Image

Gadis yang melakukan ginekologi ultrasound? Kongsi pengalaman anda

Gadis-gadis, saya telah melantik ultrasound ginekologi. Saya tidak pernah melakukannya. Beritahu saya jika ia menyakitkan sama sekali?

dan perkara besar dimasukkan ke sana? dalam saiz ia seperti itu?

beritahu saya perasaan awak?

Lihat juga

Jawapan (39):

ya anda tidak meletakkannya pada dasarnya Saya selalu melihatnya, jadi semua orang melihatnya.
Saiznya, saya tak boleh katakan.
tidak dirasakan)))

Di pintu masuk ke * Isya anda akan merasai segala-galanya, sama sekali tidak sensasi.

Ultrasound ginekologi organ pelvis

Kaedah diagnostik seperti ultrasound dalam ginekologi hari ini digunakan secara meluas. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyakit dalam bidang kelamin wanita, serta memantau perkembangan janin semasa kehamilan. Mengenai intipati kajian, keupayaan, jenis, petunjuk, latihan, ciri kelakuan yang diterangkan dalam artikel ini.

Ciri-ciri ultrasound ginekologi

Ultrasonografi ginekologi adalah kaedah diagnostik yang melibatkan pemeriksaan organ-organ sistem reproduktif wanita yang terletak di kawasan panggul. Juga, skop permohonannya termasuk kajian keadaan janin semasa kehamilan.

Kaedah ini berdasarkan keupayaan ultrasound untuk menembusi tisu badan dan menyebabkan reaksi tertentu. Gelombang yang dicerminkan dirakamkan oleh alat yang direka khas untuk ini, berubah menjadi imej visual. Yang terakhir dipaparkan pada monitor dan membolehkan doktor mendapatkan maklumat yang komprehensif mengenai objek kajian.

Ultrasound dianggap salah satu kaedah paling selamat. Gelombang yang dihasilkan oleh sensor tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada badan. Itulah sebabnya kaedah ini digunakan secara meluas dalam obstetrik. Kelebihan lain dari diagnosis jenis ini adalah sangat bermaklumat. Kelebihan lain adalah harga yang tidak menyakitkan.

Apa yang membolehkan anda melihat ultrasound?

Pemeriksaan ultrabunyi di ginekologi memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi dalam organ-organ sistem pembiakan seorang wanita pada peringkat awal. Juga menggunakan kaedah yang anda boleh belajar tentang ciri-ciri anatomi ovari, rahim, appendages. Kaedah ini berjaya digunakan bukan sahaja pada peringkat diagnosis, tetapi juga semasa rawatan untuk menilai keberkesanan terapi yang digunakan. Antara penyakit yang dapat dikesan menggunakan ultrasound:

  • sista tunggal;
  • polikistik;
  • kaki kista kilasan;
  • fibroid rahim;
  • endometriosis;
  • keradangan rahim, lampiran;
  • pengumpulan cecair tidak normal dalam pelvis;
  • tumor malignan terhadap sistem pembiakan wanita.

Adalah sukar untuk menilai peranan diagnosis ultrasound dalam obstetrik. Kaedah ini dapat mengesan kehamilan ektopik, ancaman keguguran pada peringkat awal. Ultrasonografi rutin menunjukkan bagaimana janin berkembang, sama ada hipoksia, atau jika ia tidak mempunyai patologi genetik atau lain-lain. Ultrasound juga membolehkan anda memantau keadaan wanita selepas melahirkan anak (ini adalah benar jika mereka sukar), keguguran, pengguguran.

Petunjuk untuk

Diagnosis dengan bantuan ultrasound ditugaskan kepada wanita yang disyaki patologi yang disenaraikan di atas (tumor ganas dan kerengsaan, keradangan, dll.). Indikasi untuk melakukan kajian mungkin:

  • sakit di perut;
  • pendarahan dari faraj;
  • Pelepasan patologi dari saluran kemaluan;
  • gangguan haid;
  • ketidakselesaan semasa bersetubuh atau sakit selepas itu.

Selain itu, sebab pelantikan tinjauan dalam banyak kes menjadi kehamilan yang tidak akan datang. Kaedah diagnostik ini membantu untuk mewujudkan sebab-sebab wanita kemandulan. Masa depan ibu yang dirancang ultrasound dilakukan pada terma 12, 20 dan 30 minggu. Sekiranya terdapat simptom yang menggangu, kajian ini dijalankan pada mana-mana peringkat kehamilan.

Terlepas dari kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda penyakit, wanita disarankan untuk melakukan pemeriksaan ultrabunyi semasa peperiksaan perubatan biasa (sekali setahun) atau setengah tahun. Banyak patologi tidak bersifat asimtomatik, menjadikan diri mereka berasa apabila penyakit itu telah menjadi sangat jauh. Ini amat menakutkan apabila berlaku kepada tumor malignan. Diagnosis ultrasound akan membantu mengenal pasti penyakit "di tunas" dan memulakan rawatan tepat pada masanya, yang mana dapat meningkatkan peluang kejayaan.

Jenis ultrasound ginekologi

Terdapat tiga klasifikasi utama ultrasound genital wanita.

Yang pertama adalah berdasarkan ciri-ciri tingkah laku. Dari sudut pandangan ini, ultrasound dibahagikan kepada:

  • Transabdominal diamalkan paling kerap. Melibatkan laluan gelombang melalui dinding peritoneal. Sensor itu terdapat di abdomen bawah. Ia tidak terpakai jika terdapat kecederaan di kawasan kulit ini (lecet, calar, luka purulen, luka bakar), serta obesiti, yang menjadi penghalang kepada laluan ombak dan boleh mengganggu gambar dengan ketara.
  • Transvaginal melibatkan memasukkan sensor dengan kondom yang diletakkan di dalam vagina wanita. Dianggap lebih bermaklumat daripada transabdominal. Bukan untuk perempuan yang tidak mempunyai pengalaman seksual. Ia sering digunakan dalam obstetrik pada kehamilan awal apabila mustahil untuk melihat janin melalui dinding abdomen. Kaedah ini memerlukan amaran maksimum, kerana dapat mencetuskan keguguran.
  • Transrectal melibatkan memasukkan sensor nipis ke dalam dubur. Bukan untuk wanita yang tidak mempunyai rektum, serta di hadapan proses keradangan di kawasan ini. Jenis ini ditunjukkan kepada dara apabila ultrabunyi transabdominal atas sebab tertentu tidak mungkin atau tidak praktikal.

Memandangkan keadaan wanita yang diperiksa, terdapat tiga jenis diagnostik ultrasound:

  • dilakukan di luar kehamilan, melibatkan pengenalpastian pelbagai patologi sfera seksual;
  • yang dijalankan dalam tempoh membawa kanak-kanak, memberikan kawalan ke atas perkembangan pranatalnya;
  • Tujuan folikulometri adalah pemeriksaan ovari sahaja.

Klasifikasi ketiga adalah berdasarkan ciri-ciri imej yang dihasilkan. Ia boleh menjadi dua dimensi (2D), tiga dimensi statik (3D), dan dinamik empat dimensi (4D).

Masa optimum ultrasound

Ultrasound dalam ginekologi dan obstetrik adalah kecemasan, dirancang. Yang pertama dilakukan dengan pendarahan terbuka, kesakitan teruk, kecurigaan kehamilan ektopik, dalam keadaan lain di mana tidak mungkin untuk menangguhkan.

Masa optimum untuk diagnosis rutin ditetapkan secara individu oleh doktor. Mereka bergantung, pertama sekali, untuk tujuan kajian. Biasanya, ultrasound dilakukan pada separuh pertama kitaran haid (kira-kira pada hari ketiga atau kelima selepas akhir haid).

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa folikel, yang kemudiannya mudah dikelirukan dengan sista, belum matang dalam ovari. Di samping itu, pada peringkat ini, lapisan endometrium adalah nipis, ia tidak dapat menutup neoplasma dalam rahim.

Terdapat keadaan apabila ultrasound sebaliknya adalah lebih baik untuk dilakukan pada akhir kitaran. Antaranya ialah kecurigaan beberapa jenis myomas yang sukar dibezakan dalam tempoh yang lain. Jika tujuan kajian adalah menilai "kesihatan" ovari, ultrasound dilakukan tiga kali - pada hari ke-8 pada kitaran, maka pada 14-15, pada 23-24. Ultrabunyi pertama semasa kehamilan boleh dilakukan dalam minggu ketiga atau keempat.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Persediaan pemeriksaan ultrasound organ-organ wanita bergantung pada kaedah yang digunakan. Semua tiga jenis (pemeriksaan transabdominal, transvaginal dan transrectal) memerlukan pematuhan kepada diet khas selama beberapa hari sebelum diagnosis. Tujuan pembetulan pemakanan adalah untuk mengurangkan risiko kembung. Gas di dalam usus boleh mengganggu gambar dalam kajian ini. Adalah disyorkan untuk menolak:

Untuk menyesuaikan proses pencernaan, anda boleh mengambil ubat berdasarkan enzim. Ini termasuk Creon, Festal. Untuk mengurangkan pembentukan gas yang ditunjukkan oleh Espumizan, teh chamomile. Wanita yang mengalami sembelit boleh mengambil julap.

Peningkatan perhatian harus dibayar kepada keadaan usus anda sebelum ultrasound transrectal. Hidangan terakhir perlu sekurang-kurangnya 5-6 jam sebelum prosedur. Malam sebelum anda perlu melakukan pembersihan enema. Apabila menggunakan dua jenis makanan lain, ia tidak perlu mengganggu banyak, tetapi lebih baik untuk menolak dari sarapan pagi sebelum pemeriksaan.

Ultrasound transvaginal dan transrectal dilakukan pada pundi kencing penuh. Jadi gambar itu lebih jelas dan lebih bermaklumat. Satu jam sebelum prosedur anda perlu minum kira-kira satu liter air dan tidak pergi ke tandas dengan cara yang kecil. Sekiranya ultrasound dirancang dengan sensor dimasukkan ke dalam vagina, pundi kencing, sebaliknya, adalah lebih baik untuk kosong sebelum peperiksaan.

Ciri-ciri prosedur

Ciri-ciri ultrasound organ pelvik juga bergantung kepada kaedah yang dipilih. Jika jenis yang paling biasa digunakan - transabdominal, wanita diletakkan di atas sofa, menghadap ke atas.

Abdominal yang terdedah di bawahnya dioles dengan gel khas, yang berfungsi sebagai konduktor untuk gelombang, meningkatkan kebolehtelapan mereka. Doktor menggerakkan sensor ke kawasan yang dirawat, memeriksa imej pada skrin, menetapkan semua parameter. Selepas prosedur, abdomen itu disapu dengan tuala atau kain pakai buang.

Dengan ultrasound ginekologi transvaginal, sensor bujur dimasukkan ke dalam faraj, menghampiri dekat rahim. Kondom khusus dipasang terlebih dahulu. Wanita itu terletak di belakangnya dengan kakinya sedikit berbeza. Kerusi ginekologi tidak diperlukan.

Ultrasound transrectal melibatkan pengenalan sensor nipis melalui dubur. Dalam kes ini, kondom juga digunakan. Pesakit diletakkan di sebelahnya dengan kembali ke doktor. Kaki harus bengkok di lutut. Prosedur untuk mana-mana kaedah yang dipilih adalah sama sekali tidak menyakitkan. Bertahan dari lima hingga lima belas minit.

Keputusan

Hasil ultrasound ginekologi biasanya siap dengan segera selepas prosedur. Mereka mencerminkan saiz rahim dan ovari, ketebalan endometrium, kehadiran atau ketiadaan tumor. Sekiranya seorang wanita hamil diperiksa, saiz janin, organ-organ individu, denyutan jantung dan lain-lain parameter penting direkodkan.

Pada masa yang akan datang, perhatian khusus diberikan kepada keadaan plasenta dan aliran darah. Untuk memahami sama ada janin mendapat cukup oksigen, nutrien, ultrasound dilakukan dengan Doppler. Semasa dan selepas peperiksaan, pakar tidak mendiagnosis pesakit. Ia hanya menangkap semua data yang diperlukan. Memutuskan yang terakhir ini terlibat dalam doktor yang menghadiri atau ahli kandungan ginekologi, jika kita bercakap mengenai seorang wanita hamil.

Di manakah ultrasound dan kosnya?

Ultrasound organ pelvis adalah prosedur yang banyak digunakan dan boleh diakses. Ia dilakukan di institusi perubatan awam, di klinik swasta. Organisasi belanjawan menyediakan perkhidmatan ini secara percuma jika terdapat rujukan doktor.

Di pusat persendirian untuk ultrabunyi transabdominal piawai perlu membayar kira-kira 300-500 rubel. Prosedur dengan pengenalan sensor melalui faraj sedikit lebih mahal. Yang paling mahal adalah folliculometry dan pemeriksaan ketegangan tubal. Yang pertama dapat menelan belanja 7 ribu rubel, dan yang kedua - 25.000.

Ultrasonografi ginekologi adalah prosedur yang mudah, tidak menyakitkan dan sangat berkesan. Ia membolehkan anda mengenal pasti pada peringkat awal banyak penyakit dan prasyarat untuk kejadian mereka. Tanpa itu, sukar untuk membayangkan pengurusan kehamilan yang berjaya. Kaedah diagnostik ini selamat, yang juga membezakannya daripada yang lain.

Jenis ultrasound, ciri dan norma ginekologi

Adalah disyorkan bahawa setiap wanita harus menjalani imbasan ultrasound ginekologi sekurang-kurangnya dua kali setahun sebagai peperiksaan pencegahan. Kaedah ini membolehkan anda tanpa rasa sakit dan tidak membahayakan tubuh untuk mengenal pasti pelbagai patologi sistem pembiakan wanita.

Oleh kerana kandungan ketepatan dan maklumat yang tinggi, ultrasound organ-organ genital wanita digunakan secara meluas dalam obstetrik dan ginekologi. Kaedah itu sendiri didasarkan pada pemfailan gelombang bunyi frekuensi tinggi, yang dicerminkan oleh organ dalaman orang itu dan dipaparkan pada skrin peranti.

Petunjuk untuk pelantikan

Pertimbangkan, di bawah apa aduan dan keadaan patologi ultrasound ginekologi ditunjukkan:

  • Malformasi faraj dan rahim (rahim berbentuk dua, berbulu atau berbentuk pelana, atresia faraj, menggandakan organ, dan sebagainya).
  • Perubahan patologi dalam endometrium (polyposis, endometriosis, atrofi).
  • Neoplasma cystic ovari, yang disyaki onkologi.
  • Sindrom ovarium polikistik.
  • Kemandulan wanita.
  • Penyakit radang organ genital wanita dalaman (endometritis atau endoservicitis, pyo-dan hydrosalpinx, adnexitis).
  • Neoplasma pelbagai asal dalam pelvis, iaitu tumor pundi kencing, rahim, kolon.
  • Kesakitan yang diucapkan sebelum atau semasa haid, apa-apa penyelewengan dalam kitaran haid itu sendiri (kelewatan yang lama, opso atau oligomenorrhea, dan sebagainya).
  • Penerimaan kontraseptif oral, penubuhan peranti intrauterine, mastopati.
  • Penubuhan kehamilan dan jangka masa, memantau perkembangan janin, keadaan plasenta dan rahim.
  • Pengecualian ektopik pengecualian.

Tempoh apa yang dilakukan

Ramai wanita tidak tahu bila lebih baik melakukan ultrasound dalam ginekologi. Malah, untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, sangat penting untuk mempertimbangkan hari kitaran haid. Sebagai contoh, dari 10 hingga 15 hari terdapat pertumbuhan dan kematangan yang intensif dari folikel dominan, yang boleh merumitkan dengan ketara diagnostik mencari neoplasma sista ovari. Oleh itu, hanya pakar ginekologi yang boleh menentukan hari dimana kitaran ultrasound rahim dilakukan.

Tenggat waktu yang optimum adalah 3-4 hari selepas haid, sejak hari ini mukosa rahim adalah nipis. Jika perlu untuk memeriksa hanya rahim dan lampirannya, pemeriksaan ultrasound dijadualkan pada hari ke-5 kitaran. Diagnosis ovari (apabila sista didapati) perlu dilakukan beberapa kali sepanjang tempoh haid untuk mendapatkan data yang tepat.

Jenis sonografi ginekologi

Ultrasound ginekologi boleh dilakukan dengan tiga cara:

  1. Melalui dinding abdomen, atau transabdominal. Semasa prosedur, sensor dari peranti dipasang pada bahagian luar abdomen dalam ramalan pundi kencing dan rahim. Untuk mendapatkan jumlah penuh data, kajian ini dijalankan secara polypositionally, iaitu, dalam transversal, unjuran dan longitudinal. Kedudukan kedudukan rahim, bentuk, sudut dan saiznya. Ovari dan pundi kencing juga dapat dilihat. Ultrasound dalam obstetrik sering dilakukan dengan cara ini.
  2. Melalui rongga vagina, atau transvaginally. Wanita itu menganggap kedudukan Trendelenburg, iaitu, berbaring di punggungnya dengan kakinya sedikit terpisah. Jururawat meletakkan kondom perlindungan khas pada sensor (dari sudut kebersihan pandangan) dan melincirkannya dengan gel yang telus. Peranti perlahan-lahan dimasukkan ke dalam rongga vagina (5-7 cm) dan memberikan corak echo yang jelas tentang keadaan rahim dan pelengkapnya.
  3. Melalui dinding rektum, atau secara transkrip. Apabila melakukan ultrasound seperti organ-organ wanita, pesakit harus berbaring di sebelah kiri dan membawa kakinya ke dada agak. Sensor yang memakai kondom dimasukkan melalui sfinkter dubur luaran ke dalam rongga rektum hingga kedalaman 3-4 cm. Prosedur ini tidak bertahan lama tetapi membawa ketidakselesaan. Ia menilai rahim, tiub fallopian, pundi kencing, dan ovari. Patensi ultrasound tiub fallopian adalah jenis kajian yang berasingan.

Ciri persediaan

Semua jenis ultrasound di ginekologi di atas mempunyai ciri khas tersendiri dalam persediaan untuk prosedur:

  1. Untuk kaedah transabdominal, penting untuk menyediakan usus dan pundi kencing supaya mereka tidak tumpang tindih organ dan struktur yang diperlukan. Untuk ini, 2-3 hari sebelum kajian, diet dilantik, yang bertujuan untuk menghapuskan produk pembentukan gas (kekacang, pasta, roti putih, kubis, timun, beras, air berkarbonat, dan lain-lain) dikeluarkan daripada diet. Penggunaan defoamers dibenarkan (Espumizan, Smekta). Dalam kes ini, hidangan terakhir tidak boleh lewat dari jam 8 malam pada waktu tinjauan. Pundi kencing mula mengisi selama 1.5-2 jam sebelum dorongan pertama ke tandas.
  2. Persediaan untuk ultrasound ginekologi melalui rektum melibatkan pergerakan usus yang berhati-hati melalui penggunaan kaedah fizikal atau farmakologi. Pada sebelah petang dan pagi pada hari kajian, enema pembersihan ditetapkan, sebagai alternatif - pencahar (Pikolaks, Duphalac) atau suppositories. Diet juga diperhatikan dan jumlah pundi kencing dipenuhi (1-1.5 liter air tulen kosong mabuk kira-kira satu jam sebelum prosedur).
  3. Untuk membuat pemeriksaan ultrasound di ginekologi melalui rongga vagina, tidak perlu latihan khusus. Pundi kencing tidak dipenuhi, dan diagnosis ultrasound sendiri dijalankan pada hari ke-3 atau ke-4 kitaran haid yang baru.

Prestasi biasa

Pada akhir prosedur, doktor yang menjalankan peperiksaan menilai penunjuk dan merekodkannya dalam protokol akhir, di mana bentuk, saiz, echostructure organ, ketiadaan / kehadiran struktur tambahan atau perubahan patologi lain ditunjukkan. Selanjutnya, kesimpulan dengan kesimpulan merujuk kepada doktor yang menghadiri, yang mendekripsi data.

Indeks normal genital ultrasound:

  • Rahim berada di anteflexio, mempunyai bentuk berbentuk pir dan kontur yang licin. Lebar biasanya ialah 4.5 hingga 6 cm, dan panjangnya ialah 4 hingga 7.4 cm Saiz anteroposterior biasanya tidak melebihi 3-4.6 cm Panjang serviks ialah 2-3 cm, manakala saiz anteroposteriornya 1.6-2 cm Ketebalan endometrium sentiasa berubah secara kitaran: pada minggu pertama ialah 1-4 mm, pada minggu kedua atau ketiga ia berubah dari 4 hingga 8 mm, sebelum haid mencapai 8-16 mm. Struktur membran mukus bersifat homogen, dinding rahim seragam, tidak ada pembentukan dalam rongga tebal dan rahim mereka.
  • Struktur ovari yang sihat adalah homogen dengan grit kecil. Kontur adalah tidak sekata, folikel dominan divisualisasikan. Dimensi biasa - dari 22 hingga 30 mm, anteroposterior - dari 16 hingga 26 mm, jumlahnya tidak boleh melebihi 80 mm 3.
  • Ultrasound ginekologi sering tidak menentukan tiub fallopi kerana saiznya yang kecil.
  • Echostructure dinding pundi kencing adalah seragam dan tidak menipis atau menebal. Ketebalan mereka pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak adalah 2-4 mm. Rongga itu adalah hypoechoic dan homogen, tanpa konkrit dan pertumbuhan.

Kenapa saya memerlukan ultrasound obstetrik

Ultrasound Obstetrik untuk janin membayangkan kajian dan dilakukan 3 kali untuk semua kehamilan biasa. Pada trimester pertama, tempohnya, bilangan buah dianggarkan, dan beberapa anomali perkembangan dikecualikan. Pada trimester ke-2, kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti hubungan seks kanak-kanak, kecacatan genetik dan kecacatan, meredakan peredaran darah. Dalam trimester ketiga, keadaan plasenta, pundi kencing janin dan umbilical cord dinilai.

Bagaimana ultrasound ginekologi?

Ultrasound adalah cara yang paling traumatik dan agak bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit organ pelvik. Untuk menghilangkan semua mitos dan ketakutan, perlu memahami bagaimana ultrasound ginekologi dilakukan dan apa yang perlu dijangkakan semasa kajian.

Bilakah saya perlu melakukan ultrasound ginekologi?

Adalah penting untuk mengetahui bila lebih baik melakukan ultrasound ginekologi, kerana tempoh yang dipilih dalam kitaran haid yang betul akan membolehkan untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai dan meminimumkan kemungkinan hasil palsu. Adalah lebih baik menjalani ultrasound daripada 3 hari kitaran haid, tetapi tidak lebih daripada 10 hari. Dalam tempoh ini, endometrium adalah nipis, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan pelbagai pembentukan patologi rahim, menentukan keadaan endometrium, kehadiran hiperplasia, polip, nod myomatous.

Dan selepas ovulasi, ketebalan endometrium meningkat dan ini dapat menyembunyikan polip dan tumor saiz kecil. Pada bila-bila masa semasa kitaran, termasuk semasa haid, ultrasound ginekologi boleh dilakukan untuk memantau pertumbuhan dinamika folikel dan pematangan telur dalam ovari.

Persediaan untuk kajian ini

Penyediaan yang tepat untuk ultrasound ginekologi akan membuat diagnosis lebih dipercayai. Oleh itu, untuk kajian yang berjaya, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Beberapa hari sebelum kajian yang dimaksudkan, adalah wajar untuk mengecualikan dari kekurangan makanan, kubis, minuman berkarbonat, mengurangkan penggunaan produk susu yang ditapai. Oleh kerana semua di atas meningkatkan kembung perut dalam rongga usus. Dan bengkak titik kolon boleh "menyekat" kajian organ panggul.
  2. Dengan kecenderungan perut kembung selama sejam sebelum kajian dapat diambil oleh Espumizan. Ini akan membantu mengeluarkan usus daripada gas yang berlebihan.
  3. Pada malam itu adalah wajar untuk mengosongkan usus. Sekiranya tiada kerusi, anda boleh melakukan pembersihan enema.
  4. Segera sebelum peperiksaan adalah perlu untuk mengisi pundi kencing (sebaiknya minum kira-kira 1.5 liter air). Sekiranya ultrasound dilakukan dengan sensor vagina, maka pengisian khas pundi kencing tidak diperlukan. Tetapi semasa kehamilan, pengisian pundi kencing yang agak sederhana (pengambilan cecair sejam sebelum kajian perlu kira-kira separuh liter).
Metodologi untuk ultrasound ginekologi

Sekarang mari kita lihat bagaimana ultrasound ginekologi dan apakah tahap utama kajian ini. Untuk permulaan, ia patut menjelaskan bahawa ultrasound ginekologi boleh dilakukan dengan dua cara:

  • secara transvaginally, iaitu melalui faraj;
  • transabdominal - sensor terletak di dinding depan abdomen.

Dan jika dengan kaedah kedua (transabdominal) semuanya jelas, maka ultrasound transvaginal biasanya menimbulkan banyak soalan.

Siasatan vagina adalah silinder yang panjang. Sebelum pemeriksaan, mereka memakai kondom ketat khas. Ultrasound dilakukan di kedudukan terlentang, dengan kaki bengkok pada sendi lutut atau pada kerusi ginekologi. Gel digunakan untuk sensor yang menyediakan penembusan mudah dan penyisipan lembut ke dalam faraj. Biasanya semasa bagaimana ultrasound ginekologi dilakukan, tidak ada rasa sakit. Walau bagaimanapun, semasa proses keradangan akut di organ panggul semasa kajian mungkin ada rasa sakit yang tajam. Kemunculan pelanggaran apa-apa ketidakselesaan mesti dilaporkan kepada doktor.

Kelebihan ultrasound ginekologi transvaginal terletak pada hakikat bahawa antara sensor dan organ ujian hanya ada dinding tipis vagina. Oleh itu, tidak terdapat "gangguan" dalam bentuk organ bersebelahan atau dalam bentuk lapisan lemak subkutaneus yang berlebihan pada dinding abdomen anterior.

Ultrasound ginekologi

Tubuh wanita adalah ciptaan yang unik yang mengalami banyak transformasi sepanjang hayat. Apa-apa, walaupun tidak penting, pelanggaran aktivitinya boleh membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan, seperti ketidaksuburan, sebagai contoh, menghilangkan kegembiraan yang tidak dapat dibandingkan dengan keibuan.

Untuk mengelakkan kejadian sedih sedemikian, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan profilaksis, yang termasuk ultrasound mandatori organ pembiakan wanita dan genitouriner. Ini akan membolehkan pada peringkat awal mengenali banyak patologi dan mengambil langkah yang sesuai.

Bilakah wanita memerlukan ultrasound pelvis?

Pemeriksaan ultrasound adalah salah satu daripada diagnostik yang paling mudah dan bermaklumat, dan ia juga benar-benar tidak menyakitkan dan tidak berbahaya, oleh itu, ia ditetapkan terlebih dahulu apabila banyak manifestasi patologi berlaku.

Oleh itu, doktor menetapkan ultrasound organ-organ wanita dalaman dengan kehadiran:

  • sakit di bahagian pangkal paha yang menarik, bersifat sakit;
  • dorongan palsu untuk buang air kecil, disertai dengan ketidakselesaan;
  • sakit apabila mengosongkan pundi kencing dan terbakar dalam uretra (uretra);
  • pendarahan dari alat kelamin yang berbeza dari menarche normal;
  • kitaran haid tidak teratur dengan tempoh bulanan berat atau kurang;
  • hematuria (kekotoran darah dalam air kencing) dan tanda-tanda lain penyakit pelvis.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda patologi, ultrasound organ-organ dalaman wanita dilakukan semasa persiapan yang dirancang untuk kehamilan, penubuhan atau penghapusan IUD (alat intrauterine), dan kawalan pascaoperasi dalam tempoh pemulihan. Untuk mendapatkan gambaran yang paling luas dari organ-organ, sangat penting pada hari mana kitaran haid seorang wanita akan diperiksa. Prosedur ini akan menjadi seperti yang mungkin bermaklumat pada 7-10 hari kitaran, kerana ini adalah masa yang paling sesuai untuk mempelajari rahim dan ovari untuk kehadiran patologi seperti hakisan, polikistik dan lain-lain.

Teknik

Tanda-tanda, kontraindikasi dan ciri-ciri umur wanita bergantung kepada cara di mana kajian akan dijalankan. Jenis utama ultrasound sistem urogenital yang digunakan untuk wanita adalah transabdominal, transvaginal dan transrectal. Walaupun mata biasa, teknik ini mempunyai beberapa perbezaan yang perlu diambil kira oleh pesakit ketika mempersiapkan prosedur.

Ultrasound Transabdominal

Kaedah paling mudah digunakan dalam kebanyakan kes. Intinya terletak pada kajian sistem urogenital pada wanita dengan pergerakan biasa transducer ultrasonik di abdomen bawah. Untuk memperbaiki hubungan kulit dan meminimumkan geseran, diagnostik menggunakan gel khas untuk radiator dan kemudian meneliti unjuran organ dalaman pelvis kecil.

Untuk membuat keputusan seberapa tepat, semua kaedah di atas memerlukan latihan khas yang terdiri daripada sekatan makanan dan pengisian pundi kencing yang betul sebelum prosedur. Sekatan makanan kelihatan seperti pengecualian terhadap diet produk yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus, seperti gelembung gas dapat disalahartikan untuk sista atau tumor.

Makanan terlarang termasuk keju berlemak, daging, ikan dan kaldu dari mereka, buah-buahan mentah dan sayur-sayuran, pedas, asin, makanan goreng, daging asap, rempah ratus, produk tenusu dan roti, permen.

Alkohol, minuman berkarbonat dan air perlu dikecualikan, dan beberapa jam sebelum prosedur anda tidak boleh merokok, mengunyah gula-gula dan menghisap gula-gula. Menu anda selama 3-4 hari sebelum kajian harus terdiri daripada jenis daging, ayam, ikan dan kursus pertama berdasarkan mereka, sayur-sayuran rebus, soba, beras, oat. Anda juga boleh makan 1 telur rebus setiap hari dan minum 1 cawan kefir atau susu.

Dibenarkan untuk diminum semasa penyediaan teh atau kopi ultrasound yang lemah. Untuk ultrasound transabdominal, penjagaan mesti diambil untuk memastikan pundi kencing itu penuh - terima kasih kepada ini, gelung usus akan diangkat dan organ dalaman dapat diakses untuk diperiksa. Untuk pengisian pundi kencing yang mencukupi, anda boleh menahan diri dari kencing selama sekurang-kurangnya 3 jam, atau 1-1.5 jam sebelum ultrasound, minum sekurang-kurangnya 1 liter air tidak berkarbonat.

Ultrasound Transvaginal

Atau, kerana kadang-kadang dipanggil ultrabunyi intravaginal, walaupun akses yang lebih sukar, ia sering digunakan, seperti teknik sebelumnya. Apabila menjalankannya, sensor ginekologi khusus digunakan, mempunyai diameter kira-kira 3 cm, yang tidak mendatangkan kesakitan apabila dilihat.

Peperiksaan vagina, serta dua prosedur lain, berlangsung tidak lebih daripada 10-20 minit, dan hanya dalam kes kontroversi ia boleh mengambil sedikit masa. Penyediaan untuk ultrasound ginekologi melalui vagina adalah lebih mudah daripada dengan yang terdahulu - ia perlu membuang air kecil sebelum pemeriksaan supaya pundi kencing tidak mengganggu pergerakan transduser (sensor). Doktor meletakkan kondom padanya untuk tujuan kebersihan, pesakit itu memegangnya kembali di sofa, menyebarkan lututnya pada prinsip kedudukan pada kerusi ginekologi. Ultrasound intravagina menyerupai peperiksaan obstetrik dari jauh.

Ultrasound transrectal

Ginekologi juga menggunakan teknik transrectal, tetapi lebih kerap - terutamanya untuk perawan atau untuk beberapa petunjuk tertentu. Untuk mempersiapkan ultrasound dengan cara ini, adalah mustahak bahawa rektum dibersihkan dari bahan tahi, kerana prosedur dilakukan dengan memasukkan sensor khusus ke dalamnya.

Transduser ultrasound rektum lebih kecil daripada garis pusat berbanding faraj, jadi tidak ada rasa sakit atau ketidakselesaan. Apabila menjalankan diagnosis ginekologi dengan teknik ini, kondom juga digunakan, dan pelincirannya membolehkan doktor memasuki dubur dengan mudah dan tanpa kesakitan. Pundi kencing tidak perlu diisi.

Ciri kehamilan

Kini, tiada kehamilan berlalu tanpa diagnosis ultrasound organ pembiakan ibu dan perkembangan janin. Jadi, selain menentukan kehadiran konsepsi, imbasan ultrasound dijadualkan sekurang-kurangnya tiga kali selama tempoh kehamilan - pada 11-13 minggu, 22-23 dan 31-32. Ini membolehkan anda untuk mengawal perkembangan intrauterin dan pertumbuhan embrio, serta kemungkinan pembentukan patologi dalam tubuh ibu.

  • Pada minggu ke-11-13, gangguan perkembangan janin janin ditentukan, ketebalan zon kolar adalah petunjuk penting kehadiran atau ketiadaan sindrom Down, dan ciri-ciri anatomi dinilai.
  • Pada 22-23 minggu, ia menjadi mungkin untuk mengkaji struktur organ dan sistem utama janin - saluran kardiovaskular, saraf, pencernaan dan saluran kencing. Pada masa ini, anda boleh menentukan jantina bayi masa hadapan.
  • Pada minggu 31-32, imbasan ultrabunyi menunjukkan kelainan yang keterlaluan dalam perkembangan jantung, saluran gastrousus, sistem kencing dan pernafasan, dan organ penting lain. Di samping itu, kadar pertumbuhan dan kepatuhannya terhadap penunjuk biasa dikaji.

Tafsiran bahan penyelidikan

Selepas prosedur selesai, diagnostik menafsirkan data yang diterima. Protokol kajian menunjukkan kadar dan, jika ada, penyelewengan daripadanya. Sebaiknya, kesimpulan sedemikian perlu dilakukan oleh pakar bedah pakar ginekologi atau ahli urologi, iaitu doktor yang pakar dalam penyakit organ pelvik wanita. Semasa penyahkodan, kedudukan, saiz dan struktur rahim, tiub fallopian, ovari, pundi kencing dinilai.

Menunjukkan kehadiran atau ketiadaan dalam pundi kencing dan buah pinggang calculi, dan pembentukan dalam usus besar. Kehadiran folikel dalam ovari dan pembentukan patologi di dalamnya ditubuhkan. Pelbagai penyimpangan daripada petunjuk normal menunjukkan perkembangan penyakit. Sebagai contoh, penebalan dinding uterus atau tiub fallopian mungkin merupakan perkembangan proses kanser. Diagnosis pada ultrasound bentuk bulat pembentukan boleh menjadi sista atau fibromas.

Sekiranya terdapat penurunan serentak dalam rahim dan peningkatan saiz ovari, kemungkinan besar penyakit polikistik. Myoma (tumor benigna rahim) atau endometriosis ditunjukkan oleh perubahan echogenicity. Tetapi diagnosis yang betul boleh ditetapkan hanya oleh seorang pakar yang berpengalaman, yang dapat mengambil kira semua kehalusan dalam gambar atau rekod. Akibatnya, pengekodan bahan penyelidikan mengandungi butiran terkecil untuk setiap organ, berdasarkan kesimpulan terbentuk, yang dikeluarkan kepada pesakit. Selepas itu, dia boleh pergi ke doktor untuk mendapatkan cadangan lanjut.

Ultrasound dalam ginekologi - kaedah diagnostik yang boleh dipercayai

Lebih daripada 50 tahun sejarah diagnostik ultrasound mengalami tahap perkembangan yang berbeza: satu tempoh penolakan lengkap, ketidakpercayaan, keengganan pakar untuk menggunakan kaedah, yang digantikan oleh hobi total dan overestimationnya. Tahap ini dicirikan oleh penilaian yang mencukupi keupayaan dan kebolehpercayaan hasil ultrasound (AS).

Ultrasound dalam ginekologi dan obstetrik telah menjadi sangat popular di kalangan pesakit dan doktor. Ia memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit radang dan keabnormalan perkembangan dengan kepastian yang tinggi, untuk mengesan tumor pelvis, termasuk semasa ujian pemeriksaan, dsb.

Kelebihan kaedah dan sebab popularitinya

Kaedah ini menjadi mungkin kerana sifat asas ultrasound seperti memfokuskan, keupayaan untuk menyebarkan dalam tisu biologi dan pelbagai pantulan dari persekitaran yang padat badan, termasuk sempadan di antara mereka. Ultrasound adalah berdasarkan prinsip echolocation, yang merupakan persepsi gelombang tercermin.

Peranti sensor khas disambungkan ke peranti yang menjana gelombang ultrasonik. Sebagai salah satu elemen utama, penukar maklumat yang diterima dimasukkan ke dalamnya. Menggunakan sensor, radiasi arah berlaku, persepsi isyarat yang tercermin dan penukarannya. Akibatnya, "gambar" tertentu dipaparkan pada skrin peranti.

Apabila melepasi tisu dan rongga yang tidak berbeza, pelbagai tahap pengecilan dan penyerapan gelombang, pantulan separa dan pembiasannya. Apabila bertemu dengan struktur homogen yang mempunyai suhu dan ketumpatan tisu yang sama di semua kawasan, ultrasound akan diserap sebahagiannya secara merata dan seragam, mewujudkan imej organ dengan sempadannya yang kurang jelas. Sekiranya ada tisu dengan ciri-ciri yang berbeza dalam medium ini, sebagai contoh, nod myoma dalam lapisan otot rahim (myometrium), intensiti berbeza dari isyarat yang tercermin membentuk pembentukan patologi yang sepadan dengan sempadannya pada skrin paparan.

Kaedah ultrasound telah mengambil kedudukan yang kuat di kalangan jenis diagnosis radiasi yang lain. Popularitinya adalah kerana:

  • kebolehpercayaan dan kesilapan keputusan, yang mana kebanyakan penyakit bertepatan dengan keputusan peperiksaan post-mortem (dalam 85-100%);
  • kesediaan prosedur, kesederhanaan relatif dan tidak invasif;
  • kemungkinan memperoleh maklumat dalam masa nyata;
  • kemungkinan diagnostik dan beberapa manipulasi terapeutik di bawah kawalan visual;
  • ketiadaan kesan negatif ke atas tisu dan badan secara keseluruhan semasa kajian jangka pendek;
  • kos rendah, berbanding dengan kaedah diagnostik radiasi yang lain.

Prinsip ultrasound

Diagnosis ultrasound dikurangkan kepada definisi petunjuk dan matlamat, pilihan jenis dan mod pemeriksaan, untuk menyediakan pesakit.

Petunjuk untuk

Dalam ginekologi, pemeriksaan ultrasound disyorkan:

  1. Apabila pelanggaran kitaran haid dan perubahan dalam sifatnya (banyak atau sebaliknya, sebaliknya, kecil, pramatang atau lambat, dll), yang boleh menjadi tanda fungsi ovari terjejas, fibroid atau neoplasma lain, polip endometrium atau serviks, dan lain-lain.
  2. Dengan kesakitan haid sebagai gejala endometriosis atau proses keradangan, andaian kehadiran penyakit radang rahim, tiub fallopian, ovari atau rongga pelvis.
  3. Dengan kemunculan pelepasan dan / atau kesakitan pada abdomen bawah; mereka boleh berlaku dengan perkembangan kehamilan tiub, kilasan tiub fallopio, pelekat dan proses keradangan di pelvis, tumor, sista ovari.
  4. Untuk mendiagnosis kecacatan kongenital rahim dan lampiran, kehamilan dan pemantauan dinamik perkembangan janin.
  5. Dengan diagnosis komprehensif penyebab kemandulan.
  6. Apabila mengambil pil kontraseptif atau ada keraguan tentang ketepatan pemasangan peranti intrauterine untuk mengenal pasti komplikasi tepat pada masanya.
  7. Apabila gangguan kencing, termasuk inkontinensia.
  8. Sebelum dan selepas penguatkuasaan diagnostik, pengguguran perubatan atau instrumental.
  9. Sebagai pemeriksaan pencegahan rutin untuk pengesanan awal tumor yang jinak dan malignan yang asimtomatik.

Jenis dan mod

Jenis-jenis ultrasound yang berbeza di ginekologi dijalankan dengan cara sensor dari pelbagai bentuk. Bergantung kepada matlamat dan syarat akses akustik, terdapat tiga jenis penyelidikan:

  1. Ultrasound faraj (melalui faraj) yang menggunakan transduser standard. Penglihatan organ-organ panggul dengan kaedah ini adalah yang paling jelas. Ia dilakukan apabila pundi kencing dikosongkan dengan memasukkan sensor ke dalam vagina. Pemeriksaan transvaginal digunakan dalam kebanyakan kes.
  2. Peraloneal atau ultrasound transabdominal - sensor dimanipulasi di permukaan bahagian bawah dinding perut anterior dengan pundi kencing yang terisi. Teknik ini digunakan terutamanya di hadapan pembentukan saiz yang besar di pelvis kecil.
  3. Ultrasound transraktal - melalui rektum. Jenis diagnosis dalam ginekologi hanya digunakan semasa memeriksa dara.

Pemilihan kaedah dan, dengan itu, jenis sensor bergantung pada ciri-ciri fungsional dan anatomi dan topografi kawasan yang sedang dikaji atau kajian disasarkan pada bahagian tertentu organ atau pelvis.

Untuk ultrasound organ panggul, peralatan digunakan dengan pelbagai mod yang mempunyai keupayaan yang berbeza dan mempunyai tujuan yang sesuai:

Mod 2D, atau dua dimensi

Ia dicirikan oleh pembentukan imej bentuk rata warna putih kelabu dengan banyak warna, iaitu, organ-organ itu digambarkan dalam satu pesawat (tomogram). Dalam kerja praktikal, kaedah ini digunakan paling kerap dan menjadi asas bagi mana-mana kajian ultrasound.

Mod ini membolehkan anda menentukan bentuk dan saiz rahim dan rongga, saluran serviks, keadaan kulit dalamannya, kedudukan relatif kepada organ pelvik lain, struktur, bentuk dan saiz rahim dan ovari, kehadiran nod myomatous, keadaan ovari, saiz folikel dan badan kuning, kehadiran tumor di pinggul dan saiznya, kehadiran cecair, serta beberapa perubahan patologi dalam pundi kencing dengan kepenuhan yang mencukupi.

3D, atau tiga dimensi, tetapi mod statik

Ia adalah imej tiga dimensi yang disintesis dalam beberapa pesawat (dua atau lebih). Mod ini menyediakan syarat-syarat untuk kajian lapisan demi lapisan organ-organ pelvis kecil di pelbagai kedalaman, serta dengan "luka" dalam pelbagai pesawat dan pelbagai ketebalan - dari beberapa sentimeter hingga kurang dari 1 milimeter.

Jika ultrabunyi 3D dilakukan di ginekologi, mungkin akan menentukan jenis kelamin kanak-kanak, kecacatan kongenital rahim (berbentuk satu tanduk, berbentuk tanduk, berbentuk pelana), bentuk dan saiz yang lebih tepat dari tumor jinak atau ganas, sista ovari endometrioid, tahap endometriosis, saiz tumor serviks. Ia juga mungkin untuk mendiagnosis kehadiran polip dan menentukan ukuran mereka, kehadiran septum intrauterin dan synechia (perekatan), kedudukan peranti intrauterin, pemanjangan unsur-unsurnya ke dalam membran mukus dinding atau prolaps uterus.

Mod 4D

Ini adalah imej tiga dimensi, tetapi dalam dinamik. Ia membolehkan anda melihat pergerakan janin dan dinamika perkembangannya, untuk memperinci rangkaian vaskular organ pelvik di sepanjang aliran darah untuk diagnosis pembezaan proses keradangan dengan tumor, menentukan jumlah mereka, saiz yang tepat dan juga sifat dan keadaan tumor, kekurangan aliran darah dalam nekrosis nod myoma. Anda juga boleh melihat keadaan bekalan darah dan urat varicose dari rongga dan organ-organ pelvis kecil, untuk mendiagnosis trombosis urat.

Dalam kebanyakan peranti, mod 3D dan 4D digabungkan dengan mod CID, yang membolehkan untuk mendapatkan imej warna. Dalam beberapa kes, terdapat keperluan untuk kombinasi mod pemeriksaan dan sensor ultrasound, contohnya, transabdominal dan transvaginal.

Penyediaan pesakit dan masa diagnosis yang optimum

Doktor mengesyorkan setiap pesakit secara individu, apabila lebih baik melakukan ultrasound dalam ginekologi. Dalam kes-kes yang standard, pegangannya disyorkan dalam fasa pertama kitaran haid, iaitu, 5-7 hari selepas permulaan haid. Secara optimum, ini adalah hari 3-5 selepas selesai, tetapi tidak lewat daripada kitaran 7-10 hari. Untuk menilai fungsi ovari (pembentukan corpus luteum, perkembangan folikel), ultrasound dilakukan pada hari ke-8, 10, 14, 16 dan 22-24 pada kitaran haid.

Diagnosis pertama kehamilan adalah mungkin dari 3-4 minggu. Apabila menggunakan transducer transvaginal, adalah mungkin pada masa-masa awal. Untuk mengesan proses patologi asimtomatik, terutamanya tumor, disarankan agar semua wanita menjalani ultrasound profilaksis organ-organ panggul setiap tahun atau 1 kali dalam 2 tahun, dan selepas 40 tahun - setiap tahun.

Kajian itu dijalankan pada perut kosong selepas perbuatan buang air besar dan kencing. Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada 8-12 jam sebelum prosedur. Dengan petunjuk-petunjuk tertentu, kajian ini dilakukan tanpa mengira masa kitaran haid:

  • kesakitan teruk;
  • pendarahan yang sengit;
  • disyaki kehamilan ektopik - tiub, ovari, serviks;
  • penyingkiran peranti intrauterin;
  • kehadiran badan asing, dll.

Persediaan yang disyorkan untuk ultrasound dalam ginekologi bertujuan untuk membebaskan usus daripada usus dan gas. Ini adalah perlu untuk memastikan keadaan optimum bagi laluan gelombang ultrasonik dan visualisasi mereka pada skrin. Oleh itu, latihan yang sesuai harus bermula 3-4 hari sebelum kajian yang akan datang.

Pada hari-hari ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada diet makanan dan produk yang tidak dapat dicerna dan lemak yang menyumbang kepada pembentukan gas dalam usus. Yang terakhir termasuk kekacang, sayuran segar dan buah-buahan kaya serat, roti hitam, susu penuh, minuman berkarbonat, kopi, kuih tinggi kalori (kek, pai)

Untuk meningkatkan pencernaan makanan, anda boleh mengambil persediaan enzim - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, dan untuk penyingkiran gas yang lebih baik - Espumizan, Carbolen, campuran adas atau bunga chamomile. Dengan kecenderungan sembelit, adalah disyorkan untuk mengambil julap. Anda tidak boleh menggunakan pembersih enema, kerana ini menyumbang kepada pengekalan gas dan udara yang terperangkap dalam air di saluran usus yang lebih rendah.

Untuk mengisi pundi kencing, jika ia dirancang untuk menjalankan kajian melalui dinding perut anterior, disyorkan untuk minum 1-1.5 liter cecair 1 jam sebelum prosedur (bergantung kepada umur dan kehadiran jantung, saluran darah, atau penyakit buah pinggang).

Keputusan ultrasound dalam ginekologi

Apabila mengendalikan ultrabunyi organ-organ pelvik, pandangan holistik terhadap organ-organ yang diteliti dibuat berdasarkan perbandingan dan tafsiran ciri-ciri seperti penyetempatan dan pergerakan organ atau bahagiannya, bentuk dan saiz, struktur, kontur luaran dan dalaman, hubungan lokasi dan anatomi dengan struktur atau organ jiran petunjuk fungsi, tahap pengaliran gelombang bunyi dan tahap refleksi mereka (echogenicity), ketiadaan atau, sebaliknya, kehadiran kesan yang wujud atau tidak ciri akustik sistem.

Protokol peperiksaan hanya menerangkan petunjuk di atas, tetapi tidak membuat diagnosis akhir. Selalunya, penemuan pakar diagnosis radiasi terhadap keputusan pemeriksaan ultrasound pesakit yang sama, yang dijalankan di institusi diagnostik yang berbeza, berbeza. Ini disebabkan oleh peralatan yang digunakan, kecukupan persediaan pesakit untuk prosedur dan tugas-tugas yang ditetapkan oleh ahli sakit ginek yang hadir, dan kelayakan pakar.

Sebagai peraturan, diagnostik, menggambarkan "gambaran" yang dihasilkan dari rongga pelvis dan organnya, mungkin dalam kesimpulannya hanya menyatakan andaian tentang penyimpangan tertentu dari norma, tetapi tidak membuat diagnosis definitif. Diagnosis adalah prerogatif pakar ginekologi, yang merumuskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk pemeriksaan klinikal umum, data makmal, hasil pemeriksaan histologi, konsultasi tambahan dengan pakar yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, teknologi ultrasound moden, membolehkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi organ panggul di mana-mana kedalaman dan dalam pesawat yang berbeza, terutama sekali dalam masa nyata, memberikan peluang untuk menyelesaikan masalah kompleks diagnosis bilangan utama penyakit oleh ginekologi, dan dalam kebanyakan kes adalah faktor penentu dalam diagnosis.

Apakah ultrasound ginekologi?

Kini, ultrasound ginekologi telah menjadi salah satu kaedah yang paling biasa untuk memeriksa organ-organ wanita. Oleh kerana itu, pakar ginekologi dapat mengenal pasti banyak penyakit wanita. Di samping itu, ia adalah satu-satunya cara untuk menentukan patologi organ genital wanita dalam perawan. Oleh kerana prosedur itu tidak menyebabkan kemudaratan kepada tubuh dan kesakitan, itu adalah permintaan para profesional yang terlibat dalam kajian organ panggul. Walau bagaimanapun, ultrabunyi ditugaskan kepada wanita hamil untuk menentukan proses patologi yang mungkin dalam perkembangan janin.

Bagaimana benar data yang dilakukan ultrasound ginekologi bergantung pada kerja persiapan yang betul dan masa ketika melakukan pemeriksaan. Pada wanita, berdasarkan fasa kitaran, ketebalan mukosa rahim berubah, akibatnya tidak mungkin untuk melihat polip kecil dalam tempoh masa ini.

Jenis ultrasound ginekologi

Rajah 1. Organ pelvik wanita.

Hasil pemeriksaan ultrasound dianggap sebagai faktor penentu dalam bukti kesimpulan medis dan terapi berikutnya dari penyakit yang dikenal pasti. Bagaimana ultrasound ginekologi dilakukan? Dalam bidang perubatan, jenis ultrasound ginekologi berikut dibezakan:

  • transabdominal;
  • transvaginal;
  • transkripsi

Ultrasonografi ginekologi transabdominal direka untuk menganalisis kesihatan organ panggul melalui rongga perut yang lebih rendah (Rajah 1). Ultrasound jenis ini dianggap paling sesuai untuk pemeriksaan ginekologi am, dan bukan untuk diagnosis menyeluruh mengenai keadaan organ. Untuk melakukan ultrasound, anda perlu menjaga pengisian pundi kencing. Satu jam sebelum kajian itu perlu minum 2 gelas air tanpa gas. Selepas itu, organ berongga yang melakukan fungsi pengumpulan air kencing yang mengalir melalui ureters, menghilangkan usus ke dalam rongga yang lebih rendah, yang memungkinkan untuk memeriksa secara menyeluruh penampilan ovari dan rahim. Walau bagaimanapun, jangan biarkan limpahan pundi kencing itu: jika ia telah terlampau banyak, seorang wanita mungkin merasa sakit.

Pemeriksaan ultrasound ginekologi transvaginal adalah pemeriksaan yang memeriksa vagina, rahim dan ovari dengan probe ultrasound dimasukkan ke dalam vagina. Pertama, pakar ginekologi meletakkan kondom kepadanya dan menutupnya dengan gel. Walaupun terdapat ketidakselesaan, proses memasukkan sensor ke organ otot tidak membawa kesakitan. Terima kasih kepada sensor faraj, doktor boleh memeriksa keadaan alat kelamin wanita. Untuk menjalankan prosedur ini, tidak seperti peperiksaan transabdominal, adalah perlu untuk mengosongkan pundi kencing dan usus.

Ultrasound transraktal adalah analisis usus, serta organ panggul dengan bantuan probe ultrasound yang dimasukkan ke kanal dubur. Ultrasound jenis ini digunakan untuk memeriksa kesihatan usus dan juga boleh menggantikan pemeriksaan transvaginal organ-organ wanita di dalam perawan. Seperti pemeriksaan transvaginal, sebelum melakukan pemeriksaan ultrasound, rawatan harus diambil untuk mengosongkan organ urin sistem ekskresi dan mengosongkan kolon.

Persediaan untuk ultrasound ginekologi dan tanda-tanda untuk

Keseluruhan peringkat persediaan bergantung kepada pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor. Sebagai peraturan, prosedur ini dilakukan dalam fasa pertama kitaran haid dari 5 hingga 10 hari dari awal hari kritikal. Seperti yang dinyatakan di atas, sebelum melakukan pemeriksaan transvaginal, adalah perlu untuk mengosongkan pundi kencing. Untuk ultrasound, anda perlu membawa lampin bersih dan kondom.

Ultrasound perut ginekologi meminta seorang wanita menjalani latihan yang paling bertanggungjawab. Pesakit harus minum kira-kira satu liter air sejam sebelum ultrasound untuk mengisi pundi kencing. Selepas itu, doktor akan dapat menilai keadaan organ dalaman. Di samping itu, tidak disyorkan untuk memakan makanan yang menggalakkan kembung. Jika perlu, doktor mungkin memerlukan enema pembersihan.

Ada tanda-tanda tertentu untuk ultrasound organ-organ wanita:

  • peperiksaan pencegahan tahunan;
  • kegagalan kitaran haid;
  • sakit di perut bawah;
  • kehadiran pembuangan vagina;
  • penubuhan patologi ovari dan rahim;
  • dalam kes kecurigaan pembentukan tumor;
  • untuk menentukan punca ketidaksuburan;
  • sekiranya berlaku keradangan organ-organ wanita, dsb.

Ultrasound dalam ginekologi adalah satu-satunya kaedah untuk diagnosis penyakit wanita yang betul. Oleh itu, jika terdapat sebarang kecurigaan tentang kehadiran patologi atau kesakitan di abdomen bawah, perlu segera merujuk kepada doktor.

Metodologi

Sekarang anda perlu memahami cara melakukan ultrasound ginekologi. Seperti yang dinyatakan di atas, tinjauan ini boleh dilakukan dalam tiga cara: transabdominal, transvaginal dan transrectal. Daripada semua kaedah yang disenaraikan di atas, peperiksaan transvaginal menimbulkan banyak soalan.

Bagaimanakah ultrasound? Untuk pelaksanaan prosedur menggunakan sensor khas yang dimasukkan ke dalam vagina. Ia kelihatan seperti silinder yang panjang. Sebelum memulakan kajian, kondom diletakkan di atasnya. Apabila melakukan kajian itu, wanita itu berada dalam posisi terlentang, sementara kakinya harus bengkok di lutut. Gel digunakan untuk sensor untuk memastikan penembusan yang lancar ke dalam organ otot.

Sebagai peraturan, semasa menjalankan tinjauan, seorang wanita tidak merasa sakit. Walaupun dengan keradangan yang teruk di abdomen bawah, kesakitan boleh berlaku semasa kajian. Sekiranya berlaku ketidakselesaan, anda mesti memberitahu doktor.

Kelebihan ultrasound transvaginal adalah bahawa hanya ada dinding faraj yang nipis di antara sensor dan organ-organ yang diperiksa. Dalam hal ini, pelbagai "gangguan" dalam bentuk organ berdekatan atau lapisan lemak dinding abdomen tidak dikecualikan.

Selepas kajian selesai, pakar sakit puan mengeluarkan kesimpulan kepada pesakit. Dengan perbelanjaan peralatan moden, anda boleh mengambil gambar, memindahkannya ke mana-mana media digital pada masa akan datang. Di masa depan, mereka mungkin memerlukan pakar lain untuk membiasakan diri dengan sejarah perubatan pesakit.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound ginekologi?

Terima kasih kepada echography transvaginal dan abdomen, pakar ginekologi membuat gambar klinikal generalisasi struktur organ wanita, menentukan bentuk, saiz rahim dan keadaan endometrium. Di samping itu, parameter dan kedudukan ovari dikaji. Menurut hasil metodologi yang dijalankan, protokol ultrasound organ-organ panggul dibuat.

Apabila seorang wanita memerlukan ujian yang paling terperinci, folikulometri dan echo-hysterosalpingography yang dicipta menggunakan teknologi ultrasound digunakan.

Folliculometry adalah kaedah memerhatikan folliculogenesis. Semasa fasa awal kitaran haid, doktor mengawal pembentukan folikel dan perubahan struktur mukosa rahim. Semasa fasa, kerana ultrasound, kursus ovulasi diperiksa, tempoh masa dan ciri-ciri janin ditubuhkan.

Echohysterosalpingography dilakukan dalam keadaan apabila perlu untuk mengetepikan kehadiran patologi di dalam rahim dan meneliti patensi tiub fallopian. Untuk kajian ini, doktor memperkenalkan cairan steril ke dalam rongga rahim, yang meningkatkan visualisasi tiub. Selepas itu, pakar ginekologi boleh menilai kesihatan organ-organ wanita oleh ultrasound.

Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai patologi, doktor akan melihat rahim kecil dengan lapisan otot yang terbina dan membran mukus, sepadan dengan ketebalannya pada hari kitaran. Tiub kelihatan seperti tali berongga dengan pembentukan selular bujur pada hujungnya. Tidak ada pembentukan dalam rongga rahim. Pembacaan ini akan dianggap normal.

Jika seorang wanita menjangkakan kanak-kanak, mungkin dengan ultrasound untuk menentukan patologi perkembangan janin pada peringkat awal. Di samping itu, disebabkan oleh ultrasound, adalah mungkin untuk membentuk pembentukan penyakit keturunan. Kajian ini membantu untuk mengenal pasti komplikasi secara tepat pada masanya pada mana-mana peringkat kehamilan. Ia dilakukan 3 kali: pada 10-14 minggu, 5-6 bulan dan sebelum melahirkan (pada 33-34 minggu). Dalam peperiksaan pertama, doktor menetapkan tanda seksual kanak-kanak, kemungkinan kecacatan dan komplikasi. Pada ultrasound kedua, doktor menilai perkembangan keseluruhan bayi dan melihat plasenta.

Jika seks kanak-kanak itu belum ditubuhkan sebelumnya, ini boleh dilakukan pada masa yang sama.

Ultrasound akhir dijalankan sebelum kelahiran kanak-kanak yang akan datang. Terima kasih kepadanya, saiz janin, lokasi dan keadaan plasenta ditentukan.

Oleh itu, hanya doktor yang menghadiri boleh menganalisis dan menilai imbasan ultrasound yang dilakukan. Hasil kajian, pesakit menerima segera setelah pemeriksaan.