Pembedahan vaskular

Dokter bedah vaskular adalah pakar dalam perubatan klinikal yang berurusan dengan diagnosis, rawatan dan pencegahan perkembangan penyakit vaskular (arteri dan urat).

pengamal mengkaji darah dan limfa kapal, struktur dan operasi, penyakit dan keadaan patologi, kaedah diagnosis, pencegahan dan rawatan penyakit-penyakit ini, kedua-dua konservatif dan operasi (pembedahan). Terdapat sejumlah besar penyakit kongenital dan patologi saluran darah. tumor ini penyetempatan berbeza - hemangiomas dan kecacatan arteriovenous kongenital (pilihan seperti untuk pembangunan sistem vaskular, apabila terdapat komunikasi tidak normal antara arteri dan vena, yang wujud secara normal tidak seharusnya), dan pelbagai penyakit vena (vena varikos, thrombophlebitis), seperti juga penyakit arteri (aterosklerosis). Aterosklerosis disertai dengan pemendapan plak kolesterol dalam lumen vaskular, kerana yang dian diameter kapal, menghalang aliran normal darah dan, dengan itu, bekalan darah normal organ atau sistem yang menyuburkan bekas. Urat varikos dari kaki bawah (urat varicose) adalah penyakit gabungan progresif dengan manifestasi klinikal yang pelbagai. Secara beransur-ansur tak boleh balik memberi kesan kepada semua lapisan dinding urat kepada pembangunan vena varikos, dan mereka kelim variksov pembentukan (varices).

Apabila perlu untuk berunding dengan pakar bedah vaskular

Pembedahan vaskular anggota badan yang lebih rendah

Pakar dalam bidang pembedahan vaskular menetapkan matlamat untuk memulihkan dan menormalkan keupayaan bekerja pesakit dengan penyakit vaskular yang kompleks. Kadang-kadang mereka didekati dalam keadaan kritikal, kehidupan masa depan pesakit bergantung pada ketepatan rawatan. Mana-mana jenis terapi dipilih secara individu, dengan mengambil kira umur pesakit, gaya hidup, komorbiditi, bentuk penyakit dan ciri-ciri individu organisma.

Rawatan di Jabatan Pembedahan Vaskular

Patologi vaskular terutamanya menjejaskan bahagian badan yang terletak paling jauh dari sumber kuasa - iaitu, jantung. Atas sebab ini, kebanyakan lesi vaskular berlaku di bahagian bawah kaki.

Pesakit yang bertanggungjawab harus menghubungi ahli bedah dan ahli pernafasan vaskular pada pengesanan pertama gejala penyakit. Luka-luka atau pembuluh arteri yang melemah dan lekat-lekat yang berkekalan adalah sangat serius dengan komplikasi yang serius, termasuk kehilangan anggota badan dan imobilisasi paksa dengan kecacatan.

Rawatan yang kompleks pada bahagian kaki yang lebih rendah dalam jabatan pembedahan vaskular termasuk:

• Menjalankan dirancang atau pembedahan kecemasan untuk pelbagai tujuan (pembubaran pembekuan darah, penyingkiran plak atherosclerotic, tiruan vaskular lanjutan lumen, penggantian kapal yang terjejas, dan lain-lain);
• Rawatan konservatif (perubatan) untuk mempercepat pemulihan pesakit selepas pembedahan, serta pencegahan komplikasi lanjut dan / atau kambuh semula;
• Langkah-langkah pemulihan (pemilihan fisioterapi semasa);
• Pemantauan dinamik pesakit.

Pembedahan vaskular moden menawarkan banyak teknik invasif dan atraumatik yang minimum untuk perhatian pesakit, yang sama atau unggul dalam prestasi untuk operasi yang sudah lama dilancarkan.

Kecekapan Pembedahan Vaskular

Kecekapan pakar bedah vaskular termasuk diagnosis dan rawatan penyakit berikut:

• Urat varikos;
• Aterosklerosis progresif;
• Mengharamkan endarteritis;
• Penyakit vaskular kongenital pada bahagian bawah kaki (kecacatan);
• Angiopati diabetes (termasuk sindrom kaki kencing manis);
• Iskemia anggota bawah yang kritikal;
• Trombophlebitis akut dan kronik;
• Sindrom Postthrombophlebitic (penyakit postthrombotic);
• Kekurangan vena kronik;
• Thrombosis;
• Sindrom Leriche;
• Thromboangiitis (termasuk penyakit Burger).

Prognosis untuk rawatan patologi ini bergantung pada masa pengesanan mereka. Semakin cepat anda meminta pertolongan jika anda mempunyai simptom, maka lebih baik hasilnya.

Campur tangan pembedahan

Di jabatan pembedahan vaskular, operasi bertujuan untuk memulihkan fungsi urat dan arteri kaki dilakukan. Kadang-kadang mereka perlu untuk meringankan keadaan atau menghapuskan kecacatan kosmetik (reseksi varises). Tetapi lebih kerap manipulasi seperti ini dijalankan dalam keadaan yang teruk, apabila matlamat pakar adalah pemeliharaan anggota badan atau berfungsi sepenuhnya.

Prosedur yang paling biasa dilakukan di jabatan pembedahan vaskular ialah:

• Shunting (femoral-berry, linear aorto-femoral, femoral-popliteal);
• Arterialisasikan aliran darah vena pada kaki dan kaki;
• Crosssectomy;
• Phlebectomy (penyingkiran urat bahagian bawah kaki);
• Endarterectomy;
• Profundoplasty;
• Trombektomi urat mendalam pada kaki yang lebih rendah;
• Sclerotherapy;
• Angioplasti;
• Stenting;
• Pembekuan laser endovenous dan pembekuan laser endovasal (EVLK / EVLO);
• Trombolisis sistemik atau serantau (pembubaran buatan pembekuan darah di dalam kapal);
• Cryostriping;
• Endoprosthetics of aneurysms;
• Angioplasty belon digabungkan dengan stenting.

Mana-mana campurtangan dipilih secara ketat mengikut keperluan semasa pesakit, keadaan umum kesihatan, prognosis. Operasi tidak mungkin dalam semua kes, dan pertimbangan kontraindikasi sangat penting dalam pemilihan rawatan yang mencukupi.

Diagnostik

Sebelum membuat keputusan mengenai pengendalian pembedahan, pakar mesti memastikan bahawa pesakit sudah bersedia untuk itu. Untuk melakukan ini, pesakit dikehendaki untuk memberikan hasil pakej penyelidikan standard - ujian makmal, elektrokardiogram, konsultasi dengan ahli terapi. Untuk menjelaskan nuansa penting, pakar bedah vaskular boleh menetapkan ujian darah maju - profil lipid, masa prothrombin, coagulogram penuh, dan sebagainya.

Diagnosis akhir pembedahan vaskular diberikan oleh prosedur diagnostik berikut:

• Pengimbasan dupleks urat dan arteri;
• Ultrasound Doppler;
• Plethysmography impedans;
• Tomografi dikira multispiral;
• Angiografi (resonans magnetik);
• Rheovasografi;
• Ujian fungsian.

Selepas kelulusan diagnosis, pesakit diberikan rawatan komprehensif.

Pencegahan, pemulihan dan pemulihan

Intervensi pembedahan di dalam kapal ekstremitas bawah memerlukan pematuhan terhadap peraturan dan peraturan tertentu selama masa pemulihan. Semua prosedur sokongan dan pemulihan dilantik oleh pakar. Rawatan sendiri dalam kes ini tidak dapat diterima - walaupun tahap mampatan pakaian rajut khas mesti dipilih oleh pakar bedah vaskular sesuai dengan keperluan peribadi anda!

Seorang pakar dalam bidang pembedahan vaskular bertanggungjawab bukan sahaja untuk kualiti operasi, tetapi juga untuk pemulihan selepas itu. Kecekapannya termasuk pemilihan fisioterapi dan ubat-ubatan perubatan yang memberikan perlindungan daripada pengulangan patologi.

Senarai norma standard untuk pencegahan dan penyelenggaraan hasilnya termasuk:

• Pemantauan dinamik tekanan darah (terutama pada pesakit yang terdedah kepada hipertensi);
• Pelarasan dan penstabilan kadar kolesterol darah;
• Pampasan kencing manis;
• Rawatan penyakit bersamaan dan / atau membangkitkan penyakit kronik;
• Pembetulan gaya hidup dan tabiat;
• Terapi diet;
• Pemilihan bantuan (pakaian rajutan mampatan);
• Pemilihan fisioterapi;
• Pemilihan latihan fisioterapi;
• Rawatan ubat (jika perlu);
• Terapi angioprotector;
• Pelantikan vitamin, mineral, asid amino;
• Pemulihan aktiviti motor yang optimum.

Rawatan penuh terhadap pakar bedah vaskular dan pematuhan dengan cadangannya adalah kunci kepada hasil yang berjaya dan untuk melindungi kesihatan kapal dalam sebarang keadaan.

Bahan-bahan mengenai topik:

Dengan gaya dan gaya hidup moden, sistem vaskular kami menjadi salah satu bahagian yang paling lemah dalam tubuh kita. Peredaran darah terganggu, beban yang berlebihan dan pelbagai genangan dalam kapal dan tisu muncul - senarai penyakit kapal ekstrem yang lebih rendah adalah besar. Sebagai peraturan, mereka mempunyai simptom dan pencegahan yang sama.

Trombosis urat dalam adalah kerap kerana ia berbahaya. Seperti mana-mana penyakit yang serupa, lebih mudah untuk mencegahnya daripada menyembuhkannya kemudian.

Hospital Klinikal Bandar dinamakan sempena DD Pletnev

Institusi Belanjawan Negeri Moscow Department of Health

Pembedahan vaskular anggota badan yang lebih rendah

pembedahan vaskular anggota badan yang lebih rendah membolehkan untuk mengekalkan kualiti hidup pada pesakit dengan penyakit anggota badan yang lebih rendah obliterative yang boleh disebabkan oleh kecacatan vaskular kongenital, atau, lebih kerap, penyakit diperolehi: aterosklerosis, penyakit occlusive, thrombophlebitis, arteri akut dan trombosis vena, embolisme, vaskular, angiopathy diabetes dan dsb.

Dalam penyakit ini, lumen dari vesel mengecil sehingga lumen mereka disekat sepenuhnya - pemusnahan (oklusi) dan peredaran darah yang merosot dan aliran keluar limfa.

Pembedahan vaskular anggota badan yang lebih rendah menyelesaikan pelbagai tugas, kerana iskemia anggota badan yang lebih rendah juga menyebabkan penyakit arteri proksimal dan aorta itu sendiri: aterosklerosis aorta, oklusi traumatik.

Melahirkan penyakit ini paresthesia, sejuk di bahagian kaki, kesakitan, keletihan. Pertama, kesakitan yang berbeza-beza muncul hanya semasa latihan fizikal, dan sebagai penyakit berlangsung dan berehat. Kesakitan boleh menjadi sangat menyakitkan. Disifatkan oleh penampilan dan pengukuhan kesakitan pada betis dan otot-otot kaki semasa berjalan - sindrom claudication sekejap-sekejap.

Perubahan kulit Trophic boleh menyebabkan gangren jari kaki dan keperluan pemotongan. Pembedahan vaskular pada kaki yang lebih rendah dengan lesi vena menghapuskan aliran keluar vena yang merosakkan disebabkan oleh penyakit terdahulu, trombosis dan displasia urat kongenital. Selalunya, gangguan aliran keluar vena berlaku dalam trombosis vena yang mendalam dalam bahagian kaki yang lebih rendah.

Penyakit ini juga ditunjukkan oleh rasa sakit pada anggota yang terkena dan perubahan tropis dalam tisu. Pembedahan vaskular pada kaki yang lebih rendah dengan kekalahan kapal limfatik menghapus fenomena limfostasis (yang paling kerap berlaku di hadapan parut pasca operasi, tumor tisu lembut, dalam proses keradangan - erysipelas, dll). Pada peringkat awal, limfostasis ditunjukkan oleh edema pada kaki-kaki distal, dan kemudian berkembang elephantiasis.

Pembedahan vaskular di bahagian bawah kaki di Hospital Klinikal Kota No. 57 membolehkan pelbagai operasi bertahan organ berteknologi tinggi, yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dan meminimumkan jumlah amputasi.

Rawatan anggota badan yang lebih rendah dalam kencing manis dan aterosklerosis

Penyakit kronik yang memusnahkan (stenosing) dari arteri ekstrem yang lebih rendah (NK) memberi kesan kepada kira-kira 5% penduduk dunia. Atherosclerosis dan diabetes mellitus adalah dua punca utama penyakit ini. Tahap awal penyakit ini sering tidak berorientasi atau oligosimtomatik. Manifestasi klinis dari tahap akhir penyakit ini, seperti rasa sakit pada kaki bawah ketika berjalan, penampilan ulser tropika dan gangren, sindrom kaki diabetes berkembang dengan gangguan bekalan darah yang parah ke kaki yang lebih rendah dan dapat mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan, sampai dengan pemotongan ekstrem yang lebih rendah.

Dengan kemunculan teknologi dan bahan moden, operasi endovaskular (intravaskular) "angioplasti dan stenting" dapat menyelesaikan masalah yang tidak dapat diselesaikan sebelumnya. Sekarang adalah mungkin untuk memulihkan aliran darah di hampir mana-mana arteri yang membekalkan anggota bawah dengan kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan.

Kelebihan operasi endovaskular pada kapal / arteri dari kaki bawah yang lebih rendah dalam diabetes dan aterosklerosis:

• Kekurangan potongan dan jahitan
  (operasi dilakukan melalui pembubaran arteri radial atau femoral);
• Tiada anestesia;
• Kurang pemulihan pasca operasi.

Kaedah pembedahan X-ray Jabatan diagnosis dan rawatan Hospital Klinikal Tentera Utama dinamai N.N. Burdenko menjalankan aktiviti profesional dalam bidang perubatan endovaskular sejak tahun 1967. Sepanjang tempoh kerja, jabatan ini dibangunkan mengikut pencapaian perubatan dunia dan mendapat pengalaman yang luas dalam rawatan endovaskular terhadap penyakit paling kompleks pada arteri pangkal bawah yang diabetis dan aterosklerosis.

Pemeriksaan yang diperlukan termasuk perkara berikut:

• jumlah darah yang lengkap;
• analisis biokimia (ALT, AST, bilirubin, glukosa, kreatinin);
• penanda: hepatitis "B", "C", "HIV", RW (sifilis);
• jenis darah.

Selepas ujian darah pesakit, pesakit dimasukkan ke hospital di klinik.
Melakukan kajian berteknologi tinggi kapal-kapal kaki yang lebih rendah - angiography.

Semasa kajian, diagnosis yang tepat mengenai keadaan arteri telah ditubuhkan dan, pada kemungkinan teknikal, operasi revascularization endovaskular (pemulihan patensi vaskular) segera dilakukan - "angioplasti dan stenting".

Operasi dilakukan melalui tusukan arteri radial atau femoral.

Selepas 1-2 hari selepas susulan, pesakit boleh dilepaskan dari klinik, dengan cadangan spesifik untuk pemerhatian dan ubat lanjut, berdasarkan ciri-ciri individu keadaan arteri pada kaki bawah.

Kos operasi dengan bayaran:

Kos angiografi ambulatori
(semasa operasi, angiografi dimasukkan dalam harga):

Kos operasi "Angioplasti dan Stenting"
(dengan tinggal di hospital):

Kos bahan operasi untuk angioplasti:

Untuk nasihat lanjut, sila hubungi:
+7,925,423-00-12
Seorang ahli phlebolog, pakar bedah vaskular akan berunding dengan anda.
Ivanov Alexey Viktorovich (c. M. N.).

Anda boleh menulis ke email [email protected]
dengan catatan "untuk Dr Ivanov Alexey Viktorovich."

Ivanov Alexey Viktorovich, Ph.D.

Doktor - pakar bedah vaskular, ahli phlebologist.
Kompetensi termasuk semua patologi urat periferal, seperti vena varikos, penyakit selepas trombophlebitic, phlebothrombosis vena dalam, malformasi arteriovenous. Mempunyai kedua-dua kaedah diagnostik instrumental patologi ini (pengindiran ultrasound pengimbasan veins dan arteri, phlebography) dan keseluruhan spektrum teknik pembedahan dan terapeutik minimum invasif. Berulang-ulang mengadakan latihan di Perancis, Portugal, Jerman. Peserta kongres Rusia dan asing.

Gaidukov Alexey Vladimirovich

Kepala departemen metode bedah sinar-X untuk diagnosis dan perawatan pembuluh darah. Dalam kepakaran lebih dari 15 tahun. Pengamal aktif.
Memiliki seluruh spektrum operasi endovaskular dalam pesakit jantung, termasuk yang paling sukar: stenting arteri koronari kiri, pemasangan injap aorta untuk stenosis kritikal, penyegaran arteri koronari untuk sindrom koronari akut. Di jabatan, campur tangan endovaskular secara rutin dilakukan pada karotid, arteri buah pinggang, arteri pangkal bawah, termasuk dalam "sindrom kaki diabetes". Endoprosthetics aneuris aorta abdomen dikuasai dengan Stur-grafts Endurant (USA) dan Ella (Republik Czech). Baru-baru ini, teknik embolisasi moden yang sederhana untuk merawat fibroid rahim, adenoma prostat, dan penyakit hiperplastik yang lain yang jinak telah berjaya diperkenalkan ke klinik.
Penyertaan aktif dalam semua kongres Eropah dan domestik penting, bersama-sama dengan kelancaran dalam Bahasa Inggeris, membolehkan doktor untuk mengikuti trend terkini dan ciri-ciri khusus yang rumit dan sentiasa berkembang.

Institut Pembedahan Vaskular Rendah

Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Pirogov

Buat temujanji melalui telefon:

Teknologi perubatan yang unik

"SURGERY VASCULAR"

Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Pirogov

Teknologi perubatan yang unik

"SURGERY VASCULAR"

Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Pirogov

Teknologi perubatan yang unik

"SURGERY VASCULAR"

Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Pirogov

Teknologi perubatan yang unik

"SURGERY VASCULAR"

Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Pirogov

Teknologi perubatan yang unik

"SURGERY VASCULAR"

Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Pirogov

Teknologi perubatan yang unik

"SURGERY VASCULAR"

Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Pirogov

Berita

Sochi 2017

Jurmala 2017

Rawatan terbaru untuk vena varikos

Pengalaman yang berlainan dan kaya. Maklumat yang berterusan dan sokongan propaganda dari aktiviti kami adalah satu percubaan yang menarik dalam memeriksa arah perkembangan selanjutnya. Tugas organisasi, khususnya perundingan dengan aset yang luas memerlukan proses pelaksanaan dan pemodenan bentuk pembangunan.

Sebaliknya, pelaksanaan tugas pelan yang dirancang memerlukan definisi dan penjelasan mengenai arah pembangunan selanjutnya. Rakan! perundingan dengan aset yang luas menyediakan pelbagai penyertaan (pakar) dalam membentuk arah pembangunan masa hadapan. Sama juga, pengukuhan dan pembangunan struktur adalah satu percubaan yang menarik untuk memeriksa arah perkembangan masa depan.

Teknologi Inovatif

Sebagai salah satu institusi perubatan dan pencegahan perubatan multidisiplin terbesar di negara ini, Pusat kami mempunyai pelbagai perkhidmatan perubatan, diagnostik dan pemulihan. Peralatan moden, diagnostik dan rawatan teknologi terkini yang terkini, yang dibangunkan dan dipatenkan oleh pakar-pakar Pusat, membolehkan kita menjalankan penyelidikan dan operasi yang kerap dianggap unik dalam amalan perubatan dunia.

Sejarah Pusat Perubatan dan Pembedahan NI Pirogov telah berlangsung selama lebih dari 100 tahun. Cawangannya beroperasi di beberapa bandar besar di Rusia. Salah satu bidang kerja pusat adalah phlebology. Sebelum ini, pusat ini bekerja untuk segmen tertentu penduduk. Kini klinik ini mempunyai keupayaan teknikal yang canggih yang menyediakan perkhidmatannya kepada semua orang tanpa pengecualian, membenarkan nama yang dipakai.

Orang asli dari Moscow, Nikolai Ivanovich Pirogov, tidak bekerja di kampung halamannya, sebagai pakar bedah medan tentera dan profesor di Universiti Perubatan St. Petersburg. Dia berhutang anatomi topografi perubatan moden, plaster cast, peta anatomi. Tetapi kebanyakan dari semua meritnya dalam bidang pemeliharaan anggota badan.

Pirogov menumpukan hidupnya kepada ubat. Pada usia 14 tahun, dia memasuki fakulti perubatan, selepas itu dia pergi ke luar negara untuk meneruskan pendidikannya dalam bidang pembedahan dan pengajaran. Dalam masa 26 tahun, selepas mempertahankan doktor, beliau menerima gelaran profesor. Orang tak kenal lelah ini menggantikan kerja praktikal di klinik dengan mengajar dan bekerja di hospital lapangan sampai kematiannya. Pihak berkuasa tidak selalu memihak kepadanya, tetapi pada masa yang sulit Nikolai Ivanovich terus merawat orang dengan membuka klinik bebas.

Hampir satu setengah abad dengan kami bukan ahli sains yang hebat ini, tetapi semua penemuannya masih mempunyai aplikasi praktikal. Untuk mengekalkan kaki pesakit dalam kes-kes yang teruk, operasi Pirogov digunakan hari ini. Pakar bedah lapangan sendiri melakukannya di lapangan, berdasarkan pengetahuan yang diperolehi dalam anatomi. Para saintis moden datang untuk membantu peralatan ultra-tepat, kerana kebanyakan operasi dijalankan tanpa pisau tradisional, dengan bantuan laser, yang mengurangkan tempoh pemulihan.

Setiap hari asas perubatan teknikal sedang berkembang, kajian mengenai penyakit vaskular dan vena terus berleluasa. Bergantung kepada kerumitan dan pengabaian penyakit, perkhidmatan kepada penduduk disediakan oleh ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular. Apa pun punca penyakit ini, di pusat perubatan negeri itu. N.I. Pakar Pirogov akan membantu memulihkan kesihatan kaki dan kecantikan.

SURGERY VASCULAR

Pembedahan Perubatan Negara
Pusat mereka. N.I. Pirogov

Jabatan Pembedahan Vaskular

Jabatan Pembedahan Vaskular Institut Pembedahan. AVVishnevsky adalah pemimpin dalam bidang perubatan domestik ini. Berikut adalah semua arahan rawatan pembedahan patologi arteri-vena bagi mana-mana lokalisasi, patologi aorta, angiodysplasias.

Jabatan Pembedahan Vaskular Institut Pembedahan yang dinamakan selepas AV Vishnevsky ditubuhkan pada tahun 1956. Ketua pertamanya adalah ahli yang sama dari Akademi Sains Perubatan USSR N.I. Krakow, 1976 hingga 1983, jabatan itu diketuai oleh Profesor M.N. Anichkov. Dan dari tahun 1983 hingga sekarang, jabatan ini diketuai oleh Akademik Akademi Sains Rusia A.V. Pokrovsky - salah seorang pengasas pembedahan vaskular di negara kita, pakar bedah vaskular yang terkenal di dunia. Hakikat bahawa dia adalah pakar Rusia pertama yang dipilih pada tahun 2000, bercakap tentang kuasa tertinggi ahli akademik Pokrovsky di luar negara. Presiden Persatuan Bedah Vaskular Eropah.

Apa yang kita kerjakan?

• penyakit karotid dan arteri brachiocephalic lain (pencegahan strok)
• aortoarteritis bukan spesifik
• aneurisme aorta
• iskemia anggota bawah, termasuk iskemia kritikal
• burger thromboangiitis obliterans
• sindrom iskemia abdomen
• hipertensi vaskular
• angiodysplasia
• penyakit vena kronik
• lymphedema

Mengenai jabatan

Setiap tahun, operasi 800-900 dilakukan di jabatan, termasuk operasi hibrid pada aorta toraks dan perut, arteri periferal di bawah kawalan x-ray.

Pakar jabatan mempunyai salah satu yang terbesar di Rusia yang mengalami melakukan campur tangan pembedahan pada pesakit dengan lesi arteri brachiocephalic (untuk pencegahan strok) dan aneurisma aorta abdomen. Pada masa yang sama, kualiti operasi (penunjuk komplikasi pasca operasi) lebih baik daripada purata Eropah.

Keadaan yang unik - kewujudan dalam satu institusi perubatan jabatan pembedahan vaskular, endovaskular dan purulen - membolehkan doktor Institut. Vishnevsky berjaya merawat pesakit dengan iskemia anggota kritikal (gangguan tropis, gangren jari dan kaki).

Banyak pengalaman telah diperoleh dalam diagnosis dan rawatan kemodek (paragangliomas) leher. Melaksanakan operasi ini, pakar bedah vaskular Institut Perubatan Kimia mematuhi semua prinsip onkologi campur tangan tersebut, dan yang paling penting, memelihara atau memulihkan integriti arteri karotid yang terlibat dalam proses tumor. Ini mengurangkan risiko komplikasi neurologi selepas pembedahan.

Jabatan ini telah mengumpulkan pengalaman terbesar di dunia dalam merawat berbagai jenis angiodysplasias (lebih daripada 1,100 pesakit), dan taktik rawatan telah dibangunkan bergantung pada bentuk dan sejauh mana lesi tersebut. Oleh itu, untuk rawatan bentuk arteriovenous penyakit, embolisasi endovaskular sinar-X (occlusion) arteri penambahan dalam kombinasi dengan pengasingan tisu-tisu yang diubah. Dalam kes bentuk vena angiodysplasia, kaedah pengarang laser dan pembekuan radiofrequency dari rongga vena yang dibangunkan oleh penyelidik Jabatan dan diiktiraf di dunia digunakan.

Tahap profesionalisme kakitangan jabatan: antara doktor kami adalah empat profesor, lima doktor sains perubatan dan lima calon sains perubatan, semuanya dengan pengalaman yang luas dalam merawat penyakit vaskular.

Kakitangan jabatan menjalankan perundingan harian. Anda boleh mendaftar melalui telefon +7 (499) 236-90-80.

Teknologi dan peralatan

Doktor jabatan mempunyai peluang untuk menjalankan diagnosis patologi vaskular sepenuhnya, menggunakan keupayaan sinar X, komputer dan jurusan ultrasound Institut.

Operasi dijalankan menggunakan pelbagai teknologi: akses terbuka, akses mini invasif, akses endovaskular.

Penggunaan X-ray C-arc di dalam bilik operasi mewujudkan keadaan untuk melakukan pembedahan hibrid pada aorta toraks dan perut dan arteri periferal.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah

Atherosclerosis bahagian bawah kaki adalah penyakit arteri, di mana aliran darah ke bahagian bawah ekstrem sebahagian atau sepenuhnya berhenti kerana penyumbatan kapal dengan plak aterosklerotik atau gumpalan darah.

Apabila penyakit itu berlanjutan, arteri sempit atau disekat sepenuhnya, yang menyebabkan penurunan aliran darah ke kaki. Ini menyebabkan kesakitan pada otot betis apabila berjalan, sakit di kaki pada waktu malam, kebas, cili di kaki dan rupa ulser tropika dan nekrosis di kawasan kaki.

Gejala aterosklerosis pada kaki anggota badan yang lebih rendah

Tanda-tanda pertama penyakit ini limping akibat keletihan atau ketidakselesaan di otot-otot kaki semasa berjalan kaki panjang. Pada peringkat awal, kesakitan hanya muncul apabila berjalan dan berlalu selama 2-5 minit. Pada masa akan datang, rasa sakit boleh muncul walaupun pada rehat, yang berlalu apabila menggunakan analgesik. Jika masa tidak mula merawat aterosklerosis, maka terdapat risiko yang serius terhadap gangren anggota badan.

RAWATAN ATHEROSCLEROSIS Vesel LIMB LOWER

Kaedah campur tangan pembedahan di Jabatan Pusat Pembedahan Vaskular Medical Clinic + 31 hanya digunakan sekiranya kegagalan rawatan konservatif, perkembangan penyakit dan tahap penyakit yang melampau. Jenis-jenis rawatan yang paling biasa adalah belon angioplasti, prostetik, endarterectomy, shunting, stenting, dan sebagainya.

• Prostetik adalah kaedah merawat aterosklerosis, di mana satu vesel yang tersumbat dengan plak digantikan oleh sebahagian daripada urat pesakit atau prostesis sintetik. Apabila prostetik, kapal yang terjejas akan dikeluarkan.
• Shunting adalah satu kaedah untuk mengubati penyakit di mana peredaran baru ditubuhkan di sekitar kapal yang disekat, di mana aliran darah diarahkan, menggantikan yang hilang disebabkan oleh penyakit. Kedua-dua vena sendiri pesakit dan prostesis sintetik boleh menjadi shunt.
• Endarterectomy - penyingkiran plak kolesterol dan pembekuan darah dari kapal. Pemakaian kaedah ini mungkin dilakukan dengan penyumbatan kecil atau penyempitan arteri.
• Angioplasty belon - pengembangan lumen kapal yang terjejas dengan belon khas. Kaedah rawatan ini mempunyai hasil yang baik hanya dalam beberapa kapal tertentu. Kesannya, malangnya, tidak tahan.
• Stenting - pemasangan di dalam sebuah vesel tertutup sebuah spring gegelung, yang memperluaskan vesel dan mengembalikan aliran darah. Kaedah ini adalah salah satu yang paling moden, kerana ia dilakukan melalui tusukan kecil dan mudah ditoleransi oleh pesakit. Stenting berkesan hanya dalam kes lesi tempatan, oleh itu ia tidak boleh digunakan dalam setiap kes.

Jabatan Pembedahan Vaskular

Jabatan Pembedahan Vaskular Hospital Klinik Jalan telah ditubuhkan pada tahun 2004 dan menangani rawatan konservatif dan pembedahan keseluruhan spektrum penyakit vaskular arteri dan urat. Dengan pentauliahan angiograf dan pembukaan bilik operasi endovaskular pada tahun 2009, keupayaan jabatan menjadi lebih besar. Ini membenarkan kami untuk memulakan operasi hibrid - campur tangan terbuka dan endovaskular serentak bagi lesi vaskular pelbagai peringkat arteri pangkal. Yang pertama di Timur Jauh mula digunakan untuk rawatan vena varikos teknik radiofrequency dan laser ablation (gluing) urat dengan laser dengan panjang gelombang 1,470 Nm. Alat khas digunakan secara meluas untuk melakukan operasi vaskular dari akses mini, yang boleh mengurangkan masa pemulihan dan pemulihan walaupun selepas operasi rekonstruktif utama pada aorta.

Jabatan ini mempunyai banyak pengalaman dalam mencipta akses vaskular dan melakukan pembedahan rekonstruktif pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik pada hemodialisis. Oleh kerana kehadiran teknologi endovascular yang paling moden dan pengalaman yang luas dalam menjalankan campur tangan mikrosurgikal, rawatan yang berjaya pesakit dengan diabetes dan arteri pangkal bawah dilakukan.

Para doktor yang bekerja di jabatan juga terlibat dalam aktiviti penyelidikan dan pengajaran di Universiti Timur Jauh Timur, adalah calon sains perubatan, dilatih dan dilatih dalam bidang tertentu di klinik terbaik di negara ini dan di luar negara. Mereka adalah ahli Persatuan Vaskular Masyarakat Eropah dan Persatuan Perompak Rusia. Peralatan diagnostik dan terapeutik moden dan pendidikan kakitangan yang berterusan membolehkan kami menawarkan pesakit diagnosis dan rawatan patologi vaskular di peringkat tertinggi, tidak lebih rendah daripada klinik asing terbaik. Di jabatan, pejabat pembedahan vaskular dibuka, di mana rundingan dan pemilihan pesakit untuk pemeriksaan dan rawatan pesakit dalam, serta pemantauan pesakit luar dan pesakit pasca operasi diadakan setiap hari.

Aktiviti utama

Diagnosis penyakit vaskular arteri dan urat, pemilihan individu terapi konservatif dan pilihan rawatan pembedahan, pengurusan pasca operasi dan pemantauan pesakit.

Rawatan konservatif dan pembedahan semua bentuk urat varikos, dari telangiectasia dan urat reticular, kepada bentuk lanjut - ulser tropis vena.

Ubat konservatif dan pembedahan trombosis vena dan trombophlebitis: melakukan dan memilih terapi antikoagulan, jika perlu melakukan trombektomi (mengeluarkan gumpalan darah dari lumen urat), memasang penapis cava dengan risiko embolisme pulmonari.

Rawatan konservatif dan pembedahan (pembukaan dan endovaskular) untuk menghapuskan aterosklerosis, trombosis dan thromboangiitis arteri pada bahagian bawah dan atas, kedua-dua iskemia kronik dan akut pada bahagian bawah dan bahagian atas.

Rawatan iskemia kritikal - operasi terbuka dan hibrid untuk lesi vaskular pelbagai peringkat arteri.

Rawatan pembedahan (terbuka dan endovaskular) penyakit arteri extracranial - stenosis atherosclerosis dan tortuositi patologi arteri karotid, stenosis dan oklusi (penutupan lengkap lumen) arteri subclavian.

Rawatan pembedahan aneurisma aorta abdomen dan arteri pangkal.

Penciptaan akses vaskular - fistula arteriovenous kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik pada hemodialisis kronik.

Rawatan dan pengurusan komprehensif pesakit dengan diabetes mellitus dan kaki kencing manis - diagnostik ultrasound dan angiography, operasi vaskular endovaskular dan terbuka pada arteri perut.

Melaksanakan reseks ekonomi kaki dan kaki bawah untuk memaksimumkan pemeliharaan fungsi sokongan anggota badan dan prostetik yang berkesan.

Rawatan pembedahan palmar dan hyperhidrosis axillary yang tidak sesuai dengan terapi konservatif - simpatoskopik thoracoscopic invasif minima.

Pembedahan vaskular

Anda berada di sini

Kawasan utama:

1. Patologi Arteri

• Buka prostetik dan pembedahan aorta untuk sindrom Leriche.
• Prostetik endovaskular aneurisma aorta abdomen.
• Pembedahan untuk iskemia perut kronik, sebagai teknik terbuka dan endovaskular.
• Operasi terbuka dan endovaskular pada arteri karotid, vertebral dan subclavian
• Rawatan pembedahan untuk penyakit memusnahkan dan iskemia kritikal bagi kaki yang lebih rendah dengan sebarang tahap kerosakan.
• Recanalisisasi mekanik endovaskular dan penyegaran arteri tibial
• Penggunaan aktif operasi hibrid i. pembedahan rekonstruktif serentak dan campur tangan endovaskular.
• Femoral-tibial shunting operasi 35-40 setiap tahun, dengan peredaran darah decompensated di kaki bawah dengan hasil yang baik.
• Rawatan aneurisma arteri otak dalam penyetempatan jauh oleh suntikan intravaskular gegelung platinum.

(semua ini adalah operasi berteknologi tinggi).

2. Patologi vena

• Trombektomi catheter dari vena cava inferior
• Penanaman dan penyingkiran penapis cava
• Trombektomi dari sistem vena cava inferior dengan gumpalan darah terapung.
• Pembedahan subfascial endoskopi urat perforasi.
• Pembekuan laser phlebectomy.
• Mini-phlebectomy dari pembedahan akses-punctures.
• Pembekuan laser bukan hubungan dengan urat retikular, "bintang" vaskular (kosmetologi)
• Phlebectomy menggabungkan klasik

Pusat Pembedahan Vaskular menyediakan pelbagai perkhidmatan, menawarkan perkhidmatan rawatan pesakit luar untuk semua jenis urat varikos, urat labah-labah dan ulser trophik. Peralatan pusat mempunyai segala-galanya yang anda perlukan untuk menjalankan kaedah rawatan terkini yang tersedia pada hari ini, dengan kos terendah:

• Angiography ultrasound (duplex) dari perahu-paru kaki bawah.
• Sclerotherapy (microsclerotherapy, micro-sclerotherapy, sclerotherapy yang dikawal oleh echo dari urat utama.)
• Miniflebectomy
• Gabungan Phlebectomy
• Penghapusan laser endovenous (EVLO)

Penghapusan laser endovenous (EVLO) adalah prosedur invasif yang minimum untuk rawatan varises daripada bahagian kaki yang lebih rendah, yang merupakan alternatif yang berkesan untuk kaedah rawatan pembedahan. Kaedah rawatan ini dilakukan di bawah anestesia tempatan di bawah kawalan ultrasound dan sangat berkesan dalam lebih daripada 99% kes. Prosedur ini hampir tidak menyakitkan dan dengan pemulihan cepat dan ketidakselesaan yang minimum. Kebanyakan pesakit boleh kembali ke aktiviti normal selepas pembedahan, hanya menghadkan aktiviti fizikal berat selama seminggu.

Ketua Pusat

Pembedahan Vaskular FGBU "3 TsVKG mereka. A.A. Vishnevskogo "Kementerian Pertahanan Rusia.

Obraztsov Alexander Viktorovich,

Dilahirkan pada tahun 1961 di bandar Rzhev, Wilayah Tver. Pada tahun 1984 beliau lulus dari Fakulti Perubatan Tentera Institut Perubatan Gorky. Beliau melatih magang klinikal di jabatan pembedahan medan tentera fakulti perubatan ketenteraan di Institut Perubatan Nizhny Novgorod.

Beliau telah bekerja dalam pembedahan kardiovaskular sejak tahun 1993, pada mulanya dalam kedudukan pelatih kanan (1993 - 2004), dan kemudiannya, Ketua Jabatan Pembedahan Vaskular 3 dari Klinik Perubatan Pusat yang dinamakan A.A. Vishnevsky (2004-2005). Sejak tahun 2005 - Ketua Pusat Pembedahan Vaskular Institusi Belanjawan Negara Persekutuan "3 CVCG mereka. A.A. Vishnevskogo "Kementerian Pertahanan Rusia.

Pada tahun 1998 Beliau mempertahankan tesisnya mengenai topik "osteotrepanation revascularization dalam rawatan kompleks aterosklerosis arteri pangkal bawah", mempunyai kategori kelayakan tertinggi, adalah Doktor Kehormatan Persekutuan Rusia.

Pusat Pembedahan Vaskular 3 TsVKG mereka. A.A. Vishnevsky mempunyai struktur 3 tempat tidurnya, dengan 80 tempat tidur. Struktur organisasi Pusat Pembedahan Vaskular - (CSH), keupayaan diagnostik, tahap latihan profesional membolehkan pemeriksaan dan rawatan pesakit dengan patologi sistem kardiovaskular pada tahap yang paling moden. Pusat ini melakukan intervensi pembedahan yang paling kompleks dalam patologi aorta dan arteri utama, kecederaan vaskular. Di samping itu, CSH memberikan bantuan penuh kepada pesakit dengan patologi sistem vena.

CSH adalah asas saintifik dan metodologi dalam latihan doktor tentera dalam bidang patologi vaskular Jabatan Pembedahan di Institut Perubatan Persekutuan Rusia.

Doktor Pusat Kimia Seni memberikan bantuan pembedahan dan pembedahan yang khusus kepada hospital-hospital di rantau Moscow dan Persekutuan Rusia.

Di Pusat Seniman 3 doktor sains perubatan, 2 daripadanya adalah profesor, 6 calon sains, 7 doktor kategori kelayakan tertinggi.

Petunjuk statistik umum utama dalam tahun-tahun kebelakangan ini hampir tidak berubah dan sesuai dengan tahap optimum maksimum. Bilangan pesakit yang dirawat hampir dua ribu.

Pesakit dengan aterosklerosis yang memusnahkan arteri pangkal bawah mendominasi struktur pesakit yang dirawat, 28%, penyakit sistem vena -27%. Di tempat ketiga penyakit MAG - 18%.

Menurut laporan pakar bedah vaskular negara, ahli akademik A.V. Pusat Pokrovsky untuk Pembedahan Vaskular dalam banyak bidang pembedahan menduduki kedudukan utama.

CSM: Pembedahan Vaskular

KAEDAH RAWATAN LITTLE-INVASIVE
di Klinik Perubatan Moden

Pakar bedah perkhidmatan, pakar bedah vaskular
- Rawatan vena varikos
- Skleroterapi mampatan urat ekstrem yang lebih rendah
- Pembekuan laser endovenous
- Penghapusan radiofrequency
- Pembedahan vena endoskopi
- Rawatan konservatif terhadap aterosklerosis pada kaki bawah

Semua jenis operasi laparoskopi (penyingkiran batu pundi hempedu, pembaikan hernia, dan sebagainya)

Pembuangan papilloma, pigmen nevi, atheros saiz kecil menggunakan laser

- Pakar bedah kategori kelayakan tertinggi, pakar bedah vaskular
- Pengalaman sebagai doktor operasi sejak tahun 1996
- Lebih daripada seribu operasi yang berjaya dilakukan. Dia memiliki semua kaedah rawatan varises dan berjaya menerapkannya setiap hari dalam amalannya.
- Melakukan semua jenis pembedahan laparoskopi
- Pengarang dan pengarang bersama lebih daripada 50 penerbitan saintifik.