Pembuangan polip di rektum adalah satu operasi untuk mengecualikan neoplasma benigna patologi, yang terbentuk akibat daripada peningkatan epitel. Polyp adalah yang paling kerap berbentuk sfera, dengan kaki kurus yang melekat pada mukosa usus. Terdapat beberapa jenis polip yang berbeza dari asalnya: berserabut timbul daripada tisu penghubung akibat kerosakan dalaman; adenomatous bermula di dalam tisu kelenjar, dianggap sebagai precancerous, kerana ia boleh dilahirkan semula menjadi tumor malignan; Polip villous mengambil asalnya dari tisu kelenjar.
Terdapat penggredan polip dan kerana kejadian mereka. Polip keradangan muncul sebagai hasil daripada proses keradangan yang panjang, hiperplastik - akibat percambahan epitel, polip neoplastik terbentuk daripada sel-sel kanser.
Polip hasil daripada kolitis, proctitis, enteritis dan penyakit keradangan lain dalam bentuk kronik. Mereka mungkin muncul disebabkan oleh jangkitan usus. Penyebabnya ialah buasir, retak, cirit-birit, sembelit, keturunan, dan diet yang buruk.
Pesakit mengadu perasaan tidak selesa dalam dubur, ada yang mengatakan bahawa terdapat perasaan objek asing. Sensasi ini timbul kerana penekan dinding bersebelahan pada polip. Walau bagaimanapun, gejala seperti ini berlaku apabila polip mencapai saiz yang besar.
Nyeri di bahagian bawah abdomen juga merupakan gejala tumor yang sudah besar, tetapi pelanggaran kerusi (cirit-birit dan sembelit) hanyalah satu gejala polip muda. Dalam jisim tahi, pesakit boleh mencari kekotoran darah. Jika darah dilepaskan dari dubur, ia adalah satu gejala yang membimbangkan yang menunjukkan bahawa saluran darah mungkin rosak, mencubit atau nekrosis polip.
Bahaya utama polip adalah keupayaan mereka untuk merosot ke tumor malignan. Terdapat juga risiko halangan usus. Sekiranya pembentukannya cukup besar, najis tidak dapat dikeluarkan, yang akan menyebabkan keracunan badan. Sekiranya pesakit tidak dibantu, massa usus masuk ke dalam rongga perut, selepas peritonitis bermula, yang akan membawa maut.
Kerana kerengsaan berterusan usus, ulser boleh terbentuk. Jika pesakit tidak berunding dengan doktor, maka paraproctitis mungkin berlaku - pembentukan kantung purulen.
Diagnosis polip dijalankan dengan bantuan imbasan jari, rektoskop, ujian tomografi dan ujian makmal.
Polip di rektum mesti dikeluarkan untuk mengelakkan komplikasi serius semasa pertumbuhannya. Bila melakukan ini - doktor memutuskan. Dalam keputusan ini, dia ditolak oleh umur pesakit, keterukan penyakit, kehadiran proses patologi lain dalam usus.
Pembedahan untuk membuang polip dalam rektum boleh menjadi endoskopik, kaedah ini paling sering digunakan di hadapan polip tunggal. Semasa operasi itu, elektrod gelung dimasukkan ke dalam dubur pesakit, dengan mana polip dikeluarkan. Supaya parut selepas eksisi tidak menjadi tumpuan jangkitan, ia akan dibuang. Operasi ini diterima dengan baik oleh pesakit, anestesia tidak diperlukan untuknya, dan parutnya masih kecil.
Terdapat juga kaedah klasik - pengasingan polip dilakukan di bawah anestesia umum dengan campur tangan pembedahan. Jika polyposis rektum berlaku, operasi jangka panjang diperlukan. Dalam kes ini, reseksi sebahagian daripada usus akan dilakukan. Langkah-langkah sedemikian diambil untuk mengurangkan risiko tumor malignan.
Selepas polip rektum telah dikeluarkan, komplikasi pendarahan mungkin berlaku. Ia biasanya berlaku selepas kaedah pengendalian klasik. Satu lagi komplikasi serius adalah perforasi rektum.
Operasi untuk mengeluarkan polip adalah satu-satunya pilihan rawatan yang diperlukan untuk membolehkan anda hidup sepenuhnya.
Diet selepas penyingkiran polip rektum merupakan aspek penting untuk pemulihan normal selepas pembedahan. Pesakit dinasihatkan untuk mengehadkan pengambilan garam sebanyak mungkin, untuk menghapuskan makanan terlalu panas, terlalu sejuk, pedas dan masam. Makanan perlu dibahagikan kepada 5-6 kali sehari. Teh dan koko yang kuat dibenarkan untuk diminum, tetapi dalam jumlah kecil. Keju hanya boleh dimasak dan lembut, bubur mesti dibersihkan. Benar-benar perlu untuk mengecualikan daripada cendawan diet, ikan berlemak dan daging, kubis, radishes, jeruk dan sos, serta kopi hitam, supaya tidak mengganggu usus.
Sebulan selepas penyingkiran polip, anda boleh memasukkan arnab rebus atau daging ayam yang dicincang, rebus telur rebus, telur kukus kukus, kentang tumbuk, jeli, keropok roti putih, kefir, bijirin rebus dalam diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan dari diet anda, serat, yang bermaksud bahawa sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah tidak boleh dimakan.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan polip dengan ubat-ubatan rakyat dan tidak menggunakan campur tangan pembedahan? Tidak seorang pun akan dapat memberikan jawapan yang jelas kepada soalan ini, kerana organisma setiap orang adalah berbeza, masing-masing adalah unik dengan cara tersendiri. Rawatan seseorang dengan herba tidak akan membantu, dan satu lagi akan membawa kebebasan atau kelegaan. Doktor mengatakan bahawa polip besar mesti dikendalikan, dan ubat herba tidak membantu di sini, dan untuk polip kecil, pendapat ahli sudah dibahagikan. Mereka bersetuju dengan satu perkara: adalah mungkin untuk dirawat dengan herba, tetapi hanya di bawah pengawasan seorang doktor.
Berikut adalah resipi yang akan membantu untuk membantu dengan polyps usus:
Agar tidak mempunyai operasi untuk mengeluarkan polip rektum, adalah perlu untuk memantau kesihatan anda dengan teliti dan mematuhi langkah-langkah pencegahan. Titik pencegahan utama adalah penghapusan atau pengurangan faktor-faktor yang boleh menyebabkan pembentukan polip. Anda perlu menyemak semula diet anda, mencegah perkembangan penyakit kronik, merawat sembelit, mendapatkan vitamin dan mineral yang mencukupi, selalu menjalani pemeriksaan perubatan.
Adalah disyorkan untuk makan lebih banyak produk dari bijirin penuh - dedak gandum atau gandum, roti dedak, soba, beras perang. Makan wortel, bit, kubis, jagung lebih kerap. Kurangkan penggunaan daging asap, pilih daging tanpa lemak, gunakan sayur-sayuran, bukan lemak haiwan untuk memasak. Untuk menghapuskan sembelit, tambahkan aprikot kering untuk diet, pisang, prun, tidak termasuk makanan segera, cuba untuk tidak melakukan enema, meningkatkan aktiviti fizikal.
Polip di rektum adalah tumor jinak yang terbentuk pada membran mukus dinding usus. Sebab penampilan tidak ditakrifkan. Bangun pada kolon lelaki, wanita dari segala usia. Dalam perubatan, terdapat kes-kes pengesanan polip pada bayi. Simptom yang menyakitkan penyakit ini tidak hadir, pesakit sering mengetahui tentangnya secara kebetulan, menjalani peperiksaan. Sakit tajam pada titik yang betul untuk menaikkan polip usus besar, ke arah kiri - menurun.
Rawatan ubat tidak berfungsi. Pendidikan merujuk kepada bentuk awal kanser. Pesakit tidak ditanya sama ada untuk mengeluarkan polip. Setelah mendedahkan neoplasma dalam usus, setelah menyiasat jenis ini, doktor mencadangkan kaedah pengendalian koperatif. Mendefinisikan jenis operasi, pakar bedah mengusir dari usia pesakit, keterukan penyakit, kehadiran proses patologi usus. Pertimbangkan pilihan penyelesaian pembedahan.
Campur tangan bedah dilakukan dengan proctoscope. Alat ini dilengkapi dengan kamera, mentol lampu, dimasukkan ke dalam dubur. Gas diberi makan melalui tiub ke tempat operasi, usus mengembang, dan akses ke tempat operasi dilepaskan. Terima kasih kepada kamera, gambar yang diperbesarkan mengenai apa yang sedang berlaku pada monitor.
Pakar bedah meneliti bentuk polip, jenis. Pembentukan instrumen endoskopi dikeluarkan. Endoskopis memerlukan 8 minit untuk memeriksa mana-mana bahagian kolon. Operasi ini diberikan kepada peringkat awal perkembangan tumor. Pendarahan disingkirkan oleh pembekuan.
Sehari sebelum operasi, pesakit menggunakan jumlah minimum makanan. Usus pesakit dibersihkan dengan laksatif, enema. Anestetik tempatan diserang kepada pesakit, mereka mencadangkan untuk mengambil postur siku lutut, dan colonoskop gel dilincirkan dimasukkan ke dalam dubur. Menggunakan tiub kolonoskop, satu gelung kabel logam nipis ditolak ke tapak operasi. Gelung menangkap kaki polip. Arus penjanaan peralatan dibawa mendekati gelung. Tindakan mengambil masa beberapa saat, akibatnya polyp terbakar.
Jika perlu, bekalan semasa diulang. Tembok itu dibiakkan. Jika pangkalan itu mempunyai kawasan besar, ia akan dikeluarkan di bahagian-bahagiannya. Apabila polip besar, pembedahan berulang dilakukan. Berikan dua minggu selepas yang pertama. Mukosa mesti sembuh. Colonoscopy menghilangkan pendarahan, lebih cepat daripada pemotongan dengan cara lain. Jika polip terletak jauh dari dubur, pakar bedah memilih kaedah lain.
Endoskop digunakan untuk pemeriksaan. Operasi ini melibatkan pembuangan rektum separa atau lengkap. Berikan reseksi apabila polip benigna menjadi malignan. Pembedahan dilakukan oleh pakar bedah di bawah anestesia umum. Saiz kawasan yang akan dikeluarkan ditentukan secara individu, dalam kes yang jarang berlaku, seluruh rektum dikeluarkan. Matlamatnya adalah untuk mencegah penyebaran metastasis dan peralihan kanser ke bahagian lain usus.
Penyingkiran laser polip dijalankan dalam dua cara: pembekuan dan pengasingan.
Pembekuan laser terletak pada pencernaan pendidikan, dilakukan di bawah anestesia tempatan. Eksisi - polypectomy klasik dengan pisau laser. Kaedah pengendalian ini digunakan jika polip terletak tidak melebihi 8 cm dari cincin dubur. Rawatan laser dilakukan di bawah anestesia umum. Masa pasca operasi berlangsung selama 15-20 hari, pesakit dirawat sebagai diet yang ketat.
Operasi ini ditetapkan jika pembentukan mempunyai struktur villous, adenomatous dan dikeluarkan dari dubur sehingga 10 cm. Anestesia tempatan dibuat kepada pesakit. Doktor mengembangkan dubur, menangguhkan tumor dengan forsep, membuat hirisan melintang di tempat batang. Jika bentuk asas polip adalah bujur, ia dipotong, jahitan mukosa usus. Pengasingan transanal mempunyai komplikasi yang berbahaya - pendarahan.
Apabila tumor terlalu tinggi, tidak mungkin untuk mendapatkannya melalui dubur. Doktor menggunakan colotomy. Dinding perut dibuka, palpasi bahagian yang diperlukan dari usus dilakukan. Polip dikesan, segmen usus terpencil diasingkan menggunakan penjaga pembedahan khas, dibuka dan dibuang. Ini adalah kaedah konservatif, jarang digunakan dalam pembedahan.
Selepas penyingkiran, pembentukan dipindahkan ke makmal. Harus ada kajian untuk kehadiran sel-sel kanser. Dari hasil kajian akan bergantung kepada tindakan doktor. Jika pesakit disyaki mempunyai kanser, kawalan colonoscopy ditetapkan. Jika diagnosis onkologi disahkan - teruskan ke penyingkiran seluruh kawasan yang terjejas.
Dalam amalan perubatan, kebanyakan formasi boleh dikeluarkan menggunakan kaedah: endoskopi dan kolonoskopi. Persediaan untuk pembedahan biasanya mengikuti pola tertentu yang digunakan untuk kedua-dua jenis campur tangan.
Dua hari sebelum operasi, pesakit terdiri daripada diet untuk membuang toksin dari badan. 12 jam sebelum prosedur, pesakit minum jet minyak - pencuci. Selepas perkumuhan najis, usus dibasuh dengan enema. Setelah ini mesti dilakukan di rumah. Di hospital, enema berulang sehingga usus benar-benar dibersihkan segera sebelum prosedur. Operasi ini ditetapkan untuk separuh pertama hari ini. Di samping segelas cecair, pesakit tidak boleh makan apa-apa.
Tempoh pemulihan yang berbeza akan bergantung kepada kaedah operasi. Pemulihan penuh mukosa berlaku 2 minggu selepas penyingkiran. Kali pertama akan ada faktor berbahaya bagi tempoh ini - sembelit. Pesakit harus berpegang kepada diet, makan secara teratur, dalam bahagian kecil. Semasa tempoh selepas operasi, doktor tidak mencadangkan memakai berat.
Spotting, sakit, muntah, demam, pecah umum, pembengkakan kaki mungkin menunjukkan tanda-tanda komplikasi. Dalam kes ini, anda mesti segera menghubungi hospital untuk mendapatkan bantuan.
Selepas pembedahan, pesakit disyorkan diet terapeutik. Selepas 24 jam, pesakit dibenarkan minum sedikit cecair. Dibenarkan untuk melembapkan bibir dengan air lemon. 3 jam selepas pengambilan cairan pertama, pesakit dibenarkan sup sayur-sayuran. Selepas 12 jam, anda boleh minum kuah padi, jeli buah.
Pesakit mesti terlebih dahulu menempuh diet cair untuk mengurangkan beban pada usus. Makanan biasa dianggap sebagai kontraindikasi berbahaya bagi penyembuhan luka. Pada hari ke-3 selepas pembedahan, sup, tahi lalat dan ayam berbentuk cecair, ayam, sayur-sayuran, dicincang dengan pengisar dimasukkan ke dalam diet. Hidangan baru perlu diambil dengan berhati-hati di bawah pengawasan doktor. Jika makanan menyebabkan sakit atau kembung, ia akan dikeluarkan dari menu. Selepas dua minggu, diet pesakit diperluaskan kerana pengenalan makanan kukus, kemudiannya tanah. Diet kekal tidak berubah - makan makanan dalam kuantiti yang kecil, selalunya.
Dalam makanan siap dibolehkan menambah sayuran, mentega. Peraturan yang penting adalah suhu hidangan. Ia harus selesa untuk lapisan usus. Makan harus dicat pada jam, cuba mematuhi selang masa. Disyorkan makan 6 kali sehari. Mematuhi peraturan, anda akan mencapai penyembuhan pesat pesat, perlindungan daripada berulangnya berlakunya penyakit, pemulihan akan mengambil sedikit masa.
Untuk menghalang penampilan polip, doktor mengesyorkan merawat penyakit perut, usus dalam waktu, mengikuti prinsip pemakanan yang betul, minum banyak air.
Untuk menghapuskan sembelit adalah perlu mengambil langkah-langkah:
Ia perlu melakukan analisis secara berkala. Mencegah pengulangan polip berbeza dengan kekerapan pengaliran. Operasi yang berjaya bukan jaminan kehilangan akhir penyakit. Pesakit harus melawat ahli koloproctologi setiap enam bulan, dengan masa dalam setahun, menjalani gaya hidup yang sihat, berpegang kepada diet, memberi perhatian kepada kesakitan semasa mengosongkan. Sikap cuai terhadap kesihatan memerlukan akibat yang serius.
Sebelum ini, dipercayai bahawa penyingkiran polip dalam usus adalah dinasihatkan hanya untuk tumor besar atau berbilang. Walau bagaimanapun, statistik transformasi tumor jinak ini menjadi tumor malignan (10-30% daripada kes) menunjukkan bahawa penting untuk menghilangkan polip kecil untuk pencegahan kanser.
Hari ini, rawatan endoskopik digunakan untuk membuang polip dalam usus besar dan usus kecil, kecuali ketika tumor terletak di kawasan usus yang tidak dapat diakses dengan endoskopi. Polip besar dan berganda, risiko degenerasi tinggi ke dalam kanser - satu petunjuk untuk pembedahan resection segmental.
Apabila polip kecil dikesan, taktik menunggu boleh ditetapkan - doktor memerhatikan dinamika pertumbuhan tumor sepanjang tahun, dan jika tiada perubahan penting didapati, operasi untuk mengeluarkan polip tidak dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, perlu terus diperiksa secara teratur untuk menghapuskan risiko kelahiran semula dalam masa.
Oleh kerana psikologi pesakit Rusia, dalam kebanyakan kes, bukannya taktik yang menunggu, penyingkiran endoskopik segera diberikan. Orang berfikir bahawa tidak perlu risau tentang polip kecil, dan mereka mengabaikan janji doktor untuk peperiksaan berulang, jadi pakar segera mendekati masalah secara radikal - ini adalah pilihan yang paling selamat. Malah neoplasma kecil boleh dengan cepat mengancam.
Rawatan konservatif polip dalam usus tidak wujud - ia tidak berkesan.
Sekiranya terdapat komplikasi lain yang mungkin timbul daripada polip - pendarahan, cirit-birit yang berterusan, rembesan lendir yang berlimpah atau proses keradangan yang teruk - taktik menunggu tidak digunakan, operasi itu ditetapkan dengan serta-merta.
Dalam kebanyakan kes, penyingkiran polip dalam rektum dengan kursus tidak rumit dilakukan dengan kaedah endoskopi semasa kolonoskopi. Rawatan yang sama berlaku untuk polip sigmoid. Operasi ini dipanggil polypectomy.
Apabila bersiap untuk pembedahan, anda mesti membersihkan usus. Untuk melakukan ini, sehari sebelum pesakit ditunjukkan untuk minum sekurang-kurangnya 3.5 liter air bersih, makanan termasuk hanya cecair, makanan ringan. Pada sebelah petang sebelum prosedur tidak boleh dimakan dan diminum. Enema pembersihan boleh ditetapkan.
Kadang-kadang penggunaan penggunaan larutan khas dengan air dan julap. Selalunya ia adalah penyelesaian polietilena glikol (4 liter), yang diminum selama 180 minit pada waktu petang sebelum operasi, atau persediaan laktulosa (penyelesaian Duphalac atau ubat lain yang mengandungi komponen ini). Dalam kes kedua, 3 liter cecair dibahagikan kepada dua langkah - sebelum makan tengahari pada hari sebelum operasi dan petang. Setelah mengambil penyelesaian ini harus membuka cirit-birit, mungkin kembung dan rasa sakit pada perut.
Sekiranya pesakit mengambil ubat penipisan darah (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, dan sebagainya), adalah penting untuk melaporkannya kepada doktor anda. Kemungkinan besar, 1-2 hari sebelum kolonoskopi, mereka perlu ditinggalkan.
Kolonoskopi hanya dilakukan di bilik-bilik yang dilengkapi secara khusus. Pesakit terletak di sebelah kiri sofa, menyuntik ubat untuk anestesia. Akses kepada polip berlaku melalui anus, endoskop fleksibel dan nipis (colonoscope) dengan lampu suluh kecil dan kamera video dimasukkan ke dalamnya, yang membolehkan anda memantau perkembangan operasi secara visual.
Sekiranya polip itu rata, ubat khas disuntik ke dalamnya (selalunya adrenalin), yang mengangkatnya di atas permukaan mukosa. Neoplasma dikeluarkan dengan gelung dihermik pada akhir. Mereka menyambungkan asas polip dan memotongnya pada masa yang sama sebagai arus elektrik untuk mencabut kawasan yang rosak dan mengelakkan pendarahan.
Ia penting! Potong polip semestinya dihantar untuk analisis histologi, hanya selepas diagnosis akhir dibuat. Jika sel-sel yang tidak normal didapati menunjukkan keganasan tumor, pesakit diberikan reseksi usus separa.
Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan laser untuk mengeluarkan polip digunakan. Ia tidak berkesan sebagai kolonoskopi, kerana tidak mungkin untuk mendapatkan bahan tisu untuk histologi (polip hanya dibakar ke akar) dan terdapat kesukaran dengan kawalan visual (disebabkan oleh asap).
Jika tidak mungkin melakukan operasi kolonoskopik, campur tangan pembedahan langsung melalui dubur boleh ditetapkan. Rawatan sedemikian tidak mungkin jika polip terletak lebih dari 10 cm dari dubur.
Sebelum operasi, anestesia tempatan dilakukan mengikut Vishnevsky, kadang-kadang anestesia umum ditetapkan. Spekulum rektum dimasukkan ke dalam dubur. Asas / kaki polip dikeluarkan dengan alat khas (penjaga Billroth), luka tersebut disuntik dengan 2-3 nod katgut.
Sekiranya polip terletak pada selang 6-10 cm dari pembukaan, kemudian selepas operasi, selepas memasukkan spektrum rektum, sphincter dilonggarkan dengan jari, selepas itu cermin ginekologi yang besar dimasukkan, dengan dinding usus yang tidak terjejas oleh polip diketepikan. Kemudian cermin pendek dimasukkan dan tumor dikeluarkan dengan cara yang sama. Polyps dihantar untuk histologi.
Operasi sedemikian hanya ditetapkan pada risiko keganasan pada tumor usus besar atau kehadiran polip jarak jauh yang banyak. Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Bergantung pada lokasi tumor memilih jenis operasi:
Ia penting! Apabila membuka stoma kekal, pesakit diberi nasihat tentang merawatnya dan menganjurkan aktiviti hidupnya. Dalam kebanyakan kes, anda boleh mencapai kualiti hidup yang tinggi, walaupun kesulitan dan kecacatan estetika.
Polyps tunggal kecil usus kecil di kaki dikeluarkan dengan bantuan enterotomi, di hadapan resorpsi neoplasma lain usus kecil ditunjukkan.
Campur tangan pembedahan ini berbahaya, ini adalah metode endoskopi yang lebih serius dan memerlukan ahli bedah yang berkemahiran tinggi. Peringkat:
Selepas pembedahan, pesakit harus berada di hospital di bawah pengawasan pakar bedah dan ahli gastroenterologi. Rest tempat tidur adalah perlu, penghidap kesakitan ditetapkan untuk melegakan kesakitan, pemakanan yang ketat diperhatikan. Dengan profesionalisme yang tidak mencukupi doktor boleh menyempitkan usus kecil, pendarahan.
Operasi dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi, yang kedua adalah lebih baik, kerana ia mempunyai lebih sedikit kesan negatif - parut lebih kecil, kebarangkalian jangkitan lebih rendah, dan pemulihan cepat pesakit. Persediaan untuk campur tangan dijalankan mengikut skim standard yang dinyatakan di atas. Pelaksanaan adalah seperti berikut:
Operasi berlangsung sehingga 3 jam, selepas itu pesakit secara beransur-ansur dikeluarkan dari anestesia (sehingga 2 jam). Pemulihan memerlukan 3-7 hari di hospital. Apabila reseksi jenis terbuka dilakukan, satu hirisan peritoneal besar dilakukan, ia mengambil masa sehingga 10 hari untuk dipulihkan di hospital, jika tidak ada perbezaan.
Dalam masa 2 tahun selepas penyingkiran polip, terdapat risiko berulang dan kanser usus. Pesakit menunjukkan peperiksaan biasa setiap 3-6 bulan. Pemeriksaan pertama dilantik selepas 1-2 bulan selepas pembedahan. Dalam masa yang berikutnya (dari tahun ketiga selepas rawatan), perlu menjalani peperiksaan setiap 12 bulan.
Cadangan umum untuk mengeluarkan polip termasuk yang berikut:
Semasa tempoh pemulihan, anda mesti mengikut diet. Pada minggu pertama selepas pembedahan endoskopi, seseorang itu harus makan makanan yang dihancurkan, kentang tumbuk, dan bijirin cair yang lembut. Makanan keras dan sukar digeramkan yang kaya dengan serat kasar dikecualikan. Makanan mestilah pecahan - makan sehingga 6 kali sehari.
Ia penting! Selepas pembedahan terbuka, doktor menetapkan diet, ia adalah sangat sukar dan tidak termasuk hampir semua makanan.
Keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor jika anda mempunyai komplikasi berikut:
Ini mungkin menunjukkan akibat berbahaya dari operasi, termasuk pendarahan, perforasi dinding usus, halangan usus, enterocolitis, pembentukan batu tahi atau keganasan.
Kos operasi untuk mengeluarkan polip dalam usus berbeza-beza bergantung kepada klinik, kelayakan doktor dan jumlah kerja. Julat harga anggaran dibentangkan dalam jadual.
Pemecatan polip rektum adalah satu-satunya kaedah yang berkesan untuk memerangi penyakit yang serius ini. Pendekatan konservatif jarang membantu mengatasi penyakit, terutamanya dalam kes-kes peringkat pembangunan maju, di hadapan banyak formasi atau terutamanya pertumbuhan yang besar. Bantuan di sini akan dapat menjalankan operasi profesional ini. Produktiviti seperti ukuran radikal disahkan oleh banyak testimoni orang yang telah melalui intervensi sedemikian.
Walaupun fakta bahawa dalam klasifikasi klasifikasi perubatan biasanya diklasifikasikan sebagai benigna, ini tidak bermakna apabila ia muncul, penyakit itu boleh diabaikan. Jadi, masalah dalam usus, sama ada ia benar atau sifat keradangan, tidak menjadi sesuatu yang lebih penting, perlu menghapuskan sumber masalah pada peringkat awal.
Polip dengan penyetempatan di rektum adalah tumor yang membosankan, yang terdiri daripada membran mukus kedua-dua rektum dan kolon. Pertumbuhan sedemikian suka "menetap" di dinding organ berongga, dilekatkan ke permukaan oleh kaki asas atau kokoh. Walaupun ia tumbuh dari tisu epitel, di dalamnya mengandungi sel-sel lain.
Harga langkah yang bertujuan untuk meneutralkan pembentukan sedemikian bergantung kepada bilangan, ciri dan keterukan lesi tersebut. Juga, kos akan terjejas oleh jenis polip tertentu dan cara ia akan dilupuskan. Mengambil kira semua perkara di atas, sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak kompleks kos prosedur. Oleh itu, doktor mengesyorkan terlebih dahulu menjalani pemeriksaan awal dan bertanya soalan mengenai harga secara langsung kepada doktor anda.
Adalah dipercayai bahawa semua tumor jinak jenis ini hanya mempunyai tiga bentuk geometri utama. Kebanyakannya jatuh pada bola. Terdapat pilihan yang seperti cendawan dengan topi yang besar. Jarang ada versi bercabang tanpa bentuk yang jelas. Ia adalah dengan cadangan sedemikian bahawa pakar bedah biasanya mempunyai masa yang paling sukar.
Konsistensi polip adalah dekat dengan komposisi lembut, yang menerima warna merah jambu, burgundy, berwarna merah gelap. Teduh tepat bergantung pada seberapa baik pautan untuk bekalan nutrien telah ditubuhkan antara fokus lesi dan salur darah yang berdekatan.
Secara umum, polip boleh memilih lokasi mana-mana organ saluran pencernaan, dan bukan hanya rektum. Dan mereka hampir sama di kalangan lelaki dan wanita. Menurut statistik, wakil-wakil seks yang lebih kuat adalah kira-kira satu setengah kali lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka membuat diri mereka berasa walaupun pada kanak-kanak.
Sebelum mengarahkan mangsa ke penyingkiran endoskopik kawasan yang tidak sihat, doktor mesti terlebih dahulu menubuhkan kelas tertentu dari lesi tersebut. Selain pemisahan mengikut komponen kuantitatif, para pakar menggunakan klasifikasi yang lain. Ia bergantung pada perbezaan struktur:
Variasi polip berserabut biasanya dibuat berdasarkan tisu penghubung, memilih untuk tapak penahan yang bahagian-bahagian membran mukus yang sering menjadi radang. Proses sedemikian sering menjadi punca proses keradangan yang meluas dengan menghidu tisu pada mulanya sihat. Juga, komponen berserabut sering menjadi medium ideal untuk memulakan mekanisme suppuration. Walau bagaimanapun, ia jarang berubah menjadi neoplasma ganas, yang membolehkan metastasis di seluruh rektum. Doktor menasihatkan supaya tidak menguji teori dalam praktik dan merawatnya dengan laser atau dengan cara lain mengikut tanda-tanda perubatan dengan serta-merta.
Kelas adenomatous dicirikan oleh keupayaan untuk membesar sehingga 3 cm diameter, yang dipasang ke dinding dengan kakinya. Di dalamnya terdapat tisu kelenjar. Berbeza dengan analog berserabut, ia lebih mungkin menjadi alasan untuk kanser yang penuh. Untuk mengelakkan perkembangan senario yang paling menyedihkan, anda harus segera menghapuskan pertumbuhan yang dikesan.
Walaupun dalam fasa awal pembangunan, polip adenomatous menyediakan untuk keadaan pramatang, jadi adalah berbaloi untuk membuat keputusan secepat mungkin dengan teknik excision yang optimum. Tetapi rawatan ubat-ubatan rakyat tidak berprinsip, kerana pendidikan biasanya berkembang dengan cepat. Dalam usaha untuk membetulkan keadaan dengan rawatan diri, seseorang hanya boleh melepaskan peluang pemulihan yang berjaya.
Kategori fleecy termasuk proses bulat atau sedikit memanjang. Ia berbeza permukaan yang lembut, yang dimungkinkan kerana banyak villi. Oleh kerana strukturnya sangat lembut, ia cedera dengan cepat walaupun dengan sedikit tekanan.
Pada masa akan datang, ia menjadi salah satu sebab utama bagi perkembangan onkologi malignan di saluran pencernaan. Mana-mana forum perubatan, di mana terdapat penilaian ahli dari pakar perubatan yang berpengalaman, akan mengesahkan kebimbangan ini.
Secara berasingan, pelbagai polip dipertimbangkan, yang diwakili oleh kelas campuran, dari mukosa-sisti dan berakhir dengan villous-glandular. Jika mangsa didiagnosis dengan polyposis tersebar, ini menunjukkan pertumbuhan kumpulan besar polip. Mereka secara harfiah mengupas permukaan dalaman usus, yang sangat merumitkan laluan makanan diproses.
Doktor menegaskan bahawa melalui cara-cara untuk merawat penyakit yang disampaikan, lebih masuk akal untuk mengenal pasti sumber masalahnya. Pada masa akan datang, ini akan membolehkan kerja-kerja pencegahan menyeluruh untuk menghalang sebarang peluang berulang.
Dalam amalan klinikal, tidak ada faktor seratus peratus yang benar yang mendorong perkembangan kecacatan tersebut untuk manusia. Biasanya beberapa aspek bergabung bersama, antara yang mereka perhatikan:
Tetapi perkara yang paling penting masih diet yang salah. Apabila diet harian seseorang tidak termasuk serat tumbuhan yang mencukupi, rektum mula membantah. Ia berdarah, menandakan bahawa ia secara beransur-ansur tertutup dari dalam oleh pertumbuhan merosakkan.
Sesetengah penyelidik mematuhi teori bahawa prekursor polip menjadi proses radang kronik yang tersusun dalam usus besar. Penyakit berikut juga menjadi pemangkin tidak langsung untuk kegagalan dalam badan:
Sembelit lazim atau sebarang gangguan lain dalam sistem pencernaan mampu merangsang perkembangan patologi. Juga, dengan fungsi yang dikurangkan sistem imun, badan berubah menjadi persekitaran optimum bagi patogen jangkitan virus, yang sering memberi kesan dalam bentuk kesan pada rektum. Secara berasingan diperhitungkan semangat korban terhadap makanan, yang mengandung peningkatan jumlah lemak. Menambah risiko minum alkohol dan merokok, serta perubahan berkaitan dengan usia.
Untuk terapi moden untuk bekerja dengan kemungkinan peningkatan hasil yang positif, hospital harus dirawat secepat mungkin. Untuk membantu pesakit, doktor telah mengembangkan sejenis kad simptomologi kebimbangan.
Sebaik sahaja pesakit mengalami sekurang-kurangnya beberapa tanda berbahaya yang ditetapkan, ini menjadi dalih untuk mencari bantuan yang berkelayakan.
Kesukaran di sini menyampaikan kecuali tahap asimtomatik peringkat pembangunan pertama. Tetapi sebaik sahaja tumor benigna terdedah kepada trauma, atau berhampiran ia dikelilingi oleh tisu yang meradang, seseorang akan menghadapi:
Dalam kes yang jarang berlaku, polip boleh keluar sendiri semasa pergerakan usus. Tetapi jika ia jatuh disebabkan oleh tekanan atau kecederaan mekanikal, maka bentuk permukaan luka terbuka di tapak sambungannya.
Bukan sahaja ia akan menjadi tempat yang baik untuk pembiakan patogen berjangkit, ia juga akan berdarah. Di samping itu, orang yang cedera akan mengalami sakit, kerana proses laten dipengaruhi oleh spinkter.
Doktor juga menyerlahkan senarai gejala, yang merupakan ciri-ciri pembentukan yang lebih besar, saiznya yang mencapai 3 cm. Sering kali mereka tergolong dalam kampus villous adenomas. Kemudian pesakit akan dikejar:
Seringkali, mangsa dihadapkan dengan penurunan berat badan dramatik dan penipisan tubuh, yang disebabkan oleh gangguan air dan elektrolit. Ini adalah pelik kepada neoplasma raksasa. Di sini, tiada pemakanan yang betul akan membantu. Anda hanya perlu segera membuat temu janji dengan proctologist untuk meminimumkan risiko kemungkinan kesan sampingan.
Terhadap latar belakang semua pesakit di atas perlu menghadapi keletihan yang berterusan. Jika pada masa ini untuk membuat ujian darah am, ia akan menunjukkan tahap hemoglobin yang dikurangkan. Apabila varian dilancarkan, fisur dubur terbentuk dalam mangsa, yang membawa kepada paraproctitis.
Sebelum akhirnya anda memilih mod pengasingan lesion, proctologist diwajibkan menghantar wadnya untuk menjalani pemeriksaan awal. Ia bertujuan untuk menghapuskan kontraindikasi. Beberapa langkah diagnostik membolehkan visualisasi berkualiti tinggi polip untuk menjalankan penilaian nombor, saiz, dan ciri mereka.
Biasanya, penyediaan termasuk pemeriksaan digital dalam rektum. Tetapi kerana ini sering tidak mencukupi, doktor mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan endoskopik pada usus besar. Kita bercakap mengenai sigmoidoscopy dan colonoscopy.
Tidak melakukan penyelidikan histologi mengenai bahan biopsi. Prosedur ini bertujuan untuk mengecualikan kemungkinan transformasi tumor benign konvensional menjadi ganas.
Jika gambar maklumat tidak lengkap, irrigoscopy boleh tertarik. Tetapi gastroskopi ditugaskan kepada hampir semua orang tanpa pengecualian. Pemeriksaan endoskopik direka untuk memeriksa kesihatan saluran gastrousus atas.
Diagnosis pembezaan membolehkan membezakan polip daripada patologi yang serupa dengan tanda-tanda luar. Kadang-kadang mereka boleh hidup berdampingan secara damai dalam usus yang sama, yang sangat merumitkan rawatan.
Selalunya, polip klasik dikelirukan dengan lipoma pada peringkat awal, yang dilokalisasi di lapisan submucosal di sebelah kanan kolon. Tetapi sebaik sahaja ia berkembang ke saiz yang mengagumkan, ia menutup semua jalan.
Ia adalah lebih sukar untuk mengelirukan patologi dengan tumor saiz bukan epitel, kerana yang kedua tidak mempunyai kaki tersendiri khas. Juga, fibroid besar yang tumbuh di lapisan otot, angioma, tumor vaskular, actinomycosis, berada dalam senarai penyakit yang sama.
Penyakit Crohn terutamanya berbahaya, yang sering didiagnosis di bawah konsep pseudo-polyposis. Malah, tumpuan penyakit ini jauh lebih tinggi - di bahagian atas usus besar.
Untuk menentukan penyakit tertentu, serta meminimumkan kemungkinan mencampurkan beberapa anomali sekaligus, ujian histologi dilakukan.
Pada mulanya, dalam perubatan terdapat hanya satu pilihan terapi konservatif untuk memerangi lesi jinak itu. Ini mengenai jus celandine. Tetapi sebaik sahaja para penyelidik menyedari bahawa pendekatan ini tidak memberi manfaat praktikal, mereka berhenti menggunakannya sama sekali.
Hari ini, rawatan melibatkan pembedahan pembedahan sahaja, serta tempoh pasca operasi yang agak panjang. Ia bertujuan untuk penyembuhan dan pencegahan semula kejadian. Kaedah berikut digunakan di pusat perubatan swasta dan hospital awam:
Versi pertama adalah yang paling diminta. Operasi itu sendiri melibatkan pertama pengenalan ke dalam rektum peranti pembedahan, dan kemudian melalui gelung itu dilampirkan pada lampiran. Kemudian, gelung dipanaskan dengan menyambung kepada arus elektrik, yang membolehkan polip keluar tanpa masalah.
Pemulihan dan manipulasi mereka yang menjadi mangsa poliposis lebih lama. Ia semua bergantung bukan sahaja pada garis pusat dan lokasi spesifik pertumbuhan. Pada lengan adalah perlu untuk mengambil keputusan ujian histologi.
Sekiranya visualisasi menunjukkan bahawa polip tersebar secara individu, tetapi tidak melebihi 0.5 cm, maka anda hanya perlu melakukan pemeriksaan secara teratur sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Tetapi sebaik sahaja pembentukan benigna menjadi lebih dari 0.5 cm, ia boleh bergerak ke strategi aktif. Ia meliputi polypoetmoidotomy di bawah kawalan peralatan endoskopi.
Langkah ini dijelaskan oleh risiko keganasan, yang bermaksud transformasi menjadi tumor malignan. Untuk meneutralkan "sarang", gunakan semua kaedah yang sama yang dinyatakan di atas dengan mata kepada kawasan kemusnahan.
Sekiranya doktor mengutamakan sigmoidoscopy dengan penyingkiran luka yang seterusnya, maka tapak pertumbuhan bekas polip itu mesti dibuang. Ini akan melindungi usus daripada jangkitan oleh mikroorganisma patogen.
Sangat jarang, doktor menggunakan taktik insisi langsung usus, apabila peralatan endoskopik bertindak sebagai pembantu. Bahan patologi yang dikumpul kemudian dihantar ke makmal klinikal.
Malah manipulasi yang dilakukan di bawah bimbingan kakitangan perubatan yang berpengalaman dapat mengakibatkan perkembangan komplikasi. Yang paling biasa adalah pendarahan, yang berkembang selama hampir seminggu selepas pembedahan.
Jika dalam beberapa hari pertama selepas prosedur pembedahan seseorang mempunyai darah, ini biasanya menunjukkan pembekuan kaki yang tidak mencukupi. Sekiranya pendarahan lewat, pakar biasanya mengesyaki penolakan kelam. Selain itu, pemilihan darah boleh menjadi tidak penting dan banyak. Tetapi dalam mana-mana keadaan, mangsa perlu mendapatkan bantuan yang berkelayakan lagi. Semasa sesi endoskopi berikutnya, doktor akan menggunakan semula elektrokopik. Apabila perkembangan yang paling berbahaya peristiwa yang ditetapkan reseksi usus.
Kadang-kadang pemulihan terhalang oleh perforasi usus, yang menjadikan dirinya dirasakan semasa campur tangan dan selepas itu. Dalam senario ini, ia adalah paling berkesan untuk menjahit dinding yang rosak. Anda juga perlu menggunakan strategi untuk melumpuhkan seksyen usus dari laluan massa kotoran.
Untuk mengelakkan yang paling teruk, para doktor mendesak keperluan untuk mematuhi cadangan yang dikeluarkan. Diet terapi semasa pemulihan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma wad.
Menurut diagnosis, ia mungkin bahawa pesakit memerlukan penghapusan polip dalam rektum. Pertumbuhan baru yang berlaku di pelbagai bahagian usus menjadi ganas di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Pengimbas dibersihkan secara beroperasi menggunakan teknik yang berkesan. Kaedah dipilih bergantung kepada lokasi pembentukan, bilangan mereka dan kehadiran kontra.
Terdapat banyak punca pembentukan polip dalam usus. Pertumbuhan sedemikian mempunyai kaki sempit atau pangkal yang luas, dengan mana ia dipasang pada dinding organ. Dan jika pada mulanya mereka mempunyai watak yang jinak, tidak mungkin untuk meramalkan ketepatan ketika mereka akan menjadi ganas.
Sebelum ini, satu operasi untuk mengeluarkan polip dijalankan hanya apabila mereka berkembang menjadi saiz yang besar atau terdapat terlalu banyak daripada mereka.
Selepas menerima maklumat tentang risiko pertumbuhan degenerasi yang tinggi, doktor mula menjalani rawatan pembedahan, walaupun di hadapan entiti kecil.
Pemecatan polip usus ditunjukkan untuk pesakit dengan:
Bagi sesetengah pesakit, pembedahan adalah dilarang.
Pembuangan polip usus kecil atau besar tidak disediakan untuk:
Apabila pesakit mendapati polip dalam usus, hanya pembuangan pembedahan yang ditetapkan, kerana masalah itu tidak boleh diselesaikan dengan kaedah konservatif. Jika pendidikan kecil, doktor kadang-kadang menggunakan taktik menunggu.
Sepanjang tahun, tumor dipantau dengan teliti. Sekiranya tiada perubahan buruk yang ketara, pembedahan untuk mengeluarkan polip yang terbentuk dalam usus mungkin tidak perlu. Tetapi pesakit mesti menjalani peperiksaan biasa untuk melihat kemerosotan keadaan.
Rawatan dengan ubat-ubatan dan fisioterapi dilakukan apabila pembuangan kolon atau polip nipis tidak mungkin dilakukan. Di samping itu, terapi konservatif digunakan untuk mengurangkan keamatan gejala.
Semasa operasi membuang polip dalam usus, setiap pembentukan dihapuskan, selepas itu polip yang dikeluarkan dihantar untuk analisis histologi.
Bagaimana untuk membuang tumor yang tidak diingini?
Untuk mengekstrak pertumbuhan benigna boleh diberikan:
Terima kasih kepada kaedah pemeriksaan ini, mungkin untuk menghilangkan tumor malignan yang mempunyai kaki, dan juga tidak ada saluran vena dan limfa. Perkara utama ialah degenerasi tidak menyebar di luar kepala polip.
Sebelum mengeluarkan polip usus, pesakit mesti disediakan dengan betul. Seperti yang telah disebutkan, seringkali pertumbuhan dikeluarkan dalam proses pemeriksaan, khususnya, berkenaan dengan pembentukan kolon sigmoid.
Oleh itu, persediaan untuk operasi menyediakan untuk pematuhan langkah yang sama yang dilakukan oleh pesakit sebelum diagnosis:
Pembersihan usus dengan penggunaan Fortrans lebih sesuai untuk banyak pesakit. Untuk satu paket perubatan anda perlu mengambil 1 liter air. Pada waktu petang sebelum operasi, minum segelas penyelesaian pada satu masa. Ini dilakukan setiap 20 minit.
Penggunaan Fortrans mempunyai kekurangannya. Tidak semua orang dapat minum penyelesaian dalam kuantiti tersebut dalam masa yang singkat. Kerana Fortrans, mual, muntah, dan ketidakselesaan perut mungkin mengganggu.
Untuk mengelakkan kesan negatif dadah ke atas badan, dua pilihan telah dibangunkan untuk pentadbirannya pada hari yang mendahului prosedur:
Membersihkan dengan bantuan kaedah ini tidak disyorkan untuk kegagalan jantung dan luka ulseratif usus. Dalam kes ini, Forlax dilantik, bahagiannya perlu dicairkan dalam segelas cecair.
Forlax, yang mempunyai kesan pencahar, tidak mengandungi gula, dan juga tidak menimbulkan sebarang kesan.
Pesakit yang mengambil ubat untuk mengurangkan ketumpatan darah, semestinya memberitahu doktor. Kemungkinan besar, satu atau dua hari sebelum prosedur, mereka perlu berhenti sementara.
Penyingkiran endoskopik polip digunakan di hadapan pertumbuhan benigna, tempat penyetempatan yang merupakan bahagian tengah organ yang dikendalikan. Pembedahan minima ini sering dilakukan menggunakan anestesia tempatan.
Polipektomi kolon melibatkan langkah-langkah berikut:
Penghapusan polip besar dengan kaedah polypectomy dilakukan menggunakan forepep biopsi dan bukan endopetli. Pertumbuhan sedemikian dikeluarkan di bahagian-bahagian, kerana penembusan dinding usus tidak dikecualikan akibat pembakaran yang mendalam.
Pembentukan dipadatkan di bahagian-bahagian dan dalam kes apabila terdapat terlalu banyak daripada mereka, dengan susunan timbunan yang dinyatakan.
Jika polip dalam usus yang dikeluarkan dengan endoskopi adalah besar, operasi kawalan semestinya dilakukan selepas satu tahun. Sekiranya tidak berulang, kolonoskopi ditunjukkan kepada pesakit sekali setiap tiga tahun untuk memantau keadaan organ yang dikendalikan, yang, jika perlu, menghilangkan polip yang muncul.
Eksisi pertumbuhan transanal adalah prosedur untuk mengeluarkan luka yang tidak lebih daripada 10 sentimeter dari dubur. Anestesia tempatan biasanya digunakan.
Untuk mengeluarkan polip rektal, operasi terdiri daripada beberapa langkah:
Selepas polip rektum dikeluarkan, pesakit perlu muncul untuk tempoh 3 tahun untuk pemeriksaan dengan endoskopi.
Kerana pengasingan transanal, pendarahan dan polip ozlokachestvlenie mungkin. Oleh itu, doktor mengambil kira semua kemungkinan yang mungkin sebelum membuat keputusan mengenai kaedah rawatan.
Selalunya reseksi digunakan untuk mengeluarkan polip, iaitu intipati yang berikut:
Kaedah ini hanya menghilangkan polip yang terkumpul dalam kuantiti yang besar dalam satu kawasan.
Reseksi dilakukan selepas penggunaan anestesia umum.
Bergantung di mana pertumbuhan berada, operasi mungkin:
Untuk mengelakkan timbulnya tumor dan menghalang keganasan mereka (keganasan), pesakit mesti datang untuk pemeriksaan selama 2 tahun. Masa pemeriksaan pertama adalah satu hingga dua bulan selepas penyingkiran polip, sebagai contoh, pada kolum rektum atau sigmoid. Selepas tempoh tiga tahun, ia sepatutnya diperiksa sekali setahun.
Pemulihan akan berjaya seperti yang mungkin jika pesakit mematuhi peraturan yang ditetapkan oleh doktor:
Paling penting ialah diet. Pada minggu selepas rawatan pembedahan, makanan ditunjukkan dalam bentuk hancur, kotoran lembut dan cecair. Hidangan berpecah dialu-alukan. Di meja perlu duduk kira-kira 6 kali sehari.
Jika anda betul-betul mengikut cadangan perubatan, risiko komplikasi akan menjadi minimum.
Gejala-gejala perlu diingatkan dalam bentuk:
Akibat seperti itu boleh menunjukkan, sebagai contoh, perforasi dinding, enterocolitis, pertumbuhan keganasan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menangguhkan lawatan ke doktor.
Walaupun terdapat komplikasi yang mungkin, penyingkiran pembedahan akan membantu memperbaiki kesejahteraan.