Neutrofil dalam darah

Neutrophils (NE) adalah sekumpulan sel darah yang merupakan salah satu jenis sel darah putih. Dalam jumlah jisim sel leukosit, neutrofil merupakan peratusan terbesar. Sebagai tambahan kepada nama ini, anda boleh mendengar istilah seperti leukosit neutrophil.

Proses pembentukan unsur selular ini, serta leukosit lain, berlaku dalam struktur sumsum tulang. Dan pemusnahan neutrofil berlaku di tisu hati dan limpa.

Fungsi utama neutrofil:

• penangkapan dan pencernaan zarah asing yang terperangkap dalam badan - proses ini terdiri daripada mengenali mikroorganisma, mendekatinya, menangkapnya dan meletakkannya di dalam sel, dan kemudian mencernainya kerana sejumlah besar bahan enzimatik;
• penyertaan dalam pembangunan proses keradangan - fungsi ini dilakukan dengan mengorbankan bahan aktif secara biologi yang boleh memancarkan neutrofil;
• kesan ke atas fungsi thermoregulatory badan;
• penyertaan dalam tindak balas pembekuan darah.

Petunjuk untuk analisis

Penentuan bilangan neutrophil dimasukkan dalam standard untuk menghitung jumlah darah lengkap (UAC). Kiraan darah lengkap disyorkan untuk semua orang tanpa pengecualian apabila merujuk kepada prosedur diagnostik atau terapeutik di klinik atau hospital.

Petunjuk untuk menentukan bilangan neutrofil:

• penyakit keradangan mana-mana sistem badan, contohnya radang paru-paru atau rematik;
• penyakit radang pembedahan - apendisitis, peritonitis;
• luka terbakar yang ketara;
• Proses merosakkan dalam badan, sebagai contoh, infarksi miokardium;
• penyakit onkologi;
• penyakit berjangkit - batuk kering, campak, difteri, dan sebagainya;
• Kehilangan darah yang teruk akibat trauma atau pendarahan dalaman;
• keracunan kimia dan toksik.

Menyediakan ujian darah untuk menentukan jumlah neutrofil

Bilangan neutrofil ditentukan dengan mengira jumlah darah lengkap. Seseorang dinasihatkan untuk menahan diri dari alkohol, makanan goreng atau lemak sebelum memberi darah. Sekurang-kurangnya empat jam sebelum prosedur, pesakit harus menghapuskan pengambilan produk apa-apa. Ia adalah perlu untuk menghadkan peningkatan tekanan fizikal atau psikologi pada malam prosedur.

Nisbah neutrofil pada kanak-kanak dan orang dewasa

Dalam keputusan analisis klinikal umum darah, neutrofil dinyatakan sebagai NE dan diukur dalam peratus.

• dari 1 hari hingga 15 hari - 31.0% -56.0%;
• dari 15 hari hingga 1 tahun - 17.0% -51.0%;
• dari 1 tahun hingga 2 tahun - 29.0% -54.0%;
• dari 2 tahun hingga 5 tahun - 33.0% -61.0%;
• dari 5 tahun hingga 7 tahun - 39.0% -64.0%;
• dari 7 tahun hingga 9 tahun - 42.0% -66.0%;
• dari 9 tahun hingga 11 tahun - 44.0% -66.0%;
• dari 11 tahun hingga 15 tahun - 46.0% -66.0%;
• lebih 15 tahun - 48.0% -78.0%.

Punca kiraan neutrophil yang tidak normal

Dengan peningkatan neutrofil dalam darah, istilah "neutrophilosis" digunakan.

Punca neutrofil yang meningkat:

• keadaan patologi badan yang disebabkan oleh flora virus atau bakteria, contohnya radang paru-paru;
• penyakit radang akut atau kronik, seperti cholecystitis;
• pengalaman stres yang berpanjangan atau keletihan fizikal;
• penyakit onkologi;
• pertalian nekrosis dalam organ dalaman, contohnya, infarksi miokardium;
• meracuni badan dengan bahan toksik;
• mengambil ubat tertentu, seperti glucocorticosteroids;
• tempoh pemulihan selepas pembedahan.

Pengurangan dalam peratusan neutrofil dalam darah dipanggil neutropenia.

Punca neutropenia:

• beberapa jenis luka berjangkit badan, seperti demam selesema atau demam kepialu;
• mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik atau ubat anti-radang nonsteroid;
• keadaan anemia;
• kecenderungan genetik terhadap pengurangan neutrophil;
• gangguan endokrin, misalnya, thyrotoxicosis;
• tindak balas alahan jenis segera, seperti kejutan anaphylactic;
• pembesaran limpa.

Apabila mengenal pasti keabnormalan dalam peratusan neutrophil, disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik penuh pesakit untuk mengenal pasti keadaan patologi yang menimbulkan pelanggaran ini. Jika penyebab penyimpangan adalah terapi dadah yang sedang berjalan, disarankan untuk menyemak senarai ubat yang diambil dan menyesuaikannya.

Neutrofil dalam darah

Neutrophils dalam darah adalah terutamanya bertanggungjawab untuk melindungi organ dalaman, otot, tulang dan lain-lain struktur badan dari serangan agen penyebab penyakit, yang mungkin termasuk kedua-dua bakteria dan unsur-unsur virus, serta bentuk sel tunggal parasit kulat.

Untuk memberikan penilaian objektif kandungan kuantitatif "tentera" sistem imun dapat menganalisis darah kapilari (diambil dari jari cincin). Terima kasih kepada penyelidikan ini, para doktor dapat mengenal pasti pada masa ini pelbagai spektrum penyakit yang boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan manusia.

Sedikit mengenai neutrofil

Unsur-unsur neutrophil dibahagikan kepada dua jenis utama - band dan dibahagikan. Kumpulan pertama menggabungkan sel leukocyte muda dengan nukleus tunggal, secara luaran menyerupai ranting sedikit bengkok, kuda atau batang tebal. Sebahagian besar komponen darah (lebih dari 90%) terletak di istana sumsum tulang, di mana ia terbentuk.

Di sana, neutrophil muda sedang menunggu masa masak, maka mereka meninggalkan "rumah" untuk meronda badan, menunggu percubaan lain untuk memperkenalkan patogen. Granulocyte segmen adalah struktur sel dewasa, dilengkapi dengan nukleolus yang sudah berpecah belah: seolah-olah dibahagikan oleh leher sempit ke beberapa bahagian.

Corpuscles darah ini mempunyai fungsi yang sangat penting:

• Pergerakan tanpa pengedaran dan pantas di seluruh badan. Pergerakan aktif dijalankan kerana bentuk amobanya.
• Chemotaxis. Setiap sel pelindung disediakan dengan sensor khas yang menunjukkan tepat lokasi zarah asing. Ia hampir menjadi pelayar mikroskopik.
• Tangkap barangan berniat jahat. Tanpa sebarang komplikasi, neutrofil mematuhi permukaan patogen dan "menarik" kepada diri mereka sendiri.
• Phagocytosis Granulosit menyertakan musuh-musuh kecil dengan pseudopod mereka dan kemudian menyerap kandungannya.
• Penghapusan bahaya. Disebabkan pengaktifan enzim, neutrofil mencerna patogen dan "demine" mereka dengan cara yang sama.
• Kematian sendiri. Sebaik sahaja sel leukosit meletus sumbernya, ia secara automatik mengganggu kewujudannya.
• Bantuan selepas kematian. Selepas kematian sebenar, neutrofil akhirnya melepaskan sitokin ke dalam alam sekitar, yang kemudian mempunyai kesan antibakteria.

Proses pemikiran yang sempurna ini secara tetap melindungi tubuh manusia daripada kesan merosakkan dan kematian. Jika pengenalan unsur-unsur biologi melalui halangan biologi berlaku, granulosit yang matang mula memasuki pertempuran, dan jika perlu, tulang menusuk leukosit tiba dari sum-sum tulang "atas panggilan saudara-mara".

Bilangan badan sedemikian dalam darah menunjukkan keadaan badan, menumpukan perhatian kepada pakar-pakar pada keradangan, nekrosis, jangkitan kulat, dan sebagainya. Selalunya, proses yang sangat sukar merosakkan neutrophils, misalnya, leukemia lanjutan boleh menyebabkan pembengkakan granul - proses ini dipanggil butiran toksik dan jelas kelihatan mikroskop.

Apabila menjalankan analisis

Ujian darah untuk neutrofil biasanya diberikan apabila pesakit mempunyai pelik dan, pada pandangan pertama, gejala yang tidak dapat dijelaskan. Beberapa atribut tergolong dalam kumpulan ini, jadi hanya yang paling umum akan disenaraikan:

• Keracunan yang disyaki dengan racun atau logam berat.
• Kehadiran mana-mana jenis anemia.
• Kesakitan yang sakit terletak pada otot, tulang dan sendi.
• Kelemahan umum.
• Kecenderungan untuk pengsan.
• Kehilangan baki.
• Kemurungan yang berpanjangan digabungkan dengan agresif yang tidak dapat dijelaskan.
• Peningkatan suhu badan secara tetap.
• Rash pada permukaan kulit.
• Kemunculan hematomas yang tidak dikaitkan dengan kerosakan mekanikal.
• Kehilangan berat badan dramatik.
• Nodus limfa bengkak.
• Berdegel jantung.
• Warna air kencing yang mencurigakan.
• Mengantuk.
• Pening.
• Fungsi menelan terhalang.
• Haus besar yang tidak boleh dipadamkan.

Sekiranya doktor yang mengesyaki bahawa pesakit mempunyai nekrosis tisu atau penyakit radang, dia segera mengeluarkan rujukan untuk ujian darah, yang perlu diambil secepat mungkin. Penyembuhan jangka panjang calar dan potongan kecil adalah alasan yang baik untuk menjalankan penyelidikan hematologi terhadap neutrofil.

Apakah kadar neutrofil dalam darah?

Anda boleh mengenali jumlah relatif granulosit, biasanya ditunjukkan sebagai peratusan setiap spesiesnya, dalam jadual ini:

Neutrofil dalam ujian darah

Neutrofil - sel-sel bunuh diri

Neutrophils adalah kumpulan terbesar sel darah putih (sel darah imun), fungsi utamanya adalah untuk melindungi tubuh dari bakteria. Bertindak sebagai sejenis "sel bunuh diri", mereka memasuki pertarungan dengan badan asing, memecah-belah dalam diri mereka dan akhirnya mati.

Sebelum menjadi sel sepenuhnya sistem imun manusia, neutrophil menerusi beberapa peringkat "pematangan":

1. Myeloblast
2. Promyelocyte
3. Metamyelocytes
4. Bandworm
5. Segmental

Kepekatan tertinggi neutrofil adalah di sumsum tulang, di mana kematangan mereka berlaku. Sedikit kurang - dalam organ dalaman dan tisu otot. Sekitar 1% daripada semua neutrofil bergerak melalui saluran darah. Pada masa yang sama, dalam banyak kes, sel-sel kanan (menusuk dan bersegmen) mengambil bahagian dalam proses imun (perlindungan terhadap agen penyebab penyakit), dan hanya dalam keadaan yang sangat sukar "individu" yang tidak matang datang ke genggaman. Dalam darah orang yang sihat, mereka mungkin tidak hadir sama sekali.

Bilangan neutrophil adalah berkadar terus dengan bilangan masalah yang sedang dihadapi oleh imuniti kita. Bagaimana untuk menentukan sama ada parameter ini adalah normal, dan apa yang perlu dilakukan jika atas sebab tertentu ia dipandang remeh atau ditaksir? Mari kita cuba memahami artikel ini.

Kadar kandungan neutrofil dalam darah

Untuk menentukan kepekatan neutrophilic granulocytes dalam darah, adalah perlu untuk menghitung jumlah darah lengkap. Setelah beberapa lama, anda akan menerima sekeping kertas dengan hasilnya, di mana, antara parameter lain, terdapat lajur seperti neutrofil "core-core" dan "segmen teras". Titik sedemikian sebagai "neutrofil" dalam ringkasan analisis yang anda tidak akan dapati.

Kadar sel jenis ini berbeza-beza terutamanya di antara kumpulan umur, iaitu, terdapat makna yang berbeza untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Kandungan neutrofil ditentukan dengan dua cara: relatif (sebagai peratusan bilangan leukosit) dan mutlak (bilangan granulosit setiap 1 liter darah). Seterusnya kami akan bekerjasama dengan jenis definisi relatif.

Kepekatan neutrophil band:

• Pada orang dewasa: 1-4%
• Dalam bayi baru lahir: dari 5 hingga 15%
• Pada bayi pada usia 2 minggu: 1-4%
• Pada bayi pada usia 1 bulan: 1-5%
• Pada kanak-kanak dari 2 bulan hingga setahun: 1-5%
• Pada kanak-kanak dari 4 hingga 12 tahun: 1-4%

Nilai-nilai parameter ini kira-kira sama pada orang-orang dari semua peringkat umur, tidak termasuk bayi baru lahir. Perbezaan penting bermula apabila kita bercakap mengenai neutrofil tersegmen:

• Pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun kadarnya 40-60%.
• Dalam bayi baru lahir: 50-70%
• Pada kanak-kanak kurang daripada 1 minggu: 35-55%
• Dalam bayi dari 2 minggu: 27-57%
• Pada kanak-kanak berumur 2 hingga 12 bulan: 45-65%
• Pada kanak-kanak berumur 4-5 tahun: 35-55%

Jika anda atau anak-anak anda mempunyai nilai dalam norma-norma di atas, maka anda boleh berehat - anda sihat, dan imuniti anda berfungsi secara optimum. Bagi mereka yang telah mendapati tahap neutrofil mereka melebihi norma, kami akan memberitahu anda dengan lebih terperinci mengapa ini dapat berlaku.

Punca paras neutrofil tinggi

Fenomena yang terdapat sisihan positif dari norma neutrofil disebut neutrofilia. Neutrophilia (atau neutrophilia) bukanlah penyakit bebas, dan sentiasa digabungkan dengan penyakit lain, seperti leukositosis (tahap leukosit yang tidak normal dalam darah). Pemangkin untuk neutrophilia boleh menjadi jangkitan virus pernafasan akut biasa atau sejuk, tetapi penyakit lain yang lebih serius tidak dapat dikesampingkan. Berikut adalah senarai semua sebab yang mungkin.

• Beban emosi
• Tekanan fisiologi yang berlebihan
• Keracunan bakteria
• Baru-baru ini divaksinasi
• Gigi fetus
• Kerosakan tisu disebabkan oleh calar, lebam, tumor.
• Keracunan alkohol
• Strok, serangan jantung, gangren dan proses nekrotik yang lain
• Proses perut purut yang disebabkan oleh jangkitan (angina, tuberkulosis, apendisitis, salpingitis, penyakit ENT dan lain-lain)
• Makan tengah hari penuh biasa.

Bergantung kepada kandungan neutrofil setiap 3 liter darah, terdapat 3 darjah keterukan penyakit:

• 1 darjah (neutrophilia sederhana) - sehingga 10 * 109 / l.
• 2 darjah (dinyatakan neutrophilia) - dari 10 hingga 20 * 109 / l.
• Gred 3 (neutrophilia teruk) - 20 hingga 60 * 109 / l.

Semakin tinggi tahap neutrofilia, semakin kuat penyakit yang disyaki.

Dalam keadaan tidak seharusnya tidak panik dan "mendiagnosis" secara bebas dalam pelbagai penyakit. Jika anda mendapati nilai neutrophil yang tinggi dalam ujian darah, hubungi pakar - pertama sekali ahli terapi.

Dia akan mengkaji kesihatan umum anda, melakukan pemeriksaan tambahan, merujuk anda kepada doktor yang betul, yang akan menetapkan kursus rawatan untuk anda. Tetapi untuk mengabaikan masalah ini pasti tidak boleh - selepas semua, anda boleh terlepas perkembangan penyakit berbahaya.

Punca Pengurangan Neutrophil

Keadaan ini dipanggil neutropenia (sebagai pilihan - agranulositosis). Ia membawa kepada pengurangan umum dalam fungsi perlindungan badan dan menjadikan ia tersedia untuk jangkitan seperti kulat, bakteria, virus, dan sebagainya. Agranulocytosis adalah akut dan kronik (bertahan selama berbulan-bulan atau tahun). Doktor juga membezakan 3 keterukan keadaan ini bergantung kepada kandungan neutrofil dalam darah:

• cahaya (100-1500 sel bagi setiap mikroliter darah),
• sederhana (kurang daripada 1000 setiap mikroliter),
• berat (500 dan kurang).

Gejala, seperti neutrophilia, tidak diperhatikan seperti itu, tetapi hubungan antara penyakit dan punca yang menyebabkannya dapat dikesan. Bentuk neutropen yang teruk (febrile), disertai dengan kenaikan suhu sehingga 38 ° C, kelemahan umum badan, menggigil dan gangguan irama jantung. Pada masa yang sama, bentuk kronik mungkin tidak nyata. Ia berjalan agak "tenang", tanpa mengurangkan fungsi imun badan, keseimbangan optimum monosit dan eosinofil dikekalkan dalam darah, fungsi hematopoietik dan pengeluaran sel darah merah tidak berkurang. Walau bagaimanapun, rintangan penyakit pada pesakit dengan neutropenia kronik masih lebih rendah daripada orang yang sihat.

Untuk berkesan merawat agranulositosis, anda perlu menangani sebab-sebab kejadiannya. Antaranya ialah:

• Rubella, selesema, ARVI dan lain-lain penyakit berjangkit virus
• Jangkitan bakteria seperti brucellosis, demam kepialu, disentri
• Toxoplasmosis
• Malaria
• Anemia (aplastic dan hypoplastic)
• Myelofibrosis
• Kekurangan pankreas
• Jangkitan HIV
• Keturunan
• Hypersplenism (pengurangan sel darah merah, platelet, leukosit dalam darah)
• Penyakit radiasi, kemoterapi, radiasi
• Keletihan badan (cachexia), kekurangan berat badan
• Mengambil analgesik, chloramphenicol, penisilin dan ubat lain
• Kekurangan vitamin, kekurangan asid folik
• Kerosakan kongenital terhadap sumsum tulang (Sindrom Kostmann), di mana penghasilan neutrofil berkurangan.

Bagaimana untuk meningkatkan tahap neutrofil?

Masalah ini sangat individu, dan, secara besar-besaran, ia harus berurusan dengan seorang profesional. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa corak. Doktor, ahli hematologi atau imunologi, bergantung kepada punca penyakit, biasanya menetapkan rawatan neutropenia dengan antibiotik, agen antikulat, imunosupresan (protein antiviral khusus). Kadang-kadang glucocorticosteroids digunakan - ubat khas yang melawan antibodi; G-CSF (faktor merangsang koloni granulosit) - untuk meningkatkan pengeluaran neutrophil secara buatan dalam sum-sum tulang.
Satu fakta yang menarik: kira-kira 5 bilion leukosit, 1 bilion sel darah merah dan platelet mati setiap jam dalam orang dewasa. Di tempat mereka datang sel baru yang matang dalam sumsum tulang dan limpa.

Neutrophils - pembela badan

Neutrophils adalah badan kecil kecil dari sekumpulan sel darah putih yang, pada kos kehidupan mereka sendiri, menentang pelbagai virus dan bakteria di dalam badan kita. Anda tidak boleh mengabaikan rakan-rakan kecil kami, dan jika anda melihat dari analisis bahawa mereka secara aktif melawan sesuatu (neutrophilia) atau, sebaliknya, tidak mengatasi tugas (neutropenia), tugas anda adalah untuk mengekalkan kesihatan anda, untuk melaporkan ini penyelewengan doktor. Oleh itu, anda akan menyelamatkan diri dari masalah yang mungkin di masa depan dan menyingkirkan kebimbangan pada masa kini.

Mengekodkan ujian darah untuk neutrofil

Ujian darah umum (klinikal) mengandungi banyak petunjuk yang mana doktor menilai kesihatan pesakit. Mengubah nilai setiap ciri-ciri ini menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi tertentu dalam tubuh. Salah satu petunjuk utama kiraan darah komprehensif adalah jumlah neutrofil. Pertimbangkan apa arti penunjuk ini, dan apa yang ditunjukkan oleh perubahan jumlah neutrofil dalam ujian darah.

Neutrofil dalam darah manusia

Neutrofil adalah jenis leukosit darah yang paling banyak (sel darah putih yang terlibat dalam pembentukan imuniti badan).

Sel-sel darah ini terbentuk dalam sumsum tulang merah dari kuman hemopoietik granulosit. Neutrophils tergolong dalam sel darah granulositik yang mengandungi granulariti (granul) dalam sitoplasma mereka. Dalam granul neutrophil ini adalah myeloperoxidase, lysozyme, protein kationik, hidrolase berasid dan neutral, kolagenase, lactoferrin, aminopeptidase. Oleh kerana kandungan granul mereka, neutrofil melakukan fungsi penting dalam badan. Mereka menembusi darah ke organ dan tisu badan dan memusnahkan mikroorganisma alien patogenik. Pemusnahan berlaku oleh fagositosis, iaitu, neutrophils menyerap dan mencerna zarah asing, dan kemudian mereka sendiri mati.

Pakar mengenal pasti enam peringkat pematangan neutrophils: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (sel muda), menikam, dibahagikan. Neutrophil segmen adalah sel yang matang dan mengandungi nukleus yang dibahagikan kepada segmen. Semua bentuk lain tidak matang (muda). Dalam darah manusia, terdapat neutrofil yang jauh lebih kecil daripada sel belum matang. Sekiranya berlaku jangkitan atau peradangan di dalam badan, sumsum tulang secara aktif melepaskan ke dalam bentuk neutrofil yang tidak matang darah. Bilangan neutrophil dalam darah boleh mendedahkan kehadiran proses menular di dalam badan dan menubuhkan aktiviti kursus.

Kebanyakan neutrophils (kira-kira 60%) didapati dalam sumsum tulang, hanya di bawah 40% sel-sel ini terdapat dalam organ dan tisu, dan hanya kira-kira 1% daripada neutrophils yang beredar di dalam darah periferal manusia. Dalam kes ini, menurut penyahkodan ujian darah untuk neutrophil, dalam darah periferal biasa harus mengandungi hanya sel-sel yang bertebaran dan menusuk.

Sel neutrofil, selepas meninggalkan sumsum tulang, beredar dalam darah periferal selama beberapa jam. Selepas itu, neutrophil berpindah ke tisu. Jangka hayatnya dalam tisu adalah 2-48 jam, bergantung kepada kehadiran proses keradangan. Neutrophil ditentukan dalam ujian darah umum apabila mengira formula leukosit (peratusan jenis leukosit yang berbeza berbanding jumlahnya).

Mengekodkan ujian darah untuk neutrofil

Kandungan normal neutrofil dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah 45-70% daripada jumlah kandungan semua leukosit, atau 1.8-6.5 × 10 9 / l. Pada kanak-kanak, kadar neutrofil dalam darah bergantung kepada usia. Dalam kanak-kanak tahun pertama kehidupan, ia adalah 30-50% atau 1.8-8.4 × 10 9 / l, sehingga tujuh tahun - 35-55% atau 2.0-6.0 × 10 9 / l, sehingga 12 tahun - 40-60% atau 2.2-6.5 × 10 9 / l.

Pada masa yang sama, dalam jumlah neutrofil, norma bentuk yang dibahagi adalah 40-68%, membentuk band - 1-5%.

Meningkatkan jumlah neutrophil (neutrophilia) adalah satu bentuk perlindungan tubuh terhadap jangkitan dan perkembangan proses keradangan. Biasanya, neutrophilia dikaitkan dengan leukositosis (peningkatan jumlah leukosit), sementara peningkatan bilangan neutrofil menusuk menunjukkan perkembangan jangkitan bakteria di dalam tubuh.

Peningkatan sedikit kandungan neutrofil dalam darah diperhatikan semasa penuaan fizikal yang berlebihan, tekanan psiko-emosi yang kuat, selepas makanan yang berkhasiat semasa mengandung.

Tetapi peningkatan yang ketara dalam bilangan neutrofil dalam ujian darah mungkin menunjukkan perkembangan patologi berikut:

• proses keradangan yang sederhana atau setempat (paras neutrofil dalam darah meningkat kepada 10.0 × 10 9 / l);
• proses keradangan yang meluas dalam badan (tahap neutrophils dalam darah meningkat kepada 20.0 × 10 9 / l);
• Proses keradangan umum, contohnya, dalam sepsis etiologi staphylococcal (tahap neutrophils dalam darah meningkat kepada 40.0-60.0 × 10 9 / l);

Suatu keadaan di mana bentuk neutrofil belum matang (myelosit, promyelocytes) muncul dalam darah, bilangan stabs dan bentuk muda meningkat, dipanggil pergeseran leukosit ke kiri. Keadaan ini diperhatikan terutamanya dalam proses penularan yang teruk dan luas, khususnya dalam jangkitan purulen.

Penurunan neutrofil dalam ujian darah (neutropenia) menunjukkan penekanan fungsional atau organik pembentukan darah dalam sumsum tulang. Satu lagi punca neutropenia boleh menjadi pemusnahan aktif neutrofil di bawah pengaruh faktor toksik, antibodi kepada leukosit, mengedarkan kompleks imun. Biasanya, penurunan paras neutrofil dapat dilihat apabila imuniti badan lemah.

Pakar membezakan neutropenia daripada asal-usul kongenital, diperoleh dan tidak dapat dijelaskan. Neutropenia jinak kronik sering dijumpai pada kanak-kanak sehingga satu tahun hidup. Keadaan ini biasanya berlaku pada kanak-kanak sehingga dua atau tiga tahun, dan kemudian indeks darah ini harus dinormalisasi.

Pengurangan neutrofil yang paling biasa dalam ujian darah diperhatikan dalam penyakit dan keadaan berikut:

• penyakit berjangkit virus (influenza, rubella, campak);
• jangkitan bakteria (demam kepialu, brucellosis, demam paratyphoid);
• penyakit berjangkit protozoal (toxoplasmosis, malaria);
• jangkitan rickettsial (typhus);
• penyakit keradangan yang berlaku dalam bentuk yang teruk dan memperoleh sifat proses menular yang umum;
• anemia aplastik dan hypoplastic;
• agranulocytosis (penurunan tajam dalam jumlah neutrofil dalam darah);
• hypersplenism (penurunan dalam kandungan leukosit, eritrosit, platelet dalam darah akibat kemusnahan atau pengumpulannya dalam limpa yang diperbesar);
• terapi radiasi, pendedahan radiasi;
• menyatakan kekurangan berat badan, cachexia (pengurangan badan yang melampau);
• mengambil ubat tertentu (sulfonamides, sitostatics, analgesik, chloramphenicol, penisilin).

Dalam beberapa kes, penurunan jumlah neutrophil adalah sementara, jangka pendek. Keadaan sedemikian, sebagai contoh, berlaku semasa terapi antiviral. Neutropenia ini boleh diterbalikkan, ia berlalu selepas ubat berhenti. Walau bagaimanapun, jika penurunan jumlah neutrofil dalam ujian darah berterusan untuk jangka masa panjang, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit kronik sistem hematopoietik. Di samping itu, risiko penyakit berjangkit bertambah jika kiraan neutrophil yang rendah berterusan selama lebih dari tiga hari.

Neutrophils: menusuk, dibahagikan, dibesarkan dan diturunkan, pada orang dewasa dan kanak-kanak

Neutrophils (NEUT) di antara semua sel darah putih menduduki kedudukan khas, mereka, kerana bilangan mereka, mengetuai senarai keseluruhan leukosit dan siri granulosit - secara berasingan.

Tiada proses keradangan yang boleh dilakukan tanpa neutrophil, kerana granul mereka dipenuhi dengan bahan bakterisida, membran mereka membawa reseptor untuk imunoglobulin kelas G (IgG), yang membolehkan mereka mengikat antibodi spesifik tertentu. Ciri-ciri utama neutrophils adalah keupayaan tinggi mereka untuk fagositosis, neutrophils adalah yang pertama datang kepada fokus keradangan dan segera mula menghapuskan "kemalangan" - satu sel neutrophilic dapat segera menyerap 20-30 bakteria yang mengancam kesihatan manusia.

Young, muda, penyepit, segmen...

Peratusan neutrophil dalam analisis umum darah dewasa adalah 45-70% (1-5% daripada disusun + 60-65% dibahagikan), tetapi untuk kejelasan gambar yang lebih baik, lebih mudah menggunakan nilai yang lebih bermaklumat - kandungan absolut granulosit neutrophil. Biasanya, dalam darah periferal orang dewasa, ia berkisar dari 2.0 hingga 5.5 Giga / liter.

Dengan cara ini, 40 tahun yang lalu, norma-norma sel darah putih, termasuk neutrophils, agak berbeza, tetapi latar belakang radiasi yang meningkat dan faktor-faktor alam sekitar yang lain telah melakukan pekerjaan mereka.

Mungkin, melihat bentuk ujian darah umum, pembaca mendapati bahawa "neutrofil" dibahagi kepada 4 bahagian:

• Myelocytes, yang tidak sepatutnya normal (0%);
• Orang muda - boleh secara tidak sengaja "tekan" dan dalam norma (0-1%);
• Sticks: mereka adalah sedikit - 1-5%;
• Segmen yang membentuk sebahagian besar granulosit neutrophil (45-70%).

Di bawah keadaan biasa, neutrophil tidak matang (metamyelocytes atau remaja) tidak bercita-cita untuk darah periferal, mereka, bersama-sama dengan myelosit, kekal dalam sumsum tulang dan membuat rizab, tetapi jika didapati di dalam aliran darah, maka hanya dengan spesimen tunggal. Nilai tinggi penunjuk ini, iaitu penampilan bentuk muda dalam darah dalam kuantiti yang tidak dapat diterima (pergeseran kiri) menunjukkan penurunan yang serius dalam kesihatan (leukemia, proses berjangkit dan keradangan yang teruk).

Apabila dilihat di bawah mikroskop, sel muda (granulosit tidak matang) berbeza daripada leukosit nukleus yang dibahagikan matang dalam bentuk nukleus (ketiak ladang berair di kalangan remaja). Batang (leukosit menusuk tidak cukup matang) mempunyai teras yang sama dengan tourniquet melengkung (dengan itu nama).

Peningkatan neutrofil (di atas 5.5 x10 G / l) dipanggil neutrophilia (leukositosis neutrophil). Bagi jumlah leukosit neutropilik yang berkurangan atau rendah, bilangan sel kurang daripada 2.0 x 10G / l dianggap neutropenia. Kedua-dua negara mempunyai alasan sendiri, yang akan dibincangkan kemudian.

Selepas dua penyeberangan, norma disamakan.

Formula leukocyte kanak-kanak (terutama yang kecil) terasa berbeza dari yang di kalangan orang dewasa. Semua ini disebabkan oleh perubahan dalam nisbah limfosit dan neutrofil dari kelahiran hingga 14-15 tahun.

Ramai yang telah mendengar bahawa kanak-kanak mempunyai beberapa jenis persimpangan (jika anda membuat graf) dan inilah maksudnya:

1. Dalam bayi baru lahir, yang baru dilahirkan, jumlah granulosit neutropilik adalah di antara 50-72%, dan jumlah limfosit kira-kira 15-34%, tetapi bilangan neutrophil terus meningkat pada jam pertama kehidupan. Kemudian (tidak sehari berlalu) populasi leukosit neutrophilic secara mendadak mengubah arah ke arah yang bertentangan dan mula berkurangan, limfosit, pada masa yang sama, bergerak ke arah itu, iaitu peningkatan. Pada satu ketika, ini biasanya berlaku antara hari ke-3 dan hari ke-5 hidup, bilangan sel-sel ini disamakan, dan lengkung pada graf bersilang - ini adalah salib pertama. Selepas pertindihan, limfosit akan terus meningkat untuk beberapa waktu, dan neutrofil akan menurun (kira-kira sehingga hujung minggu kedua kehidupan) untuk mengubah arah yang bertentangan lagi.
2. Selepas setengah bulan, keadaan berubah lagi: tahap limfosit semakin berkurangan, kandungan neutrophil semakin meningkat, hanya proses ini tidak akan berlaku dengan pantas. Titik persimpangan sel-sel ini tercapai apabila kanak-kanak pergi ke kelas pertama - ini adalah masa salib kedua.

Jadual: Norma pada kanak-kanak neutrofil dan leukosit lain mengikut umur

Neutrofil dan Limfosit - Nisbah

Secara umum, neutrofil dan limfosit bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa, bergantung kepada satu sama lain. Neutrophils adalah komponen imuniti sel dan merupakan yang pertama untuk pergi "pada warpath" dengan ejen-ejen asing - leukositosis akibat peningkatan granulosit neutrophil dalam ujian darah, dan limfosit dikurangkan dalam peratusan istilah pada masa ini.

Neutrophils, setelah memenuhi fungsi mereka, sedang mati "di medan perang," berubah menjadi nanah, dan yang baru tidak mempunyai masa untuk menggantikannya. Selanjutnya, bersama-sama dengan produk buangan lain (mikroba dan tisu-tisu yang hancur), leukosit-butiran leukosit (neutrophil) yang mati mati akan dikeluarkan oleh "wiper badan" - monosit. Ini tidak bermakna bahawa neutrofil benar-benar "menolak" untuk mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan, mereka hanya menjadi lebih sedikit, lebih-lebih lagi pada masa ini sel-sel dari pautan pusat sistem kekebalan - limfosit (T-populasi dan agen pembentuk antibodi - sel B) Secara aktif membezakan, mereka meningkatkan jumlah total mereka, iaitu peningkatan, neutrofil pada masa ini, tentu saja, dikurangkan. Dalam formula leukosit, ia akan kelihatan dengan sangat baik. Oleh sebab kandungan semua sel leukosit adalah 100%, peningkatan neutrophils hingga 70% atau lebih akan menyebabkan penurunan dalam sel-sel siri agranulocyte - limfosit (bilangannya akan dikurangkan - kurang daripada 30%). Dan sebaliknya: paras limfosit tinggi adalah rendah dalam neutrofil. Apabila semua proses akut yang memerlukan pengerahan imuniti selular dan humoral, akhir, dan sel-sel dan sel-sel lain datang kepada norma fisiologi mereka, seperti yang dibuktikan oleh formula leukosit "tenang".

Dari lahir hingga matang

Neutrophils memulakan kitaran hidup mereka di sumsum tulang dari myeloblast dan, melalui peringkat promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (remaja) mencapai sel yang mampu meninggalkan tempat kelahiran. Dalam analisis darah, mereka diwakili oleh bentuk matang - leukosit tusuk (tahap terakhir, pembangunan tahap neutrophil ke dalam sel nuklear yang dibahagikan, oleh itu terdapat sedikit daripada mereka berbanding dengan segmen) dan neutrofil nukleus yang dibahagikan matang.

Granulocyte nukropatik menerima nama "rod" dan "segmen" kerana bentuk nukleus: di dalam batangnya menyerupai tourniquet, dan dalam segmen ia dibahagikan kepada lobulus (dari 2 hingga 5 segmen). Selepas meninggalkan sumsum tulang sebagai sel matang, granulosit neutrophilic dibahagikan kepada 2 bahagian: satu pergi "untuk berenang percuma" untuk sentiasa memerhatikan "bagaimana dan bagaimana", yang lain pergi ke simpanan - melekat pada endothelium dan menunggu jamnya (berdiri parietal - bersedia untuk keluar dari kapal). Neutrophils, seperti sel-sel lain di leukosit, melaksanakan fungsi mereka di luar kapal, dan aliran darah hanya digunakan sebagai pusat peradangan, tetapi jika perlu, kolam rizab akan bertindak balas dengan cepat dan segera masuk ke dalam proses perlindungan.

Aktiviti fagosit yang paling besar adalah ciri neutrofil yang matang, namun, dalam jangkitan yang teruk, ia masih tidak mencukupi, dan kemudian "saudara-mara" dari rizab, yang dengan tenang menanti di sumsum tulang dalam bentuk bentuk muda (mereka yang berpegang pada dinding vaskular kiri pertama).

Walau bagaimanapun, keadaan boleh diwujudkan apabila semua rizab dibelanjakan, sumsum tulang berfungsi, tetapi tidak mempunyai masa untuk memenuhi keperluan untuk leukosit, maka bentuk muda (muda) dan juga myelosit mula mengalir ke dalam darah, yang biasanya seperti yang dinyatakan di atas, tidak sepatutnya berada di sana. Kadang-kadang, sel-sel yang tidak matang ini, cuba membetulkan keadaan, meninggalkan sumsum tulang dalam kuantiti yang banyak, oleh itu dengan proses patologi yang serius, jumlah darah leukocyte berubah begitu ketara. Perlu diingatkan bahawa sel belum matang yang telah meninggalkan sumsum tulang tidak dapat memperoleh sepenuhnya keupayaan neutrophils penuh segmen matang. Aktiviti phagocytic metamyelocytes masih cukup tinggi (sehingga 67%), dalam myelosit tidak mencapai 50%, dan dalam promeletosit, aktiviti fagositosis sama sekali rendah - 10%.

Neutroshil bergerak seperti amoebas, dan akibatnya, bergerak di sepanjang dinding kapilari, mereka tidak hanya mengedarkan dalam aliran darah, tetapi juga (jika perlu) meninggalkan aliran darah, menuju ke tapak peradangan.

Neutrophils adalah mikrophages aktif, terutamanya termasuk penangkapan patogen jangkitan akut, manakala makrofaj, termasuk monosit dan histiocytes tidak bergerak, terlibat dalam phagocytosis patogen jangkitan kronik dan produk degradasi sel. Granularity dalam sitoplasma (kehadiran granul) mengklasifikasikan neutrophils kepada granulosit, dan dalam kumpulan ini, sebagai tambahan kepada mereka, termasuk basofil dan eosinofil.

Di samping fungsi utama - fagositosis, di mana neutrophil bertindak sebagai pembunuh, sel-sel di dalam badan mempunyai tugas lain: melaksanakan fungsi sitotoksik, mengambil bahagian dalam proses pembekuan (menyumbang kepada pembentukan fibrin), membantu membentuk tindak balas imun pada semua peringkat imuniti (mempunyai reseptor untuk immunoglobulin E dan G, untuk antigen leukosit kelas A, B, C sistem HLA, untuk interleukin, histamin, komponen sistem pelengkap).

Bagaimana mereka bekerja?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, semua kebolehan fungsi fagosit adalah sifat neutrofil:

• Chemotaxis (positif - setelah meninggalkan saluran darah, neutrofil mengambil kursus "ke arah musuh", "dengan tegas berpindah ke tempat pengenalan objek asing, pergerakan negatif - diarahkan ke arah yang bertentangan);
• Adhesi (keupayaan untuk mematuhi ejen asing);
• Keupayaan untuk menangkap sel bakteria secara bebas tanpa memerlukan reseptor tertentu;
• Keupayaan untuk memainkan peranan pembunuh (membunuh mikrob yang ditangkap);
• Sel-sel asing yang digest ("dimakan dengan baik", neutrofil meningkat dengan ketara dalam saiz).

Video: neutrofil melawan bakteria

Neutrophil granularity membolehkan mereka (dan juga granulosit lain) untuk mengumpul sejumlah besar enzim proteolitik dan faktor bakterisinya yang berlainan (lysozyme, protein kationik, kolagenase, myeloperexidase, lactoferrin, dan lain-lain), yang menghancurkan dinding sel bakteria dan "keluarkan" itu. Walau bagaimanapun, aktiviti tersebut boleh menjejaskan sel-sel badan di mana neutrophil hidup, iaitu struktur selular sendiri, ia merosakkannya. Ini menunjukkan bahawa neutrophil, menyusupkan tumpuan keradangan, bersama-sama dengan pemusnahan faktor-faktor asing, merosakkan tisu organisme mereka sendiri dengan enzim mereka.

Sentiasa dan di mana-mana dahulu

Sebab-sebab kenaikan neutrofil tidak selalu dikaitkan dengan sebarang patologi. Oleh kerana hakikat bahawa wakil-wakil leukosit selalu cenderung menjadi yang pertama, mereka akan bertindak balas terhadap sebarang perubahan dalam badan:

1. Makan tengah hari yang hangat;
2. Kerja intensif;
3. Emosi positif dan negatif, tekanan;
4. Tempoh prajurit;
5. Menunggu kanak-kanak (semasa hamil, pada separuh kedua);
6. Tempoh penghantaran.

Situasi sedemikian, sebagai peraturan, pergi tanpa diketahui, neutrophils dinaikkan sedikit, dan kita tidak menjalankan analisis pada saat sedemikian.

Satu lagi perkara ialah apabila seseorang merasakan bahawa dia sakit dan leukosit diperlukan sebagai kriteria diagnostik. Neutrophil dinaikkan dalam keadaan patologi berikut:

• Apa-apa (apa yang boleh) proses keradangan;
• Penyakit ganas (hematologi, tumor pepejal, metastasis sumsum tulang);
• Mabuk metabolik (eklampsia semasa kehamilan, diabetes);
• Pembedahan pada hari pertama selepas pembedahan (sebagai tindak balas kepada trauma), tetapi neutrophil yang tinggi pada hari berikutnya selepas rawatan pembedahan adalah tanda buruk (ini menunjukkan bahawa jangkitan itu telah disambungkan);
• Transfusi.

Perlu diingatkan bahawa dalam sesetengah penyakit ketiadaan leukocytosis yang dijangkakan (atau lebih buruk lagi - neutrophils dikurangkan) disebabkan oleh "tanda-tanda" yang tidak baik, contohnya, tahap biasa granulosit dalam pneumonia akut tidak memberi prospek yang menjanjikan.

Bilakah jumlah hitungan neutrophil?

Penyebab neutropenia juga agak berbeza, tetapi perlu diingat: kita bercakap mengenai nilai-nilai yang lebih rendah yang disebabkan oleh patologi lain atau kesan langkah-langkah terapeutik tertentu, atau angka yang sangat rendah, yang mungkin menunjukkan penyakit darah yang teruk (penindasan hematopoietik). Neutropenia yang tidak disalahgunakan sentiasa memerlukan peperiksaan dan kemudian, mungkin, akan ada sebab. Ini boleh:

1. Suhu badan melebihi 38 ° C (respon terhadap jangkitan adalah perlahan, paras neutrofil jatuh);
2. Gangguan darah (anemia aplastik);
3. Keperluan yang besar untuk neutrofil dalam proses berjangkit yang teruk (demam kepialu, brucellosis);
4. Jangkitan dengan pengeluaran leukosit granular yang tertekan dalam sumsum tulang (dalam pesakit yang lemah atau penderita alkohol);
5. Rawatan dengan sitostatics, penggunaan terapi radiasi;
6. Neutropenia ubat (ubat anti radang nonsteroid - NSAID, beberapa diuretik, antidepresan, dan sebagainya)
7. Collagenoses (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik);
8. Kepekaan dengan antigen leukosit (titer tinggi antibodi leukosit);
9. Viremia (campak, rubella, selesema);
10. Hepatitis virus, HIV;
11. Jangkitan umum (sepsis) - neutropenia menunjukkan kursus teruk dan prognosis yang tidak baik;
12. Tindak balas hipersensitiviti (runtuh, hemolisis);
13. Patologi endokrin (disfungsi kelenjar tiroid);
14. Sinaran latar belakang yang meningkat;
15. Kesan kimia toksik.

Penyebab utama neutrophil yang berkurangan adalah kulat, virus (terutamanya) dan jangkitan bakteria, dan terhadap latar belakang rendah leukosit neutropilik, semua bakteria yang merasakan kulit dan menembusi selaput lendir atas saluran pernafasan, dan saluran gastrointestinal, adalah lingkaran setan.

Kadang-kadang leukosit granular itu sendiri adalah punca tindak balas imunologi. Sebagai contoh, dalam kes-kes yang jarang berlaku (semasa kehamilan) badan wanita dalam granulosit kanak-kanak melihat sesuatu yang "alien" dan, cuba menghilangkannya, mula menghasilkan antibodi yang diarahkan pada sel-sel ini. Tingkah laku sistem imun ibu mungkin menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir. Leukosit nukropokil dalam ujian darah kanak-kanak akan dikurangkan, dan doktor perlu menjelaskan kepada ibu apa neutropenia neonatal neonatal adalah.

Keabnormalan Neutrophil

Untuk memahami mengapa neutrophil bertindak dengan cara ini dalam keadaan tertentu, adalah perlu untuk mengkaji lebih baik bukan sahaja ciri-ciri sel yang sihat, tetapi juga untuk mengenali keadaan patologi mereka, apabila sel dipaksa mengalami keadaan yang luar biasa atau tidak dapat berfungsi secara normal disebabkan keturunan, kecacatan yang ditentukan secara genetik:

• Kehadiran lebih daripada 5 segmen dalam nukleus (hypersegmentation) merujuk kepada tanda-tanda anemia megaloblastik atau menunjukkan masalah buah pinggang atau hati;
• Pengosongan Cytoplasm dianggap sebagai manifestasi perubahan degeneratif di latar belakang proses berjangkit (sel-sel secara aktif terlibat dalam fagositosis - sepsis, abses);
• Kehadiran Dele Taurus menunjukkan bahawa neutrophils selamat dari keadaan yang melampau (intoksikasi endogen) di mana mereka harus matang (granul kasar dalam sel adalah granulariti toksik);
• Kemunculan badan yang dekat dengan mayat biji Amato lebih sering menunjukkan demam merah (walaupun tidak termasuk jangkitan lain);
• Anomali Pelger-Hueta (anomali Pelger, kaedah warisan autosomal yang dominan) dicirikan oleh pengurangan dalam segmen dalam nukleus, dan neutrofil itu sendiri menyerupai pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali boleh dilihat terhadap latar belakang intoksikasi endogen;
• Pemergian nukleus neutropilik adalah tanda awal pelanggaran granulopoiesis, yang diperhatikan dalam penyakit myeloproliferative, limfoma bukan Hodgkin, jangkitan teruk dan keracunan endogen.

Anomali yang diperolehi dan kecacatan bawaan neutrofil tidak dengan cara yang terbaik menjejaskan kebolehan fungsi sel dan kesihatan pesakit, di mana leukosit-leukosit yang rendah darah dijumpai. Gangguan chemotaxis (sindrom leukosit leukosit), aktiviti enzim dalam neutrophil itu sendiri, kekurangan respon dari sel kepada isyarat diberikan (reseptor kecacatan) - semua keadaan ini dapat mengurangkan pertahanan tubuh. Sel-sel yang sepatutnya menjadi yang pertama di pusat keradangan "sakit" sendiri, jadi mereka tidak tahu bahawa tugas-tugas yang diberikan kepada mereka sedang menunggu mereka, atau bahkan jika mereka tiba di tempat "kemalangan" di negeri ini. Di sini mereka penting - neutrofil.

Neutrofil dalam ujian darah

Neutrophils adalah kumpulan terbesar sel darah putih yang melindungi tubuh daripada banyak jangkitan. Jenis sel darah putih terbentuk dalam sumsum tulang. Menembusi tisu-tisu manusia, neutrofil menghancurkan mikroorganisma patogen dan alien dengan kaedah fagositosis mereka.

Apakah neutrofil?

Terdapat enam peringkat pematangan neutrophil berturut-turut - myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (muda), menusuk dan sel tersegmentasi. Sel-sel matang dipisahkan neutrofil. Semua bentuk lain sel-sel ini dianggap tidak matang (muda). Dalam darah manusia, neutrofil tersejut jauh lebih besar daripada bentuk yang lebih muda. Sekiranya seseorang menjadi sakit dengan beberapa jenis penyakit berjangkit, sumsum tulang membebaskan sel belum matang ke dalam darah. Dengan bilangan mereka, doktor menentukan kehadiran jangkitan bakteria, serta tahap aktivitinya.

Neutrofil dalam ujian darah: penyahkodan

Apabila menafsirkan ujian darah untuk neutrofil, seseorang harus mengambil kira hakikat bahawa kadar sel-sel ini pada lelaki dan wanita hampir sama. Penurunan norma ini bergantung kepada umur. Oleh kerana graf neutrophil dalam bentuk ujian darah umum tidak wujud, pakar perubatan memeriksa kadar sel di atas mengikut "neutrophil menusuk" dan "neutrofil segmen".

Norma neutrofil bebas dan hubungan antara sel-sel muda dan matang adalah penting untuk diagnostik. Hubungan antara neutrophil dipanggil "pergeseran."

Neutrophilia (neutrophilia) adalah lebihan kadar neutrofil dalam darah. Neutrophilia adalah gambaran sejenis perlindungan tubuh terhadap keradangan dan jangkitan. Dalam kebanyakan kes, neutrophilia digabungkan dengan leukositosis. Untuk jangkitan bakteria, neutrophilia dengan pergeseran tikam agak tipikal.

Neutropenia adalah penurunan kepekatan neutrophils dalam darah. Keadaan ini menunjukkan perencatan organik atau berfungsi pembentukan darah atau pemusnahan aktif neutrofil. Pengurangan dalam kandungan sel-sel ini dalam darah diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, serta dengan jangkitan virus. Neutropenia, sebagai peraturan, menunjukkan imuniti yang rendah.

Sebab utama peningkatan kepekatan neutrophil dalam analisis umum darah

Menurut pakar perubatan, neutrophilia (paras neutrofil di dalam darah) dapat dilihat dalam situasi berikut:

• Proses nekrotik (luka terbakar, strok, gangren, infark miokard).
• Infeksi bakteria akut yang disertai dengan proses purulen-inflamasi (infeksi ENT, sakit tekak, abses, tuberkulosis, pyelonephritis akut, apendisitis, salpingitis, pneumonia, peritonitis, sepsis, demam merah, kolera, dll).
• Muntah (keracunan) dengan toksin bakteria tanpa jangkitan itu sendiri.
• Ketoksikan yang menjejaskan sumsum tulang (plumbum, alkohol).
• Tumor ganas.
• Vaksinasi terkini.
• Baru-baru ini memindahkan penyakit berjangkit.

Satu variasi norma neutrofil ialah:

• Kehamilan
• Aktiviti fizikal yang dipindahkan.
• Pemindahan mental yang dipindahkan.
• Makan tengah hari yang enak.

• Neutrophilia yang sederhana - sehingga 10 * 10 9 / l.
• Neutrophilia yang teruk - dari 10 hingga 20 * 10 9 / l.
• Neutrophilia yang teruk - dari 20 hingga 60 * 10 9 / l.

Tahap neutrophilia memungkinkan untuk menentukan keamatan penyakit yang dicadangkan: semakin tinggi jumlah neutrophil, semakin kuat penyakit itu berlaku.

Sebab utama penurunan neutrophil dalam ujian darah

Mengurangkan neutrofil dalam ujian darah (neutropenia) mungkin menunjukkan keadaan patologi yang berikut:

• Penyakit bakteria yang teruk (brucellosis, tularemia, demam paratyphoid, demam kepialu).
• Penyakit virus yang teruk, yang dicirikan oleh peningkatan tahap darah monosit dan limfosit (hepatitis, rubela, campak, selesema).
• Reaksi badan kepada ubat-ubatan tertentu (sulfonamides, ubat penghilang rasa sakit, imunosuppressants, interferon, dan lain-lain).
• Kesan sumsum tulang yang dicetuskan oleh kemoterapi, terapi radiasi, atau pendedahan radiasi.
• Anemia aplastik.
• Leukemia
• Kekurangan asid folik dan vitamin B12.

• Neutropenia yang ringan - dari 1 hingga 1.5 * 10 9 / l.
• Neutropenia sederhana - dari 0.5 hingga 1 * 10 9 / l.
• Neutropenia teruk - dari 0 hingga 0.5 * 10 9 / l.

Pada masa ini, terdapat beberapa patologi yang mempunyai neutropenia ciri:

• Neutropenia benign. Cukup sebilangan besar orang di planet kita mempunyai neutropenia kronik. Dalam kes ini, semua petunjuk lain bagi jumlah kiraan darah adalah normal. Pesakit sedemikian tidak mempunyai aduan yang sedikit. Neutropenia benign dianggap sebagai variasi norma.
• Neutropenia kitaran. Hari ini, terdapat peratusan kecil orang yang mengalami penurunan neutrofil dalam darah mereka sepanjang perjalanan hidup mereka. Dalam masa beberapa hari, neutrofil hilang sepenuhnya dari darah. Tempat mereka, sebagai peraturan, diduduki oleh eosinophils dan monosit. Selebihnya, neutrophil hadir dalam ujian darah tanpa sebarang keabnormalan.
• Neutropenia Kostman. Penyakit ini adalah penyakit resesif autosom keturunan kongenital, di mana bayi tidak mempunyai neutrofil dalam darah. Pesakit sedemikian mempunyai kecenderungan besar untuk pelbagai jangkitan. Neutropenia Kostman adalah penyakit yang sangat serius dengan peratusan bayi yang agak tinggi.

Neutrophils

Darah adalah salah satu tisu paling penting dalam badan, yang terdiri daripada beberapa unsur berbentuk, yang masing-masing melakukan gabungan fungsi. Dari kursus biologi sekolah, semua orang mengingat bahawa terdapat sel darah merah dan sel darah putih dalam darah. Sel darah putih - leukosit - dibahagikan kepada kumpulan. Sel-sel yang dimiliki oleh setiap kumpulan, juga mempunyai klasifikasi mereka sendiri mengikut kaedah tindak balas kepada bahan pewarna, yang digunakan untuk analisis di bawah mikroskop.

Neutrophils adalah sejenis leukosit yang bertindak balas terhadap sebarang jenis pewarna. Oleh itu, nama itu boleh diuraikan sebagai "sama penting untuk semua." Antara kumpulan leukosit lain, ini adalah yang paling banyak (lebih daripada 50%).

Fungsi utama

Leukosit darah terutamanya pembela badan, dan subtipe mereka sebagai neutrocytes terutama terlibat dalam fagositosis, bahasa mudah, pemusnahan musuh - virus, bakteria dan mikroorganisma parasit. Ini adalah fungsi utama neutrofil.

Neutrophils darah dalam badan terbentuk di sumsum tulang, hidup dalam darah selama beberapa jam dan sehingga beberapa hari di dalam tisu. Seperti jangka hayat pendek sel-sel ini menunjukkan bahawa proses pembaharuan mereka perlu berterusan. Dan jika tubuh melawan jangkitan, jangka hayat neutrophil dikurangkan, kerana, setelah menyelesaikan tugasnya, mereka merosakkan diri. Sudah jelas bahawa hanya sel-sel matang yang penuh dengan berkesan bertarung dengan sumber jangkitan. Neutrophil tersebut dipanggil dibahagikan, biasanya yang paling dalam ujian darah adalah sehingga 70%.

Sentuhan neutrofil adalah sel muda, mereka lebih kecil daripada sel matang - dari 1% hingga 6%. Tidak sepatutnya terdapat sebarang bentuk neutrofil dalam darah - myelosit dan metamyelosit (mereka juga dikenali sebagai sel muda), kerana mereka tidak meninggalkan organ pembentuk darah sehingga semua peringkat perkembangan telah berlalu.

Baki akan terganggu jika proses berjangkit akut berlaku di dalam badan, dan semua sumber perlindungan digunakan untuk melawannya - sel matang mati cepat, mereka perlu diganti dengan segera dengan yang baru, walaupun mereka tidak sepenuhnya siap.

Untuk melihat peratusan bentuk neutrofil dalam darah boleh dalam ujian darah diperluaskan dengan formula leukosit. Untuk penyimpangan dari norma, bercakap tentang formula leukosit, konsep "shift kiri" dan "pergeseran kanan" diterima pakai. Apa maksudnya?

Jika anda mengedarkan semua peringkat pembangunan neutrophil dari kiri ke kanan, ia akan kelihatan seperti ini:

myelocyte - metamyelocyte (muda) - stab-nuklear - dibahagikan

Apabila jumlah neutrofil muda dalam darah melampaui julat normal, formula beralih ke kiri. Dan jika melampaui batas-batas norma berlaku dengan jumlah bentuk matang yang tersegmentasi - ini merupakan pergeseran formula ke kanan.

Norma

Kadar neutrophil dalam darah manusia adalah sama untuk kedua-dua jantina, tetapi berbeza bergantung kepada umur. Secara amnya, ujian darah biasanya 2 indikator untuk neutrophils: NEUT abs (kandungan neutrophil mutlak), yang diukur dalam berbilion sel per liter darah (109 / l) dan NEUT% adalah peratusan neutrofil berkaitan dengan jenis sel darah putih yang lain.

Batasan paras normal neutrofil dalam darah untuk umur yang berbeza diberikan dalam jadual: