Image

Ciri-ciri colonoscopy di bawah anestesia umum

Kolonoskopi di bawah anestesia adalah kaedah diagnosis endoskopi, yang dilakukan oleh doktor yang berkelayakan dan dijalankan untuk mendapatkan maklumat tentang keadaan permukaan dalaman usus besar.

Colonoscopy adalah kajian yang agak biasa pada masa ini. Ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat penyakit gastrointestinal kerana banyak sebab, seperti ekologi yang lemah, diet yang buruk, kekurangan aktiviti fizikal penduduk.

Intipati kajian dan kaedah pelepasan nyeri

Kolonoskopi di bawah anestesia adalah kaedah penyelidikan yang selesa, dan selepas itu pesakit tidak mempunyai kesan yang tidak menyenangkan. Ia sesuai untuk mereka yang takut sakit.

Dalam kajian ini, endoskopis menggunakan hos kolonoskop yang fleksibel, dilengkapi dengan sistem optik dan pencahayaan. Alat yang lebih moden juga dilengkapi dengan kamera yang boleh digunakan untuk mengambil gambar kawasan usus yang mempunyai sebarang perubahan. Imej yang ditangkap disimpan pada medium digital dan digunakan kemudian dalam kajian yang lebih terperinci dan analisis perkembangan penyakit. Ini adalah bagaimana kolonoskopi usus dilakukan, video dan perihalan dihantar kepada pesakit.

Sebelum kolonoskopi perlu disediakan. 2-3 hari sebelum peperiksaan, anda harus meninggalkan penggunaan produk "berat", dan makan terakhir harus sehari sebelum prosedur. Di samping itu, anda perlu membersihkan usus massa usus. Oleh itu, pesakit itu ditetapkan persediaan khusus yang menggalakkan pergerakan usus pesat.

Pemeriksaan dijalankan seperti berikut: pesakit terletak di sebelah kiri, membongkok lututnya, kemudian colonoskop dimasukkan ke dalam dubur. Kemudian pakar yang menggunakan peranti secara beransur-ansur mengisi usus dengan udara, yang membawa kepada pelurus lipatan mukus dan kemajuan kolonoskop selanjutnya dan membolehkan melihat lebih dekat pada semua bahagian usus.

Colonoscopy telah lama digunakan sebagai kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, tetapi sebelum itu ia digunakan tanpa anestesia dan pesakit mengalami sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan, terutama ketika mengisi usus dengan udara.

Hari ini, kolonoskopi dilakukan dengan anestesia. Untuk melakukan ini, gunakan 3 cara:

Sedasi adalah rasa sakit yang menyebabkan tidur. Pasien pada masa ini tidak merasakan rasa takut atau kecemasan, sensasi yang membosankan. Keadaan ini dicapai melalui penggunaan dadah seperti Propofol dan Midazolam. Setiap ubat-ubatan ini mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Apabila mengambil Midazolam, penampilan sensasi yang menyakitkan dalam subjek sepenuhnya dikeluarkan, tetapi tempoh pengambilan dadah adalah panjang. Apabila mengambil propofol, pesakit mungkin mempunyai kenangan yang tidak menyenangkan, tetapi kebangkitan akan cepat.

Apabila menggunakan anestesia tempatan, agen anestetik digunakan pada hujung peranti. Anestesia sedemikian tidak akan membantu sepenuhnya untuk menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan - kesakitan akan berkurangan, tetapi sensitiviti akan kekal.

Apabila memohon anestesia am, pesakit tidur dan tidak merasa apa-apa, dia benar-benar tidak sedarkan diri, jadi pesakit tidak mempunyai sebarang kenangan yang tidak menyenangkan selepas kajian itu. Pemeriksaan di bawah anestesia umum adalah selesa bukan sahaja untuk pesakit, tetapi juga untuk doktor. Bagaimanapun, dalam kes ini terdapat beberapa akibat yang tidak menyenangkan dan komplikasi yang mungkin berlaku. Oleh itu, untuk mengurangkan risiko, pemeriksaan itu hendaklah dijalankan hanya di bilik operasi di bawah kawalan anesthesiologist.

Ramai pesakit berminat berapa lama colonoscopy berlangsung. Biasanya, ia mengambil masa 30 hingga 60 minit untuk menjalankannya, dan apabila penenang digunakan, pemeriksaan lebih cepat.

Petunjuk untuk kajian ini

Terdapat tanda-tanda, rupa yang memerlukan lawatan segera kepada doktor dan menjalani kolonoskopi. Ini termasuk yang berikut:

  • pelbagai perubahan dalam najis (selalunya sembelit dengan cirit-birit);
  • pelepasan dari dubur (darah, lendir);
  • sakit dan kembung;
  • peningkatan suhu badan untuk jangka masa yang panjang, kelemahan umum, rasa sakit;
  • kehilangan berat badan, kehilangan atau kekurangan selera makan;
  • kehadiran penanda tumor dalam darah, anemia, peningkatan ESR;
  • Ujian positif Gregersen menunjukkan darah ghaib dalam najis;
  • Keputusan yang tidak memuaskan seperti ujian ultrasound, CT scan, MRI.

Di samping itu, kolonoskopi dilakukan untuk semua wanita sebelum operasi pada organ pelvik (tumor ovari atau uterus, endometriosis) dan apabila menetapkan intervensi proktologi (buasir, fisur dubur).

Kolonoskopi dimasukkan dalam pemeriksaan berkala mandatori pesakit dengan penyakit berikut:

  • penyakit usus kronik seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, dalam bentuk kronik;
  • sejarah pesakit dengan operasi pada usus besar, penyingkiran polip, polyposis usus;
  • bentuk keturunan poliposis;
  • Mereka yang mempunyai keturunan adalah dibebani oleh kanser kolon.

Colonoscopy adalah salah satu cara yang sangat berkesan untuk mencegah kanser kolon. Pemeriksaan membantu pada peringkat awal untuk mengesan kanser dalam tiub pencernaan. Colonoscopy membolehkan anda mengenal pasti polip yang akhirnya dapat berkembang menjadi kanser. Semasa peperiksaan, doktor dengan bantuan peranti tambahan boleh mengeluarkan pembentukan yang dikesan.

Faedah kolonoskopi

Kira-kira 25% daripada semua kes pengesanan polip dalam usus besar berlaku pada pesakit lebih dari 45 tahun, jadi bagi lelaki dan wanita yang telah mencapai umur ini, satu kolonoskopi disyorkan sekali setahun. Terutamanya adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kesihatan mereka kepada mereka yang mempunyai kerabat dekat mempunyai polyposis usus.

Kelebihan kaji selidik ini adalah seperti berikut:

  1. Kolonoskopi adalah kaedah yang paling berkesan dan paling biasa untuk mendiagnosis pelbagai penyakit tiub pencernaan.
  2. Tinjauan ini adalah yang paling tepat dan bermaklumat di antara kaedah diagnosis alternatif lain.
  3. Penggunaan endoskop paling moden dengan imej digital, yang, dengan peningkatan paparan pada gambar skrin dalam kualiti tertinggi. Ciri ini membolehkan anda untuk mempertimbangkan lebih berhati-hati walaupun kawasan paling usang yang tidak dapat diakses, yang sangat penting untuk diagnosis dan pencegahan penyakit berbahaya.
  4. Apabila menggunakan beberapa peranti, seorang doktor dapat mengesan tumor ganas pada peringkat awal (menggunakan pewarna, serat optik kromosom, pembesaran 100-150 kali). Ini memberi peluang kepada pesakit untuk menyembuhkan penyakit ini tanpa pembedahan.
  5. Semasa colonoscopy, adalah mungkin untuk mendapatkan biopsi tisu usus jika perlu.
  6. Semasa kolonoskopi, doktor boleh menghentikan pendarahan, mengeluarkan polip, ketat dalam usus, dan pesakit tidak memerlukan pembedahan tambahan.

Petunjuk untuk anestesia dengan kolonoskopi

Terdapat tanda-tanda berikut untuk penggunaan anestesia untuk kolonoskopi:

  1. Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun. Walaupun kesakitan kecil boleh bertindak dengan buruk pada jiwa kanak-kanak, jadi kolonoskopi dilakukan pada kanak-kanak hanya di bawah anestesia.
  2. Kehadiran adhesi dalam rongga perut. Pesakit ini mempunyai sejarah pembedahan atau peritonitis, yang muncul disebabkan oleh penyakit organ pelvik atau rongga perut. Perekat terjadi di antara gelung usus, sehingga pergerakan kolonoskop tanpa anestesi menyebabkan kesakitan yang teruk pesakit.
  3. Proses merosakkan dalam usus. Ini adalah petunjuk untuk kolonoskopi di bawah anestesia umum kerana penampilan sakit yang sengit semasa peperiksaan.
  4. Ambang kepekaan yang rendah. Pesakit sedemikian tidak dapat menahan intervensi perubatan yang kecil. Apabila kesakitan berlaku, mereka mungkin mengalami kejutan, pengsan, dan juga kerosakan organ-organ dalaman. Oleh itu, anestesia ditunjukkan untuk pesakit sedemikian semasa kolonoskopi.

Kontraindikasi untuk penggunaan anestesia

Tidak hanya tanda-tanda untuk penggunaan anestesia semasa kolonoskopi, tetapi juga kontraindikasi. Ini termasuk yang berikut:

  • tahap stenosis yang teruk injap aorta dan mitral;
  • Penyakit bronchopulmonary dalam tempoh pemisahan (bronkitis kronik, asma bronkial);
  • penyakit sistem saraf dan jiwa dalam bentuk akut.

Anestesia adalah kontraindikasi pada kanak-kanak dengan kolonoskopi, jika terdapat penyakit berikut:

  • penyakit berjangkit paru-paru dan organ-organ lain dalam bentuk akut;
  • peningkatan dalam suhu badan tanpa sebab;
  • hipotrofi dalam bentuk teruk;
  • riket dalam bentuk berlari;
  • penyakit kulit pustular.

Kesimpulannya

Kolonoskopi tradisional tidak meninggalkan kesan yang paling menyenangkan pada semua pesakit. Tinjauan negatif mengenai yang dikaji dikaitkan dengan sensasi kesakitan yang mereka alami pada saat mengisi usus dengan udara.

Anestesia tempatan tidak memberikan keselesaan lengkap semasa peperiksaan. Pesakit biasanya tidak mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan hanya dengan pengenalan kolonoskop ke dalam dubur. Apabila peranti bergerak, subjek mungkin mengalami kesakitan yang teruk, yang sering tidak membenarkan prosedur selesai. Oleh itu, lebih baik untuk segera memikirkan anestesia yang sesuai.

Bagi komplikasi selepas kolonoskopi, ia jarang berlaku. Yang paling berbahaya bagi mereka adalah penembusan dinding usus, yang terjadi apabila anestesia digunakan, kerana pesakit sedang tidur dan tidak dapat memberitahu dokter di mana ada rasa sakit yang parah.

Kolonoskopi dengan anestesia mempunyai maklum balas yang positif, dan ini sangat penting, terutamanya apabila pesakit perlu menjalani prosedur ini lebih dari satu kali.

Kelebihan dan kontraindikasi kolonoskopi di bawah anestesia umum

Kolonoskopi anestesia adalah variasi pemeriksaan perubatan usus, di mana ketidakselesaan pesakit dikurangkan kepada sifar. Menurut statistik, tahap penyakit onkologi badan ini hari ini telah meningkat dengan ketara, dalam hal ini, pencegahan penyakit biasa dalam bentuk kaji selidik adalah cara yang sangat baik untuk mencegah perkembangan penyakit itu pada waktunya. Jangan berfikir bahawa pemeriksaan usus di bawah anestesia adalah semata-mata kepuasan pesakit, dalam sesetengah keadaan peperiksaan biasa dilarang, masing-masing atas alasan perubatan adalah lebih baik untuk menjalankan prosedur di bawah nafsu.

Pilihan untuk anestesia

Sesetengah pesakit takut pembedahan dilakukan di bawah anestesia, percaya bahawa dalam kes ini, malah membawa maut. Sudah tentu, prosedur ini adalah tekanan yang ketara untuk tubuh, tetapi ia patut dipertimbangkan apa anestesia digunakan.

Dengan sendirinya, anestesia untuk mana-mana kolonoskopi ditunjukkan jika pesakit terlalu sensitif. Akibatnya, prosedur yang terlalu menyakitkan tidak dilakukan sebagaimana mestinya.

Terdapat dua pilihan untuk anestesia, di mana anda boleh menjalani kolonoskopi.

Tidur ubat dalam kes ini tidak dapat dibandingkan dengan anestesia konvensional, kerana pesakit akan tidak sedarkan diri:

  1. Anestesia am. Prosedur ini berlaku dalam kes ini dengan anestesia penuh, di mana pesakit tidak merasa apa-apa dan berada dalam keadaan tidak sedarkan diri. Pesakit akan berada di bawah anestesia selagi colonoscopy berlangsung, serta untuk tempoh tertentu selepas, apabila tindakan ubat-ubatan itu "pudar". Melakukan pemeriksaan untuk kolonoskopi usus di bawah anestesia penuh, pesakit tidak ingat apa-apa mengenai prosedur itu sendiri dan tidak merasakan apa-apa akibat.
  2. Kesan dengan kolonoskopi. Ia adalah pilihan lain untuk tidur ubat, yang tidak setakat anestesia konvensional. Pesakit, yang menjalani kolonoskopi usus, secara preliminarily ditadbir pelbagai sedatif yang bertindak ke atas badan dengan cara yang santai dan membosankan. Kolonoskopi di bawah anestesia sedatif dicirikan oleh keadaan separuh sedar pesakit, di mana dia mungkin menyedari beberapa peringkat prosedur.

Kedua-dua pilihan untuk anesthesia berbeza dalam kebaikan dan keburukannya, contohnya, terdapat pendapat doktor bahawa berbahaya untuk melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum, terutamanya untuk kanak-kanak, kerana semua sistem penting badan terjejas dan lebih banyak masa diperlukan untuk pemulihan.

Kolonoskopi dengan ubat pelali tidak menyediakan tidur yang terlalu dalam, namun pesakit mungkin merasa tidak selesa semasa sesi, yang juga memerlukan masa untuk pulih.

Mengenai prosedur

Sebelum membuat keputusan mengenai apa yang perlu menjalani pemeriksaan usus yang baik dan memastikan bahawa tidak ada tumor dalam tidak mukosa beliau, perlu tahu jawapan kepada soalan, bagaimana kolonoskopi dan sama ada ia adalah mungkin untuk memohon tidur ubat semasa prosedur. Di bawah penyelidikan perubatan jenis ini, siasatan khas diperkenalkan ke kawasan rektum. Pengenalan peranti tersebut dibawa keluar melalui dubur, dan kemudian doktor, menggunakan ubat sakit tambahan melalui endoskop lagi menembusi ke dalam rongga badan.

Sekiranya kepekaan pesakit terlalu tinggi, anestesia untuk kolonoskopi adalah keselamatan sebenar. Dengan bantuan endoskop yang dilengkapi dengan kamera kecil, anda boleh melakukan pelbagai fungsi, misalnya, FCC atau rectoromanoscopy. Imej dari kamera memasuki skrin monitor, yang membolehkan doktor memahami dengan lebih baik keadaan sebenar organ tersebut.

Ramai penyakit boleh dicegah dengan memberi penderiaan usus yang tepat pada masanya, yang memerlukan sedikit masa.

Dengan bantuan endoskopi, anda boleh memasukkan udara terus ke dalam organ yang dikaji, yang membolehkan pandangan yang lebih baik. Perlu diperhatikan bahawa FCC dan kolonoskopi dalam mimpi adalah jauh dari satu-satunya pilihan aktiviti di mana penyelidikan seperti kamera digunakan. Selalunya ia digunakan sebagai alat pembedahan, apabila penyingkiran tumor sehingga saiz milimeter diperlukan.

Contraindications

Dengan sendirinya, FCC atau kolonoskopi usus di bawah mana-mana anestetik mempunyai beberapa kontraindikasi.

Ini termasuk perkara-perkara berikut:

  1. Keadaan tidak stabil pesakit kerana sebab-sebab kesihatan, apabila pengenalan mana-mana ubat jenis ini tidak diingini.
  2. Kehadiran atau kecurigaan penembusan usus disebabkan oleh sebarang penyakit melarang menjalankan FCC.
  3. Infarksi miokardium, dipindahkan tidak lama dahulu.
  4. Gambar simtomatik, mengikut mana kerengsaan rongga perut mungkin.
  5. Kolonoskopi usus dengan anestesia am juga dilarang dalam kes kolitis bentuk malignan.
  6. Kanak-kanak pada usia muda tidak disyorkan untuk menjalankan prosedur yang sama.
  7. Dari sudut pandang perubatan, penyediaan usus tidak begitu baik, yang mungkin melibatkan pelanggaran aktivitinya jika anda menjalani kolonoskopi di bawah anestesia umum.

Persediaan

Fibrocolonoscopy di bawah anestesia umum, serta sebarang versi kajian dengan bantuan endoskopi, memerlukan penyediaan mandatori badan yang diperiksa. Doktor harus menjawab secara terperinci soalan pesakit apa yang menyembuhkan dan juga membantu dengan betul menjalankan semua langkah persediaan, yang akan memungkinkan untuk membawa bukan sahaja usus itu sendiri, tetapi juga organisme secara keseluruhan, sebelum mengambil anestesia.

Agar kajian dilakukan secara normal, adalah penting bahawa usus menjadi kosong. Untuk melakukan pengosongan harus beberapa hari sebelum prosedur seperti kolonoskopi, maka anestesia akan dirasakan oleh tubuh lebih secukupnya.

Selain penyediaan diri usus untuk pemeriksaan dengan bantuan endoskopi, anda harus diperiksa oleh seorang ahli anestesi. Doktor sedemikian semestinya perlu memeriksa rekod perubatan pesakit untuk menentukan pilihan ubat sakit, serta mengira dosnya.

Mengenai anestesia tempatan

Sebagai tambahan kepada pilihan untuk tidur ubat, anestesia tempatan juga diamalkan semasa kolonoskopi.

Cara menjalankan prosedur ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan, aplikasi yang dilakukan secara langsung pada endoskopinya sendiri sebelum memasukkannya ke dalam rongga rektum. Oleh kerana antiseptik tempatan membengkak sensitiviti mukosa usus, laluan siasat melalui rektum akan kurang menyakitkan.

Walaupun anestesia tempatan secara signifikan dapat meningkatkan ambang kesakitan, peristiwa seperti itu tidak mencukupi. Pesakit juga boleh merasakan semua pergerakan endoskopi, yang mungkin memberi sedikit ketidakselesaan. Sebagai tambahan, antispasmodik khas boleh digunakan, dan juga ubat-ubatan yang mempunyai kesan menenangkan.

Kebaikan

Penggunaan anestesia untuk peperiksaan rektum membolehkan anda mendapat sejumlah positif mata yang mengagumkan:

  • Yang utama ialah ketiadaan kesakitan pada pesakit, akibatnya usus diperiksa tanpa pengaruh faktor luaran. Selalunya doktor tidak dapat menjalankan kajian yang paling tepat, jika pesakit merasa tidak selesa dengannya.
  • Selain ketiadaan sensasi yang tidak menyenangkan semasa operasi itu sendiri, pesakit tidak akan merasakan apa-apa mata negatif selepas kolonoskopi. Prosedur ini dijalankan sedemikian rupa sehingga di kawasan rektum tidak ada kerosakan pada membran mukus, dengan syarat prosedur itu dilakukan oleh seorang doktor yang berpengalaman.
  • Perlu diberi perhatian pada tempoh prosedur, yang dikurangkan dengan purata 25%, tertakluk kepada penggunaan anestesia. Ini adalah kerana kurangnya campur tangan pesakit, yang berada dalam keadaan santai di tahap tidur ubat. Doktor sering mempunyai lebih banyak masa terus ke operasi itu sendiri menggunakan endoskop daripada membujuk pesakit untuk mengalami kesakitan.
  • Jika ahli pediatrik telah membenarkan kolonoskopi jenis sedatif untuk kanak-kanak, maka bayi tidak akan mempunyai sindrom mantel putih pada masa akan datang, di mana terdapat ketakutan terhadap doktor. Seluruh prosedur akan berlalu tanpa disedari untuknya semasa dia berada dalam keadaan tidur yang mendalam.
  • Oleh kerana kolonoskopi adalah prosedur yang halus, ia tidak biasa untuk membran mukus organ ini rosak. Mungkin ini adalah apabila tindak balas yang munasabah pesakit terhadap rasa tidak selesa. Sekiranya berlaku prosedur di bawah anestesia, maka fenomena tersebut tidak akan berlaku.

Mengenai komplikasi

Oleh sifatnya, kolonoskopi mungkin dikaitkan dengan campur tangan pembedahan menggunakan sensor khas. Sudah tentu, seperti mana-mana operasi, ia boleh menyebabkan komplikasi tertentu. Ini adalah terutamanya mengenai anestesia, yang memerlukan selepas tempoh pemulihan tertentu.

Walau bagaimanapun, seseorang tidak perlu takut tidur nyenyak, kerana persediaan moden, serta peralatan berkuasa di klinik, membenarkan kawalan sepenuhnya terhadap keadaan pesakit. Di samping itu, ahli anestesi pakar yang berpengalaman akan sentiasa dapat mengira jumlah wang yang betul yang diperlukan untuk membawa pesakit ke keadaan yang diingini.

Jangan percaya khabar angin bahawa anestesia tidak baik untuk kejelasan fikiran pada masa akan datang. Malah, masalah daya ingatan dan tidak kesihatan terlalu baik selepas pembedahan telah berlaku pada satu masa apabila pengenalan pesakit ke dalam anestesia yang mendalam digunakan tidak terlalu produk yang berkualiti tinggi.

Mengenai petunjuk untuk prosedur

Oleh kerana kolonoskopi, seperti mana-mana varian pemeriksaan rektal dengan endoskopi, memungkinkan untuk melihat keadaan usus dari bahagian dalam, prosedur ini ditunjukkan untuk memeriksa dengan pelbagai diagnosis. Malangnya, tidak setiap klinik mempunyai peluang untuk melakukan jenis penyelidikan ini kerana kurangnya peralatan yang sesuai dan pakar yang berpengalaman.

Selalunya, kolonoskopi ditetapkan untuk penyakit berikut yang berkaitan dengan usus:

  • Kehadiran suspicions tumor malignan. Oleh kerana kanser rektum dan bahagian-bahagian badan yang lain hari ini merupakan salah satu masalah yang paling biasa, doktor pada kecurigaan sedikitnya membuat kajian serupa untuk mengesahkan atau membantah kemungkinan tumor.
  • Tumor dan tumor yang baik juga boleh dikesan dengan kolonoskopi. Dengan bantuannya, polip dijumpai di dalam usus, yang, jika ditunjukkan, harus dirawat atau dikeluarkan, yang boleh dilakukan dengan penyelidikan.
  • Kolonoskopi akan membantu menentukan punca perdarahan dalaman usus, jika ultrasound dan radiografi tidak menghasilkan hasil.
  • Kesakitan yang kerap dan keletihan perut adalah petunjuk untuk penggunaan kolonoskopi. Pra-menjalankan gastroskopi untuk menghilangkan kehadiran penyakit dinding gastrik.
  • Penyelidikan pencegahan selepas 45 tahun untuk mengesan permulaan kanser.
  • Penentuan kemungkinan kehadiran objek asing.

Kolonoskopi, yang dijalankan di bawah anestesia amatur atau sedatif, adalah kaedah moden untuk mengkaji keadaan usus. Dengan prosedur ini, anda dapat dengan selamat mencegah perkembangan kebanyakan penyakit.

Kolonoskopi di bawah anestesia umum

Pemeriksaan usus adalah topik yang sensitif bagi setiap orang. Prosedur ini tidak menyenangkan, agak menyakitkan, tetapi kadang-kadang perlu. Bagaimana untuk membuat kajian ini tanpa habis dan murah? Terdapat kemungkinan kolonoskopi. Ini adalah kaedah untuk memeriksa usus besar dengan endoskopi (colonoscope).

Petunjuk

Kolonoskopi direka bentuk untuk membuang tumor, biopsi, pemeriksaan, mengambil gambar kolon. Ia ditunjukkan dalam kajian penyakit usus. Ia digunakan untuk pendarahan yang kompleks, patologi kecemasan.

Contraindications

Doktor menganggap contraindications:

  • penyakit berjangkit;
  • peritonitis;
  • kegagalan paru-paru dan jantung;
  • patologi pembekuan darah;
  • kolitis yang teruk (kebanyakan ulseratif);
  • alahan;
  • kehamilan

Cara untuk

Empat pilihan boleh didapati dalam kolonoskopi: anestesia, anestesia tempatan, anestesia umum, tidur. Gastroskopi (pemeriksaan perut) kerap menggunakan hanya anestesia tempatan dan tidur.

Anestesia tempatan

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang ketara di dubur, kemudian gunakan anestesia tempatan. Salap pembekuan besar-besaran analgesik.

Anestesia am

Anestesia am ditunjukkan:

  • kanak-kanak kurang daripada 10 tahun;
  • kehadiran proses patologi dalam usus kecil;
  • kehadiran perekatan besar-besaran di tempat pemeriksaan;
  • anemia;
  • pendarahan di usus;
  • cirit-birit kronik, sembelit, usus mengandungi badan-badan asing;
  • tambah kembung;
  • kehilangan berat badan yang tidak munasabah, lemah;
  • tanda-tanda untuk onkologi.

Kolonoskopi dalam mimpi

Semasa proses ini, anestesia khas dengan sedasi digunakan. Pesakit akan diberikan ubat yang mempunyai kesan soporific. Prosedur ini dilakukan di bawah tidur ubat tanpa rasa sakit, tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. Pemulihan dan pengeluaran lebih cepat dan tidak menyakitkan berbanding dengan anestesia.

Proses tinjauan

Oleh kerana kerumitan prosedur, keperluan tambahan dikenakan ke atas pesakit. Anda tidak perlu membuat perubahan, mendengar doktor yang cuba mengelakkan ketidakselesaan bagi pesakit semasa kolonoskopi.

Penyelidikan di bawah anestesia, tanpa berlaku pada waktu pagi. Pesakit menanggalkan tali pinggang. Memperoleh seluar dalam. Pose untuk colonoscopy: berbaring di sebelah kiri. Lutut di dada. Adalah mungkin untuk menghidupkan kembali anda atas permintaan doktor. Anestesia diberikan apabila ditunjukkan.

Kolonoskop dimasukkan melalui pembukaan belakang ke dalam usus besar. Apabila meluaskan usus usus, bekalan udara yang diperlukan diperhatikan. Untuk mengambil ujian biopsi, gunakan tip khusus.

Semasa pemeriksaan, pesakit mempunyai perasaan yang berlebihan pada usus. Ini adalah dari bekalan udara. Kelebihan pada selesainya prosedur akan dikeluarkan melalui saluran endoskopi.

Prosedur ini tidak menyenangkan, terutamanya pada saat-saat kemajuan di sepanjang usus, yang menjadikan rasa sakit lebih parah.

Selepas kolonoskopi, pesakit dibenarkan makan dan minum. Semasa memelihara perasaan usus besar dengan gas, disarankan untuk meminum arang aktif, untuk berehat di perut anda.

Komplikasi yang mungkin

  • hepatitis B;
  • bahaya ubah bentuk dan kerosakan pada usus besar semasa laluan selekoh;
  • pecah limpa;
  • penangkapan pernafasan semasa anestesia.

Persediaan untuk prosedur

Kejayaan acara bergantung kepada berapa pesakit disediakan untuk peperiksaan. Terdapat dua pilihan: bebas dan dengan bantuan ubat-ubatan. Doktor akan memberitahu tentang ubat-ubatan itu kepada pesakit secara terperinci, bincangkan kontra.

80% pesakit menggunakan pilihan mandiri.

Perkara utama dalam penyediaan sebelum kolonoskopi ialah mencuci usus dan bebas daripada najis.

  1. Pergi ke diet khas - tidak termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri, cendawan, kekacang, roti, keju kotej. Dibenarkan: sup, bubur, telur, daging rebus, sosej masak, mentega, ikan, produk tenusu. Mulakan diet 2 hari sebelum prosedur.
  2. Pada siang hari, hanya dibenarkan menggunakan air, teh, sup.
  3. Setiap hari mengambil minyak jarak (30-40 gram). Dengan adanya contraindications atau intolerance, berunding dengan doktor tentang jaksat yang sesuai.
  4. Letakkan 2 enema 1.5 liter dengan air pada suhu bilik.
  5. Pada waktu pagi untuk membuat enema untuk menyelesaikan pembersihan.
  6. Ubat-ubatan yang diluluskan oleh doktor digunakan dalam mod yang ditetapkan.

Apabila sembelit pergi ke pemakanan harus lebih awal, segera mula mengambil julap.

Manfaat kolonoskopi di bawah anestesia umum

Kelebihan utama anestesia adalah penyelenggaraan masa yang diperlukan untuk pemeriksaan. Doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh, mengumpul ujian yang diperlukan, menghentikan pendarahan pada masa yang sama pada hari yang sama, tanpa meregangkan prosedur yang diperlukan untuk beberapa sesi.

Risiko anestesia am

Terdapat risiko anestesia umum. Secara kebetulan dibahagikan kepada 3 kumpulan: sering, jarang dan jarang berlaku.

Komplikasi yang biasa

Kesan-kesan ini termasuk:

  • kesedaran keliru;
  • mual dan muntah;
  • sakit otot, kepala, belakang bawah, dalam pembukaan belakang, belakang, usus;
  • gatal-gatal, alergi, ruam;
  • gegaran;
  • pengsan.

Komplikasi yang kerap

Ini termasuk:

  • kebangkitan semasa tinjauan;
  • jangkitan mungkin;
  • kecederaan kepada organ yang mungkin.

Komplikasi yang jarang berlaku

  • kecederaan dan kerosakan kepada saraf yang berkaitan dengan anestesia;
  • kejutan anaphylactic;
  • kematian, kehilangan darah, penangkapan pernafasan.

Pendapat doktor: semasa kolonoskopi, risiko dari anestesia umum jauh lebih serius daripada peperiksaan. Oleh itu, tanpa bukti yang jelas, tidak perlu menggunakan kaedah anestesia radikal seperti itu.

Manfaat kolonoskopi di bawah nafsu

Sedasi adalah satu kaedah pengaruh perubatan pada tubuh manusia, membolehkan anda berehat dan menenangkan sepenuhnya.

Kolonoskopi tanpa anestesia adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan. Jika semasa peperiksaan doktor perlu melakukan manipulasi tambahan, dia memujuk pesakit untuk masa yang lama dan berterusan. Dan jika pesakit itu adalah kanak-kanak, maka dia harus diberi jaminan. Walaupun prosedur dilakukan di bawah anestesia.

Dengan ubat tidur, masalah ini tidak akan timbul. Ubat ini diberikan jumlah yang sangat kecil, tetapi hasil optimum tenang dan bersantai dicapai sambil menjaga pesakit sedar.

Pengambilan ubat secara intravena boleh mencapai keadaan amnesia, dan penyedutan - hanya berehat dan menenangkan pesakit.

Petunjuk untuk penenang

  • Umur kanak-kanak (kanak-kanak berumur 10 hingga 15 tahun hanya ditawarkan kaedah anestesia ini);
  • perekatan dalam usus;
  • ambang nyeri yang rendah, yang tidak akan membenarkan melaksanakan prosedur sepenuhnya;
  • keaslian struktur rongga abdomen.

Contraindications to sedation

Kontra untuk penenang termasuk:

  • penyakit somatik teruk;
  • penggunaan pada malam alkohol dan dadah;
  • epilepsi;
  • reaksi alahan terhadap ubat;
  • penyakit kronik dengan kesesakan hidung.

Perbezaan dari anestesia umum

Perbezaan utama pemeriksaan di bawah tidur perubatan dari anestesia am dianggap sebagai:

  1. Di bawah penenang, pesakit sedar.
  2. Momen untuk hidup tidak menyakitkan dan tidak mempunyai banyak kesan negatif.
  3. Untuk memastikan keadaan yang diingini dengan kesan sedatif, diperlukan sedikit campur tangan perubatan.

Pendapat doktor: kaedah ini jauh lebih baik daripada anestesia am atau menjalankan kaji selidik gastro dan calonoskopi tanpa anestesia.

Pada masa ini, bilangan peperiksaan yang dijalankan dengan anestesia, memintas prosedur dengan penenang. Selalunya, kerana teknik untuk pesakit tidak jelas dan mahal.

Kaedah pemeriksaan di bawah pesakit

Prosedur peperiksaan hendaklah dijalankan hanya dengan kehadiran pakar anestesiologi dan doktor. Ia adalah ahli biologi anestesi yang memilih ubat yang sesuai tanpa reaksi alergi, menyuntikkannya dan membantu kembali normal. Proses pulangan penuh kepada diri anda adalah 40-60 minit. Kontra - anda tidak boleh berada di belakang roda kereta pada hari kolonoskopi.

Sekiranya pusat perubatan tidak menawarkan ahli anestesi, ia tidak akan dilakukan semasa peperiksaan dalam mimpi, maka pesakit lebih baik memilih klinik lain.

Persiapan untuk tinjauan sedemikian akan lebih teliti. Jika tanpa anestesia seseorang hanya perlu menyediakan badan (untuk membersihkan usus), maka dengan kesan sedatif diperlukan untuk lulus ujian darah, ujian air kencing dan fluorografi. Pesakit lebih tua dari 40 - memerlukan keputusan ECG. Doktor mesti memastikan bahawa dengan kolonoskopi, tidak ada yang mengerikan akan berlaku pada hati atau pernafasan tidak akan berhenti. Lagipun, kegagalan jantung dan paru-paru adalah kontraindikasi utama kepada pemeriksaan, walaupun tanpa anestesia. Tanpa anestesia, pesakit memberitahu doktor mengenai kemerosotan, dalam mimpi bukan.

Kelemahan utama pilihan kolonoskopi ini adalah kurangnya maklum balas: doktor tidak dapat memahami dalam masa sama ada ia menyakiti bagaimana pesakit merasa secara umum. Kelebihannya termasuk peperiksaan yang tidak menyakitkan, yang membantu memegangnya lebih cepat dan lebih baik.

Kos prosedur

Kos kolonoskopi bergantung kepada klinik yang dipilih oleh pesakit, kaedah anestesia (tanpa anestesia, anestesia tempatan atau umum, sedasi), tindakan yang dilakukan semasa peperiksaan (semata-mata peperiksaan, pengumpulan biopsi, pendarahan, penyingkiran polip mana-mana keparahan).

Anda tidak boleh membuang pada harga yang rendah, kerana saham tidak selalu menyembunyikan kualiti. Lebih baik jika ini adalah klinik yang terbukti bahawa pesakit sentiasa melawat, sejarah perubatannya diketahui oleh doktor dan hubungan dibuat. Hanya kemudian ternyata hasil yang diinginkan tanpa deposit tunai yang besar dan tekanan yang menyakitkan.

Kolonoskopi usus di bawah anestesia (di bawah anestesia am)

Pemilihan kaedah pemeriksaan (diagnosis) usus adalah luas. Keadaan organ itu dinilai dengan baik oleh kaedah yang dipanggil kolonoskopi usus. Kajian ini menggunakan kamera video yang dipasang pada tiub endoskopi.

Prosedur ini menyumbang kepada pengesanan ulser peptik, kehadiran tumor dan keradangan. Pada masa pengasingan polip boleh menyelamatkan diri daripada kelahiran semula dalam pendidikan berkualiti rendah.

Kaedah diagnostik agak bermaklumat, tetapi ia disertai oleh sensasi yang menyakitkan dan ketidakselesaan. Oleh itu, kolonoskopi di bawah anestesia am meluas. Pelaksanaan prosedur ini memungkinkan untuk menerima maklumat tanpa akibat yang serius.

Proses penyelidikan boleh berlaku untuk alasan perubatan, dan atas permintaan pesakit ketika membuat persetujuan bertulis.

Ciri-ciri prosedur

Usus pesakit diperiksa sentimeter dalaman dengan sentimeter. Semasa prosedur, sampel diambil untuk kajian makmal yang berikutnya, dan polip yang dikenalpasti dikeluarkan.

Kesakitan semasa tempoh kajian terutamanya tidak ditentukan oleh pergerakan endoskopi, tetapi dengan mengepam massa udara ke dalam usus. Sensitiviti endapan saraf disekat oleh penggunaan anestesia.

Manfaat prosedur yang dilakukan di bawah anestesia umum

Seringkali, kolonoskopi diamalkan tanpa anestesia. Sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan boleh mencetuskan kejutan atau pengsan. Juga, orang sering takut dengan jenis manipulasi ini.

Dengan anestesia, orang itu tidak merasakan kesakitan, kelemahan, kembung atau ketidakselesaan. Semasa anestesia, dinding usus yang renggang kurang cedera.

Petunjuk untuk

Oleh kerana ketakutan bayi dan kesakitan yang sederhana boleh merosakkan jiwa kanak-kanak, sehingga usia 12 tahun, ujian diagnostik disyorkan dengan penggunaan anestesia.

Juga, pilihan ini disyorkan apabila pesakit ditentukan:

  • tahap hemoglobin rendah (anemia etiologi tidak diketahui);
  • ambang sakit yang rendah;
  • sejarah pendarahan usus;
  • Penyakit Crohn;
  • gangguan kronik kesinambungan najis;
  • kehilangan berat badan dengan cepat dengan peningkatan keletihan;
  • kerusi hitam;
  • pembentukan gas yang berlebihan;
  • penyakit usus pelekat.

Di samping itu, satu kolonoskopi ditetapkan kepada orang yang berumur lebih dari 45 tahun jika disyaki kanser telah timbul.

Prosedur ini berbeza dari versi klasik

Apabila menggunakan anestesia, risiko kecederaan kepada usus dikurangkan kerana kelonggarannya, tempoh kajian dikurangkan. Tanpa anestesia, prosedur mungkin terganggu disebabkan oleh aduan pesakit.

Titik positif manipulasi tanpa menggunakan anestesia adalah ketiadaan ubat penenang yang mempunyai kesan toksik pada hati.

Apakah bahaya narkosis?

Risiko menggunakan anestesia sentiasa ada. Tetapi doktor dan pencapaian perubatan yang terbaik membolehkannya meminimumkannya. Anestetik moden tidak mempunyai kesan yang signifikan ke atas ingatan dan jiwa. Walau bagaimanapun, penggunaan anestesia adalah dilarang dalam kegagalan jantung.

Jenis anestesia

Apabila melakukan kolonoskopi, anestesia diamalkan:

Setiap jenis ini mempunyai kebaikan dan keburukannya.

Anestesia am

Ini hanyalah satu tidur yang mendalam, yang selama ini tidak ada kepekaan, pendengaran, ingatan. Anestesia am dipraktikkan di bilik operasi di bawah pengawasan anestesi pakar.

Anestesia am dicirikan oleh kehilangan kesedaran dan tidak sensitif terhadap kesakitan.

Kaedah ini boleh menyebabkan komplikasi. Tetapi dengan beberapa penyakit diperlukan. Sebagai contoh, dengan penyakit kulit purulen, suhu tinggi, riket.

Dadah dan dos anestesia dikira secara individu. Dengan anestesia umum, kaedah rintangan kepada kemungkinan komplikasi disediakan. Peralatan yang digunakan untuk pengudaraan paru-paru, penjagaan kecemasan, rangsangan jantung.

Anestesia Tempatan

Anestesia tempatan adalah penggunaan bahan khas di hujung endoskopi yang disuntik. Painkillers membantu mengurangkan ketidakselesaan. Sebahagian daripada rasa sakit mungkin berterusan disebabkan oleh suntikan udara ke dalam kawasan usus. Sentuhan peranti dengan mukosa usus tidak menyakitkan.

Anestesia setempat tidak menghentikan kesakitan sepenuhnya. Di samping itu, orang yang berpuas hati mengekalkan rasa kecemasan. Untuk mengekalkan keselesaan dalam proses penyediaan, sedatif akan ditetapkan.

Selepas anestesia tempatan, pesakit boleh segera meninggalkan kemudahan perubatan. Dengan keadaan kesihatan yang memuaskan, hanya sedikit indisposisi yang mungkin.

Pengsan

Ini adalah jenis anestesia khas, dipanggil oleh orang-orang "setengah hati." Sedasi dengan kolonoskopi disediakan oleh pengenalan dadah dengan kesan hipnosis.

Tidur ubat disediakan oleh penggunaan Midazolam, Propofol. Terutama kebangkitan pantas dengan pemeliharaan dalam tempoh manipulasi apabila menggunakan Propofol.

Apabila menggunakan Midazolam, prosedur tidak disimpan dalam ingatan, kebangkitan lebih panjang.

Rasanya seperti manipulasi seperti tidur yang pendek. Ketidakselesaan sensasi yang hilang, kesakitan hampir tidak hadir. Pernafasan diri, pendengaran dan keupayaan untuk bertindak balas terhadap permintaan doktor.

Plus adalah ketiadaan alat anestesia dan kehilangan pesat kesan anestesia. Tidak perlu tinggal lama di klinik. Apabila penenang tidak ada ciri-ciri komplikasi anestesia umum.

Kelemahan kaedah ini termasuk kemungkinan tindak balas alahan dan kesan sampingan seperti loya, muntah. Oleh itu, ahli bius anestesi mestilah dekat.

Semua jenis anestesia digunakan secara aktif untuk kolonoskopi. Untuk memilih kaedah pelepasan nyeri, seseorang harus mengambil kira kesaksian, keadaan pesakit, cadangan doktor dan keinginan pesakit.

Langkah-langkah Persediaan Diagnostik

Latihan khas mempunyai kesan positif terhadap keadaan seseorang semasa prosedur dan selepas itu. Asas penyediaan adalah pembersihan mukosa usus. Enema yang mudah kesan yang diinginkan tidak dicapai. Latihan tambahan termasuk mengambil ubat yang disyorkan dan diet khas.

Pemakanan sebelum prosedur

Sebelum prosedur, pastikan untuk mengikuti diet.

Untuk 3 hari, disyorkan untuk berhenti menggunakan:

  • hidangan daging berlemak;
  • hidangan tenusu dan ikan;
  • sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran segar;
  • roti rai;
  • pasta;
  • makanan dalam tin, kacang;
  • minuman beralkohol.

Dibenarkan untuk digunakan:

  • broth rendah lemak;
  • kentang;
  • roti putih;
  • beras;
  • pasta;
  • telur;
  • mentega;
  • jeli, jus

Ia tidak disyorkan untuk makan dan minum pada hari prosedur yang ditetapkan. Makan harus dihentikan selama 17 jam sebelum manipulasi. Teh hanya dibenarkan. Usus halus yang bersih adalah kunci kepada keberkesanan kolonoskopi.

Pembersihan ubat

Dalam 5 hari, suplemen antidiarrheal dan besi harus dihentikan.

Pada waktu petang sebelum prosedur, disarankan untuk mengambil ubat pencahar dan dua liter cecair untuk menyelesaikan pembersihan usus. Penyelesaian "Fortrans" atau "Duphalac" boleh ditugaskan. Sekiranya anda membuat peperiksaan pada sebelah petang, anda perlu minum dua liter cecair pada sebelah pagi.

Sebelum prosedur, pesakit diperiksa. Sekiranya perlu, adalah disyorkan untuk lulus ujian (air kencing, darah) untuk menentukan kemungkinan kontraindikasi.

Sebelum manipulasi, hapuskan prostesis dan kanta sentuh mata. Dengan persediaan yang tidak mencukupi, keputusan penyelidikan mungkin diputarbelitkan.

Menjalankan prosedur

Prosedur ini dijalankan secara kekal atau secara pesakit luar di hospital menggunakan endoskopi.

Endoskopi adalah peranti khas yang terdiri daripada elemen kawalan, hos seksyen nipis yang fleksibel, dan kamera video terbina dalam.

Endoskopi membolehkan anda memeriksa secara terperinci permukaan mukosa usus, mengeluarkan polip melalui forseps khas, dan mengambil sampel untuk biopsi.

  • melucutkan pesakit ke pinggang;
  • meletakkan di tempat yang dicadangkan di sisi dengan lutut ditarik ke dada;
  • anestetik intravena;
  • pengenalan endoskopi ke dalam usus;
  • Kajian mukosa usus;
  • mengambil gambar, mengeluarkan polip;
  • mengeluarkan tiub dari usus.

Tempoh prosedur adalah 15-30 minit, dalam beberapa kes sehingga 45 minit.

Setelah selesai kolonoskopi, ahli anestesiologi bangunkan pesakit, memerhatikan kesejahteraannya.

Semasa manipulasi, rongga usus mengembang dengan udara yang dibekalkan, yang membolehkan:

  • memudahkan pergerakan endoskopi;
  • membuang formasi tidak lebih besar daripada 1 mm;
  • pilih tisu untuk penyelidikan (biopsi).

Sekiranya prosedur itu berlaku tanpa komplikasi yang ketara, anda boleh makan dengan segera selepas selesai.

Nuansa colonoscopy pediatrik

Pesakit yang berumur di bawah 12 tahun ditetapkan anestesia am. Kanak-kanak itu ditentukan di hospital selama beberapa hari di bawah pengawasan profesional perubatan. Dalam beberapa kes, anestesia bertopeng disyorkan untuk pesakit kecil.

Kepastian kesakitan

Sebelum ini, kolonoskopi dianggap sangat menyakitkan, tidak selesa, dan dilakukan, sebagai peraturan, tanpa anestesia. Ia adalah rasa takut terhadap kesakitan yang menghalang ramai orang daripada mengambil kesempatan daripada prosedur itu. Kedengaran kesakitan adalah perkara masa lalu dengan penggunaan anestesia yang ditawarkan oleh pusat-pusat perubatan.

Prosedur ini sukar untuk dipanggil menyenangkan, tetapi anestesia membolehkan untuk menghentikan kesakitan. Selepas tidur sintetik juga tidak berlaku, hanya sedikit kelemahan yang dirasakan.

Contraindications

Walaupun kelaziman prosedur itu, ia tidak ditunjukkan kepada semua orang.

Adalah lebih baik untuk menolak diagnosis sedemikian di hadapan:

  • peritonitis;
  • stenosis jantung;
  • kolitis ulseratif;
  • epilepsi;
  • penyakit berjangkit;
  • jantung, kekurangan paru;
  • alahan kepada anestesia;
  • penyakit pelekat akut;
  • gangguan darah pembekuan;
  • kehamilan;
  • psikiatri, patologi neurologi.

Semua kontraindikasi ini tidak ketat. Persoalan tentang kemungkinan diagnosis diselesaikan dengan doktor secara individu dalam setiap kes. Doktor mengambil kira tempoh postoperatif, patologi kawasan dubur, hernia.

Komplikasi

Semasa manipulasi di bawah anestesia, akibat negatif jarang terjadi.

  • kerosakan pada dinding usus;
  • jangkitan dengan penyakit berjangkit;
  • pecah limpa.

Rujuk doktor dalam kes ini tanpa berlengah-lengah.

Antara komplikasi termasuk kemungkinan gejala:

  • mual;
  • reaksi alergi;
  • kesukaran bernafas;
  • sakit perut;
  • kenaikan mendadak dalam suhu.

Apabila udara tidak dikeluarkan sepenuhnya dari usus, perasaan tekanan mungkin berlaku.

Pelanggaran saluran pencernaan yang lebih rendah menyumbang kepada pemakanan yang kurang baik dan gaya hidup pasif. Untuk mendiagnosis dengan tepat, seringkali menggunakan kolonoskopi.

Bagi pesakit psikologi pesakit dan untuk beberapa sebab perubatan, prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Pendekatan ini menghilangkan rasa sakit, mengurangkan kepekaan. Penggunaan anestesia adalah kebebasan daripada kecemasan, kecerdasan emosi.

Kolonoskopi dengan atau tanpa anestesia, yang mana lebih baik?

Kolonoskopi di bawah anestesia am adalah pilihan yang selesa untuk memeriksa usus besar bagi mereka yang merasa sukar untuk menjalani prosedur standard.

Apa dan mengapa?

Pemeriksaan di bawah anestesia (dengan penenang) dilakukan menggunakan hos kolonoskop fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya. Gambar-gambar kawasan yang diubahsuai pada kolon dipaparkan di skrin supaya doktor dapat mendiagnosis penyakit itu dengan tepat.

Semasa peperiksaan, pesakit terletak di sebelah kirinya dengan kakinya dibangkitkan ke dagunya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam kolon melalui dubur.

Kolonoskopi di bawah anestesia am boleh dilakukan untuk:

  • keluarkan lipatan pada permukaan lendir;
  • doktor dapat mengkaji secara terperinci semua bahagian usus;
  • meningkatkan laluan endoskopi;
  • keluarkan tumor kecil (tidak lebih daripada 1 mm);
  • mengambil biopsi jika perlu.

Di samping itu, kolonoskopi dilakukan untuk mengekalkan keadaan pesakit di bawah kawalan selepas langkah-langkah terapeutik tertentu.

Kebaikan dan keburukan

Kelebihan utama kolonoskopi dalam mimpi adalah bahawa prosedur itu memungkinkan untuk memeriksa semua bahagian usus besar, tanpa memberikan pesakit sensasi yang menyakitkan.

Dalam kajian ini, doktor mungkin telah lewat:

  • mengesan dan membuang polip;
  • menghentikan pendarahan dalam usus dan sebagainya.

Serta kelebihan tinjauan sedemikian adalah fakta berikut:

  1. Ketara mengurangkan masa manipulasi diagnostik. Pakar mempunyai banyak masa untuk prosedur itu sendiri, dan bukan untuk perbualan dengan pesakit.
  2. Kolonoskopi di bawah anestesia dilakukan kepada kanak-kanak. Seterusnya, mereka boleh menjalani prosedur tersebut jika perlu, tanpa rasa takut.
  3. Risiko komplikasi semasa pemeriksaan dikurangkan kepada minimum. Usus berada dalam keadaan santai, di mana kemungkinan perforasi atau kerosakan pada usus besar hampir mustahil.

Kekurangan kolonoskopi dalam mimpi:

  1. Mana-mana ubat penenang yang digunakan sebagai anestesi adalah berbahaya kerana mereka mempunyai kesan toksik yang kuat ke atas badan, khususnya, pada hati.
  2. Dengan anestesia umum, berlakunya amnesia dalam 100% pesakit.

Petunjuk untuk kolonoskopi menggunakan anestesia

Memastikan bahawa keputusan ujian menunjukkan bahawa tidak berbahaya untuk melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum, doktor memberi arahan untuk gejala berikut dalam pesakit:

  • kehadiran tumor;
  • rasa sakit berterusan di abdomen dan semasa najis;
  • warna gelap kotoran;
  • cirit-birit yang kerap;
  • kehadiran darah dalam tinja.

Untuk prosedur, anestesia digunakan tanpa gagal mengikut tanda-tanda berikut:

  1. Umur kanak-kanak berusia di bawah dua belas tahun, kerana kanak-kanak merasakan rasa sakit yang jauh lebih mendalam daripada orang dewasa. Agar tidak membahayakan kesihatan mental kanak-kanak, prosedur ini dilakukan secara eksklusif dengan anestesia.
  2. Pesakit dengan penyakit pelekat semasa pemeriksaan kadang-kadang mengalami kesukaran menggerakkan kolonoskop melalui kolon. Anestesia dalam kes ini diperlukan.
  3. Hypersensitivity to pain in a patient. Sesetengah orang, walaupun pada pemeriksaan dangkal, mengalami ketidakselesaan dan ketidakselesaan, dan kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia am untuk mengelakkan kejutan yang menyakitkan.

Anestesia untuk kolonoskopi tidak terpakai hanya atas permintaan pesakit.

Anestesia am

Pesakit di bawah anestesia berada dalam keadaan tidur yang mendalam, apabila tidak ada kepekaan, sebarang reaksi. Anestesia sedemikian digunakan dalam campur tangan pembedahan.

Walau bagaimanapun, anestesia am memerlukan risiko beberapa komplikasi:

  • penindasan refleks pelindung laring;
  • pemulihan yang lebih lama selepas prosedur berbanding pesakit.

Kolonoskopi di bawah anestesia umum hanya dilakukan di dalam bilik operasi, di mana peralatan yang diperlukan disediakan untuk memastikan keselamatan prosedur yang lengkap.

Anestesia tempatan

Jenis anestesia ini melegakan ketidakselesaan pesakit dan membantu untuk berehat. Anestetik tempatan diterapkan pada hujung kolonoskop. Dalam hubungan dengan membran mukus di rektum, ia menghasilkan sedikit kesan anestetik, tetapi tidak menjamin keselesaan pesakit ke tahap yang mencukupi.

Pengsan

Jenis umum anestesia untuk kolonoskopi di negara-negara Eropah adalah penenang, di mana pesakit terjun ke dalam keadaan tidur ubat ringan. Pesakit meninggalkan sensasi ketakutan.

  • semasa tidur, orang itu merasakan hampir apa-apa yang boleh menghalang doktor daripada mendiagnosis penyakit dengan tepat;
  • Reaksi alahan adalah mungkin;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk gangguan pernafasan dan sistem kardiovaskular;
  • mual;
  • meningkatkan tekanan darah.

Kontraindikasi untuk penggunaan anestesia

Kontraindikasi kepada anestesia untuk kolonoskopi adalah:

  • penyakit somatik teruk;
  • penggunaan pada malam minuman beralkohol, dadah narkotik;
  • reaksi alahan terhadap ubat yang digunakan;
  • selsema, akibatnya kesesakan hidung;
  • manifestasi epilepsi;
  • gangguan darah pembekuan;
  • kehamilan

Persediaan untuk penenang dengan kolonoskopi

Selalunya, untuk penggunaan kaedah ini gunakan dua ubat penenang dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan atau tablet: Propofol dan Midazolam.

Kedua-dua ubat mempunyai kelebihan dan kelemahan penggunaannya:

  1. Midazolam adalah ubat yang menyumbang kepada amnesia pesakit pada masa prosedur. Tetapi jalan keluar dari keadaan sedasi di bawahnya jauh lebih sukar.
  2. Propofol, sebaliknya, hanya melonggarkan, memelihara kenangan, tetapi bangun selepas ia lebih mudah.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan doktor dan tidak menyediakan kolonoskopi terlebih dahulu, diagnosis mungkin tidak tepat, dan anda mungkin perlu diperiksa semula.

Penyediaan termasuk tiga peringkat:

  • latihan awal;
  • pemeliharaan diet bebas sipit;
  • pembersihan usus.

Penyediaan awal

5 hari sebelum kolonoskopi, pesakit tidak disyorkan untuk menggunakan:

  • ejen anti-cirit-birit;
  • makanan tambahan yang mengandungi serat;
  • dadah dengan besi.

Diet

Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan kaya serat dari makanan:

Adalah perlu untuk menahan diri dari makan makanan yang kurang dicerna dan dicerna:

  • bijirin;
  • kacang;
  • pasta.

Pembersihan usus

Sehari sebelum kolonoskopi, usus itu dibersihkan daripada najis menggunakan enema dan julap. Pemeriksaan berlaku pada perut kosong. Selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 17 jam harus lulus.

Video itu, ditembak oleh pengarang Mariana Abritsova, menerangkan secara terperinci prosedur untuk kolonoskopi dan persiapan untuknya.

Apakah komplikasi yang mungkin selepas kolonoskopi?

Komplikasi dicirikan oleh gejala berikut:

  • mual;
  • suhu badan meningkat;
  • tompok darah dalam tinja;
  • sakit kram di abdomen;
  • alahan;
  • kesukaran atau berhenti bernafas semasa anestesia am;
  • penembusan usus yang timbul pada latar belakang kesan agresif pada membran mukus;
  • proses berjangkit;
  • pecah limpa;
  • sepsis.

Sekiranya berlaku komplikasi, adalah wajib untuk menghubungi doktor dengan aduan.

Di bawah anestesia atau tidak - yang lebih baik?

Menurut penyelidikan perubatan, kira-kira 95% pesakit dapat menahan prosedur tanpa anestesia. Walaupun begitu, sering ada kajian di Internet bahawa melakukan kolonoskopi tanpa anestesia sangat menyakitkan.

Doktor bersetuju bahawa kolonoskopi tidak menyakitkan, tetapi menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Oleh itu, bagi pesakit yang tidak dapat mengawal diri semasa peperiksaan instrumental, pilihan terbaik masih menjalani prosedur di bawah anestesia umum, jika tidak terdapat kontraindikasi terhadap ini.

Video

Video yang dibentangkan oleh saluran "Gastro Video" menggambarkan secara terperinci kolonoskopi tanpa anestesia.