Kolonoskopi di bawah anestesia umum

Gaya hidup yang tidak aktif dan diet tidak sihat membawa kepada gangguan saluran gastrousus (GIT) kedua-dua bahagian atas dan bawahnya. Perubatan moden telah jauh keupayaannya untuk memilih kaedah diagnostik untuk menubuhkan diagnosis yang paling boleh dipercayai. Sekarang doktor tidak hanya boleh memeriksa dan merasakan abdomen pesakit, tetapi juga dengan teliti memeriksa permukaan lendir organ-organ dari bahagian dalam.

Walau bagaimanapun, kaedah diagnostik sedemikian boleh disertai oleh sensasi yang agak tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan yang menakutkan pesakit dan memaksa mereka untuk menangguhkan prosedur, kepentingan dan kepentingannya yang boleh menentukan. Jika, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk memeriksa saluran gastrointestinal atas tanpa adanya gejala yang tidak menyenangkan, sebagai contoh, untuk melakukan gastroskopi (FGDS), maka yang lebih rendah adalah sangat sukar.

Selain itu, tidak mudah bagi pesakit dan diagnostik, yang harus terganggu sepanjang masa oleh aduan pesakit, memujuknya untuk menderita dan menghabiskan lebih banyak masa untuk peperiksaan. Salah satu daripada kaedah ini adalah kolonoskopi - kaedah untuk memeriksa usus dari bahagian dalam dengan memasukkan endoskopi. Pesakit dengan pelantikan prosedur ini panik dan cuba meninggalkannya.

Tetapi kerana diagnosis ini adalah kaedah yang paling bermaklumat yang membolehkan anda mengesan banyak patologi, mulai daripada polip dan berakhir dengan kanser usus, sekarang kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia umum. Ini menjadikannya mungkin tanpa rasa sakit dan cepat mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan mukosa usus pesakit.

Kolonoskopi sebagai kaedah diagnostik yang sangat diperlukan

Colonoscopy adalah pemeriksaan progresif usus besar dengan endoskopi. Endoskopi adalah tiub panjang dengan kamera mini yang dilampirkan pada akhir, yang membolehkan paparan terperinci keseluruhan permukaan mukosa dan, jika perlu, menggunakan forseps khas untuk menghilangkan pertumbuhan polipus.

Polyps yang dikeluarkan dengan cepat dan pelbagai neoplasma jinak mengurangkan risiko transformasi mereka ke dalam proses-proses ganas, sekali gus menyelamatkan nyawa ramai pesakit. Sudah tentu, usus besar boleh diperiksa dengan bantuan irigoskopi (kaedah X-ray) atau tomografi yang dikira, tetapi dalam kedua-dua peperiksaan ini akan memberikan maklumat yang lebih sedikit, dan pesakit pertama perlu terdedah kepada radiasi.

Jenis kesakitan semasa kajian

Untuk melegakan pesakit dari sakit semasa peperiksaan adalah kebiasaan untuk menjalankan kolonoskopi usus di bawah anestesia. Terdapat beberapa pilihan untuk anestesia semasa prosedur, dan anestesiologi memilih kaedah anestesia untuk setiap pesakit berdasarkan sejarah dan keadaan kesihatan mereka.

Kaedah anestesia utama dan berjaya digunakan termasuklah anestesia tempatan, penenang dan anestesia am untuk kolonoskopi, yang mengurangkan kepekaan terhadap apa yang berlaku kepada tahap yang berbeza-beza dan membuat prosedur yang mungkin tanpa halangan dan kesakitan. Juga, anestesia dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi semasa pemeriksaan - dinding usus yang benar-benar santai kurang terdedah kepada perforasi dan kecederaan lain.

Anestesia tempatan

Kolonoskopi di bawah anestesia tempatan melibatkan penggunaan anestetik pada hujung endoskopi, yang akan mengurangkan sensitiviti endings saraf membran mukus semasa laluan tiub. Untuk melakukan ini, gunakan anestetik berdasarkan lidocaine dan novocaine.

Ini tidak akan menyelesaikan masalah kesakitan sepenuhnya, kerana kesakitan utama tidak muncul dari pergerakan endoskopi, tetapi dari memaksa udara masuk ke dalam usus. Udara digunakan untuk melicinkan dinding kolon, memberi peluang untuk mempertimbangkan permukaannya dengan lebih terperinci. Tetapi lebih mudah untuk pesakit psikologi menjalani prosedur - ungkapan yang "di bawah anestesia" menyesuaikannya, bahawa rasa sakit akan kurang dan tidak begitu menakutkan sebelum peperiksaan.

Pengsan

Kolonoskopi dalam mimpi - salah satu daripada nama prosedur dengan penggunaan sedatif, memberikan tidur ubat cetek. Akibat daripada pengenalan dadah dalam pesakit, sensasi yang dirasakan semasa peperiksaan, dan melewati tanpa rasa sakit.

Jika kita melihat dengan lebih dekat apa yang sedasi, maka dengan serta-merta ia perlu diperhatikan keadaan sempadan pesakit. Dia seolah-olah tenggelam dalam tidur, tetapi pada masa yang sama mempunyai sensitiviti yang sedikit dalam kajian dan selepas bangun beberapa kenangan tetap, paling sering tidak memberi pewarna negatif kepada prosedur.

Midazolam atau Propofol, dengan kedua-dua kelebihan dan kelemahan tertentu, paling sering digunakan untuk pemeriksaan. Penggunaan Midazolam adalah baik kerana ia hampir tidak mempunyai ingatan tentang kajian ini, tetapi pada masa yang sama pesakit lebih lama daripada tidur. Untuk Propofol dicirikan oleh kebangkitan cepat, tetapi harganya adalah kenangan yang lebih jelas mengenai prosedur terakhir. Doktor mengesyorkan ubat tertentu, berdasarkan keinginan pesakit dan keadaan kesihatannya.

Sedasi dengan kolonoskopi membolehkan pesakit bertindak balas terhadap komplikasi yang kadang-kadang berlaku semasa diagnosis, dan memberitahu doktor tentang reaksi ini. Oleh kerana kehadiran kepekaan cahaya, kolonoskopi dengan sedasi membolehkan diagnostik memahami pada masa bahawa endoskopi telah mencederakan usus dan mengambil langkah yang sesuai.

Anestesia am

Pemeriksaan usus di bawah anestesia umum dilakukan di bawah keadaan operasi, lengkap dengan semua jenis peralatan untuk menghapuskan komplikasi yang mungkin: peranti untuk pengudaraan buatan paru-paru, rangsangan aktiviti jantung, dan peranti lain yang diperlukan untuk pertolongan cemas.

Pesakit disuntik dengan ubat intravena, merendamnya dalam tidur yang mendalam, dan di bawah penyeliaan anestesi pakar, usus diperiksa. Pesakit itu tidur, semua ototnya benar-benar santai, dia sedang menjalani prosedur, dan selepas awak menyegerakan lagi 15-45 minit keadaannya berada di bawah kawalan doktor.

Ubat berikut boleh digunakan untuk anestesia umum mengikut budi bicara ahli anestesi: analgesik narkotik - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil, atau relaxer otot - Ditilin, Arduan, Trakrium. Dalam kes-kes khas, anestesia penyedutan digunakan.

Oleh kerana sifat kuat mana-mana ubat untuk anestesia am, dos bagi setiap pesakit dikira secara individu. Pesakit tidak merasakan apa-apa semasa peperiksaan dan tiada ingatan prosedur. Ini dengan ketara mengurangkan keengganan untuk diperiksa pada masa akan datang. Kolonoskopi dengan anestesia memberikan kehilangan kepekaan 100%, sementara di bawah nafas adalah mungkin untuk mengurangkan hingga 95-99%.

Kerana ini, dengan anestesia umum, risiko kecederaan pada usus besar meningkat semasa peperiksaan, tetapi tempoh peperiksaan dikurangkan dengan ketara, kerana diagnostik tidak perlu terganggu oleh aduan pesakit dan mengganggu prosedur.

Petunjuk untuk kolonoskopi dengan anestesia

Sudah tentu, adalah mungkin untuk menjalankan prosedur tanpa menggunakan bantuan pelbagai analgesik, secara terperinci mengenai laluan kolonoskopi tanpa anestesia boleh didapati dalam artikel ini, tetapi terdapat pesakit dengan patologi atau ciri-ciri tertentu yang tidak memberi peluang demikian.

Ini termasuk:

• kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - adalah lebih baik untuk menyelamatkan mereka dari ketakutan dan kesakitan dalam proses pemeriksaan, kerana ini mungkin bukan satu-satunya prosedur dalam kehidupan mereka, dan lebih baik untuk melindungi kanak-kanak dari ketakutan "kot putih";
• pesakit dengan penyakit pelekat usus - sebagai perekat menghalang laluan kolonoskop, dan semasa anestesia nada perut abdomen dikurangkan, yang menyumbang kepada kemajuan endoskopi yang lebih baik;
• kehadiran ketat (menyempitkan) rektum atau dubur;
• gangguan mental di mana pesakit mungkin tidak berkelakuan baik dan menyakiti dirinya semasa prosedur;
• kehadiran proses merosakkan, ulseratif, radang di dalam usus, yang akan menimbulkan kesakitan yang teruk semasa peperiksaan.

Bagi orang yang mempunyai tahap kepekaan yang rendah, anestesia juga harus digunakan. Pesakit sedemikian kurang bertolak ansur walaupun kesan-kesan kecil, dan menganggap mereka lebih akut daripada orang lain yang terdedah kepada perkara yang sama. Ia agak boleh diterima untuk manipulasi orang biasa boleh menyebabkan orang yang terdedah bahkan kejutan yang menyakitkan, disertai dengan kehilangan kesedaran atau gangguan organ-organ. Adalah lebih baik untuk tidak mendedahkan pesakit sedemikian kepada eksperimen dan dengan segera menetapkan ubat penghilang rasa sakit. Pengetahuan bahawa tidak akan ada kesakitan semasa prosedur itu akan menenangkan mereka secara moral dan menetapkannya untuk kajian yang menggembirakan.

Menyediakan pemeriksaan anestesia

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menyediakan kolonoskopi walaupun tanpa anestesia, menggunakan diet tertentu yang disarankan oleh doktor dan persediaan yang membersihkan perut. Sudah tentu, anda boleh membersihkannya dengan enema, tetapi kesan pembersihan seperti penggunaan dadah Fortrans, Lavacol atau FLIT PHOSPHO-SODA tidak akan menjadi unik.

Persediaan khusus untuk anestesia masa depan tidak diperlukan, tetapi anda harus berkonsultasi dengan pakar anestesi, yang harus mengetahui semua perkara penting untuk penggunaan ubat untuk anestesia. Untuk ini, dia belajar:

• berat dan ketinggian subjek;
• kehadiran diagnosa bersamaan untuk menentukan ubat dan dos yang ditetapkan;
• ada kecenderungan untuk manifestasi alahan;
• jumlah anestesi awal yang dilakukan.

Pada malam sebelum dan sebelum pemeriksaan, pesakit diukur untuk nadi, tekanan darah dan kadar pernafasan. 6 jam sebelum manipulasi yang anda tidak boleh makan, tidak lebih daripada 2 jam anda boleh minum air bukan berkarbonat. Penyediaan termasuk pra-rawatan - pesakit disuntik dengan sedatif selama 30-40 minit (kanak-kanak boleh diberikan secara lisan) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Di manakah yang terbaik untuk diuji?

Setelah diresepkan oleh doktor yang hadir, pesakit perlu membuat keputusan untuk mendapatkan colonoscopy? Mereka mula menyusun klinik, membandingkan harga di pertubuhan swasta dan kualiti perkhidmatan di hospital awam, melayari Internet dan membaca ulasan daripada mereka yang telah menjalani prosedur.

Pusat diagnostik yang paling popular, berdasarkan kisah pesakit, adalah MEDSI dan INVITRO, yang cawangannya terletak hampir di seluruh wilayah Persekutuan Rusia. Anda boleh mendapatkan kedua-dua gastro dan kolonoskopi dengan atau tanpa anestesia.

Walau apa pun, gastroskopi dan pemeriksaan usus adalah yang paling selesa untuk pesakit memandangkan profesionalisma diagnostik yang tinggi, serta peralatan klinik khusus yang terkini. Anda dapat melihat secara terperinci bagaimana prosedur berjalan pada video, serta membaca ulasan dari pesakit yang bersyukur.

Langgan kemas kini

Hubungi pentadbiran

Mendaftarlah kepada pakar tepat di laman web ini. Kami akan menghubungi anda kembali dalam masa 2 minit.

Hubungi anda semula dalam masa 1 minit

Moscow, Balaklavsky Avenue, 5

Histologi, secara definisi, adalah sains untuk mengkaji perkembangan dan struktur tisu pelbagai organ dan sistem tubuh manusia.

Ini adalah kajian endoskopik, terima kasih kepada doktor yang mempunyai peluang untuk mengkaji membran mukus dari rektum dan kolon sigmoid.

semua termasuk (dengan analisis, dengan penenang)

Ciri-ciri ciri yang wujud dalam buasir kelihatan berbeza bergantung pada tahap perkembangan penyakit.

Rawatan kolitis, malangnya, adalah mustahil dengan bantuan hanya satu ubat.

Rawatan apa-apa jenis fissure dubur adalah terutamanya bertujuan untuk melegakan kekejangan sphincter dan kesakitan.

"semua termasuk" (kompleks hospital, ubat pelali, kolonoskopi)

rawatan moden terhadap semua penyakit prokologi

Kolonoskopi dengan ubat pelali

Kolonoskopi dilakukan untuk mendiagnosis penyakit kolon dan bahagian terakhir usus kecil - prosedur yang melibatkan penggunaan kolonoskop. Ini adalah peranti optik gentian nipis, yang terdiri daripada sumber cahaya dan kamera video, yang direka untuk memaparkan imej pada skrin monitor.

Jenis kelegaan nyeri

Apabila melakukan kolonoskopi, pusat perubatan dan klinik menggunakan pelbagai jenis anestesia. Prosedur kolonoskopi tidak selesa dan menyakitkan bagi pesakit, jadi dalam kes-kes jarang dilakukan tanpa anestesi. Anestesia tempatan melibatkan pelinciran hujung peranti dengan anestetik tempatan. Walau bagaimanapun, ia tidak cukup berkesan dan tidak memberikan keselesaan pesakit yang mencukupi semasa prosedur.

Pengsan

Pada masa ini, kolonoskopi dengan ubat pelali adalah meluas dan digunakan secara meluas di seluruh dunia. Dia meletakkan pesakit ke dalam keadaan mengantuk. Pesakit meninggalkan perasaan ketakutan dan kecemasan dengan merosakkan semua sensasi. Kesan dengan kolonoskopi dilakukan menggunakan midazolam atau propofol. Persediaan bukan sahaja mempunyai kelebihan, tetapi juga keburukan. Selepas menggunakan midazolam, pesakit tidak ingat bahawa prosedur itu dilakukan, tetapi pemulihan dari anestesia lebih perlahan dan memerlukan lebih lama. Setelah profol pesakit cepat keluar dari tidur, tetapi ada risiko yang pesakit akan mempunyai ingatan tentang prosedur.

Anestesia am

Dalam sesetengah kes, kolonoskopi dilakukan menggunakan anestesia umum, di mana kesedaran pesakit sepenuhnya dimatikan, yang memberikan keselesaan 100% kepada pesakit semasa prosedur. Tetapi anestesia am meningkatkan risiko komplikasi selepas anestesia. Untuk anestesia, pelbagai ubat digunakan, yang dipilih secara individu, dengan mengambil kira:

• ciri-ciri badan pesakit,

• kehadiran penyakit kronik

• kecenderungan untuk perkembangan reaksi alahan.

Prosedur ini dilakukan di bilik operasi dengan peralatan yang diperlukan untuk pengenalan anestesia untuk memastikan keselamatan pesakit. Dari yang disebutkan sebelumnya, dengan mengambil kira akibat yang mungkin, penggunaan anestesia am tidak selalu dianjurkan. Oleh itu, dalam kebanyakan kes colonoscopy dilakukan dengan sedasi.

Bilakah diagnosis seperti itu perlu?

Colonoscopy adalah prosedur yang berkesan untuk mendiagnosis pendarahan gastrousus, proses keradangan, atau neoplasma malignan di usus besar. Sekiranya pesakit warga tua mengalami penurunan dalam kadar hemoglobin, dia telah membuat kajian. Pilihan jenis anestesia diputuskan oleh anesthesiologist.

Bagaimana prosedurnya?

Ia dilakukan dengan memasukkan colonoscope ke dalam kolon melalui dubur. Ini akan membolehkan pemeriksaan visual menyeluruh dan penilaian permukaan dalaman usus. Kolonoskopi boleh menggabungkan prosedur diagnostik dan terapeutik. Sebagai contoh, semasa manipulasi, polip boleh dikeluarkan atau bahan biologi dapat dikumpulkan untuk penyelidikan selanjutnya. Tetapi dalam kebanyakan kes, penyelidikan melakukan fungsi diagnostik. Prosedur ini dijalankan dalam masa 10-25 minit.

Selepas kolonoskopi

Terdapat persoalan tentang kemungkinan komplikasi selepas diagnosis. Sebagai persembahan amalan, komplikasi boleh kelihatan sangat jarang, peratusan mereka adalah 0.35%. Punca komplikasi mungkin:

• kerosakan mekanikal kepada usus (perforasi),

• kemunculan sindrom postpolyectomy,

• tindak balas alergi terhadap ubat penahan sakit,

Komplikasi yang paling biasa adalah dalam bentuk tindak balas alahan dan masalah pernafasan. Jika anda perlu menjalani pemeriksaan kolon, datang ke pusat perubatan di Moscow. Pakar proktologi yang berkelayakan akan memeriksa dalam persekitaran yang selesa, mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Berminat dengan butiran mengenai kerja pusat? Ketahui di laman web kami dan hubungi kami!

Kolonoskopi di bawah anestesia umum

Pemeriksaan usus adalah topik yang sensitif bagi setiap orang. Prosedur ini tidak menyenangkan, agak menyakitkan, tetapi kadang-kadang perlu. Bagaimana untuk membuat kajian ini tanpa habis dan murah? Terdapat kemungkinan kolonoskopi. Ini adalah kaedah untuk memeriksa usus besar dengan endoskopi (colonoscope).

Petunjuk

Kolonoskopi direka bentuk untuk membuang tumor, biopsi, pemeriksaan, mengambil gambar kolon. Ia ditunjukkan dalam kajian penyakit usus. Ia digunakan untuk pendarahan yang kompleks, patologi kecemasan.

Contraindications

Doktor menganggap contraindications:

• penyakit berjangkit;
• peritonitis;
• kegagalan paru-paru dan jantung;
• patologi pembekuan darah;
• kolitis yang teruk (kebanyakan ulseratif);
• alahan;
• kehamilan

Cara untuk

Empat pilihan boleh didapati dalam kolonoskopi: anestesia, anestesia tempatan, anestesia umum, tidur. Gastroskopi (pemeriksaan perut) kerap menggunakan hanya anestesia tempatan dan tidur.

Anestesia tempatan

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang ketara di dubur, kemudian gunakan anestesia tempatan. Salap pembekuan besar-besaran analgesik.

Anestesia am

Anestesia am ditunjukkan:

• kanak-kanak kurang daripada 10 tahun;
• kehadiran proses patologi dalam usus kecil;
• kehadiran perekatan besar-besaran di tempat pemeriksaan;
• anemia;
• pendarahan di usus;
• cirit-birit kronik, sembelit, usus mengandungi badan-badan asing;
• tambah kembung;
• kehilangan berat badan yang tidak munasabah, lemah;
• tanda-tanda untuk onkologi.

Kolonoskopi dalam mimpi

Semasa proses ini, anestesia khas dengan sedasi digunakan. Pesakit akan diberikan ubat yang mempunyai kesan soporific. Prosedur ini dilakukan di bawah tidur ubat tanpa rasa sakit, tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. Pemulihan dan pengeluaran lebih cepat dan tidak menyakitkan berbanding dengan anestesia.

Proses tinjauan

Oleh kerana kerumitan prosedur, keperluan tambahan dikenakan ke atas pesakit. Anda tidak perlu membuat perubahan, mendengar doktor yang cuba mengelakkan ketidakselesaan bagi pesakit semasa kolonoskopi.

Penyelidikan di bawah anestesia, tanpa berlaku pada waktu pagi. Pesakit menanggalkan tali pinggang. Memperoleh seluar dalam. Pose untuk colonoscopy: berbaring di sebelah kiri. Lutut di dada. Adalah mungkin untuk menghidupkan kembali anda atas permintaan doktor. Anestesia diberikan apabila ditunjukkan.

Kolonoskop dimasukkan melalui pembukaan belakang ke dalam usus besar. Apabila meluaskan usus usus, bekalan udara yang diperlukan diperhatikan. Untuk mengambil ujian biopsi, gunakan tip khusus.

Semasa pemeriksaan, pesakit mempunyai perasaan yang berlebihan pada usus. Ini adalah dari bekalan udara. Kelebihan pada selesainya prosedur akan dikeluarkan melalui saluran endoskopi.

Prosedur ini tidak menyenangkan, terutamanya pada saat-saat kemajuan di sepanjang usus, yang menjadikan rasa sakit lebih parah.

Selepas kolonoskopi, pesakit dibenarkan makan dan minum. Semasa memelihara perasaan usus besar dengan gas, disarankan untuk meminum arang aktif, untuk berehat di perut anda.

Komplikasi yang mungkin

• hepatitis B;
• bahaya ubah bentuk dan kerosakan pada usus besar semasa laluan selekoh;
• pecah limpa;
• penangkapan pernafasan semasa anestesia.

Persediaan untuk prosedur

Kejayaan acara bergantung kepada berapa pesakit disediakan untuk peperiksaan. Terdapat dua pilihan: bebas dan dengan bantuan ubat-ubatan. Doktor akan memberitahu tentang ubat-ubatan itu kepada pesakit secara terperinci, bincangkan kontra.

80% pesakit menggunakan pilihan mandiri.

Perkara utama dalam penyediaan sebelum kolonoskopi ialah mencuci usus dan bebas daripada najis.

1. Pergi ke diet khas - tidak termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri, cendawan, kekacang, roti, keju kotej. Dibenarkan: sup, bubur, telur, daging rebus, sosej masak, mentega, ikan, produk tenusu. Mulakan diet 2 hari sebelum prosedur.
2. Pada siang hari, hanya dibenarkan menggunakan air, teh, sup.
3. Setiap hari mengambil minyak jarak (30-40 gram). Dengan adanya contraindications atau intolerance, berunding dengan doktor tentang jaksat yang sesuai.
4. Letakkan 2 enema 1.5 liter dengan air pada suhu bilik.
5. Pada waktu pagi untuk membuat enema untuk menyelesaikan pembersihan.
6. Ubat-ubatan yang diluluskan oleh doktor digunakan dalam mod yang ditetapkan.

Apabila sembelit pergi ke pemakanan harus lebih awal, segera mula mengambil julap.

Manfaat kolonoskopi di bawah anestesia umum

Kelebihan utama anestesia adalah penyelenggaraan masa yang diperlukan untuk pemeriksaan. Doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh, mengumpul ujian yang diperlukan, menghentikan pendarahan pada masa yang sama pada hari yang sama, tanpa meregangkan prosedur yang diperlukan untuk beberapa sesi.

Risiko anestesia am

Terdapat risiko anestesia umum. Secara kebetulan dibahagikan kepada 3 kumpulan: sering, jarang dan jarang berlaku.

Komplikasi yang biasa

Kesan-kesan ini termasuk:

• kesedaran keliru;
• mual dan muntah;
• sakit otot, kepala, belakang bawah, dalam pembukaan belakang, belakang, usus;
• gatal-gatal, alergi, ruam;
• gegaran;
• pengsan.

Komplikasi yang kerap

Ini termasuk:

• kebangkitan semasa tinjauan;
• jangkitan mungkin;
• kecederaan kepada organ yang mungkin.

Komplikasi yang jarang berlaku

• kecederaan dan kerosakan kepada saraf yang berkaitan dengan anestesia;
• kejutan anaphylactic;
• kematian, kehilangan darah, penangkapan pernafasan.

Pendapat doktor: semasa kolonoskopi, risiko dari anestesia umum jauh lebih serius daripada peperiksaan. Oleh itu, tanpa bukti yang jelas, tidak perlu menggunakan kaedah anestesia radikal seperti itu.

Manfaat kolonoskopi di bawah nafsu

Sedasi adalah satu kaedah pengaruh perubatan pada tubuh manusia, membolehkan anda berehat dan menenangkan sepenuhnya.

Kolonoskopi tanpa anestesia adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan. Jika semasa peperiksaan doktor perlu melakukan manipulasi tambahan, dia memujuk pesakit untuk masa yang lama dan berterusan. Dan jika pesakit itu adalah kanak-kanak, maka dia harus diberi jaminan. Walaupun prosedur dilakukan di bawah anestesia.

Dengan ubat tidur, masalah ini tidak akan timbul. Ubat ini diberikan jumlah yang sangat kecil, tetapi hasil optimum tenang dan bersantai dicapai sambil menjaga pesakit sedar.

Pengambilan ubat secara intravena boleh mencapai keadaan amnesia, dan penyedutan - hanya berehat dan menenangkan pesakit.

Petunjuk untuk penenang

• Umur kanak-kanak (kanak-kanak berumur 10 hingga 15 tahun hanya ditawarkan kaedah anestesia ini);
• perekatan dalam usus;
• ambang nyeri yang rendah, yang tidak akan membenarkan melaksanakan prosedur sepenuhnya;
• keaslian struktur rongga abdomen.

Contraindications to sedation

Kontra untuk penenang termasuk:

• penyakit somatik teruk;
• penggunaan pada malam alkohol dan dadah;
• epilepsi;
• reaksi alahan terhadap ubat;
• penyakit kronik dengan kesesakan hidung.

Perbezaan dari anestesia umum

Perbezaan utama pemeriksaan di bawah tidur perubatan dari anestesia am dianggap sebagai:

1. Di bawah penenang, pesakit sedar.
2. Momen untuk hidup tidak menyakitkan dan tidak mempunyai banyak kesan negatif.
3. Untuk memastikan keadaan yang diingini dengan kesan sedatif, diperlukan sedikit campur tangan perubatan.

Pendapat doktor: kaedah ini jauh lebih baik daripada anestesia am atau menjalankan kaji selidik gastro dan calonoskopi tanpa anestesia.

Pada masa ini, bilangan peperiksaan yang dijalankan dengan anestesia, memintas prosedur dengan penenang. Selalunya, kerana teknik untuk pesakit tidak jelas dan mahal.

Kaedah pemeriksaan di bawah pesakit

Prosedur peperiksaan hendaklah dijalankan hanya dengan kehadiran pakar anestesiologi dan doktor. Ia adalah ahli biologi anestesi yang memilih ubat yang sesuai tanpa reaksi alergi, menyuntikkannya dan membantu kembali normal. Proses pulangan penuh kepada diri anda adalah 40-60 minit. Kontra - anda tidak boleh berada di belakang roda kereta pada hari kolonoskopi.

Sekiranya pusat perubatan tidak menawarkan ahli anestesi, ia tidak akan dilakukan semasa peperiksaan dalam mimpi, maka pesakit lebih baik memilih klinik lain.

Persiapan untuk tinjauan sedemikian akan lebih teliti. Jika tanpa anestesia seseorang hanya perlu menyediakan badan (untuk membersihkan usus), maka dengan kesan sedatif diperlukan untuk lulus ujian darah, ujian air kencing dan fluorografi. Pesakit lebih tua dari 40 - memerlukan keputusan ECG. Doktor mesti memastikan bahawa dengan kolonoskopi, tidak ada yang mengerikan akan berlaku pada hati atau pernafasan tidak akan berhenti. Lagipun, kegagalan jantung dan paru-paru adalah kontraindikasi utama kepada pemeriksaan, walaupun tanpa anestesia. Tanpa anestesia, pesakit memberitahu doktor mengenai kemerosotan, dalam mimpi bukan.

Kelemahan utama pilihan kolonoskopi ini adalah kurangnya maklum balas: doktor tidak dapat memahami dalam masa sama ada ia menyakiti bagaimana pesakit merasa secara umum. Kelebihannya termasuk peperiksaan yang tidak menyakitkan, yang membantu memegangnya lebih cepat dan lebih baik.

Kos prosedur

Kos kolonoskopi bergantung kepada klinik yang dipilih oleh pesakit, kaedah anestesia (tanpa anestesia, anestesia tempatan atau umum, sedasi), tindakan yang dilakukan semasa peperiksaan (semata-mata peperiksaan, pengumpulan biopsi, pendarahan, penyingkiran polip mana-mana keparahan).

Anda tidak boleh membuang pada harga yang rendah, kerana saham tidak selalu menyembunyikan kualiti. Lebih baik jika ini adalah klinik yang terbukti bahawa pesakit sentiasa melawat, sejarah perubatannya diketahui oleh doktor dan hubungan dibuat. Hanya kemudian ternyata hasil yang diinginkan tanpa deposit tunai yang besar dan tekanan yang menyakitkan.

Kolonoskopi dengan ubat pelali

Anestesia digunakan secara meluas bukan sahaja semasa melakukan manipulasi terapeutik, tetapi juga boleh disediakan bersamaan dengan aktiviti diagnostik. Penggunaan ubat penghilang rasa sakit adalah mungkin semasa pemeriksaan endoskopik usus besar.

Terdapat beberapa pilihan untuk membantu melegakan perasaan pesakit semasa kolonoskopi:

1. Gunakan anestetik tempatan.
2. Tidur ubat (ubat pelali).
3. Anestesia am.

Anestesia tempatan untuk kolonoskopi

Anestesia tempatan dilakukan dengan menggunakan dadah kumpulan dikain kepada instrumen yang dimasukkan ke dalam rektum. Gunakan dadah secara gel, yang membolehkan anda memaksimumkan kesan anestetik tempatan. Walau bagaimanapun, untuk mencapai ketidakselesaan yang lengkap, menggunakan kaedah anestesia ini adalah mustahil.

Tidur ubat

Pilihan yang paling biasa adalah pengenalan pesakit ke dalam keadaan tidur medis. Sedasi dilakukan dengan kolonoskopi menggunakan suntikan intravena penenang atau propofol. Adalah diperhatikan bahawa seseorang yang direndam dalam keadaan terkawal atau mengantuk yang terkawal, tidak merasa sakit semasa kajian. Kelebihan tambahan dalam tindakan sedatif meratakan ketakutan terhadap prosedur. Pada masa yang sama, kesedaran tidak hilang, dan pesakit masih bersentuhan.

Anestesia am

Anestesia am digunakan apabila perlu untuk melegakan otot. Dalam kes ini, kesedaran pesakit dan semua jenis sensitiviti dimatikan sepenuhnya.

Walaupun kolonoskopi adalah prosedur yang tidak selesa, penggunaan anestesia semasa pelaksanaannya tidak selalu wajar. Sejumlah pesakit dengan tenang bertolak ansur dengan kajian tanpa sokongan perubatan tambahan. Jangan lupa bahawa pengenalan mana-mana ubat mempunyai risiko tertentu berkaitan dengan kemungkinan reaksi individu organisma. Satu titik negatif tambahan pelepasan sakit adalah peningkatan kemungkinan kerosakan pada usus semasa kajian.

Kolonoskopi dilakukan dengan ketat di bawah nafsu dalam kumpulan berikut:

1. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Ubat yang diluluskan untuk digunakan pada usia tertentu dipilih, atau kanak-kanak dimasukkan ke dalam keadaan anestesia umum.
2. Pesakit yang menderita penyakit pelekat. Dalam kes sedemikian, gelung usus seringkali dipasang dalam kedudukan tertentu, laluan optik dalam lumen usus adalah sukar, boleh menyebabkan rasa sakit yang tajam, diikuti dengan kekejangan dan peningkatan yang lebih besar dalam kesakitan.
3. Pesakit yang menunjukkan kehadiran pembetulan di dalam kolon.
4. Individu labah-labah emosi, pesakit dengan ambang sakit yang rendah.
5. Pesakit dengan gangguan mental, personaliti histeris, yang tindak balas terhadap kaji selidik itu mungkin tidak dapat diramalkan.

Pemilihan Anestesia

Untuk menentukan pilihan ubat dan kuantiti yang diperlukan, doktor mesti mengetahui status kesihatan penuh pesakit dan kehadiran penyakit kronik. Nilai pertumbuhan massa juga diambilkira apabila mengira dos dan banyaknya ubat yang ditadbir.

Kelebihan menggunakan ubat penenang dan anestesia umum ketika melakukan kajian usus besar adalah pengurangan masa prosedur, ketiadaan sakit, pengurangan sikap negatif pesakit terhadap manipulasi dan amnesia separa atau lengkap (tidak ada kenangan dari kolonoskopi). Dalam kes ini, tidur ubat adalah lebih baik berbanding dengan anestesia umum kerana kehadiran kemungkinan hubungan dengan pesakit dan kawalan yang lebih baik ke atas keadaan subjek.

Manfaat anestesia sentiasa mempunyai risiko tertentu. Tetapi dengan organisasi kerja yang betul, ketersediaan dana yang diperlukan untuk membantu sepenuhnya, kebarangkalian komplikasi dikurangkan kepada minimum. Sejurus selepas prosedur, pesakit berada di bawah sedikit masa di bawah pengawasan doktor, dan kemudian pulang ke rumah.

Kolonoskopi - Ulasan

Kolonoskopi dengan ubat pelali - tidak lebih teruk daripada mengisi gigi + persediaan lembut saya untuk CS dan dua kisah nyata yang akan meyakinkan anda untuk memeriksa usus anda

Baru-baru ini (pada bulan Disember 2016) saya melihat rupa gejala yang agak pelik yang berkaitan dengan aktiviti saluran gastrointestinal, yang tidak pernah diperhatikan sebelum ini, kerana, harus diperhatikan, saya makan terutama makanan diet, tidak merokok, tidak minum, melakukan kecergasan, lawatan ke pelbagai institusi seperti la McDonald's, dan sebagainya, kekal pada masa lalu pelajar yang jauh. Pendek kata, saya tidak pernah mengadu tentang kesihatan sistem pencernaan. Dan tiba-tiba, tanpa sebab, atas sebab tertentu, saya mengalami sakit jahitan yang kerap di kawasan usus, pembengkakan berterusan dan (maaf untuk maklumat palsu) sembelit. Pada mulanya, saya menyalahkan segala-galanya pada IBS (sindrom usus sengit), yang mengalami banyak orang, tetapi beberapa cerita yang mengejutkan dan tidak dapat difikirkan mendorong saya untuk segera mendaftar dengan doktor. Di bawah ini, saya akan membawa mereka, bagaimanapun, tidak dapat menakut-nakutkan anda, tetapi untuk meyakinkan keperluan untuk memeriksa usus dengan kaedah endoskopik, jika terdapat sebarang masalah yang berkaitan dengannya.

Nombor cerita 1. Jawatan pengguna tertentu dengan nama samaran Saudara pada satu masa menggoncang seluruh komuniti SRK Rusia. Seorang sahabat (di klinik yang dibayar, dengan cara itu) didiagnosis dengan IBS (sindrom usus yang tidak sihat) tanpa sebarang ujian serius - sesuatu, tentu saja, tidak menyenangkan, tetapi hampir tidak berbahaya bagi tubuh, dan, menurut statistik, setiap penduduk bandaraya kedua menderita. Berikutan arahan doktor, lelaki muda itu dirawat untuk masa yang lama untuk sakit tidak wujud, tetapi keadaannya semakin memburuk dan bertambah buruk setiap hari. Sehingga suatu hari dia mendapat temujanji dengan doktor yang benar-benar cekap yang segera merujuk pesakit ke kolonoskopi. Ternyata seseorang itu mempunyai barah rektum maju kelas IV. Brother berjuang dengan penyakit yang dahsyat selama kira-kira empat tahun, secara berkala menuliskan keadaan kesihatannya di forum, di mana beribu-ribu orang mengalami masalahnya. Tetapi, malangnya, masa yang tidak ternilai telah terlewat, dan ubat tidak berdaya dalam menghadapi malady yang dahsyat yang pada awal hidup membawa seorang lelaki ke kubur.

Kesimpulan: tidak pernah mempercayai diagnosis awal yang dibuat oleh doktor hanya berdasarkan aduan anda! Tidak peduli betapa menakutkan dan "memalukan" beberapa kaedah diagnostik mungkin kelihatan kepada anda, pastikan anda melalui mereka (dalam kes ini, kolonoskopi) untuk mengenal pasti punca masalah, dan bukan "melawan kincir angin". Lebih-lebih lagi, tidak ada ubat sendiri! Kes pengguna Bruder adalah contoh yang jelas dan sangat dramatik tentang apa yang berlaku ketika seseorang menunda pemeriksaan yang tidak menyenangkan, tetapi sangat diperlukan baginya pada saat terakhir.

Kisah No. 2. Seorang kawan pacar saya, A., 24, menjalani gaya hidup yang sihat sepenuhnya - tidak minum, tidak merokok, profesional yang terlibat dalam olahraga, dan, tiba-tiba, seperti bolt dari biru, terdengar keputusan doktor - usus besar usus, terakhir peringkat. Dalam masa kurang daripada setahun, lelaki muda yang miskin menjalani pelbagai kursus kemoterapi dan operasi yang paling rumit, akibatnya ia telah dikeluarkan kebanyakan usus dan saluran gastrointestinal yang terjejas oleh metastasis. Penyakit itu berubah A. ke arah yang tidak dapat disedari - atlet yang begitu menjanjikan menjadi mumi yang dikeringkan, yang aktiviti pentingnya dapat dikekalkan hanya secara buatan: makanan - melalui penyusutan, mengosongkan dengan kolostomi. Tetapi langkah-langkah radikal semacam itu tidak membantu, dan seorang lelaki muda yang kuat dibakar dari kanser dalam beberapa bulan. Setelah mengkaji sejarah penyakit A., yang diketengahkan oleh rakan-rakan lelaki dalam kumpulan bantuan sebagai bukti penyakitnya, saya menyedari bahawa si mati mempunyai sejarah sembelit yang panjang dalam sejarahnya, yang bagaimanapun, tidak mendorong A. untuk diperiksa dengan serius oleh seorang doktor. Wira kami sampai ke proctologist terlambat apabila bercakap telah muncul di kerusi. Ah, mentaliti orang kita berhubung dengan kesihatan mereka sendiri, sayangnya, sepenuhnya dicirikan oleh pepatah lama: sehingga gempa bertebaran, petani tidak menyeberang dirinya sendiri.

Kesimpulannya: Jangan sekali-kali mengabaikan masalah sedemikian sebagai sembelit kronik! Ini adalah keadaan yang tidak normal dalam badan, dan ia boleh menjadi gejala yang bersamaan dengan penyakit serius. Dalam masa yang tidak sesuai dengan alam sekitar kita, tiada siapa yang diinsuranskan terhadap onkologi usus, dan ia harus dikecualikan terlebih dahulu, yang, sebenarnya, hanya boleh dilakukan oleh kolonoskopi! Pada peringkat awal, penyakit ini, yang biasanya diperbesar dengan polip, boleh dijangkiti dengan hampir tidak berdarah, dan, di kemudian hari, ia boleh pergi ke total reseksi usus dan prospek mengosongkan hidup melalui kolostomi (anus tiruan, bahagian usus yang dibiakkan dalam perut). Walaupun dianggap sebagai gejala utama kanser organ ini adalah kehadiran darah di dalam ekskreta, sebagai pengalaman buruk di akhir A hari ini menunjukkan, kekotoran berdarah timbul di peringkat terminal dan isyarat bahawa proses pemusnahan jaringan tidak dapat dipulihkan adalah penuh.

Saya harap anda memahami idea asas yang saya ingin sampaikan kepada anda: dalam kes masalah dengan usus yang bertahan lebih dari 2 minggu, berangkat ke temujanji dengan seorang pakar koloproctologi! Dan tentang cara untuk meluluskan kajian yang mengagumkan yang dilantik olehnya tanpa rasa sakit dan perasaan negatif, saya akan memberitahu lebih lanjut.

Pertama sekali, saya ingin mengatakan ini: jika anda ingin COP lulus seperti jam kerja, dan selepas melawat pejabat endoskopik anda tidak mempunyai kesan yang tersisa, seolah-olah anda berada di ruang penyeksaan zaman pertengahan, saya mengesyorkan untuk menjalani kolonoskopi hanya dengan sedasi (t Ia dalam mimpi), seperti yang sebenarnya berlaku di semua negara yang beradab, dan hanya dalam kebanyakkan pasca sudu kepada pesakit atas sebab tertentu, sikap yang mengejek dan tidak menghiraukan doktor kami ditanam: "bertahan, askar, anda akan menjadi jeneral! ". Setelah menelefon pendaftaran poliklinik (No. 113, cawangan ke-3 GP No. 62), di mana doktor daerah mengarahkan saya ke RCC (rectocononoscopy), saya sekali lagi yakin tentang ini. Apabila saya bertanya berapa banyak wang tambahan perlu dibayar untuk anestesia di CS, telephonist, yang jelas bingung dengan suaranya, memberitahu saya bahawa mereka tidak mempunyai perkhidmatan sedemikian. Ya pada pendapat pekerja perubatan negeri, warganegara biasa, walaupun untuk caj tambahan, tidak patut diperlakukan seperti manusia.

Nah, ini adalah realiti penjagaan kesihatan negara kita, dan kita perlu hidup dengannya. Tetapi mujurlah, terdapat alternatif dalam bentuk institusi perubatan bukan kerajaan. Setelah menerima "berpaling dari pintu" di hospital bandar, saya mula memanggil klinik swasta di sepanjang jalan, menghadapi kos prosedur. Harga di pemilik swasta modal pada akhir tahun 2016 adalah antara 6,500 rubel hingga 20,000 rubel. Saya memilih pilihan sederhana untuk 8,700 rubel di pusat gastroenterologi gaya Eropah yang sedikit dalam jarak berjalan kaki dari stesen metro Oktyabrskoe Pole (saya akan menulis nama dalam komen jika ada yang berminat). Pentadbir gadis yang mesra dengan serta-merta menenangkan dirinya dengan nada yang sopan dan tenang, dia menjelaskan segala-galanya dengan lancar dan terperinci, dan memberikan cadangan tentang cara menyediakan kolonoskopi. Di sini, kami secara beransur-ansur berpindah ke peringkat persiapan. Bagi mereka yang berada di dalam tangki, saya akan menjelaskan bahawa sehari sebelum permulaan CS, persediaan wajib diperlukan - pembersihan usus lengkap dengan pencahar yang kuat. Ini adalah tahap yang tidak penting dan kritikal daripada prosedur itu sendiri! Sekiranya tiada pembersihan dilakukan dengan betul, anda mungkin enggan melakukan kolonoskopi sama sekali, dan keputusan diagnostiknya tidak tepat!

Oleh itu, saya akan memperkenalkan 2 pilihan anda untuk menyediakan kolonoskopi - diterima secara umum, yang secara tradisinya ditetapkan dalam 98% kes, dan saya sendiri, dibuat dengan beberapa kesilapan, tetapi kurang meletihkan dan tidak kurang berkesan daripada kaedah pertama.

[Biasa]: 3-5 hari sebelum prosedur, ikuti diet yang ketat - tidak termasuk daging, sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin dari menu. Sehari (24 jam) sebelum kolonoskopi, pengambilan sebarang makanan adalah dilarang. Sehari sebelum COP, jagung "Fortrans" (4 beg) perlu dibubarkan dalam 4 liter air dan diambil sepanjang hari sebelum COP, yakni sekitar satu gelas setiap 15-20 minit.

Komen: Ramai yang mengalami kolonoskopi ingat bahawa ia sering lebih sukar untuk menahan penyeksaan dengan mogok lapar dan Fortrans, daripada prosedur COP itu sendiri. Masih! Cuba makan apa-apa sepanjang hari dan pada masa yang sama berjaya menuangkan balang empat liter ke dalam diri anda dengan rasa cair yang benar-benar menjijikkan!

[Sendiri]: tiada diet istimewa, makan dalam mod biasa. Pada hari persediaan, 2 jam sebelum mengambil julap, makan ketat. Kemudian minum sebotol "Flit" 1 botol dalam satu mulut (orang kurus akan berbuat demikian, dan orang penuh harus minum sebotol pada waktu petang, seperti yang ditunjukkan dalam arahan). Sepanjang hari, berkhasiat secara kerap dengan makanan pemakanan - sup daging, jeli. Untuk tidak mengganggu dengan memasak, saya membungkus dalam farmasi dengan sachet: "Sup Krim Chicken", "Purifying Kissel", "Vanilla-Protein Slimming Cocktail" dari program "Lose Weight in Week" dari TM "Leovit" kali untuk pembersihan badan pelangsing badan.

KomenSaya berterima kasih kepada pemakanan yang seimbang, saya mengalami puasa sehari-hari secara stok dan tanpa masalah, walaupun saya mempunyai satu ciri yang tidak menyenangkan: jika saya tidak makan untuk masa yang lama, kepala saya mula merasa pening, saya mendapat kelemahan liar dan ketidakselesaan di seluruh badan saya. Jaramu "Armada", tentu saja, suka seperti perkara yang jarang berlaku, dan jauh lebih mahal daripada "Fortrans", tetapi "elixir" ini harus diminum hanya sekali. Dengan cara ini, dari segi kesan, ia tidak kalah dengan Fortrans, dan ia akan membersihkan usus ke keadaan steril dengan bang.

Sebenarnya, maklumat ini dikemukakan untuk tujuan maklumat sahaja. Hanya anda memutuskan pilihan persediaan untuk dipilih. Tetapi, jika anda seorang gadis "nipis dan cerdik", seperti saya, maka saya rasa anda boleh ambil perhatian kaedah ini.

Saya akan menulis tentang prosedur kolonoskopi secara ringkas, kerana pada meja di doktor saya terputus dalam beberapa saat selepas saya mempunyai picagari kecil dengan kateter di urat saya. Mereka yang masih peduli apa kata "sedasi" perkataan latin misteri itu, dan bagaimana ia berbeza dari "anestesia" dan "anestesia" biasa, saya menerangkan: Pelepasan adalah keadaan tidur yang mendalam di mana pesakit merasa tidak ada apa-apa. Kesan sedatif adalah setanding dengan "tamparan" champagne di kepala - untuk seketika anda merasakan sensasi yang sedikit terbakar di kuil-kuil anda, seolah-olah anda telah pergi dengan alkohol pada pesta, dan kemudian anda tiba-tiba jatuh ke dalam "pemadaman." Jangan mempunyai masa untuk menonton mimpi manis anda, kerana jururawat sudah mengganggu anda di bilik rehat. Jam setengah pertama saya mahu tidur, tidur, tidur, tetapi secawan kopi yang menyegarkan akan menyelesaikan masalah ini. Dengan cara ini, tidak ada ketidakselesaan yang tersisa selepas diagnosis. Endoskopi profesional akan melakukan segala-galanya dengan ketepatan perhiasan, dengan bantuan peralatan moden yang terbaik (atau hos di klinik tempatan, yang mungkin disiram di taman). Di samping itu, jika anda mempunyai badan yang langsing (terutamanya berisiko, orang yang mempunyai pinggang tipis), maka kolonoskopi dengan kaedah artisanal tanpa anestesia boleh bukan sahaja menyakitkan, tetapi juga berbahaya - yang sedar dan refleksif meredakan kesakitan teruk yang disebabkan oleh penembusan asing di dalam badan, anda mengambil risiko menggaru dinding usus dan merosakkan membran mukusnya. Saya sudah senyap tentang fakta bahawa apabila pesakit berteriak, seolah-olah dia sedang direbus hidup dalam kawah neraka, adalah mustahil untuk doktor menjalankan diagnosis yang tepat dan sistematik!

Antara doktor yang berfikiran konservatif, ada mitos yang benar-benar tidak masuk akal bahawa kolonoskopi yang dikatakan di bawah anestesia berbahaya. Saya telah mendengar cukup mengenai subjek ini: hakikat bahawa anestesia itu sendiri sangat ditoleransi oleh badan, dan juga kengerian sedemikian bahawa seorang doktor secara tidak sengaja dapat menembus dinding usus dengan endoskopi. Semua ini adalah kebohongan palsu dan konjektur orang-orang yang malang yang, walau apa pun sebabnya, tidak dapat menjalani kolonoskopi seperti "orang kulit putih," dengan anestesia, jadi mereka berfikir: "Saya telah diseksa, walaupun orang lain menderita!" Bagaimana mereka lebih baik daripada saya? Saya akan cuba untuk menolak bias ini dalam dua akaun. Pertama sekali, saya teringat dengan baik bagaimana saya merasakan anestesia am, bagaimana rambut saya naik selepas beberapa minggu kemudian. Sedasi adalah versi anestesia yang lebih berbahaya, jadi selepas itu saya tidak mempunyai apa-apa kesan. Kedua, kebarangkalian mencederakan mukosa usus adalah berkali-kali lebih besar apabila prosedur itu dilakukan dengan "menguntungkan" dengan peralatan antediluvian, dan pesakit itu tersentak seperti kuali. Semasa laluan endoskopi melalui labirin usus yang rumit, walaupun orang yang usus yang sihat mengalami sakit liar, apa yang boleh kita katakan tentang mereka yang, misalnya, mempunyai kolitis, diverticulitis, polyposis dan "kegembiraan" yang lain.

Jadi, jangan takut melakukan kolonoskopi, kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis saluran usus pada masa ini, tetapi jangan menyiksa diri sendiri, dan jangan ganti ganti untuk perkhidmatan berbayar di klinik biasa. Dalam kes saya, COP mengenakan saya kira-kira 9,000 Rubles, tetapi adakah itu benar-benar jumlah yang sangat berat, walaupun bagi seseorang yang mempunyai gaji purata di Moscow? Ya, sebagai contoh, gigi untuk mengisi lebih mahal akan dikeluarkan! Lebih-lebih lagi, ramai yang menjalani kolonoskopi hanya beberapa kali dalam hidup mereka. Lagipun, tidak ada rahsia kepada sesiapa sahaja bahawa ia adalah kesakitan yang merupakan penghalang utama bagi majoriti orang yang perlu menjalani prosedur ini, itulah sebabnya mereka dalam setiap cara menunda hari ini sehingga sesuatu yang dahsyat berlaku! Oleh itu, saya bertanya kepada anda, jangan menyelamatkan kesihatan anda sendiri. Oleh kerana mungkin ada waktu yang tidak dapat dibeli untuk apa-apa wang.

Sedasi dengan colonoscopy: deskripsi kaedah

Salah satu yang paling biasa dan berbahaya adalah penyakit saluran usus. Di arsenal ubat hari ini terdapat banyak kaedah untuk mempelajari rektum dan mengenalpasti patologinya. Banyak kaji selidik boleh membantu para profesional untuk mengesan penyakit pada peringkat awal. Satu kaedah yang berkesan adalah kolonoskopi. Tetapi, seperti beberapa kajian gastrousus lain, ini adalah kajian yang agak tidak menyenangkan. Oleh itu, doktor menggunakan penenang untuk kolonoskopi usus. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel kami.

Kesan dengan kolonoskopi

Apakah kolonoskopi?

Ini adalah kaedah endoskopik untuk mendiagnosis keadaan dinding dalaman dan permukaan kolon dengan bantuan alat khas - kolonoskop.

Kolonoskop (endoskopi) - siasatan yang bergerak dengan mudah melalui rektum tanpa mencederakannya kerana struktur lenturannya

Pada akhir peranti dipasang kamera video kecil, yang mana diagnostik boleh melihat keadaan usus pada skrin khas. Panjang kolonoskop tidak melebihi 2 meter, ini cukup untuk memeriksa buta, sigmoid, kolon dan rektum. Dalam kes ini, usus kecil tidak terjejas. Prosedur ini dijalankan oleh proctologist dan pembantu jururawat.

Beri perhatian! Kolonoskopi diperlukan bukan sahaja untuk mengesan patologi, tetapi juga untuk mengambil sampel tisu untuk biopsi, menghentikan pendarahan usus (thermocoagulation), memulihkan paten usus (jika penguncupan berlaku), elakkan polip atau keluarkan objek asing.

Siapa yang memerlukan prosedur?

Orang yang berusia lebih 50 tahun yang tidak mempunyai kes-kes kanser kolon dinasihatkan menjalani prosedur ini setiap 5-7 tahun. Mereka yang mempunyai keturunan yang buruk dalam onkologi harus mempunyai kolonoskopi sekali setahun. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti kemungkinan berlakunya penyakit ini.

Sebagai peraturan, pakar boleh menetapkan pemeriksaan ini untuk pesakit dengan:

• pendarahan usus;
• polip;
• telah mengenal pasti onkologi kolon (untuk biopsi);
• kehadiran suhu malar (37-37,5 ° C) untuk masa yang lama tanpa tanda-tanda sejuk;
• penurunan berat badan yang tajam tanpa sebab yang jelas;
• cirit-birit yang kerap atau sembelit kronik;
• hemoglobin rendah;
• kehadiran penyakit Crohn;
• kolitis ulseratif.

Kajian ini membantu mengetahui tempat dan tahap patologi pendidikan

Ia penting! Kolonoskopi dikontraindikasikan semasa kehamilan, alergi, kolitis ulseratif, kekurangan paru-paru dan jantung, peritonitis, patologi pembekuan darah dan penyakit berjangkit!

Persediaan sebelum prosedur

Sebarang peperiksaan perubatan yang serius memerlukan persediaan mandatori untuk mereka. Pesakit perlu menyediakan kolonoskopi terlebih dahulu - dua hingga empat hari sebelum kajian yang dijadualkan. Pada mulanya memerlukan pematuhan ketat terhadap diet. Dari diet perlu dikecualikan:

• susu (lembu), minuman berkarbonat, kopi, alkohol dan teh yang kuat;
• pasta, bijirin gandum, produk roti;
• sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri, sayuran;
• kacang, kacang, kacang;
• produk yang mengandungi pewarna, penambah rasa;
• produk daging berlemak, daging asap, sosej.

Oleh itu, untuk makan hari ini anda perlu daging ayam belanda, ikan, kukus, sup lemak rendah, yogurt buatan sendiri, kefir.

Orang yang menderita sembelit, disyorkan semasa tempoh ini untuk meletakkan diri anda enema untuk pembersihan usus yang lebih baik

Ia penting! Hidangan terakhir dibenarkan tidak lebih dari 12 jam sebelum kolonoskopi.

Dalam masa yang selebihnya perlu mengurungkan air tulen atau teh hijau. Pada hari apabila prosedur itu perlu dijalankan, pesakit tidak boleh mengambil makanan atau cecair, kerana perut mesti kekal kosong (2 jam sebelum permulaan).

Aktiviti persediaan yang tersisa akan dijalankan oleh doktor di institusi perubatan. Sebagai peraturan, ia adalah enema atau pembersihan usus dengan bantuan ubat yang merangsang proses pembiakan (Fortrans, Lavacol). Dosis mereka mesti ditetapkan oleh doktor yang hadir, kerana mereka mengira ia berdasarkan berat dan keadaan setiap pesakit individu.

Video - Saranan pakar pakar kolonoskopi

Bagaimana kolonoskopi dilakukan?

Ramai orang takut dengan prosedur yang akan datang kerana mereka tidak tahu apa yang akan berlaku kepada mereka di dalam bilik diagnostik. Untuk menyesuaikan laluan ke rektum dengan endoskopi, adalah lebih baik untuk mempunyai idea kelakuannya.

Oleh itu, langkah demi langkah kursus ini boleh digambarkan seperti berikut:

1. Pesakit terletak di sebelah kirinya di atas sofa, lutut ditekan.
2. Pakar ini menjadikan anestesia pesakit (anestesia am, sedasi, gel dengan anestetik, bergantung kepada keadaan dan keinginan pesakit).
3. Sebaik sahaja anestesia itu berfungsi, doktor memasukkan siasatan ke dalam rektum.
4. Bergantung kepada tujuan kajian, kolonoskopi boleh bertahan selama 15 minit, sehingga doktor menyelesaikan semua manipulasi.
5. Diagnostik perlahan-lahan membawa siasatan.

Selepas prosedur, seseorang mungkin merasakan pembengkakan, perut abdomen yang kuat. Untuk menghapuskannya, gunakan karbon aktif

Perhatian! Pemeriksaan anestesia hanya perlu dijalankan dengan kehadiran ahli anestesiologi!

Varian anestesia

Pemeriksaan endoskopinya sendiri tidak menyenangkan dan kadang-kadang boleh menyakiti pesakit. Oleh itu, dalam beberapa kes, para pakar memilih salah satu pilihan untuk anestesia atau anestesia.

Jadual 1. Jenis anestesia untuk kolonoskopi

Promosi endoskopi (terutamanya dalam kehadiran tumor) boleh menjadi sangat menyakitkan, oleh itu doktor mengesyorkan memperkenalkan seseorang ke dalam tidur ubat.

Kesan dengan kolonoskopi: kebaikan dan keburukan

Oleh itu, dengan anestesia umum, kesedaran manusia dimatikan sepenuhnya, masing-masing, ini memerlukan pemulihan tubuh yang lama selepas berakhirnya tindakannya. Berdasarkan perbezaan yang jelas, seseorang boleh bercakap kelebihan kaedah penenang atas anestesia tempatan dan pengenalan pesakit ke dalam keadaan ubat tidur yang mendalam.

Perhatian! Menurut para doktor, dengan ketiadaan tanda-tanda tertentu, kelebihan diberikan kepada kaedah penenang, kerana ia lebih jinak dan kurang berisiko.

Mengapa begitu penting bahawa pesakit bukan sahaja tidak sakit, tetapi selesa? Perkara itu sering kali doktor perlu meluangkan masa untuk memujuk dan meminta untuk berehat bukannya dengan teliti dan tepat melakukan pemeriksaan. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak: pesakit muda bukan sahaja takut, malah mungkin menolak prosedurnya sama sekali. Dalam kes ini, penenang adalah penyelesaian terbaik untuk masalah ini.

Satu lagi besar menggunakan kaedah ini ialah pesakit, manakala dalam keadaan tidur cetek, masih tidak kehilangan kepekaan cahaya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, semasa prosedur, sebarang komplikasi mungkin timbul, dan diagnostik pesakit akan dapat mengetahui tentangnya dan mengambil langkah-langkah tepat pada waktunya.

Video - Kolonoskopi di bawah nafsu

Pengenalan sedatif dengan kolonoskopi boleh sama ada intravena atau dihirup (sering digunakan untuk kanak-kanak).

Terlepas dari kaedah pentadbiran, pesakit itu benar-benar santai, yang menjejaskan perjalanan colonoscopy.

Tanpa ketiadaan kontraindikasi, kelemahan utama penenang ialah penggunaannya boleh, walaupun hanya sedikit, menjejaskan badan: meningkatkan tekanan, menyebabkan alahan, mual.

Ia penting! Pada hari selepas colonoscopy di bawah penenang tidak boleh memandu kenderaan!

Juga, bergantung kepada di mana pemeriksaan dijalankan, pemilihan sedatif boleh menjejaskan kos prosedur. Di klinik yang dibayar di Rusia, harganya berkisar antara 4,000 hingga 20,000 rubel dan bergantung bukan sahaja kepada kaedah memperkenalkan seseorang ke dalam keadaan tidur ubat, tetapi juga faktor lain, seperti manipulasi diagnostik, penyingkiran polip, mengambil tisu untuk biopsi, dan sebagainya.

Siapa boleh, siapa - tidak?

Kesan dengan kolonoskopi dianggap sebagai jenis anestesia yang mudah dan tidak berbahaya. Kepada ramai, ia ditunjukkan untuk ditahan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kes di mana sedatif tidak boleh digunakan.

Jadual 2. Petunjuk dan kontraindikasi untuk penenang dengan kolonoskopi

Penggunaan minuman beralkohol pada malam kolonoskopi adalah kontraindikasi penting untuk prosedur ini!

Ia penting! Kehadiran beberapa kontraindikasi tidak bermakna penolakan menyeluruh terhadap tinjauan itu. Dalam setiap kes, doktor, dengan mengambil kira semua ciri-ciri keadaan pesakit, memutuskan tentang keperluan penggunaan sedatif.

Komplikasi yang mungkin

Ujian rektum menggunakan endoskop bukanlah hobi yang paling menyenangkan. Ia boleh menyebabkan seseorang mengalami kesakitan dan sama dengan campur tangan pembedahan dalam badan. Akibatnya, terdapat kemungkinan komplikasi, walaupun sangat kecil. Di dalam diagnostik, kerosakan usus oleh radas mungkin berlaku semasa laluannya melalui pembengkokan usus, pecah limpa, dan kegagalan pernafasan.

Beri perhatian! Kesan anestesia pada jiwa manusia dan minda kini dibesar-besarkan.

Mereka menyampaikan kepada kami "oleh warisan" dari dadah dari sejarah perkembangan anestesiologi. Sedatif sedatif dalam dos yang dipilih oleh doktor tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan fisiologi atau mental pesakit. Peralatan yang diperlukan untuk klinik, persiapan yang baik untuk anestesia dan pakar yang berpengalaman - semua ini adalah kunci kepada kolonoskopi yang berjaya.

Apa ubat yang digunakan untuk pesakit?

Terdapat pelbagai sedatif, tetapi, sebagai peraturan, pakar semasa kolonoskopi lebih suka menggunakan dadah seperti Propofol dan Midazolam.

Agen sedatif "Propofol"

1. Propofol. Ia santai, mempunyai tindakan pantas dan jangka pendek, jadi kebangkitan dalam kes ini lebih mudah. Tidak menjejaskan memori, beberapa kenangan prosedur pesakit disimpan. Ia mempunyai toleransi yang tinggi, mempunyai kesan antiemetik yang kecil. Kelemahan: kehilangan kesan anti-alergi, kos yang agak tinggi.
2. Midazolam. Menggalakkan kehilangan ingatan jangka pendek: pesakit tidak akan ingat apa yang berlaku semasa kajian. Antara pakar, ia dianggap ubat yang paling terkawal, mempunyai kesan anticonvulsant. Kerugian: untuk pesakit, bangun selepas Midazolam lebih sukar disebabkan oleh kekhususan tindakan dadah.

Mana yang lebih baik? Isu di kalangan doktor adalah kontroversial, dan pilihan yang memihak kepada satu atau lain-lain dadah dibuat berdasarkan ciri-ciri keadaan pesakit dan pengalaman peribadi pakar anestesi itu sendiri.

Kaedah colonoscopy alternatif

Prosedur kolonoskopi akan sentiasa menakutkan pesakit. Saya mesti katakan, tidak sia-sia, kerana ia, walaupun tidak pembedahan, tetapi masih merupakan pencerobohan tubuh manusia. Juga, sesetengah pesakit takut pengenalan keadaan tidur ubat. Dalam hal ini, sering timbul persoalan: adakah terdapat alternatif untuk pemeriksaan jenis ini, yang merangkumi tahap intervensi perubatan dan pembedahan yang lebih rendah?

Di dalam senjata perubatan moden ada kajian yang tidak kalah dengan maklumat tentang kolonoskopi. Ini adalah pengimejan resonans magnetik usus (MRI) dan endoskopi kapsul.

1. MRI Peperiksaan semacam itu tidak membawa banyak bahaya kepada badan. Peranti khas (tomograph) menangkap semua perubahan dalam rektum dan membuat imej tiga dimensi, seolah-olah mencipta model saluran usus manusia. Doktor memanggil kolonoskopi maya MRI. Pada model usus ini, semua patologi jelas kelihatan, dan pesakit bebas daripada perasaan tidak selesa dan ketakutan. Walau bagaimanapun, MRI mempunyai kelemahan yang ketara: kaedah ini tidak membenarkan pakar melihat tumor yang saiznya kurang daripada 10 mm. Itulah sebabnya pengimejan resonans magnetik boleh digunakan hanya sebagai cara mendapatkan diagnosis awal.

1. Endoskopi kapsul. Kaedah baru dan berkualiti tinggi, alternatif yang hebat untuk kolonoskopi. Untuk tinjauan ini, gunakan kapsul khas dengan kamera. Ia mempunyai banyak kelebihan: kesengsaraan, keselamatan, keselesaan, kandungan maklumat. Kapsul dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi selepas 3-4 jam, selepas itu diagnostik mendekripsi maklumat yang direkodkan di atasnya. Walau bagaimanapun, endoskopi kapsul adalah kajian yang agak mahal. Di samping itu, tidak diadakan di setiap klinik.

Dengan semua kebaikan dan keburukan, kedua-dua kaedah ini mempunyai kelemahan yang ketara: tidak seperti kolonoskopi, mereka hanya bermaklumat, menjadikannya mustahil untuk pakar melakukan manipulasi terapeutik.

Kaedah diagnosis saluran gastrousus

Jadi, kolonoskopi adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis patologi saluran usus, yang membolehkan untuk menentukan keadaannya dengan tepat, serta menghapuskan polip dan halangan tanpa campur tangan pembedahan. Dengan bantuan endoskopi, doktor boleh mengambil bahan untuk pemeriksaan histologi dengan mudah. Untuk menguji dengan jayanya dan paling tidak sakit, para pakar menggunakan anestesia, jenis yang diutamakan yang merana.

Sedatif moden tidak mencederakan jiwa manusia dan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan pada tubuh, yang membolehkan orang menjalani anestesia dan prosedur dengan baik.

Ulasan prosedur

Pesakit yang telah menjalani kolonoskopi di bawah nota penenang bahawa penggunaan anestesia semasa peperiksaan ini adalah langkah yang munasabah. Jika terdapat sebarang patologi dalam sejarah, anestesia tidak diperlukan, kerana neoplasma membuat prosedur yang sangat menyakitkan. Subjek mengatakan bahawa sedasi dibuat prosedur yang selesa dan tidak kelihatan. Keadaan di bawah pengaruh sedatif adalah sedemikian rupa sehingga mereka hampir tidak merasakan apa-apa, sementara ada yang menggambarkan perasaan mereka sebagai "keadaan kebahagiaan dan kedamaian."

Seperti artikel ini?
Simpan untuk tidak kalah!