Selalunya, paraproctitis, yang merupakan keradangan serat berhampiran bahagian bawah rektum, terbentuk pada kanak-kanak di bawah enam bulan. Keadaan ini dikaitkan dengan gejala yang sangat menyakitkan dan akibat yang tidak menyenangkan. Itulah sebabnya paraproctitis pada kanak-kanak di bawah satu tahun tidak boleh diabaikan. Adalah disyorkan untuk mengkaji tanda-tanda awal penyakit, penyebab perkembangannya dan, yang paling penting, kaedah rawatan.
Ciri yang paling utama ialah tanda-tanda penyakit di peringkat perkembangan akut. Dalam kes ini, ibu bapa berkata pada bayi:
Nyeri pada bayi dinyatakan walaupun dalam kedudukan duduk, yang secara beransur-ansur membawa kepada kelewatan dalam kerusi, kembung dan kemerosotan keadaan secara keseluruhan. Pemeriksaan visual dubur boleh mendedahkan kemerahan dan pertumbuhan nodular (mereka boleh dirasakan dengan mudah). Reaksi bayi menjadi lebih ketara dalam proses tekanan akibat sensasi yang menyakitkan. Pada peringkat awal paraproctitis, ia dirasakan bahawa dubur panas walaupun tanpa peningkatan suhu badan.
Perkembangan penyakit tidak dipengaruhi oleh faktor apa pun, tetapi oleh kesan keseluruhan senarai penyebabnya. Sebagai contoh, sembelit di mana kulit sensitif dan permukaan mukus bahagian bawah usus cedera. Ini juga membawa kepada fakta bahawa bakteria menembusi mikrokompresi dan membentuk proses keradangan pada bayi.
Kita tidak sepatutnya melupakan kesan negatif dari cirit-birit, kerana percubaan yang kerap pada pembiakan membangkitkan kerengsaan membran mukus. Di samping itu, punca perkembangan paraproctitis adalah:
Pengaruh pada perkembangan paraproctitis pada bayi yang baru lahir adalah selalunya keadaan yang berkaitan dengan kekurangan imun. Biasanya mereka berkembang disebabkan penyakit berjangkit, penyejukan berlebihan. Daya pelindung tubuh semakin diperkuat, mewujudkan keadaan optimum untuk meningkatkan jumlah bakteria berbahaya.
Salah satu penyebab jarang berlaku perkembangan penyakit pada bayi ialah proses keradangan pada mukosa rektum. Ia terbentuk kerana tidak menerima susu ibu atau formula tiruan oleh badan kanak-kanak, serta keadaan yang lebih serius - intoleransi laktosa.
Hasilnya, konstituen yang tidak dicerai akan merengsakan permukaan mukus usus, sementara kekotoran berdarah atau mukosa dikenalpasti di massa usus.
Dr Komarovsky percaya bahawa terapi untuk paraproctitis pada kanak-kanak di bawah satu tahun perlu dijalankan dengan teliti dan teliti. Jika kita bercakap tentang bentuk patologi akut, disyorkan pembedahan kecemasan.
Seperti pada orang dewasa, pembedahan membabitkan pembukaan dan saliran abses, pemisahan serpihan dubur atau bahkan kelenjar yang terlibat dalam paraproctitis. Dalam 90% kes di bayi baru lahir, menurut Dr Komarovsky, ini membawa kepada penyembuhan bagi bayi.
Proses rawatan untuk bentuk paraproctitis kronik menyiratkan perkara berikut:
Dr Komarovsky menegaskan bahawa ibu bapa menjalankan mandi khas dengan potassium permanganate (sessile). Dengan matlamat yang dibentangkan dalam air suam menambah larutan kalium permanganat yang lemah, yang sebelum ini diencerkan. Ini perlu dilakukan sehingga penampilan warna yang sedikit merah jambu, selepas itu bayi harus mandi dalam waktu tidak lebih dari 10 minit.
Jika bayi masih tidak tahu bagaimana untuk duduk, mandi yang paling biasa disyorkan, dijalankan pada waktu pagi dan petang. Adalah wajar dilakukan sekurang-kurangnya dua atau tiga hari berturut-turut. Dalam kes ini, penyelesaian yang sangat lemah juga digunakan.
Untuk profilaksis, ibu bapa dikehendaki mengawasi cirit-birit atau sembelit. Adalah penting:
Di samping itu, untuk mengelakkan perkembangan paraproctitis kanak-kanak akan membolehkan pengecualian kemasukan objek asing pada permukaan mukosa rektum. Sekiranya berlaku gejala yang mencurigakan, ibu bapa perlu menghubungi pakar pediatrik secepat mungkin untuk menolak kemungkinan komplikasi.
Keradangan di kawasan dubur bayi sukar dilihat pada peringkat awal. Salah satu patologi paling berbahaya adalah paraproctitis pada bayi. Ia didiagnosis lebih kerap pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, 60% daripadanya mengalami penyakit sebelum usia 6 bulan. Pada kanak-kanak lelaki, patologi berlaku 5 kali lebih kerap, kerana, disebabkan ciri-ciri anatomi struktur, tekanan di dalam rektum adalah lebih tinggi daripada pada perempuan.
Penyakit ini berlaku apabila mikrob patogenik memasuki tisu rektum yang lebih rendah. Pada bayi, terutamanya apabila menyusu, bakteria staphylococcal menyebabkan keradangan. Pada mulanya, satu sista kecil terbentuk, yang, dalam kursus yang kurang baik, menjadi abses.
Paraproktitis berlaku dalam tiga bentuk:
Abses boleh keluar, berhampiran anus dan pecah. Jika proses itu berlaku di dalam rektum, jangkitan itu menimbulkan pembentukan fistula. Sekiranya nanah memasuki rongga perut, terdapat risiko peritonitis.
Kemunculan paraproctitis menyumbang kepada:
Proctitis sering berlaku pada minggu pertama kehidupan.
Gejala ciri penyakit ini:
Tanda-tanda serupa diperhatikan apabila bayi mempunyai buasir, tetapi kerana penyakit tidak berjangkit penyakit ini, kanak-kanak tidak mempunyai demam. Dia agak aktif, sakit tidak hadir, kesihatan umum adalah normal.
Gumpalan haid muncul selepas senaman. Penyakit ini berkembang dalam masa beberapa bulan, berbanding dengan paraproctitis, di mana keradangan berubah menjadi abses dalam kira-kira 7 hari (istilahnya adalah individu). Buasir dengan rawatan lewat boleh bertukar menjadi bentuk keradangan, menyebabkan paraproctitis.
Gejala pertama muncul pada akhir hari pertama penyakit ini. Pada hari ke-2 atau ke-3, pelepasan purulen dari pembentukan adalah mungkin, jika keluar, atau pelepasan dari dubur, jika abses memecah rektum. Selepas itu, bersama-sama dengan tinja banyak lendir dikeluarkan, yang terbentuk semasa penyembuhan tisu.
Adalah sukar untuk mengenal pasti patologi, jika latar belakang umum adalah penurunan imuniti dan suhu tinggi semasa gigi. Dalam keadaan seperti itu, paraproctitis dapat dilihat oleh tanda-tanda luar atau dengan penampilan nanah dari dubur.
Paraproctitis subkutaneus pada bayi baru lahir lebih mudah didiagnosis oleh manifestasi luar. Dalam bentuk submukosa, gejala utama adalah suhu tidak lebih tinggi daripada 37.5 °, abses tidak kelihatan, diagnosis menjadi lebih rumit, ibu bapa pergi ke doktor semasa fasa akut. Ia berbahaya jika abses masuk ke dalam rongga dalaman, sepsis boleh berkembang. Ia dicirikan oleh kenaikan suhu sehingga 40 °, peningkatan kadar denyutan jantung, muntah yang mungkin disebabkan oleh mabuk umum badan. Penjagaan perubatan segera diperlukan, jika terdapat tanda-tanda, anda perlu menghubungi ambulans.
Jika paraproctitis akut telah pecah ke dalam usus, saluran fistulous dan jangkitan sel terbentuk. Terdapat bentuk paraproctitis yang kronik, yang menyebabkan kemerosotan berlaku beberapa kali setahun. Mungkin penutupan fistula secara spontan untuk masa yang lama. Lokasi fistula ialah:
Fistula boleh menjadi kongenital dan meningkatkan paraproctitis akut, menjadikannya lengkap. Asimetri punggung, tisu perineum dapat dilihat.
Doktor meneliti rektum melalui palpasi, menentukan penyetempatan pendidikan, ukurannya, tahap pemadatan (pada tahap awal ia lebih tinggi, dengan pembentukan abses, tisu menjadi lebih lembut). Dengan lokasi paraproctitis pada dinding dalaman pemeriksaan luaran rektum tidak berkesan, anoskopi dilakukan untuk mempelajari rektum. Jika, semasa paraproctitis, fistula terbentuk dalam bayi, pemeriksaan ultrasound dilakukan, meneliti untuk menentukan lokasi stroknya.
Apabila melakukan ujian darah umum, tanda-tanda proses keradangan di dalam badan dikesan: kiraan sel darah putih meningkat dan kadar pemendapan eritrosit tinggi. Tambahan pula, melakukan ujian darah biokimia, urinalisis. Sekiranya nanah dirembes, ia digunakan untuk menentukan bakteria yang menjadi agen penyebab jangkitan, untuk menetapkan terapi antibiotik. Untuk menentukan punca pembentukan patologi, adalah perlu untuk menunjukkan bayi kepada imunologi, untuk mengecualikan intoleransi laktosa, penyakit berjangkit.
Paraproctitis Suppurative dalam bentuk akut adalah tertakluk kepada campur tangan pembedahan wajib pada hari pengesahan diagnosis, kerana terdapat bahaya penyebaran jangkitan dan mabuk umum jika terjadi penemuan pembentukan usus. Operasi dilakukan di bawah anestesia am, ia berlangsung sekitar 20 minit. Sekiranya ada fistula, ia dijalankan dalam dua peringkat:
Selama tiga hari selepas pembedahan, diet bebas slag ditetapkan. Microclysters diadakan selama beberapa hari selepas najis untuk membersihkan usus. Fisioterapi dijalankan untuk memperbaiki keadaan bayi. Biasanya selepas dua minggu kanak-kanak dilepaskan untuk penjagaan susulan di rumah. Tambahan pula menetapkan ubat yang memulihkan mikroflora usus. Dalam ketiadaan komplikasi selepas pembedahan, prognosis adalah baik, bayi itu pulih sepenuhnya.
Dalam bentuk kronik, salap boleh disyorkan: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, suppositori anti-radang, ubat antibakteria. Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan konservatif membantu menghilangkan fistula. Jika tidak, kanak-kanak itu akan dikendalikan selepas dua tahun, sejak sebelum ini pembedahan tidak disyorkan tanpa ancaman yang jelas terhadap kesihatan bayi.
Paraproctitis sering disertai oleh sembelit dalam suppositori gliserin yang baru lahir, digunakan untuk melegakan najis, dan Dr Komarovsky mengesyorkan bahawa ia digunakan untuk melegakan mereka. Peluang untuk melihat tanda-tanda peningkatan keradangan. Walau bagaimanapun, di antara cara kontraindikasi bermakna paraproctitis, anda perlu berunding dengan doktor sebelum menggunakan lilin gliserin.
Ia tidak digalakkan untuk meletakkan vaksin kanak-kanak untuk keradangan di dalam badan. Mana-mana vaksinasi adalah kontraindikasi kerana kemungkinan komplikasi terhadap latar belakang imuniti yang dikurangkan.
Anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merawat bayi tanpa berunding dengan pakar pediatrik dan mengetahui sebabnya. Terapi seperti itu boleh menyebabkan alahan, komplikasi berjangkit.
Punca penyakit berulang:
Antara kambuh, kanak-kanak berasa normal, tanda-tanda kambuh adalah sama dengan gejala paraproctitis akut. Ancaman dibuka dengan sendirinya atau dikeluarkan dengan pembedahan.
Mengelak ketakutan berulang kali membantu pematuhan peraturan:
Mencegah penyakit ini dapat mengelakkan kesan negatif. Anda perlu kerap melawat ahli pediatrik, secara bebas memeriksa bayi untuk kemerahan dan bengkak berhampiran dubur. Jika tanda-tanda muncul, adalah berbahaya untuk merawat kanak-kanak itu sendiri, anda perlu berunding dengan doktor.
Paraproktitis pada kanak-kanak di bawah satu tahun harus diberikan perhatian khusus. Sekiranya pengesanan lewat atau rawatan yang tidak betul, akibat penyakit ini pada kanak-kanak kecil boleh menyedihkan.
Untuk mengelakkan ini, anda perlu tahu apa yang paraproctitis, apakah punca kejadiannya pada bayi, gejala utama, kaedah rawatan dan pencegahan.
Ini adalah penyakit serius yang berkaitan dengan keradangan purulen tisu yang bersempadan dengan rektum yang lebih rendah. Oleh kerana jangkitan dengan jangkitan staphylococcal, tumpahan keradangan purulen terbentuk di kawasan ini dengan munculnya ciri-ciri gejala keadaan ini.
Bahaya utama patologi adalah pecah tiba-tiba abses dan kemasukan kandungan purulen ke kawasan panggul, dan kemudian ke rongga perut. Ini adalah bagaimana peritonitis berkembang - komplikasi maut untuk bayi.
Jika tidak, apabila pembiakan yang masak dipenuhi, fistula dibentuk, memerlukan rawatan yang berpanjangan.
Faktor kerap menyumbang kepada pembentukan paraproctitis pada anak-anak adalah:
Paraproctitis sering diperhatikan pada bayi, kerana sistem imunnya yang tidak sempurna tidak mampu memberikan penolakan lengkap kepada bakteria patogen yang telah menembusi tisu rektum melalui microtrauma membran dan kulit mukus. Pada kanak-kanak selepas satu tahun, kadar insiden berkurangan dengan ketara.
Kanak-kanak lelaki paling mudah terdedah kepada patologi ini kerana ciri-ciri anatomi badan.
Satu lagi komplikasi paraproctitis pada bayi perlu dipertimbangkan ciri morfologi struktur kelenjar dubur dengan pelbagai kesan dan saluran yang memastikan perkembangan pesat proses keradangan.
Paraproctitis pada bayi yang baru lahir mungkin akut atau kronik. Adalah penting untuk ibu bapa tidak ketinggalan penyakit kerana perubahan tingkah laku kanak-kanak dan untuk berunding dengan pakar proktologi dalam masa untuk mengelakkan akibat berbahaya.
Paraproctitis akut pada bayi berlaku buat kali pertama dan jelas ditunjukkan oleh gejala berikut:
Dalam sesetengah kes, apabila pemeriksaan yang teliti terhadap kawasan perianal kanak-kanak, anda boleh melihat pembebasan nanah. Tetapi fokus keradangan boleh berlaku di dalam subkutan dan dalam.
Bentuk akut penyakit ini berkembang dengan cepat - dalam masa 2-3 hari. Selepas tempoh yang ditentukan, abses boleh dibuka secara spontan, yang membawa kepada akibat negatif.
Paraproctitis akut boleh menjadi kronik. Kadang-kadang dalam bayi baru lahir, kehadiran pembukaan fistulous di rantau perianal adalah kelainan kongenital.
Gejala utama dari bentuk penyakit ini adalah saluran yang fistulous, yang, melalui pemeriksaan visual, dapat dikesan hanya dengan lokasi luarannya.
Kursus fistulous dalaman hanya boleh ditentukan oleh pakar melalui peperiksaan menyeluruh bayi. Kursus kronik penyakit ini dicirikan oleh perubahan gelombang seperti tempoh pemecahan dengan pengampunan, apabila fistula secara spontan ditutup untuk beberapa waktu.
Anda harus tahu bahawa fistula dubur memerlukan penyertaan perubatan segera, mereka tidak boleh hilang sendiri.
Dengan bentuk penyakit yang tidak diingini atau rawatan yang tidak wajar, kanak-kanak kecil mungkin mati akibat mabuk badan yang teruk, yang disebabkan oleh proses menular yang meluas.
Apabila proses keradangan ditemui di bahagian bawah rektum pada anak kecil, ibu bapa harus segera mendapatkan bantuan dari pakar proektro pediatrik.
Pakar akan membuat satu siri langkah diagnostik sebelum membuat diagnosis yang tepat. Ini termasuk:
Pemeriksaan awal kawasan masalah berhampiran saluran dubur akan menunjukkan tanda-tanda paraproctitis pada bayi: melimpah salur darah pada kulit, bengkak, indurasi, dan sakit teruk apabila ringan disentuh.
Fistula dan abses di rantau perianal dalam bayi mudah dikesan oleh pakar yang berpengalaman dengan bantuan palpation. Kaedah penyelidikan instrumental yang lain diperlukan untuk menentukan lokasi sebenar kursus fistulous, lokasinya berhubung dubur kanak-kanak, saiz abses.
Menurut diagnosis makmal darah pesakit mengesahkan kehadiran jangkitan bakteria. Pemeriksaan kandungan abses akan membantu menentukan kepekaan patogen kepada antibiotik, yang akan membantu di masa depan untuk menetapkan rawatan yang berkesan.
Rawatan paraproctitis akut dan kronik dalam kanak-kanak yang sangat kecil mungkin berbeza-beza. Apabila lesi ditemui pada kanak-kanak di kawasan perianal dengan kandungan purulen, satu-satunya rawatan adalah pembedahan, yang dilakukan di bawah anestesia umum di hospital sebuah institusi perubatan.
Semasa operasi, abses dibuka, rongga dibersihkan dengan penyelesaian antiseptik dan antibiotik, dan saliran khas dipasang untuk mengeluarkan kandungan purulen ke luar. Dengan kehadiran laluan fistulous, bergolek dari rektum, pakar bedah membuat penyingkiran dengan teliti.
Campur tangan bedah pada anak-anak di bawah usia 2 tahun dilakukan dalam 2 tahap:
Rawatan pembedahan digabungkan dengan terapi ubat, diet khas, prosedur kebersihan. Kursus mingguan rawatan antibiotik spektrum luas.
Mandi ditugaskan dengan larutan kalium permanganat selepas tandas setiap kanak-kanak. Kesukaran semasa pergerakan usus dihilangkan dengan bantuan enema pembersih lembut.
Dengan operasi yang dilakukan secara kualitatif dan diberi rawatan konservatif dengan betul, bayi akan sembuh sepenuhnya.
Rawatan bentuk kronik patologi ini, yang didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, termasuk pendekatan konservatif sehingga pembentukan lengkap fistulous, dan kemudian pembedahan untuk membuangnya.
Rawatan konservatif bayi terdiri daripada:
Rawatan konservatif boleh dianggap sebagai tahap persediaan untuk operasi, yang dilakukan oleh anak ketika mencapai usia 2 tahun. Semasa pembedahan, kursus fistulous, tisu parut dikeluarkan.
Rawatan lanjut dilakukan dengan cara yang sama seperti dalam bentuk patologi akut. Paraproktitis pada bayi tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian atau dirawat dengan ubat-ubatan rakyat.
Pematuhan yang ketat kepada semua cadangan doktor yang menghadiri untuk pencegahan penyakit akan membolehkan untuk menyingkirkan kambuhan.
Rawatan yang tepat pada masanya kepada pakar dalam kes pengesanan paraproctitis pada bayi dan rawatan yang dijalankan dengan baik akan membantu mengelakkan akibat negatif dan berbahaya dari penyakit ini.
Paraproktitis pada kanak-kanak adalah penyakit biasa. Keradangan purulen rektum ini, yang berlaku di mana-mana umur. Proses ini dirangsang oleh mikrob psikogen yang telah menembusi ruang tisu selular usus. Perbezaan utama paraproctitis dari buasir adalah tepat pada suplai nod, menyumbang kepada penyebaran jangkitan di seluruh badan.
Dalam kejadian kanak-kanak paraproctitis, mereka berumur bawah 14 tahun. Tetapi yang paling kerap, keradangan usus mengganggu bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Penyebab utama luka saluran adalah jangkitan tisu subkutaneus oleh staphylococcus. Lokasi serat adalah bahagian bawah rektum. Saluran kelenjar dubur yang tidak berkembang dilengkapi dengan kesan dan saluran.
Di dalamnya, keadaan subur dicipta untuk perkembangan keradangan:
Perkembangan paraproctitis akut menunjukkan dirinya sebagai keadaan kesihatan yang lemah, keinginan, keengganan makan, dan melompat pada suhu ke tahap yang tinggi. Pada bayi, tanda keradangan di dubur dapat menangis ketika mengosongkan. Kanak-kanak yang lebih tua bercakap mengenai sakit dada. Gejala visual paraproctitis adalah kawasan menebal, panas dan merah di dekat dubur. Apabila bayi merasakan simpulan, ia bertindak balas terhadap kesakitan.
Jenis paraproctitis yang subur di dalam buatan dan bayi kadang-kadang adalah asimtomatik. Hanya suhu yang secara berkala meningkat kepada 37.5 ° C membantu untuk mengesyaki penyimpangan. Dengan lokasi yang mendalam gejala kecacatan bertambah secara beransur-ansur. Pertama, suhu meningkat dan keadaan bertambah buruk. Kesakitan utama semasa pergerakan usus juga bertambah buruk secara beransur-ansur.
Apabila proses dipecahkan, satu kursus fistulous dibentuk. Menurut kriteria lokasi, fistula dibahagikan kepada tiga jenis:
Dalam kebanyakan kes, fistula pada bayi adalah kecacatan kongenital. Selepas jangkitan usus, fistula tidak lengkap berubah menjadi yang lengkap.
Tanda awal dari paraproctitis kronik pada bayi yang baru lahir adalah kursus fistulous. Semasa tempoh eksaserbasi, gejala-gejala berjalan lebih mudah daripada sebelum proses itu kronik. Keburukan berlaku dengan kerap, tetapi fistula mungkin hampir tidak dapat ditentukan.
Di hadapan tanda-tanda awal paraproctitis kanak-kanak yang sakit itu hendaklah ditunjukkan kepada proctologist. Pada pemeriksaan, pakar akan melihat bengkak dan indurasi zon dubur, mewujudkan perbezaan dalam saiz pantat, atau perhatikan kelancaran lipatan tisu mukosa dubur. Pemeriksaan rektum menunjukkan abses pada lapisan luar atau dalam pelvis. Teknik ini membolehkan menentukan saiz dan lokasi abses.
Ujian darah menunjukkan paras leukosit meningkat dan ESR dipercepatkan. Data mengesahkan jangkitan bakteria pada tubuh kanak-kanak. Mengesahkan pra-diagnosis membantu ultrasound.
Melancarkan paraproctitis pada bayi baru lahir didiagnosis oleh tanda-tanda luar dan sejarah yang dikumpulkan. Pemeriksaan digital yang rektum menunjukkan abses atau bahagian fistulous. Lokasi kawasan yang rosak dan hubungannya dengan spinkter dan rektum ditentukan oleh tindak balas ultrasound, sensing dan fistulography.
Kaedah merawat pesakit kecil untuk paraproctitis dipilih berdasarkan bentuk patologi. Dalam kes kecederaan kanak-kanak itu dihantar untuk pembedahan. Pakar bedah membuka dan mengalirkan abses, dan mengeluarkan petak dan kelenjar yang terjejas. Prognosis untuk campur tangan kecemasan adalah baik.
Bentuk paraproctitis yang berpanjangan dalam bayi dirawat dengan konservatif dan pembedahan. Untuk penyembuhan yang berjaya langkah-langkah terapeutik kursus fistulous diarahkan kepada pencegahan jangkitan:
Selepas mengeluarkan keradangan, rawatan diteruskan dengan antibiotik, salap ichthyol, suppositories, Levomekol dan Vishnevsky liniment. Campur tangan bedah ditunda sampai pembentukan fistula. Proses ini mengambil masa kira-kira 2 tahun. Bantuan operasi disediakan dalam bentuk penyingkiran kecacatan dan tisu parut. Satu lagi pilihan - penyingkiran parut, persimpangan dan ligation dari kursus fistulous. Acara ini menjamin pemulihan penuh.
Menguatkan imuniti kanak-kanak dalam setiap cara dan tidak memulakan penyakit rektum. Tidak ada keretakan, lecet dan kerengsaan di kawasan dubur halus.
Walaupun paraproctitis adalah penyakit yang agak biasa pada kanak-kanak, ia tidak berkembang dengan kerap. Lebih ramai lelaki lebih terdesak pada usia 20-50 tahun, penyakit ini juga berlaku pada wanita. Walau bagaimanapun, walaupun jarang, paraproktitis berlaku pada kanak-kanak. Seperti orang dewasa, ia boleh menjadi akut atau kronik.
Dalam kebanyakan kes, paraproctitis berkembang pada bayi, dengan kira-kira 60% daripada mereka menjadi bayi sehingga 6 bulan, 20% dari 6 hingga 12 bulan. Selepas usia ini, risiko penyakit ini dapat dikurangkan dengan ketara.
Paraproktitis berlaku pada asasnya untuk alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Penyebab penyakit ini adalah jangkitan yang jatuh dari rektum ke ruang selular. Menyumbang kepada ini boleh:
Sembelit, buasir, cirit-birit biasanya membawa kepada penyakit seperti ini. Kerosakan mukosa usus adalah mungkin dengan pengenalan enema. Selepas jangkitan, pada mulanya hanya serpihan usus atau mulut kelenjar menjadi radang. Secara beransur-ansur, jangkitan itu merebak ke lapisan yang lebih dalam dinding usus. Kemudian ia bergerak ke serat adrectal bersebelahan, kawasan yang terjejas dipisahkan dari yang sihat, mengakibatkan pembentukan abses (abses). Dalam erti kata lain, paraproctitis berlaku.
Hakikat bahawa paraproctitis paling kerap berkembang pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah disebabkan oleh beberapa faktor:
Jika di kalangan orang dewasa, paraproctitis biasanya menyebabkan jangkitan seperti mikroorganisma sebagai E. coli, pada anak-anak ia adalah staphylococcus. Penyebab penyakit pada bayi boleh menjadi saluran yang tidak betul dari kelenjar dubur. Kerana struktur morfologi ini, mereka mempunyai ramuan tambahan, ini mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan keradangan.
Sebagai peraturan, paraproctitis akut disertai dengan gejala yang teruk, mereka mungkin berbeza sedikit bergantung kepada lokasi keradangan, saiznya, tahap rintangan badan. Tanda-tanda penyakit ini adalah:
Selalunya, bayi mengalami paraproctitis subkutaneus. Ia mudah untuk menentukan secara visual dengan kemerahan, bengkak dan pemadatan tisu berhampiran dubur. Selalunya, di hadapan penyakit ini, kanak-kanak tidak dapat mengambil posisi duduk.
Apabila abses terletak lebih dalam, contohnya, dalam bentuk pelvis-rektum penyakit, gejala-gejala bertambah secara beransur-ansur, pada mulanya hanya ada suhu yang meningkat, maka sensasi menyakitkan kecil muncul, yang bertambah dengan waktu. Secara visual, paraproctitis yang tajam dalam kanak-kanak boleh ditentukan dalam masa kurang dari seminggu, kerana kulit berhampiran dubur kekal tidak berubah.
Jika tepat pada masanya tidak menjalankan rawatan paraproctitis akut, abses biasanya dibuka secara spontan dalam tisu subkutaneus atau keluar. Selepas itu, keadaan kanak-kanak yang sakit dengan cepat bertambah baik - suhu jatuh, kesakitan berkurangan atau hilang sama sekali. Pada masa yang sama pelepasan berdarah purba mungkin mula meninggalkan rektum.
Selalunya dengan pembukaan abses spontan, kursus fistulous terbentuk dan penyakit menjadi kronik. Walau bagaimanapun, dalam keadaan sedemikian, pelbagai komplikasi adalah mungkin. Akibat daripada paraproctitis akut pada kanak-kanak adalah seperti berikut:
Kesan paraproctitis akut yang paling kerap adalah pembentukan kursus yang fistulous dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik.
Gejala utama paraproctitis kronik di kalangan kanak-kanak adalah laluan fistulous, yang mana kebanyakan ibu bapa memberi perhatian walaupun tanpa keradangan. Bergantung pada lokasi fistula dibahagikan kepada:
Semasa pengampunan, kanak-kanak biasanya merasa baik, mereka boleh diganggu oleh sakit yang sangat kecil, sering sakit dan tidak hadir. Dari pembukaan fistula kadang-kadang diperhatikan pelepasan berair pura-pura. Apabila bahagian fistulous disekat oleh granulations, nanah atau tisu mati yang menghalang aliran keluar dari serat, keradangan berkembang dengan gejala ciri:
Secara amnya, tanda-tanda peningkatan paraproctitis kronik adalah sama dengan bentuk penyakit akut, satu-satunya adalah bahawa mereka mungkin sedikit kurang ketara. Apabila pembukaan abses berlaku, keadaan pesakit kembali normal, pengembalian berlaku untuk suatu tempoh.
Sehingga kini, tiada cara yang lebih berkesan untuk merawat paraproctitis daripada pembedahan. Memohon ia seperti dalam bentuk penyakit akut, dan dalam kronik. Walau bagaimanapun, dalam kes pertama hanya satu operasi kecemasan ditunjukkan, di kedua - ia boleh dirancang. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa itu, abses dibuka, kelenjar dan crypt yang terlibat dalam proses dikeluarkan, dan kawasan yang terjejas telah dikeringkan. Di hadapan fistula, pakar bedah mengecualikan fistula, parut dikeluarkan, dan rongga purulen dibuka dan dibersihkan. Sebagai peraturan, selepas pembedahan, pemulihan lengkap berlaku.
Dalam sesetengah kes, rawatan fistula pada kanak-kanak boleh dijalankan melalui kaedah konservatif. Matlamat utama rawatan ini ialah pencegahan jangkitan fistulous. Aktiviti berikut disyorkan untuk ini:
Memohon rawatan konservatif hanya dalam bentuk penyakit kronik sebelum terma operasi akhirnya ditubuhkan. Ia juga boleh ditugaskan, jika campur tangan pembedahan dibahagikan sehingga masa apabila kursus fistulous dibentuk sepenuhnya (ini biasanya berlaku oleh 2 tahun).
Paraproctitis adalah gangguan umum pada usus yang lebih rendah. Penyakit ini paling mudah terdedah kepada lelaki 40-60 tahun.
Paraproctitis pada kanak-kanak jarang berlaku, patologi dalam kes ini biasanya disebabkan oleh ketidaksempurnaan saluran pencernaan dan imuniti, yang tidak dapat menahan pelbagai patogen proses keradangan.
Paraproktitis pada bayi berkembang dengan cara yang sama seperti pada pesakit dewasa. Ciri utama kursus patologi ini pada kanak-kanak adalah peningkatan kerentanan terhadap pelbagai jangkitan. Penyakit yang mungkin ada, misalnya, disebabkan ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri.
Dengan paraproctitis, kelenjar dubur menjadi meradang, maka proses patologi menyebar ke serat. Dalam penyakit ini, kawasan yang terjejas biasanya dibatasi dengan ketara daripada yang sihat.
Kanak-kanak mempunyai abses - pengumpulan tempatan ke atas aliran darah yang teruk. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, kelenjar dubur mempunyai banyak saluran salur, yang mana proses keradangan dalam kes ini merebak dengan cepat dan sukar untuk dirawat.
Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan paraproctitis pada kanak-kanak:
Pada bayi, keradangan kelenjar dubur ditunjukkan oleh najis yang cacat. Bayi menangis semasa pergerakan usus, mencuci atau menukar kedudukan tubuh. Kanak-kanak yang lebih tua mengadu sakit di dubur, diperburuk dengan pergerakan usus atau buang air kecil.
Seorang kanak-kanak dengan paraproctitis mengembangkan gaya berjalan kaki dengan kaki yang berbeza.
Pada pemeriksaan, bengkak dan hyperemia ditandakan di kawasan sphincter.
Kanak-kanak mempunyai suhu tubuh yang tinggi, gejala keracunan yang diperhatikan: kemerosotan umum kesihatan, sakit kepala, kelesuan, pucat kulit.
Semasa peperiksaan fizikal, doktor boleh membesarkan abses atau fistula.
Dalam analisis klinikal darah, kiraan leukosit meningkat dan peningkatan ESR, yang menunjukkan perkembangan proses keradangan, dikesan.
Jika proses patologi didiagnosis pada peringkat awal, maka rawatan konservatif adalah mungkin.
Pada bayi dan kanak-kanak sehingga setahun, analgesik dalam sirap dan lilin, mandi tempatan dengan chamomile, kulit kayu oak dan bijak digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan. Mencuci dengan penyelesaian kalium permanganat mempunyai kesan antiseptik.
Jika terapi farmakologi tidak membawa hasil, maka campur tangan operasi dilakukan.
Usus bukan sistem steril badan, ia mengandungi sejumlah besar mikroorganisme yang berbeza. Oleh itu, selepas pesakit mesti ditetapkan ubat antibakteria.
Dr. Komarovsky E.O. Ia menarik perhatian ibu bapa kepada fakta bahawa apabila paraproctitis dikesan dan gejala mabuk muncul, adalah penting untuk menjalankan operasi radikal, termasuk pembukaan abses, saliran dan penghapusan kursus purulen.
Prosedur ini akan menghilangkan laluan jangkitan dalam tisu usus dan meminimumkan risiko penyakit yang berulang.
Anda perlu menghubungi seorang ahli bedah proktologi yang berpengalaman, kerana saluran gastrointestinal kanak-kanak adalah tindakan yang tidak sempurna dan salah semasa operasi boleh membawa kepada perkembangan kekurangan sphincter.
Untuk menormalkan najis pada kanak-kanak selepas pembedahan, pakar pediatrik mengesyorkan penggunaan sirap laktulosa dan suppositori gliserin.
Alla, Rostov-on-Don: "Anak saya didapati paraproctitis pada usia 1.5 tahun. Potong dua kali, dan kali kedua dimasukkan ke hospital dengan seketika besar di lantai punggung. Abses telah dikeluarkan, menetapkan satu kursus antibiotik. Sangat takut kambuh. Kini, seperti yang disarankan oleh Dr. Komarovsky, meletakkan lilin. Mereka membantu melegakan sembelit dan melegakan keradangan. "
Irina, Moscow: "Abses kami terbentuk dalam tiga bulan. Anak perempuan sentiasa sembelit, nampaknya, jangkitan mendapat luka. Dirawat dengan kompres chamomile, pergi ke preskripsi doktor untuk physio. Beberapa hari kemudian benjolan dibentuk, dan nanah mula keluar. Dia telah dibasuh, antibiotik yang ditetapkan dan salap "Boniacin". Kini semuanya baik-baik saja, hanya bekas luka kecil sahaja di tempat ulser. "
Polina, Tikhvin: "Kami hampir tidak melakukan apa-apa dengan paraproctitis ini. Pembengkakan kanak-kanak tidak menyebabkan rasa tidak selesa. Saya membasuh anak saya dengan penyelesaian kalium permanganat, membuat losyen dengan chamomile dan jelatang. Doktor berkata operasi itu perlu dilakukan selepas satu setengah tahun. Kami sedang menunggu.
Paraproctitis merujuk kepada bilangan penyakit yang menjejaskan saluran usus yang lebih rendah. Pada masa kanak-kanak, patologi ini dikesan dalam kes-kes yang jarang berlaku.
Penyebab utama perkembangan paraproctitis pada kanak-kanak adalah ketidaksempurnaan sistem imun dan pencernaan bayi. Penyakit ini melibatkan rejimen rawatan tertentu.
Jika anda menyimpang dari kursus terapi terdapat risiko komplikasi. Sekiranya proses keradangan dikesan pada peringkat awal, maka unjuran akan menjadi lebih baik.
Apakah tanda-tanda helminthiasis pada kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.
Paraproctitis adalah keradangan serat yang mengelilingi rektum yang lebih rendah. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu didiagnosis pada orang dewasa, tetapi kejadiannya pada kanak-kanak tidak terkecuali.
Berisiko adalah bayi sehingga setahun dan kanak-kanak usia prasekolah.
Gejala utama proses patologi adalah rasa sakit semasa pembuangan air najis dan tanda-tanda luar kerengsaan kulit di sekitar dubur.
Ciri-ciri penyakit ini:
Pada kanak-kanak, paraproctitis mempunyai beberapa ciri yang membezakan penyakit ini daripada proses patologi yang berlaku dalam organisma dewasa.
Dalam kes pertama, flora monomikrob ditanam, dalam campuran kedua-mikroba.
Proses keradangan berkembang secara beransur-ansur.
Untuk memulakan pembentukannya, anda mesti mengalami trauma pada membran mukus atau genangan najis. Pembentukan halangan saluran menjadi punca pertumbuhan retensi, selepas pembukaan yang mana jangkitan itu jatuh ke dalam bahagian perianal.
Mekanisme perkembangan penyakit ini berlaku pada peringkat berikut:
Lembaga Editorial
Ada beberapa kesimpulan tentang bahaya kosmetik detergen. Malangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarnya. Dalam 97% syampu bayi, bahan berbahaya Natrium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis mengenai kesan kimia ini mengenai kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji jenama yang paling popular. Hasilnya mengecewakan - syarikat yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan kehadiran komponen-komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak pengeluar undang-undang, kami tidak boleh namakan jenama khusus. Syarikat Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua ujian, berjaya menerima 10 mata daripada 10. Setiap produk diperbuat daripada bahan semulajadi, sepenuhnya selamat dan hypoallergenic. Sudah tentu mengesyorkan mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 10 bulan. Berhati-hati dengan pilihan kosmetik, adalah penting untuk anda dan anak anda.
Pada masa kanak-kanak, paraproctitis mungkin berlaku terhadap latar belakang badan kanak-kanak yang rosak oleh bakteria staphylococcus.
Dalam sesetengah kes, ruam lampin dan faktor lain yang menimbulkan kerengsaan pada kulit di sekitar dubur boleh mencetuskan penyakit.
Penyebab paraproctitis boleh menjadi beberapa penyakit organ dalaman dan kesan negatif persekitaran luaran.
Penyebab paraproctitis pada masa kanak-kanak:
Paraproctitis boleh berkembang dalam bentuk akut atau kronik. Dalam kes pertama, kanak-kanak mempunyai tanda-tanda umum proses keradangan.
Fistulae terbentuk dalam bentuk kronik penyakit ini. Fistula boleh dibuka atau ditutup.
Pemeriksaan paraproctitis kronik pada gejala adalah sama dengan bentuk akutnya. Di samping itu, penyakit ini dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada lokasi pembentukan abses.
Klasifikasi paraproctitis:
Paraproctitis tidak boleh hilang sendiri. Untuk penyakit ini dicirikan oleh pembentukan abses dan fistula. Sekiranya rawatan dilakukan tidak lama lagi atau rosak, risiko komplikasi akan meningkat beberapa kali.
Menghilangkan kesan paraproctitis hanya mungkin dengan bantuan pembedahan. Penyakit dalam bentuk lanjutannya selalu dirawat menggunakan teknik pembedahan.
Komplikasi paraproctitis boleh dikatakan sebagai berikut:
Bacalah tentang gejala dan rawatan penyakit Crohn pada kanak-kanak di sini.
Paraproktitis pada kanak-kanak - gambar:
Gejala proses keradangan di paraproctitis digabungkan dengan kelesuan umum kanak-kanak. Selain kesakitan pada dubur, pada anak-anak terdapat kelemahan umum tubuh, peningkatan suhu badan dan perubahan tingkah laku.
Keamatan gejala penyakit bergantung pada tahap perkembangan proses patologis dan tahap proses keradangan. Penyakit asimptomatik tidak dapat berkembang.
Gejala paraproctitis pada masa kanak-kanak adalah syarat-syarat berikut:
Diagnosis paraproctitis dijalankan dalam dua peringkat.
Pertama, doktor mengambil sejarah dan mengkaji kanak-kanak itu.
Suspek penyakit mungkin berlaku di hadapan bengkak, kecacatan dan kesakitan dalam dubur.
Untuk mengesahkan diagnosis pesakit kecil yang dihantar untuk ujian tambahan dan ujian makmal.
Meningkatkan risiko paraproctitis di hadapan nanah di dalam tinja.
Prosedur berikut digunakan dalam diagnosis paraproctitis:
Cadangan untuk rawatan halangan usus dalam kanak-kanak boleh didapati di laman web kami.
Paraproktitis pada kanak-kanak boleh dirawat dengan dua cara. Terapi konservatif digunakan dalam pengesanan awal penyakit, tetapi dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan pembedahan.
Untuk menentukan keperluan rawatan kursus tertentu harus menjadi pakar. Jika anda menolak operasi atau memberi keutamaan kepada rawatan diri, maka akibat negatif tidak dapat dielakkan. Sesetengah komplikasi boleh mengganggu fungsi sistem genitouriner secara kekal.
Penggunaan kaedah rawatan konservatif paraproctitis hanya mungkin apabila penyakit itu dikesan pada peringkat awal pembangunan.
Terapi terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala, mengurangkan keadaan umum kanak-kanak dan menghentikan proses keradangan.
Adalah disyorkan untuk menambah terapi konservatif dengan beberapa resipi phytotherapy.
Rawatan konservatif dijalankan dengan kaedah berikut:
Keperluan pembedahan berlaku apabila laluan fistulous terbentuk dalam usus sebagai akibat pematangan abses.
Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa prosedur, endoskopi dimasukkan ke dalam lumen usus. Tugas pembedahan adalah untuk mengeluarkan tisu yang terkena dan menghilangkan pengumpulan nanah.
Selepas prosedur, tampon yang direndam dalam larutan antiseptik mesti dimasukkan ke dalam kepingan kecil, khusus ditinggalkan selepas menjahit kursus fistulous.
Operasi ini adalah sebab untuk mengambil ubat yang tergolong dalam kategori antibiotik.
Dr Komarovsky sangat mengesyorkan bahawa pembedahan membuka abses dalam paraproctitis.
Selepas pembedahan, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri dengan tahap tanggungjawab khas.
Pelanggaran mereka dianggap penyebab penyakit yang paling biasa. Sekiranya terdapat tanda-tanda paraproctitis, adalah perlu untuk tidak mengambil rawatan diri dan perlu berunding dengan doktor.
Apabila paraproctitis, Dr Komarovsky menasihati:
Paraproctitis bukanlah penyakit yang mematikan, tetapi beberapa akibatnya membahayakan kehidupan seorang kanak-kanak. Dengan diagnosis awal penyakit ini dapat sembuh sepenuhnya.
Sekiranya proses patologi dikesan lewat, dan komplikasi timbul, tempoh terapi mungkin meningkat beberapa kali. Prosedur pembedahan membantu menghilangkan kesan paraproctitis. Unjuran untuk penyakit ini adalah dalam kebanyakan kes yang menggalakkan.
Ramalan buruk adalah mungkin jika faktor berikut hadir:
Bagaimanakah dolichosigma usus dirawat dalam kanak-kanak? Ketahui jawapan sekarang.
Langkah-langkah utama untuk pencegahan paraproctitis pada kanak-kanak ialah pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri dan rawatan tepat pada masanya tentang sebarang penyakit, terutama yang berkaitan dengan gangguan usus.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk cirit-birit atau sembelit, punca-punca keadaan tersebut mesti disiasat. Sekiranya bayi mengalami kesakitan semasa buang air besar, lawatan ke doktor tidak perlu ditangguhkan dalam mana-mana keadaan.
Bentuk paraproctitis yang diabaikan boleh menyebabkan bukan sahaja siksaan kanak-kanak dari kesakitan, tetapi juga melakukan beberapa prosedur pembedahan yang boleh menyebabkan dia mengalami tekanan yang hebat.
Pencegahan paraproctitis pada kanak-kanak termasuk cadangan berikut:
Abses yang terbentuk semasa paraproctitis boleh masuk ke dalam kulit atau ke dalam rektum. Dalam kes pertama, risiko jangkitan pada organ dalaman adalah minimum.
Apabila nanah memasuki rektum, ia secara aktif merebak melalui sistem urogenital. Untuk menghilangkan komplikasi dalam kes ini akan menjadi sukar.
Paraproctitis hampir boleh dihapuskan sekiranya langkah-langkah kebersihan diperhatikan dan seorang kanak-kanak diperiksa di institusi perubatan tepat pada masanya apabila gejala membimbangkan muncul.
Ibu bercakap mengenai rawatan komplikasi postoperative paraproctitis dalam video ini:
Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!