Image

Bagaimana ujian edema pada lelaki? Akibatnya, gambar sebelum dan selepas, menghidupkan kembali hidrocele

Tenggelam pantesan boleh dirawat dengan kaedah konservatif, tetapi hanya pembedahan untuk mengeluarkan titis testik dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Ada beberapa cara untuk melakukan ujian dropsy, pilihan bergantung kepada keadaan pesakit dan pendapat doktor yang hadir.

Kemahiran ahli bedah dan pematuhan pesakit dengan sekatan yang diperlukan dalam tempoh selepas operasi memastikan penawar cepat dan menghapuskan gegaran.

Operasi dropsy buah zakar pada lelaki

Hidrocele atau titisan testis adalah patologi yang berkaitan dengan pengumpulan cecair serous dalam tisu testis. Punca itu boleh menjadi masalah kongenital proses peritoneum. Cacat sedemikian didiagnosis pada peringkat awal dan diperbetulkan dengan segera.

Pada lelaki dewasa, penyebab pengumpulan abnormal limfa atau nanah dalam rongga boleh:

  • kecederaan sukan pergi satu lagi pilihan kerosakan mekanikal;
  • akibat operasi untuk menghapuskan varicocele, hernia inguinal, prostatitis;
  • mengalihkan perhatian apabila mengangkat berat;
  • jangkitan urogenital (gonorea, klamidia);
  • kegagalan jantung yang teruk;
  • ubat-ubatan yang tidak betul.

Pada peringkat awal penyakit, terapi konservatif adalah mungkin dengan penggunaan ubat-ubatan dan resipi tradisional. Dalam sesetengah kes, dropsy hilang sendiri, biasanya ia berlaku selepas penyingkiran faktor-faktor yang memprovokasi (contohnya, ubat-ubatan yang menyebabkan pengumpulan cecair serous).

Bagaimanapun, pengumpulan dalam skrotum sejumlah besar cecair (dari 1 l atau lebih) memerlukan campur tangan yang lebih radikal. Operasi hydrocele testicular juga ditunjukkan apabila terdapat nanah dalam rongga yang mengiringi proses keradangan akut.

Memudar: tanda, ciri, membawa

Salah satu pilihan untuk pembedahan untuk testikel drops pada orang dewasa - tusuk. Memudaratkan dengan hydrocele berlaku di makmal dan disyorkan apabila mustahil untuk melakukan operasi klasik.

Tanda-tanda untuk menusuk akan menjadi pengumpulan besar limfa, masalah estetik (peningkatan kuat dalam skrotum), berat dan rasa sakit, dan ketidakselesaan umum.

Prosedur ini disyorkan untuk hydrocele berulang yang berlaku selepas operasi klasik. Tusukan Edema pada testis adalah kontraindikasi untuk pemisahan hidrocele yang berkaitan dengan edema yang luas dan penampilan nanah, demam, sakit tajam di skrotum.

Sebelum prosedur, ultrasound atau diaphanoscopy dilakukan. Kajian terperinci membantu untuk mengelakkan kecederaan tidak sengaja pada testis atau kapal besar.

  1. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan.
  2. Tusukan dilakukan oleh jarum tebal yang mana tiub silikon dipasang untuk mengalirkan bendalir.
  3. Selepas aliran keluar lengkap, jarum dikeluarkan, luka dirawat dengan antiseptik dan ditutup dengan pelekat steril.

Luka menyembuhkan sepenuhnya dalam beberapa hari dan tidak memerlukan rawatan khas. Mencegah berulang-ulang dari buah zakar selepas pembedahan akan membantu memakai suspensorium atau pemutihan ketat yang menyokong skrotum.

Pilihan campur tangan untuk hydrocele

Urologi moden menawarkan beberapa pilihan untuk operasi. Oleh itu, operasi Winckelmann sering digunakan dalam drop testicle dan lain-lain. Kami akan bercakap lebih lanjut dalam artikel tentang bagaimana ia berjalan dan berapa lama operasi dropsy testicle berlangsung untuk berapa lama ia diperlukan untuk lelaki.

Pilihan kaedah bergantung kepada keadaan pesakit, ciri-ciri tubuhnya, kehadiran atau ketiadaan penyakit kronik lain.

Semua operasi dilakukan di bawah anestesia umum, jadi pesakit tidak merasa sakit. Semasa pemulihan selepas pembedahan, hydrocele diberikan anestetik yang melegakan ketidakselesaan.

Operasi pada Wilkelman. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, yang lebih kerap digunakan untuk hydrocele pada kanak-kanak. Di bahagian depan skrotum, hirisan dibuat sehingga 5 cm panjang, mencapai membran vagina. Dari sana, testis dikeluarkan dengan picagari, cairan serus disedut, membran testis dibedah, dipintal dan dijahit.

Sebagai kesimpulan, jahitan catgut dilakukan, saliran boleh ditinggalkan di luka. Selepas pembedahan, berpakaian steril dan pek ais digunakan untuk tapak pemotongan untuk mengeluarkan bengkak luar. Kaedah Bergman disyorkan apabila jumlah besar cecair serous atau peningkatan yang kuat dalam saiz testis dan penebalan membrannya. Tudung dibuat di bahagian depan skrotum, cecair dikeluarkan, kemudian tisu yang berlebihan dikeluarkan, dan jahitan dilakukan.

Teknik ini sama dengan yang sebelumnya, tetapi penyongsangan membran testis tidak dilakukan. Biasanya, saliran yang ditinggalkan dalam luka untuk aliran keluar cecair terkumpul, ia dikeluarkan selepas jahitan dikeluarkan. Operasi Tuhan dengan hidrocele. Ia dilakukan dengan jumlah cecair sederhana dan testikel yang diperbesar. Pelupasan melewati waterbag, selepas itu korelasi membran vagina di sekeliling testis dilakukan.

Kaedah ini mengurangkan risiko kecederaan pada saluran darah dan tisu. Operasi disyorkan untuk pesakit yang mempunyai komplikasi yang tinggi: pembekuan darah, pendarahan, edema.

Kami membentangkan perhatian anda: testikel dropsy pada lelaki, gambar sebelum dan selepas pembedahan, serta testis selepas pembedahan hydrocele.

Tempoh pemulihan: bagaimana untuk mengelakkan gegaran?

Pembedahan untuk mengeluarkan testis pada lelaki, yang mempengaruhi peritoneum, memerlukan tempoh selepas operasi yang panjang. Ia berlangsung sekurang-kurangnya sebulan, dengan perhatian khusus harus dibayar kepada badan pada minggu pertama, sementara jahitan belum dikeluarkan.

  1. Sepanjang masa ini, tempat operasi ditutup dengan pakaian steril, ia berubah setiap hari.
  2. Pada masa yang sama, lipit diperiksa dan kadar penyembuhan dipantau. Dalam kes keradangan ringan, jahitan dibasuh dengan larutan kalium permanganat yang lemah atau dirawat dengan swab dengan chlorhexidine.

Pada hari-hari awal, rehat tidur sangat penting. Sebarang pergerakan, kecenderungan, ketegangan boleh menyebabkan berlainan jahitan dan pendarahan.

Dalam ketiadaan komplikasi, lapisan filamen poliester dikeluarkan selepas 7 hari. Kelebihan filamen catgut dalam resorpsi mereka, apabila menggunakan bahan jahitan seperti itu, jahitan tidak dikeluarkan.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit dirawat sebagai makanan yang lembut dengan makanan yang mudah dihadam dan berkhasiat.

  1. Disarankan sayur-sayuran rebus dan rebus tanpa rempah-rempah, buah-buahan tulen, produk tenusu rendah lemak, kotoran cecair di dalam air, sup sayur-sayuran, ikan kukus dan hidangan ternakan.
  2. Ia tidak termasuk minuman beralkohol, goreng, makanan berlemak, daging asap, makanan dalam tin dan jeruk. Adalah penting untuk memantau pencernaan, mengelakkan cirit-birit, sembelit dan gangguan usus lain. Sebarang ketegangan dan jangkitan luka adalah berbahaya bagi pesakit.

Penjagaan selepas pembedahan hydrocele tidak sukar. Semasa pemulihan selepas penyingkiran hydrocele, pesakit tidak perlu mengangkat berat dan terlibat dalam sukan aktif.

Kehidupan seks dibenarkan tidak lebih awal dari 6 minggu selepas penghapusan jahitan, rundingan terlebih dahulu dengan ahli urologi adalah disyorkan. Pada bulan pertama selepas mandi dan lawatan ke sauna adalah dilarang.

Prosedur kebersihan dihadkan kepada mandi panas dengan detergen neutral.

Semasa keseluruhan tempoh operasi, pesakit mesti memakai pembalut khas selepas operasi titisan testis, yang memastikan kedudukan normal skrotum dan menghalang pengumpulan semula cecair. Ia boleh digantikan oleh cecair elastik pakaian rajut kapas.

Akibat selepas pembedahan

Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, penyingkiran cecair dari rongga mani boleh dipenuhi dengan komplikasi. Kesan selepas pengambilan ubat testis pada lelaki dibahagikan kepada awal dan lewat, risiko terjadinya dikaitkan dengan kemahiran pakar bedah dan ciri-ciri pesakit.

Orang muda dan aktif tanpa penyakit kronik dan kehadiran jangkitan terus hidup pembedahan dropsy lebih mudah, dan akibat yang tidak menyenangkan berlaku kurang kerap.

  1. Salah satu masalah pasca operasi awal adalah percanggahan jahitan. Alasannya ialah tindak balas individu pesakit, serta ketidakpatuhan rehat tidur. Adalah mudah untuk mencari masalah - luka mula berdarah, keradangan dan pemisahan nanah adalah mungkin. Pesakit ditetapkan antibiotik, jahitan dipulihkan di bawah anestesia tempatan.
  2. Selepas penghujung anestesia, pesakit mungkin mengalami sakit. Biasanya ia membosankan dan sakit, mungkin terdapat kilat pendek tiba-tiba. Jika selepas pembedahan, hydrocele menyakitkan testis, untuk melegakan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, pesakit dirawat sebagai ubat nonsteroid, analgesik, anticonvulsant. Dalam kesakitan akut di skrotum, halangan novocainic atau lidocaine mungkin, tetapi pilihan rawatan ini jarang digunakan.
  3. Komplikasi yang sangat kerap selepas pembedahan adalah hydrocele - pembengkakan testis. Skrotum meningkat dalam saiz, selepas pembedahan, testis hydrocele tegas dan jelas dirasakan pada palpation. Edema biasanya dilokalisasi di kawasan jahitan, di mana titik ketulan dirasakan, yang boleh menyakitkan. Penyebab edema menjadi satu proses keradangan, yang ditindas oleh antibiotik pendek.

Sebab lain - tindak balas badan terhadap bahan jahitan. Apabila menggunakan filamen lavsan, edema berlangsung selama 3-4 minggu, dengan lebih banyak filamen catgut yang kurang subur selepas 4-7 hari. Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, penolakan bahan jahitan mungkin, dan pembedahan berulang-ulang berulang akan membantu memperbaiki keadaan.

  • Komplikasi akhir termasuk pembentukan parut keloid kasar. Patologi ini dikaitkan dengan ciri-ciri individu tisu pesakit dan tidak boleh dirawat. Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan yang menggalakkan penyerapan pelekat, tetapi keberkesanannya belum terbukti.
  • Dalam sesetengah kes, terdapat rehidrol hidrocele selepas pembedahan, apabila cecair serous sekali lagi memasuki membran. Satu-satunya pilihan rawatan adalah tusukan dan kursus dadah berikutnya. Sekiranya kord sperma rosak, kemandulan mungkin, tetapi dengan tahap pembedahan semasa patologi seperti ini sangat jarang berlaku.
  • Lelaki yang mengidap zat buah zakar tidak perlu takut campur tangan. Sekarang anda tahu bagaimana untuk melakukan pembedahan testikel.

    Teknik yang digunakan dengan cepat membuang cecair serous, menghalang komplikasi yang tidak menyenangkan. Pesakit hampir tidak mempunyai kesakitan, dengan semua preskripsi doktor, tempoh pasca operasi melewati dengan cepat dan membawa kepada pemulihan lengkap.

    Sebagai kesimpulan, kami menawarkan anda melihat bagaimana operasi Bergman dilakukan dengan hydrocele.

    Pembedahan untuk zakar buah pada orang dewasa

    Hydrocele pada lelaki mungkin tidak memerlukan rawatan jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan, dalam kes lain pembedahan adalah penyelesaian terbaik. Alternatif pembedahan untuk tenggelam testis mungkin sclerotherapy, yang boleh anda baca dalam artikel "Sclerotherapy atau pembedahan - yang lebih baik?".

    Sebelum pembedahan untuk testikel jatuh

    Sebelum pembedahan, anda mesti berhenti merokok. Cuba menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan tekanan, jantung, paru-paru, pastikan anda berunding dengan doktor anda sebelum pembedahan.

    Setuju terlebih dahulu dengan rakan atau saudara yang boleh menemani anda ke hospital dan membawa pulang ke rumah selepas operasi. Anda akan diperiksa di hospital untuk menolak mana-mana penyakit berjangkit dan radang, anda perlu menjalani satu siri ujian, ini akan membantu untuk memastikan anda bersedia sepenuhnya untuk operasi ini. Pada masa ini, anda boleh mengambil semua ujian sebelum operasi beberapa hari sebelum rawatan di klinik atau di jabatan pesakit luar di klinik.

    Segera sebelum operasi, pakar bedah dan pakar anestesi akan bercakap dengan anda, doktor akan memberitahu anda secara terperinci apa yang akan berlaku semasa operasi, apakah risiko dan komplikasi pembedahan dan anestesia. Selepas perbualan, anda menandatangani persetujuan untuk pembedahan dan anestesia.

    Anestesia

    Ujian edema boleh dilakukan di bawah anestesia am, i.e. anda tidak akan sedarkan diri untuk keseluruhan operasi. Kadang-kadang pembedahan boleh dilakukan di bawah anestesia tulang belakang atau epidural, iaitu, doktor dengan jarum khas akan menyuntikkan anestetik ke dalam kawasan terusan tunjang, yang akan membolehkan pengoksidaan kawasan di bawah suntikan. Pada masa yang sama, semasa operasi anda akan sedar dan merasakan tindakan yang dilakukan dalam bidang pembedahan, tetapi anda tidak akan merasa sakit.

    Sebelum pembedahan, anda perlu mencukur skrotum. Sekiranya operasi dilakukan di bawah anestesia umum, dilarang makan pada hari operasi, makan terakhir dibenarkan pada malam sebelumnya. Sekiranya syarat-syarat ini tidak dipenuhi, pembedahan akan ditangguhkan. Sekiranya operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, maka hari sebelum anda boleh makan sarapan ringan.

    Pembedahan untuk testikel yang jatuh

    Cubaan panjang 4-5 cm dibuat pada skrotum dalam unjuran hidrocele. Lapisan skrotum dan membran testik dibahagikan secara berturut-turut. Uji itu dikeluarkan ke dalam luka. Hydrocele cecair aspirated. Sebahagian daripada bendalir dihantar ke kajian untuk mengecualikan kehadiran proses patologi yang lain. Seterusnya, pakar bedah memeriksa testis. Sekiranya semuanya berjalan dengan baik, kelumpuhan membran testik dilakukan untuk mencegah pengumpulan semula cecair dalam rongga. Sekiranya ahli urologi melihat bahawa testis telah diubah secara patologi, keputusan boleh dibuat untuk membuangnya, sebagai peraturan, ini berlaku dalam kanser testis, sclerotherapy, dan sebagainya. (Doktor anda pastinya akan membincangkan pilihan ini dengan anda sebelum pembedahan). Setelah melakukan pelebaran membran, testikel turun ke dalam skrotum, dan luka disuntik dengan jahitan yang dapat diserap. Pada budi bicara ahli bedah, saliran boleh ditinggalkan di luka untuk mencegah cecair daripada terkumpul di skrotum.

    Membran testicular plastik boleh dilakukan dengan kaedah Tuhan, Bergman atau Winckelmann. Pemilihan kaedah bergantung kepada saiz hidroel dan ketebalan cangkangnya. Dengan operasi Bergman selepas pembedahan sarung, ia sepenuhnya dikeluarkan, dan dengan operasi Winkelmann membran vagina dihidupkan keluar dan disedut. Teknik Tuhan mempunyai kelebihan kerana fakta bahawa testis tidak dikeluarkan dalam luka, ia membantu mengurangkan trauma pada struktur skrotum.

    Tisu dikeluarkan semasa pembedahan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Operasi berlangsung selama 20-30 minit.

    Pembedahan untuk buah zakar pada orang dewasa adalah prosedur satu hari. Ini bermakna bahawa pada hari yang sama anda boleh pulang ke rumah. Sekiranya anda berusia lebih daripada lima puluh tahun, atau mengalami masalah kencing, jantung, tekanan, anda boleh tinggal di klinik selama satu hingga dua hari untuk pemerhatian pasca operasi.

    Selepas pembedahan - di klinik

    Selepas pembedahan, anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan apabila bergerak. Pil analgesik dengan mudah menyelesaikan masalah ini. Sekiranya sindrom kesakitan diucapkan dengan ketara, maka doktor anda boleh menetapkan ubat penahan sakit yang diberikan secara intravena atau intramuskular.

    Anestesia am boleh membuat anda menghalang, melupakan 24 jam pertama selepas pembedahan. Jangan sekali-kali tidak memandu kereta selepas operasi, fikirkan terlebih dahulu tentang bagaimana anda akan pulang ke rumah.

    Adalah sangat penting bahawa anda mengosongkan pundi kencing anda dalam masa 6-12 jam selepas pembedahan. Sekiranya anda mengalami masalah kencing, beritahu doktor atau jururawat anda. Dalam kes ini, anda mungkin memerlukan catheterization pundi kencing untuk mengalirkan air kencing terkumpul.

    Selepas pembedahan - di rumah

    Luka ini disuntik dengan jahitan yang boleh diserap, yang biasanya hilang tujuh hingga sepuluh hari selepas pembedahan. Kadang-kadang proses ini mungkin mengambil masa yang lebih lama. Jika resorpsi jahitan telah ditangguhkan selama lebih daripada 10 hari, beritahu doktor anda, tetapi jangan cuba untuk membuangnya sendiri.

    Anda boleh mandi dan mandi, tetapi cuba memastikan luka pasca operasi kering selama sepuluh hari pertama.

    Pada mulanya, elakkan daripada melakukan senaman fizikal, jangan mengangkat objek berat. Sebulan selepas operasi, anda boleh mengangkat berat dan kembali ke tahap aktiviti fizikal yang anda gunakan sebelum operasi.

    Kehidupan seks boleh disambung semula satu hingga dua minggu selepas pembedahan, apabila luka sembuh.

    Komplikasi pembedahan yang mungkin untuk testikel jatuh

    Sekiranya operasi dilakukan di bawah anestesia umum, terdapat risiko yang rendah untuk merumuskan komplikasi anestetik dari jantung, paru-paru.

    Komplikasi pembedahan untuk berkembang sangat jarang berlaku.

    Pembentukan bengkak dan hematoma di kawasan luka koperasi boleh menyebabkan ketidakselesaan, sementara bengkak boleh mencapai saiz yang sama seperti hidrocele. Bengkak boleh berterusan selama empat hingga enam minggu selepas pembedahan. Memakai seluar yang ketat dapat membantu anda menyelesaikan masalah ini.

    Kadang-kadang pendarahan boleh berlaku di kawasan luka pasca operasi - tekanan di kawasan ini membantu menghentikan pendarahan. Dalam sesetengah kes, operasi lain mungkin diperlukan untuk menghentikan pendarahan.

    Jangkitan adalah masalah yang jarang berlaku, mudah diselesaikan dengan mengambil antibiotik selama satu hingga dua minggu.

    Kemandulan juga boleh menjadi satu lagi komplikasi yang jarang (ketidakupayaan untuk hamil kanak-kanak). Ini berlaku jika struktur kord spermatik rosak semasa operasi. Komplikasi semacam itu amat tidak diingini sekiranya tisu kedua dan tali spermatik juga dikompromi.

    Kemungkinan pembangunan semula zakar buah hidrocele adalah kurang dari satu dalam dua puluh.

    Ubat titis - pembedahan dan akibatnya

    Hydrocele - patologi urogenital - pengumpulan cecair di antara membran buah zakar, beg yang diisi dengan minuman keras yang melekatkan buah zakar. Satu-satunya kaedah yang berkesan untuk mengubati penyakit ini, yang juga disebut dropsy dari testis, adalah pembedahan.

    Salam kepada semua! Alexander Burusov, pakar dari kelab lelaki Viva Man, menulis kepada anda. Hari ini kita terus membincangkan mengenai patologi yang tidak menyenangkan ini dan dalam artikel ini kita akan melihat secara terperinci dengan cara utama rawatan pembedahannya.

    Pengkelasan

    Penyakit lelaki yang diperolehi mempunyai tahap utama (membina tanpa mengira penyakit lain) atau menengah (hasil mana-mana proses patologi). Kedua-duanya boleh mengambil kursus akut atau kronik dan menjadi satu atau dua belah.

    Selaras dengan edisi Antarabangsa Klasifikasi Penyakit X, penyakit ini dibahagikan kepada bentuk yang dijangkiti, dibebani, tidak ditentukan dan lain-lain.

    Sebabnya

    Perkembangan penyakit akut disertai dengan perencatan scrotum, torsi testis, jangkitan virus pernafasan akut, proses karsinat skrotum yang disebabkan oleh gonokokus atau mycobacterium tuberculosis.

    Hydrocele kronik mengakibatkan keradangan testis dan epididimis, penyingkiran hernia inguinal, rawatan pembedahan untuk varises dan neoplasma testicular, dan pemindahan buah pinggang. Kekalahan nodus limfa inguinal oleh parasit menghalang aliran limfa dari buah zakar dan juga menyebabkan edema pada organ.

    Faktor provokatif untuk perkembangan penyakit termasuk jenis patologi hati yang teruk, kegagalan kardiovaskular dengan edema pada kaki yang lebih rendah, asites (abdominal dropsy).

    Gambar klinikal

    Keamatan manifestasi disebabkan oleh jenis penyakit. Simptom utama dan umum adalah testikel yang diperbesar di bahagian yang terjejas.

    Hidrocele akut: permulaan yang tiba-tiba dengan edema bertanda organ dan sakit belakang yang tajam, febril hingga 39 ° C, gejala mabuk. Skrotum di bahagian yang terjejas adalah hiperemik, suhu tempatan dinaikkan. Jika dropsy berlaku pada latar belakang penyakit urogenital radang akut, kandungan membran menjadi purulen (piocele), darah boleh digabungkan (hematocele).

    Bentuk kronik yang diperolehi berkembang secara halus, pengumpulan eksudat berlaku perlahan-lahan, sakit tidak dinyatakan. Kadang-kadang ada aduan mengenai perasaan berat dalam skrotum, peningkatan testimoni pada siang hari dan normalisasi pada waktu malam. Simptom kesakitan lemah, merasakan berat pada skrotum. Dalam kes berkomunikasi (tanpa pencerobohan proses faraj), bengkak semakin berkurangan apabila pesakit berada di belakangnya.

    Apabila penyakit itu berlanjutan, jumlah minuman keras di antara membran meningkat, ketegangan zakar bertambah. Skrotum mengambil gambar seperti pir, menolak testis ke bawah dan belakang. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, skrotum bengkak boleh meningkat kepada saiz semangka purata. Deformasi skrotum mengganggu berjalan, mencetuskan masalah dengan kencing, hubungan seksual, memakai pakaian.

    Komplikasi

    Hasil terapi ubat tanpa pembedahan boleh: atropi testis disebabkan oleh peregangan yang berlanjutan dari kapal, suppuration exudate, pembengkakan membran testis akibat regangan mereka yang berlebihan, hernia skrotum, penghentian pengeluaran sperma (ketidaksuburan lelaki), gangguan fungsi ereksi.

    Diagnostik

    Diagnosis dan preskripsi rawatan dilakukan oleh ahli urologi. Mengumpul sejarah kehidupan (kehadiran penyakit akut atau berpanjangan sistem genitouriner atau campur tangan pembedahan) dan penyakit (apabila manifestasi muncul, ketika mereka berubah). Kemudian dia meneruskan pemeriksaan dan membuktikan skrotum dan buah zakar. Apabila palpating di hidrocele, permukaannya licin, padat, elastik, berubah-ubah dan tidak menyakitkan, tidak disalurkan ke kulit. Palpasi tapak penyakit itu bermasalah dan mungkin hanya dengan sedikit penurunan.

    Kaedah tambahan - ultrasound (paling bermaklumat) dan diaphanoskopi - digunakan untuk membezakan hidroel dan varicocele, hernia scrotal, penyakit radang testis, tumor testis dan tali spermatik.

    Pastikan untuk mengkaji darah dan air kencing, mengikut tanda-tanda yang dirujuk oleh pakar terapi dan kardiologi.

    Rawatan

    Rawatan konservatif

    Rawatan ubat jenis drop yang akut (reaktif) pada latar belakang penyakit keradangan akut atau penyakit berjangkit melibatkan rawatan patologi yang mendasari. Ubat antimikrobial, terapi selepas sindromik, agen peningkatan aliran darah, rehat fizikal dan seksual, memakai sekatan. Apabila pemulihan menormalkan aliran limfa dan darah, jumlah eksudat pulih semula. Variasi penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah jarang berlaku. Dengan tidak berkesan rawatan ubat yang memerlukan pembedahan.

    Semua kes lain memerlukan rawatan pembedahan!

    Rawatan pembedahan

    Persediaan untuk rawatan pembedahan termasuk kajian darah dan air kencing, pemilihan ubat penghilang rasa sakit (anestesia), definisi keperluan saliran. Segera sebelum operasi, lapangan pembedahan disediakan - mencukur pubis dan skrotum.

    Dengan pelbagai saiz hydrocele, pelbagai teknik digunakan. Makna bagi mereka semua adalah untuk mencegah pengumpulan semula exudate: penyingkiran cecair, pemecahan kulit dan penghapusan daun.

    Terdapat beberapa pilihan untuk pembedahan:

    • Operasi Winckelmann. Sebuah kantung air dengan testis dimasukkan ke dalam tudung kulit, dinding kapsul dipotong, membebaskan buah zakar, dan minuman keras dibenarkan untuk mencurahkan. Kemudian membran ternyata dengan lapisan serous, menyikat tepi di belakang testis dan tali spermatik. Uji itu menjunam ke dalam skrotum dan hirisan dijahit.
    • Satu variasi kaedah sebelumnya ialah pembedahan Klapp: selepas mengosongkan kantong, fascia tidak dibalikkan, tetapi disuburkan di sekitar buah zakar.
    • Operasi Tuhan. Uji tidak dikeluarkan melalui hirisan kulit, dinding kapsul dipotong dan, dengan lipit khas, berotot di sekeliling buah zakar. Teknik ini mencederakan tisu dan kapal berdekatan yang kurang.
    • Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan mengikut Bergman adalah hydrocele saiz besar, ketika tidak rasional untuk meninggalkan cangkang buah zakar. Selepas pembedahan kantung, cengkerang tidak memutar, tetapi diketepikan.

    Pemerhatian klinikal dan ulasan pesakit menunjukkan bahawa testis dapat berfungsi sepenuhnya jika fascia faraj dikeluarkan. Kualiti hidup selepas pembedahan sangat dipertingkatkan.

    Komplikasi dan kontraindikasi

    Komplikasi tipikal manipulasi ini adalah pembengkakan skrotum dan keradangan dalam testis akibat tekanan mekanikal semasa pembedahan. Mereka diperhatikan sekitar separuh daripada kes, tidak memerlukan rawatan khas dan kembali normal dalam masa dua minggu selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, apabila keadaan umum merosot, suhu febril dan kemerahan tempatan harus mendapatkan bantuan perubatan.

    Komplikasi yang kurang biasa adalah hematoma scrotal dan pendarahan disebabkan oleh saluran darah kecil yang tidak sutured. Kehilangan lebam yang besar, menyelesaikan kecil secara spontan.

    Kontraindikasi terhadap pengendalian prosedur operasi adalah gangguan pendarahan, usia tua dan penyakit kronik pada peringkat dekompensasi. Dalam kes ini, gunakan kaedah alternatif.

    Rawatan alternatif

    Aspirasi (tusukan, sedutan) cecair terkumpul untuk melegakan sementara kesejahteraan. Prosedur ini tidak menyembuhkan penyakit ini, selepas beberapa ketika terjadi kambuh.

    Sclerotherapy adalah pentadbiran ubat yang menyebabkan kepekatan membran dan resorpsi berikutnya, manakala exudate dikurangkan dengan ketara. Bawa dengan aspirasi awal.

    Manipulasi berulang dilakukan selepas 4 hingga 6 minggu. Penyembuhan itu datang selepas dua atau tiga sesi. Prosedur ini merosakkan tisu testik, oleh itu, ia hanya digunakan untuk rawatan orang tua yang telah menolak rawatan pembedahan.

    Tempoh selepas operasi

    Selepas pembedahan, pesakit dipindahkan ke wad di bawah pengawasan kakitangan perubatan untuk memantau keadaan. Dengan hasil yang baik, mereka akan dilepaskan pada hari operasi untuk pemantauan pesakit luar. Pembungkusan harian perlu dilakukan dengan pakaian steril.

    Jahitan dikeluarkan selepas satu setengah minggu. Untuk pencegahan komplikasi berjangkit menetapkan antibiotik, mengikut tanda-tanda - ubat penahan sakit.

    Regimen yang lembut disyorkan untuk 1-2 bulan: memakai pembalut yang menyokong atau batang berenang yang ketat, menghapuskan senaman fizikal dan hubungan seksual.

    Ramalan

    Prognosis untuk penyakit ini adalah baik, walaupun perlu untuk campur tangan pembedahan, komplikasi berkembang dalam 2% kes, kematian tidak didaftarkan. Sekiranya penyingkiran hydrocele besar dan raksasa, penyakit berulang mungkin.

    Cara merawat testis pada lelaki

    Hydrocele, atau hydrocele, adalah penyakit yang didiagnosis pada lelaki dari sebarang umur. Keabnormalan janin perkembangan atau patologi sfera seksual, penyakit sistem tubuh menyumbang kepada kejadiannya. Campur tangan bedah paling sering ditetapkan untuk menghilangkan hidroel, tetapi kadang-kadang perawatan konservatif cukup.

    Penerangan hidrocele

    Jatuh buah zakar kiri atau kanan pada lelaki - peningkatan jumlah cecair serous dalam kapsul organ. Pengumpulannya berlaku secara berterusan, dalam norma kelantangannya tidak melebihi beberapa mililiter.

    Peningkatan kuantiti berlaku apabila keseimbangan antara pengeluarannya dan aliran limfa terganggu. Jumlah cecair dalam keadaan dropsy bervariasi dari 20-200 ml. Dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, jumlahnya boleh mencapai beberapa liter.

    Penyakit ini disertai oleh ketidakselesaan yang jelas yang timbul akibat peningkatan skrotum. Simptom yang selebihnya ditentukan oleh asal-usul dropsy. Dengan sedikit peningkatan dalam jumlah cecair serous, hidrocele adalah asimptomatik.

    1. Congenital Ia didiagnosis pada bayi baru lahir dan pada masa kanak-kanak. Mampu untuk menyampaikan diri mereka sendiri sambil menghapuskan punca kejadiannya.
    2. Diperoleh. Satu jenis titis yang lazim di kalangan orang dewasa dan lelaki yang lebih tua. Memerlukan campur tangan perubatan.

    Fakta: berlakunya penyakit di mana-mana umur meningkatkan risiko pembangunan semula selepas beberapa tahun atau bulan.

    Penyebab patologi

    Penyebab perkembangan berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Kongenital, atau jenis utamanya muncul di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

    • pelanggaran pembangunan intrauterin;
    • ancaman penamatan kehamilan;
    • janin pramatang;
    • trauma kelahiran;
    • tekanan intra-perut yang tinggi;
    • gispadia.

    Punca ubat testicular sekunder pada lelaki:

    • kilasan testis;
    • penyakit keradangan organ kemaluan;
    • jangkitan kemaluan;
    • kecederaan organ genital, termasuk kerosakan akibat sukan - berbasikal, gusti, angkat berat;
    • campur tangan pembedahan sebelumnya;
    • Kursus teruk virus dan penyakit berjangkit teruk - angina, influenza;
    • tumor kemaluan;
    • kegagalan jantung;
    • gangguan hati.

    Beberapa faktor boleh menyumbang kepada perkembangan patologi pada masa yang sama - sementara peluang perkembangan pesat kepada hydrocele meningkat dengan ketara.

    Gejala utama

    Tanda-tanda pertama timbul selepas beberapa ketika dari awal perkembangan patologi. Selepas itu, gejala-gejala hydrocele berikut pada lelaki:

    • kesakitan dalam skrotum;
    • cacat kencing;
    • peningkatan kesakitan semasa berjalan, hubungan seksual dan usaha fizikal;
    • perubahan dalam bentuk buah zakar;
    • sensasi kehadiran cairan pada palpation;
    • perubahan berjalan;
    • peningkatan keletihan.

    Penting: dengan jangka panjang penyakit ini atau dengan kehadiran patologi lain organ-organ genital, peningkatan suhu badan adalah mungkin.

    Terdapat dua jenis hydrocele mengikut tahap kebocoran - kronik dan akut. Dalam kes pertama, gejala-gejala berkembang dengan perlahan dan boleh hilang sendiri selepas tempoh tertentu.

    Dalam hal bentuk hydrocele akut, lelaki itu memerlukan rawatan segera, kerana keadaan kesihatannya merosot secara dramatik. Sekiranya tiada terapi yang diperlukan atau laluan tidak lengkap dalam perjalanannya, perkembangan jenis kronik penyakit itu mungkin, yang boleh hadir selama beberapa tahun.

    Komplikasi yang mungkin

    Risiko komplikasi meningkat di bawah pengaruh faktor berikut:

    • kekurangan campur tangan perubatan;
    • rawatan yang tidak wajar;
    • penyakit kemaluan yang berkaitan;
    • perjalanan penyakit berjangkit dan virus - sakit tekak, selesema, batuk kering.

    Kesan negatif yang mungkin berlaku pada buah zakar lelaki:

    • pecah buah zakar mungkin dengan sejumlah besar cecair terkumpul atau dengan tindakan mekanikal pada buah zakar;
    • atrofi saluran benih;
    • pengumpulan gumpalan darah dalam skrotum;
    • kemandulan;
    • mati pucuk;
    • pembangunan proses purulen;
    • hernia scrotal;
    • nekrosis tisu.

    Pecah zakar itu dianggap sebagai komplikasi yang paling berbahaya bagi buah zakar pada lelaki, kerana dengan ketiadaan campur tangan yang cepat, ia dapat mengakibatkan kehilangan organ-organ ini.

    Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, pematuhan dengan semua peraturan rawatan, kemungkinan komplikasi dikurangkan kepada minimum. Percubaan untuk terapi diri dapat memperburuk perjalanan penyakit dan membawa kepada akibat negatif.

    Diagnostik

    Untuk diagnosis, perlu melakukan beberapa kajian. Seorang lelaki mesti menjalani jenis diagnosis penyakit berikut:

    • pemeriksaan perubatan - penilaian visual organ genital, palpation untuk menentukan kehadiran patologi;
    • diaphanoscopy - pemeriksaan skrotum untuk mengesan pengumpulan cecair;
    • urethral smear - analisis mikroflora tempatan, menentukan kehadiran jangkitan kemaluan;
    • Ultrasound - pemeriksaan organ genital dalaman, mengira jumlah cecair terkumpul, jenisnya, keadaan buah zakar;
    • ujian darah dan air kencing umum - pengenalpastian proses keradangan;
    • ujian darah biokimia - menentukan fungsi organ dalaman.

    Penting: dengan adanya jangkitan genital pada seorang lelaki, diagnosis juga harus dilakukan oleh pasangan - apabila patologi yang serupa dijumpai di dalamnya, dia harus diberi terapi antibiotik.

    Rawatan ubat

    Jenis terapi ini boleh digunakan untuk penyakit yang tidak disertai oleh perubahan patologi dalam struktur anatomi organ-organ genital. Untuk rawatan hidrocele testis pada lelaki, jenis ubat berikut ditetapkan:

    • ubat penahan sakit (Diclofenac, Ketorol, Analgin) - buat pesakit berasa lebih baik;
    • anti-radang (aponil, ketoprofen, phenylbutazone) - melegakan bengkak;
    • antibakteria (Ceftriaxone, Azithromycin, Ciprofloxacin) - memusnahkan jangkitan;
    • antiseptik (Miramistin, Chlorhexidine) - digunakan untuk rawatan organ kemaluan dengan suppuration atau kehadiran jangkitan;
    • Novocain - meningkatkan peredaran mikro darah, menghalang perkembangan trombosis.

    Penerimaan antibiotik perlu diteruskan sehingga penamatan kursus yang ditetapkan oleh doktor. Dengan pembatalan awal mereka mungkin berulang-ulang penyakit ini.

    Campur tangan pembedahan

    Jenis terapi ini digunakan untuk tidak berkesan rawatan ubat, kehadiran keabnormalan dalam struktur anatomi organ-organ kemaluan, sekiranya berlaku komplikasi penyakit. Rawatan pembedahan terdiri daripada tiga tempoh - persediaan, pembedahan dan pemulihan.

    Bersedia untuk pembedahan

    Sebelum campur tangan, perlu menjalani diagnosis yang luas badan:

    • ujian darah dan air kencing umum - penilaian keadaan badan secara menyeluruh;
    • penentuan faktor Rh dan kumpulan darah;
    • ECG - penilaian jantung;
    • fluorografi adalah pengecualian terhadap proses keradangan dalam paru-paru;
    • kajian toleransi anestesia;
    • ujian darah untuk sifilis, hepatitis, HIV;
    • spermogram - kajian kefungsian alat kelamin;
    • ujian darah hormon - penilaian kerja organ endokrin, termasuk testis.

    Segera beberapa hari sebelum operasi, lelaki itu harus melakukan perkara berikut dari penurunan testis:

    • untuk 3-4 hari - untuk mengecualikan minuman alkohol, berlemak, pedas, asap, masin dan lain-lain yang sukar untuk penghadaman, diet harus terdiri daripada makanan yang mudah dicerna;
    • dalam masa seminggu - membatalkan semua ubat, jika tidak ada peluang untuk memberitahu doktor yang hadir;
    • pada malam sebelum operasi - makan malam terakhir harus berlaku tidak lebih awal daripada 12 jam sebelum permulaan rawatan, selain membersihkan usus, disyorkan untuk melakukan enema atau minum julap sendiri;
    • Langsung pada hari intervensi - mandi, cukur rambut di kawasan groin.

    Pematuhan dengan semua peraturan persediaan untuk operasi akan mengurangkan risiko komplikasi, akan mengurangkan gejala yang muncul semasa pembuangan dari anestesia.

    Jenis campur tangan pembedahan

    Campurtangan dijalankan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum. Tempoh operasi ditentukan secara individu, dalam kebanyakan kes ia tidak melebihi satu setengah jam. Tarikh akhir boleh diubah dalam proses pelaksanaannya.

    Varieti operasi untuk mengeluarkan buasir pada buah zakar lelaki:

    1. Menurut Wilkelman. Pesakit direndam secara anestesia umum, kadang-kadang anestesia tempatan digunakan. Telur terjejas dikeluarkan untuk mengeluarkan cecair. Kapsulnya dipintal dan dijahit. Jika perlu, saliran ditinggalkan, pakaian steril digunakan.
    2. Kaedah Bergman. Ia digunakan dengan sejumlah besar cecair serous atau dengan perubahan ketara dalam saiz dan struktur testis. Tudung permukaan anterior skrotum dilakukan. Cecair yang dipam dikeluarkan tisu berpenyakit. Saliran di luka kekal sehingga jahitan dikeluarkan.
    3. Tuhan Operasi. Ia adalah perlu untuk perubahan besar dalam saiz telur di latar belakang jumlah kecil cecair. Melakukan insisi air sac, korelasi membran testis. Jenis intervensi ini optimum dengan risiko trombosis dan edema yang teruk.

    Di hadapan penyakit ini pada kanak-kanak, pembedahan Wilkelmann biasanya digunakan.

    Tempoh pemulihan

    Keseluruhan tempoh pemulihan tidak melebihi sebulan. Dari pematuhan semua peraturan pemulihan bergantung kepada kemungkinan akibat negatif bagi kesihatan seorang lelaki selepas pembedahan dari ubat buah zakar.

    Ubat yang diperlukan semasa tempoh pemulihan:

    • ubat penahan sakit (Paracetamol, Pentalgin, Tempalgin) - ditetapkan untuk kesakitan teruk selepas pembedahan;
    • antikoagulan (Heparin, Warfarin, Troxerutin) - memperbaiki bekalan darah tempatan, mencegah perkembangan trombosis;
    • antiseptik (Betadine, Chlorhexidine) - digunakan untuk rawatan jahitan;
    • antibiotik (Azithromycin, Cefazolin, Amoxiclav) - mencegah jangkitan luka.

    Penting: dengan kecenderungan untuk trombosis dan keengganan untuk mengambil antikoagulan pada seorang lelaki, varicocele boleh berkembang pada seorang lelaki selepas operasi dari titisan vagina - varises dalam skrotum.

    Sekiranya anda mempunyai sebarang penyakit kronik, anda harus memaklumkan doktor yang hadir sebelum campur tangan pembedahan. Ini boleh menjejaskan senarai ubat yang diperlukan dalam tempoh selepas operasi.

    Untuk pemulihan pesat selepas pembedahan dari testikel yang jatuh, seorang lelaki mesti mematuhi beberapa peraturan:

    • pematuhan dengan rehat tidur selama 1-3 hari selepas rawatan;
    • perubahan diet - gunakan hanya sup cahaya, bijirin, minuman buah-buahan, sayur-sayuran rebus dan daging tanpa lemak, buah segar;
    • had aktiviti fizikal - gimnastik ringan hanya dibenarkan;
    • penolakan aktiviti seksual selama 1-1.5 bulan;
    • pengecualian alkohol;
    • kawalan perut - dalam kes sembelit atau cirit-birit, anda harus memberitahu doktor;
    • rawatan harian jahitan;
    • keengganan melawat mandi, sauna;
    • kebersihan hanya di bilik mandi;
    • memakai pembalut selepas pembedahan.

    Kembali ke irama kehidupan biasa berlaku secara beransur-ansur. Selepas 1-1.5 bulan, pesakit kembali ke menu biasa, dapat melakukan apa-apa aktiviti fizikal.

    Terapi rakyat

    Resipi ubat tradisional digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Yang paling berkesan ialah penggunaan mereka bersama dengan ubat-ubatan atau dalam tempoh selepas operasi.

    Pemulihan rakyat untuk buah zakar:

    • mampat dari kacang panas rebus;
    • merebus susu parsli untuk pentadbiran lisan;
    • salendula salendula;
    • merebus chamomile;
    • infusi ibu dan ibu tiri dan semanggi untuk pentadbiran lisan.

    Sebelum menggunakan apa-apa cara perubatan tradisional, anda perlu berunding dengan doktor anda. Komponen resipi tidak harus berinteraksi dengan gel dan tablet dari titisan testis yang diberikan kepada lelaki itu.

    Pencegahan

    Untuk mencegah hydrocele testicular, anda harus mematuhi beberapa peraturan:

    • pemakanan seimbang - memperkayakan badan dengan vitamin;
    • berjalan secara tetap - menguatkan pertahanan badan;
    • sukan 2-3 kali seminggu - meningkatkan nada badan, meningkatkan aliran darah;
    • melawat ahli urologi 1-2 kali setahun - memantau kesihatan sfera seksual;
    • rawatan tepat pada masanya untuk semua penyakit yang dikesan;
    • penggunaan kaedah penghalang perancang - akan menghalang terjadinya jangkitan;
    • memakai pakaian yang betul - tidak mengganggu bekalan darah normal kepada alat kelamin.

    Kesimpulannya

    Pematuhan dengan semua langkah pencegahan tidak menghalang perkembangan hidroel, tetapi dengan ketara mengurangkan risiko terjadinya. Jika anda mengesyaki perjalanan penyakit ini, anda perlu segera menghubungi seorang pakar - jika anda memulakan rawatan awal, anda boleh menghilangkan titis testis pada lelaki tanpa pembedahan. Sekiranya pembedahan diperlukan, pematuhan semua peraturan di peringkat penyediaan adalah perlu.

    Air jatuh pada lelaki: rawatan, akibat dan pemulihan

    Hydrocele, atau titisan testis, adalah salah satu daripada patologi yang jarang, tetapi masih tidak menyenangkan dalam sistem pembiakan lelaki. Dropsy dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam jumlah 30-200 ml antara cengkerang testis (testikel). Akibatnya, skrotum meningkat dalam saiz, sementara kesakitan tidak hadir walaupun bergerak. Rawat patologi dalam kebanyakan kes dengan cepat. Bagaimanakah campur tangan pembedahan, dan apa akibatnya selepas pembedahan pada lelaki boleh, kami menganalisa dalam bahan di bawah.

    Punca hidroel

    Adalah penting untuk memahami bahawa pembedahan dropsy tidak ditunjukkan untuk semua pesakit lelaki. Oleh itu, hydrocele yang terbentuk secara lahir pada bayi yang lahir, sebagai peraturan, melewati dengan sendirinya sebanyak 1.5 atau 2 tahun dan tidak memerlukan penghapusan dalam cara operasi. Pada masa yang sama, punca pembentukan patologi pada kanak-kanak dan orang dewasa juga berbeza. Oleh itu, dalam bayi yang baru dilahirkan, putus dibentuk atas sebab-sebab tersebut:

    • Kecederaan pada skrotum bayi semasa bersalin;
    • Pembentukan saluran dalaman di mana rongga perut dan skrotum berkomunikasi antara satu sama lain;
    • Kurang perkembangan limfosit testis pada bayi.

    Penting: paling kerap, pembedahan dropsy tidak diperlukan dalam kes ini. Patologi hanya diperhatikan sehingga ia berlalu dengan sendirinya. Pembedahan hanya digunakan sebagai pilihan terakhir.

    Pada lelaki berusia 3 tahun dan pada lelaki dewasa, hydrocele berkembang kerana sebab-sebab berikut:

    • Sebelum ini dilakukan campur tangan pembedahan untuk varicocele atau hernia inguinal;
    • Kecederaan kepada skrotum dan testis;
    • Tumor benign dan malignan di testis;
    • Proses keradangan testis (epididymitis, orchitis, dll);
    • Filariasis (penyakit berjangkit yang disebarkan oleh gigitan nyamuk di negara-negara panas).

    Penting: operasi hydrocele testis dilakukan secara mandatori dan mendesak jika jumlah keseluruhan cairan terkumpul adalah dari 50 ml. Gejala patologi ini adalah skrotum yang terlalu besar pada satu sisi dan bukan probe testis.

    Operasi dropsy buah zakar pada lelaki

    Pembedahan untuk testikel pada orang dewasa hanya dilakukan di hospital (perbandaran atau komersial). Operasi ini boleh dijalankan oleh salah satu daripada beberapa kaedah:

    • Teknik Winckelmann. Dalam kes ini, pakar bedah memotong testis, mengalihkan bendalir dan mematikan shell. Kemudian kain sarungnya dijahit dalam urutan terbalik, dan tiub saliran getah sementara dimasukkan ke dalam lumen luka.
    • Kaedah Tuhan. Ia kurang traumatik, kerana dalam kes ini testis itu sendiri tidak dibawa ke lumen luka semasa operasi. Cangkang organ hanya dikeriting dan dijahit. Akibat campur tangan ini, tisu-tisu dan kapal-kapal yang mengelilingi testis adalah yang paling kurang terjejas.
    • Teknik Bergman. Ditunjukkan dengan pengumpulan besar cecair dan dengan cangkang terlalu tebal testis. Di sini doktor melakukan operasi dengan hydrocele menggunakan kaedah memotong membran di pangkalan dan jahitannya dengan jahitan khusus. Selepas ini, testis direndam kembali ke dalam skrotum dan semua tisu di sekitarnya disuntik dalam susunan terbalik.
    • Teknik Ross. Di sini semasa operasi, pakar bedah diambil untuk mengalihkan bendalir dengan perlahan-lahan ligating proses di kawasan cincin batin inguinal dan kemudian berhati-hati memotongnya. Di dalam cangkang meletakkan saliran, dan luka itu disuntik.

    Penting: jika hydrocele disebabkan oleh kecederaan skrotum, maka operasi dilakukan kira-kira 2-6 bulan selepas kecederaan. Semua tempoh patologi ini diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, ia memutuskan sendiri.

    Kesan operasi

    Adalah penting untuk memahami bahawa ubat testis selepas pembedahan memerlukan pemerhatian yang dekat oleh pakar bedah, kerana manipulasi yang dilakukan dalam sesetengah keadaan boleh memberi komplikasi dari pelbagai jenis. Yang paling kerap adalah:

    • Kesakitan di kawasan groin yang berlangsung selama seminggu (dinyatakan semasa berjalan);
    • Pembengkakan lapisan;
    • Mengalir aliran air kencing;
    • Meningkatkan suhu badan;
    • Keradangan jahitan dan pelepasan purulen dari luka;
    • Mengurangkan libido;
    • Reaksi alergi terhadap ubat.
    • Pembentukan hematoma di kawasan pembedahan;
    • Kurangkan sensitiviti umum dari bahagian dalam paha (mengatakan bahawa saraf inguinal terjejas).

    Penting: selepas pembedahan, testis hidrocele boleh berlaku dan kambuh. Tetapi ini hanya mungkin jika tusukan dilakukan untuk menghapuskan cecair terkumpul, dan bukannya operasi yang sepenuhnya.

    Tempoh pemulihan

    Tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah lebih kurang 30 hari. Tetapi bagi setiap pesakit, tempoh pemulihan adalah individu, bergantung kepada keadaan umum badan, umur, dan ciri-ciri sistem imun. Secara umum, hidrocele pemulihan pasca operasi termasuk beberapa cadangan dan aktiviti seperti:

    • Memakai pakaian antiseptik steril selama seminggu selepas pembedahan dengan penggantian harian yang berterusan;
    • Mengeluarkan jahitan lavsan dalam seminggu selepas campur tangan;
    • Rawatan permukaan luka dengan penyelesaian berlian atau penyelesaian mangan untuk membentuk ketam perlindungan, yang kemudian akan hilang dengan sendirinya;
    • Pengharaman penerimaan mandi panas dan berenang di takungan awam untuk menyelesaikan penyembuhan luka dan pembentukan bekas luka kosmetik;
    • Pengecualian aktiviti seks selama sebulan sehingga hilangnya kesakitan dan penyembuhan luka;
    • Pengharaman aktiviti fizikal dengan mengangkat berat untuk tempoh sehingga satu bulan;
    • Pemerhatian pada doktor yang hadir dalam enam bulan pertama selepas penyingkiran cecair dari skrotum.

    Adalah penting untuk memahami bahawa dengan sendirinya operasi untuk mengeluarkan dropsy tidak rumit dan hanya mengambil masa 20-30 minit. Walau bagaimanapun, dalam tempoh selepas operasi semuanya bergantung kepada pesakit itu sendiri. Pematuhan tepat dengan semua saranan membolehkan anda mengelakkan komplikasi dan kembali ke gaya hidup normal anda secepat mungkin.

    Pembedahan untuk hydrocele (penyingkiran testis hydrocele): petunjuk, kaedah

    Hydrocele atau titisan testis adalah pengumpulan kandungan cecair di antara membrannya. Sebabnya mungkin berbeza: pada kanak-kanak - kecacatan peritoneum, pada orang dewasa - kecederaan atau keradangan. Penyakit ini biasanya menunjukkan dirinya hanya dalam peningkatan saiz skrotum, dalam kes yang jarang berlaku mungkin terdapat ketidakselesaan semasa hubungan seks atau kencing.

    Rawatan pembedahan yang paling biasa: minimal invasif (tusukan, pengerasan) atau radikal (suturing dari testes). Operasi dengan hydrocele mesti diiringi dengan terapi penyakit yang menyebabkan penurunan. Jika tidak, kesan campur tangan itu bersifat sementara.

    Bersedia untuk pembedahan

    Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan kajian berikut:

    • Diaphanoskopi. Melalui telur yang diperbesarkan bersinar lampu suluh. Air menghantar cahaya dalam bentuk yang hampir tidak berubah. Melalui formasi yang lebih padat (tumor), ia tidak lulus. Prosedur ini tidak dilakukan selepas pembedahan baru-baru ini pada skrotum atau keradangan testis. Dalam kes ini, darah boleh berkumpul di ruang antara cengkerang, yang juga tidak menyalakan cahaya dengan baik.
    • Ultrasound. Ia dilantik apabila ada masalah dengan diagnosis. Ultrasound membantu membezakan kejang dari tumor atau hernia.

    Sebelum anestesia am (untuk pembedahan untuk kanak-kanak kecil), senarai prosedur standard dilakukan:

    1. ECG (electrocardiogram).
    2. Fluorografi.
    3. Analisis umum darah dan air kencing.
    4. Penyelidikan mengenai beberapa jangkitan - hepatitis, HIV, dan lain-lain
    5. Analisis biokimia darah.
    6. Ujian darah - penentuan aliran darah, pembekuan dan parameter lain.
    7. Mengunjungi pakar perubatan dengan kehadiran penyakit kronik dan mendapatkan kebenaran mereka untuk pembedahan.
    8. Penerimaan ahli terapi dan isu kesimpulan.

    Sebelum pembedahan, adalah perlu untuk menyembuhkan semua tindak balas keradangan yang ada - selsema, karies, dan lain-lain. Jika pesakit tidak sihat, pembedahan harus ditangguhkan. Sebelum pembedahan untuk buah zakar lelaki perlu mencukur pubis dan skrotum, mandi mandi bersih. Sejak remaja, campurtangan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Anda boleh pulang beberapa jam selepas operasi. Kanak-kanak kadang-kadang ditinggalkan di hospital untuk malam.

    Campur tangan pembedahan dalam jatuh

    Tolak

    Jenis campur tangan ini dianggap sebagai cara sementara untuk memperbaiki keadaan ketika operasi radikal tidak mungkin. Kesannya biasanya berlangsung sekitar enam bulan.

    Doktor memperkenalkan anestetik di tapak tusuk. Selepas itu, dengan jarum nipis, ia menindikkan testis dan menghisap cecair. Tusukan disekat dengan plaster steril.

    Sclerotherapy

    Ini adalah salah satu kaedah moden yang aktif yang diamalkan di Eropah dan Amerika Syarikat. Di Rusia, ia belum dikuasai oleh semua klinik dan pusat perubatan. Ia ditunjukkan kepada orang-orang yang lebih tua yang telah kehilangan fungsi reproduktif mereka.

    Doktor menghisap kandungan cecair dari ruang antara membran testis dan menyuntik pelekat di sana. Ia menjejaskan tisu scrotal, menyebabkan rahsia terhenti untuk dihasilkan.

    Operasi Winckelmann

    Doktor memotong kulit dan kulit luar testis. Panjang luka adalah kira-kira 5 cm. Selepas ini, semua tisu dan kulit ditebang ke bahagian bawah, vagina. Doktor menjalankan cecair yang terkumpul.

    Bahagian luka terbalik dan disuntik di belakang organ. Akibatnya, kawasan shell dikurangkan. Pada masa akan datang, tisu akan menyerap cecair yang dihasilkan. Ais diletakkan di atas skrotum selama 2 jam. Thread boleh diserap atau tidak. Dalam kes kedua, keluarkan lapisan dalam 10-14 hari.

    Operasi Bergman

    Operasi ini untuk membuang hidrocele sangat serupa dengan yang sebelumnya. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa tisu yang berlebihan tidak membengkok, tetapi dikurangkan. Saliran sementara dipasang. Kain disemai dalam lapisan, maka jahitan diletakkan pada kulit. Pembalut diletakkan di atas skrotum.

    Operasi Bergman dijalankan dengan saiz telur besar, dengan penyakit kronik, penebalan membran. Ia agak lebih trauma daripada pengubahsuaian Winckelmann, tetapi ia mengelakkan pengumpulan tisu dan penampilan unaestetik testis.

    Rugi operasi

    Jenis campur tangan ini ditunjukkan untuk hydrocele testis kongenital pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun. Pesakit terletak di kedudukan terlentang.

    Doktor selepas bermulanya tindakan anestesia membasmi kawasan pangkal paha dan membuat percikan pada bahagian bawah abdomen. Ini adalah perlu untuk menggambarkan kord spermatik dan tidak menyentuhnya semasa pembedahan lanjut.

    Selepas itu, doktor mendapati proses faraj peritoneum, yang merupakan penyebab hydrocele kongenital. Dia melintasi pembentukan dan membalut tunggul itu. Lubang ("tetingkap") terbentuk dalam cengkeraman dalaman testis. Ia adalah perlu untuk aliran keluar cecair yang terbentuk. Selepas ini, jahitan dan pembungkusan aseptik digunakan. Operasi Ross mempunyai bilangan yang agak banyak. Teknologinya sentiasa ditingkatkan untuk meningkatkan keselamatan dan kecekapan.

    Tuhan Operasi

    Seperti yang tercatat dalam manual "Urologi Operasi" (oleh F. Hinman), "cara yang paling berkesan untuk merawat tisu yang diperolehi adalah testimoni membran menurut Tuhan, di mana kecederaan tisu scrotal penyambung longgar adalah minimum.

    Pesakit berada di kedudukan di belakang. Doktor atau jururawat merawat abdomen dan skrotum dengan antiseptik. Pakar bedah itu naik ke kanan dan menarik testis yang terjejas ke bawah untuk melonggarkan otot yang mengangkatnya. Dengan jari tangan kirinya, dia mencubit kord spermatik dan menyuntikkan larutan lidocoin ke dalamnya. Ia berfungsi untuk melegakan kesakitan.

    Kulit pada skrotum diperketatkan, dan doktor membuat cecair sekitar 4 cm panjang di tempat yang paling jauh dari testis. Saluran darah yang terjejas akan dikurangkan. Selanjutnya adalah hirisan ke dalam perisai (vagina) dalam testis. Tisu luar ditarik dan dipasang dengan klip untuk mengelakkan pendarahan.

    Luka mempunyai penampilan bulat, di pinggirnya adalah kulit yang digulung seperti roller, tisu subkutan, dan kulit luar (berdaging). Selepas itu, pakar bedah melakukan tusukan membran vagina untuk mengosongkan kandungan cecair. Membran vagina juga dipotong dan telur dicucuk ke dalam luka.

    Doktor meneliti secara terperinci untuk mengecualikan pathologi yang berkaitan. Selepas ini, telur itu diangkat dan membran membasuh plications (pengumpulan) - ini adalah ciri operasi Tuhan. Mereka dijahit dengan benang yang boleh diserap, yang kemudiannya ditegakkan. Kemudian testis kembali ke tempatnya, dan tambahan jahitan yang diperlukan digunakan.

    Kesan campur tangan

    Bergantung pada jenis operasi, komplikasi berikut adalah mungkin:

    1. Hematoma (pendarahan dalaman). Sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan. Hematoma boleh berlaku apabila jahitan tidak ketat.
    2. Semula semula Kaedah invasif yang paling kerap akan membawa kepada pengumpulan semula cecair serous, jika punca pembentukannya tidak dihapuskan. Sesetengah penulis memanggil kadar berulang sehingga 100%. Untuk pembedahan yang melibatkan penutupan membran testik, pengumpulan tersebut hanya mungkin jika terdapat poket di sekitar parenchyma (tisu organ longgar).
    3. Kecacatan kosmetik. Tisu berkumpul dengan hydrocele yang kuat boleh menampakkan nodul yang tidak menyenangkan. Ini boleh dielakkan dengan menggunakan pembedahan excision (Bergman). Mereka lebih traumatik, tetapi masih dinasihatkan apabila menjahit kain besar yang besar diperlukan.
    4. Bengkak skrotum. Ia boleh berlaku selama beberapa bulan dan tidak menjadi punca kebimbangan. Zakar-zakar itu harus lembut untuk disentuh.
    5. Pengecualian tali spermatik. Kerosakan itu sangat berbahaya kerana ia membawa kepada ketidaksuburan. Kord spermatik secara amnya tidak dapat diperbaiki. Penting adalah kelajuan akses kepada doktor.
    6. Atrofi Testicular. Dengan akibat daripada operasi, terdapat pengurangan secara beransur-ansur badan dalam saiz, kapasiti untuk pembentukan sperma mengalami gangguan. Rawatan atrofi tidak tertakluk kepada penyingkiran testis.

    Ia penting! Anda perlu segera berjumpa dengan doktor jika testis itu teguh pada sentuhan, telah meningkat dalam saiz, berubah menjadi merah atau menjadi warna kebiruan.

    Cadangan untuk tempoh pemulihan adalah seperti berikut:

    1. Pakai pakaian longgar. Ia adalah perlu untuk meninggalkan celana-bawah dan peninju sempit. Adalah lebih baik jika kanak-kanak kecil tidak memakai lampin. Ini penting supaya testis tidak terlalu panas. Penting! Pengecualian adalah hidrocele tusuk. Dalam hal ini, sebaliknya, memakai seluar ketat atau suspensorie (berpakaian pendukung) ditunjukkan.
    2. Prosedur air boleh diperbaharui dalam masa 1-2 hari. Ia lebih baik menggunakan mandi pada mulanya.
    3. Untuk sensasi sakit kecil, analgesik ditunjukkan. Doktor juga boleh menetapkan ubat anti-radang.
    4. Memerlukan pemantauan secara tetap terhadap fungsi testis dan lawatan ke ahli urologi.
    5. Memimpin gaya hidup yang sihat.
    6. Pantang dari hubungan seks selama 2-3 minggu.
    7. Duduk pada mulanya tidak disyorkan. Lebih baik menghabiskan beberapa hari di atas katil. Tarikh tepat mesti menentukan doktor bergantung kepada operasi.
    8. Jika pesakit dipasang saliran, maka selepas 2-3 hari anda perlu melihat doktor untuk membuangnya.
    9. Di rumah, anda perlu mencairkan jahitan dengan penyelesaian salap hijau atau anti-radang pada cadangan doktor.

    Ulasan

    Kebanyakan ulasan meninggalkan ibu-ibu kanak-kanak yang menderita kegusaran kongenital. Bagi ibu bapa, operasi anaknya menjadi tekanan sebenar. Kanak-kanak, sebagai peraturan, menanggung semua prosedur perubatan dengan mudah dan cepat melupakannya. Jatuhan testis dalam anak kadang-kadang hilang, jadi ibu-ibu yang berhadapan dengan ini, dalam ulasan mereka, dinasihatkan untuk tidak tergesa-gesa dalam operasi jika doktor tidak melihat bahaya kesihatan.

    Perkara yang paling sukar ialah menghiburkan pesakit kecil di tempat tidur selepas anestesia. Untuk beberapa waktu ia tidak diinginkan untuk berdiri, dan budak lelaki itu akan mempunyai kateter di tangannya. Pada asasnya, prognosis selepas pembedahan adalah baik. Tetapi sesetengah ibu menulis dalam ulasan bahawa mereka terpaksa menjalani pembedahan beberapa kali apabila testis terus bertumbuh.

    Lelaki sering meninggalkan ulasan hanya jika terdapat komplikasi selepas pembedahan: keradangan, kambuh. Sesetengah pesakit dewasa mengalami kesukaran mendiagnosis dan memilih strategi rawatan optimum. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit bersamaan - prostatitis, varicocele.

    Dalam kes ini, penyelesaian terbaik adalah untuk menghubungi pakar yang berkelayakan, mungkin melawat beberapa doktor. Ia adalah perlu untuk menjalankan beberapa kajian, termasuk yang umum, kajian terperinci sejarah penyakit.

    Kos operasi

    Campur tangan bedah dapat dilakukan sesuai dengan kebijakan OMS atau di klinik swasta. Harga purata operasi yang melibatkan pembedahan tisu adalah 10.000 hingga 30.000 rubel. Dengan intervensi dua hala, kos biasanya meningkat sebanyak 60-80%. Semasa operasi, kanak-kanak boleh meningkatkan harga disebabkan penggunaan anestesia umum.

    Tusukan adalah bentuk campur tangan yang paling murah. Harga untuk pegangannya adalah antara 800 hingga 3000 Rubles. Sclerotherapy akan menelan kos sebanyak 4,000 - 7,000 rubel.

    Operasi dengan hydrocele akhirnya dapat menyelesaikan masalah. Dengan tindakan pakar bedah yang mahir, kemungkinan kekambuhan dan komplikasi adalah minima. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor selepas prosedur dan menjalankan pemeriksaan teratur di urologi.