Image

Endarteritis: tanda, diagnosis, kursus dan pelepasan penyakit, langkah pencegahan

Endarteritis adalah penyakit keradangan kronik dari arteri darah, yang membawa kepada peredaran darah yang merosot, dan kemudiannya kepada penutupan lengkap lumen dan pembentukan gangren.

Istilah "pemusnahan endarteritis" sering digunakan. Pembatasan atau penghalangan adalah pelanggaran patensi, penguncian dinding kapal. Jenis penyakit yang paling biasa ialah menghilangkan endarteritis pada bahagian kaki yang lebih rendah, terutamanya yang menjejaskan kapal kaki dan kaki. Dengan perkembangan penyakit ini, kurang dan kurang oksigen dibekalkan kepada kaki, yang membawa kepada kerosakan tisu, gangguan fungsi normal dan nekrosis bahagian badan.

Selalunya penyakit ini, serta penyakit thromboangiitis (penyakit Buerger), menjejaskan lelaki pertengahan umur dengan tabiat buruk seperti merokok.

Penyakit ini berkesan dirawat hanya pada peringkat awal pembangunan. Dalam peringkat yang paling maju, hanya amputasi sahaja yang boleh membantu.

Punca endarteritis

Doktor-doktor di seluruh dunia masih tidak dapat datang ke satu sudut pandangan mengenai punca-punca penyakit itu pada orang tertentu. Ramai yang percaya bahawa penyakit itu adalah autoimun. Iaitu, antibodi mula dihasilkan dalam tubuh yang menyerang dinding pembuluh darah. Selanjutnya, dinding saluran darah menjadi radang. Tisu penghubung terbentuk, yang menyempitkan lumen di dalam kapal dan menekan di luar pada arteri.

Sebab-sebab perkembangan antibodi seperti ini oleh tubuh, yang mempunyai kesan buruk terhadap sel mereka sendiri, belum juga dijelaskan.

Terdapat teori lain mengenai sebab-sebab penyakit:

  • Alahan nikotin;
  • Aterosklerosis kaki;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Pelbagai jangkitan.

Adalah diketahui bahawa kebarangkalian tertinggi mendapat sakit adalah perokok. Juga, endarteritis yang melenyapkan ekstremiti yang lebih rendah mungkin timbul selepas tekanan yang berpanjangan atau dengan hipotermia yang berterusan pada kaki bawah. Di samping itu, mereka yang mempunyai radang pada kaki mereka berisiko.

Gejala

Dengan perkembangan penyakit pada pesakit, perhatikan simptom-simptom berikut untuk menghilangkan endarteritis ekstrem:

  1. Keletihan dan berat badan yang besar di kaki, walaupun dengan sedikit usaha fizikal atau berjalan;
  2. Rasa sejuk di kaki;
  3. Pembengkakan anggota badan;
  4. Bengkak angga dan kebas di kaki;
  5. Meningkatkan peluh di kaki bawah;
  6. Kulit pucat kaki;
  7. Penampilan ulser. Dan kemudian - nekrosis dan gangren;
  8. Keletihan, keperitan dan ubah bentuk kuku jari kaki;
  9. Kelemahan denyut nadi di bahagian bawah kaki. Pada peringkat akhir penyakit ini, denyutan nadi tidak dapat dideteksi sama sekali;
  10. Kekejangan dan kesakitan apabila bergerak. Pada masa akan datang, gejala-gejala ini muncul pada rehat. Kesakitan berlaku pada anak lembu, ia tajam dan kuat. Memaksa pesakit berhenti dan menunggu. Kekejangan dan kesakitan berhenti apabila mereka berhenti, ini membolehkan pesakit berjalan lebih jauh. Kemudian simptom berulang. Ini dipanggil claudication sekejap. Ia adalah gejala utama penyakit seperti endarteritis dan aterosklerosis.

Perkembangan penyakit

Perkembangan endarteritis yang melancarkan kapal-kapal kaki ekstrem yang lebih rendah berlaku secara beransur-ansur dan kitaran. Terdapat tempoh pemecahan dan tempoh remisi. Bergantung kepada pelbagai faktor, perkembangan penyakit boleh berlaku untuk masa yang lama, dan mungkin dengan cepat. Yang terakhir diperhatikan kurang kerap.

Terdapat peringkat berikut penyakit ini:

Peringkat pertama - permulaan

Lumen kapal tidak begitu sempit, peredaran darah masih agak normal. Gejala-gejala penyakit tidak boleh dipatuhi. Pesakit tidak berasa tidak selesa. Sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit pada tahap ini.

Tahap kedua adalah iskemia

Terdapat kemerosotan besar dalam bekalan darah akibat penyempitan lumen. Pesakit mempunyai claudication sekejap, keletihan, kaki sejuk. Nadi masih terasa. Biasanya penyakit itu didiagnosis hanya pada tahap ini. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan segera.

Peringkat ketiga - trofi

Oleh kerana penyingkiran lumen yang kuat dan gangguan bekalan darah yang panjang ke tisu kaki, mereka tidak menerima nutrisi normal dalam bentuk oksigen dan nutrien. Gejala penyakit semakin teruk. Rambut di kaki mula jatuh, kuku pecah dan cacat, kulit memperoleh warna biru. Nadi itu dirasai, tetapi dengan kesukaran yang besar. Tahap ini dianggap sebagai tanda penyakit yang diabaikan yang belum dirawat atau telah dirawat secara salah.

Peringkat keempat adalah nekrotik

Terlampaui oklusi hampir semua kapal dari kaki. Denyutan nadi tidak lagi dapat dikesan. Kesakitan kaki menjadi kekal. Pesakit tidak boleh lagi bergerak, atau bergerak dengan kesukaran yang besar dan untuk jarak pendek. Otot kaki akan menjadi atrofi. Banyak ulser muncul pada kaki, tisu nekrosis berlaku. Ini adalah bentuk lengkap penyakit yang sangat sukar untuk dirawat. Adalah lebih sukar untuk membalikkan proses-proses yang merosakkan yang berlaku di anggota badan.

Peringkat kelima - gangren

Jika tiada apa-apa yang dilakukan dengan ulser dan nekrosis, gangrene kaki perlahan-lahan berkembang. Gangrene mempunyai dua jenis - kering dan basah. Dengan gangren kering kaki, jari-jari kaki atau kaki seluruhnya kering, berkeringat, berubah dan mati. Dengan gangren yang lembap, tisu-tisu membengkak, dan bahan-bahan toksik mula dikeluarkan ke dalam aliran darah, keracunan dan menjangkiti seluruh tubuh. Dalam kes ini, hanya amputasi anggota badan yang membantu, untuk mengelakkan kematian daripada jangkitan darah.

Juga di peringkat akhir penyakit ini, oklusi vaskular dapat diamati di seluruh tubuh, dan bukan hanya di kaki.

Diagnosis endarteritis

Mendiagnosis endarteritis yang melancarkan anggota badan adalah yang terbaik di peringkat awal penyakit. Pakar yang kompeten boleh mendiagnosis endarteritis secepat mungkin. Lebih cepat penyakit itu didiagnosis, semakin cepat rawatan akan ditetapkan. Oleh itu, terdapat lebih banyak peluang untuk memperlahankan perjalanan penyakit.

Untuk diagnosis yang tepat, kajian berikut biasanya dijalankan:

  • Capillaroscopy - kajian terhadap kapilari, di mana kesimpulan dibuat tentang keadaan peredaran mikro di kawasan tertentu dari tubuh manusia;
  • Oscillography;
  • Arteriografi (angiografi) - agen sebaliknya disuntik ke arteri, maka arteri adalah x-ray. Satu kajian tentang keadaan kapal, aliran darah, serta kehadiran dan jumlah proses patologis ditentukan;
  • Rheovasografi - kadar pergerakan darah di dalam kapal ekstrem diukur dan tahap oklusi ditentukan;
  • Kajian suhu kulit (termografi) - medan suhu seseorang mendedahkan kehadiran atau ketiadaan penyimpangan di suatu kawasan tertentu;
  • Doppler sonography (ultrasound) - dengan bantuan prosedur ini, keadaan tisu dinilai dan ia menentukan berapa banyak mereka berubah dan cacat.

Di samping itu, kehadiran patogen yang disyaki (virus, kulat, jangkitan) dikesan. Analisis tambahan lain juga diambil.

Diagnostik yang berbeza

Atherosclerosis boleh menjadi salah satu punca endarteritis, serta penyakit bebas, yang serupa dengan gejala. Menyekat aliran darah di anggota badan dalam kes ini adalah disebabkan plak atherosclerosis

Dengan bantuan diagnosis pembezaan, doktor biasanya menolak gejala yang serupa dengan gejala untuk membuat satu-satunya diagnosis yang betul. Endarteritis paling sering dikelirukan dengan aterosklerosis. Dan sebaliknya. Kerana tanda-tanda menghilangkan endarteritis sangat mirip dengan tanda-tanda aterosklerosis. Tetapi selepas pemeriksaan lebih dekat, kedua-dua penyakit ini sangat berbeza antara satu sama lain.

Perbezaan utama antara aterosklerosis vaskular dan endarteritis:

  1. Umur kemudian bermulanya. Atherosclerosis terutamanya memberi kesan kepada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Endarteritis sakit muda.
  2. Di atherosclerosis, gejala meningkat lebih perlahan daripada di endarteritis.
  3. Di atherosclerosis, lesi vaskular adalah simetri, dan endarteritis - asimetris.
  4. Endarteritis memburukkan kaki yang lebih rendah biasanya bermula dengan kapal kecil, dan kemudian bertukar kepada yang besar. Juga, penyakit ini memberi kesan pada urat. Atherosclerosis bermula dengan segera di dalam kapal besar, dan tidak menjejaskan sistem vena sama sekali.
  5. Aterosklerosis hanya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah. Endarteritis, terutamanya di peringkat lanjutan, memberi kesan kepada semua anggota badan.

Rawatan profesional

Endarteritis sepenuhnya sembuh saat ini tidak mungkin. Anda hanya boleh memperlahankan laju perkembangan penyakit dan mengurangkan gejala.

Tiada diet khas untuk pesakit endarteritis. Anda hanya perlu makan dengan betul, jangan makan terlalu banyak dan berikan alkohol. Juga, pastikan berhenti merokok dan mula bergerak banyak.

Selepas penyakit ini telah didiagnosis, rawatan endarteritis harus segera dimulakan. Pertama sekali, seorang pakar menetapkan ubat-ubatan. Juga berjaya menggunakan kaedah fisioterapi dan rawatan ubat-ubatan rakyat. Dalam kes yang teruk, melahirkan pembedahan.

Rawatan ubat termasuk:

  • Ubat antispasmodik;
  • Vitamin. Yang paling berguna untuk penyakit ini adalah PP, B, C, E;
  • Ubat penipisan darah;
  • Antihistamin.

Fisioterapi berikut dilakukan untuk meningkatkan peredaran di anggota badan:

  1. Pelbagai rawatan termal. Sauna, pemanasan, ozokerit dan aplikasi lain;
  2. Baromassage. Meletakkan kaki di ruang tekanan dengan kesan sama ada tekanan tinggi atau rendah secara bergantian;
  3. Pelbagai mandi (panas, kontras, mustard, pain, dll);
  4. Elektroforesis;
  5. Arus Diadinamik;
  6. Magnetotherapy. Rawatan dengan medan magnet frekuensi tinggi.

Sekiranya rawatan dadah digabungkan dengan fisioterapi tidak membantu atau memberi kesan lemah, maka pembedahan ditetapkan. Bergantung kepada sejauh mana kawasan yang terjejas, shunting mungkin diperlukan (mencipta laluan tambahan untuk peredaran darah, memotong bahagian yang rosak kapal dengan shunt), mengeluarkan sebahagian daripada arteri atau sepenuhnya menggantikan arteri dengan prostesis. Di samping itu, pesakit mungkin memerlukan thrombinthimectomy. Ini adalah penghapusan bekuan darah yang menyekat laluan di arteri.

Ukuran yang paling melampau adalah amputasi anggota badan. Ia hanya digunakan apabila kehidupan pesakit terancam.

Endarteritis adalah penyakit yang sangat serius. Dalam kes tidak boleh tidak mengubat sendiri. Semua prosedur dan ubat harus berada di bawah pengawasan ketat juruteknik yang berkelayakan. Ia tidak disyorkan untuk memulakan rawatan.

Rawatan remedi rakyat

Pemulihan rakyat hanya boleh membantu dalam peringkat awal penyakit ini. Lebih baik menggunakannya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan perubatan yang ditetapkan oleh pakar.

Rawatan endarteritis dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan dengan bantuan pelbagai herba dan yuran yang membantu menguatkan dan memulihkan dinding saluran darah dan mempunyai sifat anti-radang dan pembersihan.

Koleksi chamomile, yarrow, wort St. John, tunas birch dan sutera jagung dapat membantu:

  • Ia perlu mencampurkan herba di bahagian yang sama dan dimasukkan ke dalam balang kaca dengan tudung yang ketat. Satu Seni. l campuran tuang setengah liter air mendidih. Sekat kira-kira setengah jam. Minum gelas di pagi dan petang 30 minit sebelum makan. Anda boleh menambah sudu madu kepada minuman. Campuran ini membersihkan saluran darah dengan baik dan meningkatkan keanjalannya. Lebih baik minum kursus. Satu bulan untuk minum, sebulan - rehat.

Resipi lain yang berkesan:

  • 40 gr. horsetail, 60 gr. Burung tinggi burung, 100 gr. hawthorn Half Art. Campurkan campuran dengan satu gelas air mendidih selama 30 minit. Minum tiga kali sehari untuk satu sudu besar. dalam masa 30 minit sebelum makan. Kursus ini adalah sebulan.

Sopora Jepun, mistletoe, biji adas dan immortelle juga baik untuk pembersihan saluran darah.

Di samping itu, untuk membersihkan badan dan saluran darah, disarankan untuk minum teh yang kuat dengan susu selama beberapa hari berturut-turut. Mug setiap beberapa jam.

Merebus kentang, serta campuran jeruk dan lemon, boleh membantu membersihkan kapal:

  • Tuangkan oren dan limau dalam pengisar, tambah satu sudu madu. Kacau dan masukkan ke dalam balang. Makan tiga sudu campuran sehari setengah jam sebelum makan.

Ia mempunyai kecekapan dan penggunaan iodin biru yang besar:

  • Satu sudu kanji dicairkan dalam 50 ml. air, tambah satu sudu teh gula dan sebiji asid sitrik kecil. Dalam 150 ml. air mendidih tuangkan campuran. Selesaikan semuanya. Dan kemudian tuang satu sudu kecil. 5% berwarna yodium. Minum campuran sekali sehari selepas makan, satu st.l Selain membersihkan pembuluh darah, yodium biru juga menghilangkan kolesterol dari darah, menguatkan sistem imun dan jantung.

Ia perlu menggunakan campuran ini dengan berhati-hati, kerana ia boleh menyebabkan reaksi alergi. Dalam kes ini, anda mesti menghentikan penggunaan dengan serta-merta.

Pencegahan penyakit yang dahsyat

Untuk meminimumkan risiko penyakit atau menghalang perkembangannya pada peringkat awal, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Berhenti merokok dan minum terlalu banyak alkohol;
  2. Mencegah frostbite dan hipotermia kaki;
  3. Mengecualikan penginapan jangka panjang di dalam bilik dengan suhu ambien yang sangat sejuk atau sangat tinggi;
  4. Keluarkan dari makanan berlemak, berbahaya, terlalu pedas atau terlalu asin;
  5. Keluarkan berat badan berlebihan, kerana ia memberikan beban yang kuat pada anggota bawah;
  6. Lebih banyak latihan. Terutamanya berguna adalah berjalan ringan, berenang dan basikal. Ia juga disyorkan untuk berjalan-jalan di udara segar;
  7. Jangan lupa menjaga kebersihan. Bersihkan kaki dengan baik dan berhati-hati setiap hari; gunakan krim pelembap atau berkhasiat;
  8. Melindungi kaki anda dari calar, lebam dan kecederaan lain;
  9. Pilih sahaja kasut yang selesa dan berkualiti tinggi. Kaki tidak boleh diperas di dalamnya, tidak sepatutnya berpeluh atau membekukan. Dan kulit kaki mesti bernafas.

Pencegahan endarteritis amat penting bagi mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit ini. Dengan bantuan peraturan yang disenaraikan di atas, anda boleh mengekalkan kesihatan dalam keadaan baik untuk beberapa waktu.

Perkara utama adalah tidak menyerah dan tidak menjalankan penyakit ini!

Membawa endarteritis dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah - apa itu, bagaimana untuk merawat?

Memusnahkan endarteritis kapal-kapal di kaki bawah adalah patologi yang dicirikan oleh kekalahan arteri berkaliber kecil yang terletak di kawasan kaki dan kaki bawah. Penyakit ini menjejaskan kebanyakan lelaki dan dicirikan oleh penurunan lumen arteri (kekejangan) dengan keradangan dinding kapal.

Bahagian dalamannya rosak terutamanya, yang menebal, menghalang aliran darah. Hypoxia secara beransur-ansur berkembang - kekurangan oksigen dan nutrien, yang menjejaskan tisu-tisu yang lebih rendah - memberi kesan kepada kulit, kuku dan otot. Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak dijalankan, endarteritis yang memudaratkan ekstrem yang lebih rendah menyebabkan kesan yang serius - nekrosis tisu kaki dan perkembangan gangren, yang memerlukan amputasi.

Endarteritis dan aterosklerosis

Sesetengah pesakit mengelirukan kedua-dua penyakit ini - memandangkan mereka menjadi sinonim dengan satu patologi, tetapi ini tidak begitu. Kedua-dua penyakit mempunyai satu persamaan - mereka menyumbang kepada pemusnahan, mengganggu patensi arteri dengan perkembangan selanjutnya bekalan darah yang tidak mencukupi. Tetapi terdapat perbezaan, iaitu seperti berikut:

  • Atherosclerosis obliterans - dicirikan oleh lesi sistemik arteri yang berkaliber besar, pemendapan plak atherosclerotic di dinding mereka, menyempitkan lumen dan peredaran darah terjejas. Penyakit ini tidak hanya memberi kesan pada kaki kaki, tetapi juga seluruh organisme, sama ada timbul pada lelaki dan wanita berumur 40 tahun;
  • Endarteritis membuli - di dinding saluran darah tidak berlaku endapan, seperti di atherosclerosis. Cangkang dalaman terkena, kekejangan dan keradangan terbentuk, epitel membebaskan. Penyakit ini menjejaskan terutamanya arteri kecil dari kaki, dalam 99% kes ia berkembang pada lelaki sebelum berumur 40 tahun.

Komunikasi dalam patologi terdiri daripada penyempitan lumen arteri - tetapi endarteritis menjejaskan arteri kecil dan berkembang pada lelaki muda, aterosklerosis - besar, membentuk plak, menjejaskan kedua-dua jantina lebih 40 tahun dengan cara yang sama.

Sebabnya

Mekanisme pemusnahan endarteritis pada bahagian bawah ekstrem tidak difahami sepenuhnya. Menurut pemerhatian doktor, kumpulan risiko dan faktor-faktor predisposisi yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit itu dikenalpasti. Sering kali, gabungan beberapa sebab menyumbang kepada kejadian pemalas endarteritis vaskular.

Faktor etiologi yang boleh membawa kepada patologi:

  • Kelebihan emosi - tekanan yang kerap boleh menyebabkan kekejangan refleks vaskular dan endarteritis;
  • Tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok dan penggunaan bahan toksik lain boleh menyebabkan gangguan dalam peraturan nada vaskular dan menyebabkan kerosakan vaskular;
  • Penurunan suhu - mekanisme ini tidak difahami dengan baik, tetapi amalan menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit patologi berkembang selepas mengatasi kaki dengan kelembapan yang tinggi;
  • Diet yang tidak betul - apabila makan endokrin makanan berlemak dan gangguan lain berlaku, memberikan perubahan yang memusnahkan pada kaki badan.

Untuk perkembangan penyakit, pendedahan tunggal tidak mencukupi - hubungan terus pesakit dengan faktor penyebab yang mencetuskan mekanisme perkembangan patologi adalah perlu. Menurut pemerhatian saintis terdapat kumpulan risiko, kehadirannya yang meningkatkan risiko menghapuskan endarteritis:

  • Seks lelaki berusia 20-40 tahun;
  • Keadaan kerja yang teruk, disertai dengan perubahan suhu, tekanan yang kerap atau kekurangan zat makanan;
  • Perokok, ahli alkohol atau pengguna dadah.

Ini tidak bermakna bahawa penyakit itu semestinya mewujudkan dirinya, jika seseorang mendekati satu atau beberapa kumpulan. Tetapi untuk mengurangkan kemungkinan risiko, disarankan agar anda merawat kesihatan anda dengan lebih teliti dan mengikuti nasihat doktor anda.

Pakar klinik mengenal pasti beberapa hipotesis perkembangan penghapusan endarteritis:

  • Mekanisme neurogenik - di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, terdapat pelanggaran terhadap fungsi-fungsi saraf yang menginspirasi kapal-kapal kaki. Secara beransur-ansur, ini membawa kepada pecahan fungsi mereka dan pembentukan kejang;
  • Mekanisme alergi - menurut hipotesis ini, antibodi sendiri tersilap menyerang dinding saluran darah, menyebabkan keradangan, diikuti dengan penebalan. Keadaan ini berlaku apabila gangguan imuniti;
  • Mekanisme endokrin - dicirikan oleh disfungsi kelenjar adrenal, meningkatkan pengeluaran adrenalin, yang membawa kepada vasospasme.

Ini adalah tiga teori utama yang menjelaskan perkembangan patologi. Mekanisme ini dicetuskan oleh faktor kaitan selepas hipotermia, kekurangan zat makanan, atau kemasukan bahan toksik ke dalam badan.

Bagaimana patologi berkembang

Biasanya, penyakit ini beransur-ansur beransur-ansur, pada tanda-tanda awal tanda-tanda, kekejangan kapal sedikit, dan darah mengalir melalui pembengkakan (cagaran) arteri. Di bawah mikroskop, anda boleh melihat perubahan berikut:

  • Dystrophy saraf dan lapisan dalaman kapal. Dalam kes ini, gejala tidak muncul, kerana peredaran darah disediakan dengan cagaran;
  • Kekejangan vaskular - dinding arteri tidak menebal lagi, tetapi kekurangan aliran darah sudah terwujud dalam bentuk keletihan di kaki, sakit dan terjejas berjalan;
  • Penebangan tembok kapal - akibat percambahan tisu penghubung, yang badannya berusaha untuk "menyembuhkan" kerosakan. Pada peringkat ini, iskemia teruk (kegagalan peredaran darah) dan kemerahan dibentuk;
  • Menutup lumen arteri - peringkat terakhir, yang bercakap tentang pelanggaran aliran darah dan kematian secara beransur-ansur tisu - gangren.

Mekanisme utama pembangunan endarteriosis bermula dengan kekejangan pembuluh darah, dan berakhir dengan pertumbuhan tisu penghubung dan penurunan lumen mereka.

Gambar klinikal

Tanda-tanda menghilangkan endarteritis timbul secara beransur-ansur apabila kapal cagaran tidak dapat menampung fungsi mereka. Akibatnya, hypoxia berkembang - kekurangan oksigen, yang ditunjukkan oleh kelemahan dan kesakitan yang beransur-ansur di kaki. Lama kelamaan, tisu-tisu anggota badan mula mati, yang menyumbang kepada manifestasi pelbagai gejala.

Tanda-tanda utama endarteritis:

  • Keletihan di kaki - berkembang pada peringkat awal, menceritakan ketidakcukupan aliran darah ke kaki-kaki;
  • Kehilangan sensitiviti - berlaku pada latar belakang iskemia. Pada mulanya, pesakit terganggu oleh ketidakselesaan di jari, yang akhirnya bangkit. Kemudian, goosebumps muncul di kulit dan penurunan sensasi sensasi di kaki;
  • Pallor kulit - tanda diagnostik utama untuk doktor, bercakap mengenai kekurangan aliran darah arteri;
  • Edema - jika tiada terapi, menghilangkan endarteritis memasuki tahap lanjut, tanda pertama yang merupakan edema dari anggota badan;
  • Kelemangan kuku - dengan iskemia berpanjangan, kebuluran oksigen berkembang, membawa kepada ubah bentuk dan kelembutan piring kuku;
  • Kekejangan di anggota badan - tanda utama menghapuskan endarteritis. Gejala ini tertumpu pada otot betis, pada peringkat awal ia muncul dengan tenaga yang lama, kemudian dengan sedikit berjalan, rumit oleh kepincangan;
  • Melemahnya denyut nadi di kaki - berkembang pada akhirnya, bercakap mengenai penyempitan yang kuat dari lumen kapal;
  • Mati tisu - jika aliran darah tidak dipulihkan, ulser kelihatan sakit dan berdarah. Selepas kematian sel, gangren kering atau basah terbentuk.

Gejala-gejala ini berlaku ketika pemula endarteritis berkembang - semakin banyak lumen kapal ditutup, iskemia yang lebih ketara dan gejala lokal.

Varieti patologi

Pengklasifikasian endarteritis yang memusnahkan merangkumi kelaziman patologi dalam badan dan tahap keterukannya. Dalam kes pertama, terdapat dua jenis penyakit:

  • Endarteritis yang umum - penyakit ini menjejaskan saluran kecil seluruh organisma, yang membawa kepada gangguan sistemik;
  • Varian patologi yang terhad - arteri anggota badan rosak, hanya gejala tempatan yang muncul.

Menurut keterukan vasospasm yang memusnahkan dibahagikan kepada empat darjah:

  • Saya - ketidakselesaan dan kesakitan pada kaki muncul ketika berjalan selama 1 km;
  • II - kelas dan ya dibezakan: I A - gejala muncul ketika berjalan dari 200 m hingga 1 km dan I B - kebimbangan rasa sakit setelah mengatasi jarak kurang dari dua ratus meter;
  • III - gejala berlaku apabila beban ringan dan berehat, rupa penyakit adalah sederhana;
  • IV - pembentukan ulser dan gangren.

Apabila membuat diagnosis, tahap patologi ditubuhkan, yang merujuk kepada kemajuan kerosakan pada dinding kapal dan jenis komplikasi.

Menurut ICD 10 penyakit ini, cipher I 70 ditugaskan - ia dimasukkan dalam sejarah penyakit, dan rawatan utama ditetapkan.

Apakah akibatnya

Sekiranya anda tidak merawat endarteritis, risiko komplikasi tinggi. Pada peringkat awal, manifestasi yang tidak diingini dicirikan oleh iskemia dan pemusnahan tisu-tisu kaki - ada kehilangan kepekaan, kepincangan, kuku rapuh dan kerosakan pada kulit kaki. Dalam ketiadaan terapi, pesakit menghadapi gangren dan amputasi kaki. Kesan-kesan negatif dapat dicegah dengan rawatan yang tepat pada masanya.

Membuat diagnosis

Diagnosis luka yang membubarkan saluran darah adalah berdasarkan kepada pemeriksaan pesakit dan perlakuan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental. Pemeriksaan luaran kaki pesakit atau analisis foto menghilangkan endarteritis menyebabkan kulit pucat, kadang-kadang berwarna hujung jari dan plat kuku. Dalam bentuk patologi yang teruk, terdapat pendarahan pendarahan yang tersebar di bahagian bawah kaki, kegelapan kulit (gangren).

Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah pemeriksaan berikut ditetapkan:

  • Doppler - menunjukkan keadaan dinding vaskular;
  • Rheovasografi - mendaftarkan kelajuan aliran darah;
  • Capillaroscopy - menyediakan maklumat mengenai keadaan kapilari;
  • Oscillography - mendaftarkan kualiti gelombang nadi;
  • Thermography - menunjukkan keadaan kulit, membolehkan anda menilai aktiviti aliran darah.

Apabila pesakit diperiksa dan tahap lesi vaskular diturunkan, doktor membuat program, yang menerangkan dengan terperinci bagaimana untuk merawat endarteritis yang melenyapkan ekstremitas yang lebih rendah.

Rawatan

Tidak mustahil untuk menyembuhkan endarteritis sepenuhnya - semua terapi bertujuan untuk melegakan simptom penyakit dan mencegah perkembangannya. Diet pesakit belum dikembangkan, tetapi doktor menyarankan agar menghapuskan alkohol, makanan segera dan makanan berbahaya yang lain daripada diet. Ubat, prosedur fisioterapi digunakan untuk rawatan, dalam kes-kes yang teruk, pembedahan ditunjukkan. Sebagai suplemen, anda boleh menggunakan rawatan ubat-ubatan rakyat.

Terapi ubat

Penggunaan ubat-ubatan adalah bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala penyakit ini untuk memulihkan mobiliti kaki dan menghentikan mekanisme patogenetik penyakit.

Untuk rawatan yang lengkap untuk menghapuskan endarteritis kapal di bahagian kaki yang lebih rendah, adalah perlu untuk memudahkan laluan darah melalui kapal - ubat penipisan darah digunakan secara meluas untuk ini, dan juga ubat untuk pembasmian vaskular. Di samping itu, agen penguat kuasa ditetapkan.

Ubat popular untuk rawatan endarteritis:

  • Vasodilators - melegakan kekejangan, meningkatkan lumen kapal dan memperbaiki patensinya. Selepas penggunaannya, penambahbaikan yang ketara berlaku - rasa sakit pada anggota tubuh lega, aliran darah bertambah baik. Dadah pilihan ialah: Drotaverine, asid nikotinik;
  • Ejen antiplatelet (Pentoxifylline, Dipyridamole) dan anticoagulants (Heparin, Phenindione) - nipis darah, menghalang lekatan platelet dan pemendapan mereka pada dinding arteri dan urat. Dengan penerimaan sistematik memudahkan laluan darah melalui kapal-kapal di kaki bawah;
  • Ubat anti-radang (Nise, Indovazin, Voltaren) - ditunjukkan untuk melegakan kesakitan dan pembengkakan. Yang terbaik ialah mengambil pil yang diambil selepas makan. Sekiranya tiada lesi kulit - penggunaan salap dibenarkan;
  • Vitamin (B, C, E, PP) ditunjukkan untuk memperkuat badan, meningkatkan daya tahannya untuk memerangi penyakit ini. Ubat-ubatan ini perlu diambil untuk masa yang lama, tanpa kehilangan dos dan mengekalkan dos.

Selari dengan rawatan dengan ubat-ubatan, prosedur penguatan digunakan untuk menghalang patologi dan menguatkan dinding vaskular.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik juga berkesan untuk rawatan endarteritis. Mereka bertujuan untuk meluaskan saluran darah dan mengurangkan kelikatan darah - yang memastikan peredarannya lebih baik melalui kapal kaki.

Kaedah yang paling popular ialah:

  • Teknik elektroforesis;
  • Iontophoresis;
  • Cataphoresis;
  • UHF;
  • Penggunaan arus dinamik;
  • Pengoksidaan;
  • Pelbagai mandi tempatan - konifer, radon, hidrosulfurik.

Kebanyakan teknik mempunyai kesan positif tempatan pada kapal kaki, menghapus gejala endarteritis yang menghilangkan.

Urut

Ia ditunjukkan dengan ketiadaan perubahan nekrotik di kaki, mempunyai kesan optimum pada pemulihan kulit dan otot anggota yang terkena. Semasa prosedur, aliran darah bertambah baik, pembuluh darah membesar. Untuk menyediakan kompleks, berjumpa dengan doktor anda.

Perubatan rakyat

Bagi rawatan endarteritis yang melupuskan kapal-kapal ekstrem, penggunaan helah rakyat dibenarkan. Sebagai terapi, pelbagai resipi berasaskan herba dan buah-buahan digunakan.

Kaedah yang paling popular:

  • Koleksi herba berdasarkan tunas birch, yarrow, chamomile, sutera jagung dan wort St. John. Bahan-bahan diambil sama rata, dicampur dan dituangkan air mendidih selama setengah jam. Gunakan untuk membersihkan kaki kaki 30 minit sebelum makan;
  • Campuran berdasarkan jeruk dan lemon - mince atau blender, tambah madu. Campurkan dengan teliti, makan sebelum makan.

Penggunaan resipi rakyat boleh digunakan hanya dalam peringkat awal patologi dan bersamaan dengan rawatan utama.

Operasi

Rawatan pembedahan untuk menghilangkan endarteritis dilakukan hanya apabila diperlukan, apabila terapi konservatif tidak berkesan. Keputusan dibuat oleh doktor, jika dia menganggapnya sesuai untuk menjalankannya - petunjuk yang tidak dapat dielakkan adalah keadaan serius umum pesakit.

Dua operasi paling berkesan:

  • Angioplasty belon - pengenalan tiub tiruan ke dalam kapal yang terjejas, di mana darah meneruskan pergerakannya;
  • Shunting adalah penciptaan kapal pintasan di kaki, di mana aliran darah, melepasi bahagian terjejas kapal.

Pencegahan dan prognosis

Prognosis yang menggembirakan menanti pesakit yang mematuhi cadangan doktor, melakukan langkah pencegahan. Yang paling penting ialah pematuhan peraturan berikut:

  • Berikan kebiasaan buruk;
  • Perhatikan diet, jangan makan hidangan berlemak dan pedas;
  • Pastikan gaya hidup mudah alih - senaman sederhana sentiasa bermanfaat untuk kapal kaki;
  • Elakkan hipotermia;
  • Sekiranya anda mengalami berat badan berlebihan - disyorkan mengambil langkah untuk mengurangkan berat badan.

Inti dari pencegahan utama adalah untuk menguatkan arteri kaki, mencegah pengaruh faktor kausal yang menyumbang kepada terjadinya patologi.

Endarteritis yang membuli adalah penyakit yang serius yang mengakibatkan gangguan darah yang berterusan di dalam kapal-kapal di kaki bawah. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan - tetapi jika anda melakukan rawatan tepat pada masanya, anda boleh menjalani hidup anda tanpa menunjukkan tanda-tanda patologi utama. Sekiranya pesakit tidak menjalankan profilaksis dan tidak mematuhi cadangan doktor - prognosis tidak menguntungkan, boleh membina komplikasi dalam bentuk gangren.

Apakah endarteritis serong berbahaya?

Sekiranya arteri-arteri di bahagian bawah ekstrem sempit, lumen mereka dikurangkan untuk melengkapkan tumpang tindih, maka sakit berlaku, claudication sekejap (keperluan untuk berhenti kerana kesakitan), retak dan ulser muncul pada kulit. Penyakit ini dipanggil menghilangkan endarteritis, mereka lebih sakit berbanding lelaki pada usia muda.

Kes-kes yang teruk membawa kepada gangren dan amputasi sebahagian daripada satu atau kedua-dua kaki. Untuk rawatan menggunakan ubat, fisioterapi, pembedahan untuk arteri prostetik, pemasangan shunt.

Baca dalam artikel ini.

Punca penyakit ini

Endarteritis yang membuli merujuk kepada penyakit yang berlaku apabila terdedah kepada beberapa faktor serentak. Yang paling dikaji ialah:

  • merokok
  • hipotermia dan radang kaki,
  • mabuk kronik (contohnya, di bawah keadaan kerja yang berbahaya),
  • keradangan saraf sciatic,
  • typhus, sifilis,
  • fungsi adrenal yang meningkat, ketidakseimbangan hormon seks,
  • aktiviti pembekuan darah tinggi
  • penyakit saraf
  • tindak balas autoimun atau alahan.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai pemusnahan aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah. Dari sini anda akan belajar tentang penyakit dan gejala, peringkat perkembangan, diagnosis dan rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai peperiksaan untuk aterosklerosis.

Gejala menghilangkan endarteritis

Penyakit ini berlaku dengan peningkatan tanda-tanda yang beransur-ansur. Pada mulanya, berat badan di kaki, keletihan, jari kaki, kaki berhenti mati rasa, membeku, kesemutan pada kaki, otot berkedut. Kemudian semua manifestasi ini semakin bertambah, dan gejala yang paling ciri muncul - claudication sekejap-sekejap. Pesakit, akibat berlakunya kesakitan yang teruk, mesti sering berhenti untuk berehat, dan selepas itu pelepasan jangka pendek datang.

Gambaran klinikal penyakit pada tahap lanjut termasuk:

  • sakit di kaki, jari, dan kaki ketika berjalan;
  • corak kulit marmar dengan warna biru kebiruan;
  • Pertumbuhan kuku perlahan, ubah bentuk mereka berlaku;
  • rambut pada bahagian bawah badan berhenti tumbuh,
  • nadi di kaki lemah.
Thromboangiitis obliterans

Lama kelamaan, kesakitan di kaki dan timbul dalam keadaan rehat, meningkat pada waktu malam, otot kehilangan kekuatannya, membengkak kulit, ulser tropik terbentuk di atasnya. Thrombophlebitis atau keradangan saluran limfa boleh menyertai. Pulsasi arteri hilang.

Tahap perkembangan

Pada mulanya, kapal-kapal kaki bawah sempit sempit kerana kekejangan, tetapi secara beransur-ansur dinding mereka bertambah dan pembekuan darah terbentuk di atasnya. Lumen kapal dikurangkan, dan kadang-kadang arteri bertindih sepenuhnya di kawasan itu dari 2 hingga 20 cm. Reaksi pampasan untuk pelanggaran aliran darah adalah perkembangan jalur pintasan untuk bekalan tisu.

Pada mulanya, kapal baru tidak mencukupi hanya di bawah beban, tetapi peredaran darah secara beransur-ansur meningkat dan, pada masa yang sama, merosakkan saraf periferal.

Fasa-peringkat perkembangan progresif yang menular endarteritis telah dikenalpasti:

  1. Tiada simptom penyakit, kerana aliran darah melalui saluran cagaran adalah mencukupi.
  2. Kekejangan arteri, dengan beban - kesakitan pada kaki, kelemahan, kaki dan jari-jari sejuk ke sentuhan.
  3. Dinding kapal itu dimeteraikan. Terdapat retakan dan ulser pada kulit, nadi pada kaki lemah, sakit timbul pada rehat.
  4. Penyumbatan lengkap bahagian akhir arteri, nekrosis tisu, gangren.

Untuk menentukan tahap kekurangan dalam bekalan darah, perlu mengambil jarak tertentu tanpa rasa sakit. Pada peringkat pertama - ia adalah 1 kilometer, kedua A - lebih daripada 200 m, kedua B - sehingga 200 m. Pada peringkat ketiga, kesakitan berlaku dalam keadaan tenang atau ketika berjalan 25 meter.

Lihatlah video mengenai penyakit endarteritis yang melanda dan rawatannya:

Kaedah diagnostik

Doktor selepas mengumpul data mengenai kejadian dan tanda-tanda utama penyakit ini menjalankan ujian fungsi berikut:

  • Goldflam - berbaring di belakang pesakit mengangkat kaki, membongkok dan meluruskan kaki, keletihan cepat berlaku kerana melanggar aliran darah;
  • Samuelles - kedudukannya mirip dengan ujian Goldflam, tetapi pelepasan kaki selepas 20 pergerakan dinilai;
  • Oppel - anda perlu menjaga kaki lurus dalam kedudukan yang dinaikkan pada 45 darjah. Paleness of the single adalah tanda tisu iskemia;
  • Burdenko - berhenti apabila bergerak dari berdiri ke mendatar untuk masa yang lama tetap pucat.
Thermography of the leg vessels

Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan penting diperlukan. Apabila memusnahkan endarteritis menunjukkan gejala berikut:

  • Ultrasound pada saluran kaki bawah yang lebih rendah - mengurangkan aliran darah, menyempitkan atau menyekat kapal;
  • rheovasografi - amplitud rendah dan kelancaran ombak;
  • termografi - intensiti sinaran inframerah dikurangkan;
  • angiography - penyempitan arteri tengah dan kecil dengan kapal besar besar, kapal kecil baru.

Pilihan rawatan untuk kapal anggota bawah

Sehingga tahap manifestasi ulseratif-nekrotik, endarteritis boleh dirawat tanpa pembedahan. Dalam kes ini, ubat yang ditetapkan, kaedah perubatan tradisional, fisioterapi. Prasyarat berhenti merokok. Pada peringkat akhir penyakit, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Terapi ubat

Dadah yang disyorkan untuk pesakit tergolong dalam kumpulan berikut:

  • vasodilators - Tidak-spa, asid nikotinik, Riabal;
  • membuang proses keradangan - antipiretik nonsteroid, hormon dan antibiotik;
  • ubat antikoagulan - Heparin, Warfarin;
  • agen antiplatelet - Trental, Curantil, Plavix;
  • Angioprotectors - Alprostan.

Campur tangan operasi

Petunjuk untuk pelantikan rawatan pembedahan bergerak kepincangan dan kesakitan pada kaki, yang berlaku dengan sedikit beban. Pembuangan ganglia simpatisan dekat atau arteri lumbar boleh dilakukan. Pada masa yang sama, pengaruh vasoconstrictor sistem saraf dikurangkan dengan ketara, yang membawa kepada pembesaran arteri yang mantap. Juga melakukan jenis-jenis operasi rekonstruktif untuk mengembalikan aliran darah:

  • pemasangan shunt, prostesis atau stent;
  • penyingkiran thrombus, embolus;
  • pengembangan belon.

Jika gangren telah timbul, maka pemotongan zon nekrosis atau bahagian kaki dilakukan bergantung pada tahap lesi.

Shunting kapal pada bahagian bawah kaki

Kaedah rakyat

Bermakna dari herba, produk lebah boleh menghalang perkembangan penyakit, jika rawatan bermula pada tahap paling awal. Apabila gangguan trof yang teruk muncul, mereka kehilangan keberkesanannya dan boleh membawa kepada bentuk lanjut penyakit ini. Satu kursus ubat herba boleh disyorkan oleh seorang doktor selepas operasi dalam jangka masa antara mengambil ubat.

Untuk penyediaan infusions menggunakan bahan mentah sayuran dalam nisbah sudu hingga 250 ml air mendidih. Masa memasak - 20 - 25 minit. Dos tunggal - 75 ml. Keputusan yang baik dengan endarteritis boleh diperolehi dari dos 30 hari:

  • Herba Astragalus dengan madu (menambah rasa dalam infusi hangat),
  • bunga soba,
  • daun hitam atau blueberry,
  • rumput ibu yang sama dengan pemburu,
  • Sophora,
  • bunga hawthorn (3 bahagian) dan rumput rumput (1 bahagian).

Perubahan positif dalam peredaran darah di kaki selepas penggunaan biasa campuran satu sudu teh debunga dan jumlah yang sama madu soba pada perut kosong dicatat.

Profilaksis endarteritis

Untuk mengelakkan kekejangan arteri di bahagian bawah ekstrem, serta pelanggaran yang teruk, langkah-langkah pencegahan berikut diperlukan:

  • berhenti merokok sepenuhnya
  • elakkan pendedahan kepada sebatian toksik
  • melindungi kaki anda daripada kecederaan dan radang dingin,
  • diperiksa dengan kerap jika anda mengalami kesakitan atau kesukaran berjalan,
  • menunjukkan senaman terapeutik,
  • Makanan perlu mengandungi jumlah herba segar, buah beri, buah-buahan dan sayur-sayuran, serat makanan.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai burger thromboangiitis obliterans. Dari sini anda akan belajar mengenai patologi dan punca perkembangannya, manifestasi klinikal, kaedah diagnosis dan rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai shunting kapal dari kaki bawah.

Endarteritis yang membuli berlaku apabila lumen disempit atau arteri berkaliber sederhana dan kecil disekat sepenuhnya. Penyakit ini lebih sering dijumpai pada lelaki dari 20 hingga 40 tahun. Patologi berbeza dengan pementasan dan perkembangan dengan rawatan yang tidak mencukupi.

Gejala biasa adalah claudication sekejap, pertama dengan beban, dan kemudian berehat. Kaedah rawatan konservatif termasuk ubat, fisioterapi dan ubat herba, mereka ditetapkan pada peringkat awal penyakit. Sekiranya terdapat ulser atau tanda-tanda gangren, pembedahan ditunjukkan.

Sekiranya tiba-tiba terdapat kepincangan, kesakitan semasa berjalan, maka tanda-tanda ini mungkin menunjukkan aterosklerosis yang membubarkan vesel-vesel yang lebih rendah. Dalam penyakit yang diabaikan, yang berlaku dalam 4 tahap, operasi amputasi mungkin diperlukan. Apakah pilihan rawatan yang mungkin?

Mengenai bahaya rokok sentiasa berkata. Burger's thromboangiitis obliterans jelas membuktikan bahawa merokok akan membawa kepada masalah yang serius di bahagian bawah kaki. Apakah gejala beliau, bagaimana rawatan dilakukan?

Ia merosakkan kesihatan keseluruhan merokok, dan kapal-kapal itu menderita. Apakah kerosakan dari nikotin ke kaki, otak? Merokok sempit atau melebarkan saluran darah, adakah ia menyebabkan kekejangan, aterosklerosis? Bagaimana untuk pulih dari ketagihan?

Terdapat komplikasi aterosklerosis kerana ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor, meminta bantuan lewat. Sebagai peraturan, komplikasi aterosklerosis yang memusnahkan dan tidak memusnahkan kapal-kapal dari kaki bawah yang lebih rendah berbeza, kerana ini adalah bentuk yang berbeza. Yang paling berbahaya ialah gangren.

MSCT arteri pangkal bawah dilakukan jika mereka disyaki berubah, selepas pembedahan. Ia boleh dilakukan bersamaan dengan angiografi yang berlainan untuk kapal kaki, aorta abdomen.

Konsep oklusi arteri femoral termasuk penyumbatan lumen dan nekrosis tisu. Ia boleh menjadi cetek, popliteal, atau berkembang di kedua-dua belah pihak. Tanpa bantuan yang mendesak, anda perlu membuang kaki.

Dengan iskemia teruk, tidak begitu mudah untuk meringankan keadaan pesakit dan meningkatkan peredaran darah. Ia akan membantu memintas kapal dari kaki bawah. Walau bagaimanapun, seperti sebarang campur tangan pada kaki, ia mempunyai kontraindikasi.

Dalam sesetengah keadaan, arteri prostetik dapat menyelamatkan nyawa, dan plastik mereka boleh menghalang komplikasi yang teruk pada banyak penyakit. Carotid, prostesis arteri femoral boleh dilakukan.

Rheovasografi bahagian kaki dilakukan untuk menilai keadaan kapal. Kaedah ini akan membantu mengenal pasti punca-punca kekeringan, rasa kebas pada bahagian atas dan bawah. Memecahkan keputusan akan membantu mengenal pasti permulaan varises, aterosklerosis, dan penyakit lain.

Menyembuhkan endarteritis

Endarteritis yang membuli adalah penyakit vaskular yang perlahan berkembang dengan penglibatan utama arteri pangkal bawah dalam proses patologis ini. Sepanjang tempoh penyakit ini, penurunan yang perlahan dalam lumen arteri berlaku, menyebabkan penutupan lengkap dari masa ke masa. Dalam kes ini, tisu organ yang terlibat dalam proses mula mengalami kekurangan bekalan darah, yang mengakibatkan gangren (kematian spontan).

Endarteritis yang membuli adalah penyakit sistemik dengan luka yang paling utama pada kaki. Penyakit ini dalam kalangan perubatan dipanggil "penyakit perokok", dan untuk alasan - memang ada hubungan antara kebiasaan berbahaya dan keadaan patologi ini.

Penghapusan endarteritis pada bahagian bawah kaki

Untuk menghapuskan endarteritis dicirikan oleh kursus kitaran, iaitu, fasa-fasa exacerbation dan kesejahteraan bergilir antara satu sama lain. Selalunya, endarteritis obliterative berlaku dalam bentuk kronik, tetapi kadang-kadang terdapat pilihan untuk pembangunan akut. Pada permulaan perkembangan penyakit di dalam dinding kapal, tiada perubahan organik diperhatikan, dalam fasa ini hanya kekejangan vaskular dapat diperhatikan.

Semasa perkembangan endarteritis yang memusnahkan, bekalan tisu biologi kawasan yang terjejas semakin merosot, yang menyebabkan pembentukan ulser kaki atau gangren (lebih kerap jari). Perkembangan endarteritis kaki menghilangkan hasil dalam lima peringkat.

♦ Peringkat satu - pembengkakan endapan saraf. Pada peringkat ini, vesel (biasanya arteri, tetapi kadang-kadang uratnya rosak) sempit sedikit. Oleh kerana pembentukan bekalan darah cagaran tidak dapat dipengaruhi. Tahap ini tidak mempunyai gejala-gejala yang khas dan klinik yang teruk, tetapi penghapusan endarteritis telah berkembang pesat.

♦ Peringkat dua - kekejangan arteri besar berkaliber. Simpanan yang terbentuk pada peringkat pertama memusnahkan endarteritis tidak lagi menampung beban yang semakin meningkat, jadi gejala-gejala yang membimbangkan pertama muncul: pesat meningkatkan keletihan, merasa sejuk di kaki, dan kemudian mengecut. Pada peringkat kedua, rawatan harus segera dimulakan.

♦ Peringkat tiga - pertumbuhan pesat tisu penghubung. Pada peringkat ini, sel-sel tisu penghubung benar-benar semua lapisan dinding kapal kaki mula aktif berkembang. Proses ini membawa kepada fakta bahawa sensasi menyakitkan mengganggu seseorang dengan menghilangkan endarteritis, bukan sahaja ketika bergerak, tetapi juga berehat. Pulsasi di arteri kaki berkurangan dengan ketara. Keadaan ini sudah dianggap fasa penyakit arteri pangkal bawah yang diabaikan.

♦ Tahap Empat - jumlah penyumbatan atau trombosis dari perendam anggota badan. Dalam fasa ini, proses tidak dapat dipulihkan berkembang: nekrosis dan gangren.

♦ Tahap Lima - perubahan seperti ini tidak hanya berlaku di dalam kapal kaki, tetapi juga di dalam banyak organ. Pada peringkat ini, kapal otak dan jantung terjejas.

Memungkiri endarteritis daripada anggota atas

Endarteritis membebaskan anggota atas berlaku pada pesakit lebih kerap daripada yang lebih rendah. Dalam kebanyakan manifestasi, kliniknya adalah sama seperti endarteritis kaki yang menghilangkan. Tahap-tahap yang menjalani proses patologis adalah sama. Pada mulanya, seseorang yang sakit tidak melihat apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatannya, walaupun penyakitnya sudah berkembang pada masa ini. Kemudian mula muncul tanda-tanda pertama yang harus diperingatkan dan menjadi alasan untuk pergi ke doktor. Ini perasaan sejuk di tangan, kesemutan yang tidak menyenangkan, kelemahan, keletihan yang cepat. Selepas beberapa ketika, kesakitan dan watak yang berbeza akan ditambah kepada manifestasi di atas.

Sering kali, kesakitan yang sakit muncul semasa pelaksanaan apa-apa tindakan (kerja rumah, mengangkat berat badan, dan lain-lain), dan sebagai endarteritis tangan yang melenyapkan, kesakitan menjadi gejala malar yang merisaukan seseorang walaupun pada waktu malam. Jika di peringkat ini, tahap yang sudah agak maju, penyakit itu tidak dirawat, ulser dan kawasan tisu nekrosis muncul pada kulit. Kemudian, penyakit ini menjadi sistemik.

Membawa penyakit endarteritis

Endarteritis yang membuli belum dipelajari sepenuhnya oleh pakar, jadi sifat kejadiannya masih belum ditubuhkan. Kebanyakan doktor percaya bahawa antibodi autoimun merangsang perkembangan penyakit ini. Mereka menyebabkan kerosakan pada dinding arteri, memulakan proses percambahan tisu penghubung, yang mana kapal dan sempit. Ramai saintis percaya bahawa pemusnahan endarteritis berlaku disebabkan keracunan diri secara berkala dengan nikotin, kerapuhan hipotermia, atau kegawatan emosi.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penyakit ini: merokok, hipotermia biasa, yang membawa kepada kekejangan vaskular yang berpanjangan, radang selaput ekstrem dalam sejarah. Di samping faktor-faktor yang disenaraikan di atas, yang meningkatkan risiko penyakit ini, kerosakan traumatik, proses menular kronik, dan pelbagai neuritis boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Dalam banyak kajian, doktor dan saintis membuat kesimpulan bahawa terdapat empat teori perkembangan penghapusan endarteritis. Tempat pertama ditugaskan untuk kesan aterosklerotik (iaitu, perkembangan aterosklerosis pada usia muda). Ejen berjangkit dan beracun berada di tempat kedua (pelbagai jangkitan, termasuk mycosis). Tempat ketiga diambil oleh perubahan patologi dalam sistem pembekuan darah. Alasan terakhir ialah alergi tembakau (hipersensitiviti kepada komponen asap tembakau, yang tidak disangka oleh seseorang).

Memungkiri gejala endarteritis

Panggilan pertama yang perlu menarik perhatian adalah kelemahan anggota badan dan keletihan yang cepat. Seorang pesakit dengan penyakit endarteritis mula menyedari bahawa dia semakin letih selepas berjalan kaki atau berdiri, nampaknya kakinya "berdengung". Kulit kaki dari masa ke masa menjadi lebih sejuk dan kering. Pada penyejukan pertama adalah kes-kes episodik, dan kemudian perasaan ini tidak meninggalkan walaupun dalam kaus kaki panas atau di bawah selimut.

Seseorang mempunyai keceriaan kaki yang meningkat, yang menjadikan kasut panas memakai, walaupun pada musim panas. Secara berkala, seseorang mula terganggu oleh kebas kelamin ekstrem yang cedera, sensasi kesedihan yang sedikit, atau merangkak.

Lama kelamaan, apabila proses itu telah memperoleh kursus berlarutan, dan kapal-kapal telah menjalani perubahan yang ketara, dan hemodinamik telah mengalami, suhu kaki mulai berbeza dengan ketara dari suhu badan. Pengurangan aliran darah membawa kepada hakikat bahawa kaki menjadi pucat dan sejuk, sementara jari kaki pada kaki berbeza tajam dalam warna dari seluruh kaki. Mereka memperoleh warna biru atau biru. Pesakit juga perlu dimaklumkan oleh petak berpanjangan yang diperkuatkan di bahagian kaki yang cedera.

Di peringkat akhir penyakit ini, orang merasa sakit yang sengit di kaki, kaki bawah. Sensasi yang tidak menyenangkan memaksa pesakit berehat ketika berjalan dan menunggu sehingga rasa sakit hilang. Gejala ini dipanggil claudication sekejap. Kapal-kapak dari otot betis sangat sempit, yang menjadikannya sukar bagi tisu untuk membekalkan oksigen ke tisu. Hasilnya adalah kekejangan yang menyebabkan kesakitan. Semasa berehat (apabila berhenti), otot kaki memerlukan kurang oksigen, peningkatan bekalan darah, kekejangan hilang dan kesakitan hilang.

Apabila menghilangkan endarteritis berkembang, jarak dan penurunan kelajuan berjalan. Kuku juga tertakluk kepada perubahan - mereka menjadi kebiru-biruan, rapuh, dan tertakluk kepada ubah bentuk disebabkan oleh pemakanan kuku yang kurang baik. Sekiranya seseorang mengalami endarteritis yang progresif, klinik ini akan ditambah dengan penurunan intensiti denyutan arteri di bahagian belakang kaki. Pada peringkat ini, sawan mula muncul ketika berjalan, dan kemudian mereka bimbang walaupun dalam keadaan tenang. Jika endarteritis yang tidak dirawat tidak dirawat pada peringkat ini, edemas mula terbentuk, dan kemudian ulser pada kulit. Manifestasi yang paling parah dan berbahaya adalah nekrosis tisu.

Membawa rawatan endarteritis

Jika, berdasarkan manifestasi yang dibangunkan dalam seseorang, diagnosis penghapusan endarteritis disyaki, ia tidak akan bekerja keras. Kini kaedah diagnostik instrumental terkini membantu doktor mengesahkan penyakit itu, yang memungkinkan untuk menubuhkan tahap kerosakan pada dinding kapal.

Dopplerography (kaedah diagnostik yang menggunakan ultrasound) telah mendapat populariti yang besar pada masa kita. Di samping kaedah ini, sphygmography yang luas, capillaroscopy, rheovasography, plethysmography, pengimbasan dupleks saluran darah digunakan secara meluas. Semua kaedah ini agak bermaklumat, murah dan mudah. Juga ditambah besar adalah sifat atraumatik mereka dan keupayaan untuk menjalankan penyelidikan bukan sahaja di hospital, tetapi juga dalam keadaan klinik pesakit luar. Angiografi kontras radiografi dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pegun. Jika doktor mempunyai sebarang keraguan, dia menyerahkan kajian tambahan. Dari kajian tambahan, kaedah seperti diagnosis Voll dan penyelidikan diagnostik resonans tumbuhan adalah perkara biasa.

Doktor mungkin menetapkan seseorang yang mempunyai endarteritis yang disyaki dan penyelidikan yang kompleks. Jika matlamat utama adalah untuk mengetahui apabila proses mula berkembang dan apa perubahan tisu-tisu telah menjalani, diagnostik ultrasound dalam kombinasi dengan sinar-X digital ditetapkan. Sekiranya anda perlu tahu segala-galanya mengenai keadaan saluran tenaga, diagnosis nadi akan selalu datang kepada bantuan pakar. Kaedah ini akan membantu untuk memberikan terapi dengan betul kepada setiap pesakit secara individu dan selaras dengan tahap dan keterukan pemula endarteritis yang maju.

Sekiranya seseorang memperhatikan kesihatan dan perubahan kesejahteraan pada permulaan perkembangan penyakit ini, kaedah yang sangat sensitif dan bermaklumat - diagnosa resonans vegetatif akan membantu mengesahkan diagnosis pada peringkat pertama. Ini akan membantu untuk mengesan kekurangan atau, sebaliknya, yang berlebihan meridian utama. Dan thermography akan membantu anda untuk mengetahui dengan terperinci proses-proses yang sedang berlaku di kawasan tertentu badan.

Diagnostik dengan kaedah Voll membantu untuk mewujudkan sebab dan kesan permulaan keadaan patologi, untuk mencari agen penyebab penyakit (menentukan kehadiran virus, agen bakteria, serta kulat). Kaedah ini adalah electropunctural. Jika doktor perlu mengetahui apa perubahan organ-organ lain yang telah menjalani penyakitnya, dia akan menetapkan analisis klinikal dan biokimia.

Ia perlu untuk memulakan untuk merawat endarteritis memusnahkan pada manifestasi pertama, kerana adalah mustahil untuk mencapai pemulihan di peringkat kemudian. Sebaik sahaja tanda-tanda pertama muncul (penyejukan, kesemutan, anggota badan yang letih), perlu mengambil langkah-langkah.

Perkara pertama yang anda perlukan untuk menghilangkan mencetuskan perkembangan faktor endarteritis yang memusnahkan: merokok, hipotermia, minum, kerana semuanya menyebabkan vasospasme. Adalah perlu untuk menjaga anggota yang terjejas: elakkan kecederaan, kecederaan, memakai kasut saiz yang lebih besar daripada biasa (ia tidak perlu memampat kaki dan kering). Anda juga harus memakai kaus kaki walaupun pada musim panas dan berhati-hati menjaga kebersihan kaki. Limbs dengan menghilangkan endarteritis harus dibasuh dua kali sehari dalam air suam menggunakan sabun. Sekiranya anda mula mengganggu peluh kaki, yang sering kali berlaku dengan penyakit ini, selepas tandas yang bersih anda harus menghapus kaki anda dengan bola kapas yang dicelup dalam alkohol 70%.

Selepas faktor-faktor yang tidak mencukupi tidak lagi menjejaskan, mereka mula bertindak dengan ubat yang menghilangkan kekejangan: antispasmodik dan ganglioblokatorami. Antara antispasmodik menggunakan Halidor, No-shpu, Vazodilan, antara ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen. Halidor biasanya diberikan secara lisan, dalam kes-kes luar biasa ia disuntik ke dalam urat, arteri, atau otot. Dos biasa adalah 100 miligram selepas makan setiap enam hingga lapan jam. Kursus yang ditetapkannya selama 14-21 hari. Kursus ini diulangi mengikut budi bicara doktor. No-shpu dengan penghapusan endarteritis biasanya ditetapkan secara lisan dua kali sehari, pada 0.04-0.08 gram. Di peringkat akhir penyakit ini, doktor boleh menetapkan suntikan intra-arteri ubat ini ke dalam badan. Untuk suntikan, ambil dua peratus penyelesaian No-shpy dalam jumlah dua hingga empat mililiter per suntikan. Adalah penting untuk mengetahui bahawa No-shpu dilarang untuk digunakan pada pesakit yang mempunyai glaukoma dan hypertrophy prostat.

Hexonium diberikan secara lisan dan di bawah kulit atau ke dalam otot. Ia ditadbirkan secara dalaman dalam bentuk penyelesaian atau serbuk (0.1-0.25 gram setiap satu). Parenteral diberikan dua peratus Hexonium 0.01-0.03 gram. Selepas dadah diperkenalkan ke dalam badan, orang itu harus berbohong sekurang-kurangnya satu jam. Biasanya, ubat yang ditetapkan dalam kursus 7-21 hari, maka mereka berehat selama sebulan dan ulangi rawatan dadah sekali lagi.

Diprofen adalah ubat yang boleh membantu mengurangkan kesakitan dan menstabilkan peredaran darah. Ia diambil secara lisan dua kali sehari. Dos dipilih dengan mengambil kira perkembangan endarteritis yang memusnahkan, biasanya satu hingga empat tablet ubat diperlukan. Pelepasan datang pada akhir minggu pertama terapi dengan ubat ini. Tempoh satu kursus tidak melebihi dua puluh hari. Pesakit harus diberi amaran bahawa semasa rawatan dengan Diprofen beberapa gejala yang tidak menyenangkan mungkin muncul: kebas mulut, pening kecil, mual pagi. Kesan-kesan ini tidak memerlukan rawatan tambahan dan menyebarkan diri.

Dengan kesakitan sengit yang mengiringi endarteritis yang membuang, pengenalan kepada rawatan ubat penahan sakit ditunjukkan. Jika kesakitan sangat parah, suntikan intra-arteri daripada Novocainum satu peratus, sekatan epidural dilakukan.

Mandatori dalam rawatan penghapus endarteritis menggunakan ubat desensitizing. Tavegil, Pipolfen, Suprastin yang paling biasa digunakan. Biasanya jumlah harian Tavegil adalah dua miligram. Dos harian dibahagikan kepada dua kali. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan hingga enam miligram. Jika ubat disuntik, ditetapkan dua miligram dua kali sehari. Adalah penting untuk mengetahui: dalam rawatan dengan Tavegil, ubat-ubatan berasaskan alkohol dan alkohol (tinctures, syrup) tidak dapat dimakan. Pipolfen perlu ditetapkan dalam dos minima, yang memberikan kesan yang diingini. Di dalam dadah itu ditetapkan dua puluh lima miligram sekali sehari. Sekiranya tiada kesan, anda boleh minum dos berganda, dibahagikan kepada dua dos dengan jarak dua belas jam. Pipolfen diperkenalkan ke dalam vena dengan dos 12.5 miligram hingga 25 miligram. Anda harus bermula dengan dos terendah, masukkan setiap enam jam, dan hanya dalam kes ketidakcekapan, meningkatkan jumlah ubat per suntikan dan memendekkan masa antara suntikan hingga empat jam. Ia adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit bahawa semasa rawatan menghilangkan endarteritis dengan ubat ini penampilan mengantuk, kemerosotan penglihatan, beberapa gangguan psikomotor adalah mungkin. Sekiranya kesan sampingan ternampak terlalu banyak, rawatan harus dihentikan dan ubat diganti dengan yang lain. Suprastin dos harian boleh mencapai seratus miligram. Biasanya ubat diambil tiga hingga empat kali sehari, satu tablet. Intravena Intravin hanya diberikan dalam kes-kes yang teruk. Setiap hari membuat satu atau dua suntikan satu mililiter ubat. Khususnya dengan berhati-hati ubat ini diberikan kepada orang-orang di usia tua, orang dengan sejarah penyakit hati dan buah pinggang.

Untuk memperbaiki reologi darah, asid polyglyukin, nikotin atau Acetylsalicylic, Rheopoliglukin disuntik ke dalam rawatan. Reopoliglyukin dan Poliglyukin digunakan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu yang melemahkan endarteritis dalam pesakit tertentu. Sebelum anda menaruh titisan dengan ubat-ubatan ini, seseorang perlu melakukan ujian kulit, kerana kemungkinan alergi. Laluan pilihan pentadbiran asid nikotin adalah intravena, sebagai suntikan ke dalam otot dan di bawah kulit sangat menyakitkan. Untuk rawatan patologi ini menggunakan asid satu peratus, ditadbir sekali sehari, satu mililiter. Sebelum anda memberikan suntikan pertama, seseorang harus diberi amaran bahawa dia mungkin mempunyai sensasi panas. Reaksi terhadap ubat ini benar-benar normal dan akhirnya berlalu tanpa memerlukan apa-apa rawatan. Daripada ubat-ubatan di atas, asid acetylsalicylic boleh diresepkan sebagai ubat yang meningkatkan rheologi darah dadah, kerana anggaran yang terhad. Ia bukan ubat pilihan kerana pelbagai kesan sampingan dengan penggunaan jangka panjang. Ubat ini boleh menyebabkan kesakitan epigastrik, ulser, gangguan najis, anoreksia, penurunan pecahan platelet, disfungsi hati dan buah pinggang. Mereka mengambil satu tablet setiap hari untuk jangka masa yang panjang.

Di samping ubat-ubatan di atas, pesakit mesti mempunyai pengenalan ubat-ubatan yang bertindak pada mikrosirkulasi: Angiotrophin, Depot-Padutin. Angiotrophin obliterans endarteritis dirawat selama tidak lebih daripada sepuluh hari, setiap hari satu atau dua mililiter ubat disuntik. Depot-Padutin bertindak sama seperti Angiotrophin, tetapi lebih lama. Ia diperkenalkan ke otot setiap hari atau setiap hari. Empat puluh unit tindakan dadah diperlukan setiap suntikan. Pesakit dengan hipersensitiviti diberikan dua puluh unit tindakan setiap hari. Tempoh terapi dengan ubat ini adalah empat hingga enam minggu. Sekiranya penyakit itu sudah mula dirawat dalam bentuk lanjutan, tempoh suntikan adalah beberapa bulan (skim - setiap hari). Tidak mustahil untuk membatalkan Depot-Padutin - dos harian harus dikurangkan perlahan-lahan.

Rawatan antikoagulan juga penting. Berikan dengan menghilangkan endarteritis Fibrinolizin, Heparin, Streptoliasis. Fibrinolysin dan Heparin disuntik ke dalam vena bersama. Dua puluh hingga empat puluh ribu unit tindakan Fibrinolysin ditambah kepada larutan natrium klorida (isotonik!), Kemudian Heparin disuntik ke dalam campuran pada dos yang dua kali kurang daripada Fibrinolysin. Penitis ini diselaraskan kepada kelajuan sepuluh hingga dua kali tetes dalam enam puluh saat, dan dengan kekonduksian biasa, kadar infusi meningkat kepada dua puluh tetes. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Jika semasa penyerapan campuran pada manusia ada kesan sampingan (peningkatan suhu, sakit perut, urtikaria, sakit pada pembuluh darah yang terkena), kadar pentadbiran dikurangkan dan antihistamin diberikan untuk diminum. Jika kesan sampingan diucapkan, pentadbiran dihentikan.

Sekiranya endarteritis memusnahkan, mengambil vitamin (B, E, C) adalah mandatori. Apa jenis vitamin yang diperlukan dan dalam apa dos, doktor menentukan. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, endarteritis obliterative dirawat dengan hemotherapy kuantum. Prosedur yang digunakan secara meluas dalam penyinaran darah dengan sinar ultraviolet, penyinaran intravaskular menggunakan laser. Kaedah ini mengurangkan keupayaan eritrosit untuk agregat, mengurangkan ESR, kelikatan, meningkatkan pemakanan tisu dengan oksigen dan, akibatnya, menghapuskan hipoksia. Cara yang agak mahal tetapi berkesan untuk merawat patologi ini adalah penyerapan plasma dengan pertukaran plasma. Semasa prosedur, kolesterol dan lipoprotein diekstrak dari darah, yang membawa kepada kesan positif seperti peningkatan peredaran mikro dan hemodinamik.

Jika semua kaedah konservatif telah diuji, dan kesan yang diinginkan tidak dicapai, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Semasa operasi, pakar bedah bertindak terhadap ganglia bersimpati, kelenjar adrenal, atau terus ke dalam kapal yang terjejas.

Prognosis untuk kehidupan bergantung kepada prestasi dan tanggungjawab orang sakit. Sekiranya dia memenuhi semua cadangan, pelantikan doktornya, secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan empat kali setahun, mengambil terapi anti-berulang, ini membolehkan mencapai tempoh peremajaan yang panjang dan mengekalkan fungsi yang memuaskan dari anggota badan yang terjejas dengan menghilangkan endarteritis.