Image

Sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Semasa mengandung, badan wanita berada dalam tekanan yang besar. Jumlah darah beredar meningkat, keadaan untuk genangan vena muncul.

Rahim yang tumbuh meresap saluran darah dan organ-organ di sekelilingnya, menyebabkan gangguan bekalan darah. Salah satu daripada perubahan ini adalah sindrom vena cava inferior. Lebih separuh daripada wanita mempunyai manifestasi tersembunyi, dan secara klinikal ia ditunjukkan pada setiap wanita hamil sepuluh. Kes-kes yang teruk dalam penyakit ini berlaku dalam satu daripada seratus wanita hamil.

Sinonim keadaan ini:

  • sindrom hipotensi di bahagian belakang;
  • sindrom mampatan aorto-caval;
  • sindrom hipotensi postur;
  • sindrom hipotensi wanita hamil dalam kedudukan terlentang.

Mengapa keadaan ini berlaku?

Vena cava inferior adalah kapal diameter yang besar di mana darah vena dikeringkan dari kaki dan organ dalaman. Ia terletak di sepanjang tulang belakang. Dindingnya lembut, tekanan dalam sistem vena rendah, jadi uratnya mudah tertekan dengan mampatan oleh rahim yang diperbesar.

Gejala-gejala pemampatan sedemikian bermula secara berkala berlaku pada trimester kehamilan ketiga, jika wanita berada dalam kedudukan terlentang.

Dengan pemampatan vena besar ini, aliran keluar darah ke jantung menjadi sukar, iaitu pulangan vena dikurangkan. Akibatnya, jumlah darah yang melewati paru-paru melalui bulatan kecil peredaran darah berkurang. Ketepuan oksigen darah berkurang, hipoksemia berlaku.

Output jantung menurun - jumlah darah yang dibuang oleh jantung ke aorta. Akibat sedikit darah dan kandungan oksigen yang dikurangkan di dalamnya, terdapat kekurangan gas ini dalam semua tisu - hipoksia. Semua organ wanita dan janin menderita.

Tiba-tiba, tekanan darah jatuh dengan cepat, dalam beberapa kes hingga 50/0 mm Hg. Seni.

Di sisi lain, vena cava inferior yang tidak diperiksa tidak dapat melepasi keseluruhan volum darah vena dari kaki dan badan yang lebih rendah ke atrium kanan. Oleh itu, kesesakan vena berkembang di urat yang lebih rendah.

Dalam perkembangan sindrom vena cava inferior, peningkatan tekanan intra-perut akibat rahim yang semakin meningkat, peningkatan diafragma dan pemampatan semua perut perut utama dan ruang retroperitoneal adalah penting. Banyak wanita hamil membangun rangkaian cagaran - memintas aliran keluar vena, akibatnya sindrom tersebut tidak berlaku.

Bagaimana keadaannya

Vena cava inferior dipenggal oleh rahim yang diperbesar dalam kedudukan wanita yang berbaring di belakangnya. Pada masa kehamilan yang panjang atau dengan kehadiran polyhydramnios, ini juga boleh berlaku dalam kedudukan tegak badan.

Gejala pertama muncul dalam masa 25 minggu. Ia menjadi sukar bagi seorang wanita untuk berbaring di belakangnya, sementara dia mungkin merasa pening, merasa kekurangan udara, kelemahan. Tekanan darah dikurangkan. Dalam beberapa kes, terdapat keruntuhan dengan keadaan pengsan.

Dalam kes-kes yang teruk, wanita selepas 2 - 3 minit selepas menghidupkan punggungnya dengan cepat berubah menjadi pucat, mengadu pening dan mengeringkan mata, loya dan peluh sejuk. Tanda-tanda yang lebih jarang berlaku di telinga, berat di belakang sternum, perasaan pergerakan kuat janin.

Tiba-tiba timbul pucat dan hipotensi sangat mirip dengan tanda-tanda pendarahan dalaman, jadi doktor mungkin tersilap mengesyaki plasenta, pecah rahim, infark miokard dalam wanita hamil.

Penampilan corak vaskular dan urat varicose di kaki juga dikaitkan dengan sindrom yang dijelaskan. Salah satu manifestasi kerap keadaan ini adalah buasir.

Keadaan patologi yang dijelaskan membawa kepada hipoksia janin dan kadar denyutan jantung terjejas. Perkembangan organ dan sistem kanak-kanak masa depan menderita. Jika ia ditunjukkan semasa buruh, ia boleh menyebabkan asfiksia. Hubungan penyakit ini terbukti dengan detasmen pra-matang plasenta yang biasanya terletak.

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini

Apa yang tidak boleh dilakukan dalam trimester kehamilan ketiga:

  • seorang wanita hamil selama lebih dari 25 minggu tidak boleh tidur di belakangnya;
  • Ia dilarang untuk melibatkan diri dalam latihan fizikal yang dilakukan secara teratur, termasuk dengan ketegangan otot perut.

Cadangan apa yang boleh memberi doktor:

  • adalah disyorkan untuk berehat, berbaring di sebelah kiri atau di kedudukan separuh duduk;
  • Ia berguna untuk menggunakan bantal khas untuk wanita hamil, yang diletakkan di bawah punggung atau di antara kaki sambil berbaring di sisi. Mengubah kedudukan badan membantu mencegah rahim daripada mengatasi perut abdomen
  • untuk menormalkan aliran keluar vena dan peningkatan hemodinamik, senaman rasional, terutamanya berjalan, disyorkan. Semasa berjalan kaki, otot kaki bawah akan berkurang secara aktif, yang menyumbang kepada pergerakan darah vena yang menaik;
  • senaman yang berguna di dalam air. Air mempunyai kesan mampatan, meretas darah dari urat kaki yang lebih rendah;
  • semasa bersalin, lebih baik berbaring di sebelah kiri atau dengan ujung kepala katil yang dibangkitkan tinggi.

Sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Sindrom vena cava inferior semasa mengandung adalah kompleks gangguan hemodinamik yang disebabkan oleh tekanan aorto-caval dengan peningkatan rahim. Ia dinyalakan oleh pening, kelemahan tiba-tiba, takikardia, kesukaran bernafas, penurunan tekanan darah yang ketara, peningkatan gangguan, pengsan yang berlaku pada posisi wanita hamil yang berbaring di belakangnya. Diagnosis menggunakan echocardiography, Doppler aliran darah plastental, rheography integral. Tidak memerlukan rawatan khas. Dalam kebanyakan kes, untuk membetulkan keadaan seorang wanita, sudah cukup untuk mengubah kedudukannya di atas katil. Untuk mengecualikan hipoksia intrapartum akut, buruh menegak adalah disyorkan.

Sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Sindrom mampatan vena cava inferior (DPRS, sindrom mampatan aorto-caval, sindrom hipotensi postur, sindrom hipotensi di bahagian belakang) adalah salah satu pelanggaran hemodinamik yang paling sering dikesan semasa kehamilan. Mengikut data dari pelbagai penulis, dalam semester III, manifestasi subklinikal gangguan keparahan yang berbeza-beza ditentukan dalam 70% wanita hamil, sementara hanya sekitar 10% pesakit yang mengadu tentang kemerosotan kesejahteraan. Keberkesanan diagnosis ARPD yang tepat pada masanya dikaitkan dengan peningkatan risiko mengganggu kehamilan dan berlakunya komplikasi obstetrik serius yang lain, disertai oleh perkembangan normal kanak-kanak yang merosot dan peningkatan mortalitas perinatal.

Penyebab sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Pemampatan aorto-caval semasa kehamilan biasanya disebabkan oleh mampatan mekanikal venous vessels dengan rahim yang diperbesar dan peningkatan umum dalam tekanan intra-perut. Ia amat jarang berlaku bahawa aliran darah di vena cava inferior terganggu kerana kombinasi kehamilan dengan sebab-sebab lain - penyempitan kongenital, trombophlebitis, neoplasias besar pada organ perut, ruang retroperitoneal, dan penyakit hati. Pada akhir kehamilan, berat rahim meningkat 10-20 kali, berat janin mencapai 2.5 kg atau lebih, jumlah cecair amniotik adalah 1-1.5 liter. Akibatnya, dinding vaskular anjal di bawah tekanan pesakit di bahagian belakang mengalami tekanan 6-7 kg, yang menyebabkan penurunan lumen urat.

Walaupun keadaan ini timbul pada hampir semua wanita hamil, gambaran klinikal khas ARI hanya dilihat dalam 9-10% pesakit, dan pada 17-20% wanita, penyakit ini subklinikal. Dalam bidang penyelidikan, pakar dalam bidang kebidanan dan ginekologi mendapati bahawa faktor-faktor predisposisi berikut meningkatkan kemungkinan mengalami gangguan semasa kehamilan:

  • Kerancakan peredaran cagaran. Biasanya, untuk mengimbangi aliran darah terjejas, rangkaian plexus vena paravertebral dan tanpa nama dibentuk dalam sistem IVC, memastikan pembuangan darah di atas tapak mampatan atau ke vena cava yang unggul. Dengan perkembangan cagaran yang tidak mencukupi atau pengurangan dipercepatkan mereka di bawah pengaruh sebab yang tidak diketahui, sindrom postural hipotensi berlaku.
  • Displasia tisu sambungan yang tidak dapat dipisahkan. Dengan pelanggaran genetik yang ditentukan oleh sintesis kolagen dan organisasi spatialnya, membran rata-rata urat kurang tahan terhadap mampatan luar. Keadaan ini diperburuk oleh perubahan hormonal kehamilan. Meningkatkan kepekatan progesteron sebanyak 10 kali atau lebih membawa kepada kelonggaran serat otot licin pada kulit luar vena cava.
  • Kehamilan patologi. NIP lebih mampat semasa kehamilan berganda, polyhydramnios, janin besar yang timbul pada latar belakang konflik Rh, anomali kongenital kanak-kanak, penyakit extragenital (diabetes, kardiopatologi) dan lain-lain. 17% - gestosis, 22% adalah berat badan berlebihan.

Patogenesis

Apabila mampatan caval merumitkan aliran keluar darah dari kaki bawah, organ abdomen dan pelvis. Pulangan vena dikurangkan, masing-masing, kurang darah memasuki alveoli pulmonari, pengoksigaan berkurangan, hipoksemia terbentuk. Pada masa yang sama, output jantung dan tekanan vaskular bergantung padanya jatuh. Kerana jumlah darah yang lebih kecil memasuki peredaran sistemik yang tidak cukup tepu dengan oksigen, hipoksia tisu berkembang dalam pelbagai organ wanita hamil dan anak. Sebahagian daripada plasma disimpan di dalam katil vaskular bahagian bawah kaki dan tisu longgar alat kelamin, yang menyumbang kepada vena varikos.

Gejala sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Dalam dua pertiga daripada pesakit, gangguan ini adalah asimtomatik atau dengan pergerakan janin yang meningkat apabila wanita mengubah kedudukan badan. Tanda-tanda hipotensi postural biasanya berlaku buat pertama kalinya pada usia 25-27 minggu kehamilan. Gejala patologi muncul selepas 2-3 minit selepas mengandung di belakangnya, dan mencapai maksimum selama 10 minit. Sangat jarang, SNFS diperhatikan dalam kedudukan duduk. Lebih separuh daripada pesakit dengan kemerosotan klinikal yang signifikan mengadu pening, perasaan kekurangan udara, kesukaran bernafas, kelemahan secara tiba-tiba, peningkatan kadar jantung, pergerakan yang lebih kerap dan teruk. 37% pesakit mengalami keinginan spontan untuk menyerahkan diri mereka, berdiri. Kadangkala terdapat kesakitan terdahulu, bunyi bising atau tinnitus, percikan api sebelum mata, kehilangan medan visual, kecemasan, ketakutan. Dalam 1-3% pesakit terdapat penurunan tekanan darah yang ketara (sehingga 80 mmHg Art. Dan di bawah), yang membawa kepada syncope. Gejala cepat hilang selepas perubahan kedudukan badan.

Komplikasi

DPR sering rumit oleh aliran darah plasenta yang terganggu dengan berlakunya hipoksia kronik atau akut janin, menunda perkembangannya. Pada wanita yang mengalami vena cava inferior, plasenta prematur mengecilkan dengan ketara. Kesesakan vena menimbulkan permulaan buasir, urat varikos, trombosis, trombophlebitis. Apabila menyimpan jumlah yang besar darah dalam perkakas-perkakas di kaki yang lebih rendah mungkin kejutan hypovolemic dengan kerosakan organ berganda - terjejas buah pinggang Kadar glomerular penapisan, sindrom masalah pernafasan, cerebral dan kegagalan kardiovaskular.

Diagnostik

Sindrom vena cava inferior semasa kehamilan biasanya didiagnosis berdasarkan penurunan tekanan darah dan gejala-gejala ciri yang timbul dalam kedudukan wanita di belakangnya. Jika kursus subklinikal gangguan disyaki, pemeriksaan komprehensif ditetapkan untuk mengenal pasti perubahan dalam hemodinamik dan gangguan bekalan darah janin. Untuk mengesahkan diagnosis yang disyorkan:

  • Echocardiography. Kajian ini menilai perubahan indikator apabila menjadikan seorang wanita hamil dari sebelah kiri ke belakang. Kehadiran sindrom hypotensive postur terpendam menunjukkan penurunan sebanyak 15-20% daripada jumlah strok, output jantung, indeks jantung, peningkatan kadar jantung, melanggar petunjuk lain yang menunjukkan fungsi pam jantung.
  • Dopplerography aliran darah uteroplacental. Hasil kajian juga dinilai dengan mengambil kira kedudukan tubuh pesakit. Apabila seorang wanita menghidupkan punggungnya akibat pemampatan caval, indeks resistivitas (IL) dalam arteri umbilik adalah 1.15-1.29 kali lebih tinggi daripada nilai-nilai piawai. Pada masa yang sama, IR dalam kedua-dua arteri rahim berkurangan sebanyak 10-19%.
  • Rheography integral. Pendaftaran perubahan yang tidak invasif dalam rintangan tisu kepada arus frekuensi tinggi membolehkan anda dengan cepat menilai pengisian darah katil rahim. Penentuan secara etiket kejutan dan jumlah darah minit, kadar jantung, indeks jantung mengesahkan hasil kajian ekokardiografi atau, jika perlu, menggantikannya.

Dengan mengambil kira risiko peningkatan hipoksia janin, pemantauan dinamik keadaannya menggunakan CTG dan phonocardiography adalah disyorkan. Menurut testimoni, analisis spektrofotometri keadaan gas darah wanita dan, dalam kes-kes yang luar biasa, kanak-kanak dilakukan. Biasanya kaedah ini mendedahkan penurunan tekanan separa oksigen, peningkatan tekanan separa karbon dioksida dan tanda-tanda asidosis metabolik.

diagnosis pembezaan dijalankan dengan gangguan lain di mana termampat lebih rendah berongga Vienna, - stenosis, trombosis, hati neoplasia, pankreas, rahim, ovari, buah pinggang, pundi kencing, kelenjar limfa retroperitoneal, sindrom fibrosis retroperitoneal, Budd-Chiari dengan peningkatan beku dalam vena yang lebih rendah vena. Menghapuskan keadaan patologi yang boleh mencetuskan keruntuhan: dystonia vaskular, hipotensi arteri akibat keracunan makanan atau dadah, jangkitan akut, arrhythmia, kegagalan jantung. Menurut tanda-tanda, pesakit dinasihatkan oleh ahli kardiologi, phlebologist, pakar gastroenterologi, pakar hepatologi, ahli urologi, ahli onkologi.

Rawatan sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Sebagai peraturan, hipotensi postural, yang disebabkan oleh pemampatan caval, melepasi sendiri apabila pesakit beralih ke sisi atau berdiri. Wanita hamil dengan tanda-tanda kecemasan klinikal harus tidur di sebelah kiri mereka di antara kaki atau di bawah kaki atas bantal. Sesetengah wanita berasa lebih baik apabila berehat di kedudukan separa duduk. Untuk mengurangkan genangan vena dan meningkatkan parameter hemodinamik, senaman sederhana ditunjukkan - berjalan, bersenam di dalam air, dan yoga untuk wanita hamil. Apabila hipoksia intrauterin berlaku, ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah di kompleks uteroplacental ditetapkan.

Kehadiran SNPV harus dipertimbangkan ketika merencanakan metode pengiriman. Sekiranya tiada indikasi obstetrik dan extragenital untuk bahagian caesar, pesakit disyorkan untuk melahirkan kedudukan tegak semasa berdiri, duduk atau berjongkok. Ini dapat mengurangkan risiko hipoksia janin. Jika seorang wanita menegaskan kaedah kebidanan tradisional, dia diletakkan di sebelah kiri, dan semasa tempoh buangan, dia dipindahkan ke bilik penghantaran dengan kepala tinggi yang tinggi. Semasa pengendalian operasi, mampatan caval sering menimbulkan gangguan hemodinamik kritikal, yang penting untuk diingat semasa persiapan dan semasa campur tangan.

Prognosis dan pencegahan

Hasil dari kehamilan dan melahirkan anak dengan pengesanan ARVS tepat pada masanya adalah baik dan menjadi serius hanya jika pesakit tidak mengikuti saranan pakar obstetrik-ginekologi untuk pembetulan gaya hidup. Dengan tujuan pencegahan, semua wanita hamil selepas 25 minggu ditunjukkan penolakan dari tidur dan berehat di belakang, pengurangan berat badan berlebihan, aktiviti fizikal yang mencukupi untuk mengekalkan hemodinamik normal. Wanita dengan Polihidramnios, pelbagai kehamilan, obesiti, vena varikos daripada kaki yang lebih rendah, kemaluan apabila tanda-tanda anak hipoksia janin (mempercepatkan atau usikan perlahan, perubahan keamatan) untuk mencegah komplikasi yang mungkin perlu disaring untuk mengecualikan bentuk tersembunyi tekanan darah rendah di belakang.

Sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Satu lagi 11 artikel mengenai topik: Masalah kesihatan semasa kehamilan

Sindrom vena cava inferior semasa mengandung

Apakah sindrom vena cava yang lebih rendah?

Sindrom vena cava inferior adalah keadaan patologi di mana vena besar diperas. Sejak hollow yang lebih rendah Vienna adalah yang terbesar daripada urat, menyampaikan segala darah vena dari bahagian bawah badan ke jantung, normal pemberhentian aliran darah padanya membawa kepada peredaran darah terjejas. Gejala-gejala keadaan ini mungkin termasuk:

- kekurangan udara, sesak nafas;

- kehilangan kesedaran (dalam kes yang teruk).

Symptomatology disebabkan kelapangan oksigen yang ketara dan kegagalan peredaran jantung dan otak.

Penyebab patologi semasa mengandung memerah vena cava inferior oleh rahim yang semakin meningkat. Biasanya, gejala di atas berlaku pada akhir kedua dan terganggu semasa trimester ketiga apabila wanita hamil berbaring di belakangnya atau, lebih jarang duduk.

Penurunan mendadak dalam aliran darah membahayakan janin, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk hipoksia. Sesetengah wanita mencatatkan tanda-tandanya: dalam kedudukan yang terdedah, jumlah dan kekuatan pergerakan janin meningkat. Di samping itu, terdapat bukti untuk mempertimbangkan sindrom vena cava inferior semasa kehamilan sebagai faktor yang meningkatkan risiko detasmen pra-matang pada plasenta yang biasanya terletak. Atas sebab ini, wanita hamil tidak disyorkan untuk berbaring dalam kedudukan terlampau untuk masa yang lama. Kedudukan terbaik untuk tidur atau berehat adalah di sisi.

Vena cava semasa mengandung - kaedah penyebab, pencegahan dan rawatan

Sindrom vena cava inferior adalah fenomena yang tidak menyenangkan, yang berlaku secara purata dalam 1 dalam 10 wanita hamil. Penyakit ini bermula pada kira-kira minggu ke-24 kehamilan, apabila uterus sangat bertambah besar dan mula memampatkan saluran rongga abdomen.

Ciri-ciri fisiologi

Bermula dari bulan ke-6, uterus sangat bertambah besar dan mula memberi tekanan ke atas semua urat dan vena. Ini merumitkan kerja semua organ dalaman dan sistem mereka. Di samping itu, rahim pada dasarnya tumbuh dan kerana ini juga memerah diafragma, yang sangat merumitkan kerja jantung.

Oleh itu, jika sebelum ini wanita sudah mengalami masalah jantung, maka pada saat ini mereka sangat rumit.

Di LEL, tekanan meningkat apabila wanita terletak di belakangnya. Hal ini terutama disebabkan oleh hakikat bahawa urat terletak - kapal itu berlalu tepat di sepanjang tulang belakang, jadi rahim menguatkan tekanan pada kedudukan ini lebih daripada pada kedudukan lain.

Jika sebelum ini wanita itu mempunyai vena varikos, tempoh menunggu untuk bayi patologi boleh diburukkan lagi kapal dan kemudian hanya mengembang di satu tempat dan lain - pada dindingnya membentuk darah beku yang menghalang aliran darah yang normal.

Symptomatology

Vena cava inferior menjadikan dirinya merasakan gejala seperti:

  • penurunan tekanan yang tajam. Kadang-kadang ia boleh jatuh ke paras sedemikian sehingga wanita itu kehilangan kesedaran;
  • palpitasi jantung;
  • kekurangan udara;
  • gelap mata.

Ramai yang tersilap boleh mengaitkan gejala tersebut dengan penyakit lain dan oleh itu untuk masa yang lama tidak pergi ke doktor untuk mendapatkan bantuan. Juga, ada yang menganggapnya perlu untuk meminimumkan campur tangan doktor dalam tempoh ini dan mempertimbangkan rawatan vena varikos yang tidak terpenting, menangguhkannya untuk masa selepas bersalin. Keputusan ini benar-benar salah, kerana kecuaian semacam itu dapat dengan mudah memprovokasi pendarahan dan detasmen plasenta, jika vena cava dimampatkan secara berlebihan semasa kehamilan.

Ini boleh menjejaskan kesihatan anak yang belum lahir, kerana pemampatan vena cava inferior pada wanita hamil menimbulkan kebuluran oksigen yang kuat bukan hanya di tubuh wanita, tetapi juga di dalam janin. Itulah sebabnya jika tiba-tiba beberapa gejala penyakit muncul - anda perlu menghubungi doktor anda secepat mungkin untuk menjalani peperiksaan yang komprehensif dan, jika perlu, preskripsi rawatan.

Rawatan

Menurut cadangan doktor, rawatan sering tidak diperlukan sama sekali. Ini adalah gejala yang berlalu selepas melahirkan anak. Di samping itu, adalah mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya, hanya dengan memilih postur yang betul.

Tetapi kajian masih diperlukan. Jika kapal terlalu besar, untuk mengelakkan komplikasi, doktor mungkin memberi ubat untuk menguatkan dinding vaskular.

Juga, apabila wanita menjangkakan bayi, perlu mengambil pendekatan yang sangat serius terhadap masalah kesihatan mereka dan menjalani pemeriksaan yang komprehensif. Sebabnya ialah gejala yang tidak menyenangkan ini boleh dicetuskan oleh penyakit jantung. Dalam kes ini, anda perlu menetapkan rawatan yang lebih serius untuk menguatkan otot jantung.

Pada mulanya, untuk menghapuskan hanya gejala, sudah cukup untuk mengikuti beberapa cadangan mudah:

  • elakkan berbaring di belakang anda. Adalah lebih baik tidur di sebelah kiri, meletakkan bantal di bawah punggung anda;
  • adalah perlu untuk melawat udara segar lebih kerap, untuk berjalan;
  • Adalah lebih baik untuk mula melawat kolam renang dan melakukan gimnastik air senaman.

Pencegahan

Kejadian gejala yang tidak menyenangkan itu boleh dicegah pada awalnya. Untuk melakukan ini, cukup ikuti beberapa cadangan mudah:

  • untuk menjalani gaya hidup sihat sejak merancang kehamilan. Jika seorang wanita tidak merokok, tidak menyalahgunakan alkohol, maka dia lebih cenderung mempunyai masalah jantung;
  • semasa tempoh kehamilan untuk melakukan gimnastik;
  • tegas mengawal pemakanan. Ia adalah obesiti yang menimbulkan kemerosotan dengan diagnosis yang sama. Sebabnya adalah jelas: sebagai tambahan kepada rahim yang diperbesar, deposit lemak pada saluran darah dan organ juga mula menekan;
  • jika terdapat vena varikos pada kaki bawah atau sekurang-kurangnya kecenderungan genetik kepada patologi, maka adalah penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin untuk mencegah perkembangan masalah yang lebih serius.

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada mengatasinya. Dalam kes ini, dan kemungkinan besar sindrom itu boleh dipanggil manifestasi berasingan, satu gejala yang boleh anda selesaikan dengan mudah. Jika ini adalah tanda patologi yang lebih serius, maka rawatan yang kompleks akan diperlukan.

Sekiranya gejala-gejala yang tidak menyenangkan ditimbulkan oleh vena varikos, maka perlu untuk memilih rawatan radikal urat varicose untuk meredakan keadaan pesakit.

Vena cava semasa kehamilan

22:06:00 - Arkady. denyutan jantungnya terganggu semasa auscultation, dan kedudukan lutut lutut melegakan arteri rahim dan vena cava inferior. Ini meningkatkan pengoksigenan janin. Kedudukan siku lutut semasa mengandung juga melegakan tekanan pada tulang belakang dan perut.

11:45:27 - Ilya: tidur semasa kehamilan. Perut tumbuh, dan tidur menjadi semakin sukar. Jelas sekali, ia dilarang di bahagian perut, di belakang - vena cava inferior diperas, di mana uterus menekan, dan ada bahaya hipoksia janin.

02:08:03 - Emma: Di sebelah kanan tulang belakang, semua orang (lelaki dan wanita) mempunyai venous vena besar - vena cava inferior, yang mengumpul darah dari anggota bawah, rahim, dan organ dalaman pelvis. Pada akhir minggu ke-20 kehamilan, berat rahim yang mengandung janin yang semakin meningkat.

07:16:51 - Larisa: Biasanya, 2-5 cm air, semasa kehamilan 10-12 cm, terutamanya dalam urat kaki yang lebih rendah, kerana vena cava inferior dipenggal oleh rahim dan aliran urat dari kaki bawah menjadi terhambat.

08:31:46 - Clement: Jika anda meletakkan telinga anda pada perut anda pada dua puluh enam minggu kehamilan, anda boleh mendengar denyutan jantung bayi. Kord pusing menghampiri hati melalui cincin umbilik, kemudian ke vena cava inferior.

07:17:04 - Casimir: Kira-kira sejak 30 minggu kehamilan, doktor tidak menasihati wanita hamil untuk tidur dan berehat di belakang mereka, kerana ini akan menghalang asal sindrom vena cava inferior. Sindrom ini menyebabkan peningkatan tekanan rahim pada vena cava inferior.

17:15:52 - Venus. Suhu asas Berat semasa mengandung Paul. venous venous vessel - vena cava inferior. Vena cava inferior adalah. Terdapat, bahawa di bawah meremas vena. kaki sepanjang kehamilan dan.

Baca lebih lanjut "Vena vena semasa kehamilan"

17:29:41 - Yang: Maklumat yang bertanggungjawab untuk mumi masa depan tentang mengapa, bermula dari masa kehamilan tertentu, adalah perlu untuk mengelakkan berbaring di Lower Vena cava - ini adalah kapal besar yang mengumpul vena (iaitu, membawa karbon dioksida) dan bukan oksigen, sebagai arteri).

21:59:09 - Valery: Pada kehamilan, keadaan berikut menyumbang kepada asal-usul vena varikos: - Aliran keluar darah yang berkurang dari urat pada bahagian bawah kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rahim yang tumbuh menimbulkan tekanan pada vena cava inferior - vena besar rongga perut.

11:22:15 - Oleg: Dua kedudukan paling ergonomik semasa tidur - di belakang dan di perut - malangnya, tidak begitu baik dan diperlukan semasa kehamilan. Seluruh jisim rahim mengandung (yang sekurang-kurangnya sekitar empat kilogram) meletakkan tekanan pada tulang belakang, usus dan vena cava inferior (vena cava inferior).

Pro meresap vena cava.

Semasa kehamilan di dalam tubuh seorang wanita terdapat perubahan ketara yang terutamanya menyesuaikan diri. Perubahan penyesuaian fisiologi dalam tubuh wanita hamil mempunyai kesan yang signifikan terhadap sistem kardiovaskularnya, yang berfungsi dengan peningkatan beban.

Peningkatan beban pada sistem kardiovaskular disebabkan oleh:

  • pembentukan katil vaskular uteroplacental baru; bahan, bahan binaan dan penyingkiran produk metaboliknya.

Pada akhir kehamilan, jumlah darah dalam badan meningkat kepada 6.5 liter. Dan jika jantung seorang wanita yang sihat mudah mengatasi beban seperti itu, maka pada wanita hamil dengan penyakit kardiovaskular, beban ini menyebabkan komplikasi. Oleh itu, untuk tempoh 27-28 minggu, wanita hamil dengan penyakit jantung ditunjukkan hospitalisasi di hospital, di mana doktor, menggunakan terapi cara moden, akan menyediakan hati untuk kerja intensif.

Sebagai tindak balas kepada peningkatan tekanan, jisim jantung dan saiznya meningkat dan kedudukannya berubah. Jantung berkembang sedikit. Anjakan ke atas diafragma oleh rahim yang diperbesar bergerak ke kiri dan ke hadapan. Walaupun beban meningkat pada jantung semasa mengandung, wanita yang sihat tidak ada gangguan irama jantung. Dalam wanita hamil dengan penyakit jantung dan rizab fungsian yang rendah, peningkatan aktiviti boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Oksigen yang memasuki paru-paru mesti berkomunikasi dengan pembawa, hemoglobin, yang terkandung dalam sel darah merah, eritrosit. Oleh itu, peningkatan pengangkutan oksigen ke rahim dan tisu ibu tidak mungkin tanpa peningkatan jumlah darah yang sama. Peningkatan jisim darah yang dipam itu menyebabkan peningkatan yang ketara dalam kerja jantung. Ini dilakukan dengan meningkatkan (30%) jumlah strok jantung (jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung ke aorta dalam satu pengecutan), dan dengan peningkatan sebanyak 15-20% kadar denyutan jantung.

Sekiranya jantung mengatasi dengan baik dengan peningkatan jumlah peredaran darah yang kecil, maka sistem vaskular berada dalam keadaan yang lebih tertekan berfungsi. Sesungguhnya, dalam volum sedia ada sistem vaskular diperlukan untuk menampung 50% lagi jumlah darah. Dan sistem vena adalah yang paling lemah dalam keadaan ini. Sistem arteri, yang menyampaikan darah yang diperkayakan dengan oksigen dan nutrien, berfungsi dengan tekanan yang agak tinggi.

Tekanan darah semasa kehamilan normal tidak meningkat. Sejak 9 minggu kehamilan, tekanan darah berkurangan sebanyak 8-15 mm Hg. Art., Baki pada tahap ini sehingga pertengahan kehamilan. Pengurangan tekanan darah ini disebabkan oleh penurunan rintangan vaskular periferal, pembentukan peredaran rahim dengan rintangan yang rendah, dan tindakan vasodilasi hormon (estrogen dan progesteron).

Semasa kehamilan, peningkatan kadar denyutan jantung diperhatikan, mencapai maksimum dalam trimester kehamilan ketiga dan melebihi nilai awal sebanyak 15-20 denyutan seminit. Dalam kes ini, kadar nadi normal boleh menjadi 80-90 denyut seminit.

Tekanan vena tengah tidak berubah. Terutamanya tekanan vena yang tinggi dicatatkan dalam urat femoral dalam pesakit lanjutan (mampatan vena cava inferior oleh uterus). Oleh itu, urat varikos pada pelvis, organ kelamin luar dan bahagian bawah kaki sering berlaku semasa kehamilan. Spraine veins semasa mengandung boleh mencapai 150% dari tahap awal. Hujung venous kapilari melebar, dengan itu mengurangkan keamatan aliran darah.

Di sebelah kanan tulang belakang di semua (kedua-dua lelaki dan wanita), terdapat vena besar vena - vena cava inferior, yang mengumpul darah dari bahagian bawah kaki, rahim, dan organ dalaman pelvis. Selepas 20 minggu kehamilan, berat uterus yang mengandung janin yang semakin meningkat, plasenta dan cecair amniotik mencapai nilai yang besar. Oleh itu, jika seorang wanita pada masa ini dalam kedudukan mendatar (berbaring di belakangnya), rahim boleh menyebabkan mampatan sebahagian daripada vena cava dan aorta inferior. Ini membawa kepada peningkatan tekanan darah di bawah titik penjepit, pelepasan tambahan saluran darah dan memburukkan aliran keluar darah dari bahagian bawah kaki, rahim dan rektum, yang boleh menyumbang atau menjadi punca perkembangan komplikasi yang agak peribadi pada wanita hamil - vena varikos bahagian bawah dan rektum (buasir).

Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk mengikuti cadangan praktikal mudah:

  • Wanita hamil (selepas 20 minggu) dikategorikan kontraindikasi untuk sebarang senaman di bahagian belakang (terutamanya disertai dengan mengangkat kaki). Ini sepatutnya mempunyai banyak bantal di atas katil yang diperlukannya. Anda boleh meletakkan beberapa bantal di bawah punggung anda di satu sisi supaya uterus menyimpang sedikit ke sisi dan tidak menekan secara menegak pada vena cava. Ia berguna untuk mempunyai bantal khas yang akan dikenakan oleh seorang wanita di bawah perut, yang akan memastikan kedudukan rahim yang selesa.

Latihan harian mengurangkan risiko komplikasi ini. Vena anggota badan kita yang lebih rendah mempunyai injap yang mengurangkan tekanan lajur darah pada dinding bahagian bawah urat kaki di posisi tegak. Apabila seseorang pergi, kontraksi perahu di sekeliling otot menggalakkan aliran darah ke jantung dan melegakan sistem vena kaki.
Semasa mengandung, darah yang beredar meningkatkan kandungan bahan yang menyumbang kepada pengekalan natrium dan air dalam tubuh, peningkatan jumlah darah yang beredar, sehingga wanita hamil yang sehat harus membatasi pengambilan garam dan mengekalkan rezim air yang sederhana.

Mampatan sindrom vena cava inferior pada wanita hamil

Adalah diketahui bahawa kehamilan disertai dengan perubahan ketara dalam tubuh wanita. Sistem kardiovaskular terlibat secara langsung dalam proses penyesuaian organisma kepada galas kanak-kanak. Pada permulaan trimester ketiga, tambahan satu hingga satu setengah liter darah diedarkan dalam sistem kardiovaskular ibu, yang diperlukan untuk pemindahan oksigen dan nutrien kepada plasenta untuk memastikan kehidupan dan pertumbuhan anak. Bagi kedua-dua jantung dan saluran darah ibu, ini adalah beban tambahan yang signifikan. Faktor lain yang mempengaruhi (atau, sebaliknya, mampu memberi kesan yang ketara) kerja jantung, saluran darah dan bekalan darah kepada janin adalah sindrom mampatan yang disebut vena cava inferior.

Keadaan ini, yang sering diwujudkan apabila tubuh wanita berubah kedudukannya, masih belum mendapat liputan dan penilaian yang mencukupi dalam kesusasteraan khas atau popular.

Untuk permulaan, sedikit anatomi. Vena cava inferior adalah vesel besar yang mengumpul darah vena (iaitu karbon dioksida yang membawa, bukan oksigen, seperti arteri) yang mengalir dari bahagian bawah kaki dan beberapa organ pelvis. Urat ini memanjang ke kanan di sepanjang tulang belakang dan boleh dengan mudah diperas oleh rahim seorang wanita hamil dalam kedudukan terlentang. Dengan tahap pemampatan vena cava yang rendah, seorang wanita mungkin merasa pening atau sesak nafas. Sebabnya ialah apabila vena dipenggal, aliran darah ke ventrikel kanan jantung menurun, dan akibatnya, aliran darah yang dipancarkan oleh ventrikel kanan ke paru-paru berkurang. Pengoksigenan darah dan tekanan darah menurun dan wanita berasa pening dan tidak selesa.

Menurut kesusasteraan, sehingga 80% wanita selama lebih dari 25 minggu mengalami sindrom mampatan hingga satu darjah atau yang lain. Yang kedua, tidak kurang pentingnya, akibat proses pemampatan vena cava inferior adalah peningkatan tekanan darah pada urat-urat ekstrem yang lebih rendah dan bahagian bawah rektum (urat hemoroid). Buasir dan urat varikos kaki, malangnya, sering berlaku pada wanita semasa kehamilan atau selepas melahirkan anak.

Tidak kurang tidak menyenangkan, tetapi kurang jelas adalah kesan sindrom mampatan pada janin. Angka itu menunjukkan kardiotokogram (CTG) janin pada masa ini ketika, semasa kajian, ibu memutuskan untuk berbaring di belakangnya. Ia dapat dilihat bagaimana beberapa minit selepas itu, kadar denyutan janin menurun dengan ketara daripada 130 denyutan seminit. kepada 65. Juruteknik makmal yang menemui ini dengan serta-merta menjadikan wanita itu berguling di sisinya, dan kadar jantung janin pulih dengan pantas.

Harus dikatakan bahawa wanita pada masa itu tidak mengalami sensasi subjektif yang tidak menyenangkan, walaupun janinnya secara objektif menderita.

Kesimpulan apa yang perlu dibuat dan bagaimana untuk mencegah akibat mampatan vena cava yang lebih rendah?

Kesimpulan pertama. Selepas 25 minggu seorang wanita tidak boleh tidur atau berbaring di belakangnya. Mungkin kedudukan separuh duduk dengan sisihan belakang dengan 45-30 darjah dari mendatar. Adalah lebih baik tidur di sebelah (lebih baik di sebelah kiri) atau di kedudukan antara (antara), meletakkan sepasang bantal di bawah belakang. Posisi di sisi boleh menjadi sangat selesa dan fisiologi betul untuk peredaran darah rahim, apabila bantal diletakkan di antara kaki (atau di bawah kaki atas). Sesetengah wanita meletakkan bantal rata di bawah perut. Semua ini menyumbang kepada peredaran yang lebih bebas di dalam kapal rahim.

Kesimpulan kedua ialah pencegahan. Untuk pencegahan genangan darah di bahagian kaki yang lebih rendah, senaman harian diperlukan. Berjalan adalah wajar. Hakikatnya ialah kita mempunyai injap dalam urat anggota bawah yang menghalang darah daripada mengalir dan mengimbangi bahagian bawah urat kaki. Dari segi sindrom pemampatan dan peningkatan tekanan vena pada kaki, dinding vena diverge, dan injap injap tidak menutup. Akibatnya, kolum darah lebih kuat menekan dinding dinding urat dan membentangkannya. Satu-satunya penyelesaian yang betul untuk membetulkan keadaan ini adalah untuk mengendalikan otot-otot kaki. Dikontrakkan, otot-otot kaki memerah urat dan secara paksa (dengan mengorbankan injap) tolak darah ke ventrikel kanan. Oleh itu, otot bekerja pada kaki berfungsi sebagai tambahan, jantung tambahan. Kadang-kadang otot ini dipanggil jantung otot>. Oleh itu, senaman harian (berjalan) selama sekurang-kurangnya 30 minit. adalah cara yang berkesan dan berkesan untuk mengelakkan edema kaki semasa pembesaran vena dan vena.

Wanita hamil yang melakukan gimnastik atau senaman fizikal khas di gym harus mengelakkan latihan dalam kedudukan terlentang, terutama latihan yang bertujuan untuk akhbar dan mengangkat kedudukan kaki yang diregangkan.

Pavel Borisovich Tsyvyan,
Kepala Pusat untuk persiapan untuk melahirkan anak pasangan "Mitra"

Pengarang: Pavel Borisovich Tsyvyan

Adakah mampatan vena cava inferior berbahaya semasa mengandung?

SOALAN: Saya takut untuk berbaring di belakang saya, kerana saya telah mendengar bahawa ini boleh menjejaskan bayi dengan melepaskan vena cava yang rendah. Adakah ini benar?

JAWAPAN: Wanita hamil mempunyai:

  • Peningkatan plasma darah hampir 40%
  • Stasis darah vena di kaki dan pelvis kecil
  • Dilancarkan pada vena

Rahim yang tumbuh dapat benar-benar memampatkan vena cava inferior dalam kedudukan seorang wanita yang berbaring di belakangnya, dan fenomena ini diperhatikan pada separuh wanita hamil pada separuh kedua kehamilan (biasanya pada trimester ketiga). Walau bagaimanapun, hanya 10% wanita mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Secara konvensional, keadaan ini dipanggil sindrom vena cava inferior, walaupun trombosisnya tidak dipatuhi. Ia memanifestasikan dirinya dengan ciri-ciri berikut:

  • pening kepala
  • berasa nafas,
  • kelemahan
  • gelap mata
  • tekanan darah rendah
  • mual
  • peluh sejuk
  • berat di belakang sternum.

Walaupun terdapat gejala yang tidak menyenangkan, selalunya mereka melepaskan mereka sendiri apabila menukar kedudukan badan. Adalah penting untuk tidak panik. Untuk meningkatkan aliran keluar vena, senaman dan berenang disyorkan. Tidak perlu takut tidur di belakang, kerana dalam mimpi tubuh berfungsi pada automatism, oleh itu ia memilih pose yang selamat untuk wanita itu.

Vena cava yang lebih rendah - tentang trombosis, anatomi, mampatan, diameter

Sistem peredaran darah kita mempunyai struktur yang agak rumit, ia dicirikan oleh banyak ramuan pembuluh darah dan arteri, serta kapilari. Salah satu vena terbesar dan paling penting adalah vena cava inferior. Mari kita bincangkan tentang penyakit yang timbul di dalamnya dan fungsi yang dilakukannya. Subjek artikel itu adalah "Vena cava yang lebih rendah - trombosis, anatomi, mampatan, diameter".

Anatomi vena cava inferior

Sekarang, persoalan yang paling penting bagi kami ialah perkara yang berkaitan dengan lokasi elemen sistem yang sedang dipertimbangkan. Di manakah vena cava inferior? Ia terbentuk akibat penggabungan dua urat (kiri dan iliac) pada tahap kira-kira vertebra keempat ke kelima pada tulang belakang lumbar. Vienna terletak di ruang retroperitoneal, di belakang semua organ dalaman dan di sebelah kanan aorta. Kapal ini melepasi bahagian atas duodenum, serta di belakang akar mesentery dan puncak pankreas (lihat gambar).

Setelah vena cava inferior dimasukkan ke dalam sulcus hati, asimilasi ke dalam dirinya sendiri urat hati. Selepas melewati lubang dalam tendon diafragma, kapal itu mengalir ke dalam bahagian posterior tulang belakang. Seratnya bersambung di dalam dinding diafragma. Selepas melewati rongga perikardium, urat mengarah ke atrium kanan. Di tempat masuk, terdapat penebalan. Kapal ini tidak mempunyai injap.

Diameter vena cava inferior boleh berbeza-beza bergantung kepada fasa kitaran pernafasan. Jadi pada masa tamat tempoh, urat mengembang, dan kemudian apabila ia menghirup, ia berkontrak. Ia adalah perubahan ciri-ciri diameter yang menjadikannya mudah untuk mengenali dan membezakannya dari kapal-kapal besar yang lain. Pada dasarnya, diameter boleh berbeza-beza dari dua puluh hingga tiga puluh empat milimeter.

Mampatan vena cava inferior

Selalunya, vena cava inferior dituturkan semasa hamil. Hampir semua ibu di masa depan telah mendengar tentangnya, kerana nasihat "tidak tidur di belakang" didengar oleh hampir semua daripada mereka. Cadangan sedemikian agak mudah dijelaskan.

Selepas minggu ke-20 kehamilan, berat uterus di mana janin, plasenta, dan cairan amniotik, mencapai saiz yang ketara. Itulah sebabnya, jika seorang wanita terletak di belakangnya, rahim boleh menyebabkan beberapa perit vena cava inferior, serta aorta.

Akibatnya, semasa kehamilan, vena cava inferior diapit, tekanan darah meningkat di bawah kawasan pengikatan silang, serta pengembangan darah tambahan dan kemerosotan yang kuat dalam aliran keluar darah dari kaki bawah. Di samping itu, aliran keluar dari rahim dan rektum terganggu. Semua faktor ini dipenuhi dengan perkembangan penyakit yang sangat biasa ibu-ibu masa depan - vena varikos, gejala yang boleh muncul di kaki dan di rektum dalam bentuk buasir.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi seperti itu dan untuk mencegah atau sekurang-kurangnya mengurangkan peregangan, semua ibu hamil harus mematuhi beberapa cadangan, iaitu, untuk meninggalkan semua latihan yang dilakukan di belakang, kira-kira dari minggu kedua puluh menunggu bayi. Semasa tidur malam juga tidak sepatutnya terletak di belakang.

Jika, disebabkan oleh saiz perut yang besar, anda tidak selesa untuk tidur di sebelah anda, anda perlu membina sokongan dari bantal. Mereka boleh diletakkan di bawah perut atau di bawah sampingan. Di samping itu, anda tidak sepatutnya melupakan pematuhan pemakanan, pengambilan minimum garam dan jumlah cecair yang mencukupi.

Mampatan vena cava inferior pada ibu mengandung juga boleh menyebabkan perkembangan sindrom hipotensi, serta kegagalan dalam peredaran uteroplacental. Kadang-kadang pelanggaran ini menyebabkan edema dan flekbitis meningkat.

Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira bahawa keadaan patologi ini dapat dilihat bukan sahaja pada wanita hamil, tetapi juga pada orang biasa, dan kedua-dua jantina. Oleh itu, dalam beberapa keadaan mampatan kapal ini berlaku dengan peningkatan nodus limfa pelbagai etiologi. Di samping itu, ia berkembang terhadap latar belakang fibrosis retroperitoneal dan lesi tumor hati.

Trombosis vena cava inferior

Menurut statistik perubatan, ia adalah trombosis vena cava inferior yang menduduki kebanyakan jumlah trombosis vena pelvik, serta bahagian bawah ekstrem. Terdapat beberapa jenis penyakit ini, iaitu primer dan sekunder. Kekhususan penyakit bergantung kepada sebab pembentukannya.

Bentuk utama trombosis dibentuk sebagai hasil daripada kemunculan tumor malignan dan jinak, kecacatan kongenital tertentu, luka trauma pada urat. Jenis sekunder penyakit ini sering dicetuskan oleh pertumbuhan vena oleh tumor atau oleh pemampatannya. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan kedoktoran, trombosis sekunder dalam vena cava inferior sering menyebar sepanjang trajektori naik dari urat lain yang mempunyai diameter yang lebih kecil.

Di samping itu, trombosis mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi bekuan. Jadi menahan trombosis di kawasan distal, serta di zon ginjal dan hati. Gejala-gejala keadaan patologi ini termasuk berlakunya sianosis dan peningkatan bengkak pada kaki yang lebih rendah, yang juga meluas ke bahagian bawah abdomen dan kawasan lumbar.

Dalam keadaan tertentu, bengkak mencapai sternum. Pada masa yang sama, sempadan sianosis dan edema secara langsung bergantung kepada bagaimana trombosis meluas. Perlu diperhatikan bahawa bekuan darah yang terbentuk di vena cava inferior bahkan boleh membawa maut.

Rawatan terdiri daripada penggunaan antikoagulan dan ubat tindakan thrombolytic. Prognosis sering tidak menguntungkan, jadi pesakit harus berada di bawah kawalan doktor yang tetap.

Mampatan sindrom vena cava inferior semasa hamil

Vena cava inferior adalah vesel besar yang mengumpul vena, iaitu darah yang membawa karbon, yang mengalir dari kaki dan organ-organ pelvis ke atrium kanan. Ubat yang lebih rendah berjalan ke kanan sepanjang tulang belakang. Apabila rahim hamil memerah, doktor bercakap tentang pemampatan vena cava inferior. Dan walaupun ia menunjukkan dirinya hanya jika wanita hamil terletak di belakangnya, akibatnya boleh menjadi paling serius. Untuk mengelakkan masalah, anda hanya perlu mengikut peraturan yang mudah.

Selalunya, sindrom berlaku selepas 27-30 minggu kehamilan. Pada masa ini, jumlah darah yang beredar dalam badan ibu masa depan meningkat sebanyak 1-1.5 liter. Untuk jantung dan saluran darah - ini adalah beban tambahan yang besar. Di samping itu, rahim berkembang secara intensif semasa kehamilan: beratnya meningkat dari 50-100 g kepada penghantaran kepada 1 kg dengan kelahiran. Tambah di sini banyak bayi (oleh 38-40 minggu kehamilan - kira-kira 3500 g), selepas lahir - 500-600 g dan jumlah cecair amniotik - 800-1000 ml. Secara keseluruhan, semua ini adalah kira-kira 6 kg. Ternyata ketika ibu hamil terletak di punggungnya, seorang wanita hamil menelan hampir 6 kg rahim pada vena cava inferior.

Keadaan ini diperburuk oleh hakikat bahawa dalam kedudukan ini uterus sangat beralih ke atas dan menyokong diafragma. Ini menjadikannya sukar untuk jantung dan paru-paru. Akibatnya, aliran darah ke atrium kanan melambatkan.

Sindrom mampatan vena cava inferior ditunjukkan terutamanya oleh penurunan tekanan darah. Jika nilai atasnya jatuh di bawah 80 mm Hg, wanita mungkin akan kehilangan kesedaran. Dalam kes-kes lain, dia berasa nafas, pusing, matanya gelap, pernafasannya cepat, ada bunyi di telinganya. Ibu mengandung menjadi pucat, mual dan muntah. Akhirnya, dengan mampatan yang sangat kuat terhadap vena cava inferior dalam sesetengah kes, detasmen pra-matang prematur bermula. Tanda sebenarnya adalah pendarahan. Dan di sini sudah tiada rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Bayi masa depan juga mempunyai masa yang sukar. Dengan sindrom yang jelas, degupan jantungnya meningkat, mencapai 150-160 denyutan setiap 1 minit. Kemudian degupan jantung boleh melambatkan secara dramatik. Doktor dalam kes ini bercakap mengenai hipoksia, iaitu kekurangan oksigen untuk kanak-kanak.

Jadi pada peringkat akhir kehamilan mesti berhati-hati. Ini terutama berlaku untuk wanita yang mengalami kehamilan berganda, paras air yang tinggi, tekanan darah rendah, dan ibu-ibu masa depan yang membawa bayi besar (seberat lebih daripada 4 kg).

Cukup menarik, tetapi dalam sindrom mampatan ubat vena cava inferior tidak diperlukan. Ia cukup untuk menghidupkan sisanya atau mengambil kedudukan separuh duduk, kerana semua sensasi yang tidak menyenangkan hilang dengan segera.

Oleh itu kesimpulan: selepas 25 minggu kehamilan anda tidak boleh tidur atau berbaring di belakang anda. Adalah lebih baik tidur di sebelah, lebih baik di sebelah kiri, meletakkan sepasang bantal biasa atau satu tinggi di bawah belakang. Kedudukan di sisi juga akan sangat selesa dan fisiologi betul untuk peredaran darah rahim, apabila bantal diletakkan di bawah kaki atas atau di antara kaki. Sesetengah wanita meletakkan bantal rata di bawah perut, yang juga tidak dilarang.