Image

Ciri-ciri dan ulasan colonoscopy di bawah anestesia umum

Kaedah perubatan untuk mempelajari keadaan anatomis dan fungsi motor usus besar, serta segmen akhir usus kecil menggunakan probe serat optik, dipanggil kolonoskopi. Walaupun peranti ini, yang terdiri daripada panduan cahaya dan kamera video mini, yang diperlukan untuk menghasilkan imej pada skrin, agak fleksibel dan nipis, prosesnya tidak menyenangkan, dan pada orang yang mempunyai ambang sakit yang rendah ia boleh menjadi sangat menyakitkan. Atas sebab ini, prosedur di bawah anestesia menjadi semakin popular hari ini.

Apa yang menunjukkan dan bagaimana ia berlaku?

Secara kardinal berbeza daripada semua kaedah diagnostik, kolonoskopi membolehkan anda melihat dan menilai secara objektif:

  • corak vaskular dan kapilari usus;
  • warna permukaan lendirnya;
  • aktiviti motor kolon;
  • diameternya, kebolehtelapan;
  • keadaan dinding organ otot tubular.

Jika pesakit mempunyai penyakit hemorrhoidal, ia sangat penting semasa peperiksaan untuk menentukan saiz nod yang meradang, dan kemudian proctologist memilih cara terbaik untuk mengeluarkannya.

Untuk melakukan kolonoskopi usus dengan anestesia hari ini mungkin dilakukan dengan beberapa kaedah:

  • menggunakan anestesia tempatan;
  • melalui penenang;
  • menggunakan anestesia umum.

Dalam kes anestesia tempatan, yang dilakukan dengan memohon kepada ujung kolonoskopi satu cara yang mampu menahan keceriaan endings saraf, ketidakselesaan itu tidak sepenuhnya dihapuskan, tetapi prosedurnya lebih mudah diterima.

Sekiranya sedasi digunakan, ini adalah jenis anestesia di mana pesakit terjun ke dalam keadaan tidur cetek, maka semua deria, termasuk rasa sakit, ketakutan, kegelisahan, meremehkan. Kesan ini dicapai dengan tindakan ubat-ubatan khas: Midazolam atau Propofol. Menggunakan ubat pertama, kebarangkalian apa-apa kenangan dari prosedur terakhir sepenuhnya dikeluarkan. Walau bagaimanapun, tolak pilihan ini bagi premedikasi adalah kebangkitan lama. Propofol mempunyai ciri-ciri yang bertentangan: menurut ulasan, sesetengah orang masih berasa tidak selesa di dalam usus, tetapi bergerak jauh dari sedasi ini dengan lebih cepat.

Anestesia am digunakan untuk kolonoskopi untuk mematikan sepenuhnya kesedaran pesakit, oleh itu, semasa kajian diagnostik atau operasi, dia tidak merasa apa-apa, tidak mendengar, tidak bertindak balas dengan cara apa pun untuk rangsangan luar. Kaedah ini masih mempunyai kelemahan - ini banyak kontra dan risiko komplikasi yang tinggi.

Pendapat orang sebenar

"Sebelum pembedahan usus, proctologist menetapkan colonoscopy untuk saya. Setelah membayangkan apa yang sedang menunggu saya dari prosedur ini, saya bertanya kepada doktor jika ada kemungkinan menggunakan anestesia. Yang mana dia menjawab bahawa ia dibenarkan untuk menggunakan anestesi tempatan, tetapi lebih baik untuk menggunakan ubat pelali ketika seseorang memasuki keadaan setengah tidur dengan bantuan ubat-ubatan khas. Perkhidmatan ini tidak percuma, tetapi untuk tidak merasa sakit dan tidak selesa, jumlahnya kelihatan sederhana. Terima kasih kepada doktor untuk cadangan! Tinjauan itu, kita boleh mengatakan dengan lembut. "

Christina Balashova, Saratov.

"Pendapat saya tentang kolonoskopi kolon adalah ini: ini adalah cara terbaik untuk mendiagnosis penyakit saluran pencernaan. Selain itu, melakukannya di bawah anestesia umum, tidak ada emosi dan sensasi negatif. Perkara utama adalah tidak mempunyai kontraindikasi untuk ini dan mengikut semua peraturan penyediaan. Tinjauan banyak orang lain hanya mengesahkan ini. "

Victor Isaev, St. Petersburg.

"Setahun yang lalu, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan pencegahan, dia menjalani kolonoskopi tanpa menggunakan anestesia. Apa yang boleh saya katakan, prosedurnya, tentu saja, tidak menyenangkan, tetapi boleh diterima. Tetapi isterinya baru-baru ini meneliti usus besar dengan anestesia. Rupa-rupanya memutuskan untuk memainkannya dengan selamat kerana kerumitan kes itu. Mengikutnya, penarikan dari anestesia adalah cepat, perasaan sakit tidak timbul sama sekali. "

"Saya mempunyai kolonoskopi usus dengan anestetik tempatan. Sesi yang mengalami ketidakselesaan sedikit, terdapat sedikit kesakitan. Tetapi pada prinsipnya, semuanya diterima. Suster melakukan prosedur ini dengan anestesia. Dia mengatakan dia tidak merasakan apa-apa, walaupun kegembiraan dan malu diketepikan. Oleh itu, saya menasihati semua orang untuk meneruskannya dengan anestesia. Menurut para ahli, lebih baik untuk menggunakan anestesia penenang. "

Svetlana Agapkina, Tyumen.

"Kolonoskopi membantu saya bukan sahaja untuk mencari sumber semua masalah saya - polip usus besar, tetapi juga untuk menghilangkannya (kerana saiznya kurang dari 1 mm). Kami melakukan pembedahan dengan anestesia, semuanya berjalan lancar. Penyediaan juga memainkan peranan penting dalam hal ini: 3 hari dari diet tanpa slab dan pembersihan usus pada malam sesi Fortrans. Menurut beberapa ulasan, komplikasi mungkin, tetapi saya tidak mempunyai masalah dengan itu. "

Kehadiran gejala seperti:
1. kepahitan di dalam mulut, bau busuk;
2. gangguan kerap saluran gastrousus, selera sembelit dengan cirit-birit;
3. keletihan, kelesuan umum;
nyatakan bahawa tubuh mabuk oleh parasit. Rawatan mesti bermula sekarang, seperti cacing yang hidup dalam saluran pencernaan atau sistem pernafasan.

Persediaan

Intinya adalah pelepasan jisim tahi, kerana pemeriksaannya sukar atau semestinya mustahil. Pada masa yang sama, kaedah pembersihan setiap pesakit dipilih secara individu: satu adalah enema yang ditugaskan (biasanya, 2 kali pada waktu malam 1.5 liter dan satu lagi pada 2 pagi - beberapa jam sebelum peperiksaan), yang lain - persediaan rakyat atau farmaseutikal kesan pencahar.

Tinjauan cara berkesan untuk membersihkan usus:

1. Minyak Castor - diambil sehari sebelum kolonoskopi (sekitar 15 jam) dalam jumlah 30-40 g. Untuk tindakan yang lebih besar, minyak kastor disyorkan untuk dibubarkan dalam ½ cawan kefir.

2. Fortrans - tersedia dalam bentuk serbuk dalam sachets. Menurut keterangan pengeluar, 1 pek dimakan selama 20 kg berat dan diencerkan dengan satu liter air. Setelah menyediakan jumlah penyelesaian yang diperlukan, ia boleh diminum dalam 2 cara: separuh pertama pada waktu petang, kedua pada waktu pagi atau, bermula dari jam 15, anda boleh minum segelas campuran setiap jam.

3. Lavacol - ubat, seperti Fortrans, dibeli dalam paket (1 beg setiap 5 kg berat badan). Ia digunakan pada perut kosong dalam masa 18 jam sebelum kajian: 200 ml cecair pembersihan perlu diambil setiap 15-30 minit.

Penyediaan ini termasuk diet khas, yang termasuk:

  • 2-3 hari sebelum kolonoskopi produk yang mengandungi selulosa (contohnya, cendawan, sayur-sayuran, roti, kekacang);
  • penggunaan hari sebelum prosedur makanan hanya cair dan konsisten separa cair (semolina, yogurt, kaldu ayam lemah, teh, air tidak berkarbonat).

Petunjuk dan kontraindikasi

Kaedah colonoskopik untuk meneroka usus ditunjukkan untuk 2 sebab utama:

1. jika pesakit mempunyai gejala-gejala tumor dalam usus besar atau penyakit radang (sakit perut yang bervariasi intensiti, sembelit kronik, cirit-birit yang berterusan, pelepasan dari dubur darah, nanah, lendir, kehilangan berat secara tiba-tiba, anemia yang tidak munasabah, buang air besar yang menyakitkan);

2. untuk tujuan pemeriksaan prophylactic orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap onkologi dan pertumbuhan benigna, serta orang-orang umur pra-persaraan (untuk mengesan kanser rektal pada fasa awal).

Kolonoskopi usus besar di bawah anestesia mesti dijalankan di pesakit berikut:

  • kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
  • menderita perubahan merosakkan luas dalam usus;
  • remaja dan orang dewasa dengan ambang kepekaan rasa sakit yang rendah;
  • orang dengan perekatan perut.
  • hipertensi darjah III;
  • tempoh proses berjangkit akut;
  • paru-paru dan kegagalan jantung yang teruk;
  • peritonitis;
  • pembentukan tumor di peringkat keretakan;
  • bentuk kolitis ulseratif yang teruk, yang mana risiko perforasi usus tinggi.

Dalam kes kolonoskopi di bawah anestesia, kepekaan terhadap komponen ubat anestetik juga diambil kira.

Kebarangkalian untuk merumitkan komplikasi semasa peperiksaan kolonoskopik sangat rendah, tetapi mustahil untuk menolak kemungkinan kesan sampingan. Kesan yang tidak menyenangkan dan serius termasuk: perforasi usus, sindrom postpolypectomy, pendarahan, jangkitan, reaksi alergi terhadap masalah anestetik, pernafasan.

Kos kolonoskopi di Moscow menggunakan anestesia:

Kolonoskopi di bawah anestesia umum

Pemeriksaan usus adalah topik yang sensitif bagi setiap orang. Prosedur ini tidak menyenangkan, agak menyakitkan, tetapi kadang-kadang perlu. Bagaimana untuk membuat kajian ini tanpa habis dan murah? Terdapat kemungkinan kolonoskopi. Ini adalah kaedah untuk memeriksa usus besar dengan endoskopi (colonoscope).

Petunjuk

Kolonoskopi direka bentuk untuk membuang tumor, biopsi, pemeriksaan, mengambil gambar kolon. Ia ditunjukkan dalam kajian penyakit usus. Ia digunakan untuk pendarahan yang kompleks, patologi kecemasan.

Contraindications

Doktor menganggap contraindications:

  • penyakit berjangkit;
  • peritonitis;
  • kegagalan paru-paru dan jantung;
  • patologi pembekuan darah;
  • kolitis yang teruk (kebanyakan ulseratif);
  • alahan;
  • kehamilan

Cara untuk

Empat pilihan boleh didapati dalam kolonoskopi: anestesia, anestesia tempatan, anestesia umum, tidur. Gastroskopi (pemeriksaan perut) kerap menggunakan hanya anestesia tempatan dan tidur.

Anestesia tempatan

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang ketara di dubur, kemudian gunakan anestesia tempatan. Salap pembekuan besar-besaran analgesik.

Anestesia am

Anestesia am ditunjukkan:

  • kanak-kanak kurang daripada 10 tahun;
  • kehadiran proses patologi dalam usus kecil;
  • kehadiran perekatan besar-besaran di tempat pemeriksaan;
  • anemia;
  • pendarahan di usus;
  • cirit-birit kronik, sembelit, usus mengandungi badan-badan asing;
  • tambah kembung;
  • kehilangan berat badan yang tidak munasabah, lemah;
  • tanda-tanda untuk onkologi.

Kolonoskopi dalam mimpi

Semasa proses ini, anestesia khas dengan sedasi digunakan. Pesakit akan diberikan ubat yang mempunyai kesan soporific. Prosedur ini dilakukan di bawah tidur ubat tanpa rasa sakit, tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. Pemulihan dan pengeluaran lebih cepat dan tidak menyakitkan berbanding dengan anestesia.

Proses tinjauan

Oleh kerana kerumitan prosedur, keperluan tambahan dikenakan ke atas pesakit. Anda tidak perlu membuat perubahan, mendengar doktor yang cuba mengelakkan ketidakselesaan bagi pesakit semasa kolonoskopi.

Penyelidikan di bawah anestesia, tanpa berlaku pada waktu pagi. Pesakit menanggalkan tali pinggang. Memperoleh seluar dalam. Pose untuk colonoscopy: berbaring di sebelah kiri. Lutut di dada. Adalah mungkin untuk menghidupkan kembali anda atas permintaan doktor. Anestesia diberikan apabila ditunjukkan.

Kolonoskop dimasukkan melalui pembukaan belakang ke dalam usus besar. Apabila meluaskan usus usus, bekalan udara yang diperlukan diperhatikan. Untuk mengambil ujian biopsi, gunakan tip khusus.

Semasa pemeriksaan, pesakit mempunyai perasaan yang berlebihan pada usus. Ini adalah dari bekalan udara. Kelebihan pada selesainya prosedur akan dikeluarkan melalui saluran endoskopi.

Prosedur ini tidak menyenangkan, terutamanya pada saat-saat kemajuan di sepanjang usus, yang menjadikan rasa sakit lebih parah.

Selepas kolonoskopi, pesakit dibenarkan makan dan minum. Semasa memelihara perasaan usus besar dengan gas, disarankan untuk meminum arang aktif, untuk berehat di perut anda.

Komplikasi yang mungkin

  • hepatitis B;
  • bahaya ubah bentuk dan kerosakan pada usus besar semasa laluan selekoh;
  • pecah limpa;
  • penangkapan pernafasan semasa anestesia.

Persediaan untuk prosedur

Kejayaan acara bergantung kepada berapa pesakit disediakan untuk peperiksaan. Terdapat dua pilihan: bebas dan dengan bantuan ubat-ubatan. Doktor akan memberitahu tentang ubat-ubatan itu kepada pesakit secara terperinci, bincangkan kontra.

80% pesakit menggunakan pilihan mandiri.

Perkara utama dalam penyediaan sebelum kolonoskopi ialah mencuci usus dan bebas daripada najis.

  1. Pergi ke diet khas - tidak termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri, cendawan, kekacang, roti, keju kotej. Dibenarkan: sup, bubur, telur, daging rebus, sosej masak, mentega, ikan, produk tenusu. Mulakan diet 2 hari sebelum prosedur.
  2. Pada siang hari, hanya dibenarkan menggunakan air, teh, sup.
  3. Setiap hari mengambil minyak jarak (30-40 gram). Dengan adanya contraindications atau intolerance, berunding dengan doktor tentang jaksat yang sesuai.
  4. Letakkan 2 enema 1.5 liter dengan air pada suhu bilik.
  5. Pada waktu pagi untuk membuat enema untuk menyelesaikan pembersihan.
  6. Ubat-ubatan yang diluluskan oleh doktor digunakan dalam mod yang ditetapkan.

Apabila sembelit pergi ke pemakanan harus lebih awal, segera mula mengambil julap.

Manfaat kolonoskopi di bawah anestesia umum

Kelebihan utama anestesia adalah penyelenggaraan masa yang diperlukan untuk pemeriksaan. Doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh, mengumpul ujian yang diperlukan, menghentikan pendarahan pada masa yang sama pada hari yang sama, tanpa meregangkan prosedur yang diperlukan untuk beberapa sesi.

Risiko anestesia am

Terdapat risiko anestesia umum. Secara kebetulan dibahagikan kepada 3 kumpulan: sering, jarang dan jarang berlaku.

Komplikasi yang biasa

Kesan-kesan ini termasuk:

  • kesedaran keliru;
  • mual dan muntah;
  • sakit otot, kepala, belakang bawah, dalam pembukaan belakang, belakang, usus;
  • gatal-gatal, alergi, ruam;
  • gegaran;
  • pengsan.

Komplikasi yang kerap

Ini termasuk:

  • kebangkitan semasa tinjauan;
  • jangkitan mungkin;
  • kecederaan kepada organ yang mungkin.

Komplikasi yang jarang berlaku

  • kecederaan dan kerosakan kepada saraf yang berkaitan dengan anestesia;
  • kejutan anaphylactic;
  • kematian, kehilangan darah, penangkapan pernafasan.

Pendapat doktor: semasa kolonoskopi, risiko dari anestesia umum jauh lebih serius daripada peperiksaan. Oleh itu, tanpa bukti yang jelas, tidak perlu menggunakan kaedah anestesia radikal seperti itu.

Manfaat kolonoskopi di bawah nafsu

Sedasi adalah satu kaedah pengaruh perubatan pada tubuh manusia, membolehkan anda berehat dan menenangkan sepenuhnya.

Kolonoskopi tanpa anestesia adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan. Jika semasa peperiksaan doktor perlu melakukan manipulasi tambahan, dia memujuk pesakit untuk masa yang lama dan berterusan. Dan jika pesakit itu adalah kanak-kanak, maka dia harus diberi jaminan. Walaupun prosedur dilakukan di bawah anestesia.

Dengan ubat tidur, masalah ini tidak akan timbul. Ubat ini diberikan jumlah yang sangat kecil, tetapi hasil optimum tenang dan bersantai dicapai sambil menjaga pesakit sedar.

Pengambilan ubat secara intravena boleh mencapai keadaan amnesia, dan penyedutan - hanya berehat dan menenangkan pesakit.

Petunjuk untuk penenang

  • Umur kanak-kanak (kanak-kanak berumur 10 hingga 15 tahun hanya ditawarkan kaedah anestesia ini);
  • perekatan dalam usus;
  • ambang nyeri yang rendah, yang tidak akan membenarkan melaksanakan prosedur sepenuhnya;
  • keaslian struktur rongga abdomen.

Contraindications to sedation

Kontra untuk penenang termasuk:

  • penyakit somatik teruk;
  • penggunaan pada malam alkohol dan dadah;
  • epilepsi;
  • reaksi alahan terhadap ubat;
  • penyakit kronik dengan kesesakan hidung.

Perbezaan dari anestesia umum

Perbezaan utama pemeriksaan di bawah tidur perubatan dari anestesia am dianggap sebagai:

  1. Di bawah penenang, pesakit sedar.
  2. Momen untuk hidup tidak menyakitkan dan tidak mempunyai banyak kesan negatif.
  3. Untuk memastikan keadaan yang diingini dengan kesan sedatif, diperlukan sedikit campur tangan perubatan.

Pendapat doktor: kaedah ini jauh lebih baik daripada anestesia am atau menjalankan kaji selidik gastro dan calonoskopi tanpa anestesia.

Pada masa ini, bilangan peperiksaan yang dijalankan dengan anestesia, memintas prosedur dengan penenang. Selalunya, kerana teknik untuk pesakit tidak jelas dan mahal.

Kaedah pemeriksaan di bawah pesakit

Prosedur peperiksaan hendaklah dijalankan hanya dengan kehadiran pakar anestesiologi dan doktor. Ia adalah ahli biologi anestesi yang memilih ubat yang sesuai tanpa reaksi alergi, menyuntikkannya dan membantu kembali normal. Proses pulangan penuh kepada diri anda adalah 40-60 minit. Kontra - anda tidak boleh berada di belakang roda kereta pada hari kolonoskopi.

Sekiranya pusat perubatan tidak menawarkan ahli anestesi, ia tidak akan dilakukan semasa peperiksaan dalam mimpi, maka pesakit lebih baik memilih klinik lain.

Persiapan untuk tinjauan sedemikian akan lebih teliti. Jika tanpa anestesia seseorang hanya perlu menyediakan badan (untuk membersihkan usus), maka dengan kesan sedatif diperlukan untuk lulus ujian darah, ujian air kencing dan fluorografi. Pesakit lebih tua dari 40 - memerlukan keputusan ECG. Doktor mesti memastikan bahawa dengan kolonoskopi, tidak ada yang mengerikan akan berlaku pada hati atau pernafasan tidak akan berhenti. Lagipun, kegagalan jantung dan paru-paru adalah kontraindikasi utama kepada pemeriksaan, walaupun tanpa anestesia. Tanpa anestesia, pesakit memberitahu doktor mengenai kemerosotan, dalam mimpi bukan.

Kelemahan utama pilihan kolonoskopi ini adalah kurangnya maklum balas: doktor tidak dapat memahami dalam masa sama ada ia menyakiti bagaimana pesakit merasa secara umum. Kelebihannya termasuk peperiksaan yang tidak menyakitkan, yang membantu memegangnya lebih cepat dan lebih baik.

Kos prosedur

Kos kolonoskopi bergantung kepada klinik yang dipilih oleh pesakit, kaedah anestesia (tanpa anestesia, anestesia tempatan atau umum, sedasi), tindakan yang dilakukan semasa peperiksaan (semata-mata peperiksaan, pengumpulan biopsi, pendarahan, penyingkiran polip mana-mana keparahan).

Anda tidak boleh membuang pada harga yang rendah, kerana saham tidak selalu menyembunyikan kualiti. Lebih baik jika ini adalah klinik yang terbukti bahawa pesakit sentiasa melawat, sejarah perubatannya diketahui oleh doktor dan hubungan dibuat. Hanya kemudian ternyata hasil yang diinginkan tanpa deposit tunai yang besar dan tekanan yang menyakitkan.

Ciri-ciri colonoscopy di bawah anestesia umum

Kolonoskopi di bawah anestesia adalah kaedah diagnosis endoskopi, yang dilakukan oleh doktor yang berkelayakan dan dijalankan untuk mendapatkan maklumat tentang keadaan permukaan dalaman usus besar.

Colonoscopy adalah kajian yang agak biasa pada masa ini. Ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat penyakit gastrointestinal kerana banyak sebab, seperti ekologi yang lemah, diet yang buruk, kekurangan aktiviti fizikal penduduk.

Intipati kajian dan kaedah pelepasan nyeri

Kolonoskopi di bawah anestesia adalah kaedah penyelidikan yang selesa, dan selepas itu pesakit tidak mempunyai kesan yang tidak menyenangkan. Ia sesuai untuk mereka yang takut sakit.

Dalam kajian ini, endoskopis menggunakan hos kolonoskop yang fleksibel, dilengkapi dengan sistem optik dan pencahayaan. Alat yang lebih moden juga dilengkapi dengan kamera yang boleh digunakan untuk mengambil gambar kawasan usus yang mempunyai sebarang perubahan. Imej yang ditangkap disimpan pada medium digital dan digunakan kemudian dalam kajian yang lebih terperinci dan analisis perkembangan penyakit. Ini adalah bagaimana kolonoskopi usus dilakukan, video dan perihalan dihantar kepada pesakit.

Sebelum kolonoskopi perlu disediakan. 2-3 hari sebelum peperiksaan, anda harus meninggalkan penggunaan produk "berat", dan makan terakhir harus sehari sebelum prosedur. Di samping itu, anda perlu membersihkan usus massa usus. Oleh itu, pesakit itu ditetapkan persediaan khusus yang menggalakkan pergerakan usus pesat.

Pemeriksaan dijalankan seperti berikut: pesakit terletak di sebelah kiri, membongkok lututnya, kemudian colonoskop dimasukkan ke dalam dubur. Kemudian pakar yang menggunakan peranti secara beransur-ansur mengisi usus dengan udara, yang membawa kepada pelurus lipatan mukus dan kemajuan kolonoskop selanjutnya dan membolehkan melihat lebih dekat pada semua bahagian usus.

Colonoscopy telah lama digunakan sebagai kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, tetapi sebelum itu ia digunakan tanpa anestesia dan pesakit mengalami sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan, terutama ketika mengisi usus dengan udara.

Hari ini, kolonoskopi dilakukan dengan anestesia. Untuk melakukan ini, gunakan 3 cara:

Sedasi adalah rasa sakit yang menyebabkan tidur. Pasien pada masa ini tidak merasakan rasa takut atau kecemasan, sensasi yang membosankan. Keadaan ini dicapai melalui penggunaan dadah seperti Propofol dan Midazolam. Setiap ubat-ubatan ini mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Apabila mengambil Midazolam, penampilan sensasi yang menyakitkan dalam subjek sepenuhnya dikeluarkan, tetapi tempoh pengambilan dadah adalah panjang. Apabila mengambil propofol, pesakit mungkin mempunyai kenangan yang tidak menyenangkan, tetapi kebangkitan akan cepat.

Apabila menggunakan anestesia tempatan, agen anestetik digunakan pada hujung peranti. Anestesia sedemikian tidak akan membantu sepenuhnya untuk menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan - kesakitan akan berkurangan, tetapi sensitiviti akan kekal.

Apabila memohon anestesia am, pesakit tidur dan tidak merasa apa-apa, dia benar-benar tidak sedarkan diri, jadi pesakit tidak mempunyai sebarang kenangan yang tidak menyenangkan selepas kajian itu. Pemeriksaan di bawah anestesia umum adalah selesa bukan sahaja untuk pesakit, tetapi juga untuk doktor. Bagaimanapun, dalam kes ini terdapat beberapa akibat yang tidak menyenangkan dan komplikasi yang mungkin berlaku. Oleh itu, untuk mengurangkan risiko, pemeriksaan itu hendaklah dijalankan hanya di bilik operasi di bawah kawalan anesthesiologist.

Ramai pesakit berminat berapa lama colonoscopy berlangsung. Biasanya, ia mengambil masa 30 hingga 60 minit untuk menjalankannya, dan apabila penenang digunakan, pemeriksaan lebih cepat.

Petunjuk untuk kajian ini

Terdapat tanda-tanda, rupa yang memerlukan lawatan segera kepada doktor dan menjalani kolonoskopi. Ini termasuk yang berikut:

  • pelbagai perubahan dalam najis (selalunya sembelit dengan cirit-birit);
  • pelepasan dari dubur (darah, lendir);
  • sakit dan kembung;
  • peningkatan suhu badan untuk jangka masa yang panjang, kelemahan umum, rasa sakit;
  • kehilangan berat badan, kehilangan atau kekurangan selera makan;
  • kehadiran penanda tumor dalam darah, anemia, peningkatan ESR;
  • Ujian positif Gregersen menunjukkan darah ghaib dalam najis;
  • Keputusan yang tidak memuaskan seperti ujian ultrasound, CT scan, MRI.

Di samping itu, kolonoskopi dilakukan untuk semua wanita sebelum operasi pada organ pelvik (tumor ovari atau uterus, endometriosis) dan apabila menetapkan intervensi proktologi (buasir, fisur dubur).

Kolonoskopi dimasukkan dalam pemeriksaan berkala mandatori pesakit dengan penyakit berikut:

  • penyakit usus kronik seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, dalam bentuk kronik;
  • sejarah pesakit dengan operasi pada usus besar, penyingkiran polip, polyposis usus;
  • bentuk keturunan poliposis;
  • Mereka yang mempunyai keturunan adalah dibebani oleh kanser kolon.

Colonoscopy adalah salah satu cara yang sangat berkesan untuk mencegah kanser kolon. Pemeriksaan membantu pada peringkat awal untuk mengesan kanser dalam tiub pencernaan. Colonoscopy membolehkan anda mengenal pasti polip yang akhirnya dapat berkembang menjadi kanser. Semasa peperiksaan, doktor dengan bantuan peranti tambahan boleh mengeluarkan pembentukan yang dikesan.

Faedah kolonoskopi

Kira-kira 25% daripada semua kes pengesanan polip dalam usus besar berlaku pada pesakit lebih dari 45 tahun, jadi bagi lelaki dan wanita yang telah mencapai umur ini, satu kolonoskopi disyorkan sekali setahun. Terutamanya adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kesihatan mereka kepada mereka yang mempunyai kerabat dekat mempunyai polyposis usus.

Kelebihan kaji selidik ini adalah seperti berikut:

  1. Kolonoskopi adalah kaedah yang paling berkesan dan paling biasa untuk mendiagnosis pelbagai penyakit tiub pencernaan.
  2. Tinjauan ini adalah yang paling tepat dan bermaklumat di antara kaedah diagnosis alternatif lain.
  3. Penggunaan endoskop paling moden dengan imej digital, yang, dengan peningkatan paparan pada gambar skrin dalam kualiti tertinggi. Ciri ini membolehkan anda untuk mempertimbangkan lebih berhati-hati walaupun kawasan paling usang yang tidak dapat diakses, yang sangat penting untuk diagnosis dan pencegahan penyakit berbahaya.
  4. Apabila menggunakan beberapa peranti, seorang doktor dapat mengesan tumor ganas pada peringkat awal (menggunakan pewarna, serat optik kromosom, pembesaran 100-150 kali). Ini memberi peluang kepada pesakit untuk menyembuhkan penyakit ini tanpa pembedahan.
  5. Semasa colonoscopy, adalah mungkin untuk mendapatkan biopsi tisu usus jika perlu.
  6. Semasa kolonoskopi, doktor boleh menghentikan pendarahan, mengeluarkan polip, ketat dalam usus, dan pesakit tidak memerlukan pembedahan tambahan.

Petunjuk untuk anestesia dengan kolonoskopi

Terdapat tanda-tanda berikut untuk penggunaan anestesia untuk kolonoskopi:

  1. Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun. Walaupun kesakitan kecil boleh bertindak dengan buruk pada jiwa kanak-kanak, jadi kolonoskopi dilakukan pada kanak-kanak hanya di bawah anestesia.
  2. Kehadiran adhesi dalam rongga perut. Pesakit ini mempunyai sejarah pembedahan atau peritonitis, yang muncul disebabkan oleh penyakit organ pelvik atau rongga perut. Perekat terjadi di antara gelung usus, sehingga pergerakan kolonoskop tanpa anestesi menyebabkan kesakitan yang teruk pesakit.
  3. Proses merosakkan dalam usus. Ini adalah petunjuk untuk kolonoskopi di bawah anestesia umum kerana penampilan sakit yang sengit semasa peperiksaan.
  4. Ambang kepekaan yang rendah. Pesakit sedemikian tidak dapat menahan intervensi perubatan yang kecil. Apabila kesakitan berlaku, mereka mungkin mengalami kejutan, pengsan, dan juga kerosakan organ-organ dalaman. Oleh itu, anestesia ditunjukkan untuk pesakit sedemikian semasa kolonoskopi.

Kontraindikasi untuk penggunaan anestesia

Tidak hanya tanda-tanda untuk penggunaan anestesia semasa kolonoskopi, tetapi juga kontraindikasi. Ini termasuk yang berikut:

  • tahap stenosis yang teruk injap aorta dan mitral;
  • Penyakit bronchopulmonary dalam tempoh pemisahan (bronkitis kronik, asma bronkial);
  • penyakit sistem saraf dan jiwa dalam bentuk akut.

Anestesia adalah kontraindikasi pada kanak-kanak dengan kolonoskopi, jika terdapat penyakit berikut:

  • penyakit berjangkit paru-paru dan organ-organ lain dalam bentuk akut;
  • peningkatan dalam suhu badan tanpa sebab;
  • hipotrofi dalam bentuk teruk;
  • riket dalam bentuk berlari;
  • penyakit kulit pustular.

Kesimpulannya

Kolonoskopi tradisional tidak meninggalkan kesan yang paling menyenangkan pada semua pesakit. Tinjauan negatif mengenai yang dikaji dikaitkan dengan sensasi kesakitan yang mereka alami pada saat mengisi usus dengan udara.

Anestesia tempatan tidak memberikan keselesaan lengkap semasa peperiksaan. Pesakit biasanya tidak mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan hanya dengan pengenalan kolonoskop ke dalam dubur. Apabila peranti bergerak, subjek mungkin mengalami kesakitan yang teruk, yang sering tidak membenarkan prosedur selesai. Oleh itu, lebih baik untuk segera memikirkan anestesia yang sesuai.

Bagi komplikasi selepas kolonoskopi, ia jarang berlaku. Yang paling berbahaya bagi mereka adalah penembusan dinding usus, yang terjadi apabila anestesia digunakan, kerana pesakit sedang tidur dan tidak dapat memberitahu dokter di mana ada rasa sakit yang parah.

Kolonoskopi dengan anestesia mempunyai maklum balas yang positif, dan ini sangat penting, terutamanya apabila pesakit perlu menjalani prosedur ini lebih dari satu kali.

Kolonoskopi dengan atau tanpa anestesia, yang mana lebih baik?

Kolonoskopi di bawah anestesia am adalah pilihan yang selesa untuk memeriksa usus besar bagi mereka yang merasa sukar untuk menjalani prosedur standard.

Apa dan mengapa?

Pemeriksaan di bawah anestesia (dengan penenang) dilakukan menggunakan hos kolonoskop fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya. Gambar-gambar kawasan yang diubahsuai pada kolon dipaparkan di skrin supaya doktor dapat mendiagnosis penyakit itu dengan tepat.

Semasa peperiksaan, pesakit terletak di sebelah kirinya dengan kakinya dibangkitkan ke dagunya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam kolon melalui dubur.

Kolonoskopi di bawah anestesia am boleh dilakukan untuk:

  • keluarkan lipatan pada permukaan lendir;
  • doktor dapat mengkaji secara terperinci semua bahagian usus;
  • meningkatkan laluan endoskopi;
  • keluarkan tumor kecil (tidak lebih daripada 1 mm);
  • mengambil biopsi jika perlu.

Di samping itu, kolonoskopi dilakukan untuk mengekalkan keadaan pesakit di bawah kawalan selepas langkah-langkah terapeutik tertentu.

Kebaikan dan keburukan

Kelebihan utama kolonoskopi dalam mimpi adalah bahawa prosedur itu memungkinkan untuk memeriksa semua bahagian usus besar, tanpa memberikan pesakit sensasi yang menyakitkan.

Dalam kajian ini, doktor mungkin telah lewat:

  • mengesan dan membuang polip;
  • menghentikan pendarahan dalam usus dan sebagainya.

Serta kelebihan tinjauan sedemikian adalah fakta berikut:

  1. Ketara mengurangkan masa manipulasi diagnostik. Pakar mempunyai banyak masa untuk prosedur itu sendiri, dan bukan untuk perbualan dengan pesakit.
  2. Kolonoskopi di bawah anestesia dilakukan kepada kanak-kanak. Seterusnya, mereka boleh menjalani prosedur tersebut jika perlu, tanpa rasa takut.
  3. Risiko komplikasi semasa pemeriksaan dikurangkan kepada minimum. Usus berada dalam keadaan santai, di mana kemungkinan perforasi atau kerosakan pada usus besar hampir mustahil.

Kekurangan kolonoskopi dalam mimpi:

  1. Mana-mana ubat penenang yang digunakan sebagai anestesi adalah berbahaya kerana mereka mempunyai kesan toksik yang kuat ke atas badan, khususnya, pada hati.
  2. Dengan anestesia umum, berlakunya amnesia dalam 100% pesakit.

Petunjuk untuk kolonoskopi menggunakan anestesia

Memastikan bahawa keputusan ujian menunjukkan bahawa tidak berbahaya untuk melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum, doktor memberi arahan untuk gejala berikut dalam pesakit:

  • kehadiran tumor;
  • rasa sakit berterusan di abdomen dan semasa najis;
  • warna gelap kotoran;
  • cirit-birit yang kerap;
  • kehadiran darah dalam tinja.

Untuk prosedur, anestesia digunakan tanpa gagal mengikut tanda-tanda berikut:

  1. Umur kanak-kanak berusia di bawah dua belas tahun, kerana kanak-kanak merasakan rasa sakit yang jauh lebih mendalam daripada orang dewasa. Agar tidak membahayakan kesihatan mental kanak-kanak, prosedur ini dilakukan secara eksklusif dengan anestesia.
  2. Pesakit dengan penyakit pelekat semasa pemeriksaan kadang-kadang mengalami kesukaran menggerakkan kolonoskop melalui kolon. Anestesia dalam kes ini diperlukan.
  3. Hypersensitivity to pain in a patient. Sesetengah orang, walaupun pada pemeriksaan dangkal, mengalami ketidakselesaan dan ketidakselesaan, dan kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia am untuk mengelakkan kejutan yang menyakitkan.

Anestesia untuk kolonoskopi tidak terpakai hanya atas permintaan pesakit.

Anestesia am

Pesakit di bawah anestesia berada dalam keadaan tidur yang mendalam, apabila tidak ada kepekaan, sebarang reaksi. Anestesia sedemikian digunakan dalam campur tangan pembedahan.

Walau bagaimanapun, anestesia am memerlukan risiko beberapa komplikasi:

  • penindasan refleks pelindung laring;
  • pemulihan yang lebih lama selepas prosedur berbanding pesakit.

Kolonoskopi di bawah anestesia umum hanya dilakukan di dalam bilik operasi, di mana peralatan yang diperlukan disediakan untuk memastikan keselamatan prosedur yang lengkap.

Anestesia tempatan

Jenis anestesia ini melegakan ketidakselesaan pesakit dan membantu untuk berehat. Anestetik tempatan diterapkan pada hujung kolonoskop. Dalam hubungan dengan membran mukus di rektum, ia menghasilkan sedikit kesan anestetik, tetapi tidak menjamin keselesaan pesakit ke tahap yang mencukupi.

Pengsan

Jenis umum anestesia untuk kolonoskopi di negara-negara Eropah adalah penenang, di mana pesakit terjun ke dalam keadaan tidur ubat ringan. Pesakit meninggalkan sensasi ketakutan.

  • semasa tidur, orang itu merasakan hampir apa-apa yang boleh menghalang doktor daripada mendiagnosis penyakit dengan tepat;
  • Reaksi alahan adalah mungkin;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk gangguan pernafasan dan sistem kardiovaskular;
  • mual;
  • meningkatkan tekanan darah.

Kontraindikasi untuk penggunaan anestesia

Kontraindikasi kepada anestesia untuk kolonoskopi adalah:

  • penyakit somatik teruk;
  • penggunaan pada malam minuman beralkohol, dadah narkotik;
  • reaksi alahan terhadap ubat yang digunakan;
  • selsema, akibatnya kesesakan hidung;
  • manifestasi epilepsi;
  • gangguan darah pembekuan;
  • kehamilan

Persediaan untuk penenang dengan kolonoskopi

Selalunya, untuk penggunaan kaedah ini gunakan dua ubat penenang dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan atau tablet: Propofol dan Midazolam.

Kedua-dua ubat mempunyai kelebihan dan kelemahan penggunaannya:

  1. Midazolam adalah ubat yang menyumbang kepada amnesia pesakit pada masa prosedur. Tetapi jalan keluar dari keadaan sedasi di bawahnya jauh lebih sukar.
  2. Propofol, sebaliknya, hanya melonggarkan, memelihara kenangan, tetapi bangun selepas ia lebih mudah.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan doktor dan tidak menyediakan kolonoskopi terlebih dahulu, diagnosis mungkin tidak tepat, dan anda mungkin perlu diperiksa semula.

Penyediaan termasuk tiga peringkat:

  • latihan awal;
  • pemeliharaan diet bebas sipit;
  • pembersihan usus.

Penyediaan awal

5 hari sebelum kolonoskopi, pesakit tidak disyorkan untuk menggunakan:

  • ejen anti-cirit-birit;
  • makanan tambahan yang mengandungi serat;
  • dadah dengan besi.

Diet

Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan kaya serat dari makanan:

Adalah perlu untuk menahan diri dari makan makanan yang kurang dicerna dan dicerna:

  • bijirin;
  • kacang;
  • pasta.

Pembersihan usus

Sehari sebelum kolonoskopi, usus itu dibersihkan daripada najis menggunakan enema dan julap. Pemeriksaan berlaku pada perut kosong. Selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 17 jam harus lulus.

Video itu, ditembak oleh pengarang Mariana Abritsova, menerangkan secara terperinci prosedur untuk kolonoskopi dan persiapan untuknya.

Apakah komplikasi yang mungkin selepas kolonoskopi?

Komplikasi dicirikan oleh gejala berikut:

  • mual;
  • suhu badan meningkat;
  • tompok darah dalam tinja;
  • sakit kram di abdomen;
  • alahan;
  • kesukaran atau berhenti bernafas semasa anestesia am;
  • penembusan usus yang timbul pada latar belakang kesan agresif pada membran mukus;
  • proses berjangkit;
  • pecah limpa;
  • sepsis.

Sekiranya berlaku komplikasi, adalah wajib untuk menghubungi doktor dengan aduan.

Di bawah anestesia atau tidak - yang lebih baik?

Menurut penyelidikan perubatan, kira-kira 95% pesakit dapat menahan prosedur tanpa anestesia. Walaupun begitu, sering ada kajian di Internet bahawa melakukan kolonoskopi tanpa anestesia sangat menyakitkan.

Doktor bersetuju bahawa kolonoskopi tidak menyakitkan, tetapi menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Oleh itu, bagi pesakit yang tidak dapat mengawal diri semasa peperiksaan instrumental, pilihan terbaik masih menjalani prosedur di bawah anestesia umum, jika tidak terdapat kontraindikasi terhadap ini.

Video

Video yang dibentangkan oleh saluran "Gastro Video" menggambarkan secara terperinci kolonoskopi tanpa anestesia.

Kolonoskopi di bawah anestesia umum - "kehendak" atau keperluan?

Pemeriksaan usus besar dengan bantuan teknik endoskopi menjadi prosedur diagnostik yang semakin biasa. Kolonoskopi dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak selepas persiapan awal. Prosedurnya sendiri tidak dapat menyakitkan (dengan pengecualian beberapa keadaan, ketika pesakit benar-benar menyakitkan), tetapi sangat tidak menyenangkan - pengalaman pesakit yang ditandai dengan ketidakselesaan.

Di Rusia, kolonoskopi dilakukan tanpa sebarang anestesia, takut dengan beberapa komplikasi, walaupun, pada pendapat doktor yang berwibawa - termasuk orang asing - mana-mana prosedur yang berpotensi menyakitkan perlu dilakukan di bawah anestesia supaya pesakit tidak merasa sakit. Jadi apakah kelebihan, kekurangan dan bahaya anestesia untuk kolonoskopi?

Petunjuk

Keinginan pesakit untuk menghilangkan ketidakselesaan adalah tanda untuk kolonoskopi usus di bawah anestesia umum, malangnya, tidak semua klinik boleh melakukan ini kerana kekurangan syarat.

Tanda-tanda perubatan untuk anestesia semasa kolonoskopi adalah:

  • pesakit berusia di bawah 12 tahun - kanak-kanak harus benar-benar takut dan tidak sakit;
  • penyakit usus pelekat - kehadiran adhesi membuat sukar untuk memegang kolonoskop, dan anestesia membolehkan
  • mengurangkan ketegangan pada rongga perut, mengakibatkan endoskop yang lebih baik;
  • kehadiran tegak rektum dan anus;
  • penyakit mental dalam pesakit;
  • labil mental - bagi orang yang mempunyai ambang sakit yang rendah dan peningkatan kegembiraan, kolonoskopi terbaik dilakukan di bawah anestesia am.

Persediaan

Khas bersiap sedia untuk anestesia tidak diperlukan, tetapi perlu merujuk kepada ahli anestesiologi, yang semasa

  • Perbualan mendapati semua nuansa yang boleh menjejaskan perjalanan anestesia:
    berat dan ketinggian pesakit;
  • kehadiran penyakit bersamaan;
  • sejarah alahan - sama ada terdapat alahan rumah atau dadah;
  • berapa banyak anestesia sebelum itu.

Pesakit bercakap kepada pakar anestesi.

Pada malam sebelum dan selepas prosedur, tekanan darah, kadar nadi dan pernafasan diukur. Makan dilarang selama 6 jam sebelum operasi, anda boleh minum air yang tidak berkarbonat tidak lewat daripada 2 jam.

Penyediaannya juga harus termasuk pra-pra: pesakit diberikan suntikan dalam 30-40 minit - kanak-kanak boleh diberi ubat oral (seduksen, Relanium, midazolam). Tugas penyediaan adalah untuk mengurangkan kebimbangan pesakit, mengurangkan kemungkinan komplikasi, bergantung kepada berapa banyak ubat yang diperlukan untuk anestesia.

Apa anestesia boleh dilakukan dengan kolonoskopi

Jenis anestesia dipilih oleh pakar anestesi, dengan mengambil kira keupayaan teknikal klinik dan data peperiksaan pesakit. Pilihan berikut adalah mungkin:

  • Anestesia sedutan atau dangkal. Ubat yang menenangkan diberikan secara intravena, sementara pesakit mungkin tidak tidur sepenuhnya, walaupun kelonggaran mental yang mencukupi dicapai, membolehkan kolonoskopi hampir tidak sihat. Sekiranya perlu, sedasi boleh dipindahkan ke anestesia sepenuhnya - ia bergantung kepada berapa banyak ubat disuntik ke dalam urat.
  • Anestesia intravena. Dalam kes ini, sejumlah besar dadah (propofol atau diprivan) disuntik ke dalam urat sehingga subjek tidur sepenuhnya. Jika perlu, analgesik narkotik juga boleh diberikan (dengan ambang sakit yang rendah).

Ubat untuk anesettia intravena

  • Anestesia penyedutan adalah pilihan terbaik untuk kolonoskopi usus pada kanak-kanak. Kanak-kanak bernafas melalui topeng dengan anestetik yang tidak menentu dan tertidur selepas 5-6 nafas.

Kualiti anestesia sebahagian besarnya bergantung kepada penyediaan.

Mana-mana anestesia dijalankan di pejabat di mana terdapat dana untuk menyediakan rawatan kecemasan kepada pesakit: alat pengudaraan paru-paru, kit pemulihan kecemasan. Semua peralatan mesti disediakan terlebih dahulu.

Kelebihan anestesia untuk kolonoskopi

Anestesia boleh menghilangkan semua fenomena negatif - pesakit tidak sakit sama sekali, dia tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Walaupun selepas anestesia, orang itu tidak cedera.

Masa prosedur itu dipendekkan - kajian telah menunjukkan bahawa, di bawah anestesia, kolonoskopi usus berlangsung secara purata sebanyak 20-30% kurang. Doktor diagnostik mempunyai lebih banyak masa untuk kajian itu sendiri daripada untuk pesakit untuk memujuknya untuk "menderita."

Pada kanak-kanak, tidak ada sindrom "kot putih", iaitu takut kepada doktor yang "menyakiti dia," yang memungkinkan untuk melakukan kajian usus jenis ini berulang kali.

Risiko komplikasi kolonoskopi sendiri dikurangkan - usus rapi hampir menghilangkan peluang penembusan dinding usus dan kecederaan lain.

Kolonoskopi di bawah anestesia dangkal

Komplikasi anestesia

Ramai pesakit berminat dengan soalan sama ada anestesia umum berbahaya dan sama ada anestesia mempunyai akibat. Seperti mana-mana prosedur perubatan, anestesia am membawa risiko tertentu untuk pesakit, tetapi ubat-ubatan moden dan doktor yang berpengalaman dapat meminimumkannya. Terutama jika anda bersedia untuk semua manipulasi, dengan mengambil kira nasihat doktor.

Tiada kesan bahaya anestesia dalam jangka masa panjang. Khabar angin bahawa "anestesia sangat mempengaruhi ingatan dan jiwa" berkaitan dengan sejarah anestesiologi apabila anestesi berbahaya digunakan. Ubat moden tidak mempunyai kesan sampingan sedemikian, dan keselamatan mereka disahkan oleh penyelidikan saintifik dan amalan jangka panjang penggunaan.

Di bawah anestesia, kolonoskopi diagnostik usus boleh tanpa rasa sakit ditambah oleh manipulasi perubatan - penyingkiran polip, cauterization of ulcer, dll.

Apabila kolonoskopi dikontraindikasikan

Pada resepsi, doktor boleh menetapkan kepada anda prosedur diagnostik seperti colonoscopy, contraindications yang ada, dan mereka dibahagikan kepada mutlak (prosedur dikecualikan), dan relatif (dilakukan mengikut sebab-sebab kesihatan).

Colonoscopy adalah kaedah yang sangat tepat. Prosedur ini membolehkan anda meneroka semua bahagian kolon: dari terus ke buta. Dengan bantuan kolonoskopi, doktor dapat mengenal pasti penyakit-penyakit berikut di peringkat terawal:

  • kolitis ulseratif;
  • neoplasma jinak atau malignan;
  • Penyakit Crohn, dsb.

Seperti dahulu, diagnosis jenis ini adalah yang paling boleh dipercayai dalam menentukan keadaan sebenar dan kehadiran penyakit dalam usus besar, dan masih tetap demikian. Selain pemeriksaan visual menggunakan fibroskoponoskop, kolonoskopi membolehkan anda mengambil tisu untuk biopsi diagnostik, serta membuang formasi patologi kecil - polip dari dinding usus. Panjang peranti nipis dan fleksibel ini adalah 160 sentimeter. Pada akhirnya ia adalah kamera video mini yang memancarkan imej ke monitor, dengan pembesaran berganda.

Di samping diagnosis, kolonoskopi juga mempunyai pilihan terapeutik:

  • pengekstrakan badan asing;
  • pemulihan patensi usus, dengan penyempitannya;
  • penyingkiran polip dan tumor;
  • menghentikan pendarahan usus;
  • mengambil bahan untuk pemeriksaan histologi.

Apakah syarat-syarat yang akan dikenakan kolonoskopi dalam?

Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik yang kompleks dan memakan masa. Peranti endoskopi dimasukkan ke dalam dubur badan setelah pembersihan lengkap usus terlibat dalam prosesnya. Peranti mengikuti usus besar, sepanjang keseluruhannya, jadi ada beberapa kontraindikasi untuk kolonoskopi: kedua-dua mutlak dan relatif. Setiap orang perlu tahu jawapan kepada soalan: kolonoskopi berbahaya untuk penyakit tertentu atau keadaan yang menyakitkan? Pertimbangkan ini dengan lebih terperinci.

Benar diakui adalah kontraindikasi semacam itu kepada kolonoskopi, di mana kajian semacam itu boleh membawa seseorang pesakit ke pelanggaran yang serius terhadap keadaan sihatnya, iaitu:

  • peritonitis, atau keradangan purulen di rongga perut, yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan;
  • infark miokard akut, atau iskemia akut otot jantung, yang membawa risiko kematian;
  • keadaan kejutan apabila tekanan dalam darah seseorang jatuh di bawah 70 mm Hg;
  • bentuk radang iskemia dan ulseratif yang teruk: kehadiran penyakit ini boleh mencetuskan perforasi usus semasa prosedur;
  • penembusan, atau penembusan dinding usus (keadaan disertai perdarahan dalaman, kandungan usus memasuki rongga perut), pembedahan kecemasan diperlukan di sini;
  • kehamilan - dengannya, prosedur itu akan menjadi ancaman kepada janin;
  • peringkat terminal kedua-dua jantung dan kekurangan paru-paru (keadaan serius yang disertai oleh gangguan peredaran darah yang serius).

Ia penting! Kehadiran kontraindikasi di atas adalah larangan ketat untuk prosedur kolonoskopi, tanpa mengira fakta bahawa pesakit mempunyai petunjuk untuknya.

Kontraindikasi relatif untuk kolonoskopi usus

Contraindications relatif untuk kolonoskopi akan menjadi keadaan fizikal pesakit, yang ditentukan oleh doktor, yang semasa kolonoskopi usus tidak akan dapat membawa hasil yang sesuai dari prosedur ini. Kontraindikasi ini termasuk:

  • Kehadiran pendarahan usus dalam pesakit: pengumpulan darah dalam usus besar dan rongga abdomen menjadikan visualisasi visual keadaan dinding dan membran mukus tidak praktikal;
  • kehadiran operasi pembedahan rongga perut baru-baru ini - semasa kolonoskopi, jahitan tidak sembuh mungkin rosak;
  • pesakit itu mempunyai diverticulitis - patologi ini dicirikan oleh penonjolan usus yang kuat, yang membuat kolonoskop tidak dapat melewati titik usus, dan pemeriksaannya yang mencukupi;
  • kehadiran injap jantung tiruan dalam pesakit - kolonoskopi untuk kontraindikasi ini harus ditangguhkan buat sementara waktu, sehingga berakhirnya terapi antibiotik, untuk mengecualikan sepenuhnya jangkitan dalam injap;
  • kehadiran hernia inguinal atau umbilical: gelung usus boleh jatuh ke dalamnya, sehingga sukar untuk mendapatkan alat endoskopik.

Apa yang perlu anda ketahui tentang penyediaan kolonoskopi

Untuk meminimumkan komplikasi kolonoskopi, perlu menyediakan untuk pelaksanaannya. Doktor mempunyai hak untuk menolak pesakit dalam kajian diagnostik jenis ini, jika dalam masa 24 jam sebelum itu, dia tidak dapat melakukan pembersihan awal dan lengkap dari ususnya dari simpanan tahi. Mereka akan mengganggu kualiti prosedur itu sendiri, serta mendapatkan terperinci oleh doktor semua data yang diperlukan, termasuk tisu biopsi yang diambil.

Walaupun terdapat kekhususan memeriksa kolon dengan bantuan kolonoskopi, kehadiran ketakutan terhadap prosedur, dari segi ketidakselesaan fizikal dan psikologi, kaedah diagnostik moden ini adalah yang paling dipercayai dari semua yang ada sekarang dalam bidang perubatan. Bahawa dia memberikan penilaian yang paling tepat mengenai usus besar manusia.

Kesan biasa dan komplikasi selepas kolonoskopi

Semasa kolonoskopi, yang sangat jarang berlaku, alat kolonoskopi boleh merosakkan dinding kolon, menyebabkan pendarahan dan jangkitan usus atau perforasi seterusnya.

Ia penting! Jika anda mempunyai apa-apa yang berikut, berlaku dalam masa 48 jam selepas kolonoskopi, segera panggil ambulans:

  • meningkatkan kesakitan di abdomen;
  • demam, demam;
  • pendarahan dubur.

Komplikasi semata-mata dan serius seperti manipulasi seperti colonoscopy adalah perforasi usus, dan pendarahan sedikit di tapak polip yang dikeluarkan. Kesan yang tidak diingini berikut selepas prosedur boleh dikenalpasti:

  • cukup kembung yang kuat, kerana pengenalan udara terpaksa ke dalam lumen usus;
  • Kesakitan dalam dubur hanya dengan pengenalan kolonoskop yang agak kasar;
  • cirit-birit akibat penggunaan enema dan julap sehari sebelumnya;
  • sakit sedikit di usus, selepas penyingkiran polip;
  • gejala mungkin disertai dengan suhu badan tinggi.

Kesan yang tidak menyenangkan, dan sangat spesifik boleh dengan mudah dihapuskan oleh sorben yang ditetapkan oleh doktor, atau dengan memperkenalkan paip bolong. Sakit lega dengan analgesik, yang juga diresepkan oleh doktor yang hadir.

Sekiranya terdapat kesakitan yang terasa dalam dubur, maka sakit, salep dan salur khas, akan diresepkan kepada pesakit. Cirit-birit biasanya hilang sendiri, dalam satu hari, atau doktor menetapkan ubat-ubatan untuk pemulihan normal mikroflora usus.

Pemeriksaan rektum yang paling bermaklumat mengenai usus

Jika semasa peperiksaan anda doktor mendapati punca patologi itu, sebagai contoh, polip atau pendarahan, maka anda tidak boleh diganggu dengan rawatan, kerana anda tidak bercanda dengan kesihatan anda. Mengikut statistik perubatan, diagnostik, dan dengan mengenalpasti masalah-masalah dalam tubuh, terlebih dahulu menghalang perkembangan semua penyakit yang serius.

Kami menasihati semua orang untuk mengingati perkara yang paling penting: tidak ada alternatif lain untuk gambaran yang tepat dan tepat mengenai pemeriksaan usus anda. Doktor akan menerima gambaran lengkap tentang keadaan usus dengan bantuan kolonoskopi, dan anda akan diberikan rawatan pesakit luar atau rawatan pesakit yang sesuai.