Image

Testicle hydrocele: mengapa ia berlaku, bagaimana untuk merawat

Hidrocele (atau titisan membran) dari testis adalah patologi urogenital, disertai dengan pengumpulan eksudat serous antara risalah visceral dan parietal kelenjar reproduktif lelaki. Disebabkan oleh penyakit ini, separuh atau semua skrotum meningkat dalam jumlah, kerana 20 hingga 200 ml cecair boleh terkumpul dalam organ (kadangkala sehingga 1-3 liter). Hydrocele dikesan pada pesakit kategori usia yang berbeza. Lelaki lebih cenderung mempunyai bentuk kongenital penyakit ini, dan pada lelaki, yang diperolehi.

Kenapa hydrocele testicular berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa? Bagaimanakah penyakit ini nyata? Apakah teknik yang boleh didiagnosis dan dirawat?

Punca hydrocele kongenital dan diperolehi

Pada kanak-kanak, patologi yang dipertimbangkan dalam artikel ini boleh menjadi keadaan fisiologi yang dicetuskan oleh prolaps intrauterin kelenjar reproduktif lelaki ke dalam skrotum. Dalam janin lelaki, buah zakar masa depan membentuk rongga abdomen dan hanya selepas tempoh perkembangan embrio tertentu, secara beransur-ansur turun di sepanjang kanal inguinal ke skrotum membentuk.

Apabila memajukan kelenjar kelamin lelaki di sepanjang kanal inguinal ke dalam skrotum pada masa hadapan, satu penonjolan saiz kecil terbentuk di dinding abdomen anterior janin. Semasa kelahiran, mesej ini antara skrotum dan rongga perut boleh berterusan. Keadaan ini diperhatikan dalam kebanyakan bayi (80-90%).

Kemudian, sehingga kira-kira 1.5 tahun umur kanak-kanak, membran testis dibahagikan kepada rongga perut. Menurut pemerhatian pakar, kira-kira 20% lelaki menyimpan mesej ini selama-lamanya. Pada masa akan datang, pengumpulan exudate antara daun membran testicular boleh berlaku apabila pengeluarannya meningkat dengan ketara atau kerana keupayaan membran vagina kelenjar seks lelaki untuk menyerap cecair yang sama.

Ia adalah ciri-ciri anatomi dan fisiologi struktur testis yang menentukan fakta bahawa hydrocele, yang berkembang sehingga 18 bulan dari kehidupan budak, dianggap sebagai keadaan fisiologi dan tidak memerlukan rawatan. Dalam kanak-kanak seperti itu, edema boleh hilang sendiri setelah melengkapkan pertumbuhan lumen proses peritoneum dan penyerapan diri cecair.

Di samping itu, hydrocele kongenital boleh:

  • berkomunikasi - apabila komunikasi antara testis dan rongga perut dikekalkan disebabkan oleh lendiran lumen antara peritoneum dan proses farajnya;
  • tidak dipadam - apabila jurang antara rongga perut dan proses farajnya sudah terlalu besar.

Hydrocele yang diperolehi dibentuk apabila terdapat ketidakseimbangan antara pengeluaran dan penyerapan exudate, yang dihasilkan oleh membran testis. Keadaan dan penyakit berikut boleh menyebabkan ketidakseimbangan yang sama:

  • Proses keradangan tidak spesifik (dengan orchitis, orchiepididymitis, keradangan kord spermatik, dan lain-lain) dan spesifik (gonorrhea, tuberkulosis, dll) genesis dalam organ scrotum;
  • filariasis;
  • kegagalan jantung dan patologi hati yang teruk;
  • gangguan pernafasan limfa dari skrotum;
  • kecederaan;
  • komplikasi selepas pembedahan pada alat kelamin;
  • neoplasma scrotal (benigna atau malignan).

Faktor-faktor predisposing berikut boleh menyumbang kepada pembangunan hidroel yang diperolehi:

  • perineum dan skrotum;
  • beban kuasa yang panjang dan intensif;
  • suturing berlebihan cincin luar saluran inguinal.

Ujian bocor bocor hidrocele boleh akut atau kronik.

Gejala

  • Dalam bentuk hidrocele akut, tisu scrotal menjadi sangat menyakitkan dan meningkat dengan cepat dalam jumlah. Patologi boleh menjadi kedua-dua belah pihak dan dua hala. Sering kali, suhu badan pesakit meningkat kepada 38-39 ° C. Apabila memeriksa pesakit mendedahkan kemerahan kulit. Apabila disentuh, rasanya seperti kulit pada skrotum yang meradang lebih panas daripada tisu sekelilingnya. Kerana demam ada kelemahan, menggigil, kehilangan selera makan, sakit kepala, dsb.
  • Jangkitan kronik biasanya disebabkan oleh hidrocele akut atau diprovokasi oleh keradangan yang mengalir secara kronik di dalam tisu kelenjar seks lelaki atau pelengkap mereka. Pesakit berasa berat dan tidak selesa di pangkal paha dan testis, peningkatan separuh atau keseluruhan skrotum.

Jika hydrocele itu kongenital, maka saiz testis meningkat semasa terjaga anak, dan selepas tidur malam mereka menjadi lebih kecil. Dengan dropsy yang diperoleh, saiz kelenjar yang diperbesar tetap sama sepanjang masa.

Apabila cecair hydrocele secara kronik mengalir perlahan-lahan atau secara berselang-seli. Itulah sebabnya penyakit untuk masa yang lama tidak disertai dengan gangguan kencing dan sakit yang teruk (mereka biasanya sakit atau kusam atau tidak hadir sama sekali). Dalam sesetengah pesakit, jumlah scrotum meningkat sedikit, sementara yang lain mungkin meningkat ke saiz yang mengagumkan (contohnya, dengan saiz bola sepak). Dengan pengumpulan patologi seperti cairan di dalam membran testis, tisu scrotum dapat mengganggu pergerakan normal, memakai pakaian dan pakaian, hubungan seksual, dan proses kencing. Seterusnya, hidroel semacam itu menyebabkan gangguan pengeluaran dan kematangan sperma dan kekurangan zat makanan organ scrotum.

Semasa membuat pemeriksaan, doktor menentukan bentuk pembentukan berbentuk padat dan elastik dengan tanda-tanda turun naik. Bahagian atas meterai ini terhad kepada kanal inguinal, tetapi dalam beberapa kes klinikal, eksudat terkumpul dapat menembus lumen kanal inguinal. Dalam kursus hydrocele ini, bentuk pembengkakan biasanya menyerupai angka 8. Proses penyelidikan menimbulkan kemunculan kesakitan, dan kulit skrotum tidak berubah dan mudah dipasang di lipatan jari.

Rasa testis dengan hydrocele disebut menjadi tidak mungkin, dan dengan jumlah kecil cecair terkumpul, biasanya diperhatikan di bahagian bawah skrotum diperbesar saiznya. Apabila melakukan diaphanoscopy, skrotum sepenuhnya lut. Sekiranya fenomena ini tidak dipatuhi, kekurangan penghantaran menunjukkan:

  • pada pembentukan tumor kelenjar pembiakan lelaki;
  • ditandakan bengkak testis;
  • perkembangan pyo atau hematocele (pengumpulan kandungan purulen atau darah di antara kepingan membran testis).

Kemunculan eksudat purulen boleh dicetuskan oleh penyakit radang gonad yang rumit (contohnya, orchitis), dan kehadiran darah dalam cecair disebabkan oleh tusukan testicular yang buruk, perkembangan diathesis hemoragik, atau kecederaan.

Sebagai tambahan kepada akibat di atas, penyakit ini mungkin rumit (terutama jika tiada rawatan tepat pada masanya dan betul) dengan syarat-syarat berikut:

  • atrofi tisu testicular - dipicu oleh mampatan saluran darah yang memberi makan kepada kelenjar pembiakan lelaki;
  • hernia scrotal - disebabkan oleh tekanan bendalir pada tisu scrotal yang terjejas;
  • pecah membran testimoni - terjadi apabila pengumpulan jumlah cecair yang signifikan
  • kemandulan lelaki - dicetuskan oleh disfungsi testis dan spermatogenesis;
  • Disfungsi ereksi dan potensi terjejas disebabkan oleh peredaran darah normal yang merosakkan dalam tisu-tisu yang terjejas.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, diagnosis testis hydrocele tidak menyebabkan kesukaran. Diagnosis dibuat berdasarkan mendapatkan data berikut:

  • soal siasat dan pemeriksaan tisu scrotal pesakit;
  • analisis sejarah kehidupan dan penyakit (kehadiran kecederaan, penyakit radang kemaluan, pembedahan, dan lain-lain);
  • Ultrasound dan diaphanoscopy scrotum.

Untuk menghapuskan kesilapan, diagnosis pembezaan hidrocele dengan patologi yang berikut perlu dilakukan:

  • orchitis;
  • varicocele;
  • epididymo-orchitis atau epididymitis;
  • massa cystic atau tumor kord spermatik;
  • neoplasma testicular;
  • inguinal-scrotal atau hernia inguinal.

Ultrasound skrotum memungkinkan untuk mendiagnosis dengan tepat bukan hanya hydrocele, tetapi juga semua patologi yang dijelaskan di atas, dengan diagnosis yang dipertimbangkan dalam artikel ini dibezakan.

Rawatan hydrocele pada kanak-kanak

Dengan perkembangan hydrocele sehingga 18 bulan, rawatan tidak ditunjukkan. Ibu bapa lelaki disyorkan dipantau oleh ahli urologi atau pakar bedah. Menurut statistik, dalam 80% kes, hidrocele kongenital dihapuskan selepas cincin inguinal ditutup. Dalam 10% kanak-kanak lelaki, keadaan yang dipertimbangkan dalam artikel ini tidak diiktiraf sebagai patologi.

Rawatan hydrocele pada orang dewasa

Rawatan penyakit yang sedang dipertimbangkan bertujuan untuk menghapuskan patologi yang menyebabkan pengumpulan cecair.

  • Dalam proses keradangan dalam organ scrotum, pesakit diberikan rehat tidur dan mengambil antibiotik, decongestants dan ubat anti-radang.
  • Adalah disyorkan untuk memakai sudu pada skrotum, yang memberikan sokongan kepada tisu-tisu yang terjejas dan mengurangkan kesakitan.

Apabila permulaan pemulihan lengkap, tisu testicular secara beransur-ansur dipulihkan, jumlah cecair di antara kepingan cangkangnya stabil dari masa ke masa dan aliran keluar limfa kembali normal. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, exudate kekal lebih besar daripada jumlah yang diperlukan, dan kemudian pesakit dirawat sebagai rawatan pembedahan hydrocele - hydrocelelectomy.

Terdapat dua petunjuk utama untuk operasi ini:

  • sindrom kesakitan;
  • ancaman atrofi skrotum.

Terdapat banyak teknik untuk hydrocelelectomy. Campurtangan yang paling sering dilakukan ialah Winkelman, Ross, Bergman dan campur tangan Tuhan. Mereka boleh dijalankan tanpa memperkenalkan pesakit menjadi bius umum - anestesia tempatan cukup untuk anestesia.

Pilihan rawatan pembedahan ditentukan oleh kes klinikal tepat pada masa permulaan operasi - setelah memeriksa kawasan lesi, pakar bedah memutuskan bagaimana masalah yang dikenal pasti dapat diselesaikan. Sebagai contoh, dalam kes yang terabaikan atau yang teruk, Bergman hydrocelectomy dilakukan, dan dengan dropsy yang dilaporkan, operasi Ross.

Selepas campur tangan dan keluar dari hospital, pesakit diberi cadangan yang jelas mengenai pelarasan yang perlu dalam gaya hidup:

  • Selama 30-45 hari, dia tidak boleh mengangkat berat dan melakukan hubungan seks.
  • Untuk immobilization scrotum harus memakai lebur atau suspensorie ketat dan ikuti diet yang menghalang sembelit.

Kaedah rawatan hidrocele yang paling moden adalah seperti prosedur yang paling sedikit invasif sebagai pengerasan. Teknik ini telah berjaya diamalkan di Eropah dan Amerika selama bertahun-tahun. Dalam proses melakukan campur tangan sedemikian, doktor menghisap exudate terkumpul di sekeliling testis dan menyuntik ubat sclerosant khas. Bahan ini menyebabkan lembaran lembaran dan menghalang pengeluaran cecair yang berlebihan. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, sudah cukup untuk menjalankan dua atau lebih prosedur. Kaedah pengerasan tidak ditunjukkan dalam semua kes klinikal.

Biasanya, campur tangan yang sangat invasif sedemikian dilakukan oleh lelaki yang lebih tua, kerana ubat itu sendiri selepas suntikan itu mempunyai kesan traumatik pada tisu testis dan boleh memberi kesan negatif kepada fungsi kelenjar seks lelaki.

Kadang-kadang, disebabkan oleh keengganan kategori pesakit atau kehadiran kontraindikasi tertentu ke pembedahan, dan bukannya pembedahan untuk membuang cecair yang berlebihan, puncture dilakukan, bertujuan untuk menghisap exudate. Manipulasi pembedahan sedemikian tidak dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya dan hanya mempunyai kesan sementara, kerana cecair berkumpul sekali lagi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, hidrocele testicular mempunyai ramalan yang baik. Walaupun dengan pembedahan, kemungkinan komplikasi tidak lebih daripada 2%. Kematian dari penyakit ini tidak pernah diperhatikan.

Dalam kes rawatan lewat doktor, seorang lelaki boleh mengembangkan pelbagai komplikasi hidrocele yang menghambat proses rawatan.

Pencegahan

Tiada kaedah khusus untuk mencegah penyakit ini. Untuk menghalang perkembangan hidroel, semua lelaki dinasihatkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  1. Sekiranya anda mempunyai aduan tentang kerja sistem urogenital pada masa yang tepat, hubungi pakar urologi atau ahli atrolog anda.
  2. Gunakan kondom apabila berurusan dengan rakan seksual kasual.
  3. Elakkan jangkitan dengan pencerobohan parasit apabila melawat negara-negara di Afrika dan Asia.
  4. Elakkan keadaan traumatik.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya anda mengalami bengkak dan kesakitan dalam buah zakar dan skrotum, anda harus berunding dengan ahli urologi atau ahli atrologi. Setelah memeriksa dan melakukan diaphanoscopy dan ultrasound skrotum, doktor akan dapat memilih kaedah yang tepat untuk merawat penyakit ini, yang boleh menjadi konservatif dan pembedahan.

Hydrocele testicle bukan penyakit berbahaya bagi lelaki atau lelaki. Walau bagaimanapun, sekiranya berlakunya penyakit ini, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, kerana pada peringkat awal patologi ini boleh dirawat dengan lebih baik dan pesakit akan dapat dengan cepat mula memerangi punca penyakit tersebut. Cadangan ini amat relevan dalam kes-kes di mana perkembangan hydrocele disebabkan oleh kecederaan atau pembentukan tumor dalam organ scrotum.

Urologi dan ahli sains A. Kornienko bercakap tentang hydrocele:

Hydrocele

Hidrocele atau titisan testis adalah penyakit di mana cecair berkumpul di kawasan skrotum dan membran testis. Sifat dan isipadu bendalir ini mungkin berbeza.

Penyakit ini boleh berlaku pada lelaki tahun pertama kehidupan atau pada orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun.

Apabila cecair hydrocele berkumpul di antara membran testis, yang membawa kepada peningkatan saiz skrotum. Ia berlaku pada kelahiran kira-kira 10-15% kanak-kanak lelaki, tetapi diluluskan tanpa rawatan pada bulan pertama kehidupan. Pada orang dewasa, edema biasanya tidak hilang sendiri, mempunyai kecenderungan untuk berkembang.

Klasifikasi hidroel

Asal boleh dibahagikan:

  • bentuk kongenital, ia berlaku pada anak-anak tahun pertama kehidupan,
  • Hidrocele yang diperolehi, terutamanya pada orang dewasa.

Hydrocele kongenital oleh mekanisme pembentukan boleh:

  • mudah, apabila pembukaan antara skrotum dan rongga abdomen ditutup, dan cecair terkumpul dalam utero, ia menyelesaikan dalam tahun pertama kehidupan.
  • berkomunikasi apabila lubang di antara rongga perut dan skrotum selama beberapa waktu tetap.

Antara membran testis boleh mengumpul cecair, berbeza dalam sifat:

  • transudate (akumulasi cecair tidak keradangan, cecair limfa atau extracellular),
  • exudate - pengumpulan dalam rongga rembesan keradangan atau nanah,
  • darah, pengumpulan dalam rongga darah dari kapal yang cedera,
  • cairan effusion selepas menyikat cincin inguinal.

Dengan sifat lesi, hydrocele boleh menjadi satu-sisi, dua belah.

Dengan aliran ini memperuntukkan bentuk akut atau kronik.

Sebabnya

Borang kongenital

Dalam kes tenggelam kongenital testis, sebab utama adalah pembukaan pembukaan tertentu di mana testis dalam utero diluluskan dari rongga perut.

Ia biasanya ditutup pada tahun pertama kehidupan. Melalui lubang ini menembusi cecair dari rongga perut, yang dalam jumlah kecil sentiasa ada di dalamnya.

Memperolehi

Timbul kerana sebab-sebab berikut:

  • dengan keradangan di kawasan testis dan lampirannya, disebabkan oleh pengumpulan cairan keradangan.
  • dengan kecederaan scrotal,
  • disebabkan oleh saliran limfa yang terjejas,
  • kerana pembedahan perineal,
  • terhadap latar belakang gonorrhea, tuberkulosis atau keradangan epididimis.
  • selepas radiasi atau kemoterapi.

Faktor risiko membangunkan hidroel pada orang dewasa ialah:

  • gangguan peredaran limfa di kawasan groin apabila nodus limfa rosak,
  • kegagalan jantung dengan kesesakan
  • pembedahan untuk varicocele atau hernia inguinal,
  • lebam di kawasan pangkal paha, kerosakan pangkal paha semasa aktiviti sukan,
  • beban kuasa.

Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

Gejala utama hydrocele bergantung kepada jenis penyakit dan sebabnya. Manifestasi utama termasuk:

  • peningkatan saiz skrotum berbanding dengan norma,
  • penurunan dalam jumlah selepas tidur, dan kenaikan pada waktu petang dengan bentuk kongenital,
  • sakit tidak hadir.

Dalam bentuk hidrocele akut, gejala bergantung kepada punca, jika ini adalah keradangan testis, maka terdapat:

  • sakit akut
  • peningkatan suhu
  • peningkatan tajam dalam skrotum pada satu sisi atau dua.

Saiz skrotum yang mungkin menjadi berbeza:

  • cecair berkumpul di kutub bawah dan membentuk bentuk "pir",
  • cecair berkumpul di dalam skrotum dan kanal inguinal - bentuk jam jam terbentuk,
  • saiz skrotum boleh dari sedikit diperbesar kepada saiz kepala kanak-kanak, maka kencing dan fungsi seksual mungkin menderita.
  • apabila mencuba permukaan licin,
  • kulit berkumpul longgar,
  • konsistensi itu padat, elastik, ditakrifkan sebagai aliran bendalir,
  • testis dalam ketebalan cecair tidak dapat dikesan.

Hidrocele biasanya tidak menyebabkan komplikasi melainkan ia disebabkan oleh jangkitan atau trauma akut. Dengan longsor jangka panjang, atrofi testis boleh berlaku.

Diagnosis hidrocele

Pada mulanya, peperiksaan dan palpasi dari skrotum dalam kedudukan berdiri dan berbaring adalah perlu, di samping itu, cerita pesakit tentang bagaimana dan bagaimana penyakit bermula adalah penting.

Oleh kerana kulit skrotum nipis, terdapat kaedah pemeriksaan - diaphanoskopi, penghantaran skrotum dengan lampu khas. Ini akan membolehkan bukan sahaja untuk mengesahkan dropsy, tetapi juga untuk menentukan kandungan - apa yang ada - nanah, darah atau serus, cecair keradangan.

Jika jangkitan disyaki, ujian darah dan air kencing akan diperlukan, dan kaedah diagnostik yang paling asas adalah ultrasound scrotal dan pengecualian penyakit lain.

Rawatan

Dalam bayi baru lahir, hidrocele biasanya diperhatikan tanpa mengambil tindakan aktif sehingga satu tahun, jika selepas setahun ia tidak lulus atau terdapat kecenderungan peningkatan tajam, pembetulan pembedahan diperlukan.

Pada orang dewasa, hydrocele hanya dirawat, kecuali untuk bentuk akut gejala yang disebabkan oleh keradangan testis. Dalam kes ini, ubat-ubatan anti-radang dan analgesik, berehat dan memakai pakaian (sling menyokong) ditunjukkan.

Rawatan pembedahan termasuk:

  • melakukan operasi di bawah anestesia tempatan,
  • membuka rongga dengan cecair
  • penyingkiran menyeluruh cecair berlebihan
  • menyuburkan kecacatan itu.

Selepas pembedahan selama beberapa minggu, hadkan aktiviti fizikal.

Dalam kes yang jarang berlaku, tusukan testis dengan penyingkiran cecair berlebihan, tetapi ini adalah langkah sementara.

Komplikasi Hydrocele

Jika anda tidak melakukan operasi dan tidak membetulkan hidrocele, ini boleh menyebabkan:

  • mampatan dan atrofi testis dengan perkembangan ketidaksuburan,
  • gangguan peredaran darah dalam testis,
  • mengurangkan potensi
  • gangguan fungsi seksual, ejakulasi,
  • kecacatan estetik dan ketidakselesaan psikologi,

Untuk mengelakkan ini, perlu melindungi perineum dari kecederaan, merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya, bukan untuk mengalihkan perhatian.

Hydrocele

. atau: titisan membran testis

Gejala Hydrocele

  • Peningkatan satu setengah atau seluruh skrotum (dengan hydrocele dua hala).
  • Sensasi ketidakselesaan di skrotum.
  • Untuk saiz skrotum yang besar:
    • kesukaran berjalan;
    • cacat kencing;
    • kesukaran melakukan persetubuhan (dengan skrotum diperbesar (dalam beberapa kes ia menjadi saiz kepala kanak-kanak) adalah sukar untuk memperkenalkan ahli ke dalam faraj). Selalunya ia adalah gejala yang menyebabkan doktor pergi ke doktor;
    • kemandulan

Borang

Sebabnya

Seorang ahli urologi akan membantu dalam merawat penyakit ini

Diagnostik

  • Analisis sejarah penyakit dan aduan - apabila terdapat peningkatan dalam skrotum, ada keadaan yang sama sebelum ini, apakah rawatan yang dilakukan.
  • Analisis sejarah kehidupan - penyakit apa yang pernah dialami oleh pesakit, sama ada terdapat kecederaan organ-organ kemaluan, penyakit radang testis, operasi apa yang dilakukan.
  • Analisis sejarah keluarga - sama ada masalah yang sama berlaku dengan saudara terdekat.
  • Analisis sejarah obstetrik dan ginekologi ibu kanak-kanak - bagaimana kehamilan meneruskan pada ibu, penyakit apa yang berlaku pada peringkat awal, apa ubat yang diambil oleh wanita, bagaimana kelahiran diteruskan.
  • Pemeriksaan organ kemaluan - perhatian tertarik kepada tahap peningkatan skrotum, warna kulitnya, semasa meneliti, ketumpatan dan kelembutan skrotum dinilai.
  • Diaphanoscopy: di dalam bilik yang gelap, doktor membawa kepada separuh daripada sumber cahaya scrotum (lampu suluh) dan menilai laluan cahaya cahaya melalui skrotum, melihatnya dari hadapan. Sekiranya terdapat cecair dalam skrotum, yang merupakan ciri hidrocele, maka skrotum berseri merah jambu, jika kenaikan dikaitkan dengan tumor, maka tidak ada cahaya merah jambu.
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) organ scrotum. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti punca kenaikan skrotum, untuk menentukan sifat kandungan (cecair atau tumor).
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) skrotum adalah satu kaedah yang membolehkan untuk mendapatkan imej lapisan-lapisan tisu dan organ-organ.

Rawatan hidrocele

Komplikasi dan akibatnya

  • Atrofi tindik (penurunan saiz testis, yang mengakibatkan gangguan pengeluaran hormon lelaki dan gangguan pembentukan sel-sel kuman).
  • Kemandulan
  • Pelanggaran kencing (untuk saiz besar hydrocele).
  • Jangkitan cecair berair dan pembentukan piocele (kejadian nanah di dalam membran testis).

Profilaksis hidrocele

  • Elakkan trauma alat kelamin.
  • Rawatan ubat-ubatan radang pada ubat-ubatan, uretra, kelenjar prostat tepat pada masanya.
  • Mencegah STI (jangkitan seksual) - menggunakan kondom.
  • Rayuan tepat pada masa untuk ahli urologi dengan peningkatan skrotum.
  • Sumber
  • Panduan Kebangsaan untuk Urologi. Ed. Lopatkina. GEOTAR-Media, 2009.
  • Urologi oleh Donald Smith. Ed. E. Tanaho, J. McAninch. "Amalan" 2005.
  • Urologi. N.A. Lopatkin. GEOTAR-MED, 2004.

Apa yang perlu dilakukan dengan hydrocele?

  • Pilih ahli urologi doktor yang betul
  • Lulus ujian
  • Dapatkan rawatan dari doktor
  • Ikut segala cadangan

Hydrocele (testicle dropsy) - bagaimana ia dan cara untuk merawat

Hydrocele atau hydrocele pada lelaki berlaku sebagai komplikasi kecederaan atau penyakit lain sistem genitouriner. Pada kanak-kanak, hidrocele testis biasanya merupakan patologi kongenital. Dalam artikel ini, kita terangkan dengan terperinci apa itu, sebab, gejala, diagnosis dan jenis operasi untuk hydrocele.

Apa itu hydrocele

Hydrocele, ubat testis atau titisan membran zakar adalah patologi andrological yang dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam skrotum, yang boleh mengakibatkan fungsi pembiakan yang merosakkan dan komplikasi yang serius. Bergantung kepada sebab perkembangan hidrocele, cecair yang terkumpul boleh menjadi darah, eksudat bernafas asal keradangan, cecair limfatik, cecair cecair selepas penguraian hernia, efusi (proses patologi pengumpulan atau penampilan cecair biologi dalam mana-mana rongga badan) cecair selepas pembedahan untuk varicocele, dan sebagainya. Selalunya, patologi ini berlaku pada bayi baru lahir dan individu dari 20 hingga 30 tahun.

Klasifikasi hidroel

Menurut Klasifikasi Antarabangsa ICD Penyakit, hydrocele mempunyai kod N43 dan dibahagikan kepada jenis:

Mengikut tempat penyetempatan, hidrosa dibahagikan kepada:

- tidak berkomunikasi (ini adalah proses yang terpencil, bendalir terkumpul hanya di sekitar testis kanan atau kiri);

- berkomunikasi (dropsy meluas ke rongga perut);

- Susu kord famili (hydrocele dilokalkan di wilayah kord kekeluargaan.

Atas sebab kejadian, hydrocele boleh:

- idiopatik (hidrocele primer, adalah mustahil untuk menubuhkan sebab);

- simptomatik (tenggelam testis sebagai komplikasi atau gejala penyakit lain).

Terdapat juga bentuk hidrocele yang akut dan kronik, satu belah dan dua belah. Doktor membuat diagnosis, contohnya: "hidrocele terkumpul akut di sebelah kanan", "hidrocele kronik di sebelah kiri sifat keradangan" atau "hidrocele dua hala genesis yang tidak ditentukan."

Punca hidroel

Tenggorokan kejang boleh menjadi kongenital, atau ia boleh menjadi patologi yang diperolehi dengan latar belakang faktor-faktor yang memprovokasi. Dalam bayi baru lahir, hydrocele adalah ciri perkembangan intrauterin mereka, pada lelaki dewasa - pelbagai latar belakang latar belakang.

Penyebab sekunder hidroel pada lelaki

- luka berjangkit sistem genitouriner,

- Proses keradangan yang tidak spesifik di kawasan buah zakar dan pelengkapnya (orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, keradangan tali spermatik);

- gangguan dalam aliran keluar limfa dari nodus limfa inguinal dan pelvik,

- dalam kegagalan hati dan sirosis hati, apabila ascites dibentuk;

- komplikasi selepas pembedahan.

Penyebab utama edema testis pada lelaki usia reproduktif adalah penyakit kelamin, iaitu STD (gonorrhea, sifilis, dan lain-lain).

Tenggelam kongenital testis

Sekiranya tenggelam dari testis adalah disebabkan oleh keunikan perkembangan janin, maka bentuk titisan ini disebut kongenital, atau fisiologi, yang didiagnosis pada 8% bayi yang baru lahir. Semasa tempoh perkembangan embrio, buah zakar terbentuk di rongga perut bayi masa depan. Kemudian, pada akhir kehamilan, buah zakar dengan cengkerang perut turun ke dalam skrotum. Biasanya, dalam bayi yang baru lahir, saluran antara skrotum dan peritoneum tumbuh. Jika ini tidak berlaku, budak itu mungkin mempunyai hernia di skrotum atau mengembangkan hidrocele.

Oleh itu, penyebab bentuk kongenital titisan testis adalah pembukaan lubang di mana testis muncul dari peritoneum semasa perkembangan janin, kerana cairan itu dapat memasuki membran testis dari rongga perut dan berkumpul di sana. Biasanya lubang ini ditutup pada tahun pertama kehidupan bayi, oleh itu, dalam tempoh ini masalah itu hanya memerlukan penyeliaan perubatan.

Telah diperolehi testikel

Patologi ini berlaku pada 5% lelaki dan boleh berkembang dengan pelbagai sebab, terutamanya dalam proses keradangan dalam testis, lampiran dan pengumpulan cairan keradangan di kawasan ini. Dropsy juga boleh berlaku selepas kemoterapi atau terapi radiasi, campur tangan pembedahan di pangkal paha (contohnya penghapusan hernia inguinal) dan peredaran getah bening. Oleh itu, sebagai pelanggaran patensi kapal limfa, kelenjar getah asli akan berkumpul di antara membran testis akibat ketidakmungkinan pemindahannya dari tisu scrotum. Halangan saluran darah, pada gilirannya, mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab - dari campur tangan pembedahan ke tumor dan kecederaan. Masalah dengan peredaran limfa juga mungkin timbul akibat patologi saluran limfatik, yang mungkin disebabkan oleh filariasis yang disebabkan oleh filarias cacing parasit.

Faktor risiko untuk hydrocele pada lelaki dewasa

Faktor-faktor risiko untuk perkembangan dropsy dapat disebabkan oleh kegagalan jantung, kecederaan mekanikal ke rantau inguinal, beban daya tanpa had semasa olahraga.

Gejala untuk testikel yang jatuh

Bergantung pada penyakit akut atau kronik penyakit ini, manifestasinya akan berbeza, tetapi manifestasi utama hydrocele pada lelaki dan lelaki adalah peningkatan saiz testis dan skrotum, disebabkan oleh pengumpulan patologi cecair di dalamnya.

Dengan bengkak kongenital pada bayi, penurunan dalam skrotum selepas tidur dan peningkatan pada siang hari tanpa rasa sakit adalah ciri.

Foto testikel yang jatuh

Gejala hidrocele akut

Gejala utama hidrocele akut adalah:

- peningkatan tajam dalam jumlah skrotum berbanding dengan saiz biasa;

- kesakitan teruk dalam skrotum;

- peningkatan ketara dalam suhu, baik tempatan dan umum.

- ketat kulit dan melicinkan lipatan pada skrotum,

- ketidakupayaan untuk menguji testis.

Gejala hidrocele kronik

- peningkatan beransur-ansur dalam saiz skrotum;

- kesakitan dan kesakitan;

- demam;

- ketidakselesaan semasa berjalan.

Jumlah cecair dalam skrotum dengan hydrocele boleh berbeza-beza dari yang tidak penting hingga besar, sehingga beberapa liter. Dalam kes-kes ini, mungkin ada masalah dalam bidang intim (disfungsi erektil), kesukaran buang air kecil, dan juga kesukaran bergerak.

Bentuk skrotum, bergantung kepada lokalisasi pengumpulan bendalir, mungkin berbentuk bulat, berbentuk pir, atau menyerupai jam pasir, sekiranya cairan berkumpul di kanal inguinal.

Pada palpation, skrotum licin ke sentuhan, mempunyai tekstur padat, dan testis dapat dirasakan dengan kesulitan atau tidak dirasakan sama sekali.

Gejala yang menentukan titisan ubat, seperti yang telah kita fahami, adalah peningkatan yang tidak menyakitkan / menyakitkan dalam saiz skrotum. Kehadiran kesakitan dalam keadaan ini hanya membuktikan perlunya rawatan segera kepada doktor.

Jika perkembangan ubat testis tidak disebabkan oleh trauma atau jangkitan, maka, sebagai peraturan, prognosis untuk rawatannya adalah baik dan risiko komplikasi adalah minima. Penyakit kronik, berpanjangan boleh menyebabkan atrofi testis.

Diagnosis buah zakar

Diagnosis hidrocele dibuat atas dasar langkah-langkah diagnostik dan tinjauan seorang lelaki mengenai punca-punca hydrocele.

Diagnosis hidrocele bermula dengan pemeriksaan dan memeriksa skrotum dalam dua kedudukan - berbohong dan berdiri. Ia juga penting bahawa, menurut pesakit, doktor menerima maklumat tentang kapan, bagaimana dan selepasnya penyakit itu mula berkembang.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, seorang doktor boleh menggunakan translucence scrotal menggunakan lampu khas (diaphanoscopy). Mengikut hasil kajian ini, anda boleh menentukan kandungan kandungan dalam skrotum - darah, nanah atau cecair peradangan.

Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat hari ini adalah ultrasound dengan hydrocele, yang membolehkan untuk menilai keadaan testis itu sendiri dan menentukan jumlah cecair tepat dalam cangkangnya. Sekiranya proses menular disyaki, mungkin perlu menderma darah dan air kencing untuk diagnosis yang tepat dan resep rawatan. Dalam kes-kes lanjut, kaedah penyelidikan lain boleh digunakan.

Bagaimana untuk merawat buah zakar?

Dalam kes penyakit kongenital, bayi biasanya ditinggalkan di bawah pengawasan perubatan sehingga dia mencapai usia satu tahun. Sekiranya pada zaman ini masalahnya tidak hilang sendiri atau kenaikan pesat diperhatikan dalam dinamik, maka campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Pada lelaki dewasa, edema testicular dirawat secara pembedahan, dengan pengecualian bentuk akut penyakit terhadap latar belakang keradangan testis, rawatan yang terdiri daripada menghapuskan proses keradangan, anestesia dan memakai pakaian.

Hancurkan hydrocele

Ia adalah mungkin untuk merawat titisan testicular pada seorang lelaki tanpa pembedahan dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk melakukan pembedahan. Untuk melakukan ini, bawa rongga dengan cecair terkumpul dan pengekstrakannya. Walau bagaimanapun, penggunaan kaedah ini membawa risiko seterusnya mengembangkan pelbagai komplikasi.

Operasi Pembuangan Hidrocele

Terdapat beberapa rawatan pembedahan untuk hydrocele:

- Operasi Winckelmann, yang terdiri daripada insisi membran testis ke membran vagina, membubarkan membran vagina dan mengepam cecair patologi. Kemudian sarung itu dibedah, pemeriksaan terhadap testis dilakukan, setelah itu cangkangnya di dalam dan dijahit.

- Operasi mengikut Bergman - kaedah berkesan dengan penurunan berat yang ketara. Intipati kaedah ini adalah untuk menghapuskan cecair yang berlebihan selepas membuka membran testis dan mengeluarkan sebahagian daripadanya, dan kemudian menjahit tisu yang tersisa.

- Operasi Tuhan dicirikan dengan membedah beg dengan cecair dan mengeluarkannya tanpa melepaskan testis dari tisu yang terletak di sekelilingnya.

Selepas pembedahan zakar

Pada akhir operasi, pesakit harus memakai beg kain khusus yang diperlukan untuk mengekalkan skrotum dan melegakan tekanan pada kord spermatik. Beg ini mesti diperbuat daripada bahan kapas. Juga, dalam tempoh selepas operasi, adalah penting untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan mematuhi semua rejimen yang ditetapkan - hanya dalam kes ini, anda boleh menjamin bahawa masalah itu tidak timbul lagi.

Komplikasi testis hidrocele

Mengabaikan rawatan hydrocele boleh mengakibatkan akibat berikut:

- atrofi testis yang diikuti dengan perkembangan kemandulan;

- pelanggaran potensi, ejakulasi;

Rawatan awal dari ubat testikel dalam kebanyakan kes membawa kepada kehilangan lengkap gejala dan hasil yang baik. Walau bagaimanapun, pengumpulan cecair yang ketara dan berpanjangan dalam membran testis dengan mampatan berterusan pada orang muda boleh mengakibatkan penurunan testis dan spermatogenesis terjejas.

Profilaksis hidrocele

Untuk mengelakkan perkembangan hidroel, diperlukan untuk melindungi kawasan pangkal paha dari kecederaan, serta untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit, yang sering menyebabkan keradangan testis dan pelengkap mereka. Sebagai contoh, dalam lebih daripada 50% kes, keradangan akut epididimis dikaitkan dengan jangkitan klamidia yang sedia ada.

Hydrocele

Patologi halus wakil wakil yang kuat, yang dipanggil hydrocele (tenggelam dari testis), sering ditentukan pada lelaki yang tidak cukup bernasib baik untuk bertahan dalam luka scrotum atau penyakit sistem genitouriner. Pada kanak-kanak, dropsy merujuk kepada patologi sifat semula jadi. Dalam artikel ini, topik hydrocele akan didedahkan sepenuhnya, dari etiologi ke rawatan dan pemulihan.

Apa itu hydrocele

Dalam kesusasteraan perubatan, istilah Hydrocele (titisan testis atau membran testis) dicirikan sebagai patologi profil andrologi, yang berlaku dengan koleksi cecair besar-besaran di rongga skrotum, yang mengakibatkan disfungsi keupayaan reproduktif dan komplikasi yang teruk.

Memandangkan faktor etiologi yang mempengaruhi perkembangan penyakit, cecair yang berlebihan boleh diwakili oleh darah, nanah, limfa, pengaliran cecair selepas pengasingan hernia, pengalihan selepas pembedahan Varicocele, dan sebagainya. Pada dasarnya, penyakit ini didiagnosis pada anak lelaki baru lahir, dan juga pada lelaki berumur 20 hingga 30 tahun.

Mekanisme pembangunan penyakit

Keupayaan fungsional salah satu membran testis adalah sintesis cecair, yang diperlukan untuk pergerakan bebas organ di dalam skrotum. Terdapat keseimbangan yang jelas di antara sintesis rembesan dan penyerapan ke dalam badan. Jika keseimbangan ini terganggu, bendalir akan berkumpul secara besar-besaran di dalam membran, menyebabkan perkembangan hidrocele salah satu organ yang berpasangan.

Semasa perkembangan janin, kelenjar diturunkan ke bahagian bawah alat kelamin. Bersama-sama dengannya, proses faraj yang dipanggil bergerak. Lama kelamaan, lubangnya tumbuh. Jika ini tidak berlaku pada masa, cecair akan berkumpul. Mekanisme perkembangan dropsy ini adalah tipikal untuk bayi baru lahir.

Dalam lelaki berumur, dropsy dibentuk agak berbeza, dan pada dasarnya, ia mempunyai watak yang diperoleh. Kejadiannya didahului oleh trauma ke zon inguinal, radiasi berlebihan, dan penyakit berjangkit.

Pada abad ke-19, hidrocele sering didiagnosis pada pesakit dengan gonorea. Hari ini, penyebab utama penyakit itu adalah trauma. Kesan mekanikal mungkin sangat menyedihkan bahawa lelaki itu tidak merasakan apa-apa perubahan khas dalam keadaan kesihatannya, tetapi selepas beberapa hari ia akan membengkak. Perkara pertama adalah meterai kecil yang tidak menyakitkan. Kemudian, ia mula berkembang dan hanya dalam kes ini, lelaki mula melihat seorang doktor.

Etiologi penyakit ini

Kejatuhan kongenital

Jenis penyakit ini sering timbul untuk satu sebab - gabungan yang tidak lengkap pada pembukaan di mana testikel itu turun ke dalam skrotum dari rongga perut pada tempoh pranatal. Sebagai peraturan, ia perlu ditutup pada tahun pertama selepas lahir. Melalui lubang ini, cecair dari rongga perut menembusi skrotum, menyebabkan jatuh.

Memperolehi

Jenis penyakit ini dapat muncul disebabkan oleh banyak sebab, yang termasuk:

  1. Keradangan testis dan epididimis, akibat pengumpulan exudate radang.
  2. Apabila mencederakan skrotum.
  3. Kerana aliran limfa terjejas.
  4. Kerana pembedahan perineal.
  5. Menghadapi latar belakang jangkitan dengan gonorea, tuberkulosis.
  6. Selepas penyinaran atau kemoterapi.

Faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan penyakit pada orang dewasa

Provokat kemunculan buah zakar:

  1. Gangguan peredaran limfa di kawasan groin apabila nodus limfa cedera.
  2. Kegagalan jantung.
  3. Varicocele atau pembedahan hernia inguinal.
  4. Tiuplah di pangkal paha.
  5. Latihan berlebihan.

Jenis utama penyakit

Hydrocele dikelaskan kepada subspesies berikut:

  • Disimpulkan.
  • Shingles.
  • Terjejas.
  • Tidak ditentukan

Mengikut lokasi, titisan testis dibahagikan kepada:

  • Hydrocele yang tidak berkomunikasi adalah proses terpencil di mana cecair berkumpul hanya berhampiran testis kanan atau kiri.
  • Berkomunikasi hydrocele - dropsy meluas ke rongga perut.
  • Gumpalan tali spermatik - tumpuan patologi terletak di kawasan kord itu.

Berdasarkan sebab utama penyakit ini, hidrocele dibahagikan kepada:

  • Idiopatik - jenis utama hydrocele, tanpa kemungkinan mengenal pasti punca akar.
  • Gejala - dropsy adalah komplikasi penyakit utama atau salah satu gejala.

Di samping itu, doktor membezakan aliran akut dan kronik, unilateral dan bilateral dua hala.

Gambar klinikal

Tanda-tanda utama hidrocele adalah:

  • Peningkatan yang ketara dalam satu setengah skrotum.
  • Badan hyperthermia.

Jika penyakit itu kongenital, maka cecair akan meningkat sepanjang hari, dan selepas tidur ia akan menurun. Oleh kerana itu, orang yang menderita penyakit kronik mungkin tidak menyadari masalah mereka untuk waktu yang lama.

Selalunya, hydrocele berkembang tanpa rasa sakit dan manifestasi kecil, bendalir ditambah hampir tidak dapat dilihat. Sudah tentu, diameter skrotum mungkin agak kecil, tetapi kadang kala ia mencapai diameter telur angsa.

Itulah sebabnya di hadapan gambar klinikal jatuh, tidak digalakkan untuk menangguhkan lawatan ke doktor untuk masa yang lama. Pada masa kini, pakar menggunakan kaedah diagnostik yang selamat dan tidak menyakitkan, sebagai contoh, diaphanoskopi - penghantaran rongga skrotum dengan cahaya biasa. Untuk tujuan ini, mentol lampu standard dari sistoskop digunakan, rasuk yang diarahkan ke dinding belakang organ. Secara terang, kehadiran atau ketiadaan pembesaran testis jelas kelihatan.

Gejala yang Diperolehi Hydrocele

  1. Bentuk penyakit yang diperolehi sering berlaku selepas kecederaan. Walaupun kerosakan kecil pada skrotum boleh mencetuskan perkembangan penyakit, menyebabkan pembengkakan testis atau keradangan epididimis.
  2. Sebab lain mungkin kekurangan darah (kegagalan jantung). Myocardium tidak dapat mengatasi tugas itu, oleh itu, kawasan terpencil badan tidak aktif dalam peredaran umum. Oleh kerana itu, tubuh sering menimbulkan kesesakan vena, yang mengganggu peredaran limfatik, dan menyebabkan pertumbuhan tisu penghubung, yang menyebabkan terjatuh.
  3. Terdapat pesakit yang telah membangunkan hydrocele selepas hydrocele.

Tanda bentuk hidrocele akut

Keradangan akut sering berlaku dengan pengaliran cecair, yang boleh membawa kepada pembentukan bentuk hidrocele akut. Penyakit ini disertai oleh serangan sakit tajam dan bengkak skrotum yang ketara. Selain itu, ada kemungkinan bengkak dan hiperemia pada satu sisi organ, testis yang bergerak kembali ke bahagian bawah dan ke bawah.

Tanda-tanda hidrocele kronik

  • Skrotum mempunyai bentuk pir, sementara kulit tidak berubah, tetapi kelihatan menjangkau.
  • Kejatuhan luas boleh berlaku dengan kawasan inguinal basah, masalah kencing, masalah juga boleh berlaku semasa hubungan seks, pembentukan sel sperma terganggu.
  • Di dalam testis, penebalan membran selaput mula terbukti.
  • Rongga mempunyai bentuk pir, kurang kerap mempunyai penampilan jam pasir.
  • Cecair dalam testis adalah kuning kuning, jumlahnya boleh mencapai 1-3 liter.

Diagnostik

Pertama sekali, lelaki yang mengalami masalah dengan skrotum perlu berunding dengan doktor untuk perundingan dan pemeriksaan. Doktor mengumpul anamnesis, meneliti dan membuktikan kawasan masalah semasa berdiri dan berbohong, menilai perubahan.

Oleh kerana kulit di skrotum sangat nipis, dalam perubatan ada kaedah pemeriksaan tertentu sebagai - diaphanoskopi. Inti dari prosedur terletak pada pengimbasan skrotum dengan lampu khas. Terima kasih kepada kaedah diagnostik mudah ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja dropsy, tetapi juga untuk menentukan komposisi cecair di dalam skrotum: nanah, darah, exudate radang.

Sekiranya doktor mengesyaki sifat penyakit berjangkit, pesakit dirujuk kepada ujian darah dan air kencing.

Salah satu kaedah diagnostik utama dan mandatori ialah ultrasound skrotum, di mana anda dapat melihat kehadiran penyakit menengah.

Rawatan penyakit ini

Rawatan hydrocele dilakukan oleh ahli urologi, dengan siapa perundingan awal perlu dilakukan, dan yang harus mengarahkan pesakit ke prosedur diagnostik tertentu. Hanya selepas menerima keputusan, doktor akan dapat menentukan jenis penyakit, peringkatnya, dan memilih rawatan yang sesuai. Secara tidak langsung, kejatuhan hanya boleh berlaku pada bayi yang baru lahir, disebabkan perubahan fisiologi, dalam semua hal lain, mustahil dilakukan tanpa terapi.

Tanda-tanda untuk operasi ini adalah serangan sakit dan kemungkinan risiko atrofi testis. Operasi, yang dilakukan oleh doktor untuk membetulkan kejutan, pakar bedah memanggil hydrocelelectomy, yang dilakukan dalam beberapa cara.

Ramai lelaki percaya bahawa pembedahan hanya akan membantu menghilangkan buah zakar. Tetapi pakar mendakwa bahawa beberapa kaedah terapi konservatif akan membantu menghapuskan patologi tanpa merosakkan badan dan sistem kencing khususnya.

Untuk menggunakan kaedah rawatan hydrocele tanpa pembedahan, anda perlu memilih jenis dan tahap tepat proses patologi. Sering kali, lelaki yang telah mengesan peningkatan dalam skrotum, tidak tergesa-gesa untuk membuat temujanji dengan ahli urologi, cuba mencari diagnosis sendiri dan merawat sendiri. Ini adalah kesalahan, yang boleh merosakkan kesihatan dan hanya memperburuk keadaan. Penyelesaian terbaik ialah pergi ke ahli urologi, dan mempercayai profesional.

Rawatan dropsy daripada testimoni pada lelaki tanpa pembedahan dengan ubat

Sebelum menggunakan kaedah rawatan yang tidak invasif terhadap edema testis, seorang doktor yang baik akan menasihati anda terlebih dahulu menjalani terapi anti-radang dengan bantuan ubat-ubatan yang akan membantu menghilangkan punca utama edema. Setelah melengkapkan kursus terapeutik, kebanyakan cecair hilang sendiri. Jika jumlah skrotum tidak kembali ke keadaan asalnya, maka pesakit ditempatkan di hospital dan prosedur tusuk atau pengerasan dilakukan di bawah anestesia tempatan:

  • Tuntutan bukan prosedur perubatan, tetapi ia membantu untuk meringankan keadaan seorang lelaki untuk seketika. Inti prosedur ini terdiri daripada mengepam cecair yang berlebihan dari ruang mereka di antara cengkerang. Selepas beberapa ketika, dropsy boleh kembali lagi.
  • Pengerasan dalam banyak aspek seolah-olah menusuk, tetapi selepas memindahkan kandungan dari skrotum, penyelesaian ubat khas disuntik ke dalamnya, yang mengurangkan tahap pengeluaran cecair patologi. Untuk mendapatkan kesan jangka panjang, sclerotherapy dilakukan beberapa kali (2-3 prosedur).

Rawatan ubat hidrocele ubat-ubatan rakyat

Ubat yang paling mudah dan paling berpatutan untuk rawatan dropsy adalah penggunaan jus buah-buahan dan sayur-sayuran dengan kesan diuretik. Mereka mempercepat aliran keluar cecair, meningkatkan kesejahteraan pesakit, mengisi tubuh dengan vitamin dan unsur surih. Pada hari ia ditunjukkan menggunakan 500-700 mililiter jus segar dengan pulpa.

Jus-jus yang disediakan dari timun segar, tomato, saderi, semangka, wortel, kubis, labu, bit dan epal dengan sempurna mengeluarkan cecair yang berlebihan. Bahan-bahan boleh dicampur, tambah minyak sayuran dan krim semulajadi. Lebih baik menggunakan buah segar 30-40 minit sebelum makan, membahagikan dos harian ke 3-4 dos.

Untuk menguatkan imuniti akan membantu jus segar dari viburnum, dicampur dengan madu (1 sudu teh hingga 0.5 cawan jus). Campuran sedikit panas dan mabuk pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi.

Kesan yang baik menunjukkan merebus biji rami. 2 sudu besar bahan mentah kering diisi dengan 1 cawan air mendidih dan dipanaskan selama kira-kira 10 minit dengan api yang rendah. Sampul kuih siap dan tegaskan 1 jam. Setelah menerkam, produk harus diminum dalam bahagian kecil sepanjang hari. Kursus ini adalah 3-4 hari.

Urut ringan skrotum dengan penggunaan infus Kalanchoe akan membantu menguatkan kesan decoctions dan jus. Beberapa helai segar diluluskan melalui pengisar daging atau pengisar, dituangkan dengan segelas air atau alkohol perubatan. Kapasiti diletakkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Apabila bahan siap, ia ditapis dan digunakan untuk menggosok.

Untuk satu urut, 2 sudu teh produk sudah mencukupi. Menggosok dilakukan mengikut arah jam, tanpa menekan keras, supaya rasa sakit tidak berlaku. Urut boleh diingini dengan persediaan buatan sendiri lain (1 sudu teh krim bayi dengan 0.5 sudu teh semangat calendula).

Resipi lain untuk ubat tradisional adalah salutan berasaskan calendula. Untuk penyediaannya perlu mengambil krim bayi dan berwarna calendula. Komponen bercampur-campur dalam perkadaran yang sama, dan salap yang terhasil disapu pada waktu tidur dalam semalam. Jika anda melakukan prosedur setiap hari selama 3 bulan, rasa sakit akan berlalu tanpa jejak.

Rawatan pembedahan

Terapi pengoperasian dijalankan dengan beberapa cara:

Operasi mengikut Bergman - kaedah ini terdiri daripada pembukaan waterbag, dan risalah parietal sepenuhnya dikeluarkan. Dengan cara ini, rongga itu sendiri dikeluarkan, di mana cecair berkumpul.

Operasi Winckelmann dan Tuhan - kaedah ini berbeza dari yang disebutkan di atas setelah membuka hydrocele, daun parietal tidak dipotong sepenuhnya. Ternyata, jahitan tepi, atau dikumpulkan di sekitar testis dan sutured.

Setiap operasi yang disenaraikan menunjukkan keberkesanan rawatan yang tinggi, dengan kemungkinan berlakunya pengulangan. Kesemua mereka dijalankan di bawah anestesia tempatan atau topeng cahaya atau anestesia intravena. Selepas pembedahan, pesakit boleh pulang ke rumah selepas hanya beberapa jam, atau tinggal selama sehari untuk pemerhatian.

Pembasuhan dilakukan setiap hari. Jahitan dikeluarkan selepas 7-10 hari. Untuk beberapa minggu selepas operasi, pesakit dianjurkan untuk memakai tali atau balutan berenang yang ketat, untuk mengelakkan sebarang hipotermia dan terlalu panas, tidak mengangkat objek berat dan tidak bermain sukan.

Kaedah operasi endoskopi dianggap paling mudah untuk pesakit. Pengasingan membran dilakukan dengan endoskopi pembedahan, tanpa hirisan kulit, melalui tusukan kecil dinding. Anestesia tempatan, tempoh selepas operasi dilicinkan. Tidak akan ada jejak operasi di skrotum.

Rawatan dropsy tidak akan menyebabkan sebarang masalah pada masa akan datang jika anda melawat pejabat doktor tepat pada waktunya.

Komplikasi dan kesan zakar hidrocele

Keengganan untuk menjalankan rawatan atau penangguhan rawatan kepada doktor boleh menyebabkan pembentukan komplikasi yang sangat serius:

  • Kecacatan estetika di mana skrotum menjadi begitu besar sehingga dapat dilihat melalui pakaian.
  • Ujian buah zakar sentiasa mengalami tekanan bendalir, yang mengganggu peredaran darah dan menyebabkan atrofi.
  • Fungsi erektil berkurang.
  • Proses ejakulasi mempercepatkan.
  • Nekrosis dan nekrosis tisu testik - dalam kes ini, buah zakar perlu dikeluarkan.

Komplikasi selepas pembedahan mungkin dikaitkan dengan kedua-dua keunikan badan lelaki, dan dengan kaedah melakukan campur tangan terapeutik.

  • Komplikasi awal hydrocele termasuk sebarang proses keradangan di kawasan luka pasca operasi, jangkitan luka. Juga, komplikasi selepas pembedahan termasuk perbezaan jahitan, jika pesakit tidak mematuhi mod motor.
  • Juga, komplikasi adalah edema berpanjangan, pengumpulan berlebihan limfa dengan pembentukan limfosit sekunder.
  • Sesetengah pesakit mungkin mengalami reaksi negatif terhadap bahan jahitan, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk keradangan.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, dengan kecenderungan organisma, parut patologi dengan kemunculan keloid mungkin.
  • Selepas menjalani pembedahan, lelaki itu boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang. Ini termasuk pengulangan semula hidroel, di mana pengumpulan cecair antara membran testis, berulang selepas rawatan. Terdapat perubahan pada bentuk dan rupa skrotum, dalam kes-kes yang jarang berlaku, kemandulan lelaki menjejaskan, terutamanya apabila kord spermatik rosak.

Adakah mereka mengambil tentera dengan hydrocele

Ramai lelaki yang menderita buah zakar bermasalah bertanya tentang perkhidmatan tentera. Doktor mengatakan bahawa dengan lelaki penyakit ini lulus hadiah dalam kategori "B-3". Syarat-syarat untuk menetapkan kategori kesahan untuk hidrocele atau tali spermatik dinyatakan dalam Perkara 73 Jadual Penyakit. Untuk pengecualian dari wajib wajib, perlu patologi disertai dengan kambuh semula, dan jumlah cecair dalam skrotum lebih dari 100 mililiter.

Pemulihan selepas rawatan testikel yang longgar

Seperti yang dinyatakan di atas, pesakit tidak semestinya tinggal di hospital selepas rawatan. Ia cukup untuk tinggal di sana selama sehari. Ramai lelaki meninggalkan rumah dalam masa beberapa jam selepas prosedur. Doktor melarang untuk berada di belakang roda dengan segera untuk mengelakkan ketegangan jahitan pasca operasi, dan tiada beban pada luka.

Oleh kerana anestesia dikeluarkan melalui cara semula jadi, sedikit kesakitan dapat diperhatikan. Ia biasanya tidak terlalu sengit, tetapi jika pesakit sukar untuk bertoleransi, anda boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit (yang mana anda perlu tahu dari doktor anda). Dalam kes ini tidak boleh mengambil aspirin, kerana ia mengalir darah dan menyebabkan pembentukan pendarahan.

4 hari pertama selepas pembedahan, anda perlu mematuhi rehat tidur. Anda boleh berjalan, tetapi hanya untuk jarak pendek. Duduk adalah kontraindikasi! Rawatan luka hanya boleh dilakukan di hospital, semasa melawat doktor untuk diperiksa. Pada kemasukan pertama selepas pembedahan, doktor akan mengeluarkan saliran. Selepas seminggu, anda boleh mengeluarkan jahitan.

Penjagaan luka dilakukan dengan mencuci dengan larutan chlorhexidine. Ligation boleh dilakukan di rumah, setelah merawat luka dengan cat hijau. Kadang-kadang doktor menasihatkan untuk memohon salap Levomekol.

Sepanjang 3-4 minggu akan datang, anda perlu mengelak daripada melakukan senaman fizikal berat, jangan bermain sukan, jangan angkat beban. Anda tidak boleh berlari, menunggang basikal.

Seks selepas rawatan dengan hydrocele

Doktor menasihatkan untuk menahan diri dari hubungan seksual selepas rawatan pembedahan hidrocele. Masa rehat yang disyorkan adalah 4-5 minggu. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa luka mengalami proses penyembuhan aktif.

Oleh kerana pembedahan untuk mengeluarkan cecair dari rongga scrotal adalah prosedur pembedahan, luka adalah sutured. Mana-mana senaman selepas prosedur boleh menyebabkan komplikasi, jadi pesakit mesti memerhatikan kedamaian.

Selepas selesai tempoh pemulihan, anda secara beransur-ansur dapat kembali ke kehidupan seks biasa. Tetapi dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan perniagaan secara ganas. Sebagai peraturan, walaupun sebulan selepas rawatan, senaman aktif boleh membawa kepada beberapa komplikasi.

Kesimpulannya

Hydrocele bertindak balas dengan baik untuk rawatan dan pencegahan. Untuk mengelakkan masalah, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga: elakkan kecederaan dan memperlakukan proses berjangkit kemaluan tepat pada masanya.

Perlu diingat bahawa hydrocele boleh dibubarkan walaupun tanpa pembedahan, hanya menggunakan ubat. Ini boleh dilakukan dengan kerja diagnostik yang tepat dan rawatan yang mencukupi. Jika dropsy tersebar luas, lebih mudah untuk bertahan dengan tusuk atau operasi untuk seorang lelaki daripada terus menjadi mandul.