Bagaimana merawat sembelit pada kanak-kanak? Apa yang perlu dilakukan, apa yang perlu diberi ubat?

Masalah usus dalam kanak-kanak kecil dan kanak-kanak prasekolah adalah tidak biasa. Walaupun kanak-kanak itu bimbang tentang perut, dia tidak boleh selalu mengadu kepada ibunya. Untuk ibu bapa, adalah penting untuk mengetahui masa jika bayi tidak mempunyai kerusi untuk masa yang lama atau perjalanan "besar" menyebabkan dia sakit, dan cuba membantu dia menyingkirkan sembelit.

Sembelit adalah akibat perlahan pengangkutan najis melalui usus. Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini, dan ia boleh berlaku pada usia apa pun. Pada kanak-kanak, ini adalah penyakit yang paling biasa dalam saluran penghadaman, walaupun ramai ibu bapa tidak terlalu penting untuk masalah ini dan tidak menganggap perlu untuk menunjukkan kepada doktor. Lebih-lebih lagi, tidak semua ibu tahu kekerapan kenaikan harga periuk adalah normal bagi seorang kanak-kanak satu atau lain umur, dan tidak terutamanya memberi perhatian kepada sifat kerusi kanak-kanak tersebut.

Apakah yang dianggap sembelit dalam kanak-kanak?

Bermula dengan usia satu setengah tahun dan lebih tua, kanak-kanak itu menggulung 1 hingga 2 kali sehari, dan kerusinya tidak lagi lembek, tetapi dihiasi. Dengan kecenderungan sembelit, selang-selang antara pergerakan usus dipanjangkan, dan perbuatan mengosongkan dirinya sendiri mungkin sukar. Sembelit juga dianggap sebagai najis dengan kekerapan normal, jika ia disertai dengan najis dan kotoran tebal.

Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada "loceng" tersebut yang menandakan pencabulan fungsi usus dalam kanak-kanak:

kanak di bawah umur 3 tahun pergi ke tandas kurang daripada 6 kali seminggu;
lebih dari 3 tahun, kanak-kanak mempunyai kurang daripada 3 pergerakan usus setiap minggu;
kanak itu mengadu sakit perut, pada bayi, mereka muncul menangis dan kebimbangan;
proses pembuangan air disertai dengan sakit, meneran, terjadi dengan kesulitan;
bangkai mempunyai karakter yang tidak normal: ia dipisahkan oleh serpihan kecil "kering" (kotoran domba) atau membentuk jisim yang sangat padat dalam bentuk silinder tebal;
pengosongan tidak lengkap diperhatikan.

Kejadian sistematik gejala seperti ini haruslah menjadi sebab untuk pergi ke doktor pediatrik. Tempoh tanda-tanda sembelit selama lebih dari 3 bulan sudah bercakap tentang penyakit kronik penyakit ini.

Mengapa kanak-kanak sembuh?

Jika anda tidak mengenal pasti dan menghilangkan penyebab kelewatan stool, sembelit boleh menjadi kronik, dan kemudian menyingkirkannya tidak akan mudah. Ramai orang dewasa selama bertahun-tahun mengalami sembelit, yang berasal dari zaman kanak-kanak. Untuk mendapatkan pergerakan usus biasa dengan enema dan julap adalah tidak berfaedah, jika anda tidak menyingkirkan faktor-faktor yang mencetuskan penyakit ini.

Sembelit organik

Antara sebab yang menyebabkan sembelit pada kanak-kanak, organik boleh dianggap tidak mungkin. Dalam kes ini, pelanggaran pembuangan air - akibat dari keabnormalan usus, kongenital atau diperolehi. Keabnormalan kongenital, seperti memperpanjang koloni sigmoid dan kekurangan pemuliharaan usus besar, pada usia 2-3 tahun sudah biasa dijumpai dan sembuh, kerana mereka kelihatan akut dan praktikal dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak.

Untuk menghapuskan sembelit organik pada kanak-kanak prasekolah, sekiranya kekurangan nafsu makan, ia berlaku terhadap latar belakang diet dan gaya hidup yang normal, dan disertai dengan gejala gangguan pencernaan. Kembung, mendidih, sakit perut boleh disebabkan oleh pengumpulan massa dan gas tahi di dalam usus kerana halangan di dalamnya. Ini boleh menjadi tumor, polip, pelekatan, yang membawa kepada halangan akut atau kronik. Rawatan dalam keadaan ini biasanya pembedahan.

Dalam kebanyakan kes, masalah usus dalam kanak-kanak berfungsi dan psikologi.

Sembelit fungsional

Sembelit fungsional mungkin disebabkan oleh:

pemakanan yang lemah pada kanak-kanak itu untuk masa yang lama, dengan kehebatan dalam pemakanan protein dan makanan berlemak dan kekurangan tumbuhan serat;
kekurangan cecair kronik yang melanggar rejim minuman, apabila anak minum sedikit atau menerima kelembapan secara eksklusif dari minuman "yang salah" (bukan air, tetapi jus, teh, limun, dan lain-lain);
ketidakseimbangan mikroflora usus, yang berkembang terhadap latar belakang terapi antibakteria dan gangguan makan dan membawa kepada proses putrefaktif dan peristalsis yang lemah;
alahan makanan, akibatnya histamin yang dilepaskan merosakkan dinding usus;
kekurangan enzim, apabila, disebabkan oleh penyakit kongenital dan penyakit saluran pencernaan, ini atau makanan yang tidak diproses dalam usus;
jangkitan helminth, di mana pencerobohan helminthic mengganggu fungsi usus;
riket, yang disertai oleh tisu otot yang berkurang, termasuk yang terletak di dinding usus;
kekurangan zat besi dalam badan, kerana kebuluran oksigen otot usus berkembang;
hipotiroidisme, manifestasi klinikal yang mana sembelit;
pelanggaran pengosongan refleks akibat lesi sistem saraf;
penyalahgunaan dadah yang menjejaskan saluran penghadaman (enzim, probiotik, fiksatif, ubat antacid);
kerap menggunakan julap, enema, yang membawa kepada kehilangan dorongan dan ketagihan usus kepada rangsangan luar, kehilangan keupayaan mereka untuk menyingkirkan massa usus mereka.

Faktor-faktor ini mengakibatkan pelanggaran fungsi motor usus: mengurangkan motilitas, nada dinding, merosakkan membran mukus. Akibatnya, pergerakan sisa pencernaan melambatkan dan "kesesakan" dibentuk.

Sembelit psikologi pada kanak-kanak

Sembelit disebabkan oleh sebab-sebab psikologi, juga bersifat fungsional, tetapi menonjol dalam kumpulan yang berasingan kerana perbezaan dalam pendekatan untuk rawatan.

Panggilan "besar" timbul selepas najis, kerana motilitas usus, mencapai bahagian yang lebih rendah dan merengsakan reseptor saraf yang terletak di sana. Tidak seperti bayi di bawah umur satu tahun, pada kanak-kanak yang lebih tua proses pembuangan air adalah sengaja dan dikendalikan oleh sistem saraf pusat. Tetapi jika kanak-kanak berada dalam keadaan yang tidak selesa, dia dapat menahan dorongan untuk masa yang lama, lebih suka menderita, daripada pergi ke tandas di tempat yang tidak biasa. Penindasan refleks untuk mengosongkan membawa kepada pengumpulan kotoran, pemadatannya, yang pada masa pergerakan usus menyebabkan sakit dan kecederaan pada dubur.

Masalah seperti itu sering berlaku pada kanak-kanak dalam masa bersalin ke tadika, apabila mereka jatuh ke tempat yang tidak dikenali (di hospital, jauh) dan situasi lain. Sembelit boleh disertai dengan sekolah tandas bayi berusia 2-3 tahun. Penderitaan penyembuhan yang menyedihkan dan jangka panjang tidak mengendahkan dorongan lambat laun menyebabkan "melonggarkan" mekanisme najis, sembelit menjadi kronik. Seorang kanak-kanak mungkin takut cossae walaupun dalam keadaan normal, kerana ia telah merayu kesakitan.

Sembelit transient

Setiap kanak-kanak boleh mengalami sembelit "satu kali" apabila dia makan sesuatu yang fiksatif, jatuh sakit dengan demam dan tanda-tanda dehidrasi, atau terlalu panas di luar dalam keadaan panas. Pemadatan kotoran dalam kes ini, dengan kesilapan dalam pemakanan dan kekurangan sementara cecair dalam badan, pembetulan yang dengan sendirinya membawa kepada pemulihan konsistensi biasa dan kekerapan tinja. Dalam situasi seperti itu, tidak perlu mengambil langkah-langkah radikal untuk menghapuskan sembelit, sudah cukup untuk menubuhkan rejim pemakanan dan minuman "betul".

Kenapa perlu merawat sembelit pada kanak-kanak?

Sembelit dalam kanak-kanak bukan sahaja kesukaran untuk pergi ke tandas. Pergerakan usus tertunda yang sistematik boleh memberi kesan buruk pada saluran pencernaan dan seluruh badan. Sembelit kronik kepada satu darjah atau yang lain boleh menyebabkan kesan berikut:

Pelanggaran proses pencernaan dalam kes sembelit menyebabkan penyerapan nutrien, vitamin, mikroelement yang kurang baik, yang mengancam perkembangan anemia, kelemahan, kekebalan berkurang.
Pada masa yang sama, produk pembusukan dari kotoran terkumpul melalui dinding usus diserap ke dalam darah dan racun badan. Tanda-tanda keracunan mungkin nyata dalam keletihan, mengantuk, aktiviti menurun, anoreksia, dsb.
Stagnasi dalam usus menyumbang ketidakharmonian kepada keseimbangan mikroflora yang bermanfaat dan patogen, yang tidak dapat mempengaruhi daya tahan tubuh terhadap penyakit dan proses pencernaan.
Jisim fecal menghulurkan dinding usus, sembelit yang semakin memburuk, menyebabkan keradangan membran mukus, kesakitan spastik, peningkatan pembentukan gas, meredakan peredaran darah tempatan.
Sembelit berterusan membawa kepada fisur rektum, pendarahan dari dubur, kesakitan. Kanak-kanak takut untuk pergi ke tandas, dia mengalami masalah neurologi.

Bagaimana untuk membantu anak anda sembelit?

Jika semua cubaan untuk buang air kecil tidak berhasil, tugas ibu bapa adalah untuk mengurangkan keadaan kanak-kanak itu, untuk membantu dia mengatasi sembelit. Walaupun kanak-kanak prasekolah dibenarkan banyak julap, ibu bapa harus cuba untuk tidak menggunakan mereka tanpa preskripsi.

Suppositori gliserol dan enema pembersih adalah sesuai untuk membantu kanak-kanak. Suppositori rektal dengan gliserin digunakan walaupun untuk bayi baru lahir, mereka selamat dan berkesan.

Jika tiada lilin, anda boleh membuat enema dari segelas air sejuk rebus. Adalah disyorkan untuk menambah 1-2 sudu kecil gliserin ke air untuk enema. Kadang-kadang disyorkan untuk melakukan enema dari saline, tetapi ia boleh menyebabkan pembakaran dan kesakitan.

Apabila menetapkan enema anda perlu mematuhi langkah-langkah keselamatan.

Pear mesti dibasmi kuman dan dilincirkan dengan krim minyak atau krim bayi.
Air hanya boleh digunakan sejuk, tidak panas daripada suhu bilik, jika tidak, ia diserap ke dalam usus, memasukkan produk toksik, yang dikeluarkan oleh najis bertakung.
Anda tidak boleh mencurahkan banyak cecair ke dalam rektum, kerana anda boleh mencederakan atau meregangkannya, menyebabkan rasa sakit dan kejang tajam.

Langkah-langkah ini sepatutnya cukup untuk mendapatkan kesan julap di rumah, selepas itu kanak-kanak perlu memanggil doktor atau membawanya ke doktor kanak-kanak ke klinik. Anda tidak sepatutnya menggunakan cara ini, kerana ini bukan rawatan, tetapi penghapusan sementara gejala kesukaran buang air besar.

Ia perlu untuk berunding dengan doktor, tidak cuba melakukan enema, jika kanak-kanak itu mempunyai:

sakit perut teruk, gurgling, gejala mabuk;
darah dari dubur;
comazoania sukarela, apabila, terhadap latar belakang sembelit berterusan, najis longgar terhempas.

Rawatan sembelit kanak-kanak

Sekiranya seorang kanak-kanak bimbang tentang sembelit, ibu bapa tidak boleh mengabaikan fakta ini dan cuba mengatasinya sendiri. Penyelesaian masalah ini harus diambil oleh pakar pediatrik yang akan menetapkan ujian (darah, air kencing, coprogram, najis untuk cacing) dan merujuk anak kepada pakar yang tepat: pakar bedah, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli saraf, dan sebagainya.

Kompleks langkah-langkah terapeutik perlu ditujukan untuk mencapai pembersihan usus kanak-kanak secara teratur dan semula jadi (setiap hari atau sekurang-kurangnya setiap hari), sebaik-baiknya pada masa yang sama. Perosak bayi perlu dilakukan tanpa ketegangan, kotoran ketumpatan normal dan konsisten.

Rawatan sembelit pada kanak-kanak adalah kes individu yang mengambil kira semua faktor yang ada: keparahan penyakit, sebab-sebabnya, kehadiran sakit, umur dan ciri-ciri psikologi bayi, dan penyakit bersamaan. Ibu bapa perlu bersedia bahawa rawatan itu akan berlangsung lebih dari satu bulan. Pemulihan sepenuhnya fungsi usus dan penghapusan masalah psikologi kanak-kanak yang berkaitan dengan ini boleh mengambil masa sehingga 2 tahun.

Diet terapeutik

Sebagai peraturan, senaman pertama untuk sembelit ditetapkan diet pemakanan. Ini adalah salah satu pautan yang paling penting, tanpa perjuangan melawan sembelit adalah mustahil. Walau bagaimanapun, tidak begitu mudah untuk mengatur makanan kesihatan untuk kanak-kanak. Selalunya, doktor meminta ibu bapa mengubah tabiat pemakanan seluruh keluarga, jadi lebih mudah bagi anak untuk menahan "kekurangan" dan menyesuaikan diri dengan diet baru.

Menolak makanan yang menyebabkan najis menebal. Ini adalah pastri, bubur nasi, makaroni, susu keseluruhan, dari buah - pisang dan epal yang tidak diseleh.
Untuk mengecualikan produk penjanaan gas: kubis, kekacang, cendawan, tomato.
Jangan makan hidangan yang mengurangkan peristalsis usus. Ini adalah produk tanin dan kafein yang mengandungi (teh, kopi, koko, coklat, blueberries), sup, dan bijirin, jeli.
Untuk pengangkutan pesat massa usus melalui usus, mereka mestilah terbentuk dalam kuantiti yang mencukupi. Untuk menu ini adalah berdasarkan hidangan yang mengandungi serat kasar. Ini adalah sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin. Ia berguna untuk menambah dedak kepada makanan, makan roti gandum. Jumlah serat yang disyorkan untuk penggunaan oleh kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun dikira dari usia kanak-kanak: bersamaan dengan bilangan tahun penuh bayi ditambah 10 gram di atas.
Selebihnya diet ini dilengkapi dengan produk "neutral": daging tanpa lemak, telur ayam, minyak.
Kanak-kanak harus minum banyak, dasar rezim minuman adalah air yang tidak dirawat (ditapis, botol) tanpa gas, tanpa aditif.
Pastikan untuk memberi makan jumlah produk susu yang cukup. Ini adalah yoghurt tanpa aditif, kefir, yogurt, bifidon-drink.
Sekiranya seorang kanak-kanak didiagnosis dengan keradangan di dalam usus, ia diterjemahkan ke dalam diet yang ketat - jadual nombor 3 atau nombor 4 untuk kanak-kanak.

Rutin harian

Penting dalam rawatan sembelit kanak-kanak diberikan kepada organisasi rejimen harian yang stabil. Ia perlu makan, perjalanan ke tandas, dll. sentiasa berlaku pada masa tertentu. Oleh itu, kanak-kanak akan mengembangkan tabiat harian mengosongkan usus pada masa yang sama, lebih baik pada waktu pagi. Pada masa yang sama, dia akan bersedia untuk tindakan pembersihan badan, baik secara psikologi dan fisiologi.

Juga, ibu bapa harus menanamkan pada anak tabiat memulakan pagi dengan satu cawan air sejuk dan mengecas. Jika, setelah minum air, keinginan untuk tandas tidak berlaku, kanak-kanak perlu memanaskan badan, sarapan dan cuba lagi untuk pokakat lagi.

Aktiviti fizikal juga harus berlaku sepanjang hari. Gimnastik menggalakkan pengaktifan motiliti usus dan mempromosikan puing-puing makanan melalui saluran pencernaan. Latihan amat berguna:

squats;
cerun;
ayunan dengan kaki lurus dan bengkok;
membawa lutut ke perut;
latihan perut.

Meluncur, berbasikal, berlari, permainan luaran - sebarang pergerakan melibatkan dinding perut anterior dan membuat otot usus berfungsi. Kanak-kanak kecil boleh ditawarkan untuk bersenam dengan cara yang suka bermain: menyebarkan manik-manik di lantai dan mengumpulnya, benar-benar melengkapkan, mengangkat setiap daripada mereka, dan sebagainya.

Pemulihan buang air besar

Sekiranya anda mengalami masalah sembelit, anda perlu mengajar kanak-kanak, tidak kira betapa anehnya bunyi, cara yang betul untuk buang air kecil.

Kita perlu menjelaskan kepada kanak-kanak bahawa doktor tidak lama lagi akan menyembuhkan pantatnya, jadi pergi ke tandas tidak akan menyakiti. Sekalipun tidak menyenangkan sekarang, anda masih perlu cuba mengejek pada masa yang sama.
Kanak-kanak perlu mewujudkan persekitaran yang selesa. Jika dia pergi ke periuk, kemudian beli periuk mudah, pastikan ia tidak sejuk. Biarkan kanak-kanak itu sahaja di tandas atau menyokongnya secara moral - setiap ibu bapa tahu anaknya lebih baik. Perkara utama bukanlah untuk memarahinya dalam apa jua keadaan dan memuji dengan kejayaan.
Poster yang paling berkesan untuk mengosongkan - berjongkok, kaki ditekan ke perut. Jika duduk, letakkan bangku di bawah kaki anda. Anda boleh mengurut perut dengan tangan anda. Untuk membantu proses pembuangan air, kanak-kanak boleh, jika ia berada pada kadar yang cepat untuk menarik dan melonggarkan dubur atau tekan jarinya di titik antara dubur dan tulang rusuk.

Bantuan farmakologi: apa yang perlu diberikan kepada kanak-kanak daripada sembelit?

Jika perlu, doktor akan menetapkan rawatan dengan ubat pencahar. Oleh kerana julap boleh menjadi ketagihan, serta kesan sampingan dalam bentuk alahan, cirit-birit perubatan dan masalah lain, mereka tidak boleh dirawat di kalangan kanak-kanak selama lebih dari 2 minggu.

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dibenarkan juluk berdasarkan laktulosa, contohnya, Duphalac dan analognya. Ia adalah ubat yang selamat, yang ditetapkan walaupun untuk wanita hamil untuk meningkatkan jumlah najis dan perlahan-lahan merangsang peristalsis usus. Duphalac dos meningkat secara beransur-ansur, bermula dengan 5 ml sirap, dan kemudian juga secara beransur-ansur dikurangkan.

Hilangkan kerja lambat usus dan keluarkan kekejangan di dalamnya direka ubat dua kumpulan: prokinetics dan antispasmodics. Yang pertama secara signifikan mengaktifkan saluran pencernaan, bermula dengan pengusiran makanan dari perut dan berakhir dengan toning seluruh usus. Salah satu ubat ini - Domperidone, menormalkan najis, melegakan sakit perut dan menghilangkan gas. Kanak-kanak ditetapkan sebelum makan selama 0.5 - 1 tablet 3 kali sehari selama sebulan. Bayi diberi ubat sebagai cecair.

Dalam kes-kes gangguan usus, yang dinyatakan dalam kejang (yang disebut sindrom usus yang mudah terserang), kanak-kanak ditetapkan antispasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna dalam lilin selama satu atau satu setengah minggu.

Dadah choleretik sayur seperti Hofitol juga ditunjukkan kepada kanak-kanak dengan kecenderungan sembelit. Tugas mereka adalah untuk mengisi kekurangan jus pencernaan, merangsang pengeluaran hempedu empedu dan pankreas. Ini membolehkan kanak-kanak menyerap makanan dengan lebih baik dan lebih cepat mengeluarkan residu yang tidak diproses dari badan.

Persediaan yang mengandungi bifidobakteria dan lactobacilli disyorkan untuk semua kanak-kanak yang mengalami sembelit untuk rawatan dysbacteriosis, pemulihan flora usus yang sihat. Ini termasuk Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte dan lain-lain.

Rawatan sembelit pada kanak-kanak remedi rakyat

Untuk membantu badan kanak-kanak untuk menghadapi sembelit dan untuk mewujudkan pergerakan usus normal boleh menggunakan kaedah yang popular.

Bran gandum dan rumpai laut adalah julap asli. Mereka boleh ditambah kepada makanan atau diambil secara langsung dari sudu, banyak air. Di dalam usus, mereka membengkak dari air, meningkatkan jumlah massa kotoran dan mencairkannya, memudahkan ekskresi berkesan. Dos dedak - 15 - 50 g sehari, serbuk kelp - 1-2 sudu teh.
Penyerapan daun senna (1 sudu per gelas air), diseduh pada petang, pada tekanan pagi, berikan anak 1 sendok hingga 3 kali sehari. Ia mempunyai kesan pencahar, tanpa menyebabkan kekejangan perut.
Gosok daun pinggul dengan gula atau memerah jus dari bunga ke dalam air mata air, berikan bayi beberapa kali sehari.

Terdapat puluhan, jika tidak beratus-ratus, resipi pencahar popular. Tetapi jangan lupa bahawa tidak semua ubat semulajadi sesuai untuk kanak-kanak. Tidak mungkin kanak-kanak itu akan bersetuju untuk minum jus, bawang, segar dan bawang segar atau kentang. Dia boleh menolak infusi, yang anda perlukan untuk mengambil cermin mata.

Memilih resipi untuk kanak-kanak, anda perlu mencari seseorang yang bertindak perlahan-lahan, tanpa rasa sakit, dan tidak akan menjijikkan untuk diterima. Pemulihan sejagat yang semua kanak-kanak suka buah-buahan kering (prun, aprikot kering) dan decoctions mereka (air kismis). Berikut adalah beberapa lagi resipi yang menormalkan pengosongan, yang berlaku dalam keadaan sembelit pada kanak-kanak:

gulungkan kacang menjadi bubuk, berikan anak teh satu sendok teh setiap hari;
mengambil 3-4 kali sehari puding oatmeat atau merebus kaya plum;
kiddies yang suka asin boleh diberi kubis acar;
minuman teh dari ceri kering atau epal;
3 kali sehari, makan "pencuci mulut" dari campuran madu dan jus aloe (100 g setiap dan lain-lain untuk bersuara sekurang-kurangnya 3 jam, ambil 1 sudu sebelum makan sejam).

Semua langkah ini adalah apa yang dapat dilakukan oleh setiap ibu bapa. Sekiranya kanak-kanak mengalami sembelit psikogenik, yang, walaupun rawatan simptomatik, terus mengganggu bayi, jangan mengabaikan nasihat psikologi. Mungkin seorang pakar akan dapat mengenal pasti punca sebenar sembelit situasional dan membantu penyelesaian masalah ini.

Sembelit pada kanak-kanak: apa yang perlu dilakukan, rawatan, sebab, gejala

Struktur usus berbeza pada semua kanak-kanak dan juga pada orang dewasa.

Sembelit pada kanak-kanak - kekurangan pengosongan diri usus, serta penampilan kotoran keras dihiasi (dalam bentuk "pusingan" atau "sosej") selama 1 -2 hari. Tanda-tanda seperti kemunculan darah dalam tinja dan percubaan bayi yang tidak berjaya juga menunjukkan sembelit. Biasanya sembelit diiringi oleh pengumpulan gas, kembung, kolik usus yang sering. Kanak-kanak sedang sakit "menggerakkan" kaki dan menjerit.

Pengerusi bayi yang menyusui tidak semestinya setiap hari. Kekerapannya boleh berubah dari beberapa kali sehari (sehingga 10) kepada sekali setiap beberapa hari. "Ayunan" tersebut dianggap sebagai fenomena yang sah - dengan kesihatan bayi dan berat badan normal. Dengan usia, bayi secara beransur-ansur mengembangkan cara pentadbiran keperluan semula jadi. Susu ibu, produk yang paling berharga, dicerna dengan sempurna dan dikeluarkan dari badan bayi semulajadi. Dan pada kanak-kanak pada pengosongan usus diet buatan berlaku kurang kerap. Tetapi jika seorang artis tiruan tenang, ceria, memperoleh berat badan dengan baik, makan dengan baik, dan semasa "proses sebaliknya" najis tidak padat, maka kerusi jarang tidak boleh menyebabkan penggera. Kekerapan ini menunjukkan bahawa makanan dicerna sepenuhnya, tanpa membazir.

Sembelit boleh berlaku untuk pelbagai sebab: kedua-dua gejala pelbagai penyakit, dan sebagai pelanggaran bebas fungsi saluran penghadaman.

Gejala dan tanda-tanda sembelit pada kanak-kanak

Itulah sebabnya sering sukar untuk menentukan sama ada kanak-kanak sembelit. Seorang kanak-kanak boleh hidup selama dua atau tiga hari tanpa pergerakan usus dan masih normal, sementara anak lain yang mempunyai pergerakan usus yang agak kerap mungkin mempunyai masalah dengan pergerakan usus. Secara umum, sebelum anda mula mengesyaki bahawa anak itu sembelit, adalah lebih baik untuk mengikuti manifestasi gejala berikut:

najis yang keras dalam bayi yang baru lahir kurang daripada sekali sehari;
kotoran yang keras dan kering pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, yang paling sering keluar dengan kesakitan;
sakit perut berulang yang hilang setelah pergerakan usus berat;
darah di dalam atau di atas permukaan kotoran;
kotor antara seluar antara pergerakan usus.

kanak-kanak menjadi gelisah, writhes, menekan kaki;
tiba-tiba kanak-kanak itu tenang, terus bermain;
selepas seketika keadaan pulih yang pulih;
muntah mungkin.

Sekalipun serangan menjadi kurang kerap dan sempurna, tetapi tidak ada bangku dan pelepasan gas, tanda-tanda ini dapat menunjukkan halangan usus!

Punca sembelit pada kanak-kanak

Penyebab sembelit boleh dehidrasi badan atau pengambilan cecair yang mencukupi di dalamnya: misalnya, dalam cuaca panas atau pada suhu. Apabila badan berat kehilangan tulang, jus usus, menjadi tebal, tidak berfungsi dengan baik, jadi peristalsis perut dan saluran usus diganggu.

Sembelit yang paling sering berlaku disebabkan oleh ketegangan otot yang kuat pada akhir usus besar, yang menghalang najis dari melarikan diri. Semakin lama pergerakan usus tidak dapat keluar, semakin keras dan kering menjadi mereka, setelah Chao lebih sulit bagi mereka untuk keluar tanpa menyebabkan ketidakselesaan. Akibatnya, apabila pergerakan usus menjadi menyakitkan, kanak-kanak itu sengaja cuba memelihara mereka di dalam, yang hanya menimbulkan masalah. Kecenderungan sembelit dihidupkan dalam anggota keluarga yang sama. Sembelit boleh bermula pada usia awal dan berterusan sepanjang hayat; pada masa yang sama, mereka hanya akan menjadi lebih kuat jika kanak-kanak tidak mempunyai pergerakan usus yang kerap dan menghentikan ketidaksinian kerusi.

Penyebabnya adalah tekanan, perubahan dalam persekitaran (seperti perjalanan), perubahan diet, kurang tidur, atau penyakit. Jika kanak-kanak mempunyai usus yang sihat, sembelit boleh dihapuskan dengan bantuan perangsang paru-paru.

Penyembuhan kronik biasanya disebabkan oleh tekanan malar dan pemakanan yang tidak seimbang. Mereka boleh dirawat dengan herba, tetapi perlu memberi perhatian kepada keseronokan yang dialami oleh kanak-kanak (contohnya pertengkaran antara ibu bapa atau kesulitan di sekolah), dan membuat perubahan diet.

Rawatan sembelit pada kanak-kanak

Anda boleh menyingkirkan kes-kes sembelit ringan atau jarang dengan cadangan berikut.

Sekiranya anak anda mengalami sembelit adalah antara 6 dan 12 bulan dan baru-baru ini mula makan susu lembu (yang tidak digalakkan sehingga 12 bulan), kembali ke formula sebelumnya yang digunakan sebelum ini. Mungkin ini akan membantu, kerana formula bayi tidak menyebabkan sembelit, seperti susu lembu keseluruhan. Jika anda menyusu bayi, kemungkinan besar dia tidak akan mengalami sembelit; Walau bagaimanapun, jika bayi anda, yang makan susu ibu, mempunyai sembelit, mungkin bahawa tabiat makan tidak berfungsi sebagai penyebabnya. Jangan menggantikan susu ibu dengan rumusan susu tanpa cadangan kanak-kanak. (Ingatlah bahawa Akademi Pediatrik Amerika mengesyorkan supaya anda memberi makan bayi dengan susu ibu dalam tempoh 12 bulan pertama hidup).

Jika anak anda makan makanan padat dan sembelit, anda mungkin perlu menambah makanan serat tinggi untuk diet harian anda. Ini termasuk prun, aprikot, plum, kismis, sayur-sayuran dengan kandungan serat yang tinggi (seperti kacang, kacang, brokoli), produk bijirin. Di samping itu, setiap hari minum lebih banyak air boleh membantu.

Sekiranya keadaan itu cukup serius, pakar pediatrik boleh menetapkan julap atau enema. Sentiasa ikut arahan daripada pakar pediatrik. Jangan sekali-kali tidak memberi anak itu julap, jika tidak ditetapkan oleh doktor.

Pertama sekali, dalam rawatan sembelit, anda perlu menubuhkan pemakanan. Di dalam diet - kunci kejayaan dalam kebanyakan kes. Dan ubat ajaib yang anda berikan kepada kanak-kanak yang mengalami sembelit, jika sifat diet tetap sama, sembelit akan kembali lambat laun. Normalisasi diet sering cukup untuk memperbaiki keadaan tanpa sebarang ubat.

Sebelum memulakan rawatan, anda perlu mengetahui apa jenis sembelit yang ada pada anak.

Sembelit remeh. Kanak-kanak mempunyai kekejangan, sakit perut teruk. Ini disebabkan oleh peningkatan dalam usus. Dengan sembelit sedemikian, serat kasar tidak dapat diberikan, ia hanya akan menguatkan gejala. Dalam diet, anda perlu menggunakan buah tanpa kulit, jus dengan pulpa, kentang tumbuk, produk tenusu, daging dan ikan rebus, madu, jem, selai. Juga membantu jus kentang segar (sebaik-baiknya dari jenis kentang merah dan merah). Pemakanan ini ditetapkan selama 5-7 hari, sehingga pemberhentian kejang, dan hanya selepas itu anda boleh meneruskan ke diet utama, yang ditunjukkan untuk sembelit.

Sembelit hipotonik (atau atonic). Ia dikaitkan dengan penurunan nada usus, usus yang "lembab" yang kontrak secara tidak aktif dan tidak mempromosikan makanan dengan cepat. Dengan sembelit ini ditunjukkan diet utama.

Adalah penting untuk menyediakan kanak-kanak dengan diet biasa, tidur yang betul, dan mengikuti tandas. Ketika di pagi hari kami bergegas dengan anak-anak sarapan pagi, dan kemudian tergesa-gesa ke sekolah dengan tergesa-gesa, mereka mempunyai reaksi fizikal yang menyebabkan sembelit.

Susun rutin harian supaya kanak-kanak mempunyai masa yang cukup pada waktu pagi. Jangan menyesuaikannya, elakkan nada arahan yang menyebabkan tekanan. Bubur bertindak sebagai pencahar semula jadi, terutama jika anda menambah kismis kepadanya. Kesan yang sama mempunyai pancake dengan bran dan kismis. Di samping itu, hidangan ini berkhasiat.

Galakkan anak anda mengambil beberapa minit untuk pergi ke tandas sebelum pergi ke sekolah. Dia boleh belajar untuk senantiasa berehat otot yang betul. Selalunya cukup untuk membina tabiat biasa untuk pergi ke tandas pada masa yang sama untuk menyelesaikan masalah. Ini benar-benar sangat penting, kerana ramai kanak-kanak, bergegas ke sekolah, menghalang urus dan menangguhkan melawat tandas sehingga mereka pulang ke rumah, yang membawa kepada sembelit lebih lanjut, serta auteringoxication (keracunan diri) badan akibat reabsorption bahan itu yang tidak tepat pada waktunya dipadam.

Anda boleh meletakkan bangku di tandas supaya kanak-kanak itu berdiri di atas kakinya. Kedudukan "jongkok" secara fisiologi lebih tepat, ia menghalang ketegangan dan perkembangan buasir.

Urut perut. Urut perut kanak-kanak itu mengikut arah jam, menggambarkan bulatan besar dengan tangan anda. Mula dari kedudukan yang lebih rendah (di atas tulang kemaluan) dan bergerak ke atas. Pada bahagian terakhir bulatan tegas, tetapi jangan menolak keras perut dari atas ke bawah. Bayangkan bahawa telapak tangan anda melegakan ketegangan dalam perut kanak-kanak. Sebelum memulakan urut, sapu minyak di telapak tangan anda. Chamomile, lavender dan rose oil yang sesuai.

Ajari anak anda untuk berehat otot perut dan panggul menggunakan visualisasi. Untuk sembelit kronik, lakukan visualisasi 3 kali seminggu sebelum waktu tidur. Bangun pagi, kanak-kanak boleh mengurut perut.

Latihan. Latihan di udara terbuka menyumbang kepada fungsi normal usus. Jika kanak-kanak duduk di dalam bilik darjah sepanjang hari, kemudian pulang ke rumah dan menonton TV atau melakukan kerja rumah, dia tidak mempunyai aktiviti fizikal. Matikan TV dan hantar kanak-kanak itu ke jalan untuk bermain, berlari, menunggang basikal atau melompat tali. Berjalan selepas makan tengah hari atau makan malam adalah tradisi keluarga yang hebat. Ia meningkatkan penghadaman dan peredaran darah. Apabila kanak-kanak menghabiskan masa yang cukup di udara segar, mereka menumpukan perhatian dengan baik untuk melakukan pelajaran dan tidur dengan lebih baik.

Kanak-kanak lebih suka makanan tepung dan lemak - roti, pasta, biskut, keju, mentega. Produk ini kaya dengan kalori yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pergerakan, tetapi mempunyai kesan pengukuhan. Gunakan produk bijirin, sayuran dan buah-buahan segar. Kanak-kanak perlu minum sekurang-kurangnya 4 gelas air setiap hari. Segelas air suam pada waktu pagi meningkat peristalsis usus.

Buah-buahan yang menenangkan atau direbus - buah ara, prun, kismis mempunyai kesan pencahar.

Sembelit boleh terjadi dengan anemia kekurangan zat besi (baca cadangan seksyen yang berkaitan). Ingat bahawa tablet yang mengandungi besi, meningkatkan sembelit, jadi lebih baik menggunakan ubat herba, kecuali dalam kes-kes kecemasan yang berkaitan dengan kehilangan darah atau penyakit serius yang lain.

Semua alat berikut boleh dimasukkan dalam pemakanan kanak-kanak, mereka berkhasiat dan mempunyai rasa yang baik. Tumbuhan ini adalah ubat lembut yang merangsang pencernaan. Ini tidak termasuk ramuan herba yang terkenal seperti senna, rhubarb, dan lain-lain, kerana mereka mempunyai kesan yang sangat kuat pada tubuh, yang tidak disyorkan untuk kanak-kanak. Gunakan julap ringan: mereka tidak menimbulkan fenomena spasmodik dan menyakitkan dan tidak menyebabkan ketagihan.

Rusty elm bark. Campurkan 1 sudu teh serbuk elm (julap semula jadi) dengan 1 cawan jus epal panas. Tambah cincang kayu manis dan kacau dengan baik. Biarkan anak minum seberapa banyak yang dia dapat. Alat mudah ini sesuai untuk kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi terutama untuk bayi.

Biji rami. Alat ini boleh ditambah kepada makanan. Biji rami boleh diganti dengan biji pisang.

Bola buah. Bola buah yang kaya dengan nutrien adalah merawat yang sihat untuk kanak-kanak dari semua peringkat umur dan merupakan pencahar yang ringan. Pastikan anak-anak berus gigi selepas makan, kerana bola melekat pada permukaan mereka.

1/2 cawan kismis
1/2 cawan doh
1/2 cawan badam
1/4 cawan biji rami
1/4 cawan kelapa atau almond alur

Hancurkan semua bahan kecuali ubat kelapa atau almond dengan mixer atau pemproses makanan. Tambah air untuk membuat jisim likat. Buat bola kira-kira 5 cm diameter dan gulung mereka di kelapa atau almond alur. Anda boleh membuat pilihan sendiri untuk makanan istimewa ini.

Sirap keriting dan dandelion. Sorrel dan dandelion adalah ubat yang boleh dipercayai untuk sembelit kronik, mereka amat berguna untuk kanak-kanak yang menderita anemia. Tumbuhan ini meningkatkan peristalsis, merangsang hati dan menyuburkan darah. Siram disyorkan untuk kanak-kanak lebih dari 3 tahun. Daripada sirap, anda boleh menggunakan tinctures, 15-30 titis setiap 2 kali sehari.

2 sudu makan keriting keriting
2 sudu besar akar dandelion
1/2 liter air mendidih
1/4 cawan madu

Campuran semua herba dalam balang kaca. Masukkan air mendidih, tutup dan biarkan selama 8 jam. Sikat dalam periuk dan tutup dengan api yang rendah sehingga terdapat 1 cawan cecair. Manis dengan madu, sejuk hingga suhu bilik, tutup dan simpan selama 2 bulan. Harian memberi 2 sudu teh kepada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun dan 2 sudu besar untuk kanak-kanak yang lebih tua.

Enema. Enema pembersihan yang digunakan, hipertonik, siphon.

Enema hypertensive. Satu kursus rawatan dari 7-10 prosedur setiap hari. Penyelesaian untuk penyediaan enema hipertonik: 1 sudu besar. l garam dalam 1 cawan air. Masukkan, bergantung kepada umur, 50-250 ml.

Terapi Kolon Selepas 12 tahun, anda boleh memegang kanak-kanak kursus kolonoterapi - mencuci usus dengan air ditapis dengan menggunakan alat khas. Air memasuki bawah tekanan dan kembali. Terdapat lavage dari usus dan pembebasan massa tahi yang tidak stabil. Keberkesanan satu kursus 4-5 prosedur adalah bersamaan dengan 30 pembersihan enemas.

Salah satu sebab sembelit dalam bayi ialah minum air masak, yang mengandungi sedikit garam, khususnya garam kalium yang diperlukan untuk peristaltik biasa. Sekiranya tidak ada air yang bersih atau ditapis, kanak-kanak yang lebih tua dari 4 bulan boleh diberi decoctions buah kering yang kaya dengan unsur surih ini. Kami bercakap tentang buah-buahan kering seperti kismis, aprikot kering, buah ara, prun (yang dengan sendirinya mempunyai kesan pencahar pada badan). Sekiranya sembelit berlaku pada bayi semula jadi, ibu harus makan buah ini. Di dalam dietnya untuk pencegahan sembelit bayi juga perlu sebahagian besar makanan kaya serat.

Rawatan utama untuk sembelit adalah pelarasan diet dan rejim minum ibu dan bayi.

Di samping itu, gunakan lilin dubur, julap ringan, enema, tiub venting. Benar, anda tidak perlu terlibat dalam enema dan tiub supaya usus bayi "jangan lupa bagaimana" bekerja secara bebas.

Melegakan sakit di usus dan penubuhan kerusi dipromosikan dengan baik oleh urut perut. Ia terdiri daripada membelai perut bayi di sekeliling pusingan mengikut arah jam di kedudukan "sebelah kiri", dan kemudian - membengkokkan kaki di lutut dan menekannya pada perut. Selepas itu, bayi perlu diserahkan dan perlahan-lahan menyerang punggungnya dengan gerakan dari atas ke bawah.

Ingatlah bahawa semua pelantikan dalam rawatan serbuk dijalankan oleh doktor anda! Selalunya sembelit berulang pada kanak-kanak memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap badan bayi.
Jika halangan usus disyaki, ambulans perlu dipanggil segera!

Resipi untuk membuat decoctions buah.

Satu sendok makan buah-buahan kering yang dipotong dengan segelas air. Rebus selama 20 minit, kemudian biarkan selama 15-20 minit. Kemudian ketatkan sup, sejuk hingga kira-kira 30 ° C dan berikan kepada bayi. Anda juga boleh tuangkan satu sendok makan buah kering dengan segelas air mendidih dan tempurkannya dalam termos (1-2 jam).

Pencegahan sembelit pada kanak-kanak

Lama kelamaan, ibu bapa perlu memahami betapa kerap anak mereka mempunyai kerusi, dan juga dari segi jumlah dan konsistensi. Ini akan membantu mereka menentukan apabila anak mengalami sembelit dan betapa seriusnyanya. Jika seorang kanak-kanak tidak mempunyai najis setiap hari atau setiap hari, atau selepas hari ini dia berasa tidak selesa, tanya pakar pediatrik apa perubahan diet akan membantu menormalkan kerusi.

Apakah sembelit?

Sembelit - pergerakan usus kesukaran, tidak mencukupi dan jarang berlaku.

Irama membuang air besar berbeza dengan kanak-kanak yang berbeza. Sembelit dianggap sebagai kelewatan najis selama lebih daripada 48 jam, diikuti dengan kemerosotan dalam kesejahteraan kanak-kanak. Sembelit dicirikan bukan sahaja oleh yang jarang berlaku, tetapi juga oleh najis ketat.

Makanan, penyebab neurogenik, keradangan, toksik atau gabungan mereka boleh membawa kepada perkembangan sembelit. Penurunan dalam jumlah makanan, kekurangan dalam pemakanan serat makanan, penggunaan produk yang disempurnakan, dibersihkan, pengambilan cecair tidak mencukupi boleh menyebabkan penurunan jumlah najis dan penurunan kesan kerengsaan pada rektum. Dalam pembentukan sembelit pada kanak-kanak memainkan peranan utama keturunan. Infeksi usus akut yang dipindahkan oleh kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan, kehadiran alahan makanan, penyakit kolon (buasir, fisur dubur), penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu (anestetik, relaksasi otot, anticonvulsant, cholinolytics, opiates, diuretics, blocker channel calcium asid nikotinik). Menyumbang kepada dysbiosis sembelit.

Apakah yang dimaksud dengan dyskinesia usus?

Pada kebanyakan kanak-kanak, sembelit adalah bersifat fungsional dan disebabkan oleh usus besar usus besar - kelemahan fungsi motornya (jenis hipotonik) atau peningkatan nada usus (jenis hipertonik).

Untuk jenis dyskinesia kolonik hipotonik, sembelit progresif berterusan adalah ciri. Selepas sembelit, kerusi berlepas dalam jumlah besar dan boleh dicairkan. Terdapat pengembangan secara beransur-ansur pada bahagian bawah kolon yang lebih rendah, nada sfinkter dubur dapat melemahkan dengan penampilan inkontinens fecal dalam bentuk pembekuan. Sakit abdomen, sebagai peraturan, berlaku hanya dengan pengekalan najis yang berpanjangan, berterusan, berterusan, dan hilang selepas pergerakan usus.

Dalam jenis dyskinesia hipertensi, sakit biasanya diletakkan di bahagian bawah dan bahagian bawah abdomen, mempunyai ciri kram, hilang selepas pembuangan usus. Dalam kes sembelit, kerusi berlepas di bahagian-bahagian kecil jenis "najis kambing", buang air besar yang tidak lengkap mungkin. Kadang-kadang terdapat lendir dalam najis.

Terdapat sembelit akut - ketiadaan ketiadaan secara tiba-tiba selama beberapa hari. Pelepasan gas biasanya tidak terganggu. Jika, jika tidak ada bangku, gas tidak akan keluar, maka dapat diandaikan bahawa halangan usus akut akan berkembang. Dalam majoriti pesakit, sembelit berkembang secara beransur-ansur dan mempunyai sifat semula jadi yang berterusan.

Di samping pengekalan nafas, sembelit berlaku pada kanak-kanak yang mengalami keletihan atau kebimbangan, menurun atau tidak selera makan, mual, muntah, demam rendah. Kanak-kanak yang lebih tua dengan sembelit mungkin mempunyai masalah sakit kepala, sakit perut, perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap. Peluang napas berbau, lidah lidah, kembung sedikit mungkin. Apabila membelai abdomen bayi, anda boleh merasakan bahagian yang sempit atau diluaskan pada usus. Dengan sembelit yang berpanjangan, kanak-kanak mungkin ketinggalan dalam perkembangan fizikal, rupa "biru" di bawah mata.

Semasa memeriksa kanak-kanak dengan sembelit berterusan, kaedah diagnostik instrumental digunakan dalam jabatan khusus (gastroenterologi pediatrik atau pembedahan): rectoromanoscopy, kolonoskopi, elektromiografi, irigasi.

Rawatan sembelit dijalankan dengan mengambil kira faktor penyebab dan jenis disksinia usus. Untuk sembelit akut, bayi diberi enema pembersihan. Bagi enema pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun, gunakan belon getah No. 5 (180-200 ml) atau belon No 6 (200-250 ml). Belon itu disterilkan dengan mendidih; ia diisi dengan air pada suhu bilik; hujung belon itu dilincirkan dengan Vaseline. Anak diletakkan di sebelah kanannya di atas kain minyak yang ditutup dengan lampin. Hujung balon dimasukkan 4-6 cm ke dalam dubur dan, memerah balon, ia dikosongkan. Selepas itu, berhati-hati menarik balik ujung tanpa melepaskan belon itu, memerah punggung anak dan tahan selama beberapa minit. Jumlah cecair yang diperlukan untuk enema pembersihan adalah untuk kanak-kanak 3-4 tahun, 300 ml, 5-8 tahun -400 ml, lebih daripada 9 tahun - 500 ml. Untuk meningkatkan tindakan enema, anda boleh menggunakan larutan sabun bayi yang lemah, tambah 2-3 sudu teh gliserin kepada air atau 10% garam meja pada kadar 10 ml / tahun untuk kehidupan kanak-kanak. Jika enema tidak berfungsi, anda boleh mengulanginya hanya selepas beberapa jam. Kadang-kadang rektum begitu tersumbat dengan najis yang mustahil untuk membuat enema. Dalam kes ini, setelah memakai sarung tangan dan mengolesnya dengan vaseline, buang kotoran dari usus kanak-kanak dengan jari, kemudian basuh kotoran di dalam usus dengan aliran air dari balon dan kemudian lakukan enema.

Semua kanak-kanak yang mengalami sembelit berulang memerlukan rejimen motor aktif, berjalan, menghilangkan kecekapan neuropikik. Ia perlu memberi anak kefir segar segar, bijirin kasar (buckwheat, barley), roti kesihatan, apel panggang, prun atau aprikot kering, minyak sayuran (6-10 ml / hari). Dalam kes dyskinesia hipotonik, ia disarankan pada waktu pagi selepas tidur untuk minum setengah gelas air atau jus dari peti sejuk, untuk makan sekurang-kurangnya 200 gram sayur-sayuran segar dan buah-buahan setiap hari, untuk makan roti rai hitam. Dengan ketidakstabilan diet ini, dedak tambahan ditetapkan, menambahnya kepada sup atau bubur, dos individu diselaraskan dari 5 hingga 20 g sehari.

Laxatives (bisacodyl, serbuk atau tablet akar rhubarb, senade, glaxene, dan lain-lain) diberikan atas cadangan doktor hanya pada permulaan rawatan. Mereka tidak menjejaskan intipati proses, boleh menjadi ketagihan. Oleh kerana sembelit membasmi dysbacteriosis dan kekurangan vitamin, anda boleh mengulangi kursus-kursus penyediaan bakteria (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, dll), serta kompleks multivitamin (centrum, unicup, multitabs, dll.).

Apakah sembelit yang biasa (psikogenik) pada kanak-kanak?

Selalunya kanak-kanak mengalami sembelit psikogenik. Biasanya, pembentukan sembelit itu dikaitkan dengan penyakit rektum (prolaps, fissures, fistula, proctitis), di mana pembiasan adalah menyakitkan. Penyakit ini berlalu, tetapi ketakutan membuang air besar kekal. Ketakutan ini menyebabkan kanak-kanak itu menahan kerusi. Selalunya, pembentukan sembelit psikogenik adalah keadaan semasa kanak-kanak harus pergi ke tandas dalam keadaan tidak selesa, misalnya, di hadapan kanak-kanak lain atau dalam persekitaran yang tidak bersih.

Biasanya ampoule rektum kosong. Dorongan untuk membuang air besar disebabkan oleh najis kerengsaan refleksnya yang datang dari koloni sigmoid. Jika seorang kanak-kanak berulang kali mendapati dirinya dalam keadaan yang menyebabkan dia menindas keinginan ini, rektum membentang dan refleks ini secara beransur-ansur hilang. Kekerapan pergerakan usus terganggu, kotoran kering dan dikeringkan. Kanak-kanak akan gembira untuk mengosongkan usus, tetapi tidak boleh. Keadaan ini sering berlaku pada kanak-kanak yang malu-malu yang mula menghadiri pasukan kanak-kanak dan malu untuk meminta tandas, atau dalam situasi di mana kanak-kanak itu tidak tahu bagaimana atau tidak mempunyai akses ke tandas awam. Rawatan dalam kes ini bertujuan untuk menyelesaikan keadaan psiko-traumatik dan mungkin termasuk ubat-ubatan anti-depresi psikotropik mengikut budi psikoterapi.

Apakah penyakit yang biasa sembelit?

Sembelit adalah ciri beberapa penyakit endokrin, contohnya, fungsi tiroid yang rendah (hipotiroidisme). Gejala-gejala yang dominan dalam kes ini adalah perkembangan keterlaluan dan perkembangan psikomotor pada kanak-kanak, kulit kering dan rambut rapuh. Dalam kanak-kanak seperti itu, seseorang dapat memerhatikan kadar denyutan yang lambat dan suhu badan yang sedikit berkurangan. Selepas peperiksaan, endokrinologi menyerahkan persediaan kanak-kanak yang mengimbangi kekurangan fungsi kelenjar tiroid (L-thyroxin, tiroidin), kerana dos diselaraskan, sembelit hilang.

Sembelit adalah tipikal untuk beberapa gangguan metabolik. Sebagai contoh, sembelit boleh disebabkan oleh pengurangan potassium (ketika mengambil ubat diuretik yang tidak terkawal) atau peningkatan kalsium dalam darah (dengan overdosis vitamin D atau dengan peningkatan fungsi kelenjar paratiroid). Sembelit boleh menyebabkan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang yang mengandungi bismut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks, dll), kalsium karbonat, hidroksida aluminium, analgesik, dsb.

Sembelit adalah ciri-ciri kanak-kanak dengan penyakit sistem saraf pusat (cerebral palsy, penyakit otak organik) dan penyakit sistem saraf perifer (kerosakan kepada akar saraf tunjang, saraf kortikal), di mana peraturan otot usus mengalami gangguan. Gambar penyakit dalam kes-kes ini dikuasai oleh gangguan neurologi, dan rawatan sembelit tersebut adalah berdasarkan kepada rawatan penyakit yang mendasari.

Apakah malformasi kolon boleh menyebabkan sembelit?

Dolikhosigma - usus besar sigmoid. Penyakit ini ditunjukkan oleh sembelit berterusan, yang diperhatikan sudah pada usia muda. Semasa tahun-tahun pertama kehidupan, najis adalah bebas, tetapi kemudian untuk mengosongkan usus, seseorang harus menggunakan pemakanan, julap atau pembersihan enema. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan data pengairan. Dengan sembelit berterusan dan ketidakberkesanan langkah-langkah konservatif, kadang-kadang menggunakan campur tangan pembedahan.

Penyakit Hirschsprung - ketiadaan kongenital nod saraf (agangliosis) di mana-mana bahagian kolon. Gelombang kontraksi usus tidak melewati kawasan tanpa pemuliharaan, kandungan usus terkumpul di atas kawasan ini. Kebimbangan sembelit dari tahun pertama kehidupan, semakin meningkat. Pemeriksaan sinar-X mendedahkan pengembangan kolon yang terletak di atas zon agangliosis. Dalam kes-kes ragu, spesimen biopsi dilakukan di bahagian sempit kolon. Rawatan pembedahan.

Gangguan najis pada kanak-kanak adalah kerap. Tetapi seperti yang anda lihat, gangguan pencernaan yang sangat serupa boleh disebabkan oleh penyakit yang sangat berbeza. Tiada template tunggal, dengan penyakit setiap kanak-kanak, pendekatan individu diperlukan untuk kedua-dua peperiksaan dan rawatan. Gangguan najis dalam kanak-kanak berhak mendapat perhatian yang paling dekat, kerana jika rawatan tidak lama atau tidak tepat boleh menjadi permulaan penyakit yang lama dan serius.

Kesan sembelit pada kanak-kanak

Walaupun sembelit dan tidak mematikan, tetapi mereka secara signifikan menjejaskan kualiti hidup, dan dengan kursus panjang, kronik membawa kepada:

Kemerosotan kesejahteraan. Kesakitan abdomen.
Meningkatkan perkembangan fizikal dan mental.
Penurunan prestasi sekolah.
Gangguan mikroflora usus - dysbacteriosis.
Hypovitaminosis (kulit kering dan pucat dan membran mukus, menggigit, perubahan dalam kualiti rambut dan kuku).
Kesesakan najis dalam usus menyumbang kepada peningkatan penyerapan bahan toksik, menyebabkan keracunan kronik, reaksi alergi, penyakit kulit (dermatitis atopik, jerawat, dll), mengurangkan imuniti.
Cecair dan fissures dubur.
Inkontinens fecal (encopresis).

Oleh itu, jika kanak-kanak itu sembelit, adalah perlu untuk melawat doktor untuk menjelaskan sebab, yang menyebabkan mereka, dan pemilihan terapi.

Sembelit psikogenik pada kanak-kanak

Terdapat dua jenis sembelit yang menyebabkan penyebab psikologi. Mereka mula paling kerap antara satu hingga dua tahun. Sekiranya kanak-kanak pada usia ini mengalami kesakitan beberapa kali apabila dia mengalami pergerakan usus, dia mungkin akan menangguhkan najis selama beberapa minggu atau bahkan bulan kerana takut sakit. Apabila najis ditangguhkan selama 1-2 hari, ia menjadi keras dan sekali lagi menyebabkan kesakitan. Kadang-kadang ibu bapa terlalu tekun mengajar kanak-kanak itu ke dalam periuk, dan dia, dalam mempertahankan kemerdekaannya, secara sukarela memegang kerusi, yang juga menyebabkan sembelit. (Mengenai isu ketidakstabilan janin yang berkaitan dengan sembelit).

Jika kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun mempunyai najis yang menyakitkan, perlu mengambil langkah segera untuk mengelakkan lingkaran setan pengekalan nafsu dan sembelit semula. Doktor anda boleh mengesyorkan pelbagai pelunak najis. Rawatan itu berterusan selama sekurang-kurangnya sebulan, dan ini membolehkan kanak-kanak merasa yakin bahawa rasa sakit itu tidak akan kembali.

Sembelit pada kanak-kanak: bagaimana untuk menormalkan najis, apa yang boleh diberikan kepada kanak-kanak

Masalah sembelit dalam kanak-kanak, mungkin, sekurang-kurangnya sekali dalam setiap kehidupan, setiap ibu menghadapi. Bagaimana untuk merawat, dan lebih baik untuk mengelakkan keadaan seperti itu? Untuk menjawab soalan ini, anda mesti terlebih dahulu memahami mengapa ia berlaku dan mengapa bayi begitu bimbang. Dengan ini, mari bermula.

Apa yang dianggap sembelit dan bagaimana ia menjejaskan badan bayi

Dari sudut pandang fisiologi, sembelit dianggap keadaan apabila usus dikosongkan:

tidak teratur;
tidak lengkap;
masa lapang;
dengan kesukaran.

Mana-mana masalah di atas secara individu atau digabungkan dengan orang lain boleh dianggap sembelit. Pergerakan usus yang tidak betul adalah masalah yang tidak boleh diabaikan. Apabila sisa penghadaman dikeluarkan dari badan dan kekal di dalamnya, bermula proses penapaian dan kebusukan. Toksin yang dikeluarkan semasa proses ini diserap ke dalam aliran darah dan meracuni seluruh badan bayi. Mikroflora usus dilanggar, kekurangan zat besi berkembang, proses keradangan bermula. Akibatnya, kanak-kanak ini:

mengalami sakit kepala;
cepat letih;
tidur dengan teruk;
menjadi muram, mudah marah dan agresif.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, gejala berikut ditambah kepada gejala yang ditunjukkan:

sakit perut teruk;
mual;
muntah;
suhu badan yang tinggi.

Oleh itu, sangat penting untuk melegakan kanak-kanak daripada sembelit secepat mungkin, sehingga keadaan ini membawa kepada perkembangan masalah somatik dan psikologi yang lain.

Apa yang berlaku: bentuk sembelit pada kanak-kanak

Bergantung pada mengapa sembelit berlaku, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga bentuk utama:

Fungsian. Ia dikaitkan dengan motilitas usus yang merosot, sementara tiada sistemik organ-organ dalaman diperhatikan. Jenis ini menyumbang lebih daripada 90% daripada semua sembelit kanak-kanak.
Organik Tidak seperti bentuk sebelumnya, dalam hal ini kita bercakap tentang kelainan tertentu usus besar. Sebagai peraturan, patologi seperti ini kongenital, mereka menunjukkan diri mereka dengan cepat dan memerlukan rawatan pembedahan secara eksklusif. Mujurlah, ia jarang berlaku.
Salah. Bentuk ini, sebenarnya, tidak sembelit, hanya ibu percaya bahawa bayinya terlalu jarang menyapu lampin. Rawatan dikurangkan kepada pemberian bantuan psikologi kepada ibu.

Episodic - berlaku dari semasa ke semasa, biasanya semasa penyakit akut, disertai oleh demam (disebabkan oleh dehidrasi badan dan pengerasan jisim usus untuk sebab ini), atau akibat mengambil ubat tertentu;
Kronik - berlaku sentiasa: kanak-kanak untuk masa yang lama tidak boleh mengosongkan usus, takut ini, mengalami ketidakselesaan umum yang serius.

Punca

Sembelit, seperti yang kita fahami, boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Perkara yang paling teruk, sudah tentu, jika ia dikaitkan dengan gangguan dalaman yang serius, sebagai contoh, struktur yang salah usus, masalah metabolik, dan lain-lain Satu penyakit-penyakit ini -.. Apa yang dipanggil penyakit Hirschsprung ini. Intinya adalah bahawa di bahagian tertentu usus sel-sel saraf "tidak berfungsi". Hasilnya, beliau sentiasa menurun dan kotoran bagaimana "disekat" di atas kawasan ini dan tidak dapat bergerak ke hadapan. Dalam kes ini, kanak-kanak memerlukan pembedahan segera.

Berita baiknya adalah bahawa kemungkinan bahawa sembelit kanak-kanak mempunyai sebab-sebab maut sedemikian sangat rendah. Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari tiga tahun dalam kebanyakan kes, masalah dengan usus perut berfungsi.

Sebab ketiga penyebab sembelit berfungsi adalah gaya hidup yang tidak normal. Jika kanak-kanak duduk banyak dan menghabiskan sedikit masa di luar permainan dalam permainan aktif, ototnya tidak mendapat beban penuh. Tekan yang lemah, otot atropied dinding perut anterior juga menghalang peristalsis usus.

Malangnya, faktor psikologi bukanlah yang terakhir di kalangan punca sembelit kanak-kanak. Kesucian tandas, akses, suhu yang selesa dan bau yang menyenangkan di dalamnya - semua di peringkat bawah sedar membantu kita untuk membuang air besar secara bebas. Jika kanak-kanak tiba-tiba kehilangan sekurang-kurangnya salah satu daripada keadaan luaran di mana ia digunakan untuk menyelesaikan masalah-masalah yang halus, dia mungkin mula mengalami pertama psikologi dan kemudian sepenuhnya objektif, kesukaran fisiologi menyalirkan air.

Akhirnya, sembelit boleh disebabkan oleh kehadiran di dalam tubuh bayi seperti parasit usus seperti, sebagai contoh, porcine atau ulat cacing, cacing, cacing bulat. Tetapi kehadiran dalam usus Giardia, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kesulitan dengan mengosongkan.

Manifestasi klinikal

Sembelit dalam fikiran kita sentiasa dikaitkan dengan lawatan jarang ke tandas. Tetapi adakah ia sentiasa ketiadaan kerusi untuk, sebagai contoh, hari adalah masalah yang perlu dibimbangkan? Ternyata jika kita bercakap tentang kanak-kanak yang sangat kecil, maka tidak.

Gejala sembelit termasuk:

rasa sakit, berat, "kembung" dalam perut, sakit kronik tanpa penyetempatan jelas (selepas buang air besar, keadaan segera stabil);
pembentukan gas teruk, bergema di dalam perut;
sejumlah kecil kebocoran najis (encopresis) - ia dapat diwujudkan dalam fakta bahawa anak yang belum pernah melawat tandas, celana dalam bernoda dengan najis;
sakit semasa najis;
perubahan mood - keletihan, kehilangan selera makan, kelemahan, kerengsaan;
perut keras dan ketat;
darah dalam najis;
najis yang sangat keras, selalunya dalam bentuk rumpun atau bola.

Dan, tentu saja, gejala utama sembelit adalah pergerakan usus yang jarang berlaku.

Kadar pengosongan usus adalah konsep yang sangat relatif. Pada masa kanak-kanak, ia boleh beberapa hari, tetapi apabila kanak-kanak matang, kerusi biasanya dianjurkan. Oleh itu, untuk kanak-kanak yang berumur lebih daripada dua tahun, dianggap normal untuk menggunakan tandas dari dua kali sehari sekali setiap dua hari. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak itu berasa sihat, tidak perlu secara khusus mempertimbangkan berapa kali dia mengosongkan ususnya. Perhatian yang berlebihan terhadap masalah ini, terutama jika kita bercakap tentang anak yang lebih dewasa, boleh menyebabkan dia betul-betul masalah psikologi yang kita bincangkan di atas.

Pemeriksaan dan Diagnosis

Jika kanak-kanak mempunyai simptom sembelit di atas, dan langkah pertolongan cemas yang munasabah tidak mengatasi keadaannya, mungkin bayi perlu diperiksa. Sekurang-kurangnya untuk memastikan tiada patologi serius yang menyebabkan sembelit.

Pemeriksaan sedemikian bermula dengan perbualan prophylactic. Umur kanak-kanak dijelaskan, aduan tertentu dijelaskan (di samping mengganggu kekerapan tinja), keadaan hidup (suhu dan kelembapan dalam bilik, rejimen hari, dan lain-lain), pemakanan, jumlah cecair yang digunakan, lawatan anak ke institusi, dan tanda-tanda sembelit yang pertama. lawatan seperti itu, dsb. Sering kali, sudah pada tahap ini, ibu bapa menerima cadangan yang diperlukan dari doktor, yang membantu menyelesaikan masalah tanpa rawatan khusus.

Sekiranya doktor mengesan gejala mengganggu, pemeriksaan tambahan mungkin termasuk:

pemeriksaan rektum rektum (ini membolehkan untuk mengesan retakan, parut, penyempitan lumen, serta tumor);
Ultrasound pelvis, buah pinggang, perut;
X-ray atau MRI lekukan tulang belakang (untuk mengelakkan mencubit saraf);
analisis najis (untuk dysbacteriosis, untuk kehadiran parasit usus, serta kajian komprehensif mengenai komposisi kotoran);
fibrogastroduodenoscopy.

Kaedah diagnostik khusus yang digunakan dalam situasi seperti itu adalah manometri anorektal, endosonografi, scintigrafi, elektromiografi, sphincterometry, pemeriksaan yang baik dari rektum dan lain-lain, tetapi dalam kebanyakan kes, diagnosis dan rawatan sembelit tidak memerlukan peperiksaan yang begitu kompleks.

Walau bagaimanapun, untuk menentukan punca sembelit dan penghapusannya, ahli terapi mungkin perlu merujuk kepada pakar sempit, khususnya pakar neurologi, ahli gastroenterologi atau psikoterapis.

Pertolongan cemas

Jika sembelit dalam kanak-kanak tidak disebabkan oleh sebarang keabnormalan usus, pertolongan pertama kepada pesakit kecil boleh disediakan oleh ibu bapa sendiri. Sudah tentu, pada masa akan datang adalah penting untuk cuba membetulkan cara hidup dan pemakanan anak anda, tetapi sekarang anda perlu membantunya pergi kosong.

Penyembuhan yang paling terkenal dan radikal untuk sembelit adalah enema. Segera buat tempahan bahawa, dengan tegas, kanak-kanak perlu meletakkannya hanya pada preskripsi doktor. Jika anda membuat keputusan untuk melakukan ini di rumah, lakukan dengan betul. Air untuk enema mesti direbus, tetapi disejukkan ke suhu bilik (air suam akan mencetuskan penyerapan toksin yang dikeluarkan oleh najis stagnan ke dalam darah, dan air sejuk hanya akan meningkatkan kekejangan usus).

Kaedah pertolongan pertama adalah pengenalan bolong ke dalam dubur vent untuk tujuan rangsangan mekanikal pergerakan usus.

Juga menggunakan suppositori rektal dan microclysters khas.

Apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk membantu kanak-kanak

Apabila bantuan pertama disediakan, sudah tiba masanya untuk memikirkan bagaimana memastikan langkah-langkah yang tidak menyenangkan dan bahkan memalukan ini tidak lagi diperlukan.

Pembetulan kuasa

Untuk tujuan ini, langkah pertama ialah menyesuaikan diet kanak-kanak. Oleh kerana masalah utama sembelit adalah najis yang keras dan / atau motilitas usus yang lemah, ia adalah ke arah ini yang kita bertindak.

Dalam diet perlu diguna pakai:

Produk mengandungi serat kasar. Ini adalah sayur-sayuran dan buah-buahan, dan yang terbaik ialah lobak merah, zucchini, labu, kembang kol dan pucuk Brussels, plum, tembikai, tembikai. Timun dan tomato kurang kaya serat. Sekiranya terdapat pilihan antara jus dan buah-buahan, pilih yang kedua. Di samping itu, keutamaan harus diberikan kepada sayur-sayuran mentah, dan jika anda menundukkan mereka untuk memanaskan rawatan - berhenti di keadaan al dente (jangan selesai memasak sedikit atau biarkan separuh dibakar sama sekali).
Kurangkan Ini juga merupakan perangsang yang sangat baik untuk motilitas usus, di samping itu, mereka mengeluarkan kolesterol jahat dan bahan-bahan berbahaya yang lain dari badan.
Bijirin kelabu, terutama soba.
Produk yang mengandungi kalium - aprikot, pic, plum (mentah atau kering), asparagus, walnut.
Produk tenusu (terbaik pada waktu pagi pada perut kosong).

Keadaan yang penting adalah bahawa kanak-kanak itu perlu makan sejumlah besar makanan (jika sayur-sayuran, makanan seperti itu tidak akan terlalu tinggi kalori). Kita perlu mengisi usus dan membuatnya berfungsi.

Ubat-ubatan

Adalah diketahui bahawa julap sangat sering digunakan untuk sembelit. Bagi kanak-kanak, kaedah rawatan ini juga terpakai, tetapi anda perlu tahu bahawa ubat ini berfungsi dengan cara yang berbeza. Khususnya, mereka boleh diarahkan ke:

pengekalan cecair dalam usus;
pengukuhan peristalsisnya;
meningkatkan jumlah kandungannya.

Atas sebab ini, sangat penting untuk memahami apa sebenarnya yang anda berikan kepada bayi anda. Sebagai contoh, jika najis yang keras terkumpul di dalam tubuh kanak-kanak, dan sebagai ubat untuk sembelit, dia menerima ubat yang menguatkan pengecutan usus, bencana yang serius mungkin berlaku. Oleh itu, untuk tidak membahayakan anak-anak mereka, ibu bapa, oleh itu, harus berunding dengan doktor, bukan ahli farmasi.

Walau bagaimanapun, rawatan diri (atau sebaliknya, rawatan anak anda tanpa pergi ke doktor) dalam kes ini agak boleh diterima. Tetapi hanya dalam keadaan yang, selain sembelit, bayi tidak mempunyai gejala lain. Jika tidak, rawatan ditentukan oleh doktor, dan, kemungkinan besar, ia tidak akan terhad kepada hanya julap sahaja.

Jadi, tanpa preskripsi doktor, seorang kanak-kanak boleh diberi julap dari sembelit, mengandungi senna ("Regulax", "Senadexin", "Glaksena" dan lain-lain), atau minyak cecair (castor, vaseline, badam, zaitun). Pada masa yang sama, ibu bapa harus memahami bahawa matlamat rawatan bukan sekadar pergerakan usus satu kali, tetapi perkembangan dalam badan refleks ke pergerakan usus biasa pada frekuensi tertentu. Oleh itu, mengambil dos yang sesuai dengan dadah, anda perlu terus mengambilnya selama sekurang-kurangnya 10 hari (lebih baik - sehingga dua minggu). Sekiranya ubat tidak membantu, hubungi doktor anda dengan segera.

Ubat-ubatan yang selamat untuk merawat sembelit adalah juga:

sirap laktulosa (di bawah mana-mana nama perdagangan, dan mahal untuk membeli tidak perlu, anda boleh menggunakan domestik). Ubat ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi usia. Ia merangsang pembiakan bifidobakteria dan lactobacilli, yang berkaitan dengannya kadang kala ditambah pada produk tenusu;
lilin dengan gliserin (ia tidak diserap oleh badan dan tidak membahayakannya);
lilin dengan minyak buckthorn laut.

Fisioterapi, urutan dan latihan terapeutik

Perkembangan dan penetapan kebiasaan mengosongkan usus pada masa yang sama juga akan membantu meningkatkan aktiviti fizikal dan prosedur khas.

Sebagai contoh, latihan pagi biasa sangat berguna. Setelah kanak-kanak bangun, minum segelas kefir atau jus sejuk dan lakukan beberapa latihan aktif, makan dia dengan sarapan "betul" dan tawarkan untuk mencangkung, menekan kakinya ketat ke perutnya. Sekiranya keinginan untuk membuang air besar tidak ditunjukkan, urut perut bayi, manakala kanak-kanak harus secara rhythmically mengurangkan otot-otot anus (anak-anak, ibu mengurut titik antara tulang dan anus).

Dengan sembelit, kanak-kanak ditunjukkan berjalan kaki, udara segar, permainan aktif, berenang, bermain ski. Terdapat juga senaman khas yang bertujuan merangsang kerja usus, tetapi kesan yang lebih besar dapat dicapai hanya dengan bermain bola sepak dengan anak anda sendiri sebelum anda jatuh. Tawaran terkecil adalah permainan yang menyeronokkan: untuk mengumpul objek kecil, bertaburan di lantai, tidak mendapat semua empat dan tidak berjongkok.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Apabila sembelit ketat dikontrainikan:

pilih dubur dengan termometer dan objek lain;
Buang sabun ke dalam bayi di dalam pantat (ini adalah pengetahuan Soviet yang asalnya, dari mana di negara-negara beradab mereka ketakutan);
bertahan dan mengekang keinginan untuk membuang air besar;
makan makanan berkalori tinggi, dihancurkan atau diproses dan dibersihkan;
minum minuman berkarbonat dan air masak;
duduk di komputer selama beberapa hari;
menggunakan julap dan cara lain tanpa preskripsi doktor (kecuali persediaan yang disebutkan di atas).

Langkah-langkah pencegahan

Agar anak itu tidak mengalami sembelit, anda perlu mengikuti peraturan mudah:

bilik di mana kanak-kanak terletak mestilah sejuk dan lembap;
makanan bayi mesti betul;
dia harus menerima sejumlah besar bendalir;
Lawatan ke tandas tidak harus dikaitkan dengan ketidakselesaan psikologi, adalah perlu untuk mengatasinya dengan serius.

Sembelit, walaupun pada kanak-kanak, adalah masalah yang halus, tetapi ini tidak bermakna kita tidak perlu membincangkannya. Dalam majoriti kes, kesulitan dalam mengosongkan usus tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit serius, tetapi mereka boleh menyebabkan kesulitan yang serius kepada anak, baik fizikal dan psikologi. Lebih cepat ibu bapa melihat gangguan itu, lebih banyak kebijaksanaan dan kebijaksanaan yang mereka tunjukkan pada masa yang sama, semakin tidak menyakitkan proses pemulihan.