Image

Ulasan selepas pembedahan kaki untuk urat varikos

Operasi pada urat di kaki akan menjadi penyelesaian terbaik untuk vena varikos yang parah, apabila sindrom kesakitan menjadi tidak tertanggung, kaki tidak kelihatan estetika menyenangkan. Dalam kes sedemikian, tidak ada pilihan lain selain membuang kawasan radang urat dangkal.

Biasanya, urat varikos (urat varikos) memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah. Apabila penyakit itu ditandakan kekurangan injap vena, darah itu dibuang ke dalam urat saphenous nipis. Mereka tidak menghadapi beban, kehilangan keanjalan, nipis, regangan.

Tidak mungkin untuk mengembalikan urat dangkal diperluas ke bentuk asal, dan juga dengan pemulihan injap. Kekurangan boleh menyebabkan pembuluh varikos dan hasil daripada keadaan patologi tertentu.

Faktor risiko penyakit harus dipanggil kehamilan, berat badan yang tinggi, berpanjangan tinggal dalam kedudukan statik, beban yang berlebihan pada kaki bawah. Ini juga termasuk perubahan berkaitan umur, kecederaan yang dipindahkan, peningkatan tekanan intra-perut, trombosis urat dalam.

Kadangkala urat varikos akan terhasil daripada:

  1. penuaan fizikal yang berlebihan;
  2. melakukan prosedur estetik;
  3. faktor keturunan.

Dalam banyak cara, rejim orang itu mempengaruhi perkembangan patologi. Jika dia berada dalam kedudukan duduk untuk masa yang lama, dia banyak berdiri, memimpin gaya hidup yang tidak aktif, tidak masuk sukan atau sekurang-kurangnya kurang tenaga.

Apa dalam artikel ini:

Pembedahan vena kaki yang menyerang

Sekiranya rawatan konservatif, memakai mampatan bersatu tidak memberikan dinamik positif varises varikos ekstrem yang lebih rendah (VERVN), satu-satunya jalan keluar adalah untuk membuang kawasan yang terjejas dari sistem vena.

Pilihan kaedah intervensi sebahagian besarnya bergantung kepada keparahan penyakit, kehadiran penyakit bersamaan, perubahan pada kulit. Operasi vena varikos di kaki dijalankan jika pergerakan darah melalui urat sukar, salurannya diluaskan secara patologi, terdapat tanda bengkak, dan luka tidak sembuh telah muncul.

Sehingga kini, 5 prosedur dianggap paling berkesan terhadap vena varikos: phlebectomy, crosssectomy, safenectomy, pelucutan, mikrofektektomi, pembedahan endoskopi.

Kaedah klasik melibatkan penyingkiran kawasan-kawasan yang terkena urat, kerana incisions kecil ini dibuat pada kulit. Operasi rancangan sedemikian telah dijalankan sejak permulaan abad yang lalu, hingga hari ini teknik prosedur telah disempurnakan.

  • Bertahan dari 1 hingga 2 jam;
  • tidak menyediakan untuk tinggal di hospital;
  • tempoh pemulihan adalah minimum.

Pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Dalam kebanyakan kes, gabungan phlebectomy dilakukan, beberapa teknik digunakan sekali gus.

Campurtangan itu didasarkan pada persimpangan vein saphenous dilatasi di tempat di mana ia jatuh ke dalam urat dalam atau di atas fascia kaki. Kawasan yang terjejas dikeluarkan melalui hirisan yang kecil.

Walaupun teknik itu sudah tua, ia tidak menjejaskan hasil kosmetik, jumlah kambuh semula kecil. Crosssectomy disyorkan untuk manipulasi semula urat.

Operasi jenis ini melibatkan pakaian, persimpangan batang vena utama dengan cara pemotongan di kawasan pangkal paha. Kemudian luka dibuka, dipisahkan dari tisu lembut dengan penyelidikan logam khas. Kaedah ini dibenarkan dalam kes-kes yang paling teruk dalam penyakit variko.

Apabila pelucutan dilakukan, vena disikat, dibekukan dan dibuang. Terdapat dua varian prosedur: pelepasan sebahagian dan keseluruhan. Dalam kes pertama, vena yang terkena sebahagiannya dikeluarkan, pada kedua - sepenuhnya.

  1. dianggap sebagai invasif minima;
  2. semua tindakan dilakukan melalui tusukan kecil pada kulit;
  3. Tidak perlu jahitan.

Operasi berbeza di mana ia dilakukan tanpa memotong integument. Semua manipulasi dilakukan melalui tusuk. Prosedur ini membantu untuk menghapuskan kecacatan kosmetik, melibatkan memakai seluar mampatan, mengambil venotonic. Selepas campur tangan, parut kecil boleh kekal.

Bidang variko yang berlanjutan dari saluran darah dikeluarkan selepas endoskopi dimasukkan, dengan itu mengurangkan kemungkinan akibat negatif dan komplikasi prosedur.

Apakah kesan dan maklum balas mengenai pembedahan untuk urat boleh diperolehi dari doktor semasa perundingan.

Teknik invasif yang minimum

Sekiranya terdapat keperluan untuk menyingkirkan pembuluh varikos melalui pembedahan, di hospital, doktor akan mencadangkan kaedah rawatan invasif yang tidak berbahaya secara tidak berbahaya. Sclerotherapy, pembekuan laser, dan pembedahan radiofrequency telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Doktor menyuntik bahan khas ke dalam lumen vena dilipat, yang mana ia melekat bersama sebuah kapal dari dalam, dan kemudian menyelesaikannya. Akibatnya, kawasan yang dirawat menjadi tisu parut.

Sclerotherapy diamalkan bukan sahaja untuk merawat varises daripada bahagian kaki yang lebih rendah, tetapi juga untuk menghapuskan varicocele. Teknik dibahagikan kepada subtipe:

Seperti yang ditunjukkan oleh ulasan, operasi berjalan lancar, kesan negatif tidak berlaku. Ia berlaku bahawa satu tahun selepas manipulasi jejaring urat baru muncul, yang di bawah keadaan tidak baik cenderung meningkat.

Campur tangan bedah dengan laser menghilangkan kebutuhan untuk pemotongan tisu lembut, peregangan urat. Kawasan yang terjejas oleh urat varicose hanya dimeteraikan dengan pancaran laser. Kebarangkalian keburukan adalah rendah, bagaimanapun, dengan penyakit yang teruk penyakit pusingan baru penyakit itu tidak dikecualikan.

Dalam masa beberapa jam selepas campur tangan, pesakit boleh kembali ke rumah, jahitan tidak diperlukan. Kelebihan lain prosedur:

  1. pengecualian jangkitan badan;
  2. kesan cepat;
  3. tiada kesakitan.

Selepas manipulasi untuk masa yang lama ia perlu untuk memakai seluar dalam dirajut mampatan, kemungkinan penampilan pigmentasi. Kelemahan kaedah ini termasuk kos rawatan yang agak tinggi.

Radiofrequency ablation dari vena-vena bawah yang lebih rendah ditunjukkan dalam kes apabila tidak mungkin untuk menerapkan terapi laser. Prosedur ini mempunyai sedikit kesan sampingan, kontraindikasi, tetapi juga kos lebih banyak.

Semua kaedah moden rawatan mempunyai banyak kelebihan, pembedahan diamalkan kerana kekurangan ketidakselesaan, tempoh pemulihan yang minimum, tidak memerlukan anestesia umum.

Dengan kecenderungan untuk penyakit variko, kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi, pesakit dikehendaki menjalankan langkah-langkah pencegahan:

  • memakai seluar mampatan;
  • mengambil venotonik;
  • mengambil cukup vitamin, mineral.

Gaya hidup yang betul mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan sistem vaskular, menguatkan dinding vena, meningkatkan parameter rheologi darah.

Pesakit disarankan untuk mengkaji tabiat pemakanan, senaman, secara berkala menjalani peperiksaan.

Kontraindikasi, komplikasi

Pelbagai kaedah rawatan moden tidak selalu dapat diterapkan dalam amalan, untuk sesetengah pesakit terdapat batasan. Kontraindikasi termasuk penyakit jantung koronari, tekanan darah tinggi, bentuk penyakit berjangkit teruk.

Campur tangan bedah tidak diinginkan selama kehamilan, semasa menyusui, erysipelas, eksim, dermatitis.

Anda perlu tahu mengenai kemungkinan reaksi buruk badan dan komplikasi operasi. Kesan buruk boleh bermula walaupun selepas campur tangan yang baik, yang dijelaskan oleh ciri-ciri individu badan manusia.

Komplikasi termasuk:

  1. hematomas yang luas;
  2. meterai di tapak tusuk, hirisan;
  3. bengkak;
  4. sindrom kesakitan yang kuat.

Ia berlaku bahawa komplikasi thromboembolic berlaku, dengan kecenderungan genetik, ketidakpatuhan preskripsi doktor, kemungkinan terjadinya penyakit semula patologi.

Pesakit selepas menjalani operasi perlu menjalani latihan yang kerap, tetapi sedikit. Berenang, berbasikal, yoga, bermain ski, berjalan dengan laju perlahan akan mempunyai kesan positif ke atas badan.

Bagaimana untuk mempersiapkan pembedahan

Sebelum melakukan pembedahan, ahli phlebologis menghantar pesakit ke diagnosis, kemudian memutuskan kaedah pengendalian yang paling sesuai. Anda perlu menjalani pembuluh darah doppler, urat, pengimbasan dupleks, phlebography resonans magnetik.

Mengimbas, phlebography akan menunjukkan kehadiran pembekuan darah dalam urat dalam. Di samping itu, ujian darah diambil, ujian makmal akan menjelaskan gambaran keseluruhan, keadaan pesakit secara keseluruhan. Sebelum operasi, pesakit perlu mandi, keluarkan rambut dari kawasan yang dikendalikan. Sekiranya perlu, mencukur rambut di kawasan groin.

Apabila menjalankan operasi klasik yang melibatkan penggunaan anestesia umum, pesakit akan terlebih dahulu mempunyai enema.

Anda perlu memberi amaran pakar anestesi mengenai kehadiran reaksi alahan terhadap ubat-ubatan.

Tempoh pemulihan

Risiko berulang dan komplikasi dengan campur tangan pembedahan yang betul adalah minimum. Biasanya, komplikasi berlaku apabila pesakit mengabaikan preskripsi doktor yang menghadiri.

Semasa tempoh pemulihan, pakaian pembalut elastik atau pakaian rajutan mampatan mesti digunakan pada kaki yang dikendalikan. Anda tidak boleh melebihi penunjuk aktiviti fizikal yang dibenarkan, dikira oleh doktor, melangkaui latihan.

Caj dan senaman harus menjadi perkara biasa, ia akan mencegah genangan darah di bahagian bawah kaki, melemahkan urat. Nasihat lain adalah pentadbiran ubat-ubatan yang sistematik untuk menghilangkan bekuan darah.

Di samping itu, selepas operasi, dilarang mengangkat berat, untuk membolehkan peningkatan berat badan, penggunaan minuman beralkohol, dan tenaga fizikal berat. Anda tidak boleh mandi panas, melawat sauna, mandi.

Untuk pencegahan berulang, doktor menasihati untuk meninggalkan penggunaan makanan berbahaya, kaya dengan pengawet, pewarna, rasa. Selepas campur tangan harus mengikut diet yang lembut.

Operasi apa yang ditetapkan untuk vena varikos akan memberitahu pakar dalam video dalam artikel ini.

Operasi Phlebectomy - ingat

Maklum balas maklum balas. Dia telah banyak mengalami, tetapi gembira dengan hasilnya (+ PHOTO.)

Saya berumur 24 tahun, dan betul-betul setahun yang lalu saya mempunyai operasi untuk mengeluarkan vena. Saya menulis kajian ini kerana operasi ini agak biasa, ramai yang menderita urat varikos, tetapi atas sebab tertentu ada ulasan yang sangat sedikit mengenai topik ini.

Oleh itu, pada usia 18 tahun, di kaki saya, di bahagian dalam betis, urat mula muncul. Pada mulanya mereka adalah dua garis gelap sekitar dua sentimeter panjang, secara beransur-ansur jalur menjadi lebih cembung dan besar. Tetapi saya tidak banyak memberi perhatian kepada mereka, kerana di bahagian kaki mereka tidak terlalu ketara, dan selain itu, saya tidak sering memakai skirt dan pakaian.

Bagaimanapun, apabila masa berlalu, dan pada suatu hari kaki saya menjadi sakit. Kesakitan itu sakit, menjengkelkan, dan tidak hilang. Ia bermula pada waktu petang, saya tertidur dengan kesakitan ini. Pada mulanya, kaki itu jarang sakit, maka semakin sering. Pada akhirnya, hari itu datang ketika saya pergi ke doktor. Doktor mengatakan bahawa ya, terdapat peringkat awal vena varikos, tetapi tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, mereka berkata, jangan risau, anda akan hidup. Telah ditetapkan untuk mengambil kursus Antistaks dan stoking mampatan. Dengan cara ini, tidak ada antistaks, stoking, salap, atau ubat-ubatan rakyat - tiada satu pun yang meredakan pembuluh darah saya dan tidak menjadi kurang jelas; kaki sakit dengan cara yang sama.

Dari masa ke masa, saya mula berpakaian lebih femininely, skirt-dresses-shorts pergi ke kursus, dan karangan bunga saya mula menangkap mata. Mereka membesar. Saya pergi ke doktor sekali lagi, dan kemudian saya mendengar bahawa phlebectomy adalah perlu. Itu urat hanya akan tumbuh. Kaki itu akan menyakitkan lagi. Bahawa semasa kehamilan sesuatu yang tidak dapat diduga akan bermula. Saya diberitahu - operasi itu cepat, tidak menyakitkan, pada hari keempat mereka akan mengeluarkan jahitan dan pulang ke rumah. Walau bagaimanapun, semuanya ternyata tidak sama sekali.

Pada mulanya bersiap untuk melepaskan 20,000 untuk operasi, saya tiba-tiba mengetahui bahawa di phlebectomy hospital lain dilakukan secara percuma, ke arah pakar bedah. Pakar bedah dengan gembira menulis saya arahan ini, dan saya pergi untuk mengumpulkan semua ujian yang diperlukan - darah untuk semua yang anda boleh, ahli terapi dan orang lain.. malangnya, saya tidak ingat apa yang diperlukan, tetapi anda boleh dengan mudah mengetahui dari doktor anda.

Saya mengumpul semua kertas dan pergi ke hospital. Keesokan harinya, pembedahan telah dijadualkan. Saya bukan orang yang pemalu, saya sangat tenang dan tidak berani - operasi "mudah dan tidak menyakitkan"! Dinding hospital dan kesendirian menekan saya lebih banyak. Bersama saya di dalam wad meletakkan 4 wanita yang lebih tua yang kadang-kadang terkejut tentang "begitu muda, dan varikos sudah varicose." Dan diberitahu secara terperinci tentang diagnosis mereka :)

Jadi, hari X. Jururawat lemak membantu memanjat sebuah guci dan, bersama-sama dengan adik perempuan lain, bawakan saya ke bilik operasi. Saya berjumpa dengan anestesi pakar saya pada hari pertama saya tinggal di hospital dan tersenyum gembira apabila saya melihat wajah yang biasa di bilik operasi. Doktor bedah (itu adalah doktor kepala, seperti yang dikatakan oleh jururawat - seorang lelaki dengan tangan yang unik yang akan membuat jahitan hanya mikroskopik dan tidak dapat dilihat dari masa ke masa) belum lagi. Dengan cara ini, kira-kira pemotongan - doktor memberitahu saya bahawa akan ada tiga, seperti yang saya faham mereka, di pangkal paha, di tempat yang sangat teruk dan di pergelangan kaki. Pada dasarnya, tidak membawa maut.

Saya duduk di atas meja operasi dan meminta untuk tidak bergerak - sekarang suntikan dengan anestesia akan dilakukan di belakang, dan sangat penting bagi ahli bius anestesi untuk sampai ke tempat yang betul, yang saya mesti duduk diam. Saya tidak melihat jenis jarum yang mereka suntikan saya dengan ubat. Tetapi saya merasakan bahawa ia adalah luar biasa panjang. Secara umum, dengan jarum dan pricks secara umum, hubungan saya tidak berjaya. Apabila saya mendapat darah dari vena atau jari, saya akan sakit serta-merta dan saya perlu segera tidur supaya tidak menjadi lemah. Tetapi di sini berbeza. Saya telah diperintahkan untuk tidak bergerak. Saya jujur ​​berusaha sebaik mungkin untuk duduk diam. Walaupun saya merasakan bahawa jarum berada di dalam saya dan bergerak ke belakang dan di mana-mana di bawah kulit, saya terus-menerus cuba mengabaikan mual dan lingkaran hitam di bawah mataku. Tetapi semuanya berlarutan terlalu lama dan saya memberi amaran - sekarang saya akan jatuh. Seorang jururawat terbang, mula mengatakan sesuatu yang meyakinkan, mengatakan "tunggu sedikit lagi, sayang, hampir segalanya." Saya menjawab - "Saya tidak boleh", mata saya ditutup dan saya jatuh di suatu tempat di sisinya. Jururawat itu mengangkat saya, memegang saya, jarum akhirnya dikeluarkan dan meletakkan saya di atas meja. Tetapi saya tidak berasa lebih baik. Tekanan diukur kepada saya - ia jatuh di bawah papan bawah tanah, dan oleh itu saya tidak mempunyai penitis berkaitan dengan apa, selepas itu saya akhirnya menjadi lebih baik.

Okay, saya fikir yang terburuk sudah berakhir. Seorang pakar bedah datang, mencucuk kaki saya dengan sesuatu yang tajam, tetapi mereka sudah mati rasa dan saya tidak merasakan apa-apa. Ahli anestesi pakar bertanya - bolehkah anda menyuntik sesuatu di sana, tidur sedikit? Awak bangun - dan sudah berakhir. Saya sangat gembira dan bersetuju. Saya bangun, betul-betul, apabila segala-galanya sudah berada di belakang. Kaki saya sekarang kelihatan seperti ini:

Saudara-mara yang prihatin sudah menunggu saya di wad. Untuk sepanjang hari saya berbaring di katil setengah tidur, gembira bahawa akhirnya segala-galanya berada di belakang. Saya tidak tahu bahawa yang terburuk baru bermula.

Saya bangun dengan liar, gila, sakit kepala yang tidak benar. Ia seolah-olah saya menyakitkan walaupun bernafas. Saya fikir sakit akan merosakkan saya. Seorang doktor datang dan mengatakan bahawa ini adalah tindak balas kepada anestesia dan tidak lama lagi semuanya akan berlalu. Tetapi tidak pada hari ini mahupun seterusnya. Saya tinggal di hospital selama lebih dari seminggu, siang dan malam, mengalami sakit kepala neraka. Dia merosot sebentar selepas pil itu, tetapi kemudian kembali dengan kekuatan baru. Mimpi ngeri itu diperkuat oleh hakikat bahawa ia perlu sentiasa pergi untuk pakaian, dan di dalam wad tiada siapa yang akan melakukannya. Lengan dengan kekasih saya, saya, membongkok separuh, masuk ke bilik persalinan, selama 20 minit saya mengambil jalan 30 meter, sama - belakang. Apabila tiada siapa yang melihat, saya menangis dari kesakitan dan tidak berkuasa, kerana ia tidak dapat ditanggung untuk terus menanggung kesakitan sedemikian dari hari ke hari. Percayalah. Saya tidak mahu pulang ke rumah. Saya hanya mahu berbohong dan tidak bergerak, kerana hanya kesakitan merosot sedikit. Sedikit lagi membantu saline, yang saya tuang setiap hari melalui titisan:

Setiap hari mereka menyuntik tembakan - satu di perut, satu di tempat yang lembut. Suntikan ini diberikan kepada semua orang selepas operasi, yang saya tidak tahu pasti, itu tidak demikian. Tusukan di perut cepat dan tidak dapat dinaikkan, yang kedua adalah sangat menyakitkan. Walau bagaimanapun, saya tidak peduli. Saya hanya mahu menyingkirkan rasa sakit di kepala saya.

Walau bagaimanapun, tiada yang kekal selama-lamanya. Bercakap tentang bulan. Dia keluar dari tingkap hospital secara riang ke wajah saya hampir setiap malam :):

Kesakitan mula mereda, selama 9-10 hari ia sudah menjadi sakit kepala biasa apabila anda boleh bergerak, bercakap dan merasa seperti seseorang. Satu perkara gelap - Saya berpecah di mata. Saya hanya mula melihat dua benda bukan satu, tidak lebih, tidak kurang. "Reaksi badan, tindak balas badan" - seperti burung kakiku yang terus berkata kepada doktor, saya telah dilepaskan dengan ketenangan fikiran, sambil mengatakan bahawa "ia berlaku, semuanya akan berlalu."

Tetapi tidak lulus! Saya tidak dapat membaca, saya tidak dapat keluar bersendirian (mustahil untuk menyeberang jalan ketika mata saya gila), saya tidak dapat menonton TV. Selepas 2 hari, saya pergi ke pakar neurologi yang merujuk saya kepada MRI.

Saya tidak ingat diagnosis tepat, agak lama, saya ingat kata kunci - "hydrocephalus". Saya takut gila! Menaiki Internet, telah membaca banyak cerita seram dan terkejut. Terdapat ketakutan bahawa ia akan sentiasa seperti ini sekarang. Bagaimanapun, pakar neuropatologi meyakinkan saya dan mengatakan bahawa semuanya akan lulus :)

Dan semuanya benar-benar berlalu. Tetapi tidak serta-merta. Selama dua minggu saya minum sebotol pil dan pergi untuk suntikan (suntikan adalah 10 hari, 2 buah sehari). Secara beransur-ansur, wawasan normal dikembalikan. Kaki saya tidak menggangguku sama sekali, kehidupan menjadi lebih baik.

Jumlahnya. Semuanya baik sekarang. Vena hilang, kaki tidak menyakitkan. Paras tidak tiga, tetapi lebih banyak lagi. Berikut adalah yang paling ketara, di mana vena keluar:

Segala-galanya yang berlaku kepada saya - saya tidak tahu sama ada kesalahan ahli bius anestesi yang tidak mengira sesuatu, atau jika ini benar-benar reaksi organisma - sudah pada masa lalu. Adakah operasi ini? Jika anda bimbang tentang varian - pasti ya. Dengan cara ini, ayah saya mempunyai operasi ini sama sekali tidak ada komplikasi. Saya tidak tahu bagaimana untuk memberi amaran kepada saya tentang apa yang berlaku kepada saya. Hanya mahu anda tahu - apa jadi juga boleh. Maaf untuk sebilangan besar huruf, saya cuba menerangkan semuanya dengan detail sebanyak mungkin. Dan sihat!

Operasi untuk kajian vein varicose

Petunjuk untuk pembedahan untuk vena varikos. Jenis-jenis operasi penyingkiran vena

  • Pembedahan vena varikos: hujah-hujah dan lawan
  • Petunjuk untuk pembedahan
  • Bersedia untuk pembedahan
  • Cara cepat membuang varises pada kaki
  • Tempoh pemulihan selepas pembuangan urat
  • Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan

Ramai orang biasa dengan masalah vena varikos. Apabila penyakit itu maju, mereka menjalani pembedahan. Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan untuk vena varikos, masing-masing dengan ciri-ciri sendiri. Pesakit harus sedar tentang nuansa ini, akibat yang mungkin dan pemulihan yang diperlukan.

Pembedahan vena varikos: hujah-hujah dan lawan

Statistik menunjukkan bahawa setiap orang kelima mengalami varises. Akibat penyakit ini sangat tidak menyenangkan, maka ia mesti dirawat dengan semestinya. Operasi ini adalah kaedah kardinal, kerana pesakit disiksa oleh ketakutan tentang keperluannya.

Manfaat membuang vena untuk vena varikos

Sekiranya pesakit bersetuju untuk pembedahan, dia mendapat kelebihan tertentu:

  • pilihan metodologi: terdapat beberapa jenis operasi untuk penyakit ini, yang menyediakan pendekatan individu untuk setiap pesakit;
  • menyingkirkan masalah;
  • kesakitan (semua manipulasi dilakukan di bawah anestesia);
  • selepas tempoh pemulihan, anda boleh kembali ke kehidupan normal yang sebelum ini mustahil disebabkan oleh masalah dengan kaki anda;
  • Kaedah moden adalah kesan yang rendah dan memberikan kesan kosmetik.

Argumen terhadap operasi

Pembedahan sentiasa campur tangan, jadi pesakit sering diseksa oleh keraguan tentang keperluannya. Terdapat kelemahan kepada rawatan ini:

  • risiko menjadi antara peratusan kecil orang yang tidak mendapat manfaat daripada rawatan;
  • keperluan pemulihan;
  • kemungkinan akibat;
  • risiko pengulangan;
  • Kos: dengan luka yang meluas atau pilihan teknik moden dengan kesan kosmetik perlu berpisah dengan jumlah wang tertentu.

Petunjuk untuk pembedahan

Gejala vena varikos dapat menunjukkan perubahan berbahaya dalam sistem vena, yang boleh mengakibatkan komplikasi serius dan juga kematian. Dalam kes ini, operasi itu semestinya diperlukan.

Untuk penyingkiran urat dengan urat varikos, mereka menggunakan tanda-tanda tertentu:

  • trombophlebitis akut;
  • pembesaran patologi urat saphenous;
  • urat saphenose vena dengan peningkatan keletihan kaki, pastoznost (predochechnosti) atau pembengkakan;
  • peningkatan dalam trofi perubahan dalam tisu lembut dengan tidak berkesan rawatan konservatif;
  • penampilan ulser trophik;
  • terganggu aliran keluar darah.

Bersedia untuk pembedahan

Campur tangan bedah melibatkan penggunaan berbagai macam obat (anestesi, pelepasan nyeri, dekontaminasi), sehingga pasien harus memperingatkan para pakar tentang penyakit masa lalu atau kronis, reaksi alergi terhadap bahan apa pun. Adalah penting untuk melaporkan mengenai persediaan yang sedang diambil. Malah vitamin dan makanan tambahan penting.

Sekiranya kulit di kawasan pembedahan rosak, ada hematoma, ulser atau ulser, maka rawatan terlebih dahulu diperlukan. Dilantik oleh pakar.

Sebelum prosedur itu sendiri, adalah perlu untuk menyediakan zon yang akan dikendalikan pada:

  • mencuci;
  • keluarkan cat kuku;
  • mencukur rambut pada kaki, kaedah penyusunan yang lain tidak boleh digunakan;
  • jika anestesia umum perlu dilakukan, buat enema pembersih pada malam itu.

Selepas pembedahan untuk pembuangan varises pada kaki, pemulihan akan diperlukan, jadi anda perlu menyediakan dan mengambil dengan anda pakaian, kasut dan keperluan asas yang selesa.

Cara cepat membuang varises pada kaki

Perubatan moden menawarkan banyak pilihan untuk rawatan pembedahan vena varikos. Dilayan dengan pilihan berikut:

  • phlebectomy;
  • mikrofektektomi;
  • pelucutan;
  • sclerotherapy;
  • pembekuan laser.

Setiap teknik mempunyai ciri-ciri sendiri. Juga algoritma prosedur berbeza.

Phlebectomy

Jadi dipanggil pembedahan pembedahan vena subkutan, yang diperluaskan secara patologi. Selepas operasi ini, aliran darah dinormalkan, dan menyingkirkan urat bengkak memberikan kesan kosmetik.

Anestesia untuk pembedahan mungkin adalah tempatan atau umum. Angkat kaedah anestesia secara individu, memberi tumpuan kepada ciri-ciri pesakit dan jumlah manipulasi yang akan datang.

Secara berasingan, kita harus mempertimbangkan phlebectomy yang kompleks, menggabungkan beberapa teknik sekaligus. Setiap peringkat campur tangan tersebut boleh menjadi operasi bebas:

  1. Crosssectomy. Istilah ini merujuk kepada proses berpakaian dan pengusiran kawasan yang terjejas. Untuk urat saphenous besar, crosssectomy proksimal dilakukan, untuk urat saphenous kecil - distal.
  2. Pelucutan Manipulasi ini juga dikenali sebagai saphenectomy. Semasa prosedur, keluarkan batang vena yang terjejas.
  3. Berpakaian perforating veins. Ia adalah suprafascial atau subfascial. Pilihan pertama bermaksud pembedahan fasia dan dianggap kurang trauma.
  4. Miniflebectomy. Pada peringkat ini, nod varikok atau urat aliran masuk tunggal yang dipengaruhi oleh urat varikos dikeluarkan. Untuk apa-apa campur tangan melakukan punctures kecil.

Bagaimanakah operasi phlebectomy untuk pembuangan varises? Kesan kehadiran penuh pada operasi akan memberikan video ini:

Mikrofektektomi

Prosedur ini juga dipanggil miniflebectomy. Prosedur itu mendapat namanya kerana intervensi yang minima - semua manipulasi dilakukan melalui punca kecil.

Setelah tusukan yang sempurna, kapal yang terjejas akan dikeluarkan dengan cangkuk khas. Kemudian ia dipalang dengan klip dan dikeluarkan.

Selepas operasi, puncture disekat dengan plaster bakterisida. Pastikan memakai seluar mampatan - dipilih secara individu.

Bagaimana dengan mudah dan cepat mikroflebektomi dilakukan, anda boleh yakin dengan menonton video ini:

Pelucutan

Operasi semacam itu lembut, kerana untuk tujuannya mereka membuat sayatan kecil di ujung vena yang terkena. Pada hari yang sama, pesakit boleh pulang ke rumah.

Bergantung pada jenis operasi, penyetempatan insisi berubah: satu selalu dilakukan di fossa popliteal, dan yang lain di bahagian pangkal paha atau pergelangan kaki.

Baru-baru ini, satu lagi manipulasi seperti itu - cryostripping - telah muncul. Semasa operasi, hanya satu hirisan yang dibuat di mana satu cryoprobe dimasukkan. Oleh sebab kesan suhu rendah, urat menjadi beku dengan bahagian kerja siasatan. Ini membolehkan anda mengoyakkannya dan mengeluarkannya. Oleh kerana penyejukan tisu, kapal sempit, jadi tidak ada hematoma atau pendarahan selepas operasi.

Sclerotherapy

Sesetengah pakar tidak menganggap teknik ini campur tangan pembedahan, kerana ia terdiri daripada suntikan.

Teknik ini sama sekali tidak menyakitkan. Pesakit tidak memerlukan pemulihan jangka panjang, dan selepas manipulasi, ia perlu berjalan. Komplikasi campur tangan semacam itu tidak menyebabkan.

Kami menawarkan untuk melihat video, yang menggambarkan faedah sclerotherapy sebagai alternatif kepada campur tangan pembedahan tradisional untuk varises:

Pembekuan laser

Teknologi laser menjadi semakin popular dalam bidang perubatan. Untuk menggunakan laser untuk vektor vektor, anda perlu lulus ujian tertentu terlebih dahulu. Pembekuan laser dipanggil pembedahan endovasal.

Sinaran laser memberikan penghapusan, iaitu, pematerian kapal terjejas. Ini disebabkan pemanasan dinding dalamannya. Selepas operasi sedemikian, tidak perlu membuat jahitan - tapak tusukan ditutup dengan pembalut.

Mahu memastikan prosedur penyingkiran vena laser berkesan dan tidak menyakitkan? Kemudian tonton video ini:

Tempoh pemulihan selepas pembuangan urat

Ciri-ciri khusus tempoh pemulihan bergantung kepada kaedah yang digunakan untuk melakukan operasi untuk vena varikos. Manipulasi kesan rendah membolehkan pesakit untuk pulih dan memulakan kehidupan normal dengan lebih cepat.

Walau bagaimanapun, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

  • Untuk membuat pembalut dengan pembalut elastik. Langkah ini diperlukan pada hari pertama selepas pembedahan. Terima kasih kepada pembalut elastik membaiki kedudukan urat.
  • Pakai seluar mampatan. Memakai golf atau stok seperti itu sepatutnya sekitar jam. Langkah sedemikian adalah perlu untuk mengembalikan aliran darah. Tempoh di mana anda mahu memakai seluar dalam itu ditentukan secara individu. Ia biasanya tidak melebihi 2 bulan.
  • Penerimaan venotonikov. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan angioprotective, iaitu, menguatkan dinding vena dan memulihkan nada mereka.
  • Aktiviti fizikal yang sederhana. Beban besar harus dielakkan, tetapi anda perlu mengembangkan otot. Untuk melakukan ini, gunakan terapi fizikal - sebarang latihan mesti dipersetujui dengan doktor.

Selepas pembedahan pada urat harus mengubah diet mereka. Ini adalah perlu untuk mengurangkan risiko penyakit berulang. Diet berdasarkan beberapa prinsip:

  1. Lebih banyak vitamin C. Ia diperlukan untuk menguatkan sistem imun dan mengurangkan bengkak. Currant hitam, buah kiwi dan buah sitrus harus dimasukkan dalam diet.
  2. Makan makanan laut. Tiram tidak tersedia untuk semua orang, tetapi semua orang boleh memperkayakan diet dengan rumput laut atau rumput laut. Produk sedemikian adalah perlu untuk menguatkan dinding vaskular dan meningkatkan nada mereka.
  3. Termasuk produk dengan coumarin. Ini termasuk bawang putih, bawang, minyak zaitun, lemon, ceri, ceri manis dan currants merah. Makanan sedemikian menormalkan pembekuan darah, yang penting dalam mencegah penularan darah.
  4. Serat tumbuhan. Mereka didapati dalam lentil, oat, epal, sayuran dan sayuran berdaun. Produk-produk ini diperlukan untuk menormalkan saluran pencernaan - pelanggaran dalam karyanya beberapa kali meningkatkan risiko varises.
  5. Makan madu dengan walnut, hazelnut atau buah berangan. Campuran ini meningkatkan keanjalan dan keanjalan dinding vaskular.
  6. Ikut rejim minum. Sebagai tambahan kepada air kosong, teh herba dan jus yang baru dimasak perlu dimakan.
  7. Penolakan alkohol.
  8. Kurang garam.
  9. Penafian produk berikut:
    • gula-gula;
    • baking;
    • minuman berkarbonat;
    • daging berlemak;
    • sup daging yang kuat;
    • hidangan salai dan pedas;
    • makanan goreng.

Adalah penting untuk diingat bahawa sekiranya masalah dengan urat diperlukan untuk menormalkan dan mengekalkan berat badan anda. Ini amat penting selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko berulang. Pemakanan yang betul harus menjadi cara hidup.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan

Malah operasi berimpak rendah boleh mempunyai akibat yang tidak menyenangkan. Kemungkinan manifestasi komplikasi berikut:

  • Turun semula penyakit ini. Berlaku kerana kecenderungan kepada pembuluh varikos. Sering kali, pesakit sendiri mencetuskan gaya hidup mereka.
  • Paras. Komplikasi ini tidak dapat dielakkan selepas phlebectomy. Ia boleh dielakkan sekiranya operasi itu berdampak rendah, tetapi kadang-kadang mengikut tanda-tanda hanya campur tangan radikal boleh dilakukan.
  • Thromboembolism.
  • Kerosakan saraf. Boleh berlaku semasa pembedahan. Komplikasi sedemikian amat jarang berlaku.
  • Dysesthesia. Ini bermakna perubahan persepsi rangsangan. Contohnya, sejuk boleh dirasakan oleh haba - dan sebaliknya.
  • Penembusan dinding vena.
  • Buang (dengan pembekuan laser).

Perubatan moden menawarkan pelbagai kaedah campur tangan pembedahan untuk urat varikos. Setiap teknik mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri, tetapi perlu memilih pilihan yang sesuai secara individu untuk setiap pesakit. Prasyarat untuk hampir semua operasi penyingkiran vein adalah mematuhi peraturan tempoh pemulihan.

Operasi yang paling berkesan untuk trombophlebitis kaki

Jenis operasi

Apabila mendiagnosis thrombophlebitis, kaedah operasi berikut pada urat kaki yang lebih rendah boleh digunakan untuk menghapuskannya:

  1. Campur tangan radikal. Gunakan hanya dalam kes di mana penyebab trombophlebitis adalah penyakit varikos. Operasi ini melibatkan penyingkiran semua saluran dilegakan patologi atau ligation mereka. Keberkesanan kaedah ini terletak pada hakikat bahawa ia dapat menghilangkan pembuluh-pembuluh bahagian kaki bawah yang terkena trombophlebitis, dan juga penyebab penyakitnya. Walau bagaimanapun, operasi seperti itu mempunyai pelbagai kontraindikasi, oleh itu ia tidak digunakan secara meluas dalam rawatan thrombophlebitis.
  2. Campur tangan paliatif. Operasi sedemikian digunakan untuk mengelakkan penyebaran thrombophlebitis ke urat dalam. Mereka tidak menyediakan penyembuhan lengkap atau penyingkiran sebab yang mendasarinya. Walau bagaimanapun, jika trombosis mendalam telah berkembang, campur tangan paliatif bertujuan untuk menghilangkan penyumbatan kapal yang menyediakan aliran darah normal pada kaki bawah.

Bilakah saya harus memulakan rawatan pembedahan?

Trombosis vena yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah tidak selalu dihapuskan oleh pembedahan. Kaedah ini digunakan dalam kes seperti berikut:

  • Dengan penyetempatan vena trombosis di bahagian distal kapal, campur tangan segera tidak digunakan. Sebagai peraturan, pesakit ini menunjukkan venektomi secara terancang.
  • Sekiranya tanda trombophlebitis hadir di bahagian proksimal urat, crosssectomy dilakukan. Kadangkala terdapat keperluan untuk venektomi kapal makan pinggang. Menurut tanda-tanda yang ditetapkan campur tangan radikal.
  • Dengan trombophlebitis gred 3, proses patologi memberi kesan kepada urat dalam. Dalam keadaan seperti itu, rawatan dilakukan bergantung kepada pesakit tertentu. Sebagai peraturan, menghapuskan kawasan patologi urat, juga boleh dilakukan crosssectomy. Bergantung pada kawasan yang terjejas, trombektomi iliac, popliteal, urat femoral ditunjukkan. Kadang-kadang mereka menggunakan operasi radikal pada kaki bawah.
  • Apabila trombosis vena yang mendalam di bahagian kaki digabungkan dengan luka rangkaian vaskular yang cetek, silang-stetomi, trombektomi yang ditunjukkan, dan reseksi vena makan kaki yang lebih rendah juga boleh dilakukan. Dalam kes yang teruk, vena cava menjalani aplikasi atau penggunaan implan penapisan cava.

Jenis asas operasi

Operasi ini pastinya akan membantu menghilangkan trombophlebitis dari kaki bawah, tetapi terdapat beberapa jenis campur tangan yang memberikan hasil yang baik. Apa sebenarnya keperluan pesakit bergantung pada sifat proses patologis. Kaedah yang paling sering diamalkan ialah:

  • Crosssectomy.
  • Hentikan penapis cava dalam urat yang memakan anggota bawah.
  • Kaedah trombektomi kateter endovaskular.
  • Jahit kaki vena cava.

Kaedah menjalankan setiap adalah berbeza. Juga, jenis operasi untuk trombophlebitis digunakan untuk menghapuskan perubahan-perubahan ini atau lain-lain. Untuk memahami ciri-ciri masing-masing, ia patut dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Crosssectomy

Trombosis urat mendalam dari kaki-kaki itu mula menyembuhkan daripada tindakan campur tangan tertentu ini. Ia melibatkan persilangan kawasan patologi pembuluh darah di kawasan anastomosis sapheno-femoral. Sebelum ini, kaedah seperti itu dipanggil operasi Troyanova-Trendelenburg.

Sebelum ini, zon pembubaran atau tusuk telah ditentukan oleh palpasi di kawasan lipatan inguinal, bagaimanapun, kaedah ini tidak selalu membenarkan secara tepat mengenal pasti fistula. Dan semua kerana perubahan patologi, serta ciri-ciri organisma setiap pesakit, struktur ini mungkin sedikit menyimpang dari lokasi normal.

Dalam perubatan moden, apabila melakukan crossectomy untuk menghilangkan thrombophlebitis, anastomosis sapheno-femoral ditentukan oleh ultrabunyi.

Teknik crosssectomy

Pertama anda perlu menentukan lokasi punca masa depan atau cengkerang kulit. Sebagai peraturan, akses kepada anastomosis vena boleh didapati dalam beberapa cara:

  1. Supra kali ganda. Dalam kes ini, tusuk dilakukan beberapa sentimeter di atas lipatan supraspinous.
  2. Di bawah lipatan inguinal. Lokasi insisi ditentukan dengan cara yang sama seperti dalam versi terdahulu, tetapi dalam arah yang bertentangan.
  3. Akses melalui pangkal paha. Dalam kes ini, hirisan dibuat secara langsung di kawasan lipatan inguinal.

Jika pesakit mempunyai ciri-ciri anatomi, pemotongan akan disetempat dengan anjakan dalam arah tertentu.

Persoalannya timbul: apakah petunjuk yang mempengaruhi tempat kejadian masa depan dalam rawatan thrombophlebitis? Untuk menentukan kaedah percubaan semasa pembedahan, doktor mengambil kira nuansa tersebut:

  • Ciri-ciri individu struktur anatomi pesakit.
  • Tahap perkembangan trombophlebitis urat mendalam.
  • Kehadiran kecacatan kosmetik selepas pembedahan pada urat.
  • Jenis campur tangan.
  • Ciri-ciri lain.

Selepas menentukan jenis operasi dan mengambil kira semua ciri pesakit yang terus menerus ke vektomi silang urat ekstrem yang lebih rendah. Pertama, doktor membuat percikan pada kulit dan di bawah tisu, setelah memperoleh akses ke urat saphenous, anda harus memastikan bahawa ia adalah dia.

Tambahan pula, untuk menghapuskan thrombophlebitis, perlu memperbaiki kapal dengan baik dengan pengapit dan menyeberangnya. Kini ia masih lagi untuk memproses tepi urat dan jahitan.

Bagaimana cara menentukan vena saphenous?

Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti vena saphenous dengan betul, kerana ia diseberang semasa crosssectomy. Sekiranya berlaku penentuan palsu dan merosakkan kapal lain, pesakit hanya akan dirugikan, dan rawatan trombophlebitis tidak akan dilakukan dengan betul.

Sekiranya trombophlebitis daripada ekstrem itu dielakkan oleh cross -ectomy, doktor perlu sedar bahawa urat saphenous dan urat femoral adalah sama, tetapi ia boleh dibezakan oleh perbezaan luar. Yang pertama mempunyai dinding yang terang dan padat. Yang terakhir ditandai dengan denyutan yang lebih kuat.

Juga, apabila menarik vena saphenous, seseorang dapat melihat rupa lipatan kecil pada bahagian atas paha. Ciri ini disebabkan oleh voltan dan anjakan kapal-kapal kecil yang memanjang dari garis utama.

Contraindications

Untuk contraindications mutlak untuk cross -ectomy adalah keadaan berikut:

  • Melancarkan penyakit somatik, yang mengakibatkan risiko komplikasi tinggi selepas campur tangan pada urat mendalam.
  • Tempoh kehamilan dan laktasi.
  • Atherosclerosis pada kaki bawah.

Contraindications relatif untuk menghapuskan thrombophlebitis menggunakan kaedah ini termasuk:

  • Sekiranya pesakit tidak dapat kembali ke gaya hidup aktif kerana batasan fizikal selepas pembedahan.
  • Dalam kes di mana ia tidak mungkin dimampatkan semasa tempoh pemulihan.
  • Dalam tisu di mana campur tangan akan dijalankan terdapat luka yang berjangkit.

Ia tidak disyorkan untuk merawat trombophlebitis dari kaki-kaki di hadapan kontraindikasi oleh cross -ectomy, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami komplikasi. Di samping itu, kaedah mungkin tidak berkesan.

Menetapkan penuras kava

Selalunya, trombosis urat mendalam pada bahagian bawah ekstrem melibatkan penempatan penapis cava ke dalam lumen vena cava inferior. Kaedah ini digunakan secara meluas dalam patologi ini dan memberikan hasil yang baik.

Penapis kava adalah reka bentuk khas yang direka untuk memegang bekuan darah yang besar dan menghalang mereka daripada memasuki peredaran umum. Bergantung pada jenis peranti, ia menangguhkan pembekuan yang lebih besar daripada 2-4 mm. Sebagai peraturan, trombophlebitis daripada kaki-kaki telah dirawat dengan antikoagulan, mereka juga menyumbang kepada penyerapan trombus yang menetap di penuras.

Bergantung pada hayat perkhidmatan, penapis cava boleh:

  1. Boleh tanggal. Jenis ini ditetapkan untuk tempoh tidak lebih daripada enam bulan, selepas itu ia dialih keluar.
  2. Kekal. Dipasang untuk hayat.

Terdapat satu lagi jenis pembinaan yang serupa, yang boleh digunakan sebagai boleh tanggal atau kekal. Dalam kes pertama, ia boleh digunakan selama 1 tahun, 135 hari, di kedua, penapis cava tidak dikeluarkan sama sekali.

Teknik manipulasi

Jika trombosis vena yang mendalam pada bahagian kaki mendiagnosis, maka rawatan ini boleh digunakan. Manipulasi dilakukan di bawah keadaan operasi di bawah kawalan radiologi. Pesakit direndam dalam anestesia permukaan, sebagai peraturan, untuk penggunaan propofol ini. Seterusnya, anda perlu mencapai urat femoral atau saphenous dan tetapkan struktur di tempat yang betul.

Manipulasi ini diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Operasi untuk trombophlebitis telah berjaya disiapkan, disyorkan agar anda berada di tempat tidur untuk hari pertama. Selepas 5-6 hari, pesakit akan diberikan pengenceran dan ubat antibakteria.

Perlu diingat bahawa dengan cara ini, tidak mungkin sepenuhnya menghapuskan trombophlebitis dari kaki bawah, kerana penapis cava hanya melambatkan bekuan darah dan mencegah penyumbatan arteri utama. Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang rawatan yang rumit, mereka membenarkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

Ciri-ciri kehidupan pesakit dengan penapis kava

Sebagai peraturan, apabila merawat thrombophlebitis sedemikian rupa, tidak perlu mengikuti saranan tertentu atau menukar gaya hidup. Ia cukup untuk menggunakan ubat penipisan darah dalam dos yang kecil.

Sekiranya patologi berlaku terhadap latar belakang kekurangan vena, pesakit perlu dimasukkan ke dalam akaun dispensari. Dalam kes sedemikian, perlu dipantau oleh doktor setiap bulan. Anda juga harus kerap menggunakan venotonik, memakai seluar mampatan.

Thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki sering dirawat dengan cara ini, kerana teknik ini tidak disertai oleh komplikasi yang serius. Hanya dalam keadaan yang jarang berlaku, hematoma boleh kekal di tempat-tempat manipulasi. Juga kadang-kadang perhatikan beberapa perubahan dalam penyetempatan struktur. Walau bagaimanapun, masalah sedemikian jarang dikesan, jadi faedah kaedah ini jauh lebih besar.

Mengangkut kapal terjejas

Dalam sesetengah kes, untuk melaksanakan kaedah di atas untuk penghapusan thrombophlebitis daripada ekstrem yang lebih rendah adalah mustahil. Kemudian ia menunjukkan penggunaan peredupan kapal, akibat manipulasi lumennya menjadi lebih kurang. Oleh itu, darah dapat beredar dengan cara yang sama, namun, ia tidak dapat memindahkan bekuan darah besar melalui urat akibat lumen yang sempit.

Berkelip digunakan untuk pengulangan berulang thrombophlebitis pembuluh darah dalam, jika tidak mungkin untuk menghapuskan pembekuan darah dengan cara lain, atau terdapat beberapa lesi vaskular.

Kelemahan kaedah ini adalah hakikat bahawa dengan penyempitan lumen vena yang ketara, terdapat pengurangan aliran darah di bahagian bawah badan.

Thrombectomy

Apabila trombophlebitis dari bahagian kaki terdeteksi, pesakit sering dirawat pembuangan bekuan endovaskular, atau trombektomi, menggunakan kateter khas. Kaedah ini membolehkan anda benar-benar membersihkan lumen urat dalam dari bekuan dan memulihkan patensi mereka, menyebabkan peningkatan yang ketara dalam peredaran darah di bahagian bawah kaki, dan juga mengurangkan risiko embolisme pulmonari, yang penting dalam patologi ini.

Dengan trombophlebitis, campur tangan tersebut ditunjukkan apabila trombus mencapai saiz yang besar atau dalam kes-kes di mana ia menyumbat lumen kapal-kapal besar. Menggunakan pengimbasan ultrasound ditentukan oleh lokasi sebenar beku. Tambahan pula, kateter yang direka khas dimasukkan ke dalam kawasan ini. Dengan bantuannya, bekuan diekstraksi ke luar atau trombus dihancurkan langsung di dalam lumen urat dalam.

Apabila thrombophlebitis trombektomi endovaskular digunakan dengan meluas. Ia dianggap minimally manipulasi invasif, kerana ia melibatkan hanya pembedahan kecil tisu di tapak vein yang mendalam atau dangkal. Operasi ini dijalankan dengan kateter Fogerti, di satu sisi di mana balon khas terletak. Apabila diperkenalkan ke dalam sebuah kapal, ia kosong. Apabila kateter mencapai trombus, balon diisi dengan ubat penipisan darah atau saline. Sekarang dia, sebagai sauh, menyambung dengan bekuan dan mengeluarkannya ke dalam luka. Campur tangan ini diulangi sehingga bekuan dibuang sepenuhnya.

Untuk mengubati thrombophlebitis jenis operasi ini telah berjaya selama bertahun-tahun, oleh itu ia digunakan bukan sahaja dalam pembedahan vaskular, tetapi juga dalam kardiologi, neurologi. Untuk mencapai hasil yang stabil dan mengurangkan risiko perkembangan semula trombophlebitis, rawatan dadah ditunjukkan selepas trombektomi.

Petunjuk

Trombektomi endovaskular diberikan kepada pesakit untuk keadaan seperti berikut:

  1. Risiko tinggi trombosis pulmonari.
  2. Sekiranya trombosis urat mendalam dari ekstremiti telah berkembang sebagai hasil daripada lesi organ dengan proses onkologi.
  3. Sekiranya tidak mustahil untuk menggunakan penapis cava.
  4. Sekiranya trombophlebitis daripada ekstrem tidak disembuhkan dengan bantuan rawatan konservatif telah gagal atau memberi kesan tidak mencukupi.

Kekurangan kaedah endovascular adalah ia dapat sekali lagi membawa kepada penyakit yang berulang-ulang dari masa ke masa. Jika patologi mempunyai sifat yang tidak diabaikan, maka doktor boleh, semasa campur tangan ini, mengeluarkan sebahagian daripada kapal yang terjejas. Berapa luas manipulasi itu akan bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan ciri-ciri pesakit.

Selepas trombektomi dengan bantuan kateter Fogerti, pesakit perlu menggunakan seluar dalam pemampatan untuk 3 hari pertama, dan ia harus dipakai sepanjang masa, bahkan tidak mengambil masa untuk malam. Pendekatan ini dapat mengurangkan risiko kambuh semula.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan bantuan pelbagai campur tangan pembedahan, yang masing-masing mempunyai ciri dan indikasinya sendiri. Pembedahan macam apa untuk trombophlebitis akan memberikan kesan yang diingini hanya boleh ditentukan oleh doktor berdasarkan penyelidikan dan mengambil kira ciri-ciri penyakit dalam kes tertentu.

Jenis operasi

Apabila mendiagnosis thrombophlebitis, kaedah operasi berikut pada urat kaki yang lebih rendah boleh digunakan untuk menghapuskannya:

  1. Campur tangan radikal. Gunakan hanya dalam kes di mana penyebab trombophlebitis adalah penyakit varikos. Operasi ini melibatkan penyingkiran semua saluran dilegakan patologi atau ligation mereka. Keberkesanan kaedah ini terletak pada hakikat bahawa ia dapat menghilangkan pembuluh-pembuluh bahagian kaki bawah yang terkena trombophlebitis, dan juga penyebab penyakitnya. Walau bagaimanapun, operasi seperti itu mempunyai pelbagai kontraindikasi, oleh itu ia tidak digunakan secara meluas dalam rawatan thrombophlebitis.
  2. Campur tangan paliatif. Operasi sedemikian digunakan untuk mengelakkan penyebaran thrombophlebitis ke urat dalam. Mereka tidak menyediakan penyembuhan lengkap atau penyingkiran sebab yang mendasarinya. Walau bagaimanapun, jika trombosis mendalam telah berkembang, campur tangan paliatif bertujuan untuk menghilangkan penyumbatan kapal yang menyediakan aliran darah normal pada kaki bawah.

Bilakah saya harus memulakan rawatan pembedahan?

Trombosis vena yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah tidak selalu dihapuskan oleh pembedahan. Kaedah ini digunakan dalam kes seperti berikut:

  • Dengan penyetempatan vena trombosis di bahagian distal kapal, campur tangan segera tidak digunakan. Sebagai peraturan, pesakit ini menunjukkan venektomi secara terancang.
  • Sekiranya tanda trombophlebitis hadir di bahagian proksimal urat, crosssectomy dilakukan. Kadangkala terdapat keperluan untuk venektomi kapal makan pinggang. Menurut tanda-tanda yang ditetapkan campur tangan radikal.
  • Dengan trombophlebitis gred 3, proses patologi memberi kesan kepada urat dalam. Dalam keadaan seperti itu, rawatan dilakukan bergantung kepada pesakit tertentu. Sebagai peraturan, menghapuskan kawasan patologi urat, juga boleh dilakukan crosssectomy. Bergantung pada kawasan yang terjejas, trombektomi iliac, popliteal, urat femoral ditunjukkan. Kadang-kadang mereka menggunakan operasi radikal pada kaki bawah.
  • Apabila trombosis vena yang mendalam di bahagian kaki digabungkan dengan luka rangkaian vaskular yang cetek, silang-stetomi, trombektomi yang ditunjukkan, dan reseksi vena makan kaki yang lebih rendah juga boleh dilakukan. Dalam kes yang teruk, vena cava menjalani aplikasi atau penggunaan implan penapisan cava.

Jenis asas operasi

Operasi ini pastinya akan membantu menghilangkan trombophlebitis dari kaki bawah, tetapi terdapat beberapa jenis campur tangan yang memberikan hasil yang baik. Apa sebenarnya keperluan pesakit bergantung pada sifat proses patologis. Kaedah yang paling sering diamalkan ialah:

  • Crosssectomy.
  • Hentikan penapis cava dalam urat yang memakan anggota bawah.
  • Kaedah trombektomi kateter endovaskular.
  • Jahit kaki vena cava.

Kaedah menjalankan setiap adalah berbeza. Juga, jenis operasi untuk trombophlebitis digunakan untuk menghapuskan perubahan-perubahan ini atau lain-lain. Untuk memahami ciri-ciri masing-masing, ia patut dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Crosssectomy

Trombosis urat mendalam dari kaki-kaki itu mula menyembuhkan daripada tindakan campur tangan tertentu ini. Ia melibatkan persilangan kawasan patologi pembuluh darah di kawasan anastomosis sapheno-femoral. Sebelum ini, kaedah seperti itu dipanggil operasi Troyanova-Trendelenburg.

Sebelum ini, zon pembubaran atau tusuk telah ditentukan oleh palpasi di kawasan lipatan inguinal, bagaimanapun, kaedah ini tidak selalu membenarkan secara tepat mengenal pasti fistula. Dan semua kerana perubahan patologi, serta ciri-ciri organisma setiap pesakit, struktur ini mungkin sedikit menyimpang dari lokasi normal.

Dalam perubatan moden, apabila melakukan crossectomy untuk menghilangkan thrombophlebitis, anastomosis sapheno-femoral ditentukan oleh ultrabunyi.

Teknik crosssectomy

Pertama anda perlu menentukan lokasi punca masa depan atau cengkerang kulit. Sebagai peraturan, akses kepada anastomosis vena boleh didapati dalam beberapa cara:

  1. Supra kali ganda. Dalam kes ini, tusuk dilakukan beberapa sentimeter di atas lipatan supraspinous.
  2. Di bawah lipatan inguinal. Lokasi insisi ditentukan dengan cara yang sama seperti dalam versi terdahulu, tetapi dalam arah yang bertentangan.
  3. Akses melalui pangkal paha. Dalam kes ini, hirisan dibuat secara langsung di kawasan lipatan inguinal.

Jika pesakit mempunyai ciri-ciri anatomi, pemotongan akan disetempat dengan anjakan dalam arah tertentu.

Persoalannya timbul: apakah petunjuk yang mempengaruhi tempat kejadian masa depan dalam rawatan thrombophlebitis? Untuk menentukan kaedah percubaan semasa pembedahan, doktor mengambil kira nuansa tersebut:

  • Ciri-ciri individu struktur anatomi pesakit.
  • Tahap perkembangan trombophlebitis urat mendalam.
  • Kehadiran kecacatan kosmetik selepas pembedahan pada urat.
  • Jenis campur tangan.
  • Ciri-ciri lain.

Selepas menentukan jenis operasi dan mengambil kira semua ciri pesakit yang terus menerus ke vektomi silang urat ekstrem yang lebih rendah. Pertama, doktor membuat percikan pada kulit dan di bawah tisu, setelah memperoleh akses ke urat saphenous, anda harus memastikan bahawa ia adalah dia.

Tambahan pula, untuk menghapuskan thrombophlebitis, perlu memperbaiki kapal dengan baik dengan pengapit dan menyeberangnya. Kini ia masih lagi untuk memproses tepi urat dan jahitan.

Bagaimana cara menentukan vena saphenous?

Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti vena saphenous dengan betul, kerana ia diseberang semasa crosssectomy. Sekiranya berlaku penentuan palsu dan merosakkan kapal lain, pesakit hanya akan dirugikan, dan rawatan trombophlebitis tidak akan dilakukan dengan betul.

Sekiranya trombophlebitis daripada ekstrem itu dielakkan oleh cross -ectomy, doktor perlu sedar bahawa urat saphenous dan urat femoral adalah sama, tetapi ia boleh dibezakan oleh perbezaan luar. Yang pertama mempunyai dinding yang terang dan padat. Yang terakhir ditandai dengan denyutan yang lebih kuat.

Juga, apabila menarik vena saphenous, seseorang dapat melihat rupa lipatan kecil pada bahagian atas paha. Ciri ini disebabkan oleh voltan dan anjakan kapal-kapal kecil yang memanjang dari garis utama.

Contraindications

Untuk contraindications mutlak untuk cross -ectomy adalah keadaan berikut:

  • Melancarkan penyakit somatik, yang mengakibatkan risiko komplikasi tinggi selepas campur tangan pada urat mendalam.
  • Tempoh kehamilan dan laktasi.
  • Atherosclerosis pada kaki bawah.

Contraindications relatif untuk menghapuskan thrombophlebitis menggunakan kaedah ini termasuk:

  • Sekiranya pesakit tidak dapat kembali ke gaya hidup aktif kerana batasan fizikal selepas pembedahan.
  • Dalam kes di mana ia tidak mungkin dimampatkan semasa tempoh pemulihan.
  • Dalam tisu di mana campur tangan akan dijalankan terdapat luka yang berjangkit.

Ia tidak disyorkan untuk merawat trombophlebitis dari kaki-kaki di hadapan kontraindikasi oleh cross -ectomy, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami komplikasi. Di samping itu, kaedah mungkin tidak berkesan.

Menetapkan penuras kava

Selalunya, trombosis urat mendalam pada bahagian bawah ekstrem melibatkan penempatan penapis cava ke dalam lumen vena cava inferior. Kaedah ini digunakan secara meluas dalam patologi ini dan memberikan hasil yang baik.

Penapis kava adalah reka bentuk khas yang direka untuk memegang bekuan darah yang besar dan menghalang mereka daripada memasuki peredaran umum. Bergantung pada jenis peranti, ia menangguhkan pembekuan yang lebih besar daripada 2-4 mm. Sebagai peraturan, trombophlebitis daripada kaki-kaki telah dirawat dengan antikoagulan, mereka juga menyumbang kepada penyerapan trombus yang menetap di penuras.

Bergantung pada hayat perkhidmatan, penapis cava boleh:

  1. Boleh tanggal. Jenis ini ditetapkan untuk tempoh tidak lebih daripada enam bulan, selepas itu ia dialih keluar.
  2. Kekal. Dipasang untuk hayat.

Terdapat satu lagi jenis pembinaan yang serupa, yang boleh digunakan sebagai boleh tanggal atau kekal. Dalam kes pertama, ia boleh digunakan selama 1 tahun, 135 hari, di kedua, penapis cava tidak dikeluarkan sama sekali.

Teknik manipulasi

Jika trombosis vena yang mendalam pada bahagian kaki mendiagnosis, maka rawatan ini boleh digunakan. Manipulasi dilakukan di bawah keadaan operasi di bawah kawalan radiologi. Pesakit direndam dalam anestesia permukaan, sebagai peraturan, untuk penggunaan propofol ini. Seterusnya, anda perlu mencapai urat femoral atau saphenous dan tetapkan struktur di tempat yang betul.

Manipulasi ini diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Operasi untuk trombophlebitis telah berjaya disiapkan, disyorkan agar anda berada di tempat tidur untuk hari pertama. Selepas 5-6 hari, pesakit akan diberikan pengenceran dan ubat antibakteria.

Perlu diingat bahawa dengan cara ini, tidak mungkin sepenuhnya menghapuskan trombophlebitis dari kaki bawah, kerana penapis cava hanya melambatkan bekuan darah dan mencegah penyumbatan arteri utama. Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang rawatan yang rumit, mereka membenarkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

Ciri-ciri kehidupan pesakit dengan penapis kava

Sebagai peraturan, apabila merawat thrombophlebitis sedemikian rupa, tidak perlu mengikuti saranan tertentu atau menukar gaya hidup. Ia cukup untuk menggunakan ubat penipisan darah dalam dos yang kecil.

Sekiranya patologi berlaku terhadap latar belakang kekurangan vena, pesakit perlu dimasukkan ke dalam akaun dispensari. Dalam kes sedemikian, perlu dipantau oleh doktor setiap bulan. Anda juga harus kerap menggunakan venotonik, memakai seluar mampatan.

Thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki sering dirawat dengan cara ini, kerana teknik ini tidak disertai oleh komplikasi yang serius. Hanya dalam keadaan yang jarang berlaku, hematoma boleh kekal di tempat-tempat manipulasi. Juga kadang-kadang perhatikan beberapa perubahan dalam penyetempatan struktur. Walau bagaimanapun, masalah sedemikian jarang dikesan, jadi faedah kaedah ini jauh lebih besar.

Mengangkut kapal terjejas

Dalam sesetengah kes, untuk melaksanakan kaedah di atas untuk penghapusan thrombophlebitis daripada ekstrem yang lebih rendah adalah mustahil. Kemudian ia menunjukkan penggunaan peredupan kapal, akibat manipulasi lumennya menjadi lebih kurang. Oleh itu, darah dapat beredar dengan cara yang sama, namun, ia tidak dapat memindahkan bekuan darah besar melalui urat akibat lumen yang sempit.

Berkelip digunakan untuk pengulangan berulang thrombophlebitis pembuluh darah dalam, jika tidak mungkin untuk menghapuskan pembekuan darah dengan cara lain, atau terdapat beberapa lesi vaskular.

Kelemahan kaedah ini adalah hakikat bahawa dengan penyempitan lumen vena yang ketara, terdapat pengurangan aliran darah di bahagian bawah badan.

Thrombectomy

Apabila trombophlebitis dari bahagian kaki terdeteksi, pesakit sering dirawat pembuangan bekuan endovaskular, atau trombektomi, menggunakan kateter khas. Kaedah ini membolehkan anda benar-benar membersihkan lumen urat dalam dari bekuan dan memulihkan patensi mereka, menyebabkan peningkatan yang ketara dalam peredaran darah di bahagian bawah kaki, dan juga mengurangkan risiko embolisme pulmonari, yang penting dalam patologi ini.

Dengan trombophlebitis, campur tangan tersebut ditunjukkan apabila trombus mencapai saiz yang besar atau dalam kes-kes di mana ia menyumbat lumen kapal-kapal besar. Menggunakan pengimbasan ultrasound ditentukan oleh lokasi sebenar beku. Tambahan pula, kateter yang direka khas dimasukkan ke dalam kawasan ini. Dengan bantuannya, bekuan diekstraksi ke luar atau trombus dihancurkan langsung di dalam lumen urat dalam.

Apabila thrombophlebitis trombektomi endovaskular digunakan dengan meluas. Ia dianggap minimally manipulasi invasif, kerana ia melibatkan hanya pembedahan kecil tisu di tapak vein yang mendalam atau dangkal. Operasi ini dijalankan dengan kateter Fogerti, di satu sisi di mana balon khas terletak. Apabila diperkenalkan ke dalam sebuah kapal, ia kosong. Apabila kateter mencapai trombus, balon diisi dengan ubat penipisan darah atau saline. Sekarang dia, sebagai sauh, menyambung dengan bekuan dan mengeluarkannya ke dalam luka. Campur tangan ini diulangi sehingga bekuan dibuang sepenuhnya.

Untuk mengubati thrombophlebitis jenis operasi ini telah berjaya selama bertahun-tahun, oleh itu ia digunakan bukan sahaja dalam pembedahan vaskular, tetapi juga dalam kardiologi, neurologi. Untuk mencapai hasil yang stabil dan mengurangkan risiko perkembangan semula trombophlebitis, rawatan dadah ditunjukkan selepas trombektomi.

Petunjuk

Trombektomi endovaskular diberikan kepada pesakit untuk keadaan seperti berikut:

  1. Risiko tinggi trombosis pulmonari.
  2. Sekiranya trombosis urat mendalam dari ekstremiti telah berkembang sebagai hasil daripada lesi organ dengan proses onkologi.
  3. Sekiranya tidak mustahil untuk menggunakan penapis cava.
  4. Sekiranya trombophlebitis daripada ekstrem tidak disembuhkan dengan bantuan rawatan konservatif telah gagal atau memberi kesan tidak mencukupi.

Kekurangan kaedah endovascular adalah ia dapat sekali lagi membawa kepada penyakit yang berulang-ulang dari masa ke masa. Jika patologi mempunyai sifat yang tidak diabaikan, maka doktor boleh, semasa campur tangan ini, mengeluarkan sebahagian daripada kapal yang terjejas. Berapa luas manipulasi itu akan bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan ciri-ciri pesakit.

Selepas trombektomi dengan bantuan kateter Fogerti, pesakit perlu menggunakan seluar dalam pemampatan untuk 3 hari pertama, dan ia harus dipakai sepanjang masa, bahkan tidak mengambil masa untuk malam. Pendekatan ini dapat mengurangkan risiko kambuh semula.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan bantuan pelbagai campur tangan pembedahan, yang masing-masing mempunyai ciri dan indikasinya sendiri. Pembedahan macam apa untuk trombophlebitis akan memberikan kesan yang diingini hanya boleh ditentukan oleh doktor berdasarkan penyelidikan dan mengambil kira ciri-ciri penyakit dalam kes tertentu.

Apakah urat varikos dubur? Gejala dan penyebab penyakit, serta kaedah rawatan

Dalam pelbagai peringkat, hari ini 14-16 peratus penduduk menderita buasir.

Pada risiko - orang bekerja duduk, terutama menghabiskan banyak masa di komputer.

Tetapi mungkin ada sebab-sebab lain penyakit ini. Pada peringkat pertama, ramai orang mengabaikan gejala dan tidak meminta pertolongan.

Tetapi, sebenarnya, ia adalah penyakit yang serius yang memerlukan rawatan. Hari ini kita akan membincangkan sebab-sebab, gejala dan rawatan yang betul terhadap penyakit ini.

  • Mengenai buasir secara terperinci
  • Bagaimana urat varikos dan buasir?
  • Urat varikos rektum: gejala
  • Foto
  • Punca
  • Apakah penyakit berbahaya?
  • Kaedah rawatan
  • Adakah mungkin merawat buasir dengan salap untuk urat varikos?
  • Video berguna