Irrigoscopy. Apa itu irrigoscopy, tanda-tanda, apa yang dinyatakan oleh penyakit

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X dari kolon selepas pentadbiran penyediaan radiopaque. Campuran barium ditadbir menggunakan enema, diikuti dengan siri X-ray.

Kajian ini membantu mengenal pasti pelbagai patologi usus besar: tumor, diverticula, polip, ulser, kontraksi cicatricial. Irrigoscopy membolehkan anda untuk mempertimbangkan ciri-ciri struktur dan pelepasan kolon sepanjang panjangnya. Tidak seperti peperiksaan endoskopik, dengan irigoskopi, perubahan lipatan usus tidak disedari.

Terdapat dua jenis irrigoscopy:

• kontras sederhana - pengenalan larutan barium sulfat
• kontras ganda - pengenalan barium dalam kombinasi dengan udara

Prosedur irrigoskopi tidak menyakitkan dan tidak trauma. Beban radiasi dalam kajian ini adalah kurang daripada dengan tomografi yang dikira (CT).

Apa itu irrigoscopy

Irrigoscopy - pemeriksaan sinar-X pada kolon. Dengan itu, anda boleh mendapatkan data mengenai keadaan:

• menaikkan kolon
• kolon melintang
• kolon menurun,
• kolon sigmoid
• rektum.

Agar persiapan radiopaque tebal menutup permukaan dalaman usus yang lebih rendah, mereka mesti diberikan dengan enema, dan tidak diambil dengan mulut.

Aplikasi irrigoskopi:

• penjelasan mengenai diagnosis penyakit pada usus besar
• penentuan penyetempatan tumor, polip, diverticula
• penilaian relief mukosa usus, pengesanan ulser dan kawasan atrofi mukosa
• pengesanan malformasi usus
• Kajian mengenai fungsi kolon: spasms, atony
  

Kaedah irrigoscopy:

• Pesakit ditempatkan di atas meja yang cenderung dalam bilik x-ray.
• Sebelum kajian ini dilakukan sigmoidoscopy untuk mengkaji kanal dubur dan rektum. Untuk tujuan ini, sigmoidoskop peranti khas digunakan.
• Pesakit harus mengambil posisi Simps: di sisi, kaki yang bengkok, kaki atas membongkar lebih banyak ke arah perut daripada yang lebih rendah.
• Tiub rektum yang fleksibel dan dilapisi dimasukkan ke dalam dubur.
• Di bawah kawalan x-ray, larutan barium 1.5-2 liter perlahan-lahan diberi makan melalui tekanan melalui tiub.
• Apabila mengisi usus mungkin mengalami ketidakselesaan dan mendesak untuk buang air besar. Untuk mengatasinya, pesakit dianjurkan untuk bernafas secara perlahan melalui mulut. Kita tidak boleh membenarkan kebocoran penyelesaian, kerana kajian itu menjadi tidak berformat.
• Untuk pengedaran barium seragam dalam usus besar, meja itu condong, pesakit diminta beberapa kali untuk menggulung pada perut dan di sisinya. Pada masa yang sama membuat imej yang disasarkan bahagian-bahagian yang berlainan dari usus.
• Selepas mengisi cecum, gambaran keseluruhan gambaran rongga perut.
• Pesakit diminta untuk mengosongkan usus. Dia dikawal ke tandas atau menawarkan kepadanya kapal itu.
• Setelah mengosongkan, lakukan satu lagi kaji selidik X-ray. Pada kontras sederhana ini berakhir.
• Sekiranya berlainan ganda ditetapkan, kemudian gunakan alat Bobrov, usus diisi dengan udara. Ia terbentang usus dan membolehkan anda mempelajari secara terperinci melegakan membran mukus. Prosedur ini membantu mengenal pasti tumor, polip dan diverticula yang tidak kelihatan dengan perbezaan yang mudah.

Apa yang mendedahkan irrigoscopy adalah perkara biasa

Biasanya, lokasi, panjang, bentuk kolon pada orang yang berbeza boleh berbeza-beza.

• Bentuk dan lokasi usus besar sesuai dengan norma umur.
  
• Keterlambatan dan keanjalan adalah seragam sepanjang kolon.
  
• Lumen usus tanpa penyempitan tajam dan pelekatan.
  
• Pelepasan ciri membran mukus. Jarum mempunyai haustres - protrusion dinding bulat.

Terdapat 2 varian norma pelepasan: tenang dan teruja. Dengan lipatan usus yang tenang terlicin, jarak di antara mereka meningkat. Apabila haustra usus teruja diucapkan dan terletak berdekatan antara satu sama lain.

Fungsi injap Bauhinium yang memisahkan usus kecil dan besar dilakukan. Ia tidak menyebarkan kontras ke dalam usus kecil.

Petunjuk untuk irrigoscopy

Penyediaan Irrigoskopi

Semasa perbualan awal dengan doktor, pesakit harus menceritakan tentang penyakit akut dan kronik yang disertakan. Beritahu saya apa ubat yang anda ambil. Biasanya tidak perlu membatalkannya, tetapi doktor mesti mempunyai maklumat.

Ketepatan kajian ini bergantung kepada kualiti pembersihan usus. Sisa najis dalam usus besar dapat memutarbelitkan hasilnya dan menyebabkan diagnosis yang salah. Oleh itu, pesakit mesti mengikut arahan doktor dengan tepat untuk menyiapkan irrigoscopy.

Terdapat tiga cara untuk membersihkan usus sebelum ujian:

• dadah Fortrans
• membersihkan enema
• sesi hidroterapi usus besar

Pembersihan kolon dengan Fortrans.

Sekiranya irrigoscopy akan dijalankan pada waktu pagi pada keesokan harinya, makan terakhir hendaklah pada 14:00.

• 16-17 penerimaan seliter pertama Fortrans
• 17-18 Penerimaan kembara kedua Fortrans
• 18-19 penerimaan kelenteng ketiga Fortrans

Satu paket dadah dicairkan dalam satu liter air. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambah jus lemon atau minum jus buah lain tanpa pulpa. Makan 1 cawan setiap 15 minit. Laxative mula bertindak selepas satu jam. Tindakannya berakhir 3-5 jam selepas dos terakhir diambil. Selepas membersihkan usus, anda boleh menggunakan hanya teh, jus, air sup atau air bukan berkarbonat.

Jaksel kemasukan disyorkan untuk pesakit dengan kolitis ulseratif dan diverticulum, yang merupakan kontraindikasi enema.
Menyediakan usus dengan enema.

2-3 hari sebelum kajian ini, perlu dikeluarkan dari kentang, beras, produk roti, sayuran, susu. Makan terakhir pada jam 16. Pada waktu petang, pada malam kajian, mereka melakukan 2 pembersihan enemas (pada 18 dan pada 21:00). Jumlah setiap 1 liter. Untuk prosedur ini, gunakan air yang dipanaskan pada suhu 36 darjah. Sarapan ringan dibenarkan di waktu pagi. Sebelum irrigoscopy lakukan 2 lagi enema. Sekiranya pencucian tidak cukup bersih, prosedur diulang.
Penyediaan menggunakan hydrocolonotherapy.

Di jabatan proctology, sebaik sahaja sebelum kajian, dapat mengadakan sesi hydrotherapy kolon. Ini mencuci usus besar dengan banyak air (sehingga 30 liter). Prosedur ini mestilah diatur terlebih dahulu di cawangan.

Anda harus membawa anda ke prosedur irrigoscopy:

• selipar
• baju tidur yang dipakai semasa prosedur
• jubah mandi untuk berjalan ke tandas
• dua helai - satu diletakkan di atas sofa, yang kedua boleh dilindungi
• sabun dan tuala untuk prosedur kebersihan selepas irrigoscopy

Apakah penyakit yang diturunkan oleh irrigoscopy

Seorang ahli radiologi yang berpengalaman boleh mendiagnosis perubahan dalam gambar. Berikut adalah patologi kolon, yang mendedahkan irrigoscopy dan gejala radiologi mereka.

Sindrom kerengsaan kolon (gangguan fungsi usus besar):

• Lipatan yang tidak sekata-haustras menunjukkan bahawa sesetengah bahagian usus besar sangat tegang, sementara yang lain terlalu santai.
  
• Mengosongkan bahan kontras yang tidak lengkap selepas najis. Kerja usus tidak terkoordinasi - peraturan saraf kerjanya adalah terjejas.
• Penguncupan yang disebabkan oleh kekejangan di bahagian yang berlainan daripada kolon.

Kolitis bukan ulser (kronik):

• Pembukaan kolon yang tidak sama rata adalah penguncupan otot licin usus.
  
• Penyempitan lumen daripada usus besar akibat kekejangan. Kadang-kadang lumen disekat sepenuhnya dan barium tidak bergerak lebih jauh.
  
• Bidang penguncupan asimetrik dinding usus. Foci keradangan melanggar peristalsis usus.
  
• Di kawasan kekejangan, lipatan diucapkan, jurang antara mereka adalah minimum.
  

Kolitis ulseratif:

• Relief mukus adalah bahagian jerami, kecil-mesh. Gambar ini diberikan oleh barium pengisian ulser dan kawasan tisu nekrosis.
  
• Menunjukkan protrusions kecil pada kontur usus - pseudopolyps. Ini adalah percambahan tisu usus di sekitar kawasan yang terjejas. Hasil pertumbuhan ini terbentuk apabila proses keradangan berkurang dan dianggap sebagai analog tisu parut.
  
• Pengembangan usus dan kekejangan. Reaksi sedemikian terhadap kesakitan dan keradangan tidak terdapat pada semua pesakit dengan kolitis ulseratif.

Diverticulosis:

• Dinding usus mempunyai kontur yang tidak rata. Sebaliknya menembusi poket - diverticula. Mereka boleh berukuran dari beberapa milimeter hingga 5 cm.
  
• Sack-like bulging dengan asas yang terhad - diverticulum lebih sering terbentuk di dalam sigma dan turun kolon.
  
• Pelanggaran keanjalan dan keanjalan dinding usus berhampiran diverticulum yang meradang. Sekitarnya membentuk kawasan edematous - penyusupan, yang menyebabkan gangguan dinding usus.
  
• Apabila diverticulum pecah, terdapat aliran keluar bahan kontras yang ketara ke dalam rongga perut. Pada tahap ini, irrigoscopy dihentikan, dan pesakit dirujuk untuk pembedahan.
  
• Selalunya usus yang terjejas berpindah akibat perubahan keradangan.

Kanser Kolon:

• Bentuk awal kanser adalah bulat kecil, formasi yang jelas.
  
• Tumor kelihatan seperti ketidaknyaman, kecacatan rata kecil pada kontur usus.
  
• Karsinoma polifous - cincin cincin atau separuh menonjol dari lipatan usus. Kontur tumor ini, menjulang di atas permukaan mukus.
  
• Tumor dalam bentuk "kembang kol" kelihatan seperti usus yang mengepam kecacatan dengan tepi yang tidak rata dan tidak terjejas.
  
• Sekitar tumor, kelegaan usus berubah, lipatan mungkin tidak hadir. Ini adalah hasil edema dan atrium dinding usus.
  
• Kesesakan bahan kontras dekat tumor atau di permukaannya menunjukkan ulser, perpecahan tumor.

Polip Colon:

• Pembentukan bulat atau tajam pada dinding usus yang kelihatan seperti membuang kecacatan (kawasan yang tidak berwarna dengan barium)
  
• Dalam polip besar, anda boleh mempertimbangkan kaki, yang menjadi ciri utama pembentukan ini.
  
• Irrigoscopy mendedahkan polip lebih besar daripada 1 cm.

Irrigoscopy: ciri-ciri kaedah penyelidikan

Sangat sukar untuk menentukan dengan tepat mana-mana penyakit usus tanpa kaedah pemeriksaan instrumental. Pusat perubatan moden menawarkan pelbagai teknik diagnostik yang boleh digunakan untuk mengenal pasti penyakit usus.

Salah satu prosedur perubatan paling popular untuk kajian kolon ialah irrigoscopy (irrigology).

Apakah itu, penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan bantuannya dan bagaimana ia dilakukan, anda akan belajar dari artikel ini.

Apa itu

Oleh irrigoscopy merujuk kepada kaedah penyelidikan kolon, yang dilakukan menggunakan peralatan sinar-X dan agen sebaliknya disuntik ke dalam usus oleh kaedah rektum. Barium sulfat bertindak sebagai pewarna.

Berbeza dengan kolonoskopi, juga digunakan untuk mengenalpasti patologi usus, kaedah ini dianggap lebih aman dari sudut pandang radiasi, tetapi tidak kurang informatif. Menggunakan teknik ini, doktor dapat menentukan dengan tepat penyakit seperti penyakit Crohn, kanser usus, diverticulitis dan lain-lain penyakit usus, serta untuk menilai fungsi organ tersebut.

Irrigoscopy mendedahkan patologi rektum, kolon sigmoid, kolon menaik, melintang dan menurun. Prosedur ini mempunyai banyak maklum balas positif dan berpatutan.

Jenis irrigoscopy

Pengenalan kepada usus agen kontras dan udara membolehkan anda mengenal pasti pelbagai tumor, ulser dan proses keradangan.

Irrigoscopy, hanya dilakukan dengan penggunaan pewarna, lebih baik mencerminkan ciri-ciri fizikal organ, iaitu, kontur semulajadi usus dilihat lebih jelas dalam gambar.

Bergantung kepada patologi kolon yang dikatakan itu, diagnosis dilakukan dengan dua cara:

• dua - dengan pewarna dan udara;
• mudah - hanya dengan penyelesaian barium sulfit.

Intipati kajian ini

Irrigoscopy dilakukan di premis institusi perubatan yang mempunyai peralatan khas. Sebaliknya disuntik ke dalam rektum melalui tiub. Pada masa ini, seorang pakar menjalankan radiografi beberapa kali. Sekiranya kaedah udara digunakan, ia dipam ke dalam rektum selepas mengeluarkan penyelesaian daripadanya, dan kemudian x-ray diambil.

Pengisian usus dilakukan oleh alat khas yang dipanggil alat Bobrov. Ia adalah bekas dengan jumlah sehingga tiga liter, dengan dua tiub silikon yang fleksibel. Agen kontras disuntik melalui satu tiub, dan melalui yang lain, untuk menghasilkan tekanan, udara ditiup dengan cara pir. Gambar diambil oleh peralatan X-ray.

Prosedur ini tidak memerlukan anestesia, tetapi ia boleh menyebabkan ketidakselesaan apabila usus diisi dengan udara atau agen kontras. Penyelidikan ini mengambil masa antara lima belas dan empat puluh lima minit. Keputusan irrigoscopy ditafsirkan oleh doktor dengan segera atau selepas beberapa hari, bergantung kepada keupayaan klinik.

Prinsip kaedah diagnostik ini adalah berdasarkan keupayaan sinar-X untuk menembusi usus, yang membolehkan anda melihat imej badan ini. Sekiranya anda mengambil X-ray biasa, maka usus hampir tidak kelihatan, dan ciri-cirinya tidak kelihatan. Apabila menggunakan penyelesaian barium sulphite, tubuh yang tidak kelihatan memperoleh garis lurus yang jelas, membolehkan anda melihat tidak hanya parameter fizikalnya, seperti bentuk dan lokasi usus, tetapi juga fungsinya, sebagai contoh, keanjalan dinding, serta kehadiran tumor.

Apa yang boleh dilihat pada masa irrigoscopy

Biasanya, usus besar yang kembung dengan keluk fisiologi yang jelas akan muncul dalam imej. Imej membran mukus mempunyai struktur halus dengan corak berbulu, tanpa kehadiran permukaan dan formasi ulser.

Sekiranya ada patologi, ia dapat dilihat di sepanjang sempadan tisu yang berpenyakit dan sihat. Selepas penyingkiran bahan kontras, usus "ditiup" ke keadaan semula jadi.

Doktor membuat diagnosis berdasarkan hasil irrigoscopy, dipandu oleh petunjuk berikut:

• bentuk, lengkung dan lokasi titik usus;
• kehadiran steno, perekatan dalam lumen usus;
• keanjalan dan ketegangan tisu badan;
• lipatan dinding usus (haustars);
• kerja injap bauhinia (lipatan usus, yang bertanggungjawab untuk pergerakan jisim fecal dalam satu arah);
• kehadiran parut, tumor, ulser, polip.

Irrigoskopi usus: tanda-tanda, kontraindikasi dan penyediaan prosedur

Kajian perubatan ini dirujukkan kepada pesakit jika ahli koloproktomi itu mengesyaki bahawa dia mempunyai patologi rektum: kolitis ulseratif atau kronik, kanser, penyakit Crohn, diverticulitis, buasir, sindrom kerengsaan kolon, poliposis.

Gejala-gejala berikut boleh digunakan sebagai alasan untuk irrigoscopy usus:

• sembelit kronik;
• cirit-birit yang berterusan;
• obstruksi usus akut;
• kehadiran darah dalam najis atau pendarahan;
• kehadiran dalam najis atau pelepasan dari dubur kandungan purulen atau lendir;
• sakit dalam dubur.

Irrigoskopi usus sering diresepkan jika pesakit mempunyai kontraindikasi untuk kolonoskopi. Kaedah penyelidikan ini adalah keutamaan jika pesakit disyaki kanser usus, kerana ia memberi hasil yang terbaik. Perlu diingat bahawa kanser usus, khususnya, kanser kolorektal metastatik, dirawat dalam perubatan Rusia dan Eropah dengan bantuan ubat-ubat inovatif Lonsurf dan Stivarga (berdasarkan regorafenib).

Contraindications

Kaedah irrigoskopiya tidak banyak kontraindikasi.

Ia tidak ditetapkan kepada pesakit dalam kes berikut:

• dalam tempoh melahirkan anak, kerana terdapat pendedahan sinar-X, yang menjejaskan fetus secara negatif;
• dengan penyakit yang teruk (sangat lemah);
• di hadapan patologi serius hati;
• dalam fasa akut keradangan dalam badan;
• pada risiko pecah dinding usus.

Jika pesakit mengesyaki kolitis ulseratif atau diverculitis, prosedur itu dilakukan dengan berhati-hati, memberi makan larutan dengan pewarna dan udara ke dalam usus di bawah tekanan yang paling rendah. Sekiranya anda mengisi usus dengan cepat, ia boleh menyebabkan pelanggaran keutuhan dinding usus.

Apa yang termasuk dalam penyediaan untuk irrigoscopy

Sebelum prosedur itu, pesakit mesti melakukan beberapa siri aktiviti yang bertujuan untuk membersihkan usus. Penyediaan untuk prosedur ini adalah dalam organisasi pemakanan yang betul dan penyingkiran kotoran dari usus pada malam sebelum prosedur. Ketepatan dan kebolehpercayaan kajian bergantung kepada seberapa baik pesakit memenuhi semua preskripsi doktor.

Diet

Menyediakan untuk irrigoscopy bermula dengan diet. Sekurang-kurangnya tiga hari sebelum kajian harus mengubah diet. Ia tidak termasuk produk yang boleh menyebabkan pengambilan, cirit-birit, atau meningkatkan pengeluaran gas. Sesetengah sayur-sayuran dan buah-buahan segar menyumbang kembung perut, oleh itu, perlu meninggalkan kekacang, pisang, kubis, epal, wortel, pic dan bit.

Sebilangan bijirin harus dikecualikan: bijirin, oat dan barli, serta produk roti dan rai. Daripada minuman itu tidak boleh makan kvass, soda manis dan kopi.

Ia juga tidak disyorkan untuk makan produk siap dibeli dari daging (sosej, ham dipanggang, dll), sup daging, ikan berlemak. Makanan tidak disyorkan untuk goreng dalam minyak.

Ia berguna untuk makan bubur yang dibuat dari semolina atau beras, serbuk roti, daging tanpa lemak atau ikan. Minum produk tenusu yang lebih baik dan teh hijau. Pada hari sebelum ujian, perlu mengambil dua setengah liter air tulen. Untuk makan tengah hari anda boleh makan makanan sayuran ringan, dan anda harus menahan diri dari makan malam. Pada hari kajian anda boleh makan hanya selepas prosedur.

Kaedah pembersihan usus

Pada malam sebelum pengairan usus, salah satu prosedur pembersihan harus dilakukan: membasuh enema, mengambil ubat pencahar atau mencuci perubatan. Obat-obatan osmotik ditetapkan oleh doktor, biasanya Fortrasn, Lavacol atau Fleet.

• Pembersihan enema adalah cara yang murah, selamat dan boleh dipercayai untuk menyediakan irrigoscopy. Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak sesuai untuk semua orang, terutamanya kerana ia perlu dilakukan beberapa kali - dua kali pada waktu malam sebelum dan dua kali pada waktu pagi pada hari kajian. Sebelum enema pertama, adalah disyorkan untuk minum beberapa sudu minyak kastor. Di dalam usus anda perlu memasukkan satu setengah liter air tulen, tunggu sebentar, dan kemudian kosongkan usus. Satu jam kemudian, prosedur diulang. Manipulasi yang sama harus dijalankan pada waktu pagi. Prosedur ini berjaya jika air jernih keluar apabila kolon mengosongkan.
• Fortrans minum pada malam penyelidikan. Satu paket dadah dicairkan dalam satu liter air tulen. Ia perlu menerima agen osmotik dalam masa dua jam selepas makan terakhir. Secara keseluruhan untuk hari anda perlu minum empat beg Fortrans. Cecair mabuk perlahan-lahan dalam sips kecil - satu gelas dalam lima belas minit. Dalam kes refleks gag, anda boleh mengambil pil Motilium atau menghisap daging lemon.
• Lavacol mula mengambil masa dua puluh jam sebelum prosedur. Menyediakan untuk irrigoscopy dengan ubat ini adalah sama dengan mengambil Fortrans, dengan satu-satunya perbezaan yang Lavacol adalah lebih baik diterima, tetapi juga boleh menyebabkan loya. Satu paket dadah dicairkan dalam segelas air. Sebanyak lima belas sachet digunakan, yang sepadan dengan tiga liter cecair yang mesti diminum.
• Flit, tidak seperti ubat-ubatan sebelumnya, tidak memerlukan banyak cecair. Ia perlu mencairkan botol ubat dalam 100 mililiter air. Satu untuk minum bukannya makan malam, kedua - pada waktu petang (makanan tidak boleh diambil). Ubat harus diambil dengan tiga gelas teh hijau, jus tanpa pulpa atau air tulen.
• Hydrocolonotherapy dijalankan di klinik. Pesakit boleh menawarkan perkhidmatan ini jika berada di klinik. Ia terdiri daripada mencuci usus dengan banyak air, sehingga tiga puluh liter. Hydrocolonotherapy dijalankan sebelum kajian dijalankan.

Sekiranya pesakit mengambil ubat penipisan darah, seperti Diclofenac atau Aspirin, anda mesti melaporkan ahli coloproctologist ini. Beberapa hari sebelum irrigoscopy usus, penggunaan ubat-ubatan tersebut harus dihentikan sepenuhnya.

Pengairan usus: kursus kajian dan kemungkinan komplikasi

Sebelum prosedur itu, doktor menjelaskan secara terperinci kepada pesakit semua butir-butir kajian dan membuat cadangan. Kemudian dia menyediakan peralatan dan mencairkan barium sulfat di dalam air. Sebelum mengisi peralatan dengan cecair, ia dipanaskan hingga tiga puluh lima darjah.

Kursus pengajian:

• Pesakit terletak di atas permukaan meja di kedudukan tertentu - di sisinya, tangannya berada di belakang punggungnya, dan kaki kakinya ditekan ke perutnya.
• Pakar cetek memasukkan ujung ke dalam dubur dan mula mengisi usus dengan larutan.
• Apabila bendalir memasuki kolon, pesakit mengambil pukulan yang berbeza - menghidupkan punggungnya, perut atau bahagian lain, ke arah yang diminta doktor. Ini diperlukan untuk barium sulphite merata di dinding usus.
• Semasa pengairan usus, pakar beberapa kali menghidupkan alat sinar-X yang membetulkan imej organ. Pukulan terakhir dilakukan dengan usus sepenuhnya penuh (kontras yang ketat).
• Pakar membuang hujung radas dari dubur, dan pesakit dikosongkan. Kemudian satu lagi tembakan dari usus kosong diambil.
• Jika pengairan usus dilakukan menggunakan kaedah kontras berganda, doktor akan mengisi usus dengan udara dan mengambil beberapa gambar dengan langkah seterusnya. Menggunakan teknik ini, walaupun perubahan terkecil pada membran mukus boleh dikesan dalam gambar, sama ada ia adalah ulser atau neoplasma, kerana semua lipatan usus dilicinkan.

Apabila mendiagnosis pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan semasa mengisi usus dengan penyelesaian atau udara. Pesakit harus sabar, bergerak perlahan dan lancar, supaya tidak menyebabkan tekanan yang tidak wajar. Selepas penyingkiran cecair dari usus, dari ketidakselesaan tidak akan ada kesan. Selama beberapa hari akan datang, mungkin sukar bagi pasien untuk mengosongkannya. Untuk menormalkan najis, anda boleh mengambil ubat pencahar.

Dalam sesetengah kes, pengairan usus tidak memberikan gambaran lengkap kerana ketidakupayaan beberapa bahagian organ, dalam kes ini, sebagai tambahan kepada prosedur ini, colonoscopy ditetapkan.

Apa yang boleh dilihat dalam gambar bergantung kepada gejala:

• Jika darah, nanah dan lendir hadir di dalam tinja, maka ulser, penyusupan atau polip biasanya terdapat dalam imej. Kawasan yang meradang kelihatan seperti penebalan dinding usus, dan polip kelihatan seperti protraksi cendawan.
• Dalam kekurangan usus akut, agen kontras mencapai titik penyempitan kritikal dan tidak akan lebih jauh, dengan itu menentukan tapak di mana parut, kinking atau mencubit berlaku.
• Sensasi nyeri di dubur dan dubur mungkin menunjukkan adanya proses keradangan, polip, tumor, dan diverticulum. Kanser kelihatan seperti pembentukan bulat dengan permukaan licin atau tidak rata, dan diverticulum ditentukan oleh penonjolan dinding usus.
• Cirit-birit kronik disertai oleh peningkatan nada dinding usus. Dalam gambar itu dapat dilihat dari lipatan berlebihan usus.
• Sembelit kronik yang berkaitan dengan nada usus rendah. Patologi ini dilihat dalam bentuk lipatan usus pelapis.

Komplikasi yang mungkin

Pengairan usus adalah prosedur yang agak selamat. Sekiranya semua kontraindikasi diambil kira dan kajian dijalankan dengan teliti, maka tidak ada apa-apa akibat yang tidak menyenangkan. Komplikasi yang paling berbahaya adalah pelanggaran keutuhan dinding usus.

Sekiranya ini berlaku, pesakit akan memerlukan operasi kecemasan pada usus. Dapatkan rawatan perubatan jika seseorang mengalami gejala seperti pening, muntah, demam, dan pendarahan dari dubur.

Bagaimanakah irigoskopi usus dilakukan dan bagaimanakah penyediaannya dilakukan?

Pusat perubatan moden menggunakan pelbagai teknik diagnostik yang membolehkan penyelidikan usus yang bermutu dan bermaklumat. Salah satu kaedah yang paling tradisional dan tidak menyakitkan ialah prosedur irrigoscopy. Teknik ini membolehkan anda mendapatkan gambaran klinikal yang tepat dalam berbagai penyakit usus besar dan, tidak seperti colonoscopy, dipindahkan lebih mudah.

Kelebihan lain adalah beban radiasi minimum, yang lebih lemah daripada dengan tomografi yang dikira. Apa yang perlu diketahui pesakit tentang kajian ini, bagaimana ia dijalankan dan apakah prinsip-prinsip asas penyediaan yang wajar untuk peperiksaan?

Apa itu irrigoscopy?

Irrigoscopy adalah kajian kolon dengan x-ray menggunakan agen kontras (barium sulfat). Kaedah ini dianggap sebagai yang paling selamat dan membolehkan anda mendiagnosis kebanyakan penyakit usus besar (diverticulitis, poliposis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, fistula, neoplasma malignan).

Prinsip kajian itu berdasarkan keupayaan usus untuk melewati x-ray melalui dirinya sendiri. Dalam imej biasa, organ dalaman tidak kelihatan, tetapi jika anda menambah agen kontras ke dalamnya dan mengambil x-ray, anda dapat melihat organ yang tidak dapat dilihat sebelum ini dengan terperinci dan melihat semua perubahan yang tidak tersedia dengan manipulasi lain.

Apa yang boleh dipertimbangkan dengan irrigoscopy usus?

Kaedah irrigoscopy boleh disiasat:

• Keadaan fungsional bahagian-bahagian yang berlainan usus (usus besar, usus kecil, lampiran, bahagian rektum menurun).
• Saiz, lokasi dan diameter lumen kolon.
• Keanjalan dan ketegangan dinding usus.
• Nyatakan mukosa usus.
• Fungsi injap usus (injap Bauhinia), yang terletak semasa peralihan ileum ke kolon. Biasanya, ia harus melangkau kandungan usus dalam satu arah sahaja.

Prosedur irrigoscopy dilakukan di pusat perubatan atau diagnostik khusus. Pemeriksaan dengan kehadiran bukti yang dijalankan oleh pakar-pakar dan kakitangan perubatan yang berkelayakan di bilik-bilik yang disediakan khas.

Bilakah prosedurnya ditunjukkan?

Kajian usus dengan kaedah irrigoscopy ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis dengan aduan berikut dari pesakit:

• Ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan dubur
• Pendarahan rektum (buasir)
• Pelepasan patologi dari dubur (lendir, nanah)
• Sembelit kronik berterusan atau cirit-birit

Dalam banyak kes, kaedah ini digunakan, jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap peperiksaan dengan kaedah kolonoskopi atau semasa pelaksanaannya, keputusan ragu diperolehi. Tanda-tanda untuk prosedur ini adalah kecurigaan kanser usus dan penyakit usus lain (diverticulosis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, fistula, malformasi usus).

Bagi pesakit yang doktornya mengesyaki kehadiran tumor ganas, kajian semacam itu lebih baik, kerana ia memberikan hasil yang lebih tepat.

Apabila menetapkan kajian ini, pakar koloproctologi semestinya mengambil kira keadaan pesakit dan kemungkinan kontraindikasi. Jika penyakit bersamaan tidak membenarkan prosedur dijalankan, masalah menggunakan kaedah diagnostik lain diputuskan.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur irrigoscopy. Pemeriksaan ini tidak ditetapkan dalam kes berikut:

• Semasa mengandung
• Dengan patologi sistem kardiovaskular (kegagalan jantung atau tachycardia)
• Dalam pesakit yang lemah dalam keadaan serius
• Jika penembusan dinding usus adalah mungkin
• Dalam penyakit usus radang pada fasa akut

Dengan berhati-hati, peperiksaan ditetapkan untuk kemungkinan pneumatosis sista usus, cirit-birit berdarah, gangguan akut bekalan darah ke usus.

Sekiranya terdapat kontra, prosedur itu digantikan dengan jenis pemeriksaan lain, contohnya, CT (computed tomography).

Alat apa yang digunakan untuk penyelidikan?

Peranti untuk menjalankan irrigoscopy dipanggil alat Bobrov. Ia adalah bekas untuk agen kontras dengan dua tiub silikon yang dilampirkan padanya. Kapasiti - dari 1 hingga 3 liter.

Di penghujung satu tiub terdapat peniup khas untuk menyuntik udara, ujungnya diletakkan di atas yang lain, dengan bahan radiopaque disuntik ke dalam rektum.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Ketepatan dan kebolehpercayaan hasil kajian akan bergantung kepada seberapa baik usus dibersihkan sebelum prosedur. Untuk membuat pemeriksaan sebagai maklumat yang mungkin, perlu untuk membebaskan usus besar dari bangku.

Ini akan membolehkan pengisian optimum dengan agen kontras dan mencapai hasil yang tepat. Penyediaan untuk irrigoscopy usus terdiri daripada dua perkara penting:

• diet khas
• pembersihan usus menyeluruh.

Diet sebelum peperiksaan

2-3 hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk produk yang mencetuskan najis yang berlimpah dan menyumbang kepada kembung dan kembung dari diet. Ini adalah buah-buahan segar dan sayur-sayuran (kubis, kekacang, wortel, bit, epal, pic, pisang). Anda tidak boleh makan roti rai, herba, bubur (oatmeal, barley, millet). Kopi hitam, kvass, minuman berkarbonat manis dilarang. Anda tidak boleh memasukkan sup, sosis, daging berlemak dan ikan dalam menu. Makanan adalah lebih baik untuk stim atau mendidih.

Anda boleh makan daging dan ikan pemakanan rebus, semolina dan bubur nasi, crouton roti gandum atau biskut kering. Minuman susu yang ditapai, teh hijau dan teh herba yang lemah, diperbuat daripada susu. Pada malam prosedur anda perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair.

Pada hari terakhir sebelum peperiksaan, makan tengah hari hendaklah benar-benar ringan, tidak digalakkan untuk makan malam, anda boleh minum air teh dan ditapis. Pada hari prosedur dari sarapan pagi harus ditinggalkan.

Sekatan diet sahaja tidak mencukupi untuk pembersihan lengkap, oleh sebab itu disarankan untuk membersihkan usus dengan enema atau julap khusus.

Membersihkan enema

Enema memakai malam dan pada waktu pagi, pada hari tinjauan. Pada sebelah petang, adalah disyorkan untuk melakukan enema dua kali, pada selang masa satu jam. Sebelum prosedur, minum satu atau dua sudu minyak kasta. Sehingga satu setengah liter cecair disuntik ke dalam usus pada suatu masa. Sekiranya manipulasi dilakukan dengan betul, pembersihan akan bersih. Selepas kebangkitan, mereka meletakkan dua lagi enema sehingga air yang jelas keluar dari usus.

Sekiranya pesakit sakit diabetes, adalah wajib untuk berunding dengan doktor tentang kelaparan. Dalam kes pesakit kencing manis jenis 1, masalah ini perlu didekati dengan berhati-hati, kerana pemakanan tidak mencukupi boleh mencetuskan komplikasi yang serius, walaupun koma.

Membersihkan julap

Bagi pesakit yang memilih menggunakan julap sebagai persediaan untuk pengairan usus, doktor akan menetapkan ubat osmotik Fortrans, Fleet atau Lavacol. Gunakannya mengikut arahan. Ubat-ubat ini direka khusus untuk mempersiapkan kajian diagnostik, mereka membersihkan usus secara kualitatif dan lembut, dan sangat mudah digunakan. Mereka perlu mengambil corak tertentu:

Menyediakan untuk irrigoscopy usus oleh Fortrans

1. Ubat ini mula minum 2 jam selepas makan terakhir.
2. Satu paket Fortanza dicairkan dalam 1 liter air suam panas.
3. Pada petang, anda perlu mencairkan 4 sachet dan minum 4 liter larutan pencahar.
4. Selama satu jam harus menghirup 1 liter julap dengan kelajuan tertentu, iaitu segelas larutan selama 10-15 minit.

Ubat ini mula bertindak tidak lama selepas kemasukan. Ia mempunyai rasa manis, dan agak sukar untuk diminum, refleks emetik boleh muncul. Dalam kes sedemikian, ambil pil motilium atau cerukala, dan selepas setiap liter larutan mabuk, satu keping lemon disedut atau jus jeruk diambil.

Dadah diambil pada waktu pagi, satu hari sebelum peperiksaan. Satu botol dadah dibubarkan dalam 100 ml air dan dibasuh dengan larutan segelas air yang ditapis. Mereka perlu menyerahkan makan malam, sebaliknya mereka minum 3 gelas air tulen atau teh hijau.

Makan malam juga tidak boleh. Pada waktu petang, minum satu lagi botol Flit yang dicairkan dalam 100 ml air dan minum segelas air, dijelaskan jus atau sup.

Lavacol

Beg Lavacol dibubarkan dalam 200 ml air. Jumlah untuk petang harus meminum hingga 3 liter penyelesaian ini pada kelajuan satu gelas selama 20 minit. Ia perlu memulakan pembersihan usus 15-20 jam sebelum peperiksaan.

Kadang-kadang rasa mual dan muntah boleh berlaku semasa proses pengambilan, tetapi secara amnya dadah lebih baik daripada Fortrans, kerana ia mempunyai rasa asin.

Adalah penting:

Pesakit yang mengambil ubat yang mempengaruhi pembekuan darah (aspirin, indomethacin, diclofenac, ibufren) pastinya akan memberitahu doktor anda. Penerimaan ubat-ubatan ini hendaklah dihentikan beberapa hari sebelum permulaan penyediaan prosedur.

Bagaimana dengan irrigoscopy usus?

Kepada pesakit yang menyediakan untuk peperiksaan, doktor akan menerangkan bagaimana melakukan irrigoscopy usus dan bercakap mengenai peraturan tingkah laku semasa prosedur.

Kaedah irrigoscopy selama bertahun-tahun telah diuji dengan teliti dan agak selamat dan tidak menyakitkan. Prosedur itu sendiri mengambil masa 15 hingga 45 minit.

Sebelum pemeriksaan, agen kontras (barium sulfat) dibubarkan dalam air pada kadar 40 g barium setiap 2 liter cecair terlebih dahulu, penyelesaian yang dihasilkan dipanaskan pada suhu 35 °.

Kapasiti alat Bobrov dipenuhi dengan buburan siap dan udara ditiup ke dalamnya dengan bantuan pir, menghasilkan tekanan. Di bawah tekanan, agen kontras meningkat dan di sepanjang tiub lain melalui hujung dimasukkan ke dalam usus. Bagaimana peperiksaan itu sendiri?

1. Pesakit ditempatkan di atas meja yang cenderung di sisi, tangan dipindahkan di belakang, lutut bengkok dan ditekan ke perut.
2. Di bawah kawalan fluoroscopy, hujung tiub dimasukkan ke dalam rektum dan agen kontras perlahan-lahan diperkenalkan. Pada perintah doktor, pesakit itu menyerang perutnya, di sisinya, di belakangnya, ini dilakukan supaya penggantungan barium diedarkan secara merata di dalam usus.
3. Oleh kerana kolon dipenuhi dengan barium, beberapa imej sasaran dan tinjauan diambil, gambaran keseluruhan gambaran akhir dilakukan selepas usus sepenuhnya diisi dengan agen kontras. Teknik ini disebut kontras yang ketat dan membolehkan endoskopis untuk menilai bentuk, lokasi dan diameter lumen usus.
4. Dalam langkah seterusnya, hujung tiub dikeluarkan dan pesakit diberi peluang untuk mengosongkan usus. Selepas ini, satu lagi gambaran keseluruhan diambil, yang akan memungkinkan untuk menilai aktiviti fungsi organ dan menilai keadaan membran mukus.
5. Prosedur ini tidak berakhir di sana. Langkah seterusnya doktor akan menjadi perlaksanaan teknik double contrast. Untuk melakukan ini, melalui radas di dalam usus mula lembut menyuntik udara untuk meluruskan lipatan dan dalam butiran terkecil mempertimbangkan dinding usus. Selepas mengeluarkan penggantungan barium, lapisan nipis bahan yang berlainan kekal di dinding usus, ini membolehkan anda mengambil beberapa tembakan dan memeriksa walaupun tumor kecil, polip dan ulser membran mukus.

Kaedah kontras ganda adalah sangat diperlukan untuk mendiagnosis tumor ganas dalam usus besar, ia adalah yang paling bermaklumat dan memberikan hasil yang paling tepat. Kaedah irrigoscopy tidak menyakitkan dan lebih mudah dilakukan daripada prosedur kolonoskopi, kerana tiub dengan hujung dimasukkan ke dalam usus ke kedalaman yang kecil.

Tetapi dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menutup bahagian-bahagian usus yang sukar dicapai. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan dua jenis penyelidikan: irrigoscopy dan colonoscopy.

Semasa pemeriksaan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan dan kekejangan semasa suntikan penyelesaian atau suntikan udara. Pada saat-saat semacam itu, anda harus menderita dan tidak membuat gerakan tiba-tiba, sebaik sahaja usus dibebaskan, semua ketidakselesaan akan hilang.

Selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk mengosongkan usus dan mencairkan najis akibat residu penggantungan barium dalam usus selama 1-3 hari. Dalam kes sedemikian, doktor mengesyorkan mengambil julap atau membuat enema pembersihan.

Apa yang boleh dilihat dalam gambar?

Sekiranya tiada perubahan patologi, doktor akan melihat dalam gambar usus bengkak dengan lengkung fisiologi yang jelas. Membran mukus sepatutnya mempunyai corak seperti bulu, permukaan licin tanpa ulser dan kawasan yang meradang. Selepas penyingkiran bahan kontras, usus "mengalir" dan kembali ke keadaan biasa mereka.

Kaedah irrigoscopy memungkinkan untuk mengesan tumor ganas walaupun kecil dan memungkinkan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal, memberikan pesakit peluang untuk pemulihan. Pada roentgenogram, luka ringan dan borok membran mukus, perubahan cicatricial, diverticula dan polip dalam lumen usus jelas kelihatan. Gambar-gambar mencerminkan lokalisasi dan saiz fokus radang dan sempadan antara kawasan yang membosankan dan membran mukus yang sihat dan rosak.

Semua data ini membenarkan doktor membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang mencukupi dan berkesan.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya pemeriksaan dilakukan dengan betul, dengan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi dan keadaan pesakit, prosedur biasanya berlaku tanpa komplikasi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat kebocoran penggantungan barium ke ruang retroperitoneal dan rongga perut atau barium embolisme. Komplikasi yang paling berbahaya dan dahsyat adalah penembusan dinding usus. Dalam kes ini, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan segera.

Gejala-gejala apa yang perlu saya cari? Jika beberapa jam selepas prosedur itu, pesakit mempunyai pening, kelemahan, demam, disertai dengan muntah-muntah dan sakit di rantau anorektal, pendarahan rektum, anda perlu segera meminta bantuan perubatan. Apabila tiba, pasukan mesti memaklumkan kepada doktor bahawa prosedur itu dijalankan. Untuk menangguhkan rawatan tidak boleh, ia boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan.

Kos prosedur

Harga untuk pemeriksaan oleh kaedah irrigoskopiya agak demokratik dan tersedia. Dalam banyak cara, kos prosedur ditentukan oleh tahap pusat diagnostik dan kelayakan kakitangan perubatan.

Kos purata kajian usus ialah 2-3.5 ribu rubel.

Ulasan untuk pemeriksaan usus dengan irigoskopi

Tinjauan №1

Saya melakukan irrigoscopy usus hari ini, tiada perbandingan dengan colonoscopy! Pertama, ia tidak menyakitkan, dan kedua - tidak menakutkan. Di sini saya menjalani kolonoskopi yang sangat keras. Dan tidak ada ketakutan. Doktor menjelaskan segala-galanya dengan jelas, dia mengatakan bahawa prosedur itu tidak menyakitkan dan mudah diterima. Semuanya ternyata benar.

Sebelum prosedur, di rumah, saya mengikuti diet dan membersihkan usus dengan Lavacol. Ubat itu bukanlah jahat seperti Fortrans dan membersihkannya dengan baik. Di bilik rawatan, mereka meletakkan saya di atas meja khas dan mula perlahan-lahan tuangkan barium ke dalam usus. Tidak ada kesakitan, rasanya seperti meletakkan enema. Semasa prosedur, mereka diminta untuk menghidupkan sisi mereka, di belakang mereka, supaya bahan di dalamnya diedarkan secara sama rata.

Apabila usus penuh, ia akan menjadi sedikit tidak selesa, perut akan membengkak dan keinginan untuk membuang air besar akan bermula. Perlu sedikit kesabaran, mengambil gambar dan hantar ke tandas untuk mengosongkan usus. Kemudian sekali lagi mereka meletakkannya di atas meja, udara dipam ke dalam usus dan beberapa lagi tembakan diambil. Itu sahaja. Selepas prosedur itu, tidak ada rasa tidak selesa. Untuk barium keluar lebih cepat, para doktor dinasihatkan untuk minum kefir atau susu. Di sini saya duduk, minum kefir dan saya gembira bahawa semuanya berjalan lancar.

Semak nombor 2

Dia membuat keputusan mengenai prosedur irrigoscopy apabila doktor mengesyaki polip dalam kolon. Saya sudah berusia lebih dari 50 tahun, dan pada usia ini saya perlu memantau dengan teliti keadaan usus. Dia tidak takut prosedur itu, seorang kawan mengatakan bahawa ia tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak menyenangkan. Semuanya berjalan lancar. Benar, mereka buat masa yang lama, lebih daripada 40 minit.

Doktor semasa peperiksaan memberi jaminan, menjelaskan segala tindakannya dan memberi amaran bila bersabar. Perkara utama ialah tiada patologi yang ditemui dan tiada apa yang mencurigakan ditemui dalam gambar. Selepas prosedur, terdapat perasaan tidak selesa dalam perut untuk beberapa waktu, tetapi tidak lama lagi berlalu. Doktor endoskopi memberi amaran bahawa mungkin ada sembelit selama beberapa hari dan dinasihatkan untuk minum julap.

Apakah irrigoscopy usus? Menyediakan kajian

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Sebaliknya diberikan dengan enema ke dalam usus. Untuk melakukan ini, pelepasannya mesti dibersihkan. Suspensi barium mengisi usus besar. Kemudian satu siri X-ray dengan perubahan dalam kedudukan tubuh pesakit dilakukan. Selepas pembebasan usus dari kontras, melegakan usus dan kontraktilnya dikaji. Untuk mendapatkan gambar yang lebih terperinci dan jelas, usus boleh diisi dengan udara kemudian. Kaedah ini dipanggil berlainan ganda. Dalam kes ini, bahan yang tinggal di dinding usus membolehkan kita untuk mempertimbangkan dinding usus posterior.

Berbeza dengan dua kali ganda tidak boleh digunakan dalam pesakit yang lemah, dan ketika melakukan penyelidikan pada pesakit dengan usus panjang yang signifikan. Ia dikontraindikasikan dalam kes-kes disyaki penyumbatan usus halangan. Jika kajian dijalankan untuk mengenal pasti halangan usus atau jika perforasi dinding usus diancam, disarankan untuk menggantikan penggantungan barium dengan agen sebaliknya berdasarkan larutan air. Dalam kes ini, kursus kajian tetap sama, tetapi kejelasan imej X-ray akan menjadi lebih rendah. Agen kontras disuntik di bawah kawalan fluoroskopi. Pengagihannya ditadbir oleh tekanan kontras yang masuk dan kedudukan tubuh pesakit.

Apa itu irrigoscopy?

Menggunakan kaedah penyelidikan ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai usus besar: keadaan, saiz, pelepasan dan kedudukannya di rongga perut. Semasa kajian, anda boleh mengetahui tentang keupayaan usus (kontraktilitas, keterlanjuran, dan lain-lain), yang menunjukkan tahap gangguan fungsi.

Irrigoscopy digunakan pada pesakit yang tidak boleh menjalani kolonoskopi. Ia adalah kaedah yang kurang trauma. Sebagai hasil kajian, maklumat akan diperolehi pada keadaan dinding usus, bukan sahaja pada bahagian lurus, tetapi juga pada selekoh.

Siapa yang memerlukan irrigoscopy?

Irrigoskopi ditunjukkan untuk pesakit yang mengesyaki penyakit seperti kolitis ulseratif, kanser kolon, penyakit Crohn, kecacatan perkembangan, diverticula, fistula, dan juga jika perlu untuk menilai kursus mereka dari masa ke masa.

Contraindications

Dalam kebanyakan kes, peperiksaan ini diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ia mempunyai contraindications sendiri. Ini termasuk:

• penyakit radang usus besar dalam fasa akut (diverticulitis, kolitis ulseratif);
• kehamilan;
• penembusan dinding usus (contraindication mutlak); penembusan usus besar dengan irigoskopi mungkin berlaku semasa pemeriksaan (komplikasi jarang);
• keadaan umum pesakit yang teruk (kegagalan jantung teruk, arrhythmia, dan lain-lain).

Bagaimanakah kajian dipindahkan?

Pesakit sering bertanya bagaimana irigoskopi boleh diterima, adakah ia menyakitkan, komplikasi sering timbul? Jangan risau. Prosedur ini tidak disertai dengan kesakitan yang ketara dan hasil dari 10 hingga 50 minit. Ia kurang traumatik daripada kolonoskopi dan dilakukan dengan beban x-ray yang lebih rendah daripada MRI.

Bagaimana penyediaan kajian?

Kandungan maklumat prosedur bergantung pada ketepatan dan kualiti latihan. Sisa-sisa ketulan makanan dapat mengganggu pengisian usus dengan kontras dan menyebabkan penafsiran data yang salah. Penyediaan untuk irrigoscopy usus mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebelum memulakan pelaksanaannya, adalah perlu untuk mengetahui cara melakukannya. Penyediaan terdiri daripada satu set aktiviti, yang termasuk:

• Diet Ia mula memohon 2 - 3 hari sebelum irrigoscopy. Ia perlu mengecualikan bijirin (oat, bijirin, barli), sayuran mentah (kubis, lobak merah, bit) dan sayur-sayuran, kacang tanah (kacang, kacang, kacang merah), buah-buahan (pir, apel, aprikot, pisang) dan gelas, produk tenusu. Apa yang boleh saya makan sebelum irrigoscopy? Penggunaan mangkuk yang lemah, hidangan rebus dan stim adalah disyorkan. Pengambilan cecair mestilah sehingga 2 liter sehari. Pada hari sebelum irrigoscopy, adalah perlu untuk membuat makan tengah hari mudah, dan makan malam harus ditinggalkan sepenuhnya. Pada hari sarapan kajian itu contraindicated. Jika peperiksaan akan dijalankan selepas makan tengah hari, pesakit dibenarkan minum air.
• Enemas. Kebanyakan pesakit tahu apa itu. Pembersihan usus adalah prasyarat untuk irrigoscopy yang berjaya. Enemas (pembersihan) boleh mencuci usus. Untuk air ini diperkenalkan ke dalamnya. Jumlahnya kira-kira satu liter. Prosedur itu hendaklah dijalankan ke titik di mana air pencuci bersih akan dicurahkan. Enemas dilakukan dua kali (pada malam dan pada hari peperiksaan).
• Penggunaan julap. Mereka juga membantu melepaskan usus. Pembersihan dilakukan oleh Fortrans, Duphalac dan cara-cara moden yang lain. Dengan bantuan mereka, pesakit tidak akan sukar untuk menyediakan irrigoscopy mengikut skim yang disyorkan. Perlu mengambil ubat sekurang-kurangnya 6 jam sebelum ujian.

Kaedah tinjauan

Penyiasatan berlaku dalam beberapa peringkat:

• Pencampuran kontras. Untuk tujuan ini, air ditambah kepada barium sulfat dalam nisbah 1: 4 hingga 1: 5. Ini boleh dilakukan terlebih dahulu dan sebelum peperiksaan campuran preheated dipanaskan hingga 34 - 35 ° C. Jika kontras adalah lebih sejuk, kontraksi usus spastik mungkin berlaku, membuat prosedur tidak dikenali.
• Meletakkan pesakit di atas meja yang cenderung.
• Pengenalan kontras. Menggunakan peranti penggantungan barium khas disuntik ke rektum. Kapasiti tangki adalah 2 liter. Ini sudah cukup untuk diisi. Bergerak di bawah tekanan ke dalam lumen usus, kontras mengulangi semua selekoh, protrusions dan hollows. Selepas penggantungan telah mencapai persimpangan usus besar dan kecil atau halangan kepada cecair, pengenalannya dihentikan.
• Menghasilkan satu siri gambar abdomen.

Keluarkan dari tiub rektum, yang dibekalkan dengan kontras.

Menghasilkan pergerakan usus.

Apabila melakukan kontras di rektum semula, masukkan tiub dari alat Bobrov.

Udara dipaksa ke dalam usus.

Selepas meluruskan dinding usus yang dirawat dengan barium, pelepasannya dikaji dalam butiran terkecil.

Bilakah sinar-X?

Apabila melakukan irrigoscopy, doktor menerima maklumat pada masa prosedur dan, kemudian, apabila mengkaji imej yang diperolehi. Terdapat urutan momen standard di mana sinar-X diambil:

• radiografi am dilakukan sebelum pengenalan kontras ke dalam usus;
• dalam pengisian dengan kontras usus, satu siri tinjauan dan imej penglihatan bagi kawasan yang akan dipelajari dilakukan;
• selepas pengosongan usus, imej keseluruhan diambil;
• selepas pengenalan udara ke dalam lumen usus adalah gambaran umum.

Prosedur ini adalah standard. Sekiranya perlu, peningkatan bilangan imej yang dihasilkan.

Apa yang perlu dilakukan selepas kajian itu?

Disebabkan fakta bahawa semasa pemeriksaan anestesia tidak digunakan, tidak perlu untuk tindakan tambahan selepas prosedur. Walaupun majoriti pesakit irrigoscopy diterima dengan baik dan tidak memerlukan usaha tambahan, sesetengah pesakit boleh berkembang:

• Sembelit. Ini adalah tindak balas biasa untuk melengkapkan pergerakan usus. Sekiranya tidak ada najis selama lebih daripada 2 hari, penggunaan julap adalah disyorkan. Warna kotoran mungkin lebih ringan daripada biasanya - ini disebabkan oleh penghapusan sisa-sisa penggantungan barium dan tidak memudaratkan kesihatan.
• Obstruksi mekanikal mungkin berlaku semasa peperiksaan dan memerlukan bantuan perubatan.
• Penembusan usus, pembentukan barium embolisme, kebocoran ke rongga perut dan granuloma, adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku dalam prosedur dan memerlukan bantuan perubatan.

Gejala apa yang memerlukan perhatian perubatan selepas irigoskopi?

Jika, selepas kajian, aduan-aduan berikut timbul, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan:

• peningkatan dalam suhu badan kepada 38 ° C dan ke atas;
• penampilan muntah yang teruk;
• berlakunya pendarahan rektum;
• penampilan kesakitan perut yang sengit;
• kejadian pening, kelemahan teruk, kehilangan kesedaran;
• kejadian cirit-birit berdarah.

Aduan ini mungkin timbul kerana alasan yang tidak berkaitan dengan pelaksanaan kajian. Memasangnya hanya boleh menjadi doktor.