Persediaan untuk sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy adalah satu kaedah diagnostik endoskopik yang membolehkan anda mengkaji rektum dan sebahagiannya sigmoid colon dengan bantuan skop rektum. Semasa prosedur, doktor boleh memeriksa sehingga 35 cm dari mukosa usus.

Agar peperiksaan itu seefektif mungkin, penyediaan berhati-hati untuk sigmoidoscopy diperlukan. Apabila seorang pesakit menemui pemeriksaan sedemikian untuk pertama kalinya, dia ingin tahu semua butiran tentang bagaimana menyediakan untuk sigmoidoscopy. Latihan di rumah harus termasuk pemakanan yang betul dan pembersihan usus.

Diet

Persediaan untuk kajian itu perlu bermula 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Pemakanan pesakit sebelum sigmoidoscopy usus harus berdasarkan prinsip diet bebas-slab. Ini membayangkan pengabaian makanan serat kasar. Menu ini terutamanya terdiri daripada makanan yang mudah dicerna dan cepat dicerna.

Diet sebelum sigmoidoscopy mengenakan larangan sementara terhadap produk tersebut:

• ikan dan daging gred lemak;
• kentang dan sayur-sayuran kanji lain;
• pasta
• semua jenis kekacang;
• pastri dan mufin;
• roti rai;
• produk yang mengandungi biji koko (coklat, gula-gula, pastri);
• teh hitam yang kuat, kopi;
• susu dan produk berasaskan semuanya;
• alkohol dan minuman dengan karbon dioksida, kedai jus yang dibungkus;
• rempah panas.

Menu contoh

Menyediakan untuk tinjauan boleh mengadopsi menu teladan yang direka untuk 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:

• Di pagi hari - oat yang direbus dalam air dengan sudu madu, sepotong keju dan teh hijau.
• Sarapan kedua - segelas ryazhenka rendah atau kefir dengan 2 biskut.
• Hidangan makan tengah hari - sup daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging lembu), 2 bakso dan salad timun segar.
• Snek petang - casserole keju cottage dan kompaun buah kering.
• Pengambilan makanan malam - 200 ml nonfat ryazhenka dan 3 galette cookies.

Dua hari sebelum peperiksaan:

• Makan pagi - bubur soba dan secawan dada ayam rebus dan segelas teh hijau dengan limau.
• Snek pertama - 200 ml kefir kehamilan.
• Makan tengah hari - sekeping kod rebus (boleh dibakar), bubur nasi, tanpa minyak dan segelas jus epal yang dijelaskan.
• Snek kedua - segelas yogurt rendah lemak tanpa tambahan.
• Hidangan petang - semolina, direbus dalam air, segelas teh hijau dengan sudu madu.

Sehari sebelum peperiksaan:

• Sarapan pagi - 1 telur ayam rebus, roti dengan keju rendah lemak, segelas kompos buah kering.
• Makan tengah hari - sup ayam lemak rendah, teh hijau, kue galaksi.
• Makanan ringan dan makan malam perlu ditinggalkan, dan selepas 2-4 jam selepas makan tengah hari, pesakit perlu membersihkan usus dengan enema.

Pembersihan usus

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini boleh dicapai secara mekanikal atau dengan bantuan persediaan farmaseutikal.

Enemas

Ciptaannya, yang dibuktikan oleh masa - lingkaran Esmarkh, sedikit demi sedikit memudahkan tugas ini. Enema mestilah 2 kali - pada petang hari sebelumnya dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Algoritma enema adalah seperti berikut. Anda harus minum 30 ml kortorca atau 150 ml magnesia 120 minit sebelum permulaan manipulasi. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan di kedudukan terlentang di sebelah kiri dengan kaki yang bengkok di lutut. Tuangkan 1.5 liter air rebus dalam cawan, disejukkan hingga 25 ° C.

Ia perlu untuk menghasilkan reka bentuk yang tinggi (sehingga 1 m), di mana seseorang boleh menggantung cawan Esmarch. Tube dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Hujung harus dilincirkan dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan masuk ke dalam dubur. Apabila hujungnya cukup dalam, anda boleh membuka paip untuk membekalkan air.

Adalah baik sekiranya seseorang yang rapat dapat menyokong pesakit dalam proses enema, yang dapat mengawal tekanan air. Semasa mengisi usus dengan cecair, mengusap perut dalam gerakan bulat akan membantu mengurangkan ketidakselesaan. Agar tidak mengalirkan udara ke dalam usus, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak semua air disalirkan dari cawan. Urusan ke tandas akan muncul dengan serta-merta, tetapi anda perlu cuba mengekalkan air dalam usus sekurang-kurangnya seperempat jam.

Fortrans

Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur ini dapat membantu Fortrans. Ini adalah ubat farmakologi yang lembut yang lembut membersihkan usus, tanpa mengganggu mikroflora semulajadi organ ini. Ia tidak diserap ke dalam aliran darah dan sepenuhnya meninggalkan badan dengan najis.

Fortrans mengurangkan kadar penyerapan air dengan mengekalkan cecair dalam usus. Oleh itu, ia mencairkan dan menghilangkan jisim tahi dan batu tahi, yang boleh lama dikumpulkan dalam lumen usus. Kelebihan utama ubat - ia tidak menyebabkan sakit perut semasa penggunaan dan semasa pergerakan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alergi terhadapnya berlaku.

Dadah mesti digunakan dengan betul, dengan memberi tumpuan kepada waktu sigmoidoskopi yang dijadualkan. Sekiranya pemeriksaan itu dijadualkan pada keesokan harinya, maka Fortrans mula minum dari pukul 17:00 hingga 21:00. Masa rehat antara jamuan adalah 1 jam. Sebagai peraturan, 2 jam selepas bahagian pertama, pesakit akan mempunyai keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih daripada sekali dalam masa 4 jam selepas dos terakhir.

Jika prosedur dilakukan selepas makan tengah hari, maka 2 sachets ubat diambil malam sebelumnya, dan sisa dos diminum pada waktu pagi. Selepas mengambil Fortrans semula ke tandas muncul selepas 30 minit. Selepas kaedah pembersihan usus ini, najis cecair dapat diperhatikan selama 2-3 hari, tetapi semuanya kembali normal.

Microlax

Anda juga boleh berjaya membersihkan usus dengan Microlax. Ia dijual dalam bentuk microclysters yang mudah. Ini adalah mencari sebenar bagi mereka yang tidak berkawan dengan cawan Esmarch. Hari sebelum diagnosis adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan, dan malam sebelum anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan selang waktu 15 minit. Juga datang pagi. Urusan ke tandas berlaku sejam sejam selepas pengenalan dana.

Apa-apa julap yang diambil oleh pesakit, ia akan mengurangkan keadaannya dengan ketara dan akan menyumbang kepada pergerakan usus yang lebih baik jika dia bergerak dan mengurut diri abdomen.

Sebagai peraturan, mengubah tabiat makanan pesakit selama beberapa hari bukan buruh. Tetapi dengan pembersihan usus terdapat lebih banyak masalah. Tetapi untuk mendapatkan jauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, anda perlu cuba menyediakan dengan berhati-hati kali pertama.

Semua tentang persediaan untuk rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy adalah salah satu kaedah pemeriksaan badan yang paling biasa. Ia boleh digunakan untuk diagnosis dan untuk memantau perjalanan penyakit yang sedia ada.

Selalunya digunakan dalam diagnosis pembezaan banyak keadaan dengan gejala tidak spesifik, seperti anemia, sindrom asthenoneurotic, suhu badan yang tinggi, dan sebagainya. Kejayaan pemeriksaan sukar ini bergantung pada persiapan yang rapi untuk rectoromanoscopy pesakit. Hanya datang dan mengambil kesimpulan tidak akan berfungsi. Arahan terperinci digariskan di bawah.

Cara untuk mempersiapkan kajian

Penyediaan untuk prosedur ini perlu terdiri daripada dua peringkat: diet khas dan pembersihan berikutnya. Untuk yang terakhir, usus maksima mudah alih diperlukan, tanpa serat ditahan dari makanan, sisa-sisa yang tidak dicerna, dan lain-lain. Ini dicapai dengan diet.

Kuasa

Lebih mudah membuat jadual dengan produk yang dilarang dan dibenarkan.

• Soda, jus dengan pulpa dan gula, minuman beralkohol.
• Kekacang
• Baking: roti, pastri, dll.
• Buah-buahan dan sayuran dalam apa-apa bentuk.
• Asin, diasinkan, digoreng, asap.
• Jenis lemak ikan dan daging (cod, kambing, daging babi, daging lembu, dll).
• Kacang, biji.
• Susu
• Produk yang secara individu menyebabkan pembentukan gas meningkat.

• Jus dicairkan air tanpa pulpa.
• Ais krim
• Produk tenusu cair: kefir, ryazhenka, airan, tan.
• Sup dan broths - rendah lemak.
• Daging rendah lemak: ayam, ayam belanda.
• Minyak sayuran, mayonis, sos tomato.
• Biskut kering, keropok.

Oleh itu, anda harus membina diet anda tiga hari sebelum prosedur. Pada hari sebelum itu, anda harus meninggalkan sepenuhnya makanan pepejal: jus minum, air, jeli, kefir. Anda boleh makan yogurt, yoghurt, lembut, dicairkan dengan sedikit susu kental rendah lemak.

Pilihan menu contoh

• Sarapan pagi Keropok teh, keju cottage.
• Sarapan pagi ke-2. Kefir.
• Makan tengah hari Sup, dada ayam rebus atau ikan dengan sos tomato, jus.
• Waktu teh Kefir, mencium dengan cookies.
• Makan malam (tidak lebih dari 6 petang). Rebus telur, ikan, jus atau teh dengan madu.

Pada hari terakhir hanya sarapan, makan tengahari dan makan malam dibenarkan (pada 12 tengah hari). Selepas tiga jam, mereka mula mengambil ubat-ubatan khas untuk menyediakan rektoskopi.

Pembersihan dengan dadah

Usus bebas sepenuhnya adalah jaminan dan syarat pemeriksaan terperinci dan tepat pada dinding usus. Kehadiran sisa produk dan jisim tahi boleh menjadi asas untuk prosedur berulang. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menggunakan ubat-ubatan yang memperbaiki dan mempercepatkan pengalihan kandungan saluran gastrousus.

Flit Phospho-soda

Mekanisme tindakan ubat ini untuk mengekalkan air dan penyingkiran dipercepat dengan massa fistal peristalsis. Terdiri daripada natrium garam, fosfat. Ubat yang paling berkesan dengan minimum kontraindikasi, ringan dalam tindakan, murah dalam kos.

Cara mengambil: Selepas sarapan pagi, minum sebotol Flit Phospho-soda, dibubarkan dalam setengah gelas air rebus yang sejuk. Kemudian anda perlu minum segelas air lain.

Pada waktu petang, jangan makan malam. Sebaliknya, larutkan botol kedua dalam jumlah cecair yang sama.

Duphalac

Jaksir ini boleh didapati dalam bentuk sirap dengan laktulosa. Meningkatkan kandungan bakteria dalam membran mukus kolon, dengan itu mengeluarkan bahan toksik, keretakan, melembutkan massa tahi. Boleh digunakan untuk wanita hamil dan menyusui. Kelemahannya adalah harga yang tinggi.

• intoleransi karbohidrat;
• halangan usus;
• ostomy usus.

Permohonan: pada waktu pagi atau petang (jika RRS dijadualkan pada separuh pertama hari) minum 45 ml sirap.

Lavacol

Kaedah masuk bergantung pada masa prosedur (diterangkan di bawah).

Microlax

Ubat ini berguna dalam bentuk enema mini. Dua enema dilakukan pada sebelah petang sebelum prosedur, dan ketiga - tiga jam sebelum kajian.

Fortrans

Ini adalah ubat yang bergantung kepada dos:

• Berat kurang daripada 50 kg: larutkan 2 paket dalam dua liter air.
• Berat dari 50 kg hingga 80 kg: 3 sachet setiap tiga liter air.
• Dari 80 hingga 100 kg: 4 sachet setiap empat liter air.
• Lebih daripada 100 kg: 5 sachets lima liter air.

Bagaimana untuk membuat enema pembersihan diri sendiri?

Daripada dadah, anda boleh melakukan pembersihan enema. Ini tidak selalu berlaku di rumah. Oleh itu, jika anda tidak yakin dengan kemahiran anda, ambil ubat itu.

Sebagai penyelesaian enema, lebih baik menggunakan air rebus segar dan segar dengan suhu 36-37 darjah. Sediakan terlebih dahulu 1.5 liter air. Untuk melakukan pada waktu petang sebelum RRS.

Isikan enema dengan air dan masukkan hujung ke dalam rektum (ia perlu sebelum dilincirkan dengan jeli petroleum). Untuk berbohong sebelum ini, anda perlu di sebelah kiri anda, meletakkan kain minyak di bawah pelvis anda. Masukkan beberapa kali jumlah keseluruhan cecair yang disediakan. Jika keinginan untuk najis, disyorkan untuk berhenti dan melakukan urut perlahan abdomen dalam arah jam, kemudian teruskan.

Bagaimana pulih selepas peperiksaan?

Ia disyorkan beberapa hari untuk mengikuti diet, seperti sebelum prosedur. Memandangkan mikrofora bakteria telah terjejas, termasuk kefir dan produk tenusu lain dalam diet untuk memulihkannya.

Sehingga petang mungkin ada peningkatan pembentukan gas. Untuk mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan, ambil Espumizan atau ubat lain yang serupa.

Ciri-ciri bergantung pada masa hari

Ia adalah perlu untuk minum soda phospho dengan cara yang sama, tetapi kaedah pertama harus dilakukan pada waktu petang hari sebelumnya (bukan makan malam), dan kaedah kedua - pada 7 pagi.

Lavacol: dibubarkan sebelum makan malam dalam 250 ml air bukannya makan malam. Apa yang anda perlukan untuk mengambil 15 buah (15 gelas air). Sekiranya prosedur itu ditetapkan selepas 12 tengah hari, maka pada petang pada hari sebelumnya 10 sachet dibubarkan dalam air dan 5 pagi.

Apa itu RRS (rectoromanoscopy) dan apa hasilnya dipaparkan

Rectoromanoscopy - pemeriksaan rektum, yang mana anda boleh mendiagnosis kehadiran patologi. Kaedah ini juga digunakan sebagai langkah pencegahan untuk orang tua untuk mencegah perkembangan penyakit onkologi.

Dalam semua kes lain, prosedur diagnostik memerlukan tujuan khas.

Konsep asas prosedur

Kelebihan utama RRS ialah:

1. Keterangan.
2. Keselamatan
3. Kesakitan

Kajian ini dilakukan dengan menggunakan alat perubatan khas - rektoskop.

Ini adalah tiub logam atau plastik, yang panjangnya 30-35 cm. Diameternya ialah 2 cm Di hujung tiub terdapat kamera, kanta khas.

Dengan bantuan peralatan ini, bekalan udara dan pencahayaan dinding rektum berlaku.

Dimensi sedemikian peranti memungkinkan untuk menilai keadaan bukan sahaja rektum, tetapi juga sebahagian kecil dari sigmoid. Jika pelbagai neoplasma ditemui di usus, doktor akan dapat mengeluarkannya sendiri menggunakan rektoskop.

Sekiranya prosedur itu ditetapkan kepada kanak-kanak itu, maka gunakan peranti kanak-kanak, saiz yang lebih kecil. Tempoh prosedur bergantung kepada penyediaan pesakit.

Di samping itu, tempoh peperiksaan ditingkatkan dengan tahap patologi yang teruk, keperluan untuk mengumpul bahan dari rektum. Secara purata, tempoh tinjauan adalah 5-30 minit.

Petunjuk untuk

Ada faktor-faktor tertentu yang bertindak sebagai petunjuk untuk prosedur. Jika pesakit mempunyai salah satu daripada ini, maka persediaan untuk rectoscopy rektum bermula.

Tanda-tanda diagnostik untuk prosedur adalah:

• kesakitan yang kerap di rektum;
• gangguan najis yang berpanjangan;
• darah atau darah dalam tinja;
• kehadiran jangkitan di dalam usus;
• kecurigaan terhadap kanser;
• proses keradangan kronik di bahagian bawah;
• fistulae
• pelbagai peringkat buasir.

Di samping itu, RRS dijalankan untuk tujuan perubatan. Petunjuk utama:

• keperluan untuk mengeluarkan polip;
• penghapusan objek asing dari rektum;
• cauterization of the vessel;
• pentadbiran dadah.

Pemeriksaan ini juga dilakukan sebelum kolonoskopi.

RRS pemeriksaan rektum: penyediaan

Pesakit perlu tahu bagaimana untuk menyediakan pemeriksaan rektum, kerana kualiti pemeriksaan, tempoh dan kesakitan prosedur bergantung kepadanya.

Tidak kira berapa umur pesakit, pertama-tama dia harus mengikuti diet 2-3 hari sebelum manipulasi untuk mempersiapkan usus.

Semua makanan yang tidak diserap sepenuhnya oleh badan, memerlukan pencernaan jangka panjang, atau dalam proses pencernaannya banyak gas yang terbentuk harus dikecualikan daripada diet. Senarai ini termasuk produk tepung, wakil keluarga kekacang, minuman berkarbonat, sayur-sayuran dan buah-buahan, makanan berlemak.

Jumlah makanan tidak boleh kurang daripada 5, makan makanan harus dalam bahagian kecil, supaya dia mempunyai masa untuk mencerna sepenuhnya.

Hari sebelum prosedur, penggunaan sup atau jeli adalah dibenarkan. Secara langsung pada hari manipulasi makanan harus dihapuskan sepenuhnya.

Sebagai suplemen, perlu membersihkan usus. Untuk ini, anda boleh menggunakan enema atau julap.

Adalah lebih baik untuk melakukan pembersihan pada malam hari prosedur untuk mengelakkan pengumpulan kotoran baru.

Ciri-ciri utama prosedur ini

Selepas pesakit belajar bagaimana untuk menyediakan tisu sinar-X rektum, doktor dapat memberitahu beberapa perkataan tentang prosedur itu sendiri. Mereka menjalankan manipulasi bukan sahaja dalam keadaan pesakit luar, tetapi juga di hospital. Anestesia tidak diperlukan. Pengecualian adalah pesakit yang didiagnosis keretakan, rasa sakit. Dalam kes ini, penggunaan anestesia tempatan dibenarkan.

Dengan peningkatan kebimbangan, pesakit dirawat sebagai ubat penenang. Kanak-kanak kecil diperiksa di bawah anestesia am untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai.

Sebelum meneruskan pengenalan rektoskop, doktor melakukan pemeriksaan rektum dengan jari dan cermin - anoskop.

Selepas itu, pesakit terletak di sebelah kirinya di sofa dan menekan kakinya untuk dirinya sendiri. Sebelum pengenalan tiub itu dengan teliti dicampakkan dengan penyelesaian khusus dan disuntik ke rektum.

Perlahan bergerak melalui usus, seorang pakar dengan hati-hati meneliti keadaan dinding rektum. Jika perlu, manipulasi perubatan dilakukan.

Untuk mencairkan permukaan lipatan rektum, ia berfungsi untuk udara. Pada akhir peperiksaan, peranti dikeluarkan, dan pesakit diberikan 10-15 minit untuk berehat, selepas itu mereka dihantar ke rumah.

Keputusan

Apabila mengambil bahan, hasil diagnostik akan diketahui dalam beberapa hari, seminggu. Dengan pemeriksaan rektum mudah, pesakit menerima kesimpulan dengan segera.

Dalam ketiadaan patologi, keputusan negatif didiagnosis. Sekiranya terdapat sebarang perubahan dalam rektum, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan tambahan atau rektoskopi kedua.

Kontraindikasi utama

Kontraindikasi utama ke kaji selidik adalah kehamilan. Terutamanya trimester pertama dan kedua. Dalam trimester ketiga, pemeriksaan boleh dilakukan, tetapi dengan berhati-hati dan hanya jika tidak ada cara lain untuk mendiagnosis.

Semasa haid, RRS boleh dilakukan, tetapi hanya dengan persetujuan pesakit. Juga, jangan lupa tentang risiko jangkitan yang tinggi pada hari haid.

Rectoromanoscopy untuk buasir dibenarkan jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Di hadapan retakan atau buasir yang teruk, lebih baik menangguhkan diagnosis atau menggunakan kaedah lain.

Ia juga tidak disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan, jika dalam tempoh kurang daripada seminggu satu sinar-x saluran pencernaan dilakukan menggunakan barium. Kompaun ini boleh mengganggu gambar secara keseluruhan.

Cadangan selepas prosedur

Selepas peperiksaan, keadaan pesakit tidak boleh merosot, dia harus meninggalkan bilik sendiri.

Sejak semasa peperiksaan, kecederaan mekanik ke usus telah dijalankan, dan sebelum itu diet yang ketat diperhatikan - yang terbaik adalah untuk menahan diri dari makan makanan berlemak, goreng dan pedas selama 5-7 hari.

Pastikan anda menggunakan seberapa banyak cecair yang mungkin. Ini akan membantu mengelakkan perkembangan sembelit. Pilihan ideal adalah diet di mana terdapat sup, bijirin dan salad ringan. Makan daging terbaik ditangguhkan selama 3-4 hari, dan selepas memasukinya adalah terbaik dengan jenis kurus.

Gymnastik atau berjalan kaki akan memberi kesan positif kepada pemulihan badan. Latihan mudah akan memberi kesan yang baik pada motilitas usus.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi berlaku sangat jarang dan mereka terdiri dalam kecederaan teruk pada dinding rektum, jangkitan atau pecah kapal. Adalah perlu untuk meminta bantuan jika selepas prosedur diperhatikan:

• demam;
• sakit perut teruk;
• pendarahan;
• mual

Penampilan bengkak dan ketidakselesaan dibenarkan dalam beberapa hari pertama selepas manipulasi, tetapi selepas mereka mesti lulus sepenuhnya.

Juga, sembelit boleh berlaku dalam beberapa hari pertama, jadi anda boleh menggunakan julap ringan seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Penggunaan enema sebaiknya dielakkan.

Kesimpulannya

RRS adalah cara yang berpatutan dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis rektum. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mengadu ketidakselesaan, dan jumlah hasil yang diperolehi sepenuhnya sesuai dengan doktor dan membolehkan mereka memulakan rawatan yang diperlukan pada waktunya.

Bagaimana untuk menjalankan sigmoidoscopy?

Rectoromanoscopy usus adalah kaedah endoskopik untuk pemeriksaan diagnostik membran mukus kolon. Kaedah ini mendapat namanya kerana ia dilakukan dengan bantuan alat optik - endoskopi, khususnya, sigmoidoskop. Pada masa yang sama, rektum (dalam bahasa Latin "rektum") dan kolon sigmoid ("sigma romanum") digambarkan.

Petunjuk untuk

Rectoromanoscopy (RPC) adalah kaedah yang mudah, mudah diakses dan bermaklumat yang membolehkan untuk mengesan kehadiran (ketiadaan) proses patologi dalam badan (usus, pelvis, rongga perut), mengambil biopsi (sebahagian daripada tisu organ) atau menyediakan saluran usus untuk prosedur endoskopik lain (pengairan, kolonoskopi).

Rektomoskopi usus dilakukan pada pesakit berikut:

1. Pesakit dengan buasir kronik. Akan menggalakkan pengesanan buasir dalaman.
2. Pesakit yang mengesyaki kehadiran pembentukan tumor di rektum atau berlakunya kanser sigma.
3. Lelaki dengan suspek kanser prostat. Wanita dengan tumor yang disyaki di organ pelvis (fibroid, sista).
4. Orang yang mengalami kerosakan usus yang berpanjangan: cirit-birit, sembelit yang berpanjangan, najis yang diubah.
5. Pesakit dengan penyakit keradangan kronik usus besar: paraproctitis, kolitis ulseratif, dan sebagainya.
6. Pesakit sebelum melakukan irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi lapisan dalaman usus besar).
7. Pesakit yang mempunyai lendir atau nanah, darah dari usus besar semasa perbuatan buang air besar.
8. Pesakit yang mengeluarkan polip dalam usus besar.

Kemungkinan kontraindikasi

Untuk meninggalkan XRS sekiranya:

1. Pesakit dengan keadaan kesihatan yang teruk: penyakit jantung dan saluran darah (strok, serangan jantung), dengan kegagalan pernafasan akut, dll.
2. Pesakit dengan buasir akut, paraproktitis, kolitis, fisur dubur, dan sebagainya. Sebab-sebab ini adalah kontraindikasi relatif.

Dalam kes yang jarang berlaku, XRD boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• pendarahan (semasa biopsi atau penyingkiran polip);
• penembusan dinding usus (terobosan).

Penyediaan dan teknik prosedur

Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikut diet khas. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Iaitu, untuk meninggalkan sayuran mentah dan buah-buahan, bijirin, rempah, kacang, coklat, kopi.

Perlu mengeluarkan alkohol, minuman berkarbonat, muffin, kacang. Makan makanan yang mudah dihadam dan cepat dicerna:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• sayur-sayuran rebus;
• buah bakar;
• produk susu yang ditapai;
• teh herba.

Seperti diet yang pendek (1-2 hari) akan membantu mengurangkan pertukaran gas, menormalkan perut, mengurangkan pembentukan sanga.

Sebelum sigmoidoskopi usus, perlu membersihkan saluran usus dari massa usus. Kehadiran mereka boleh membawa kepada hakikat bahawa doktor tidak mengesan polip kecil, parut, atau retak di dinding usus. Untuk membersihkan usus, anda boleh menggunakan beberapa kaedah:

1. Menetapkan enema pembersih. Untuk menjalankan cawan Esmarkh dan air masak suhu bilik. Pada malam manipulasi, pada jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, selepas itu anda boleh minum air dalam kuantiti tanpa had, teh manis dan keropok dibenarkan. Pada pukul 20: 00-21: 00 menghabiskan pembersihan enema, dua kali, dengan jumlah 1 liter air setiap penetapan, selang masa adalah 20-60 minit. Selalunya, doktor mencadangkan beberapa jam sebelum enema diambil di dalam minyak kastor (2 sudu) atau magnesium sulfat (150 ml). Poster terbaik untuk enema terletak di sebelah kiri. Cawan Esmarch digantung kepada ketinggian 1 m, hujung tiub dilincirkan dengan jeli petroleum cecair atau minyak dan dimasukkan ke dalam dubur, selepas itu anda boleh membuka injap. Sebelum memiringkan telefon ke bawah, anda perlu mengalirkan sejumlah cecair tertentu untuk mengelakkan udara daripada memasuki usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cecair mesti kekal di dalam bulatan. Cecair yang disuntik hendaklah diadakan sehingga 10 minit. Enema dijalankan dengan berkesan apabila cecair yang jelas mula keluar (campuran lendir adalah mungkin). Pada hari RRS, enema diletakkan semula 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, anda boleh minum teh manis. Kaedah ini tidak sesuai untuk pesakit dengan buasir, retak, ulser.
2. Gunakan microclysters. Ini adalah suntikan pakai buang dengan penyelesaian yang lemah (Wedge Enema, Microlax). Pada malam itu, seperti dengan pembersihan enema, makan malam diperlukan, selepas 2-4 jam menetapkan dua mikrosel dengan jarak 20-30 minit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga meletakkan 2 microclysters. Setelah menetapkan microclysters harus diurutkan perut mengikut arahan mengikut arah jam dan berjalan kaki, tindakan pembuangan air buang berlaku dalam masa 15 minit.
3. Kaedah konservatif (penggunaan julap). Sebagai julap, anda boleh menggunakan ubat Duphalac (laktulosa - bahan aktif, ubat dengan sifat osmotik, berfungsi dengan memindahkan cairan ke dalam usus, yang menyumbang kepada perbuatan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan selamat, tidak melanggar mikroflora semulajadi), dan sebagainya. pada waktu petang (18: 00-19: 00) anda perlu mengambil 2-2.5 liter air rebus, yang pertama kali anda tambah 150 ml Duphalac, dan selepas itu disarankan untuk tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik untuk dilakukan tanpa sarapan, anda boleh minum teh manis dan makan keropok. Semalaman, Fortrans dicairkan dalam satu liter air hangat yang direbus, mereka mabuk dalam sips kecil (ubat menyumbang kepada pencairan massa tahi, oleh sebab itu adalah lebih baik proses ini berjalan secara beransur-ansur). Selepas 20 minit anda perlu minum bahagian seterusnya air dengan ubat. Jumlah yang diperlukan mesti dikira berdasarkan berat pesakit. Nombor harus dibulatkan.

Kaedah pembersihan dipilih mengikut ciri-ciri individu pesakit, dengan mengambil kira keadaan kesihatannya, di bawah pengawasan seorang doktor.

Menjalankan prosedur

Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pesakit luar oleh pegawai perubatan yang cekap. Manipulasi ini sering dilakukan selepas pemeriksaan rektum digital.

Manipulasi PPC terdahulu dijalankan dengan tujuan untuk:

1. Penyediaan kanal dubur untuk pengenalan sirene rektor. Dalam proses pemeriksaan digital, sfinkter mengembang dan melincirkan dinding rektum, yang akan memastikan rasa sakit RRS.
2. Definisi postur yang lebih baik untuk melakukan sigmoidoscopy. Sebagai contoh, siku lutut, di mana pesakit berdiri di atas semua empat, bersandar di bahu kirinya. Pada kedudukan ini, lekuk kolon sigmoid agak lurus, yang memudahkan pengenalan rektormanoskop dan mengurangkan risiko kerosakan pada lipatan membran mukus. Satu lagi postur, yang digunakan dalam keadaan yang teruk pesakit, terletak di sebelah kiri, menekan kakinya ke perutnya. Kedudukan ini merumitkan kelakuan RRS, sejak organ bersebelahan memerah rektum. Untuk kemungkinan sigmoidoscopy dalam kedudukan yang berbaring di sisinya, udara diperkenalkan ke dalam lumen usus dengan menggunakan alat pemangkas.
3. Kenal pasti kontraindikasi untuk pemeriksaan sinar-X sinar-X: fisur dubur, konsentrasi buasir yang besar, dsb.
4. Definisi kesediaan usus: kehadiran najis.
5. Membuat diagnosis awal.

Pemeriksaan jari bermula dengan palpation dinding posterior kanal dubur, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan keanjalan, pergerakan, sifat lipat membran mukus dan untuk mengesan perubahan yang tidak normal dalam lapisan saluran dubur.

Kemudian pergi terus ke PPC. Anestesia tempatan biasanya tidak diperlukan; pengecualian adalah kehadiran retak atau luka lain di kawasan anus. Pesakit sendiri mungkin meminta anestesia kerana takut sakit. Sebelum memperkenalkan proctoscope, ia perlu melumasi dubur dengan jus steril cair steril atau dengan minyak (badam, sayuran, dan sebagainya). Selepas dimasukkan ke dalam kanal dubur tiub proctoscope sebanyak 4-5 cm, udara dimasukkan ke dalamnya untuk melicinkan lipatan membran mukus. Dari titik ini, proctologist akan memanipulasi, memeriksanya dengan visual, menatap ke tiub.

Pesakit perlu dimaklumkan bahawa sebagai rektoskop semakin mendalam ke rektum, dia akan mempunyai hasrat untuk bertindak untuk membuang air besar, sementara dia mesti tetap tenang. Adalah penting bahawa usus berada dalam keadaan santai, apabila rektor berada pada tahap pembongkaran usus. Dalam kebanyakan kes, ia berada pada tahap 12-15 cm dari dubur. Dalam kes ketegangan usus, dia mungkin cedera dan kemajuan sigmoidoskop akan menjadi lebih sukar. Pesakit perlu sedar akan kesakitan dan ketidakselesaan yang mungkin berlaku di bahagian bawah abdomen kerana suntikan udara ke dalam saluran usus. Jika kesakitan tidak tertanggung, manipulasi harus berhenti.

Dalam proses PPC, sebagai tambahan kepada insufflator (blower udara), pam elektrik mungkin diperlukan. Peranti ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau najis yang mengganggu pemeriksaan menyeluruh usus. Apabila sebarang formasi ditemui semasa manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forceps biopsi, berus khas dan pengecualian katun kapas sebahagian daripada pembentukan tisu.

Selepas bahan ini dihantar untuk pemeriksaan histologi dan sitologi di bawah mikroskop untuk menentukan sifat pembentukan: benigna atau malignan. Jika PPC dilakukan untuk rawatan, sebagai contoh, untuk mengeluarkan polip, maka gelung pembekuan digunakan. Rectoromanoscopy usus adalah prosedur yang sangat bermaklumat, cukup mudah dan sering dijalankan oleh proctologists.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy dan apa yang ditunjukkan oleh kajian ini

Kajian rektum adalah bermaklumat, kerana ia membolehkan untuk mengenal pasti penyakit yang paling pelbagai sistem pencernaan, tanpa mengira lokasi dan keparahan mereka. Salah satu kaedah yang paling popular ialah rectoromanoscopy (ppc), yang dimiliki oleh pemeriksaan endoskopik. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengetahui segala-galanya mengenai diagnosis itu sendiri, ciri-ciri penyediaan dan prosedur.

Apakah sigmoidoscopy (ppc), tanda-tanda untuk

Ppc usus - ini adalah satu tinjauan yang membolehkan anda menentukan keadaan semasa permukaan mukosa saluran dubur, serta rektum dan usus yang lebih rendah daripada jenis sigmoid. Sila ambil perhatian bahawa:

• pemeriksaan dijalankan oleh peranti khas, sigmoidoskop, yang menyediakan pemeriksaan visual permukaan dalaman usus yang lebih rendah;
• teknik ini adalah yang paling tepat dan relevan, dan oleh itu digunakan oleh ahli-ahli koloproctologi untuk menetapkan rawatan yang sesuai;
• Pemeriksaan dubur rektum menjadikannya bukan sahaja untuk menilai keadaannya, tetapi juga untuk mendedahkan patologi kolon sigmoid - jaraknya boleh sampai 35 cm dari dubur.

Sebelum menjalankan tinjauan, pakar menyarankan untuk memastikan terdapat tanda-tanda untuk ini. Ini adalah sembelit yang kekal, serta penggantian mereka dengan najis cecair, sensasi yang menyakitkan di bahagian kiri bawah peritoneum, dalam dubur dan dalam perineum. Juga, anda tidak harus menolak untuk mendiagnosis gatal-gatal dalam dubur, prolaps rektum semasa pergerakan usus dan dalam hal kekotoran yang tidak normal di dalam tinja - ini mungkin nanah, darah atau tusukan mukus.

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy mungkin diperlukan sekiranya berlaku proses keradangan yang disyaki (proctitis atau sigmoiditis), bentuk-bentuk kolitis ulseratif yang tidak spesifik. Jika anda mengesyaki neoplasma dari mana-mana punca, diagnostik juga diperlukan, seperti mana dengan penyakit rektus tertentu, seperti celah, polip, buasir, dan lain-lain.

Semua ini adalah petunjuk yang mendesak, bagaimanapun, ahli gastroenterologi memberi perhatian kepada fakta bahawa pemeriksaan rektum dan penyediaan untuk itu adalah sangat diperlukan untuk semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Pemeriksaan ini adalah yang paling bermaklumat, harus dilakukan sebagai bagian dari pencegahan penyakit yang serius, dan oleh itu harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 12 bulan.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Rectoromanoscopy adalah pemeriksaan yang tidak boleh dilakukan dengan beberapa diagnosis. Pertama sekali, ini adalah pendarahan yang kuat dari rektum, serta fisur dubur akut. Peperiksaan dalam kes:

• penyempitan lumen usus;
• Proses keradangan akut peritoneum, sebagai contoh, peritonitis;
• bentuk paraproctitis akut;
• kegagalan pulmonari dan jantung;
• gangguan mental.

Adalah tidak diingini untuk menjalankan prosedur dan dalam keadaan umum yang teruk - suhu tinggi, kelemahan.

Di samping itu, perlu mengetahui segala-galanya mengenai bukan sahaja sigmoidoscopy itu sendiri, tetapi juga mengenai persiapan kajian.

Penyediaan untuk penyelidikan oleh sigmoidoscopy pada malam dan pada waktu pagi

Untuk mempersiapkan kaji selidik, perlu memulakan proses ini lebih awal, iaitu 48 jam. Pesakit perlu mengikuti diet tertentu, serta memastikan pembersihan usus yang betul. Menyediakan untuk sigmoidoscopy di rumah boleh seperti berikut:

1. Selama dua hari dari diet tidak termasuk produk yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan algoritma penapaian. Kami bercakap mengenai kekacang, buah-buahan dan sayur-sayuran, serta beberapa jenis bijirin (misalnya, oatmeal, millet, atau barley).
2. Ia dibenarkan menggunakan daging kurus rebus dan ikan yang sama, menggunakan teh hijau atau herba, seperti minuman susu masam. Menu ini boleh termasuk keropok yang dibuat dari roti gandum, biskut kering, serta beras atau bubur semolina di atas air.
3. Pembersihan usus dilakukan dengan enema khas, julap. Juga, penyediaan untuk Mikrolaksom rectoromanoscopy. Untuk ini, ubat rektum raksasa disuntik ke dalam rektum di sebelah petang dan pada waktu pagi sebelum pemeriksaan.

Sebagai persediaan, anda perlu meninggalkan penggunaan makan malam dan sarapan pagi. Ia dibenarkan menggunakan hanya air yang ditapis atau teh hijau yang lemah.

Agar penyediaan pesakit itu selesai, disarankan untuk mengadakan konsultasi mengenai bagaimana pemeriksaan dijalankan, apa nuansanya.

Bagaimanakah pemeriksaan rektum?

Untuk kemudahan rektoskopi, pesakit perlu menggunakan postur mendatar (di sebelah) atau berlutut, sambil bersandar pada siku. Pose yang dibentangkan adalah mudah, baik untuk pesakit dan doktor, kerana kelonggaran peritoneum - oleh itu, tiub endoskop bergerak paling mudah.

Seorang pakar endoskopi memantau bahawa peranti tidak berehat terhadap dinding usus, tetapi bergerak bebas di sekitar lumen. Agar dinding usus menjadi lebih mudah dan untuk kemudahan diagnosis, jisim udara dipam ke dalam usus menggunakan alat khas.

Persiapan yang betul pada separuh kedua hari akan memastikan kebolehterimaan pengenalan proctoscope kedalaman 25 hingga 30 cm. Mereka mencatat bahawa terdapat bahagian-bahagian khas pada tiub yang membolehkan endoskopis menjejaki sejauh mana peranti telah dimasukkan. Ia juga penting untuk mengenal pasti di mana tidak hanya polip terletak, tetapi juga neoplasma pada permukaan lendir.

Tempoh prosedur biasanya dari lima hingga 15 minit, namun, jika operasi diperlukan, jangka waktu mungkin meningkat. Terutama penting ialah apa yang harus menjadi pemulihan.

Bagaimana pulih selepas peperiksaan

Dalam tempoh dua hari pertama selepas rectoromanoscopy, sangat disarankan untuk mengikuti diet:

• Jangan makan makanan yang menyebabkan sembelit atau kembung;
• mengambil lebih banyak bendalir;
• melepaskan minuman beralkohol, ketagihan nikotin.

Rectoromanoscopy jarang dikaitkan dengan komplikasi. Ia mungkin melibatkan perforasi (pembentukan lubang) di dinding usus, pendarahan, atau pembentukan keradangan.

Gejala-gejala yang anda perlukan secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan segera daripada pakar adalah sensasi yang menyakitkan di dalam perut, mual dan menggigit, serta kelemahan, pening dan pengsan. Juga manifestasi kritikal perlu dipertimbangkan pendarahan dari dubur.

Soalan yang kerap ditanya

Berikut adalah semua soalan yang paling sering timbul dari pelawat ke laman web kami mengenai prosedur yang dibentangkan.

Apa yang lebih baik sigmoidoscopy atau colonoscopy?

Perbezaan antara kedua-dua kaedah penyelidikan yang dibentangkan ialah:

• skop diagnostik (kolonoskopi jauh lebih bermaklumat);
• keupayaan pemeriksaan (dengan kolonoskopi, endoskopi boleh digunakan untuk biopsi diagnostik yang dipanggil);
• melakukan manipulasi dengan alat yang berbeza.

Perbezaan antara rectoromanoscopy dan colonoscopy ialah yang kedua, jika perlu, boleh berjalan lancar dari manipulasi diagnostik ke dalam terapeutik, kerana kolonoskop boleh mengeluarkan pelbagai formasi, membekalkan saluran, menghapuskan stenosis usus. Oleh itu, kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang lebih lengkap dan bermaklumat.

Rectoromanoscopy - Adakah Ia Sakit?

Berbanding dengan prosedur endoskopik lain, sigmoidoscopy tidak menyakitkan. Pada masa yang sama, ketidakselesaan tertentu boleh berlaku dengan pengenalan udara dan dalam hal laluan sigmoidoskop dari rektum ke sigmoid. Jika pesakit mempunyai ambang nyeri yang semakin meningkat, tapak suntikan dirawat dengan anestetik. Prosedur ini juga boleh dilakukan di bawah anestesia umum.

Ulasan wanita dan lelaki tentang kaji selidik

Maklum balas wanita mengenai rectoromanoscopy sangat berbeza: ramai yang mencatat kelajuan diagnosis dan keterangannya. Pada masa yang sama, wanita memberi perhatian kepada beberapa sensasi yang menyakitkan akibat pemeriksaan. Bagaimanapun, manifestasi ini tidak begitu penting sehingga mereka tidak dapat bertahan.

Lelaki menunjukkan bahawa proses sigmoidoscopy tidak begitu menyenangkan. Yang paling teruk ialah saat ketika udara mula mengalir ke dalam peranti dan usus. Di samping itu, ciri-ciri prosedur ini adalah keperluan untuk latihan jangka panjang dengan enema, yang dijalankan pada waktu malam dan pada hari peperiksaan. Walau bagaimanapun, keupayaan untuk melegakan kesakitan dan peperiksaan terperinci mengurangkan semua kelemahan campur tangan yang ditunjukkan kepada apa-apa.

Menyediakan pemeriksaan rektum

Bagaimana untuk menjalankan sigmoidoscopy?

Petunjuk untuk

Rektomoskopi usus dilakukan pada pesakit berikut:

1. Pesakit dengan buasir kronik. Akan menggalakkan pengesanan buasir dalaman.
2. Pesakit yang mengesyaki kehadiran pembentukan tumor di rektum atau berlakunya kanser sigma.
3. Lelaki dengan suspek kanser prostat. Wanita dengan tumor yang disyaki di organ pelvis (fibroid, sista).
4. Orang yang mengalami kerosakan usus yang berpanjangan: cirit-birit, sembelit yang berpanjangan, najis yang diubah.
5. Pesakit dengan penyakit keradangan kronik usus besar: paraproctitis, kolitis ulseratif, dan sebagainya.
6. Pesakit sebelum melakukan irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi lapisan dalaman usus besar).
7. Pesakit yang mempunyai lendir atau nanah, darah dari usus besar semasa perbuatan buang air besar.
8. Pesakit yang mengeluarkan polip dalam usus besar.

Kemungkinan kontraindikasi

Untuk meninggalkan XRS sekiranya:

Dalam kes yang jarang berlaku, XRD boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• pendarahan (semasa biopsi atau penyingkiran polip);
• penembusan dinding usus (terobosan).

Penyediaan dan teknik prosedur

Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikut diet khas. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Iaitu, untuk meninggalkan sayuran mentah dan buah-buahan, bijirin, rempah, kacang, coklat, kopi.

Perlu mengeluarkan alkohol, minuman berkarbonat, muffin, kacang. Makan makanan yang mudah dihadam dan cepat dicerna:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• sayur-sayuran rebus;
• buah bakar;
• produk susu yang ditapai;
• teh herba.

Seperti diet yang pendek (1-2 hari) akan membantu mengurangkan pertukaran gas, menormalkan perut, mengurangkan pembentukan sanga.

1. Menetapkan enema pembersih. Untuk menjalankan cawan Esmarkh dan air masak suhu bilik. Pada malam manipulasi, pada jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, selepas itu anda boleh minum air dalam kuantiti tanpa had, teh manis dan keropok dibenarkan. Pada pukul 20: 00-21: 00 menghabiskan pembersihan enema, dua kali, dengan jumlah 1 liter air setiap penetapan, selang waktu # 8212; 20-60 minit. Selalunya, doktor mencadangkan beberapa jam sebelum enema diambil di dalam minyak kastor (2 sudu) atau magnesium sulfat (150 ml). Terbaik untuk enema pose # 8212; berbaring di sebelah kiri. Cawan Esmarch digantung kepada ketinggian 1 m, hujung tiub dilincirkan dengan jeli petroleum cecair atau minyak dan dimasukkan ke dalam dubur, selepas itu anda boleh membuka injap. Sebelum memiringkan telefon ke bawah, anda perlu mengalirkan sejumlah cecair tertentu untuk mengelakkan udara daripada memasuki usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cecair mesti kekal di dalam bulatan. Cecair yang disuntik hendaklah diadakan sehingga 10 minit. Enema dijalankan dengan berkesan apabila cecair yang jelas mula keluar (campuran lendir adalah mungkin). Pada hari RRS, enema diletakkan semula 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, anda boleh minum teh manis. Kaedah ini tidak sesuai untuk pesakit dengan buasir, retak, ulser.
2. Gunakan microclysters. Ini adalah suntikan pakai buang dengan penyelesaian yang lemah (Wedge Enema, Microlax). Pada malam itu, seperti dengan pembersihan enema, makan malam diperlukan, selepas 2-4 jam menetapkan dua mikrosel dengan jarak 20-30 minit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga meletakkan 2 microclysters. Setelah menetapkan microclysters harus diurutkan perut mengikut arahan mengikut arah jam dan berjalan kaki, tindakan pembuangan air buang berlaku dalam masa 15 minit.
3. Kaedah konservatif (penggunaan julap). Sebagai julap, anda boleh menggunakan dadah Duphalac (laktulosa # 8212; bahan aktif, ubat dengan sifat osmotik, berfungsi dengan memindahkan cairan ke dalam usus, yang menyumbang kepada perbuatan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan selamat, tidak melanggar mikroflora semulajadi) Pada waktu malam pada waktu petang (18: 00-19: 00) anda perlu menggunakan 2-2.5 liter air rebus, di mana anda terlebih dahulu menambah 150 ml Duphalac, sebaiknya tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik untuk dilakukan tanpa sarapan, anda boleh minum teh manis dan makan keropok. Semalaman, Fortrans dicairkan dalam satu liter air hangat yang direbus, mereka mabuk dalam sips kecil (ubat menyumbang kepada pencairan massa tahi, oleh sebab itu adalah lebih baik proses ini berjalan secara beransur-ansur). Selepas 20 minit anda perlu minum bahagian seterusnya air dengan ubat. Jumlah yang diperlukan mesti dikira berdasarkan berat pesakit. Nombor harus dibulatkan.

Kaedah pembersihan dipilih mengikut ciri-ciri individu pesakit, dengan mengambil kira keadaan kesihatannya, di bawah pengawasan seorang doktor.

Menjalankan prosedur

Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pesakit luar oleh pegawai perubatan yang cekap. Manipulasi ini sering dilakukan selepas pemeriksaan rektum digital.

Manipulasi PPC terdahulu dijalankan dengan tujuan untuk:

Pemeriksaan jari bermula dengan palpation dinding posterior kanal dubur, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan keanjalan, pergerakan, sifat lipat membran mukus dan untuk mengesan perubahan yang tidak normal dalam lapisan saluran dubur.

Dalam proses PPC, sebagai tambahan kepada insufflator (blower udara), pam elektrik mungkin diperlukan. Peranti ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau najis yang mengganggu pemeriksaan menyeluruh usus. Apabila sebarang formasi ditemui semasa manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forceps biopsi, berus khas dan pengecualian katun kapas sebahagian daripada pembentukan tisu.

Bagaimana untuk menjalankan sigmoidoscopy?

Petunjuk untuk

Rektomoskopi usus dilakukan pada pesakit berikut:

1. Pesakit dengan buasir kronik. Akan menggalakkan pengesanan buasir dalaman.
2. Pesakit yang mengesyaki kehadiran pembentukan tumor di rektum atau berlakunya kanser sigma.
3. Lelaki dengan suspek kanser prostat. Wanita dengan tumor yang disyaki di organ pelvis (fibroid, sista).
4. Orang yang mengalami kerosakan usus yang berpanjangan: cirit-birit, sembelit yang berpanjangan, najis yang diubah.
5. Pesakit dengan penyakit keradangan kronik usus besar: paraproctitis, kolitis ulseratif, dan sebagainya.
6. Pesakit sebelum melakukan irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi lapisan dalaman usus besar).
7. Pesakit yang mempunyai lendir atau nanah, darah dari usus besar semasa perbuatan buang air besar.
8. Pesakit yang mengeluarkan polip dalam usus besar.

Kemungkinan kontraindikasi

Untuk meninggalkan XRS sekiranya:

Dalam kes yang jarang berlaku, XRD boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• pendarahan (semasa biopsi atau penyingkiran polip);
• penembusan dinding usus (terobosan).

Penyediaan dan teknik prosedur

Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikut diet khas. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Iaitu, untuk meninggalkan sayuran mentah dan buah-buahan, bijirin, rempah, kacang, coklat, kopi.

Perlu mengeluarkan alkohol, minuman berkarbonat, muffin, kacang. Makan makanan yang mudah dihadam dan cepat dicerna:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• sayur-sayuran rebus;
• buah bakar;
• produk susu yang ditapai;
• teh herba.

Seperti diet yang pendek (1-2 hari) akan membantu mengurangkan pertukaran gas, menormalkan perut, mengurangkan pembentukan sanga.

1. Menetapkan enema pembersih. Untuk menjalankan cawan Esmarkh dan air masak suhu bilik. Pada malam manipulasi, pada jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, selepas itu anda boleh minum air dalam kuantiti tanpa had, teh manis dan keropok dibenarkan. Pada pukul 20: 00-21: 00 menghabiskan pembersihan enema, dua kali, dengan jumlah 1 liter air setiap penetapan, selang waktu # 8212; 20-60 minit. Selalunya, doktor mencadangkan beberapa jam sebelum enema diambil di dalam minyak kastor (2 sudu) atau magnesium sulfat (150 ml). Terbaik untuk enema pose # 8212; berbaring di sebelah kiri. Cawan Esmarch digantung kepada ketinggian 1 m, hujung tiub dilincirkan dengan jeli petroleum cecair atau minyak dan dimasukkan ke dalam dubur, selepas itu anda boleh membuka injap. Sebelum memiringkan telefon ke bawah, anda perlu mengalirkan sejumlah cecair tertentu untuk mengelakkan udara daripada memasuki usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cecair mesti kekal di dalam bulatan. Cecair yang disuntik hendaklah diadakan sehingga 10 minit. Enema dijalankan dengan berkesan apabila cecair yang jelas mula keluar (campuran lendir adalah mungkin). Pada hari RRS, enema diletakkan semula 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, anda boleh minum teh manis. Kaedah ini tidak sesuai untuk pesakit dengan buasir, retak, ulser.
2. Gunakan microclysters. Ini adalah suntikan pakai buang dengan penyelesaian yang lemah (Wedge Enema, Microlax). Pada malam itu, seperti dengan pembersihan enema, makan malam diperlukan, selepas 2-4 jam menetapkan dua mikrosel dengan jarak 20-30 minit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga meletakkan 2 microclysters. Setelah menetapkan microclysters harus diurutkan perut mengikut arahan mengikut arah jam dan berjalan kaki, tindakan pembuangan air buang berlaku dalam masa 15 minit.
3. Kaedah konservatif (penggunaan julap). Sebagai julap, anda boleh menggunakan dadah Duphalac (laktulosa # 8212; bahan aktif, ubat dengan sifat osmotik, berfungsi dengan memindahkan cairan ke dalam usus, yang menyumbang kepada perbuatan buang air besar), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang lembut dan selamat, tidak melanggar mikroflora semulajadi) Pada waktu malam pada waktu petang (18: 00-19: 00) anda perlu menggunakan 2-2.5 liter air rebus, di mana anda terlebih dahulu menambah 150 ml Duphalac, sebaiknya tidak makan. Pada hari pemeriksaan lebih baik untuk dilakukan tanpa sarapan, anda boleh minum teh manis dan makan keropok. Semalaman, Fortrans dicairkan dalam satu liter air hangat yang direbus, mereka mabuk dalam sips kecil (ubat menyumbang kepada pencairan massa tahi, oleh sebab itu adalah lebih baik proses ini berjalan secara beransur-ansur). Selepas 20 minit anda perlu minum bahagian seterusnya air dengan ubat. Jumlah yang diperlukan mesti dikira berdasarkan berat pesakit. Nombor harus dibulatkan.

Kaedah pembersihan dipilih mengikut ciri-ciri individu pesakit, dengan mengambil kira keadaan kesihatannya, di bawah pengawasan seorang doktor.

Menjalankan prosedur

Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pesakit luar oleh pegawai perubatan yang cekap. Manipulasi ini sering dilakukan selepas pemeriksaan rektum digital.

Manipulasi PPC terdahulu dijalankan dengan tujuan untuk:

Pemeriksaan jari bermula dengan palpation dinding posterior kanal dubur, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan keanjalan, pergerakan, sifat lipat membran mukus dan untuk mengesan perubahan yang tidak normal dalam lapisan saluran dubur.

Dalam proses PPC, sebagai tambahan kepada insufflator (blower udara), pam elektrik mungkin diperlukan. Peranti ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau najis yang mengganggu pemeriksaan menyeluruh usus. Apabila sebarang formasi ditemui semasa manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forceps biopsi, berus khas dan pengecualian katun kapas sebahagian daripada pembentukan tisu.

Peperiksaan RRS: persediaan, ulasan

Petunjuk untuk

Contraindications. Penyediaan pesakit

Harus diingat bahawa keadaan yang paling penting untuk dapat memeriksa rektum dengan kaedah endoskopi adalah pembersihan usus maksimum kandungannya.

Perlu diingat bahawa pada waktu petang sebelum pemeriksaan oleh proctologist dan pada pagi peperiksaan, hanya dibenarkan minum sedikit cecair (anda boleh menggunakan air bukan berkarbonat atau teh lemah dengan gula).

Membersihkan usus dengan enema

Mari kita perhatikan secara terperinci cara membersihkan usus yang lebih rendah, kerana tanpa pemeriksaan RRS ini mustahil.

Untuk menjalankan enema pembersihan, anda perlu menyediakan cawan Esmarkh, jeli petroleum, satu liter air (suhunya tidak melebihi 20 C) dan tripod. Prosedurnya adalah seperti berikut:

mengisi sistem, selepas memeriksa suhu air;

menggantung cawan Esmarkh pada tripod pada ketinggian tidak lebih daripada 30 cm dari seseorang yang perlu membersihkan usus;

gris tip dengan jeli petroleum;

kami meletakkan pesakit di sebelah kiri (kaki harus bengkok di lutut dan agak dibawa ke perut);

cairkan punggung dan masukkan ujung ke dalam anus 3 cm ke arah pusat, dan kemudian 10 cm selari dengan tulang belakang;

kemudian buka injap untuk membolehkan air memasuki usus.

Bagaimana untuk membuat enema pembersihan diri sendiri?

Perlu diperhatikan bahawa adalah perlu untuk mengawal jumlah air yang disuntikkan (ia tidak boleh melebihi dua liter). Untuk pembersihan usus yang lebih baik, disyorkan untuk menjaga cecair selama sekurang-kurangnya 10 minit. Sekiranya anda boleh, anda boleh berjalan atau berbaring di perut anda.

Sekiranya anda perlu meletakkan 2 pembersih enema sekaligus, anda boleh berehat di antara mereka selama kira-kira 45 minit. Ini adalah perlu bagi memastikan pelepasan air basuh dari enema yang pertama.

Atas permintaan pesakit, microclysters khas boleh digunakan (contohnya, Microlax). Ia digunakan secara lurus. Tindakan farmakologi diperhatikan selepas 15 minit.

Persediaan untuk rectoromanoscopy tanpa enema

Untuk melakukan ini, ambil agen farmakologi yang sesuai. Yang paling biasa digunakan ialah yang berikut:

Dufalak Pada malam rectoromanoscopy anda perlu minum dari 18 hingga 20 jam 2 liter air, membubarkan 200 ml sirap yang dinyatakan di dalamnya. Sarapan pagi pada hari kajian juga dilarang.

Ciri-ciri sigmoidoscopy

Doktor secara beransur-ansur memperkenalkan rektoskopi ke dalam rektum dan menolak ke hadapan, sederhana memohon udara, yang membolehkan lipatan usus untuk meluruskan dan mempromosikan visualisasi yang lebih baik membran mukus. Kemudian obturator dikeluarkan dan, di bawah kawalan visual, proctoscope maju ke kolon sigmoid. Selepas pemeriksaan, tiub dikeluarkan dari lumen usus dalam gerakan bulat, peperiksaan berterusan.

Harus diingat bahawa peperiksaan RRS benar-benar selamat, hanya jika secara metodologis tidak betul, boleh terjadi perforasi usus, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Ulasan mengenai sigmoidoscopy

Untuk pengesanan penyakit seperti kanser rektal atau sigmoid, serta kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, itu adalah peperiksaan RRS yang digunakan. Maklum balas daripada doktor tentang prosedur ini adalah positif kerana penting untuk diagnosis sakit perut, pengesanan darah atau kekotoran lain dalam tinja, sembelit kronik atau cirit-birit, serta anemia kekurangan zat besi, etiologi yang tidak diketahui.

Ia juga harus diperhatikan bahawa rectoromanoscopy disyorkan untuk semua orang selepas usia 55 tahun untuk pengesanan awal tumor dalam usus. Dengan keturunan yang dibebankan, prosedur ini perlu dilakukan setiap tahun.