Pertama sekali, adalah perlu untuk menunjukkan bahawa ahli terapi melakukan pemeriksaan luaran pesakit. Dengan tanda-tanda ciri, dia mungkin mengesyaki keadaan pesakit seperti anemia, jaundis, dan peningkatan kolesterol.
Pemeriksaan objektif dijalankan dalam dua cara utama: pemeriksaan menyeluruh pesakit atau penubuhan ciri-ciri fungsian organisme dalam kajian sistem individunya (peredaran darah, saraf, pencernaan, dan lain-lain).
pemeriksaan biasanya awal bermula dengan kajian kulit, nodus limfa cetek, membran mukus kelihatan, dalam perjalanan yang ruam kulit, bengkak, lebam dan m. N. Kemudian doktor terapis palpates bahagian-bahagian yang berlainan di badan boleh dikesan dengan menilai keanjalan dan kelembapan kandungan kulit, merasakan tulang, sendi, tumor, saluran darah terletak berhampiran permukaan.
Jika pesakit tidak dapat ke klinik, ahli terapi boleh pergi ke rumah dan menjalankan peperiksaan awal.
Apabila mengetuk dada dan perut menentukan sempadan organ-organ atau perubahan ketumpatan mereka, dan juga mencari meterai yang tidak normal atau pengumpulan cecair. Selepas itu, dengan bantuan stetofonendoskop, ahli terapi mendengar suara jantung dan paru-paru. Gangguan jantung dinyatakan dalam kemunculan bunyi bising patologi dan gangguan irama. Penyakit saluran pernafasan dan paru-paru sering diiringi dengan kemunculan berdenyut ciri. Mendengarkan perut, mewujudkan kehadiran peristalsis (gerakan) perut atau usus, dan pada wanita hamil - denyutan jantung janin.
Selain itu, di klinik moden mereka menggunakan pengukuran suhu (thermometry) dan bahagian badan (antropometri), kajian organ-organ dalam dengan bantuan pelbagai cermin dan instrumen optik.
Pada akhir peperiksaan primer oleh ahli terapi, pengukuran tekanan darah, pendengaran dan penglihatan, pengukuran ketinggian dan berat badan biasanya dilakukan. Apabila ahli terapi yang berkelayakan perlu mengesahkan diagnosis, dia menghantar pesakit untuk pemeriksaan khas.
Spektrum keupayaan diagnostik moden sangat luas dan termasuk kajian seperti pengukuran volume paru-paru, penilaian fungsi jantung (elektrokardiografi), pemeriksaan sinar-X pelbagai organ. Wanita mungkin disyorkan menjalani mammogram atau membuat kuret diagnostik mukosa endometrium atau Pap smear (mengambil sel serviks untuk pemeriksaan mikroskopik). Semua prosedur ini bertujuan untuk pengesanan awal kanser kelenjar susu dan organ kelamin dalam wanita.
Di dalam diagnostik komputer, perihalan simptom pesakit dan keputusan semua peperiksaan dimasukkan ke dalam komputer, yang, setelah memproses data, memberikan kesimpulan. Biasanya, terapi menggunakan kaedah diagnostik ini dalam kes-kes penyakit yang jarang berlaku.
Sebagai peraturan, semasa pemeriksaan objektif seseorang tidak merasakan ketidakselesaan. Pada akhir prosedur, doktor atau ahli terapi sama ada memberitahu pesakit bahawa dia baik, atau, berdasarkan diagnosis, menetapkan rawatan dan membuat ramalan perjalanan penyakit. Pada masa yang sama, sangat penting untuk segera berunding dengan doktor sebagai pengenalpastian penyakit pada peringkat awal yang paling kerap bermakna kemungkinan penyembuhan lengkap.
Ahli terapi adalah salah satu tokoh penting dalam perubatan klinikal moden. Ini adalah pakar generik dengan pandangan perubatan yang kaya dan pengetahuan ensiklopedia yang mendalam, yang memiliki pengetahuan dan kemahiran khusus untuk membantunya dengan betul menjalankan diagnostik utama, menetapkan langkah pencegahan, menganalisis hasil penyelidikan tambahan dan menetapkan rawatan yang betul dan berkesan.
Dalam kehidupan hampir semua orang, lambat laun masalah dengan kesihatan, yang telah melibatkan keperluan untuk mendapatkan nasihat pakar atau penjagaan. Jika terdapat kelesuan, sakit rumit di bahagian abdomen atau thorax, demam, insomnia, sakit sendi, lemah, atau tidak selesa yang lain, dan sifat fenomena ini adalah sukar untuk menentukan, ia adalah perlu untuk pergi ke majlis itu untuk terapi. Dalam keadaan ini, ia adalah nasihat terapi - pilihan yang tepat, kerana tugas beliau adalah untuk menjalankan langkah-langkah utama diagnostik, pelantikan itu, jika perlu, diagnostik canggih, analisis keputusan dan memutuskan tindakan selanjutnya. nasihat doktor dengan segera akan mengenal pasti sebab-sebab keuzuran dan untuk mengelakkan peralihan penyakit ke fasa kronik atau rumit yang berlarutan.
Pada majlis penyampaian, ahli terapi melakukan peperiksaan primer dan mengumpul anamnesis, iaitu menentukan butir-butir gaya hidup pesakit, ciri-ciri individu tubuhnya, kecenderungan keturunan, menjelaskan perincian kejadian dan penyakit. Berdasarkan maklumat yang diterima semasa perundingan awal, ahli terapi membuat penilaian awal status kesihatan pesakit dan menyerahkan pemeriksaan yang sesuai, jika perlu, menghantarnya ke konsultasi dengan pakar khusus. Sebagai pemeriksaan tambahan, doktor mungkin menetapkan prosedur berikut: ujian darah klinikal dan biokimia; X-ray tulang, sendi dan organ dada, ultrasound abdomen, FGDS, ECG dan beberapa langkah diagnostik lain. Berdasarkan keputusan analisis, data pemeriksaan yang diperoleh dan kesimpulan pakar khusus, terapis membuat diagnosis dan menetapkan kursus rawatan perubatan dan fisioterapi, atau menghantar pesakit kepada pakar khusus untuk rawatan.
Perundingan berikutnya ahli terapi diadakan seperti yang diperlukan untuk mengawal perjalanan rawatan dan pemulihan berikutnya.
Kategori doktor khusus adalah ahli terapi daerah. Ini adalah doktor nombor satu, pakar, yang pertama menghadapi manifestasi kesihatan yang tidak baik di kebanyakan orang di negara kita. Dari sudut pandangan ini, doktor sedemikian merupakan elemen penting dalam sistem penjagaan kesihatan.
Bulatan pesakit mereka untuk jangka masa yang panjang termasuk kira-kira orang yang sama. Pada tahap tertentu, ahli terapi daerah adalah doktor keluarga, kerana mereka tahu riwayat perubatan majoriti pesakit yang tinggal di kawasan masing-masing. Sebagai peraturan, doktor tempatan sudah biasa dengan keadaan hidup pesakit, gaya hidup mereka, kecenderungan keturunan dan faktor-faktor lain yang boleh merumitkan keadaan pesakit, dan oleh itu, lebih cepat daripada seorang doktor biasa, ahli terapi boleh meneka penyebab penyakit itu dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya.
Ahli terapi daerah menyimpan rekod dan pemantauan sistematik pesakit dengan penyakit kronik (pendaftaran dispensari), mengawal ketepatan masa langkah-langkah pencegahan, menyumbang kepada arahan mereka yang memerlukannya, untuk rawatan resort sanatorium.
Kecekapan doktor daerah termasuk diagnosis utama penyakit, pelantikan dan pengendalian rawatan dan langkah pencegahan yang diperlukan untuk rawatan penyakit berjangkit bermusim ringan dan sederhana, serta beberapa penyakit lain yang dirawat di rumah dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Selepas pesakit pulih, doktor daerah menilai tahap keupayaannya untuk bekerja dan mengeluarkan senarai yang sakit - satu dokumen yang mengesahkan fakta penyakit itu dan disediakan di tempat kerja pesakit.
Tugas-tugas doktor tempatan termasuk:
Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Hippocrates berhujah bahawa pesakit harus memerangi penyakit ini dengan doktor. Ini mengenakan tanggungjawab pada kedua-dua: pada pesakit untuk rawatan diri, pada doktor untuk tidak perhatian atau tidak cukup perhatian kepada pesakit. Dengan mendaftar untuk penerimaan doktor di Pusat Medik, anda boleh bergantung kepada perhatian anda terhadap masalah anda dan penyertaan penuh pakar dalam menyelesaikannya.
Ahli terapi merawat pelbagai penyakit organ-organ dalaman. Ini termasuk patologi sistem kardiovaskular, dan saluran gastrousus, dan broncho-pulmonari, dan artikular, dan virus, dan selsema. Kadangkala penyakit ini berkaitan dengan satu sama lain, kadang-kadang mempunyai asal usul.
Tugas utama doktor pada kemasukan pertama adalah membuat diagnosis awal. Untuk melakukan ini, dia bercakap dengan pesakit dan menelitinya. Pemeriksaan termasuk penilaian luar keadaan organ-organ itu yang boleh diperiksa (perut, sendi, tekak, dll.). Tekanan darah diukur, jantung terdengar.
Berdasarkan data yang diperoleh, ahli terapi membuat andaian mengenai sifat penyakit ini. Arahan untuk analisis dan penyelidikan dikeluarkan. Sekiranya diagnosis perlu dijelaskan, pesakit disyorkan untuk melawat pakar sempit.
Pesakit yang mempunyai penyakit akut akan diberi cadangan rawatan pada lawatan pertama.
Pusat Klinik dan Diagnostik "Medic" menawarkan penerimaan doktor kategori tertinggi, sikap penuh perhatian kepada setiap pelawat dan jadual yang mudah untuk melawat pakar. Tiada kaji selidik yang berlebihan dan wang tambahan! Hanya jumlah analisis yang diperlukan dan hanya konsultasi yang paling perlu, supaya anda mengetahui dengan tepat apa yang sedang berlaku kepada anda.
Pemilihan skim terapeutik mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit individu. Skim rawatan umum, jika perlu, ditambah dengan prosedur fizikal, diet dan cadangan lain.
Pertempuran untuk kesihatan adalah lebih mudah jika anda mempunyai sokongan yang boleh dipercayai dalam menghadapi ahli terapi yang berpengalaman!
Dan adakah kali terakhir anda menjalani peperiksaan terapi? Majoriti orang ramai sukar untuk menjawab soalan ini. Separuh daripada mereka sememangnya tidak pasti pasti apa jenis pakar dia dan apa yang dia lakukan, sementara yang lain lebih suka pergi ke mana-mana doktor hanya apabila benar-benar perlu, iaitu, "apabila dia menekan keras". Jika anda tergolong dalam salah satu daripada kumpulan ini, dari artikel ini, anda akan mendapat maklumat yang berguna tentang mengapa peperiksaan terapi, secara teratur dan menyeluruh, adalah cara terbaik untuk memelihara kesihatan, belia dan kecantikan anda untuk masa yang lama.
Nah, mari bermula.
Sekiranya anda memanggil ambulans sekurang-kurangnya sekali, anda mungkin tahu bahawa selepas memberikan bantuan kecemasan, doktor sentiasa mengesyorkan untuk melawat doktor tertentu ini. Mana-mana rawatan bermula dengan ahli terapi, kerana, mengikut kamus, ia adalah pakar mengenai patologi dan penyakit organ-organ dalaman. Dan ini termasuk otak, dan saluran pernafasan, dan jantung, dan perut, dan juga sistem urogenital. Jika anda mengalami demam atau sakit tekak tanpa sebab, jika kanak-kanak batuk dan bersin atau sesuatu yang masuk ke dalam dada, anda perlu menghubungi doktor terlebih dahulu atau apabila keadaannya amat sukar, panggil terapis itu di rumah.
Sebagai peraturan, pakar ini tidak membuat diagnosis akhir. Dia hanya menginterogasi pesakit, berminat dengan keadaan umum, aduan, mengukur tekanan, mengira nadi, "mendengar" dada, memberikan nasihat dan cadangan umum dan menghantar (jika perlu) kepada doktor lain dengan pengkhususan yang sempit, yang sudah terlibat dalam rawatan. Kedua-dua ahli terapi berbayar di klinik swasta dan doktor dari hospital daerah akan menjalankan peperiksaan dengan cara yang sama: mereka akan meminta anda untuk membuang pakaian luar atau melepaskan pakaian anda, memohon stetoskop sejuk ke dada anda untuk menentukan sama ada mengerang dalam paru-paru anda, bertanya beberapa soalan dan mengukur tekanan. Sekiranya tidak ada yang serius dan diagnosis jangkitan pernafasan akut atau jangkitan virus pernafasan akut, cukuplah untuk minum vitamin, gunakan antipiretik jika perlu, dan selepas beberapa hari melawat institusi perubatan sekali lagi untuk mendapatkan sijil daripada ahli terapi yang mengesahkan bahawa anda sihat dan bersedia untuk kembali ke pasukan.
Ia juga perlu untuk melawat doktor ini untuk semua gadis yang baru-baru ini mengetahui tentang kehamilan mereka, sama ada ia akan terapis atau tidak - tidak mengapa. Perkara utama ialah doktor harus menjadi pakar yang berkelayakan dan hanya orang yang menyenangkan, kerana tekanan tambahan adalah tidak berguna bagi ibu mengandung. Biasanya, sudah cukup untuk melihat ulasan mengenai ahli terapi untuk memahami siapa yang harus dielakkan dan yang benar-benar berwibawa untuk menjalani kehamilan anda.
Sudah tentu, dari semasa ke semasa, mengkaji ulasan ahli terapi adalah berbaloi untuk sesiapa yang merancang untuk menjaga kesihatan mereka. Lagipun, seberapa dekat doktor akan merawat anda, apa ujian yang akan anda berikan dan memberi arah, dan hasil rawatan atau pencegahan anda akan bergantung. Tidak cukup pakar berpengalaman atau berkelayakan yang boleh terlepas sesuatu atau sebaliknya, ia sia-sia untuk menakutkan. Anda perlu datang ke doktor dengan ujian darah siap, hasil ujian fluorografi dan air kencing dan tinja. Kemudian dia secara literal dapat "mengarahkan" dan menghilangkan keraguan anda atau memberikan penyelidikan tambahan.
Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan biasa dengan terapi membantu untuk mengenal pasti penyakit awal dan membantu menyingkirkannya dengan sekurang-kurangnya komplikasi. Oleh itu, anda tidak boleh meminta bantuan doktor sahaja. Membelanjakan hanya beberapa minit untuk berbincang dengan pakar, anda boleh mengelakkan masalah yang serius.
Nah, mari bermula.
Sekiranya anda memanggil ambulans sekurang-kurangnya sekali, anda mungkin tahu bahawa selepas memberikan bantuan kecemasan, doktor sentiasa mengesyorkan untuk melawat doktor tertentu ini. Mana-mana rawatan bermula dengan ahli terapi, kerana, mengikut kamus, ia adalah pakar mengenai patologi dan penyakit organ-organ dalaman. Dan ini termasuk otak, dan saluran pernafasan, dan jantung, dan perut, dan juga sistem urogenital. Jika anda mengalami demam atau sakit tekak tanpa sebab, jika kanak-kanak batuk dan bersin atau sesuatu yang masuk ke dalam dada, anda perlu menghubungi doktor terlebih dahulu atau apabila keadaannya amat sukar, panggil terapis itu di rumah.
Sebagai peraturan, pakar ini tidak membuat diagnosis akhir. Dia hanya menginterogasi pesakit, berminat dengan keadaan umum, aduan, mengukur tekanan, mengira nadi, "mendengar" dada, memberikan nasihat dan cadangan umum dan menghantar (jika perlu) kepada doktor lain dengan pengkhususan yang sempit, yang sudah terlibat dalam rawatan. Kedua-dua ahli terapi berbayar di klinik swasta dan doktor dari hospital daerah akan menjalankan peperiksaan dengan cara yang sama: mereka akan meminta anda untuk membuang pakaian luar atau melepaskan pakaian anda, memohon stetoskop sejuk ke dada anda untuk menentukan sama ada mengerang dalam paru-paru anda, bertanya beberapa soalan dan mengukur tekanan. Sekiranya tidak ada yang serius dan diagnosis jangkitan pernafasan akut atau jangkitan virus pernafasan akut, cukuplah untuk minum vitamin, gunakan antipiretik jika perlu, dan selepas beberapa hari melawat institusi perubatan sekali lagi untuk mendapatkan sijil daripada ahli terapi yang mengesahkan bahawa anda sihat dan bersedia untuk kembali ke pasukan.
Ia juga perlu untuk melawat doktor ini untuk semua gadis yang baru-baru ini mengetahui tentang kehamilan mereka, sama ada ia akan terapis atau tidak - tidak mengapa. Perkara utama ialah doktor harus menjadi pakar yang berkelayakan dan hanya orang yang menyenangkan, kerana tekanan tambahan adalah tidak berguna bagi ibu mengandung. Biasanya, sudah cukup untuk melihat ulasan mengenai ahli terapi untuk memahami siapa yang harus dielakkan dan yang benar-benar berwibawa untuk menjalani kehamilan anda.
Sudah tentu, dari semasa ke semasa, mengkaji ulasan ahli terapi adalah berbaloi untuk sesiapa yang merancang untuk menjaga kesihatan mereka. Lagipun, seberapa dekat doktor akan merawat anda, apa ujian yang akan anda berikan dan memberi arah, dan hasil rawatan atau pencegahan anda akan bergantung. Tidak cukup pakar berpengalaman atau berkelayakan yang boleh terlepas sesuatu atau sebaliknya, ia sia-sia untuk menakutkan. Anda perlu datang ke doktor dengan ujian darah siap, hasil ujian fluorografi dan air kencing dan tinja. Kemudian dia secara literal dapat "mengarahkan" dan menghilangkan keraguan anda atau memberikan penyelidikan tambahan.
Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan biasa dengan terapi membantu untuk mengenal pasti penyakit awal dan membantu menyingkirkannya dengan sekurang-kurangnya komplikasi. Oleh itu, anda tidak boleh meminta bantuan doktor sahaja. Membelanjakan hanya beberapa minit untuk berbincang dengan pakar, anda boleh mengelakkan masalah yang serius.
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Ahli terapi adalah pakar pelbagai disiplin yang berkaitan dengan penyakit organ dalaman yang tidak memerlukan rawatan pembedahan. Ahli terapi menerima pendidikan perubatan yang lebih tinggi, dan selepas menamatkan pengajian dari institut perubatan, beliau menyiapkan satu tahun latihan dalam "Terapi" khusus. Latihan semacam ini dipanggil latihan. Doktor yang menjalani latihan magang dikenali sebagai doktor dalaman. Dari 2017, seorang doktor boleh bekerja sebagai ahli terapi di klinik sebaik sahaja tamat pengajian dari institut perubatan.
Ahli terapi adalah doktor penjagaan utama dalam rantaian penjagaan kesihatan. Pautan utama terdiri daripada pakar-pakar yang mana pesakit berkomunikasi pada lawatan pertama ke hospital atau klinik.
Ahli terapi boleh bekerja di institusi perubatan berikut:
Ahli terapi adalah doktor pertama yang dirujuk apabila gejala berlaku. Ahli terapi dipanggil doktor pelbagai atau ahli terapi umum, kerana dia tidak mempunyai keahlian yang sempit, dan karyanya tidak terhad kepada satu sistem organ, tidak seperti kerja terapi sempit.
Doktor dianggap sebagai doktor yang merawat pesakit tanpa menggunakan teknik pembedahan. Walaupun ahli terapi umum bekerja pada semua "bidang", ia tidak menggantikan ahli terapi sempit, kerana tugas dan kemungkinan ahli terapi umum adalah sama sekali berbeza.
Ahli terapi sempit termasuk:
Tugas terapis umum termasuk:
Untuk meringkaskan, ahli terapi tahu banyak, tetapi tidak semua, mendiagnosis kebanyakan penyakit, tetapi hanya melayan sedikit. Pada masa yang sama, pengetahuan dan kemahiran ahli terapi yang berkelayakan adalah cukup untuk mendiagnosis dan mengubati kira-kira separuh daripada pesakit yang pergi ke klinik dengan aduan berkaitan dengan penyakit organ-organ dalaman.
Semua pesakit dengan penyakit kronik organ-organ dalaman secara serentak di bawah pengawasan ahli terapi dan pakar yang sesuai. Pada masa yang sama, seorang doktor umum diperiksa lebih kerap daripada terapi sempit, dan rujukan untuk perundingan oleh doktor pakar ditunjukkan mengikut petunjuk.
Ahli terapi berkenaan dengan penyakit berikut:
Kecekapan terapi juga termasuk penyakit yang memerlukan rawatan pembedahan hanya jika mereka menyebabkan aduan dan komplikasi. Keputusan mengenai keperluan untuk campur tangan pembedahan dijalankan oleh pakar-pakar sempit, jika semasa pemeriksaan dispensari (pencegahan) terapis mengenal pasti perubahan dalam keadaan pesakit (kemerosotan kesejahteraan, perubahan dalam ujian). Oleh itu, ahli terapi memerhatikan pesakit dengan pelbagai patologi jika mereka mempunyai kursus yang stabil (termasuk patologi pembedahan dan neurologi).
Jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) adalah jangkitan saluran pernafasan atas (rongga hidung, rongga mulut, nasofaring, dan pharynx) yang disebabkan oleh virus dan dihantar melalui titisan udara dari orang ke orang. SARS adalah istilah perubatan untuk selesema biasa. Jangkitan virus boleh melalui saluran pernafasan atas ke bawah (laring, trakea, bronkus).
SARS termasuk penyakit berikut:
Keradangan akut berlangsung 7 hingga 10 hari dan berakhir dengan pemulihan. Kadangkala terdapat lesi serentak saluran pernafasan dan saluran gastrousus (ARVI dengan sindrom usus). Bentuk kronik jangkitan pernafasan saluran pernafasan atas dirawat oleh doktor otolaryngolog (ENT).
Sekiranya keadaan serius, ahli terapi pesakit dipanggil ke rumah, di mana dia menjalankan pemeriksaan, menetapkan rawatan yang diperlukan. ARVI adalah berbahaya kerana hampir semua penyakit keradangan yang teruk di dalam laluan dalaman bermula dengan sejuk. Perhatian khusus harus dibayar kepada kemunculan gejala "baru" 14 hari selepas selesema (pada masa ini, reaksi alahan boleh terbentuk di dalam badan).
Peralihan proses keradangan pada jangkitan virus pernafasan akut ke tisu paru-paru menyebabkan perkembangan radang paru-paru, iaitu keradangan paru-paru.
Ahli terapi hospitalizes pesakit dengan pneumonia dalam kes berikut:
Kriteria penting lain adalah keupayaan untuk menjalankan rawatan di rumah. Pesakit tidak boleh dibiarkan bersendirian, harus ada orang di sebelah pesakit yang akan mengendalikan ubat tersebut. Dalam semua kes lain, rawatan boleh dijalankan secara pesakit luar (di rumah).
Asma bronkial adalah tindak balas alahan bronkus, yang ditunjukkan oleh penyempitan tajam lumen mereka dan berlakunya serangan asma. Asma bronkial dirawat oleh ahli terapi, ahli pulmonologi dan alahan.
Ahli terapi memerhatikan pesakit yang mengalami asma ringan, jika masalahnya mudah dihentikan. Asma tersebut dipanggil dikawal. Peperiksaan pencegahan dilakukan 1 kali dalam 6 bulan oleh ahli terapi dan 1 kali setahun oleh ahli pulmonologi dan alahan. Sekiranya kejang diperhatikan dengan kerap dan ditindas sebahagiannya atau untuk masa yang singkat, ahli terapi memerhatikan pesakit sekitar 4 kali setahun, dan pakar sempit - 2 kali setahun.
Bronkitis kronik adalah episod berulang keradangan akut bronkus (batuk dan dahak) selama sekurang-kurangnya 2 tahun. Faktor seperti merokok, penyedutan debu industri, pencemaran udara terlibat dalam perkembangan bronkitis kronik, manakala sel-sel mukosa bronkial mengalami perubahan kerana proses keradangan mudah berkembang dan disokong oleh jangkitan.
Bronkitis kronik boleh berlaku dengan halangan bronkial dengan lendir likat (bronkitis obstruktif) dan tanpa (bronkitis kronik mudah). Bronchi tersumbat sebenarnya tidak membawa udara ke dalam paru-paru, yang bermaksud bahawa kawasan paru-paru dengan bronkus tertutup tidak terlibat dalam pernafasan dan secara beransur-ansur "gagal".
Terapi merawat bentuk ringan bronkitis kronik, tanpa gejala kegagalan pernafasan (sesak nafas). Dalam sesak nafas teruk dan perubahan yang mendalam dalam bronkus pesakit, seorang psikolog mengamati. Pemeriksaan rutin dilakukan 1 kali setahun untuk bronkitis mudah (batuk dan dahak) dan 2 kali setahun untuk bronkitis dengan tanda-tanda penyumbatan bronkial (sesak nafas).
Hipertensi atau hipertensi arteri adalah paras tekanan darah secara konsisten atau episod berulang yang meningkat (krisis).
Sebab-sebab kenaikan tekanan darah boleh menjadi alasan yang objektif, seperti penyakit buah pinggang atau penyakit organ endokrin (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar lain). Dalam kes ini, hipertensi dipanggil gejala dan dirawat oleh pakar sempit (ahli nefrologi, endocrinologist, ahli kardiologi), sementara sering mengubati penyakit penyebab yang sepenuhnya melegakan seseorang daripada tekanan darah tinggi. Apabila tidak mungkin untuk mewujudkan sebab tekanan tinggi, patologi itu disebut penyakit hipertensi atau hipertensi arteri utama. Menormalkan tekanan darah dalam kes ini hanya mungkin dengan bantuan ubat.
Ahli terapi merawat hipertensi, jika boleh dirawat dengan ubat. Pemeriksaan rutin dijalankan sekurang-kurangnya 2 kali setahun.
Kegagalan jantung adalah fungsi mengepam jantung yang berkurangan, yang berlaku akibat pelbagai sebab, tetapi ia menunjukkan gejala yang sama (sesak napas, berdebar-debar, kelemahan).
Pakar terapi hanya berkaitan dengan bentuk yang stabil dari kegagalan jantung kronik. Keadaan ini stabil oleh ahli kardiologi, biasanya dalam keadaan hospital. Keadaan yang stabil adalah di mana beban di jantung dikurangkan secara maksima, dan gejala hanya muncul jika tahap latihan (fizikal) melebihi kapasiti otot jantung untuk mengepam darah.
Semua pesakit yang gejala kegagalan jantung kronik muncul pada rehat (berbaring, duduk) dipantau dan dirawat oleh ahli kardiologi. Di samping itu, pesakit dirujuk kepada ahli kardiologi di mana ahli terapi menemui ketidakstabilan kegagalan jantung (doktor memanggil penguraian ini).
Arrhythmia adalah fungsi jantung yang cepat, perlahan atau tidak teratur. Aritmia dalam kebanyakan kes dirasakan sebagai perasaan pudar atau penangkapan jantung, dan kadang-kadang menyebabkan pening dan pingsan.
Walaupun sensasi menakutkan, tidak semua aritmia adalah mengancam nyawa. Aritmia yang disebabkan oleh perubahan struktur di dalam hati dianggap mengancam nyawa. Semua sebab lain timbul kerana terdapat hubungan refleks antara jantung dan organ lain (penyakit organ lain menyebabkan jantung berfungsi secara berselang-seli).
Jika ahli terapi telah mengesan arrhythmia semasa mendengar jantung, mengira nadi atau elektrokardiogram (ECG), maka dia harus merujuk pesakit kepada ahli kardiologi.
Ahli terapi tidak berurusan dengan arrhythmia, tetapi memerhati pesakit dengan arrhythmia selepas pakar kardiologi telah menetapkan terapi anti-asma yang berkesan kepada pesakit. Ahli terapi perlu memantau keadaan pesakit di latar belakang rawatan yang ditetapkan oleh ahli kardiologi. Jika terapi tidak lagi berkesan atau aduan baru muncul, ahli terapi merujuk kepada pesakit kardiologi. Peperiksaan pencegahan dilakukan 2 kali setahun.
Penyakit jantung koronari (CHD) menyatukan semua patologi yang berkembang akibat lesi vaskular yang memberi makan kepada jantung (koronari). Penyebab utama penyakit arteri koronari ialah aterosklerosis pada arteri koronari, menyebabkan penyempitan atau penyumbatan mereka dengan plak atherosklerotik dan trombus.
CHD termasuk negeri-negeri berikut:
Kecekapan ahli terapi termasuk kursus IHD yang stabil, iaitu, ketiadaan perkembangan pesat gejala penyakit. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 2 - 4 kali setahun.
Ahli terapi daerah memerhatikan pesakit dengan penyakit arteri koronari dalam kes berikut:
Sekiranya pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari mempunyai aritmia jantung yang serius (mengikut ECG) atau gejala-gejala menjadi lebih ketara, ahli terapi itu merujuknya kepada pakar kardiologi. Keadaan ini dinilai tidak stabil, iaitu, memerlukan rawatan segera di hospital.
Dystonia neurocirculatory (sinonim - dystonia vegetatif-vaskular, neurosis vegetatif, neurosis jantung) adalah gangguan fungsi sistem saraf autonomi, yang autonomi (tidak kira kehendak orang) mengawal fungsi organ dalaman. Gangguan ini mempunyai hubungan jelas dengan keadaan emosi, jadi rawatan tidak memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang serius. Gejala dystonia boleh sangat berbeza. Selalunya, pesakit mengadu sakit dada, sesak nafas, berdebar-debar dan "melompat" dalam tekanan darah.
Ahli terapi menetapkan rawatan dan memantau pesakit dengan dystonia neurocirculatory, jika ahli kardiologi, pakar neurologi dan pakar sempit lain tidak mengenal pasti kemungkinan penyebab gejala lain. Kekerapan peperiksaan pencegahan ditentukan secara individu. Remaja dan orang berusia 18 hingga 21 tahun dikehendaki melawat pengamal am atau doktor kanak-kanak (pakar pediatrik) setiap 3 bulan.
Reflux gastroesophageal adalah membuang kandungan gastrik asid ke dalam esofagus dan merosakkan membran mukus yang terakhir. Proses kerosakan menyebabkan pedih ulu hati, sakit dada, belching. Pendedahan berterusan kandungan perut ke esofagus menyebabkan perubahan dalam sel membran mukosa esofagus, dan dalam beberapa kes boleh menyebabkan kanser esofagus yang lebih rendah. Negeri interstitial antara mukosa yang diubah dan kanser esophageal dipanggil Barret esophagus.
Terapi merawat semua peringkat GERD kecuali esofagus Barrett (keadaan ini adalah ahli gastroenterologi atau pakar bedah). Peperiksaan pencegahan dilantik 2 kali setahun selama 3 tahun sejak diperparah terakhir penyakit.
Gastritis adalah keradangan mukosa gastrik. Gastritis boleh menjadi akut (biasanya berlaku dengan jangkitan gastrointestinal) dan kronik (selalunya dikaitkan dengan diet tidak wajar). Di samping itu, keasidan gastrik gastrik boleh meningkat atau menurun.
Ahli terapi dan pakar gastroenteratik memberi tumpuan khusus kepada gastrik dengan keasidan yang rendah, seperti gastrik ini sel-sel mukosa gastrik beransur-ansur berubah, mereka berhenti merembeskan jus gastrik dan menjadi serupa dengan sel usus. Keadaan ini dianggap pramatang, jadi ahli terapi melakukan pemeriksaan pencegahan 1 kali setahun sepanjang hayat pesakit. Jika ahli terapi telah menemui degenerasi malignan (mengikut data ujian), maka pesakit dirujuk kepada pakar onkologi.
Dalam penyakit ulser peptik, seperti namanya, ulser dibentuk dalam membran mukus perut atau duodenum. Salah satu punca penyakit ini adalah jangkitan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Kepentingan pemakanan yang tidak betul, gangguan peredaran darah, ubat. Semua faktor ini melemahkan halangan pelindung mukosa gastrik dan duodenal dan memudahkan pemusnahannya oleh Helicobacterium (ulser tidak sembuh sepenuhnya sehingga bakteria dikeluarkan dari tubuh).
Rawatan ulser peptik dilakukan oleh pakar gastroenterologi, dan ahli terapi terlibat dalam memantau keadaan pesakit, mengikuti cadangan ahli gastroenterologi. Peperiksaan pencegahan dilantik sekali setahun selama 5 tahun sejak pemisahan terakhir penyakit ini.
Colitis adalah keradangan kolon, enteritis adalah usus kecil, dan enterocolitis adalah kerosakan serentak pada usus kecil dan besar. Kolitis akut dan enterocolitis adalah jangkitan usus akut dan dirawat di wad berjangkit.
Penyebab kolitis kronik adalah:
Kolitis kronik boleh menyebabkan pembentukan ulser (ulseratif kolitis) atau menyebabkan atrofi (penurunan saiz sel) mukosa usus (kolitis bukan ulseratif).
Satu jenis enterocolitis khas adalah penyakit Crohn, mungkin mempunyai asal autoimun dan menyebabkan luka ulseratif yang teruk pada usus kecil dan besar.
Ahli terapi merawat kolitis kronik, dan jika perlu (jika kolitis sukar dirawat), rujuk pesakit kepada ahli gastroenterologi.
Sindrom penyedutan fungsional berfungsi dipanggil rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut, yang tidak dikaitkan dengan gastritis atau ulser peptik. Penyebab dispepsia fungsional adalah hipersensitiviti dinding perut untuk meregangkan dan mengganggu motilitas gastrik.
Doktor mendiagnosis dysspepsia berfungsi jika tidak ada sebab objektif sakit.
Sindrom usus yang sengit (IBS) didiagnosis jika kesakitan perut dan kesakitan perut berterusan selama lebih dari 3 bulan dan tidak dikaitkan dengan penyakit usus yang lain. Untuk IBS dicirikan oleh kehilangan sakit di bahagian perut selepas pergerakan usus (pelepasan tahi).
IBS, serta dispepsia berfungsi, dikaitkan dengan hipersensitiviti dinding usus dan dengan tekanan psychoemotional.
Pesakit diperhatikan oleh ahli terapi, dalam sesetengah keadaan psikoterapi membantu menyelesaikan masalah usus yang tidak enak.
Untuk hepatitis kronik termasuk semua kes keradangan di hati, yang berlangsung lebih dari 6 bulan. Penyebab hepatitis kronik yang paling biasa adalah hepatitis virus, kurang kerap - kerosakan hati, toksik dan autoimun hati yang kurang kerap. Jika ahli terapi telah mengesan virus hepatitis, pesakit dirujuk kepada pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi. Mereka menetapkan rawatan hepatitis, bergantung kepada sebab mereka. Ahli terapi melakukan pemeriksaan pencegahan sekali setiap 6 bulan, memantau keadaan pesakit dan mengikuti cadangan pakar sempit.
Hepatosis adalah penyakit bukan radang hati, di mana lemak terkumpul di hepatosit (sel hati).
Hepatos adalah daripada dua jenis berikut:
Pesakit berada di bawah pengawasan ahli terapi atau pakar hepatologi. Kekerapan peperiksaan pencegahan ditetapkan secara individu.
Cirrhosis hati adalah lesi teruk, di mana terdapat penyusunan semula unsur-unsur struktur hati, dan semua fungsinya beransur-ansur hilang.
Punca sirosis boleh:
Pesakit dengan sirosis hati diawasi oleh seorang pengamal am, ahli gastroenterologi, atau pakar hepatologi. Peperiksaan pencegahan dilakukan 2 - 4 kali setahun, bergantung kepada tahap keterukan keadaan dan kadar perkembangan penyakit.
Pankreatitis kronik adalah keradangan pankreas yang secara beransur-ansur menyebabkan kemusnahannya. Parut terbentuk di tapak kawasan yang meradang. Paras menyebabkan perubahan dalam saluran pankreas, membentuk batu dan sista. Semua ini membawa kepada disfungsi kelenjar - pembebasan enzim pencernaan dalam usus dan insulin ke dalam darah.
Pakar terapi merawat pesakit dengan pankreatitis kronik, jika masalah penyakit ini mudah dihentikan. Sekiranya serangan sakit dan senak tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan, dan ultrasound (ultrabunyi) mendedahkan saluran kelenjar yang tersumbat (sista, batu), maka ahli terapi itu merujuk pesakit kepada pakar bedah.
Peperiksaan pencegahan dilakukan 1 kali dalam 6 bulan.
Disleksia bilier adalah pelanggaran nada dan motilitas (aktiviti fizikal) pundi hempedu dan saluran empedu dengan tidak ada sebarang perubahan anatomi di dalamnya (tidak perlu rawatan pembedahan). Kedua-dua menaikkan dan menurunkan nada saluran empedu mengganggu irama mengosongkan pundi kencing dan menyebabkan pelbagai gangguan pencernaan dalam usus (hempedu mengandungi bahan yang memecah makanan).
Di bawah cholelithiasis (ICD) memahami gangguan metabolik yang membawa kepada pembentukan batu di pundi hempedu atau saluran empedu. JCB dirawat oleh kedua-dua pakar bedah dan ahli terapi, bergantung kepada jenis batu, saiz, manifestasi dan komplikasi penyakitnya.
Ahli terapi melayan JCB dalam kes berikut:
Peperiksaan rutin di ahli terapi diadakan 2 kali setahun. Jika batu menghalangi lumen saluran empedu atau menyebabkan keradangan dan kemusnahan dinding empedu, ahli terapi itu merujuk pesakit kepada pakar bedah.
Cholecystitis kronik adalah keradangan pundi hempedu yang berlangsung lebih dari 6 bulan. Penyebab keradangan adalah jangkitan, alahan atau luka organ jiran. Cholecystitis kronik tidak semestinya memerlukan rawatan pembedahan, berbeza dengan kolesteritis akut.
Cholecystitis boleh:
Pesakit dengan cholecystitis kronik diperhatikan oleh ahli terapi sekali setahun. Dengan perkembangan komplikasi yang memerlukan rawatan pembedahan, ahli terapi menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar bedah atau ahli gastroenterologi.
Glomerulonephritis kronik adalah keradangan glomeruli buah pinggang (di mana darah ditapis), jumlahnya di dalam buah pinggang secara beransur-ansur berkurang, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang. Penyakit ini bersifat imun, oleh itu kedua-dua buah pinggang terjejas.
Ahli terapi melakukan pemeriksaan pencegahan 2 kali setahun jika manifestasi utama glomerulonephritis adalah tekanan darah tinggi, dan 4 kali setahun jika gejala utama termasuk edema dan penurunan dalam pengeluaran air kencing (kehilangan protein yang besar dalam air kencing). Sekali setahun, pesakit dengan glomerulonephritis diperiksa oleh seorang ahli nefrologi.
Pyelonephritis kronik adalah keradangan infeksi tisu interstisial buah pinggang, dengan kerosakan pada pinggul dan cawan renal (tapak pengumpulan air kencing). Penyebab pyelonephritis adalah jangkitan saluran kencing dan pelanggaran urodinamik (proses pengekstrakan air kencing). Tidak seperti glomerulonephritis dengan pyelonephritis, terdapat kerosakan buah pinggang unilateral.
Pemeriksaan pencegahan pada ahli terapi diadakan setiap 6 bulan, dan perundingan dengan ahli nefrologi - 1 - 2 kali setahun.
Urolithiasis berkembang kerana pemendapan kristal dan pembentukan batu dalam saluran kencing. Sebab pembentukan batu dianggap sebagai tinggi asid urik, kalsium, fosfat, oksalat, serta perubahan keasidan air kencing. Bahan-bahan di atas adalah batu kencing.
Ahli terapi merawat urolithiasis jika batu (batu) kecil dan boleh bergerak sendiri tanpa merosakkan saluran kencing. Dalam kes-kes lain, ahli terapi merujuk kepada pesakit urologi dan ahli nefrologi, yang menentukan rawatan pembedahan.
Istilah "penyakit buah pinggang kronik" (CKD) telah digunakan berbanding istilah "kegagalan buah pinggang kronik" sejak tahun 2002. CKD merangkumi semua keadaan dengan gejala kerosakan buah pinggang yang berlangsung lebih dari 3 bulan. Tahap penyakit buah pinggang kronik ditentukan oleh tahap pelanggaran ekskresi (ekskresi bahan toksik dalam air kencing) dan tumpuan (keupayaan untuk mengeluarkan air kencing dengan bahan ketumpatan tertentu).
Patologi berikut membawa kepada penyakit buah pinggang kronik:
Peperiksaan pencegahan oleh ahli terapi dilakukan 4 kali setahun. Ahli terapi memerhatikan pesakit dengan peringkat CKD 1-3 (fungsi buah pinggang yang normal atau sederhana dikurangkan). Tahap 4 CKD (pengurangan ditandakan fungsi buah pinggang) memerlukan pemerhatian oleh nefrologist. Pesakit di peringkat 5 dari CKD (terminal) harus diperhatikan oleh ahli nefrologis jabatan hemodialisis ("buah pinggang buatan").
Ahli terapi juga memerhatikan pesakit dengan 1 atau lebih faktor risiko untuk CKD (mereka adalah penyakit yang sama yang membawa kepada CKD).
Kecekapan pakar perubatan termasuk diabetes mellitus jenis 2, iaitu kencing manis, yang berkembang akibat ketidakpekaan tisu kepada insulin, sementara insulin dalam badan dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi. Keadaan ini dirujuk sebagai diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin jenis 2. Dari masa ke masa, jumlah insulin yang dihasilkan dalam badan boleh berkurang. Doktor memanggil keadaan ini diabetes jenis 2 bergantung kepada insulin.
Ahli terapi memerhatikan pesakit diabetes jenis 2 sekali setiap 3 bulan. Rundingan pakar endokrin, pakar diabetik dan pakar sempit lain (ahli kardiologi, pakar mata, pakar neurologi) dijalankan dengan tidak berkesan rawatan yang ditetapkan atau dengan perkembangan gejala dan perkembangan komplikasi diabetes. Jika pesakit mengambil insulin, maka penerimaan endokrinologi ditunjukkan sekali setahun.
Lipid atau metabolisme lemak dalam tubuh adalah penting dari sudut pandang perkembangan penyakit serius sekiranya berlaku pelanggarannya. Bercakap mengenai gangguan metabolisme lipid, doktor bermakna peningkatan kolesterol "buruk" dan penurunan "baik". Data mengenai kolesterol diperoleh menggunakan ujian darah biokimia (lipidogram). Gangguan metabolisme lipid tidak semestinya disertai dengan peningkatan berat badan visual, namun, orang yang mengalami kelebihan berat badan selalu mengalami penurunan metabolisme lemak dalam satu darjah atau yang lain.
Sekiranya analisis mendedahkan gangguan metabolik lipid yang bersifat familial (familial hyperlipidemia) atau risiko tinggi infark miokard, maka pesakit diperhatikan oleh ahli kardiologi. Hiperlipidemi alergi atau pemakanan adalah dalam kecekapan ahli terapi.
Gout adalah penyakit yang berkembang akibat pemendapan kristal asid urik dalam tisu badan, terutama pada sendi. Kelompok tersebut dipanggil tophi. Penyebab gout adalah tahap asid urik yang tinggi dalam darah atau, dalam istilah saintifik, "hiperurisemia".
Hiperkuremia mungkin berlaku disebabkan oleh program genetik luar biasa (hiperurisemia primer) atau terhadap latar belakang penyakit lain, serta penggunaan produk dan ubat-ubatan yang mengandungi purin, iaitu sebatian nitrogen (hyperuricemia sekunder).
Dalam bentuk gout yang lebih ringan, ahli terapi memerhati pesakit, dan dalam kes-kes yang sederhana dan teruk, seorang rheumatologi. Peperiksaan pencegahan dijalankan 2 kali setahun dengan kursus ringan dan setiap 3 bulan - dengan teruk.
Arthrosis dan arthritis adalah penyakit sendi. Sekeping "ia" dalam perkataan "artritis" menunjukkan bahawa punca kerosakan sendi adalah keradangan. Sekeping "oz" dalam perkataan "arthrosis" bermaksud kecacatan bukan inflamasi sendi.
Penyebab utama osteoarthritis adalah beban mekanikal pada sendi, yang dari segi tahap melebihi keupayaan sendi untuk menahan tekanan. Penyebab arthritis adalah proses keradangan di tisu sendi, yang mungkin bersifat infeksi, alahan, atau autoimun (reumatik).
Pesakit dengan arthrosis diperhatikan oleh ahli terapi daerah 2 kali setahun dengan kursus yang stabil dan 3-4 kali setahun dengan yang tidak stabil. Sekiranya perlu, berunding dengan pakar reumatologi (untuk mengecualikan penyakit reumatik).
Osteoporosis adalah penyakit yang mempengaruhi seluruh tulang tulang seseorang, menyebabkan penurunan jisim tulang dan perubahan dalam tisu tulang, dan oleh itu tulang menjadi rapuh. Tulang rapuh mudah patah dengan luka yang paling kecil. Penyebab osteoporosis adalah pelanggaran proses mineralisasi tulang. Mineralisasi adalah pemendapan mineral (kalsium, fosforus) pada tulang kolagen (protein) tulang.
Osteoporosis boleh menjadi gejala penyakit lain yang mengganggu metabolisme atau menjejaskan tulang dan menjadi penyakit bebas. Osteoporosis terutamanya selalunya "bebas" diperhatikan pada wanita dalam tempoh selepas menopaus, apabila tahap hormon seks dalam badan wanita menurun dengan mendadak, dan pada lelaki berusia lebih daripada 70 tahun.
Rawatan dan penyeliaan pesakit dengan osteoporosis dijalankan oleh ahli terapi tempatan. Sekiranya perlu, ahli terapi boleh merujuk kepada konsultasi dengan ahli endokrinologi, pakar rheumatologi atau pakar osteopathic (bekerja di pusat osteoporosis).
Anemia adalah penurunan hemoglobin dan sel darah merah. Hemoglobin adalah sebahagian daripada sel darah merah, membawa oksigen dan karbon dioksida.
Anemia boleh berlaku dalam kes berikut:
Oleh itu, anemia adalah paling sering hasil dari beberapa proses patologi lain dalam tubuh.
Pesakit dengan anemia akibat kehilangan darah, kekurangan zat besi, vitamin B12 atau asid folik berada di bawah pengawasan ahli terapi. Peperiksaan pencegahan dijalankan 1 - 4 kali setahun, dan seterusnya, jika pesakit mempunyai jangkitan. Sekiranya perlu (menandakan tanda-tanda neurologi), ahli terapi itu merujuk kepada pesakit neurologi untuk berunding. Pemantauan pesakit dengan anemia hemolitik dilakukan oleh ahli hematologi.
Ahli terapi dirujuk jika terdapat sebarang aduan, gejala atau indisposisi, terutama jika tidak jelas kepada orang apa sebenarnya dia sakit. Di samping itu, beberapa gejala mungkin disalahtafsirkan oleh pesakit. Sebagai contoh, sesak nafas tidak selalunya dikaitkan dengan penyakit paru-paru, dan rasa sakit di rantau jantung dikaitkan dengan jantung. Selalunya, gejala tidak dikaitkan dengan satu organ, tetapi dengan beberapa sekaligus. Dalam kes ini, ahli terapi yang lebih mudah memahami perkara itu, kerana, tidak seperti pakar yang sempit, dia menilai keadaan seluruh organisma, dan bukannya organ-organ individu. Sekiranya pesakit tidak boleh datang ke majlis sendiri, maka ahli terapi dipanggil ke rumah.
Gejala-gejala yang perlu dialamatkan kepada ahli terapi
Gejala
Mekanisme gejala
Kajian yang dilakukan untuk mendiagnosis penyebab gejala
Penyakit yang mana gejala ini berlaku
Demam, demam
Peningkatan suhu badan berlaku di bawah pengaruh pyrogenic (penyebab haba) bahan-bahan yang terbentuk di dalam tubuh (tumor tumor, metabolik oleh produk-produk) atau memasukkannya dari luar (jangkitan).
Kelemahan dan keletihan
Kelemahan dan keletihan boleh menjadi akibat kelaparan oksigen atau penipisan tubuh dalam penyakit akut atau kronik.
Batuk
(kering dan basah)
Batuk adalah tindak balas refleks dalam hal kerengsaan akhir saraf membran mukus dengan rembesan patologi (lendir, darah, nanah), bahan protein asing (antigen), badan asing (zarah besar) dan formasi yang memampatkan bronkus.
Sakit atau pembakaran di dada
Kesakitan dada berlaku apabila reseptor kesakitan organ dada terjejas atau ditularkan secara refleks sepanjang hujung saraf dari organ perut.
Kesakitan perut atas
Kesakitan di bahagian perut berlaku apabila dinding atau kapsul organ diregangkan, kekejangan dinding otot, perubahan keradangan atau peredaran darah yang merosot.
Kesakitan abdomen yang lebih rendah
Kesakitan lumbar
Kesakitan di rantau lumbar, terutamanya di bahagian belakang, diperhatikan jika aliran kencing terganggu dan pelvis buah pinggang diregangkan. Di samping itu, penyebab kesakitan boleh menjadi pelanggaran bekalan darah ke organ perut dan ruang retroperitoneal (buah pinggang).
Kesakitan bersama dan tulang
Kesakitan bersama berlaku apabila cecair keradangan berkumpul di dalamnya, darah atau pemusnahan komponen sendi. Proses keradangan yang berpanjangan menyebabkan kecacatan sendi. Penyebab kesakitan boleh menjadi patah tulang dengan tulang rapuh.
Perubahan bersama
Mengubah semula kuku dan jari
Perubahan dalam bentuk kuku (bulge) dan jari (penebalan sendi melampau jari) berlaku semasa kebuluran oksigen kronik dan berpanjangan badan. Kekurangan oksigen kronik menyebabkan pengembangan kapal kecil, yang seterusnya, melanggar peredaran darah tempatan dan menyumbang kepada pertumbuhan jaringan penghubung antara tulang dan piring kuku.
Sianosis kulit
Cyanosis pada kulit berlaku apabila terdapat jumlah oksigen yang tidak mencukupi dalam darah, dengan pembentukan bentuk hemoglobin yang diubah atau dengan perlambatan aliran darah di mana-mana kawasan badan (semakin lama darah melewati tisu, lebih banyak oksigen yang diberikan).
Pucat kulit
Pallor kulit berlaku apabila kekejangan atau penyempitan saluran darah yang membawa (arteri) atau dengan penurunan jumlah hemoglobin.
Kulit kuning
Kulit kuning, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan tertentu (wortel, labu), kerana pengumpulan bilirubin dalam darah.
Kulit gatal
Pengumpulan di kulit bahan-bahan yang merengsakan reseptornya (ujung saraf deria) tidak cukup kuat untuk menyebabkan sakit, menyebabkan kegatalan.
Kulit kering
Apabila bahan-bahan toksik terkumpul di dalam kulit atau kelaparan oksigen malar, ikatan antara sel-selnya musnah. Ini membawa kepada fakta bahawa kulit kehilangan kelembapan. Kulit kering boleh berlaku semasa dehidrasi.
Berpeluh berlebihan
Peningkatan berpeluh mungkin dikaitkan dengan pengembangan saluran darah yang ketara (penurunan tekanan darah), aktiviti saraf yang tinggi ("tekanan"), atau keperluan badan untuk mengeluarkan haba yang berlebihan (dengan demam).
Sesak nafas
Dyspnea dan asphyxiation berlaku dengan penurunan tahap oksigen dalam darah dan pengumpulan karbon dioksida, yang menyebabkan kerengsaan pusat pernafasan, yang seterusnya, bertukar kepada cara pernafasan yang kerap dan mendalam.
Merasakan "gangguan" dalam kerja jantung
Rasa kerja jantung tidak berirama boleh berlaku jika dorongan saraf tidak mencapai otot jantung (sekatan) atau jantung secara berkala mengurangkan sebelum masa yang ditetapkan.
Heartbeat
Heartbeat adalah perasaan subjektif kadar denyutan jantung yang cepat (lebih daripada 90 denyutan seminit) atau perasaan yang muncul ketika jantung mengontrak dan "hits" jantung melawan dinding dada.
Tekanan darah tinggi
Peningkatan tekanan darah berlaku apabila kekejangan pembuluh darah, penguncupan jantung yang kuat, atau peningkatan jumlah darah yang beredar di dalam badan.
Pusing, pingsan
Pening dan pengsan berlaku apabila otak kurang oksigen. Alasannya boleh dikaitkan dengan proses pertukaran gas di paru-paru, gangguan fungsi jantung, dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba atau kehadiran halangan pada aliran darah.
Sakit kepala
Sakit kepala boleh berlaku apabila kerosakan pada meninges, tisu yang meliputi tengkorak, saraf kranial, peningkatan tekanan intrakranial, pengumpulan toksin dalam badan, kekejangan otak dan otot kulit kepala, kebuluran oksigen otak.
Edema
Edemas dibentuk jika cecair yang berlebihan tidak dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang atau jantung mengepam darah kurang baik ke seluruh tubuh, dan juga jika jumlah protein dalam darah yang "memegang" cecair di dalam vesel berkurangan.
Berat badan
Penurunan berat badan boleh berlaku dengan peningkatan metabolisma, pengurangan pencernaan, atau akibat pengurangan tubuh terhadap latar belakang penyakit kronik atau akut.
Berat badan
Keuntungan berat diperhatikan jika badan terganggu oleh metabolisme atau telah mengumpul lebihan (tidak dikeluarkan oleh buah pinggang) cecair.
Gangguan Pencernaan
(loya, muntah, pedih ulu hati, kehilangan selera makan)
Muntah berlaku akibat penguncupan perut, diafragma dan dinding perut anterior, manakala kandungan perut dilepaskan melalui esofagus ke dalam rongga mulut. Heartburn adalah sensasi terbakar di bahagian bawah dada, yang dikaitkan dengan kemasukan kandungan gastrik asid ke dalam esofagus.
Mengganggu nafas
(cirit-birit, sembelit, perubahan warna dan bentuk najis, kekotoran)
Bangku (frekuensi, kuantiti, bentuk) bergantung kepada kehadiran jangkitan atau keradangan, kelajuan pergerakan, kecekapan pemprosesan dan asimilasi makanan. Komposisi mikroflora usus juga penting.
Gangguan Urin
(cepat atau jarang)
Urinasi diganggu dengan mengubah proses pembentukan dan perkumuhan air kencing atau kehadiran penghalang di salah satu bahagian saluran kencing.
Pemutihan air kencing
(kekal)
Perubahan kekal dalam warna air kencing, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan "berwarna", mungkin disebabkan perubahan dalam jumlah produk metabolik yang dikeluarkan dalam air kencing.
Hemoptysis
Hemoptysis berkembang apabila saluran kecil tisu paru-paru dan membran mukus pecah saluran pernafasan yang lebih rendah atau apabila bekalan darah meningkat kepada paru-paru.
Darah dalam air kencing
Darah kelihatan kepada cat mata kasar air kencing merah dan berlaku apabila kerosakan saluran kencing.
Darah dalam tinja
Darah (merah atau hitam) dalam najis dikesan apabila mukosa usus rosak oleh proses radang, berjangkit, neoplastik atau badan asing (mekanikal), serta apabila bekalan darah ke usus diganggu.
Muntah berdarah
Muntah darah mungkin disebabkan kerosakan pada membran mukosa esofagus atau perut.
Ruam kulit atau kemerahan tempatan
Ruam kulit boleh menjadi gejala penyakit organ-organ dalaman. Proses alahan pada kulit, kerosakan kepada saluran darah kecil, pendarahan kecil pada kulit, serta imuniti yang berkurangan dan perkembangan pesat peradangan berjangkit dalam kulit boleh menyebabkan ruam.
Ahli terapi menetapkan kaedah instrumental untuk memeriksa organ-organ yang mana aduan pesakit mungkin dikaitkan. Tujuan penyelidikan adalah untuk mengenal pasti patologi dan merujuk pesakit kepada pakar yang diperlukan atau menjalankan rawatan secara bebas (jika patologi yang dikesan itu berada dalam kecekapan ahli terapi). Ahli terapi boleh mendiagnosis penyakit yang memerlukan rawatan atau rawatan pembedahan dari ahli terapi sempit, tetapi dia boleh merawat, atau mengamati, penderita seperti dia hanya boleh selepas operasi dan orang itu dilepaskan dari hospital.
Sebelum menghantar seseorang ke kajian, terapis menggunakan kaedah diagnostik fizikal (fizikal) - kaedah yang dilakukan oleh doktor sendiri dan tidak memerlukan lawatan ke bilik lain.
Kaedah diagnostik klinikal termasuk:
Ahli terapi juga menjalankan kajian berikut:
Ahli terapi tempatan mengeluarkan rujukan kepada ujian instrumental dan makmal hanya jika orang itu mempunyai petunjuk untuk kelakuan mereka. Anda boleh mendapatkan pemeriksaan prophylactic atas inisiatif anda sendiri, dengan menggunakan dasar insurans kesihatan wajib (MMI) yang ada, di Pusat Kesihatan (memeriksa orang yang sihat) atau sebagai sebahagian daripada pemeriksaan (pemeriksaan orang-orang dari kumpulan umur tertentu untuk diagnosis awal penyakit).
Peperiksaan instrumental yang ditetapkan oleh ahli terapi
Kajian instrumental
Apa penyakit mendedahkan?