Rectoromanoscopy adalah kaedah pemeriksaan endoskopik yang membolehkan untuk menilai keadaan membran mukus kanal dubur, rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid.
Prosedur ini dijalankan dengan bantuan peranti endoskopik - sigmoidoskop, yang terdiri daripada pencahayaan, unit penyediaan udara, kanta lekap. Semua bahagian dalam tiub logam sempit. Selepas mengisi rongga dengan udara, pear untuk menunaikan udara terputus, dan kanta lekap dipasang di tempatnya. Tongs untuk mengambil tisu atau gelung untuk mengeluarkan polip dimasukkan ke dalam saluran tambahan. Terima kasih kepada sistem optik, doktor melihat semua perubahan dan menentukan lokalisasi tumor. Jika peranti disambungkan ke sistem video, anda boleh memantau kemajuan manipulasi pada monitor. Rectoromanoscopy, walaupun kaedah yang tidak menyenangkan, tetapi hampir tidak menyakitkan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal. Jika perlu, semasa prosedur, diagnostik mengambil bahan untuk analisis histologi, melakukan manipulasi perubatan untuk menghentikan pendarahan, mengeluarkan polip, bowling usus.
Bagaimana manipulasi dilakukan?
Pesakit melepaskan wanita di bawah pinggang dan mengambil siku lutut siku dengan penekanan pada bahu kiri. Dalam keadaan ini, kolum rektum dan sigmoid terletak pada garis menegak yang sama. Kedudukan ini menyumbang kepada kemajuan tiub yang kurang menyakitkan. Dalam sesetengah kes, peperiksaan boleh dilakukan di posisi pesakit di tepi dengan kaki yang dibawa ke perut.
Anda akan mengalami ketidakselesaan jika anda membeli seluar pakai buang untuk pemeriksaan endoskopik. Mereka mempunyai lubang di mana rectoromanoscope dimasukkan. Selepas pemeriksaan rektum digital, doktor memperkenalkan peranti endoskopik dengan pergerakan putaran dan memantau secara visual kemajuannya. Kepada dinding usus tidak jatuh, mereka melambung dengan memaksa udara. Selepas memeriksa dinding, pakar mengeluarkan udara dari usus. Jika semasa pemeriksaan semasa memperkenalkan udara, anda berasa sakit teruk, beritahu doktor tentangnya. Dia akan melepaskan udara. Pemeriksaan sedemikian mengambil masa kira-kira 5 minit.
Rectoromanoscopy dan colonoscopy - apakah perbezaannya?
Peperiksaan dijalankan dengan peralatan yang berbeza. Jadi, di РРС gunakan rectoromanoskop digunakan. Ia membolehkan anda untuk memeriksa bahagian langsung usus ke kedalaman sehingga 35 cm dari anus (bahagian distal saluran). Ini adalah prosedur yang lebih lembut yang menyebabkan kurang selesa. Risiko komplikasi dalam kaedah ini jauh lebih rendah.
Kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia. Untuk menggunakan kolonoskop panjang yang fleksibel dengan kamera video. Maklumat dipaparkan pada monitor. Kolonoskopi menyediakan lebih banyak peluang untuk doktor, membolehkan anda memeriksa semua bahagian usus besar dan cecum. Alat ini menembusi dalam hingga 152 cm.
Tetapi adalah perlu untuk mempersiapkan prosedur ini dengan lebih berhati-hati, jika tidak pemeriksaan itu tidak akan memberi maklumat. Tempoh pemeriksaan dalam kes kedua adalah sehingga 1 jam.
Teknik tidak bersaing, tetapi melengkapi antara satu sama lain. Dan jika sigmoidoscopy ternyata tidak berformat, doktor mungkin menetapkan kolonoskopi untuk mengkaji keadaan sistem usus lebih teliti dan mengenal pasti punca-punca indisposisi.
Adakah ia sakit, dan bagaimana untuk mempersiapkan?
Sebagai perbandingan dengan kaedah pemeriksaan endoskopik lain, prosedur tidak menyakitkan. Ulasan pesakit mengesahkan ini. Sesetengah pesakit mendapati bahawa sensasi menyakitkan sederhana muncul dengan pengenalan udara dan pada masa sigmoidoscope berlalu dari rektum ke sigmoid. Napas dalam dan menghembuskan nafas lambat menyumbang kepada kemajuan tiub. Selepas pemeriksaan, pesakit mengatakan bahawa rectoromanoscopy tidak menyakitkan, dan ketakutan dan kebimbangan mereka sendiri menyebabkan mereka lebih menyusahkan daripada manipulasi proktologi. Sebelum prosedur, tapak suntikan boleh dirawat dengan anestetik. Rectoromanoscopy di bawah anestesia dirujuk kepada pesakit dengan fisur di dubur, pendarahan usus dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Tidak ada reseptor kesakitan di mukosa rektum, jadi pesakit tidak merasa sakit ketika menghilangkan tumor dan mengumpul bahan biopsi. Persediaan awal untuk pemeriksaan adalah sangat penting untuk diagnosis. Diet dan lavage usus sebelum XRF membantu untuk menghilangkan massa, batu dan menjalankan pemeriksaan berkualiti tinggi. Pesakit yang diperiksa berulang kali, ambil perhatian bahawa pembersihan kolon yang menyeluruh menggalakkan penyingkiran gas, oleh itu, mengurangkan kesakitan. Sebelum mengkaji proctologist mencadangkan untuk melekat diet bebas slag selama dua hingga tiga hari dan membersihkan usus. Kaedah pembersihan awal dibincangkan pada penerimaan awal.
Maklumat lanjut tentang diet dan lavage khas boleh didapati dalam artikel "Menyediakan untuk sigmoidoscopy usus".
Persediaan
Beberapa hari sebelum peperiksaan PPC, pesakit dipindahkan ke diet khas, apa yang dipanggil bebas slab diet. Dia mesti menyerahkan makanan serat kasar. Di dalam makanan masuk makanan mudah dicerna - daging, ikan, jenis lemak rendah, sup, produk tenusu. Untuk dapat memeriksa usus, ia dibersihkan. Ini perlu dilakukan dengan enema atau bahan kimia, seperti Fortrans, Microlax, dan lain-lain.
Petunjuk
Gejala penyakit usus banyak adalah serupa. Ini mencetuskan kesukaran dalam diagnosis mereka. Rectoromanoscopy membantu mengesan kanser pada peringkat awal dan untuk mengesan perubahan patologi yang sepadan dengan keadaan terdahulunya. Sebagai contoh, kesakitan dalam dubur dan kesukaran dalam pembuangan najis boleh berlaku atas pelbagai sebab: retak, buasir dalaman, tumor. Kaedah ini membolehkan pemeriksaan kolon rektum dan sigmoid dan membuat diagnosis yang tepat.
Peperiksaan dijalankan di:
- sakit di rektum dan dubur;
- kesukaran mengantuk;
- pelepasan dari dubur darah dan nanah;
- gangguan sistematik najis;
- sakit di perineum dan perut bawah;
- pengosongan tidak lengkap semasa pergerakan usus;
- keturunan yang tidak menguntungkan.
Jika anda mengesyaki kanser kolon, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, doktor boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis. Sekali setahun, sigmoidoskopi usus disarankan untuk lelaki dan wanita selepas empat puluh tahun. Dalam keradangan akut tisu-tisu yang mengelilingi rektum, fusur anus, pendarahan yang berlimpah dari usus, adalah wajar untuk menangguhkan prosedur sehingga proses ini dihapuskan.
Contraindications
Pemeriksaan sedemikian tidak dilakukan dalam hal injap dubur dan lumen usus. Komplikasi semasa prosedur tidak berlaku. Dalam amalan dunia, kes terpencil penembusan rektum telah direkodkan, disebabkan pelanggaran teknik. Selepas peperiksaan standard, anda boleh kembali ke tempat kerja dan diet biasa anda, kecuali diet khusus telah ditetapkan oleh doktor. Dalam kes pengumpulan tisu, beberapa pendarahan mungkin berlaku selama beberapa hari. Hasil pemeriksaan itu perlu menunggu 1-2 minggu.
- sakit perut;
- kerusi hitam;
- sembelit;
- pendarahan yang berlimpah dari rektum;
- peningkatan suhu;
- mual dan muntah;
- pengekalan gas.
Apakah kemungkinan sigmoidoscopy memberi doktor?
Pakar proctologist mendapat peluang untuk melihat warna membran mukus, untuk memeriksa lapisan submucosal, kapal, nodus, retakan, tumor pada kedalaman 25-30 cm. Terima kasih kepada ini, dia boleh memperjelaskan sifat proses keradangan dan mengenali pelbagai perubahan patologi.
Norma
Dalam proctology, ia dipercayai bahawa dinding usus normal adalah merah jambu, lembap, anjal, dengan bersinar berkilat. Ia tidak mempunyai sebarang pendidikan. Pembuluh darah tidak kelihatan atau ringan. Apabila memeriksa rektum tidak boleh dikesan meningkat lipat.
Komplikasi selepas sigmoidoscopy
Komplikasi yang paling berbahaya bagi pemeriksaan RRS adalah perforasi usus, yang merupakan akibat dari tindakan yang tidak dilakukan oleh doktor. Kemudian kandungan saluran masuk ke rongga abdomen. Keadaan ini memerlukan rawatan segera. Walau bagaimanapun, kerosakan organ jarang terjadi, terutamanya jika semua kontraindikasi terhadap analisis diambil kira.
Selepas prosedur, gejala berikut berlaku: peningkatan gas, kekejangan, mual ringan.
Cadangan selepas prosedur
Selalunya, selepas kajian, terdapat peningkatan pembentukan gas. Oleh itu, doktor boleh menetapkan enterosorbent dan "defoamers", termasuk karbon diaktifkan, Atoxil, Espumizan.
Ia adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan mereka dan mengikuti cadangan doktor, agar tidak terlepas gejala berbahaya.
Penyelidikan untuk buasir
Pemeriksaan luaran pemeriksaan dubur dan jari untuk buasir tidak semestinya berkesan. Buasir dalaman boleh menjadi sangat tinggi. Adalah mungkin untuk menilai keadaan mereka hanya dengan bantuan sigmoidoskop. Kaedah ini membolehkan membezakan antara proctitis dan tumor malignan, yang merupakan punca-punca buasir simptomatik. Sekiranya kesakitan yang teruk berlaku dalam buasir akut, pemeriksaan akan dilakukan selepas keradangan. Dalam kes kecemasan ia dicadangkan untuk melakukan sigmoidoscopy di bawah anestesia umum. Ia selamat dan tidak menyakitkan.
Apa yang membuat sigmoidoskopi berbeza daripada kolonoskopi? Kolonoskopi mengkaji saluran pencernaan yang lebih rendah. RRS membolehkan hanya memeriksa bahagian bawah usus. Peranti endoskopi dimasukkan pada 25-30 cm. Prosedur ini lebih mudah untuk dipindahkan. Tetapi kaedah ini tidak membenarkan perubahan dalam semua bahagian kolon. Sekiranya perlu, kajian rektum dan akhir koloni sigmoid dilakukan sigmoidoscopy. Bagi pesakit, ini adalah kaedah yang lebih murah dan lebih mudah di mana kanser dapat didiagnosis. Prosedur ini mudah diterima, tidak memerlukan ubat pelali. Di samping itu, bahagian bawah rektum dengan kolonoskopi hampir tidak kelihatan. PPC lebih bermaklumat di laman web ini. Biasanya, sigmoidoskopi dilakukan terlebih dahulu. Dan apabila tumor dikesan, kolonoskopi dilakukan untuk mengecualikan metastasis di bahagian lain kolon. COP dilantik dalam kes di mana gejala penyakit tidak hilang, dan tiada keabnormalan X-ray telah dikenalpasti dalam XRD.
Prognosis bergantung kepada peringkat penyakit.
Prosedur pada kanak-kanak
Pemeriksaan kanak-kanak dilakukan dengan pendarahan dari dubur, gejala pengosongan usus yang tidak lengkap, prolaps usus dan buasir. Prosedur ini membantu mengenalpasti perkembangan usus yang rendah, tumor, proctosigmoiditis, kolitis ulseratif. Pemeriksaan dan persiapan untuknya dilakukan pada anak-anak yang lebih tua, seperti pada pesakit dewasa. Pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda, RRS dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa peperiksaan, kanak-kanak diletakkan di belakangnya. Baru-baru ini, rectoromanoscopes khas dengan tiub diameter lebih kecil telah digunakan. Bayi yang baru lahir dan bayi membersihkan usus dengan kaedah enema. Rectoromanoscopy dikontraindikasikan pada kanak-kanak dengan:
- perubahan keradangan di kawasan dubur;
- disentri akut;
- peritonitis;
- penyempitan dubur;
- mukosa usus longgar.
Ia perlu untuk menyediakan dan menenangkan anak secara psikologi. Kejayaan kajian bergantung kepada perkara ini.
Apa yang perlu dilakukan jika selepas rectoromanoscopy sakit perut rendah?
Kadang-kadang selepas prosedur, abdomen bahagian bawah menyakitkan. Ini mungkin disebabkan peningkatan pengeluaran gas. Sekiranya rasa sakit adalah teruk, demam, mual dan muntah telah menyertai mereka, segera dapatkan bantuan perubatan. Jadi mungkin penembusan usus.
Sekiranya anda merasa tidak sihat dengan masalah usus, maka elakkan penyebab gejala ini. Khususnya, ubat berdasarkan probiotik yang memulihkan mikroflora usus digunakan - Bifiform, Hilak Forte dan lain-lain. Bengkak usus selepas prosedur endoskopi diperhatikan agak kerap.
Di mana untuk melakukan sigmoidoscopy, harga
Di Moscow, rectoromanoscopy untuk orang dewasa, kanak-kanak dan wanita hamil boleh dilakukan di klinik seperti:
- "K-Perubatan" - dari 1480 rubel;
- "Klinik Terbaik" di Stesen Sungai - dari 2990 Rubles;
- "Miracle Doctor" - daripada 3080 Rubles;
- "Gastrocenter" - dari 1200 rubel;
- "Dipercayai" - daripada 1581 rubel.
Videorectoscopy
Kaedah penyelidikan usus yang lebih moden adalah videorectoscopy. Kelebihannya ialah pemeriksaan tidak dilakukan melalui kanta mata, dan imej itu dipaparkan pada monitor dengan warna. Semasa peperiksaan, doktor boleh menunjukkan keadaan organ kepada pesakit. Imej itu boleh dicetak dan dianalisis kemudian.
Adakah mungkin untuk melakukan sigmoidoscopy semasa haid?
Prosedur untuk bulanan dibenarkan. Tetapi jika tidak ada keperluan mendesak untuknya, lebih baik menangguhkan lawatan ke doktor sehingga berakhirnya pendarahan. Jika tidak, risiko komplikasi meningkat.
Menyediakan pemeriksaan rektum
Bagaimana untuk menjalankan sigmoidoscopy?
Petunjuk untuk
Rektomoskopi usus dilakukan pada pesakit berikut:
- Pesakit dengan buasir kronik. Akan menggalakkan pengesanan buasir dalaman.
- Pesakit yang mengesyaki kehadiran pembentukan tumor di rektum atau berlakunya kanser sigma.
- Lelaki dengan suspek kanser prostat. Wanita dengan tumor yang disyaki di organ pelvis (fibroid, sista).
- Orang yang mengalami kerosakan usus yang berpanjangan: cirit-birit, sembelit yang berpanjangan, najis yang diubah.
- Pesakit dengan penyakit keradangan kronik usus besar: paraproctitis, kolitis ulseratif, dan sebagainya.
- Pesakit sebelum melakukan irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi lapisan dalaman usus besar).
- Pesakit yang mempunyai lendir atau nanah, darah dari usus besar semasa perbuatan buang air besar.
- Pesakit yang mengeluarkan polip dalam usus besar.
Kemungkinan kontraindikasi
Untuk meninggalkan XRS sekiranya:
Dalam kes yang jarang berlaku, XRD boleh menyebabkan komplikasi seperti:
- pendarahan (semasa biopsi atau penyingkiran polip);
- penembusan dinding usus (terobosan).
Penyediaan dan teknik prosedur
Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikut diet khas. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Iaitu, untuk meninggalkan sayuran mentah dan buah-buahan, bijirin, rempah, kacang, coklat, kopi.
Perlu mengeluarkan alkohol, minuman berkarbonat, muffin, kacang. Makan makanan yang mudah dihadam dan cepat dicerna:
- daging dan ikan tanpa lemak;
- sayur-sayuran rebus;
- buah bakar;
- produk susu yang ditapai;
- teh herba.
Seperti diet yang pendek (1-2 hari) akan membantu mengurangkan pertukaran gas, menormalkan perut, mengurangkan pembentukan sanga.
- Menetapkan enema pembersih. Untuk menjalankan cawan Esmarkh dan air masak suhu bilik. Pada malam manipulasi, pada jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, selepas itu anda boleh minum air dalam kuantiti tanpa had, teh manis dan keropok dibenarkan. Pada pukul 20: 00-21: 00 menghabiskan pembersihan enema, dua kali, dengan jumlah 1 liter air setiap penetapan, selang waktu # 8212; 20-60 minit. Selalunya, doktor mencadangkan beberapa jam sebelum enema diambil di dalam minyak kastor (2 sudu) atau magnesium sulfat (150 ml). Terbaik untuk enema pose # 8212; berbaring di sebelah kiri. Cawan Esmarch digantung kepada ketinggian 1 m, hujung tiub dilincirkan dengan jeli petroleum cecair atau minyak dan dimasukkan ke dalam dubur, selepas itu anda boleh membuka injap. Sebelum memiringkan telefon ke bawah, anda perlu mengalirkan sejumlah cecair tertentu untuk mengelakkan udara daripada memasuki usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cecair mesti kekal di dalam bulatan. Cecair yang disuntik hendaklah diadakan sehingga 10 minit. Enema dijalankan dengan berkesan apabila cecair yang jelas mula keluar (campuran lendir adalah mungkin). Pada hari RRS, enema diletakkan semula 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, anda boleh minum teh manis. Kaedah ini tidak sesuai untuk pesakit dengan buasir, retak, ulser.
- Gunakan microclysters. Ini adalah suntikan pakai buang dengan penyelesaian yang lemah (Wedge Enema, Microlax). Pada malam itu, seperti dengan pembersihan enema, makan malam diperlukan, selepas 2-4 jam menetapkan dua mikrosel dengan jarak 20-30 minit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga meletakkan 2 microclysters. Setelah menetapkan microclysters harus diurutkan perut mengikut arahan mengikut arah jam dan berjalan kaki, tindakan pembuangan air buang berlaku dalam masa 15 minit.
- Kaedah konservatif (penggunaan julap). Sebagai julap, anda boleh menggunakan dadah Duphalac (laktulosa # 8212; bahan aktif, ubat dengan sifat osmotik, berfungsi dengan memindahkan cairan ke dalam usus, yang menyumbang kepada perbuatan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan selamat, tidak melanggar mikroflora semulajadi) Pada waktu malam pada waktu petang (18: 00-19: 00) anda perlu menggunakan 2-2.5 liter air rebus, di mana anda terlebih dahulu menambah 150 ml Duphalac, sebaiknya tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik untuk dilakukan tanpa sarapan, anda boleh minum teh manis dan makan keropok. Semalaman, Fortrans dicairkan dalam satu liter air hangat yang direbus, mereka mabuk dalam sips kecil (ubat menyumbang kepada pencairan massa tahi, oleh sebab itu adalah lebih baik proses ini berjalan secara beransur-ansur). Selepas 20 minit anda perlu minum bahagian seterusnya air dengan ubat. Jumlah yang diperlukan mesti dikira berdasarkan berat pesakit. Nombor harus dibulatkan.
Kaedah pembersihan dipilih mengikut ciri-ciri individu pesakit, dengan mengambil kira keadaan kesihatannya, di bawah pengawasan seorang doktor.
Menjalankan prosedur
Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pesakit luar oleh pegawai perubatan yang cekap. Manipulasi ini sering dilakukan selepas pemeriksaan rektum digital.
Manipulasi PPC terdahulu dijalankan dengan tujuan untuk:
Pemeriksaan jari bermula dengan palpation dinding posterior kanal dubur, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan keanjalan, pergerakan, sifat lipat membran mukus dan untuk mengesan perubahan yang tidak normal dalam lapisan saluran dubur.
Dalam proses PPC, sebagai tambahan kepada insufflator (blower udara), pam elektrik mungkin diperlukan. Peranti ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau najis yang mengganggu pemeriksaan menyeluruh usus. Apabila sebarang formasi ditemui semasa manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forceps biopsi, berus khas dan pengecualian katun kapas sebahagian daripada pembentukan tisu.
Bagaimana untuk menjalankan sigmoidoscopy?
Petunjuk untuk
Rektomoskopi usus dilakukan pada pesakit berikut:
- Pesakit dengan buasir kronik. Akan menggalakkan pengesanan buasir dalaman.
- Pesakit yang mengesyaki kehadiran pembentukan tumor di rektum atau berlakunya kanser sigma.
- Lelaki dengan suspek kanser prostat. Wanita dengan tumor yang disyaki di organ pelvis (fibroid, sista).
- Orang yang mengalami kerosakan usus yang berpanjangan: cirit-birit, sembelit yang berpanjangan, najis yang diubah.
- Pesakit dengan penyakit keradangan kronik usus besar: paraproctitis, kolitis ulseratif, dan sebagainya.
- Pesakit sebelum melakukan irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi lapisan dalaman usus besar).
- Pesakit yang mempunyai lendir atau nanah, darah dari usus besar semasa perbuatan buang air besar.
- Pesakit yang mengeluarkan polip dalam usus besar.
Kemungkinan kontraindikasi
Untuk meninggalkan XRS sekiranya:
Dalam kes yang jarang berlaku, XRD boleh menyebabkan komplikasi seperti:
- pendarahan (semasa biopsi atau penyingkiran polip);
- penembusan dinding usus (terobosan).
Penyediaan dan teknik prosedur
Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikut diet khas. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Iaitu, untuk meninggalkan sayuran mentah dan buah-buahan, bijirin, rempah, kacang, coklat, kopi.
Perlu mengeluarkan alkohol, minuman berkarbonat, muffin, kacang. Makan makanan yang mudah dihadam dan cepat dicerna:
- daging dan ikan tanpa lemak;
- sayur-sayuran rebus;
- buah bakar;
- produk susu yang ditapai;
- teh herba.
Seperti diet yang pendek (1-2 hari) akan membantu mengurangkan pertukaran gas, menormalkan perut, mengurangkan pembentukan sanga.
- Menetapkan enema pembersih. Untuk menjalankan cawan Esmarkh dan air masak suhu bilik. Pada malam manipulasi, pada jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, selepas itu anda boleh minum air dalam kuantiti tanpa had, teh manis dan keropok dibenarkan. Pada pukul 20: 00-21: 00 menghabiskan pembersihan enema, dua kali, dengan jumlah 1 liter air setiap penetapan, selang waktu # 8212; 20-60 minit. Selalunya, doktor mencadangkan beberapa jam sebelum enema diambil di dalam minyak kastor (2 sudu) atau magnesium sulfat (150 ml). Terbaik untuk enema pose # 8212; berbaring di sebelah kiri. Cawan Esmarch digantung kepada ketinggian 1 m, hujung tiub dilincirkan dengan jeli petroleum cecair atau minyak dan dimasukkan ke dalam dubur, selepas itu anda boleh membuka injap. Sebelum memiringkan telefon ke bawah, anda perlu mengalirkan sejumlah cecair tertentu untuk mengelakkan udara daripada memasuki usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cecair mesti kekal di dalam bulatan. Cecair yang disuntik hendaklah diadakan sehingga 10 minit. Enema dijalankan dengan berkesan apabila cecair yang jelas mula keluar (campuran lendir adalah mungkin). Pada hari RRS, enema diletakkan semula 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, anda boleh minum teh manis. Kaedah ini tidak sesuai untuk pesakit dengan buasir, retak, ulser.
- Gunakan microclysters. Ini adalah suntikan pakai buang dengan penyelesaian yang lemah (Wedge Enema, Microlax). Pada malam itu, seperti dengan pembersihan enema, makan malam diperlukan, selepas 2-4 jam menetapkan dua mikrosel dengan jarak 20-30 minit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga meletakkan 2 microclysters. Setelah menetapkan microclysters harus diurutkan perut mengikut arahan mengikut arah jam dan berjalan kaki, tindakan pembuangan air buang berlaku dalam masa 15 minit.
- Kaedah konservatif (penggunaan julap). Sebagai julap, anda boleh menggunakan dadah Duphalac (laktulosa # 8212; bahan aktif, ubat dengan sifat osmotik, berfungsi dengan memindahkan cairan ke dalam usus, yang menyumbang kepada perbuatan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan selamat, tidak melanggar mikroflora semulajadi) Pada waktu malam pada waktu petang (18: 00-19: 00) anda perlu menggunakan 2-2.5 liter air rebus, di mana anda terlebih dahulu menambah 150 ml Duphalac, sebaiknya tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik untuk dilakukan tanpa sarapan, anda boleh minum teh manis dan makan keropok. Semalaman, Fortrans dicairkan dalam satu liter air hangat yang direbus, mereka mabuk dalam sips kecil (ubat menyumbang kepada pencairan massa tahi, oleh sebab itu adalah lebih baik proses ini berjalan secara beransur-ansur). Selepas 20 minit anda perlu minum bahagian seterusnya air dengan ubat. Jumlah yang diperlukan mesti dikira berdasarkan berat pesakit. Nombor harus dibulatkan.
Kaedah pembersihan dipilih mengikut ciri-ciri individu pesakit, dengan mengambil kira keadaan kesihatannya, di bawah pengawasan seorang doktor.
Menjalankan prosedur
Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pesakit luar oleh pegawai perubatan yang cekap. Manipulasi ini sering dilakukan selepas pemeriksaan rektum digital.
Manipulasi PPC terdahulu dijalankan dengan tujuan untuk:
Pemeriksaan jari bermula dengan palpation dinding posterior kanal dubur, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan keanjalan, pergerakan, sifat lipat membran mukus dan untuk mengesan perubahan yang tidak normal dalam lapisan saluran dubur.
Dalam proses PPC, sebagai tambahan kepada insufflator (blower udara), pam elektrik mungkin diperlukan. Peranti ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau najis yang mengganggu pemeriksaan menyeluruh usus. Apabila sebarang formasi ditemui semasa manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forceps biopsi, berus khas dan pengecualian katun kapas sebahagian daripada pembentukan tisu.
Peperiksaan RRS: persediaan, ulasan
Petunjuk untuk
Contraindications. Penyediaan pesakit
Harus diingat bahawa keadaan yang paling penting untuk dapat memeriksa rektum dengan kaedah endoskopi adalah pembersihan usus maksimum kandungannya.
Perlu diingat bahawa pada waktu petang sebelum pemeriksaan oleh proctologist dan pada pagi peperiksaan, hanya dibenarkan minum sedikit cecair (anda boleh menggunakan air bukan berkarbonat atau teh lemah dengan gula).
Membersihkan usus dengan enema
Mari kita perhatikan secara terperinci cara membersihkan usus yang lebih rendah, kerana tanpa pemeriksaan RRS ini mustahil.
Untuk menjalankan enema pembersihan, anda perlu menyediakan cawan Esmarkh, jeli petroleum, satu liter air (suhunya tidak melebihi 20 C) dan tripod. Prosedurnya adalah seperti berikut:
mengisi sistem, selepas memeriksa suhu air;
menggantung cawan Esmarkh pada tripod pada ketinggian tidak lebih daripada 30 cm dari seseorang yang perlu membersihkan usus;
gris tip dengan jeli petroleum;
kami meletakkan pesakit di sebelah kiri (kaki harus bengkok di lutut dan agak dibawa ke perut);
cairkan punggung dan masukkan ujung ke dalam anus 3 cm ke arah pusat, dan kemudian 10 cm selari dengan tulang belakang;
kemudian buka injap untuk membolehkan air memasuki usus.
Bagaimana untuk membuat enema pembersihan diri sendiri?
Perlu diperhatikan bahawa adalah perlu untuk mengawal jumlah air yang disuntikkan (ia tidak boleh melebihi dua liter). Untuk pembersihan usus yang lebih baik, disyorkan untuk menjaga cecair selama sekurang-kurangnya 10 minit. Sekiranya anda boleh, anda boleh berjalan atau berbaring di perut anda.
Sekiranya anda perlu meletakkan 2 pembersih enema sekaligus, anda boleh berehat di antara mereka selama kira-kira 45 minit. Ini adalah perlu bagi memastikan pelepasan air basuh dari enema yang pertama.
Atas permintaan pesakit, microclysters khas boleh digunakan (contohnya, Microlax). Ia digunakan secara lurus. Tindakan farmakologi diperhatikan selepas 15 minit.
Persediaan untuk rectoromanoscopy tanpa enema
Untuk melakukan ini, ambil agen farmakologi yang sesuai. Yang paling biasa digunakan ialah yang berikut:
Dufalak Pada malam rectoromanoscopy anda perlu minum dari 18 hingga 20 jam 2 liter air, membubarkan 200 ml sirap yang dinyatakan di dalamnya. Sarapan pagi pada hari kajian juga dilarang.
Ciri-ciri sigmoidoscopy
Doktor secara beransur-ansur memperkenalkan rektoskopi ke dalam rektum dan menolak ke hadapan, sederhana memohon udara, yang membolehkan lipatan usus untuk meluruskan dan mempromosikan visualisasi yang lebih baik membran mukus. Kemudian obturator dikeluarkan dan, di bawah kawalan visual, proctoscope maju ke kolon sigmoid. Selepas pemeriksaan, tiub dikeluarkan dari lumen usus dalam gerakan bulat, peperiksaan berterusan.
Harus diingat bahawa peperiksaan RRS benar-benar selamat, hanya jika secara metodologis tidak betul, boleh terjadi perforasi usus, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.
Ulasan mengenai sigmoidoscopy
Untuk pengesanan penyakit seperti kanser rektal atau sigmoid, serta kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, itu adalah peperiksaan RRS yang digunakan. Maklum balas daripada doktor tentang prosedur ini adalah positif kerana penting untuk diagnosis sakit perut, pengesanan darah atau kekotoran lain dalam tinja, sembelit kronik atau cirit-birit, serta anemia kekurangan zat besi, etiologi yang tidak diketahui.
Ia juga harus diperhatikan bahawa rectoromanoscopy disyorkan untuk semua orang selepas usia 55 tahun untuk pengesanan awal tumor dalam usus. Dengan keturunan yang dibebankan, prosedur ini perlu dilakukan setiap tahun.
X-ray PCR usus: apa itu?
Peperiksaan usus melibatkan penggunaan beberapa kaedah, masing-masing mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat hari ini adalah sigmoidoscopy. Pemeriksaan ini membolehkan untuk mengenal pasti dengan ketepatan yang mencukupi semua pelanggaran sedia ada di saluran usus yang lebih rendah. PPC digunakan hanya untuk petunjuk yang jelas dan memerlukan kelayakan pakar yang baik.
X-ray PCR usus: apa itu?
Apa itu sigmoidoskopi?
Prosedur ini adalah pemeriksaan endoskopik yang memungkinkan untuk mengenal pasti masalah dalam membran mukus kanal dubur, rektum dan bahagian bawah kawasan sigmoid. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan alat rektoromanoskop yang direka khas.
Ia adalah peranti dengan pencahayaan, peranti untuk meniup udara (pir) dan kanta mata. Semua bahagian sigmoidoskopi diletakkan di dalam tabung yang mempunyai lebar yang kecil untuk memasuki usus dengan cukup tanpa rasa sakit. Sebaik sahaja pakar pam itu mencukupi jumlah udara yang mencukupi ke dalam endoskopi, dia akan membongkar pir dan menetapkan lensa mata.
Endoskopi juga mempunyai saluran khas di mana nippers perubatan boleh diletakkan. Dengan bantuan mereka, sembelit tisu untuk biopsi dan kajian lain dijalankan, polip boleh dikeluarkan. Pakar boleh melihat sama sekali semua kecacatan mukosa dan boleh menemui tumor di atasnya.
X-ray usus adalah kaedah yang sangat tidak menyenangkan tetapi bermaklumat, yang membolehkan untuk mengesan proses onkologi pada peringkat awal pembentukan. Pada masa yang sama, semasa melakukan manipulasi yang diperlukan untuk RRS, doktor dapat menghentikan pendarahan dan mengadakan kegiatan penonjolan.
Perhatian! Walaupun prosedurnya agak tidak menyenangkan, pakar mencadangkan pemeriksaan pencegahan dengan adanya masalah buang air besar atau ketidakselesaan lain dalam dubur.
Maklumat am mengenai sigmoidoscopy
Bagaimanakah aliran kateter usus X-ray?
Semasa peperiksaan, pesakit dikehendaki untuk membuang semua pakaian di bawah pinggang dan di sofa khas untuk menjadi di kedudukan siku lutut. Penekanan semasa manipulasi tersebut harus diletakkan di bahu kiri. Dalam kedudukan ini, adalah mungkin untuk mencapai bahawa sigmoid dan rektum berada pada tahap yang sama. Juga, kedudukan badan itu membolehkan untuk mengelakkan kesakitan semasa kemajuan endoskopi.
Kedudukan badan semasa sigmoidoscopy
Kadang-kadang doktor mungkin mencadangkan pesakit terletak di sebelah kiri dan memimpin kakinya ke perut. Untuk mengalami masalah minimum semasa manipulasi, pakar menyarankan untuk membeli seluar untuk rectoromanoscopy.
Sebelum pengenalan rectoromanoscope, doktor pertama kali memeriksa rektum dengan kaedah jari, dan kemudian mula memperkenalkan endoskopi. Ia diperkenalkan pergerakan ketat yang berputar. Pada masa yang sama, semua pakar mengawal pengenalan peranti untuk menyampaikan pesakit sekurang-kurangnya kesakitan. Untuk meluruskan keberanian, doktor menyuntik sedikit udara. Sebaik sahaja mukosa diperiksa, semua udara yang disuntik dikeluarkan. Tisu sinar-X usus berlangsung secara purata kira-kira lima minit.
Sekiranya anda perlu mengambil bahan untuk pemeriksaan biopsi dan lain-lain, prosedur boleh ditangguhkan selama 10-15 minit. Rawatan pendarahan dan patologi lain meningkatkan masa kajian, yang bergantung kepada tahap kerosakan pada bahagian gastrousus.
Perhatian! Menurut ulasan, prosedur itu sendiri hampir selalu berlaku tanpa kesakitan. Tetapi pesakit mendapat banyak ketidakselesaan kerana persediaan psikologi yang lemah untuk manipulasi dan ketidakselesaan mental semasa prestasi sinar X usus.
Persediaan untuk sigmoidoscopy
Sebelum memulakan peperiksaan, pakar boleh merawat kawasan dubur dengan anestetik, yang akan mengurangkan ketidakselesaan apabila tiub dimasukkan. Kadang-kadang pesakit disediakan untuk anestesia am. Untuk melakukan ini, terdapat sebab-sebab yang jelas, termasuk buasir, fisur dubur, kecederaan di kawasan dubur dan usia pesakit sehingga 12 tahun.
Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy
Untuk pensampelan tisu semasa sigmoidoscopy, penyediaan khas dan suntikan tidak diperlukan, kerana tidak ada titik kesakitan pada membran mukus. Akibatnya, doktor selamat mengambil bahan, mengeluarkan polip dan melakukan manipulasi yang diperlukan.
Diet sebelum sigmoidoscopy
Pesakit juga dikehendaki mengikuti diet ringan selama tiga hari; semua tepung dan lemak harus dikecualikan. Ia juga penting untuk membersihkan usus massa usus dengan cara memotong. Manipulasi sedemikian akan membolehkan untuk mengeluarkan toksin dan gas dari badan, yang tidak akan membenarkan perkembangan sindrom kesakitan seperti bergerak tiub.
Persediaan untuk sigmoidoscopy
Perhatian! Jika atas sebab tertentu pesakit tidak mahu meletakkan enema, anda boleh menggunakan ubat bantuan khas. Ubat tertentu harus dipilih dengan doktor anda, kerana penting untuk mempertimbangkan semua petunjuk dan kontraindikasi.
Penyelesaian sebelum melakukan sigmoidoscopy
Petunjuk untuk prosedur X-ray usus
Manipulasi seperti ini hanya diberikan dalam beberapa kes. Pastikan rectoromanoscopy perlu dilakukan pada pesakit yang telah terdedah pendarahan apa-apa jenis dari saluran dubur. Pada masa yang sama, walaupun watak tunggal adalah alasan untuk mendapatkan nasihat.
Dengan bantuan pakar sigmoidoscopy akan dapat mengesahkan atau menolak kehadiran buasir, retak, polip, tumor onkologi. Anda juga harus memohon usus PCC dengan rembesan tahi cecair yang berkhasiat, mukus dan kerap tidak terkawal. Prosedur mandatori dilantik untuk kesakitan yang kerap atau berkala, yang terbentuk dalam usus atau dubur.
Perhatian! Kadang-kadang prosedur sigmoidoscopy boleh diresepkan kepada pesakit yang sentiasa mengalami sembelit. Kadang-kadang mereka disebabkan oleh tumor dan koloni polip besar.
Rectoromanoscopy pada kanak-kanak
Kontraindikasi untuk sinaran-X usus
Rectoromanoscopy tidak boleh dilakukan dengan injap dubur yang sempit dan jarak kecil antara dinding usus. Jika tidak ada sekatan lain untuk pesakit tertentu, dia boleh diberi pemeriksaan yang serupa. Sekiranya perlu, sinaran X usus dijalankan walaupun untuk kanak-kanak kecil.
Perhatian! Untuk meminimumkan risiko masalah semasa dan selepas prosedur, adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya arahan doktor. Juga selepas rawatan adalah disyorkan untuk mengikuti prinsip pemakanan yang betul dengan banyak air selama beberapa hari. Ini akan melindungi daripada sembelit dan akan membolehkan anda kembali dengan segera untuk menjalani kehidupan penuh.
Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy dan apa yang ditunjukkan oleh kajian ini
Kajian rektum adalah bermaklumat, kerana ia membolehkan untuk mengenal pasti penyakit yang paling pelbagai sistem pencernaan, tanpa mengira lokasi dan keparahan mereka. Salah satu kaedah yang paling popular ialah rectoromanoscopy (ppc), yang dimiliki oleh pemeriksaan endoskopik. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengetahui segala-galanya mengenai diagnosis itu sendiri, ciri-ciri penyediaan dan prosedur.
Apakah sigmoidoscopy (ppc), tanda-tanda untuk
Ppc usus - ini adalah satu tinjauan yang membolehkan anda menentukan keadaan semasa permukaan mukosa saluran dubur, serta rektum dan usus yang lebih rendah daripada jenis sigmoid. Sila ambil perhatian bahawa:
- pemeriksaan dijalankan oleh peranti khas, sigmoidoskop, yang menyediakan pemeriksaan visual permukaan dalaman usus yang lebih rendah;
- teknik ini adalah yang paling tepat dan relevan, dan oleh itu digunakan oleh ahli-ahli koloproctologi untuk menetapkan rawatan yang sesuai;
- Pemeriksaan dubur rektum menjadikannya bukan sahaja untuk menilai keadaannya, tetapi juga untuk mendedahkan patologi kolon sigmoid - jaraknya boleh sampai 35 cm dari dubur.
Sebelum menjalankan tinjauan, pakar menyarankan untuk memastikan terdapat tanda-tanda untuk ini. Ini adalah sembelit yang kekal, serta penggantian mereka dengan najis cecair, sensasi yang menyakitkan di bahagian kiri bawah peritoneum, dalam dubur dan dalam perineum. Juga, anda tidak harus menolak untuk mendiagnosis gatal-gatal dalam dubur, prolaps rektum semasa pergerakan usus dan dalam hal kekotoran yang tidak normal di dalam tinja - ini mungkin nanah, darah atau tusukan mukus.
Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy mungkin diperlukan sekiranya berlaku proses keradangan yang disyaki (proctitis atau sigmoiditis), bentuk-bentuk kolitis ulseratif yang tidak spesifik. Jika anda mengesyaki neoplasma dari mana-mana punca, diagnostik juga diperlukan, seperti mana dengan penyakit rektus tertentu, seperti celah, polip, buasir, dan lain-lain.
Semua ini adalah petunjuk yang mendesak, bagaimanapun, ahli gastroenterologi memberi perhatian kepada fakta bahawa pemeriksaan rektum dan penyediaan untuk itu adalah sangat diperlukan untuk semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Pemeriksaan ini adalah yang paling bermaklumat, harus dilakukan sebagai bagian dari pencegahan penyakit yang serius, dan oleh itu harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 12 bulan.
Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?
Rectoromanoscopy adalah pemeriksaan yang tidak boleh dilakukan dengan beberapa diagnosis. Pertama sekali, ini adalah pendarahan yang kuat dari rektum, serta fisur dubur akut. Peperiksaan dalam kes:
- penyempitan lumen usus;
- Proses keradangan akut peritoneum, sebagai contoh, peritonitis;
- bentuk paraproctitis akut;
- kegagalan pulmonari dan jantung;
- gangguan mental.
Adalah tidak diingini untuk menjalankan prosedur dan dalam keadaan umum yang teruk - suhu tinggi, kelemahan.
Di samping itu, perlu mengetahui segala-galanya mengenai bukan sahaja sigmoidoscopy itu sendiri, tetapi juga mengenai persiapan kajian.
Penyediaan untuk penyelidikan oleh sigmoidoscopy pada malam dan pada waktu pagi
Untuk mempersiapkan kaji selidik, perlu memulakan proses ini lebih awal, iaitu 48 jam. Pesakit perlu mengikuti diet tertentu, serta memastikan pembersihan usus yang betul. Menyediakan untuk sigmoidoscopy di rumah boleh seperti berikut:
- Selama dua hari dari diet tidak termasuk produk yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan algoritma penapaian. Kami bercakap mengenai kekacang, buah-buahan dan sayur-sayuran, serta beberapa jenis bijirin (misalnya, oatmeal, millet, atau barley).
- Ia dibenarkan menggunakan daging kurus rebus dan ikan yang sama, menggunakan teh hijau atau herba, seperti minuman susu masam. Menu ini boleh termasuk keropok yang dibuat dari roti gandum, biskut kering, serta beras atau bubur semolina di atas air.
- Pembersihan usus dilakukan dengan enema khas, julap. Juga, penyediaan untuk Mikrolaksom rectoromanoscopy. Untuk ini, ubat rektum raksasa disuntik ke dalam rektum di sebelah petang dan pada waktu pagi sebelum pemeriksaan.
Sebagai persediaan, anda perlu meninggalkan penggunaan makan malam dan sarapan pagi. Ia dibenarkan menggunakan hanya air yang ditapis atau teh hijau yang lemah.
Agar penyediaan pesakit itu selesai, disarankan untuk mengadakan konsultasi mengenai bagaimana pemeriksaan dijalankan, apa nuansanya.
Bagaimanakah pemeriksaan rektum?
Untuk kemudahan rektoskopi, pesakit perlu menggunakan postur mendatar (di sebelah) atau berlutut, sambil bersandar pada siku. Pose yang dibentangkan adalah mudah, baik untuk pesakit dan doktor, kerana kelonggaran peritoneum - oleh itu, tiub endoskop bergerak paling mudah.
Seorang pakar endoskopi memantau bahawa peranti tidak berehat terhadap dinding usus, tetapi bergerak bebas di sekitar lumen. Agar dinding usus menjadi lebih mudah dan untuk kemudahan diagnosis, jisim udara dipam ke dalam usus menggunakan alat khas.
Persiapan yang betul pada separuh kedua hari akan memastikan kebolehterimaan pengenalan proctoscope kedalaman 25 hingga 30 cm. Mereka mencatat bahawa terdapat bahagian-bahagian khas pada tiub yang membolehkan endoskopis menjejaki sejauh mana peranti telah dimasukkan. Ia juga penting untuk mengenal pasti di mana tidak hanya polip terletak, tetapi juga neoplasma pada permukaan lendir.
Tempoh prosedur biasanya dari lima hingga 15 minit, namun, jika operasi diperlukan, jangka waktu mungkin meningkat. Terutama penting ialah apa yang harus menjadi pemulihan.
Bagaimana pulih selepas peperiksaan
Dalam tempoh dua hari pertama selepas rectoromanoscopy, sangat disarankan untuk mengikuti diet:
- Jangan makan makanan yang menyebabkan sembelit atau kembung;
- mengambil lebih banyak bendalir;
- melepaskan minuman beralkohol, ketagihan nikotin.
Rectoromanoscopy jarang dikaitkan dengan komplikasi. Ia mungkin melibatkan perforasi (pembentukan lubang) di dinding usus, pendarahan, atau pembentukan keradangan.
Gejala-gejala yang anda perlukan secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan segera daripada pakar adalah sensasi yang menyakitkan di dalam perut, mual dan menggigit, serta kelemahan, pening dan pengsan. Juga manifestasi kritikal perlu dipertimbangkan pendarahan dari dubur.
Soalan yang kerap ditanya
Berikut adalah semua soalan yang paling sering timbul dari pelawat ke laman web kami mengenai prosedur yang dibentangkan.
Apa yang lebih baik sigmoidoscopy atau colonoscopy?
Perbezaan antara kedua-dua kaedah penyelidikan yang dibentangkan ialah:
- skop diagnostik (kolonoskopi jauh lebih bermaklumat);
- keupayaan pemeriksaan (dengan kolonoskopi, endoskopi boleh digunakan untuk biopsi diagnostik yang dipanggil);
- melakukan manipulasi dengan alat yang berbeza.
Perbezaan antara rectoromanoscopy dan colonoscopy ialah yang kedua, jika perlu, boleh berjalan lancar dari manipulasi diagnostik ke dalam terapeutik, kerana kolonoskop boleh mengeluarkan pelbagai formasi, membekalkan saluran, menghapuskan stenosis usus. Oleh itu, kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang lebih lengkap dan bermaklumat.
Rectoromanoscopy - Adakah Ia Sakit?
Berbanding dengan prosedur endoskopik lain, sigmoidoscopy tidak menyakitkan. Pada masa yang sama, ketidakselesaan tertentu boleh berlaku dengan pengenalan udara dan dalam hal laluan sigmoidoskop dari rektum ke sigmoid. Jika pesakit mempunyai ambang nyeri yang semakin meningkat, tapak suntikan dirawat dengan anestetik. Prosedur ini juga boleh dilakukan di bawah anestesia umum.
Ulasan wanita dan lelaki tentang kaji selidik
Maklum balas wanita mengenai rectoromanoscopy sangat berbeza: ramai yang mencatat kelajuan diagnosis dan keterangannya. Pada masa yang sama, wanita memberi perhatian kepada beberapa sensasi yang menyakitkan akibat pemeriksaan. Bagaimanapun, manifestasi ini tidak begitu penting sehingga mereka tidak dapat bertahan.
Lelaki menunjukkan bahawa proses sigmoidoscopy tidak begitu menyenangkan. Yang paling teruk ialah saat ketika udara mula mengalir ke dalam peranti dan usus. Di samping itu, ciri-ciri prosedur ini adalah keperluan untuk latihan jangka panjang dengan enema, yang dijalankan pada waktu malam dan pada hari peperiksaan. Walau bagaimanapun, keupayaan untuk melegakan kesakitan dan peperiksaan terperinci mengurangkan semua kelemahan campur tangan yang ditunjukkan kepada apa-apa.
Apa itu RRS (rectoromanoscopy) dan apa hasilnya dipaparkan
Rectoromanoscopy - pemeriksaan rektum, yang mana anda boleh mendiagnosis kehadiran patologi. Kaedah ini juga digunakan sebagai langkah pencegahan untuk orang tua untuk mencegah perkembangan penyakit onkologi.
Dalam semua kes lain, prosedur diagnostik memerlukan tujuan khas.
Konsep asas prosedur
Kelebihan utama RRS ialah:
- Keterangan.
- Keselamatan
- Kesakitan
Kajian ini dilakukan dengan menggunakan alat perubatan khas - rektoskop.
Ini adalah tiub logam atau plastik, yang panjangnya 30-35 cm. Diameternya ialah 2 cm Di hujung tiub terdapat kamera, kanta khas.
Dengan bantuan peralatan ini, bekalan udara dan pencahayaan dinding rektum berlaku.
Dimensi sedemikian peranti memungkinkan untuk menilai keadaan bukan sahaja rektum, tetapi juga sebahagian kecil dari sigmoid. Jika pelbagai neoplasma ditemui di usus, doktor akan dapat mengeluarkannya sendiri menggunakan rektoskop.
Sekiranya prosedur itu ditetapkan kepada kanak-kanak itu, maka gunakan peranti kanak-kanak, saiz yang lebih kecil. Tempoh prosedur bergantung kepada penyediaan pesakit.
Di samping itu, tempoh peperiksaan ditingkatkan dengan tahap patologi yang teruk, keperluan untuk mengumpul bahan dari rektum. Secara purata, tempoh tinjauan adalah 5-30 minit.
Petunjuk untuk
Ada faktor-faktor tertentu yang bertindak sebagai petunjuk untuk prosedur. Jika pesakit mempunyai salah satu daripada ini, maka persediaan untuk rectoscopy rektum bermula.
Tanda-tanda diagnostik untuk prosedur adalah:
- kesakitan yang kerap di rektum;
- gangguan najis yang berpanjangan;
- darah atau darah dalam tinja;
- kehadiran jangkitan di dalam usus;
- kecurigaan terhadap kanser;
- proses keradangan kronik di bahagian bawah;
- fistulae
- pelbagai peringkat buasir.
Di samping itu, RRS dijalankan untuk tujuan perubatan. Petunjuk utama:
- keperluan untuk mengeluarkan polip;
- penghapusan objek asing dari rektum;
- cauterization of the vessel;
- pentadbiran dadah.
Pemeriksaan ini juga dilakukan sebelum kolonoskopi.
RRS pemeriksaan rektum: penyediaan
Pesakit perlu tahu bagaimana untuk menyediakan pemeriksaan rektum, kerana kualiti pemeriksaan, tempoh dan kesakitan prosedur bergantung kepadanya.
Tidak kira berapa umur pesakit, pertama-tama dia harus mengikuti diet 2-3 hari sebelum manipulasi untuk mempersiapkan usus.
Semua makanan yang tidak diserap sepenuhnya oleh badan, memerlukan pencernaan jangka panjang, atau dalam proses pencernaannya banyak gas yang terbentuk harus dikecualikan daripada diet. Senarai ini termasuk produk tepung, wakil keluarga kekacang, minuman berkarbonat, sayur-sayuran dan buah-buahan, makanan berlemak.
Jumlah makanan tidak boleh kurang daripada 5, makan makanan harus dalam bahagian kecil, supaya dia mempunyai masa untuk mencerna sepenuhnya.
Hari sebelum prosedur, penggunaan sup atau jeli adalah dibenarkan. Secara langsung pada hari manipulasi makanan harus dihapuskan sepenuhnya.
Sebagai suplemen, perlu membersihkan usus. Untuk ini, anda boleh menggunakan enema atau julap.
Adalah lebih baik untuk melakukan pembersihan pada malam hari prosedur untuk mengelakkan pengumpulan kotoran baru.
Ciri-ciri utama prosedur ini
Selepas pesakit belajar bagaimana untuk menyediakan tisu sinar-X rektum, doktor dapat memberitahu beberapa perkataan tentang prosedur itu sendiri. Mereka menjalankan manipulasi bukan sahaja dalam keadaan pesakit luar, tetapi juga di hospital. Anestesia tidak diperlukan. Pengecualian adalah pesakit yang didiagnosis keretakan, rasa sakit. Dalam kes ini, penggunaan anestesia tempatan dibenarkan.
Dengan peningkatan kebimbangan, pesakit dirawat sebagai ubat penenang. Kanak-kanak kecil diperiksa di bawah anestesia am untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai.
Sebelum meneruskan pengenalan rektoskop, doktor melakukan pemeriksaan rektum dengan jari dan cermin - anoskop.
Selepas itu, pesakit terletak di sebelah kirinya di sofa dan menekan kakinya untuk dirinya sendiri. Sebelum pengenalan tiub itu dengan teliti dicampakkan dengan penyelesaian khusus dan disuntik ke rektum.
Perlahan bergerak melalui usus, seorang pakar dengan hati-hati meneliti keadaan dinding rektum. Jika perlu, manipulasi perubatan dilakukan.
Untuk mencairkan permukaan lipatan rektum, ia berfungsi untuk udara. Pada akhir peperiksaan, peranti dikeluarkan, dan pesakit diberikan 10-15 minit untuk berehat, selepas itu mereka dihantar ke rumah.
Keputusan
Apabila mengambil bahan, hasil diagnostik akan diketahui dalam beberapa hari, seminggu. Dengan pemeriksaan rektum mudah, pesakit menerima kesimpulan dengan segera.
Dalam ketiadaan patologi, keputusan negatif didiagnosis. Sekiranya terdapat sebarang perubahan dalam rektum, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan tambahan atau rektoskopi kedua.
Kontraindikasi utama
Kontraindikasi utama ke kaji selidik adalah kehamilan. Terutamanya trimester pertama dan kedua. Dalam trimester ketiga, pemeriksaan boleh dilakukan, tetapi dengan berhati-hati dan hanya jika tidak ada cara lain untuk mendiagnosis.
Semasa haid, RRS boleh dilakukan, tetapi hanya dengan persetujuan pesakit. Juga, jangan lupa tentang risiko jangkitan yang tinggi pada hari haid.
Rectoromanoscopy untuk buasir dibenarkan jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.
Di hadapan retakan atau buasir yang teruk, lebih baik menangguhkan diagnosis atau menggunakan kaedah lain.
Ia juga tidak disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan, jika dalam tempoh kurang daripada seminggu satu sinar-x saluran pencernaan dilakukan menggunakan barium. Kompaun ini boleh mengganggu gambar secara keseluruhan.
Cadangan selepas prosedur
Selepas peperiksaan, keadaan pesakit tidak boleh merosot, dia harus meninggalkan bilik sendiri.
Sejak semasa peperiksaan, kecederaan mekanik ke usus telah dijalankan, dan sebelum itu diet yang ketat diperhatikan - yang terbaik adalah untuk menahan diri dari makan makanan berlemak, goreng dan pedas selama 5-7 hari.
Pastikan anda menggunakan seberapa banyak cecair yang mungkin. Ini akan membantu mengelakkan perkembangan sembelit. Pilihan ideal adalah diet di mana terdapat sup, bijirin dan salad ringan. Makan daging terbaik ditangguhkan selama 3-4 hari, dan selepas memasukinya adalah terbaik dengan jenis kurus.
Gymnastik atau berjalan kaki akan memberi kesan positif kepada pemulihan badan. Latihan mudah akan memberi kesan yang baik pada motilitas usus.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi berlaku sangat jarang dan mereka terdiri dalam kecederaan teruk pada dinding rektum, jangkitan atau pecah kapal. Adalah perlu untuk meminta bantuan jika selepas prosedur diperhatikan:
- demam;
- sakit perut teruk;
- pendarahan;
- mual
Penampilan bengkak dan ketidakselesaan dibenarkan dalam beberapa hari pertama selepas manipulasi, tetapi selepas mereka mesti lulus sepenuhnya.
Juga, sembelit boleh berlaku dalam beberapa hari pertama, jadi anda boleh menggunakan julap ringan seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Penggunaan enema sebaiknya dielakkan.
Kesimpulannya
RRS adalah cara yang berpatutan dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis rektum. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mengadu ketidakselesaan, dan jumlah hasil yang diperolehi sepenuhnya sesuai dengan doktor dan membolehkan mereka memulakan rawatan yang diperlukan pada waktunya.