Neodikumarin berkaitan dengan anticoagulants (ertinya menghalang pembekuan darah) tindakan tidak langsung, yang berkuat kuasa hanya apabila diberikan ke dalam badan dan tidak mempengaruhi pembekuan apabila bercampur dengan darah di luar badan. Menurut konsep moden, mereka menentang (bahan-bahan dengan bertentangan kesan) vitamin K, yang perlu bagi pembentukan prothrombin di dalam hati.
Tindakan anticoagulants kerana melanggar biosintesis prothrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor-faktor pembekuan lain (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka mempunyai kesan tidak serta-merta, tetapi perlahan-lahan dan berterusan, mempunyai ciri kumulatif (keupayaan untuk berkumpul di dalam badan).
Neodicoumarin agak mudah diserap apabila diambil secara lisan. Kesan terapeutik mula muncul selepas 2-3 jam, mencapai maksimum selepas 12-30 jam. Dalam plasma darah, neodicoumarin mengikat protein (terutamanya albumin). Dikumpul terutamanya dengan air kencing. Masa prothrombin (penunjuk intensitas proses pembekuan darah) selepas mengambil neodicoumarin kembali ke tahap awal secara purata 48 jam selepas menghentikan dadah.
neodikumarina dipengaruhi bersama-sama dengan penurunan sebanyak prothrombin berlaku penurunan proconvertin, recalcification plasma nyahpecutan (pengurangan intensiti eksponen pembekuan darah) dan toleransi dikurangkan (kestabilan) untuk heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan kebolehtelapan saluran darah.
Petunjuk untuk digunakan:
neodikumarin Digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah untuk masa yang lama dalam pencegahan dan rawatan trombosis (pembekuan darah di dalam kapal), thrombophlebitis (dinding radang urat darah stalemate mereka) komplikasi thromboembolic (occlusions vaskular darah beku) dalam infarksi miokardium, strok embolus (gangguan akut peredaran serebrum akibat stalemate saluran darah serebrum) tetapi tidak strok berdarah (kemalangan serebrovaskular disebabkan oleh pecah otak), embolus lesi (penyumbatan kapal dengan gumpalan darah atau agen asing lain) dari pelbagai organ. Pembedahan juga digunakan untuk mencegah pembekuan darah (pembentukan bekuan darah) dalam tempoh selepas operasi.
Neodicoumarin juga digunakan sebagai tambahan kepada rawatan dengan heparin.
Kaedah permohonan:
Ambil bahagian dalam. Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat dengan pemantauan mandatori tahap darah prothrombin dan faktor pembekuan lain. Ujian air kencing juga dijalankan secara sistematik untuk pengesanan awal hematuria (kehadiran darah dalam air kencing). Indeks prothrombin disimpan pada 50-40%.
Dalam 1 hari pertama rawatan biasanya ditadbir pada 0.3 g produk 2 kali atau 3 kali dengan 0.2 g (0.6 g) sehari, hari ke-2 0.15 g 3 kali, kemudian kepada 0, 2-0.1 g setiap hari, bergantung kepada kandungan dalam darah prothrombin.
Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0.3 g, setiap hari - 0.9 g
Selepas pengurangan prothrombin hingga 50-40%, teruskan rawatan dengan dos kecil, mengekalkan indeks ini selagi ada risiko trombosis (pembentukan bekuan darah).
neodikumarinom rawatan penamatan dan ubat-ubatan yang sama secara beransur-ansur mengurangkan dos dan meningkatkan tempoh antara dos (sehingga 1 kali sehari atau setiap hari lain), penyingkiran secara tiba-tiba ini dan anticoagulants lain boleh menyebabkan peningkatan pampasan pesat dalam kepekatan prothrombin dengan risiko trombosis.
Kejadian buruk:
Apabila merawat dengan neodicoumarin dan ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan umum pesakit dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Sekurang-kurangnya sekali setiap 2-3 hari, indeks prothrombin harus ditentukan dan urin harus diperiksa (dengan mengambil kira kemungkinan hematuria, yang merupakan tanda awal berlebihan). Pengabaian peraturan ini boleh mengakibatkan pendarahan teruk.
Neodicoumarin dan antikoagulan lain tidak langsung mesti digunakan dengan berhati-hati. Sekiranya penggunaan berlebihan dan berpanjangan, mereka boleh menyebabkan komplikasi serius (pendarahan) yang berkaitan bukan sahaja dengan perubahan dalam pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan ketelapan kapilari (kapal terkecil). Mungkin ada mikro dan kasar hematuria (tidak dapat dilihat dan boleh dilihat tahi mata darah dalam air kencing), pendarahan dari mulut dan tekak, perut dan pendarahan usus, pendarahan ke dalam otot dan t. D.
Perlu diingat bahawa penentuan indeks prothrombin (menurut kaedah satu langkah Kwik) tidak selalu mencukupi untuk mengesan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Pendarahan (pendarahan) juga boleh berlaku dengan bilangan prothrombin biasa, jadi kajian lain diperlukan untuk kawalan yang lebih baik. Adalah disyorkan untuk menyiasat toleransi (rintangan) kepada heparin, fibrinogen plasma, masa pengimbangan semula dan indeks prothrombin atau, jika boleh, kandungan prothrombin (definisi dihasilkan oleh kaedah dua langkah).
Contraindications:
Neodikumarin contraindicated dengan kandungan awal prothrombin bawah 70%, diatesis berdarah (pendarahan meningkat) dan penyakit-penyakit lain yang melibatkan mengurangkan pembekuan darah, dan kebolehtelapan vaskular, kehamilan, hati manusia dan buah pinggang, tumor malignan, penyakit berbisul saluran gastrousus, pericarditis ( keradangan kantung jantung).
Anda tidak sepatutnya menetapkan neodikumarin semasa haid (ubat itu dihentikan selama 2 hari sebelum permulaan haid) dan pada hari pertama selepas kelahiran. Awas diperlukan apabila melantik orang tua. Dalam sesetengah kes, terdapat sakit kepala, cirit-birit, tindak balas kulit alah.
Apabila pendarahan perlu berhenti dadah segera meneruskan dengan pentadbiran persediaan vitamin K Tetapkan vitamin F, asid askorbik, kalsium klorida, pemindahan dos hemostatic (75-80 ml) darah unicast segar.
Sila ambil perhatian bahawa penggunaan barbiturat yang berkaitan dengan "induksi" (pengaktifan) enzim hati, mengurangkan kesan neodikumarina. Pesakit yang dirawat serentak dengan barbiturat penerimaan neodikumarin, pembatalan yang kedua dalam kesinambungan penerimaan neodikumarina pada dos yang menyebabkan sebelum ini memerlukan menurunkan indeks prothrombin, boleh menyebabkan pendarahan berbahaya.
Pada masa yang sama neodikumarinom (seperti dengan antikoagulan lain) salisilat tidak digalakkan, kerana ia membawa kepada penceraian (pengunduran) kompleks neodikumarina dengan protein plasma dan peningkatan kepekatan antikoagulan percuma dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung boleh meningkatkan kesan butamida, difenina, glucocorticoids.
Borang pelepasan dadah:
Tablet sebanyak 0.05 dan 0.1 g.
Syarat penyimpanan:
Senarai A. Dalam bekas yang tertutup, dilindungi dari tindakan cahaya dan kelembapan.
Sinonim:
Etil biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Komposisi:
Etil ester di- (4-oksikumarina-3) asid asetik, atau 3,3-karboetoksimetilen-bis- (4-oksikumarina).
Putih atau putih dengan serbuk kristal tanpa bau yang sedikit kekuningan sedikit kekuningan. Sangat larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin adalah sama dalam struktur dan mekanisme tindakan untuk Dicoumarin, yang merupakan wakil pertama dan utama antikoagulan kumpulan 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat toksik.
Persiapan kesan yang sama:
Etil biskumatsetat (etil biscoumacetate) Fepromaron (Phepromaronum) Sinkumar (Syncumar) Fenilin (Phenylinum) Warfarin (warfarin)
Tidak jumpa maklumat yang anda perlukan?
Arahan lebih lengkap untuk ubat "neodicoumarin" boleh didapati di sini:
Doktor yang dihormati!
Jika anda mempunyai pengalaman untuk menetapkan ubat ini kepada pesakit anda - kongsi hasilnya (tinggalkan komen)! Adakah ubat ini membantu pesakit, apa kesan sampingan berlaku semasa rawatan? Pengalaman anda akan menarik minat rakan sekerja dan pesakit anda.
Pesakit yang dihormati!
Jika anda telah ditugaskan untuk ubat ini dan anda telah lulus kursus terapi, memberitahu kita - sama ada ia berkesan (jika membantu), berada di sana apa-apa kesan sampingan yang anda suka / tidak suka. Beribu-ribu orang sedang mencari Internet untuk ulasan pelbagai dadah. Tetapi hanya sedikit yang meninggalkan mereka. Jika anda secara peribadi tidak meninggalkan semakan mengenai topik ini - tidak akan ada apa-apa untuk membaca yang lain.
Neodicoumarin
Nama:
Neodicumarin (Neodicumarinum)
Komposisi
Etil ester asid asetik (4-hydroxycoumarin-3), atau 3,3-carboethoxymethylene bis (4-hydroxycoumarin).
Putih atau putih dengan serbuk kristal tanpa bau yang sedikit kekuningan sedikit kekuningan. Sangat larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin adalah sama dalam struktur dan mekanisme tindakan untuk Dicoumarin, yang merupakan wakil pertama dan utama antikoagulan kumpulan 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat toksik.
Tindakan farmakologi
Neodikumarin berkaitan dengan anticoagulants (ertinya menghalang pembekuan darah) tindakan tidak langsung, yang berkuat kuasa hanya apabila diberikan ke dalam badan dan tidak mempengaruhi pembekuan apabila bercampur dengan darah di luar badan. Menurut konsep moden, mereka menentang (bahan-bahan dengan bertentangan kesan) vitamin K, yang perlu bagi pembentukan prothrombin di dalam hati.
Tindakan anticoagulants kerana melanggar biosintesis prothrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor-faktor pembekuan lain (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka mempunyai kesan tidak serta-merta, tetapi perlahan-lahan dan berterusan, mempunyai ciri kumulatif (keupayaan untuk berkumpul di dalam badan).
Neodicoumarin agak mudah diserap apabila diambil secara lisan. Kesan terapeutik mula muncul selepas 2-3 jam, mencapai maksimum selepas 12-30 jam. Dalam plasma darah, neodicoumarin mengikat protein (terutamanya albumin). Dikumpul terutamanya dengan air kencing. Masa prothrombin (penunjuk intensitas proses pembekuan darah) selepas mengambil neodicoumarin kembali ke tahap awal secara purata 48 jam selepas menghentikan dadah.
neodikumarina dipengaruhi bersama-sama dengan penurunan sebanyak prothrombin berlaku penurunan proconvertin, recalcification plasma nyahpecutan (pengurangan intensiti eksponen pembekuan darah) dan toleransi dikurangkan (kestabilan) untuk heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan kebolehtelapan saluran darah.
Petunjuk untuk digunakan
Neodicoumarin digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah untuk masa yang lama dalam pencegahan dan rawatan trombosis (pembentukan bekuan darah di dalam vesel); trombophlebitis (keradangan dinding urat dengan penyumbatan mereka); komplikasi thromboembolic (oklusi vaskular dengan pembekuan darah) dalam infarksi miokardium; stroke embolik (kemalangan serebrovaskular akut disebabkan oleh penyumbatan saluran otak), tetapi bukan strok hemoragik (pelanggaran akut peredaran otak akibat pecahnya pembuluh otak); luka-luka embolik (penyumbatan kapal dengan gumpalan darah atau agen asing yang lain) dari pelbagai organ. Dalam amalan pembedahan juga digunakan untuk mencegah bekuan darah (pembentukan bekuan darah) dalam tempoh selepas operasi.
Neodicoumarin juga digunakan sebagai tambahan kepada rawatan dengan heparin.
Kaedah penggunaan
Ambil bahagian dalam. Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat dengan pemantauan mandatori tahap darah prothrombin dan faktor pembekuan lain. Ujian air kencing juga dijalankan secara sistematik untuk pengesanan awal hematuria (kehadiran darah dalam air kencing). Indeks prothrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama rawatan, 0.3 g ubat ini biasanya ditetapkan 2 kali atau 0.2 g 3 kali (0.6 g) sehari; pada hari 2, 0.15 g 3 kali, kemudian 0.2-0.1 g sehari, bergantung kepada kandungan prothrombin dalam darah.
Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0.3 g, setiap hari - 0.9 g
Selepas mengurangkan prothrombin untuk 50-40% meneruskan rawatan dengan dos yang kecil untuk mengekalkan indeks ini selagi terdapat bahaya thrombus (pembentukan darah beku).
neodikumarinom rawatan penamatan dan sama dadah perlu secara beransur-ansur mengurangkan dos dan meningkatkan tempoh antara dos (sehingga 1 kali sehari atau setiap hari lain); Pembatalan secara tiba-tiba ini dan antikoagulan lain dapat menyebabkan peningkatan kompensasi pesat dalam kepekatan prothrombin dengan risiko trombosis.
Kesan sampingan
Apabila merawat dengan neodicoumarin dan ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan umum pesakit dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Sekurang-kurangnya sekali setiap 2-3 hari, indeks prothrombin harus ditentukan dan urin harus diperiksa (dengan mengambil kira kemungkinan hematuria, yang merupakan tanda awal berlebihan). Pengabaian peraturan ini boleh mengakibatkan pendarahan teruk.
Neodicoumarin dan antikoagulan lain tidak langsung mesti digunakan dengan berhati-hati. Sekiranya penggunaan berlebihan dan berpanjangan, mereka boleh menyebabkan komplikasi serius (pendarahan) yang berkaitan bukan sahaja dengan perubahan dalam pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan ketelapan kapilari (kapal terkecil). Mungkin ada mikro dan kasar hematuria (tidak dapat dilihat dan boleh dilihat tahi mata darah dalam air kencing), pendarahan dari mulut dan tekak, perut dan pendarahan usus, pendarahan ke dalam otot dan t. D.
Perlu diingat bahawa penentuan indeks prothrombin (menurut kaedah satu langkah Kwik) tidak selalu mencukupi untuk mengesan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Pendarahan (pendarahan) juga boleh berlaku dengan nombor prothrombin normal; Oleh itu, untuk kawalan yang lebih lengkap, perlu melakukan kajian lain. Adalah disyorkan untuk menyiasat toleransi (rintangan) kepada heparin, fibrinogen plasma, masa pengimbangan semula dan indeks prothrombin atau, jika boleh, kandungan prothrombin (definisi dihasilkan oleh kaedah dua langkah).
Contraindications
Neodikumarin contraindicated dengan kandungan awal prothrombin bawah 70%, diatesis berdarah (pendarahan meningkat) dan penyakit-penyakit lain yang melibatkan mengurangkan pembekuan darah, dan kebolehtelapan vaskular, kehamilan, hati manusia dan buah pinggang, tumor malignan, penyakit berbisul saluran gastrousus, pericarditis ( keradangan kantung jantung).
Anda tidak sepatutnya menetapkan neodikumarin semasa haid (ubat itu dihentikan selama 2 hari sebelum permulaan haid) dan pada hari pertama selepas kelahiran. Awas diperlukan apabila melantik orang tua. Dalam sesetengah kes, terdapat sakit kepala, cirit-birit, tindak balas kulit alah.
Apabila pendarahan perlu berhenti dadah segera meneruskan dengan pentadbiran persediaan vitamin K Tetapkan vitamin F, asid askorbik, kalsium klorida, pemindahan dos hemostatic (75-80 ml) darah unicast segar.
Sila ambil perhatian bahawa penggunaan barbiturat yang berkaitan dengan "induksi" (pengaktifan) enzim hati, mengurangkan kesan neodikumarina. Pesakit yang dirawat serentak dengan barbiturat penerimaan neodikumarin, pembatalan yang kedua dalam kesinambungan penerimaan neodikumarina pada dos yang menyebabkan sebelum ini memerlukan menurunkan indeks prothrombin, boleh menyebabkan pendarahan berbahaya.
Pada masa yang sama neodikumarinom (seperti dengan antikoagulan lain) tidak boleh salisilat ditadbir, kerana mereka membawa kepada penceraian (pengunduran) kompleks neodikumarina dengan protein plasma dan peningkatan kepekatan percuma antikoagulan dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung boleh meningkatkan kesan butamida, difenina, glucocorticoids.
Borang pelepasan
Tablet sebanyak 0.05 dan 0.1 g.
Syarat penyimpanan
Senarai A. Dalam bekas yang tertutup, dilindungi dari tindakan cahaya dan kelembapan.
Neodicoumarin
Nama: Neodicumarinum
Petunjuk untuk digunakan:
Neodikumarin digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah untuk masa yang lama dalam pencegahan dan rawatan trombosis (pembentukan darah beku dalam kapal); trombophlebitis (keradangan dinding urat dengan penyumbatan mereka); komplikasi thromboembolic (oklusi vaskular dengan pembekuan darah) dalam infarksi miokardium; stroke embolik (kemalangan serebrovaskular akut disebabkan oleh penyumbatan saluran otak), tetapi bukan strok hemoragik (pelanggaran akut peredaran otak akibat pecahnya pembuluh otak); luka-luka embolik (penyumbatan kapal dengan gumpalan darah atau agen asing yang lain) dari pelbagai organ. Dalam amalan pembedahan, penggunaan juga digunakan untuk mencegah trombosis (pembentukan bekuan darah) dalam tempoh selepas operasi.
Neodicoumarin juga digunakan sebagai tambahan kepada terapi heparin.
Tindakan farmakologi:
Neodikumarin berkaitan dengan anticoagulants (ertinya menghalang pembekuan darah) tindakan tidak langsung, yang berkuat kuasa hanya apabila diberikan ke dalam badan dan tidak mempengaruhi pembekuan apabila bercampur dengan darah di luar badan. Menurut konsep moden, mereka menentang (bahan-bahan dengan bertentangan kesan) vitamin K, yang perlu bagi pembentukan prothrombin di dalam hati.
Tindakan anticoagulants kerana melanggar biosintesis prothrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor-faktor pembekuan lain (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka mempunyai kesan tidak serta-merta, tetapi perlahan-lahan dan berterusan, mempunyai ciri kumulatif (keupayaan untuk berkumpul di dalam badan).
Neodicoumarin agak mudah diserap apabila diambil secara lisan. Kesan terapeutik mula muncul selepas 2-3 jam, mencapai maksimum selepas 12-30 jam. Neodikumarin mengikat kepada protein plasma (terutamanya albumin). Dikumpul terutamanya dengan air kencing. masa prothrombin (ukuran keamatan pembekuan darah) kemudiannya menerima neodikumarina pulangan kepada tahap asal selepas kira-kira 48 jam kemudian berhenti produk.
neodikumarina dipengaruhi bersama-sama dengan penurunan sebanyak prothrombin berlaku penurunan proconvertin, recalcification plasma nyahpecutan (pengurangan intensiti eksponen pembekuan darah) dan toleransi dikurangkan (kestabilan) untuk heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan kebolehtelapan saluran darah.
Dosis dan Pentadbiran Neodicoumarin:
Ambil bahagian dalam. Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat dengan pemantauan mandatori tahap darah prothrombin dan faktor pembekuan lain. Ujian air kencing juga dijalankan secara sistematik untuk pengesanan awal hematuria (kehadiran darah dalam air kencing). Indeks prothrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama rawatan, 0.3 g produk biasanya ditetapkan 2 kali atau 0.2 g 3 kali (0.6 g) sehari; pada hari 2, 0.15 g 3 kali, kemudian 0.2-0.1 g sehari, bergantung kepada kandungan prothrombin dalam darah.
Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0.3 g, setiap hari - 0.9 g
Selepas mengurangkan prothrombin untuk 50-40% meneruskan rawatan dengan dos yang kecil untuk mengekalkan indeks ini selagi terdapat bahaya thrombus (pembentukan darah beku).
Untuk menghentikan rawatan dengan neodicoumarin dan lain-lain produk yang sama perlu secara beransur-ansur, mengurangkan dos dan meningkatkan selang antara dos (sehingga 1 kali setiap hari atau setiap hari yang lain); Pembatalan secara tiba-tiba ini dan antikoagulan lain dapat menyebabkan peningkatan kompensasi pesat dalam kepekatan prothrombin dengan risiko trombosis.
Contraindications Neodikumarin:
Neodikumarin contraindicated dengan kandungan awal prothrombin bawah 70%, diatesis berdarah (pendarahan meningkat) dan penyakit-penyakit lain yang melibatkan mengurangkan pembekuan darah, dan kebolehtelapan vaskular, kehamilan, hati manusia dan buah pinggang, tumor malignan, penyakit berbisul saluran gastrousus, pericarditis ( keradangan dalam beg hati).
Neodicoumarin tidak sepatutnya ditetapkan semasa haid (mereka berhenti mengambil produk 2 hari sebelum permulaan haid) dan pada hari pertama selepas bersalin. Awas diperlukan apabila melantik orang tua. Dalam sesetengah kes, terdapat sakit kepala, cirit-birit, reaksi kulit alah.
Apabila pendarahan perlu membatalkan produk segera pergi ke pengenalan vitamin K, kumpulan vitamin menetapkan produk P, asid askorbik, kalsium klorida, dos hemostatic pemindahan (75-80 ml) darah unicast segar.
Sila ambil perhatian bahawa penggunaan barbiturat yang berkaitan dengan "induksi" (pengaktifan) enzim hati, mengurangkan kesan neodikumarina. menerima terjejas neodikumarin serentak dengan penerimaan barbiturat, pembatalan posledstviidnih sambil terus penerimaan neodikumarina pada dos yang menyebabkan sebelum ini diperlukan menurunkan indeks prothrombin, boleh menyebabkan pendarahan berbahaya.
Pada masa yang sama neodikumarinom (seperti dengan antikoagulan lain) tidak boleh menyerah hak salisilat, kerana mereka membawa kepada penceraian (pengunduran) kompleks neodikumarina dengan protein plasma dan peningkatan kepekatan antikoagulan percuma dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung boleh meningkatkan kesan butamida, difenina, glucocorticoids.
Kesan sampingan Neodikumarin:
Apabila merawat dengan neodicoumarin dan produk lain dari kumpulan ini, perlu berhati-hati memantau keadaan umum pesakit dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Sekurang-kurangnya 1 kali dalam 2-3 hari perlu menentukan indeks prothrombin dan memeriksa air kencing (hematuria mempertimbangkan kemungkinan yang merupakan tanda awal berlebihan). Pengabaian peraturan ini boleh mengakibatkan pendarahan teruk.
Neodicoumarin dan antikoagulan lain tidak langsung mesti digunakan dengan berhati-hati. Sekiranya penggunaan berlebihan dan jangka panjang, mereka boleh menyebabkan komplikasi serius (pendarahan) yang berkaitan bukan sahaja dengan perubahan dalam pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan ketelapan kapilari (kapal terkecil). Mungkin ada mikro dan kasar hematuria (tidak dapat dilihat dan boleh dilihat tahi mata darah dalam air kencing), pendarahan dari mulut dan tekak, perut dan pendarahan usus, pendarahan ke dalam otot dan t. D.
Perlu diingat bahawa penentuan indeks prothrombin (menurut kaedah satu langkah Kwik) tidak selalu mencukupi untuk mengesan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Pendarahan (pendarahan) juga boleh berlaku dengan nombor prothrombin normal; Oleh itu, untuk kawalan yang lebih lengkap, perlu melakukan kajian lain. Adalah disyorkan untuk menyiasat toleransi (rintangan) kepada heparin, fibrinogen plasma, masa pengimbangan semula dan indeks prothrombin atau, jika boleh, kandungan prothrombin (definisi dihasilkan oleh kaedah dua langkah).
Borang pelepasan:
Tablet sebanyak 0.05 dan 0.1 g.
Sinonim:
Etil biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Syarat penyimpanan:
Senarai A. Dalam bekas yang tertutup, dilindungi dari tindakan cahaya dan kelembapan.
Komposisi Neodikumarin:
Etil ester asid asetik (4-hydroxycoumarin-3), atau 3,3-carboethoxymethylene bis (4-hydroxycoumarin).
Putih atau putih dengan serbuk kristal tanpa bau yang sedikit kekuningan sedikit kekuningan. Sangat larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin adalah sama dalam struktur dan mekanisme tindakan untuk Dicoumarin, yang merupakan wakil pertama dan utama antikoagulan kumpulan 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat toksik.
Perhatian!
Sebelum menggunakan ubat "Neodikumarin" anda harus berunding dengan doktor anda.
Arahan diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dengan "Neodikumarin."
Neodicoumarin - Arahan untuk digunakan
Neodikumarin - antikoagulan tindakan tak langsung, yang serupa dengan hartanah kepada Dikumarin.
Neodikumarin diserap dan bertindak lebih cepat bishydroxycoumarin - pengurangan maksimum prothrombin dicapai melalui 18-36 jam selepas mengambil dos penuh dadah, kesan dadah daripada yang singkat - kembali ke tahap asal prothrombin berlaku lebih 36-60 jam selepas tamat rawatan.
Berbanding dengan dicoumarin, neodicoumarin mempunyai kesan kumulatif yang lebih kecil, kurang toksik, tetapi bertindak dalam dos yang besar.
Petunjuk untuk digunakan
Pencegahan dan rawatan keadaan diiringi dengan peningkatan dalam pembekuan darah, kecenderungan untuk trombosis, embolisme: posleperatsionnye trombosis vena dan asal radang selepas bersalin, thrombophlebitis, embolisme vaskular periferal, kekurangan koronari, dan trombosis koronari, komplikasi thromboembolic infarksi miokardium.
Peraturan permohonan
Neodicoumarin ditadbir secara lisan, biasanya pada hari pertama, 0.30 g ubat itu ditetapkan, kemudian 2-3 kali dengan pengurangan secara beransur-ansur dos kepada 0.10-0.20 g sehari.
Tahap darah prothrombin dan faktor pembekuan lain, serta ujian air kencing yang sistematik untuk mengesan hematuria (darah dalam air kencing) digunakan sebagai kawalan dalam rawatan.
Kesan pembangunan neodikumarina lebih cepat adalah asas bagi penggunaan digabungkan neodikumarina bishydroxycoumarin dan infarksi miokardium: rawatan jam dimulakan dengan dos penuh neodikumarina (0.30 g, 2 kali sehari - ujian dos) dan kemudian ke-3 dan ke-4 hari pagi memberi 0.10 g Dicoumarin dan semalaman - 0.15-0.30 g Neodicoumarin. Dengan mengurangkan rintangan (untuk mengurangkan prothrombin dalam 2 hari pertama rawatan untuk 20-29% daripada asal) Majlis makan malam tidak neodikumarina ditadbir. Pada hari-hari berikutnya 0.10-0.05 g Dicoumarin diberikan.
Apabila merawat dengan satu Neodicoumarin pada hari pertama rawatan, ia ditetapkan dalam dos harian 0.60 g, dibahagikan kepada 2-3 dos; pada hari ke-2 - 0.45 g (0.15 g 3 kali sehari); pada 3 - 0.10-0.20 g, bergantung kepada kandungan prothrombin dalam darah.
Dos yang lebih tinggi Neodikumarina untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0.30 g; setiap hari - 0.90 g
Kesan sampingan
Dengan penggunaan yang berpanjangan, pendarahan mungkin, sakit kepala, mual, cirit-birit, tindak balas alergi kulit.
Contraindications
kandungan awal prothrombin bawah 70%, diatesis berdarah dan penyakit lain yang berkaitan dengan pembekuan dikurangkan darah dan kebolehtelapan vaskular, kehamilan, hati dan buah pinggang, kanser, tempoh haid.
Kehamilan dan penyusuan
Neodicoumarin dikontraindikasikan semasa kehamilan.
Neodicoumarin
Nama: Neodicumarinum
Tindakan farmakologi:
Neodikumarin berkaitan dengan anticoagulants (ertinya menghalang pembekuan darah) tindakan tidak langsung, yang berkuat kuasa hanya apabila diberikan ke dalam badan dan tidak mempengaruhi pembekuan apabila bercampur dengan darah di luar badan. Menurut konsep moden, mereka menentang (bahan-bahan dengan bertentangan kesan) vitamin K, yang perlu bagi pembentukan prothrombin di dalam hati.
Tindakan anticoagulants kerana melanggar biosintesis prothrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor-faktor pembekuan lain (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka mempunyai kesan tidak serta-merta, tetapi perlahan-lahan dan berterusan, mempunyai ciri kumulatif (keupayaan untuk berkumpul di dalam badan).
Neodicoumarin agak mudah diserap apabila diambil secara lisan. Kesan terapeutik mula muncul selepas 2-3 jam, mencapai maksimum selepas 12-30 jam. Dalam plasma darah, neodicoumarin mengikat protein (terutamanya albumin). Dikumpul terutamanya dengan air kencing. Masa prothrombin (penunjuk intensitas proses pembekuan darah) selepas mengambil neodicoumarin kembali ke tahap awal secara purata 48 jam selepas menghentikan dadah.
neodikumarina dipengaruhi bersama-sama dengan penurunan sebanyak prothrombin berlaku penurunan proconvertin, recalcification plasma nyahpecutan (pengurangan intensiti eksponen pembekuan darah) dan toleransi dikurangkan (kestabilan) untuk heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan kebolehtelapan saluran darah.
Petunjuk untuk digunakan:
Neodicoumarin digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah untuk masa yang lama dalam pencegahan dan rawatan trombosis (pembentukan bekuan darah di dalam vesel); trombophlebitis (keradangan dinding urat dengan penyumbatan mereka); komplikasi thromboembolic (oklusi vaskular dengan pembekuan darah) dalam infarksi miokardium; stroke embolik (kemalangan serebrovaskular akut disebabkan oleh penyumbatan saluran otak), tetapi bukan strok hemoragik (pelanggaran akut peredaran otak akibat pecahnya pembuluh otak); luka-luka embolik (penyumbatan kapal dengan gumpalan darah atau agen asing yang lain) dari pelbagai organ. Dalam amalan pembedahan juga digunakan untuk mencegah bekuan darah (pembentukan bekuan darah) dalam tempoh selepas operasi.
Neodicoumarin juga digunakan sebagai tambahan kepada rawatan dengan heparin.
Kaedah penggunaan:
Ambil bahagian dalam. Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat dengan pemantauan mandatori tahap darah prothrombin dan faktor pembekuan lain. Ujian air kencing juga dijalankan secara sistematik untuk pengesanan awal hematuria (kehadiran darah dalam air kencing). Indeks prothrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama rawatan, 0.3 g ubat ini biasanya ditetapkan 2 kali atau 0.2 g 3 kali (0.6 g) sehari; pada hari 2, 0.15 g 3 kali, kemudian 0.2-0.1 g sehari, bergantung kepada kandungan prothrombin dalam darah.
Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0.3 g, setiap hari - 0.9 g
Selepas mengurangkan prothrombin untuk 50-40% meneruskan rawatan dengan dos yang kecil untuk mengekalkan indeks ini selagi terdapat bahaya thrombus (pembentukan darah beku).
neodikumarinom rawatan penamatan dan sama dadah perlu secara beransur-ansur mengurangkan dos dan meningkatkan tempoh antara dos (sehingga 1 kali sehari atau setiap hari lain); Pembatalan secara tiba-tiba ini dan antikoagulan lain dapat menyebabkan peningkatan kompensasi pesat dalam kepekatan prothrombin dengan risiko trombosis.
Kesan sampingan:
Apabila merawat dengan neodicoumarin dan ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan umum pesakit dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Sekurang-kurangnya sekali setiap 2-3 hari, indeks prothrombin harus ditentukan dan urin harus diperiksa (dengan mengambil kira kemungkinan hematuria, yang merupakan tanda awal berlebihan). Pengabaian peraturan ini boleh mengakibatkan pendarahan teruk.
Neodicoumarin dan antikoagulan lain tidak langsung mesti digunakan dengan berhati-hati. Sekiranya penggunaan berlebihan dan berpanjangan, mereka boleh menyebabkan komplikasi serius (pendarahan) yang berkaitan bukan sahaja dengan perubahan dalam pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan ketelapan kapilari (kapal terkecil). Mungkin ada mikro dan kasar hematuria (tidak dapat dilihat dan boleh dilihat tahi mata darah dalam air kencing), pendarahan dari mulut dan tekak, perut dan pendarahan usus, pendarahan ke dalam otot dan t. D.
Perlu diingat bahawa penentuan indeks prothrombin (menurut kaedah satu langkah Kwik) tidak selalu mencukupi untuk mengesan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Pendarahan (pendarahan) juga boleh berlaku dengan nombor prothrombin normal; Oleh itu, untuk kawalan yang lebih lengkap, perlu melakukan kajian lain. Adalah disyorkan untuk menyiasat toleransi (rintangan) kepada heparin, fibrinogen plasma, masa pengimbangan semula dan indeks prothrombin atau, jika boleh, kandungan prothrombin (definisi dihasilkan oleh kaedah dua langkah).
Contraindications:
Neodikumarin contraindicated dengan kandungan awal prothrombin bawah 70%, diatesis berdarah (pendarahan meningkat) dan penyakit-penyakit lain yang melibatkan mengurangkan pembekuan darah, dan kebolehtelapan vaskular, kehamilan, hati manusia dan buah pinggang, tumor malignan, penyakit berbisul saluran gastrousus, pericarditis ( keradangan kantung jantung).
Anda tidak sepatutnya menetapkan neodikumarin semasa haid (ubat itu dihentikan selama 2 hari sebelum permulaan haid) dan pada hari pertama selepas kelahiran. Awas diperlukan apabila melantik orang tua. Dalam sesetengah kes, terdapat sakit kepala, cirit-birit, tindak balas kulit alah.
Apabila pendarahan perlu berhenti dadah segera meneruskan dengan pentadbiran persediaan vitamin K Tetapkan vitamin F, asid askorbik, kalsium klorida, pemindahan dos hemostatic (75-80 ml) darah unicast segar.
Sila ambil perhatian bahawa penggunaan barbiturat yang berkaitan dengan "induksi" (pengaktifan) enzim hati, mengurangkan kesan neodikumarina. Pesakit yang dirawat serentak dengan barbiturat penerimaan neodikumarin, pembatalan yang kedua dalam kesinambungan penerimaan neodikumarina pada dos yang menyebabkan sebelum ini memerlukan menurunkan indeks prothrombin, boleh menyebabkan pendarahan berbahaya.
Pada masa yang sama neodikumarinom (seperti dengan antikoagulan lain) tidak boleh salisilat ditadbir, kerana mereka membawa kepada penceraian (pengunduran) kompleks neodikumarina dengan protein plasma dan peningkatan kepekatan percuma antikoagulan dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung boleh meningkatkan kesan butamida, difenina, glucocorticoids.
Borang pelepasan:
Tablet sebanyak 0.05 dan 0.1 g.
Syarat penyimpanan:
Senarai A. Dalam bekas yang tertutup, dilindungi dari tindakan cahaya dan kelembapan.
Sinonim:
Etil biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Komposisi:
Etil ester asid asetik (4-hydroxycoumarin-3), atau 3,3-carboethoxymethylene bis (4-hydroxycoumarin).
Putih atau putih dengan serbuk kristal tanpa bau yang sedikit kekuningan sedikit kekuningan. Sangat larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin adalah sama dalam struktur dan mekanisme tindakan untuk Dicoumarin, yang merupakan wakil pertama dan utama antikoagulan kumpulan 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat toksik.
Perhatian!
Penerangan mengenai ubat "Neodicoumarin" pada halaman ini adalah versi ringkas dan tambahan arahan rasmi untuk digunakan. Sebelum membeli atau menggunakan ubat, anda harus berunding dengan doktor anda dan membiasakan diri dengan penjelasan yang diluluskan oleh pengilang.
Maklumat mengenai ubat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk rawatan diri. Hanya doktor yang boleh membuat keputusan tentang perlantikan ubat, serta menentukan dos dan cara menggunakannya.
Neodicoumarin
Neodicumarinum
Ladang kumpulan itu
Analog
etil biscumacetate, pelentan, dicumacil, dicumaryl, thrombarin, thrombex, tombolysan, thromexane
Resipi
R p.: Tab.Neodicumarini 0.05 No. 10
A.S. 0.3 g dadah 2 kali sehari.
Tindakan farmakologi
Neodikumarin berkaitan dengan anticoagulants (ertinya menghalang pembekuan darah) tindakan tidak langsung, yang berkuat kuasa hanya apabila diberikan ke dalam badan dan tidak mempengaruhi pembekuan apabila bercampur dengan darah di luar badan. Menurut konsep moden, mereka menentang (bahan-bahan dengan bertentangan kesan) vitamin K, yang perlu bagi pembentukan prothrombin di dalam hati. Tindakan anticoagulants kerana melanggar biosintesis prothrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor-faktor pembekuan lain (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka mempunyai kesan tidak serta-merta, tetapi perlahan-lahan dan berterusan, mempunyai ciri kumulatif (keupayaan untuk berkumpul di dalam badan).
Neodicoumarin agak mudah diserap apabila diambil secara lisan. Kesan terapeutik mula muncul selepas 2-3 jam, mencapai maksimum selepas 12-30 jam. Dalam plasma darah, neodicoumarin mengikat protein (terutamanya albumin). Dikumpul terutamanya dengan air kencing. Masa prothrombin (penunjuk intensitas proses pembekuan darah) selepas mengambil neodicoumarin kembali ke tahap awal secara purata 48 jam selepas menghentikan dadah. neodikumarina dipengaruhi bersama-sama dengan penurunan sebanyak prothrombin berlaku penurunan proconvertin, recalcification plasma nyahpecutan (pengurangan intensiti eksponen pembekuan darah) dan toleransi dikurangkan (kestabilan) untuk heparin. Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan kebolehtelapan saluran darah.
Kaedah penggunaan
Ambil bahagian dalam. Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat dengan pemantauan mandatori tahap darah prothrombin dan faktor pembekuan lain.
Ujian air kencing juga dijalankan secara sistematik untuk pengesanan awal hematuria (kehadiran darah dalam air kencing). Indeks prothrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama rawatan, 0.3 g ubat ini biasanya ditetapkan 2 kali atau 0.2 g 3 kali (0.6 g) sehari; dalam
Hari ke-2, 0.15 g 3 kali, kemudian 0.2-0.1 g sehari, bergantung kepada kandungan darah prothrombin.
Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0.3 g, setiap hari - 0.9 g
Selepas mengurangkan prothrombin untuk 50-40% meneruskan rawatan dengan dos yang kecil untuk mengekalkan indeks ini selagi terdapat bahaya thrombus (pembentukan darah beku). neodikumarinom rawatan penamatan dan sama dadah perlu secara beransur-ansur mengurangkan dos dan meningkatkan tempoh antara dos (sehingga 1 kali sehari atau setiap hari lain); Pembatalan secara tiba-tiba ini dan antikoagulan lain dapat menyebabkan peningkatan kompensasi pesat dalam kepekatan prothrombin dengan risiko trombosis.
Petunjuk
- untuk mengurangkan pembekuan darah untuk masa yang lama dalam pencegahan dan rawatan trombosis (pembentukan bekuan darah di dalam vesel);
- trombophlebitis (keradangan dinding urat dengan penyumbatan mereka);
- komplikasi thromboembolic (oklusi vaskular dengan pembekuan darah) dalam infarksi miokardium;
- stroke embolik (kemalangan serebrovaskular akut disebabkan oleh penyumbatan saluran otak), tetapi bukan strok hemoragik (pelanggaran akut peredaran otak akibat pecahnya pembuluh otak);
- luka-luka embolik (penyumbatan kapal dengan gumpalan darah atau agen asing yang lain) dari pelbagai organ.
- Dalam amalan pembedahan juga digunakan untuk mencegah bekuan darah (pembentukan bekuan darah) dalam tempoh selepas operasi. Neodicoumarin juga digunakan sebagai tambahan kepada rawatan dengan heparin.
Contraindications
- apabila kandungan prothrombin di bawah 70%, diatesis hemorrhagic (peningkatan pendarahan) dan penyakit lain disertai dengan pembekuan darah rendah
- dengan peningkatan kebolehtelapan vaskular,
- kehamilan
- fungsi hati dan buah pinggang yang tidak normal
- neoplasma malignan, penyakit ulseratif saluran gastrousus
- pericarditis (keradangan pericardium).
- semasa haid (mengambil ubat dihentikan 2 hari sebelum permulaan haid) dan pada hari pertama selepas kelahiran.
- semasa pelantikan kepada orang tua.
- dalam sesetengah kes, sakit kepala, cirit-birit, tindak balas alergi kulit.
- dalam hal pendarahan, ubat harus dihentikan, pentadbiran segera vitamin K harus diberikan, dan persiapan kelompok vitamin P, asid askorbik, kalsium klorida, pemindahan darah dosis hemostatic (75-80 ml) darah baru tunggal harus ditetapkan.
- perlu mengambil kira bahawa penggunaan barbiturat berkaitan dengan "induksi" (pengaktifan) enzim hati melemahkan kesan neodicoumarin. Pesakit yang dirawat serentak dengan barbiturat penerimaan neodikumarin, pembatalan yang kedua dalam kesinambungan penerimaan neodikumarina pada dos yang menyebabkan sebelum ini memerlukan menurunkan indeks prothrombin, boleh menyebabkan pendarahan berbahaya.
Kesan sampingan
- Apabila merawat dengan neodicoumarin dan ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan umum pesakit dan perubahan dalam sistem pembekuan darah.
- Sekurang-kurangnya sekali setiap 2-3 hari, indeks prothrombin harus ditentukan dan urin harus diperiksa (dengan mengambil kira kemungkinan hematuria, yang merupakan tanda awal berlebihan). Pengabaian peraturan ini boleh mengakibatkan pendarahan teruk.
Borang pelepasan
Tablet sebanyak 0.05 dan 0.1 g.
PERHATIAN!
Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak menggalakkan rawatan diri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan tentang pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan dadah "Neodicoumarin" semestinya menyediakan perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.
Neodikumarin - arahan untuk kegunaan, harga
Pengarang: Berita Perubatan
Nama: Neodicumarinum
Petunjuk untuk digunakan:
Neodikumarin digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah untuk masa yang lama dalam pencegahan dan rawatan trombosis (pembentukan darah beku dalam kapal); trombophlebitis (keradangan dinding urat dengan penyumbatan mereka); komplikasi thromboembolic (oklusi vaskular dengan pembekuan darah) dalam infarksi miokardium; stroke embolik (kemalangan serebrovaskular akut disebabkan oleh penyumbatan saluran otak), tetapi bukan strok hemoragik (pelanggaran akut peredaran otak akibat pecahnya pembuluh otak); luka-luka embolik (penyumbatan kapal dengan gumpalan darah atau agen asing yang lain) dari pelbagai organ. Dalam amalan pembedahan, penggunaan juga digunakan untuk mencegah trombosis (pembentukan bekuan darah) dalam tempoh selepas operasi.
Neodicoumarin juga digunakan sebagai tambahan kepada terapi heparin.
Tindakan farmakologi:
Neodikumarin berkaitan dengan anticoagulants (ertinya menghalang pembekuan darah) tindakan tidak langsung, yang berkuat kuasa hanya apabila diberikan ke dalam badan dan tidak mempengaruhi pembekuan apabila bercampur dengan darah di luar badan. Menurut konsep moden, mereka menentang (bahan-bahan dengan bertentangan kesan) vitamin K, yang perlu bagi pembentukan prothrombin di dalam hati.
Tindakan anticoagulants kerana melanggar biosintesis prothrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor-faktor pembekuan lain (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka mempunyai kesan tidak serta-merta, tetapi perlahan-lahan dan berterusan, mempunyai ciri kumulatif (keupayaan untuk berkumpul di dalam badan).
Neodicoumarin agak mudah diserap apabila diambil secara lisan. Kesan terapeutik mula muncul selepas 2-3 jam, mencapai maksimum selepas 12-30 jam. Neodikumarin mengikat kepada protein plasma (terutamanya albumin). Dikumpul terutamanya dengan air kencing. masa prothrombin (ukuran keamatan pembekuan darah) kemudiannya menerima neodikumarina pulangan kepada tahap asal selepas kira-kira 48 jam kemudian berhenti produk.
neodikumarina dipengaruhi bersama-sama dengan penurunan sebanyak prothrombin berlaku penurunan proconvertin, recalcification plasma nyahpecutan (pengurangan intensiti eksponen pembekuan darah) dan toleransi dikurangkan (kestabilan) untuk heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan kebolehtelapan saluran darah.
Dosis dan Pentadbiran Neodicoumarin:
Ambil bahagian dalam. Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat dengan pemantauan mandatori tahap darah prothrombin dan faktor pembekuan lain. Ujian air kencing juga dijalankan secara sistematik untuk pengesanan awal hematuria (kehadiran darah dalam air kencing). Indeks prothrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama rawatan, 0.3 g produk biasanya ditetapkan 2 kali atau 0.2 g 3 kali (0.6 g) sehari; pada hari 2, 0.15 g 3 kali, kemudian 0.2-0.1 g sehari, bergantung kepada kandungan prothrombin dalam darah.
Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0.3 g, setiap hari - 0.9 g
Selepas mengurangkan prothrombin untuk 50-40% meneruskan rawatan dengan dos yang kecil untuk mengekalkan indeks ini selagi terdapat bahaya thrombus (pembentukan darah beku).
Untuk menghentikan rawatan dengan neodicoumarin dan lain-lain produk yang sama perlu secara beransur-ansur, mengurangkan dos dan meningkatkan selang antara dos (sehingga 1 kali setiap hari atau setiap hari yang lain); Pembatalan secara tiba-tiba ini dan antikoagulan lain dapat menyebabkan peningkatan kompensasi pesat dalam kepekatan prothrombin dengan risiko trombosis.
Contraindications Neodikumarin:
Neodikumarin contraindicated dengan kandungan awal prothrombin bawah 70%, diatesis berdarah (pendarahan meningkat) dan penyakit-penyakit lain yang melibatkan mengurangkan pembekuan darah, dan kebolehtelapan vaskular, kehamilan, hati manusia dan buah pinggang, tumor malignan, penyakit berbisul saluran gastrousus, pericarditis ( keradangan dalam beg hati).
Neodicoumarin tidak sepatutnya ditetapkan semasa haid (mereka berhenti mengambil produk 2 hari sebelum permulaan haid) dan pada hari pertama selepas bersalin. Awas diperlukan apabila melantik orang tua. Dalam sesetengah kes, terdapat sakit kepala, cirit-birit, reaksi kulit alah.
Apabila pendarahan perlu membatalkan produk segera pergi ke pengenalan vitamin K, kumpulan vitamin menetapkan produk P, asid askorbik, kalsium klorida, dos hemostatic pemindahan (75-80 ml) darah unicast segar.
Sila ambil perhatian bahawa penggunaan barbiturat yang berkaitan dengan "induksi" (pengaktifan) enzim hati, mengurangkan kesan neodikumarina. menerima terjejas neodikumarin serentak dengan penerimaan barbiturat, pembatalan posledstviidnih sambil terus penerimaan neodikumarina pada dos yang menyebabkan sebelum ini diperlukan menurunkan indeks prothrombin, boleh menyebabkan pendarahan berbahaya.
Pada masa yang sama neodikumarinom (seperti dengan antikoagulan lain) tidak boleh menyerah hak salisilat, kerana mereka membawa kepada penceraian (pengunduran) kompleks neodikumarina dengan protein plasma dan peningkatan kepekatan antikoagulan percuma dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung boleh meningkatkan kesan butamida, difenina, glucocorticoids.
Kesan sampingan Neodikumarin:
Apabila merawat dengan neodicoumarin dan produk lain dari kumpulan ini, perlu berhati-hati memantau keadaan umum pesakit dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Sekurang-kurangnya 1 kali dalam 2-3 hari perlu menentukan indeks prothrombin dan memeriksa air kencing (hematuria mempertimbangkan kemungkinan yang merupakan tanda awal berlebihan). Pengabaian peraturan ini boleh mengakibatkan pendarahan teruk.
Neodicoumarin dan antikoagulan lain tidak langsung mesti digunakan dengan berhati-hati. Sekiranya penggunaan berlebihan dan jangka panjang, mereka boleh menyebabkan komplikasi serius (pendarahan) yang berkaitan bukan sahaja dengan perubahan dalam pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan ketelapan kapilari (kapal terkecil). Mungkin ada mikro dan kasar hematuria (tidak dapat dilihat dan boleh dilihat tahi mata darah dalam air kencing), pendarahan dari mulut dan tekak, perut dan pendarahan usus, pendarahan ke dalam otot dan t. D.
Perlu diingat bahawa penentuan indeks prothrombin (menurut kaedah satu langkah Kwik) tidak selalu mencukupi untuk mengesan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Pendarahan (pendarahan) juga boleh berlaku dengan nombor prothrombin normal; Oleh itu, untuk kawalan yang lebih lengkap, perlu melakukan kajian lain. Adalah disyorkan untuk menyiasat toleransi (rintangan) kepada heparin, fibrinogen plasma, masa pengimbangan semula dan indeks prothrombin atau, jika boleh, kandungan prothrombin (definisi dihasilkan oleh kaedah dua langkah).
Borang pelepasan:
Tablet sebanyak 0.05 dan 0.1 g.
Sinonim:
Etil biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Syarat penyimpanan:
Senarai A. Dalam bekas yang tertutup, dilindungi dari tindakan cahaya dan kelembapan.
Komposisi Neodikumarin:
Etil ester asid asetik (4-hydroxycoumarin-3), atau 3,3-carboethoxymethylene bis (4-hydroxycoumarin).
Putih atau putih dengan serbuk kristal tanpa bau yang sedikit kekuningan sedikit kekuningan. Sangat larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin adalah sama dalam struktur dan mekanisme tindakan untuk Dicoumarin, yang merupakan wakil pertama dan utama antikoagulan kumpulan 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat toksik.
Perhatian!
Sebelum menggunakan ubat "Neodikumarin" harus berunding dengan doktor anda.
Arahan diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dengan "Neodikumarin."
Seperti artikel ini? Berkongsi dengan rakan-rakan anda di rangkaian sosial:
Neodicoumarin
Neodicoumarin. Pelentan. Neodicumarinum. Pelentan. Aethylis biscoumacetas.
Etil ester asid asetik (4-hydroxycoumarinyl-3).
Borang pelepasan dadah. Tablet sebanyak 0.05 dan 0.1 g.
Penggunaan dan dos ubat. Di dalam selepas makan - pada hari pertama 0.3 g 2 kali atau 0.2 g 3 kali, pada hari ke-2 0.15 g 3 kali sehari (0.45 g), kemudian setelah menerima terapeutik kesan dos secara beransur-ansur dikurangkan kepada 0.2-0.1 g sehari (indeks prothrombin disimpan pada tahap 50-40%). Rawatan itu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Adalah disyorkan untuk mengehadkan penggunaan produk yang mengandungi vitamin K (sayur-sayuran hijau, beberapa buah).
Dos yang lebih tinggi dengan mulut - tunggal 0.3 g, 0.9 g setiap hari
Ubat tindakan. Neodikumarin merendahkan pembekuan darah; tidak seperti heparin, ia memberikan kesan antikoagulan hanya apabila ditadbir ke dalam badan selepas tempoh laten tertentu (12-72 jam), tidak menjejaskan pembekuan darah di luar tubuh. Mekanisme biokimia tindakan neodicoumarin ialah neodicoumarin, sebagai antagonis vikasol, mengganggu biosintesis prothrombin, proconcertin (faktor VII) dan faktor koagulasi IX dan X. Tidak seperti heparin, ia mempunyai tempoh yang lebih lama dan telah menyatakan sifat kumulatif. Kandungan asli prothrombin dan faktor pembekuan lain dipulihkan selepas 2-10 hari atau lebih selepas menghentikan pentadbiran dadah. Antagonis Neodicoumarin adalah vikasol.
Petunjuk untuk digunakan. Trombosis, trombophlebitis, embolisme pulmonari, komplikasi thromboembolic dalam infark miokard, kegagalan jantung.
Contraindications. Diatesis hemoragik, toksikosis kapilari, kehamilan, penyakit hati dan ginjal, neoplasma malignan, ulser peptik dan ulser duodenal, perikarditis. Jangan gunakan neodikumarin semasa haid dan pada hari pertama selepas kelahiran. Perhatian harus diberikan kepada orang tua.
Kesan sampingan yang mungkin. Mual, muntah-muntah, sakit kepala, cirit-birit, tindak balas kulit alahan - dengan penggunaan jangka panjang, fenomena hemorrhagic mungkin timbul akibat sifat kumulatif dadah: mikro dan makrohematuria, pendarahan dari hidung, mulut, nasofaring, perdarahan dan perut usus, pendarahan ke otot dan t dd
Rawatan komplikasi dan keracunan. Vitamin K intramuskular. Transfusi darah segar atau plasma segar. Selesaikan rehat.