Perbandingan pelbagai jenis operasi varicocele: kebaikan dan keburukan

Urat varikos adalah penyakit yang berkembang secara beransur-ansur dan, jika tidak dirawat, boleh membawa banyak masalah.

Malangnya, untuk menginsuranskan terhadap penyakit ini adalah masalah.

Dengan umur, ia mungkin muncul dalam:

• mereka yang duduk banyak;
• mereka yang bernilai banyak (misalnya - di mesin);
• yang berlebihan berat badan dan sebagainya.

Pembesaran urat di kaki sangat buruk, tetapi terdapat vena varikos dan bukan hanya pada kaki. Dan nama varicosity "lain" ini adalah "varicocele". Ia sebenarnya juga merupakan pembesaran urat, tetapi telah membentuk plexus uterus testis.

Penyakit ini dirawat dengan pembedahan, yang mana terdapat beberapa jenis.

Varicocele: jenis operasi

• Operasi Ivanissevich dengan varicocele;
• Palomo;
• Marmara;
• pembedahan varicocele laser;
• endovaskular;
• endoskopik (laparoskopi);
• mikrosurgi.

Ivanissevych

Operasi ini dilakukan untuk sebarang tahap perkembangan penyakit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ia dianggap sebagai salah satu operasi pertama dalam rawatan varicocele, tidak berkesan dan trauma.

Ia didasarkan pada akses terbuka kepada rongga abdomen untuk mengenal pasti dan membalut urat yang diarahkan ke testis pada tahap perut abdomen.

Sebelum operasi, pesakit diperiksa. Ujian darah dan air kencing diambil dan kardiogram dibuat.

Selepas peperiksaan, anestesia tempatan dan pemotongan perut di kawasan iliac kiri dibuat pada tahap tulang belakang superior iliac anterior yang selari dengan laluan kanal inguinal. Keratan itu dibuat tidak melebihi 5 cm.

Di ruang perut, vena testis terisolasi, yang di dalam kawasan kecil digerakkan, diikat dan dipotong di antara dua ligatures. Perkara yang sama mesti dilakukan dengan semua cabang vena testis.

Luka itu dijahit dengan ketat dan pembalut steril digunakan.

Selepas pembedahan, sensasi yang menyakitkan mungkin, yang mana ubat penahan sakit diresepkan. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berjangkit, antibiotik ditetapkan.

Beberapa hari selepas manipulasi di kawasan scrotal, perlu memakai tali perban untuk mengurangkan ketegangan kord spermatik dan sensasi yang tidak menyenangkan.

Selepas 8-9 hari, jahitan dikeluarkan. Dalam beberapa hari pertama diperlukan untuk menghadkan aktiviti motor. Dalam tempoh enam bulan akan datang, tiada aktiviti fizikal tidak boleh diterima.

Komplikasi dalam bentuk dropsy, pendarahan jarang berlaku.

Palomo

Ia dilakukan dengan cara yang sama seperti operasi Ivanissevich. Palomo mencadangkan sedikit menaikkan tapak pemotongan dan menjadikannya di atas kanal inguinal di pintu keluar dari plexus urat testis dan membengkokkan urat bersama-sama dengan arteri testis. Prosedur lanjut adalah serupa dengan operasi Ivanissevich.

Menurut kaedah varicocele Palomo, risiko kambuh adalah lebih rendah daripada Ivanissevich - 25% berbanding 40%, tetapi walaupun kaedah ini tidak menyediakan untuk mengenal pasti semua kemungkinan cawangan aliran keluar vena patologi, yang mengakibatkan kemungkinan penderitaan.

Kelemahan yang signifikan dalam kaedah ini adalah matlamat meminimumkan risiko kambuhan, yang mana arteri testicular dalaman juga disambungkan, dengan itu mengurangkan aliran darah ke testis. Memandangkan diameter arteri tersebut hanya 0.5-1 mm, kerosakannya membawa kepada atrofi testis.

Marmara

Operasi ini tidak memerlukan penembusan ke dalam rongga perut, masing-masing, ia lebih berkesan daripada kaedah Ivanissevich dan Palomo. Ia mempunyai beberapa kelengahan dan komplikasi postoperative. Sungguh tidak menyakitkan dan kurang trauma. Berjaya lebih dari 90% dan sepenuhnya menyelesaikan masalah dengan penyakit ini. Ia mengambil masa sekurang-kurangnya 40 minit untuk disiapkan.

Sebelum operasi, pesakit diberi ECG dan ujian darah dan air kencing diambil. Kemudian hirisan kecil dibuat dalam tisu lembut - tidak lebih daripada 3 cm di kawasan keluar kord spermatik dengan jarak 1 cm dari pangkal lilin.

Dengan bantuan instrumen microsurgical, pakar bedah itu mendapati tali spermatik dan, menggunakan mikroskop, ligates uratnya.

Pembesaran optik semua struktur tali spermatik membantu dengan tepat melaksanakan prosedur ligasi vena tanpa trauma kepada saraf, pembuluh limfa dan arteri.

Selepas selesai, alat-alat itu dikeluarkan dan lubangnya disuntik. Jahitan kekal tidak kelihatan. Pesakit pulih dengan cepat dan tidak perlu dimasukkan ke hospital, tetapi anda perlu dipantau oleh doktor selama beberapa jam. Pemulihan pesakit berlangsung selama 2 hari.

Beberapa hari selepas operasi perlu menahan beban berat, bermain sukan dan aktiviti fizikal yang kuat.

Video operasi:

Rawatan laser Varicocele

Jenis pembedahan yang paling moden untuk varicocele pada masa ini. Laser bertindak pada tisu secara tepat dan tanpa darah dan hanya anestesia tempatan diperlukan. Laser menggalakkan pembekuan darah.

Tisu persekitaran hampir tidak rosak. Prosedur ini berlangsung selama 20 minit. Selepas pembedahan, anda boleh meninggalkan hospital dalam masa 20 minit. Pemulihan pas pesakit tanpa komplikasi.

Pembedahan endovaskular

Ini adalah kaedah yang agak baru untuk merawat varicocele - penyumbatan endovaskular (intravaskular) pada vena sperma kiri. Kaedah ini sama dengan kecekapan pembedahan - jururawat mengikat urat di luar, dan pakar bedah endovaskular melontar dari bahagian dalam. Hasil akhir operasi adalah sama.

Dengan operasi ini, tusukan dibuat dalam urat atau leher femoral yang besar. Melalui vena ini, ubat sclerosing atau penyumbat khas disuntik dengan kateter (pertama melalui buah pinggang dan kemudian vena spermatik) dan urat testis yang disekat. Pentadbiran ubat disertai dengan kesakitan sederhana di kawasan groin.

Dalam hal perubahan yang disebut di dalam vena, heliks logam dipasang, yang menyumbat vena dari dalam.

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan rehat untuk 2-3 jam. Selepas itu, dia boleh meninggalkan hospital.

Untuk mengelakkan hakisan trombus segar dalam urat mani, adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal selama 1 bulan.

Dengan hasil yang sama, campur tangan endovaskular mempunyai beberapa kelebihan terhadap pembedahan konvensional:

• anestesia am tidak diperlukan, parut tidak ditinggalkan pada kulit;
• hospital tidak diperlukan, dalam kebanyakan kes ia dilakukan atas dasar pesakit luar;
• Sebagai hasil kajian kontras awal, cendawan venous tambahan telah diturunkan, yang membolehkan mereka untuk mengamuk dan dengan itu menghapuskan pengulangan varicocele;
• kajian kontras menunjukkan patologi urat ginjal - dalam kes ini, intervensi ini dikontraindikasikan, operasi yang sama sekali berbeza diperlukan;
• kerosakan pada tali sperma yang berlalu berhampiran vena dikecualikan;
• keberkesanan kaedah ini adalah sama dengan kecekapan manipulasi terbuka dengan separuh peratusan kembali.

Cons:

• semasa operasi, kemajuan kateter dipantau di bawah x-ray, jadi kawasan alat kelamin menerima sinaran dos tertentu;
• pengulangan yang kerap mungkin.

Prosedur endoskopik (laparoskopi)

Tujuan operasi adalah sama seperti kaedah Marmara, Ivanisevich dan Palomo - ligation dan persilangan vena testis. Tetapi prosedur itu telah dilakukan dengan menggunakan teknologi endoskopik, yang membolehkan untuk mengelakkan kehilangan darah, komplikasi dan mengurangkan trauma tisu.

Menjalankan operasi di bawah anestesia umum. Berdasarkan penyumbatan lengkap urat testis selepas aliran darah melalui vena tidak mungkin.

Pertama, melalui salah satu punca, tiub insufflator dimasukkan untuk mengisi kawasan retroperitoneal dan preperitoneal dengan gas.

Kamera video memancarkan imej yang diperbesarkan di kawasan operasi yang diterangi ke monitor, yang mana ahli bedah dapat menavigasi, menonjolkan arteri dan urat testis dari bawah peritoneum, dan kemudian mengenakan kurungan titanium pada urat atau mengikatnya dengan benang pembedahan, dan potong antara tali.

Selepas operasi, pesakit boleh meninggalkan hospital pada hari ketiga.

Prosedur endoskopi membolehkan rawatan satu-arah varicocele dua hala. Semua operasi lain dilakukan secara berasingan untuk setiap pihak.

Ia cukup berkesan, kesannya rendah. Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Kambuh selepas pembedahan sangat jarang berlaku. Ia dibuat dengan kesakitan teruk dalam skrotum atau penyakit asymptomatik penyakit ini.

Catat proses manipulasi:

Microsurgical

Operasi ini tidak traumatik, mempunyai tempoh pemulihan yang cepat. Ia ditunjukkan untuk kesakitan teruk di skrotum atau perubahan mendadak dalam bacaan sperma. Boleh dilakukan dengan varicocele mana-mana ijazah.

Sebelum prosedur, pesakit menjalani pemeriksaan standard (darah, air kencing, kardiogram).

Makna operasi ini adalah untuk mengembalikan aliran darah melalui urat testis dari testis. Dalam proses ini, urat urat yang ditransplantasikan ke dalam epigastrium.

Gunting 5-6 cm dibuat di bahagian bawah abdomen. Terusan inguinal dibuka dalam lapisan dan urat testis yang terkena ditarik ke dalam luka sepanjang keseluruhannya. Pada masa yang sama, kawasan urat epigastrik dipisahkan dari plexus vena dan dijahit ke dalam testis. Luka itu disedut.

Kekurangan operasi adalah kemungkinan pendarahan, komplikasi berjangkit, merosakkan saraf kanal inguinal.

Apakah operasi terbaik untuk lelaki dengan varicocele?

Terdapat kaedah baru rawatan pembedahan varicocele, yang membolehkan rawatan dengan risiko komplikasi dan pengulangan penyakit yang berisiko. Tetapi perkara utama dalam rawatan bukan hanya kaedah itu sendiri, tetapi juga seorang pakar bedah yang bertanggungjawab dan berpengalaman, jika tidak, rawatan walaupun dengan kaedah yang paling moden tidak akan memberikan hasil tertentu.

Salah satu kaedah rawatan yang terbaik dan paling moden untuk varicocele hari ini adalah pembedahan laser dan Marmara, kerana mereka mempunyai kesan yang rendah dan mengurangkan risiko komplikasi dan kambuh.

Kaedah pembedahan untuk penyingkiran varicocele

Varicocele adalah salah satu sebab utama ketidaksuburan lelaki. Patologi disertai dengan pembasmian urat di kawasan kord spermatik. Akibatnya, peredaran darah terganggu, yang mengubah proses thermoregulation. Penyimpangan parameter suhu menghalang pembentukan spermatozoa berkualiti tinggi dan mengurangkan bilangan mereka. Untuk mengekalkan fungsi pembiakan, perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Pembedahan varicocele pembedahan adalah cara utama untuk mengelakkan komplikasi kesihatan masa depan dan mengekalkan kesuburan lelaki.

Artikel ini akan memberitahu:

Petunjuk dan kontraindikasi

Sebelum membuat keputusan mengenai operasi, doktor menentukan peringkat penyakit ini

Teknik ubat tidak cukup berkesan untuk memerangi penyakit ini. Pembuangan varicocele instrumental oleh - satu-satunya cara untuk menghapuskan masalah secara kekal dengan pembiakan. Sebelum membuat keputusan mengenai operasi, doktor menentukan peringkat penyakit ini. Varicocele berkembang dalam beberapa peringkat:

1. Tiada tanda patologi yang boleh dilihat. Seorang lelaki tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Diagnosis dilakukan dalam rangka ultrasound.
2. Pengembangan urat ditentukan oleh palpation semasa peperiksaan rutin. Manuver Valsalva membantu akhirnya mengesahkan diagnosis.
3. Untuk mengenal pasti proses patologi sampel tidak diperlukan. Diagnosis dibuat berdasarkan palpation di mana-mana kedudukan dan pemeriksaan visual.
4. Pembesaran urat kelihatan jelas. Keraguan pada penyataan diagnosis tidak timbul.

Mengesyaki kehadiran penyakit itu membenarkan rasa sakit di pangkal paha. Tahap intensiti mereka berbeza-beza kerana penyakit itu berkembang. Pada peringkat awal, sakit tarik berkala muncul. Mungkin ada penangkapan di kawasan salah satu testis. Ketidakselesaan semakin teruk semasa berjalan dan melakukan senaman fizikal yang sengit. Terdapat juga peningkatan berkeringat dalam skrotum. Pada tahap 2 dan 3 patologi, pesakit menghadapi masalah sifat seksual. Pada masa akan datang, tanda yang kelihatan menjadi ketara di mana salah satu testis turun.

Taktik menunggu digunakan dalam dua tahap pertama penyakit ini. Adalah perlu untuk mengekalkan keadaan yang terkawal. Untuk menghentikan perkembangan patologi, tetapkan laluan fisioterapi dan ubat. Untuk menentukan tahap keberkesanan prosedur, ultrasound sentiasa dilakukan. Dengan tanda-tanda penyakit yang jelas, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Kontra untuk operasi yang berikut:

1. • pemutihan penyakit kronik;
   • proses keradangan akut;
   • kencing manis;
   • gangguan pendarahan;
   • penyakit berjangkit;
   • fungsi hati yang tidak normal.

Apabila penyakit dikesan sebagai persediaan untuk pembedahan, terapi pada mulanya dipilih untuk menghapuskannya. Hanya selepas ini, tetapkan tarikh penyingkiran varicocele.

Bagaimana untuk mempersiapkan pembedahan

Dua minggu sebelum tarikh pembedahan, ia dikehendaki lulus ujian dan menjalani pemeriksaan rutin oleh seorang doktor. Sekiranya seorang lelaki mengambil ubat, kemungkinan penggunaannya dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Mengambil dadah yang menjejaskan pembekuan darah dilarang sama sekali. Pada malam operasi, kawasan groin harus dicukur dengan berhati-hati. Prosedur ini dijalankan pada perut kosong, jadi anda tidak boleh sarapan pagi sebelum itu. 10 hari sebelum tarikh yang ditetapkan, lelaki di tangannya mesti mempunyai hasil ujian berikut:

• ECG;
• ujian air kencing;
• penentuan parameter darah biasa: koagulasi, faktor Rh, tahap glukosa, dan sebagainya;
• x-ray paru-paru;
• HIV, hepatitis dan ujian sifilis;
• pemeriksaan ultrasound skrotum, termasuk dopplerography.

Jenis operasi

Kaedah operasi dipilih berdasarkan tahap dilarutkan vena.

Terdapat beberapa cara untuk membuang patologi. Kaedah dipilih berdasarkan tahap dilarutkan vena. Varieti operasi secara konvensional dibahagikan kepada mereka yang mana jumper antara urat dikeluarkan dan mereka yang tidak terjejas.

Operasi Ivanissevich

Tempoh operasi sedemikian berbeza dari 30 hingga 60 minit. Kanak-kanak menjalani anestesia am, seorang lelaki dewasa mempunyai anestesia tempatan yang cukup. Akses ke urat dibuka dengan cara yang sama seperti apendiks, hanya di sebelah kanan. Bengkak kecil dibuat di kawasan pangkal paha sehingga 5 cm Melalui itu, pakar bedah itu mendapati urat ovari dan menjadikannya ligating, yang menjejaskan kapal bersebelahan. Ini adalah perlu untuk menghapuskan aliran darah ke belakang melalui sistem vena. Selepas penyingkiran varicocele, jahitan dan pakaian steril digunakan.

Kaedah ini dibangunkan pada separuh pertama abad yang lalu. Ia dicirikan oleh risiko berulang berikutan risiko kecederaan prosedur. Operasi pada masa remaja dalam 40% kes membawa kepada kemunculan penyakit apabila kanak-kanak itu semakin tua. Manfaat operasi termasuk kesan yang disasarkan pada urat ovari.

Operasi Palomo

Prinsip kaedah ini adalah berdasarkan pembalut vena di kawasan di mana ia meninggalkan plexus. Oleh itu, hirisan dibuat tepat di atas kawasan pangkal paha. Bukan sahaja urat dilipat terikat, tetapi juga arteri sperma dalaman. Pendekatan ini mengurangkan kemungkinan kekambuhan penyakit ini. Tempoh prosedur pembedahan adalah 25-35 minit.

Kelemahan operasi termasuk risiko kerosakan pada nodus limfa, yang boleh mencetuskan perkembangan hidroel. Teknik Palomo jarang dilakukan kerana ia dianggap usang. Berbanding dengan operasi mengikut kaedah Ivanissevich, kadar pengulangan adalah lebih rendah - sehingga 25%. Sebelum ini, kaedah Palomo digunakan dengan kerap. Pada masa ini, doktor yakin bahawa kaedah intervensi ini menimbulkan gangguan peredaran darah yang lebih serius di kawasan groin.

Kaedah laparoscopic

Penyingkiran kaedah testis laparoskopik varicocele dianggap paling selamat. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam bidang peritoneum, tiga punca dibuat - dua di rantau iliac, yang ketiga - di rantau pusar. Instrumen endoskopik yang dilengkapi dengan kamera dimasukkan ke dalam lubang. Dengan bantuan mereka, anda dapat melihat proses operasi pada skrin.

Kelebihan metodologi ini termasuk kecekapan tinggi. Dengan bantuan kamera ini dapat mengesan semua fokus urat varikos. Kapal limfa dan arteri diasingkan untuk mengelakkan kerosakan mereka. Mengenai masalah masalah mengenakan staples perubatan yang terbuat dari titanium. Selepas itu, penekanan urat dilakukan. Tempoh purata prosedur ialah 30 minit. Selepas prosedur, jahitan diletakkan di tapak tusukan.

Tempoh pemulihan selepas laparoskopi bergantung kepada kaedah anestesia yang dipilih. Selepas anestesia am, pesakit harus berada di bawah pengawasan doktor selama 3-6 hari. Apabila menggunakan anestesia tempatan, ia dibenarkan pulang 1-2 hari selepas pembedahan. Keberkesanan manipulasi dinilai dengan menggunakan ultrasound dengan dopplerography. Kelebihan laparoskopi termasuk tahap trauma yang rendah. Parut suntikan hampir tidak kelihatan.

Mikrosurgeri Varicocele

Teknologi mikrosurgikal mempunyai banyak kelebihan

Kaedah mikrosurgikal melibatkan penyingkiran lengkap pembuluh darah dilipat. Operasi dijalankan selepas merendam pesakit di bawah anestesia umum. Yang baru, yang diambil dari peritoneum, diletakkan di tempat vesel yang dikeluarkan. Sejurus selepas operasi, peredaran darah di kawasan testis pesakit akan normal. Insisi dibuat di kawasan groin. Prosedur itu mendapat namanya kerana penggunaan mikroskop pembedahan. Ia akan mengurangkan kemungkinan komplikasi semasa pembedahan disebabkan oleh peningkatan yang banyak di kawasan yang dikendalikan. Mikroskop dibenarkan untuk beroperasi walaupun kapal terkecil.

Teknik mikrosurgi berbeza dengan cara lain untuk campur tangan pembedahan dengan banyak kelebihan. Selepas pelaksanaannya, adalah mungkin untuk menyesuaikan aliran darah vena daripada testis. Ini mewujudkan keadaan yang paling baik untuk mempercepat pemulihan sistem pembiakan.

Sclerotherapy Varicocele

Ciri-ciri sclerotherapy termasuk menjalankan pada pesakit luar. Operasi ini terdiri daripada pengenalan ke dalam vena bahan khas yang mempunyai kesan penyempitan. Prosedur sedemikian dianggap lembut. Selepas itu, tiada bekas luka pada badan, kerana tidak ada keperluan untuk hirisan di permukaan kulit. Tusuk kecil dibuat dengan jarum nipis yang mana larutan disuntik. Kebarangkalian kambuhan semasa sclerotherapy adalah sangat kecil.

Gunakan laser

Penyingkiran laser varicocele - kaedah rawatan moden. Dengan bantuan serat optik ditentukan oleh penyetempatan kapal diperluas. Ia kemudian dipisahkan dari aliran darah dan dibekalkan dengan sinar laser. Kelebihan rawatan laser varicocele termasuk ketiadaan keperluan anestesia. Proses pemulihan tidak disertai dengan komplikasi. Ramai pesakit berminat dengan kos penyingkiran laser. Harga bergantung kepada prestij institusi perubatan. Anggaran kos ialah 15,000 - 25,000 rubel.

Embolization dan sclerotization of the testicular vein

Embolization adalah kaedah endovascular, yang terdiri daripada oklusi masalah urat. Semasa pembedahan, pemantauan dijalankan menggunakan peralatan x-ray.

Kateter dimasukkan ke dalam urat femoral dan mani. Agen kontras dialaminya, yang membolehkan untuk menentukan rantau perubahan dalam struktur urat. Kemudian menyuntik bahan, merekatkan dinding vaskular. Prosedur itu adalah popular kerana fakta bahawa ia termasuk dalam kumpulan campur tangan pembedahan minima invasif. Ia mempunyai harga yang berpatutan.

Varicocemia dari microdiscipline subingual menggunakan kaedah Marmar

Kelebihan prosedur termasuk pemulihan cepat dan ketiadaan parut di zon inguinal.

Pesakit memilih kaedah anestesia secara bebas. Daripada pilihan yang mungkin membezakan anestesia tulang belakang dan tempatan. Semasa operasi, hirisan dibuat di bawah cincin inguinal. Panjangnya tidak melebihi 3 cm. Langkah seterusnya ialah penghapusan dan penetapan kord spermatik. Kapal lebih besar daripada pembalut 2 cm. Untuk menentukan tekanan di dalam kapal-kapal yang tidak mencolok, pesakit diminta menahan otot-otot akhbar yang lebih rendah. Selepas menyelesaikan masalah, jahitan digunakan. Kelebihan prosedur termasuk pemulihan cepat dan ketiadaan parut di zon inguinal.

Revascularization of the testicular vein

Operasi memerlukan ketepatan khas dalam menjalankan. Ia tergolong dalam jenis pembedahan yang paling kompleks. Kelebihan teknik rawatan ini termasuk pemulihan pesat peredaran darah di kawasan masalah. Di tempat vena yang diperbesarkan memasukkan vesel yang sihat, ditarik balik dari tempat-tempat berdekatan. Petunjuk utama untuk revascularization ialah kehadiran tanda-tanda atrofi tisu lembut. Operasi dalam kes ini dijalankan secara kecemasan.

Kelebihan utama prosedur adalah kebarangkalian rendah berulang. Dalam tempoh selepas operasi, sakit di pangkal paha boleh hadir. Ini dianggap benar-benar normal jika tiada gejala patologi lain.

Shunting atau revascularization dari urat testis

Tujuan pembedahan pintasan adalah untuk menormalkan aliran darah ke testis secepat mungkin. Inti operasi adalah pembentukan shunt dari urat ovari yang dipotong. Untuk memastikan kawalan ke atas proses menanam shunt, peralatan mikro khusus yang dilengkapi dengan kamera digunakan. Saiz percikan di kawasan testis adalah 5-6 cm.

Selepas penggantian vena yang rosak, suturing berlapis dilakukan. Terdapat ciri-ciri berikut dari prosedur:

• anestesia am;
• fungsi fisiologi testis dipulihkan dengan serta-merta selepas berakhirnya prosedur;
• jahitan dikeluarkan kira-kira 7-8 hari selepas pembedahan;
• terdapat parut yang ketara di abdomen bawah;
• hari pertama selepas pembedahan, antibiotik perlu diambil untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit.

Kaedah lain rawatan pembedahan varicocele

Pembedahan endoskopik paling sering dilakukan dengan varikokel dua hala.

Bergantung kepada ciri-ciri penyakit, teknik pembedahan lain boleh dipilih. Ini termasuk kaedah Yakovenko.

Dari kaedah rawatan yang lain, ia berbeza dalam penyetempatan ligasi vena. Ia dijalankan pada unjuran di peringkat skrotum.

Kelemahan operasi termasuk risiko komplikasi yang tinggi dan tempoh penyembuhan yang panjang, disertai dengan keperluan untuk mengambil ubat. Semasa prosedur remaja, kambuh semula mungkin. Kelebihan utama kaedah ini ialah kos yang berpatutan. Tempoh operasi ialah 30-40 minit. Anda boleh membelanjakannya di hampir mana-mana klinik.

Satu lagi jenis campur tangan yang biasa adalah pembedahan endoskopi. Selalunya ia dijalankan dengan varicocele dua hala. Dari segi teknik, prosedur itu menyerupai penyingkiran pembedahan standard. Perbezaannya terletak pada penggunaan alat khas - sebuah endoskop, yang menjadikan prosedur ini sedikit invasif. Apabila menjalankan operasi sedemikian, pakar bedah boleh memeriksa keseluruhan kawasan skrotum, yang penting dalam kes lesi dua hala testis.

Komplikasi yang mungkin

Kejayaan operasi bergantung kepada kelayakan doktor dan pematuhan pesakit dengan norma tempoh pemulihan. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan komplikasi:

• kekurangan kebersihan semasa tempoh pemulihan;
• pelanggaran teknik operasi;
• jangkitan pada luka jika tiada rawatan antiseptik;
• pilihan teknik pembedahan yang salah.

Komplikasi yang paling biasa selepas pembedahan adalah penyakit berulang. Adalah mungkin jika kaedah mengeluarkan varicocele tidak cukup berkesan. Biasanya, kambuh kembali berkembang beberapa tahun selepas prosedur. Kanak-kanak lelaki remaja yang paling cenderung kepadanya. Untuk mengesan patologi pada masa itu, perlu melakukan lawatan diagnostik secara teratur kepada doktor. Komplikasi lain yang mungkin termasuk:

1. Testikel yang jatuh. Dalam amalan perubatan, patologi itu dipanggil hydrocele. Ia berlaku akibat daripada operasi yang cuai. Penyebab hydrocele adalah kerosakan secara tidak sengaja kepada nodus limfa.
2. Proses keradangan. Punca-punca komplikasi termasuk pengenalan jangkitan semasa pembedahan atau semasa tempoh pemulihan, akibat daripada rawatan jahitan yang berkualiti rendah. Gejala membantu mendiagnosis patologi - demam, sakit berdenyut dan pelepasan purulen dari jahitan.
3. Kerosakan kepada ureter atau usus. Komplikasi semacam ini jarang terjadi. Ia adalah ciri pembedahan laparoskopi, yang melanggar teknologinya.
4. Penyumbatan urat dalam (trombosis). Patologi berkembang semasa operasi melibatkan pengenalan ke dalam vena agen kontras. Faktor yang memprovokasi adalah pendarahan di kawasan tusuk.
5. Pembengkakan limfa. Komplikasi ini adalah perkara biasa. Perkembangannya disebabkan kerosakan pada saluran limfa semasa prosedur pembedahan. Masalahnya diselesaikan dengan memakai pembalut. Kadang-kadang bengkak itu hilang sendiri.
6. Mengurangkan jumlah testis. Komplikasi dianggap agak berbahaya. Berlaku kerana kerosakan pada arteri mani. Patologi ini sukar untuk dirawat.
7. Kemandulan Kembalinya yang berlaku pada latar belakang pembedahan yang berkualiti rendah, boleh mengakibatkan ketidaksuburan. Re-pembangunan penyakit disertai dengan pelanggaran indikator suhu di skrotum, yang menghalang pembentukan sperma yang sihat. Atas dasar ini, perubahan DNA sperma, yang dengan perkembangan penyakit itu penuh dengan perkembangan azoospermia.
8. Kesakitan neurologi. Komplikasi disebabkan oleh kerosakan pada serat saraf ketika pembedahan. Sindrom nyeri berlaku sejurus selepas prosedur. Mengambil analgesik tidak memberikan hasil yang diingini. Untuk menghapus kesakitan yang ditetapkan kursus akupunktur dan fisioterapi.

Ciri pemulihan

Proses mengeluarkan lapisan tidak mengambil banyak masa

Selepas operasi, pesakit berada di hospital untuk beberapa waktu. Biasanya tempoh ini ialah 3-4 hari. Pada hari 7-8, jahitan dikeluarkan. Dengan regenerasi yang baik pada tisu lembut, ini berlaku lebih cepat. Proses mengeluarkan lapisan tidak mengambil banyak masa. Berapa lama proses pemulihan berlangsung bergantung pada keadaan awal lelaki, kaedah campur tangan pembedahan dan kejayaan operasi. Apabila melakukan percikan cavitary, tempoh pemulihan lebih lama. Selepas manipulasi mikrosurgikal dan laparoskopi, badan pulih lebih cepat. Untuk mempercepat proses penyembuhan, pesakit mesti mengikuti cadangan doktor. Ini termasuk yang berikut:

1. Hari pertama harus disimpan di tempat tidur. Adalah dinasihatkan untuk tidak membuat gerak isyarat aktif.
2. Ia dilarang keras untuk mengangkat berat dan melibatkan diri dalam sukan berat. Ini menimbulkan peningkatan dalam tekanan intra-perut.
3. Sekiranya berlaku pencabulan fungsi pencernaan, ia perlu mengambil persediaan yang sesuai Apabila cirit-birit dan sembelit membuat tekanan kuat pada urat sistem genitouriner.
4. Adalah penting untuk mengelakkan selesema, yang disertai dengan batuk yang sengit. Ia membawa kepada kelebihan otot abdomen yang lebih rendah, yang meningkatkan risiko pengulangan.
5. Pada mulanya, adalah disyorkan untuk mengikuti asas diet rendah kolesterol. Ia mempunyai kesan positif terhadap keadaan kapal.
6. Ia adalah perlu untuk membuat lawatan profilaksis ke doktor, di mana kemungkinan komplikasi ditentukan.
7. Anda tidak dapat mengamalkan hubungan intim pada bulan pertama selepas varicocelectomy.
8. Ia dikehendaki untuk mengelakkan terlalu panas dan overcooling skrotum. Perubahan suhu dengan cara negatif mempengaruhi struktur kapal dan arteri yang besar.
9. Dalam tempoh selepas operasi, perlu mengambil kompleks vitamin yang meningkatkan keanjalan saluran darah. Juga ubat-ubatan yang ditetapkan dengan kesan antibakteria.

Akibat utama varicocele adalah ketidaksuburan dan fungsi ereksi yang merosot. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan patologi tepat pada masanya dan mengambil langkah yang sesuai. Pembedahan standard untuk menormalkan peredaran darah berlangsung tidak melebihi 40 minit. Tugas pesakit adalah mengikuti saranan doktor semasa tempoh pemulihan.

Rawatan Varicocele

Kos rawatan varicocele

Pembedahan untuk vena varikos pada tali spermatic - varicocele

Kaedah Rawatan Varicocele

Rawatan yang paling biasa untuk penyakit ini adalah pembedahan. Ia menggunakan kaedah laparoskopi, apabila peranti khas dimasukkan melalui incisions kecil, yang membalut vena yang diperbesarkan. Tempoh pemulihan selepas operasi itu adalah 4-5 hari.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit cuba untuk mengelakkan pembedahan, dan di sini mereka datang untuk membantu kaedah laser moden merawat varicocele. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, laser tepat mempengaruhi hanya urat yang terjejas, jadi prosedur ini mempunyai keberkesanan yang tinggi. Tiada risiko kerosakan kepada tisu atau jangkitan yang sihat.

Selepas pembedahan laser, pesakit tidak perlu berada di hospital, tempoh pemulihan mengambil masa 1-2 hari. Hari ini, rawatan laser adalah rawatan yang paling berkesan dan dicari untuk penyakit ini.

Punca Varicocele

Sistem vena adalah jaringan urat kecil yang saling terhubung dan diedarkan ke seluruh tubuh manusia. Punca-punca aliran darah terjejas ke saluran-saluran rongga perut, urat buah zakar dan tali spermatik termasuk:

• pertumbuhan pesat remaja semasa baligh;
• penuaan fizikal yang hebat;
• keradangan sistem genitouriner dan organ panggul;
• kecenderungan genetik;
• kecacatan injap kongenital pada urat testis.

Doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan urologi sejak remaja, untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Gejala penyakit

Varicocele boleh membangunkan kedua-dua buah zakar sekaligus. Hanya seorang pakar yang boleh menentukan penyakit itu pada peringkat awal, kerana perubahan pertama adalah asimtomatik. Penyakit ini mula mengisytiharkan dirinya dengan:

• sakit dalam skrotum;
• ketidakselesaan dan kesakitan semasa senaman;
• ketidakselesaan apabila berjalan;
• sensasi terbakar dalam skrotum.

Dengan kemunculan gejala-gejala ini, anda perlu segera menghubungi ahli urologi anda. Untuk menjelaskan diagnosis, beberapa kajian tambahan, seperti ultrasound, Doppler dan spermogram, dilakukan.

Bahaya penyakit ini adalah bahawa ia boleh menyebabkan keradangan dan kesuburan disfungsi, jadi jangan melambatkan rawatan.

Rawatan laser Varicocele

Istilah varicocele boleh ditafsirkan secara ringkas sebagai sistem varicose dari urat yang mengelilingi kelenjar reproduktif lelaki (testis) dan menembusi kord spermatik. Penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam bidang kelamin lelaki, dan dengan fakta bahawa kewujudannya tidak menimbulkan masalah kesihatan - dengan pembesaran urat seorang wakil seks yang kuat dapat hidup selama bertahun-tahun tanpa merasakan kehadirannya dan, lebih-lebih lagi tanpa rasa takut untuk hidup mereka. Walau bagaimanapun, luka ini boleh mengakibatkan timbulnya akibat yang sangat tidak menyenangkan, termasuk sindrom kesakitan, dan dalam jangka panjang, kerosakan testik onkologi dan ketidaksuburan lelaki.

Rawatan laser Varicocele adalah salah satu penyelesaian kepada masalah ini, yang paling berkesan dan pada masa yang sama sparing.

Apakah Varicocele?

Varicocele adalah urat varikos, secara literal menggilap testis dan membentuk di sekelilingnya yang disebut plexus seperti uviform atau pterygium. Keadaan ini boleh dipanggil tumor yang dicipta dari nod vena (nama penyakit itu dinyahkod sebagai gabungan perkataan "varix", atau nod vena, dan "kele", atau tumor). Patologi ini boleh berkembang di kalangan wakil-wakil seks yang lebih kuat dari kumpulan umur yang berbeza, dan paling sering di kalangan remaja berusia 14-15 tahun, iaitu, dalam tempoh pertumbuhan intensif dan permulaan baligh.

Kira-kira 10-15% daripada semua lelaki telah mendiagnosis varicocele, faktor ini adalah penyebab utama ketidaksuburan lelaki di sekurang-kurangnya 40% daripada primer dan 80% menengah (jika lelaki itu sudah mempunyai anak, tetapi kemudian dia kehilangan peluang untuk menjadi ayah).

Urat varikos dari tali atau tali spermatik biasanya terbentuk kerana peningkatan tekanan darah dalam kapal ini disebabkan oleh lokasi anatomi mereka. Latihan fizikal jangka masa yang panjang dan intensiti, masalah yang membawa kepada peningkatan tekanan pada rongga perut, trombosis urat buah pinggang atau pemampatan mereka dapat menyumbang kepada manifestasi dan perkembangan penyakit ini. Biasanya kerosakan ini berlaku kerana hakikat bahawa dalam tali spermatik di sekeliling urat urat mengganggu berfungsi injap, yang berfungsi untuk menahan aliran darah kembali. Oleh kerana itu, bukannya naik, darah vena bergerak ke arah yang bertentangan, dan di sepanjang jalan ia bertakung, menyebabkan pembesaran kapal, dinding mereka meregang dan melemahkan, menyebabkan masalah dengan fungsi beberapa organ sistem genitouriner.

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami menyingkirkan PROSTATITIS kaedah yang berkesan. Dia memeriksa sendiri - hasilnya adalah 100% - pelepasan lengkap dari prostatitis. Ini adalah ubat alami berasaskan madu. Kami memeriksa kaedah dan memutuskan untuk mengesyorkannya kepada anda. Hasilnya cepat. KAEDAH EFEKTIF.

Gejala-gejala varicocele paling kerap ditampakkan oleh kesakitan menarik di pangkal paha, skrotum atau testis.

Gejala-gejala varicocele paling sering ditunjukkan oleh kesakitan menarik di pangkal paha, dalam skrotum atau testikel (buah zakar), yang meningkat semasa hubungan seks, berjalan atau latihan fizikal, serta peningkatan visual atau peninggalan skrotum. Manifestasi yang berbeza dari penyakit bermaksud melalui berbagai peringkat:

• Yang pertama - pembesaran urat kelihatan hanya dengan sentuhan, dan kebanyakannya semasa meneran, jika tubuh berada dalam kedudukan tegak;
• Yang kedua, vena varikos sudah terlihat secara visual, walaupun testis tidak berubah dari segi ukuran, lokasi atau konsistensi;
• urat varicose ketiga diucapkan, testimoni menjadi tidak normal, perubahan konsistensinya.

Rawatan varicocele harus bermula dengan secepat mungkin, secara ideal pada peringkat 1-2, sehingga masalah ini dengan kesihatan lelaki sudah terlalu jauh dan telah melakukan lebih banyak lagi bahaya. Secara umumnya, rawatan vena varikos dari rangkaian vena di sekeliling kulat dan spermatic terdiri daripada intervensi operasi (kaedah konservatif atau, terutamanya, ubat tradisional boleh membantu mengatasi hanya faktor-faktor yang mencetuskan varicocele, tetapi tidak secara langsung dengan vena varikos). Dan kaedah yang paling berkesan adalah varicocele operasi laser, prosedur yang di dunia moden tidak banyak institusi perubatan belum ditawarkan.

Prinsip pembedahan laser

Rawatan varicocele dengan bantuan pembedahan laser adalah kaedah intervensi pembedahan yang paling moden, yang mana, berbanding dengan kaedah yang lebih tradisional, banyak kelebihan. Pertama sekali, momen positif pendedahan laser adalah bahawa pesakit tidak tenggelam dalam anestesia umum - anestesia tempatan yang cukup, sehingga selepas setengah jam selepas operasi, lelaki itu boleh pulang ke rumah. Pembedahan laser untuk penyingkiran nod varikos tidak menyediakan pemulihan atau komplikasi yang lama yang mengiringi proses pemulihan. Prosedur ini dijalankan dengan trauma yang minimum kepada tisu organ kemaluan dan hampir tidak berdarah, kerana laser segera membakar saluran darah.

Campur tangan laser ditetapkan dalam kes-kes apabila lelaki itu mempunyai sindrom kesakitan yang jelas di kawasan scrotum.

Pakar moden-ahli urologi mempertimbangkan kesan laser pada varicocele satu-satunya cara yang berkesan untuk menghilangkan nod vena. Berbanding dengan prosedur tradisional (rawatan endovaskular, laparoscopy, endoscopy, microvascularisation testicle), pembedahan laser dilakukan dengan invasiveness minimum, keselamatan maksimum dan hampir tidak berulang lagi untuk pesakit. Jika, dengan jenis operasi lain, varicocele mungkin berulang dalam 10% kes, campur tangan laser mengurangkan kemungkinan komplikasi seperti hampir sifar.

Campur tangan pembedahan ini ditetapkan dalam kasus-kasus ketika pria mulai menunjukkan sindrom nyeri yang jelas di skrotum, yang bersifat periodik atau permanen. Juga, operasi laser ditunjukkan kepada pesakit yang telah lulus spermogram (ujian cairan semen), yang menunjukkan pelanggaran yang disebabkan oleh patologi vena testis. Dalam sesetengah kes, pembetulan laser mungkin ditunjukkan dengan adanya kecacatan kosmetik di skrotum, sebagai contoh, selepas rawatan pembedahan varicocele dilakukan menggunakan kaedah lain yang lebih invasif.

Apabila prosedur rawatan laser varicocele disediakan, yang merupakan salah satu teknik pembedahan tradisional, khususnya - pembedahan Marmara. Untuk melakukan manipulasi ini, serpihan kecil dibuat di pangkal paha lelaki, di mana vena yang terkena dipancarkan, di mana vesel diperluas disekat oleh laser untuk mengedarkan aliran darah melalui sistem vena yang sihat. Prosedur intervensi dilakukan oleh alat khas - endoskop intravaskular, yang dihantar ke tempat pengembangan yang tidak sihat dari kapal melalui optik serat yang tepat. Apabila peranti diarahkan ke titik yang dikehendaki, sinar laser menghidupkan, yang menguatkannya dan mengecualikan aliran darah dari sistem. Singkatnya, semasa terapi itu, urat vagina terdedah kepada radiasi sinaran laser, yang menyebabkan kawasan dibakar dan parut. Tempoh operasi adalah kira-kira 1 jam, sudah 4-5 jam selepas pesakit berada di hospital tidak perlu.

Apabila rawatan laser varicocele memberikan salah satu teknik pembedahan, iaitu operasi Marmara

Pembedahan laser untuk mengeluarkan nod vena venosa dalam testis dan tali spermatik adalah yang paling berkesan apabila penyakit tersebut berada pada peringkat pertama, maksimum - peringkat 2. Luka yang telah terlalu jauh, serta penyakit yang lebih teruk, memerlukan kaedah dan pendekatan tradisional untuk rawatan. Campur tangan laser, sebagaimana telah disebutkan, adalah salah satu jenis operasi Marmara, yang mempunyai beberapa perbedaan strategis:

• laser digunakan sebagai alat pemotong dan peralatan koagulan, yang mana perlakuan semua manipulasi adalah minimally traumatik dan tidak disertai dengan pendarahan;
• pada peringkat akhir prosedur, kapal dilambung tidak terikat, kerana tidak ada keperluan untuk ini - dindingnya dibekukan kerana radiasi laser, yang menghentikan pendarahan secara semula jadi;
• tempoh operasi laser adalah purata 30-40 minit, yang sekurang-kurangnya 2 kali kurang daripada dengan apa-apa jenis intervensi invasif konvensional.

Jika tidak, tatacara pembedahan laser untuk varicocele dijalankan sebagai standard: akses ke kawasan masalah disediakan (dengan sinar laser bukan pisau bedah), kapal masalah dipancarkan, ia dihentikan dan diputar, luka ditutup dengan jahitan.

Penting: bukan untuk setiap lelaki, pembedahan laser mungkin sesuai. Hanya doktor yang menghadiri boleh menentukan kaedah yang paling sesuai untuk merawat varicocele berdasarkan data yang diperolehi semasa:

• ujian darah makmal (biokimia, analisis umum dan analisis untuk kehadiran HIV, sifilis, hepatitis);
• penilaian faktor pembekuan darah, menentukan kumpulannya dan faktor Rh;
• urinalysis;
• ECG;
• Ultrasound organ pangkal paha;
• Kajian doppler pada urat skrotum.

Prosedur rawatan laser adalah berkesan dan selamat kerana pancaran praktikal tidak menjejaskan tisu dan vesel yang sihat setempat berhampiran urat testis dan tali spermatik

Ini dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi terhadap manipulasi laser (contohnya, kemungkinan gangguan pendarahan atau kencing manis), serta komorbiditi. Jadi, khususnya, peperiksaan harus mengetahui bahawa ia adalah nod varikos dalam urat yang merupakan punca-punca genangan dan faktor ini adalah sifat utama. Pemeriksaan ini mengesahkan kemungkinan laser (dan pembedahan lain) untuk mengeluarkan varicocele, kerana jika atrofi kelenjar kelamin lelaki sudah terlalu jauh, fungsi spermatogenesis - fungsi utama buah zakar - mungkin rosak secara tidak sengaja, jadi operasi tidak akan membantu mengembalikan kesuburan.

Kelebihan prosedur dan penyatuan kesannya

Prosedur rawatan laser adalah berkesan dan selamat kerana rasuk praktikal tidak mempengaruhi tisu dan saluran yang sihat yang dilokalisasi berhampiran urat testis dan tali spermatik. Kerana hirisan kecil, dan tisu segera dibakar selepas pemotongan, selepas masa pemulihan, semua parut hilang. Rawatan dengan laser varicocele mempunyai banyak kelebihan, antaranya yang paling penting ialah:

• tiada pendarahan semasa pembedahan;
• peluang untuk dilakukan tanpa penginapan hospital lama semasa tempoh pemulihan;
• menjalankan prosedur di bawah anestesia tempatan;
• pemulihan dalam masa yang agak cepat dan tanpa sebarang masalah;
• kebarangkalian pengulangan penyakit itu hampir kepada sifar.

Dalam tempoh sebulan (ini adalah tempoh pemulihan selepas pembedahan laser pada vena varikos dari testis dan tali spermatic), lelaki itu mula sebahagiannya atau sepenuhnya pulih fungsi sistem pembiakan, yang juga terpakai kepada kelebihan teknik tertentu ini. Sudah tentu, selain lelaki perlu menjalani rawatan prophylactic, yang akan membantu mengurangkan kemungkinan komplikasi dan kambuh. Terapi sedemikian akan termasuk:

• pembetulan irama kehidupan dan pemakanan;
• perubahan dalam cara hidup biasa, khususnya, yang berkaitan dengan tidak aktif dan berpanjangan duduk di satu tempat;
• kelas terapi fizikal;
• menghadiri prosedur fisioterapi;
• penolakan tabiat buruk.

Terapi akan termasuk mengelakkan tabiat buruk.

Adalah wajar untuk mengecualikan pelbagai aktiviti fizikal yang berlebihan semasa tempoh pemulihan, cuba untuk tidak membuat pergerakan secara tiba-tiba, untuk mengelakkan draf yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit virus berjangkit. Ia adalah penting untuk menahan diri dari hubungan seksual, dan juga untuk melindungi pangkal paha dan buah zakar daripada bersentuhan dan geseran untuk 5-7 hari pertama dengan pembalut khas yang memelihara skrotum dalam limbo dan tidak membenarkan tisu-tisu meregang.

Juga semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan laser, seorang lelaki perlu mengambil beberapa ubat untuk memulihkan proses normal pembentukan sel-sel kuman (spermatogenesis) dan secara amnya meningkatkan kesihatan, termasuk:

• ubat homeopati (terutamanya suplemen makanan), yang mengandungi kompleks komposisinya vitamin, serta unsur surih selenium dan zink;
• vitamin dan mineral;
• ubat hormon;
• ubat penahan sakit;
• antibiotik (biasanya dalam bentuk salep).

Bercakap tentang kelebihan kaedah laser rawatan varicocele, tidak mungkin untuk menyebutkan bahawa pada hari pertama kawasan beroperasi testis dan tali spermatic sering terasa sakit, kerana semasa pendedahan kepada pembesaran vena, aliran darah berhenti. Kawasan tertentu sehingga 7 hari tetap tanpa bekalan darah penuh sehingga aliran darah diarahkan ke kapal lain, yang merupakan penyebab sindrom kesakitan.

Penting: sepanjang tempoh pemulihan selepas pembedahan, anda perlu berhati-hati memantau dan memantau semua perubahan potensi mengenai luka itu sendiri dan kawasan sekitarnya. Adalah perlu untuk menilai dan mengambil kira potensi perubahan atropik, memantau keadaan secara berkala, mengambil ujian darah makmal. Walaupun selepas operasi laser kemungkinan kebangkitan atau komplikasi agak kecil, jika semua sensasi yang tidak menyenangkan tidak hilang seminggu selepas campur tangan, pesakit harus berunding dengan doktor. Hanya di bawah keadaan ini, operasi pendedahan moden terhadap varicocele dengan laser akan menjadi 100% berkesan.

Walaupun operasi varicocele disebabkan laser adalah yang paling moden, berkesan, dan minima traumatik, mereka dilakukan kurang kerap dan tidak di semua pusat perubatan. Operasi Marmara masih merupakan kaedah utama untuk memerangi masalah kesihatan ini, yang juga membolehkan mengeluarkan nod vena dengan kerosakan yang minimum dan dengan cepat memulihkan fungsi pembiakan lelaki itu. Walau bagaimanapun, teknologi laser menjadi lebih biasa, yang disebabkan oleh senarai kelebihan mereka yang banyak dan, sama pentingnya, kekurangan kelemahan hampir lengkap.

Adakah anda mempunyai masalah serius dengan potensi?

Sudah banyak alat yang cuba dan tidak ada yang membantu? Gejala-gejala ini biasa kepada anda secara langsung:

• pendarahan yang lembap;
• kekurangan keinginan;
• disfungsi seksual.

Satu-satunya cara pembedahan? Tunggu dan jangan bertindak dengan kaedah radikal. Peningkatan potensi MAYBE! Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana pakar mengesyorkan rawatan.

Pembedahan laser untuk varicocele

Untuk rawatan pembedahan laser varicocele ditunjukkan untuk pesakit dengan patologi 1 dan 2 darjah. Teknologinya dekat dengan kaedah Marmara dan berbeza dengan laser yang digunakan sebagai alat untuk membuat potongan. Ia memberikan ketepatan yang tinggi dan kesakitan, dan juga mengurangkan manipulasi manipulasi yang dilakukan.

Kursus pembedahan laser untuk varicocele bertepatan dengan rawatan pembedahan tradisional - memberikan akses kepada urat cacat, mengasingkan dan menyeberangi kapal, jahitannya. Satu lagi perbezaan dari kaedah rawatan lain ialah ligation vaskular tidak diperlukan, kerana Penggunaan laser sebagai instrumen paduan menyebabkan pendarahan berhenti secara semulajadi. Tempoh prosedur adalah kira-kira setengah jam dan semua manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Manfaat pembedahan laser untuk varicocele

Dalam rawatan varicocele, pembedahan laser dilakukan dengan petunjuk yang sama seperti pilihan rawatan pembedahan yang lain - ketidaksuburan lelaki yang disebabkan oleh kecacatan urat testis, sakit di pangkal paha. Kelebihannya - keupayaan untuk melakukan dengan anestesia tempatan, penyembuhan yang minimum invasif, tidak berdarah, cepat dan mudah, sedikit ketidakselesaan bagi pesakit.

Walaupun semua kelebihan pembedahan laser, pakar bedah sering mengeluarkan varicocele dengan melakukan prosedur mengikut teknik Marmar. Ia diiktiraf sebagai salah satu yang paling berkesan, berpatutan dan selamat untuk pesakit. Kemungkinan berulang, kecederaan pada aorta dan akibat-akibat lain dapat dikurangkan. Semasa rawatan digunakan mikroskop, yang meningkatkan keberkesanan prosedur. Doktor pusat perubatan kami merawat pesakit dengan kaedah ini dan pengalaman jangka panjang mereka dalam operasi yang berjaya mengesahkan keberkesanannya.

Rawatan Varicocele tanpa pembedahan

Badan manusia setiap hari terdedah kepada pengaruh pelbagai faktor negatif yang boleh mencetuskan penyakit. Kebiasaan snek di perjalanan, diet tidak seimbang, penggunaan harian makanan berlemak dan goreng mengganggu proses metabolik dalam tubuh kita dan menyumbang kepada perkembangan penyakit vaskular yang mengganggu fungsi normal tubuh kita. Penyakit vaskular yang paling biasa dan terkenal adalah aterosklerosis dan urat varikos. Apakah varicocele, apa sebabnya, adalah mungkin untuk merawat varicocele tanpa pembedahan? Kami akan menjawab semua soalan dalam artikel kami.

Punca Varicocele

Sistem vena testis adalah rangkaian urat kecil yang saling berhubungan dan melalui mana aliran darah ke dalam saluran rongga abdomen. Aliran darah terjejas boleh mencetuskan perkembangan vena varikos pada testis dan tali spermatik pada lelaki (varicocele). Di samping penyakit vaskular, pertumbuhan pesat seorang kanak-kanak semasa akil baligh, usaha fizikal yang banyak, serta penyakit keradangan kronik sistem genitouriner dan organ pelvis boleh mencetuskan varicocele.

Gejala dan diagnosis penyakit

Urat varikos boleh diperhatikan pada satu atau dua buah zakar pada masa yang sama. Yang paling biasa adalah varicocele sebelah kiri.

Pada peringkat awal, penyakit tersebut adalah asimtomatik dan tidak menyebabkan ketidakselesaan pada lelaki. Di peringkat akhir, rasa sakit diperhatikan di dalam skrotum dan pada bahagian testis yang terkena, yang diperparah oleh penuaan fisik dan berjalan, serta oleh rangsangan. Rasa kesakitan mungkin bersifat sementara atau kekal. Dalam sesetengah kes, pesakit mengadu mengenai sensasi berpeluh dan terbakar dalam skrotum.

Perhatian khusus adalah disyorkan untuk memberi kanak-kanak akil baligh. Menurut penyelidikan perubatan antarabangsa, dalam tempoh ini varicocele berlaku paling kerap. Penyebab perkembangan varikokel pada kanak-kanak adalah peningkatan tajam dalam buah zakar semasa baligh.

Untuk mendiagnosis varicocele pada peringkat awal, sudah cukup untuk doktor melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit. Dengan tanda-tanda penyakit yang kecil, doktor menjalankan beberapa kajian tambahan, seperti ultrasound dan Doppler. Untuk mendapatkan data yang tepat, kaji selidik dijalankan dalam kedudukan terdedah dan kedudukan berdiri.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan perkakasan, pesakit perlu menjalani satu siri ujian klinis, termasuk spermogram, yang akan menentukan keadaan fungsi kelamin tisu, kerana komplikasi utama penyakitnya adalah ketidaksuburan lelaki. Dalam diagnosis varikokel, pakar klinik kami menggunakan semua kaedah dan penyelidikan moden yang ada.

Rawatan - perubatan tradisional dan tradisional

Adakah mungkin untuk merawat varicocele tanpa pembedahan? Kebanyakan pakar percaya bahawa dalam peringkat awal perkembangan rawatan penyakit perlu untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkannya. Pesakit disarankan untuk mengikut diet tertentu, mengurangkan tenaga fizikal yang berlebihan, serta pematuhan dengan rejim kerja dan rehat.

Sesetengah resipi dari ubat tradisional juga boleh digunakan pada peringkat awal varicocele, tetapi anda perlu berunding dengan doktor anda sebelum menggunakannya, kerana penggunaan ubat-ubatan dan herba yang tidak terkawal dapat menyebabkan kesihatan yang tidak baik.

Peranan penting dalam rawatan varicocele pada peringkat awal adalah satu siri latihan yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan meningkatkan bekalan darah umum. Salah satu latihan ini berdiri - pesakit perlu menghulurkan beberapa sentimeter ke atas kaus kaki dan tenggelam dengan mendadak.

Malangnya, dalam kebanyakan kes, rawatan varicocele adalah mustahil tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini hanya digunakan jika penyakit menyampaikan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, dan juga mempunyai kesan negatif terhadap kesuburan.

Pada masa ini, semasa melakukan prosedur pembedahan, laparoskopi digunakan, di mana alat khas (endoskopi) dimasukkan melalui incisions kecil dan pembesaran urat diperbambakan. Operasi berlangsung selama 15-20 minit, tempoh pemulihan memerlukan 3 hingga 4 hari.

Seperti pada semua masa, kebanyakan orang cuba untuk mengelakkan pembedahan. Kaedah moden rawatan varikokel tanpa pembedahan meluas. Rawatan laser dan sclerotherapy sangat popular.

Prosedur sclerotherapy dilakukan di bawah anestesia tempatan. Semasa prosedur, doktor memperkenalkan bahan khas (sclerosant) ke dalam urat yang rosak, yang menyembuhkan dinding urat.

Rawatan dengan varikokel dengan laser melibatkan mendedahkan urat yang rosak kepada pancaran laser. Teknologi moden membenarkan doktor menentukan dan memilih tahap pendedahan yang dikehendaki dan, jika perlu, laraskannya semasa prosedur. Terapi laser mengelakkan kerosakan pada ujung saraf ubat terikan dan mani, dan juga mengurangkan risiko jangkitan. Kaedah rawatan ini tidak memerlukan rawatan di hospital.

Di klinik kami, anda akan dapat membuat diagnosis lengkap tentang keadaan kesihatan anda, mendapatkan nasihat perubatan yang diperlukan dan merangka pelan rawatan individu. Pakar pusat perubatan kami berjaya menerapkan kaedah moden rawatan tanpa vaksin varicocele dan memberikan semua bantuan yang diperlukan sepenuhnya.