Image

Meningkatkan pembekuan darah dengan suntikan Heparin

Kebanyakan pesakit mengalami penyumbatan saluran darah. Ini menyebabkan banyak masalah. Suntikan Heparin menghalang pembekuan darah dan memperbaiki keadaan keseluruhan pesakit. Tetapi untuk suntikan ini lebih baik dilakukan subcutaneously, iaitu. dalam perut.

Prosedur ini membolehkan anda membuat diri sendiri suntikan, tanpa mencari bantuan pakar. Dan, walaupun fakta itu sendiri membuat pesakit yang paling tahan gementar - ini bukan prosedur yang menyakitkan kerana ia diwakili. Tetapi, ubat itu sendiri mesti menetapkan doktor. Jadi apa ubat ini, dan mengapa Heparin ditikam di dalam perut?

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini terdiri daripada bahan aktif - heparin, dalam jumlah 5000 IU dan bahan pelengkap:

  1. benzil alkohol,
  2. natrium klorida,
  3. air.

Larutan ini dijual sebagai botol 5 ml. masing-masing dengan cecair yang jelas dan tidak berwarna (kadang-kadang kekuningan). Satu pek berisi lima botol.

Petunjuk untuk suntikan

Heparin menghalang pembekuan darah. Apabila penyelesaian memasuki plasma, bahan aktif diserap terus dan mengaktifkan enzim yang bertanggungjawab untuk mengurangkan pembekuan darah - antithrombin III. Oleh itu, heparin mengurangkan pengeluaran platelet.

Ubat tersebut ditetapkan untuk rawatan penyakit yang bersifat thromboebolytic, dan untuk mencegah penyumbatan vaskular. Ubat ini ditetapkan oleh doktor yang hadir untuk masalah berikut:

  • fibrilasi atrium;
  • semasa kehamilan, apabila terdapat analisis D-dimer yang tinggi;
  • masalah jantung, terutamanya iskemia;
  • infarksi miokardium;
  • penyumbatan urat dalam;
  • pelanggaran peredaran darah di dalam kapal;
  • pembentukan bekuan darah selepas pembedahan;
  • untuk mencairkan darah dalam radas, yang secara buatan mengejar darah melalui kapal;
  • masalah selepas operasi pada saluran darah.

Dos yang dipilih oleh doktor yang berpengalaman semata-mata dan ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan lain yang menipis darah.

Contraindications

Ubat ini mempunyai kontra. Iaitu:

  • intoleransi heparin;
  • kehadiran penyakit yang berkaitan dengan darah tidak boleh tukar (hemofilia, trombositopenia, dan lain-lain);
  • pelbagai jenis aneurisme, khususnya otak dan aorta;
  • strok pendarahan;
  • pengeluaran antibodi yang memusnahkan fosfolipid, menyebabkan oklusi vaskular;
  • kecederaan otak traumatik dan sebarang gegaran;
  • tekanan darah tinggi yang tidak terkawal;
  • kerosakan saluran darah dalam ketergantungan insulin (retinopati kencing manis proliferatif);
  • batuk kering dalam peringkat progresif;
  • tumor dalam sumsum tulang (apa-apa bentuk leukemia);
  • bentuk anemia (khususnya aplastic dan hippoplastic);
  • ubah bentuk dan pelanggaran sistem pencernaan;
  • sirosis hati (penyakit ini mempunyai kesan langsung pada urat organ makanan);
  • sebarang bentuk kitaran haid;
  • ancaman keguguran semasa hamil;
  • mempunyai bayi atau mempunyai pengguguran;
  • pembedahan pada organ berikut: mata, otak, kelenjar prostat, hati, saluran empedu;
  • pada masa yang sama, apabila sampel diambil dari saraf tunjang (tusukan);
  • semasa hamil;
  • semasa penyusuan penuh;

Heparin mempunyai satu harta - ia tidak bercampur dengan susu ibu. Tetapi kajian menunjukkan bahawa dalam beberapa kes, ibu yang menyusukan mempunyai kesan sampingan seperti osteoporosis (larut kalsium). Cedera tulang belakang juga diperhatikan:

  • ubat-ubatan pesakit pra-matang adalah kontraindikasi;
  • kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun;
  • ubat tambahan yang ditadbir melalui rongga perut;
  • biopsi organ sebelum, sebelum, selepas pentadbiran dadah.

Orang yang mengalami alahan polyvalent, heparin tidak boleh dimasukkan melalui rongga perut. Ini boleh menyebabkan hematoma.

Alergi polivenen termasuk intoleransi terhadap elemen berikut:

  • hipertensi arteri;
  • diabetes;
  • endokarditis;
  • asma bronkial;
  • pericarditis;
  • kehadiran kontraseptif intrauterin;
  • batuk kering aktif;
  • radioterapi;
  • jika terdapat kegagalan hati;
  • kehadiran kegagalan buah pinggang kronik;
  • pesakit yang berumur 60 tahun ke atas;
  • sebelum memandu kenderaan.

Semasa rawatan, penggunaan alkohol dan dadah adalah dilarang sama sekali. Ini boleh menyebabkan pendarahan spontan. Ia juga tidak disyorkan untuk mencampurkan beberapa jenis penyelesaian dalam satu jarum suntikan. Lebih baik menyuntikkan setiap ubat pada gilirannya, dalam dispenser yang berbeza.

Kesan sampingan

Biasanya, dengan dos yang betul dan pematuhan dengan semua cadangan doktor, kesan sampingan boleh dikecualikan. Tetapi terdapat kes-kes apabila Heparin menyebabkan komplikasi.

Reaksi buruk yang berlaku:

  • penurunan tajam platelet darah (trombositopenia);

Kesan langka

  • nekrosis kulit;
  • penyumbatan kapal arteri, yang kemudiannya membangkitkan gangren, infark miokard, strok;
  • pembentukan kalsifikasi dalam tisu lembut;
  • kelemahan tulang (osteoporosis), patah secara tiba-tiba;
  • hipoestesteronisme;
  • kebotakan sebahagian atau lengkap;
  • peningkatan aktiviti transaminase hati;
  • bronkokonstriksi, yang disebabkan oleh penguncupan otot (bronkospasme);
  • kekurangan kardiovaskular, yang dalam perubatan dipanggil "runtuh" ​​(biasanya disertai oleh kehilangan kesedaran dan kemungkinan kematian);
  • bengkak tisu subkutaneus, kulit, membran mukus (edema agnioneurotik);
  • hipersensitiviti kepada rangsangan luar;

Hasil kajian ini, kesan sampingan ini sangat jarang berlaku:

  • serangan jantung tiba-tiba;
  • sakit kepala;
  • luka mual, yang boleh digantikan dengan gatal;
  • penurunan selera makan;
  • najis yang longgar (cirit-birit);
  • hiperemia kulit, akibatnya kawasan kulit dipenuhi dengan warna merah (tomato) yang terang;
  • manifestasi gejala seperti "demam dadah";
  • manifestasi tindak balas alahan seperti urtikaria;
  • berlakunya konjungtivitis;
  • keradangan mukosa hidung (Cortisone akan membantu);
  • serangan asma yang tidak terkawal;
  • sianosis, atau seperti yang dipanggil sianosis;
  • kemurungan, kemurungan, rasa putus asa;
  • berasa sejuk;
  • kulit mula gatal, suhu meningkat diperhatikan di kawasan kaki.

Reaksi dadah kecil (tempatan):

  • kerengsaan dari awal;
  • sakit mendadak;
  • kemerahan dan peningkatan "butang" di tapak suntikan;
  • pendarahan yang berlimpah di tapak suntikan, semasa pengosongan dan dari organ lain;

Gabungan dengan ubat yang serupa

Sesetengah ubat yang menghalang pembekuan darah boleh digabungkan dengan Heparin. Khususnya, mereka dapat meningkatkan formula aktif dan meningkatkan resorpsi darah darah. Atau sebaliknya - untuk memperlahankan kesan dadah. Untuk ubat-ubatan yang mengurangkan kesan penyerapan darah termasuk:

  • ubat antihistamin;
  • foxglove;
  • tetracyclines;
  • bahan dengan nikotin;
  • nitrogliserin;
  • kortikotropin;
  • troxin.

Dadah yang menggabungkan platelet:

  • asid acetylsalicylic;
  • dextyrin;
  • phenylbuzaton;
  • dipyridamole;
  • fibrinolitik;
  • ibrufen;
  • hydroxychlorofine;
  • metindol;
  • alkaloid, yang terkandung dalam ergot;
  • sulfinpyrazone;
  • cephalosporins;
  • indomethacin;
  • probenecid;
  • epoprostinol;
  • ticlopidine;
  • Ketoromolak;
  • clopidogrel;
  • streptokinase;
  • persediaan pennisilin;
  • asid ectaric;
  • cytostatics.

Ubat-ubatan ini juga boleh menyebabkan pendarahan, jadi doktor mesti memastikan bahawa pesakit mengambil bersama dengan Heparin.

Ubat-ubatan thrombolytic, immunosuppressive dan ulcerogenic juga harus digunakan dengan berhati-hati. Oleh kerana komponen yang terkandung di dalamnya boleh menyebabkan pendarahan. Heparin memusnahkan komponen berikut: propranolol, bilrubin, quinidine, benzoadezipin. Proses-proses ini diperhatikan di tempat-tempat di mana plasma mengikat protein.

Keberkesanan berkurang jika Heparin ditadbir dengan ubat berikut:

  • sebatian alkali;
  • enaprilat;
  • antidepresan (tetapi hanya tricyclics).

Inhibitor ACE dan komponen bertentangan angiotensin II boleh menyebabkan hiperkalemia.

Apa yang berlaku semasa berlebihan

Jika anda tidak mematuhi kadar pengawalan subkutaneus dadah, pendarahan pelbagai kerumitan boleh berlaku. Tetapi komplikasi seperti itu boleh disembuhkan, jika kadar pentadbiran ubat dikurangkan, atau anda boleh membatalkannya sama sekali. Tetapi, jika pendarahan tidak berhenti, adalah perlu untuk memperkenalkan ubat yang akan memaksa darah untuk membeku (contohnya, protinine sulfat atau klorida).

Selepas pentadbiran Heparin, selepas 90 minit, suntikan 50% penyelesaian antagonis ditambah. Tetapi anda perlu melakukan ini selama 3 jam akan datang. Jika pesakit mempunyai tindak balas alergi terhadap heparin, maka penyelesaiannya dibatalkan dan ubat lain ditetapkan (selalunya ia adalah ubat kesan tidak langsung). Untuk menghapuskan kesan alahan, ejen desensitisasi ditetapkan kepada pesakit.

Teknik suntikan suntikan Heparin di dalam perut

Sebelum memotong heparin dalam perut, adalah perlu untuk berjumpa doktor. Ubat tersebut ditetapkan dengan ketat di institusi perubatan oleh pakar dengan pendidikan medis. Dos dilaraskan secara individu, bergantung kepada keparahan masalah.

Pakar juga boleh memberi suntikan dalam perut, tetapi perkhidmatan ini dibayar dan kosnya banyak. Lebih-lebih lagi, jumlah suntikan tidak berakhir pada hari kedua dan pesakit perlu menguruskan ubat untuk masa yang lama. Juga, masa suntikan juga mempengaruhi bagaimana melakukan prosedur ini sendiri.

Lagipun, boleh jadi pagi atau lewat malam, ketika lebih mudah untuk mengendalikan diri sendiri daripada menelepon seseorang untuk bantuan. Dan teknik ini begitu mudah sehingga seorang pesakit yang tidak pernah memberikan tembakan dapat mengatasinya. Anda boleh meminta jururawat untuk meninggalkan petunjuk di tapak suntikan dengan cat hijau dan juga membantu anda dengan satu suntikan.

Pentadbiran subkutan Heparin, walaupun pada hakikatnya prosedur itu sendiri kelihatan menakutkan, sebenarnya ia tidak menyakitkan. Dan untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan jarum insulin. Jarum jarum suntikan ini lebih nipis daripada model standard dan tidak menyebabkan rasa sakit. Ya jarum hampir tidak dirasai. Kadang-kadang ubat itu disuntik ke bahagian atas bahu atau paha.

Untuk mengatasi ketakutan pada suntikan pertama, anda perlu meminta pakar untuk memberi suntikan pertama. Jika ada rasa takut panik terhadap kesakitan, ia boleh dilakukan oleh seseorang dari orang yang dekat atau yang tersayang. Dijual ada peranti yang dipanggil "Kalashnikov jarum suntikan". Peranti sedemikian tidak menyakitkan dan sangat cepat menyuntik ubat langsung di bawah kulit. Automasi yang boleh digunakan semula membolehkan anda melakukan suntikan dengan kerap, terutamanya jika rawatan adalah sangat panjang.

Cara membuat suntikan di dalam perut

Siapa yang pertama kali menghadapi masalah suntikan diri di dalam perut, terdapat skim untuk bagaimana melakukannya dengan betul.

  1. Mengatasi ketakutan suntikan. Bersama-sama dan mula bertindak.
  2. Mula-mula anda perlu mencuci tangan anda dengan sabun (lebih baik antiseptik), dan kemudian lap kering. Kemudian pakai sarung tangan pakai buang dan teruskan ke langkah seterusnya.
  3. Sebelum anda perlu bersedia set berikut: sebotol penyelesaian, suntikan suntikan, antiseptik (alkohol, vodka, calendula, hawthorn tincture, dll.), Bulu kapas steril.
  4. Ia adalah perlu membuka botol dan mendail bilangan kiub yang diperlukan untuk suntikan.
  5. Tempat suntikan mesti disapu dengan antiseptik. Biasanya, dua jari diukur dari pusat, lipatan kulit dikumpulkan dengan tangan percuma. Ingat! Semakin besar lipatan, semakin mudah untuk membuat suntikan.
  6. Sebelum anda menyuntik, pastikan tiada udara tersisa di jarum suntik. Dan untuk ini anda perlu menaikkan jarum suntikan dan sedikit menekan pada omboh untuk menghilangkan kekosongan berlebihan.
  7. Jarum di lipat harus sampai ke akhir. Gunakan ibu jari anda untuk menekan perlahan pada omboh dan secara beransur-ansur menyuntikkan penyelesaian di bawah kulit.
  8. Selepas ubat itu sepenuhnya di bawah lipatan, jarum perlu dikeluarkan, dan tapak suntikan perlu dirawat sekali lagi dengan antiseptik.

Kesimpulannya

Suntikan Heparin mempunyai kesan praktikal pada darah dan mencairkannya, membebaskan saluran darah kerana cyclicity yang tidak terhalang di dalam saluran darah. Dan ini membolehkan anda untuk bertarung dengan vena varikos, kegagalan jantung, dan lain-lain Tetapi tambah terbesar kepada ubat adalah ia boleh ditadbir secara bebas melalui rongga perut. Tetapi ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan, jadi ia dilarang keras untuk mengambilnya sendiri. Ubat ini ditetapkan dengan ketat oleh keputusan doktor yang menghadiri.

Kenapa suntikan Heparin di dalam perut

Ubat "Heparin" berdasarkan natrium heparin adalah alat buatan Rusia dengan kecekapan yang tinggi dan kos rendah. Dijual hanya dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, yang boleh ditadbir secara intravena atau subcutaneously. Penggunaan dadah untuk tujuan suntikan ke dalam perut adalah kaedah popular untuk merawat gangguan tertentu yang berkaitan dengan peredaran darah dan darah.

Sifat farmakologi dadah

Ubat itu tergolong dalam kumpulan antikoagulan, mempunyai kesan kuat. Arahan penggunaan "Heparin" dalam suntikan menandakan sifat berikut ubat:

  • menghapuskan pembekuan darah yang terbentuk di arteri koronari;
  • melindungi daripada trombosis dan embolisme pulmonari;
  • mencegah pembentukan bekuan darah selepas serangan jantung;
  • membubarkan beku terbentuk di arteri periferal;
  • Mengekalkan keadaan darah normal pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau hemodialisis.

Kesan-kesan ini dicapai dengan keupayaan heparin untuk mencegah pembentukan trombin, yang menyebabkan munculnya gumpalan darah berganda atau tunggal dalam saluran.

Selepas menggunakan ubat di buah pinggang, aliran darah meningkat, keadaan saluran darah di otak bertambah baik. Penggunaan ubat yang betul menghalang perkembangan aterosklerosis. Bahan aktif heparin mempengaruhi sistem hormon, mengurangkan pengeluaran aldosteron, serta meningkatkan aktiviti hormon tiroid.

Heparin adalah ubat yang boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk penyakit jantung koronari untuk menipis darah dan mencegah trombosis. Ia ditetapkan dalam dos yang besar untuk melindungi pesakit daripada akibat daripada pembentukan patologi, dan dalam dos yang minimum untuk mencegah keadaan akut selepas operasi.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam kes berikut:

  • pencegahan dan rawatan trombosis, tromboembolisme;
  • pencegahan pembekuan darah semasa campur tangan pembedahan;
  • pencegahan trombosis dalam tempoh selepas operasi;
  • mengekalkan struktur darah normal semasa operasi dengan peredaran darah extracorporeal.

Agen kuat tersedia untuk digunakan hanya apabila menetapkan doktor. Di farmasi, ia dijual dengan preskripsi. Suntikan Heparin diresepkan semasa kehamilan, tetapi dalam tempoh ini adalah penting terutamanya untuk memantau pesakit dan janin.

Contraindications to use

Tidak mustahil untuk meletakkan suntikan heparin di dalam perut untuk nipis darah, jika terdapat sekurang-kurangnya satu kontraindikasi:

  • kepekaan yang berlebihan kepada komponen dadah;
  • penyakit yang berkaitan dengan pendarahan yang tinggi;
  • aneurisma serebrum, pembedahan aorta;
  • strok pendarahan;
  • neoplasma dalam saluran penghadaman;
  • proses ulseratif;
  • endokarditis bakteria;

Semasa mengandung dengan keguguran terancam, dilarang mengambil Heparin. Juga tidak disyorkan ubat untuk pesakit yang baru lahir.

Gunakan dengan berhati-hati

Ia perlu membuat suntikan di abdomen dengan penjagaan khas kepada orang-orang yang didiagnosis dengan alahan polyvalent, termasuk asma bronkial. Diabetes mellitus bukanlah kontraindikasi ketat, tetapi komplikasinya mungkin memerlukan pemberhentian ubat.

Berhati-hati menggunakan ubat untuk endokarditis dan perikarditis, serta selepas campur tangan pergigian. Wanita yang mengandung kontrasepsi intrauterin juga perlu sangat memperhatikan rawatan dengan ubat ini.

Pesakit radioterapi, mengalami batuk kering, kegagalan hati dan buah pinggang, dan orang yang berumur lebih 60 tahun boleh menggunakan heparin hanya di hospital di bawah pengawasan tetap kakitangan perubatan.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa menyuntik heparin ke dalam perut, semasa mengikuti arahan dan ketiadaan kontraindikasi, adalah tindak balas kulit: hiperemia, urtikaria, dan gatal-gatal. Kemungkinan kejutan anafilaksis, keruntuhan, rinitis, bronkospasme.

Sesetengah pesakit mempunyai jenis reaksi yang lain: cirit-birit, muntah-muntah, sakit kepala dan pening, loya yang teruk, rasa sakit pada sendi dan hilang selera makan. Kemungkinan peningkatan tekanan darah.

Pada awal terapi, pembentukan thrombocytopenia, di mana tidak ada kesan sampingan yang lain. Rawatan dalam kes ini diteruskan jika sindrom itu hilang selepas beberapa hari.

Penggunaan produk yang berpanjangan membawa kepada penyerapan tisu lembut. Pada pesakit berusia lebih 60 tahun, terutama wanita, risiko osteoporosis dan tulang patah meningkat secara dramatik. Ada yang mempunyai kebotakan sementara.

Penggunaan dadah boleh mencetuskan perubahan dalam komposisi darah, yang harus dipertimbangkan ketika melakukan tes: penurunan kolesterol yang salah, peningkatan transaminase hepatik, asid lemak dan tiroksin. Sesetengah pesakit mengalami peningkatan dalam tahap glukosa.

Tanda-tanda berlebihan

Terapi Heparin paling sering disertai dengan pendarahan dalam dos berlebihan. Dalam kes ringan, sudah cukup untuk menghentikan ubat untuk menghapuskan gejala. Sekiranya pendarahan itu meluas, tetapkan protin sulfat.

Ciri pengenalan

Teknik pentadbiran dadah melibatkan suntikan melalui perut, tetapi mereka juga boleh dimasukkan ke zon lain (paha). Di kawasan lipatan perut, ini paling mudah dilakukan. Pesakit disyorkan untuk menggunakan picagari insulin dan dengan tegas mengikuti kaedah mentadbir ubat tersebut:

  1. Basuh tangan dengan sabun, pakai sarung tangan steril.
  2. Alkohol atau pembasmi kuman lain, bulu kapas, picagari dan ampul disediakan.
  3. Buka ampul, ambil dadah, lap kulit dengan bulu kapas yang direndam dalam alkohol.
  4. Tolak balik lipatan kulit 4-5 cm di bawah pusat dan masukkan jarum ke dalamnya, perlahan-lahan, tanpa pergerakan secara tiba-tiba.
  5. Mereka meletakkan tekanan pada omboh, menyuntik ubat itu, mengeluarkan jarum dan memakai bulu kapas yang dicelup dalam alkohol ke tapak tusuk.

Prosedur pertama disukai dijalankan dengan seorang jururawat atau profesional perubatan lain.

Dos yang disyorkan

Suntikan awal heparin dimasukkan ke dalam vena - 5000 IU. Selepas itu, anda boleh menjalani suntikan subkutan. Letakkan ubat 1 kali pada jam 12 pada 15 000 - 20 000 IU. Satu dos alternatif boleh digunakan - 8000 - 10 000 IU setiap 8 jam.

Heparin suntikan ke dalam perut adalah perlu bagi pesakit selepas campur tangan pembedahan serius pada jantung dan vesel. Mereka ditetapkan untuk mencegah dan mencegah trombosis dan penyakit lain yang berkaitan dengan pembekuan darah yang berlebihan. Di rumah, suntikan di dalam perut adalah cara yang paling mudah dan paling tidak menyakitkan bagi pesakit yang melayani diri mereka sendiri.

Sosudinfo.com

Suntikan Heparin memungkinkan untuk menghentikan pembentukan bekuan darah di dalam kapal. Dalam setiap mililiter penyelesaian adalah 5000 IU antikoagulan, yang merujuk kepada berat molekul dan bertujuan untuk pembiakan dalam larutan garam. Ubat ini boleh didapati dalam 5 ml ampul, disuntik secara intravena dan subcutaneously. Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci di mana kes pelantikan suntikan Heparin adalah mustahak dan penting.

Asas asas

Antikoagulan secara langsung memberi kesan kepada aktiviti faktor antitrombin-2, oleh itu ia digunakan melalui suntikan dalam beberapa keadaan:

  • pencegahan dan rawatan trombosis urat dalam, embolisme pulmonari;
  • penghapusan gumpalan darah dalam arteri koronari dengan angina yang tidak stabil;
  • pembubaran bekuan darah yang menghalang pembuluh darah periferal, contohnya, dengan oklusi;
  • mencegah pembekuan darah lebih lanjut selepas serangan jantung;
  • pencegahan trombosis semasa hemodialisis dalam kegagalan buah pinggang atau semasa pembedahan pintasan kardiopulmonari.

Pembentukan bekuan darah - proses yang membolehkan anda menghentikan pendarahan, yang berlaku apabila kerosakan tisu. Proses pembekuan adalah kompleks dan bermula dengan pengagregatan platelet yang merembes
bahan kimia untuk memulakan trombosis. Bahan yang dipanggil thrombin menghasilkan fibrin protein, yang mengikat platelet. Proses-proses ini adalah sebahagian daripada penyembuhan diri.

Heparin ditujukan untuk mengaktifkan trombin semasa pembekuan. Ia menghentikan pembentukan fibrin, kerana ia menghentikan pembentukan gumpalan darah. Ubat ini digunakan untuk merawat pembekuan darah, yang merupakan pembentukan patologi dan mengancam kesihatan di dalam saluran darah.

"Heparin" di dalam perut disuntik untuk mencegah trombosis. Ia mengikat kepada antithrombin-3, yang menghalang pengaktifan thrombin dan faktor pembekuan X. Bahan ini menghalang penukaran prothrombin ke trombin, menahannya, menghalang pembentukan fibrin, mempengaruhi pengurangan pengagregatan platelet.

Suntikan ini mengakibatkan peningkatan aliran darah di buah pinggang, peningkatan rintangan kapal serebrum, pengaktifan lipoprotein lipase, dan pengurangan risiko aterosklerosis. Ubat ini memberi kesan kepada sistem hormon, mengurangkan pengeluaran aldosteron, mengikat adrenalin, mengubah tindak balas hormon ovari, meningkatkan aktiviti hormon paratiroid.

Oleh itu, larutan suntikan "Heparin" digunakan bukan sahaja sebagai antikoagulan. Di dalam penyakit jantung iskemia, ubat ini digabungkan dengan asid asetilsalicylic untuk mencegah trombosis akut, serangan jantung dan gegaran mereka, kematian selepas kejang.

Dos yang besar membantu tromboembolisme dan trombosis vena, dan dos yang kecil ditetapkan untuk pencegahan keadaan ini selepas prosedur pembedahan. Kelajuan tindakan ejen selepas penerimaan bergantung kepada kaedah pentadbiran:

  • secara intravena - dengan serta-merta;
  • subcutaneously - selepas 20 - 60 minit.

Tempoh tindakan adalah 4 hingga 5 jam dengan infusi intravena, jika anda memasuki Heparin subcutaneously, maka hampir 8 jam. Terdapat kaedah penyedutan pengedaran ubat,
membolehkan anda menyimpan pendedahan selama beberapa minggu. Memperkenalkan ubat untuk masa yang lama mengurangkan risiko pembekuan darah. Keberkesanan "Heparin" dapat dikurangkan dengan tahap awal antithrombin-3 yang dikurangkan.

Bekuan darah yang terbentuk di dalam saluran darah dipanggil bekuan darah. Bahaya adalah terletak pada potensi untuk detasmen dan perjalanan melalui aliran darah dalam bentuk emboli. Clot dapat masuk ke dalam saluran darah dengan saluran kecil dan menghalang bekalan darah ke organ penting seperti jantung, otak atau paru-paru. Gangguan ini dipanggil thromboembolism.

Ciri-ciri Dos

Suntikan Heparin diberikan oleh jet atau sekejap. Analisis wajib untuk pembekuan darah, penentuan masa trombin dan tromboplastin, kiraan platelet.

Prick "Heparin" hanya perlu mengikut keterangan doktor dalam bentuk cair dengan pencairan dalam larutan natrium klorida 0.9%.

Skim pentadbiran ubat untuk orang dewasa dengan trombosis akut:

  • mulut 10,000 hingga 15,000 IU secara intravena;
  • setiap 4 hingga 6 jam, 5,000 hingga 10,000 IU.

Kesan koagulan, trombin dan masa tromboplastin separa diaktifkan sentiasa dipantau. Dengan pemilihan dos yang betul, tempoh pembekuan melambatkan lebih dari 2.5 - 3 kali, dan thromboplastin - 2 kali.

Skim penggunaan dadah untuk tujuan prophylactic:

  • Suntikan Heparin di abdomen subcutaneously pada 5000 IU dengan selang 6 hingga 8 jam;
  • Pada fasa pertama sindrom thrombohemorrhagic, 2500-5000 IU ditadbir setiap hari dengan pengawasan tetap terhadap petunjuk pembekuan.

Adalah penting untuk mengurangkan dos untuk 1 - 2 hari sebelum pemberhentian ubat.

Suntikan di dalam perut adalah lebih rendah berbanding dengan keberkesanan infus intravena berterusan (kerana perlu mengekalkan penumpukan stabil pembekuan), dan tidak menimbulkan pendarahan. Mengenai bagaimana untuk menetas dadah dalam setiap kes, mengetahui doktor yang hadir.

Semasa menyediakan pintasan kardiopulmonari semasa pembedahan, dos 140-400 IU / kg diperlukan, atau 1,500-2,000 IU setiap 500 ml darah dikira. Pada permulaan prosedur hemodialisis, 10,000 IU diperkenalkan, kemudian tambahan 30,000 hingga 50,000 IU. Wanita dan dos orang tua diselaraskan. Kanak-kanak berumur 3 tahun tidak harus menggunakan antikoagulan, dan berumur 6 tahun - dos harian ialah 600 IU / kg, pada usia 6 hingga 15 tahun - 500 IU / kg dengan pemantauan berterusan pembekuan darah.

Sesetengah orang mempunyai kecenderungan meningkat untuk membentuk pembekuan darah, yang berlaku di latar belakang gangguan aliran darah:

  1. Penyakit arteri koronari, aterosklerosis pada dinding arteri koronari membentuk asas untuk pengagregatan platelet dan permulaan pembentukan thrombus.
  2. Penghijrahan thrombus dan pengurangan aliran darah ke jantung menyebabkan sakit dada dan serangan jantung.
  3. Melambatkan aliran darah pada kaki dan urat bawah pelvis juga boleh menyebabkan trombosis urat mendalam. Gumpalan darah boleh mencapai paru-paru, menyebabkan embolus paru-paru.
  4. Tinggal tidur selama tempoh yang panjang terhadap latar belakang penyakit kronik dan selepas operasi meningkatkan risiko trombosis. Kebarangkalian meningkat terhadap latar belakang kehamilan, obesiti dan penyakit darah tertentu.

Peraturan suntikan

Penyelesaian "Heparin" ditadbirkan secara intravena atau subcutaneously untuk tujuan terapeutik dan prophylactic. Dos dan tempoh terapi dadah bergantung kepada saiz dan lokasi pembekuan darah, serta risiko gumpalan darah.

Semasa rawatan trombosis dengan suntikan Heparin, adalah perlu untuk memantau parameter pembekuan darah, yang mana beberapa indikator diperiksa. Bergantung pada nilai mereka, rawatan diselaraskan, dos minimum ditetapkan untuk mengurangkan risiko pendarahan.

Dengan pengenalan dadah selama lebih daripada lima hari, anda perlu memantau tahap platelet dalam darah secara berkala untuk mengelakkan thrombocytopenia. Serangannya adalah isyarat untuk pelantikan terapi alternatif.

Dengan suntikan jangka panjang Heparin, jumlah kalium dalam darah adalah penting, kerana bahan aktif ubat meningkatkan tahap mikroelement dan menimbulkan hiperkalemia. Risiko keadaan ini meningkat disebabkan oleh diabetes mellitus, penyakit buah pinggang dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Suntikan Heparin ditadbir dengan sangat berhati-hati kepada pesakit tua dengan penurunan fungsi hati dan buah pinggang, hyperkalemia dan asidosis metabolik (peningkatan keasidan darah), serta hipersensitiviti kepada pecahan berat molekul rendah dadah.

Pengenalan "Heparin" dikontraindikasikan dalam beberapa kes:

  1. Kiraan platelet yang rendah dalam darah akibat penyakit atau rawatan sebelumnya dengan Heparin.
  2. Pendarahan aktif atau gangguan pendarahan (hemofilia).
  3. Ulser peptik, sirosis hati.
  4. Bentuk hipertensi yang teruk.
  5. Jangkitan bakteria injap jantung dan lapisan jantung (endocarditis bakteria).
  6. Baru-baru ini mengalami pendarahan di otak atau strok hemoragik, trauma atau pembedahan pada otak, saraf tunjang atau mata.
  7. Sebelum prosedur anestesia epidural atau punca lumbar.
  8. Patologi berat hati.

Senarai kontraindikasi untuk penggunaan ubat termasuk masa haid, anemia aplastik, retinopati diabetes, leukemia kronik dan akut. Jangan gunakan ubat dalam rawatan bayi pra-matang. Sekiranya anda alah kepada "Heparin", dilarang memberikan suntikan, dan apabila tindak balas muncul, adalah perlu berhenti menggunakan produk.

Suntikan Heparin sering digunakan untuk mencegah trombosis pada wanita hamil yang beresiko tinggi. Bahan ini tidak menembusi plasenta, tidak menyebabkan kecacatan kelahiran. Walau bagaimanapun, beberapa botol pelbagai dos mengandungi benzil alkohol, dan bentuk ubat ini harus dielakkan pada wanita hamil. Penggunaan jangka panjang suntikan Heparin boleh mengakibatkan kelemahan tulang perkara masa depan, meningkatkan risiko pendarahan semasa kehamilan atau selepas bersalin.

Kesan sampingan yang mungkin

Dadah menjejaskan setiap orang secara berbeza. Senarai kemungkinan komplikasi pada pesakit yang menerima Heparin ialah:

  • pendarahan;
  • tahap kalium yang tinggi dalam darah;
  • kiraan platelet yang dikurangkan;
  • pemusnahan sel kulit;
  • osteoporosis (dengan penggunaan yang berpanjangan);
  • keguguran rambut (alopecia) selepas penggunaan yang panjang;
  • gumpalan darah di dalam kapal saraf tunjang semasa anestesia tulang belakang atau epidural atau tusukan lumbar.

Dalam kes polinosis, "Heparin" ditadbirkan selepas ujian. Ubat ini diberikan dengan teliti kepada pesakit kencing manis dan pesakit hipertensi, wanita dengan alat intrauterin, orang tua berusia lebih 60 tahun. Masa tromboplastin parsial yang diaktifkan sentiasa menjadi garis panduan apabila memilih dos bahan.

Suntikan intramuskular "Heparin" tidak dibuat kerana kemungkinan hematomas. Suntikan menjadi larangan untuk manipulasi dan biopsi lain. Ubat ini boleh menyebabkan pening dan loya, kerana anda tidak sepatutnya berada di belakang roda kereta atau menguruskan peranti industri semasa rawatan.

Keserasian dengan ubat lain

Anda mesti memberitahu doktor jika anda mengambil Aspirin, Dipyridamole, Clopidogrel, dan fibronolitik, seperti Streptokinase, Alteplaza, bersama dengan suntikan Heparin. Arahan untuk digunakan memberi amaran tentang gabungan ubat dengan cara lain. Ubat itu digabungkan dengan Dextran, ubat anti-radang nonsteroidal (Ibuprofen, Diclofenac) dan antikoagulan oral lain (Warfarin). Ubat alkali seperti Enaprilat, antidepresan trisiklik, apabila terikat kepada Heparin, mengurangkan keberkesanannya.

Risiko peningkatan kadar kalium dalam darah dikaitkan dengan ubat-ubatan berikut: Inhibitor ACE (Enalapril, Captopril), antagonis reseptor angiotensin-2 (Lozartan, Valsartan), diuretik penjimatan potassium, serta potassium dan potassium supplements. Kesan antikoagulan Heparin berkurangan dengan penyerapan persiapan nitrat.

Apa yang perlu anda ketahui tentang heparin, atau cara membuat tembakan dalam perut tanpa rasa takut

"Saya tidak takut suntikan, jika saya perlu, saya akan menembak!" - slogan seperti itu boleh didapati di pendirian berhampiran bilik vaksinasi di klinik kanak-kanak. Ia akan menjadi sangat menggalakkan untuk pesakit dewasa, terutama mereka yang buat kali pertama membuat suntikan mereka di dalam perut. Ungkapan "menusuk di perut" sangat menakutkan walaupun orang-orang yang tahan jiwa. Tetapi apabila ia datang kepada perniagaan, ternyata bahawa prosedur ini dipindahkan dengan mudah dan bahkan kurang menyakitkan daripada, sebagai contoh, suntikan ke dalam pantat. Salah satu ubat yang ditetapkan untuk suntikan ke dalam perut adalah heparin. Mari kita perhatikan secara terperinci apa jenis ubat itu dan mengapa ia ditetapkan untuk ditempatkan betul-betul di dalam perut.

Heparin: tanda-tanda untuk digunakan

Kesan utama suntikan heparin adalah halangan pembekuan darah. Sekali dalam plasma darah, ia diserap ke dalamnya dan mengaktifkan koagulasi pembekuan enzim antithrombin III. Selepas pentadbiran, heparin mengurangkan pengeluaran platelet dalam darah. Ubat ini digunakan untuk kedua-dua profilaksis dan terapi langsung untuk penyakit thromboembolic, seperti:

  • fibrilasi atrium;
  • analisis yang tinggi terhadap D-dimer (semasa kehamilan);
  • penyakit jantung iskemia;
  • infarksi miokardium;
  • trombosis urat mendalam;
  • antikoagulasi (pencegahan pembekuan darah);
  • gangguan peredaran mikro;
  • trombosis semasa pembedahan jantung;
  • untuk penipisan darah dalam pintasan kardiopulmoner;
  • komplikasi selepas bersalin di dalam saluran darah.

Ia penting! Dos yang disuntikkan untuk suntikan dipilih oleh doktor secara individu.

Heparin juga boleh ditadbir bersama dengan ubat-ubatan yang membubarkan bekuan darah, seperti Streptodekaz, Fibrinolizin, dsb.

Soalan 3 Kerap kali mengenai Heparin

Suntikan dibuat dengan ketat mengikut arahan yang ditetapkan oleh doktor. Bergantung pada penyakit itu, dos individu terpilih, serta kaedah penggunaan ubat "Heparin". Di bawah ini kita memberi jawapan kepada soalan-soalan yang paling popular mengenai suntikan heparin di dalam perut.

Kenapa mengamalkan pentadbiran diri heparin?

Ubat ini bernilai

650 gosok. untuk 5 ampul dengan kapasiti 5 ml (dengan aktiviti 5,000 IU dalam 1 ml). Ini adalah banyak wang, memandangkan ubat tidak ditetapkan selama 1-2 hari, tetapi untuk tempoh yang lebih lama. Perkhidmatan kakitangan perubatan mungkin

70-150 rubel untuk suntikan Heparin juga berbeza di mana ia perlu diberikan pada masa tertentu untuk mengetatkan darah, mungkin waktu awal atau lewat, yang mana ia menyusahkan untuk menghubungi jururawat di rumah. Oleh itu, sering pesakit yang tidak berpengalaman belajar menyuntik diri mereka sendiri.

Nota! Sebagai "petunjuk", anda boleh meminta jururawat untuk menandakan bintik-bintik kulit untuk suntikan dengan sirap hijau untuk mengelakkan menyentuh kapal atau meletakkan suntikan dengan cara yang salah.

Adakah perlu memperkenalkan ubat di dalam perut?

Suntikan diberikan kepada perut untuk alasan bahawa mereka lebih mudah untuk pesakit ditempatkan sendiri. Pentadbiran subkutaneus ke dinding anterolateral hampir tidak menyakitkan. Untuk suntikan, sebaiknya gunakan suntikan insulin. Mereka dibezakan oleh jarum nipis, yang tidak menyebabkan kesakitan apabila ditadbir, apalagi jarum hampir tidak dirasakan. Dalam kes-kes yang luar biasa, suntikan diletakkan di bahagian atas bahu atau paha.

Bagaimana untuk membuat suntikan?

Suntikan pertama adalah yang paling menarik. Ia mungkin bernilai mempercayai seorang profesional untuk menunjukkan cara masuk heparin dengan betul. Jika ada rasa ketakutan terhadap rasa sakit, biarkan seseorang yang dekat dengan anda melakukan suntikan.

Juga, bagi mereka yang terpaksa membuat suntikan sendiri, anda boleh membeli peranti yang dipanggil "jarum Kalashnikov". Peranti dengan nama lucu hampir sepenuhnya mengotomatisasi proses menetapkan suntikan, dengan cepat dan tanpa rasa sakit memimpin jarum, semua yang tersisa adalah untuk menekan omboh untuk menyuntik ubat itu, dalam kes heparin kita. Peranti boleh diguna semula, memudahkan suntikan harian.

Bagaimana cara memotong heparin di dalam perut

Malah, tidak ada yang sukar untuk mentadbir ubat perut, cukup untuk mengikuti arahan ringkas:

  1. Basuh tangan dengan sabun dan lap kering. Jika suntikan tidak dilakukan kepada diri sendiri, anda mesti memakai sarung tangan steril (dijual di farmasi).
  2. Sediakan semua yang anda perlukan sebelum suntikan: ampul dengan ubat, jarum suntik, disinfektan kulit (alkohol, calendula, hawthorn tincture, dll), bulu kapas steril.
  3. Buka ampul, ambil ubat dengan picagari.
  4. Lap kulit dengan alkohol. Pada jarak 2 jari dari pusat di sebelah kanan atau kiri, lipatan kulit perlu dikumpulkan dengan dua jari tangan kiri. Semakin besar lipatan, semakin mudah untuk memasukkan jarum dengan ubat.
  5. Memperkenalkan jarum ke dalam lipat sepenuhnya, sambil menekan pada plunger jarum suntik dan memperkenalkan heparin. Kelajuan kemasukan jarum perlu disesuaikan untuk memenuhi perasaan anda, ini adalah momen individu.
  6. Keluarkan jarum dan proseskan laman suntikan dengan gelas alkohol. Selesai!

Video, bagaimana untuk belajar meletakkan tumit di perut:

Kesan sampingan dadah "Heparin"

Apabila menetapkan ubat ini dalam suntikan, faedahnya tidak dapat dibangkitkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya yang ditangguhkan. Dengan dos yang betul, terapi heparin mempunyai kesan yang diingini dan gambaran klinikal penyakit itu berubah dengan cara yang positif. Tetapi terdapat kes-kes apabila heparin menyebabkan komplikasi dan tindak balas yang merugikan dalam pelbagai sistem badan:

  • loya / muntah, kurang selera makan;
  • najis yang longgar;
  • reaksi alergi (pruritus, urtikaria);
  • heparin boleh menyebabkan bronkospasme;
  • pendarahan di tapak suntikan;
  • thrombocytopenia;
  • dengan penggunaan yang berpanjangan - osteoporosis, patah tulang spontan.

Untuk mengelakkan masalah sedemikian, anda perlu memantau keadaan badan secara berterusan dan dalam kes-kes penyakit semasa suntikan ubat yang dijelaskan di atas, berunding dengan doktor anda.

SEBAGAI KEPUTUSAN KOLOT HEPARIN DALAM ANIMAL (FRAXIPARIN, CLEXAN).

Pilihan 1:

1) Untuk ditembak di abdomen, mental melukis lapan dengan pusat di pusat, dan matlamat salah satu lapan cincin.

2) Ambil lipatan kecil dengan dua jari (yang mana ternyata, semuanya bergantung pada saiz tisu lemak) dan masukkan jarum suntikan pada sudut 30-40 darjah.

3) Selepas suntikan ubat dalam kuantiti yang betul (kadang-kadang diresepkan pada separuh jarum suntik), dengan sapukan kapas, tekan jarum di kawasan suntikan dan tarik keluar jarum suntikan.

4) Masa depan menukar cincin lapan untuk suntikan. Peluh boleh dari suntikan terlalu cepat. Jadi jangan tergesa-gesa, perlahan-lahan tekan peluntur jarum suntikan.

Pilihan 2, lebih terperinci:

Malah, tidak ada yang sukar untuk mentadbir ubat perut, cukup untuk mengikuti arahan ringkas:

1) Basuh tangan dengan sabun dan lap kering.

2) Jika suntikan tidak dilakukan kepada diri sendiri, maka anda mesti memakai sarung tangan steril (dijual di farmasi).

3) Sediakan semua yang anda perlukan sebelum suntikan: ampoule dengan ubat, picagari, disinfektan kulit (alkohol, calendula, hawthorn tincture, dll), bulu kapas steril.

4) Buka ampul, ambil ubat dengan picagari jika tidak ada suntikan siap untuk suntikan.
Keluarkan udara daripada jarum suntik. Untuk melakukan ini, ambil jarum suntik dengan jarum dan perlahan-lahan memerah udara sehingga setitik ubat kecil muncul pada jarum.

5) Lapaskan kulit dengan alkohol.

6) Pada jarak 2 jari dari pusat ke kanan atau kiri untuk mengumpul lipatan kulit dengan dua jari tangan kiri. Semakin besar lipatan, semakin mudah untuk memasukkan jarum dengan ubat.

7) Masukkan jarum ke dalam lipat sepenuhnya, sambil menekan pada pelocok picagari dan memperkenalkan heparin. Kelajuan kemasukan jarum perlu disesuaikan untuk memenuhi perasaan anda, ini adalah momen individu.

8) Keluarkan jarum dan proseskan laman suntikan dengan pengambilan alkohol.

suntikan heparin di dalam perut untuk apa arahan

"Heparin" (tembakan): penggunaan, arahan, ulasan, dos. Penggunaan suntikan Heparin semasa kehamilan

Ubat "Heparin" dapat memperlambat keupayaan darah untuk membeku. Melepaskan dadah dalam ampul dan botol kaca 5 ml. Mereka mengandungi penyelesaian suntikan di mana aktiviti bahan aktif adalah 5000 IU.

Ubat "Heparin" (tembakan) adalah antikoagulan. Ia mampu memperlahankan pembentukan fibrin, mengurangkan kadar faktor pembekuan darah, dan dalam kepekatan tinggi mengurangkan aktiviti trombin. Bahkan dos kecil ubat yang cukup untuk meningkatkan aktiviti fibrinolytic darah.

Untuk mengurangkan kelikatan cecair badan biologi utama, heparin pricks digunakan. Aplikasi (dos untuk suntikan dipilih oleh doktor secara individu) adalah berdasarkan fakta bahawa alat ini berkumpul di endothelium, unsur darah dan meningkatkan caj negatif mereka. Oleh kerana harta ini, lekatan dan pengagregatan platelet, leukosit dan eritrosit dikurangkan.

Di samping itu, "Heparin" menghalang perkembangan aterosklerosis, mempunyai tindakan vasodilator anti-alergi dan lemah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mengikat beberapa unsur sistem pelengkap dan mengurangkan aktivitinya. Juga, ubat menghalang pembentukan immunoglobulin, kerjasama limfosit, mengikat serotonin dan histamin.

Sebagai peraturan, jika ada masalah dengan pembekuan darah, suntikan Heparin ditetapkan. Suntikan atau infus intravena disyorkan dalam kes seperti berikut:

1) trombosis urat dalam, arteri koronari, tromboembolisme pulmonari;

2) infarksi miokardium;

3) angina tidak stabil;

4) fasa pertama DIC;

5) fibrillation atrium, yang disertai dengan tromboembolisme.

Juga di hospital, semasa melakukan operasi menggunakan kaedah peredaran darah extracorporal, mereka mungkin menetapkan "Heparin". Suntikan diberi intravena atau subcutaneously jika perlu, pemindahan darah, hemodialisis, untuk mengelakkan pembekuan cecair biologi ini.

Alat ini digunakan untuk rawatan dan pencegahan gangguan peredaran mikro dan microthrombosis, contohnya, trombosis urat buah pinggang, lupus nefritis, glomerulonephritis, endokarditis bakteria, penyakit mitral jantung, sindrom hemolitikikemik.

Jika anda telah ditetapkan suntikan Heparin di dalam perut, maka anda harus tahu: mereka perlu dilakukan dengan kerap. Tindakan dadah itu datang dengan cepat, tetapi ia pendek. Oleh itu, dengan pengenalan cara intravena, pembekuan darah melancarkan hampir segera, tindakan berlangsung sekitar 4-5 jam. Apabila ditadbir intramuskular, kesannya berlaku dalam 15-30 minit dan berlangsung 6 jam, dan apabila disuntik di bawah kulit diperhatikan selepas 40-60 minit, berlangsung 8 jam. Tindakan terapeutik untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah, bertahan lebih lama.

Ubat "Heparin" meningkatkan aliran darah di buah pinggang, meningkatkan daya tahan vaskular di otak, mempunyai kesan penurunan lipid. Di samping itu, alat ini membantu mengurangkan aktiviti dalam paru-paru surfaktan, menindas sintesis yang berlebihan dalam korteks kelenjar adrenal aldosteron, meningkatkan pengaruh aktif hormon paratiroid, mengikat adrenalin.

Sering kali, orang yang menderita penyakit jantung koronari ditetapkan Heparin (tembakan). Harga dadah ini kelihatan tinggi kepada beberapa orang. Pakej 5 ampul 5 ml setiap satu dengan aktiviti 5,000 IU per ml akan menelan kos 500-600 rubel. Tetapi anda tidak boleh menolak untuk menggunakannya. Sesungguhnya, pada pesakit dengan iskemia, Heparin mengurangkan risiko infarksi miokardium, perkembangan trombosis arteri koronari dan kematian secara tiba-tiba. Selain itu, penggunaan ubat boleh mengurangkan kemungkinan serangan jantung yang berulang dan mengurangkan peratusan kematian pesakit.

Dengan trombosis vena dan tromboembolisme pulmonari, dos tinggi ubat "Heparin" ditetapkan. Suntikan (arahan membolehkan anda memikirkan bagaimana untuk meletakkannya dengan betul) dilakukan selepas tempoh tertentu. Tetapi, bagaimanapun, dalam beberapa kes, untuk mendapatkan kesan segera, adalah wajar untuk mentadbir ubat secara intravena.

Juga ditetapkan cara "Heparin" untuk pencegahan tromboembolisme, contohnya, selepas campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, ia ditetapkan dalam dos yang kecil.

Hanya doktor yang perlu memilih dos dan kaedah penggunaan dadah yang diperlukan, bergantung kepada keadaan pesakit dan sebab-sebab yang diperlukannya ubat ini. Ejen boleh diberikan secara intravena sebagai infusi berterusan atau suntikan biasa. Juga dalam beberapa kes, suntikan subkutaneus atau intramuskular boleh ditetapkan.

Untuk mengelakkan ubat trombosis boleh diberikan subcutaneously dengan 1 ml (5000 IU) dua kali sehari. Keperluan untuk ini ditunjukkan dalam arahan yang digunakan untuk penyediaan Heparin. Suntikan biasanya dibuat di kawasan abdomen, di dinding anterolateral. Untuk melakukan ini, ambil jarum nipis dan masukkannya ke dalam lipatan kulit. Ia terbentuk jika anda memegang bahagian perut di pusat antara ibu jari dan telunjuk anda. Tapak suntikan mesti diganti. Dalam kes yang luar biasa, suntikan boleh dibuat di paha atau bahu atas.

Untuk tujuan terapeutik dalam pengaturan hospital pesakit, infusi intravena sering ditetapkan. Bagi pesakit dewasa, dos ubat adalah 1000 IU / jam. Tetapi sebelum memasang penitis untuk mencapai kesan maksimum, ia boleh diperkenalkan ke dalam vena dalam jumlah 5000 IU. Pemilihan dos tepat dilakukan oleh doktor bergantung kepada keadaan dan berat pesakit.

Jika infus intravena tidak mungkin, ejen boleh disuntik dengan subcutaneously: 2 ml dadah (yang sepadan dengan 10,000 IU) 4 kali sehari. Dalam dos maksimum, sebagai peraturan, gunakan ubat sehingga 10 hari.

Jumlah ubat yang diperlukan dipilih setelah menilai hasil ujian. Perhatian khusus diberikan kepada APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan).

Semasa pemindahan darah kepada penderma, sebagai peraturan, 7.5-10000 IU daripada Heparin ditadbir.

Dalam infark miokard akut, 10-15000 IU segera diberikan secara intravena, dan kemudian terus digunakan dari pengiraan sedemikian supaya pesakit menerima kira-kira 40,000 IU pada hari pertama, tetapi dos tepat diselaraskan bergantung kepada berat badan pesakit. Ini perlu supaya darah mengalunkan 2.5-3 kali lebih perlahan. Bermula dari hari kedua, dos dikurangkan. Adalah penting bahawa masa pembekuan adalah 1.5-2 kali norma. Rawatan dengan ubat ini diteruskan sehingga 8 hari. Untuk membatalkannya setiap hari, dos dikurangkan sebanyak 5-10 ribu IU, tetapi pada masa yang sama selang antara suntikan tidak meningkat. Selepas pembatalan, mereka beralih kepada antikoagulan tidak langsung. Ini boleh jadi seperti "Fenilin", "Neodikumarin" dan lain-lain.

Penyumbatan arteri atau vena akut juga memerlukan pendekatan khas. Untuk rawatan, heparin intravena ditetapkan selama 3-5 hari pada dos 400-450 IU per kg berat pesakit. Iaitu, pesakit purata perlembagaan dan tinggi perlu menerima kira-kira 30-40 ribu IU daripada Heparin sehari. Kemudian ia dipindahkan ke pentadbiran pecahan, tetapi dos meningkat kepada 600 IU / kg, dengan 100 IU / kg harus disuntik ke dalam badan dalam satu suntikan. Rawatan boleh berlangsung hingga 16 hari. Beberapa hari sebelum pembatalan ubat, jumlahnya dikurangkan secara beransur-ansur. Rawatan terus dengan penggunaan antikoagulan tidak langsung.

Walaupun ada orang yang bercakap mengenai kemungkinan pentadbiran intramuskular dadah, tidak disyorkan untuk melakukan ini kerana fakta bahawa hematomas sering terbentuk di tapak suntikan. Untuk pengenceran ubat menggunakan larutan 0.9% NaCl.

Ia juga penting untuk mengetahui bahawa semasa rawatan dengan Heparin, tidak sepatutnya melakukan suntikan intramuskular dan biopsi organ-organ. Apabila menggunakannya, adalah perlu untuk mengawal keadaan hemokoagulasi. Pada minggu pertama terapi, darah diperiksa setiap dua hari, bermula dari minggu kedua ia boleh dilakukan setiap 3 hari.

Walaupun alat ini tidak menembusi susu ibu, adalah wajar untuk menghentikan penyusuan pada masa terapi. Ia didapati bahawa dadah itu membawa dalam beberapa kes kepada kecederaan tulang belakang dan perkembangan osteoporosis. Masalah bermula selepas 2-4 minggu mengambil ubat.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa penyelesaian ubat mungkin berubah menjadi kuning, tetapi ini tidak menjejaskan sifat farmakologi atau toleransi Heparin. Suntikan, harga yang boleh menjejaskan anggaran dalam melantiknya dalam dos yang tinggi, boleh dilakukan walaupun secara sendiri di rumah.

Seperti mana-mana cara lain, anda tidak boleh menggunakan ubat "Heparin" dengan intolerans individu. Ia tidak ditetapkan untuk sebarang pendarahan. Pengecualian adalah pendarahan yang berlaku dalam infark paru (dinyatakan sebagai hemoptysis) atau buah pinggang (disertai oleh hematuria).

Kontraindikasi juga termasuk:

- diatesis hemorrhagic dan penyakit lain di mana pembekuan darah terganggu;

- peningkatan kebolehtelapan vaskular, sebagai contoh, dengan penyakit Verlgof;

- pendarahan dalam sejarah;

- Anemias hipoplastik dan aplastik, leukemia akut dan kronik;

- pelanggaran hati dan buah pinggang teruk;

- perkembangan akut jantung aneurisme.

Selain kontraindikasi langsung, terdapat senarai situasi di mana perlu untuk menilai semua kemungkinan risiko ketika mengambil ubat "Heparin". Suntikan dan pentadbiran intravena dibuat hanya dalam kes-kes yang luar biasa dan di bawah pengawasan pakar-pakar dengan tumor dan luka ulseratif saluran gastrousus, tekanan tinggi, dalam tempoh selepas bersalin dan selepas operasi, kecuali operasi di kapal-kapal.

Beberapa perkataan tentang rawatan ibu-ibu masa depan. Walaupun rawatan wanita dalam kedudukan yang menarik dengan cara yang kita sedang mempertimbangkan adalah tidak diingini (ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi), suntikan Heparin dalam perut ditetapkan dalam beberapa kes semasa kehamilan. Kemungkinan kesan buruk adalah antara 10 hingga 21%. Walaupun untuk kehamilan normal, risiko komplikasi tidak melebihi 3.6%.

Harus diingat bahawa akibat dari kemungkinan tromboembolisme pada ibu mengandung lebih mengancam nyawa daripada mengambil ubat Heparin. Suntikan semasa kehamilan dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan dan hanya jika terdapat tanda-tanda mutlak. Tetapi ubat boleh menyebabkan pendarahan, osteoporosis dan thrombocytopenia. Ejen tidak menembusi plasenta.

Kemungkinan analog dan ulasan pesakit

Selalunya, mereka yang diberi ubat "Heparin" (suntikan di perut), harganya terlalu tinggi. Tetapi apabila digunakan untuk tujuan prophylactic, satu botol mungkin berlangsung selama beberapa hari. Ini bermakna pakej di mana terdapat 5 botol boleh bertahan selama beberapa minggu. Dan dalam dos yang tinggi, ubat ini biasanya digunakan tidak lebih daripada 10-14 hari.

Walau bagaimanapun, ramai yang ingin tahu dari pesakit lain sama ada mereka harus membeli ubat ini, mereka mencari ulasan mengenai Heparin. Analogi ubat ini juga menarik minat mereka. Jadi, jika terdapat masalah dengan pembekuan darah, alat ini sangat berkesan dan membolehkan anda mencapai kesan terapeutik yang diinginkan dengan cepat. Ini disahkan oleh kedua-dua doktor dan pesakit mereka.

Tetapi bukannya juga boleh melantik antikoagulan "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Sodium Brown", "Heparin-Ferein" dan analog lain. Doset ubat-ubatan ini hanya boleh dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira keputusan analisis pesakit, keadaan kesihatannya dan tanda-tanda yang mana ubat itu ditetapkan.

Dalam kes-kes tertentu, doktor mengesyorkan heparin berat molekul yang rendah, seperti Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte. Kesan penggunaan mereka, seperti yang dibuktikan oleh ulasan pesakit, hampir sama dengan ubat yang sedang dipertimbangkan.

Heparin adalah ubat yang merupakan antikoagulan langsung, iaitu menghalang pembekuan darah. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk bentuk untuk penggunaan luaran dan cecair untuk suntikan. Tetapi selalunya mereka menggunakan penyelesaian Heparin, kerana ia mula melambatkan pembentukan fibrin lebih cepat.

Petunjuk untuk penggunaan Heparin

Selepas pentadbiran Heparin, pergerakan darah di ginjal diaktifkan, peredaran darah serebrum berubah dan kesan enzim tertentu berkurangan. Itulah sebabnya mengapa suntikan ini digunakan untuk rawatan dan pencegahan infarksi miokardium. Ubat ini ditetapkan dalam jumlah yang meningkat dan dengan tromboembolisme pulmonari.

Petunjuk untuk penggunaan Heparin juga:

  • trombosis urat mendalam;
  • angina pectoris;
  • trombosis arteri koronari;
  • arrhythmia;
  • trombophlebitis;
  • Pergerakan darah yang lemah di buah pinggang;
  • beberapa jenis kecacatan jantung;
  • lupus nephritis;
  • glomerulonephritis;
  • endokarditis bakteria.

Dalam dos yang dikurangkan, ubat ini digunakan untuk mencegah thromboembolism vena dan dengan DIC-syndrome fasa pertama.

Suntikan Heparin juga digunakan semasa campur tangan pembedahan supaya darah pesakit tidak beku terlalu cepat.

Heparin

Kesan terpantas berlaku selepas suntikan intravena Heparin. Bagi mereka yang telah menerima suntikan intramuskular, ubat itu akan mula bertindak hanya selepas lima belas hingga tiga puluh minit, dan jika suntikan dibuat di bawah kulit, maka kesan Heparin akan bermula kira-kira sejam.

Apabila ubat ini ditetapkan sebagai langkah berjaga-jaga, suntikan subkutan dalam perut paling kerap lima ribu unit. Antara suntikan ini adalah antara 8 dan 12 jam. Ia dilarang keras untuk menusuk Heparin subcutaneously di tempat yang sama.

Untuk rawatan, dos ubat ini digunakan, yang dipilih oleh doktor bergantung pada sifat dan jenis penyakit dan ciri-ciri individu pesakit. Saya juga tidak boleh menetapkan suntikan Heparin di dalam perut, dan saya juga tidak boleh menggunakan ubat dengan ubat-ubatan lain tanpa memberi amaran kepada doktor, kerana antikoagulan itu berinteraksi dengan banyak ubat-ubatan. Tetapi pada masa yang sama memohon Heparin dan vitamin atau makanan tambahan boleh selamat.

Untuk pencairan dadah menggunakan saline, kerana ia tidak boleh dicampur dengan ubat-ubatan lain dalam picagari yang sama. Ciri-ciri pentadbiran Heparin adalah bahawa selepas hematoma pentadbiran intramuskular adalah mungkin, dan dengan rawatan jangka panjang dengan kesan sampingan ubat ini mungkin muncul:

  • reaksi alergi;
  • pengurangan pencernaan atau koordinasi;
  • pengagihan kalsium terjejas;
  • sakit sendi.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Heparin

Dengan berhati-hati anda perlu menggunakan Heparin semasa mengandung dan semasa menyusu. Hanya selepas berunding dengan doktor, ubat ini boleh digunakan untuk mereka yang mengalami alahan polyvalent.

Jangan memasukkan suntikan Heparin ke dalam perut, intravena atau intramuskular, jika pesakit mempunyai:

  • ulser perut;
  • kolitis ulseratif;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • neoplasma malignan di saluran penghadaman;
  • endokarditis bakteria subakut;
  • disfungsi buah pinggang;
  • hipertensi arteri;
  • strok pendarahan;
  • hipersensitiviti kepada ubat.

Juga, jangan gunakan ubat ini kepada mereka yang baru-baru ini menjalani pembedahan pada mata, otak, hati atau kelenjar prostat.

Apa yang perlu anda ketahui tentang heparin, atau cara membuat tembakan dalam perut tanpa rasa takut

"Saya tidak takut suntikan, jika saya perlu, saya akan menembak!" - slogan seperti itu boleh didapati di pendirian berhampiran bilik vaksinasi di klinik kanak-kanak. Ia akan menjadi sangat menggalakkan untuk pesakit dewasa, terutama mereka yang buat kali pertama membuat suntikan mereka di dalam perut. Ungkapan "menusuk di perut" sangat menakutkan walaupun orang-orang yang tahan jiwa. Tetapi apabila ia datang kepada perniagaan, ternyata bahawa prosedur ini dipindahkan dengan mudah dan bahkan kurang menyakitkan daripada, sebagai contoh, suntikan ke dalam pantat. Salah satu ubat yang ditetapkan untuk suntikan ke dalam perut adalah heparin. Mari kita perhatikan secara terperinci apa jenis ubat itu dan mengapa ia ditetapkan untuk ditempatkan betul-betul di dalam perut.

Heparin: tanda-tanda untuk digunakan

Kesan utama suntikan heparin adalah halangan pembekuan darah. Sekali dalam plasma darah, ia diserap ke dalamnya dan mengaktifkan koagulasi pembekuan enzim antithrombin III. Selepas pentadbiran, heparin mengurangkan pengeluaran platelet dalam darah. Ubat ini digunakan untuk kedua-dua profilaksis dan terapi langsung untuk penyakit thromboembolic, seperti:

  • fibrilasi atrium;
  • analisis yang tinggi terhadap D-dimer (semasa kehamilan);
  • penyakit jantung iskemia;
  • infarksi miokardium;
  • trombosis urat mendalam;
  • antikoagulasi (pencegahan pembekuan darah);
  • gangguan peredaran mikro;
  • trombosis semasa pembedahan jantung;
  • untuk penipisan darah dalam pintasan kardiopulmoner;
  • komplikasi selepas bersalin di dalam saluran darah.

Ia penting! Dos yang disuntikkan untuk suntikan dipilih oleh doktor secara individu.

Heparin juga boleh ditadbir bersama dengan ubat-ubatan yang membubarkan bekuan darah, seperti Streptodekaz, Fibrinolizin, dsb.

Soalan 3 Kerap kali mengenai Heparin

Suntikan dibuat dengan ketat mengikut arahan yang ditetapkan oleh doktor. Bergantung pada penyakit itu, dos individu terpilih, serta kaedah penggunaan ubat "Heparin". Di bawah ini kita memberi jawapan kepada soalan-soalan yang paling popular mengenai suntikan heparin di dalam perut.

Kenapa mengamalkan pentadbiran diri heparin?

Ubat ini bernilai

650 gosok. untuk 5 ampul dengan kapasiti 5 ml (dengan aktiviti 5,000 IU dalam 1 ml). Ini adalah banyak wang, memandangkan ubat tidak ditetapkan selama 1-2 hari, tetapi untuk tempoh yang lebih lama. Perkhidmatan kakitangan perubatan mungkin

70-150 rubel untuk suntikan Heparin juga berbeza di mana ia perlu diberikan pada masa tertentu untuk mengetatkan darah, mungkin waktu awal atau lewat, yang mana ia menyusahkan untuk menghubungi jururawat di rumah. Oleh itu, sering pesakit yang tidak berpengalaman belajar menyuntik diri mereka sendiri.

Nota! Sebagai "petunjuk", anda boleh meminta jururawat untuk menandakan bintik-bintik kulit untuk suntikan dengan sirap hijau untuk mengelakkan menyentuh kapal atau meletakkan suntikan dengan cara yang salah.

Adakah perlu memperkenalkan ubat di dalam perut?

Suntikan diberikan kepada perut untuk alasan bahawa mereka lebih mudah untuk pesakit ditempatkan sendiri. Pentadbiran subkutaneus ke dinding anterolateral hampir tidak menyakitkan. Untuk suntikan, sebaiknya gunakan suntikan insulin. Mereka dibezakan oleh jarum nipis, yang tidak menyebabkan kesakitan apabila ditadbir, apalagi jarum hampir tidak dirasakan. Dalam kes-kes yang luar biasa, suntikan diletakkan di bahagian atas bahu atau paha.

Suntikan pertama adalah yang paling menarik. Ia mungkin bernilai mempercayai seorang profesional untuk menunjukkan cara masuk heparin dengan betul. Jika ada rasa ketakutan terhadap rasa sakit, biarkan seseorang yang dekat dengan anda melakukan suntikan.

Juga, bagi mereka yang terpaksa membuat suntikan sendiri, anda boleh membeli peranti yang dipanggil "jarum Kalashnikov". Peranti dengan nama lucu hampir sepenuhnya mengotomatisasi proses menetapkan suntikan, dengan cepat dan tanpa rasa sakit memimpin jarum, semua yang tersisa adalah untuk menekan omboh untuk menyuntik ubat itu, dalam kes heparin kita. Peranti boleh diguna semula, memudahkan suntikan harian.

Bagaimana cara memotong heparin di dalam perut

Malah, tidak ada yang sukar untuk mentadbir ubat perut, cukup untuk mengikuti arahan ringkas:

  1. Basuh tangan dengan sabun dan lap kering. Jika suntikan tidak dilakukan kepada diri sendiri, anda mesti memakai sarung tangan steril (dijual di farmasi).
  2. Sediakan semua yang anda perlukan sebelum suntikan: ampul dengan ubat, jarum suntik, disinfektan kulit (alkohol, calendula, hawthorn tincture, dll), bulu kapas steril.
  3. Buka ampul, ambil ubat dengan picagari.
  4. Lap kulit dengan alkohol. Pada jarak 2 jari dari pusat di sebelah kanan atau kiri, lipatan kulit perlu dikumpulkan dengan dua jari tangan kiri. Semakin besar lipatan, semakin mudah untuk memasukkan jarum dengan ubat.
  5. Memperkenalkan jarum ke dalam lipat sepenuhnya, sambil menekan pada plunger jarum suntik dan memperkenalkan heparin. Kelajuan kemasukan jarum perlu disesuaikan untuk memenuhi perasaan anda, ini adalah momen individu.
  6. Keluarkan jarum dan proseskan laman suntikan dengan gelas alkohol. Selesai!

Video, bagaimana untuk belajar meletakkan tumit di perut:

Kesan sampingan dadah "Heparin"

Apabila menetapkan ubat ini dalam suntikan, faedahnya tidak dapat dibangkitkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya yang ditangguhkan. Dengan dos yang betul, terapi heparin mempunyai kesan yang diingini dan gambaran klinikal penyakit itu berubah dengan cara yang positif. Tetapi terdapat kes-kes apabila heparin menyebabkan komplikasi dan tindak balas yang merugikan dalam pelbagai sistem badan:

  • loya / muntah, kurang selera makan;
  • najis yang longgar;
  • reaksi alergi (pruritus, urtikaria);
  • heparin boleh menyebabkan bronkospasme;
  • pendarahan di tapak suntikan;
  • thrombocytopenia;
  • dengan penggunaan yang berpanjangan - osteoporosis, patah tulang spontan.

Untuk mengelakkan masalah sedemikian, anda perlu memantau keadaan badan secara berterusan dan dalam kes-kes penyakit semasa suntikan ubat yang dijelaskan di atas, berunding dengan doktor anda.