetapi walaupun dengan senaman fizikal yang sedikit, batuk, bersin, ketawa.
- Peringkat IV. Akhirnya, buasir yang besar tidak lagi boleh masuk ke dalam, mereka sentiasa berada di luar, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan.
Gejala
Aduan utama pesakit dengan bentuk penyakit kronik adalah seperti berikut:
- Perdarahan - muncul pada peringkat pertama penyakit ini, dan mengiringi hampir semua perbuatan membuang air besar hingga tahap 4. Selalunya, pesakit pergi ke doktor dengan aduan ini, melihat garis-garis darah merah dalam tinja. Keamatan pendarahan adalah individu, dan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap buasir dan kepadatan najis.
- Kehilangan buasir adalah yang kedua, dan gejala utama dalam diagnosis dan penentuan taktik rawatan yang pesakit menandakan dari peringkat kedua penyakit ini.
- Sakit di dubur tidak begitu ketara, diperparah oleh perbuatan buang air besar dan bersenam, berjalan.
- Pada peringkat akhir penyakit ini, apabila nodusnya berada di luar usus besar, mereka sering cedera, makerated, yang menyebabkan keradangan tempatan, peningkatan suhu badan. Dalam kes sedemikian, rawatan pesakit juga diperlukan.
Buasir akut berlaku kerana pelanggaran nod diperbesar, atau trombosis sinus mereka. Gejala dalam bentuk ini diucapkan - sakit teruk berlaku di kawasan dubur, disertai oleh demam dan tanda-tanda mabuk. Pada pemeriksaan, pakar bedah itu mendedahkan buasir ungu yang dibesar-besarkan, dan juga kemerahan dan pembengkakan kawasan perianal.
Diagnostik
Pemeriksaan buasir tidak sukar, terutamanya pada peringkat kemudian, apabila nod yang dijatuhkan dapat dilihat apabila diperiksa oleh doktor. Kompleks pemeriksaan dalam diagnosis buasir termasuk:
- Pemeriksaan di kedudukan siku lutut (atau di kerusi ginekologi) dengan imbasan jari. Dalam kebanyakan kes, walaupun ini sudah cukup untuk membuat diagnosis yang betul. Semasa peperiksaan digital, Rossolimo juga diuji untuk menentukan fungsi otot sphincter dubur.
- Anoskopi adalah kaedah pemeriksaan endoskopik khas, yang dijalankan oleh proctologist dengan bantuan anoskopi. Kaedah ini memerlukan latihan khas dan mempunyai beberapa kontraindikasi untuk digunakan. Kelebihan kaedah ini termasuk keselamatan yang tinggi, bermaklumat, serta keupayaan untuk mengambil biopsi usus dan, jika perlu, melakukan operasi pembedahan kecil.
- Apabila kesukaran dalam diagnosis buasir, dan untuk mengenal pasti penyakit lain rektum, menghasilkan proctoscopy, colonoscopy dan irrigoscopy.
Kaedah makmal bagi diagnosis buasir termasuk penghitungan darah lengkap dan coprogram. Ujian darah, dalam kes ini, adalah perlu untuk mengesan anemia, yang disebabkan oleh pendarahan, serta untuk menentukan kehadiran proses keradangan.
Rawatan
Taktik rawatan buasir ditentukan oleh pakar bedah (proctologist) selepas peperiksaan dan penubuhan tahap penyakit.
Dalam peringkat pertama dan kedua buasir, dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif dijalankan, yang merangkumi:
- Diet - perlu mengecualikan sembelit, makan makanan tinggi serat, tidak termasuk produk yang menjengkelkan mukosa usus.
- Untuk sembelit, anda mesti menggunakan julap. Yang paling disukai dalam kes ini adalah persediaan yang melembutkan najis dan memperbaiki laluannya melalui usus besar - Duphalac, Guttalax, yang diambil secara lisan, serta Microlax dalam bentuk microclysters.
- Untuk meningkatkan peredaran darah dalam sinus vena buas pada tahun-tahun kebelakangan ini, ubat Venarus atau Detralex sering diresepkan.
- Untuk pendarahan berulang, suppositori rektal dengan phenylephrine (Relief) atau natrium alginat (Natalcide) digunakan.
- Untuk pencegahan dan rawatan keradangan mukosa rektum (proctitis) dengan buasir, pelbagai suppositori gabungan tindakan digunakan - Ultraprokt, Proctosedil, Relief Pro, Nefluan.
- Untuk kesakitan dalam dubur, yang tipikal untuk peringkat akhir penyakit, lilin dengan anestetik digunakan - Relief Advance, suppositori dengan novocaine (ubat murah dan berkesan).
Perlu difahami bahawa rawatan konservatif tidak menghilangkan penyakit ini, tetapi hanya mengurangkan gejala. Rawatan ini hanya digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan dan di bawah penyeliaan dinamik doktor yang hadir.
Pada peringkat akhir penyakit ini, serta sering dengan pendarahan berulang, mereka menggunakan rawatan pembedahan. Terdapat banyak kaedah rawatan pembedahan buasir. Intervensi pesakit luar yang menyerang minima termasuk:
- Sclerotherapy dilakukan dengan bantuan Ethoxisclerol ubat khas, yang disuntikkan ke dalam buasir, selepas itu mereka mati.
- Electrocoagulation - electrocoagulator disuntik melalui anoskop ke rektum, dan di bawah pengawasan video, nod dibakar, dengan itu memusnahkannya.
- Ligasi buas dengan cincin getah khas digunakan pada tahap 3-4 penyakit ini. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan anoskop. Pada nod yang meningkat membuang cincin khas. Kira-kira dalam 10-14 hari terdapat penolakan knot bersama dengan cincin. Keberkesanan kaedah ini mencapai 90%.
Kaedah rawatan yang paling berkesan buasir dianggap sebagai operasi pembedahan - hemorrhoidectomy di Milligan dan Morgan. Semasa pembedahan, buasir dikeluarkan sepenuhnya. Hemorrhoidectomy mempunyai tiga, jauh berbeza dengan teknik, jenis campur tangan pembedahan:
- Hemorrhoidectomy yang tertutup dengan memulihkan integriti mukosa rektum dengan jahitan berterusan catgut. Ia digunakan pada peringkat 3 dan 4 penyakit, apabila tidak mungkin untuk menentukan sempadan nod dalaman dan luaran.
- Hemorrhoidectomy yang terbuka lebih kerap digunakan, dalam kes-kes di mana terdapat komplikasi buasir - proctitis, fisur dubur, dll. Semasa operasi, semua nod dikeluarkan sepenuhnya, tetapi mukosa usus tidak dijahit.
- Hemorrhoidectomy submucous - teknik ini digunakan pada 2-3 peringkat buasir. Kelebihan kaedah ini termasuk invasiveness yang rendah, kerana mukosa usus tidak dikeluarkan bersama-sama dengan nod.
Taktik operasi yang akan datang dipilih oleh proctologist di hospital pembedahan khusus.
Pencegahan
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, perlu mematuhi keperluan mudah:
- Apabila gaya hidup yang tidak aktif dan tidak aktif perlu dilakukan secara berkala, melakukan gimnastik. Semasa memandu lebih daripada 3 jam, pemandu perlu berhenti, berjalan di sekitar kereta, meregangkan kakinya untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan selangkangan.
- Ia perlu mengikuti diet, yang diterangkan dalam rawatan.
- Ia adalah perlu untuk mengelakkan sembelit, dan melegakan keperluan untuk "panggilan pertama", dan tidak apabila ia berlaku, yang sering mengalami banyak pemandu profesional.
- Para saintis mendapati bahawa lelaki buasir orientasi seksual yang tidak konvensional lebih sering terbentuk, disebabkan oleh kelemahan otot-otot sphincter dan kerosakan pada membran mukus. Apabila tanda-tanda awal penyakit itu, dari tindakan seksual itu hendaklah menahan diri.
Bagaimana penyakit itu berlangsung - perihalan peringkat buasir
Buasir adalah penyakit proctologic yang paling kerap, yang dicirikan oleh dilatasi semua lapisan dinding bahagian akhir rektum. Terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini. Oleh itu, klasifikasi buasir, bergantung pada prosesnya, termasuk buasir akut dan buasir kronik. Mengikut bentuk buasir memperuntukkan luaran, dalaman dan gabungan. Klasifikasi buasir bergantung kepada keterukan penyakit termasuk empat peringkat buasir yang berbeza, dan kami akan membincangkannya dengan lebih terperinci.
Asal buasir
Dalam gambar klinikal, terdapat tiga derajat buasir: tempoh prekursor, bentuk akut dan kronik. Buasir kronik (di mana urat dalaman diluaskan) termasuk empat peringkat buasir. Untuk berlakunya buasir, terdapat banyak sebab, yang paling biasa:
- ciri-ciri struktur kongenital sistem vena dubur dan rektum;
- peningkatan tekanan vena secara kerap di bawah pengaruh faktor mekanikal;
- ketoksikan eksogen dan endogen (iaitu sebab yang berada di dalam badan);
- Melemahkan nada dinding vena akibat salah satu penyakit berjangkit.
Faktor mekanikal termasuk:
- kerja fizikal keras;
- kedudukan yang menduduki;
- kebanyakannya berdiri atau berjalan;
- pembentukan tumor benigna dan malignan di rongga perut;
- penyakit organ perut yang mengubah tekanan di dalam sistem vena;
- hipertensi (terutamanya di peringkat akhir);
- penyakit sistem genitouriner;
- kehamilan;
- sembelit kronik dan apa yang dipanggil. dua tahi lalat;
- kecenderungan seksual yang tidak konvensional;
Tempoh prodromal
Tempoh prodromal, atau tempoh prekursor, bermula tidak terjejas, tempohnya boleh dari beberapa minggu hingga beberapa tahun, tanpa mengubah bentuk buasir klinikal. Secara subyektif, dalam tempoh prodromal, pesakit mengalami rasa tidak senonoh, yang dikaitkan dengan sensasi yang berterusan dari badan asing dalam dubur.
Cepat atau lambat dari gejala di atas, gatal-gatal juga boleh berlaku di kawasan dubur. Selalunya, pesakit tidak memberi perhatian kepada manifestasi tersebut, dan satu-satunya cara untuk mengenal pasti mereka adalah dengan menemuinya secara terperinci. Dalam tempoh prekursor, ketidakselesaan itu dapat dilihat secara berterusan, dan boleh berlaku hanya di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan: semasa melakukan senaman fizikal yang teruk atau ketika buang air besar mengalami gangguan (cirit-birit atau sembelit).
Bermulanya penyakit
Peralihan tempoh prodromal ke dalam gambar klinikal sebenarnya buasir dijalankan secara beransur-ansur: peningkatan dalam intensiti simptom-prekursor penyakit berlaku. Sebenarnya diagnosis buasir boleh ditetapkan pada pendarahan pertama dari dubur. Perdarahan boleh bervariasi dan biasanya terjadi akibat faktor yang memprovokasi: ia boleh menjadi percubaan pada pembuangan air liur, minuman berlebihan alkohol, kesilapan dalam diet (penggunaan berlebihan makanan pedas, goreng, asap dan terlalu asin) dan lain-lain.
Walau bagaimanapun, terdapat variasi yang kurang biasa pada permulaan penyakit ini: serangan buasir bermula dengan akut dan disertai dengan pembengkakan, keradangan dan pencegahan buasir. Bermula dari buasir pendarahan ketiga boleh dianggap kronik; dalam kes ini, setiap pendarahan berikutnya akan dipanggil pemburukan buasir kronik, dan tempoh interaktif akan dipanggil remisi penyakit ini.
Tahap buasir kronik
Oleh kerana buasir akut pada hakikatnya adalah penyitaan tunggal, ia tidak mempunyai peringkat; tahap - ciri proses kronik. Buasir luar, pada asasnya, adalah salah satu peringkat buasir dalaman; Oleh itu, kehadiran borang ini dalam pesakit menunjukkan keterukan prosesnya.
Diagnosis adalah tahap rawatan perubatan yang paling penting: pilihan kaedah rawatan yang optimum bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Oleh itu, perhatikan kesakitan buasir kronik.
Peringkat pertama
Secara klinikal, peringkat ini dicirikan oleh pendarahan berkala dari lumen rektum. Buasir tidak jatuh. Oleh kerana perubahan dystrophik pada lapisan otot dinding urat dubur dan - sebagai hasilnya - mengurangkan keanjalan dinding "kawasan" individu urat menonjol ke dalam rongga bahagian akhir rektum. "Kawasan" seperti itu disebut nod hemorrhoidal. Pada peringkat ini, penyakit itu dikesan semasa anoskopi; Selain menonjolkan buasir, doktor yang melakukan pemeriksaan boleh memberi perhatian kepada corak vena yang meningkat pada mukosa - sekali lagi, akibat penurunan keanjalan kerangka otot dinding pembuluh darah.
Peringkat kedua
Buasir peringkat kedua dicirikan oleh prolaps buasir dengan kemungkinan pengurangan diri nod ini. Kehilangan simpul mungkin tidak disertai dengan pendarahan. Hasil daripada perkembangan perubahan dystrophik dalam gentian otot licin pada urat, nod boleh terlepas dari kanal dubur semasa melakukan senaman fizikal atau ketika buang air besar (sejak buang air besar adalah faktor kuat dalam perubahan tekanan intra perut). Selepas penghujung faktor merangsang, buasir kembali ke rongga rektum sendiri.
Peringkat ketiga
Bermula dari peringkat ketiga, buasir boleh dipanggil luaran, walaupun sebenarnya ia adalah dalaman yang progresif. Tahap penyakit ini mendapat nama sedemikian kerana ciri tersendiri: nod hemorrhoidal tidak ditubuhkan secara bebas selepas berakhirnya tindakan faktor yang menimbulkan keterukan. Pesakit perlu menetap semula saluran ke dalam rongga bahagian akhir rektum dengan tangannya sendiri. Tahap ini juga dicirikan oleh pendarahan wajib dan lebih berat dan keradangan periodik buasir, secara subjektif disertai dengan rasa sakit akut dan pembakaran di dubur. Manifestasi penyakit ini dapat dipicu oleh faktor-faktor yang lebih rendah intensiti: misalnya, memanjat langkah-langkah.
Peringkat keempat
Inilah tahap paling dahsyat buasir; ia juga boleh merujuk kepada bentuk luar. Buasir keluar dari rongga usus walaupun dengan perubahan minimum dalam tekanan intra-perut. Perubahan ini boleh disebabkan oleh perubahan kedudukan badan (bergerak dari kedudukan duduk ke kedudukan berdiri, sebagai contoh), pembuangan gas usus, dan juga batuk. Selepas pesakit secara bebas menyesuaikan kapal-kapal "ke tempat", nod tidak selalu memegang rongga dan jatuh lagi. Secara semulajadi, akibat kecederaan dan geseran dinding vena, pesakit menderita pendarahan berat sering dari dubur. Buasir sering meradang dan merosakkan. Akibat kehilangan darah yang banyak, pesakit itu mengalami anemia teruk secepat mungkin, yang boleh menyebabkan kegagalan pernafasan, kegagalan jantung, dan komplikasi yang teruk.
Klasifikasi buasir
Dalam pandangan philistine, buasir adalah agak mudah dalam penyakit akal struktural, yang intinya adalah seperti berikut: akibat pengisian darah yang berlebihan pada urat rektum, nadanya berkurangan, dinding secara beransur-ansur menjadi lebih nipis, dan tindak tanduk berlaku, yang dipanggil buasir dalam ubat.
Walau bagaimanapun, sebenarnya semuanya tidak begitu mudah. Kursus buasir dengan gejala yang sama pada orang yang berlainan berlaku dengan cara yang berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, bergantung kepada sebab sebabnya, buasir berbeza dalam penyetempatan dan bentuk manifestasi klinikal.
Bagaimana mengelaskan buasir?
1. Dengan penyetempatan:
- Buasir dalaman
- Buasir luar
- Buasir gabungan
2. Selama perjalanan buasir kronik adalah:
- Pembacaan (buasir akut)
- Remisi
3. Mengikut kehadiran komplikasi, buasir boleh:
- Tidak rumit
- Buasir merendam
- Thrombosed
- Pendarahan
- Dilanggar (kehilangan nod dalaman)
Buasir kronik. Dalam kebanyakan kes, jika dia didiagnosis dengan buasir, ia adalah buasir kronik. Buasir kronik dicirikan oleh kehadiran penyakit yang berterusan di dalam badan, yang, bagaimanapun, mengubah perjalanan kursus bergantung kepada sama ada ia memasuki peringkat aktif (keterpurukan) atau berada dalam keadaan "dorman" (remisi).
Kebanyakan masa penyakit itu "tidur", sehingga keterukan sering berlaku secara tidak disangka-sangka untuk seseorang. Tempoh tempoh akut boleh berubah dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Ia bergantung kepada keadaan sistem imun manusia, kehadiran penyakit lain, faktor-faktor yang membawa kepada rupa buasir, serta tahap penyakit.
Buasir kronik mempunyai empat peringkat aliran:
- Peringkat awal dicirikan oleh penampilan simptom pertama penyakit. Ini mungkin gatal-gatal, membakar di kawasan perianal, bengkak di sekitar dubur. Manifestasi klinikal yang tidak spesifik ini tidak selalu memaksa seseorang untuk pergi ke doktor, tetapi pada peringkat pertama terdapat peluang untuk menghidupkan kembali penyakit dengan cara yang agak sederhana: mengubah gaya hidup dan menghilangkan sembelit, penyakit utama buasir.
- Peringkat kedua Dalam tempoh ini, pelbagai gejala buasir berkembang. Kesakitan yang boleh dirasakan di rektum dan pendarahan, yang muncul terutamanya semasa pergerakan usus, ditambah kepada yang sudah sedia ada. Tahap kedua merujuk kepada tahap yang dapat diterbalikkan, apabila proses pertumbuhan buasir masih dapat dihentikan.
- Peringkat ketiga. Pada peringkat ketiga, pertumbuhan nod hemorrhoidal yang ketara diperhatikan dan kehilangan mereka sudah dapat diperhatikan dengan menyusun semula pada mulanya bebas, dan kemudian hanya secara manual.
- Peringkat keempat (akhir). Otot dan ligamen kanal dubur pada tahap penyakit ini menjadi nipis dan lemah sehingga akhirnya mereka kehilangan keupayaan untuk memegang buasir yang diperbesar. Pesakit bimbang tentang kerapuhan yang kerap dan ketidakselesaan yang signifikan apabila duduk dan berjalan. Adalah mungkin untuk menghilangkan manifestasi penyakit dalam tempoh ini hanya dalam satu cara - oleh pengasingan pembedahan tisu yang rosak dan suturing.
Buasir akut. Keburukan buasir adalah berbahaya, pertama sekali, dengan mengorbankan buasir - satu keadaan yang diketahui pesakit yang menderita dari peringkat akhir (ketiga dan keempat) buasir. Dalam keadaan ini, anda juga boleh bercakap mengenai tiga senario:
- Gumpalan darah terbentuk dalam kedua-dua nod hemoroid dalaman dan luaran, tetapi tidak terdapat reaksi keradangan yang ketara.
- Trombosis buasir berlaku di hadapan keradangan.
- Trombosis meluas buasir luaran dan dalaman dengan luka tisu subkutaneus dan pembekuan membran mukus.
Buasir dalaman. Sebagai peraturan, bentuk buasir ini diwakili oleh 3-4 nod dalam ruang rektum. Peringkat akut buasir seperti ini dinyatakan dalam perkembangan buasir dan pendarahan (di peringkat akhir pendarahan penyakit boleh teruk).
Buasir luar. Nod terletak berhampiran dubur, selalunya betul di bawah kulit. Untuk buasir luar yang dicirikan oleh masalah trombosis. Walau bagaimanapun, jika meneruskan sensasi pesakit, buasir luar dipindahkan dalam kebanyakan kes lebih mudah daripada yang dalaman, walaupun pada hakikatnya nod luaran boleh menimbulkan kesulitan tertentu semasa duduk, berjalan dan akibat kesan menggosok seluar dengan kain. Dalam banyak cara, ini juga kerana nod, disebabkan penyetempatan luar, lebih mudah untuk penembusan ubat tindakan tempatan, yang juga memudahkan keadaan pesakit.
Buasir gabungan. Kejadian yang sering berlaku boleh digabungkan buasir. Ini adalah gabungan ciri-ciri dalaman dan luaran. Jika penyakit berlaku dalam bentuk ini, peringkat akut boleh dinyatakan dengan manifestasi klinikal yang agak teruk, yang termasuk (kadang kala pada masa yang sama) trombosis nod luar, sakit dan pendarahan di dalam. Dalam kebanyakan kes, dengan buasir gabungan dalam tempoh akut, analgesik yang berkesan adalah sangat diperlukan.
Buasir - Klasifikasi dan Jenis
Klasifikasi buasir adalah seperti berikut.
Mengikut penyakit: - Kronik; - Sharp.
Mengikut bentuk penyakit: - Dalaman; - Luar; - Digabungkan.
Buasir kronik
Kursus kronik dibahagikan kepada empat peringkat.
Tahap 1 secara klinikal ditentukan oleh pembebasan darah dari dubur tanpa kehilangan buasir.
Pada peringkat pertama, otot lapisan submucosal dari rektum dan radas ligamentous tidak banyak berubah, tetapi di antara serat otot elastik, sel-sel otot dystrophik tunggal telah dijumpai. Stasis darah di badan-badan gua membawa kepada peningkatan buasir, yang menyebabkan disfungsi sedikit dari tulang berotot-otot, akibatnya buasir pembesaran dalaman hanya memancarkan lumen terusan dubur dan berdarah secara berkala. Secara klinikal, tahap ini ditunjukkan oleh pendarahan dari simpul, dan hanya boleh ditentukan oleh anoskopi.
Tahap 2 dicirikan oleh prolaps nod dengan reposition diri dalam kanal dubur (dengan atau tanpa pendarahan).
Pada peringkat kedua, proses-proses dystrophik terus berkembang dalam alat otot dan ligamen, tetapi serat otot elastik kekal di kebanyakan otot. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (sembelit, penindasan yang berlarutan semasa pembuangan air, kerja fizikal berat, kehamilan, dan lain-lain) terdapat peningkatan saiz buasir. Oleh itu, di peringkat ini, buasir dalaman jatuh turun secara berasingan disebabkan oleh pemeliharaan keanjalan tulang rangka fibromuskular. Secara klinikal, peringkat ini dicirikan oleh prolaps buasir dengan pengasingan bebas mereka ke kanal dubur. Peningkatan saiz buasir dalaman membawa kepada penipisan dinding membran mukus buasir dan pendarahan hemorrhoidal.
Tahap 3 dicirikan oleh prolaps nod berkala dengan keperluan untuk meletakkan semula saluran dubur secara manual (dengan atau tanpa pendarahan).
Dalam peringkat ketiga buasir, otot lapisan submucosal dari rektum sebahagian besarnya kehilangan keanjalannya, perubahan dystrophic dipertingkatkan di dalamnya, tetapi sebahagiannya mengekalkan fungsinya. Pada tahap ini, radas ligamentous hanya memegang buasir dalam kanal dubur, tetapi perubahan dystrophik yang dinyatakan tidak membenarkan otot ini sepenuhnya berkontrak, dan nod hemorrhoidal boleh secara bebas ditugaskan ke kanal dubur. Secara klinikal, tahap ini ditunjukkan oleh prolaps buasir dan pengurangan mereka ke saluran dubur hanya dengan bantuan manual. Penipisan membran mukus pembesaran buasir membawa kepada pendarahan berkala.
Dengan peningkatan buasir, otot membujur lapisan submucosal rektum dan rangka kerja buasir berserabut masih mengekalkan fungsi mereka, tetapi ketara kehilangan keanjalannya. Otot menjadi nipis, ia mempunyai banyak sel tisu penghubung, perubahan dystrophik semakin meningkat, dan terdapat banyak pemecahan otot. Oleh itu, dalam peringkat penyakit ini, buasir hanya disebabkan oleh bantuan manual.
Tahap 4 dicirikan oleh prolaps kekal buasir dengan mukosa rektum dan ketidakupayaan untuk mengubah kedudukan ke kanal dubur (dengan atau tanpa pendarahan).
Pada peringkat keempat penyakit ini, alat ligamen-otot kanal dubur, yang memegang buasir, dimusnahkan. Otot semakin kurus, ia adalah penggantian sel elastik otot dengan tisu penghubung. Dalam alat ligamen, terdapat beberapa rehat. Akibat daripada proses ini, terdapat prolaps kekal buasir dengan ketidakmungkinan reposisi mereka ke kanal dubur.
Buasir
RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinik Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2013
Maklumat am
Penerangan ringkas
Buasir adalah penyakit akut atau kronik yang dicirikan oleh pembengkokan nodular (varicose) daripada urat (badan gua) dari rektum yang lebih rendah [1]. Buasir adalah sama rata pada lelaki dan wanita yang berusia pertengahan dan tua. Prevalensi buasir adalah kira-kira 120 kes bagi setiap 1000 orang dewasa, yang menjadikannya sebagai penyakit yang paling kerap. Antara penyakit prokologi, buasir menyumbang antara 34 dan 41% [2]. Di luar negara, buasir menderita 75% daripada penduduk. Umur purata pesakit adalah 45-65 tahun [3,4]. Di UK, buasir mengalami 4.4% hingga 24.5% daripada penduduk. Faktor-faktor seperti gaya hidup yang tidak aktif, kehamilan dan melahirkan anak, sembelit yang berpanjangan, kerja fizikal berat yang berkaitan dengan pengangkat berat, tabiat makan makanan pedas dan pedas, penyakit organ pelvik, menyebabkan mampatan pembuluh darah, serta ketiadaan katup, terdedah kepada penyakit ini. urat abducent dari plexus rektus [2].
Nama Protokol: Buasir
Pengkelasan
Klasifikasi klinikal:
Klasifikasi buasir (menurut A.N. Ryzhykh, 1956)
Menurut etiologi:
1. Kongenital (keturunan)
2. Dibeli: Utama
3. Menengah (simptomatik)
Dengan penyetempatan:
1. Dalaman
2. Luar
3. Gabungan
Mengikut kursus klinikal (Thomson W 1975):
- Buasir kronik (4 peringkat)
I. Peringkat - yang ditunjukkan oleh perdarahan, buasir tidak gugur
Buasir II.stadiya-buas semasa tegang dan ditetapkan secara berasingan (dengan atau tanpa pendarahan)
Peringkat III - buasir gugur dan diset semula hanya dengan bantuan manual (dengan atau tanpa pendarahan)
Peringkat IV - buasir gugur pada rehat dan tidak diset semula atau gugur sekali lagi sebaik selepas reposisi (dengan atau tanpa pendarahan)
- Buasir Akut (3 darjah) (SSC Coloproctology) (AM Aminev, 1977)
1. Trombosis haemorrhoid, tanpa keradangan
2. Trombosis, yang rumit oleh keradangan buasir
3. Trombosis, rumit oleh keradangan tisu subkutaneus, edema kulit perianal, nekrosis membran mukus buasir
Kursus klinikal buasir akut mempunyai tiga peringkat (Vorobyev, GI et al., 2001).
1. Trombosis buasir luar dan dalaman tanpa keradangan.
2. Trombosis, yang rumit oleh keradangan buasir.
3. Trombosis buasir, rumit oleh keradangan tisu subkutaneus dan kulit perianal.
Diagnostik
Senarai langkah diagnostik utama dan tambahan
Langkah-langkah diagnostik utama:
1. Perundingan proctologist (pengumpulan aduan, anamnesis, peperiksaan, pemeriksaan rektal)
2. Anoskopi
3.Rektoromanoskopi
4. Kolonoskopi
5.Irrigoscopy
Acara tambahan:
1. Ujian darah umum
2. Analisis air kencing am
3. Ujian darah biokimia
4. ELISA untuk parasitosis
5.Kal untuk i / g
6.Sahar darah
7. Coagulogram
Kriteria diagnostik:
Aduan dan sejarah:
Pendarahan dan kehilangan buasir. Gatal-gatal dubur, ketidakselesaan di saluran dubur, pelepasan lendir.
pemeriksaan fizikal
buasir ditakrifkan sebagai bengkak pada kanal saluran dubur, warna ceri hitam, konsistensi lembut yang elastik, ditutup dengan membran mukus. Nodus dalaman drop-down jelas prolaps dari dubur semasa menerkam. Buasir luar kelihatan pada pemeriksaan luaran. Dalam kajian jari, kesakitan dinding saluran dubur dan pergerakan patologi mereka ditentukan. Periksa keadaan fungsian alat pengunci rektum
Ujian makmal:
Ujian darah am
Reaksi Gregersen
dalam buasir kronik dengan pendarahan yang kerap, tanda-tanda anemia kronik mungkin, penurunan prestasi (norma lelaki adalah Hb 140-160 g / l, wanita Hb adalah 120-130 g / l, suami adalah Er-4,1-5,1х10 12, isteri Er adalah 3.7-4.7x10 12)
dalam buasir akut, mungkin ada tanda-tanda keradangan, peningkatan leukosit dalam darah, ESR (normal L-4-9x10 9, suami ESR 1-10, isteri 2-15 mm / h)
Kajian instrumental:
Anoskopi
Rectoromanoscopy
Fibrocolonoscopy
Irrigoscopy
Petunjuk untuk nasihat pakar
Rundingan pakar onkologi untuk mengesan neoplasma kolon distal
Perundingan pakar dermatologi untuk mengecualikan penyakit dermatologi kawasan perianal
Diagnosis keseimbangan
Tangani rawatan di Israel, Korea, Turki, Jerman dan negara-negara lain.
Pilih sebuah klinik asing.
Rundingan percuma mengenai rawatan di luar negara!
Panggil, kami akan membantu: 8 747 094 08 08
Dapatkan nasihat perubatan
Untuk menjalani rawatan di Korea, Israel, Jerman, Amerika Syarikat
Panggil, kami akan membantu: 8 747 094 08 08
Dapatkan nasihat perubatan
Rawatan
Tujuan rawatan:
Dalam trombosis akut: mencapai regresi klinik trombosis
Dalam buasir kronik: pencegahan komplikasi, pembuangan urat varikos rektum
Taktik rawatan
Rawatan buasir akut konservatif
Buasir kronik, peringkat akut:
1. pendarahan - rawatan konservatif: terapi hemostatic
2. dengan tidak berkesan terapi konservatif
a rawatan invasif minima
b. operasi rawatan pembedahan Milligan-Morgan, Ferguson
Buasir kronik dengan kerapuhan yang kerap.
1. kaedah rawatan invasif yang minimum
2. Operasi Milligan-Morgan, Ferguson
Rawatan bukan dadah
Buasir akut
Katil atau katil separuh 7-14 hari
Diet bebas makan: omelette protein, sup daging sapi, daging rebus, cranked melalui penggiling daging, mukus beras atau bubur jangka panjang (di atas air dengan sekeping kecil mentega), keropok putih (3-4 keropok per hari) dan banyak minuman (4-6 gelas hampir tidak teh manis).
Buasir kronik
Diet bebas makan
Peraturan fungsi usus, diet, perubahan gaya hidup, penggunaan julap.
Rawatan ubat
Tulang hemoroid thrombophlebitis akut
Peringkat pesakit luar:
1. Suppositori rektal dengan antikoagulan tempatan: Natrium Heparin + Prednisolone Acetate + Lauro Macrogol (Hepatrombin B), Heparin Sodium + Benzocaine (Nigepan)
2. Salap dengan antikoagulan: Troxerutin (troksevazin), natrium heparin.
3. Salur larut air dengan sifat anti-radang: Chloramphenicol + Methyluracil (Levomekol), chloramphenicol + sulfadimethoxine + Methyluracil + Trimekain (Levocin)
4. Penghapusan kesakitan: NSAIDs, spasmolytics
5. Kecantikan
- berasaskan laktulosa
- berdasarkan serat pemakanan: biji benih tanaman pisang + excipients (mukofalk)
Rawatan pesakit dalam
1. Sekatan perianal
2. Suppositori merah dengan antikoagulan tempatan: Sodium Heparin + Prednisolone Acetate + Lauro Macrogol (Hepatrombin B), Heparin Sodium + Benzocaine (Nigepan)
3. Salap dengan antikoagulan: Troxerutin (troksevazin), natrium heparin.
4. Salur larut air dengan sifat anti radang: Chloramphenicol + Methyluracil (Levomekol), chloramphenicol + sulfadimethoxine + Methyluracil + Trimekain (Levocin)
5. Kecantikan
- berasaskan laktulosa
- berdasarkan serat pemakanan: biji benih tanaman pisang + excipients (mukofalk)
Kronik
I-II Art. buasir kronik yang dirawat oleh kaedah konservatif
1. Pemakaian phlebotonics (detralex, phlebodia 600), suppositori rektum (ultraproduct, nigepan, natalcide, relyf, proktozan, anuzol)
2. Persediaan besi
3. Angioprotectors
II-III St-sclerotherapy, ligation dengan cincin getah, ligation proksimal, photocoagulation inframerah, pembekuan radiofrequency
Jenis, bentuk, jenis buasir, apa buasir?
Baru-baru ini, orang ramai mula lebih sering mendapatkan bantuan berkelayakan kepada pekerja-pekerja institusi penjagaan kesihatan. Salah satu jenis penyakit yang menjejaskan tubuh manusia ialah buasir.
Pembentukan gua boleh muncul di kedua-dua lelaki dan wanita. Penyakit ini adalah keradangan atau trombosis urat hemoroid yang terletak di rektum. 15 dari 100 orang mengalami penyakit ini. Antara penyakit rektum, buasir dijumpai dalam 40% kes, jika tidak membahagikannya kepada jenis yang berbeza.
Sebelum memulakan rawatan, perlu untuk mendiagnosis, kerana terdapat pelbagai jenis buasir. Rawatan penyakit juga bergantung kepada jenis dan bentuknya.
Klasifikasi buasir
Sebelum anda mengetahui klasifikasi penyakit ini, anda harus memahami apa gejala yang menandakan penyakit ini. Selalunya pesakit adalah:
- Prolaps kantung gua;
- Zarah darah dalam najis;
- Dalam proses mengosongkan, rasa sakit muncul;
- Gatal di dubur;
- Rasa kenyang dalam usus;
- Ketidakselesaan berterusan, diperbetulkan oleh pergerakan usus.
Pesakit perlu sedar bahawa terdapat pelbagai bentuk buasir:
Gejala setiap jenis penyakit mungkin berbeza sedikit daripada satu sama lain. Bagi jisim gua luaran, ia boleh didiagnosis selepas pemeriksaan visual, seperti buasir dan buasir dalaman, mereka didiagnosis dalam proses ultrasound dan kolonoskopi.
Ramai pesakit tidak tahu apa buasir. Ia mungkin berbeza bukan sahaja dalam penampilan, tetapi juga dalam jenis. Penyakit ini mungkin:
Dalam kebanyakan kes, buasir kronik dijumpai. Penyakit yang serupa berkembang agak perlahan, tetapi dari semasa ke semasa menjadi lebih teruk. Keadaan pesakit semakin merosot. Dengan jenis penyakit ini, orang tidak pergi ke pakar sehingga baru-baru ini.
Buasir akut jarang berlaku. Dengan penyakit yang sama, sakit teruk dan pembakaran di kawasan perianal sedang mengejar pesakit. Penyakit ini berkembang pesat. Adalah disyorkan untuk menghubungi proctologist supaya dia boleh menetapkan rawatan dalam masa 2-3 hari selepas permulaan simptom.
Tahap dan bentuk buasir
Beberapa darjah dimasukkan dalam klasifikasi penyakit ini. Setiap spesies berbeza mengikut tahap penyakit. Buasir kronik boleh dibahagikan kepada 4 tahap:
- Peringkat awal. Ini adalah bentuk buasir paling ringan. Pesakit mempunyai sensasi yang membakar dan gatal-gatal di zon perianal pada masa pergerakan usus. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat pembengkakan dubur. Dengan gejala ini, pesakit jarang beralih kepada pakar;
- Peringkat kedua Ini jenis 2 buasir. Bilangan gejala meningkat. Di samping tanda-tanda yang sudah ada, sakit dan pendarahan sedikit ditambah. Gejala-gejala ini ditunjukkan semasa pergerakan usus. Tahap ini masih boleh dihentikan, seperti buasir terus berkembang;
- Peringkat ketiga. Sarung Cavernous sangat bertambah besar. Ramai pesakit mengalami kerugian. Pada mulanya, nod boleh diselaraskan secara berasingan;
- Peringkat terakhir. Ligamen dan otot-otot dubur sangat lemah. Mereka tidak dapat menghalang pembentukan yang besar. Semasa berjalan kaki, pesakit mengalami ketidakselesaan. Menghilangkan buasir jenis ini hanya boleh beroperasi.
Bentuk buasir akut adalah lebih rumit daripada kronik. Dia juga mempunyai kelas:
- Ijazah pertama Dalam bentuk ini, buasir berlaku tanpa keradangan dalam membran mukus rektum;
- Ijazah kedua Trombosis pembentukan gua disertai dengan keradangan membran mukus;
- Ijazah ketiga Ini adalah bentuk yang paling sukar buasir akut. Terdapat proses keradangan dalam membran mukus rektum, serta dalam kulit perianal. Mungkin terdapat juga kehilangan formasi gua.
Sekiranya anda berunding dengan pakar tepat pada masanya, rawatan jenis buasir akut akan dapat menghapuskan dalam masa satu minggu. Bagi bentuk penyakit kronik, ia boleh berlaku tanpa komplikasi selama 5 tahun.
Apakah buasir?
Dengan sendirinya, pembentukan gua, tanpa mengira klasifikasi, tidak boleh menyebabkan kematian. Mereka juga tidak menyebabkan bentuk penyakit yang teruk, jadi campur tangan segera oleh pakar tidak diperlukan. Walaupun demikian, pembentukan gua boleh menimbulkan kemunculan penyakit yang lebih serius.
Pertama, suhu pesakit meningkat, dan kemudian gatal dan serangan menyakitkan yang teruk. Jisim gua menjadi padat dan menjadi biru.
Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, pesakit akan muncul:
- Nodule pelanggaran. Apabila pembentukan dimetresikan, pemakanannya ditamatkan, dan kawasan itu mengalami nekrosis. Gejala adalah sama seperti trombosis;
- Pendarahan Dalam proses buang air besar, ada pendarahan yang sedikit. Pada pandangan pertama, tiada perkara yang serius berlaku. Sekiranya keadaan yang serupa sering berlaku, bentuk penyakit akan bergerak ke tahap yang lain dan pesakit akan mengalami anemia;
- Jangkitan. Dengan kemunculan proses keradangan, tubuh manusia lemah. Akibatnya, jangkitan boleh merebak melalui jisim gua yang menyebar ke seluruh tubuh. Selalunya, jangkitan bermula selepas trombosis.
Mana-mana jenis buasir muncul pada manusia, mereka perlu dilupuskan, walaupun terdapat bentuk ringan penyakit ini. Lebih baik jika trombosis pembentukan gua tidak muncul pada seseorang sama sekali.
Ia perlu melakukan gimnastik setiap hari, kerana orang moden menghabiskan banyak masa di komputer dan di roda. Semua ini menimbulkan kemunculan penyakit ini.
Satu lagi masalah ialah pemakanan. Kerana kerja mereka, ramai orang tidak mempunyai masa untuk makan secara normal. Mereka kos makanan segera. Jenis makanan ini mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan. Pada masa akan datang, tubuh tidak dapat mengatasi dan terdapat satu jenis trombosis pembentukan gua.
Jadual klasifikasi buasir
Kronik dianggap sebagai buasir yang dicirikan oleh pendarahan yang tidak berlimpah secara berkala dan kehilangan buasir.
Dokter Astrakhan terus memberitahu pelajar tentang.
Berita 2018-11-29 03:01:21
Pada tahun 2018, hari-hari keselamatan kanser meliputi tujuh.
Berita 2018-11-29 03:01:12
Keadaan dengan penyakit virus kanak-kanak di Saratov.
Berita 2018-11-29 03:01:03
Buasir kronik.
1 darjah. Buasir tidak terjejas, tetapi gejala pendarahan atau eksaserbasi yang jarang berlaku dalam bentuk trombosis adalah ciri.
2 darjah. Buasir keluar dengan menegangkan atau membuang air besar, dan berlepas secara bebas, tanpa menghiraukan kehadiran pendarahan atau trombosis.
3 darjah. Nod hemorrhoidal yang diturunkan semasa pergerakan menular atau usus tidak ditubuhkan secara berasingan; mereka perlu diset semula. Ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan buasir trombosis akut, di mana nodus trombosis menyakitkan, padat, dan juga tidak berhenti.
4 darjah. Buasir tidak dikendalikan. Tisu penghubung dan struktur rangka otot rektum sangat lemah yang bersama-sama dengan nodus sebahagian daripada membran mukus atau bahkan dinding rektum jatuh, nada dubur sphincter melemahkan, dan mukosa prolaps mula melaksanakan fungsi penutupan.
Klasifikasi buasir akut.
Buasir akut disertai dengan keradangan dan trombosis satu atau lebih buasir. Kes pendarahan hemorrhoidal yang sengit, serta trombosis, harus dianggap sebagai kursus akut buasir yang rumit.
1 darjah. Trombosis buasir luar dan dalaman tanpa perubahan keradangan dalam membran mukus.
2 darjah. Thrombosis dengan peradangan tempatan mukosa di atas nod hemorrhoidal.
3 darjah. Trombosis buasir, rumit oleh keradangan tisu subkutaneus dan kulit perianal.
Bergantung pada keparahan proses radang, membran mukus di atas nod boleh nipis, necrotize dan disertai oleh pendarahan atau pendarahan yang agak aktif.
Jenis buasir
Buasir - penyakit yang disebabkan oleh kekurangan rangkaian vena di kawasan rektum. Terdapat stagnasi darah dalam plexus vaskular dan peregangan dinding dengan perkembangan sambungan varikos. Buasir yang dihasilkan menjadi radang, menyebabkan kebimbangan pesakit yang besar.
Jenis buasir
Klasifikasi buasir dilakukan mengikut beberapa kriteria. Bentuk klinikal, jenis, pilihan rawatan penyakit, prognosis untuk masa depan bergantung kepadanya. Jadual yang dipilih, termasuk jenis buasir, kaedah rawatan.
Klasifikasi oleh faktor etiologi
Oleh kerana berlakunya penyakit dibahagikan kepada:
Penyakit yang diperoleh dibahagikan kepada:
- primer - apabila buasir berkembang sebagai unit nosologi bebas;
- sekunder - bertindak sebagai komplikasi penyakit lain.
Penyetempatan proses patologi
Bergantung pada penyetempatan buasir, adalah kebiasaan untuk membezakan antara varian penyakit:
- Subkutan atau luaran.
- Submucosa atau dalaman - berkembang di dalam lumen rektum.
Bergantung pada bentuk dan lokalisasi proses patologi, rawatan akan berbeza.
Sifat penyakit ini
Kursus penyakit dibahagikan kepada akut atau kronik. Dalam kes yang kedua, hasil tanpa gejala yang teruk.
Buasir akut adalah jenis yang berbeza:
- Trombosis akut urat hemoroid tanpa keradangan. Edema yang sederhana dan kesakitan dalam dubur berkembang. Nod meningkat sedikit. Palpasi nod yang ditentukan dalam bentuk kon padat.
- Trombosis pembentukan hemoroid dengan perkembangan proses keradangan. Pesakit bimbang tentang kesakitan teruk. Diperkuat dengan beban yang rendah, melawat tandas. Kawasan kerongkong meradang. Tisu lembut membengkak, mula menyakitkan dengan teruk.
- Trombosis dengan paraproctitis atau proctitis. Proses keradangan menangkap kawasan sekitar dubur. Apabila memeriksa dubur, nod sianotik-ungu drop-drop, sangat diperbesar, dijumpai. Palpasi adalah mustahil - pesakit mengalami kesakitan yang sangat menyakitkan.
Buasir akut memerlukan rawatan kecemasan. Jika tidak, penyakit itu membawa kepada beberapa komplikasi serius.
Tahap klinikal penyakit ini
Kepentingan klinikal tergolong dalam klasifikasi penyakit mengikut darjah pembangunan. Kaedah rawatan bergantung kepada peringkat proses patologi. Kursus kronik penyakit ini akan merangkumi 4 peringkat perkembangan proses patologi.
- Peringkat pertama. Buasir kecil. Tempatan sekitar dubur. Nod tidak menimbulkan kebimbangan pesakit. Memperbaiki kesakitan kabur semasa perbuatan buang air besar. Kadang-kadang terdapat kekotoran darah dalam tinja. Tertakluk, pesakit merasakan sensasi terbakar dalam dubur. Mukosa rektum dan kulit di sekitar dubur membengkak. Gejala tidak dinyatakan, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan subjektif.
Klasifikasi mengikut tahap penyakit sering digunakan dalam amalan - pilihan kaedah terapi bergantung kepadanya.
Rawatan buasir akut
Buasir akut memerlukan rawatan yang kompleks. Di samping ubat-ubatan tempatan yang ditetapkan rawatan anti-radang, ubat-ubatan yang memperbaiki sifat rheologi darah.
Langkah tempatan - suppositori rektum, salap untuk kegunaan luaran. Mereka mempunyai kesan anestetik anti-radang dan tempatan. Komposisi lilin termasuk antikoagulan bertindak langsung - heparin. Di dalam, antibiotik spektrum luas, ubat-ubatan anti-radang, dan penyimpangan ditetapkan.
Untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak, melegakan proses keradangan akut, persediaan kortikosteroid, hidrokortison, terkandung dalam suppositori dan salap.
Apabila buasir dilanggar, doktor menetapkan secara bergantian memampatkan suhu yang berbeza di bahagian dubur untuk melegakan otot sphincter. Kesakitan, edema berkurangan, reposisi secara beransur-ansur nod prolapsed ke dalam rektum berlaku.
Untuk pentadbiran lisan, ubat penahan sakit ditetapkan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid - Nise atau Movalis.
Pembalut di luar digunakan dengan salep Levomekol. Untuk mengelakkan perkembangan trombosis mengambil ubat Detralex. Sekiranya bekuan darah telah terbentuk, ia merupakan ancaman segera kepada kesihatan dan kehidupan, beralih kepada pembedahan - trombektomi. Tapak autopsi, pembuangan darah beku. Penyembuhan berlaku tanpa suturing.
Rawatan konservatif pada peringkat awal buasir kronik
Rawatan konservatif berkesan dalam peringkat awal penyakit ini. Bermula untuk menghapuskan proses keradangan, penyingkiran sakit, bengkak. Komponen wajib rawatan adalah pematuhan ketat kepada pemakanan lembut khas. Dilantik sebagai julap lembut. Untuk menguatkan nada dinding vaskular, persediaan khas disyorkan - Flebodia, Detralex.
Rawatan topikal melibatkan penggunaan ubat anti-radang, ubat penahan sakit - salap khas, suppositori. Meningkatkan aliran darah tempatan dan peredaran darah.
Dengan perkembangan pendarahan, agen hemostatic ditetapkan. Untuk buasir, disyorkan untuk mengelakkan beban mengangkat berat yang melebihi 2 kilogram. Mengawal najis, mengelakkan sembelit, cirit-birit. Untuk meningkatkan nada pembuluh darah dan peredaran darah di pinggul, lakukan latihan terapeutik, mari senaman sederhana.
Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan dirawat untuk buasir kronik pada peringkat ketiga atau keempat. Rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan. Penggunaan pasca operasi diteruskan untuk mempercepat penyembuhan, melegakan edema, dan keradangan.
Secara berperingkat-peringkat 2-4, satu operasi untuk mengeluarkan nod meradang dan pendarahan, hemorrhoidectomy, ditetapkan. Pembedahan lengkap pembedahan plexus vena di rektum dilakukan. Ini akan melindungi daripada penyakit yang berulang.
Rawatan buasir pembedahan dijalankan secara terancang. Pengecualian adalah pendarahan dari ligamentum hemorrhoidal dengan perkembangan anemia yang teruk. Pesakit ditawarkan pilihan beberapa rawatan. Keputusan akhir kekal untuk pesakit. Doktor memberikan penerangan terperinci, penjelasan mengenai kaedah campur tangan pembedahan. Medic memberi kepada pesakit suatu prognosis semasa pembedahan dan dalam kes kegagalan.
Keputusan akhir mengenai kaedah rawatan doktor dibuat setelah memeriksa pesakit. Perubatan mempersembahkan jenis rawatan pembedahan dengan pelbagai trauma.
Operasi ligation
Ligation - pembedahan untuk buasir. Gelung jahitan khas digunakan untuk buasir. Anda boleh dengan cepat mengeluarkan varicose veins. Campur tangan bedah tidak mencederakan tisu lunak bersebelahan. Pemulihan cepat. Rawatan tidak boleh digunakan untuk setiap bentuk penyakit.
Diserap
Kaedah rawatan penyakit dianggap berkesan selamat. Di bawah kawalan sensor ultrabunyi, vesel yang terjejas di kawasan dubur adalah sutured. Rawatan ini digunakan untuk bentuk penyakit luaran.