Perubatan moden dan farmakologi menawarkan pelbagai kaedah dan alat untuk rawatan vena varikos - penyakit di mana dinding saluran darah menjadi lebih nipis, cacat dan kehilangan keanjalannya. Vena dan rawatan laser penyakit mereka adalah masalah yang serius.
Salah satu kedudukan utama di sebelah kanan adalah pembekuan laser - satu kaedah khas, yang dicirikan oleh risiko kecederaan yang minimum dan pencapaian yang agak pesat hasilnya.
Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai topik: varises, rawatan laser. Dan juga, berapa kos pembedahan varises laser?
Nama lengkap kaedah rawatan varises laser adalah pembekuan laser endovasal urat. Prosedur ini adalah berdasarkan kepada kesan haba terma laser, yang membolehkan anda berkesan menghapuskan refluks pergerakan aliran darah.
Seringkali persoalan semacam ini adalah: "Adakah saya mempunyai urat varikos - laser atau operasi?". Ia mempunyai kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan berbanding dengan operasi pembedahan tradisional - khususnya, jumlah minimum insisi yang dibuat, serta penangguhan sementara pesakit di hospital.
Mari kita lihat lebih dekat, rawatan vena varikos dengan laser. Apa itu? Prosedur pembekuan laser berlangsung, secara purata, tidak lebih dari 45-60 minit dan terdiri dari dua tahap berturut-turut.
Prosedur ini disyorkan dalam peringkat vektor varikos kedua atau ketiga. Ia sesuai untuk mana-mana bahagian badan, tetapi paling sering dilakukan di kawasan kaki.
Doktor-phlebologist yang berkelayakan menetapkan rawatan laser varises selepas pemeriksaan, yang termasuk beberapa analisis biokimia, yang membolehkan untuk mengenal pasti:
Selanjutnya dalam artikel: bagaimana pembedahan laser laser varicose dilakukan dan harganya.
Terdapat beberapa petunjuk utama untuk pembekuan laser.
Ini termasuk:
Bagaimana untuk merawat urat varikos dengan laser dengan betul? Tahap awal prosedur ini adalah persiapan yang tepat bagi pesakit. Pertama sekali, semua peperiksaan yang diperlukan yang ditetapkan oleh doktor dijalankan. Kemudian, merawat kawasan kesan dengan mengeluarkan rambut sedia ada dengan pisau cukur.
Selepas itu, di bawah bimbingan ultrasound, doktor mesti membuat markup yang betul, menentukan batas bawah dan atas - pada peringkat ini, semua bidang kapal yang memerlukan penyingkiran ditandakan dengan ketepatan maksimum.
Operasi laser vena varikos dilakukan seperti berikut:
Sekarang anda tahu bagaimana untuk merawat varises dengan laser. Selanjutnya dalam artikel: rawatan laser varises, harga.
Bagaimanakah operasi pembedahan varises laser, jawapan dalam video:
Jadi, urat varikos - pembedahan laser dan harga daripadanya. Di klinik di Rusia, kos pembedahan untuk pembuangan urat varikos melalui radas laser berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit.
Kami menawarkan kos purata terapi laser untuk varises pada tahap yang berlainan:
Dalam kebanyakan kes, tempoh pemulihan selepas pembedahan laser pembuangan varises pada mana-mana bahagian badan tidak melebihi lima hingga tujuh hari. Pada masa ini, untuk memastikan penyatuan kesan terapeutik yang diperolehi, adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor.
Biasanya hanya sejam selepas operasi, pesakit boleh pulang ke rumah. Rest tempat tidur tidak diperlukan dalam kes ini. Sejurus selepas rawatan laser, pakaian pemampatan khas dipakai di kawasan yang dirawat, yang membolehkan anda meningkatkan kesan positif.
Dalam tempoh yang singkat selepas prosedur ini, pesakit mungkin mengalami sensasi dan gejala berikut:
Ia hanya mengambil masa seminggu untuk pulih sepenuhnya. Dalam tempoh ini, anda perlu mengikuti cadangan yang menyumbang kepada penstabilan keadaan urat dan saluran darah yang cepat:
Operasi penyingkiran laser varises adalah salah satu kaedah yang paling traumatik dan paling berkesan untuk merawat penyakit ini, tetapi sebelum pelaksanaannya perlu dipertimbangkan semua kontraindikasi dan amaran.
Kesan laser pada saluran darah dilarang dalam keadaan berikut:
Ini terpakai kepada orang-orang yang melakukan pelanggaran:
Pembuangan vena varikos dengan laser adalah salah satu daripada kaedah yang paling berkesan dan estetik vena toning di mana-mana bahagian badan. Varicosity laser boleh dikeluarkan dan terapi laser untuk vena varikos tidak akan berbahaya.
Untuk kejayaan maksimum operasi ini, anda harus bertanggungjawab dalam memilih klinik dan pakar, memberi keutamaan kepada mereka yang mempunyai pengalaman profesional yang kaya dengan pembuangan vein laser varicose dan reputasi yang sempurna.
Ubat varikos - penyakit di mana terdapat kemusnahan radvular radikal pada bahagian bawah kaki, yang akibatnya aliran keluar darah yang tidak lengkap berlaku, urat secara beransur-ansur berkembang. Pada mulanya, ini hanya kecacatan kosmetik semata-mata, tetapi dengan perkembangan penyakit, gejala klinikal berlaku, termasuk komplikasi berbahaya - thrombophlebitis dan thromboembolism.
Oleh kerana mekanisme vena varikos masih dalam kecacatan anatomi, kaedah rawatan konservatif tidak berkesan di sini. Walaupun terdapat pengiklanan dana dari penyakit ini, mana-mana ubat hanya boleh dianggap sebagai cara mencegah perkembangan penyakit pada peringkat awal.
Adalah logik bahawa kaedah rawatan radikal yang paling radikal adalah pembedahan. Tujuan operasi adalah untuk menghapuskan katil vena yang diperluaskan itu sendiri. Ini dicapai sama ada dengan mengeluarkan varises vena, atau memusnahkannya (iaitu, dengan mengeraskan dinding dan menutup lumennya).
Sehingga baru-baru ini, operasi yang paling biasa untuk vena varikos adalah phlebectomy, iaitu penyingkiran lengkap urat tak sambung, prosedur yang agak traumatik dan tidak menyenangkan dilakukan di bawah anestesia am, selepas itu terdapat bekas parut dan hematomas jangka panjang.
Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, kaedah lain rawatan pembedahan penyakit varikos diperkenalkan ke dalam amalan: electrocoagulation, kaedah cryosurgical, sclerotherapy, ablation radiofrequency, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, dari semua kaedah invasif minimum yang dicadangkan, kaedah pembekuan vein laser endovasal (endovenous) telah menerima populariti yang paling besar.
Pembekuan vein laser Endovasal (EVLK) mula digunakan lebih kurang 10 tahun yang lalu. Hari ini, prosedur ini adalah kaedah utama merawat varises di luar negara, dan setiap hari popularitinya berkembang di Rusia. Operasi ini sentiasa diperbaiki.
Kelebihan utama pembekuan laser varises:
Petunjuk untuk EVLK - adalah kehadiran urat varikos. EVLK yang paling banyak dicadangkan dengan peluasan kecil anak sungai vena.
EVLK tidak digunakan apabila mengembangkan vena saphenous lebih daripada 10 mm diameter, serta di hadapan vena berkilat yang sangat rumit. Dalam kes ini, prosedur ini tidak cekap dan tidak mungkin secara teknikal.
Jika terdapat banyak varises yang dilanjutkan, penyingkiran juga diperlukan. Rawatan dengan laser dalam kes ini menjadi tidak ekonomik (kaedah ini agak mahal).
Rawatan laser terhadap urat varikos adalah kaedah yang agak muda, jadi perkembangan dan peningkatannya berterusan. Terdapat perbincangan mengenai kuasa laser yang optimum, serat baru sedang dibangunkan dan dilaksanakan.
Inti dari kaedah pembekuan laser adalah bahawa kesan tenaga laser menyebabkan darah mendidih di dalam vesel, suhu tinggi mempengaruhi dinding dalaman vena, pembakaran haba berlaku dan dinding vena melekat bersama dengan penghapusan lumennya.
Ini menghilangkan substrat anatomis untuk vena varikos - vena dilatasi hilang dan berubah menjadi tali tisu penghubung (atau hanya parut), yang tidak kelihatan di bawah kulit. Di masa depan, biasanya terdapat resorpsi lengkap urat.
Dalam versi klasik EVLK tidak termasuk apa-apa potongan.
Stoking mampatan dibeli terlebih dahulu, yang mana - memberi nasihat kepada doktor pada konsultasi awal.
Kontraindikasi utama adalah:
Sebelum pembedahan, anda mesti diperiksa. Sebagai peraturan, satu set analisis standard diberikan:
Sebagai tambahan kepada peperiksaan piawai, ultrabunyi kapal-kapal kaki perlu dilakukan.
Stoking mampatan juga dibeli terlebih dahulu. Mereka dipilih secara individu oleh ahli psikologi doktor. Sebagai peraturan, mereka boleh dibeli di klinik yang sama di mana operasi dirancang atau di salon khusus.
Sebelum pembedahan, anda perlu mencukur kaki anda.
Keseluruhan operasi tidak melebihi 40 minit. Selepas pembedahan, berjalan diperlukan selama satu jam, selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah.
Prosedur EVLV menyebabkan keradangan aseptik dan nekrosis urat.
Sehubungan itu, mungkin terdapat:
Kesemua gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini berpanjangan dan hilang dalam masa beberapa hari.
Ia juga perlu diperhatikan kemungkinan kekambuhan penyakit ini: pemadaman yang tidak mencukupi lumen vena menyebabkan pengulangan semula - pemulihan aliran darah di dalamnya dan pengembangan semula. Ini paling sering berlaku apabila cadangan pascaoperasi tidak diikuti.
Lebih jarang, komplikasi yang lebih serius boleh berlaku - trombophlebitis daripada urat vein atau trombosis urat mendalam. Komplikasi ini berlaku pada hari ke-4 - 6 selepas operasi, perlu diingatkan tentang kemungkinan kejadian dan gejala-gejala yang perlu anda hubungi dengan segera kepada doktor anda:
Kekurangan utama penyingkiran laser vena varikos adalah kosnya. Operasi ini dibayar. Kos operasi adalah dari 30 hingga 60 ribu rubel. Harga bergantung terutamanya pada jumlah operasi (panjang urat diperhitungkan, keperluan pemindahan dan bilangan anak sungai), jenis peralatan yang digunakan (rawatan dengan laser radial lebih mahal). Harga untuk pakaian rajutan mampatan juga tidak kecil dan anda tidak boleh menyimpannya.
Walau bagaimanapun, majoriti pesakit yang telah menjalani pemusnahan laser urat hanya positif. Tanpa anestesia, tanpa kesakitan yang ketara! 40 minit selepas operasi anda boleh berjalan, selepas 2 jam anda boleh pulang ke rumah dan kembali ke perniagaan biasa anda. Kesannya dapat dilihat selepas beberapa hari: tiada kesakitan, tidak ada bengkak, tidak ada cengkaman yang menonjol di bawah kulit. Pendapat utama pesakit: pembedahan EVLK bernilai wang.
Urat varises peringkat awal umumnya bertindak balas dengan baik untuk rawatan perubatan. Tetapi jika anda memulakan penyakit ini, atau jika pil masih tidak berkesan, anda perlu menggunakan bantuan pakar bedah vaskular.
Mari kita fikirkan bagaimana untuk melakukan operasi di urat di kaki, sama ada untuk takut mengenainya, dan apa yang perlu dilakukan selepas.
Ubat varikos adalah penyakit serius dan, malangnya, sangat biasa. Khususnya di dunia moden, dengan gaya hidup yang tidak aktif, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.
Vena varikos adalah penyakit vena yang berkaitan dengan kelemahan injap dalaman dan dinding vena.
Aliran darah dalam urat memperlambat, gejala berlaku, menyebabkan dinding dan peregangan.
Oleh kerana itu, urat-urat mulai menunjukkan melalui kulit.
Ia kelihatan sangat hodoh, tetapi ini bukan yang paling teruk. Komplikasi yang lebih teruk mungkin:
Tepatnya untuk mengelakkan komplikasi atau mencegah perkembangan mereka, operasi dilakukan pada vena varikos di kaki.
Bilakah mereka menetapkan pembedahan vena kaki? Terdapat beberapa pilihan di mana campur tangan pembedahan.
Ramai orang takut dengan apa-apa operasi, dan di sini penyingkiran urat pada kaki walaupun bunyi menakutkan. Segera ada banyak soalan dan kebimbangan. Dan perkara utama - bagaimana lagi darah akan naik ke jantung, jika urat dikeluarkan? Malah, hanya urat dangkal dikeluarkan, sedangkan sehingga 90% aliran darah melepasi variko dalaman, lebih kuat dan tidak mudah terdedah.
Sebelum menerima pembedahan untuk vena varikos, anda masih perlu menimbang kebaikan dan keburukan.
Ia penting! Sekiranya anda mempunyai sebarang keraguan, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda, dia akan menerangkan, memberitahu dan tunjukkan.
Perubatan moden telah mencapai tahap di mana penyingkiran vena sangat selamat.
Selain itu, operasi yang dilakukan dengan betul memastikan pelupusan varises lengkap.
Sudah tentu, dengan syarat pesakit memenuhi semua cadangan doktor.
Jika, bagaimanapun, untuk membuang pembedahan, anda perlu berpuas hati dengan sedikit kelegaan keadaan selepas pil tersebut. Di samping itu, varicosity canggih adalah risiko trombophlebitis. Dan ini adalah penyakit maut.
Benar, terdapat situasi di mana operasi itu tidak berbaloi. Sekiranya keadaan urat pada kaki terlalu teraba, maka, tidak mungkin operasi itu dilakukan. Keadaan urat sebelum pembuangan ditaksir oleh ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu membuat pemeriksaan ultrasound pada urat, pemeriksaan luaran dan analisis darah.
Juga, tidak ada pembedahan jika pesakit menderita penyakit koronari atau hipertensi. Dalam kes-kes ini, terdapat risiko komplikasi yang tinggi semasa pembedahan. Kerosakan kulit, ulser trophik, dan pelbagai penyakit kulit juga kontraindikasi. Seperti penyakit berjangkit. Mereka mesti terlebih dahulu dirawat.
Ia penting! Wanita warga tua dan mengandung dari pembedahan trimester kedua juga dikontraindikasikan.
Jika pakar selepas semua penyelidikan menegaskan pembedahan, ia masih tidak bernilai menolak. Selepas pembedahan untuk membuang varises pada kaki, ada peluang untuk menghapuskan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya secara kekal.
Perhatian khusus harus dibayar kepada tepat di mana anda akan melaksanakan operasi. Dari kelayakan doktor, di mana tangannya akan menjadi kaki anda, keadaan selanjutnya mereka bergantung sepenuhnya. Rawatan pembedahan varises yang betul dengan bahagian bawah kaki betul dilakukan dengan selamat.
Hari ini, hampir setiap bandar mempunyai peluang untuk memilih klinik dan doktor. Apa yang patut diberi perhatian?
Ada beberapa teknik yang berbeza untuk penyingkiran urat yang cepat.
Intervensi pembedahan secara langsung - yang paling terbukti, lama dicuba, tetapi kaedah yang paling radikal.
Pakar bedah membuat dua luka di kaki: di kawasan groin dan di pergelangan kaki.
Tambahan, incisions yang lebih kecil dibuat di kawasan nod vena utama. Melalui pemotongan dan pengasingan vena ini berlaku.
Operasi itu sendiri berlangsung kira-kira 2 jam. Ia boleh dilakukan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum. Melalui insisi di pangkal paha memasukkan kabel nipis - pembuang vena, yang mengeluarkan vena. Selepas operasi, hirisan dijahit dengan teliti. Kelebihan utama kaedah ini adalah bahawa walaupun vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dikeluarkan dengan cara ini.
Ia penting! Pesakit akan dapat meningkat hingga 5 jam selepas operasi.
Kadang-kadang tidak ada keperluan untuk membuang seluruh urat, hanya menghilangkan bahagian yang terjejas. Dalam kes ini, melakukan miniflbectomy. Dua hirisan kecil dibuat di kawasan kawasan vena yang terjejas, dan kawasan ini dikeluarkan melalui mereka.
Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan urat? Ikuti semua cadangan doktor. Mereka sangat individu, dan dalam banyak aspek bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, ciri-ciri individu dan penyakit yang berkaitan.
Ini adalah salah satu kaedah terbaru dalam menangani varises. Kelebihan utamanya untuk operasi segera ialah ketiadaan luka. Sclerotherapy daripada urat kaki bawah yang lebih rendah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum nipis.
Sclerotant disuntik ke dalam urat. Di bawah pengaruhnya, lapisan dalam kapal itu dimusnahkan, dan yang tengahnya hanya terpaku bersama. Akibatnya, kapal itu hanya keluar dari aliran darah.
Perhatian! Selepas 1-2 hari, anda akan melihat bagaimana urat yang rosak hilang.
Selepas operasi itu, pesakit pulih dengan lebih awal. Selepas satu jam dia boleh bangun dan bergerak sendiri. Di samping itu, sclerotherapy kurang cenderung untuk mengembangkan hematoma di tapak suntikan.
Kaedah lain yang inovatif ialah pembedahan laser. Ia juga membuat punca kecil, di mana laser LED dimasukkan ke dalam urat.
Dia menghangatkan dinding saluran darah dan melekatkannya. Dalam kes ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisma mati, yang mengurangkan kemungkinan jangkitan.
Kesan penyingkiran vena kaki kaki laser adalah minimum. Prosedur ini boleh dilakukan secara literal dalam perjalanan pulang selepas kerja, dan keesokan harinya, kembali ke tempat kerja.
Ia penting! Kelemahan termasuk ketersediaan rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik mempunyai peralatan yang diperlukan.
Tempoh postoperative dari pembedahan pada urat kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan lebih cepat pesakit mula menggerakkan kakinya, menekuk mereka, menghidupkan, mengangkat, lebih pendek lagi. Dan semakin kurang risiko komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki yang lebih rendah.
Ia perlu dari awal untuk merangsang aliran darah di dalam selebihnya, untuk mempromosikan peningkatan darah yang cepat ke jantung. Untuk melakukan ini, anda juga boleh meletakkan kaki anda pada pad, supaya kaki berada di atas tahap jantung.
Tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk pembuangan urat varicose pada kaki yang lebih rendah boleh berlangsung kira-kira dua bulan. Pada masa ini, perlu memakai pakaian rajutan mampatan, dipilih oleh pakar.
Seperti yang telah disebutkan, cadangan selepas pembedahan untuk vena varikos adalah sangat individu. Walau bagaimanapun, beberapa generalisasi masih boleh dibuat. Di samping memakai seluar mampatan, penting:
Akibat phlebectomy biasanya minimum. Hematoma mungkin muncul di kawasan incisions atau punctures, bagaimanapun, sebagai peraturan, mereka cepat menyelesaikan. Dalam sesetengah orang yang terdedah kepada pertumbuhan tisu penghubung, bekas luka boleh terbentuk di tapak incisions. Jika anda tahu ciri ini di belakang anda, anda lebih baik memilih kaedah yang kurang trauma.
Selepas pembedahan, pembuangan vena di kaki boleh menyebabkan anjing laut dan kesakitan. Ini berlaku sangat jarang, tetapi kadang-kadang ia berlaku. Dalam kes ini, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.
Penyakit kaki varikos bukan sahaja masalah kosmetik, tetapi juga patologi yang serius, yang disertai oleh kesan kesihatan berbahaya. Rawatan vena varikos dengan laser adalah salah satu cara yang paling moden, berdampak rendah dan boleh dipercayai untuk mengatasi penyakit ini pada peringkat awal. Ia membolehkan anda untuk mencapai kesan estetik yang sangat baik, mempunyai risiko komplikasi yang minimum dan tempoh pemulihan yang singkat.
Terapi ubat tradisional dalam kombinasi dengan latihan fisioterapi dan memakai seluar dalam pembetulan juga memberikan hasil yang baik, tetapi tidak menghilangkan penyebab utama penyakit. Untuk secara radikal menyelesaikan masalah kapal berpenyakit, campur tangan pembedahan diperlukan. Pembedahan klasik untuk membuang (phlebectomy) adalah sukar bagi pesakit untuk bertahan, kerana ia sangat traumatik dan dikaitkan dengan risiko komplikasi yang berjangkit. Kaedah ini secara beransur-ansur menjadi satu perkara yang lalu. Ia digantikan dengan prosedur invasif yang minimum (sclerotherapy, terapi laser), yang memberikan hasil yang sangat baik dan membolehkan anda dengan cepat dan tanpa rasa sakit menyingkirkan urat varikos.
Dengan vena varikos, pembetulan laser dianggap sebagai rawatan yang paling dipercayai dan berkesan. Asas kaedah ini adalah penggunaan kesan haba untuk membekalkan saluran darah. Ringkasnya, serat optik dimasukkan ke dalam kapal yang terjejas semasa operasi memancarkan aliran tenaga. Radiasi ini diserap oleh hemoglobin darah dengan pelepasan haba yang memanaskan sel darah dan dinding kapal. Akibatnya, darah diperah keluar dari vesel, dan vena itu sendiri "dimeteraikan." Aliran darah sepenuhnya dihentikan, dan aliran keluar vena dari tisu sekitarnya telah dijalankan melalui urat yang lain, sihat.
Memakai seluar mampatan selepas rawatan vena varikos dengan laser mengukuhkan kesannya, mewujudkan tekanan tambahan pada vesel dan tidak membenarkan aliran darah kembali ke vena yang rosak. Kapal itu tumbuh dari masa ke masa dengan tisu penghubung. Pematuhan terhadap langkah-langkah pencegahan urat varikos tidak akan membenarkan perkembangan kerosakan pada urat lain, supaya penyakit itu akan sembuh selama-lamanya.
Kelebihan kaedah ini adalah morbiditi yang rendah, ketiadaan kehilangan darah dan insisi yang meluas. Dan kerana tidak ada pintu masuk untuk jangkitan, risiko kerosakan kepada rangkaian yang berdekatan dan kemungkinan komplikasi dapat dikurangkan.
Rawatan penyakit varikos dengan laser adalah prosedur berdampak rendah, ia tidak memerlukan latihan khas dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Operasi dijalankan hanya di institusi perubatan khusus; pemantauan ultrasound dijalankan secara real time sepanjang operasi. Iaitu, pakar bedah menggunakan ultrasound untuk mengesan kemajuan LED menerusi urat. Sebelum operasi, pesakit mesti menjalani pemeriksaan yang perlu, di mana lokasi venous yang terjejas dijelaskan dan kaedah yang paling optimum dari pembekuan laser dipilih.
Asas untuk operasi rawatan varises dengan laser adalah urat saphenous varicose (besar dan kecil). Laser digunakan jika mulut urat ini diperbesar tidak lebih dari 1 cm, kapal itu sendiri mempunyai kursus walaupun tanpa lengkungan tajam, dan cawangan mereka sihat atau sedikit diperbesarkan. Iaitu, laser hanya berkesan pada peringkat awal vena varikos, dengan tahap keparahan sedikit proses dan hanya apabila digunakan pada urat saphenous. Sekiranya penyakit itu diabaikan dan kapal yang terjejas dilebar lebih daripada 1 cm, kemungkinan vena akan menjadi tidak teruk lagi dan rawatan tidak akan berkesan.
Laser perubatan mempunyai kesan terapeutik di kawasan yang sangat kecil - ini membolehkan anda mengelakkan kesan negatif pada tisu sekitarnya. Oleh itu, penggunaan terapi laser di kawasan besar saluran darah yang rosak, serta pada urat dalam, tidak berkesan. Dalam kes ini, perlu menggunakan kaedah rawatan pembedahan lain yang lebih sesuai dengan keadaan ini (sebagai contoh, phlebectomy klasik).
Kecuali untuk kes-kes tersebut apabila laser tidak berkesan, terdapat keadaan di mana penggunaannya boleh merosakkan kesihatan pesakit. Terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur laser, mereka boleh dibahagikan kepada mutlak dan relatif:
Dengan contraindications mutlak, adalah mustahil untuk melakukan manipulasi terapeutik. Senarai syarat sedemikian termasuk:
Dalam penyakit ini, laser boleh merosakkan dinding pembuluh darah atau menyebabkan trombosis urat besar. Juga, kontraindikasi termasuk ketidakupayaan untuk bergerak secara aktif dan memakai pakaian rajutan mampatan. Tanpa langkah-langkah ini, dalam tempoh postoperative, rawatan laser dapat sepenuhnya hilang keberkesanannya, dan, lebih-lebih lagi, memprovokasi keradangan di dalam kapal.
Kontraindikasi relatif - yang mana operasi mesti ditangguhkan buat sementara waktu. Ini adalah proses keradangan di kulit kaki, terutamanya berhampiran tapak tusukan masa depan, peningkatan penyakit kronik. Dalam kes ini, anda mesti terlebih dahulu merawat komorbiditi, dan hanya kemudian menjalankan operasi. Jika ini tidak dilakukan, maka terdapat komplikasi yang sangat tinggi komplikasi dalam tempoh postoperative, kedua-duanya di sisi urat beroperasi dan di sisi penyakit, yang telah menjadi kontraindikasi terhadap rawatan laser.
Operasi tidak boleh dilakukan semasa kehamilan dan penyusuan, kerana semasa imuniti ini lemah, dan beban pada anggota bawah lebih tinggi daripada biasanya. Atas sebab yang sama, adalah sukar untuk menjalankan rawatan laser untuk varises pada orang yang berlebihan berat badan - mereka mengalami kurang daripada anestesia, dan kerana beban berat pada kaki, komplikasi mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi.
Walaupun kos yang tinggi merawat varises pada kaki dengan laser, prosedur ini semakin banyak populariti kerana kesederhanaan dan keberkesanannya. Untuk menentukan kehadiran tanda-tanda untuk pembedahan, ultrasound dupleks pra-lakukan. Ia membantu melihat struktur urat, sejauh mana kerusakan dan aliran darah yang terjejas. Sekiranya keadaan saluran darah pesakit membenarkan rawatan laser, maka operasi akan ditetapkan.
Tiada persediaan pesakit khusus diperlukan pada hari prosedur. Sekiranya perlu, anda boleh mengambil sedatif. Sebelum pembedahan, satu lagi pembedahan angioscanning dilakukan, semua manipulasi berlaku di bawah kawalan ultrasound. Skala kecil operasi ini dapat mengelakkan anestesia umum dan komplikasi yang berkaitan - rawatan laser dilakukan di bawah anestesia tempatan, yang mengancam tapak tusuk.
Inti operasi untuk rawatan vena varikos dengan laser adalah bahawa melalui tusukan kecil di kulit kaki bawah, panduan cahaya yang disambungkan ke radas laser dimasukkan ke dalam kapal yang rosak. Kemudian, dengan menggunakan radiasi laser, kapal yang rosak bergerombol, selepas itu panduan cahaya dikeluarkan, tapak tusukan dirawat dengan antiseptik tempatan, dan pakaian steril digunakan untuknya. Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 15 -30 minit (untuk pemprosesan satu kaki).
Selepas terpaksa berbaring di meja operasi, disyorkan untuk bergerak ke dalam kedudukan menegak perlahan-lahan dan secara beransur-ansur - duduk dahulu dan hanya berdiri. Ini akan mengelakkan keruntuhan vaskular semasa perubahan mendadak dalam kedudukan badan. Tiada batasan lagi. Beberapa waktu selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah.
Sebelum operasi, pesakit perlu membeli stoking mampatan - stoking atau pakaian ketat terlebih dahulu. Tahap mampatan dirundingkan dengan doktor terlebih dahulu.
Setelah vena varikos dikeluarkan oleh laser, anda harus segera meletakkan stok mampatan pada kaki. Semasa dua hari pertama anda perlu memakainya sepanjang masa, tanpa mengeluarkannya. Kemudian, jika tidak ada komplikasi, doktor akan membolehkan anda melepaskan seluar dalam perubatan untuk malam itu. Tempoh memakai pakaian rajut perubatan secara beransur-ansur berkurangan apabila kapal yang dikendalikan akhirnya tumbuh dengan tisu penghubung. Kerana keperluan untuk memakai seluar mampatan, mereka cuba untuk menetapkan operasi untuk musim sejuk, supaya pesakit tidak mengalami ketidakselesaan semasa memakai stoking berpanjangan. Di samping itu, kesejahteraan pesakit dengan penyakit vaskular jauh lebih baik dalam cuaca sejuk daripada panas.
Pada minggu pertama selepas rawatan vena varikos dengan laser, anda harus mengelakkan beban yang ketara pada kaki anda, angkat berat, anda tidak perlu melawat mandi, sauna atau kolam renang. Di masa depan, anda perlu meningkatkan secara berperingkat tahap tahap aktiviti fizikal. Kami mengesyorkan berjalan, berlari dan berbasikal, aerobik, berenang. Pesakit boleh bermain sukan, berjalan jarak jauh, memandu kenderaan. Penguncupan otot kaki bengkak akan melaksanakan fungsi pam tambahan, dan menyumbang kepada peningkatan aliran keluar vena dari anggota bawah. Ini adalah mekanisme semulajadi, penggunaan yang akan membantu mengelakkan pengulangan varises selepas pembedahan.
Anda boleh bekerja, jika tidak dikaitkan dengan berat badan yang berat atau lama berdiri di atas kaki anda, anda boleh dengan serta-merta, walaupun pada hari pembedahan. Kerja rumah yang layak juga boleh dilakukan beberapa hari selepas campur tangan. Anda boleh dan harus berjalan di minit pertama selepas operasi, memakai seluar dalam mampatan.
Rawatan vena varikos dengan laser sangat popular kerana tempoh pemulihan yang singkat, ketiadaan sakit dan risiko komplikasi yang minimum. Walau bagaimanapun, mereka tidak dikecualikan sepenuhnya. Semasa operasi, sakit boleh berlaku dengan anestesia yang salah. Selepas prosedur, sindrom kesakitan mungkin nyata di sepanjang vena yang dikendalikan. Jika kesakitan tidak mereda dalam masa dua hari, adalah perlu untuk berjumpa doktor - ini boleh menjadi tanda komplikasi yang serius.
Kesilapan dalam manipulasi boleh menyebabkan luka bakar pada kulit dan tisu lembut, hematomas di tapak tusukan, proses suppuration dan radang. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, trombosis vena, termasuk urat dalam, adalah mungkin, yang membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit. Anda perlu segera berjumpa doktor jika:
Untuk mendiagnosis komplikasi ini pada waktunya, adalah disyorkan bahawa seorang doktor, ahli phlebologist, datang kepada ahli phlebolog pada hari kedua selepas operasi dan kemudiannya datang untuk pemeriksaan rutin.
Pakar menasihatkan untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan yang mudah untuk mencegah kemungkinan penyakit itu berulang:
Rawatan laser terhadap penyakit varikos mempunyai banyak kelebihan yang ketara ke atas kaedah lain bagi campur tangan pembedahan. Kami menyenaraikan kelebihan utama terapi laser:
Untuk semua daya tarikannya, kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan, termasuk:
Sebelum anda membuat keputusan mengenai terapi laser, anda harus menimbang kebaikan dan keburukan, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan berunding dengan pakar yang berpengalaman.
Harga rawatan varises dengan laser adalah salah satu kelemahan penting kaedah ini. Ia boleh berbeza secara meluas, bergantung kepada tahap kerumitan, ciri-ciri individu pesakit, peralatan yang digunakan, status klinik, dan kelayakan pakar bedah. Secara purata, prosedur itu akan menelan kos 28 000 - 40 000 rubles. Tetapi untuk jumlah ini, anda perlu menambah kos peperiksaan, diagnosis dan konsultasi ahli phlebologist. Walau bagaimanapun, operasi bukanlah kecemasan, dan perbelanjaan dan perbelanjaan kewangan yang berkaitan dengan campur tangan dapat dirancang terlebih dahulu.
Maklum balas mengenai rawatan vena varikos dengan laser umumnya positif. Pesakit mengatakan bahawa prosedur itu mudah diterima dan semasa sakit manipulasi praktikal tidak hadir. Sesetengah ketidakselesaan dirasai hanya pada masa tusukan dan pengenalan serat ke dalam urat. Tempoh pasca operasi juga mudah dilalui, tanpa komplikasi yang serius, walaupun ramai pesakit melaporkan kesakitan menarik sedikit sepanjang perjalanan urat vena. Tetapi akibat yang tidak menyenangkan ini mudah dikeluarkan dengan mengambil pil analgesik.
Tinjauan №1
Buat pertama kalinya dengan urat varikos yang saya hadapi semasa hamil. Tetapi dia tidak dapat memikirkan operasi apa-apa pada masa itu. Selepas kelahiran bayi, kehidupan berpusat di sekelilingnya: malam-malam tanpa tidur, penjagaan, makan. Apabila dia kembali untuk berjumpa dengan doktor, ternyata penyakit itu sedang berkembang, dan ubat-ubatan tidak akan membantu. Doktor mengesyorkan terapi laser. Pada akhirnya, semuanya berjalan lancar, tiada kesakitan, hanya selepas campur tangan merasakan ketidakselesaan dan sensasi yang membingungkan di kaki. Untuk mengagihkan beban dengan betul, sebaik sahaja selepas prosedur, letakkan pada stoking mampatan. Dia dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa dalam beberapa hari dan sangat gembira dengan hasilnya.
Semak nombor 2
Pembuluh darah pada kaki mula menunjukkan selepas 30 tahun. Dari masa ke masa, keadaan semakin teruk, saya terpaksa pergi ke temujanji dengan ahli phlebologist di klinik berbayar. Doktor mengatakan bahawa pembekuan laser adalah pilihan terbaik untuk saya. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, vena yang sakit itu "dipateri" sepanjang keseluruhannya melalui tusukan yang tidak mencolok. Selepas prosedur, stoking slimming diletakkan di kaki untuk mengagihkan sama rata beban dan terpaksa berjalan di sekitar wad. Dua jam kemudian, pulanglah. Tidak ada tanda-tanda gangguan di kakinya, dan lebam kecil di tapak tusukan hilang selepas beberapa hari.
Semak nombor 3
Tiga bulan yang lalu, vena berpenyakit telah dikeluarkan dengan laser. Operasi itu tidak mengalami komplikasi. Satu ketidakselesaan yang sedikit hanya apabila instrumen disuntik ke dalam urat. Keesokan harinya selepas prosedur saya dapat kembali ke kehidupan biasa, saya tidak perlu mengambil senarai yang sakit. Prosedurnya adalah mahal, untuk 1 kaki saya terpaksa membayar lebih daripada 35,000 Rubles, tetapi ia bernilai wang.
Menurut statistik perubatan, di Rusia, kira-kira 20% lelaki dan lebih daripada 40% wanita mengalami varises. Selat yang hampir tidak kelihatan pada kulit digantikan oleh nod subkutan, yang secara berkala membengkak dan sakit.
Salah satu kaedah moden yang progresif untuk merawat penyakit di peringkat yang teruk ialah penyingkiran laser urat kaki. Ini adalah salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai dan rendah kesan yang boleh mengatasi varises sepenuhnya.
Urat varikos adalah perubahan dalam dinding venous vessels yang tidak dapat dipulihkan, secara negatif mempengaruhi bekalan darah ke banyak organ manusia yang penting. Biasanya, diagnosis menggunakan klasifikasi peringkat yang dikembangkan oleh phlebologist terkenal Solovyov A.S.
Menurutnya, 4 tahap dapat diperhatikan dalam penyakit ini:
Pembuangan laser urat di kaki disyorkan pada peringkat awal, apabila urat mempunyai lumen tidak lebih daripada 1 cm, dan perubahan trophik pertama diperhatikan di kawasan kulit. Walau bagaimanapun, prosedur ini sering digunakan pada peringkat lebih teruk urat varikos.
Intipati prosedur penyingkiran laser urat (pembekuan laser) adalah prinsip pengedap. Laser "melekat bersama" atau "solder" vena atau kapilari yang berpenyakit, dengan itu memusnahkan strukturnya dan mengeluarkannya dari sistem aliran darah umum. Kaedah ini hampir tidak menyediakan kecederaan kulit dan tisu otot (luka) dan mengambil hanya 30-40 minit pada pesakit luar.
Secara konvensional, pembekuan laser boleh dibahagikan kepada 2 tahap:
Pada penghujung prosedur pembekuan, peredaran darah hanya melalui pembuluh darah yang sihat, dan pesakit yang sudah selesai menjalani satu hari berasa lega.
Dalam kebanyakan kes, wanita mengalami varises selepas 40 tahun. Bersama-sama dengan akibatnya, mereka bimbang tentang penampilan unaesthetic kaki mereka sendiri, yang mereka terpaksa bersembunyi di bawah seluar dan baju panjang. Keupayaan untuk menyelesaikan masalah dengan cepat dan memulihkan penampilan dengan risiko minimum adalah salah satu kelebihan utama kaedah.
Pembuangan laser urat kaki diperlukan kerana banyak kelebihan pembekuan.
Ini termasuk:
Pembekuan laser, seperti apa-apa jenis campur tangan perubatan, mempunyai beberapa kelemahan. Walau bagaimanapun, kelebihan prosedur jauh melebihi "minus "nya. Kelemahan termasuk komplikasi, yang jarang berlaku pada pesakit.
Antaranya ialah:
Kadangkala terdapat hiperthermia, ketegangan vena, yang berlangsung selama 20-30 hari. Juga, para pakar mengesyorkan untuk meninggalkan penyamakan dan penyamakan selama sebulan selepas pembedahan.
Semasa prosedur pembekuan laser 2 jenis pendedahan digunakan. Setiap daripada mereka mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Hanya ahli phlebologist yang boleh menentukan kaedah yang optimum dan mengesyorkannya kepada pesakit berdasarkan data ujian awal dan keputusan ujian.
EVLK adalah kaedah hubungan di mana terdapat kesan termal pada sel-sel permukaan dalaman venous vessels. Pada masa permohonan laser, proses pembekuan darah dan pembentukan gelembung wap di dalamnya bermula, sebagai akibatnya bentuk pembekuan darah, yang melekat bersama, dan akhirnya "meterai" kapal itu.
Petunjuk untuk kegunaan kaedah ini adalah:
Dengan kaedah ini, tiada hubungan langsung dengan urat. Walau bagaimanapun, dinding-dinding venous kapal dipanaskan hingga 70 ° C, menyebabkan peningkatan dinding pembuluh darah. Penggunaan kaedah ini tidak memerlukan persiapan awal yang panjang.
Petunjuk untuk prosedur adalah:
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kesan sampingan dalam bentuk edema atau perubahan warna kulit kepada lebih ringan (hampir putih). Tetapi ia berlalu dengan masa.
Keputusan mengenai pelantikan dan pengendalian prosedur pembekuan laser dibuat hanya oleh phlebologist.
Petunjuk utama adalah:
Dalam apa jua keadaan, untuk membuat keputusan muktamad, pakar harus akrab dengan hasil tinjauan penuh.
Pembuangan laser kaki kaki boleh merosakkan kesihatan pesakit dalam beberapa kes. Kontraindikasi ini boleh dibahagikan kepada mutlak dan relatif.
Untuk kontraindikasi mutlak termasuk:
Dengan prosedur dalam keadaan ini, terdapat kemungkinan besar trombosis besar.
Antara bukti relatifnya memancarkan:
Penyingkiran laser dari urat besar di kaki melibatkan penggunaan EVLK. Untuk bekerja dengan kapilari yang terletak di permukaan lapisan kulit, gunakan 2 jenis laser yang lain: neodymium dan diod.
Ciri-ciri:
Persediaan untuk pembedahan termasuk mengambil sejarah dan menilai hasil kajian klinikal. Semasa anamnesis, phlebologist mengenal pasti punca dan simptom penyakit, menetapkan tempoh anggaran kejadiannya. Ia juga wajib menentukan apa rawatan yang konservatif pesakit menjalani sebelum keputusan dibuat mengenai operasi.
Kajian klinikal yang mesti disiapkan termasuk:
Pada petang sebelum prosedur, enema pembersihan ditadbir. Pada hari pembekuan laser tidak boleh dimakan dan diminum.
Pembedahan vena kaki laser melibatkan langkah-langkah berikut:
Dalam pembekuan percutaneus, dua peringkat pertama adalah sama, tetapi bukannya tusuk, kesan termal pada kulit digunakan, mengakibatkan pembakaran kecil yang hilang dari masa ke masa.
Operasi semacam itu berlangsung dari 40 hingga 90 minit bergantung kepada kawasan lesi. Selepas itu, pesakit berada di klinik selama 3-4 jam lagi dan pada hari yang sama dikeluarkan di rumah. Selepas 3 hari, pemeriksaan pasca operasi pesakit dijalankan untuk menentukan kadar penyembuhan dan pemulihan selepas prosedur.
Sejurus selepas pembekuan, pesakit memakai pakaian pemampatan, yang disyorkan dipakai selama 1.5-2 bulan berikutnya.
Untuk mencapai keputusan, pesakit harus:
Langkah harian menyumbang kepada tepu darah dengan oksigen, yang memberi kesan positif kepada nada venous vessels. Di samping itu, senaman sederhana yang dihasilkan membolehkan anda "mempercepatkan" darah, menyumbang kepada pemulihan badan yang lebih pantas selepas pembedahan.
Pesakit tidak boleh:
Seperti mana-mana prosedur perubatan, pembekuan laser mempunyai beberapa akibat untuk tubuh pesakit dan kesejahteraan.
Selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami:
Kesemua simptom yang tidak menyenangkan ini adalah akibat daripada operasi dan lulus dengan cepat. Walau bagaimanapun, dalam hal jangka panjang akibatnya, anda perlu menghubungi seorang pakar.
Komplikasi yang lebih serius sangat jarang berlaku dan dinyatakan dalam gejala berikut:
Semua ini adalah tanda-tanda tidak langsung penyakit seperti trombosis vena. Dalam kes ini, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.
Seluar dalam mampatan adalah disyorkan untuk memakai 5 hari pertama tempoh pemulihan sepanjang masa. Kemudian anda boleh pergi hanya untuk memakai siang hari untuk 1.5-2 bulan.
Jenis seluar mampatan standard untuk urat varikos adalah:
Dalam sesetengah kes, pembalut elastik digunakan. Ia adalah kerana keperluan untuk menggunakan seluar mampatan, doktor mencadangkan untuk menjalankan operasi pada musim sejuk, ketika memakainya tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan.
Memilih klinik untuk operasi, adalah perlu untuk memberi perhatian bukan sahaja kepada faktor harga, tetapi juga kepada peralatan, kelayakan dan pengalaman pakar. Peralatan terbaru menjamin bukan sahaja kejayaan sesi pembekuan, tetapi juga ketidakselesaan yang sedikit yang harus dialami oleh pesakit.
Perlu diberi perhatian sama ada terdapat kaedah lain untuk merawat penyakit di klinik ini. Menurut kebanyakan pakar dalam kapal dan sistem peredaran manusia, rawatan vena varikos harus komprehensif. Oleh itu, pendekatan satu sisi tidak dialu-alukan oleh ahli phlebolog yang profesional.
Harga untuk perkhidmatan ini berbeza bukan sahaja dari klinik ke klinik, tetapi juga dari pusat ke kawasan.
Kos purata prosedur di Moscow adalah 30-60 ribu Rubles, tidak termasuk kos perundingan ahli bedah-phlebologist dan menjalankan semua kajian klinikal. Di beberapa klinik, harga harga mencapai 80 ribu, tetapi ini adalah pengecualian kepada peraturan.
Di kawasan-kawasan, kos operasi lebih rendah - 25-40000 Rubles. Bagaimanapun, semasa melakukan operasi di klinik serantau, perhatian khusus harus dibayar kepada peralatan yang digunakan. Pilihan terbaik adalah klinik khusus, di mana profil utama adalah memerangi urat varikos.
Juga sangat penting ialah bilangan operasi yang dilakukan, maklum balas pesakit dan tempoh penginapan dan kerja institusi perubatan dalam segmen ini.
Prosedur penyingkiran laser urat kaki boleh menjadi penyelamat sebenar untuk orang yang menderita urat varikos. Kesakitan, kecederaan minimum dan keupayaan untuk bergerak hampir sejurus selepas sesi adalah kelebihan kaedah yang tidak boleh dipertikaikan. Atas sebab ini, pembekuan laser sangat popular dan operasi yang popular.
Reka bentuk artikel: Oleg Lozinsky
Prinsip penyingkiran vein laser:
Apa kaki kelihatan 10 hari selepas pembedahan: