Bagaimana ujian edema pada lelaki? Akibatnya, gambar sebelum dan selepas, menghidupkan kembali hidrocele

Tenggelam pantesan boleh dirawat dengan kaedah konservatif, tetapi hanya pembedahan untuk mengeluarkan titis testik dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Ada beberapa cara untuk melakukan ujian dropsy, pilihan bergantung kepada keadaan pesakit dan pendapat doktor yang hadir.

Kemahiran ahli bedah dan pematuhan pesakit dengan sekatan yang diperlukan dalam tempoh selepas operasi memastikan penawar cepat dan menghapuskan gegaran.

Operasi dropsy buah zakar pada lelaki

Hidrocele atau titisan testis adalah patologi yang berkaitan dengan pengumpulan cecair serous dalam tisu testis. Punca itu boleh menjadi masalah kongenital proses peritoneum. Cacat sedemikian didiagnosis pada peringkat awal dan diperbetulkan dengan segera.

Pada lelaki dewasa, penyebab pengumpulan abnormal limfa atau nanah dalam rongga boleh:

• kecederaan sukan pergi satu lagi pilihan kerosakan mekanikal;
• akibat operasi untuk menghapuskan varicocele, hernia inguinal, prostatitis;
• mengalihkan perhatian apabila mengangkat berat;
• jangkitan urogenital (gonorea, klamidia);
• kegagalan jantung yang teruk;
• ubat-ubatan yang tidak betul.

Pada peringkat awal penyakit, terapi konservatif adalah mungkin dengan penggunaan ubat-ubatan dan resipi tradisional. Dalam sesetengah kes, dropsy hilang sendiri, biasanya ia berlaku selepas penyingkiran faktor-faktor yang memprovokasi (contohnya, ubat-ubatan yang menyebabkan pengumpulan cecair serous).

Bagaimanapun, pengumpulan dalam skrotum sejumlah besar cecair (dari 1 l atau lebih) memerlukan campur tangan yang lebih radikal. Operasi hydrocele testicular juga ditunjukkan apabila terdapat nanah dalam rongga yang mengiringi proses keradangan akut.

Memudar: tanda, ciri, membawa

Salah satu pilihan untuk pembedahan untuk testikel drops pada orang dewasa - tusuk. Memudaratkan dengan hydrocele berlaku di makmal dan disyorkan apabila mustahil untuk melakukan operasi klasik.

Tanda-tanda untuk menusuk akan menjadi pengumpulan besar limfa, masalah estetik (peningkatan kuat dalam skrotum), berat dan rasa sakit, dan ketidakselesaan umum.

Prosedur ini disyorkan untuk hydrocele berulang yang berlaku selepas operasi klasik. Tusukan Edema pada testis adalah kontraindikasi untuk pemisahan hidrocele yang berkaitan dengan edema yang luas dan penampilan nanah, demam, sakit tajam di skrotum.

Sebelum prosedur, ultrasound atau diaphanoscopy dilakukan. Kajian terperinci membantu untuk mengelakkan kecederaan tidak sengaja pada testis atau kapal besar.

1. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan.
2. Tusukan dilakukan oleh jarum tebal yang mana tiub silikon dipasang untuk mengalirkan bendalir.
3. Selepas aliran keluar lengkap, jarum dikeluarkan, luka dirawat dengan antiseptik dan ditutup dengan pelekat steril.

Luka menyembuhkan sepenuhnya dalam beberapa hari dan tidak memerlukan rawatan khas. Mencegah berulang-ulang dari buah zakar selepas pembedahan akan membantu memakai suspensorium atau pemutihan ketat yang menyokong skrotum.

Pilihan campur tangan untuk hydrocele

Urologi moden menawarkan beberapa pilihan untuk operasi. Oleh itu, operasi Winckelmann sering digunakan dalam drop testicle dan lain-lain. Kami akan bercakap lebih lanjut dalam artikel tentang bagaimana ia berjalan dan berapa lama operasi dropsy testicle berlangsung untuk berapa lama ia diperlukan untuk lelaki.

Pilihan kaedah bergantung kepada keadaan pesakit, ciri-ciri tubuhnya, kehadiran atau ketiadaan penyakit kronik lain.

Semua operasi dilakukan di bawah anestesia umum, jadi pesakit tidak merasa sakit. Semasa pemulihan selepas pembedahan, hydrocele diberikan anestetik yang melegakan ketidakselesaan.

Operasi pada Wilkelman. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, yang lebih kerap digunakan untuk hydrocele pada kanak-kanak. Di bahagian depan skrotum, hirisan dibuat sehingga 5 cm panjang, mencapai membran vagina. Dari sana, testis dikeluarkan dengan picagari, cairan serus disedut, membran testis dibedah, dipintal dan dijahit.

Sebagai kesimpulan, jahitan catgut dilakukan, saliran boleh ditinggalkan di luka. Selepas pembedahan, berpakaian steril dan pek ais digunakan untuk tapak pemotongan untuk mengeluarkan bengkak luar. Kaedah Bergman disyorkan apabila jumlah besar cecair serous atau peningkatan yang kuat dalam saiz testis dan penebalan membrannya. Tudung dibuat di bahagian depan skrotum, cecair dikeluarkan, kemudian tisu yang berlebihan dikeluarkan, dan jahitan dilakukan.

Teknik ini sama dengan yang sebelumnya, tetapi penyongsangan membran testis tidak dilakukan. Biasanya, saliran yang ditinggalkan dalam luka untuk aliran keluar cecair terkumpul, ia dikeluarkan selepas jahitan dikeluarkan. Operasi Tuhan dengan hidrocele. Ia dilakukan dengan jumlah cecair sederhana dan testikel yang diperbesar. Pelupasan melewati waterbag, selepas itu korelasi membran vagina di sekeliling testis dilakukan.

Kaedah ini mengurangkan risiko kecederaan pada saluran darah dan tisu. Operasi disyorkan untuk pesakit yang mempunyai komplikasi yang tinggi: pembekuan darah, pendarahan, edema.

Kami membentangkan perhatian anda: testikel dropsy pada lelaki, gambar sebelum dan selepas pembedahan, serta testis selepas pembedahan hydrocele.

Tempoh pemulihan: bagaimana untuk mengelakkan gegaran?

Pembedahan untuk mengeluarkan testis pada lelaki, yang mempengaruhi peritoneum, memerlukan tempoh selepas operasi yang panjang. Ia berlangsung sekurang-kurangnya sebulan, dengan perhatian khusus harus dibayar kepada badan pada minggu pertama, sementara jahitan belum dikeluarkan.

1. Sepanjang masa ini, tempat operasi ditutup dengan pakaian steril, ia berubah setiap hari.
2. Pada masa yang sama, lipit diperiksa dan kadar penyembuhan dipantau. Dalam kes keradangan ringan, jahitan dibasuh dengan larutan kalium permanganat yang lemah atau dirawat dengan swab dengan chlorhexidine.

Pada hari-hari awal, rehat tidur sangat penting. Sebarang pergerakan, kecenderungan, ketegangan boleh menyebabkan berlainan jahitan dan pendarahan.

Dalam ketiadaan komplikasi, lapisan filamen poliester dikeluarkan selepas 7 hari. Kelebihan filamen catgut dalam resorpsi mereka, apabila menggunakan bahan jahitan seperti itu, jahitan tidak dikeluarkan.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit dirawat sebagai makanan yang lembut dengan makanan yang mudah dihadam dan berkhasiat.

1. Disarankan sayur-sayuran rebus dan rebus tanpa rempah-rempah, buah-buahan tulen, produk tenusu rendah lemak, kotoran cecair di dalam air, sup sayur-sayuran, ikan kukus dan hidangan ternakan.
2. Ia tidak termasuk minuman beralkohol, goreng, makanan berlemak, daging asap, makanan dalam tin dan jeruk. Adalah penting untuk memantau pencernaan, mengelakkan cirit-birit, sembelit dan gangguan usus lain. Sebarang ketegangan dan jangkitan luka adalah berbahaya bagi pesakit.

Penjagaan selepas pembedahan hydrocele tidak sukar. Semasa pemulihan selepas penyingkiran hydrocele, pesakit tidak perlu mengangkat berat dan terlibat dalam sukan aktif.

Kehidupan seks dibenarkan tidak lebih awal dari 6 minggu selepas penghapusan jahitan, rundingan terlebih dahulu dengan ahli urologi adalah disyorkan. Pada bulan pertama selepas mandi dan lawatan ke sauna adalah dilarang.

Prosedur kebersihan dihadkan kepada mandi panas dengan detergen neutral.

Semasa keseluruhan tempoh operasi, pesakit mesti memakai pembalut khas selepas operasi titisan testis, yang memastikan kedudukan normal skrotum dan menghalang pengumpulan semula cecair. Ia boleh digantikan oleh cecair elastik pakaian rajut kapas.

Akibat selepas pembedahan

Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, penyingkiran cecair dari rongga mani boleh dipenuhi dengan komplikasi. Kesan selepas pengambilan ubat testis pada lelaki dibahagikan kepada awal dan lewat, risiko terjadinya dikaitkan dengan kemahiran pakar bedah dan ciri-ciri pesakit.

Orang muda dan aktif tanpa penyakit kronik dan kehadiran jangkitan terus hidup pembedahan dropsy lebih mudah, dan akibat yang tidak menyenangkan berlaku kurang kerap.

1. Salah satu masalah pasca operasi awal adalah percanggahan jahitan. Alasannya ialah tindak balas individu pesakit, serta ketidakpatuhan rehat tidur. Adalah mudah untuk mencari masalah - luka mula berdarah, keradangan dan pemisahan nanah adalah mungkin. Pesakit ditetapkan antibiotik, jahitan dipulihkan di bawah anestesia tempatan.
2. Selepas penghujung anestesia, pesakit mungkin mengalami sakit. Biasanya ia membosankan dan sakit, mungkin terdapat kilat pendek tiba-tiba. Jika selepas pembedahan, hydrocele menyakitkan testis, untuk melegakan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, pesakit dirawat sebagai ubat nonsteroid, analgesik, anticonvulsant. Dalam kesakitan akut di skrotum, halangan novocainic atau lidocaine mungkin, tetapi pilihan rawatan ini jarang digunakan.
3. Komplikasi yang sangat kerap selepas pembedahan adalah hydrocele - pembengkakan testis. Skrotum meningkat dalam saiz, selepas pembedahan, testis hydrocele tegas dan jelas dirasakan pada palpation. Edema biasanya dilokalisasi di kawasan jahitan, di mana titik ketulan dirasakan, yang boleh menyakitkan. Penyebab edema menjadi satu proses keradangan, yang ditindas oleh antibiotik pendek.

Sebab lain - tindak balas badan terhadap bahan jahitan. Apabila menggunakan filamen lavsan, edema berlangsung selama 3-4 minggu, dengan lebih banyak filamen catgut yang kurang subur selepas 4-7 hari. Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, penolakan bahan jahitan mungkin, dan pembedahan berulang-ulang berulang akan membantu memperbaiki keadaan.

Lelaki yang mengidap zat buah zakar tidak perlu takut campur tangan. Sekarang anda tahu bagaimana untuk melakukan pembedahan testikel.

Teknik yang digunakan dengan cepat membuang cecair serous, menghalang komplikasi yang tidak menyenangkan. Pesakit hampir tidak mempunyai kesakitan, dengan semua preskripsi doktor, tempoh pasca operasi melewati dengan cepat dan membawa kepada pemulihan lengkap.

Sebagai kesimpulan, kami menawarkan anda melihat bagaimana operasi Bergman dilakukan dengan hydrocele.

Pembedahan untuk hydrocele (penyingkiran testis hydrocele): petunjuk, kaedah

Hydrocele atau titisan testis adalah pengumpulan kandungan cecair di antara membrannya. Sebabnya mungkin berbeza: pada kanak-kanak - kecacatan peritoneum, pada orang dewasa - kecederaan atau keradangan. Penyakit ini biasanya menunjukkan dirinya hanya dalam peningkatan saiz skrotum, dalam kes yang jarang berlaku mungkin terdapat ketidakselesaan semasa hubungan seks atau kencing.

Rawatan pembedahan yang paling biasa: minimal invasif (tusukan, pengerasan) atau radikal (suturing dari testes). Operasi dengan hydrocele mesti diiringi dengan terapi penyakit yang menyebabkan penurunan. Jika tidak, kesan campur tangan itu bersifat sementara.

Bersedia untuk pembedahan

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan kajian berikut:

• Diaphanoskopi. Melalui telur yang diperbesarkan bersinar lampu suluh. Air menghantar cahaya dalam bentuk yang hampir tidak berubah. Melalui formasi yang lebih padat (tumor), ia tidak lulus. Prosedur ini tidak dilakukan selepas pembedahan baru-baru ini pada skrotum atau keradangan testis. Dalam kes ini, darah boleh berkumpul di ruang antara cengkerang, yang juga tidak menyalakan cahaya dengan baik.
• Ultrasound. Ia dilantik apabila ada masalah dengan diagnosis. Ultrasound membantu membezakan kejang dari tumor atau hernia.

Sebelum anestesia am (untuk pembedahan untuk kanak-kanak kecil), senarai prosedur standard dilakukan:

1. ECG (electrocardiogram).
2. Fluorografi.
3. Analisis umum darah dan air kencing.
4. Penyelidikan mengenai beberapa jangkitan - hepatitis, HIV, dan lain-lain
5. Analisis biokimia darah.
6. Ujian darah - penentuan aliran darah, pembekuan dan parameter lain.
7. Mengunjungi pakar perubatan dengan kehadiran penyakit kronik dan mendapatkan kebenaran mereka untuk pembedahan.
8. Penerimaan ahli terapi dan isu kesimpulan.

Sebelum pembedahan, adalah perlu untuk menyembuhkan semua tindak balas keradangan yang ada - selsema, karies, dan lain-lain. Jika pesakit tidak sihat, pembedahan harus ditangguhkan. Sebelum pembedahan untuk buah zakar lelaki perlu mencukur pubis dan skrotum, mandi mandi bersih. Sejak remaja, campurtangan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Anda boleh pulang beberapa jam selepas operasi. Kanak-kanak kadang-kadang ditinggalkan di hospital untuk malam.

Campur tangan pembedahan dalam jatuh

Tolak

Jenis campur tangan ini dianggap sebagai cara sementara untuk memperbaiki keadaan ketika operasi radikal tidak mungkin. Kesannya biasanya berlangsung sekitar enam bulan.

Doktor memperkenalkan anestetik di tapak tusuk. Selepas itu, dengan jarum nipis, ia menindikkan testis dan menghisap cecair. Tusukan disekat dengan plaster steril.

Sclerotherapy

Ini adalah salah satu kaedah moden yang aktif yang diamalkan di Eropah dan Amerika Syarikat. Di Rusia, ia belum dikuasai oleh semua klinik dan pusat perubatan. Ia ditunjukkan kepada orang-orang yang lebih tua yang telah kehilangan fungsi reproduktif mereka.

Doktor menghisap kandungan cecair dari ruang antara membran testis dan menyuntik pelekat di sana. Ia menjejaskan tisu scrotal, menyebabkan rahsia terhenti untuk dihasilkan.

Operasi Winckelmann

Doktor memotong kulit dan kulit luar testis. Panjang luka adalah kira-kira 5 cm. Selepas ini, semua tisu dan kulit ditebang ke bahagian bawah, vagina. Doktor menjalankan cecair yang terkumpul.

Bahagian luka terbalik dan disuntik di belakang organ. Akibatnya, kawasan shell dikurangkan. Pada masa akan datang, tisu akan menyerap cecair yang dihasilkan. Ais diletakkan di atas skrotum selama 2 jam. Thread boleh diserap atau tidak. Dalam kes kedua, keluarkan lapisan dalam 10-14 hari.

Operasi Bergman

Operasi ini untuk membuang hidrocele sangat serupa dengan yang sebelumnya. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa tisu yang berlebihan tidak membengkok, tetapi dikurangkan. Saliran sementara dipasang. Kain disemai dalam lapisan, maka jahitan diletakkan pada kulit. Pembalut diletakkan di atas skrotum.

Operasi Bergman dijalankan dengan saiz telur besar, dengan penyakit kronik, penebalan membran. Ia agak lebih trauma daripada pengubahsuaian Winckelmann, tetapi ia mengelakkan pengumpulan tisu dan penampilan unaestetik testis.

Rugi operasi

Jenis campur tangan ini ditunjukkan untuk hydrocele testis kongenital pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun. Pesakit terletak di kedudukan terlentang.

Doktor selepas bermulanya tindakan anestesia membasmi kawasan pangkal paha dan membuat percikan pada bahagian bawah abdomen. Ini adalah perlu untuk menggambarkan kord spermatik dan tidak menyentuhnya semasa pembedahan lanjut.

Selepas itu, doktor mendapati proses faraj peritoneum, yang merupakan penyebab hydrocele kongenital. Dia melintasi pembentukan dan membalut tunggul itu. Lubang ("tetingkap") terbentuk dalam cengkeraman dalaman testis. Ia adalah perlu untuk aliran keluar cecair yang terbentuk. Selepas ini, jahitan dan pembungkusan aseptik digunakan. Operasi Ross mempunyai bilangan yang agak banyak. Teknologinya sentiasa ditingkatkan untuk meningkatkan keselamatan dan kecekapan.

Tuhan Operasi

Seperti yang tercatat dalam manual "Urologi Operasi" (oleh F. Hinman), "cara yang paling berkesan untuk merawat tisu yang diperolehi adalah testimoni membran menurut Tuhan, di mana kecederaan tisu scrotal penyambung longgar adalah minimum.

Pesakit berada di kedudukan di belakang. Doktor atau jururawat merawat abdomen dan skrotum dengan antiseptik. Pakar bedah itu naik ke kanan dan menarik testis yang terjejas ke bawah untuk melonggarkan otot yang mengangkatnya. Dengan jari tangan kirinya, dia mencubit kord spermatik dan menyuntikkan larutan lidocoin ke dalamnya. Ia berfungsi untuk melegakan kesakitan.

Kulit pada skrotum diperketatkan, dan doktor membuat cecair sekitar 4 cm panjang di tempat yang paling jauh dari testis. Saluran darah yang terjejas akan dikurangkan. Selanjutnya adalah hirisan ke dalam perisai (vagina) dalam testis. Tisu luar ditarik dan dipasang dengan klip untuk mengelakkan pendarahan.

Luka mempunyai penampilan bulat, di pinggirnya adalah kulit yang digulung seperti roller, tisu subkutan, dan kulit luar (berdaging). Selepas itu, pakar bedah melakukan tusukan membran vagina untuk mengosongkan kandungan cecair. Membran vagina juga dipotong dan telur dicucuk ke dalam luka.

Doktor meneliti secara terperinci untuk mengecualikan pathologi yang berkaitan. Selepas ini, telur itu diangkat dan membran membasuh plications (pengumpulan) - ini adalah ciri operasi Tuhan. Mereka dijahit dengan benang yang boleh diserap, yang kemudiannya ditegakkan. Kemudian testis kembali ke tempatnya, dan tambahan jahitan yang diperlukan digunakan.

Kesan campur tangan

Bergantung pada jenis operasi, komplikasi berikut adalah mungkin:

1. Hematoma (pendarahan dalaman). Sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan. Hematoma boleh berlaku apabila jahitan tidak ketat.
2. Semula semula Kaedah invasif yang paling kerap akan membawa kepada pengumpulan semula cecair serous, jika punca pembentukannya tidak dihapuskan. Sesetengah penulis memanggil kadar berulang sehingga 100%. Untuk pembedahan yang melibatkan penutupan membran testik, pengumpulan tersebut hanya mungkin jika terdapat poket di sekitar parenchyma (tisu organ longgar).
3. Kecacatan kosmetik. Tisu berkumpul dengan hydrocele yang kuat boleh menampakkan nodul yang tidak menyenangkan. Ini boleh dielakkan dengan menggunakan pembedahan excision (Bergman). Mereka lebih traumatik, tetapi masih dinasihatkan apabila menjahit kain besar yang besar diperlukan.
4. Bengkak skrotum. Ia boleh berlaku selama beberapa bulan dan tidak menjadi punca kebimbangan. Zakar-zakar itu harus lembut untuk disentuh.
5. Pengecualian tali spermatik. Kerosakan itu sangat berbahaya kerana ia membawa kepada ketidaksuburan. Kord spermatik secara amnya tidak dapat diperbaiki. Penting adalah kelajuan akses kepada doktor.
6. Atrofi Testicular. Dengan akibat daripada operasi, terdapat pengurangan secara beransur-ansur badan dalam saiz, kapasiti untuk pembentukan sperma mengalami gangguan. Rawatan atrofi tidak tertakluk kepada penyingkiran testis.

Ia penting! Anda perlu segera berjumpa dengan doktor jika testis itu teguh pada sentuhan, telah meningkat dalam saiz, berubah menjadi merah atau menjadi warna kebiruan.

Cadangan untuk tempoh pemulihan adalah seperti berikut:

1. Pakai pakaian longgar. Ia adalah perlu untuk meninggalkan celana-bawah dan peninju sempit. Adalah lebih baik jika kanak-kanak kecil tidak memakai lampin. Ini penting supaya testis tidak terlalu panas. Penting! Pengecualian adalah hidrocele tusuk. Dalam hal ini, sebaliknya, memakai seluar ketat atau suspensorie (berpakaian pendukung) ditunjukkan.
2. Prosedur air boleh diperbaharui dalam masa 1-2 hari. Ia lebih baik menggunakan mandi pada mulanya.
3. Untuk sensasi sakit kecil, analgesik ditunjukkan. Doktor juga boleh menetapkan ubat anti-radang.
4. Memerlukan pemantauan secara tetap terhadap fungsi testis dan lawatan ke ahli urologi.
5. Memimpin gaya hidup yang sihat.
6. Pantang dari hubungan seks selama 2-3 minggu.
7. Duduk pada mulanya tidak disyorkan. Lebih baik menghabiskan beberapa hari di atas katil. Tarikh tepat mesti menentukan doktor bergantung kepada operasi.
8. Jika pesakit dipasang saliran, maka selepas 2-3 hari anda perlu melihat doktor untuk membuangnya.
9. Di rumah, anda perlu mencairkan jahitan dengan penyelesaian salap hijau atau anti-radang pada cadangan doktor.

Ulasan

Kebanyakan ulasan meninggalkan ibu-ibu kanak-kanak yang menderita kegusaran kongenital. Bagi ibu bapa, operasi anaknya menjadi tekanan sebenar. Kanak-kanak, sebagai peraturan, menanggung semua prosedur perubatan dengan mudah dan cepat melupakannya. Jatuhan testis dalam anak kadang-kadang hilang, jadi ibu-ibu yang berhadapan dengan ini, dalam ulasan mereka, dinasihatkan untuk tidak tergesa-gesa dalam operasi jika doktor tidak melihat bahaya kesihatan.

Perkara yang paling sukar ialah menghiburkan pesakit kecil di tempat tidur selepas anestesia. Untuk beberapa waktu ia tidak diinginkan untuk berdiri, dan budak lelaki itu akan mempunyai kateter di tangannya. Pada asasnya, prognosis selepas pembedahan adalah baik. Tetapi sesetengah ibu menulis dalam ulasan bahawa mereka terpaksa menjalani pembedahan beberapa kali apabila testis terus bertumbuh.

Lelaki sering meninggalkan ulasan hanya jika terdapat komplikasi selepas pembedahan: keradangan, kambuh. Sesetengah pesakit dewasa mengalami kesukaran mendiagnosis dan memilih strategi rawatan optimum. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit bersamaan - prostatitis, varicocele.

Dalam kes ini, penyelesaian terbaik adalah untuk menghubungi pakar yang berkelayakan, mungkin melawat beberapa doktor. Ia adalah perlu untuk menjalankan beberapa kajian, termasuk yang umum, kajian terperinci sejarah penyakit.

Kos operasi

Campur tangan bedah dapat dilakukan sesuai dengan kebijakan OMS atau di klinik swasta. Harga purata operasi yang melibatkan pembedahan tisu adalah 10.000 hingga 30.000 rubel. Dengan intervensi dua hala, kos biasanya meningkat sebanyak 60-80%. Semasa operasi, kanak-kanak boleh meningkatkan harga disebabkan penggunaan anestesia umum.

Tusukan adalah bentuk campur tangan yang paling murah. Harga untuk pegangannya adalah antara 800 hingga 3000 Rubles. Sclerotherapy akan menelan kos sebanyak 4,000 - 7,000 rubel.

Operasi dengan hydrocele akhirnya dapat menyelesaikan masalah. Dengan tindakan pakar bedah yang mahir, kemungkinan kekambuhan dan komplikasi adalah minima. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor selepas prosedur dan menjalankan pemeriksaan teratur di urologi.

Operasi untuk testicle dropsy

Pembedahan untuk tenggelam testis - ini adalah operasi pembedahan yang dilakukan dalam rawatan hidrocele. Hydrocele (tenggelam dari testis) adalah pengumpulan cecair peritoneal dalam membran vagina testis. Hydropsy dari testis berlaku disebabkan oleh penyerapan cecair tisu terjejas atau peningkatan pembentukan cecair yang berkaitan dengan keradangan membran testis. Bendalir boleh mengisi tidak hanya membran vagina dari testis, tetapi juga sebahagian daripada vas deferens (epididymis) di skrotum. Edema testis berlaku pada lelaki atau lelaki dewasa (biasanya lebih dari 40).

Tujuan pembedahan untuk testikel jatuh

Pembedahan untuk ubat testis dilakukan untuk merawat hydrocele dan mencegah pengulangannya.

Huraian operasi untuk testicle dropsy

Edema dari testis muncul sebagai peningkatan dalam satu atau kedua-dua bahagian skrotum (bilateral dari testis). Sesetengah lelaki, disebabkan peningkatan ketara dalam saiz skrotum, terganggu oleh sakit atau ketidakselesaan semasa pergerakan. Edema dari buah zakar adalah perkara biasa pada lelaki yang baru lahir, dan juga pada 1% lelaki dewasa yang berusia lebih dari 40 tahun.

Tenggelam kongenital dari testis dikaitkan dengan ketiadaan perpaduan sebahagian dari membran testis (membran vagina dari testis, yang turun bersama dengan buah zakar semasa perkembangan janin). Membran testicular bukan sukarela membolehkan cecair intra-perut untuk memasuki skrotum. Pembedahan untuk ubat buah zakar tidak dilakukan pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, untuk membiarkan membran vagina testis untuk ditutup dengan sendirinya. Lebih daripada 80% kanak-kanak lelaki yang baru lahir kekurangan gabungan lapisan vagina buah zakar; kebanyakan kanak-kanak, secara spontan ditutup sebelum ia bertukar setahun.

Edema testis pada lelaki dewasa berkembang secara perlahan, biasanya akibat dari kecacatan pada membran vagina pada testis, yang menyebabkan peningkatan pembentukan cairan, atau pelanggaran drainase limfa yang berkaitan dengan halangan tali spermatik. Juga, ubat testis boleh berkembang akibat keradangan epididimis, trauma ke skrotum, atau disebabkan oleh tumor malignan di kawasan groin.

Testis hidrosen dirawat oleh tusukan atau pembedahan. Untuk mencetuskan cecair terkumpul, doktor memasukkan jarum khas ke dalam skrotum dan mengeluarkan cecair berair dengan jarum suntikan. Tusukan membawa hanya pelepasan sementara dan berakhir dengan pengulangan hydrocele dalam 100% kes. Selepas tusukan edema testis, risiko jangkitan lebih tinggi berbanding pembedahan.

Operasi pembedahan dengan titisan testis bukan sahaja akan menghapuskan dropsy, tetapi juga mencegah berulangnya. Dalam lelaki dewasa, pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan ubat testis yang besar atau menyakitkan. Pembedahan untuk hydrocele adalah rawatan pilihan untuk kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun. Pembedahan untuk titisan testis juga merupakan amalan piawai bagi rawatan titisan ubat, berulang selepas tusuk.

Pembedahan untuk buah zakar yang dilakukan di bawah anestesia am. Kebiasaannya, operasi untuk dropsy dilakukan pada pesakit luar. Jumlah pembedahan bergantung kepada sama ada terdapat masalah lain selain daripada testis. Untuk ubat testis yang tidak rumit, doktor melakukan percikan secara langsung di skrotum. Selepas pengasingan membran testis dikeluarkan, membran testik dikeluarkan, cecair berair dipindahkan dan luka scrotum disulut dalam lapisan.

Sekiranya hernia inguinal hadir sebagai tambahan kepada ubat testis, hirisan itu dilakukan di rantau inguinal. Pendekatan inguinal membolehkan pakar bedah untuk merawat hernia inguinal dan komplikasi lain pada masa yang sama dengan pembetulan titisan testis.

Sesetengah pakar bedah menggunakan akses laparoskopi minimum invasif untuk merawat edema testicular.

Diagnosis buah zakar

Diagnosis testis hidrocele bermula dengan pengumpulan sejarah perubatan terperinci. Uji kulat kapilari kadang-kadang didiagnosis di pejabat doktor selepas pemeriksaan visual dan palpasi skrotum. Diagnosis tepat testis hidrocele membolehkan anda menetapkan diaphanoskopi (sumber cahaya dibawa ke bahagian belakang skrotum, apabila titisan testis, skrotum menjadi permeable menjadi cahaya dan bersinar dengan cahaya kemerahan). Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan ultrasound pada pangkal paha dan skrotum.

Persediaan untuk pembedahan untuk testikel jatuh

Sebelum pembedahan, pesakit diberi ujian darah dan air kencing yang standard. Sebelum pembedahan untuk testikel, doktor atau jururawat akan menerangkan perjalanan operasi, jenis anestesia yang akan digunakan, dan dalam beberapa kes keperluan untuk saliran sementara. Parit yang dipasang semasa pembedahan untuk mengurangkan risiko jangkitan selepas operasi dan pengumpulan cecair.

Penjagaan pesakit selepas ujian jatuh

Sejurus selepas pembedahan untuk testis, pesakit dipindahkan ke wad untuk pemerhatian, kerana terdapat risiko pendarahan dari luka pasca operasi: suhu badan kawalan dan tekanan darah. Pesakit dibuang ke rumah pada hari pembedahan. Beberapa minggu selepas operasi, apabila jatuh sakit, pesakit perlu melihat doktor supaya doktor dapat memeriksa parut pasca operasi dan pastikan tiada jangkitan. Pesakit mungkin mengalami edema scrotal selama beberapa bulan selepas pembedahan; Walau bagaimanapun, dengan edema berpanjangan, demam dan kemerahan di kawasan pemotongan, anda harus segera menghubungi pakar bedah.

Komplikasi pengoperasian dengan testicle dropsy

Operasi dengan tenggelam testis dianggap selamat: risiko membina jangkitan dan komplikasi lain hanya 2%. Bagaimanapun, semasa operasi dengan titisan testis, kerosakan pada kapal spermatik dan perkembangan ketidaksuburan lelaki mungkin. Seperti mana-mana prosedur pembedahan, komplikasi berikut dihadapi: reaksi terhadap anestesia, pendarahan dari luka pembedahan, dan pendarahan dalaman.

Hasil pembedahan untuk testikel yang longgar

Operasi itu benar-benar menghilangkan titis, kanser yang jarang berlaku.

Pesakit dewasa boleh kembali ke gaya hidup normal tujuh hingga sepuluh hari selepas pembedahan untuk hydrocele. Walaupun mengangkat berat badan dan aktiviti seksual boleh disambung semula selepas enam minggu. Kanak-kanak kembali ke aktiviti normal selepas empat hingga tujuh hari.

Morbiditi dan kematian

Insiden penyakit selepas pembedahan dengan jangkitan meningkatkan jangkitan kronik. Kematian selepas pembedahan dengan jatuh tidak dilaporkan.

Alternatif untuk ujian putus

Edema terapeutik selalunya merupakan kelainan kongenital, yang diperbetulkan hanya dengan pembedahan. Kaedah dan langkah rawatan alternatif untuk mengelakkan edema testis kongenital tidak hadir.

Siapa yang melakukan pembedahan untuk testikel yang jatuh dan di mana ia dilakukan?

Pembedahan untuk titisan testis dilakukan oleh pakar bedah umum atau ahli urologi di hospital atau klinik yang beroperasi.

Soalan yang boleh anda tanya kepada doktor anda:

• Mengapa pembedahan diperlukan untuk jatuh?
• Bagaimana ujian dropsy akan meningkatkan keadaan saya (keadaan bayi saya)?
• Adakah pembedahan rawatan hanya berkesan untuk hydrocele?
• Berapa lamakah pengoperasian untuk testikel jatuh? Apakah hasil operasi?
• Bagaimanakah saya (anak saya) merasa selepas operasi dengan hydrocele?

Selepas apa masa saya (anak saya) dapat kembali ke kehidupan normal?

Rawatan pembedahan edema testis di

Teknik testikel yang digambarkan oleh kami adalah yang paling diiktiraf dan berkesan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Hospitalisasi sering tidak diperlukan. Keratan pada skrotum selepas plastik membran testis hampir tidak kelihatan. Pemilihan jenis operasi bergantung kepada saiz titis testis, keadaan membran testis dan tempoh kewujudannya. Pakar bedah operasi, semasa pemeriksaan, akan dapat menawarkan kaedah plastik bedah yang paling optimum. Analisis sebelum pembedahan boleh diambil di klinik di tempat kediaman atau di mana-mana makmal perubatan.

Kos pembedahan untuk titisan testikel (plastisitas membran testis mengikut kaedah Winkelman, Bergman atau Tuhan) di bawah anestesia tempatan: 20 - 35 ribu rubel. bergantung pada kategori kesukaran.

Hydrocele: penyediaan dan menjalankan operasi untuk mengeluarkan buah zakar hidrocele

Apabila jatuh dari testis, terdapat pengumpulan cecair secara langsung dalam membran vagina.

Di samping itu, bendalir mungkin berada di skrotum dalam vas deferens. Penyakit lelaki dan lelaki rawan, kebanyakannya selepas 40 tahun.

Pembedahan testis (hydrocele) adalah prosedur pembedahan yang dapat menyembuhkan penyakit. Apabila jatuh dari testis, satu bahagian skrotum atau kedua-dua bahagian boleh diperbesar.

Tujuan operasi adalah rawatan hidrocele, serta penghapusan kambuhannya.

Seringkali pada lelaki, timbul persoalan, bagaimana hydrocele mempengaruhi impotensi? Saya ingin memberi jaminan kepada anda, kerana hanya dropsy raksasa boleh memberi komplikasi dalam kes ini, tetapi saiz kecil - tidak. Walau bagaimanapun, semasa tempoh kemelesetan, ramai pesakit merasa sakit dan beberapa ketidakselesaan semasa pergerakan.

Seringkali, kanak-kanak lelaki yang baru lahir menderita dengan buah zakar yang dikaitkan dengan masalah fouling testicular, di mana cairan intra-perut memasuki skrotum. Dalam kes ini, kanak-kanak itu tidak dikendalikan sehingga dia berumur 2 tahun. Selama ini, membran vagina dari testis dapat ditutup dengan sendirinya. Bagi kebanyakan kanak-kanak lelaki, ia secara tidak dijangka menutup sehingga setahun.

Jangan tergesa-gesa untuk melakukan operasi dan sekiranya testikel dropsy muncul selepas kecederaan. Pada mulanya, doktor memberi rawatan dengan ubat-ubatan. Sekiranya dalam tempoh 2-3 bulan kesakitan dan bengkak tidak lulus, maka satu operasi dijadualkan. Sekiranya hydrocele telah berkembang akibat keradangan testis, pembedahan juga tidak diperlukan. Dalam kes ini, pesakit dirawat ubat anti-radang, kadang-kadang antibiotik.

Penyebab perkembangan penyakit ini juga boleh menjadi kanser di kawasan groin.

Rawatan hydrocele dilakukan menggunakan tusukan, tetapi lebih kerap melalui operasi yang boleh berlangsung 20-30 minit, dalam kes yang sukar - sehingga 2 jam.

Bagaimana untuk menyediakan pesakit untuk operasi seperti itu?

• Sebagai peraturan, pada malam sebelum operasi, doktor menghantar pesakit ke makmal untuk analisis darah dan air kencing;
• Doktor meneliti alat kelamin dan skrotum untuk menentukan kepenuhan membran, serta sama ada terdapat sebarang anjing laut;
• Pesakit juga diberikan pemeriksaan ultrasound, akibatnya jumlah bendalir akan ditentukan, serta keadaan testis. Di samping itu, appendages diperiksa untuk kehadiran patologi.

Adalah sangat penting untuk menetapkan jenis anestesia yang selamat, serta yang paling berkesan.

Di samping itu, pakar bedah perlu menentukan pengenalan saliran, yang digunakan untuk mencegah terjadinya jangkitan selepas pembedahan.

Operasi Ross, Lord, dan Wilkel untuk hydrocele: rawatan pembedahan utama untuk mengeluarkan hidrocele

Apabila jatuh ovari, pesakit sering dirawat rawatan pembedahan. Saya ingin menasihati supaya tidak mengabaikan cadangan sedemikian, terutamanya dalam kes apabila pesakit berada dalam ancaman serius.

Kaedah rawatan ini agak berkesan dan mempunyai kesan yang diinginkan pada membran testik itu sendiri. Di klinik di bandar-bandar utama seperti Moscow, Yekaterinburg, Voronezh, dan lain-lain, terdapat perundingan percuma mengenai pembedahan yang mungkin untuk mengeluarkan hidroel.

Pembedahan untuk hydrocele dilakukan menggunakan anestesia tempatan atau umum. Operasi semacam itu bukan prosedur rumit yang tidak boleh menyebabkan sebarang komplikasi. Lelaki tidak perlu takut akibat akibat operasi, kerana parut hampir tidak dapat dilihat selepas penyembuhan.

Selepas pembedahan, kambuh hampir dihapuskan. Perkara utama tidak menyentuh tali spermatik. Jika tidak, seorang lelaki boleh terus mandul.

Terdapat beberapa kaedah utama rawatan pembedahan hidrocele.

Operasi Winckelmann untuk testikel jatuh. Ia dijalankan dengan bantuan teknik pengusiran dan eversi.

Dari cangkang cecair dipam keluar dengan jarum suntikan dan jarum. Doktor membuat percikan di bahagian bengkak, kemudian memotong cangkang dalam.

Selepas penemuan membran vagina, organ itu segera dikeluarkan ke dalam luka. Selepas bendalir dipam keluar, doktor membuat percikan dalam membran vagina.

Kemudian semua masalah masalah diperiksa dan doktor membuat keputusan mengenai penghapusan mereka mengikut kaedah Winkelman.

Pembedahan testikel testis Ross digunakan untuk kelainan kongenital. Pakar bedah membuat pembedahan kecil di kawasan pangkal paha, di mana dia mencari proses peritoneal dan memotongnya. Juga, lubang dibuat di dalam membran testis di mana cecair terkumpul dipam keluar. Operasi sedemikian pada hidrocele testicular adalah kerja yang sangat halus yang memerlukan perhatian yang sangat baik dan perhatian yang intensif agar tidak menjejaskan unsur-unsur penting badan yang berlalu.

Operasi Tuhan pada hydrocele adalah berdasarkan pembentukan lipatan. Pada masa yang sama, pakar bedah semasa operasi memotong beg dengan cecair dan mencipta saluran beralun khas di mana aliran keluar bahan cair berlaku.

Prosedur ini untuk mengeluarkan racun dari testis tidak membenarkan testis keluar. Terima kasih kepada kaedah rawatan pembedahan ini, terdapat risiko kecederaan paling rendah kepada kapal skrotum. Di samping itu, risiko pendarahan boleh dihapuskan secara praktikal.

Operasi Tuhan dalam keadaan testis memberi kesan terbesar, oleh itu, digunakan lebih sering daripada yang lain.

Penyingkiran hidrocele Bergman ditetapkan jika cangkuk tebal-tebal dan titisan ubat telah mencapai saiz yang besar. Selepas pembedahan, tiub saliran dikeluarkan dari kawasan jahitan selama beberapa waktu. Kaedah pembedahan ini digunakan untuk merawat hydrocele pada lelaki dewasa.

Rawatan hydrocele: harga untuk pembedahan di klinik Rusia

Adalah diketahui bahawa cara yang paling berkesan untuk menghilangkan tenggelam testis adalah pembedahan.

Di klinik-klinik Rusia, rawatan sedemikian dijalankan secara pesakit luar. Dalam kes ini, mereka menggunakan kaedah Ross, Lord, Bergman. Terdapat teknik pembedahan lain, seperti sclerotherapy, tetapi digunakan kurang kerap. Kaedah rawatan hydrocele digunakan secara meluas di Amerika dan Eropah.

Semasa lawatan pertama, doktor membuat diagnosisnya dan menawarkan pesakit jenis pembedahan yang paling sesuai. Juga, dia memilih pesakit anestesia yang paling berkesan dan selamat. Selepas operasi, pakaian harian dilakukan selama 7 hari.

Jika anda memerlukan pembedahan untuk membuang hidrocele, harganya akan bergantung pada berapa banyak penyakit yang sedang berjalan. Kos rawatan edema testis termasuk operasi itu sendiri, tempoh pemulihan di hospital, pembalut, penyingkiran jahitan dan perkhidmatan lain. Ia akan menelan belanja kira-kira 45 ribu ringgit.

Di samping itu, anda perlu membayar anestesia, yang dikenakan secara berasingan.

Di beberapa klinik, rawatan bedah hydrocele menggunakan anestesia tempatan adalah sekitar 30 ribu Rubel. Harga berasingan ditugaskan untuk berpakaian - 600 Rubles, penghapusan jahitan - 1000 Rubles. Sekiranya anda menjalani pembedahan hydrocele, ulasan dan harga boleh didapati terus di mana-mana klinik di mana operasi tersebut dilakukan.

Pembedahan Ross untuk testikel yang longgar

Operasi Ross - ditunjukkan kepada lelaki dan lelaki dalam pembentukan hydrocele. Dalam pembentukan saccular nipis, cecair boleh terkumpul di dalam skrotum di sekitar testimoni - efus serus (hydrocele, hydrocele testicle). Pada bayi, anomali seperti ini sering dihapuskan tanpa pengaruh luaran; pada lelaki dewasa, ini tidak mungkin praktikal. Dengan petunjuk tertentu, patologi dirawat dengan kaedah pembedahan.

Intipati patologi

Di bawah kulit testis yang sihat, seorang lelaki mengandungi beberapa cecair - ia memudahkan pergerakan testis di dalam skrotum dan mencegah terlalu panas. Meningkatkan jumlah cecair meningkatkan risiko terlalu panas pada gonad dan atrofi testis. Penyakit ini mempunyai dua bentuk: kongenital (berkomunikasi) dan diperolehi.

Semasa tempoh pranatal, kelenjar reproduktif lelaki berkembang di kawasan peritoneal. Pada saat bayi dilahirkan, mereka biasanya turun ke rongga skrotum dengan bantuan proses vagina. Proses itu sendiri ditutup, dengan pengecualian kawasan yang bersebelahan dengan testis.

Sekiranya proses faraj kekal dalam bentuk asalnya, cecair serous boleh bergerak dari rongga peritoneal ke dalam skrotum dan belakang, terkumpul di bawah membran kelenjar. Terdapat bengkak kemaluan, skrotum menjadi tegang dan panas. Proses menurunkan buah zakar ke dalam rongga skrotum dan proses pertumbuhan vagina boleh berlaku dalam masa satu tahun selepas lahir.

Hydrocele yang diperoleh - akibat daripada kecederaan pada kelenjar seks, proses keradangan dalam sistem urogenital, jangkitannya. Bentuk patologi ini dicirikan oleh pengumpulan cecair yang mengandungi nanah, tisu mati, patogen.

Ia penting! Kontra utama untuk operasi Ross - patologi pembekuan darah dan pemutihan penyakit kronik.

Petunjuk untuk pembedahan

Pembedahan Ross ditetapkan hanya jika terdapat petunjuk yang sesuai. Campur tangan bedah dilakukan dalam hal:

• mendiagnosis hidrocele yang dilaporkan pada kanak-kanak lelaki berumur lebih dua tahun;
• peningkatan yang ketara dalam saiz buah zakar, menyebabkan ketidakselesaan semasa pergerakan;
• kehadiran komplikasi;
• penampilan kesakitan teruk pada usia dua tahun;
• kemungkinan kemandulan lanjut.

Gatal-gatal kongenital pada buah zakar pada bayi mempunyai ciri khusus. Dalam seorang lelaki yang berbaring di belakangnya, cecair mengalir dari skrotum ke peritoneum, saiz skrotum itu sendiri berkurangan. Jika tidak, perkembangan komplikasi adalah mungkin - pergerakan cecair memperbaiki proses faraj.

Jatuh buah zakar sering disertai dengan pelbagai patologi. Kadang-kadang, organ-organ dalaman menembus rongga antara peritoneum dan proses faraj, dan syarat untuk pembangunan hernia dicipta. Gelung usus turun ke skrotum. Sekiranya keadaan ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, risiko atrofi usus adalah tinggi.

Hydrocele yang berseri biasanya tidak disertai dengan sakit. Sekiranya ada kesakitan, satu operasi diperlukan - ini adalah bukti awal atrofi tali spermatik. Sekiranya langkah-langkah yang mencukupi tidak diambil, kord boleh pecah, testis akan mati. Di masa depan, dengan patologi ini, masalah akan timbul dengan konsepsi.

Kemandulan penuh dengan atrofi testis. Apabila dropsy berlaku mereka berpusing - penyongsangan kord spermatik mengganggu peredaran darah kelenjar kelamin. Anomali seperti itu dihapuskan hanya oleh langkah-langkah radikal pada siang hari dari masa kejadiannya, jika tidak, testis akan mati.

Ia penting! Pembedahan dilakukan pada pesakit muda hanya pada perut kosong - untuk mengelakkan risiko komplikasi semasa anestesia.

Kursus pengoperasian

Semasa operasi, pakar bedah Ross membuang mesej peritoneum dengan testis dan mencipta keadaan untuk aliran keluar cecair. Operasi dijalankan dalam tiga peringkat:

• anestesia;
• manipulasi pembedahan;
• penyingkiran daripada anestesia.

Untuk pembedahan, anestesia umum biasanya digunakan, doktor menganggapnya paling tidak berbahaya. Dengan anestesia tempatan, bayi biasanya ketakutan dan tertekan kerana dia terpaksa memerhatikan persekitaran operasi (pencahayaan istimewa, instrumen pembedahan, bunyi khusus dan bau) dan orang-orang di topeng dan baju putih. Anestesia setempat dengan serta-merta melegakan otot kanak-kanak dan melegakan ketegangan. Walau bagaimanapun, pilihan terakhir jenis tertentu anestesia mesti diluluskan oleh ibu bapa pesakit kecil.

Manipulasi pembedahan semasa pembedahan Ross dilakukan melalui percikan kecil antara testis. Di kawasan skrotum ini, buah zakar itu sendiri, vas deferens, dan tali spermatik yang paling baik dilihat. Melalui insisi, pakar mengeluarkan proses faraj, mengikatnya di bahagian bawah dan bahagian atas. Kemudian proses itu dikeluarkan, dan di shell yang dikendalikan doktor meninggalkan lubang kecil untuk aliran keluar terkumpul bendalir. Gusi khas atau kateter dimasukkan ke dalamnya, skrotum disuntik.

Selepas pembedahan, anestesiologi menyuntik ubat kepada pesakit muda, yang menghentikan kesan anestesia. Dua jam selepas operasi, bayi boleh minum minuman panas, dan selepas beberapa jam - snek. Dia dibebaskan pulang 10 jam selepas pembedahan atau keesokan harinya. Rawatan lanjut berlaku di rumah.

Ujian dropsy Ross mengambil kira setengah jam. Pakar bedah mesti mempunyai teknik dan penjagaan yang sangat baik, kerana semua manipulasi dilakukan melalui pemotongan kecil. Doktor yang tidak mencukupi semasa operasi boleh menyentuh saraf inguinal dan kord spermatik, yang penuh dengan akibat tidak dapat dipulihkan untuk kanak-kanak. Tetapi keadaan ini sangat jarang berlaku. Apabila jatuh dari testis, hampir semua prosedur pembedahan Ross berjaya, dengan hasil yang baik.

Ia penting! Jika bayi anda mempunyai hernia inguinal, hirisan dibuat di kawasan groin. Akses sedemikian membolehkan doktor untuk menjalankan rawatan hernia dan komplikasi lain yang berkaitan selari dengan terapi hydrocele.

Pemulihan selepas pembedahan

Pakar menasihati ibu bapa bayi yang dikendalikan untuk memberi perhatian maksimum kepadanya, adalah perlu bagi pemulihan yang cepat. Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, luka dapat menyebabkan ketidakselesaan pada anak. Dalam kes ini, dia perlu memberi Paracetamol atau Ibuprofen, memakai pakaian yang paling selesa. Dua hari selepas pembedahan, bayi tidak disyorkan untuk mengambil rawatan air.

Dalam beberapa minggu akan datang adalah sangat penting untuk mengawal aktiviti fizikal pesakit muda. Penjagaan mesti diambil bahawa dia tidak menyentuh luka atau membasahinya. Walaupun selepas membuang lapisan kanak-kanak itu harus secara berkala ditunjukkan kepada doktor untuk pemeriksaan rutin.

Biasanya bengkak berkurangan dalam masa satu bulan selepas pembedahan. Tetapi langkah-langkah pencegahan tidak boleh dilupakan pada akhir tempoh pemulihan - mereka akan membantu mengelakkan pengulangan penyakit ini. Ia perlu dimasukkan dalam diet harian kubis mentah, terung, labu dan pasli, lemon dan madu. Daripada teh, disyorkan untuk meminum rebusan tembikai tembikai.

Ujian zakar hidrocele pada kanak-kanak sehingga satu tahun boleh disalurkan dengan sendirinya. Sekiranya membran membran testicular dipelihara, rawatan perlu dimulakan, jika tidak, risiko peningkatan hernia inguinal akan meningkat. Di samping itu, sejumlah besar cecair terkumpul di dalam testis sering menyebabkan ubah bentuk gonad dan meremas saluran darah. Kebanyakan unjuran pasca operasi adalah baik. Tetapi untuk mengelakkan perkembangan yang terkumpul, penting untuk mencegah trauma pada alat kelamin, mengikut peraturan kebersihan diri, untuk mengelakkan jangkitan dan pelbagai keradangan.

Pembuangan edema testis dengan menggunakan operasi Ross

Operasi Ross dengan titisan testis (hydrocele) adalah salah satu kaedah tradisional campur tangan pembedahan. Tiada contraindications untuk pelaksanaannya, kecuali indeks pembekuan darah dan patologi kronik pada peringkat penguraian. Prosedur ini dijalankan di hospital khusus, tempohnya tidak melebihi 40 minit. Parut pasca operasi hampir tidak kelihatan. Antara kekurangan - keperluan untuk anestesia umum.

Petunjuk untuk pelantikan

Pembedahan Ross secara rutin dijadwalkan untuk kanak-kanak lelaki lebih tua dari 2 tahun dengan diagnosis hidrocele yang disahkan. Di dalam bentuk kelainan kongenital ini, bendalir bebas mengalir melalui proses faraj tidak berkulit (tidak berlapis) dari cangkang tisu ke rongga perut.

Ciri membezakan ciri adalah kehadiran pembentukan lembut, bujur, pinggir atasnya yang dapat dirasakan pada cincin inguinal luaran. Pada waktu pagi, skrotum mungkin bersaiz normal, dan pada petang bertambah. Tujuan campur tangan pembedahan adalah untuk menghentikan komunikasi di antara cangkang buah zakar dan peritoneum, mewujudkan saluran untuk aliran keluar cecair.

Dalam 80% kes, lampiran vagina dimansuhkan secara bebas dalam 1.5 tahun pertama kehidupan kanak-kanak, oleh itu, pakar urologi lebih suka menunggu taktik dalam tempoh ini. Pembedahan Ross untuk lelaki muda digunakan dalam kes berikut:

• perkembangan komplikasi: tanda-tanda atrofi testis, penyertaan hernia inguinal;
• sakit tajam yang berterusan;
• peningkatan skrotum, mengganggu pergerakan normal.

Gejala-gejala terakhir adalah ciri-ciri tumbukan yang kuat. Dengan kursus yang sama (kecerunan) penyakit, pembedahan dianjurkan untuk dijalankan dalam tempoh 1.5 hingga 2 tahun.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan ini termasuk satu set ujian darah makmal standard:

1. Faktor Kumpulan dan Rh.
2. Analisis am dan biokimia.
3. Coagulogram.

Juga urinalisis lengkap.

Sekiranya penyakit inflamasi atau akut terkesan, pembedahan ditangguhkan sehingga pemulihan lengkap. Setelah keluar, 2 minggu diberikan untuk memulihkan badan.

6 jam sebelum prosedur, kanak-kanak tidak boleh makan, pengambilan cairan terakhir harus 2 jam. Terhadap latarbelakang anestesia, kelonggaran kerongkong dengan perut penuh dapat mengakibatkan kemasukan makanan ke dalam saluran pernafasan (aspirasi).

Perbualan awal mandatori dengan ahli bius anestesi.

Menurut hasil kajian, doktor memilih taktik dan jenis anestesia, dan juga membuat cadangan tentang cara mempersiapkan operasi.

Teknik

Operasi Ross adalah jenis prosedur pembedahan yang halus yang memerlukan teknik yang baik dari seorang doktor. Tisu yang disisihkan sepatutnya secukupnya untuk menyelamatkan kord spermatik, saluran darah dan saraf inguinal.

Dengan kehadiran peralatan dan kakitangan yang sesuai, intervensi dilakukan dengan akses endoskopik minimal invasif - hernioplasti laparoskopi. Dalam kes ini, perjalanan operasi adalah seperti berikut:

• Tangki optik (tiub kosong nipis) dipasang di jejari cincin pusat;
• pneumoperitoneum dilakukan (suntikan gas ke rongga perut);
• kira-kira 3 cm dari pusat, dua trocar kerja dimasukkan;
• 2 manipulator dan benang pada jarum atraumatic khusus diturunkan ke rongga perut;
• kawasan cincin inguinal dalaman diperiksa untuk kehadiran cecair, jika dikesan, ia dipam keluar;
• Proses vagina disuntik dengan tali dompet.

Dengan kaedah campur tangan tradisional di kawasan selangkangan, insisi dibuat di mana doktor mendapat akses kepada tali spermatik. Kemudian terdapat pemilihan proses faraj, ligationnya pada 2 mata dan eksisi berikutnya dari segmen yang ditangkap. Untuk memastikan saliran di dalam shell testis, lumen kecil dibiarkan. Tisu disulam dalam lapisan dengan bahan jahitan terserap diri.

Kebanyakan doktor cenderung kepada kaedah tradisional sebagai kurang traumatik, tidak memerlukan anestesi yang panjang. Menurut statistik, peratusan komplikasi dan kambuh selepas laparoskopi lebih tinggi, jadi kaedah ini jarang digunakan untuk kanak-kanak.

Rata-rata, operasi berlangsung dari 25 hingga 30 minit. Walaupun selepas campur tangan abdominal, jahitan kosmetik yang hampir tidak kelihatan kekal.

Tempoh pemulihan

Selepas operasi, kanak-kanak dikeluarkan dari anestesia (secara purata, proses mengambil masa 40 minit). Apabila kesedaran dan refleks dipulihkan, ia dipindahkan di bawah pengawasan pakar. Fungsi homeostasis dan psikofizik kanak-kanak secara beransur-ansur dipulihkan.

Selepas 4-5 jam, anda boleh mengambil makanan dan air cecair. Untuk penyesuaian penuh, ia akan mengambil masa kira-kira 10 jam di hospital di bawah pengawasan doktor. Sekiranya semua petunjuk adalah normal, pesakit akan dilepaskan di bawah kawalan pakar kanak-kanak tempatan.

Semasa hari pertama kanak-kanak, sakit mungkin terganggu, yang mana Ibuprofen atau Paracetamol ditetapkan. Suhu mungkin naik (+ 37... 38 ° C) - ini adalah tindak balas normal kepada anestesia. Bath dibenarkan untuk mengambil 72 jam selepas pembedahan.

Dalam 10 hari pertama perlu menghadkan aktiviti fizikal budak lelaki itu. Rejim lembut dikekalkan selama sebulan (anak sekolah dikecualikan dari pendidikan jasmani). Pemadatan skrotum (seluar dalam, swaddling ketat, berbasikal) tidak dibenarkan.

Adalah penting untuk mengelakkan berlakunya sembelit dan faktor-faktor lain yang meningkatkan tekanan intra-perut. Adalah wajar untuk memindahkan kanak-kanak ke meja ringan yang termasuk sejumlah besar serat (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin). Untuk mengelakkan masalah dengan najis, sesetengah doktor segera memberi julap untuk 4-5 hari selepas pembedahan.

Pemerhatian dispensari ditunjukkan sepanjang tahun. Selepas 6 dan 12 bulan, ultrasound scrotum disyorkan untuk mengawal kelantangan testicular dan intensiti aliran darah.

Komplikasi

Risiko keseluruhan komplikasi selepas pembedahan untuk hydrocele adalah antara 2 dan 8%. Turunnya berlaku dalam 0.5-6% kes. Risiko membina semula peningkatan penurunan dalam perkadaran kepada masa yang diperlukan untuk menangguhkan operasi. Penyingkiran patologi tepat pada masanya dan teknik yang betul prosedurnya dapat mengurangkan kemungkinan tindak balas negatif.

Komplikasi berikut mungkin berlaku selepas pembedahan:

• sakit atau demam yang berpanjangan;
• hematomas dan pembengkakan skrotum (selalunya dengan tidak mematuhi cadangan untuk pemulihan);
• jangkitan di kawasan jahitan;
• kerosakan pada saraf inguinal, menyebabkan sensitiviti dikurangkan permukaan dalaman paha;
• hyperesthesia - kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan atau pelupusan parut saraf endings, berlaku dalam masa 6-12 bulan;
• atrofi testis, berlaku dalam kes gangguan peredaran dalam pemisahan proses faraj dari kord spermatik.

Uji selepas pembedahan boleh ditarik dan dikunci dalam kedudukan ini oleh perekatan cicatricial. Seterusnya, kehadiran paksanya diperlukan. Terdapat juga risiko komplikasi yang lewat dalam bentuk keinginan seksual atau ketidaksuburan seksual (jika vas deferens rosak).

Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak mengalami reaksi negatif selepas pembedahan Ross, dengan syarat ia dilakukan dengan betul. Tertakluk kepada terma rawatan dan cadangan doktor, prognosis adalah baik.

Pencegahan

Ia tidak selalu mungkin untuk melindungi seorang kanak-kanak daripada perkembangan intrauterin hidrocele yang berkaitan. Risiko bertambah dengan kehamilan yang tidak diingini, kelahiran pramatang. Sebahagiannya, anda hanya boleh mempengaruhi satu faktor - peningkatan tekanan intra-perut yang berlaku semasa senaman atau dengan sering menangis kanak-kanak.

Bagi pencegahan kambuhan selepas operasi, adalah penting untuk mencegah mampatan atau trauma ke kawasan perineal, beban fizikal. Sebarang pengumpulan efusi atau darah boleh membawa kepada perkembangan semula patologi. Luka harus dirawat dengan antiseptik dan disimpan bersih dan kering.

Kegagalan untuk mengambil langkah-langkah untuk merawat hydrocele akan melibatkan keterlambatan testis, spermatogenesis terjejas, yang akan mengurangkan peluang paterniti. Operasi Ross dikaitkan dengan peratusan yang rendah dan komplikasi yang rendah, jadi pelaksanaannya tidak boleh ditunda, membawa patologi ke peringkat kronik.