Ramai wakil-wakil seks adil berkenaan isu sebelum lawatan ke proctologist, bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita. Khususnya wanita perlu datang ke bilik proctologi untuk pemeriksaan buasir selepas bersalin. Pemeriksaan yang akan datang oleh seorang pakar koloproctologi (nama semasa seorang doktor yang berurusan dengan masalah rektum) menimbulkan kebimbangan mengenai spesifik prosedur.
Sebarang pemeriksaan pakar proktologi wanita adalah mustahil tanpa temu bual sebelum (mengambil sejarah). Doktor perlu mengenal pasti punca sebenar masalah.
Adalah penting untuk mengetahui sama ada ia adalah persoalan mengenai patologi, sama ada manifestasi serupa yang dikritik oleh pesakit telah direkodkan sebelum ini.
Ramai yang percaya bahawa hanya apabila didiagnosis dengan buasir, proctologist adalah kompeten, tetapi pendapat ini salah. Doktor pengkhususan ini berkaitan dengan penyakit rektum, dan masalah buasir bukanlah satu-satunya dilema seumpamanya untuk proctologist itu. Tetapi secara peribadi, ia juga bergantung kepada anda tentang ketepatan diagnosis: anda harus menyediakan data yang paling boleh dipercayai semasa perjalanan penyakit anda (ketidakselesaan, gejala yang menyakitkan, dll.). Untuk mempersiapkan perbualan seperti itu, seorang wanita perlu berfikir terlebih dahulu tentang jawapan kepada soalan berikut:
Untuk perbualan yang membina dengan doktor anda, anda perlu memberikan maklumat terperinci tentang apa yang mengganggu anda, supaya doktor dapat membuat diagnosis yang tepat dan, jika perlu, menetapkan rawatan yang sesuai.
Selepas anamnesis dikumpulkan, pemeriksaan visual pesakit berikut. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana peperiksaan berlaku di proctologist kawasan perianal. Terima kasih kepada prosedur ini, penyakit berikut dapat dikenalpasti:
Pada akhir perbualan, pesakit mesti pergi ke kerusi proktologi (reka bentuk adalah sama dengan ginekologi). Kerusi ini direka sedemikian rupa untuk membolehkan doktor bebas memeriksa kawasan dubur. Pesakit terletak di belakangnya dengan kaki terpisah dan lutut bengkok apabila doktor menelitinya.
Jangan malu, kerana kesihatan anda bergantung pada kesediaan anda untuk mempercayai seorang doktor. Pemeriksaan awal mungkin agak membimbangkan. Kekeliruan mungkin berlaku lebih banyak pada lelaki daripada wanita, tetapi ia masih merupakan titik psikologi penting yang harus diambil kira.
Adalah penting untuk memberi perhatian kepada kebersihan menyeluruh kawasan perianal. Sebelum mengambil, pastikan mandi atau gunakan kain basah untuk membersihkan kawasan selangkangan.
Pemeriksaan visual oleh doktor tidak mencukupi. Terdapat kaedah tambahan. Sebagai contoh, pemeriksaan oleh proctologist termasuk palpation anus, yang membantu doktor menentukan nada otot sfinkter. Dengan palpation, buasir atau fisur dubur dapat dikesan. Versi lelaki prosedur ini membolehkan anda menentukan keadaan kelenjar prostat. Doktor mungkin pra-mendiagnosis penyusupan di dinding usus atau usus ulser.
Kajian ini dilakukan dalam sarung tangan. Untuk mencegah penembusan yang menyakitkan, jeli petroleum atau apa-apa salap antiseptik lain digunakan pada jari. Ujian semacam itu perlu, ia tidak memberikan perasaan yang tidak menyenangkan. Adalah penting bagi doktor untuk membuat diagnosis yang betul untuk merawat pesakitnya dengan betul.
Peperiksaan paling mudah dan paling mudah yang dikendalikan oleh proctologist adalah anoskopi. Pesakit berbaring. Dengan bantuan alat khas - anoskop (speculum rektum), doktor mengenal pasti nod, retak, paraproctitis, fistula, dan tumor. Terdapat video yang membantu untuk membiasakan visual dengan prosedur prosedur.
Peperiksaan ini memerlukan persiapan awal untuk pemeriksaan proctologist, yang akan dibincangkan di bawah.
Rectoscopy adalah kaedah lain dalam proctology. Berbeza dengan anoskopi, semasa rektoskopi, doktor meneliti kolon sigmoid. Petunjuk utama untuk kajian semacam itu adalah disyaki onkologi. Prosedur ini boleh agak menyakitkan, tetapi seorang doktor yang berpengalaman tahu bagaimana untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa proses pemeriksaan.
Adalah penting untuk mengetahui cara mempersiapkan diri untuk pemeriksaan proctologist. Agar doktor dapat melihat masalah yang ada, pesakit perlu membersihkan rektum. Enema yang disyorkan sempurna. Anda boleh menggunakan ubat julap atau membeli microclysm di farmasi dengan kesan pencahar.
Ia perlu melakukan enema pembersihan sebanyak 3 kali: 2 kali pada waktu petang dengan selang waktu 1 jam, dan kali ketiga sebelum mengambil doktor. Ahli proctologi sering mencadangkan Fortrans sebagai julap.
Jika anda tidak mempunyai masa yang mencukupi, maka anda sesuai dengan microclysters. Mereka membersihkan usus selama 30-40 minit, sehingga memungkinkan untuk menghemat waktu. Anda memerlukan 2-3 microclysters untuk pembersihan penuh.
Adalah penting untuk mengingati diet sebelum pemeriksaan. Makan bubur, daging tanpa lemak, sup. Peperiksaan itu sendiri berlaku pada perut kosong.
Penerimaan di proctologist bukan prosedur yang paling menyenangkan, tetapi dalam beberapa kes perlu. Ingat bahawa hanya apabila memeriksa doktor boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul. Selamatkan awak!
Proctologist adalah pakar dalam bidang ubat terapeutik tradisional, yang mengkhususkan diri dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan lesi membran mukus, serta tisu epitel yang lebih padat rektum. Sebagai tambahan kepada rawatan konservatif penyakit dengan lokasi yang ditentukan, doktor boleh mengambil bahagian dalam operasi pembedahan, melaksanakan peranan seorang perunding atau secara bebas melakukan pembedahan. Bagi wanita, lawatan ke proctologist menjadi relevan selepas kelahiran kanak-kanak, jika kelahiran itu sukar dengan banyak rehat vagina, yang sebahagiannya menyebabkan pembesaran urat hemoroid atau pembentukan dubur dubur. Di samping itu, separuh daripada wanita seringkali berpuas hati dan menjadi pesakit proctologist selepas melakukan hubungan seks dubur. Mari kita perhatikan secara terperinci bagaimana proses pemeriksaan berlaku dan yang mana patologi pakar memperlakukan profil ini.
Proctology adalah cabang perubatan yang sangat kompleks, yang meliputi banyak maklumat tentang ciri-ciri fisiologi rektum, kekuatan dan kelemahan, kerentanan, pencegahan dan rawatan pelbagai penyakit.
Secara amnya, tugas utama proctologist adalah untuk memastikan fungsi yang stabil dari bahagian sistem pencernaan manusia ini. Ini amat penting untuk badan wanita, kerana vagina terletak berdekatan dengan dubur. Mana-mana patologi rektum boleh memberi kesan negatif terhadap mikroflora organ sistem pembiakan dan mencetuskan proses keradangan.
Setelah menemui masalah dengan keadaan kesihatan dubur dan segmen yang lebih tinggi dari saluran gastrointestinal, setiap gadis harus mengatur perjalanan ke proctologist pada masa yang akan datang untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh mengenai kawasan kemungkinan penyetempatan penyakit ini dan, jika perlu, mulailah rawatan pada waktunya. Lawatan ke doktor tidak mengambil banyak masa, tetapi akan membantu mengekalkan kesihatan dan mencegah timbulnya komplikasi negatif.
Sebelum melawat pakar, anda perlu tahu bahawa doktor profil ini terlibat dalam terapi penyakit berikut:
Bergantung pada keadaan klinikal di mana seorang pesakit tertentu mendapati dirinya sendiri, ia tidak dikecualikan bahawa dia mungkin memerlukan bantuan perubatan daripada proctologist atas sebab-sebab lain. Walaupun seorang wanita tidak mempunyai penyakit yang disenaraikan di atas. Walau bagaimanapun, anda perlu menjalani peperiksaan awal mandatori dan kemudian hanya meneruskan rawatan.
Sebelum membuat temujanji dengan pakar, anda mesti membersihkan usus besar usus, toksin, membusuk sisa makanan dan zarah asing lain yang kehadirannya boleh memberi kesan negatif terhadap hasil peperiksaan. Oleh itu, seorang wanita disyorkan untuk melakukan pembersihan enema. Dadah yang terbaik untuk ini ialah Microlax.
Prinsip kegunaan dan ciri-ciri tindakannya adalah dalam bidang farmakologi berikut ubat:
Dalam kedudukan ini, perlu menghabiskan masa 3-5 minit lagi, supaya komponen aktif ubat melembutkan, jumlah tinja yang paling besar, dan proses pembersihan usus dilakukan secara perlahan-lahan dan perlahan-lahan. Penggunaan satu kali Microlax pada dos 5 ml cukup untuk ubat mempunyai kesan terapeutik positif dan selepas hanya 15-20 minit organ-organ saluran gastrointestinal dibebaskan dari semua orang luaran. Selepas itu, anda boleh pergi dengan selamat untuk pemeriksaan proctologic, tanpa rasa takut bahawa doktor tidak akan dapat melakukan pemeriksaan kerana adanya najis dalam sistem pencernaan.
Sangat penting dari segi penyediaan wanita sebelum mengambil seorang proctologist adalah pemeliharaan pemakanan diet. Adalah disyorkan untuk tidak makan daging, ikan, pedas dan rempah-rempah terlalu aromatik yang boleh merengsakan mukosa usus yang sensitif dan keseluruhan sistem pencernaan secara keseluruhan. Dikecualikan, masam, alkohol, minuman berkarbonat. 2-3 hari sebelum pemeriksaan adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada bubur bijirin, salad sayuran segar dengan kandungan pasli, saderi, dill, kubis, timun dan tomato manis.
Makan dilarang pada pagi kajian. Lebih baik 2 jam sebelum pemeriksaan untuk melakukan enema dan pergi ke temujanji dengan proctologist.
Pemeriksaan kesihatan dubur dan rektum pada wanita dilakukan dalam dua cara utama. Dalam banyak cara, proses pemeriksaan bergantung kepada syarat-syarat pejabat pemeriksa dan ketersediaan peralatan khas. Pada dasarnya, prinsip yang sangat mendiagnosis kehadiran penyakit mungkin dengan penyetempatan di kawasan anus terdiri daripada tindakan berikut:
Probe endoskopik terdiri daripada kamera video digital dengan transmisi imej yang berkualiti tinggi. Ini membolehkan doktor dalam satu prosedur untuk mendapatkan maklumat yang komprehensif tentang keadaan rongga rektum, apa jenis penyakit yang ada pada wanita dan apa yang perlu dilakukan untuk menyembuhkan pesakit penyakit itu secepat mungkin tanpa akibat negatif dan komplikasi..
Tempoh peperiksaan proktologi adalah dari 10 hingga 25 minit. Lebih banyak bergantung pada keparahan penyakit semasa, umur wanita, kehadiran patologi bersamaan yang mempengaruhi kesihatan rektum dan kawasan cincin dubur.
Seorang proctologist adalah profesion yang dihormati, salah satu kepakaran perubatan yang paling dicari. Doktor sedemikian bukan sahaja dapat memenuhi tugas langsungnya, tetapi juga seberapa betul yang mungkin, dapat mencari pendekatan kepada pesakit dan menyimpan rahasia medis. Bagaimanakah peperiksaan wanita di proctologist, dan dalam mana kes-kes harus mewakili separuh indah manusia pada umumnya berpaling kepadanya untuk bantuan?
Pakar proctologist terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit usus yang rendah, kolon (termasuk garis), anus, dan kawasan anorektal. Hari ini, pakar ini menggunakan peralatan moden, dan bukan sahaja dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan, tetapi juga untuk melakukan campur tangan pembedahan pelbagai peringkat kerumitan.
Proctologist Profesi dianggap salah satu yang paling sukar dalam amalan perubatan. Doktor sedemikian bukan sahaja dapat merawat berbagai penyakit yang berkaitan dengan bahagian tubuh manusia yang disebutkan di atas, tetapi juga mempunyai pengetahuan tertentu dalam ginekologi, venereologi, onkologi, urologi, dll. Penunjuk penting profesionalisme doktor adalah keupayaannya untuk mencari pendekatan individu untuk setiap pesakit. Ia semestinya perlu mengambil kira hakikat bahawa tidak semua orang akan dapat mengatasi diri mereka sendiri dan bercakap tentang masalah tertentu mereka, yang bermaksud bahawa proctologist untuk membantu beliau dalam hal ini.
Sebagai peraturan, pertengahan umur dan orang tua adalah pesakit doktor sedemikian, kerana penyakit yang berlainan di rantau anorektal, usus dan usus pada orang muda jarang berlaku. Pengecualian adalah wanita muda yang berada dalam kedudukan atau baru-baru ini melahirkan. Sebagai contoh, buasir semasa mengandung adalah penyakit yang sangat biasa.
Doktor profil ini mungkin mempunyai spesialisasi yang berbeza. Bagaimana ini mengkaji seorang proctologist dalam wanita dan rawatan lanjut bergantung kepada ini. Contohnya, ahli terapi proktologi terlibat dalam mendiagnosis dan menghilangkan pelbagai penyakit usus dan rektum, yang mempunyai parasit, berjangkit atau bakteria.
Ahli proktologi-pakar bedah menjalankan pembedahan yang dirancang atau kecemasan. Keperluan untuk kaedah rawatan invasif mungkin timbul terhadap latar belakang pelbagai komplikasi yang disebabkan oleh luka teruk usus, rektum, dubur, buasir, dsb.
Pakar moden boleh merawat senarai penyakit yang mengagumkan:
Lawatan ke proctologist sangat disyorkan untuk tujuan prophylactic jika tidak ada masalah dengan usus atau kawasan rektum. Faktanya ialah hanya pemeriksaan tetap akan membantu mendedahkan patologi tersembunyi yang tidak nyata dalam apa cara. Lebih cepat satu atau satu lagi penyakit dikesan, rawatan yang lebih berkesan akan menjadi - aksiom dalam perubatan, tanpa mengira jenis penyakit.
Di negara kita, punca lawatan paling kerap ke doktor pakar ini adalah penyakit yang tidak menyenangkan seperti buasir. Ia mungkin untuk mendiagnosisnya pada peringkat awal perkembangan, tetapi banyak pesakit, seperti biasa, menarik ke tahap terakhir yang memalukan penyakit tertentu mereka. Akibatnya - radang mula buasir, yang diiringi bukan sahaja oleh penyakit kronik penyakit ini, tetapi juga dengan rupa pelbagai komplikasi.
Tidak sekali-kali tidak boleh mengabaikan sebarang masalah yang dikenal pasti dalam bidang tubuh manusia ini. Hal ini terutama berlaku bagi wanita di mana organ pelvis sangat erat hubungan antara satu sama lain, dan oleh itu penyakit saluran gastrousus yang tidak dirawat dapat mempengaruhi fungsi reproduktif secara negatif.
Wakil-wakil seks yang lemah harus segera melawat pakar jika ada sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala berikut:
Lawatan berkala ke proctologist adalah diperlukan untuk ibu-ibu hamil atau ibu yang baru dibuat.
Pemeriksaan oleh pakar adalah penting untuk wanita semasa menopaus.
Ramai pesakit yang benar-benar sia-sia merujuk kepada tahap pemeriksaan ini tanpa perhatian. Pesakit tergesa-gesa untuk memulakan rawatan, dan oleh itu menjawab soalan-soalan doktor, tanpa memberi perhatian khusus terhadap kepentingan dan kekhususan mereka.
Pada masa yang sama, perbualan itu direka untuk mewujudkan dialog tertentu antara pesakit dan doktor, untuk mewujudkan sejenis jambatan psikologi. Tujuannya adalah untuk menjelaskan aduan utama pesakit, menggambarkan gambaran penyakit terdahulu, menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi bersamaan.
Lebih jujur dan lengkap jawapannya, semakin cepat doktor akan dapat membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan. Akibatnya, pesakit dinasihatkan untuk menyediakan lebih awal jawapan kepada soalan-soalan yang paling umum, iaitu:
Apabila menjawab soalan doktor, perhatian khusus harus dibayar kepada perkara kecil. Ia adalah untuk pesakit bahawa mereka mungkin tidak penting, dan untuk pakar, banyak boleh dikatakan tentang gambaran klinikal penyakit ini.
Selepas akhir perbualan datang giliran pemeriksaan visual. Untuk melakukan ini, pesakit perlu menanggalkan baju dan duduk di kerusi proctologi khas. Secara kebetulan, seperti, sebenarnya, dan secara konstruktif, ia adalah dalam banyak aspek yang serupa dengan ginekologi. Akibatnya, bagi wanita ia akan menjadi biasa, dan oleh itu memanjatnya tidak akan sukar.
Dengan bantuan kerusi proktologi, pesakit mengambil kedudukan yang paling selesa untuk doktor - berbaring di punggungnya, kaki terpisah dan membungkuk di lutut. Posisi ini membolehkan pemeriksaan visual yang tidak terhindar dari kawasan anorektal, dan melakukan pelbagai manipulasi menggunakan alat yang sesuai.
Walaupun dengan pemeriksaan dangkal kawasan dubur, pakar proktologi yang cekap akan dapat mengesan beberapa penyakit:
Dalam kes wanita, doktor mungkin menetapkan penyelidikan tambahan, kerana banyak gejala, yang ditentukan dengan cara visual, boleh disebabkan oleh pelbagai masalah dengan alat kelamin, dan bukannya bukti lesi usus atau rektum.
Di bawah acara ini merujuk kepada kajian jari dubur. Prosedur ini agak tidak menyenangkan bagi pesakit, tetapi ia harus berpengalaman untuk manfaatnya sendiri. Menggunakan imbasan jari, proktologi dapat mengesan banyak perubahan patologi:
Terima kasih kepada imbasan jari, seorang doktor bukan sahaja boleh mendapatkan maklumat diagnostik yang penting, tetapi juga membuat diagnosis yang pasti.
Ia adalah semulajadi bahawa doktor menjalankan prosedur ini, yang khusus dalam semua aspek, dalam sarung tangan perubatan tahan lama. Untuk meningkatkan geseran dari mukosa usus, anda boleh menggunakan pelincir yang sesuai, bermula dengan jeli petroleum biasa dan berakhir dengan gel antiseptik moden.
Tinjauan yang dijalankan menggunakan alat khas. Mereka membolehkan anda mengkaji keadaan usus pada kedalaman yang besar, ke usus. Beberapa prosedur memerlukan latihan yang sesuai. Juga, sesetengah daripada mereka boleh menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan, malah sensasi yang menyakitkan.
Anoskopi adalah peperiksaan instrumental yang paling mudah. Ia terdiri dalam pengenalan ke dalam rektum peranti khas - anoskop. Setakat ini, ini adalah cermin padat yang membolehkan anda melihat semua yang berlaku di rektum pada kedalaman 14 sentimeter. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan, doktor perlu mengambil langkah untuk memastikan anestesia. Kontraindikasi kepada anoskopi adalah proses keradangan akut di rantau anorektal, yang bukan sahaja meningkatkan sensitiviti mukosa usus, tetapi juga mengurangkan kebolehtelapannya dengan ketara, yang merumitkan pengenalan instrumen.
Rectoromanoscopy adalah cara yang terbukti dan berkesan untuk mempelajari kolon rektum dan sigmoid. Membolehkan anda mengkaji sehingga 40 sentimeter badan. Alat yang digunakan adalah rectoromanoscope, yang merupakan tiub optik gentian dengan sistem backlight pada akhir. Prosedur ini dilakukan selepas pesakit telah mengambil posisi kedudukan lutut. Anestesia, dengan syarat bahawa acara itu dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, tidak diperlukan.
Kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang paling moden. Kaedah endoskopi ini membolehkan anda mengenal pasti hampir mana-mana penyakit usus dan kolon sepanjang panjangnya. Alat yang digunakan menyediakan banyak ciri tambahan, termasuk pembedahan kecil, biopsi, cauterization, dan lain-lain.
Ini adalah prosedur yang menyakitkan yang memerlukan anestesia tempatan. Jika kes itu diabaikan sepenuhnya, mungkin anda memerlukan anestesia am.
Tidak cukup untuk mengetahui bagaimana penerimaan tetamu di proctologist dan wanita. Ia harus difahami dengan jelas bahawa latihan yang sesuai sebelum lawatan ke doktor. Ia terdiri dalam pembersihan teliti usus dan usus jisim tahi. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan bantuan julap atau meletakkan enema.
Anda perlu mengikut diet yang ketat - jangan makan buah-buahan dan sayur-sayuran, pelbagai sayur-sayuran akar, termasuk kentang, roti hitam, minuman berkarbonat, susu. Ini adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan pembentukan massa fecal padat, serta gas.
Sangat penting untuk memberi perhatian kepada perineum kebersihan yang betul. Sebelum melawat proctologist, wanita dinasihatkan untuk membersihkan kawasan ini dengan menggunakan kosmetik yang sesuai.
Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang secara berkala perlu untuk kedua-dua lelaki dan wanita, terutamanya mengandung atau baru lahir.
Proctology adalah cabang perubatan yang mengkhususkan diri dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit usus besar. Menurut statistik perubatan, bilangan patologi yang dikenal pasti usus besar pada tahun lepas meningkat sebanyak 13%. Oleh itu, akses tepat pada masanya kepada pakar adalah jaminan rawatan yang berkesan dan risiko komplikasi yang minimum.
Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang secara berkala perlu untuk kedua-dua lelaki dan wanita, terutamanya mengandung atau baru lahir.
Ahli proktologi atau pakar koloproktologi (nama rasmi sejak 1997 mengikut piawaian perubatan Eropah) - pakar yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit kolon. Ini termasuk:
Kedua-dua lelaki dan wanita harus dirujuk kepada proctologist untuk pemeriksaan jika gejala-gejala berikut hadir:
Persediaan untuk peperiksaan adalah wajib kecuali pesakit mengalami pendarahan berat, pergerakan usus besar dan kesakitan yang teruk. Dengan simptom sedemikian, prosedur persediaan yang melibatkan pembersihan usus adalah tidak diingini dan boleh berbahaya, oleh itu peperiksaan oleh proctologist dilakukan tanpa persiapan.
Cara termudah dan paling selamat untuk disediakan adalah dengan menggunakan pembersih enema:
Untuk melakukan pembersihan enema menggunakan cawan Esmarch. Air panas yang hangat dicurahkan ke dalamnya (suhu adalah dari 20 hingga 26 0 C). Cawan diletakkan pada ketinggian kira-kira 1.5 m. Seterusnya, pesakit terletak di sebelah kiri dan meletakkan hujung tiub minyak ke dalam rektum dan menyuntik air, mengawal proses.
Untuk melakukan pembersihan enema menggunakan cawan Esmarch.
Adalah mungkin untuk menyediakan pemeriksaan dengan bantuan pencahar yang berasaskan polyethylene glycol: Fortrans atau Endofalc. Untuk penyediaan berkualiti tinggi, 3 paket dadah cukup (1 sachet setiap 15-20 kg berat badan manusia).
Bagi wanita hamil, pembersihan usus adalah yang terbaik dilakukan dengan enema pembersihan biasa - pir.
Peperiksaan oleh proctologist tidak menyakitkan, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa peringkat:
Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang sama untuk lelaki dan wanita.
Tanpa pemeriksaan rektum oleh proctologist, mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat. Tetapi ada beberapa kontraindikasi di mana kaedah diagnostik ini, seperti ujian jari, tidak dijalankan:
Penyakit usus ditemani oleh gejala yang melanggar cara hidup biasa dan memberikan ketidakselesaan yang ketara. Cara keluar dari keadaan ini menjadi lawatan tepat pada masanya kepada doktor.
Peperiksaan proctologist pada wanita sering dipenuhi dengan kegelisahan, ketidakselesaan moral.
Lawatan ke doktor membolehkan anda dengan cepat menghilangkan manifestasi penyakit dan mencegah berlakunya komplikasi yang mungkin.
Proctologi terlibat dalam diagnosis dan terapi patologi dubur, usus besar (rektum dan kolon), kawasan anorektal.
Apabila mengkaji ahli koloproctologi, penyakit berikut di kawasan ini boleh dikenalpasti:
Lawatan ke proctologist pada manifestasi pertama penyakit itu menyumbang kepada diagnosisnya pada peringkat awal, yang membawa kepada rawatan yang lebih berjaya dan prognosis yang menggalakkan.
Cukup jarang, pesakit menghadiri ahli proktologi untuk tujuan prophylactic. Ini biasanya berlaku apabila terdapat tanda-tanda penyakit dan ketidakselesaan.
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit dan mengelakkan komplikasi yang mungkin, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan jika gejala berikut berlaku:
Sesetengah kategori orang, adalah wajar untuk melawat proctologist untuk tujuan pencegahan, disebabkan peningkatan kemungkinan penyakit di kawasan ini.
Kumpulan-kumpulan orang ini termasuk:
Sebelum melawat proctologist, kanak-kanak perempuan sering mempunyai soalan tentang bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita, sama ada terdapat ciri-ciri dan nuansa semasa peperiksaan.
Biasanya, untuk kedua-dua jantina, penerimaan adalah sama, mengikut skim standard.
Adalah dinasihatkan untuk menyediakan terlebih dahulu untuk jawapan kepada soalan-soalan yang paling biasa tentang kekerapan tinja, konsistensi, kehadiran kekotoran di dalamnya, kualiti makanan, untuk melaporkan tentang penyakit bersamaan.
Dalam kes aduan kesakitan, ketidakselesaan harus cuba sebisa mungkin untuk menerangkan sifat dan lokasi mereka.
Lebih tepat lagi gambar klinikal dirumuskan, lebih mudah bagi doktor penerima untuk membuat diagnosis awal dan menetapkan kajian dan terapi tambahan.
Anoskopi - doktor meneliti pesakit dengan bantuan spekulum rektum dengan LED-anoskopi untuk menilai keadaan usus distal pada jarak sehingga 14 cm.
Rectoromanoscopy - alat endoskopik membolehkan proctologist menembusi panjang kira-kira 40 cm untuk memeriksa epitel mukosa rektum dan kolon sigmoid. Kaedah ini berkesan dalam menentukan onkologi di laman-laman ini, yang mana doktor mula-mula melihat.
Seorang ahli radiologi boleh ditetapkan oleh seorang proctologist untuk menjelaskan diagnosis, serta satu set ujian makmal.
Kualiti persediaan untuk prosedur ini sangat mempengaruhi keberkesanan pemeriksaan yang dijalankan oleh doktor, terutama berkaitan dengan kaedah penyelidikan instrumental. Untuk ini, usus mesti dikosongkan.
Peperiksaan visual dan jari boleh dilakukan tanpa laksatif, kecuali wanita yang mengalami sembelit. Dalam kes ini, sebelum mengambilnya adalah perlu untuk melakukan enema tiga kali: dua kali pada waktu petang dengan rehat satu jam, dan sekali - satu jam sebelum penerimaan.
Apabila kaedah instrumen pemeriksaan ke atas usus perlu dibersihkan, biasanya proctologist memberi cadangan mengenai cara mempersiapkan diri untuk pemeriksaan wanita.
Kaedah pemurnian yang mudah dan berkesan ialah penggunaan penyelesaian julap "Fortrans" mengikut skema yang dinyatakan dalam arahan.
Ia boleh menggunakan microclysters dengan tindakan pantas (dalam masa setengah jam), untuk membersihkan 2-3 enema diperlukan.
Sebelum mengambil proctologist, kebersihan kawasan perineum dan anorektal perlu dijalankan.
Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah disyorkan untuk berpegang kepada diet dengan pengecualian produk pembentuk gas (baking, soda, buah, sayuran, kekacang, susu).
Latihan yang dijalankan dengan baik menyumbang kepada pemeriksaan kualiti dan manipulasi diagnostik, yang akan membolehkan proctologist menentukan diagnosis, merawat rawatan dan menyelamatkan pesakit dari gejala-gejala yang menyakitkan.
Patologi saluran usus, kolon, anus, dan anorektal secara langsung memerlukan pemeriksaan, diagnosis, dan rawatan yang dipilih dengan tepat oleh proctologist (koloproctologist). Apakah penyakit yang ditangani proctologist, bagaimana pemeriksaan wanita? Apakah tanda-tanda untuk melawat pakar ini dan terdapat banyak peringkat pemeriksaan?
Sebelum meneruskan pemeriksaan pesakit, seorang pakar harus mengambil anamnesis untuk mengenal pasti punca-punca masalah. Untuk melakukan ini, pertama sekali tinjauan terhadap pesakit. Biasanya doktor berminat dengan soalan-soalan berikut:
Ia penting! Untuk pengesanan patologi yang paling tepat, perlu memberi doktor maklumat yang paling tepat dan terperinci mengenai soalan yang ditanya, dan untuk membincangkan semua gejala yang menarik. Ini akan mengelakkan kesilapan dalam diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.
Untuk perundingan yang lebih produktif kepada kaji selidik, adalah wajar untuk bersiap sedia, jadi adalah penting untuk mengetahui apa soalan yang akan ditanya oleh doktor kepada proctologist dan bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita.
Setelah perbualan dengan pesakit, setelah mengumpulkan semua maklumat yang diperlukan, doktor meneruskan pemeriksaan visual. Dengan itu, anda boleh mengesan:
Pemeriksaan ke atas wanita berlaku di kerusi prokologi, menyerupai kerusi ginekologi. Wanita itu terletak di punggungnya, kaki bengkok di lutut dan bercerai ke sisi, bersandar pada sokongan khas. Postur yang diterima membenarkan doktor memeriksa sepenuhnya dubur pesakit yang diperiksa.
Perhatian! Sebelum melawat pakar koloproctologi, adalah penting untuk menjalankan prosedur kebersihan: mandi, lapus dubur dan alat kelamin dengan kain lembap.
Petunjuk tentang keperluan untuk beralih kepada proctologist adalah pengesanan beberapa gejala, termasuk:
Untuk tujuan prophylactic, proctologist pastinya perlu dikunjungi dan diperiksa di kalangan wanita semasa kehamilan, terutamanya pada trimester terakhir, selepas kelahiran baru-baru ini, kerana dalam tempoh ini terdapat risiko buasir tinggi, serta semasa menopause.
Blog untuk ibu: "Selamat kehamilan atau bagaimana saya memenangi buasir..." Baca artikel penuh
Di samping itu, lawatan pakar adalah disyorkan dalam kes berikut:
Petua: banyak patologi rektum pada peringkat awal berlaku tanpa sebarang gejala, jadi dinasihatkan untuk melawat proctologist setiap tahun untuk pencegahan dan untuk mengetahui bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita. Kemudian anda akan bersedia untuk sebarang kejutan.
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual yang dinyatakan di atas, yang tidak selalu mencukupi untuk mendiagnosis penyakit tersebut, terdapat beberapa tahap pemeriksaan yang lain:
Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul: buang perut dengan enema dengan persediaan laxative. Prosedur 3 kali ganda cukup: 2 enema di waktu petang, dengan selang waktu 1 jam, dan 1 pagi, 1 jam sebelum mengambil pakar. Sekurang-kurangnya sehari sebelum lawatan ke doktor, anda harus menghapuskan makanan berlemak dari diet dengan pergi ke bijirin, sup, daging tanpa lemak.
Rujukan: pemeriksaan ahli koloproktologi dilakukan pada perut kosong.
Lawatan ke proctologist bukan prosedur yang sangat menyenangkan, tetapi sering diperlukan. Jangan malu di pejabat di doktor, terutamanya jika peperiksaan dijalankan buat kali pertama. Matlamat pakar adalah untuk membantu mengesan dan menghapuskan masalah yang ada, dan keputusan peperiksaan bergantung pada seberapa banyak yang anda percayai.
Sekarang anda tahu siapa doktor itu proctologist, kerana peperiksaan berlaku pada wanita.
Rektum adalah bahagian terminal segmen distal usus besar, yang mempunyai bentuk tidak bengkok dan ditutup oleh dubur. Rektum terdiri daripada saluran dubur dan pelvis dan bersebelahan dengan sistem genitourinary dan reproduktif. Pada wanita, ia adalah rahim dan posterior posterior saluran faraj, pada lelaki, ia adalah testis, prostat, ureter, dan pundi kencing. Makanan yang belum dicernakan kekal, bahan yang tidak diserap oleh membran mukus usus kecil, bakteria dan produk membusuk, garam, dan komponen hempedu memasuki rektum. Pembentukan kotoran berlaku di bawah pengaruh jus pencernaan, yang mengandungi sejumlah besar rembesan mukus.
Rawatan penyakit rektum adalah proctologist yang terlibat. Sekiranya terdapat kecurigaan adanya kehadiran patologi usus besar, pemeriksaan dan perundingan pakar koloproctologi diperlukan. Statistik mengenai penyakit rektum hari ini mengecewakan: hampir 65% pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila penyakit itu mencapai peringkat lanjut dan campur tangan pembedahan diperlukan untuk prognosis yang lebih baik. Doktor menganggap faktor psikologi menjadi sebab utama untuk diagnosis lewat: ramai pesakit mengalami ketidakselesaan dan berasa bebas untuk menghubungi pakar profil ini. Pakar proctologists menganggap sebagai penyelesaian kepada masalah mendapatkan maklumat maksimum tentang mengapa pemeriksaan dengan doktor tertentu diperlukan dan apa akibat kelewatan dalam rawatan boleh membawa kepada.
Bagaimana penerimaan di proctologist
Penyakit rektum yang paling biasa (dan agak teruk) adalah buasir. Perkembangan lumen dari arteri vena, membentuk plexus hemorrhoidal dubur. Ubah pembesaran sering meradang, yang menyebabkan sindrom kesakitan yang sengit, yang meningkat selepas pergerakan usus, penuaan fizikal dan berpanjangan duduk di permukaan keras. Sekiranya kapal dan kapilari yang rosak merosakkan, pesakit mungkin dapat melihat rupa darah merah pada seluar dalam atau permukaan kotoran selepas pergerakan usus.
Apakah buasir - maklumat umum
Perundingan dan pemeriksaan pencegahan proctologist adalah perlu bagi pesakit yang berisiko untuk pembangunan buasir. Ini adalah wanita semasa kehamilan dan selepas bersalin, pekerja pejabat, perokok berat, orang dengan alkohol dan ketagihan dadah. Pemeriksaan pakar ini boleh ditunjukkan kepada atlet, terutamanya jika mereka terlibat dalam sukan kekuatan yang berkaitan dengan ketegangan yang berterusan dari otot perut dan menegangkan.
Patologi kedua yang paling biasa dubur pada orang yang berumur berbeza adalah proctitis. Ini adalah proses keradangan dalam membran mukus di rektum, sebab yang boleh bukan sahaja jangkitan, tetapi juga kecederaan pada objek asing (misalnya, mainan yang dimaksudkan untuk seks dubur), serta kesilapan pemakanan. Kelimpahan dalam diet makanan berlemak dan pedas, rejim minum yang tidak mencukupi - semua ini boleh menyebabkan keradangan dan kerengsaan dinding usus.
Jenis proctitis adalah paraproctitis - penyakit di mana lapisan serat pararektal terlibat dalam proses keradangan. Penyakit ini berlaku pada 40% pesakit, separuh daripada mereka mempunyai simptom ringan, jadi mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan, yang sering menyebabkan komplikasi serius.
Pemeriksaan proctologist juga akan membantu mengenal pasti atau mengesyaki penyakit dan patologi berikut:
Jika badan asing terperangkap dalam dubur, doktor akan dapat mengeluarkannya dengan bantuan alat.
Pemeriksaan rektum digital
Seorang proctologist disyorkan untuk menjalani pemeriksaan profilaktik sekali setahun untuk orang berumur lebih dari 60 tahun, serta bagi pesakit yang kerabat darah terdekatnya telah menderita kanser kolorektal atau tumor malignan pada saluran gastrointestinal. Baki pesakit bertukar kepada pakar ini hanya jika mereka mengalami simptom yang menyakitkan atau dirujuk oleh doktor tempatan jika mereka mengesyaki patologi rektum.
Terdapat beberapa tanda berbahaya yang memerlukan perundingan / pemeriksaan pakar dan mungkin menunjukkan proses keradangan, tumor atau berjangkit dalam dubur. Ini termasuk:
Ia penting! Tanda berbahaya adalah kemunculan ketidakstabilan cecair hitam yang tidak wujud. Gejala ini mungkin merupakan manifestasi pendarahan lambung atau usus. Darah berumpun di bawah tindakan massa platelet dan mengambil warna gelap, meninggalkan rektum dalam bentuk jisim tebal seperti jeli. Pendarahan tersembunyi adalah keadaan maut di mana perlu untuk segera dimasukkan pesakit di hospital pembedahan jabatan proctologi.
Semasa lawatan awal, doktor mengumpulkan riwayat lengkap pesakit, data mengenai pemakanan, gaya hidup. Maklumat ini berguna dalam merumuskan rejimen rawatan, kerana beberapa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit rektum tidak sesuai dengan minuman beralkohol dan memerlukan sekatan dalam merokok. Selepas bercakap dengan pesakit, doktor menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi zon adrectal dan ruang rektum.
Pemeriksaan digital Bimanual terhadap rektum
Untuk melakukan ini, anda perlu menanggalkan baju dan mengambil pose yang mudah untuk prosedur. Pemeriksaan itu sendiri mengambil masa tidak lebih daripada 5-7 minit dan biasanya tidak menyebabkan rasa sakit, jika dijalankan oleh pakar yang berpengalaman. Menurut hasil pemeriksaan rektum, doktor akan membuat kesimpulan tentang keadaan membran mukus dubur, kehadiran tumor, polip dan sista, tanda-tanda kecacatan ulser dan erosif, pembentukan kemungkinan fistulous passages. Sekiranya peperiksaan dijadualkan untuk mendiagnosis buasir, doktor akan dapat menilai kehadiran buasir yang meradang, saiz, bilangan dan tahap pengurangannya. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan ini secara manual, pesakit mungkin memerlukan rawatan pembedahan.
Poster klasik untuk palpasi rektum adalah kedudukan siku lutut. Kain khas dengan lubang dimasukkan ke dalam punggung pesakit, di mana doktor mendapat akses ke kawasan ujian. Sesetengah klinik menggunakan seluar kapas pakai buang untuk tujuan ini.
Sikap lutut siku untuk pemeriksaan
Walaupun kemudahan siku lutut untuk doktor, di banyak institusi ia ditinggalkan, kerana kebanyakan pesakit mengalami ketidakselesaan psikologi yang teruk. Dalam kes ini, peperiksaan boleh dilakukan di sofa, tetapi tidak semua bilik dilengkapi alat khas untuk melakukan prosedur yang diperlukan dalam kedudukan ini, jadi jika doktor menegaskan kedudukan "berlutut dengan sokongan pada siku atau bahu," anda tidak harus menolak. Pesakit mesti ingat bahawa kualiti semakan secara langsung memberi kesan kepada ketepatan dan kecekapan diagnosis.
Ahli proktologi membincangkan hasil pemeriksaan dengan pesakit
Jika perundingan dan pemeriksaan proctologist ditugaskan kepada seorang wanita, prosedur yang paling kerap dilakukan dalam kerusi yang menyerupai ginekologi. Dalam kes ini, pesakit mungkin berada di kedudukan di bahagian belakang dengan kakinya terpisah dan pelvis yang dibangkitkan, dan di kedudukan siku lutut dengan lengan terulur. Sekiranya wanita hamil dan tempoh kehamilan melebihi 20 minggu, pemeriksaan dilakukan di sofa.
Ahli prokologi mengkaji seorang wanita
Sekiranya pesakit dihantar untuk kali pertama untuk peperiksaan, latihan khas tidak diperlukan, tetapi perlu mematuhi cadangan tertentu. Sehari sebelum lawatan doktor, adalah perlu untuk menolak makanan goreng dan pedas, sayur-sayuran jeruk, tin, dan alkohol. Dari diet juga harus mengecualikan makanan yang mengandung sejumlah besar purin, serta hidangan yang menyebabkan proses pembusukan dan penapaian. Mereka menyumbang kepada peningkatan pendidikan dan kembung: negara-negara ini bukan sahaja boleh menyebabkan diagnosis yang tidak betul, tetapi juga kembung (pelepasan gas secara sukarela) semasa palpation.
Produk yang mengandungi purin
Adalah keadaan-keadaan ini yang paling sering menyebabkan pesakit menolak untuk melawat proctologist sekali lagi, sehingga hari sebelum penerimaan, anda harus berhenti menggunakan produk berikut:
Petua! Pada petang sebelum pemeriksaan, anda boleh mengambil ubat dari kumpulan carminatives berdasarkan simethicone, contohnya, Espumizan atau Sub-Simplex. Simethicone memusnahkan gelembung gas dan menghalang pembentukan sebatian gas baru, memudahkan rektum rektum dan keadaan psikologi pesakit semasa prosedur.
Selalunya, enema tidak diperlukan sebelum pemeriksaan proktologi awal, tetapi pesakit yang mengalami sembelit kronik dinasihatkan untuk membersihkan usus pada malam pengambilan, dan kemudian tidak makan (jika teknik itu dijadualkan pagi). Jika pesakit mempunyai pemeriksaan petang, enema boleh dilakukan pada waktu pagi. Anda boleh gunakan untuk tujuan ini selesai microclyster "Mikrolaks". Satu tiub mengandungi satu dos ubat untuk orang dewasa. Kesan selepas digunakan dalam masa 5-15 minit.
Jadual Ubat-ubatan lain dari kumpulan julap.