Image

Apakah Clexan yang ditetapkan semasa mengandung?

Apakah tujuan yang diberikan Clexan semasa hamil? Persoalan seperti ini dihadapi oleh wanita yang menunggu kelahiran seorang anak. Clexane dadah tergolong dalam kumpulan ubat antikoagulan farmaseutikal yang mempengaruhi parameter rheologi darah. Bahan aktif dalam ubat ini adalah natrium ecaniparin, kepunyaan pelbagai heparin berat molekul yang rendah.

Ubat ini dibentangkan dalam bentuk jarum suntikan yang dipenuhi dengan cecair yang tidak berwarna. Clexane adalah ubat yang kuat, oleh itu, apabila melakukan suntikan, adalah perlu untuk tegas mengikuti cadangan yang dinyatakan dalam arahan untuk digunakan, khususnya untuk mematuhi dos dan tempat pentadbiran penyelesaian semasa kehamilan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Clexane adalah ubat biasa yang ditetapkan oleh doktor semasa kehamilan, tetapi dari apa yang ditetapkan, sedikit yang tahu. Ubat ini boleh menghalang perkembangan pembekuan darah, kerana dalam tempoh membawa kanak-kanak, hampir setiap ibu hamil meningkatkan pembekuan darah. Oleh itu, tubuh menginsuranskan dirinya terhadap kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak.

Kadang kala penunjuk antitrombotik melebihi norma fisiologi bagi wanita hamil, dan kemudian pembetulan perubatan diperlukan: ubat-ubatan diresepkan untuk wanita, yang menipis darah dan membubarkan darah beku. Untuk ini, penggunaan Clexan atau analognya adalah disyorkan.

Kesan negatif pembentukan gumpalan darah tidak hanya memberi kesan kepada organisme ibu. Gumpalan darah mengganggu hemokirculasi semulajadi, yang membawa kepada gangguan pengangkutan nutrien, penuaan plasenta, dan juga boleh menyebabkan hipoksia pada janin. Semua ini boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran pramatang.

Tanda-tanda utama untuk menggunakan Clexan semasa mengandung:

  • pencegahan pembekuan berlebihan platelet;
  • rawatan peningkatan trombosis;
  • perkembangan kegagalan jantung akut;
  • berlakunya infarksi miokardium;
  • didiagnosis angina.

Terapi dengan Clexane dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Oleh sebab ujian dadah tidak berlaku pada wanita hamil dan kanak-kanak, tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengenai kemungkinan kesan negatif dadah pada wanita dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, pengalaman pemerhatian klinikal pesakit ini tidak menunjukkan kesan negatif dadah ke atas perkembangan intrauterin.

Di samping itu, tidak ada maklumat tepat mengenai sama ada Clexane melalui penghalang hemato-plasenta, akibat penggunaannya terhad pada trimester pertama, apabila semua organ dan sistem janin diletakkan.

Clexane mempunyai pelbagai kontraindikasi, terutamanya dengan berhati-hati ia harus digunakan semasa kehamilan.

Bilakah mengambil ubat tidak boleh:

  1. Dengan perkembangan reaksi alahan terhadap bahan aktif dadah, serta analogi heparin rendah molekul lain.
  2. Berisiko menggugurkan pengguguran.
  3. Dalam penyakit yang mempunyai risiko pendarahan yang tinggi. Ini termasuk aneurisma kapal besar, strok hemoragik, pengguguran rumit, hemofilia.
  4. Tidak boleh diterima untuk melakukan suntikan dadah pada wanita hamil yang mempunyai injap buatan di dalam hati.
  5. Ia tidak disyorkan untuk menetapkan dadah kepada kanak-kanak, kerana kesan Clexane pada badan kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya.

Ia perlu menggunakan ubat untuk rawatan dan pencegahan trombosis dengan berhati-hati dalam kes berikut:

  1. Penyakit saluran gastrousus, disertai dengan perkembangan ulser dan pembentukan permukaan yang terhakis.
  2. Hipertensi yang teruk.
  3. Diabetes mellitus jenis kedua, rumit oleh gangguan peredaran darah yang serius dan pembekuan.
  4. Penyakit hati sifat berjangkit dan keradangan.
  5. Tempoh pemulihan selepas pembedahan.
  6. Patologi hati dan buah pinggang.
  7. Pengambilan yang komprehensif dengan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem pembekuan darah.

Pelantikan mana-mana produk perubatan yang serius (dan Clexane merujuk kepada itu) semasa kehamilan harus didekati secara sengaja dan mula menggunakan ubat itu hanya dalam keadaan di mana ia tidak mungkin untuk menguruskan tanpa rawatan.

Dos

Clexane ubat boleh didapati dalam ampoules-jarum suntikan dan merupakan penyelesaian untuk suntikan semasa kehamilan dengan jumlah 0.2, 0.4, 0.6, 0.8, dan 1 ml. Semasa mengandung, pilihan dos perlu ditentukan oleh doktor yang hadir untuk mengelakkan perkembangan kesan sampingan.

Untuk mengelakkan trombosis dan embolisme, doktor menasihati untuk menyuntik 40 mg sekali sehari selama 10-14 hari. Untuk tujuan terapeutik, suntikan Clexan ditetapkan sekali sehari pada kadar 1.5 mg sekilogram berat badan wanita hamil, jika pembuluh darah terletak di dalamnya.

Bagaimana caranya?

Untuk rawatan Clexan semasa kehamilan menjadi berkesan, adalah perlu untuk mematuhi peraturan bagaimana dan di mana untuk menetas dadah antitrombotik:

  1. Sebelum suntikan disyorkan untuk duduk di atas sofa, berbaring di belakangnya.
  2. Jangan memecah udara yang berlebihan daripada ampul syringe untuk mengelakkan kehilangan sejumlah jumlah larutan dadah.
  3. Suntikan Clexane semasa mengandung dibuat di dalam perut.
  4. Kulit di perut mesti dikumpulkan di antara ibu jari dan telunjuk. Pakar suntikan dengan bahan disuntik dengan ketat tegak lurus ke permukaan.
  5. Suntikan dilakukan secara percutaneously, pentadbiran intramuskular dadah dilarang.
  6. Lipatan kulit dilepaskan hanya selepas seluruh ubat disuntik.
  7. Mengurut dan menggosok tapak suntikan tidak digalakkan.
  8. Suntikan perlu dilakukan secara berselang-seli dalam satu atau setengah bahagian perut untuk mengelakkan komplikasi pasca suntikan.

Pakar suntikan pakai buang sebelum ini tidak memerlukan pemprosesan tambahan.

Kesan sampingan

Clexane mesti digunakan dengan ketat mengikut arahan, ini sangat penting untuk dipertimbangkan semasa kehamilan. Kegagalan untuk mematuhi dos, intoleransi dadah, serta ciri-ciri individu organisma ibu hamil boleh mengakibatkan kenyataan bahawa semasa rawatan dengan reaksi negatif heparin berat molekul rendah dapat berkembang.

Komplikasi yang mungkin:

  1. Sakit kepala.
  2. Manifestasi reaksi alergi kulit dan dermatitis.
  3. Pesakit mencatatkan sakit dan bengkak yang sedikit di tempat suntikan dilakukan.
  4. Dengan pengambilan dadah berterusan selama tiga bulan atau lebih, perkembangan osteoporosis dan sirosis hati mungkin.

Berlebihan

Rawatan dengan Clexane semasa kehamilan boleh membawa kesan serius sekiranya dos maksimum ubat yang telah diizinkan telah banyak dilepaskan apabila diberikan subcutaneously atau intravena, yang menunjukkan dirinya dalam sindrom hemorrhagic.

Untuk menghapuskan gejala overdosis dadah, protinine sulfat, yang merupakan antikoagulan, mesti disuntik secara intravena.

Jumlah dadah yang disuntik bergantung kepada dos dos Clexane yang diberikan:

  1. Jika kurang daripada 8 jam telah berlalu sejak suntikan enoxaparin natrium, maka nisbah koagulan yang disuntikkan dan heparin berat molekul yang rendah adalah 1: 1. Ini bermakna bahawa 1 ml Clexane yang ditadbir harus disuntik dengan 1 ml protamin sulfat untuk meneutralkan kesan antitrombotik.
  2. Apabila ubat memasuki badan lebih daripada 8 jam yang lalu, atau perlu untuk mentadbir semula ubat antagonis, ia diberikan dalam nisbah 1: 2 (0.5 ml protamin setiap 1 ml enoksaparin).
  3. Selepas setengah hari selepas pentadbiran intravena Clexane, tidak masuk akal untuk menyuntik protamin.

Walaupun dos besar hemostat diberikan, ia meneutralkan aktiviti enoksaparin natrium tidak lebih daripada 60%.

Analog

Bahan aktif dalam suntikan Clexan yang diberikan semasa kehamilan adalah natrium enoxiparin, yang termasuk dalam kumpulan farmakologi bahan antikoagulan.

Analog struktur dadah ini adalah ubat berikut:

  • Hemapaksan;
  • Novoparin;
  • Enoxaparin Sodium;
  • Enoxarin;
  • Anfibra.

Terdapat ubat-ubatan yang mempunyai bahan aktif yang berbeza, tetapi juga mempunyai kesan antitrombotik:

Adalah penting untuk diingatkan bahawa adalah mustahil untuk memilih pengganti yang disyorkan oleh doktor, kerana heparin berat molekul yang rendah seperti Fraxiparin atau Clexane tidak boleh ditukar ganti sepenuhnya, jadi anda tidak boleh membahayakan kesihatan semasa kehamilan, anda harus mendengar janji temu doktor.

Ubat-ubatan ini mempunyai komposisi yang berbeza, berat molekul bahan, mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh wanita hamil. Oleh itu, apabila terdapat keperluan untuk menggantikan Clexane dengan ubat lain, anda harus membincangkannya dengan doktor anda.

Untuk rawatan dan pencegahan pembekuan darah pada wanita yang menunggu bersalin, doktor menetapkan suntikan Clexane di dalam perut. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal kehamilan, ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan kerana fakta bahawa tiada data yang boleh dipercayai mengenai ketiadaan kesan negatif pada janin dalam proses meletakkan semua sistem dan organ masa depan. Terapi dengan Clexane dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor, kerana mungkin komplikasi hemoragik dapat berkembang jika dosis obat terlampaui.

Pengarang: Violeta Kudryavtseva, doktor,
khusus untuk Mama66.ru

Bagaimana cara menelan Clexane di dalam perut semasa hamil

Kesejahteraan - jaminan kehamilan yang berjaya. Suntikan clexan di dalam perut ditetapkan untuk menipiskan darah. Ubat ini membantu mencegah penggumpalan darah, kehilangan darah semasa bersalin dan untuk mengelakkan penyakit sistem vaskular. Juga, suntikan suntikan meningkatkan pengangkutan nutrien dan oksigen ke janin, mencegah penuaan plasenta, berfungsi sebagai pencegahan keguguran dan kelahiran pramatang. Antikoagulan itu sendiri dan analognya dibentangkan dalam bentuk jarum suntikan dengan cecair tanpa warna yang jelas. Ubat ini dijual semata-mata oleh preskripsi dan memerlukan pematuhan ketat kepada arahan untuk digunakan. Untuk mengelakkan akibat negatif, perlu mematuhi dos yang ditetapkan dan membuat suntikan menggunakan teknik khas.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk suntikan Clexan semasa kehamilan

Clexane tergolong dalam kumpulan farmaseutikal ubat antikoagulan. Ia memberi kesan kepada parameter darah, khususnya, menyumbang kepada pencairannya. Dalam tempoh kehamilan, kenaikan pembekuan darah dan indeks antitrombotik merosot. Suntikan Clexane di dalam perut semasa kehamilan membantu membubarkan bekuan darah, menormalkan peredaran darah dan mencegah penamatan tempoh.

Arahan dadah mengatakan bahawa penggunaannya semasa kehamilan adalah tidak diingini. Suntikan Clexan ditetapkan dalam kes-kes yang melampau apabila tidak boleh dilakukan tanpa rawatan. Biasanya, terapi dilakukan dengan 2 trimester, sebagai langkah pencegahan - dari ke-3. Tanda-tanda utama penggunaan dadah:

  • pembekuan berlebihan platelet;
  • peningkatan trombosis;
  • kegagalan jantung akut;
  • infarksi miokardium;
  • angina pectoris

Tidak ada maklumat yang boleh dipercayai tentang kesan negatif Clexane pada tubuh ibu dan anak itu, kerana kajian ke arah ini tidak dijalankan. Walau bagaimanapun, menurut pemerhatian klinikal, suntikan itu diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak mempunyai sebarang kesan pada perkembangan intrauterin janin.

Anda tidak boleh memasukkan ubat dalam hal:

  • alahan terhadap bahan aktif;
  • laktasi;
  • berisiko tinggi pengguguran;
  • penyakit dengan ancaman pendarahan: aneurisma kapal besar, stroke hemoragik, pengguguran rumit, dan sebagainya;
  • kehadiran injap buatan di dalam hati.

Terdapat juga senarai contraindications relatif, yang harus waspada terhadap penggunaan Clexane:

  • penyakit saluran gastrousus;
  • hipertensi yang teruk;
  • kencing manis;
  • penyakit berjangkit dan keradangan sistem kardiovaskular;
  • tempoh pemulihan pasca operasi;
  • patologi buah pinggang, hati;
  • luka terbuka;
  • tuberkulosis terbuka;
  • patologi sistem pernafasan;
  • gangguan hemostatik;
  • onkologi

Keserasian ubat dengan ubat-ubatan lain, terutamanya yang mempunyai kesan ke atas pembekuan darah, adalah berkenaan. Dalam kes ini, anda mesti berunding dengan doktor anda, menimbang semua kebaikan dan keburukan.

Dos ubat

Jumlah dadah untuk tujuan terapeutik dan profilaksis adalah berbeza. Untuk mencucuk Clexane dengan betul semasa perut, perlu mengira dos yang sesuai. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berkelayakan.

Suntikan Ampoule dengan Clexane dihasilkan dalam jumlah yang berbeza: dari 0.2 ml hingga 1 ml. Clexane dos harian untuk wanita mengandung adalah 0.2-0.4 ml. Dalam menentukan jumlah, ciri-ciri individu pesakit akan diambil kira. Dos yang berlebihan adalah penuh dengan komplikasi dan kesan sampingan dari dadah.

Untuk pencegahan oklusi vaskular, disarankan untuk menyuntik 20 mg bahan untuk 10-14 hari. Dalam amalan, hasil positif dicapai dalam 7-10 hari.

Tempoh kursus terapeutik bergantung pada tahap penyakit ibu masa depan, tetapi tidak melebihi 14 hari. Dos harian dadah dikira mengikut formula: 1.5 mg setiap 1 kg berat. Dalam trombosis teruk, 40 mg bahan diberikan sekali sehari, dan dalam rawatan urat mendalam, kekerapan suntikan meningkat dua kali sehari.

Anticoagulan lisan dirujukkan untuk rawatan trombosis urat mendalam bersama suntikan Clexan.

Teknik pengenalan

Jika ibu masa depan tidak mempunyai pengalaman dengan suntikan, anda harus mendapatkan bantuan daripada institusi perubatan. Jika tidak, anda boleh membuat suntikan Clexane dalam perut kepada diri sendiri. Untuk melakukan ini, hanya berehat dan ikut peraturan. Arahan untuk pengenalan dadah:

  1. Membersihkan tangan.
  2. Berbaring di belakang anda di atas sofa atau permukaan rata yang lain. Bersantai.
  3. Tentukan tapak di mana anda akan diberikan suntikan. Tempat itu harus berada sekurang-kurangnya 5 cm dari pusar. Semasa prosedur berikut, sisi alternatif, dan elakkan lebam dan parut dari suntikan sebelumnya.

Apabila selesai prosedur tidak boleh diurut dan disapu tapak suntikan, kerana ubat ini diberikan secara percutaneously, dan bukan intramuskular. Tindakan aktif, sebaliknya, boleh menyebabkan lebam atau lebam.

Kesan sampingan yang mungkin dan komplikasi suntikan

Clexane harus digunakan secara eksklusif oleh preskripsi dan mematuhi arahan. Pada kehamilan lewat, ini amat penting, kerana komplikasi boleh menjejaskan janin.

Kesan sampingan yang mungkin dari dadah:

  • sakit kepala;
  • reaksi alergi, dermatitis;
  • kesakitan, sedikit bengkak di tapak suntikan.

Sekiranya anda meletakkan suntikan untuk masa yang lama (dari 1 hingga 3 bulan), anda boleh mencetuskan perkembangan osteoporosis, sirosis hati. Overdosis atau pentadbiran intravena menunjukkan sindrom hemorrhagic.

Untuk meneutralkan tindakan Clexan, antikoagulan, protinine sulfat, disuntik.

Kos ubat

Harga Clexan di farmasi Rusia berbeza dari 350 hingga 7,000 rubel. Kos bergantung kepada jumlah, bilangan jarum suntik dan pengilang. Rakan sejawat yang popular adalah:

  • Enoxarin;
  • Enoxaparin Sodium;
  • Clexane 300;
  • Anfibra;
  • Novoparin.

Formula mereka didasarkan pada bahan aktif yang sama, sementara ampoules sendiri lebih murah. Terdapat beberapa pengganti lain: Angioflux, Fragmin, Gemapaksan, Fraksiparin, dan lain-lain. Semua ubat-ubatan yang tersenarai mempunyai komposisi yang berbeza, berat molekul dan kesan yang berbeza semasa hamil. Untuk memilih pilihan yang paling selamat dan paling sesuai, anda perlu menghubungi doktor anda.

Cara celiane di perut

Suntikan Clexan untuk trombosis pelbagai etiologi dan alam semula jadi

Pada masa ini, penyakit-penyakit urat, urat varikos, dan trombosis adalah penyakit umum yang hampir semua orang berhadapan. Jika pada waktu tidak memberikan rawatan yang sesuai, maka pada akhirnya mungkin ada akibat yang serius hingga mati.

Syarikat farmakologi moden menyediakan pilihan ubat untuk rawatan penyakit ini. Setiap daripada mereka bukan sahaja boleh melegakan kesakitan, tetapi juga satu proses keradangan.

Penyembuhan ini termasuk Clexane dadah. Ia bukan sahaja mempunyai ciri-ciri anti-radang, tetapi juga kesan kuat, oleh itu ia sering diresepkan semasa profilaksis sebelum dan selepas operasi.

Maklumat am

Clexane adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan antikoagulan dengan tindakan langsung. Ubat ini digunakan untuk merawat dan mencegah pembasmian varises, trombosis, dan embolisme. Bahan aktif dalam produk ini ialah enoxaparin natrium.

Komponen ini juga dipanggil heparin, yang berada dalam keadaan berat molekul yang rendah, diperolehi oleh hidrolisis heparin dengan alkali (dalam bentuk eter dalam bentuk benzyl).

Bahan mentah utama untuk enoxaparin natrium adalah heparin, yang diperoleh dari mukosa usus babi yang nipis.

Komposisi Clexan termasuk bahan aktif - enexoparin natrium dan cecair yang jelas dengan warna kuning untuk suntikan.

Terdapat dalam bentuk jarum suntik, yang dipenuhi dengan cecair yang jelas untuk suntikan di bawah kulit. Syringes boleh didapati dengan jumlah yang berbeza - 0, 2 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml dan 1 ml, masing-masing mengandungi 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg dan 1 gram komponen utama - enexoparin dan air untuk suntikan sebagai pelarut. Dalam 1 padu mengandungi 2 jarum suntikan.

Sifat farmakologi dan farmakodinamik

Clexane mempunyai sifat antitrombotik. Ia digunakan sebagai suntikan suntikan di bawah kulit semasa rawatan sindrom koroner akut, trombosis urat mendalam, serta rawatan profilaktik pelbagai patologi vena.

Nama kedua bukan kediaman antarabangsa bagi ubat ini adalah enoxaparin. Ubat itu adalah heparin berat molekul yang rendah, berat molekul yang kira-kira 4500 dalton.

Semasa penggunaan dadah untuk rawatan prophylactic, dia mempunyai sedikit perubahan dalam masa tromboplastin parsial yang diaktifkan. Ia juga tidak mempunyai kesan pada keadaan platelet dan mengikat fibrogen. Juga semasa rawatan pelbagai penyakit dengan ubat ini, APTT meningkat hampir 1.5-2 kali.

Selepas suntikan subkutaneus yang berpanjangan secara sistematik dalam jumlah 1.5 mg setiap 1 kg berat badan, tahap enoxaparin natrium dalam badan dicapai dalam tempoh dua hari. Ketersediaan bio semasa pentadbiran subkutaneus adalah 100%.

Metabolisasi enoksaparin di hati dicapai dengan desulfation dan depolymerization. Metabolit, yang terbentuk semasa proses ini, mempunyai aktiviti yang rendah.

Hidupan separuh dadah berlangsung dari 4 jam hingga 5 jam semasa dos tunggal. Jika ubat itu diambil berulang - 7 jam. Sekitar 40% daripada dana dikeluarkan melalui buah pinggang. Pengekstrakan bahan aktif enexoparin pada orang tua lebih perlahan, ini disebabkan oleh kemerosotan buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Tujuan utama Clexane adalah menggunakannya semasa rawatan prophylactic untuk trombosis vena, embolisme, tromboembolisme.

Suntikan Clexan juga ditetapkan untuk tanda-tanda berikut:

  • disyorkan untuk pesakit yang mematuhi rehat tidur, yang mengalami penyakit terapeutik dalam bentuk akut - penyakit berjangkit dalam bentuk yang teruk, kehadiran pernafasan dan kegagalan jantung, kegagalan jantung dalam bentuk kronik, penyakit reumatik dalam bentuk akut dengan kehadiran faktor risiko untuk pembentukan thrombus;
  • semasa pembedahan;
  • ditetapkan untuk hemodialisis, tetapi dengan syarat bahawa prosedur itu berlangsung tidak lebih dari 4 jam;
  • semasa pembesaran variko urat mendalam, yang mungkin atau tidak boleh disertai dengan embolisme paru;
  • ditetapkan untuk angina dan infark miokard yang tidak stabil. Serta semasa infark miokard akut pada pesakit yang menerima prosedur rawatan ubat dengan campur tangan koronari.

Sekatan tujuan

Menurut arahan, ubat tidak disyorkan untuk digunakan dengan petunjuk berikut:

  • dengan kehadiran sensitiviti organisme meningkat kepada komponen utama - enoksaparin natrium, serta heparin dan derivatifnya;
  • tidak mengambil masa sehingga 18 tahun;
  • semua jenis penyakit dan keadaan yang disertai dengan peningkatan risiko pendarahan yang teruk, ini termasuk strok pendarahan, aneurisma aorta atau kapal cerebral kepala, serta kehadiran enoxaparin dan trombositopenia yang disebabkan oleh enoksaparin dalam bentuk yang teruk, pendarahan yang tidak terkawal.

Anda juga perlu memberi perhatian kepada hakikat bahawa ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati dengan syarat-syarat berikut:

  • dengan kehadiran kekurangan buah pinggang atau hati;
  • jika ada ulser gastrik atau ulser duodenal, serta apa-apa lesi erosi-ulseratif yang lain dalam saluran gastrousus;
  • dengan diabetes mellitus yang teruk;
  • dengan retinopati jenis hemorrhagic atau diabetes;
  • vasculitis yang teruk;
  • masalah dengan hemostasis;
  • endokarditis bakteria;
  • dengan hipertensi yang tidak terkawal jenis arteri jenis berat;
  • dengan anestesia epidural atau tulang belakang;
  • jika terdapat kecederaan serius yang berkaitan dengan sistem saraf pusat;
  • jika terdapat kontrasepsi peranti intrauterin;
  • di hadapan luka luas dengan pendarahan teruk;
  • semasa mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem homeostasis.

Semasa mengandung dan menyusu

Clexane dadah semasa kehamilan ditetapkan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Ia biasanya ditetapkan apabila kesan terapeutik yang diharapkan untuk ibu lebih tinggi daripada nasi berpotensi untuk bayi.

Di samping itu, tidak ada maklumat mengenai sama ada natrium enoksaparin menembusi halangan plasenta semasa kehamilan.

Sekiranya anda memerlukan rawatan dengan ubat semasa menyusu, maka bagi tempoh pemakanan rawatan perlu dihentikan.

Terma penggunaan dan dos

Penyelesaiannya ditadbir menggunakan kaedah suntikan, sementara pesakit mesti berada dalam kedudukan terlentang. Ubat ini disuntik ke kawasan dinding abdomen anterior atau posterolateral di tapak tali pinggang.

Jarum perlu dimasukkan secara menegak sepenuhnya ke dalam lapisan kulit, yang diapit dalam bentuk lipat. Selepas pengenalan lipat tidak meluruskan. Perlu diingat bahawa selepas suntikan, tempat itu tidak perlu digosok.

Dengan trombosis vena, urat varicose dan thromboembolism

Sekiranya penyakit ini mempunyai bentuk perkembangan yang sederhana dengan risiko yang agak ketara, Clexane digunakan dalam 20 mg (0.2 g) untuk pentadbiran subkutaneus 1 kali sehari.

Suntikan ubat dibuat 2 jam sebelum operasi, dan berlangsung selagi ada kemungkinan komplikasi sifat thromboembolic. Tempoh suntikan berlangsung selama seminggu.

Sekiranya penyakit itu teruk, maka ubat ini digunakan dalam 40 mg (0.4 g) untuk pentadbiran subkutaneus 1 kali sehari. Suntikan pertama dijalankan 12 jam sebelum operasi, dan berterusan dalam tempoh berikutnya, selagi ada kemungkinan komplikasi thromboembolic. Suntikan diberikan dalam masa kira-kira 10 hari.

Bagaimana untuk membebaskan Clexane secara bebas - video visual:

Rawatan trombosis urat mendalam

Semasa trombosis urat mendalam, ubat ini diberikan pada dos 1 gram untuk suntikan di bawah kulit. Suntikan diberikan setiap 2 kali sehari selepas 12 jam.

Serentak dengan Clexane, rawatan dengan antikoagulan oral ditetapkan. Kursus suntikan adalah 10 hari.

Kesan sampingan

Arahan menunjukkan kesan sampingan yang mungkin berlaku apabila menggunakan ubat:

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk rawatan dan pencegahan VARIKOZA dan HEMORRHOY, pembaca kami menggunakan kaedah yang pertama disuarakan oleh Malysheva. Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Pendapat doktor. "

  • pendarahan;
  • kejadian trombositopenia;
  • ruam kulit;
  • berlakunya alahan, yang mungkin sistemik.

Di samping itu, selepas pengenalan dadah, reaksi tempatan mungkin berlaku - sensasi yang menyakitkan di tapak suntikan, rupa hematoma, dalam kes-kes yang jarang berlaku nekrosis.

Ramai pakar juga mendapati bahawa dengan rawatan jangka panjang dengan ubat ini, mungkin terdapat risiko osteoporosis.

Pendapat pakar yang berlainan profil

Dari ulasan doktor mengenai Clexan dadah.

Pada pendapat saya, ubat Clexane adalah ubat yang baik untuk rawatan trombosis, embolisme dan tromboembolisme.

Di seluruh amalan saya menggunakan ubat ini, saya dengan selamat boleh mengatakan bahawa ubat ini mempunyai kesan positif dan membawa kepada pemulihan yang cepat. Walau bagaimanapun, ia perlu memohon hanya mengikut tanda-tanda dan hanya selepas pelantikan doktor.

Ubat Kleksan juga memperlihatkan dirinya dalam rawatan kegagalan jantung, infark miokard, dan pelbagai penyakit urat - vena varikos, trombosis, emboli, tromboembolisme. Alat ini telah berlalu ujian klinikal dan telah membuktikan keberkesanannya. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sepatutnya melupakan kesan sampingan dan kontraindikasi; tidak dianjurkan untuk menggunakan ubat ini untuk penyakit hemorrhagic dan syarat-syarat lain yang ditunjukkan dalam arahan.

Suara rakyat

Clexane telah diberikan kepada saya oleh doktor saya untuk rawatan trombosis vena. Saya melakukannya mengikut arahan sebelum operasi dan selanjutnya dalam tempoh berikutnya. Keseluruhan rawatan saya adalah seminggu.

Selepas rawatan, saya dapati pelepasan, kesakitan hilang, keradangan dan berat badan hilang. Walau bagaimanapun, masih terdapat banyak kontraindikasi dan kesan sampingan ubat ini, dan begitu berkesan!

Saya telah ditetapkan Clexane untuk rawatan varises dan trombosis. Saya mempunyai penyakit berisiko tinggi.

Saya diberikannya pada dos 40 mg, sebelum pembedahan, kemudian pada masa akan datang. Saya menerima sejumlah 10 suntikan. Sudah tentu, keadaan itu bertambah baik, tetapi tidak banyak. Mungkin saya mempunyai kekalahan yang kuat dan penyakit yang diabaikan. Ya, dan terlalu banyak kontraindikasi.

Harga terbitan

Kos Clexane bergantung kepada bentuk pelepasan dan jumlah jarum suntikan:

  • 0.2 gram 10 keping - dari 1750 rubel;
  • 0.4 gram 10 keping - dari 2900 rubel;
  • 0.6 gram 2 keping - dari 880 rubel;
  • 0.8 gram 10 keping - dari 5000 rubel.

Clexane semasa kehamilan. Clexane, arahan untuk digunakan

Kesejahteraan seorang wanita dalam tempoh membawa anak adalah kunci kehamilan yang berjaya. Untuk mengekalkan kesihatan ibu masa depan adalah teratur, kadang-kadang rawatan dengan persediaan khusus diperlukan. Sesetengah ubat diresepkan kepada pesakit dalam keadaan dengan penuh perhatian, kerana kesan bahan aktif mereka pada janin belum dipelajari sepenuhnya. Salah satu ubat ini ialah Clexane - ubat yang mempunyai kesan anti-platelet. Ciri-ciri penggunaannya dalam wanita hamil akan dibincangkan dalam artikel itu.

Clexane semasa kehamilan: penerangan ringkas dadah

Sebagai anticoagulan tindakan langsung, Clexane digunakan secara meluas dalam amalan pembedahan, ortopedi dan traumatologi. Ubat ini digunakan untuk mencegah kemunculan baru dan menghilangkan trombi urat dalam yang sedia ada. Bahan aktif Clexane, enoxaparin natrium, dicirikan oleh kesan antitrombotik, menjadikan darah kurang likat dan merupakan bahan yang terbentuk daripada heparin berat molekul rendah.

Anda boleh membeli Clexane dengan preskripsi di mana-mana farmasi utama di bandar anda. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran subkutan. Ia kelihatan seperti cecair yang tidak berwarna atau sedikit kekuningan, terbungkus dalam picagari pakai buang kaca. Bergantung kepada dos bahan aktif, jarum suntikan adalah 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 dan 1 ml. Satu pek berisi dua jarum Clexane. Bentuk lain ubat, misalnya, kapsul atau tablet, tidak wujud. Hayat rak dadah adalah 3 tahun. Simpan ubat itu di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak lebih tinggi daripada 250C.

Semasa kehamilan, Clexane hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana kesan terapeutik yang berfaedah daripada dadah melampaui potensi risiko kepada perkembangan pranatal kanak-kanak.

Penggunaan Clexane pada kehamilan: tanda umum

Clexane ditetapkan untuk membetulkan penyakit berikut:

  1. Trombosis urat dalam.
  2. Kesalahan urat vena akibat pembedahan.
  3. Pencegahan trombosis dan embolisme pada orang yang berada dalam kedudukan terlentang untuk masa yang lama disebabkan masalah kesihatan.
  4. Pencegahan pembentukan bekuan darah pada orang yang berada di hemodialisis (jika tempoh prosedur tidak melebihi 4 jam).
  5. Angina dan infarksi miokardium.

Ulasan doktor tentang Clexane positif. Dengan cara ubat membetulkan penyakit yang menunjukkan tanda-tanda penggunaannya, para pakar menilai kesan farmakologinya sebagai "sangat baik." Ubat ini adalah salah satu yang terbaik di kalangan heparin berat molekul yang rendah, jadi ia mudah ditoleransi oleh pesakit. Walaupun pada hari ini terdapat tablet dan analogi ubat, doktor masih lebih suka suntikan Clexane.

Kenapa anda memerlukan Clexane semasa hamil

Pada bulan pertama kedudukan "menarik", Clexane tidak ditetapkan, kerana tidak ada maklumat yang tepat mengenai bagaimana penggunaan dadah yang serius itu akan menjejaskan perkembangan janin janin. Dalam 2 dan 3 trimester kehamilan, Clexane boleh ditetapkan dengan sangat berhati-hati dalam kes-kes yang luar biasa - untuk mencegah perkembangan trombosis vena atau thromboembolism. Rawatan pesakit hamil dengan Clexane berlaku di bawah pengawasan perubatan yang ketat: tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengenai penembusan bahan aktif dadah melalui plasenta kepada janin, oleh itu, keadaan ibu dan bayi masa depan dalam tempoh ini harus dipantau dengan sangat hati-hati. Semasa penyusuan, Clexan dikontraindikasikan. Sekiranya keadaan wanita memerlukan rawatan segera berdasarkan ubat ini, pesakit dipaksa berhenti menyusu.

Walaupun hakikat bahawa arahan untuk dadah Clexane memberi amaran bahawa penggunaannya semasa kehamilan adalah tidak diingini, amalan merawat ibu mengandung dengan ubat ini hari ini agak luas. Clexane diresepkan dengan 2 trimester kehamilan. Dengan rawatan prophylactic, rawatan anticoagulan biasanya dilakukan pada trimester ke-3. Clexane adalah ubat yang serius, penggunaan yang mempunyai banyak nuansa, oleh itu, ia diambil hanya pada preskripsi doktor, jika tidak, ia tidak dapat mengelakkan akibat yang serius.

Tujuan utama antikoagulan ini semasa hamil adalah untuk mencegah perkembangan trombosis urat dalam, yang terletak di kawasan pelvis, pangkal paha dan bahagian bawah. Kerana tekanan bahawa rahim yang tumbuh di urat, mereka berada dalam zon berisiko tinggi gumpalan darah.

Clexane semasa kehamilan: kontraindikasi

Clexane mempunyai beberapa kontraindikasi yang doktor perlu mengambil kira ketika menetapkan ubat kepada pesakit hamil. Kami menyenaraikan penyakit dan keadaan tertentu di mana Clexane tidak boleh diambil:

  • intoleransi akut kepada bahan yang merupakan sebahagian daripada dadah;
  • risiko tinggi pendarahan akibat pengguguran;
  • ulser gastrousus dalam tempoh kambuh semula;
  • stroke hemoragik otak;
  • strok serebral jenis iskemik, yang pesakit menderita pada masa lalu;
  • aneurisme;
  • pericarditis;
  • tekanan darah tinggi;
  • kencing manis;
  • kelahiran pada masa lalu;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • pelbagai gangguan hemostasis;
  • batuk kering aktif;
  • luka terbuka luas;
  • Patologi serius sistem pernafasan;
  • kehadiran tumor malignan;
  • hati akut atau kegagalan buah pinggang;
  • kehadiran peranti intrauterin;
  • berat badan berlebihan.

Clexane: arahan untuk kegunaan semasa kehamilan

Hanya doktor yang betul boleh mengira dos produk ubat untuk rawatan atau profilaksis. Dan untuk setiap pesakit, pakar menentukan jumlah ubat yang diperlukan secara individu.

Wanita hamil ditunjukkan dos harian Clexane dalam jumlah 0.2-0.4 ml. Tempoh rawatan bergantung kepada penyakit ibu masa depan, serta kesejahteraan umum. Amalan menunjukkan bahawa kesan positif terapi antiplatelet biasanya berlaku pada hari ke-7 hingga ke-10 rawatan. Sekiranya perlu, kursus rawatan boleh dilanjutkan hingga dua minggu.

Bagaimana untuk mencuba Clexane semasa kehamilan

Penyelesaian Clexane adalah untuk pentadbiran di bawah kulit. Semasa kehamilan, ubat ini ditadbir di sisi perut. Suntikan intramuskular ubat ini tidak boleh dilakukan. Jika ibu masa depan tidak mempunyai pengalaman untuk melakukan suntikan Clexan sendiri, dia akan dibantu di institusi perubatan.

Cara membuat Clexane suntikan di dalam perut: arahan terperinci

  1. Basuh tangan anda dengan sabun dan kawasan di perut yang mana anda bercadang untuk membuat suntikan. Keringkan kulit.
  2. Berbaring di belakang anda di permukaan yang rata, pastikan anda selesa dan berehat.
  3. Tentukan di mana anda akan diberi suntikan ke kanan atau ke kiri. Perlu diingat bahawa tempat untuk suntikan sepatutnya berada pada jarak sekurang-kurangnya 5 cm dari pusat ke arah sisi. Ingat bahawa tidak mustahil untuk meletakkan suntikan di tempat di mana parut atau lebam dari suntikan sebelumnya tetap. Anda juga harus menggantikan bahagian kanan dan kiri perut, bergantung di mana larutan disuntikkan kali terakhir.
  4. Membersihkan kawasan terpilih kulit dengan kapas yang direndam dalam alkohol.
  5. Suntikan yang dipenuhi dengan larutan dadah sepenuhnya siap untuk digunakan - anda hanya perlu berhati-hati mengeluarkan topi dari itu. Jangan tekan plunger picagari untuk memaksa buih udara daripada penyelesaian, jika tidak, anda akan kehilangan cecair berharga (sebahagian atau sepenuhnya). Setelah anda menanggalkan topi, berhati-hati - jarum tidak boleh menyentuh sebarang objek, jika tidak, ia akan menjadi tidak steril.
  6. Ambil jarum suntik ke tangan utama dengan cara anda memegang pensel. Dengan ibu jari dan jari telunjuk di tangan yang lain, tekan tempat yang dipilih untuk suntikan supaya terdapat lipatan di antara mereka. Walaupun anda akan meletakkan suntikan, jangan buang jari anda dari tempat ini.
  7. Poskan jarum suntik dengan jarum ke bawah - ia perlu mengambil kedudukan menegak pada sudut 900. Perlahan-lahan masukkan seluruh jarum ke dalam lipat kulit pada perut. Menekan jari di omboh, masukkan larutan dalam lemak subkutan pada abdomen. Untuk mengeluarkan jarum, ia mesti ditarik balik, tidak menyimpang dari paksi.
  8. Tapak suntikan selepas suntikan penyelesaian Clexane tidak perlu diurutkan dan digosok, jika tindakan sedemikian boleh menyebabkan lebam atau lebam.

Clexane: ada apa-apa kesan sampingan?

Penggunaan anticoagulant Clexane hanya boleh dilakukan pada preskripsi doktor dan di bawah kawalannya yang ketat, kerana ubat ini meningkatkan risiko perkembangan pendarahan, yang sangat berbahaya bagi ibu masa depan. Clexane adalah ubat yang serius yang mempunyai mekanisme tindakan yang kompleks, oleh itu dalam beberapa kes ia dapat menyebabkan perkembangan beberapa kesan yang tidak diingini. Jika seorang wanita hamil semasa penggunaan Clexane tiba-tiba melihat rupa keadaan patologi, dia harus segera memaklumkan kepada doktornya. Kesan sampingan yang paling biasa selepas menggunakan Clexane adalah seperti berikut:

  • perkembangan thrombocytopenia pada awal rawatan - luka lebam yang menyakitkan, penebalan dan pembengkakan kekal selepas suntikan;
  • penampilan ruam alah dan kemerahan.

Clexane semasa mengandung: ulasan pesakit

Sesetengah wanita, disebabkan oleh keadaan kesihatan tertentu, terpaksa memulakan rawatan dengan Clexane sebelum permulaan kehamilan dan meneruskan terapi anti-platelet sepanjang tempoh melahirkan anak. Wanita bertuah yang lain hanya terhad kepada 10 - 14 hari rawatan. Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa Kleksan sering diresepkan kepada ibu hamil. Pada masa yang sama, kebanyakan wanita bersetuju bahawa demi hasil yang berjaya kehamilan, anda boleh menutup mata anda walaupun pada saat yang tidak menyenangkan seperti suntikan Clexan di dalam perut. Secara umumnya, ulasan pesakit mengenai ubat ini positif - ubat ini boleh diterima dengan baik. Antara kekurangan rawatan, banyak perhatian penampilan hematomas dan bengkak di tempat suntikan. Satu lagi masa tidak menyenangkan adalah kos ubat. Harga purata Clexane 0.2 ml (10 jarum per pakej) ialah 3,600 rubles., Clexane 0.4 ml - 3,960 rubles. Jika pesakit mendapati bahawa dia tidak mampu menanggung harga sedemikian, dia boleh meminta doktornya untuk mencari analog yang lebih murah daripada ubat untuknya.

Clexane: analogi dadah

Dadah ini mempunyai banyak analog. Kami memberikan senarai ubat-ubatan yang paling terkenal:

  1. Angioks.
  2. Arixtra.
  3. Warfarin.
  4. Wyatromb.
  5. Hemapaksan.
  6. Heparin.
  7. Hepatrombin.
  8. Dolobene.
  9. Nigepan.
  10. Piyavit
  11. Sincumar.
  12. Fragmin.
  13. Fraxiparin.
  14. Cybor
  15. Enoxaparin natrium.

Bagaimana untuk membuat suntikan subkutaneus Clexane dengan betul. Video

Clexane

Komposisi

Satu jarum suntikan mengandungi bergantung kepada dos: 10,000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU, atau 6000 anti-Ha IU enoxaparin natrium.

Borang pelepasan

Ubat ini adalah penyelesaian yang jelas untuk suntikan tidak berwarna atau kekuningan.

1.0 ml, 0.8 ml, 0.6 ml, 0.4 ml atau 0.2 ml penyelesaian ini dalam jarum kaca, dua jarum suntikan dalam satu, satu atau lima lepuh dalam pek kertas.

Tindakan farmakologi

Clexane mempunyai kesan antitrombotik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Kleksan INN (nama antarabangsa tanpa nama) Enoxaparin. Ubat itu adalah heparin berat molekul yang rendah dengan berat molekul kira-kira 4,500 dalton. Diperolehi oleh kaedah hidrolisis alkali heparin benzil eter yang diekstrak dari membran mukus usus babi.

Apabila digunakan dalam dos prophylactic, ubat sedikit mengubah APTT, tidak mempunyai kesan pada agregasi platelet dan mengikat fibrinogen. Dalam dos terapeutik, enoxaparin meningkatkan APTT 1.5-2.2 kali.

Setelah suntikan subkutaneus sodium enoxaparin yang sistematik, 1.5 mg per kilogram berat badan sekali sehari, kepekatan keseimbangan berlaku selepas 2 hari. Bioavailabiliti selepas suntikan subkutaneus mencapai 100%.

Sodium enoxaparin dimetabolisme di hati melalui desulfation dan depolymerization. Metabolit yang dihasilkan mempunyai aktiviti yang sangat rendah.

Separuh hayat adalah 4 jam (suntikan tunggal) atau 7 jam (pelbagai pentadbiran). 40% daripada ubat ini dikeluarkan melalui buah pinggang. Penghapusan enoxaparin pada pesakit tua tertangguh akibat fungsi buah pinggang yang merosot.

Pada orang yang mengalami kerosakan ginjal, enoxaparin clearance dikurangkan.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini mempunyai kontraindikasi berikut:

  • pencegahan trombosis dan embolisme urat selepas campur tangan pembedahan;
  • terapi trombosis urat mendalam yang rumit oleh embolisme pulmonari atau tidak rumit oleh thromboembolism;
  • pencegahan trombosis dan embolisme urat pada pesakit yang telah berehat pada waktu yang lama kerana patologi terapeutik akut (kegagalan jantung kronik dan akut, jangkitan teruk, kegagalan pernafasan, penyakit rematik akut);
  • pencegahan trombosis dalam sistem aliran darah extracorporeal semasa hemodialisis;
  • terapi angina pectoris dan infark tanpa gelombang Q;
  • rawatan infark miokard akut dengan peningkatan dalam segmen ST pada individu yang memerlukan ubat.

Contraindications

  • Alergi terhadap komponen dadah, dan heparin berat molekul rendah lainnya.
  • Penyakit dengan peningkatan risiko pendarahan, seperti aneurisme, mengancam pengguguran, pendarahan, stroke hemorrhagic.
  • Dilarang menggunakan Clexane semasa kehamilan pada wanita dengan injap jantung tiruan.
  • Umur kurang dari 18 tahun (keselamatan dan keberkesanan tidak ditubuhkan).

Gunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

  • penyakit yang berkaitan dengan hemostasis terjejas (hemofilia, hipokohagulasi, trombositopenia, penyakit von Willebrand), dinyatakan vasculitis;
  • ulser perut atau ulser duodenal, luka erosif-ulseratif saluran pencernaan;
  • strok iskemia baru-baru ini;
  • hipertensi arteri yang teruk;
  • retinopati pendarahan atau diabetes;
  • diabetes mellitus yang teruk;
  • melahirkan anak baru-baru ini;
  • campur tangan neurologi atau ophthalmologic baru-baru ini;
  • melakukan anestesia epidural atau tulang belakang, tusukan tulang belakang;
  • endokarditis bakteria;
  • kontraseptif intrauterin;
  • pericarditis;
  • kerosakan buah pinggang atau hati;
  • kecederaan parah, luka terbuka luas;
  • Sambutan bersama dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem hemostasis.

Kesan sampingan

Seperti penggunaan antikoagulan lain, terdapat risiko pendarahan, terutamanya apabila prosedur invasif atau penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi hemostasis. Sekiranya pendarahan dikesan, hentikan ubat-ubatan, cari punca komplikasi, dan mulakan rawatan yang sesuai.

Apabila menggunakan dadah di latar belakang anestesia epidural atau tulang belakang, penggunaan kateter menembusi, kes-kes hematomas neuroaxial muncul, menyebabkan penyakit neurologi yang berbeza-beza, termasuk kelumpuhan tak dapat dipulihkan.

Trombositopenia dalam profilaksis trombosis vena pada pesakit pembedahan, rawatan trombosis vena dalam dan dalam infark miokard dengan ketinggian ST-segmen berlaku dalam 1-10% kes dan dalam 0.1-1% kes-kes pencegahan trombosis vena pada pesakit berikutan rehat tidur dan terapi infark miokard dan angina.

Selepas pentadbiran Clexane, hematoma mungkin muncul di tapak suntikan. Dalam 0,001% kes, nekrosis kulit setempat berkembang.

Reaksi kulit hipersensitif dan kulit, termasuk anaphylactic, jarang muncul.

Peningkatan fizikal enzim hati secara asimtomatik juga diterangkan.

Arahan untuk menggunakan Clexane

Arahan untuk menggunakan laporan Clexane bahawa ubat itu disuntik dalam subkutan dalam keadaan terlentang pesakit.

Bagaimana untuk menipu Clexane?

Ubat harus disuntik ke dalam sebelah kiri dan kanan abdomen bergantian. Untuk melakukan suntikan, adalah perlu untuk melakukan manipulasi seperti membuka jarum suntik, mendedahkan jarum dan memperkenalkannya secara menegak dengan panjang penuh, ke dalam lipatan kulit yang sebelumnya dipasang oleh ibu jari dan telunjuk. Lipatan dilepaskan selepas suntikan. Ia tidak disyorkan untuk mengurut tapak suntikan.

Video, bagaimana untuk menusuk Clexane:

Ubat adalah dilarang masuk intramuskular.

Skim pengenalan. Menghasilkan 2 suntikan sehari dengan pendedahan 12 jam. Dos untuk satu pentadbiran hendaklah 100 anti-Xa IU setiap kilogram berat badan.

Pesakit dengan risiko purata trombosis memerlukan dos 20 mg sekali sehari. Pengenalan pertama dilakukan 2 jam sebelum pembedahan.

Pesakit yang mempunyai risiko tinggi trombosis disyorkan untuk menguruskan 40 mg Clexane sekali sehari (dos pertama 12 jam sebelum pembedahan), atau 30 mg ubat dua kali sehari (dos pertama 13-24 jam selepas pembedahan). Tempoh terapi adalah purata seminggu atau 10 hari. Sekiranya perlu, rawatan boleh diteruskan sehingga terdapat risiko trombosis.

Rawatan trombosis vena yang mendalam. Ubat ini diberikan pada kadar 1.5 mg sekilogram berat badan sekali sehari. Kursus terapi biasanya berlangsung selama 10 hari.

Pencegahan trombosis dan embolisme urat pada pesakit di bahagian rehat yang disebabkan oleh penyakit terapeutik akut. Dos yang diperlukan ubat - 40 mg 1 kali sehari (tempoh 6-14 hari).

Berlebihan

Overdosis tidak sengaja boleh mengakibatkan komplikasi hemorrhagic yang teruk. Apabila diambil secara lisan, penyerapan dadah ke dalam peredaran sistemik tidak mungkin.

Pentadbiran perlahan protinine sulfat secara intravena ditunjukkan sebagai agen peneutralkan. Satu mg protinine meneutralkan satu mg enoxaparin. Sekiranya lebih daripada 12 jam telah berlalu sejak mula berlebihan, maka pengenalan protina sulfat tidak diperlukan.

Interaksi

Clexane dadah tidak boleh bercampur dengan ubat lain. Juga, jangan menggantikan penggunaan heparin berat molekul Clexane dan lain-lain.

Apabila digunakan dengan asid acetylsalicylic, 40 kDa dextran, ubat anti-radang nonsteroid, clopidogrel dan ticlopidine, agen trombolytik atau antikoagulan, risiko pendarahan boleh meningkat.

Syarat jualan

Ketat dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak. Simpan pada suhu sehingga 25 ° C

Hidup rak

Arahan khas

Apabila menggunakan ubat untuk mencegah kecenderungan untuk meningkatkan risiko pendarahan tidak dikesan. Apabila menggunakan ubat Clexane untuk tujuan terapeutik, terdapat risiko pendarahan pada orang tua. Dalam kes-kes ini, pemerhatian yang teliti terhadap pesakit adalah perlu.

Clexane tidak menjejaskan keupayaan memandu.

Analog Clexana

Analog Clexane dengan bahan aktif yang serupa: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Yang lebih baik: Clexane atau Fraxiparin?

Pesakit yang kerap ditanya tentang keberkesanan ubat-ubatan. Fraxiparin dan Clexane tergolong dalam kumpulan yang sama dan analog. Kajian tidak mengesahkan kelebihan satu ubat yang lain. Oleh itu, pilihan antara ubat-ubatan harus dibuat oleh doktor yang hadir berdasarkan gambaran klinikal penyakit itu, keadaan pesakit dan pengalaman peribadi.

Untuk kanak-kanak

Contraindicated pada orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Clexane semasa mengandung dan menyusu

Ia adalah dilarang (kecuali untuk kes-kes apabila manfaat kepada ibu lebih tinggi daripada risiko kepada janin) untuk menggunakan Clexane semasa kehamilan. Kesannya boleh tidak dapat diramalkan, kerana tidak ada maklumat tepat mengenai kesan menggunakan Clexane semasa kehamilan dalam perjalanannya.

Jika perlu, gunakan Clexane sepatutnya mengganggu penyusuan susu pada masa rawatan.

Ulasan dari Clexane

Sejak permulaan penggunaan dadah dalam amalan klinikal, Clexane telah terbukti dengan baik di kalangan kedua-dua doktor dan pesakit. Laporan kejadian alahan terhadap ubat sangat kecil.

Harga Clexan

Perlu diingatkan bahawa kos ubat ini tidak selalu berkaitan dengan dos. Harga purata Clexan 0.2 ml (10 pcs.) Di Russia adalah 3,600 rubles, Clexana 0.4 ml (10 pcs.) - 2,960 rubles, 0.8 ml (10 pcs.) - 4,100 rubles, dan tidak akan membebankan untuk membeli dadah di Moscow dalam dos yang sama. jauh lebih mahal.

Di Ukraine, harga Clexane adalah 0.2 ml nombor 10 - 665 Hryvnia, 0.4 ml nombor 10 - 1045 Hryvnia, dan 0.8 ml nombor 10 - 323 Hryvnia.

  • Farmasi dalam talian RussiaRussia
  • Farmasi internet UkraineUkraine
  • Farmasi Online KazakhstanKazakhstan
Farmasi 36.6
  • Kleksan rr d / in. 80mg / 0.8ml jarum suntikan N10SANOFI
  • Kleksan rr d / in. picagari 60mg / 0.6ml N2SANOFI
  • Kleksan rr d / in. picagari 20mg / 0,2ml N10SANOFI
  • Kleksan rr d / in. 80mg / 0.8ml jarum suntikan N10SANOFI
ZdravZone
  • Clexane 2000 anti-HA ME / 0,2ml No. 2 syringe Sanofi Winthrop Industry
  • Clexane 8000 anti-HA ME / 0.8 ml No. 10 syringeSanofi Winthrop Industry
  • Clexane 2000 anti-HA ME / 0,2ml No. 10 syringe Sanofi Winthrop Industry
  • Clexane 6000 anti-HA ME / 0,6ml №10 syringeSanofi Industri Winthrop
  • Clexane 6000 anti-HA ME / 0,6ml №2 syringeSanofi Industri Winthrop
Farmasi IFC
  • Clexane Sanofi / Aventis, Perancis
  • Clexane Sanofi / Aventis, Perancis
  • Clexane Sanofi / Aventis, Perancis
  • KleksanPharmstandart-UfaVita JSC, Rusia
  • Clexane Sanofi / Aventis, Perancis
tunjukkan lagi
Farmasi24
  • Penyelesaian Clexane untuk masuk 8000 anti-Ha ME jarum suntikan 0.8 ml №2 Aventis Pasteur (Perancis)
PaniaPteka
  • Clexane 300 30000 IU / 3 ml No. 1Aventis Pharma
tunjukkan lagi
BIOSFERE
  • Clexane 4000 Anti-Ha IU / 0.4 ml No. 10 r.d./in.shpr.
tunjukkan lagi

BAYI PERHATIAN! Maklumat mengenai ubat-ubatan di laman web ini adalah rujukan dan ringkasan, yang dikutip dari sumber-sumber awam yang tersedia dan tidak boleh menjadi asas untuk membuat keputusan tentang penggunaan ubat-ubatan semasa rawatan. Sebelum menggunakan ubat Clexan, pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

Apakah Clexan yang ditetapkan semasa mengandung?

Apakah tujuan yang diberikan Clexan semasa hamil? Persoalan seperti ini dihadapi oleh wanita yang menunggu kelahiran seorang anak. Clexane dadah tergolong dalam kumpulan ubat antikoagulan farmaseutikal yang mempengaruhi parameter rheologi darah. Bahan aktif dalam ubat ini adalah natrium ecaniparin, kepunyaan pelbagai heparin berat molekul yang rendah.

Ubat ini dibentangkan dalam bentuk jarum suntikan yang dipenuhi dengan cecair yang tidak berwarna. Clexane adalah ubat yang kuat, oleh itu, apabila melakukan suntikan, adalah perlu untuk tegas mengikuti cadangan yang dinyatakan dalam arahan untuk digunakan, khususnya untuk mematuhi dos dan tempat pentadbiran penyelesaian semasa kehamilan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Clexane adalah ubat biasa yang ditetapkan oleh doktor semasa kehamilan, tetapi dari apa yang ditetapkan, sedikit yang tahu. Ubat ini boleh menghalang perkembangan pembekuan darah, kerana dalam tempoh membawa kanak-kanak, hampir setiap ibu hamil meningkatkan pembekuan darah. Oleh itu, tubuh menginsuranskan dirinya terhadap kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak.

Kadang kala penunjuk antitrombotik melebihi norma fisiologi bagi wanita hamil, dan kemudian pembetulan perubatan diperlukan: ubat-ubatan diresepkan untuk wanita, yang menipis darah dan membubarkan darah beku. Untuk ini, penggunaan Clexan atau analognya adalah disyorkan.

Kesan negatif pembentukan gumpalan darah tidak hanya memberi kesan kepada organisme ibu. Gumpalan darah mengganggu hemokirculasi semulajadi, yang membawa kepada gangguan pengangkutan nutrien, penuaan plasenta, dan juga boleh menyebabkan hipoksia pada janin. Semua ini boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran pramatang.

Tanda-tanda utama untuk menggunakan Clexan semasa mengandung:

  • pencegahan pembekuan berlebihan platelet;
  • rawatan peningkatan trombosis;
  • perkembangan kegagalan jantung akut;
  • berlakunya infarksi miokardium;
  • didiagnosis angina.

Terapi dengan Clexane dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Oleh sebab ujian dadah tidak berlaku pada wanita hamil dan kanak-kanak, tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengenai kemungkinan kesan negatif dadah pada wanita dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, pengalaman pemerhatian klinikal pesakit ini tidak menunjukkan kesan negatif dadah ke atas perkembangan intrauterin.

Di samping itu, tidak ada maklumat tepat mengenai sama ada Clexane melalui penghalang hemato-plasenta, akibat penggunaannya terhad pada trimester pertama, apabila semua organ dan sistem janin diletakkan.

Clexane mempunyai pelbagai kontraindikasi, terutamanya dengan berhati-hati ia harus digunakan semasa kehamilan.

Bilakah mengambil ubat tidak boleh:

  1. Dengan perkembangan reaksi alahan terhadap bahan aktif dadah, serta analogi heparin rendah molekul lain.
  2. Berisiko menggugurkan pengguguran.
  3. Dalam penyakit yang mempunyai risiko pendarahan yang tinggi. Ini termasuk aneurisma kapal besar, strok hemoragik, pengguguran rumit, hemofilia.
  4. Tidak boleh diterima untuk melakukan suntikan dadah pada wanita hamil yang mempunyai injap buatan di dalam hati.
  5. Ia tidak disyorkan untuk menetapkan dadah kepada kanak-kanak, kerana kesan Clexane pada badan kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya.

Ia perlu menggunakan ubat untuk rawatan dan pencegahan trombosis dengan berhati-hati dalam kes berikut:

  1. Penyakit saluran gastrousus, disertai dengan perkembangan ulser dan pembentukan permukaan yang terhakis.
  2. Hipertensi yang teruk.
  3. Diabetes mellitus jenis kedua, rumit oleh gangguan peredaran darah yang serius dan pembekuan.
  4. Penyakit hati sifat berjangkit dan keradangan.
  5. Tempoh pemulihan selepas pembedahan.
  6. Patologi hati dan buah pinggang.
  7. Pengambilan yang komprehensif dengan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem pembekuan darah.

Pelantikan mana-mana produk perubatan yang serius (dan Clexane merujuk kepada itu) semasa kehamilan harus didekati secara sengaja dan mula menggunakan ubat itu hanya dalam keadaan di mana ia tidak mungkin untuk menguruskan tanpa rawatan.

Dos

Clexane ubat boleh didapati dalam ampoules-jarum suntikan dan merupakan penyelesaian untuk suntikan semasa kehamilan dengan jumlah 0.2, 0.4, 0.6, 0.8, dan 1 ml. Semasa mengandung, pilihan dos perlu ditentukan oleh doktor yang hadir untuk mengelakkan perkembangan kesan sampingan.

Untuk mengelakkan trombosis dan embolisme, doktor menasihati untuk menyuntik 40 mg sekali sehari selama 10-14 hari. Untuk tujuan terapeutik, suntikan Clexan ditetapkan sekali sehari pada kadar 1.5 mg sekilogram berat badan wanita hamil, jika pembuluh darah terletak di dalamnya.

Bagaimana caranya?

Untuk rawatan Clexan semasa kehamilan menjadi berkesan, adalah perlu untuk mematuhi peraturan bagaimana dan di mana untuk menetas dadah antitrombotik:

  1. Sebelum suntikan disyorkan untuk duduk di atas sofa, berbaring di belakangnya.
  2. Jangan memecah udara yang berlebihan daripada ampul syringe untuk mengelakkan kehilangan sejumlah jumlah larutan dadah.
  3. Suntikan Clexane semasa mengandung dibuat di dalam perut.
  4. Kulit di perut mesti dikumpulkan di antara ibu jari dan telunjuk. Pakar suntikan dengan bahan disuntik dengan ketat tegak lurus ke permukaan.
  5. Suntikan dilakukan secara percutaneously, pentadbiran intramuskular dadah dilarang.
  6. Lipatan kulit dilepaskan hanya selepas seluruh ubat disuntik.
  7. Mengurut dan menggosok tapak suntikan tidak digalakkan.
  8. Suntikan perlu dilakukan secara berselang-seli dalam satu atau setengah bahagian perut untuk mengelakkan komplikasi pasca suntikan.

Pakar suntikan pakai buang sebelum ini tidak memerlukan pemprosesan tambahan.

Kesan sampingan

Clexane mesti digunakan dengan ketat mengikut arahan, ini sangat penting untuk dipertimbangkan semasa kehamilan. Kegagalan untuk mematuhi dos, intoleransi dadah, serta ciri-ciri individu organisma ibu hamil boleh mengakibatkan kenyataan bahawa semasa rawatan dengan reaksi negatif heparin berat molekul rendah dapat berkembang.

  1. Sakit kepala.
  2. Manifestasi reaksi alergi kulit dan dermatitis.
  3. Pesakit mencatatkan sakit dan bengkak yang sedikit di tempat suntikan dilakukan.
  4. Dengan pengambilan dadah berterusan selama tiga bulan atau lebih, perkembangan osteoporosis dan sirosis hati mungkin.

Berlebihan

Rawatan dengan Clexane semasa kehamilan boleh membawa kesan serius sekiranya dos maksimum ubat yang telah diizinkan telah banyak dilepaskan apabila diberikan subcutaneously atau intravena, yang menunjukkan dirinya dalam sindrom hemorrhagic.

Untuk menghapuskan gejala overdosis dadah, protinine sulfat, yang merupakan antikoagulan, mesti disuntik secara intravena.

Jumlah dadah yang disuntik bergantung kepada dos dos Clexane yang diberikan:

  1. Jika kurang daripada 8 jam telah berlalu sejak suntikan enoxaparin natrium, maka nisbah koagulan yang disuntikkan dan heparin berat molekul yang rendah adalah 1: 1. Ini bermakna bahawa 1 ml Clexane yang ditadbir harus disuntik dengan 1 ml protamin sulfat untuk meneutralkan kesan antitrombotik.
  2. Apabila ubat memasuki badan lebih daripada 8 jam yang lalu, atau perlu untuk mentadbir semula ubat antagonis, ia diberikan dalam nisbah 1: 2 (0.5 ml protamin setiap 1 ml enoksaparin).
  3. Selepas setengah hari selepas pentadbiran intravena Clexane, tidak masuk akal untuk menyuntik protamin.

Walaupun dos besar hemostat diberikan, ia meneutralkan aktiviti enoksaparin natrium tidak lebih daripada 60%.

Analog

Bahan aktif dalam suntikan Clexan yang diberikan semasa kehamilan adalah natrium enoxiparin, yang termasuk dalam kumpulan farmakologi bahan antikoagulan.

Analog struktur dadah ini adalah ubat berikut:

  • Hemapaksan;
  • Novoparin;
  • Enoxaparin Sodium;
  • Enoxarin;
  • Anfibra.

Terdapat ubat-ubatan yang mempunyai bahan aktif yang berbeza, tetapi juga mempunyai kesan antitrombotik:

Adalah penting untuk diingatkan bahawa adalah mustahil untuk memilih pengganti yang disyorkan oleh doktor, kerana heparin berat molekul yang rendah seperti Fraxiparin atau Clexane tidak boleh ditukar ganti sepenuhnya, jadi anda tidak boleh membahayakan kesihatan semasa kehamilan, anda harus mendengar janji temu doktor.

Ubat-ubatan ini mempunyai komposisi yang berbeza, berat molekul bahan, mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh wanita hamil. Oleh itu, apabila terdapat keperluan untuk menggantikan Clexane dengan ubat lain, anda harus membincangkannya dengan doktor anda.

Untuk rawatan dan pencegahan pembekuan darah pada wanita yang menunggu bersalin, doktor menetapkan suntikan Clexane di dalam perut. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal kehamilan, ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan kerana fakta bahawa tiada data yang boleh dipercayai mengenai ketiadaan kesan negatif pada janin dalam proses meletakkan semua sistem dan organ masa depan. Terapi dengan Clexane dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor, kerana mungkin komplikasi hemoragik dapat berkembang jika dosis obat terlampaui.

Pengarang: Violeta Kudryavtseva, doktor, khusus untuk Mama66.ru