Sindrom usus sengit adalah disfungsi usus, yang ditunjukkan oleh sakit perut dan / atau gangguan pembuangan. Biasanya berkembang akibat kesan psikologi dan lain-lain pada usus yang bereaksi.
Ini adalah penyakit yang paling biasa di dalam organ-organ dalaman. Ia boleh berlaku pada mana-mana umur, termasuk pada kanak-kanak. Pada wanita, penyakit ini berlaku 2-3 kali lebih kerap. Walaupun kelaziman sindrom usus yang melampau, kira-kira 75% penduduk dewasa tidak menganggap diri mereka sakit dan tidak mendapatkan bantuan perubatan.
Dalam kejadian dan perkembangan penyakit adalah gangguan psiko-emosi.
Apa kata-kata mudah?
Sindrom usus yang sengit adalah gangguan fungsi usus besar, kompleks gejala yang ditandakan dengan berpanjangan (sehingga enam bulan) dan penampilan kesakitan abdomen dan najis normal (sembelit atau cirit-birit) yang teratur (lebih daripada tiga hari sebulan). Sindrom usus sengit - penyakit berfungsi yang berkaitan dengan gangguan usus dan pencernaan usus. Hal ini disahkan oleh ketidakpatuhan aduan, kursus seperti gelombang tanpa perkembangan gejala. Penyakit ini sering diprovokasi oleh situasi yang teruk. Penurunan berat badan tidak ditandakan.
Di antara populasi negara maju, sindrom usus besar berlaku pada 5-11% warga negara, wanita mengalami dua kali lebih kerap sebagai lelaki. Ciri yang paling sesuai untuk kumpulan umur 20-45 tahun. Sekiranya gejala IBS ditemui selepas 60 tahun, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk patologi organik (diverticulosis, polyposis, kanser kolon). Sindrom usus yang sengit dalam kumpulan umur ini berlaku lebih daripada satu setengah kali kurang.
Punca IBS
Kenapa sindrom usus yang tidak sihat berlaku, belum diketahui dengan tepat, tetapi ramai pakar percaya bahawa masalah ini sebahagian besarnya psikologi. Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sehingga akhirnya, tetapi para pakar percaya bahawa perlu untuk mengatasinya bersama ahli gastroenterologi dan ahli psikologi.
Antara punca masalah ialah:
- Berlebihan
- Penyakit saluran penghadaman.
- Masalah dengan hormon.
- Pelanggaran sistem saraf pusat dan sistem saraf autonomi.
- Dysbacteriosis dan masalah dengan penyerapan bahan.
- Gangguan mental dan tekanan.
- Kekurangan bahan ballast (contohnya serat).
- Malnutrisi: penyalahgunaan kafein, makanan berlemak, alkohol dan minuman berkarbonat. Semua ini meningkatkan aktiviti motor usus. Sesetengah ubat juga menjejaskan kemahiran motor.
Selalunya, sindrom usus yang mudah marah terjadi akibat pendedahan kepada faktor psikososial yang mengubah motilitas usus dan kepekaan terhadap rangsangan mekanikal dan neurohumoral.
Sejak sindrom usus yang marah muncul dalam pelbagai cara, iaitu percubaan untuk membahagikannya kepada beberapa jenis.
- Jenis yang paling biasa adalah peningkatan dalam aktiviti dinding usus, iaitu hypersegmental hyperkinesis. Dalam kes ini, dinding usus mengalami penguncupan segmen amplitud yang rendah. Ia berlaku pada 52% daripada mereka yang menderita sindrom.
- Dengan penurunan mendadak dalam aktiviti motor, nada dinding usus jatuh. Ini hypokinesis dystonic dan ia berlaku pada 36% daripada orang yang mengalami sindrom ini.
- Jika aktiviti motor meningkat dan terdapat kompleks anti-peristaltik, kita bercakap mengenai hyperkinesis anti-peristaltik, yang berlaku pada 12% pesakit.
Juga, gejala sindrom usus yang mudah marah boleh membahagikan penyakit kepada beberapa pilihan:
- Penyebaran kembung perut dan sakit perut.
- Kekerapan cirit-birit.
- Kekuatan sembelit.
Di samping itu, penyakit ini berlaku dalam bentuk ringan, dan dalam keadaan sederhana dan teruk.
Dengan IBS boleh:
- sakit di bahagian perut dan hipokondria, terutamanya pada waktu pagi, menimbulkan pergerakan usus,
- sembelit (najis kurang dari 3 kali seminggu),
- cirit-birit (najis sering 3 kali sehari), serta dorongan yang tidak terkawal secara tiba-tiba untuk mengeluarkan usus,
- perasaan pengosongan tidak lengkap, keperluan untuk meneran,
- kembung perut, rasa tekanan pada perut,
- lendir dalam tinja.
Dengan IBS tidak berlaku:
- darah dalam tinja;
- berat badan;
- sakit di perut pada waktu malam;
- kenaikan suhu;
- hati dan limpa yang diperbesarkan;
- anemia, peningkatan jumlah leukosit dan ESR;
- simptom yang membimbangkan - permulaan penyakit selepas 50 tahun dan kanser rektum di kalangan saudara-mara pesakit.
Seperti mana-mana gangguan fungsi, diagnosis IBS boleh diperolehi jika masalah lain dikecualikan.
Gejala sindrom usus
Pesakit dengan IBS mempunyai gejala berikut:
1) Kesakitan yang berlainan dan jangka masa:
- mereka hampir tidak pernah mengganggu tidur pada waktu malam;
- Sifat kesakitan berbeza-beza dari kolik untuk melengkung sakit;
- lokasi mereka juga mungkin berbeza, tetapi lebih kerap mereka berada di abdomen bawah atau berhijrah dari satu bahagian abdomen ke yang lain;
- Kesakitan yang ditimbulkan oleh tekanan psiko-emosi, fizikal - overstrain, boleh dikaitkan dengan haid;
- selepas najis, kesakitan dihapuskan atau, sebaliknya, menggiatkan;
2) cirit-birit:
- kadang-kadang kotoran cecair didahului oleh najis yang normal atau bahkan tebal - konsistensi;
- Pengosongan berlaku terutamanya pada waktu pagi;
- boleh berlaku sebagai akibat dari urgensi segera;
- najis lebih daripada konsisten lembik atau cair;
- jumlah harian normal sehingga 200 g;
- mungkin perasaan bahawa pengosongan itu tidak lengkap;
- tidak ada kerusi pada waktu malam;
3) Sembelit:
- sebilangan kecil usus (kurang daripada 100 g) mungkin dengan meneran;
- kelewatan kencing yang kronik selama lebih dari 2 hari;
- najis biasa tetapi sukar;
- kadang-kadang selepas mengosongkan ada perasaan tidak mencukupi pembersihan usus;
- kotor mukus yang boleh diterima dalam najis;
4) Penggantian abdomen (kadang-kadang tempatan), disertai dengan gegaran dan hilang selepas pengosongan usus;
5) Manifestasi organ-organ dan sistem lain yang berkaitan dengan sensitiviti pendengaran mereka (sakit kepala, kaki dan tangan yang sejuk, gangguan kecacatan, perasaan benjolan di kerongkong, gangguan kencing, mual, sakit dada, tidak puas hati dengan nafas, dll.).
6) Gangguan psiko-emosi (mood yang tidak stabil, kemurungan, histeria, ketakutan yang berlebihan dan pemikiran yang obsesif tentang kesihatan mereka sendiri, agresif, tindak balas yang tidak mencukupi terhadap situasi, dan lain-lain);
Sesetengah pesakit menggambarkan perasaan mereka secara emosi, untuk masa yang lama dan dengan cara yang berwarna-warni, menyokong mereka dengan gambar-gambar pergerakan usus, entri buku harian dan pengetahuan dari buku perubatan atau popular atau Internet. Tetapi mereka, sebagai peraturan, tidak mengalami kehilangan massa, mengganggu kekotoran dalam kotoran (nanah, darah), kenaikan suhu. Gejala IBS jarang berlaku untuk sesiapa sahaja apabila mereka tiba-tiba mendahului dan selepas umur 50 tahun.
Pengkelasan
Gejala-gejala yang tidak menyenangkan dalam patologi sindrom usus yang mudah terserang ditunjukkan dalam kompleks atau secara berasingan. Penyakit ini boleh mengambil salah satu daripada bentuk berikut:
- IBS dengan cirit-birit diucapkan atau buang air besar dalam arah pelepasan (najis longgar yang jarang);
- sindrom usus sengit dengan sembelit;
- IBS tanpa mengubah najis, tetapi dengan rasa sensasi yang ketara, kekejangan, kembung, atau gas dalam usus;
- IBS dengan najis yang berbeza (apabila, bergantung kepada keadaan tertentu, cirit-birit digantikan oleh sembelit dan sebaliknya)
Varian pertama sindrom usus yang mudah marah adalah yang paling biasa, ia dicirikan oleh manifestasi dorongan yang diucapkan untuk membuang air besar sejurus selepas makan. Jumlah keperluan untuk pergerakan usus dalam hal ini sangat meningkat. Ia juga mungkin membentuk pembentukan tekanan emosi, tekanan, perasaan atau keseronokan. Dengan IBS, mereka didahului oleh sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah perut dan bahagian bawah usus, yang benar-benar hilang selepas melegakan.
Varian kedua IBS ditunjukkan dalam bentuk sembelit hingga 2-3 hari, di mana ada perut di dalam perut, kekejangan usus atau sakit sakit. Dengan IBS, selera makan menurun, pedih ulu hati muncul, rasa tidak enak di lidah, sensasi mual yang sedikit mungkin (lebih kerap tanpa keinginan muntah). Kerusi itu menjadi padat, mungkin mempunyai campuran lendir.
Dalam varian ketiga, sindrom usus yang marah terjadi tanpa pelanggaran yang nyata, ia tetap normal atau jumlah dorongan sedikit meningkat, tetapi bentuk dan ketumpatan kotoran tidak berubah. Pada masa yang sama, tanda-tanda IBS yang tidak menyenangkan mengganggu pesakit. Ia boleh menjadi sakit dan kekejangan di kawasan abdomen dan pinggang yang lebih rendah, kembung di kawasan perut, pelepasan gas.
Varian keempat pembangunan IBS merangkumi semua tanda-tanda yang mungkin. Gangguan kerusi alternatif bergantung kepada pelbagai faktor, dengan manifestasi spastik, menusuk, sakit tajam atau sakit dalam perut, kembung, pembentukan mukus. Juga, pesakit seperti ini sering bimbang tentang perasaan cemas perlu melawat tandas sekali lagi selepas pergerakan usus.
Diagnostik
Jika anda telah menemui simptom yang serupa dengan IBS, disarankan untuk diperiksa. Adalah lebih baik untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Diagnosis IBS tidak mudah. Biasanya, diagnosis IBS dibuat jika semua percubaan untuk mencari mana-mana ejen berjangkit atau patologi usus dalam analisis atau keputusan penyelidikan gagal.
Ia juga penting untuk mempertimbangkan kekerapan gejala dan tempoh tempoh di mana mereka diperhatikan. Ahli gastroenterologi terkemuka di dunia telah mencadangkan kriteria berikut. Adalah dipercayai bahawa IBS termasuk gangguan najis yang berlaku sekurang-kurangnya 3 hari sebulan. Mereka juga harus diperhatikan selama 3 bulan berturut-turut. Hubungan antara permulaan simptom dan perubahan kekerapan dan rupa najis juga perlu diambil kira.
Dalam diagnosis harus dipisahkan daripada penyakit IBS seperti:
Gangguan usus yang menyerupai IBS juga boleh menjadi ciri beberapa bentuk kencing manis, thyrotoxicosis, dan sindrom carcinoid. Gangguan usus pada usia tua memerlukan pemeriksaan yang sangat berhati-hati, kerana untuk orang tua IBS pada umumnya tidak tipikal.
Juga, kes-kes individu gangguan gastrointestinal yang mungkin berlaku kepada orang yang sihat selepas makan berat, minum arak yang banyak, minuman berkarbonat, makanan yang tidak lazim atau eksotik, sebagai contoh, ketika dalam perjalanan, jangan dikelirukan dengan IBS.
Tanda-tanda seperti kenaikan suhu, sifat gejala akut atau gangguan mereka dari masa ke masa, kesakitan malam, mengesan, berterusan selama beberapa hari, kurang selera makan, penurunan berat badan, tidak menjadi ciri IBS. Oleh itu, kehadiran mereka menunjukkan beberapa penyakit lain.
Apabila mendiagnosis adalah perlu untuk melakukan ujian berikut:
- Jumlah darah lengkap;
- Ujian darah biokimia;
- Analisis tinja (coprogram);
- Ujian darah untuk tindak balas gluten.
Untuk mengecualikan patologi usus besar, kaedah colonoscopy dan irrigoscopy, esophagogastroduodenoscopy, ultrasound rongga perut digunakan. Dalam sesetengah kes, boleh digunakan dan biopsi dinding usus. Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, doktor boleh menawarkan diri untuk menjalani ujian electrogastroenterography, manometry, dan ball dilatasi.
Dengan kecenderungan untuk cirit-birit, ujian untuk toleransi laktosa dan analisis mikroflora usus dilakukan. Sekiranya tidak ada cirit-birit, kaedah kajian transit radioisotop mungkin digunakan. Selepas melengkapkan rawatan awal, beberapa prosedur diagnostik boleh diulang untuk menentukan tahap keberkesanan terapi.
Kemungkinan komplikasi dan bahaya IBS
Ramai pesakit yang mengalami sindrom usus besar tidak menaruh perhatian kepada penyakit mereka dan cuba untuk tidak memberi perhatian kepadanya. Selalunya mereka tidak pergi ke doktor untuk mengesahkan diagnosis dan menjalani rawatan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini tidak mempunyai gejala yang serius. Dalam kebanyakan kes, manifestasinya terhad kepada gangguan najis berkala (cirit-birit atau sembelit), pengumpulan gas dalam usus, dan kesakitan abdomen yang sederhana. Simptom-simptom semacam itu boleh muncul hanya 1 - 2 kali sebulan dan terakhir hanya beberapa hari. Dalam hal ini, ramai pesakit tidak menganggap sindrom usus yang marah sebagai penyakit berbahaya.
Memang, dari sudut pandangan perubatan, patologi ini mempunyai ramalan yang baik. Faktanya adalah bahawa semua pelanggaran dalam kerja usus dikurangkan, sebagai peraturan, untuk gangguan fungsi. Contohnya, pengecutan asynchronous otot licin di dinding badan, masalah dengan pemuliharaan. Dalam kedua-dua kes, proses pencernaan menderita, gejala yang sepadan muncul, tetapi tidak ada gangguan struktur (perubahan dalam komposisi sel dan tisu). Oleh itu, disyaki sindrom usus yang tidak sihat tidak meningkatkan kemungkinan untuk berkembang, sebagai contoh, kanser usus. Iaitu agak sah untuk mengatakan bahawa penyakit ini tidak berbahaya seperti yang lain.
Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak dapat digambarkan sepenuhnya sebagai tidak berbahaya. Perubatan moden cuba mempertimbangkan patologi dari sudut pandangan yang berbeza. Konflik baru-baru ini mengenai sindrom usus yang marah telah menampakkan kesan negatif penyakit ini.
Sindrom usus yang sengit dianggap berbahaya kerana sebab-sebab berikut:
- Penyakit ini sering digabungkan dengan gangguan psikologi dan mental dan mungkin manifestasi pertama mereka. Ia menyumbang kepada perkembangan kemurungan dan masalah lain.
- Penyakit ini sangat memberi kesan kepada ekonomi. Mengikut pengiraan saintis Amerika, sindrom usus besar menyebabkan pesakit rata-rata 2 hingga 3 hari sebulan untuk tidak menghadiri kerja. Memandangkan penduduk usia bekerja menderita penyakit ini (dari 20 hingga 45 tahun), dan kelazimannya mencapai 10-15%, idea itu kira-kira sejuta kerugian untuk ekonomi secara keseluruhannya.
- Di bawah kedut sindrom usus yang marah boleh menyembunyikan gejala pertama penyakit lain yang lebih berbahaya.
Titik terakhir sangat penting. Hakikatnya adalah bahawa ciri-ciri gangguan penyakit ini tidak khusus. Mereka bercakap tentang masalah dengan kerja usus, tetapi tidak menunjukkan sebabnya. Sekiranya pesakit tidak pergi ke doktor untuk mendapatkan diagnosis, tetapi hanya menuliskan gangguan pencernaan sementara untuk sindrom usus besar, akibatnya boleh menjadi sangat serius.
Gejala-gejala yang serupa dengan manifestasi sindrom usus yang mudah sakit didapati dalam patologi berikut:
- penyakit onkologi usus dan organ-organ pelvis kecil (termasuk malignan);
- penyakit radang usus;
- jangkitan usus (bakteria dan, jarang, virus);
- jangkitan parasit;
- keracunan kronik;
- penyakit pelekat.
Jika patologi ini tidak didiagnosis pada tahap awal dan rawatan yang diperlukan tidak dimulakan, ini boleh membuat ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Itulah sebabnya, walaupun terdapat prognosis yang menggalakkan untuk sindrom usus yang marah dan manifestasi penyakit yang agak ringan, masih diperlukan untuk mengambilnya dengan sungguh-sungguh. Ia perlu diperiksa oleh ahli gastroenterologi untuk tidak memasukkan diagnosis yang lebih berbahaya.
Di samping itu, perlu diingat bahawa kriteria diagnostik untuk sindrom usus yang sangat tidak jelas sangat jelas. Ini meningkatkan kemungkinan kesilapan perubatan. Sekiranya terdapat kemerosotan keadaan yang ketara (peningkatan keterpurukan) atau kemunculan gejala baru (darah dalam najis, nafsu palsu, dll.), Doktor yang hadir harus diberitahu dan, jika perlu, diperiksa semula.
Bagaimana untuk merawat sindrom usus yang mudah marah
Terapi gabungan dalam rawatan sindrom usus yang iritasi termasuk penggunaan ubat-ubatan dalam kombinasi dengan pembetulan keadaan psiko-emosi dan pemeliharaan diet tertentu.
Terapi ubat untuk IBS termasuk penggunaan ubat berikut:
- Antispasmodics. Melegakan kekejangan otot, mengurangkan keamatan manifestasi yang menyakitkan. Ubat yang paling popular: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
- Probiotik (Bifidum dan Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Doktor mereka akan mengesyorkan untuk menerima terlebih dahulu. Ubat-ubatan ini adalah bahan tambahan makanan, yang termasuk bakteria bermanfaat yang mengawal kerja usus dan diperlukan untuk berfungsi dan pencernaan yang tepat. Penggunaan ubat probiotik secara berkala akan mengurangkan gejala-gejala penyakit dan mencapai kehilangannya sepenuhnya.
- Laxatives (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Berikan sembelit dan ambil dengan banyak cecair. Persediaan mengandungi serat, yang, di bawah tindakan air, membengkak di perut, meningkatkan jumlah dan massa kotoran dan menyumbang kepada najis yang mudah dan tidak menyakitkan.
- Pemulihan cirit-birit (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk IBS, disertai dengan cirit-birit. Bahan aktif mereka mengurangkan motilitas usus dan menebal jisim tahi, memastikan najis normal. Ubat-ubatan tersebut tidak boleh diresepkan semasa kehamilan dan dalam kes jangkitan usus akut yang disyaki.
- Obat-obatan astringen (Smecta, Tanalbin). Berikan dengan membesar-besarkan cirit-birit. Dengan tujuan yang sama mengambil Maalox, Almagel.
- Antidepresan (Amitriptyline, Imipramine). Dilantik untuk menghapuskan cirit-birit, sakit neuropatik yang tidak menyenangkan dan kemurungan. Kesan sampingan mengambil ubat seperti ini boleh mengantuk, rasa mulut kering dan sembelit. Jika lekukan disertai oleh sembelit, pakar mengesyorkan mengambil Citalopram atau Fluoxetine. Apa-apa antidepresan perlu diambil dengan ketara, masa yang terhad, dalam dos yang ditetapkan dan di bawah kawalan doktor yang menghadiri.
- Dengan sembelit berterusan, perlu dilakukan refleks pagi untuk buang air besar. Bran gandum dapat membantu dalam hal ini dengan meningkatkan kandungan serat makanan dalam diet. Untuk merangsang pembasmian pagi, anda perlu mengambil lactulose (Duphalac) satu persatu setiap hari - dua sudu pencuci mulut. Ini akan membantu mengosongkan perut setiap pagi.
Diet dan peraturan pemakanan
Doktor tidak menetapkan sebarang nutrisi terapeutik tertentu apabila mendiagnosis penyakit yang dimaksudkan. Tetapi anda perlu menyemak semula diet / diet anda:
- bahagian makanan haruslah kecil;
- makanan perlu diambil pada selang masa yang tetap;
- tidak boleh makan terlalu banyak.
Sekiranya sindrom usus yang marah ditunjukkan oleh cirit-birit, maka menu harus membatasi jumlah sayur-sayuran yang digunakan (bit, lobak, akar saderi, bawang), dan epal dan plum harus dikecualikan daripada diet.
Dalam kes sembelit terhadap latar belakang penyakit yang berkenaan, ia perlu untuk mengehadkan penggunaan piring goreng, daging bakar, daging lemak, sandwic, dan teh yang kuat.
Sekiranya masalah utama dalam sindrom usus yang mudah rosak meningkat, maka menu tidak termasuk kacang polong, jagung, kubis putih, pelbagai jenis kacang, anggur, soda dan pastri.
Dalam sesetengah kes, untuk menormalkan mikroflora usus, doktor mungkin mengesyorkan untuk mengambil kursus pengambilan probiotik - Linex atau Bifidumbacterin. Ubat-ubatan ini akan menghalang perkembangan dysbiosis usus, yang boleh menyebabkan tanda-tanda sindrom usus yang lebih panas.
Rawatan rakyat
Oleh kerana jangkitan tidak hadir, rawatan penyakit yang hanya dipertimbangkan oleh ubat-ubatan rakyat adalah agak boleh diterima. Cadangan / nasihat yang paling berkesan daripada penyembuh tradisional adalah seperti berikut:
- Daun tumbuhan dan dibakar, blueberries, daun walnut - berhenti cirit-birit.
- Kacang chamomile dan oak - mereka diambil secara lisan selama 3-5 hari, membantu menghilangkan cirit-birit.
- Infus dari benih dill / adas, jintan dan anise jatuh - akan membantu menghilangkan pembentukan gas yang meningkat, melegakan kesakitan spastik pada usus.
- Aromaterapi dengan minyak peppermint - ia akan membantu menghilangkan kerengsaan, menormalkan latar belakang psiko-emosi dan juga membantu mengurangkan intensiti kekejangan usus.
- Kacang perah buckthorn, daun yarrow - disyorkan untuk menggunakan sindrom usus yang marah dengan kekejangan sembelit.
Sindrom usus yang sengit adalah sukar untuk memanggil penyakit patologi - ia adalah keadaan tertentu badan. Dan tidak kira apa ubat yang akan ditetapkan oleh doktor - lebih penting untuk belajar bagaimana mengawal emosi anda, menormalkan irama hidup, menyesuaikan diet. Tetapi pendekatan sedemikian dalam rawatan cirit-birit, sembelit, kesakitan pada usus dan peningkatan pembentukan gas boleh digunakan dalam amalan hanya selepas lulus peperiksaan penuh oleh pakar.
Psikoterapi
Memandangkan hakikat bahawa apabila sesuatu penyakit berlaku, faktor tekanan memainkan peranan yang penting, melakukan langkah-langkah psikoterapi akan membantu meningkatkan kesejahteraan dan mengurangkan intensiti manifestasi IBS. Pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama dinasihatkan untuk berunding dengan psikoterapi. Teknik psikologi akan mengurangkan tahap kebimbangan, membantu mengelakkan serangan panik, mengajar anda untuk menahan situasi yang menimbulkan tekanan dan merespon masalah dengan secukupnya.
Hipnoterapi berjaya mengurangkan kesan minda bawah sedar pada penampilan gejala klinikal tertentu penyakit ini. Latihan psikologi dengan penggunaan kaedah relaks membolehkan untuk menenangkan dan menguatkan sistem saraf. Kelas yoga, latihan pernafasan khas dan meditasi akan mengajar kelonggaran yang pantas dan pantas. Dan pendidikan fizikal dan gimnastik perubatan akan membantu menguatkan badan dan meningkatkan sistem saraf.
Rawatan alternatif
Terdapat juga beberapa rawatan tambahan yang kadang-kadang boleh membantu dalam rawatan IBS.
Ini termasuk:
- Akupunktur,
- Refleksologi,
- Aloe Vera,
- Pengairan usus (kolon hidroterapi).
Walau bagaimanapun, tidak ada bukti jelas bahawa rawatan ini berkesan dalam memerangi IBS. Anda juga harus sedar bahawa minum lidah buaya boleh mengakibatkan dehidrasi dan menyebabkan penurunan kadar glukosa (gula) dalam darah.
Perlu menggunakan kaedah rawatan IBS hanya selepas berkonsultasi dengan pakar, tidak perlu anda memulakan rawatan sendiri, tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda dan tidak diperiksa.
Berapa lamakah IBS terakhir?
Takrif sindrom usus yang marah, yang dicadangkan oleh pakar dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), mencadangkan kursus penyakit sekurang-kurangnya 6 bulan. Dalam erti kata lain, apa-apa gejala (sakit perut, kembung perut, dan sebagainya) yang berlangsung kurang dari tempoh ini hanya akan tidak dikaitkan dengan sindrom ini. Doktor akan mencari alasan lain untuk penampilan mereka dan tidak termasuk patologi usus yang sama. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa pesakit akan mengalami masalah usus selama enam bulan. Mereka mungkin muncul secara berkala, misalnya, selama beberapa hari setiap bulan. Apa yang penting adalah terjadinya masalah semacam itu dan kesamaan manifestasi.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit, sindrom usus renggang berlangsung lebih lama daripada enam bulan. Secara umum, penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan perubahan patologi serius dalam usus. Terdapat penyelewengan berkala dalam kerja, kerana apa gejala tidak berterusan secara kekal. Penyakit ini mendapat kursus kambuh semula dengan tempoh remeh yang lama (tiada simptom). Semakin sukarnya, semakin kerap keterlaluan terjadi dan semakin lama mereka bertahan. Sekiranya anda cuba menilai tempoh dari keterukan pertama hingga yang terakhir, ternyata penyakit ini sering berlaku selama bertahun-tahun dan beberapa dekad. Walau bagaimanapun, ketegangan itu sendiri yang paling sering diprovokasi oleh faktor luaran tertentu.
Dalam pelbagai pesakit, gejala penyakit mungkin berlaku dalam kes berikut:
- diet yang tidak betul (selepas makan berlebihan, makan makanan tertentu);
- tekanan;
- aktiviti fizikal;
- pemburukkan komorbiditi (terutamanya gangguan neurologi atau mental);
- perubahan hormon (contohnya, peningkatan semasa haid atau semasa kehamilan pada wanita).
Selalunya, doktor berjaya mewujudkan hubungan antara beberapa faktor dan penampilan gejala yang sepadan. Masalahnya adalah jauh dari mungkin untuk menghapuskan pengaruh faktor-faktor ini sepenuhnya. Dadah yang melegakan simptom utama dan manifestasi penyakit ditetapkan, tetapi ini tidak bermakna pesakit sepenuhnya sembuh. Lagipun, pemberhentian rawatan akan membawa kepada kambuh (keburukan berulang penyakit).
Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa sindrom usus yang mudah terangsang boleh berlangsung selama bertahun-tahun (kadang-kadang sepanjang hayat pesakit). Selalunya, penyakit tersebut dapat dirasakan dalam tempoh 20 hingga 45 tahun. Pada orang yang lebih tua, ia biasanya menyusut atau masuk ke dalam gangguan usus lain. Rawatan simptom yang bertujuan untuk menghapuskan sembelit (sembelit), cirit-birit (cirit-birit), kembung (pengumpulan gas) mungkin berjaya, tetapi ia tidak boleh dianggap pemulihan akhir. Adalah mungkin untuk mengalahkan penyakit dengan cepat (dalam masa 6 - 12 bulan) oleh pesakit yang secara drastik mengubah cara hidup dan diet mereka, telah menghapuskan keadaan tertekan atau telah pulih dari gangguan saraf dan mental. Dalam setiap kes tertentu, kita bercakap tentang sebab-sebab tertentu yang mana rawatan itu harus diarahkan.
Sebab-sebab penyakit yang berlangsung selama beberapa dekad biasanya adalah faktor berikut:
- Ubat-ubatan sendiri. Ramai pesakit berasa malu untuk berunding dengan doktor dengan simptom yang sama. Lebih-lebih lagi, jika penyakit menjadi lebih teruk hanya 1 - 2 kali sebulan dan tidak memberi sebab yang serius untuk dikhawatirkan. Tanpa menentukan penyebab sindrom usus besar dan penghapusannya, tentu saja penyakit itu tentunya akan ditangguhkan.
- Gangguan rawatan. Ubat-ubatan yang ditetapkan harus diambil mengikut masa dan selagi perlu. Dengan sindrom usus besar, ia boleh mengambil bulan. Walau bagaimanapun, mengganggu rawatan walaupun selama seminggu atau dua (sebagai contoh, di bawah dalih bercuti) akan menafikan kesan kursus sebelumnya.
- Sebab-sebab yang tidak dapat dipulihkan. Kadang-kadang penyebab sindrom usus yang mudah marah adalah keabnormalan kongenital tisu otot, gangguan pemuliharaan usus atau masalah keturunan yang lain. Dalam kes-kes ini, menghapuskan akar punca penyakit itu hampir mustahil. Doktor tidak akan dapat meramalkan tempoh keseluruhan kursusnya, dan rawatan akan dikurangkan kepada melegakan gejala. Walau bagaimanapun, anomali seperti itu tidak begitu biasa. Mula-mula anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menghapuskan gangguan makan atau tekanan yang teruk.
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan penyakit bertujuan untuk mencegah timbulnya gejala-gejala. Ini, di atas semua, pendekatan yang tepat untuk pemakanan. Bergantung pada kelaziman simptom (sembelit, cirit-birit), prinsip pemakanan yang diterangkan di atas harus diikuti.
Rejimen minum harian adalah penting: minum sekurang-kurangnya enam gelas air setiap hari akan membantu menormalkan keadaan usus. Walau bagaimanapun, air tidak boleh diminum semasa makan. Di samping itu, anda harus menjalani gaya hidup yang tenang, jika mungkin menghalang situasi tekanan, sentiasa menunjukkan aktiviti fizikal. Malah berjalan kaki ke bawah melalui udara segar yang berlangsung sekurang-kurangnya tiga puluh minit dapat meningkatkan keadaan sekiranya terdapat masalah dengan fungsi usus. Walau bagaimanapun, anda perlu berjalan setiap hari. Terdapat keperluan untuk berehat berkualiti tinggi biasa, keupayaan untuk berehat sepenuhnya dan memulihkan keseimbangan emosi.
Apabila mengambil apa-apa ubat penting untuk memantau keadaan usus. Sekiranya terdapat pelanggaran, anda harus berbincang dengan doktor mengenai kemungkinan menggantikan dadah.
Bagaimana untuk merawat sindrom usus yang marah: nasihat doktor
Bagaimanakah saya harus mengubati sindrom usus besar (IBS) pada orang dewasa? Persoalan semacam ini sering ditujukan kepada doktor pelbagai kepakaran, kerana rawatan semestinya perlu menyeluruh: ubat, diet, perubahan gaya hidup, psikoterapi, dan juga pembedahan.
Hanya rawatan tepat pada masanya dan IBS memastikan penghapusan lengkap semua gejala penyakit dan pemeliharaan kesihatan fizikal pesakit. Selain itu, rawatan yang lebih cepat bermula, lebih banyak peluang untuk pemulihan dan lebih mudah terapi itu.
Apakah IBS dan bagaimana ia nyata
Sindrom usus yang sengit adalah penyakit fungsional yang teruk yang menunjukkan sakit perut, gangguan pencernaan dan perubahan dalam najis.
Alasan menarik bagi perkembangan IBS, penyakit ini dapat berkembang dengan kesihatan fisik yang lengkap, tanpa patologi usus besar. Penyebab utama penyakit ini dianggap faktor psiko-emosi: tekanan, ketegangan saraf, gaya hidup yang tidak aktif dan diet yang tidak sihat.
Penyakit keturunan, tabiat buruk, penyakit berjangkit yang lalu dan gangguan hormon juga boleh mencetuskan penyakit.
Hari ini, IBS dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran gastrousus, ia memberi kesan kepada kedua-dua orang dewasa, terutamanya berusia 25-40 tahun, dan kanak-kanak, dari bayi hingga remaja.
Sindrom usus yang sengit nyata:
- rasa sakit, merobek, berat di perut - gejala berlaku selepas makan atau selepas beberapa ketika;
- pelanggaran kerusi - mungkin sembelit berterusan, cirit-birit, atau penggantian mereka;
- penampilan dalam najis lendir, darah, kepingan makanan yang tidak dicerna;
- kerap mendesak najis dan perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap;
- simptom tambahan: sakit kepala, rasa keletihan yang berterusan, menurunkan prestasi dan kepekatan.
Diagnosis IBS ditetapkan hanya dengan pengecualian patologi organik usus dan penyakit berjangkit, serta mengekalkan beberapa gejala penyakit selama 3 bulan atau lebih.
Rawatan pesakit harus kompleks dan mesti termasuk bukan sahaja ubat, tetapi juga perubahan psikoterapi, diet dan gaya hidup.
Rawatan
Ia perlu untuk memulakan rawatan sindrom secara bersamaan dengan beberapa kaedah:
- Terapi ubat. Membantu mengatasi manifestasi penyakit, melegakan pesakit dari sakit, najis dan ketidakselesaan.
- Psikoterapi dan antidepresan. Menormalkan keadaan umum pesakit, membantu mengurangkan tekanan dan ketegangan. Ia adalah dengan bantuan psikoterapi bahawa kehilangan lengkap penyakit dapat dicapai, tetapi kaedah ini cukup lama - ia boleh memakan waktu beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk mencapai hasil.
- Diet Ia membantu untuk "membongkar" usus dan memperbaiki kerja, dan juga menyumbang kepada peningkatan keseluruhan badan dan mengurangkan kemungkinan perkembangan penyakit menengah seperti gastrik, ulser gastrik, pancreatitis, cholecystitis, dan sebagainya.
- Perubahan gaya hidup. Perlu mengekalkan kesihatan manusia dan mencegah penyakit berulang pada masa akan datang.
Semua pesakit yang mengalami sindrom usus besar perlu menyesuaikan diri dengan rawatan yang panjang dan cukup intensif.
Terapi ubat
Terapi ubat membantu untuk menghilangkan gejala utama penyakit ini: sakit perut, gangguan pencernaan dan najis, serta melegakan ketegangan dan ketegangan saraf yang selalu mengiringi penyakit ini.
Untuk kegunaan rawatan:
- Sedatif digunakan dalam semua bentuk sindrom, persiapan herba tidak begitu ketara, tetapi ia selamat dan praktikal tidak ada contraindications. Digunakan untuk rawatan: berwarna valerian, motherwort, peony, hawthorn dan persiapan berdasarkan kepada mereka.
- Antidepresan - dalam kes-kes kebimbangan yang teruk, sikap tidak peduli, gangguan tingkah laku, dan perasaan tertekan, antidepresan boleh memberi kesan terbaik: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil, dan lain-lain. Semua ubat harus diambil sekurang-kurangnya 3 bulan, selalu dengan ubat lain dan psikoterapi.
- Ubat antidiarrheal - Duspatalin menganggap salah satu ubat terbaik untuk merawat gangguan fungsi perut: dadah yang mempunyai kesan myotropik dan menormalkan motilitas usus. Di samping itu, gunakan: Loperamide, Imodium, Enterol
- Kecantikan Untuk sembelit, gunakan ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang santai: Mukofalk, Buscopan dan lain-lain.
- Enzim - untuk meningkatkan proses penggunaan pencernaan: Creon, Pancreatin dan lain-lain.
- Pro- dan prebiotik. Disyorkan untuk memulihkan komposisi normal mikroflora usus dalam sebarang bentuk IBS: Hilak-forte, Linex, Laktofiltrum dan lain-lain.
- Lilin. Membantu mengatasi keretakan dubur dan mempunyai kesan santai yang umum. Untuk tujuan ini, gunakan Genferon, Biotredin atau lain-lain.
- Antispasmodik - mempunyai kesan analgesik dan antispasmodik yang jelas. Mereka disyorkan untuk semua jenis IBS. Biasanya ditetapkan No-shpu atau Drotaverin.
- Antibiotik - faedah terapi antibiotik untuk IBS belum terbukti, tetapi penggunaannya membantu mengatasi peningkatan mikroorganisma patogen dalam usus. Untuk rawatan, antibiotik ampicillin, macrolide atau cephalosporins digunakan.
Diet
Salah satu syarat yang paling penting untuk rawatan berjaya IBS adalah diet. Diet dan jenis diet bergantung kepada bentuk penyakit: dengan kekerapan sembelit atau cirit-birit, tetapi ada prinsip pemakanan umum yang sama untuk semua pesakit yang mengalami gangguan pencernaan:
- Makanan biasa. Sekurang-kurangnya 3-4 kali sehari, sarapan pagi, makan tengahari dan makan malam diperlukan paling lambat 2-3 jam sebelum waktu tidur. Diet optimum adalah pecahan, 5-6 kali sehari.
- Bahagian kecil. Agar tidak membebankan organ-organ pencernaan, ia perlu untuk makan dalam bahagian-bahagian kecil, berhati-hati mengunyah makanan dan menumpukan masa yang cukup untuk setiap hidangan - 20-30 minit.
- Hidangan panas. Pastikan makan sekurang-kurangnya sekali sehari hidangan cecair panas: sup, sup, dan sebagainya.
- Penolakan makanan ringan, manis, berlemak, minuman berkarbonat, kopi yang kuat, teh - sangat penting untuk sepenuhnya meninggalkan pengambilan makanan lewat dan produk yang "berbahaya". Ia agak sukar untuk dibuat untuk mereka yang terbiasa hanya "menggigit" di tempat kerja dan biasanya makan hanya pada waktu petang, tetapi semasa rawatan, anda perlu menyerahkan sepenuhnya tabiat anda.
- Cecair yang mencukupi. Pada hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter cecair.
- Sekatan lemak sayuran dan haiwan. Untuk menormalkan pencernaan, anda perlu meninggalkan apa-apa produk yang disediakan dalam kuantiti lemak sayur-sayuran atau haiwan.
- Penolakan dari kacang, kubis, daging lemak, produk pedas, produk separuh siap, sos. Pemakanan yang betul untuk IBS melibatkan penolakan semua perkara di atas.
Diet untuk sembelit
Produk perlu merangsang usus, mempercepat pencernaan dan memudahkan proses pengosongan.
Prinsip asas diet No. 3 oleh Pevzner tidak berbeza dari yang di atas:
- Ia dilarang untuk digunakan: daging asap, daging berlemak, adonan pastri, telur goreng, pasta, beras, kekacang, cendawan, bawang putih, kubis, lobak, quince, cornel, apa-apa produk yang mengandungi lemak;
- dibenarkan: sayur-sayuran kukus dan rebus, produk tenusu, soba, ubat telur, bijirin, daging atau daging kukus dan ikan, dedak, roti gandum, buah-buahan kering, buah-buahan dan buah-buahan yang manis.
Diet dengan cirit-birit
Pevzner's diet No. 4, yang digunakan untuk cirit-birit yang kerap, harus menyediakan tubuh dengan semua nutrien yang diperlukan. Jumlah kalori apabila agak berkurang, hidangan dikenakan rawatan panas yang minimum, makan hanya dalam bentuk haba.
- Ia dilarang untuk digunakan: produk roti, sup daging, susu dan produk tenusu, daging dan ikan berlemak, buah-buahan dan buah-buahan kering tanpa pemprosesan, kekacang, bijirin, pasta, jem, madu, kopi dan teh yang kuat, minyak dan lemak;
- Diizinkan: sampah di atas air, daging dan daging tanpa lemak yang dikukus, dadih yang tidak beragi, sup sayur-sayuran dan sayur-sayuran rebus, epal parut, jeli dan buah dan beri jeli.
Psikoterapi
Psikoterapi adalah satu-satunya rawatan yang boleh dipanggil etiologi untuk sindrom usus.
Oleh kerana penyakit ini dianggap psikosomatik, ia adalah rawatan oleh ahli psikoterapi yang akan membantu mengatasi masalah yang menyebabkan perkembangan penyakit: ketegangan saraf, tekanan berterusan, ketidakupayaan untuk membina hubungan dengan orang lain. Hanya dengan menyingkirkan masalah dalaman dan mengubah gaya hidup mereka, pesakit akan dapat sepenuhnya mengatasi gejala penyakit dan mengelakkan penyakit itu berulang.
Terapi kognitif-tingkah laku, psikoanalisis dan hipnosis yang paling biasa digunakan untuk merawat penyakit.
Salah satu matlamat penting rawatan sedemikian ialah untuk memerangi ketakutan serangan penyakit. Semua pesakit dengan IBS takut bahawa gejala penyakit mungkin berlaku secara tiba-tiba: semasa tekanan, ketakutan, dalam keadaan yang tidak menyenangkan untuk diri mereka sendiri, dan sebagainya. Akibatnya, mereka dengan sukarela mengelakkan situasi seperti itu, cuba untuk meninggalkan rumah kurang atau memilih hanya untuk tempat-tempat yang biasa dan rapat, di mana sentiasa ada peluang untuk melawat tandas. Keupayaan untuk mengawal badan anda membantu pesakit sedemikian untuk menghilangkan ketakutan dan meningkatkan aktiviti sosial mereka dengan ketara.
Adalah sangat penting untuk mengajar teknik pesakit pesakit dan keupayaan untuk "membuang" emosi negatif, kerana ia adalah kawasan yang biasanya menderita pada pesakit dengan IBS.
Terapi kognitif-tingkah laku dan psikoanalisis membantu pesakit memahami fikiran, sikap, dan tindakan yang sebenarnya menjadi punca tekanan, pengalaman negatif, dan sebagainya. Setelah belajar mengatasi keadaan ini, pesakit menyingkirkan ketegangan saraf dan keadaan mereka bertambah baik.
Hypnosis disyorkan dalam kes di mana pesakit tidak dapat mengingati penyebab penyakit atau dia mempunyai trauma psikologi yang serius. Sesi hipnosis membantu mengatasi ketakutan dan menghapuskan halangan yang kekal di bawah sedar.
Rawatan di rumah
Jika anda mengesyaki perkembangan sindrom usus besar atau tanda-tanda awal penyakit, anda boleh cuba mengatasi gejala-gejala penyakit di rumah.
Untuk melakukan ini, anda perlu mematuhi diet, pastikan anda menyerah alkohol dan merokok, serta mengubah rutin harian anda dan mengurangkan tahap stres.
Langkah-langkah berikut akan membantu memulihkan kesihatan sistem saraf dan seluruh organisma:
- mengurangkan tekanan mental dan fizikal - tidak lebih daripada 7-8 jam sehari;
- tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari;
- menghabiskan sekurang-kurangnya 1 jam di udara terbuka;
- latihan;
- Setiap hari, sekurang-kurangnya 2-3 jam berehat, terlibat dalam hobi, pergi berjalan-jalan, tetapi tidak menggunakan alat pada masa ini, termasuk tidak menonton TV;
- mengurangkan masa yang dibelanjakan di komputer dan analognya;
- adalah perlu untuk melegakan ketegangan saraf dan otot sekali sehari: ia boleh menjadi yoga, meditasi, senaman pernafasan, pasir atau terapi seni atau apa-apa kaedah lain yang sesuai.
Terdapat ubat-ubatan rakyat yang juga boleh membantu dalam rawatan IBS di rumah:
- Mandi konifer - alat santai. Untuk penyediaan mandi seperti air hangat (38-39 darjah) tambah 15-20 titis minyak aromatik atau 0.5 liter infusi jarum.
- Penyedutan pudina. 1 sudu kecil. Bahan mentah kering untuk air mendidih 1 st, mendesak 10-15 minit, ambil 1 2 meja 2-3 kali sehari selepas makan.
- Pengambilan herba atau benih Dill. 1 sudu besar. l 2 sudu air mendidih, bersuara 10-15 minit dan ambil 1 2 sudu 3 kali sehari sebelum makan.
- Penyebaran kerak delima. 1 sudu besar. l menghancurkan kerak untuk 1 liter air mendidih, menegaskan beberapa jam, mengambil 1 kali sehari sebelum makan.
Sindrom usus yang sengit adalah penyakit yang serius dan serius, jadi anda tidak boleh terbawa-bawa hanya dengan kaedah rakyat atau merawatnya di rumah, enggan pergi ke doktor. Hanya rawatan tepat pada masanya dan komprehensif boleh melegakan pesakit sepenuhnya daripada gejala penyakit dan mengekalkan kesihatan sistem pencernaannya.
Pengarang artikel: psikiatri Shaimerdenova Dana Serikovna
Apakah ubat-ubatan untuk sindrom usus yang mudah marah dan bila perlu diambil?
Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan untuk rawatan sindrom usus mudah rosak dipilih berdasarkan gambar klinikalnya. Keadaan utama untuk rawatan yang berjaya IBS adalah kerjasama yang berkesan antara pesakit dan doktor, pengubahsuaian gaya hidup dan diet. Hanya dengan ketiadaan kesan langkah-langkah ini, pesakit perlu mula mengambil ubat untuk sindrom usus.
Kumpulan ubat
Dadah yang digunakan dalam IBS boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- antikolinergik;
- ubat anti-radang;
- antidepresan;
- julap yang meningkatkan jumlah jisim fecal;
- antagonis reseptor serotonin;
- aktivator saluran klorida;
- guanylate cyclase agonists;
- probiotik.
Penyelesaian bagi sindrom usus yang mudah terserang dipilih berdasarkan gambar klinikal yang ada di pesakit, iaitu gejala.
Ubat-ubatan yang paling biasa
Pertimbangkan tanda-tanda untuk ubat-ubatan kumpulan-kumpulan di atas.
Anticholinergics
Ubat dari kumpulan ini mempunyai sifat antispasmodik, iaitu menekan kontraksi otot halus usus. Ubat-ubatan ini membantu melegakan kekejangan abdomen dalam sindrom usus yang mudah marah.
Dicyclomine (bentyl)
Ubat ini terus melegakan otot licin usus, tanpa menjejaskan pengeluaran asid gastrik. Tindakannya bermula 1-2 jam selepas pengingesan dan berlangsung sehingga 4 jam. Dicyclomine diambil secara lisan, sebagai peraturan, 4 kali sehari sebelum makan dan pada waktu malam.
Untuk mencegah perkembangan kesan sampingan, doktor mungkin terlebih dahulu menetapkan alat ini dalam kuantiti yang kecil, dan kemudian meningkatkan dos secara beransur-ansur. Antacids mengurangkan penyerapan cyclomine, jadi ia tidak boleh diambil pada masa yang sama.
Jika anda mengambil ubat ini untuk rawatan sindrom usus agak kerap dan untuk masa yang panjang, dalam kes penamatan secara tiba-tiba penerimaan yang mungkin gejala yang ditunjukkan oleh pening, berpeluh dan muntah.
- pening (40%);
- mulut kering (33%);
- penglihatan kabur (27%);
- mengantuk (9%);
- kegelisahan (6%);
- kelemahan umum (7%).
Kurang biasa, terdapat kembung, kekeliruan, lumpuh tempat penginapan, kecelaruan, dermatitis, erythema, keletihan, halusinasi, insomnia, kelesuan, debaran jantung, ruam, pengsan.
Ubat ini untuk rawatan sindrom usus yang tidak sihat tidak boleh digunakan serentak dengan alkohol.
Dicyclomine dikontraindikasikan dalam:
- alergi terhadapnya atau antikolinergik lain;
- glaukoma penutupan sudut;
- myasthenia;
- pendarahan besar;
- atrium usus;
- megacolone toksik;
- halangan usus;
- kolitis ulseratif yang teruk;
- reflux esophagitis.
Ia juga tidak digunakan pada wanita yang menyusu, dan pada kanak-kanak lebih muda dari 6 bulan.
- pesakit dengan hepatik atau kekurangan buah pinggang;
- pesakit dengan hiperplasia prostatic benign;
- orang dengan kegagalan jantung kongestif;
- dalam kes takikardia akibat kegagalan jantung atau thyrotoxicosis, hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, penyakit pulmonari obstruktif kronik, stenosis mitral, kerosakan otak;
- dengan tachyarrhythm.
Hyoscyamine
Ubat ini digunakan untuk merawat masalah dengan saluran pencernaan, termasuk sindrom usus yang mudah sakit, serta pelbagai penyakit pundi kencing. Hyoscyamine mengurangkan pengeluaran asid gastrik, melambatkan motilitas usus, melegakan otot licin dalam banyak organ.
Mengambil ubat ini harus diseterika oleh doktor. Tablet bertindak pantas diambil 30-60 minit sebelum makan secara lisan atau di bawah lidah dengan dos 125-250 mcg setiap 4 jam atau seperti yang diperlukan. Anda tidak boleh melebihi dos 1.5 mg sehari (12 tablet).
Apabila tablet tindakan berpanjangan perlu mengambil 375-750 mcg hyoscyamine dua kali sehari. Ia juga mustahil untuk melebihi dos 1.5 mg setiap 24 jam (4 tablet tindakan berpanjangan).
Kesan sampingan termasuk:
- mulut kering;
- pengekalan kencing;
- penglihatan kabur;
- takikardia;
- mydriasis;
- tekanan intraokular meningkat;
- kehilangan persepsi rasa;
- sakit kepala;
- gementar;
- mengantuk;
- kelemahan;
- mual;
- muntah;
- sembelit;
- kecemasan dan sakit perut;
- cirit-birit;
- tindak balas alergi, dan lain-lain
Menerima hyoscyamine untuk merawat sindrom usus contraindicated pada pesakit alah kepadanya, sudut penutupan glaukoma, myasthenia gravis, saluran kencing bertindih saluran halangan penghadaman (contohnya, stenosis pilorus), atony usus, ketidakstabilan hemodinamik untuk pendarahan, ulser kolitis teruk.
Ubat tidak boleh digunakan untuk wanita yang sedang menyusu anak.
- kegagalan buah pinggang dan hepatik;
- kegagalan jantung kongestif;
- penyakit jantung koronari;
- penyakit pulmonari obstruktif kronik;
- hernia diafragma;
- reflux esofagitis;
- stenosis mitral;
- Sindrom Down;
- neuropati autonomi;
- hipertiroidisme;
- tachyarrhythmias.
Dadah Protivopronosnye
Ubat-ubatan anti-radang dalam rawatan sindrom usus yang melemahkan perlahan makanan dan mengurangkan pengeluaran jus pencernaan.
Lomotil (diphenoxylate hydrochloride + atropine)
Ubat kombinasi ini membantu mengurangkan kekerapan pergerakan usus dengan cirit-birit, melambatkan motilitas usus. Diphenoksilat adalah sama dengan ubat penahan sakit narkotik, tetapi kebanyakannya bertindak pada usus. Atropine tergolong dalam kelas antikolinergik, yang juga melambatkan motilitas usus dan mengurangkan rembesan jus pencernaan.
Orang dewasa dengan sindrom usus dan cirit birit yang mula-mula ditetapkan untuk mengambil Lomotil 2 tablet 4 kali sehari, dan kemudian secara beransur-ansur mengurangkan dos secara individu. Bagi kanak-kanak berumur 2 hingga 13 tahun, Lomotil ditetapkan dalam bentuk sirap dalam dos yang dikira untuk berat badan mereka. Selalunya, melegakan cirit-birit berlaku dalam 48 jam pertama.
- penglihatan kabur;
- penenang;
- mual dan muntah;
- ketidakselesaan dan kesakitan di bahagian perut;
- mulut kering;
- penuaan pankreatitis;
- kembung;
- sembelit;
- kehilangan selera makan;
- mengantuk;
- palpitasi jantung;
- sesak nafas;
- kegelisahan dan kerengsaan.
Lomotil tidak boleh ditetapkan kepada orang-orang yang alah kepada Atropine atau difenoksilat, penyakit kuning obstruktif, halangan usus, sempit glaukoma sudut, myasthenia gravis, kelemahan otot sistem usus, cirit-birit yang dikaitkan dengan kolitis pseudomembranous, atau jangkitan bakteria.
Ia digunakan dengan berhati-hati dengan kehadiran kegagalan buah pinggang dan hepatik, kolitis ulseratif.
Loperamide
Ia adalah salah satu ubat protivopronosnyh yang paling biasa digunakan untuk merawat sindrom usus. Ia melambatkan peristalsis dan mengurangkan kekurangan air, melegakan cirit-birit.
Pada orang dewasa dengan cirit-birit, pertama memberi Loperamide 4 mg (2 tablet) dalam dos permulaan, dan kemudian 2 mg (1 tablet) selepas setiap najis cair. Jangan melebihi dos 16 mg (8 tablet) sehari. Pada kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun, penggunaan Loperamide dalam bentuk sirap adalah disyorkan, doktor memilih dos berdasarkan keterukan penyakit dan berat badan kanak-kanak.
- alahan kepada loperamide;
- cirit birit berdarah;
- suhu badan yang sangat tinggi;
- cirit-birit berjangkit;
- kolitis pseudomembranous;
- sembelit.
Mereka tidak boleh merawat kanak-kanak di bawah 2 tahun.
Reaksi buruk terhadap loperamide termasuk:
- kembung;
- sembelit;
- kehilangan selera makan;
- mual;
- pening;
- sakit perut dengan mual dan muntah;
- ruam kulit;
- mengantuk;
- mulut kering.
Antidepresan
Antidepresan trisiklik mempunyai kesan antidepresan dan analgesik dalam sindrom usus besar, oleh itu, berkesan menghapuskan gejala-gejala penyakit ini.
Amitriptyline
Alat ini memberikan kesan anestetik dalam usus dalam dos yang lebih rendah daripada yang diperlukan untuk kesan antidepresan. Amitriptyline juga memanjangkan masa yang diperlukan untuk makanan untuk bergerak melalui usus, mengurangkan kesakitan perut dan kekerapan tinja, dan meningkatkan keseluruhan kesejahteraan. Untuk sindrom usus besar, Amitriptyline diambil dalam tablet pada dos 10-50 mg sekali sehari pada waktu tidur.
ubat ini adalah contraindicated dalam kehadiran dengannya alahan, dalam sakit jantung, rawatan perencat monoamine oxidase dalam sebelum 2 minggu, glaukoma, umur 12 tahun.
Amitriptyline harus digunakan dengan berhati-hati dengan kehadiran:
- penyakit kardiovaskular;
- diabetes;
- kegagalan buah pinggang dan hepatik;
- disfungsi tiroid;
- sawan kejang;
- hiperplasia prostatic benign;
- pengekalan air kencing;
- kelemahan peristalsis.
Dadah dalam rawatan sindrom usus yang ganas meresap ke dalam susu ibu, jadi pada masa penerimaannya dari penyusuan badan harus ditinggalkan.
Kesan sampingan amitriptyline mungkin termasuk:
- sembelit atau cirit-birit;
- mual dan muntah;
- perubahan selera dan berat badan;
- kencing lebih kerap;
- ruam, gatal-gatal;
- bengkak kelenjar susu;
- menurun libido dan mati pucuk;
- pening;
- kelemahan;
- peningkatan suhu.
Dalam kes tidak boleh secara serentak mengambil Amitriptyline dan alkohol.
Antibiotik
Ejen antibakteria boleh digunakan dalam rawatan sindrom usus yang mudah marah untuk mencegah pertumbuhan bakteria usus.
Rifaximin
Ini adalah antibiotik semisynthetic yang menghalang sintesis protein dalam bakteria dan pertumbuhan mereka. Rifaximin adalah yang paling biasa ditetapkan untuk IBS di hadapan cirit-birit. Sebagai peraturan, ia digunakan pada dos 550 mg setiap 8 jam selama 14 hari.
Rifaximin adalah kontraindikasi jika anda alah kepadanya. Kesan sampingan termasuk kembung, sakit kepala, tenesmus, sakit perut, loya, sembelit, demam, muntah, reaksi alahan, gatal-gatal, ruam.
Pelangsingan yang meningkatkan jumlah jisim tahi
Ubat-ubat ini terdiri daripada polisakarida dan hydrophilic selulosa berarak yang membengkak dalam cecair usus untuk membentuk gel yang memudahkan peredaran kandungan usus dan merangsang peristalsis. Mereka boleh melegakan simptom sembelit dan cirit-birit.
Selulosa metil
Ubat sintetik ini ditetapkan untuk sindrom usus yang mudah marah untuk memberikan kesan pencahar ringan. Ambil 2 kapsul hingga 6 kali sehari, pastikan anda minum setiap dos dengan segelas air.
Methylcellulose tidak boleh digunakan untuk:
- alahan kepadanya;
- halangan usus;
- gejala radang usus atau perut akut;
- kehadiran ulser dalam saluran penghadaman;
- serpihan kotoran;
- disfagia;
- pendarahan dari rektum.
Kesan sampingan ubat ini termasuk kembung perut, aktiviti usus yang berlebihan.
Biji penanaman
Persiapan dari benih plantain merangsang najis, membentuk cecair seperti gel dan mempromosikan peristalsis. Mereka boleh didapati dalam bentuk serbuk atau granul, yang terdapat dalam beg. Ubat-ubatan ini diambil dalam dos 2.5-7.5 gram, dicairkan dalam segelas air, sehingga mencapai 30 gram sehari.
Kontraindikasi termasuk alahan, halangan usus, gejala usus buntu atau perut akut, kehadiran ulser pada saluran pencernaan, penyumbatan fecal, penderaan dysphagia dan pendarahan rektum.
Kesan sampingan termasuk kekejangan abdomen, kembung perut, dan sembelit.
Antagonis reseptor serotonin
Dari kumpulan ubat ini untuk sindrom usus besar, alosetron digunakan. Ubat ini hanya digunakan pada wanita dengan IBS, yang menunjukkan cirit-birit yang teruk dan tidak bertindak balas terhadap rawatan standard.
Pertama, 0.5 mg secara lisan ditetapkan setiap 12 jam selama 4 minggu, kemudian, dengan syarat bahawa ia dapat diterima dengan baik, dos meningkat kepada 1 mg setiap 12 jam.
Ubat ini dikontraindikasikan dengan kehadiran:
- alahan;
- pendarahan rektum;
- sembelit;
- kolitis iskemia;
- halangan usus;
- penembusan usus;
- Penyakit Crohn;
- kolitis ulseratif;
- kegagalan hati yang teruk.
- sembelit;
- sakit perut;
- mual;
- sakit kepala;
- keletihan;
- gastroenteritis;
- kesakitan usus;
- kembung;
- buasir;
- jangkitan saluran kencing;
- kolitis iskemia;
- kecemasan;
- sakit tulang.
Pengaktif saluran saluran klorida
Ubat ini meningkatkan jumlah cecair dalam usus, yang merangsang pengosongannya. Mereka ditetapkan untuk IBS dengan sembelit.
Lubiprostone
Ubat ini digunakan untuk sindrom usus besar dengan sembelit hanya pada wanita berusia lebih 18 tahun. Lubiproston ditetapkan dalam dos 8 μg secara lisan setiap 8 jam.
Ia dikontraindikasikan dalam alahan dan halangan mekanik usus. Kesan sampingan termasuk rasa mual, muntah, cirit-birit, edema, ketidakselesaan dada, keletihan, pening, perut kembung, dyspepsia, mulut kering, dan sakit perut.
Guanylate cyclase agonists
Ubat ini meningkatkan rembesan cecair ke dalam lumen usus dan mempercepatkan makanan.
Linaclotide
Digunakan untuk merawat sindrom usus besar dengan sembelit pada orang dewasa, ia membantu meningkatkan kandungan usus dengan meningkatkan rembesan cecair. Ini memudahkan perletakan kandungan melalui usus, dan juga mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan di dalam perut.
Linactotis diambil dalam dos 290 mcg 1 kali sehari pada perut kosong 30 minit sebelum makan pertama.
Ubat ini dikontraindikasikan dengan adanya alahan kepadanya, pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, obstruksi usus mekanik. Kanak-kanak yang lebih tua (6 hingga 17 tahun) juga harus menahan diri daripada menggunakan Linaclotide, kerana tidak ada maklumat yang mencukupi tentang keselamatannya.
Kesan sampingan termasuk cirit-birit, sakit perut, kembung perut, sakit kepala, gastroenteritis virus, sinusitis, inkontinensia fecal, keletihan, muntah-muntah.
Probiotik
Ini adalah produk yang mengandungi bakteria mesra yang dipanggil, memulihkan keseimbangan semulajadi mikroflora usus. Sesetengah pesakit mendapati bahawa penggunaan probiotik secara berkala membantu melegakan gejala IBS, tetapi kenyataan ini tidak mempunyai bukti berasaskan saintifik.
Jika seseorang yang mempunyai sindrom usus yang marah memilih mengambil probiotik, mereka perlu dirawat selama sekurang-kurangnya 4 minggu.
Enterohermine
Penyediaan ini terdiri daripada spora mikroorganisma Bacillus clausii, yang merupakan sebahagian daripada mikroflora usus normal, supaya ia dapat berguna dalam pemulihannya. Sebagai peraturan, Enterosermine diambil secara lisan pada 1 botol 2-3 kali sehari.
Kontraindikasi termasuk alahan kepada ubat, kanak-kanak sehingga 1 bulan. Dalam rawatan kesan sampingan Enterohermine jarang berkembang, kemungkinan timbulnya reaksi alergi - urtikaria dan ruam kulit.
Rawatan remedi dan diet rakyat
Rawatan sindrom usus dengan ubat-ubatan disyorkan untuk digabungkan dengan terapi dengan ubat-ubatan dan diet rakyat.
Diet dipilih berdasarkan gejala dominan. Pesakit perlu menyimpan buku harian dan menandakan produk yang digunakan di dalamnya, merekodkan simptom penyakit tersebut. Ini akan membantu untuk mengira makanan yang menimbulkan kemarahan IBS untuk mengelakkannya.
Jika IBS digabungkan dengan sembelit, peningkatan jumlah serat yang larut dalam buah-buahan, sayur-sayuran akar (wortel, kentang), oat, barli, dan rai boleh membantu. Sebaliknya, cirit-birit adalah lebih baik untuk makan makanan yang tinggi dengan serat tidak larut - bijirin, bran, kacang, dan biji.
Jika pesakit bimbang tentang kembung berterusan, dia mungkin dibantu dengan mengehadkan penggunaan produk yang mengandungi oligosakarida, disakarida, monosakarida, dan poliol. Bahan-bahan ini dengan cepat diserap dalam usus, yang disertai dengan pengeluaran sejumlah besar gas. Produk-produk ini termasuk tanah kosong, daun, Cina, kembang kol dan pucuk Brussels, brokoli, kacang, kacang, kacang merah, kacang.
Seringkali pesakit memberi keutamaan kepada ubat-ubatan rakyat untuk sindrom usus. Ini boleh dilakukan, tetapi pertama anda perlu berunding dengan doktor anda, kerana beberapa ramuan yang digunakan dalam rawatan ini boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan yang diambil oleh seseorang.
- Dengan kekejangan kerap di perut membantu penyedutan pudina. Untuk mempersiapkannya, 2 sudu daun kering dicurahkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama 20 minit. Infusi boleh digunakan bukannya teh.
- Apabila kembung boleh membantu penyedutan dill. Untuk penyediaannya, satu sudu ramuan herba atau dill harus diisi dengan 500 ml air mendidih dan diselit selama 2 jam. Minum 100-150 ml tiga kali sehari sebelum makan.
- Apabila cirit-birit kadang-kadang digunakan penyerapan kulit buah delima. Satu sendok makan kerak kering tuangkan 250 ml air mendidih dan tanamkan sehingga merah jambu. Harus dimakan pada satu masa.
- Apabila sembelit boleh membantu menanam benih. Untuk melakukan ini, 2 sudu pencuci mulut benih harus direndam dalam 100 ml air selama 30 minit, selepas itu mereka harus dimakan.
Di samping itu, senaman berguna untuk pesakit dengan IBS - mereka membantu melegakan kemurungan dan tekanan, merangsang fungsi normal saluran pencernaan.
Sindrom usus yang sengit adalah penyakit biasa. Diagnosis sedemikian dibuat jika tidak mungkin untuk mengesan punca lain gejala penyakit pencernaan yang ada. Sebelum anda mula merawat sindrom usus besar dengan ubat-ubatan, anda harus cuba menghilangkan gejala-gejalanya dengan diet dan senaman.