Di manakah legitimasi kuasa di Ukraine?
Kata legitimasi berasal dari bahasa Latin "legitimus" dan diterjemahkan sebagai sah atau sah. Ahli politik menggunakan perkataan ini apabila orang bersetuju dengan kerajaan semasa dan membuat semua keputusannya dari segi undang-undang. Dalam erti kata lain, apabila orang mempercayai pengurusan negeri (subjek yang berasingan, sebuah bandar), bersetuju dengan keputusan yang diambil oleh pihak berkuasa, menyerahkan kepada pihak berkuasa ini, kuasa ini dianggap sah.
Dalam sejarah, sayangnya, tidak beberapa kes apabila rampasan kuasa berlaku dan orang yang mengisytiharkan diri mula memerintah rakyat, secara semula jadi kuasa ini tidak diakui oleh rakyat dan dianggap tidak sah, kerana ia tidak dipilih oleh rakyat dan rakyat secara alamiah tidak mempercayai kuasa ini. Semua tindakan dan keputusan sebagai akibat dari ini disebut tindakan yang tidak sah. Konsep kesahihan kekuasaan adalah berkaitan erat dengan peristiwa-peristiwa baru-baru ini di Ukraine, kerana ia adalah selepas rampasan kuasa bahawa orang-orang yang mengaku diri mula mengambil tindakan yang menyalahi undang-undang. Dan kerajaan sendiri dianggap tidak sah.
Jangan mengelirukan konsep legitimasi dan kesahihan. Ini adalah dua perkara yang berbeza. Legality adalah tindakan sah yang sah untuk mematuhi peraturan. Slide di bawah menunjukkan konsep legality dan legitimasi.
Perbezaan antara kesahihan dan kesahihan
1. Tradisional;
2. Demokratik;
3. Karismatik;
4. Technocratic;
5. Ontologi
Makna beberapa jenis konsep legitimasi yang disebutkan di atas boleh didapati di dalam slaid yang disenaraikan di bawah. Konsep legitimasi umum diturunkan.
Ligation of buasir dengan cincin lateks adalah kaedah yang sedikit invasif untuk rawatan buasir, yang digunakan oleh doktor di seluruh dunia.
Semakin cepat anda mula merawat penyakit hemorrhoidal, semakin cepat dan mudah anda dapat menyingkirkan patologi. Tetapi, malangnya, orang pergi ke doktor hanya dalam kes-kes yang teruk apabila penyakit itu berlangsung dan tidak membenarkan mereka hidup secara normal.
Buasir boleh mencapai tahap dimana gatal-gatal dan rasa sakit akan dirasakan bukan sahaja semasa pergerakan usus, tetapi sepanjang hari atau malam. Dalam kes ini, kaedah rawatan konservatif tidak akan membantu. Kaedah proctologic sejagat datang ke dalam permainan - ligation of buasir dengan cincin lateks.
Ligation dalam perubatan adalah kaedah yang melibatkan menarik pembuluh darah dengan benang khas - ligatures. Dalam kes buasir, cincin lateks digunakan, yang diletakkan di simpul dan diapit. Darah berhenti mengalir ke dalam urat gua, dan nod secara beransur-ansur mati. Tidak lama kemudian ia hilang dengan ligatur, meninggalkan tubuh dengan cara semula jadi.
Foto: prosedur larutan cincin lateks
Ini menarik! Teknik ligation buasir menyerupai kaedah purba ketuat ubar. Orang mengambil benang kapron dan membalut asasnya dengannya. Darah berhenti mengalir ke ketuat, ia kering dan jatuh.
Kaedah moden ligation of buasir adalah kira-kira 40 tahun. Pada masa ini, teknik ini telah meningkat dengan ketara dan berjalan dengan ketidakselesaan yang minimum dan risiko untuk pesakit.
Semasa prosedur, doktor memasukkan anoskop diterangi ke dalam dubur untuk mengawal perjalanan manipulasi. Kemudian dia memperkenalkan alat khas (ligator vakum), yang menarik dalam kerucut hemoroid. Mekanisme pencetus mengeset semula cincin lateks ke pangkal simpul. Telah dilakukan.
Ada pendekatan yang berlainan untuk rawatan patologi hemorrhoidal. Bergantung pada perjalanan penyakit, doktor mungkin menggunakan teknik tertentu.
Jadual: Kaedah Pengendalian
Ligation lateks paling sesuai untuk rawatan buasir 2 dan 3 peringkat, apabila nod yang meradang kelihatan visual. Pada peringkat pertama pembentukan, mereka sangat kecil, dan mudah untuk menyingkirkan mereka menggunakan kaedah perubatan yang lebih mudah. Keperluan prosedur ditentukan oleh proctologist setelah memeriksa pesakit.
Kontraindikasi untuk ligation nod dengan cincin getah adalah:
Keberkesanan kaedah adalah 85%. Ini adalah kadar yang agak tinggi untuk rawatan seperti penyakit yang kompleks seperti buasir.
Pesakit bertolak ansur dengan manipulasi biasanya, jadi prosedur biasanya berlaku tanpa anestesia umum. Anestesia tempatan dilakukan lebih kerap.
Operasi mengambil masa 15 hingga 20 minit, selepas itu orang pulang ke rumah.
Cadangan khas selepas ligation nodes
Satu sudu teh vaseline cecair - 2-3 kali sehari.
Untuk kesakitan yang teruk, analgesik boleh digunakan: paracetamol + dextropropoxyphene, acetaminophen.
Jangan gunakan aspirin selama 14 hari.
Selama 30 hari dilarang menggunakan cara rektal dan barang-barang lain yang dimasukkan ke kanal dubur.
Nasihat perubatan selepas prosedur
Kadang-kala satu prosedur tidak mencukupi, kerana boleh ada beberapa buasir.
Dalam kes ini, ligation dijalankan pada selang 7-9 hari.
Ligation lateks buasir membolehkan anda membuang gejala yang tidak menyenangkan, serta secara kekal menghilangkan benjolan yang meradang. Jika pesakit mematuhi preskripsi doktor, maka kambuh semula tidak mungkin. Di tapak nod yang jatuh, tisu penghubung yang baru berkembang.
Berbeza dengan rawatan pembedahan buasir, prosedur untuk ligation dengan cincin lateks lebih cepat dan lebih mudah.
Pesakit sedar, manipulasi tidak disertai dengan pendarahan, dan risiko komplikasi adalah minim. Selepas pembedahan, pesakit mengalami ketidakselesaan ringan, yang boleh dielakkan dengan analgesik.
Harga untuk ligation of buasir dengan cincin lateks berkisar dari 6 ribu rubel. dan ke atas. Kos bergantung kepada rantau dan tahap penyakit. Jumlah ini agak tinggi, walaupun bagi orang yang berpendapatan sederhana, jadi prosedur dianggap mudah diakses oleh semua orang.
Untuk menghapuskan risiko komplikasi yang mungkin, enema pembersihan mesti dilakukan sebelum prosedur. Selepas ligation, ubat (analgesik) diberikan kepada pesakit. "
Seperti yang anda tahu, untuk menangani buasir boleh menjadi pelbagai cara. Pada permulaan penyakit - dengan bantuan terapi konservatif, pada peringkat kemudian, kaedah pembebasan, rawatan minimum invasif digunakan. Buasir yang dibubarkan dan rumit memerlukan pembedahan radikal.
Baru-baru ini dalam proctology kaedah yang paling mudah dan paling berkesan telah diterima - ligation of buasir dengan cincin lateks. Prosedur ini dianggap sebagai alternatif yang sangat baik untuk pembedahan, dilakukan secara rawat jalan dan membolehkan anda mengatasi penyakit ini dalam waktu singkat.
Ligation adalah prosedur invasif yang minimum, di mana asas buasir diapit oleh cincin getah khas. Hasilnya, darah berhenti mengalir ke nod, dari masa ke masa ia mati dan ditolak oleh badan. Cincin lateks diperbuat daripada bahan yang sama dalam komposisi untuk getah, ia tidak mengandungi bahan berbahaya dan tidak menyebabkan tindak balas alahan. Tanda untuk prosedur adalah buasir dalaman darjah kedua dan ketiga. Pada peringkat ini, nod sudah agak besar dan matang, menyebabkan pesakit banyak masa yang tidak menyenangkan, dan perjalanan penyakit itu rumit oleh gejala seperti pendarahan, sakit, gatal-gatal dan pembakaran di kawasan dubur.
Prosedur ini bukan sahaja akan menghapuskan simptom yang menyakitkan dan tidak menyenangkan, tetapi juga melegakan buasir secara kekal. Tidak seperti pembedahan, pesakit tidak perlu tinggal di hospital, manipulasi dilakukan tanpa menggunakan anestesia am, dan pemulihan dan pemulihan berlaku dalam masa yang singkat.
• Ligation tidak digunakan pada peringkat pertama buasir, ketika nod belum terbentuk, dalam tempoh ini lilin, salep dan cara terapi konservatif lain berjaya mengatasi penyakit ini.
• Prosedur ini dikontraindikasikan dalam bentuk gabungan penyakit, apabila tiada sempadan yang jelas antara nod.
• Ligation tidak dilakukan dengan adanya fisur dubur, paraproctitis kronik, atau penyakit radang pada peringkat akut.
• Sangat jarang prosedur ligation ditetapkan untuk buasir tahap 4.
Sebelum prosedur, pesakit mesti menjalani latihan awal. Doktor akan meminta anda mengambil ujian yang diperlukan dan tidak mengambil ubat yang mengurangkan pembekuan darah (aspirin, ubat anti-radang bukan steroid).
Di samping itu, pesakit mesti membersihkan usus dengan enema atau pencahar (Fortrans, Lavacol). Di klinik khusus, anda boleh membersihkan diri dengan prosedur hidroterapi kolon yang tidak menyakitkan. Ini adalah perlu, kerana pada hari pertama selepas prosedur penampilan kerusi sangat tidak diingini. Cadangan yang lebih terperinci mengenai penyediaan akan diberikan oleh doktor yang hadir.
Inti dari kaedah ligation ialah asas simpulan diperas dengan cincin lateks, akibatnya ia kehilangan nutrisi. Selepas beberapa lama, atrophosis simpul dan mati, dan selepas kira-kira dua minggu ia ditolak oleh badan semasa pergerakan usus.
Untuk melaksanakan prosedur, proctologist memasukkan anoskop ke rektum, nod ditangkap oleh ligator dan dimasukkan ke dalam cincin lateks. Cincin rapat menutup kaki simpul, menghalang akses darah. Cincin lateks diperbuat daripada bahan hipoallergenik yang elastik dan tahan lama, mereka tidak merosakkan badan. Di tempat bekas laman web, parut dibentuk dari masa ke masa.
Apabila melakukan manipulasi, doktor wajib bertanya sama ada cincin terlalu ketat, dan sama ada terdapat sensasi yang menyakitkan. Apabila rasa sakit berlaku, suntikan anestetik dibuat ke nod untuk mengurangkan sensitiviti mereka. Manipulasi dilakukan secara rawat jalan, untuk satu prosedur, doktor secara serentak dapat menyumbat tidak lebih dari 1-2 nod. Prosedur dijalankan secara berperingkat, rehat di antara mereka perlu 4-6 minggu.
Terdapat dua jenis ligation lateks: menggunakan ligator mekanikal atau vakum.
Pesakit terletak di kerusi ginekologi di kedudukan di sebelah atau di belakang dengan kaki terselip ke perut. Peranti khas, anoskop, dimasukkan ke dalam rektum dan ditetapkan sedemikian rupa supaya buasir dapat dilihat dalam lumen. Sebuah ligator mekanikal dengan cincin lateks dimasukkan ke dalam anoskop, dengan bantuan pengikat yang lembut, simpul dicengkeram dan ditarik ke kepala ligator.
Klik pada pencetus peranti dan jatuhkan ligatur pada kaki simpulan. Cincin itu harus menggenggam asas simpulan tanpa meraih tisu berdekatan. Likat mekanikal lebih mudah digunakan dengan nod dalaman dengan tepi yang jelas dan kaki yang jelas. Seluruh prosedur mengambil masa 10 minit dan dalam kebanyakan kes dijalankan tanpa anestesia, kerana ia tidak menyakitkan.
Ligator vakum disambungkan ke perhimpunan melalui anoskop, yang disambungkan ke peranti sedutan yang menghasilkan tekanan negatif. Apabila anda menghidupkan sedutan untuk membuat tekanan dengan ibu jari anda menutup lubang di kepala ligator, tapak hemorrhoidal semasa ditarik ke dalam. Apabila tekanan negatif 0.7-0.8 atmosfera tercapai, dua cincin dijatuhkan pada kaki simpulan dengan bantuan mekanisme pencetus. Kemudian keluarkan jari dari lubang dan menyamakan tekanan di kepala ligator dengan tekanan luaran. Sekiranya tekanan tidak disamakan, adalah mungkin untuk memecahkan simpulan dan berdarah. Pada akhir manipulasi, ligator dikeluarkan.
Teknik ini adalah yang paling mudah dan mudah, ia tidak memerlukan kehadiran pembantu. Ia boleh digunakan bukan sahaja apabila kaki simpulan jelas dinyatakan, tetapi juga apabila ia sukar untuk mengenal pasti dan mengasingkannya. Dalam kedua-dua kaedah, cincin elastik yang diperbuat daripada lateks semulajadi digunakan, diameternya adalah 5 mm di luar, dan 1 mm di dalamnya. Kerana keanjalan dan kekuatan mereka, mereka pasti memerah kaki nod, menghentikan kuasanya. Akibatnya, simpulan mengering, hilang dan tanpa rasa sakit dikeluarkan semasa pergerakan usus.
Satu pesakit mungkin memerlukan beberapa sesi, keperluan untuk ligasi tambahan juga mungkin timbul dalam kes apabila nod besar dikeluarkan, dan tidak mungkin untuk menangkap seluruh node pada satu masa. Dalam kes ini, ulangi prosedur yang ditetapkan tidak lebih awal daripada satu bulan.
Dalam tempoh dua hari selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami kehadiran badan asing di kawasan dubur dan kesakitan. Kesakitan melegakan analgesik, dan ketidakselesaan tidak lama lagi.
Pada hari-hari pertama selepas prosedur, sesetengah pesakit mengalami kesakitan yang teruk, paling sering penyebabnya adalah pengenaan yang tidak betul dari ligation ligatur atau serentak tiga atau lebih nod.
Salah satu komplikasi adalah terjadinya trombosis simpul luaran. Ini berlaku dalam kes di mana prosedur dilakukan pada pesakit dengan bentuk gabungan buasir, dengan ketiadaan sempadan yang disebut di antara nod dalaman dan luaran. Untuk melegakan komplikasi menggunakan kaedah terapi konservatif.
Dalam kes yang jarang berlaku, pendarahan rektum boleh berlaku. Puncanya mungkin jurang dalam cincin latex kerana ketegangan terlalu banyak atau saiz tidak cukup simpulan untuk memegang ligamen, ia mungkin akan hilang ketika meneran. Perdarahan boleh berlaku apabila pesakit tidak mengikuti cadangan perubatan untuk menghapuskan usaha fizikal, pengosongan usus, kebersihan dan sekatan pemakanan.
Kadang-kadang pendarahan boleh dibuka semasa najis pertama selepas prosedur. Oleh itu, sangat penting untuk membersihkan usus sebelum memanipulasi dan mengelakkan pembiakan pada hari pertama, makan makanan cair sahaja (sup, yogurt, jus). Dalam tempoh berikutnya, untuk melembutkan najis, doktor mengesyorkan makan makanan kaya dengan serat tumbuhan dan serat dan minum lebih banyak cecair. Adalah disyorkan untuk mengehadkan senaman fizikal selama 2 minggu, mengelakkan sembelit dan cuba untuk tidak duduk lama, bergerak lebih banyak.
Kadangkala komplikasi boleh berlaku akibat jangkitan. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami gejala seperti demam, kelemahan, kesakitan, masalah kencing. Sekiranya berlaku sebarang komplikasi, keperluan mendesak untuk mendapatkan bantuan perubatan untuk langkah-langkah kecemasan.
Keuntungan yang paling penting dan tidak dapat dipertikaikan dari kaedah ligation dengan cincin getah adalah keupayaan untuk mengelakkan pembedahan radikal. Dalam 80% kes menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk mencapai kesan positif berkekalan. Di tempat tapak buasir yang gugur, bentuk tisu penghubung yang parut dari masa ke masa, hampir tidak ada kes-kes kambuh.
Teknik ligation moden adalah mudah dan berkesan, manipulasi dilakukan pada pesakit luar. Prosedur berlangsung hanya 10-15 minit, ia tidak menyakitkan, hanya dalam beberapa kes anestesia tempatan digunakan.
Sebaik sahaja selepas manipulasi, pesakit boleh kembali ke kehidupan biasa dan mula bekerja pada hari berikutnya. Pesakit tidak memerlukan hospital lama dan tempoh pemulihan yang panjang, komplikasi selepas prosedur jarang berlaku.
Beberapa kelemahan prosedur termasuk ketidakselesaan, sakit dan keradangan sedikit untuk beberapa waktu selepas campur tangan. Pesakit merasakan kehadiran badan asing, mungkin ada pendarahan yang sedikit semasa buang air besar semasa pembuangan nod mati. Pada mulanya, selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk mengosongkan usus. Untuk mengelakkan komplikasi, anda mesti mematuhi cadangan doktor yang mengikuti dan mematuhi pemakanan dan gaya hidup yang betul.
Tinjauan №1
Buasir yang diderita selama 7 tahun. Dia tahu mengenai kaedah ligation yang lama, kakaknya menggunakannya untuk mengeluarkan nod. Saya juga akhirnya memutuskan. Semasa keseluruhan rawatan, saya membuat 4 prosedur langkah demi langkah. Sepanjang masa saya menjalani kehidupan biasa, pergi bekerja, melakukan kerja rumah, saya tidak membawa beg berat makanan, anak saya membantu. Proses mengenakan cincin berjalan cepat dan tidak menyakiti. Kesakitan bermula kemudian, di tempat mereka meletakkan cincin itu.
Dia mengambil analgesik, anda boleh bertolak ansur, terutamanya sejak ketidakselesaan berlangsung hanya beberapa jam. Seminggu kemudian, dengan tinja, darah beku keluar bersama dengan nod yang jatuh. Sekarang saya cuba mengelakkan sembelit, mengambil julik supaya najis lembut, saya mematuhi pemakanan yang betul, beralih kepada sayur-sayuran, buah-buahan dan produk tenusu. Saya berasa gembira, gembira kerana saya memutuskan prosedur itu, dan sekarang anda tidak boleh takut campur tangan pembedahan yang serius.
Svetlana, 36 tahun - Moscow
Semak nombor 2
Saya beralih ke klinik proctology, terdapat lebam besar di dubur dan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Mereka berkata diagnosis: buasir ke-3 dan ligation yang dicadangkan dengan cincin lateks. Pada waktu pagi saya membuat enema di rumah, di bilik rawatan saya diletakkan di sebelah kiri saya, maka doktor melemparkan cincin lateks pada kedua-dua node dengan alat vakum.
Semuanya berjalan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Anda boleh mematuhi prosedur prosedur, skrin besar tergantung di hadapan anda dan anda dapat melihat apa dan bagaimana doktor melakukannya. Prosedur itu sendiri adalah mudah, tetapi kemudian mula sakit teruk dan perasaan tekanan ekstrem dari belakang. Setelah mengambil analgesik, ia menjadi lebih baik, dia mengalami kira-kira sehari. Kemudian rasa sakit itu berhenti. Perkara utama pada masa ini adalah untuk mengelakkan sembelit dan tidak menolak supaya pendarahan tidak dibuka. Sekarang saya menjalani kehidupan yang normal, tidak ada kambuh
Ligation dengan cincin lateks adalah kaedah yang mudah dan tidak menyakitkan untuk menghapuskan buasir. Hasilnya ialah ketiadaan gegaran.
Rawatan buasir rendah kesan buasir termasuk ligation menggunakan cincin lateks. Ini adalah manipulasi mudah dilakukan di klinik hari. Ia digunakan dalam rawatan buasir dalaman.
Prosedur ini terdiri daripada overstretching cincin lateks dari pedikel vaskular, yang menyediakan tapak hemorrhoidal dengan darah. Akibatnya, terdapat nekrosis dan penolakan. Cincin juga hilang.
Dengan alat anascope khas, pakar bedah mencapai nodus buasir. Seterusnya, ambil ligator, yang diletakkan pada noda getah cincin.
Dua kaedah manipulasi digunakan:
Pesakit diletakkan di mana-mana sayap dengan kaki yang bengkok di lutut dengan kuat ditekan ke badan. Anaskop membawa ke dalam dubur dan memperbaiki. Kemudian simpul itu diikat dengan ligator, dan ia ditarik ke dalam cincin lateks. Akhirnya, anascope dengan ligator diambil.
Seluruh operasi tidak melebihi 10 minit. Dia tidak memerlukan anestesia kerana tidak ada kesakitan. Tindakan ini dilaksanakan hanya pada satu nod. Dalam kes beberapa nod buasir, prosedur dilakukan secara berasingan. Jeda antara operasi tidak kurang dari dua minggu.
Di hadapan nod yang sangat besar, operasi di atasnya dijalankan secara berperingkat dengan jeda selama sekurang-kurangnya sebulan.
Setelah selesai operasi, orang itu dapat meneruskan cara hidup terdahulu. Kemungkinan ketidakselesaan dan kesakitan pada hari pertama dihapuskan oleh anestetik. Setelah tempoh 6 hingga 12 hari selepas manipulasi, tapak buasir akan hilang dan dikeluarkan dari jisim kotoran. Di zon ini masih terdapat bekas luka yang terbentuk daripada tisu penghubung.
Mereka mendidih ke negeri-negeri berikut:
Ligation memberikan hasil yang tinggi dengan nod tunggal buasir dalaman, yang, apabila tegang (atau berehat), jatuh dari dubur.
Ligation tidak digalakkan apabila keadaan berikut wujud:
Prospek klinik swasta menetapkan harga yang berlainan bagi ligation.
Di klinik-klinik Moscow, operasi di satu tapak buasir adalah:
Di klinik di bandar-bandar lain, harga sedikit lebih rendah - sehingga 3-4 ribu rubel.
Pesakit yang menderita buasir dan menjalani prosedur ligation berkongsi tanggapan mereka mengenai keputusan operasi:
Elena, 39 tahun: "Saya mempunyai buasir gred 2. Ligation dibuat. Pada hari ke-7 selepas operasi, tisu dengan trombus keluar. Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan. Tetapi kemudian 3 jam sangat menyakitkan. 5 tahun berlalu, dan saya sihat. "
Olga, 36 tahun: "Dia menderita buasir selama 7 tahun. Lulus melalui 4 ligations. Gaya hidup tidak berubah. Operasi adalah mudah. Tetapi kemudian ia menyakiti selama beberapa jam. Simpulan yang patah keluar selepas 8 hari. Saya rasa hebat. "
Sergey, 40 tahun: "Pada peringkat buasir 3 darjah saya ditugaskan ligation dengan alat vakum. Prosedurnya mudah. Tetapi kemudian ia menyakiti banyak. Analgesik kulit. Sekarang sihat. Semakin tidak diamati. "
Prosedur untuk ligation dengan cincin buasir mempunyai kelebihan yang ketara. Ia berfungsi sebagai alternatif yang layak untuk rawatan pembedahan. Operasi dilakukan di hospital hari, maka pesakit kembali ke kegiatan normal.
Akibat manipulasi, perkembangan berulang-ulang buasir adalah mustahil. Untuk mengelakkan komplikasi, pematuhan ketat terhadap cadangan doktor dan pemakanan yang betul diperlukan.
Teknik baru membolehkan penggambaran pengedaran glycans dalam embrio ikan selama tiga hari. (Rajah dari Sains 2008, 320, 664)
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, Bertozzi telah membangunkan teknik untuk menggambarkan glycans dalam sel hidup. Para penyelidik memberi makan organisma dengan glycans yang mengandungi azide, dengan hasil karbohidrat yang diubah suai dimasukkan ke dalam gula asli mereka. Selepas mengasingkan sel-sel yang mengandungi glycans yang diubahsuai dari badan, corak edaran glycans berlabel boleh diperolehi menggunakan ligation Staudinger, reaksi yang dihasilkan dalam kumpulan Bertozzi pada tahun 2000 dan membenarkan glycans diberi label dengan label fluorescent. Walau bagaimanapun, ligation Staudinger dan tindak balas yang sama terlalu lambat atau terlalu toksik untuk digunakan pada organisma hidup.
Tahun lepas, dalam kumpulan Bertozzi, kimia reaksi kimia tembikar bebas klik dengan reagen berasaskan cyclooctin derivatif difluorin (DIFO) telah dibangunkan. Proses ini berjalan lebih cepat daripada ligation Staudinger dan kurang toksik.
Di banyak klinik koloproktologi di Rusia, kaedah yang sangat invasif untuk merawat buasir dalaman, seperti buasir ligating dengan cincin getah, menjadi lebih biasa. Untuk melaksanakannya, peranti mekanikal atau vakum khas digunakan, yang membolehkan anda membuang ligat getah lateks.
Kaedah rawatan ini telah menjadi popular di kalangan doktor dan pesakit kerana kesederhanaan dan keberkesanannya. Ia boleh digunakan di kalangan pesakit yang luas, termasuk di kalangan pesakit yang dikontraindikasikan untuk melakukan pembedahan radikal atau kaedah invasif yang lain untuk penyingkiran buasir.
Keberkesanan rawatan lanjut mengikut kaedah ligation buasir bergantung pada ketepatan penentuan indikasi untuk kelakuannya. Untuk melakukan ini, proctologist mesti menetapkan kompleks diagnostik komprehensif kepada pesakit dan jelas menentukan tahap buasir.
Kes-kes klinikal berikut adalah tanda-tanda untuk melakukan ligation buasir:
Prosedur ini boleh dilakukan tanpa menggunakan anestesia am atau anestesia tulang belakang, dan ini memperluaskan tanda-tanda di kalangan kumpulan pesakit yang kontraindikasi untuk jenis anestesia ini. Itulah sebabnya rawatan buasir semasa kehamilan, dengan adanya kontraindikasi untuk ligation dengan cincin getah, boleh dilakukan menggunakan kaedah ini.
Seperti mana-mana kaedah rawatan lain, ligation of buasir dengan cincin lateks boleh dikontraindikasikan dalam beberapa kes klinikal penyakit ini:
Sebelum menjalankan ligation dengan cincin lateks, pesakit harus menjalani pemeriksaan piawai oleh proctologist dan kaedah penyelidikan tambahan seperti ujian darah (biokimia, klinikal) dan ultrasound Doppler pada saluran rektum. Selepas itu, doktor boleh menentukan taktik untuk menyediakan lebih lanjut pesakit, dengan mengambil kira keputusan penyelidikan.
Prosedur piawai untuk membuat ligation buasir dengan cincin tanpa penyakit lain yang berkaitan adalah mudah, dan pesakit boleh melakukannya sendiri (jika perlu, dia akan diberi enema pembersih di hospital).
Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:
Sekiranya perlu, skim langkah boleh ditambah dengan perlantikan antikoagulan atau pembatalan sementara mengambil ubat-ubatan yang mana pesakit itu mengambil secara berterusan.
Prosedur ligation cincin hemorrhoidal dilakukan pada kerusi proctological atau ginekologi. Bergantung pada keadaan klinikal, doktor boleh meminta pesakit untuk mengambil posisi "berbaring di sebelah kiri" dengan kakinya ditekan ke perutnya atau "berbaring di belakangnya" dengan kakinya terbalik pada sokongan khas. Seterusnya, proctologist memperkenalkan anoskopi ke dalam rektum dan membetulkannya supaya buasir terletak di dalam lumen peranti.
Setelah melakukan manipulasi persediaan ini, prosedur dapat dilakukan dengan dua cara:
Prosedur proctologist apabila menggunakan ligator mekanikal adalah seperti berikut:
Biasanya kaedah ligation ini akan digunakan untuk nod yang mempunyai sempadan yang jelas dan kaki yang jelas. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 7-10 minit.
Prosedur proctologist apabila menggunakan ligator vakum adalah seperti berikut:
Tidak seperti prosedur yang dilakukan dengan bantuan ligator mekanikal, peranti vakum akan membolehkan prosedur dijalankan dalam kes di mana buasir tidak jelas dan mempunyai leg kabur.
Setelah melakukan slinging ligamen dan mengeluarkan ligator dari anoskop, doktor perlahan-lahan menghilangkan anoskop. Selepas selesai prosedur, pesakit boleh berpakaian dan, setelah menerima nasihat doktor, pulang ke rumah.
Dalam satu sesi ligation, cincin lateks boleh ditapis pada satu atau dua nod. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila cuba menerapkan ligatur pada tiga atau lebih nod, pesakit mungkin mengalami sakit yang teruk dan komplikasi lain. Jika ada keperluan untuk ligation multiple nodes, maka pesakit mungkin perlu melakukan beberapa manipulasi seperti itu.
Selepas exsanguination yang disebabkan oleh cincin lateks, unit hemorrhoidal mengering dan secara tidak sengaja diambil bersama dengan najis. Dalam dua atau tiga hari pertama selepas ligation, pesakit mungkin mengalami kesakitan yang kecil, yang dielakkan dengan mengambil analgesik konvensional (Diclofenac, Nurofen, dan sebagainya), atau sensasi badan asing di rektum, yang kemudiannya dilalui sendiri.
Dalam kebanyakan kes, komplikasi selepas ligation buasir jarang berlaku dan berlaku akibat daripada prosedur yang dilakukan dengan tidak wajar atau kegagalan untuk mematuhi peraturan tempoh selepas operasi. Ini termasuk:
Semua komplikasi di atas boleh dihalang jika pesakit mematuhi semua cadangan doktor dan dengan berhati-hati akan mempertimbangkan pilihan bilah dan proctologist untuk ligation of buasir.
Prosedur untuk ligat nod dengan cincin lateks mempunyai kelebihan berikut:
Tertakluk kepada pematuhan dengan semua petunjuk untuk prosedur dan pematuhan pesakit dengan semua cadangan doktor, prosedur untuk ligation nod mempunyai kelemahan berikut:
Animasi perubatan mengenai tajuk "ligation of latex of borazid":
Buasir dirawat dalam pelbagai cara. Pada peringkat pertama penyakit, pendarahan dikeluarkan oleh kaedah konservatif, pada peringkat ketiga dan keempat, terapi kaedah invasif minima digunakan. Dalam buasir kronik, prasyarat adalah pembedahan.
Proctologists menggunakan kaedah yang mudah dan berkesan - ligation of buasir dengan cincin lateks. Prosedur ini tidak memerlukan pembedahan, ia sering digunakan dalam proctology.
Ligation - Terapi kaedah Malyonvazivny, di mana saluran buasir menjadi dimampatkan dengan cincin lateks khas. Hasilnya adalah bahawa plasma tidak mencapai bonggol; selepas beberapa saat ia mati dan hilang.
Cincin lateks mewakili bahan yang serupa dengan getah - tidak berbahaya dan apabila digunakan tidak menyebabkan reaksi alergi. Prosedur ini dilakukan pada peringkat kedua dan ketiga perkembangan buasir dalaman. Cone besar, membuat perasaan tidak menyenangkan. Diiringi oleh pendarahan, bengkak, gatal-gatal di dubur.
Terima kasih kepada terapi, pesakit akan menghilangkan ketidakselesaan, buasir. Operasi ini mudah, tidak memerlukan masa tinggal lama di hospital, dijalankan tanpa anestesia, tempoh pemulihan kurang dari semasa operasi untuk mengeluarkan kon dengan cara lain.
Rawatan termasuk kursus persediaan supaya rawatan tidak menyebabkan komplikasi. Pakar proktologi akan menetapkan senarai keperluan mandatori. Adalah disyorkan untuk lulus ujian, untuk mengehadkan penggunaan ubat yang mengurangkan pembekuan plasma. Ia dikehendaki untuk tidak memasukkan dadah bukan steroid - Ibuprofen, Paracetamol - sumber pendarahan yang meningkat.
Adalah baik untuk pesakit membersihkan rektum, menggunakan enema atau julap - Fortrans, Lavacol. Ia sangat tidak diingini untuk mempunyai pergerakan usus pada hari pertama selepas terapi. Cadangan tambahan akan memberi proctologist.
Cincin lateks menghancurkan leher kerucut makan. Tidak lama kemudian, benjolan kering, mati dan jatuh apabila pergerakan usus dikeluarkan. Untuk melaksanakan prosedur menggunakan anoskop dan ligator:
Doktor melincirkan anoskop dengan salap gliserin, perlahan-lahan dalam putaran bulat memasuki ligator ke dalam dubur, merebut benjolan dan menarik balik ke dalam cincin lateks. Darah berhenti mengalir ke dalam simpulan buasir kerana cincin yang ketat. Selepas kehilangan benjolan kekal bekas luka.
Semasa operasi, doktor menjelaskan kesejahteraan pesakit, manifestasi kesakitan. Sekiranya ahli anestesi itu, suntikan anestetik diperkenalkan ke dalam badan, yang mengurangkan kepekaan.
Prosedur untuk ligation daripada nod hemorrhoidal dengan cincin lateks dijalankan secara eksklusif di institusi perubatan. Hingga dua kerusi boleh dikeluarkan sekaligus. Teknik ini dijalankan secara berperingkat, kekerapan adalah 1-2 bulan.
Dalam perubatan, gunakan 2 jenis ligation:
Ligation vakum adalah prosedur mudah dan mudah yang tidak memerlukan pembantu. Operasi ini boleh digunakan dalam ungkapan terang leher kerucut dan apabila tepi nod tidak dapat dilihat dengan jelas.
Kedua-dua teknik ini digunakan menggunakan cincin elastik dengan diameter 5 mm dan 1 mm - di luar dan di dalamnya. Bahan ini tahan lama dan elastik, dengan pasti memerah leher kerucut, menghalang bekalan plasma. Sekaligus mengering, hilang dan pergi dengan tinja.
Ligasi buasir boleh diterima semula apabila terdapat terlalu banyak nod. Prosedur berulang dilakukan dalam 4-5 minggu. Selepas pembedahan selama beberapa hari, pesakit mengalami sensasi badan asing dalam dubur, rasa sakit pada sfingter. Analgesik ditetapkan.
Selepas ligation terdapat risiko masalah:
Dalam 85% kes, ulasan pesakit positif dan meluluskan kaedah rawatan. Kaedah ini menghapuskan pembedahan radikal. Turunnya hampir tidak dapat dielakkan. Manipulasi mudah dan dilakukan dengan cepat - dalam masa 15-20 minit, tidak menyebabkan kesakitan. Dalam kes yang jarang berlaku, anestesia digunakan.
Selepas campur tangan pada keesokan harinya, ia dibenarkan bekerja. Prosedur itu tidak memerlukan penginapan jangka panjang di hospital, komplikasi jarang berlaku.
Kelemahan: ketidakselesaan, sindrom kesakitan, sensasi badan asing, pendarahan semasa pergerakan usus. Untuk mengelakkan ini, anda perlu mengikuti arahan proctologist, mengubah gaya hidup anda.
Tamara: Apa ligation dari simpulan buasir, saya belajar dari sepupu. Pada mulanya dia takut melakukan operasi itu. Ternyata sia-sia. Jangan cedera - tidak melakukan anestesia. Selepas operasi, saya berasa baik dan pergi bekerja pada hari ketiga.
Nikolay: Dengan buasir, ligation dengan cincin lateks membantu. Cone mudah dikeluarkan, prosedurnya cepat. 20 minit dan anda boleh melupakan buasir. Pada mulanya, terdapat kesakitan pada dubur, pakar proktologi mengatakan bahawa ini adalah perkara biasa. Tidak lama kemudian sakit, ketidakselesaan hilang. Untuk beberapa lama selepas pembedahan, salap buasir telah digunakan untuk mencegah komplikasi. Perkara utama adalah mengikuti pendapat doktor.
Marina: Cemerlang untuk buasir dan penyingkiran simpulan oleh ligation vakum. Kaedah ini adalah yang paling sedikit traumatik, walaupun ia lebih mahal. Kesihatan lebih penting daripada wang. Selepas operasi, dia mengikuti arahan doktor - hari pertama dia tidak makan apa-apa supaya tidak menyebabkan pendarahan. Lulus diet, untuk tujuan prophylactic, menggunakan krim buasir. Sekarang ini penyakit dahsyat tidak menggangguku.
1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia kamus perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984
ligation - n., bilangan sinonim: 1 • ligation (20) Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim
ligation - Pembentukan ikatan fosfodiester dalam molekul DNA [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Topik dalam bioteknologi ligasi EN... Rujukan Penterjemah Teknikal
Ligation - * berlesen * ligation 1. Penerimaan dalam kejuruteraan genetik, di mana DNA asing dimasukkan antara dua hujung DNA plasmid menggunakan enzim ligase (lihat). 2. Proses menggabungkan dua molekul asid nukleik linear melalui... Genetik. Kamus ensiklopedia
Ligation - Tidak boleh dikelirukan dengan Doping. Ligation (dari Latin Ligare "untuk mengikat"): Ligation adalah istilah perubatan yang bermaksud prosedur untuk menggunakan ligatur pada saluran darah Ligation (Bahasa Inggeris ligation kimia) istilah...... Wikipedia
ligation - ligation ligation. Proses penggabungan dua molekul asid nukleik linear melalui ikatan fosfodiester, dilakukan dengan penyertaan ligase DNA enzim; bentuk molekul yang dihasilkan L. (linear atau...... biologi molekul dan genetik. kamus penjelasan.
ligation - (lat ligo to bind), lihat Ligation... kamus perubatan besar
Ligation - MS. 1. Proses tindakan yang buruk. Ch. ligate 2. Hasil daripada tindakan sedemikian. Penjelasan Kamus Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Kamus Rusia Modern dari Efraim
ligation end blunt - - [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] topik bioteknologi EN tumpul tamat akhir... Panduan rujukan penterjemah teknikal
Ligation [ending sticky] - * lіgіravanne [lіpuchy kanzo *] * ikatan kovalen yang kohesif dan ligation dua molekul DNA double-stranded dengan ujung lengket pelengkap () menggunakan ligase (lihat). Dalam eksperimen DNA rekombinan, hujung melekat molekul DNA yang harus...... Genetik. Kamus ensiklopedia
Ligation pada hujung tumpul - * lusta luka cunt lekuk * tumpul ligation akhir lumbung kovalen dengan ligase dua molekul DNA double-stranded pada hujung tumpul mereka, i.e. di hujung, tidak ada yang muncul di atas yang lain.. Digunakan untuk membuat vektor hibrid...... Genetik. Kamus ensiklopedia
ligation berakhir tumpul - tumpul ligation akhir tumpul (ligation) hujung tumpul. Dalam kejuruteraan genetik: satu kaedah penggabungan vektor dan urutan dimasukkan atau sebarang urutan DNA lain menggunakan enzim DNA spesifik T4 ligase,...... Biologi molekul dan genetik. Kamus penjelasan.
Legitimasi (dari Latin Legitimus "bersetuju dengan undang-undang, undang-undang, sah") - persetujuan rakyat dengan kerajaan, pengiktirafan sukarela hak untuk membuat keputusan yang mengikat.
Semakin rendah tahap kesahihan, lebih sering kerajaan akan bergantung pada paksaan. Tindakan yang sah adalah tindakan yang tidak dipertikaikan oleh mana-mana "pemain" yang mempunyai hak dan peluang untuk mencabar tindakan ini. Tindakan itu tidak lagi sah apabila subjek tindakan itu perlu membuat usaha khas untuk melindungi haknya untuk melakukan apa yang dilakukannya [1] [sumber bukan berwibawa? ].
Sah, th, th (spec). Diiktiraf oleh undang-undang, selaras dengan undang-undang. || kata nama kesahihan, s, g L. kuasa. (Kamus Ozhegov, Penjelasan Kamus Bahasa Rusia)
Dalam bidang sains politik, legitimasi adalah konsep politik-undang-undang, yang bermaksud sikap positif orang di negara atau negara, kumpulan besar, pendapat awam (termasuk asing) kepada institusi kuasa di negara atau negara tertentu, pengiktirafan legitimasinya.
Berhubung dengan legitimasi politik, saintis politik Inggeris terkenal David Beatham (lahir David Beetham) telah membangunkan "struktur normatif legitimasi politik":
Legitimasi pada asalnya sama dengan legitimasi. Dalam sains politik, legitimasi adalah pengiktirafan kuasa oleh penduduk, dan kesahihan adalah kesahihan, pematuhan dengan norma hukum (undang-undang atau peraturan).
Istilah "legitimasi" muncul pada awal abad ke-19 dan menyatakan hasrat untuk memulihkan kekuasaan raja di Perancis sebagai satu-satunya yang sah, tidak seperti kuasa perampas. Pada masa yang sama, perkataan ini memperoleh makna yang berbeza - pengiktirafan kuasa negeri ini dan wilayah negara di peringkat antarabangsa. Permintaan ke atas legitimasi kuasa timbul sebagai tindak balas terhadap perubahan kekuatan yang dipaksakan dan peralihan sempadan negara, terhadap kesesatan dan ghaib.
Legitimasi bermaksud pengiktirafan oleh penduduk kerajaan tertentu, hak untuk mentadbir. Kuasa yang sah diambil oleh orang ramai, dan bukan hanya dikenakan kepada mereka. Orang ramai bersetuju untuk menyerahkan kepada pihak berkuasa tersebut, menganggapnya adil, berwibawa, dan perintah yang ada adalah yang terbaik untuk negara. Sudah tentu, sentiasa ada warga dalam masyarakat yang melanggar undang-undang, tidak setuju dengan kursus politik ini, dan tidak menyokong kerajaan. Kesahihan kuasa bermakna bahawa ia disokong oleh majoriti, bahawa undang-undang dikuatkuasakan oleh bahagian utama masyarakat.
Kesahihan kekuasaan tidak boleh dikelirukan dengan konsep keaslian kuasa, yang juga wujud dalam sains politik.
Perundangan kuasa - justifikasi undang-undang, kesahihan, pematuhan dengan norma undang-undang yang ada di negeri ini. Legitimasi, berbeza dengan hukum, bukan fakta hukum, tetapi fenomena sosio-psikologi. Mana-mana pihak berkuasa yang membuat undang-undang, walaupun yang tidak popular, tetapi memastikan pelaksanaannya, adalah undang-undang, tetapi ia mungkin tidak sah, iaitu, tidak diiktiraf oleh rakyat.
Di dalam masyarakat, mungkin ada kuasa haram, misalnya, mafia, yang mungkin dilihat oleh rakyat (atau sebahagian daripadanya) sebagai sah atau tidak sah.
Legitimasi adalah kepercayaan dan penerimaan kuasa oleh kesedaran orang ramai, justifikasi tindakannya, itu berkaitan dengan penilaian moral. Rakyat meluluskan kuasa, berdasarkan kriteria moral mereka, idea tentang kebaikan, keadilan, kesopanan, hati nurani. Legitimasi direka untuk memastikan ketaatan, persetujuan tanpa paksaan, dan jika ia tidak tercapai, maka membenarkan paksaan, penggunaan kekerasan. Kuasa dan politik yang sah adalah berwibawa dan berkesan.
Untuk memenangi dan mengekalkan legitimasi, kepercayaan orang ramai, pihak berkuasa menggunakan alasan mereka (legitimasi), merujuk kepada nilai-nilai tertinggi (keadilan, kebenaran), sejarah, perasaan dan emosi, perasaan, kehendak sebenar atau imaginasi rakyat, menentukan masa, saintifik dan teknikal kemajuan, keperluan pengeluaran, objektif sejarah negara, dan lain-lain. Untuk membenarkan keganasan, penindasan sering digunakan oleh pembahagian orang menjadi "mereka" dan "asing".
Prinsip-prinsip legitimasi (kepercayaan) dapat mempunyai asal-usul dalam tradisi kuno, karisma revolusioner atau dalam undang-undang saat ini. Tipologi legitimasi yang diperkenalkan oleh Max Weber. Menurutnya, tiga jenis legitimasi sesuai dengan tiga sumber legitimasi kekuasaan politik: tradisi, karisma dan asas rasional-hukum. Weber menegaskan bahawa ini bukan tentang cara memberi sebarang mod sebenar kepada salah satu jenis, tetapi mengenai abstraksi (jenis yang disebut "jenis ideal") dalam sistem politik tertentu yang digabungkan dalam satu atau lain bahagian.
Bergantung pada mana motif tersenarai untuk sokongan orang awam terhadap peraturan pengawalseliaan politik yang berlaku di dalam masyarakat, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis legitimasi berikut: tradisional, berkarisma dan rasional.