Pemeriksaan ginekologi melalui rektum

Pemeriksaan rektum oleh pakar sakit puan, iaitu apabila pemeriksaan ginekologi organ-organ kelamin perempuan dilakukan melalui rektum, adalah sebahagian daripada peperiksaan manual biasa, tetapi tidak selalu dilakukan. Sebagai peraturan, ia adalah alternatif kepada pemeriksaan vagina.

Petunjuk untuk pemeriksaan rektum

Pemeriksaan ginekologi wanita melalui anus dilakukan dalam kes berikut:

dengan stenosis dan atresia faraj;
perawan;
dalam kanser rahim, untuk menentukan bagaimana menyebarkan proses tumor;
untuk menjelaskan keadaan serat adrectal, ligamen sacro-uterine dalam pelbagai keradangan;
dalam kes kanser ovari untuk menjelaskan sifat proses tumor;
dengan parametrites.

Prosedur pemeriksaan

Sebelum pemeriksaan sedemikian, enema pembersihan pertama dilakukan.
Kemudian doktor memeriksa kawasan anus, sacrococcygeal dan perineum, memberi perhatian kepada kesan goresan di kawasan perianum dan perineum, fisur pada dubur, dan buasir.
Kemudian doktor memasukkan jari satu tangan ke dalam rektum, dan tangan yang lain memasuki organ genital dalaman melalui dinding abdomen anterior.
Semasa pemeriksaan, nada pemula dan keadaan otot lantai panggul ditentukan, tempat sensasi yang menyakitkan atau luka isipadu ditentukan.
Juga perhatikan jenis pelepasan pada sarung tangan selepas mengeluarkan jari dari rektum - nanah, lendir, dan darah.

Gambar yang lebih panjang boleh diberikan dengan kombinasi pemeriksaan rektal dan vagina (pemeriksaan rektum-perut), yang membolehkan kita untuk memeriksa rahim dengan lampiran dan mengetahui keadaan ligamen pelit peritoneum dan uterus. Kajian semacam itu dijalankan pada wanita selepas menopaus untuk mengenal pasti tumor rektum, dinding vagina atau septum rectovaginal.

Teknik untuk melakukan pemeriksaan rektum digital

Hari ini, pemeriksaan rektum digital adalah kaedah diagnostik yang berharga, dan selepas itu doktor boleh menasihati pesakit untuk melakukan prosedur endoskopi. Palpasi organ dalaman dan tisu melalui rektum adalah petunjuk dan berfungsi sebagai tambahan kepada peperiksaan luaran.

Oleh itu, doktor menilai keadaan tisu kanal dubur dan fungsi spinkter dubur, menentukan kedudukan tisu di sekelilingnya, semak tahap penyediaan dubur untuk pemeriksaan endoskopik. Dalam sesetengah kes, kaedah ini membolehkan anda mengesan proses patologi tepat pada masanya, jadi anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke proctologist.

Petunjuk untuk peperiksaan perubatan

Pemeriksaan rektum secara manual dilakukan dalam kes-kes di mana pesakit mengadu kepada doktor tentang sakit perut berulang, terutamanya semasa pergerakan usus, dan juga sentiasa mendahului pemeriksaan rektum instrumental. Dan juga kaedah yang sesuai dalam kes berikut:

kehadiran simptom buasir dan penyakit yang berkaitan;
gangguan kelenjar prostat pada lelaki;
penyakit organ genital dalaman pada wanita;
sembelit dan masalah lain dengan najis.

Jadi, peperiksaan terperinci akan membantu mengiktiraf keadaan mukosa usus, menentukan nada kanal dubur, yang akan menjejaskan kajian selanjutnya terhadap tubuh pesakit. Doktor akan mencatat maklumat penting - kehadiran atau ketiadaan buasir, tumor dan polip, retak, unsur keradangan.

Kaedah yang dijelaskan membolehkan untuk mendiagnosis juga pembesaran kelenjar prostat pada lelaki dan patologi organ kelamin dalam wanita.

Pemeriksaan rektum dengan jari mengambil tempat yang berasingan di ginekologi. Ia adalah tambahan kepada pemeriksaan vagina dalam menentukan sifat proses tumor, memeriksa keadaan ligamen sacro-uterine, pemeriksaan sedemikian tidak diperlukan semasa pemerhatian wanita yang melahirkan.

Pemeriksaan rektum memberikan data yang mencukupi mengenai tahap pembukaan serviks, kedudukan janin, lokasi jahitan, jadi jangan memandang rendah. Kaedah pemeriksaan organ adalah contraindicated dalam kes-kes kekejangan yang teruk dari sfinkter, penyempitan kanal dubur, sakit dalam dubur.

Persediaan untuk pemeriksaan oleh proctologist

Walaupun kajian semacam itu tidak memerlukan ubat dan diet yang terdahulu, sehari sebelum lawatan ke doktor adalah perlu untuk meninggalkan makanan kalori dan lemak yang tinggi, sayur-sayuran segar dan makanan yang menyebabkan pembentukan gas dalam usus. Pesakit yang mengalami sembelit kerap, adalah disyorkan untuk membuat enema dengan air suam selama 8 jam sebelum peperiksaan.

Cirit-birit menjadikannya sukar untuk didiagnosis, oleh itu, harus diperkenalkan ke dalam makanan makanan, memperbaiki kerusi - produk tenusu, air beras.

Jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk, maka pembersihan usus disarankan dengan bantuan julap yang ditetapkan oleh doktor. Tidak perlu menetapkan sendiri dana sedemikian, kerana mereka boleh membahayakan dan mencegah pemeriksaan selanjutnya. Sebelum pemeriksaan rektum digital, pundi kencing mesti dikosongkan, dan doktor boleh menasihati pesakit untuk melegakan kesakitan melalui penggunaan analgesik atau salap perubatan.

Teknik penyelidikan prokologi

Pemeriksaan rektum rektum dilakukan oleh doktor menggunakan jari telunjuk dalam sarung tangan perubatan, ia diselitkan dengan jeli petroleum untuk mengurangkan ketidakselesaan, dan dubur diobati dengan gel anestetik. Aksi membayangkan kedudukan tertentu badan pesakit, bergantung kepada aduannya dan kecurigaan terhadap penyakit tertentu.

Selalunya, orang itu terletak di sisinya, lututnya bengkok, supaya doktor dapat melihat tumor berbahaya di kawasan organ ujian.

Untuk menentukan sifat neoplasma yang dikesan, doktor akan meminta pesakit untuk mengambil kedudukan siku lutut. Keadaan ini juga akan menunjukkan kerosakan kepada mukosa organ. Sekiranya sistem urinogenital disyaki lelaki dan wanita, kerusi ginekologi digunakan untuk memberikan pemeriksaan terperinci.

Kurang biasa, doktor meneliti orang yang berjongkok - postur diperlukan untuk diagnosis rektum atas. Doktor akan dapat mengesan abses jika pesakit berada dalam kedudukan lurus di sofa, meregangkan tangan dan kakinya.

Kaedah menjalankan penyelidikan proktologi

Manipulasi medis, yang ditujukan untuk kerja-kerja video dan perubatan, diterapkan berdasarkan aduan pesakit dan ciri-ciri individunya. Pakar membezakan kaedah penyelidikan berikut:

Dalam kes pertama, doktor memasuki jari indeks ke dalam rektum dan memulakan peperiksaan, dengan memperhatikan ciri-ciri dinding dubur, kehadiran atau ketiadaan tumor dan ciri-ciri lain. Pakar proktologi yang berpengalaman akan dapat memeriksa status organ kelamin - serviks dan septum vagina pada wanita, serta saiz prostat pada pesakit lelaki.

Memandangkan aduan seseorang tentang kesakitan di kawasan pangkal paha, doktor meneliti sacrum dan tailbone, kerana bahagian bawah tulang belakang perlu didiagnosis. Selepas pemeriksaan selesai, doktor menganalisis lendir yang tinggal di jari, mereka perhatikan kehadiran atau ketiadaan zarah darah, nanah dan rembesan lain.

Kajian dua jari, doktor melakukan perkara serupa dengan yang biasa, tetapi dalam kes ini, jari tangan kedua menekan pada kawasan kemaluan pesakit. Kaedah ini membantu mengenal pasti penyakit dan tumor rektum atas atau peritoneum. Bagi wanita, teknik ini penting, kerana ia menentukan pergerakan dinding organ ke vagina.

Pemeriksaan rektum digital dengan penglibatan kedua-dua tangan doktor bertujuan untuk mengenal pasti tumor malignan di dinding anterior organ, semakin cepat ia dilakukan, lebih baik untuk pesakit. Selepas peperiksaan, doktor merekodkan hasilnya dalam fail perubatan orang yang memohon dan memaklumkan kepadanya mengenai rawatan lanjut mengenai penyakit itu.

Keperluan untuk diagnosis jari

Penyelidikan jari, teknik yang bergantung kepada aduan pesakit, adalah bahagian yang penting dari penerimaan proctologist. Semasa pemeriksaan, orang mesti terlebih dahulu meluruskan dan kemudian berehat sebanyak mungkin supaya pakar boleh memeriksa organ.

Dalam sesetengah kes, kaedah ini digunakan dalam amalan ahli sakit puan, tetapi selalunya ia membantu mengenali gejala penyakit berbahaya - buasir.

Kadang-kadang palpasi mendedahkan nod plexus vena yang padat, diperbesar dan menyakitkan. Gejala ini menunjukkan adanya trombosis. Unsur-unsur edemat yang dimeteraikan, tetapi semasa pemeriksaan mereka mudah dipindahkan, yang menunjukkan kehadiran proses keradangan. Menggunakan kaedah yang mudah dan bermaklumat untuk menentukan penyakit, adalah mudah untuk mencegah perkembangan komplikasi dan memulakan rawatan dalam masa.

Pemeriksaan rektum melalui rektum

Lawatan ke institusi perubatan bukan satu pelajaran yang menyeronokkan. Doktor gigi paling tidak disukai, dan bagi penduduk wanita, lawatan ke pakar ginekologi adalah ujian keseluruhan. Terutama jika anda melalui prosedur ini untuk kali pertama. Ketakutan pemeriksaan ginekologi menggalakkan gadis yang tidak berpengalaman menangguhkan lawatan ke doktor wanita. Tetapi menjaga kesihatan seseorang juga menjaga kesihatan anak-anak masa depan seseorang. Oleh itu, adalah perlu untuk melepasi rasa malu dan rasa tidak selamat, untuk mengatasi ketakutan yang tidak munasabah dan berani pergi ke pejabat pakar sakit puan. Pemeriksaan jenis tidak standard adalah pemeriksaan melalui rektum. Kajian sedemikian adalah perlu untuk mendapatkan maklumat tambahan semasa pemeriksaan vagina atau jika pilihan ini tidak mungkin.

Petunjuk

Pemeriksaan ginekologi wanita dan remaja melalui dubur dilakukan:

kanak-kanak perempuan dengan selaput dara;
dengan pembentukan ovari malignan;
dengan keradangan yang meresap tisu peredaran darah;
apabila menyempitkan atau menutup vagina;
dengan tumor malignan di dalam rahim;
dengan gabungan dinding faraj;
untuk menentukan keadaan serat adrectal jika berlaku proses keradangan.

Dengan bantuan pemeriksaan rektus melalui dubur, doktor dapat menentukan parut, serviks, perubahan faraj dan cecair terkumpul di dalamnya. Pemeriksaan di rektum memungkinkan untuk menentukan pengubahsuaian yang berkaitan dengan usus itu sendiri. Ini termasuk:

pertumbuhan yang tidak normal;
ulser;
perubahan di bawah pengaruh tumor, dsb.

Pemeriksaan ginekologi dengan bantuan rektum adalah mandatori yang ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai tumor malignan di leher rahim.

Teknik pemeriksaan

Pemeriksaan ginekologi melalui dubur dilakukan dengan urutan tertentu dalam urutan berikut:

Pertama sekali, semasa ujian panggul, adalah penting untuk membersihkan usus dengan kaedah rektum. Pembersihan dilakukan dengan enema.
Seterusnya, doktor meneliti bahagian anus, perineum, sacrococcygeal. Terima kasih kepada peperiksaan, doktor mendedahkan residu dari menggaru di perineum, retak pada dubur dan nadi hemoroid.
Pada peringkat berikutnya pemeriksaan ginekologi, doktor perlu memasukkan jari ke dubur dan meneliti organ kemaluan dalaman melalui dinding depan peritoneum dengan bantuan tangan yang lain.
Semasa kajian, doktor menentukan nada sphincters, dan dalam keadaan apa otot-otot lantai panggul. Di samping itu, lokasi kesakitan atau berat badan yang tidak normal dari pelbagai tisu ditentukan.
Apabila palpation selesai, doktor menarik jari dan melakukan pemeriksaan visual tentang kemungkinan kandungannya. Ia mungkin darah, lendir atau nanah.

Definisi yang paling lengkap boleh diperoleh dengan menggunakan pemeriksaan melalui rektum dan vagina. Terima kasih kepada pemeriksaan ginekologi, doktor mempunyai peluang untuk menyiasat rahim dan adnexitis, yang akan membolehkan mengetahui keadaan ligamen uterus dan peritoneum pelvis. Pemeriksaan ginekologi memungkinkan untuk mengenal pasti adanya kemungkinan tumor di rektum atau dinding vagina.

Pemeriksaan ginekologi melalui rektum semasa kehamilan

Dalam amalan ginekologi, pemeriksaan wanita hamil dalam buruh melalui dubur berlaku. Doktor berhak untuk menggunakan kaedah ini untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai pendedahan serviks dan untuk menentukan pembentangan janin. Dengan menggunakan kaji selidik melalui segmen kolon, doktor dapat mengetahui tentang integriti atau sebaliknya, pecah gelembung dengan air. Menggunakan pemeriksaan ginekologi melalui dubur, doktor mengejar kecacatan tulang sakral. Kaedah ini boleh dilakukan satu kali atau seperti yang diperlukan dalam proses pemerhatian semasa dilahirkan.

Sebelum meneruskan pemeriksaan ginekologi, anda perlu membersihkan bahagian akhir saluran penghadaman, yang terletak lurus dan tidak mempunyai kelengkungan, mengosongkan pundi kencing. Untuk memeriksa wanita harus berbaring di punggungnya supaya bahagian atas badan dibangkitkan dan kaki membungkuk di lutut. Adalah penting untuk berehat dan menyebarkan kaki anda. Pakar sakit ginekuman mula memasukkan jari mana-mana tangan, yang memakai sarung tangan dengan minyak vaseline jari yang dilincirkan.

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin perlu memeriksa kedua-dua faraj dan rektum pada masa yang sama. Kemudian doktor memasukkan jari indeks ke dalam vagina, dan jari tengah ke dalam dubur. Selari dengan ini, pakar ginekologi menjalankan penyelidikan dengan tangan kosong dari organ-organ pelvik, membayangi dinding peritoneum. Pakar sakit puan mungkin perlu melakukan pemeriksaan menggunakan dua jari indeks. Apabila doktor selesai memeriksa bahagian ujung saluran pencernaan, ia akan mengalihkan jari dan memastikan kehadiran atau ketiadaan nanah, mukus atau darah di atasnya.

Pemeriksaan gadis di pakar sakit pediatrik - pengalaman pertama adalah sangat penting!

Pemeriksaan kanak-kanak perempuan oleh pakar ginekologi dijalankan pada umur 3, 7, 12, 14-17 tahun (selepas 14 tahun - setiap tahun) - sebelum memasuki tadika, sekolah, dan kemudian selepas menamatkan pengajian dari sekolah rendah dan semasa remaja. Di samping itu, apabila gejala penyakit di bahagian sistem pembiakan berlaku, konsultasi luar biasa pakar sakit pediatrik kanak-kanak dilantik, di mana doktor tidak hanya menentukan kesihatan anak, tetapi juga menetapkan rawatan yang diperlukan.

Rangka kerja organisasi dan perundangan

Peperiksaan pakar sakit pediatrik kanak-kanak boleh diambil di klinik di tempat kediaman secara percuma atau secara komersial di institusi perubatan swasta yang mempunyai lesen dan pakar yang sesuai. Ia dilakukan berdasarkan perintah Menteri Kesihatan No. 1346n 27 Disember, 12 "Pada prosedur untuk lulus pemeriksaan medik oleh anak di bawah umur". Sekiranya tiada pakar "pakar sakit pediatrik" pakar dalam institusi, organisasi perubatan tidak boleh menggantikannya dengan doktor khusus lain.

Ibu bapa sekurang-kurangnya 5 hari memaklumkan tentang pemeriksaan fizikal dan mengambil kebenaran bertulis untuk menjalankannya. Dalam kes ini, wakil undang-undang kanak-kanak (bapa, ibu atau penjaga) boleh hadir semasa prosedur itu sendiri di pejabat doktor.

Ibu bapa atau penjaga boleh menolak melakukan pemeriksaan ginekologi kanak-kanak berdasarkan undang-undang persekutuan mengenai penjagaan kesihatan. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak akan dapat menolak kemasukan ke tadika atau sekolah.

Di Rusia, untuk pemeriksaan kesihatan oleh pakar sakit puan, diperlukan polisi insurans perubatan.

Sekiranya seorang gadis telah mencapai usia 16 tahun, dia memberikan persetujuan bertulis kepada konsultasi ginekologi sendiri, sementara ibu bapa tidak dikehendaki memberi tahu tentang prosedur ini, dan terutama mengenai hasilnya. Seorang pakar sakit pediatrik tanpa ibu bapa kemungkinan besar tidak akan menerima gadis berusia 15 tahun itu dan "orang dewasa" tidak akan memeriksanya sama sekali, kerana dia tidak mempunyai hak untuk mendiagnosis dan merawat penyakit pada kanak-kanak.

Semua data dimasukkan ke dalam kad pesakit luar atau borang khas sebelum memasuki tadika, sekolah, atau dokumen dispensari. Mereka merupakan rahsia perubatan, dan tiada siapa yang dapat mengetahui data ini tanpa persetujuan ibu bapa atau penjaga kanak-kanak.

Terdapat pengecualian kepada peraturan ini. Menurut perintah Kementerian Kesihatan pada 17 Mei 2012 No 565n, jika doktor semasa peperiksaan menunjukkan tanda-tanda perbuatan yang menyalahi undang-undang, ganas terhadap gadis itu, dia akan diwajibkan untuk memaklumkan kepada badan-badan urusan dalaman.

Jika atas sebab tertentu gadis itu diperiksa oleh pakar sakit puan, dan data mengenai ini adalah dalam rekod perubatannya, keputusan ini "dikira" jika preskripsi mereka tidak melebihi 3 bulan.

Petunjuk untuk melawat doktor

Pemeriksaan pencegahan rutin dijalankan untuk mengesan awal penyelewengan serius dalam kesihatan, yang kemudiannya boleh menyebabkan kemerosotan pembiakan yang teruk dan juga ketidaksuburan. Oleh itu, untuk meninggalkan mereka tidak perlu. Pemeriksaan sedemikian tidak menyakitkan, kerusi ginekologi digunakan sejak remaja.

Di samping itu, adalah perlu untuk melawat kaunter penyambut tetamu di pakar sakit pediatrik jika kanak-kanak mempunyai aduan:

gatal-gatal dan pembakaran di perineum;
pelepasan dari saluran genital, bintik-bintik pada linen;
sakit perut rendah dengan demam;
ketiadaan haid pada usia 15-16;
kehadiran seorang gadis terlalu banyak, haid yang menyakitkan, bertahan selama 7 hari atau lebih;
penampilan dalam 11-12 tahun tanda-tanda rambut lelaki, jerawat, perkembangan kelenjar susu ibu yang tidak mencukupi;
perkembangan seksual yang dipercepatkan, kemunculan haid pertama sebelum 11 tahun.

Penyakit utama yang dikesan oleh pakar pediatrik kanak-kanak

Pemeriksaan kanak-kanak perempuan oleh pakar ginekologi di tadika dan susulan susulan dijalankan untuk mengenal pasti kumpulan penyakit berikut:

penyakit keradangan panggul;
penyakit tidak keradangan organ-organ kemaluan;
penyakit payudara;
kecacatan kongenital organ genital.

Pada masa akan datang, perkembangan seksual pramatang atau penangguhannya, serta gangguan irama dan sifat haid, juga didiagnosis.

Selalunya dalam gadis prepubertal, pembuangan vagina dan kerengsaan tisu sekitarnya dikesan. Gejala-gejala sedemikian menjadikan 70% daripada semua panggilan ke pakar sakit pediatrik mengenai penyakit ini. Satu lagi masalah yang paling biasa adalah kebimbangan orang tua tentang struktur normal alat kelamin.

Vulvovaginitis tidak sembuh

Biasanya, penyakit ini disebabkan oleh dermatitis sentuhan, iaitu kerengsaan kulit di bawah pengaruh detergen. Kemerahan kulit diperhatikan, dalam kes yang jarang berlaku, lepuh dan kulit gatal dibentuk.

Penyebab umum vulvovaginitis adalah kebersihan perineal yang buruk. Pada masa yang sama kemerahan dan pembengkakan labia majora diturunkan. Kadang-kadang pada sisa-sisa kelenjar vulva kelihatan putih atau bahkan massa tahi. Dalam kes yang lebih teruk, menggaru berlaku, yang boleh menjadi pintu masuk ke jangkitan bakteria sekunder.

Penyebab vulvovaginitis yang tidak jarang berlaku pada kanak-kanak adalah lichen scleroatrophic (lichen). Ia disertai oleh kegatalan, kerengsaan, kesakitan, pendarahan, gangguan kencing dan sakit semasa pembiakan. Tanda ciri - bintik putih pada kulit, yang mengambil bentuk kertas perkamen.

Sekiranya badan asing memasuki vagina, sebagai contoh, sekeping kertas tandas, mungkin ada pembuangan darah yang bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan, kerengsaan vulva.

Vulvovaginitis berjangkit

Sebarang kes jangkitan saluran kemaluan hendaklah memberi amaran kepada doktor untuk penderaan kanak-kanak. Ia memerlukan diagnosis gonorea, klamidia, sifilis, trikomoniasis, papillomavirus manusia, jangkitan HIV dan jangkitan dengan virus herpes simplex. Pada kanak-kanak sehingga 3 tahun, sumber klamidia dan papillomavirus boleh dihantar dari ibu semasa bersalin, walaupun wanita itu tidak tahu bahawa dia mempunyai penyakit.

Vitvovaginitis berjangkit disertai dengan kemerahan dan kelembutan kulit. Pelepasan vagina berwarna kuning-hijau, mungkin purulen. Penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang sejuk, dan dalam kes ini ia tidak disebabkan oleh patogen seksual, tetapi streptococci, meningococci, hemofilus bacilli, staphylococci dan pneumococci.

Gores dan jangkitan sekunder boleh disebabkan oleh pinworms.

Perubahan anatomi

Selalunya ibu bapa bertukar kepada pakar sakit puan dengan aduan tentang struktur organ genital luar yang tidak betul pada gadis-gadis muda. Dalam kes ini, doktor menjalankan pemeriksaan luaran yang berhati-hati, di mana dapat mengesan patologi yang sering:

Dalam kes sedemikian, pembetulan pembedahan kecacatan yang dikesan mungkin diperlukan.

Persediaan untuk pemeriksaan

Seorang kanak-kanak berusia 3 tahun biasanya tidak perlu menjelaskan apa-apa untuk masa yang lama. Ia hanya boleh dikatakan bahawa mereka akan pergi ke doktor dengan ibunya, seperti biasa. Sekiranya tiada aduan, pemeriksaan adalah terhad kepada pihak luar, iaitu, doktor secara visual menilai struktur organ kelamin luar dan ketiadaan tanda-tanda keradangan.

Bagaimana untuk menyediakan seorang gadis berusia 6-7 tahun ke atas untuk diperiksa oleh pakar sakit puan?

Adalah penting untuk kekal tenang dan yakin - pada usia 7 tahun, kanak-kanak sering tidak mengalami sebarang rasa malu dan tidak akan melihat topik "tidak selesa".

Lawatan pertama ke ahli sakit puan oleh seorang gadis remaja sering diingati selama seumur hidup. Oleh itu, ibu perlu menerangkan apa yang perlu dilakukan sebelum ini (untuk membuang air besar terlebih dahulu, membersihkan selang dengan kain basah) dan apa yang akan berlaku semasa pemeriksaan.

Pemeriksaan pakar ginekologi biasanya tidak menyebabkan kecederaan psikologi. Ibu bapa tidak seharusnya memberi tumpuan kepada pergi ke doktor sebagai sesuatu yang luar biasa atau lebih memalukan. Selalunya, gadis itu lebih bimbang terlebih dahulu daripada selepas lawatan tersebut.

Bagaimana pemeriksaan?

Perbualan, yang mana dalam nada yang tenang, baik hati, doktor meminta pesakit kecil dan ibunya bertanya tentang ciri-ciri perkembangan kanak-kanak, apa-apa aduan atau keabnormalan dalam perkembangan alat kelamin. Pada masa yang sama, hubungan psikologi dengan pesakit semakin meningkat.
Pemeriksaan kanak-kanak perempuan sebelum akil baligh biasanya dilakukan semasa berbaring di sofa. Kanak-kanak perlu mengeluarkan semua pakaian di bawah tali pinggang, serta mengangkat pinggir baju atau baju T-shirtnya di atas perutnya. Kemudian gadis itu terletak pada popok yang menyebar.
Doktor merasakan perut, kemudian meminta untuk membengkokkan kaki di lutut - ini dilakukan sama ada oleh gadis itu sendiri, atau oleh ibu yang membantu dia membantu. Doktor meneliti kemaluan luar.

Pada pemeriksaan ini berakhir. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, contohnya, dalam kes-kes kecacatan perkembangan seksual yang disyaki, adakah doktor melakukan pemeriksaan rektus pada rahim dan pelengkap, memasukkan jari telunjuk ke dalam rektum, dan menetapkan kaedah pemeriksaan lain, khususnya, ultrasound.

Pada perempuan, ternyata bahawa haid bermula, berapa lama kitarannya, dan jika terdapat sensasi yang menyakitkan. Jika menarche (haid pertama) telah diluluskan, anda perlu mengambil kalendar menstruasi, yang perlu disimpan oleh setiap gadis dan wanita, menandakan hari pendarahan haid di dalamnya.

Remaja yang telah menstruasi pertama mereka diperiksa di kerusi ginekologi. Doktor selalu bertanya sama ada gadis itu mempunyai kehidupan seks. Dengan jawapan yang negatif, dia menjalankan pemeriksaan rektum, memeriksa rahim dan alat tambahan melalui dinding perut anterior, di satu pihak, dan dinding rektum, di sisi yang lain. Manipulasi ini tidak menyakitkan, walaupun tidak menyenangkan.

Dalam kes keradangan ketara, pakar ginekologi boleh mengambil perut vagina walaupun dari perawan. Di dalam selaput dada sentiasa ada lubang di mana darah dilepaskan semasa haid. Melalui salah seorang daripada mereka, di bawah kawalan visual, doktor perlahan-lahan memasukkan siasatan tipis dan membuat smear. Dalam kes ini, selaput dara tidak rosak.

Sekiranya perlu, spekulum vagina bayi khas boleh dimasukkan melalui pembukaan semacam itu untuk menilai keadaan vagina dan serviks. Sudah tentu, ia tidak digunakan dalam pemeriksaan klinikal. Tetapi jika doktor mempunyai kecurigaan terhadap penyakit yang serius dalam sistem pembiakan, sebagai contoh, tumor, pemeriksaan sedemikian akan dijalankan. Keutuhan sekam tidak dilanggar.

Jika seorang gadis mempunyai kehidupan seks, dia diperiksa dengan cara yang biasa - faraj, serta dengan bantuan cermin.

Di samping itu, keadaan kelenjar susu dan ciri-ciri seksual sekunder, khususnya, pertumbuhan rambut kemaluan, semestinya diperiksa. Tidak konsisten kadar mereka menunjukkan kelewatan akil baligh, yang sering disebabkan oleh penyakit endokrinologi yang serius. Hanya diagnosis tepat pada masanya yang akan membantu gadis itu pada masa akan datang untuk membayangkan dan menjalankan kanak-kanak itu. Oleh itu, tidak perlu untuk meninggalkan pemeriksaan ginekologi pada remaja, kerana pada masa ini kanak-kanak perempuan sudah malu untuk bercakap tentang topik ini dengan ibu mereka.

Video dialih keluar

Dipulihkan yamaha Rx-100

Xatun - Qaynata

Rumah bising saya | Pilihan sukar | Nickelodeon Rusia

Di Sary Shagan

SINETRON OLIVIA Ep 16-2 Malay Sub (Filem Penuh)

DEAR vs CHEAP: percubaan make-up saya!

Kapten Marvel - treler rasmi

KAZKA - PLAUNS / (PARODIA) + SUBTITLES

Macron dalam pentadbiran Poroshenko, tersingkir, Boyarsky mencipta revolusi, keadaan kecemasan di ruang angkasa, dan lain-lain. BERITA

Ida Galich | Big Russian Boss Show

Akuarium Rama-rama! Rama kelima, Birdfly! Butterfly. alex boyko

Kubis disumbat ON YOUR BEST!

Kartun Mengenai Tujuh Pahlawan Dan Puteri Mati

Letov Pertahanan saya

Ratu Permainan 2 Siri

Kaunter Penggantian Bateri Betar Gas

Videoblogs For Kids

Youtube Games For Boys

Kursus Vokasional Untuk Orang Dewasa

Banu Werlishe 2017 Azerbaijan YouTube

Muat Turun Filem Little Angels Dokumentari Mengenai Tragedi di Beslan

Sobolev Diss On Druzhko Akapelno Dk Midler Inexplicable But Fact

Story Sniper Trap of Destiny Passage

Saya melihat Shadow A Shore Pantai Merah Dengan Silks Striped

Pemeriksaan rektum

Pemeriksaan rektum adalah manipulasi diagnostik yang dilakukan melalui rektum untuk mengkaji, serta organ-organ dan tisu yang bersebelahan.

Pemeriksaan rektum adalah jari dan instrumental (dilakukan menggunakan spekulum rektum dan rektoskop). Petunjuk: penyakit rektum (lihat) (penyusupan dinding, ulser, penyempitan atau mampatan rektum oleh tumor, exudate, dan sebagainya); Tisu panggul (lihat Paraproctitis), organ-organ dalaman, yang terletak di abdomen bahagian bawah, di pinggul.

Pemeriksaan rektum didahului dengan pemeriksaan dubur. Pesakit diletakkan di atas meja di tepi dengan kaki di perut atau dilampirkan pada kedudukan lutut lutut. Pada pemeriksaan, buasir dapat dikesan (kadang-kadang ia kelihatan lebih baik jika anda meminta pesakit untuk terikan), fisur dubur, fistulas.

Kemudian buatlah kajian yang teliti dengan jari dalam sarung tangan; Di samping itu, hujung jari getah dengan minyak vaseline diletakkan di jari.

Dalam ketiadaan ujung jari khas, penyelidikan boleh dilakukan hanya dengan sarung tangan getah. Jari dengan pemeriksaan rektum adalah disyorkan untuk masuk ketika meneran, menekan belakang; rektum mesti pertama dikosongkan (enema). Kajian jari boleh mengesan buasir dalaman, tumor, retak, menentukan saiz dan keadaan kelenjar prostat.

Kajian dengan bantuan spekulum rektal dilakukan dengan membuang cawangannya dengan vaseline. Cawangan-cawangan diperkenalkan ke dalam rektum (kedalaman 8-10 cm), pesakit berada di kedudukan siku lutut. Mereka dipindahkan dan perlahan-lahan mengeluarkan, memeriksa selaput mukosa rektum. Penyelidikan dengan cara rektoskop - lihat Rectoromanoscopy.

Pemeriksaan rektum di ginekologi. Dalam amalan ginekologi, pemeriksaan rektum dilakukan dalam kes berikut: 1) pada perempuan dan kanak-kanak perempuan, serta atresia dan stenosis pada vagina, ketika tidak mungkin melakukan pemeriksaan vagina; 2) sebagai tambahan kepada pemeriksaan vagina untuk kanser rahim untuk menentukan kelaziman proses tumor (peralihan tumor ke tisu panggul, nodus limfa dan dinding dubur); 3) dalam penyakit radang organ genital dalaman untuk menjelaskan keadaan ligamen sacro-uterus, serat pararektal, dan sebagainya; 4) dengan parametrites; 5) untuk menjelaskan jenis tumor yang terletak di ruang rahim rectouterine (kanser ovari).

Malah lebih banyak data boleh didapati dengan menggunakan kajian bimanual (rektal-perut) (Rajah), yang membolehkan anda untuk merasakan rahim, pelengkap rahim, serta mendapatkan idea mengenai keadaan ligamen rahim dan pelit peritoneum.

Pemeriksaan rektal adalah pemeriksaan rektum (rektum), yang terdiri daripada pemeriksaan anus, pemeriksaan rektum dengan jari, menggunakan anuskop, spekulum rektum, rektoskopi dan ujian x-ray.

Apabila memeriksa dubur, anda boleh melihat buasir luar, papillae dubur dan pinggang (lihat Anus), pinggang tumor kanser yang rendah atau ulser tuberkulosis, luaran fistula adrectal, condyloma akut, atheroma, dan sebagainya., kerengsaan kulit sekitar, ruam lampin, ekzema, excoriation. Untuk mengesan keretakan, ia perlu untuk memaksa pesakit untuk meregangkan, sementara pemeriksa dengan dua tangan membentang dan meluruskan lipatan kulit corong dubur luaran.

Pemeriksaan dengan jari diperlukan pada semua pesakit yang mempunyai keluhan penyakit dubur atau dubur. Ia dibuat di kedudukan pesakit di bahagian belakang dengan kaki yang bengkok, di sisi, di posisi lutut lutut atau duduk (seperti semasa buang air besar). Dalam kes yang terakhir, terutama apabila menahan pesakit, jari doktor menembusi rektum 2-3 cm lebih mendalam daripada ketika memeriksa pesakit dalam kedudukan terlentang.

Untuk memeriksa rektum menggunakan alat-alat yang mengelilingi dubur, kulit itu dihirup dengan jeli petroleum. Anuskop yang dikumpul, dihiris dengan jeli petroleum, dimasukkan ke dalam rektum, gaya itu dikeluarkan. Periksa membran mukus rektum yang lebih rendah.

Spekulum rektum diperkenalkan ke dalam rektum dalam bentuk tertutup. Cabang dicairkan dan memeriksa bahagian bawah rektum - secara statik dan dengan pengekstrakan instrumen, yang pada masa yang sama dapat diputar sedikit, mereka dapat diputar. Banyak variasi reka bentuk anuskop dan spekulum rektum telah dicadangkan (Rajah 1 dan 3). Rectoscopy - lihat Rectoromanoscopy.

Rajah. 1. Instrumen untuk memeriksa rektum: 1 - sphterteroscope; 2 - anuskop; 3 - proctoskop kecil; 4 - proctoskop besar.

Rajah. 2. Skim sphincterometry dengan sphincterometer Aminev.

Rajah. 3. Pelbagai jenis cermin segi empat tepat.

Pemeriksaan rasuk sinar-X menghasilkan atau selepas 18-24 jam. selepas mengambil massa kontras barium melalui mulut, atau dengan bantuan irrigoscopy - mengisi usus dengan penggantungan kontras melalui enema (yang lebih baik). Sesetengah butiran boleh dilihat dengan lebih baik selepas buang air besar dari penggantungan kontras dengan pergerakan usus semula jadi, terutamanya dengan penggantian berganda - penggantian barium dan udara. Jejak yang tidak ketara yang berlainan massa yang tersisa di permukaan membran mukus menjadikannya mungkin untuk membentuk pembentukan patologi walaupun saiz kecil.

Kajian kekuatan spinkter dilakukan dengan menggunakan spitometerometer Aminev (Rajah 2), yang terdiri daripada zaitun dengan batang dan lembaran imbangan. Oliva ringan lancar dengan jeli petroleum dan disuntik ke rektum. Apabila memerah bezmen, anak panah bergerak pada skala bezmen. Ia berhenti selepas mengeluarkan zaitun dari rektum dan menunjukkan kekuatan spinkter dalam gram. Pada pengukuran pertama dalam kedudukan yang tenang pesakit, nada sfinkter diiktiraf. Dalam dimensi kedua, ujian itu akan mengurangkan sphincter. Ternyata kekuatan maksimum otot ini. Bagi wanita, nada itu sama dengan purata 500 g, kekuatan maksimum ialah 800 g, untuk lelaki, masing-masing, 600 dan 900 g

Pemeriksaan rektum di ginekologi ditunjukkan kedua-duanya untuk menambah data pemeriksaan vagina dan untuk menggantikannya apabila tidak mungkin (di kalangan perempuan, perempuan, dengan aplasia, atresia dari vagina).

Pemeriksaan rektum memungkinkan untuk menentukan dengan jelas serviks, parut, perubahan dalam vagina, pengumpulan cecair di dalamnya (hematopiocolpos, dsb.), Memeriksa tisu vagina di sekitarnya, ligamen sacro-uterus. Untuk menentukan beberapa perubahan dalam usus itu sendiri (penyusupan dinding, kadang-kadang kecacatan ulseratif atau pertumbuhan patologi), penguncupan dan mampatan oleh tumor atau exudate dalam selulosa berhampiran vagina, dan sebagainya. Pemeriksaan rektum dianggap sebagai kaedah pemeriksaan penting untuk kanser serviks, kerana ia memudahkan pengesanan infiltrat dalam parametrium.

Bagi pemerhatian wanita yang berulang, pemeriksaan vagina boleh digantikan dengan rektum, yang memberikan data yang mencukupi untuk menilai tahap pembukaan serviks, pembentangan janin, gelembung amniotik, dan dalam sesetengah kes juga lokasi jahitan dan mata air. Anda juga boleh merasakan kekukuhan tulang sakral, menentukan tahap pengisian rongga sacral dengan membentangkan bahagian janin. Pemeriksaan rektum boleh menjadi kaedah pemerhatian sistematik terhadap tindakan patriotik.

Sebelum pemeriksaan rektum, pundi kencing mesti dikosongkan. Ia adalah perlu untuk meletakkan pesakit dalam kedudukan mendatar di belakangnya: bahagian atas badan perlu sedikit dinaikkan, lutut sedikit bengkok, kaki selain, perut santai. Pesakit harus bernafas secara bebas dan elakkan sebarang ketegangan dalam otot.

Kedudukan lain pesakit semasa pemeriksaan rektum adalah seperti pemotongan batu; manakala doktor berdiri di antara lutut pesakit. Pemeriksaan rektum dibuat dengan jari telunjuk tangan kanan atau kiri, memakai sarung tangan getah, dengan tebal dengan minyak vaseline. Jari tangan pemeriksa ditarik ke belakang untuk menghalang mereka daripada menekan pada alat kelamin luaran (Gambar 4). Dalam sesetengah kes (untuk mengkaji ciri-ciri septum rectovaginal), pemeriksaan rektovaginal yang digabungkan di mana jari telunjuk dimasukkan ke dalam vagina dan jari tengah dimasukkan ke dalam rektum (Rajah 5): organ pelvik diperiksa melalui dinding abdomen dengan tangan yang bebas. Dalam kes yang jarang berlaku, untuk mengkaji ruang vesikal-rahim, ibu jari dimasukkan ke dalam vagina anterior anterior, dan jari telunjuk dimasukkan ke dalam rektum. Dalam beberapa kes, pemeriksaan rektovaginal dilakukan dengan jari indeks kedua-dua tangan.

Rajah. 4. Pemeriksaan dinding rektal dan perut.
Rajah. 5. Pemeriksaan rektovagina.

Bagaimana dan bila untuk melakukan pemeriksaan rektum di pakar sakit puan

Sebab-sebab yang dijalankan pemeriksaan ginekologi rektal

apabila dilihat dari perempuan, perempuan dan wanita yang tidak pernah hidup secara seksual (perawan)
dengan ginatresia, aplasia dan atresia faraj
dengan penyakit keradangan serius organ-organ sistem pembiakan (untuk menjelaskan keadaan ligamen sacro-uterus dan parametria)
dengan didiagnosis kanser servikal atau ovari (untuk mendapatkan maklumat mengenai tahap penyusupan tumor ke parametria dan dinding rektum)
dengan endometriosis retrocervical (untuk memperjelas penyebaran proses patologi pada dinding rektum)
semasa bersalin

Apabila pemeriksaan rektus melalui dubur, doktor dengan jelas dapat menentukan parameter organ dan tisu berikut:

serviks
parut
perubahan faraj
pengumpulan cecair dalam faraj (hematopiocolpos, dan lain-lain)
tisu glomerular dan ligamen sacro-uterus

Juga dalam proses pemeriksaan rektus adalah mungkin untuk mengenalpasti beberapa perubahan dalam usus itu sendiri: kecacatan ulseratif dan pertumbuhan patologi, penyusupan dinding vagina, diagnosis mampatan dan penguncupan dengan tumor yang ada atau exudate dalam tisu dekat vagina. Pemeriksaan oleh ahli sakit ginek melalui rektum adalah kaedah wajib memeriksa pesakit di hadapan kanser serviks, kerana ia sangat memudahkan pengesanan infiltrat dalam parametri.

Hamil

Secara berasingan, adalah penting untuk menyebut pemeriksaan ginekologi melalui rektum pada wanita yang sedang melahirkan semasa melahirkan anak. Kadang-kadang seorang doktor boleh menggunakannya bukannya pemeriksaan vagina untuk mendapatkan maklumat mengenai tahap dilatasi serviks pada seorang wanita dalam persalinan, pembentangan janin, kesempurnaan atau pecah pundi kencing amniotik. Doktor juga boleh meneliti kecacatan tulang sakral, untuk menentukan tahap pengisian rongga sakral dengan bahagian janin yang disampaikan. Pemeriksaan rektum boleh sama ada pemerhatian tunggal atau sistematik semasa buruh.

Bagaimanakah peperiksaan di pakar sakit ginek melalui rektum?

Sebelum pemeriksaan ginekologi, pundi kencing mesti dikosongkan melalui rektum dan pembersihan enema dilakukan. Pesakit yang diperiksa diletakkan di belakangnya dalam kedudukan mendatar, manakala bahagian atas badan perlu sedikit dinaikkan, lutut sedikit bengkok, perut santai, dan kaki terpisah. Pesakit diminta untuk melegakan otot sepenuhnya dan mewujudkan pernafasan walaupun.

Pakar sakit puan doktor mengkaji jari telunjuk tangan kanan atau kiri, memakai sarung tangan getah, atau hujung jari, tebal dengan minyak vaseline. Jari tangan pemeriksa digerakkan ke belakang untuk menghalang mereka daripada menekan pada alat kelamin luaran. Kadangkala, jika perlu untuk mengkaji ciri-ciri septum rectovaginal, pemeriksaan rektovaginal yang digabungkan di mana jari telunjuk dimasukkan ke dalam vagina dan jari tengah dimasukkan ke dalam rektum.

Pada masa yang sama, doktor memeriksa organ panggul melalui dinding perut dengan tangannya yang bebas. Dalam kes yang jarang berlaku, untuk mengkaji ruang vesikal-rahim, ibu jari dimasukkan ke dalam vagina anterior anterior, dan jari telunjuk dimasukkan ke dalam rektum. Dalam sesetengah kes, peperiksaan di pakar sakit ginek melalui rektum dibuat dengan jari indeks kedua-dua tangan. Setelah selesai pemeriksaan rektum, doktor menarik perhatian kehadiran dan sifat rembesan yang tersisa pada jari, darah, nanah, lendir pemeriksaan.

Artikel lain mengenai subjek urologi dan ginekologi:

Biopsi serviks adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling kerap selepas peperiksaan.

Cystoscopy pundi kencing adalah pemeriksaan permukaan membran mukus uretra.

Sehingga kini, masalah kanser serviks adalah salah satu tempat utama di kalangan tumor.

Topik: Adakah benar pakar ginekologi memeriksa perawan melalui dubur?

Pilihan tema

Saya mungkin tidak akan dapat hidup seperti pemeriksaan sedemikian

Bertahan. Dan anda akan sembuh jika mereka mendapati apa yang teruk.

Soalan bodoh segera berhenti menjadi gadis yang takut

kemungkinan besar tiada siapa yang akan memeriksa anda sama sekali - mereka akan membuat ultrasound dan meletakkannya di perut anda, saya cuba melihatnya

soalan bodoh
Sekurang-kurangnya sehingga saya kehilangan keperawanan saya.
Melalui pantat - ia menyakitkan kerana sepatutnya.

dan anda berfikir bahawa apabila anda melihat melalui faraj - ia hanya perasaan yang luar biasa? Saya mungkin tidak faham sesuatu dalam kehidupan ini..

seorang gadis, jika topik ini bukan susun atur dan anda benar-benar mempunyai masalah seperti ini, maka jangan risau dan pergi ke doktor dengan tenang..
Saya tidak tahu apa yang rakan anda lakukan di sana, tetapi dalam kebanyakan kes peperiksaan agak boleh diterima..

Khm
Saya benci pakar sakit puan pada umumnya, saya sangat menyakitkan dan saya mengganggu mereka dengan gangguan saya

Saya telah menontonnya dalam 17 tahun (melalui Err.). Di sana, maafkan saya, jari di dalam sarung tangan disuntik dan dirasakan, menekan serentak pada perut.

Pakar sakit puan di rektum tidak melihat apa-apa.
Mereka hanya memasukkan jari dan tekan rahim dengan tangan mereka yang lain di perut. Ia tidak menyakiti sama sekali.

Akhirnya, katakan bahawa anda tidak mahu memeriksa - mereka tidak akan memaksa anda.
Dan berlari - ia akan menjadi lebih buruk lagi. lebih baik segera sembuh

benar-benar tiada apa yang perlu ditakuti. Bayangkan apa yang lelaki sedang mengalami semasa penerimaan, apabila mereka mengambil analisis kelenjar prostat? Oleh itu pakar ginekologi sangat SANGAT berbanding dengan ini.

Walaupun peperiksaan dijalankan melalui dubur, ia tidak menyakitkan dan tidak mengerikan, hanya seorang doktor yang memasukkan jari - apa yang ada yang mengerikan? Anda sendiri lebih menakutkan. Dan apabila anda meninggalkan pejabat, anda akan faham bahawa sia-sia susah-susah.

gala
Hasil pemeriksaan, ternyata saya mempunyai sista di ovari saya.

Hasil daripada pemeriksaan rektum? Atau, mata sinar ginekologi tempatan, atau salah satu daripada dua.

Mereka tidak melihat melalui rektum, tetapi merasakannya - itu semua kebijaksanaan.

Hasil pemeriksaan, ternyata saya mempunyai sista di ovari saya.

Hasil pemeriksaan rektum

Ia adalah transduser ultrasound vagina yang cetek, yang rektum bukan halangan. kerana mamzel masih mamzel, dan madam.

sweetka
Mudah untuk katakan - hentikan rasa takut. Saya duduk di sini berjabat seperti daun aspen
Saya mempunyai saudara, ahli sakit puan, saya tidak mahu pergi kepadanya - saya malu. Dipanggil berunding melalui telefon. Dia, mengetahui sifat keledai saya, memberitahu saya untuk pergi ke farmasi - saya membeli diri saya valerian dan vitamin. Saya pernah memberikan semua ini kepada saraf saya.

Dinah
Dan apa yang dimaksud dengan analisis?

ekaterinka
Nah, melalui faraj ia lebih semula jadi dari apa.
Kepala saya tidak sesuai bahawa doktor boleh melekat jari di pantat saya. Saya akan pergi gila di sana dengan rasa malu dan ketakutan. Dan jika tidak sangat bersih dan bau. Saya menulis sekarang dan memerah
Saya mempunyai satu lagi lipas - saya tidak boleh bayangkan bagaimana ia duduk, atau sebaliknya memanjat kerusi ginekologi ini. Saya mungkin agak dinosaur, bukan?

Aquarius
Dan pemeriksaan ini seperti masa yang sangat panjang.
Maafkan saya untuk soalan-soalan bodoh, tetapi dalam kehidupan sebenar saya tidak boleh bertanya kepada sesiapa ini.

SN
Dan ia menyakitkan, seperti apa? Bagaimana gigi dirawat atau teruk? Saya boleh membayangkan bagaimana saya akan mengganggu mereka dengan gangguan saya.

Semua
Saya takut dengan saya di klinik di tempat pendaftaran tidak akan menjadi jururawat. Dan semua orang takut, jangan melihat jadi saya tidak naik.

gala
Apa mimpi buruk Sekarang saya akan duduk dan berfikir saya mempunyai sista atau tidak. Dan awak juga kesakitan?

Awan
Terima kasih atas sokongan anda.

Marily
Saya sangat takut bahawa doktor akan menangis di sana, anda hanya membaca fikiran saya. Ia berlaku dalam perjalanan pada jam sibuk, seseorang akan menimbulkan kepura-puraan kepada saya, saya akan bimbang sepanjang hari, bergulir melalui di kepala saya lagi dan lagi.
Mengenai doktor yang dibayar, saya fikir. Tetapi ada "tapi": Saya tidak mempunyai banyak wang. Dan saya tidak tahu ke mana hendak pergi. Ya, sekarang di setiap sudut ada ahli sakit ginek dibayar, tetapi di sini dan di sana anda mendengar bahawa mereka hanya akan merobek wang daripada anda, tetapi sebagai pakar mereka, sayangnya, seringkali tidak.

anda dengan masalah anda perlu terlebih dahulu untuk psychoanalyst.

Siapa awak begitu terancam oleh pakar sakit puan? Dan apa yang dahsyat di kerusi ini?
Anda seorang gadis dewasa dan anda harus tahu bahawa anda perlu pergi ke ahli sakit puan beberapa kali setahun. Dan tidak ada yang takut kepadanya.

Saya rasa yang sama, bahawa topik ini bukan susun atur. Bagaimana saya menjawab soalan yang sama dengan anak perempuan saya atau adik perempuan saya.

Kepala saya tidak sesuai bahawa doktor boleh melekat jari di pantat saya. Saya akan pergi gila di sana dengan rasa malu dan ketakutan. Dan jika tidak sangat bersih dan bau. Saya menulis sekarang dan memerah

Cubalah diri anda untuk melekat jari anda di rektum (jangan ketawa). Untuk permulaan, buatkan diri anda sebagai enema atau turun dengan cara yang besar, bersihkan diri, letakkan napalechnik yang bersih dan. Dengar perasaan awak. Sentuh dinding usus, pasangkan dengan jari anda. Nah, adakah ia sangat menakutkan dan menyakitkan? Doktor meneliti hanya beberapa saat. Tiada masalah besar. Sekali lagi, pada hari lawatan ke doktor, supaya tidak kotor - pada waktu pagi, lakukan enema dan basuh sendiri. Anda akan bersih, baru. Dan sesetengah pakar juga menasihatkan supaya tidak berfikir terlalu banyak, supaya tidak membuang gambar dan doktor boleh dimasukkan. dan oleh bau dan jenis pelepasan untuk menentukan sifat masalah. Tetapi sudah tentu anda membasuh diri anda untuk berasa lebih yakin.

Saya mempunyai satu lagi lipas - saya tidak boleh bayangkan bagaimana ia duduk, atau sebaliknya memanjat kerusi ginekologi ini. Saya mungkin agak dinosaur, bukan?

Lehko! Bayangkan anda perlu memanjat meja dan berbaring di belakang anda. Apa yang begitu sukar? Berikut adalah sesuatu seperti itu. Berlatihlah. Dengan cara ini, anda boleh menyebarkan diri anda dengan lembaran yang bersih di bawah pantat. Dia, sayang, anda akan dibawa bersama dengan doktor dan berbaring di kerusi supaya bersih dan. biasanya. Dengan cara ini, jangan campur tangan dengan mengambil dan bersihkan kaus kaki yang anda pakai sebelum mendaki ke kerusi. Ini adalah untuk menjadikannya lebih menyenangkan bagi doktor untuk memeriksa anda. Dan anda tidak berfikir tentang "kaki berbau peluh."

soalan bodoh
Saya sangat takut bahawa doktor akan menangis di sana, anda hanya membaca fikiran saya. B

Nasihat di sini adalah ini: tidak kira ahli sakit puan anda pergi ke - LCD daerah atau yang dibayar, anda melakukan ini: anda pergi ke pejabat, anda mempunyai masa yang besar dan... anda memberitahu semua perkara seperti yang anda katakan di sini. Bahawa anda seorang dara, yang buat pertama kalinya di pakar sakit puan, bahawa anda SANGAT SANGATKAN dan KONFLIK, jangan minta bersumpah, gambarkan masalah anda, dsb. Saya tidak fikir doktor akan berteriak selepas wahyu seperti itu.

Dan ingat: doktor yang ada di sana tidak akan melihat apa-apa yang baru! Jangan malu. Reka bentuk semua gadis dan wanita adalah sama. Tiada masalah besar. Semua mak Cik pergi ke pakar ginekologi

Bagaimana pemeriksaan rektum dilakukan

Pemeriksaan rektum boleh dilakukan oleh doktor yang berbeza sebagai sebahagian daripada rawatan dan diagnosis mengikut profil mereka. Pemeriksaan perkataan semata-mata bersyarat. Ini istilah. Dengan merujuk kepada proses penyelidikan itu sendiri, ia lebih tepat untuk mengatakan probing.

Ciri-ciri kajian ini

Pakar perubatan yang dalam amalan mereka menggunakan jenis penyelidikan ini:

Pemeriksaan rektum dilakukan mengikut algoritma berikut:

Pesakit mengambil satu daripada tiga postur untuk pemeriksaan: di sisi, pada semua empat, atau di kerusi ginekologi dengan anggota badan terselip ke perut.
Doktor memakai sarung tangan, melincirkan jeli petroleum dengan vaseline dan memasukkannya ke dalam dubur. Untuk permulaan, kedalaman pengenalan adalah sehingga 5 cm. Jika perlu, pengenalan yang lebih mendalam adalah mungkin (sehingga 10 cm).
Finger mengadakan manipulasi sepadan dengan algoritma diagnostik.
Sekiranya perlu, mungkin diminta untuk mengatasi sengal atau berehat.

Peperiksaan sememangnya tidak menyakitkan, walaupun kebanyakan orang mendapati ia tidak menyenangkan. Dalam penyakit rektum mungkin sakit kecil dan sedikit darah. Tetapi dengan membesar-besarkan penyakit radang (keadaan di mana, sebenarnya, ia boleh menyakitkan), pemeriksaan tidak dijalankan.

Untuk mempersiapkan pemeriksaan ini, tiada persediaan khusus diperlukan. Ia cukup untuk mengosongkan dan mencuci. Enema tidak perlu dilakukan, kerana rektum cukup dibersihkan daripada najis selepas mengosongkan (jika tidak ada penyakit tertentu).

Oleh itu, jika tidak ada penyakit, tidak ada najis, tiada darah, tiada nanah atau lendir ketika memeriksa cara rektum pada sarung tangan. Kehadiran mana-mana elemen ini menunjukkan proses tidak normal dalam usus. Di samping itu, apabila memeriksa organ-organ sistem kencing dan pembiakan melalui penggunaan rektum, benjolan dan anjing laut tidak boleh dirasakan.

Bagi ketidakselesaan, ia perlu diingat di sini bahawa sakit - ini dengan sendirinya adalah tidak selesa, dan rawatan dan diagnosis, terutamanya, tidak memberi tumpuan kepada keselesaan, dan diagnosis dan rawatan awal dan betul. Anda boleh, tentu saja, menolak rawatan untuk keselesaan, tetapi badan yang sakit tidak akan mendapat keselesaan berdasarkan definisi.

Diagnosis oleh proctologist

Pertimbangkan ciri-ciri peperiksaan rektum di proctologist (a doktor yang merawat penyakit rektum, kolon, dubur). Masalah ini boleh berlaku di kedua-dua wanita dan lelaki, kerana tidak dikaitkan dengan perbezaan jantina, tetapi hanya dengan sistem pencernaan, khususnya, dengan cawangan yang keluar daripada saluran penghadaman.

Penyakit utama dalam amalan proktologi adalah buasir. Ini adalah penyakit di mana urat rektum dan dubur bengkak. Secara visual melihat gejala-gejala ini tidak mungkin, tetapi dengan bantuan diagnostik rektum adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit. Di peringkat akhir, apabila buasir mula jatuh, sudah tentu, pemeriksaan itu adalah tidak diperlukan, tetapi pada peringkat awal diperlukan untuk memulakan rawatan ini dalam masa dan mengelakkan kemerosotan keadaan pesakit.

Urologist

Urologi adalah seorang doktor yang merawat sistem kencing dalam lelaki dan kencing pada wanita. Perbezaan dalam terminologi untuk lelaki dan wanita adalah disebabkan oleh fakta bahawa bekas, tidak seperti yang kedua, tidak boleh memisahkan fungsi sistem kencing dan pembiakan. Banyak mayat, jika mereka tidak berfungsi di dua bidang, maka sekurang-kurangnya dihubungkan. Sebagai contoh, prostat, yang bukan organ kencing, terletak di bawah pundi kencing, menyelubungi uretra. Dalam kes keradangan, prostat mula mencubit uretra, yang menyebabkan kesakitan teruk ketika membuang air kecil. Pada wanita, sistem kencing dan pembiakan hanya menutup secara fisiologi, tetapi sambungan yang pasti, walaupun tidak begitu jelas juga ada.

Pemeriksaan digital rektal seorang lelaki oleh pakar urologi menunjukkan kelonggaran mandat kelenjar prostat. Cara paling mudah untuk melakukan ini adalah dengan cara ini, melalui rektum. Oleh itu adalah perlu bagi apa-apa kajian dengan kefahaman dan tidak berfikir bahawa doktor melakukan sesuatu yang salah, menikam jari ke dalam lubang untuk keluar najis, yang terlibat dengan rawatan saluran kencing.

Pakar sakit puan

Pemeriksaan kaedah rektal wanita adalah analisis tambahan apabila diperiksa oleh pakar ginekologi dan dilantik seperti yang diperlukan. Sistem pembiakan wanita terletak cukup dekat dengan usus, dan dalam beberapa kes, keradangan dan tumor yang terletak di organ kelamin wanita dapat dikesan dengan pemeriksaan rektum.

Tujuan kajian di pakar ginekologi adalah:

tahap dilatasi serviks pada wanita hamil;
parut dan perubahan dalam faraj;
hematopiocolpos (pengumpulan cecair di dalam faraj);
parameter ligamen sacro-uterine dan selulosa di sekitar zon faraj.

Dalam sesetengah kes, ketika memeriksa wanita hamil, pemeriksaan rektum dapat membantu doktor dengan penentuan posisi janin (previa) atau mendapatkan maklumat tentang pecah pundi kencing amniotik. Dengan merujuk kepada wanita yang bekerja, pemeriksaan rektum boleh bersifat tunggal dan sistematik dalam proses melahirkan anak.

Untuk pemeriksaan rektum ginekologi, adalah perlu untuk menjalankan prosedur dengan enema dan mengosongkan pundi kencing. Ini, sebagai tambahan kepada norma sanitasi ginekologi, juga membantu doktor untuk memisahkan masalah sifat ginekologi, daripada contoh masalah urologi atau proctologi.

Pemeriksaan ini oleh pakar sakit puan mempunyai beberapa perbezaan asas dari peperiksaan oleh proctologist dan ahli urologi. Ini tidak menghairankan, kerana proctologist memeriksa usus secara langsung dan penting bagi dia untuk mengetahui lokasi tumor dan abses usus itu sendiri. Ahli urologi, walaupun dia mengamuk rektum, tetapi pemeriksaan prostat, kita boleh katakan, yang paling tepat. Pada pakar ginekologi, tugas itu lebih luas. Peperiksaan melepasi usus, tetapi organ lain dapat dirasakan. Selain itu, organ-organ ini tidak ditunjuk, tetapi diperluaskan. Dalam beberapa kes, kajian ini dijalankan dengan dua jari (satu jari dimasukkan ke dalam dubur dan yang lain ke dalam faraj). Dalam beberapa kes, kajian dalam melakukan tekanan pada perut atau tindakan lain yang diperlukan untuk diagnosis yang lebih tepat.