Cara menangani paraproctitis selepas pembedahan

Jika seseorang mengalami fistula yang menyakitkan di dubur, penyakit ini dipanggil paraproctitis. Paraproctitis sering berlaku selepas pembedahan rektum.

Apakah punca patologi?

Ramai yang bimbang tentang persoalan mengapa luka muncul dan menyembuhkan untuk jangka masa yang lama. Sebab yang paling biasa adalah seperti berikut:

• pengabaian kebersihan diri;
• campur tangan atau kecederaan yang sering berlaku di kawasan ini;
• penyakit rektum kronik;
• sebab yang tidak dikenali.

Patologi kronik dan akut

Terdapat dua jenis utama penyakit - paraproctitis akut dan kronik.

Patologi akut

Paraproctitis akut bermakna bahawa penyakit seseorang telah berkembang dengan kuat dan, paling kerap, buat kali pertama. Luka akibat daripada jenis patologi ini disebabkan terutamanya oleh pengaruh faktor-faktor penularan.

Tanda-tanda patologi yang pertama adalah aduan pesakit bahawa dia mempunyai kesakitan di kawasan anus. Apabila penyakit itu berlangsung, gejala mabuk umum menyertai kesakitan: suhu, sakit di kepala, kelemahan.

Paraproctitis akut adalah berbahaya kerana jika luka mendalam dan tidak dirawat, maka seseorang mungkin mati akibat mabuk.

Patologi kronik

Patologi semacam ini terbentuk kemudian, salah dan tidak sepenuhnya dirawat dengan paraproctitis akut, atau sebarang fokus purulen dibuka, yang menyebabkan luka dengan jangkitan.

Sebab lain adalah tisu parut yang lemah, di mana luka tidak sembuh sepenuhnya. Dalam kes ini, parut mudah tersebar pada ketegangan yang sedikit, dan ejen berjangkit memasuki luka.

Paraproctitis kronik juga sering menyakitkan, dan rawatan harus dilakukan secepat mungkin untuk mengelakkan perkembangan pelbagai komplikasi.

Bagaimana untuk merawat penyakit selepas pembedahan

Selepas pembedahan, lebih baik pesakit berada di hospital di bawah pengawasan doktor.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan adalah berdasarkan kepada keperluan untuk memberi perhatian kepada arahan yang diberikan oleh doktor. Cadangan ini adalah seperti berikut:

• menyelamatkan diet dengan pengecualian manis, pedas, asin, goreng;
• penyingkiran postoperative berpakaian hari selepas manipulasi;
• menjalankan enap pembersihan jika perlu;
• pematuhan kepada mod pesakit dalam, tinggal pesakit di hospital sehingga doktor membenarkan pelepasan;

Sekiranya perlu untuk mengatasi penyakit akut, maka parut dianjurkan untuk terikat setiap hari. Dalam kes ini, pembalut steril tidak hanya digunakan untuk luka, tetapi antibiotik juga digunakan untuk mengatasi jangkitan.

Pembalut luka itu hendaklah disertakan dengan penilaian doktor tentang keadaan di mana parut terletak. Ini adalah perlu untuk memahami bagaimana luka menyembuhkan, dan sama ada terdapat keperluan untuk menyesuaikan rawatan.

Dalam sesetengah kes, berpakaian menunjukkan penerimaan ubat penghilang rasa sakit, kerana prosedur ini menyakitkan.

Pesakit, mengikut budi bicara doktor, juga diberikan beberapa prosedur fisioterapeutik, tumpuan utama adalah untuk meningkatkan proses regeneratif dalam tisu, serta untuk menyokong tubuh pesakit dalam memerangi jangkitan.

Diet

Sebahagian besar dalam rawatan patologi adalah pelarasan diet pesakit. Biasanya pada masa rawatan produk baris berikut dikecualikan:

• terlalu asin, pedas, masam;
• buah-buahan, kecuali epal yang dibakar;
• minuman beralkohol.

Sebaliknya, perkara berikut harus dimasukkan dalam diet:

• bijirin, sebaiknya cukup cecair;
• daging dan ikan yang dimasak dengan stim;
• serat pemakanan.

Menurut keterangan doktor, ada kemungkinan penggunaan laksatif untuk menormalkan najis.

Satu lagi cadangan penting mengenai pemakanan - pematuhan dengan rejim minuman. Cecair mesti dimakan dalam jumlah yang mencukupi, yang juga akan membantu menormalkan najis dan melembutkan najis.

Pesakit harus ingat bahawa dalam tempoh selepas operasi, banyak tidak bergantung kepada doktor yang hadir, tetapi pada dirinya sendiri. Sekiranya pesakit tidak mematuhi cadangan, maka seseorang itu tidak boleh mengharapkan pemulihan yang cepat dan berkualiti tinggi, walaupun operasi itu dilakukan dengan sempurna oleh pakar bedah.

Ciri-ciri rawatan paraproctitis selepas pembedahan: apa yang perlu dilakukan di rumah

Daripada semua kemungkinan kaedah rawatan paraproctitis pada masa ini, yang paling berkesan ialah campur tangan pembedahan. Ia boleh dijalankan mengikut beberapa kaedah dan sering menjamin pemulihan lengkap. Rawatan paraproctitis yang betul selepas pembedahan adalah salah satu cara utama untuk mencegah kekambuhan penyakit ini.

Rawatan paraproctitis yang betul selepas pembedahan adalah salah satu cara utama untuk mencegah kekambuhan penyakit ini.

Paraproctitis selepas rawatan pembedahan

Bergantung pada jenis paraproctitis, pesakit sedang menjalani pembedahan yang dirancang atau kecemasan. Matlamat utamanya adalah membuka abses, mengeluarkan crypt anal dan kelenjar yang terlibat dalam proses pemindahan pus. Hari pertama selepas pembedahan, pesakit bergerak dari anestesia. Selepas kebangkitan, dia akan merasa sakit dan tidak selesa di kawasan tempat yang dikendalikan. Untuk kesakitan yang teruk, doktor mungkin menetapkan pelega kesakitan. Selalunya berlaku apabila suhu berlaku selepas operasi. Anda tidak perlu takut dengan keadaan ini - ia dianggap biasa.

• Pemakanan selepas pembedahan. Makan pesakit dibenarkan hanya 12 jam selepas rawatan pembedahan. Terdapat sekatan ke atas minum. Dengan rasa dahaga yang kuat, anda hanya perlu melembapkan bibir dengan air. Makanan pertama selepas operasi sepatutnya secepat mungkin. Makanan masin, pedas, pedas, berlemak, manis, makanan salai dan goreng dilarang sama sekali.
• Luka selepas pembedahan. Pembalut digunakan sebaik sahaja selepas operasi luka. Penggantiannya dilakukan pada hari berikutnya.
• Kerusi selepas pembedahan. Biasanya, kerusi dipulihkan pada hari kedua atau ketiga selepas pembedahan. Sekiranya ini tidak berlaku, enema pembersihan boleh ditetapkan kepada pesakit.

Bagaimanakah operasi itu sendiri mengeluarkan paraproctitis? Baca lebih lanjut dalam artikel ini.

Rawatan selepas pembedahan

Untuk mencegah perkembangan semula penyakit dan berlakunya komplikasi, perlu untuk merawat paraproctitis dengan betul selepas pembedahan.

Taktik rawatan untuk paraproctitis kronik dan akut hampir sama. Ia terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

• Pembungkus harian. Luka itu terikat dengan penggunaan salap antibakteria (Fuzimet, Levomekol) dan antiseptik (Yodopirone, Betadine, Dioxidin, Chlorhexidine).
• Prosedur fisioterapeutik (radiasi ultraviolet, gelombang mikro, frekuensi ultra tinggi). Prosedur dijalankan di hospital, setiap hari. Kursus rawatan adalah 5 hingga 14 hari.
• Jika perlu, dapatkan antibiotik sistemik. Mereka dilantik dalam kes keradangan yang teruk dalam luka tersebut. Juga, penggunaan dana tersebut memerlukan fistula rectus.
• Sekiranya perlu, dapatkan ubat penahan sakit. Alat ini digunakan apabila pesakit berasa bimbang tentang kesakitan yang teruk selepas pembedahan.

Berapa banyak paraproctitis sembuh selepas pembedahan?

Selepas operasi yang dirancang, pesakit biasanya berasa lebih baik daripada mereka yang telah menjalani rawatan pembedahan kecemasan. Pesakit di hospital mungkin hanya beberapa hari, atau lebih daripada seminggu. Ia bergantung kepada keadaan pesakit dan kerumitan operasi. Luka yang menyembuhkan biasanya sekitar 3 minggu. Dalam tempoh ini, seseorang mungkin mengalami kesakitan dan ketidakselesaan, mengalami masalah pergerakan usus. Untuk memudahkan proses pembuangan air dan mengurangkan kemungkinan kecederaan pada rektum oleh massa fecal, para pakar menyarankan untuk mengikuti diet, sebagai pilihan terakhir, julap dibenarkan.

Diet selepas pembedahan

Dua belas jam selepas pembedahan, pesakit boleh mula minum air, tetapi hanya tanpa gas. Ini perlu dilakukan perlahan-lahan, dalam sips kecil. Penggunaan makanan juga dibenarkan, tetapi diet adalah terhad.

Apa yang boleh anda makan? Setelah menjalani pembedahan selama dua hari, anda boleh makan makanan yang ringan dan mudah dicerna. Menu disyorkan untuk membuat produk berikut:

• rebus, dan kemudian digiling daging tanpa lemak;
• kekacang yang lemah;
• direbus semolina air;
• ikan tanpa lemak, kukus atau rebus;
• omelet stim;
• bit rebus, parut;
• bola bakar stim dan potong;
• sup sayur-sayuran;
• bubur likat.

Untuk menghapuskan sembelit, yang boleh mengakibatkan beberapa komplikasi selepas pembedahan, ia juga berfaedah untuk memperkayakan pemakanan dengan buah-buahan kering, terutama prun, yogurt semula jadi lemak rendah, minuman buah-buahan, jus lobak merah dan kefir nonfat. Dianjurkan untuk minum kira-kira 2 liter air setiap hari.

Diet selepas operasi paraproctitis adalah perlu untuk menormalkan najis. Oleh itu, adalah perlu untuk mengecualikan daripada semua perkara yang dapat mencegahnya. Pertama sekali, anda harus menolak makanan yang boleh menyebabkan kembung dan menimbulkan sembelit. Ini termasuk: kacang, lobak, lobak, kubis, beras, roti putih, anggur. Dalam tempoh selepas operasi, penggunaan daging asap, lemak, goreng, terlalu asin, pedas, hidangan pedas dan alkohol adalah dilarang. Juga pada masa itu adalah disyorkan untuk mengecualikan buah segar.

Mematuhi diet ini dengan betul harus dua hari, selepas itu, dalam diet, anda boleh mula secara beransur-ansur memperkenalkan produk lain.

Apa yang perlu dilakukan di rumah

Pelepasan dari hospital bukanlah sebab untuk menghentikan rawatan, ia harus diteruskan di rumah. Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan untuk membuang paraproctitis di rumah, doktor harus memberitahu secara terperinci. Kemungkinan besar, dia akan mengesyorkan untuk terus melakukan pembalut, tetapi hanya tanpa bantuan pekerja kesihatan. Prosedur ini sangat mudah:

1. Swab kapas atau sekeping pembalut dicelup dalam larutan antiseptik (Chlorhexidine, hidrogen peroksida, dan lain-lain);
2. Luka dibersihkan dengan swab yang disediakan;
3. Selepas pengeringan, luka itu dirawat dengan salap antibakteria, sebagai contoh, Levomekol.
4. Sekeping pembalut atau kain kasa dibungkus dalam beberapa lapisan dan disemprotkan pada luka.

Rawatan fistula selepas operasi akan menjadi lebih cepat jika anda kerap mengambil mandi sedentari dengan penyelesaian kalium permanganat.

Di samping itu, selepas setiap pergerakan usus, perlu mencuci luka dengan antiseptik. Rawatan fistula selepas operasi akan lebih cepat jika anda kerap mengambil mandi sedentari dengan penyelesaian kalium permanganat atau infusions herba. Prosedur sedemikian boleh dilakukan selepas pergerakan usus.

Masalah yang mungkin berlaku

Semasa tempoh pasca operasi mungkin pendarahan dari rektum. Anda tidak perlu takut kepada mereka, kerana fenomena ini dianggap normal. Untuk membuat pelepasan tidak selesa, anda perlu menggunakan pelapis seluar dalam. Tetapi pendarahan, terutama yang melimpah adalah alasan yang serius untuk menghubungi pakar.

Anda juga harus menghubungi doktor jika luka tidak sembuh dalam masa yang lama, terus berdarah, dan nanah dibebaskan daripadanya. Ia akan membantu mengenal pasti punca ini dan, mungkin, mengubah taktik rawatan. Luka pasca operasi mungkin tidak sembuh untuk masa yang lama disebabkan oleh sifat badan, jangkitan atau selepas operasi yang sangat sukar. Ia berlaku bahawa paraproctitis purulent, tidak boleh disembuhkan pada kali pertama. Kemudian operasi kedua diberikan. Ia diadakan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas yang pertama.

Pencegahan

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan akan berlalu tanpa komplikasi, jika anda mengikuti semua cadangan doktor. Pencegahan utama pengulangan penyakit adalah penjagaan yang berhati-hati terhadap luka selepas pembedahan. Adakah pembalut tepat pada masanya. Pastikan anda menggunakan antiseptik dan salap antibakteria yang akan menyelamatkan tapak yang dikendalikan dari jangkitan. Kepentingan penting dan kebersihan diri. Jangan lupa untuk mencuci kawasan dubur selepas pergerakan usus, serta pada pagi dan petang.

Di samping itu, cuba mengelakkan sembelit. Untuk melakukan ini, menonton diet anda. Setiap hari, minum sekurang-kurangnya setengah liter air. Elakkan produk yang mempunyai sifat fiksatif yang menyebabkan kerengsaan usus dan kembung. Dan, tentu saja, untuk mengelakkan pergantian, segera hubungi doktor jika terdapat sebarang masalah dengan kawasan yang dikendalikan.

Paraproctitis - bagaimana operasi dan pemulihan lanjut pesakit

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan paraproctitis, pembedahan tidak dapat dielakkan. Pembedahan adalah satu-satunya rawatan berkesan yang menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyumbang kepada pemulihan lanjut pesakit. Untuk tempoh pemulihan selepas operasi lulus tanpa komplikasi, perlu mengikuti saranan doktor, ikut peraturan kebersihan diri dan diet.

Apakah paraproctitis dan apakah gejala-gejala penyakit ini

Paraproktitis dianggap sebagai penyakit biasa bersama dengan buasir dan pembentukan fissures dubur. Penyakit ini berkembang berdasarkan proses keradangan, yang kemudiannya berkembang menjadi abses yang bernanah. Untuk mencetuskan keradangan itu sendiri boleh menembusi jangkitan ke dalam usus. Keradangan membran mukus berlaku kerana kemasukan patogen. Keadaan yang menggembirakan untuk mewujudkan fissures dubur dan kekurangan rawatan dan kebersihan yang betul. Keradangan boleh bermula melalui organ-organ jiran yang dipengaruhi oleh proses keradangan.

Kesakitan di kawasan selangkangan

Gejala utama penyakit ini termasuk:

• suhu badan meningkat;
• menggigil, peluh sejuk dan gemetar badan;
• permulaan pesat keletihan semasa aktiviti harian;
• kelemahan umum dan kelemahan yang berterusan;
• kesakitan di perineum dan dubur, yang menjadi lebih teruk selepas pergerakan usus;
• dengan abses subkutaneus, pengumpulan darah dan limfa berlaku. Menyentuh kulit menimbulkan rasa sakit.

Sekiranya pesakit mempunyai simptom tersenarai, ada sebab untuk menegaskan bahawa proses keradangan purulen berkembang di dubur. Dalam penyakit kronik, fistula mungkin berkembang.

Kenapa pembedahan dilakukan?

Terdapat beberapa ciri operasi dengan paraproctitis. Kaedah khusus pembedahan dipilih oleh doktor berdasarkan keadaan pesakit dan tahap penyakit.

Operasi ini dilakukan untuk mengesan abses, membukanya dan menghilangkan massa purulen, untuk mengekskhakan rongga yang dijangkiti dalam kanal dubur dan tubul purulen. Pembuangan abses adalah mungkin dalam beberapa cara, tetapi setiap satunya melibatkan pembukaan abses dan penghapusan massa purulen. Selepas itu, bagi setiap kes tertentu, manipulasi tambahan dijalankan bertujuan untuk mencegah penyebaran jangkitan dari membran mukus pada kolon.

Selepas pembedahan, keadaan penting untuk pemulihan pesakit adalah langkah pemulihan yang wajar. Pakar harus menjelaskan betapa pentingnya diet dan senaman fizikal yang sederhana untuk menghilangkan edema dan genangan. Walau bagaimanapun, untuk memastikan pemulihan dan pemulihan sepenuhnya semua fungsi mungkin hanya jika permintaan untuk bantuan perubatan tepat pada masanya. Jika rawatan penyakit itu sudah bermula di negeri yang diabaikan, mungkin dari keadaan akut bahkan selepas pembedahan, penyakit itu akan menjadi kronik. Keamatan gejala akan berkurangan, tetapi ketidakselesaan akan kekal.

Bagaimana tempoh pemulihan?

Selepas pembedahan, rawatan paraproctitis tidak berakhir, sebaliknya, tempoh pemulihan mempunyai makna yang sama seperti campur tangan pembedahan.

Apabila kesan anestesia berakhir, pesakit merasakan kesakitan di dalam kawasan abses yang dikeluarkan dengan massa purulen. Untuk mengurangkan sensasi ini, anestetik dan antispasmodik ditetapkan. Sekiranya suhu badan pesakit meningkat dan terdapat kemerosotan dalam kesihatan, doktor akan memeriksa jahitan dan luka untuk kemungkinan pelepasan, nanah dan keradangan. Rawatan topikal dengan bantuan disinfektan digunakan, persiapan antimikroba disuntik secara intramuskular. Pentadbiran oral pil antibiotik juga mungkin, tetapi memerlukan lebih banyak masa untuk mereka bekerja.

Selepas pembedahan, pemeriksaan berterusan oleh doktor diperlukan.

Jadual ini menunjukkan aktiviti harian utama yang diperlukan untuk pemulihan.

Selepas operasi, pesakit makan sup dan kebanyakan makanan cecair untuk mengelakkan pembentukan massa yang terlalu keras. Pesakit juga ditetapkan sebagai julap ringan dan suplemen makanan untuk melegakan najis. Pergerakan usus mudah membantu mengelakkan kecederaan pada tisu yang masih sembuh.

Selepas keluar pesakit dari hospital, perlu meneruskan prosedur berpakaian di rumah. Untuk melakukan ini, anda memerlukan bantuan salah seorang saudara anda. Sehingga jahitan itu sembuh sepenuhnya, pesakit secara berkala diperiksa oleh doktor, dan dia juga mesti menghadiri prosedur fisioterapi yang diberikan kepadanya.

Paraproctitis: rawatan selepas pembedahan di rumah

Penjagaan dan penyelenggaraan kebersihan luka di rumah tidak terlalu sukar. Tertakluk kepada penggunaan antiseptik dan pembersihan yang bersih, semua orang boleh mengatasinya.

Bahan yang diperlukan untuk prosedur berpakaian

Untuk ligation pesakit di rumah perlu:

• Pembalut steril;
• kasa;
• antiseptik dalam keadaan cair;
• salap antibakteria;
• pad.

Ligation yang berterusan diperlukan

Untuk membersihkan jahitan dan luka menggunakan dilipat dalam beberapa lapisan pembalut. Ia dibasahkan dalam antiseptik dan menghapus tisu yang rosak. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan bulu kapas untuk tujuan ini, kerana zarahnya boleh kekal pada luka dan mencetuskan suppuration. Selepas membersihkan luka dengan sekeping pembalut atau kain kasa yang lain, ia perlahan-lahan dikeringkan dengan gerakan mengelap. Apabila lipatan itu benar-benar kering, lapisan salap antibakteria digunakan untuk mereka. Gaun itu digunakan di atas luka. Langsung pada pembalut luka atau kasa tidak digunakan, supaya tidak menghalang aliran keluar cecair. Untuk melindungi seluar dalam dan bukan untuk mencemarkan pakaian, anda boleh menggunakan tuala wanita.

Pesakit kebersihan

Rambut yang tumbuh dari masa ke masa boleh mencetuskan sedikit kesulitan. Mereka boleh mengganggu rawatan, jadi mereka mesti dipotong secara kerap atau dicukur dengan berhati-hati. Krim depilasi tidak boleh digunakan dalam tempoh ini, kerana ia mengandungi bahan tambahan kimia yang dapat merengsakan membran mukus dan tisu yang terkena.

Selepas setiap tindakan pembuangan air, pesakit mesti membersihkan dubur dan tisu sekitarnya dengan agen antiseptik. Pilihan ideal untuk pembersihan dan pembasmian dubur adalah mandi mandian dengan menenangkan dan membasmi sampah herba.

Selepas operasi, kehadiran pelepasan dari luka atau rektum dengan kekotoran darah kecil dianggap mengikut urutan norma. Sekiranya pendarahan lebih parah dan sengit, anda harus segera berjumpa dengan doktor untuk mencegah perkembangan komplikasi selanjutnya.

Pemakanan semasa tempoh selepas operasi

Adalah penting bagi pesakit memahami bahawa diet adalah komponen penting dalam rawatan kompleks paraproctitis. Semasa tempoh pemulihan selepas operasi, hidangan yang berlebihan berpengalaman dengan garam dan lada tidak termasuk dalam diet pesakit. Anda tidak boleh makan makanan yang berasid dan buah segar. Pada mulanya, pesakit dibenarkan hanya epal panggang dalam kuantiti yang sederhana.

Porridges baik untuk saluran pencernaan.

Anda juga harus melupakan minuman beralkohol, soda manis dan makanan tidak sihat seperti produk separuh siap, cip, keropok dan pelbagai jenis gula-gula. Untuk memaksimumkan proses penghadaman, anda harus makan lebih banyak makanan cair, ikuti rejim minum, termasuk dalam bubur diet dan makanan kaya serat makanan. Dengan cara ini, penggunaan air tulen yang mencukupi memainkan peranan yang besar dalam melembutkan najis dan menghilangkan masalah dengan najis.

Ramalan selepas pembedahan

Antara aduan pesakit semasa tempoh pemulihan, banyak yang menyatakan kemunculan segel dan pelepasan dari jahitan. Fenomena ini disertai oleh rasa sakit dan ketidakselesaan. Kemunculan walaupun salah satu gejala tidak menyenangkan yang disenaraikan adalah alasan untuk menghubungi pakar. Selalunya, kaedah rawatan konservatif, antibiotik dan diet ditetapkan untuk menormalkan keadaan pesakit. Jika kaedah ini tidak menyumbang kepada perubahan positif, pesakit akan dihantar untuk operasi kedua.

Satu lagi aduan pesakit yang menjalani pembedahan, adalah kekurangan kesan ketara dan perubahan positif dalam kesejahteraan mereka. Dalam kes ini, anda mungkin perlu mengulangi operasi, tetapi tidak lebih awal dari selepas 12 bulan.

Pesakit perlu ingat bahawa operasi hanya separuh daripada aktiviti yang diperlukan untuk pemulihannya. Agar tempoh pemulihan berakhir dengan pemulihan penuh semua fungsi badan, anda perlu mengikuti cadangan perubatan, pergi ke fisioterapi dan ikuti diet.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan

Selepas diagnosis penyakit "paraproctitis", rawatan pembedahan dilakukan - kecemasan atau terancang, bergantung kepada jenis penyakit. Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan, tetapi perkara utama tetap: perlu dilakukan pembukaan abses, penyingkiran crypt anal dubur (sinus), kelenjar dubur yang terlibat dalam proses, pemindahan nanah. Tetapi ini tidak berakhir di sana: paraproctitis memerlukan rawatan selepas operasi.

Apakah yang berlaku kepada pesakit dengan paraproctitis selepas pembedahan? Apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan? Pertama sekali, anda perlu mengikuti semua preskripsi dan cadangan doktor dan jururawat. Anestesia tidak lama selepas kebangkitan. Dalam kesakitan luka pasca operasi dan ketidakselesaan adalah mungkin. Sekiranya sensasi ini kuat, maka pelbagai ubat penahan sakit akan ditetapkan.

Makan dan minum dibenarkan dalam masa beberapa jam selepas pembedahan. Makanan harus ringan, lembut. Jangan gunakan produk penjanaan gas, goreng, sangat masin atau manis, serta tajam.

Pembalut digunakan untuk luka selepas pembedahan untuk paraproctitis, yang dikeluarkan pada hari berikutnya. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Kerusi biasanya dipulihkan dalam 2-3 hari, jika tidak, enema pembersihan ditetapkan. Waktu yang dihabiskan di hospital mungkin berbeza dari beberapa hari ke seminggu atau lebih, semuanya bergantung kepada kerumitan pembedahan, keadaan orang sakit, keadaan kesihatannya.

Paraproctitis akut: rawatan selepas pembedahan

Jadi, perkara utama dalam hal proses akut adalah:

1. Setiap hari luka diikat dengan penggunaan agen antiseptik (chlorhexidine, dioxidine, betadine, iodopyrone, dll) dan salap antibakteria (levomekol, fusimet), dan juga metiluracil untuk mempercepat pertumbuhan semula tisu. Pada masa yang sama, semasa setiap ligation, doktor memeriksa ketepatan penyembuhan, seolah-olah "membuka" luka supaya regenerasi berlaku dari bawah. Acara ini mungkin menimbulkan ketidakselesaan, dan dalam kes ini ubat penahan sakit akan ditetapkan.

2. Prosedur fisioterapi (selepas berunding dengan ahli fisioterapi):

• penyinaran ultraviolet
• kekerapan ultrahigh 40-70 W
• gelombang mikro 20-60 W

Prosedur yang paling sesuai dipilih, ia dilakukan di hospital setiap hari selama 10 minit, jumlah keseluruhan dari 5 hari hingga 2 minggu, kadangkala lebih banyak.

Aktiviti-aktiviti ini dijalankan sebagai rawatan paraproctitis akut selepas pembedahan, kedua-dua radikal (satu langkah) dan selepas tahap pertama intervensi pelbagai langkah.

Paraproktitis kronik selepas pembedahan

Sebagai peraturan, rawatan pembedahan untuk penyakit kronik penyakit dilakukan secara terancang, oleh itu pesakit sering merasa lebih baik dalam tempoh selepas operasi, komplikasi kurang biasa. Rawatan selepas pembedahan adalah serupa dengan langkah-langkah yang diperlukan dalam kes paraproctitis akut:

1. Pembungkus harian dengan antiseptik dan ubat antibakteria tempatan.
2. Penggunaan antibiotik sistemik mengikut petunjuk: jika ada keradangan postoperative yang kuat pada luka, selepas pembedahan plastik untuk fistula rectus.
3. Penggunaan julap dan pelantikan diet mengikut tanda-tanda: juga selepas pembedahan plastik. Diet bertujuan untuk melembutkan najis: produk asid laktik, buah-buahan kering, mengehadkan sayuran, buah-buahan dalam bentuk mentah mereka.

Apa yang perlu dilakukan di rumah?

Selepas keluar dari hospital, rawatan paraproctitis selepas pembedahan berterusan. Pertama, orang yang sakit perlu meneruskan pakaian dengan sendirinya atau dengan pembantu. Teknik ini akan menunjukkan kepada doktor di hospital sebelum keluar. Kadang-kadang, apabila tidak mungkin membuat pembalut di rumah, anda boleh pergi ke klinik untuk menjalani pembedahan.

Penjagaan luka di rumah tidak sukar: ia tidak memerlukan kemandulan lengkap. Banding atau kain kasa, dilipat di beberapa lapisan, antiseptik (hidrogen peroksida, chlorhexidine - boleh dibeli di mana-mana farmasi), serta salap antibakteria (Levomekol biasanya di setiap rumah). Dengan penyelesaian antiseptik dengan kain kasa anda perlu membersihkan luka dengan teliti, kemudian kering dan dirawat dengan salap. Pembalut atau kasa tidak boleh dimasukkan ke dalam luka itu sendiri, agar tidak mengganggu aliran keluar dari itu, pembalut mesti digunakan di atas luka.

Rambut yang tumbuh perlu dipotong dengan teliti atau dicukur. Selepas mengosongkan perut, ia perlu membuat dulang duduk atau hanya membasuh pinggan dengan antiseptik. Jika pelepasan dari hirisan itu sangat mengganggu, anda boleh menggunakan pad untuk melindungi seluar anda.

Pelepasan dari luka atau rektum sifat berdarah selepas pembedahan untuk paraproctitis - ini adalah perkara biasa. Jika pendarahan berlaku, anda perlu segera menghubungi doktor anda.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan: luka penyembuhan

Pertama sekali, adalah perlu untuk memahami bahawa tempoh postoperative (iaitu, tempoh untuk menyelesaikan penyembuhan) dalam kes paraproctitis adalah sekurang-kurangnya 3 minggu. Kadangkala, bergantung kepada kerumitan dan kelantangan operasi, tempoh ini mungkin mengambil masa yang lebih lama. Pembungkusan biasanya dilakukan 3-4 minggu. Malah melakukan persalinan di rumah, anda perlu memeriksa ahli bedah secara berkala, lebih baik daripada proctologist.

Jika anda bimbang semasa rawatan selepas pembedahan untuk paraproctitis, luka tidak sembuh, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda. Kadang-kadang ia berlaku bahawa paraproctitis, terutamanya kronik, dengan kehadiran fistula, tidak boleh sembuh. Kemudian dengan palpasi akan ditentukan pada fistula yang terlalu banyak. Dalam kes ini, operasi kedua diperlukan, tetapi biasanya tidak lebih awal daripada setahun. Dalam sesetengah kes, luka yang tidak disembuhkan mungkin dikaitkan dengan komplikasi bakteria. Dalam keadaan sedemikian, antibiotik ditadbirkan secara tempatan dan sistematik (dalam pil atau suntikan).

Pemulihan pesakit dengan paraproctitis selepas pembedahan

Paraproctitis adalah proses keradangan akut yang mempengaruhi serat peri-rektum. Penyebab yang paling biasa penyakit ini adalah penembusan mikroorganisma patogen melalui fisur rektum; kurang biasa, patologi ini boleh berlaku apabila jangkitan dipindahkan dari sumber lain dengan jalur hematogen atau limfa. Kaedah utama rawatan penyakit ini adalah pembedahan.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan melibatkan kedua-dua bukan ubat (pematuhan dan diet), dan ubat-ubatan (penggunaan kaedah antibakteria dan antiseptik). Ini dan banyak perkara lain akan dibincangkan dalam artikel kami.

Rawatan dalam tempoh selepas operasi

Paraproctitis selepas pembedahan biasanya dirawat dengan rawatan luka setiap hari, pembalut dengan penggunaan salap antibakteria dan anti-radang, vitamin dan agen imunomodulator. Rawatan yang kerap diresepkan dan fisioterapi. Pelbagai teknik pemulihan digunakan - mereka akan dibincangkan di bawah.

Fisioterapi

Kaedah rawatan fisioterapi bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, mempercepat pertumbuhan semula tisu, dan juga mencegah penyakit itu berulang. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit boleh diberikan:

• penyinaran ultraviolet;
• terapi magnet;
• frekuensi ultra tinggi;
• gelombang mikro

Salah satu kaedah di atas dijalankan di hospital selama 10 minit, kursus rawatan adalah 5-14 hari.

Prosedur fisioterapi dijalankan hanya selepas pengurangan proses keradangan akut.

Dressings

Pembalut dengan pengenaan salep dalam tempoh selepas operasi melegakan keradangan dalam tisu, mencegah jangkitan semula pada luka.

Gaun pertama dilakukan selepas 24 jam selepas pembedahan. Sebelum memakai pakaian, luka itu dirawat dengan penyelesaian antiseptik, seperti Yodopirone, Chlorhexidine.

Seterusnya, pembalut digunakan: dalam paraproctitis akut - kering aseptik, dan dalam bentuk penyakit kronik - menggunakan salap antibakteria (Fuzimet, Levomekol). Sapukan salap Methyluracil untuk mempercepat penyembuhan luka.

Ligation dijalankan setiap hari, sementara doktor yang mengawasi keadaan luka pasca operasi: apabila prosedur yang dijalankan rasional, tidak ada tanda-tanda jangkitan sekunder (hiperemia, edema, kenaikan suhu tempatan) dan perbezaan jahitan.

Ubat-ubatan

Paraproctitis akut bukanlah petunjuk untuk penggunaan sistem ubat antibakteria. Biasanya, bentuk kronik penyakit ini dirawat dengan antibiotik, tetapi mungkin terdapat tanda-tanda lain untuk pentadbiran mereka:

• penyakit bersamaan;
• tanda-tanda mabuk;
• penyebaran jangkitan kepada tisu tetangga;
• luka tahan lama;
• pengulangan penyakit ini.

Biasanya, penisilin spektrum luas ditetapkan (Ammoxicillin, Amoxiclav). Di hadapan jangkitan anaerobik, Metronidazole digunakan.

Juga, sebagai rawatan umum, menetapkan vitamin kumpulan A, E, C dan imunomodulator (Imupret, Imudon). Untuk melegakan kesakitan, penahan sakit digunakan (Analgin, Ketorolac). Sering kali, pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit mungkin mempunyai suhu badan - dalam kes ini, agen antipiretik digunakan (Fenbufen, Nurofen).

Suppositori rektum (Anuzol), mandi hangat dengan herba anti-radang dan antiseptik (chamomile, sage) digunakan sebagai rawatan tempatan.

Peranan penting dalam pemulihan badan dalam tempoh selepas operasi dimainkan oleh pengurusan pesakit yang aktif. Mod yang diikuti oleh pesakit bergantung kepada bentuk penyakit:

• Apabila paraproctitis, yang mempunyai bentuk akut, diberikan kepada mod aktif: anda boleh keluar dari katil pada hari kedua selepas operasi. Untuk mengelakkan dorongan awal untuk membuang air besar, ada sekatan yang mungkin, tetapi pesakit dibenarkan berjalan di wad, koridor.
• Selepas paraproctitis kronik secara keseluruhan, rejim aktif, tetapi bergantung kepada jumlah operasi: jika campur tangan pembedahan dilakukan dengan penutupan sfinkter anus, rehat tidur diperpanjang hingga seminggu.

Permulaan awal mod aktif menormalkan parameter hemodinamik, menghalang proses kongestif dalam paru-paru, meningkatkan nada badan, mempercepatkan penyembuhan luka.

Ciri Kuasa

Diet paraproctitis termasuk aspek berikut:

• menggunakan makanan mudah dihadam;
• makan makanan yang menormalkan najis;
• pengecualian produk yang meningkatkan pembentukan gas;
• pematuhan dengan rejim minum - penggunaan sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari;
• pengecualian hidangan pedas, masin, dan asap;
• Makanan perlu sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil;
• ia adalah lebih baik untuk mendidih, membakar, memasak makanan untuk pasangan;
• Ia juga disyorkan untuk mengurangkan bilangan produk yang tidak mengalami pencernaan dalam usus.

Paraproctitis selepas pembedahan

Paraproctitis adalah penyakit keradangan purulen yang mengelilingi rektum. Jangkitan itu memasuki selulosa melalui crypt (kantung semulajadi rektum, yang membuka ke gentian perut) dengan penurunan imuniti tempatan, traumatisasi mukosa rektum, dan sembelit. Juga flora patogenik boleh di sini bersama-sama dengan aliran darah.

Ini adalah patologi teruk, yang disertai dengan beberapa gejala yang melemahkan:

• sakit;
• bengkak dan kemerahan kulit kawasan anorektal;
• kenaikan suhu tempatan dan umum;
• suppuration.

Penyakit ini boleh menjadi akut atau berubah menjadi patologi kronik. Dalam paraproctitis akut, gejala-gejala berkembang pesat, dengan pelanggaran ketara keadaan umum (demam, kelemahan, malaise). Dalam kursus kronik patologi, gambaran klinikal adalah kabur, manifestasi tidak begitu jelas.

Kekurangan rawatan yang betul menjanjikan pesakit beberapa komplikasi yang dahsyat yang boleh berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia:

• abses di rektum;
• peritonitis;
• fistula ke organ berdekatan;
• sepsis.

Untuk mengelakkan komplikasi ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar proktologi dalam masa dan mendapatkan terapi yang mencukupi. Rawatan paraproctitis (tanpa mengira bentuknya) adalah pembedahan semata-mata dengan sokongan dadah.

Apakah operasi dengan paraproctitis?

Pilihan campur tangan pembedahan dalam paraproctitis bergantung kepada ciri-ciri patologi, iaitu, akut atau kronik.

Pembedahan untuk buasir akut

Tahap pembedahan radikal untuk paraproctitis akut termasuk yang berikut:

1. pendedahan dan penyingkiran tumpuan suprafatif;
2. penghapusan komunikasi antara fokus suppurative dan rektum.

Melakukan operasi ini memastikan 85% hasil kejayaan penyakit. Ia tidak mungkin untuk melaksanakan operasi ini dalam satu langkah. Kadang-kadang perlu melakukan operasi dalam 2 tahap: pertama, anda dapat memotong abses. Kaedah ini adalah salah satu cara untuk menyelesaikan kecemasan. Selepas satu masa, kursus fistulous dikeluarkan di hospital proktologi khusus, yang merupakan peringkat kedua operasi.

Penyelewengan tumpuan suprafatif merujuk kepada pembedahan kecemasan, yang dijalankan untuk tujuan kesihatan. Ia dilakukan di bawah anestesia epidural atau umum. Anestesia setempat adalah mustahil, kerana ia tidak memberikan kelonggaran maksimum pada otot pelvis. Selepas itu, doktor memotong tisu lembut, menyebarkannya, dan kemudian membuang kandungan purulen. Ia boleh mencuci luka dengan antibiotik, antiseptik semasa operasi dan mengekalkannya dengan cara yang terbuka. Kadang-kadang doktor memasang parit untuk aliran keluar yang lebih baik daripada kandungan purulen dari luka.

Pembedahan untuk paraproctitis kronik

Paraproctitis kronik adalah kursus fistulous, yang berlaku dalam ketebalan tisu lembut, sehingga membuka serat adrectal. Melalui kursus sedemikian, jangkitan itu mudah menembusi dari rektum, menyebabkan keradangan kronik dan pendarahan paraproctitis akut yang berterusan, yang merupakan keadaan yang mengancam kehidupan pesakit, sementara semakin memburuknya kualiti hidup yang terakhir.

Biasanya proctologists lebih suka menjalani rawatan pembedahan yang dirancang dalam paraproctitis kronik. Sebelum campur tangan, terapi anti-radang dan antibakteria dijalankan.

Matlamat utama yang diusahakan oleh pakar bedah ketika menjalani operasi seperti itu adalah untuk menutup kursus fistulous. Tahap campur tangan bergantung kepada lokasi fistula dan saiznya. Untuk menentukan fistula dengan tepat, suntikan agen kontras ke luka, dan lihatlah ciri-ciri taburannya.

Proctologi moden menawarkan beberapa jenis rawatan bedah paraproctitis kronik:

• pengasingan fistula;
• pemusuhan laser fistula;
• kaedah ligatur;
• penghapusan fistula dengan filamen kolagen;
• pembedahan plastik;
• pembedahan fistula.

Cara merawat paraproctitis selepas pembedahan sehingga tidak ada kambuh dan komplikasi

Kejayaan rawatan paraproctitis selepas pembedahan bergantung kepada pematuhan dengan cadangan doktor, terapi perubatan yang betul dalam tempoh selepas operasi.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan termasuk:

1. Pembedahan harian luka pasca operasi dengan penggunaan antiseptik seperti "Dioxidin", "Betadine" dan / atau salap antibakteria (contohnya "Levomekol"). Dadah "Methyluracil" digunakan secara aktif. Alat ini membolehkan anda meningkatkan kadar regenerasi tisu, serta mempercepat proses pemulihan. Minggu pertama prosedur ini dijalankan di hospital, kerana doktor "menceraikan" tepi luka. Ini memastikan pertumbuhan semula luka dari bahagian bawah, pertumbuhan normal tisu granulasi.
2. Prosedur fisioterapi. Mereka dijalankan hanya selepas berunding dengan ahli fisioterapi. Biasanya menggunakan sinaran ultraviolet, frekuensi ultra tinggi, ketuhar gelombang mikro. Jenis prosedur dipilih bergantung kepada agresif proses dan kerentanan individu pesakit. Ia diadakan setiap hari di hospital. Tempoh fisioterapi ialah 10 minit dari 5 hingga 28 hari. Prosedur fizikal ditunjukkan dalam tempoh selepas operasi selepas rawatan bedah paraproctitis akut dan kronik.
3. Terapi antibiotik. Kategori pesakit menunjukkan terapi antibiotik tempatan dan umum. Tempatan dilakukan semasa berpakaian. Mungkin menggunakan salap atau serbuk dengan tindakan antimikrob. Jeneral diperlukan untuk mengelakkan penyebaran keradangan di seluruh tubuh. Ia adalah mungkin untuk menggunakan agen antibakteria dalam bentuk drops atau suntikan intramuskular.
4. Penggunaan julap. Mereka membantu mengelakkan pembentukan najis keras yang dapat merengsakan dan menjangkiti luka pasca operasi. Juga mungkin penggunaan pembersihan dan ubat-ubatan.

Tempoh pasca operasi di rumah

Dasar pemulihan yang berjaya adalah pemakanan yang betul dalam tempoh selepas operasi. Ia harus termasuk:

1. Dalam 3 hari pertama selepas operasi, diet harus rendah kalori, tanpa sanga. Pesakit dibenarkan makan bubur air (beras, manna), potong stim, omelet.
2. Kemudian diet boleh diperluaskan dengan menambahkan sayur-sayuran rebus, apel panggang, produk tenusu.
3. Makanan tajam, asin, berlemak, alkohol adalah larangan. Sayuran mentah, kekacang, kubis, barangan bakar dan minuman berkarbonat perlu dibuang.
4. Kopi, teh, coklat sepenuhnya dikeluarkan.

Dengan laluan selepas bersalin tanpa komplikasi, tentu saja, pesakit boleh pulang ke rumah, dengan ligation dia boleh menjalankan secara bebas. Untuk ini anda perlukan:

• merawat luka dengan hidrogen peroksida;
• basuh dengan antiseptik (furatsilinom, dioksidinom);
• letakkan kain steril dengan salap antibakteria (anda boleh menggunakan, sebagai contoh, "Levomekol").

Di samping itu, selepas setiap perbuatan buang air besar, adalah perlu untuk menjalankan tandas luka pasca operasi, prosedur kebersihan. Adalah dinasihatkan untuk memegang dulang sessile dengan merebus herba (calendula, dandelion, buckthorn laut), serta menggantikan bahan pengangkutan. Selepas setiap kerusi, tandas menyeluruh perineum diperlukan, mandi sedentari dan pakaian baru adalah wajar. Ia adalah penting untuk memberitahu doktor anda sekiranya pengekalan nafas untuk menjalankan microclysters pembersihan.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan pad sanitari pada hari-hari awal, seperti pelepasan purulen dan ubat-ubatan tempatan mungkin mengotorkan seluar dalam.

Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan luka dan penjagaan tandas yang mencukupi, anda perlu menghubungi klinik (di dalam bilik pembedahan), di mana pakar yang berkelayakan dapat memberikan bantuan yang diperlukan.

Di rumah, anda perlu terus mengambil ubat-ubatan berikut:

1. ubat antibakteria;
2. ubat anti-radang;
3. ubat sakit.

Paraproctitis biasanya menyembuhkan selepas pembedahan dalam masa 3-4 minggu.

Apa yang perlu dilakukan jika luka itu tidak sembuh untuk jangka masa yang lama

Ramai pesakit mula panik apabila melihat luka tidak sembuh. Perlu difahami bahawa luka pasca operasi selepas paraproctitis tidak sembuh selama kira-kira 3-4 minggu.

Tidak kira bagaimana pemulihan berlaku selepas operasi pada paraproctitis, adalah perlu untuk selalu melawat ahli bedah di tempat kediaman atau doktor yang hadir. Sekiranya anda tidak melihat dinamik positif, iaitu, walaupun terapi yang berterusan, suppuration berterusan, adalah penting untuk memberitahu pakar bedah tentang perkara ini. Ini mungkin menunjukkan kegagalan terapi antibiotik, yang boleh diselaraskan hanya oleh juruteknik yang berkelayakan.

Dalam sesetengah kes, operasi tidak membantu kali pertama, masing-masing, kursus fistulous dibentuk sekali lagi, dan kebangkitan berlaku selepas operasi. Keadaan klinikal ini memerlukan rawatan pembedahan berulang. Keadaan ini jarang berlaku. Ia tidak melebihi 5% daripada semua operasi, tetapi ia patut diingat keadaan yang sama.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kekambuhan penyakit dan perkembangan beberapa komplikasi, perlu mengikuti beberapa cadangan mudah yang bertujuan untuk mencegah paraproctitis selepas pembedahan:

• pemulihan fungsi saluran gastrousus (pencegahan sembelit, cirit-birit);
• diet yang betul;
• Pembetulan gangguan sistem kardiovaskular (arrhythmia, hipertensi arteri, aterosklerosis)
• penolakan tabiat berbahaya (alkohol, tembakau);
• terapi yang tepat dan tepat pada patologi rektum (fisur dubur, buasir)
• menguatkan sistem imun dengan bantuan ubat, ubat dan diet khas;
• penghapusan penyakit kronik jangkitan kronik.

Paraproctitis bukan ayat, tetapi penyakit yang memerlukan rawatan tepat pada masanya dan tepat. Faktor utama adalah mematuhi semua cadangan doktor semasa pemulihan selepas pembedahan.

Paraproctitis akut dan rawatannya

Paraproctitis akut (fistula rektum) - keradangan purut tisu rektum perineum. Patologi paling kerap berkembang pada orang dewasa berumur 20-50 tahun, jarang berlaku pada kanak-kanak (paling sering di peringkat awal dan lelaki). Pada masa kanak-kanak, penyakit ini berlaku disebabkan oleh anomali kongenital kelenjar saluran dubur. Keradangan pada kanak-kanak menyebabkan terutamanya staphylococcus, pada orang dewasa - Escherichia coli.

Punca dan gejala

Bentuk paraproctitis akut bermula dengan tiba-tiba dan dengan gejala yang jelas, yang sebahagian besarnya bergantung kepada jenis agen berjangkit, penyetempatan proses keradangan dan imuniti orang yang sakit.

• kencing yang menyakitkan untuk membuang air kencing;
• nafsu yang menyakitkan;
• hyperthermia - sehingga 39 darjah;
• demam, menggigil;
• bengkak di rantau perianal;
• tanda-tanda mabuk (otot dan sakit sendi, kelemahan umum, rasa sakit, sakit kepala, kehilangan selera makan);
• sakit pada rektum, anus, perut, organ panggul (meningkat semasa pergerakan usus, semasa berjalan, ketegangan).

Sekiranya anda mengesyaki fistula, anda perlu segera menghubungi pakar (pakar bedah, proctologist) yang akan menjalankan pemeriksaan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan operasi.

Patologi memerlukan tindak balas yang cepat, mengabaikan masalah ini boleh menyebabkan paraproctitis kronik, yang akan mengurangkan kualiti hidup pesakit. Komplikasi fistula sangat tidak menyenangkan dan mengancam nyawa manusia tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Jenis dan diagnosis patologi

Untuk rawatan paraproctitis yang berjaya, perlu menentukan bentuknya dengan betul. Terdapat jenis paraproctitis seperti:

• paraproctitis ishiorectal purulent akut - dalam tisu pelvik-rektum di bawah otot levator anus;
• paraproctitis retrorectal - dilokalkan di ruang rektum posterior;
• pelviorectal - terletak di dalam tisu panggul dalam di atas otot levator;
• paraproctitis subkutaneus akut dan submucosal - terletak secara dangkal.

Lokasi fistula menentukan arah operasi, sehingga penting pada tahap diagnostik untuk menentukan lokasi lesi secara tepat.

Sembelit dan buasir menyumbang kepada berlakunya patologi - patogen memasuki tubuh manusia melalui fisur dubur dan air mata mikro. Kurang biasa, jangkitan berlaku disebabkan halangan saluran dubur.

Diagnosis paraproctitis akut adalah berdasarkan pengumpulan anamnesis - aduan simptom - suatu kesempatan untuk melantik palpasi dan memeriksa pesakit dengan lebih terperinci. Apabila kajian jari dubur dan dubur, subjek berasa peningkatan yang ketara dalam ketidakselesaan. Rasa dinding rektum harus berhati-hati, bergerak di sepanjang dinding seberang ular terusan. Diagnosis dengan bantuan alat atau alat khas untuk paraproctitis akut jarang digunakan kerana sindrom kesakitan yang jelas.

Rectoromanoscopy, anoskopi dan sphincterometry akan berkesan, tetapi mereka sukar untuk dilakukan kerana kesakitan.

Pembezaan fistula agak rumit - gejala sangat serupa dengan:

• serat adrectal teratoma;
• bengkak rektum;
• bengkak rongga adrectal;
• abscess ruang Douglas;
• abscess furuncle.

Sebelum pelantikan rawatan, semua patologi yang mempunyai gejala yang sama harus dikecualikan. Mari kita perhatikan lebih mendalam ciri-ciri penyakit:

1. Epidermoid, sista dermoid, teratoma di dalam dipenuhi dengan jisim gelatinous, cheesy.
2. Sebuah abses ruang Douglas berlaku selepas operasi pada organ peritoneal. Perbezaannya boleh ditentukan dengan menggunakan ultrasound atau penyelidikan bi-digital, bimanual.
3. Tumor ganas dikecualikan selepas biopsi, ultrasonografi, sinar-X dan proctografi dari coccyx dan sacrum.

Pembezaan patologi mesti dilakukan dengan cepat untuk mengelakkan bernanah yang berlebihan daripada memecah masuk ke tisu - keadaan ini mengancam kesihatan pesakit dan kehidupan. Pengabaian jangka panjang masalah ini menyumbang kepada peralihan penyakit dari akut hingga kronik.

Operasi dan Ramalan

Paraproctitis kronik akut (serta akut) hanya boleh dikeluarkan oleh pembedahan; rawatan konservatif sahaja tidak mencukupi. Campur tangan kecemasan dilakukan segera setelah diagnosis pembedaan.

Memohon anestesia am (tempatan tidak wajar kerana risiko menyebarkan jangkitan, kesukaran menentukan lokasi fistula akibat penyusupan tisu dengan larutan anestesia).

Inti dari operasi terletak pada pembukaan keradangan, saliran kawasan oleh saliran tiub atau tampalan kasa. Produk reput hilang, keluarkan tisu mati. Ini diikuti oleh satu peringkat rawatan konservatif (penghilang rasa sakit dan supositori antimikrobial untuk paraproctitis), yang bertujuan untuk menghapuskan jangkitan, melegakan kesakitan dan penyembuhan pesat.

Sekiranya operasi itu hanya terdiri daripada saluran perparitan, dan tidak melibatkan penghapusan crypt dan kursus purulen, kemungkinan kebarangkalian patologi dan komplikasinya tinggi.

Pembedahan radikal untuk diagnosis paraproctitis akut yang teruk boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Saluran pernafasan autopsi, salur abscess, penangguhan penyingkiran kritikal meradang dan anjakan flap mukosa usus untuk melokalisasikan laluan jangkitan ke kawasan rektum.
2. Pembukaan, saliran abses, penyingkiran kubur, pengenaan ligatures.
3. Pembukaan dan penyalihan pendidikan, pengasingan kubur meradang dan sphterterotomy.
4. Pembukaan, saliran fistula, penyingkiran kubur yang dijangkiti, pengusiran laluan purulen ke lumen rektum.

Bagaimana untuk menyembuhkan paraproctitis? Operasi radikal sukar dilakukan dan memerlukan kemahiran, pengalaman daripada pakar bedah. Manipulasi sedemikian dijalankan di jabatan-jabatan koloproktologi khusus.

Prognosis untuk operasi radikal yang dijalankan tepat pada masanya oleh pakar yang berkelayakan adalah baik. Pembukaan dan penyaliran tanpa penyingkiran tisu yang dijangkiti akan mengakibatkan berlakunya patologi dan komplikasi.

Selepas pembedahan

24 jam pertama selepas pembedahan, anda tidak boleh makan. Anda boleh basah bibir anda dengan air. Apabila kesan anestesia berhenti, sakit akut berlaku, dan suhu badan meningkat. Antibiotik untuk paraproctitis (serta ubat penghilang rasa sakit) digunakan untuk melegakan gejala dalam tempoh 5-7 hari pertama.

Rawatan luka

Tempoh pasca operasi, seperti dalam rawatan sebarang luka purulen - pakaian harian dilakukan, terlalu lama tamponade tidak dibenarkan - oleh itu, jurang tisu parut yang berlebihan boleh membentuk yang akan mengganggu penutupan dubur.

Paraproctitis selepas pembedahan (rawatan luka dengan ubat):

Semasa ligation mengenakan salap antibakteria yang menghalang keradangan dan kesan yang bermanfaat pada penyembuhan:

Yang pertama, selepas pembedahan, pergerakan usus harus dilakukan setelah enema selama 3-7 hari (bergantung pada operasi yang dilakukan). Jika proses penyembuhan terlalu perlahan, ubat boleh digunakan untuk melambatkan pembuangan air besar.

Diet

Pengambilan kalori adalah disyorkan, tetapi jumlah makanan yang tidak dicerai haruslah minimum.

Diet dengan paraproctitis. Produk dan hidangan yang dibenarkan semasa tempoh pemulihan:

• beras rebus (di atas air);
• sup tidak berminyak;
• bubur semolina di atas air;
• daging kurus (dipulas) rebus, tepung kukus;
• ikan kukus atau rebus;
• bit rebus rebus;
• omelet stim;
• sup sayur-sayuran.

Selepas pergerakan usus pertama, anda boleh membatalkan rehat tidur dan menambah makanan untuk diet anda yang akan membantu menormalkan najis:

• kompos buah-buahan kering;
• aprikot kering;
• prun;
• jus lobak merah;
• yogurt tanpa lemak;
• mors

Rasa minum harus dirancang dengan mengambil berat berat pesakit, tetapi tidak kurang dari 2 liter cair - air mineral tanpa gas, teh hijau, kompos buah kering, minuman buah-buahan.

Tambah makanan baru untuk diet perlu beransur-ansur, bermula dengan jumlah yang kecil.

Pencegahan paraproctitis selepas pembedahan adalah peraturan utama, menjamin ketiadaan kambuh. Diet adalah bahagian penting dalam tempoh pemulihan, tanpa sekatan diet, campur tangan apa pun akan tidak berkesan.

Kebersihan, fisioterapi

Tempoh pemulihan juga termasuk prosedur kebersihan seperti microclysters dan dulang sessile berdasarkan ramuan herba (chamomile, calendula).

Memfokuskan kesejahteraan pesakit dan dinamika penyembuhan, pakar mungkin menetapkan pelbagai prosedur fisioterapeutik.

Pemulihan penuh mengambil masa kira-kira 3 bulan. Untuk penyembuhan yang berjaya, disyorkan:

• elakkan mengangkat berat badan;
• had aktiviti fizikal;
• elakkan berenang di kolam renang, kolam.

Rawatan paraproctitis kronik selepas pembedahan berterusan - mematuhi cadangan adalah penting - ini adalah jaminan pemulihan yang lebih cepat dan ketiadaan komplikasi dan kambuh pada masa akan datang.

Komplikasi

Sikap cuai terhadap cadangan pakar dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• sindrom nyeri (di perut atau abdomen);
• cacat kencing;
• masalah dengan pergerakan usus;
• mengalahkan jisim purulen dinding atau rektum vagina;
• pembukaan abdomen secara tiba-tiba;
• perpaduan membran mukus usus oleh massa purulent lokasi di atas zon anorektal (disertai dengan pengambilan kandungan rektum ke dalam serat pararektal dan perkembangan pesat jangkitan);
• penembusan ke rongga peritoneal (peritonitis);
• pengedaran dari satu lokasi ke lokasi lain;
• pembasuhan luka yang teruk;
• hyperthermia;
• penyembuhan perlahan atau kekurangan dinamik penyembuhan;
• kembung;
• buang air besar yang tidak terkawal;
• pengulangan paraproctitis.

Paraproctitis akut dan kronik memerlukan rawatan tepat pada masanya - pembedahan radikal segera. Rawatan sendiri, kaedah konservatif adalah tidak berkesan dan membawa kepada pelancaran penyakit ini, kemunculan keadaan yang menggalakkan untuk komplikasi dan kemerosotan kesejahteraan pesakit.

Pemulihan selepas pembedahan untuk membuang fistula dengan paraproctitis mempunyai cadangan yang jelas, pelanggaran yang akan membawa kepada akibat yang tidak diingini. Oleh itu, diet dengan paraproctitis, sekatan latihan, ciri kebersihan dan langkah pencegahan lain adalah sangat penting dalam 3 bulan pertama selepas pembedahan.