Image

Polip Colon

Polip usus - adalah pembentukan kerentanan yang perlahan pada permukaan mukus usus, berkecambah ke dalam lumen. Tumor seperti ini boleh berlaku pada pesakit yang berumur dan jantina. Narosta cenderung berkembang dan berkembang, bertindak di atas lendir dalam bentuk bola atau bujur. Polip usus dirujuk sebagai luka precancerous.

Poliposis adalah penyakit yang dicirikan oleh percambahan polip dalam organ. Tempat asal adalah sebarang organ kosong, tetapi penyakit usus adalah salah satu kejadian paling biasa. Kadang-kadang sebab bagi kemunculan tumor tetap tidak dijelaskan, tetapi doktor percaya bahawa penyebab umum penyakit itu adalah diet yang tidak baik dan kehadiran penyakit gastrousus.

Klasifikasi polip

Menurut faktor kepelbagaian, klasifikasi mengenal pasti kumpulan berikut neoplasma:

  • Pertumbuhan tunggal. Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan tumor tunggal, yang dalam beberapa kes mencapai saiz yang besar.
  • Pelbagai (kumpulan, bertaburan). Ia mengandaikan kehadiran sejumlah besar lesi pada usus besar. Boleh bertumbuh dalam kumpulan.
  • Polyposis menyebar. Seluruh permukaan usus besar tertakluk kepada neoplasma.

Polip dalam usus ialah:

  • Adenomatous;
  • Hyperplastic;
  • Hamartomas;
  • Kerengsaan. Keradangan akut atau kronik saluran gastrousus menyebabkan penyebaran sel-sel seperti tumor.

Polip adenomatous

Istilah adenomatous polip berlaku untuk neoplasma yang menyerupai tumor kelenjar jinak - adenoma. Bentuk-bentuk yang terbentuk di permukaan usus besar dikaitkan dengan tahap risiko transformasi yang tinggi menjadi tumor malignan. Tumor adenomatous dianggap prakanker, perkembangan dalam kanser kolon mungkin. Scallop mencapai saiz 1 cm dan sehingga 10% dari semua entiti. Epitelium adenomas mempunyai tanda-tanda displasia yang berbeza-beza.

Adenoma atau polip kelenjar boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Tubular - biasa dari kelas pembentukan adenomototik, tetapi perkembangan mereka dalam tumor malignan tidak mungkin. Mereka mempunyai permukaan warna merah jambu dan licin.
  • Villous - dibezakan oleh ciri-ciri berikut: mereka mempunyai warna merah terang, permukaannya ditutup dengan vila kecil. Jenis ini paling sering dilahirkan semula menjadi tumor malignan.
  • Tubular-villous - terdiri daripada tumor tubular dan villous.

Jenis hiperplastik

Kebanyakan tumor jenis hiperplastik terletak di kolon distal dan rektum. Untuk sebahagian besar, neoplasma adalah bersifat jinak dan tidak terdedah kepada kanser, yang tidak mengecualikan kemungkinan ini sama sekali. Bentuk penyakit ini adalah yang paling biasa. Penyakit ini berlaku dengan hampir tiada gejala. Ia mungkin untuk mengesan polip secara kebetulan, sambil mendiagnosis penyakit lain.

Polip Hamartoma

Mereka adalah pertumbuhan yang terdiri daripada beberapa jenis tisu, sel yang telah kehilangan sifat normalnya. Dengan penyakit ini terdapat tumor jinak yang menutupi dinding kolon.

Pertumbuhan kanak-kanak dikelaskan sebagai hamartomatik. Selalunya berlaku pada pesakit yang berusia lebih muda dari 20 tahun. Biasanya bersendirian, menyebabkan pendarahan. Jika terdapat lebih daripada 5 formasi di usus besar, kita boleh bercakap mengenai sindrom yang dipanggil pelbagai polyposis.

Sebabnya

Dalam setiap kes, menentukan punca pertumbuhan adalah sukar. Tetapi ada orang yang, disebabkan gaya hidup, persekitaran, atau faktor lain, boleh dikaitkan dengan kumpulan risiko. Kategori ini termasuk:

  • Pesakit yang umur melebihi 50 tahun. Kemungkinan neoplasma pada generasi tua meningkat akibat perubahan degeneratif semula jadi dalam tubuh.
  • Orang yang kebiasaannya termasuk minum alkohol. Bagi mereka yang selalu mengambil minuman beralkohol, tumor jinak di dalam kolon sering berlaku.
  • Orang-orang secara genetik menderita penyakit ini. Fakta ini menerangkan kehadiran formasi pada kanak-kanak dan remaja.
  • Orang yang menyalahgunakan makanan kaya dengan lemak haiwan. Hasil daripada malnutrisi adalah sembelit, yang menyebabkan keracunan tisu dan membran mukus.
  • Orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.

Proses normal akan menjadi pembaharuan biasa sel epitelium, di mana mukosa usus dikarang. Dengan pertumbuhan semula yang tidak sekata terdapat risiko pertumbuhan tempatan.

Gejala

Terlepas dari jenis pertumbuhan, gejala yang mengiringi pesakit selalu sama. Tanda yang paling kerap kehadiran pendidikan akan menjadi kerengsaan kulit di kawasan dubur oleh lendir agresif yang keluar dari polip usus besar. Sering disertai dengan gatal-gatal dan terbakar. Isyarat untuk lawatan segera ke doktor akan menjadi darah dalam najis atau dalam seluar pesakit.

Dalam beberapa kes, gangguan sistem pencernaan menunjukkan kehadiran polip. Pertumbuhan tumor yang besar yang mengganggu pergerakan semula jadi hummus melalui terusan menyebabkan sembelit dan kembung.

Tanda penting kehadiran penyakit ini boleh melepaskan lendir besar dari dubur.

Kadang-kadang tidak ada gejala sama sekali, yang tidak membenarkan proses pengesanan patologi tepat pada masanya. Pertumbuhan kecil tidak menyebabkan ketidakselesaan, seseorang tidak menyedari kewujudannya. Seorang pakar dapat mengenal pasti neoplasma dengan bantuan sebuah kajian.

Diagnostik

Bahagian usus di mana tumor boleh terjadi - apa-apa. Tetapi selalunya usus sigmoid, lurus, kolon (setengah kiri) tertakluk kepada penyakit ini. Usus kecil adalah tapak lokalisasi paling kurang, dengan pengecualian duodenum. Menyedari penyakit ini agak sukar kerana lokasi prosesnya. Oleh sebab itu, pergi ke kajian khas.

Diagnosis poliposis kolon dilakukan dengan menggunakan ujian darah oksaf. Ini adalah kaedah standard yang boleh mengesan tumor usus besar pada peringkat awal. Kaedah ini tidak mempunyai ketepatan, kerana gejala dalam bentuk pendarahan mungkin sepenuhnya tidak hadir di hadapan tumor. Pengurangan tahap hemoglobin dalam darah akibat kajian OAM kadang-kadang menunjukkan pendarahan gila di dalam usus.

Kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mengesan tumor di dalam usus. Ia adalah pemeriksaan endoskopik dengan memasukkan tiub endoskopi melalui dubur untuk menjelaskan diagnosis. Tiub dimasukkan ke dalam usus hingga kedalaman 1 m Apabila hasil ditemui, sekeping tisu mesti diambil untuk pemeriksaan histologi. Kaedah ini meneroka lapisan organ dalaman, yang memungkinkan untuk mengesan masalah lain seperti retakan dan ulser.

Rawatan

Keluarkan tumor dengan pembedahan. Terapi konservatif digunakan dalam tempoh selepas operasi.

Polyposis menyebar tidak membenarkan penghapusan berasingan bagi setiap pembentukan dan melibatkan penyingkiran keseluruhan kawasan yang dijangkiti usus besar. Kes yang sangat sukar melibatkan keupayaan untuk mengeluarkan organ dalaman. Bahaya kambuh semula jadi hebat, jadi peperiksaan biasa oleh seorang pakar koloproctologi adalah wajib.

Apabila tumor terletak sehingga 10 cm dari anus, pengasingan transkrip polip mungkin. Sesuai dikeluarkan, tempat penyingkiran dijahit.

Neoplasma terletak di luar 10 cm - dinding usus diluaskan dengan spekulum rektum, polip itu dibius dan dipotong.

Apabila proliferasi sel-sel seperti tumor di usus tengah dan atas dikesan, polipektomi endoskopik digunakan. Sebelum pembedahan, pesakit disuntik ke dalam tidur ubat, maka pembentukan itu dibuang dengan bantuan endoskopi atau kolonoskop.

Pelepasan gelung dijalankan dengan memperkenalkan rektoskopi ke dalam usus, maka gelung yang dipanaskan oleh arus elektrik digunakan untuk pembentukannya. Seterusnya, gelung diketatkan dan polip dipotong.

Pencegahan poliposis

Salah satu langkah pencegahan utama penyakit adalah diet: makan makanan yang mengandungi serat, produk tenusu. Pengambilan cecair yang berlebihan akan menyokong proses metabolik yang betul.

Adalah penting untuk mengenalpasti dan membuat rawatan penyakit saluran gastrousus tepat pada masanya, seperti: gastrik, enteritis, kolitis usus.

Statistik menunjukkan bahawa 10% daripada populasi berusia lebih 40 tahun mempunyai neoplasma dalam kolon. Kekerapan patologi lelaki melebihi 1.5 kali kehadiran pembentukan wanita.

Seseorang mesti faham bahawa kebarangkalian transformasi pertumbuhan dalam tumor malignan adalah tinggi. Oleh itu, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah cara yang pasti untuk mengelakkan masalah kesihatan utama.

Colon Colip

Polip usus besar adalah tumor benigna yang tumbuh dari lapisan kelenjar dinding organ ini. Neoplasma benign boleh berlaku pada mana-mana orang, tanpa mengira jantina atau kumpulan umur. Walaupun punca-punca pembentukan sedemikian tidak diketahui, dalam majoriti kes yang mereka terbentuk berdasarkan latar belakang kekurangan zat makanan atau kehadiran penyakit kronik saluran penghadaman.

Hampir selalu, penyakit itu terus tanpa ekspresi apa-apa manifestasi klinikal, bagaimanapun, gejala-gejala akan diucapkan kerana pelbagai percambahan atau pembentukan jumlah besar polip.

Diagnosis melibatkan pelaksanaan pelbagai langkah, mulai dari temu ramah dan pemeriksaan fizikal kepada pesakit dan berakhir dengan pemeriksaan instrumental pesakit. Rawatan polip dalam usus besar dijalankan hanya dengan kaedah pembedahan, tetapi selepas operasi itu ditunjukkan pemulihan menggunakan kaedah konservatif, di antaranya diet selepas penyingkiran polip.

Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, patologi yang sama mempunyai makna tersendiri - kod untuk ICD-10 - K63.5.

Etiologi

Mekanisme pembangunan dan punca sebenar penyakit ini tidak diketahui oleh pakar dalam bidang gastroenterologi. Walau bagaimanapun, doktor memutuskan untuk memperuntukkan faktor yang agak besar bagi penyakit sedemikian:

  • Pemakanan yang lemah - memakan banyak makanan berlemak dan pedas amat banyak meningkatkan kemungkinan penyakit ini. Pada masa yang sama, penggunaan serat, vitamin dan unsur surih menguntungkan menghalang perkembangan polip;
  • Kehadiran dalam sejarah penyakit patologi saluran gastrointestinal klinik - pakar klinik mengatakan bahawa tumor tidak berbahaya tidak berlaku dalam tisu yang sihat. Kemunculan polip menyumbang kepada proses keradangan kronik yang tersusun dalam organ-organ saluran penghadaman. Kolitis, terutamanya, kolitis ulseratif yang tidak spesifik, dyskinesia kolon, luka ulseratif organ ini dan penyakit Crohn harus dimasukkan dalam kategori ini;
  • pendedahan kepada sembelit kronik;
  • mengambil ubat-ubatan secara pandang bulu, iaitu antibiotik dan ubat-ubatan yang menghilangkan kecemasan usus;
  • Ketagihan rokok untuk merokok atau minum banyak minuman beralkohol;
  • aktiviti fizikal yang rendah - keadaan kerja yang tidak aktif dapat meningkatkan kemungkinan pembentukan patologi saluran gastrointestinal, yang mana penyakit utama dapat berkembang;
  • kategori umur berumur lima puluh tahun;
  • faktor genetik - diagnosis penyakit serupa dalam salah satu saudara dekat meningkatkan peluang untuk penampilan polip dalam usus besar.

Pengkelasan

Tahap kelaziman proses patologi poliposis kolon ialah:

  • tunggal - dicirikan oleh pembentukan tumor tunggal, yang boleh mencapai saiz yang ketara;
  • pelbagai - dicirikan oleh kehadiran beberapa penyakit utama di bahagian yang berlainan dalam badan ini;
  • meresap - sementara permukaan keseluruhan usus besar terdedah kepada poliposis. Selalunya, polip keluarga tersebar.

Bergantung pada struktur, klasifikasi polip usus ini diketahui:

  • polip adenomatous kolon - bertindak sebagai keadaan pramatang, kerana dalam 90% kes ia dilahirkan semula menjadi onkologi;
  • polip harmatromus - terbentuk daripada tisu normal organ ini dalam kes perkembangan yang tidak seimbang bagi mana-mana segmen tisu;
  • kolon hiperplastik kolon - dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling biasa. Dalam kebanyakan kes, tumor-tumor ini tidak berkembang hingga jumlah besar;
  • polip keradangan - adalah hasil daripada proses radang akut atau kronik di saluran gastrousus.

Sebaliknya, polip adenomatous juga dibahagikan kepada beberapa bentuk dan dibahagikan kepada:

  • tiub atau ferruginous - mempunyai permukaan padat licin;
  • villous - di permukaan terdapat sejumlah besar cawangan seperti cawangan;
  • villous tiub.

Dalam bentuk yang menyerupai polip usus, tumor adalah:

Di samping itu, tumor seperti ini mungkin mempunyai kaki asas atau nipis.

Symptomatology

Sering kali, penyakit sedemikian sepenuhnya tanpa gejala, sebab itu ia dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin di ahli gastroenterologi atau semasa pemeriksaan instrumental mengenai penyakit yang sama sekali berbeza.

Semakin besar saiz atau kuantiti polip, semakin jelas tanda-tanda klinikal. Oleh itu, polip dalam simptom usus mempunyai perkara berikut:

  • kesakitan yang dilokalisasi di bahagian sisi dinding anterior rongga perut dan dipergiatkan semasa pergerakan usus. Seringkali kesakitan adalah lekukan, sakit, atau kekejangan;
  • najis yang mengganggu, yang mempunyai bentuk sembelit dan selesema;
  • pening dan pucat kulit - menunjukkan perkembangan anemia, yang pada gilirannya terbentuk terhadap latar belakang pendarahan dalaman yang berpanjangan;
  • mual dan muntah;
  • pedih ulu hati dan belching;
  • penampilan kotoran darah atau lendir dalam tinja - ini sering menyebabkan gatal-gatal di kawasan dubur;
  • kenaikan suhu badan kepada 37.5 darjah.

Oleh kerana gejala-gejala seperti itu adalah ciri-ciri banyak lagi patologi lain saluran gastrousus, apabila gejala pertama berlaku, anda harus mendapatkan bantuan profesional secepat mungkin.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, perlu melakukan pelbagai langkah diagnostik, yang termasuk:

  • membiasakan klinisi dengan sejarah pesakit dan riwayat hidup pesakit - ini mungkin mendedahkan penyebab utama penampilan polip dalam usus besar pada seseorang;
  • peperiksaan fizikal yang menyeluruh;
  • kaji selidik terperinci mengenai pesakit untuk pertama kali kejadian dan keterukan gejala;
  • analisis umum dan biokimia darah - untuk definisi akhir penyakit ini, yang boleh menjadi punca penyakit, serta mengenal pasti anemia
  • pemeriksaan mikroskopik tinja - akan menunjukkan kehadiran darah tersembunyi;
  • FGDS dan prosedur diagnostik lain menggunakan endoskop;
  • radiografi kolon menggunakan agen kontras;
  • rectoromanoscopy dan colonoscopy;
  • CT dan MRI;
  • kaunseling tambahan dengan ahli terapi atau pakar pediatrik.

Rawatan

Penghapusan penyakit adalah mungkin hanya dengan teknik pembedahan, dan kaedah terapi konservatif digunakan dalam tempoh selepas operasi. Hari ini, tumor jinak dikeluarkan oleh kaedah berikut:

  • Penyingkiran endoskopik polip usus besar - prosedur yang sama ditunjukkan untuk tumor tunggal atau berbilang saiz kecil;
  • jumlah pengasingan organ yang terjejas - petunjuk utama untuk ini adalah pelbagai (berpuluh-puluh) polip besar, serta polyposis tersebar atau keganasan yang disyaki.

Rawatan polip usus selepas pembedahan termasuk:

  • ubat - untuk meneutralkan simptom;
  • menggunakan salap tempatan atau suppositori untuk kerengsaan kulit di sekitar dubur;
  • terapi pemakanan - senarai makanan yang dibenarkan dan dilarang, menu teladan dan cadangan untuk memasak disediakan oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit;
  • penggunaan terapi alternatif preskripsi. Rawatan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan - celandine dan viburnum, whiskers emas dan agrimony, biji labu dan minyak camphor, madu dan propolis, kulit kayu oak dan minyak buckthorn laut.

Perlu diingatkan bahawa selepas penyingkiran polip, pesakit perlu menjalani kolonoskopi setiap tiga tahun. Ini adalah perlu bagi pengesanan awal penyakit berulang atau komplikasi seperti kanser.

Pencegahan dan prognosis

Langkah-langkah pencegahan khas daripada polip kolon tidak dibangunkan. Walau bagaimanapun, doktor menyarankan:

  • benar-benar menghilangkan ketagihan;
  • memimpin gaya hidup sederhana yang aktif;
  • mematuhi diet yang betul dan seimbang;
  • tepat pada masanya merawat apa-apa penyakit saluran gastrousus;
  • mengambil ubat-ubatan sebagaimana yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri;
  • kerap menjalani peperiksaan pencegahan penuh di kemudahan perubatan.

Polip kolon adalah penyakit yang berjaya dirawat dan mempunyai prognosis yang baik. Dengan mematuhi peraturan mudah, mungkin untuk mengelakkan penyakit berulang dan transformasi tumor menjadi kanser.

Ciri-ciri polip hyperplastic dan adenomatous daripada kolon

Polip kolon adalah tumor yang bersifat benigna dan terbentuk dari lapisan usus. Mereka mungkin mempunyai saiz yang berbeza, kelihatan berbeza dan dilekatkan pada kaki tebal atau lebar.

Walaupun polip dalam usus adalah tumor jinak, doktor menganggapnya berbahaya dan diklasifikasikan sebagai penyakit precancerous. Tidak lama dahulu ia dipercayai bahawa polip boleh diperhatikan untuk masa yang lama dalam bentuk yang tidak berbahaya, tetapi menurut kajian baru-baru ini, diketahui bahawa poliposis kolon dalam masa 10 tahun berubah menjadi tumor malignan.

Pengkelasan

Dengan jumlah tumor dibahagikan kepada:

  1. Single. Polip sedemikian terdedah kepada pertumbuhan aktif dan sering mencapai saiz besar.
  2. Berbilang (bilangan luka fokus adalah besar, pertumbuhan dikumpul dalam kumpulan).
  3. Merebak. Hampir seluruh permukaan organ terjejas oleh pembentukan polipus.

Neoplasma kolon boleh:

  1. Adenomatous. Dalam strukturnya, kumpulan ini menyerupai neoplasma kelenjar - adenoma. Polip adenomatous dari usus besar mempunyai risiko transformasi menjadi kanser. Pertumbuhan sedemikian boleh mencapai 1 cm dan jumlah semua tumor poliposis dalam usus adalah 10%. Polip kelenjar boleh menjadi tiub, villous atau tiub-villous. Neoplasma tubular adalah padat, permukaannya adalah sama rata dan mereka tidak begitu maligned. Polip villous cerah, merah, dan kehadiran vila boleh diperhatikan di permukaannya. Risiko kelahiran semula agak tinggi. Kumpulan campuran mempunyai unsur-unsur tumor tubular dan fleecy.
  2. Hyperplastic. Ini adalah kumpulan polip usus yang paling biasa. Polip kolon hiperplastik jarang berubah menjadi tumor malignan, tetapi kemungkinan ini tidak dikecualikan. Kumpulan neoplasma ini tidak disertai gejala dan paling kerap didiagnosis secara kebetulan.
  3. Gamarty. Ini adalah pertumbuhan, setelah dalam komposisi beberapa kemasukan tisu yang berbeza, sel-sel yang telah kehilangan sifat semulajadi mereka.
  4. Kerengsaan. Proses pembentukan polip sedemikian dalam usus besar dikaitkan dengan proses akut atau kronik yang berlaku di organ-organ saluran gastrousus.

Punca

Penyebab perkembangan polip dalam usus besar tidak difahami sepenuhnya, tetapi saintis menyedari faktor-faktor yang boleh mencetuskan patologi ini. Ini termasuk:

  1. Kurang pemakanan seimbang. Jika terdapat terlalu banyak makanan berlemak dan pedas dalam diet seseorang, risiko mengembangkan polip dalam usus besar meningkat. Tetapi vitamin, serat dan unsur surih adalah penghalang kepada pembentukan patologi ini.
  2. Kehadiran penyakit saluran gastrointestinal dalam bentuk kronik. Doktor percaya bahawa walaupun tumor yang tidak membosankan tidak berkembang pada tisu yang sihat. Selalunya, fenomena ini diperhatikan dalam proses keradangan.
  3. Sembelit kronik.
  4. Penggunaan ubat yang tidak dibenarkan yang menghilangkan kecacatan usus. Atas sebab ini, polip juga boleh berkembang di dalam perut.
  5. Tabiat buruk - merokok dan minum.
  6. Tidak aktif fizikal, terhadap latar belakang penyakit mana saluran pencernaan berkembang.
  7. Umur selepas 50 tahun.
  8. Keturunan.

Symptomatology

Punca pembentukan dan jenis nodus tisu tidak menjejaskan gambar klinikal. Gejala umum polip usus termasuk:

  1. Kerengsaan kulit di dubur. Ini disebabkan pembentukan membuang cecair lendir yang menjengkelkan endothelium. Oleh itu, pesakit mengadu gatal-gatal yang berterusan, kemerahan dan pembengkakan membran mukus di kawasan outlet. Sekiranya polip rektum telah berlaku, gejala yang sama mungkin berlaku.
  2. Pendarahan Darah boleh diperhatikan di kotoran dan pakaian dalam. Kehadiran ciri ini adalah alasan yang sangat baik untuk mendapatkan bantuan daripada pakar.
  3. Gangguan proses promosi makanan. Jika polip dalam usus besar berkembang dengan kuat, ia menjadi sukar bagi chyme untuk bergerak. Dalam kes ini, terdapat sembelit, peningkatan pembentukan gas dan pelanggaran lain. Gejala-gejala ini disertai oleh banyak penyakit gastrousus, oleh itu, diagnostik kompleks sangat penting.
  4. Sakit semasa pengosongan usus. Pertumbuhan patologi membawa kepada penyempitan kolon, yang membawa kepada kemunculan kesakitan.
  5. Kelemahan, keadaan demam. Terutamanya tanda-tanda seperti ini diperhatikan dalam tumor malignan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi dan akibat dalam patologi ini mungkin seperti berikut:

  1. Perdarahan, yang mungkin melanggar keutuhan tumor.
  2. Keganasan.
  3. Perforasi dinding kolon (boleh dilihat semasa pembuangan polip), yang melibatkan peritonitis.
  4. Halangan usus. Pelanggaran promosi koma makanan di usus terjadi akibat adanya kendala dalam bentuk tumor besar.
  5. Enterocolitis akut. Proses keradangan di dinding usus boleh berkembang jika tumor polipous tidak menjalani terapi yang mencukupi. Patologi ini berlaku dengan cepat dan boleh menyebabkan kematian pesakit.
  6. Pembentukan batu tahi. Jika sembelit berterusan untuk jangka masa yang lama, kotoran menjadi keras dan tidak boleh dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi.
  7. Anemia Dengan pengurangan hemoglobin darah, perkembangan sindrom anemia.

Selepas rawatan polip usus besar, kambuhan penyakit mungkin berlaku. Oleh itu, pesakit yang telah didiagnosis dan menyembuhkan pertumbuhan patologi, perlu menjalani pemeriksaan susulan sekali setahun.

Kecenderungan neoplasma ini merosot menjadi kanser secara langsung bergantung kepada kedua-dua saiz nod dan kuantiti. Pelbagai pertumbuhan, serta struktur besar dilahirkan semula lebih kerap daripada yang tunggal.

Diagnostik

Diagnosis penyakit itu mengambil ahli gastroenterologi atau proctologist. Kolonoskopi adalah kaedah utama yang digunakan untuk diagnosis. Prosedur ini terdiri daripada memeriksa usus dengan bantuan peralatan khas. Pada masa yang sama adalah mungkin untuk menggambarkan meter usus, bermula dari dubur. Tiap-tiap orang selepas umur 50 tahun mesti menjalani kajian ini, dan jika terdapat kes-kes kanser usus dalam sejarah keluarga, prosedur ini harus dijalankan secara kerap dari usia yang lebih muda.

Sebelum kolonoskopi, doktor mungkin menetapkan:

  • analisis tinja;
  • Irrigoscopy - Pemeriksaan sinar-X terhadap organ yang terjejas;
  • sigmoidoscopy.

Di Eropah, cara yang murah, tetapi cukup bermaklumat - ujian hemocult. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan jumlah darah yang sedikit dalam tinja, yang tidak dapat dikenalpasti oleh ujian lain. Oleh itu, anda boleh menentukan kehadiran polip dalam usus besar pada orang yang tidak mengadu tentang gejala ciri.

Kaedah rawatan

Rawatan polip kolon dilakukan secara pembedahan. Untuk membuang pertumbuhan patologi menggunakan kaedah berikut:

  1. Polipektomi. Ini adalah operasi klasik yang dilakukan oleh elektrokaut. Dalam kes ini, permukaan luka dibakar dengan elektrod dan laser. Prosedur penyingkiran dilakukan dengan kolonoskop atau rektoroskop.
  2. Pengecualian transanal. Campurtangan ini menghilangkan fokus neoplasma, yang terletak di bahagian tengah atau bawah kolon. Operasi ini juga dilakukan menggunakan kolonoskop atau rektoskop. Dalam kes ini, simpul tisu dibungkus gelung khas, ia dimampatkan, dan tumor dikeluarkan. Untuk mengelakkan pendarahan yang mungkin, luka dibakar dengan elektrik.
  3. Penyingkiran Laparoscopic. Kaedah penyingkiran ini digunakan di hadapan tumpuan penyakit di tempat-tempat yang sukar untuk diakses untuk kaedah lain. Dalam kes ini, hirisan dibuat di rongga perut, di mana akses ke kawasan masalah dibuka.
  4. Reseksi Ini adalah kaedah radikal untuk menghilangkan polip, yang melibatkan penyingkiran rektum separa atau lengkap. Ia dilakukan dalam proses malignan.

Selepas penyingkiran neoplasma, kursus pemulihan ditetapkan, yang termasuk dalam pembetulan pemakanan, penggunaan ubat tradisional, dan rawatan dengan fisioterapi dan ubat-ubatan.

Selepas pembedahan, pesakit akan diberikan ubat berikut:

  1. Ejen antibakteria yang akan menghalang perkembangan proses berjangkit (Azithromycin, Ceftriaxone).
  2. Untuk melegakan otot-otot usus, tetapkan papaverine, no-shpu dan antispasmodik lain.
  3. Sekiranya sensasi menyakitkan berlaku, perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen).
  4. Pelepasan ringan (Duphalac) yang disyorkan.
  5. Apabila pendarahan dalaman menetapkan suplemen besi.

Sekiranya reseksi dilakukan, rawatan hormon, terapi penggantian enzim, antibiotik lama diperlukan. Seringkali doktor menetapkan enema dengan Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin.

Kaedah konservatif dan tradisional rawatan polip usus besar tidak dapat menghentikan pertumbuhan nod dan transformasi seterusnya menjadi kanser, jadi pembuangan tumor adalah satu-satunya cara untuk mengurangkan risiko ini dan memanjangkan kehidupan pesakit.

Dalam tempoh selepas operasi, anda perlu makan dengan betul:

  • meminimumkan pengambilan serat;
  • mengisar semua hidangan ke keadaan separuh cecair;
  • mengambil lebih banyak vitamin, memperkenalkan diet dan rebus buah-buahan dan sayur-sayuran (tapi tidak mentah);
  • mengurangkan penggunaan produk haiwan;
  • meningkatkan jumlah bijirin dan makanan tumbuhan.

Pencegahan

Polip dalam kolon boleh terbentuk dalam mana-mana orang, tetapi kepatuhan terhadap langkah pencegahan dapat mengurangkan risiko ini. Disyorkan:

  1. Makan betul. Diet harus mengandungi makanan yang sihat sebanyak mungkin (sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran). Adalah penting untuk menghadkan penggunaan makanan berlemak, pedas, minuman berkarbonat, kuih-muih dan produk roti.
  2. Makanan perlu dilakukan dalam bahagian kecil, mengelakkan makan berlebihan.
  3. Setiap hari perlu minum kadar air yang ditetapkan.
  4. Memantau berat badan dan mengelakkan pembentukan kolesterol dalam kapal.
  5. Segera elakkan sembelit.
  6. Masa untuk mendiagnosis dan merawat penyakit saluran pencernaan dengan betul.
  7. Menghilangkan kebiasaan buruk (merokok dan alkohol).
  8. Memimpin gaya hidup aktif, lakukan apa yang anda boleh lakukan.
  9. Orang-orang yang lebih tua perlu menjalani pemeriksaan kronik okultisme, setiap enam bulan untuk diperiksa oleh seorang pakar.
  10. Semasa terjadinya tanda-tanda penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor.

Setiap orang yang berfikir tentang kesihatannya harus memahami bahawa pertumbuhan dalam usus besar tidak hanya patologi tetapi kadang-kadang menyakitkan dan sangat berbahaya. Polip adenomatous amat berbahaya, tetapi untuk mendapatkan lebih awal daripada jenis neoplasma, perlu menjalani diagnosis dan perundingan dengan doktor. Hanya dengan penghapusan nodus tisu yang tepat pada masanya, anda boleh memastikan bahaya telah berlalu. Adalah mustahil untuk melambatkan walaupun tidak ada gambaran klinikal yang terang, kerana polip adalah pembentukan yang agak tidak dapat diramalkan, dan mereka boleh mula aktif tumbuh atau berubah menjadi tumor malignan pada bila-bila masa.

Apakah polip berbahaya di dalam kolon dan bagaimana untuk merawatnya (keluarkan)

Polipektomi kolon - pembentukan tumor benigna tunggal atau berbilang lapisan kelenjar kulit membran mukus. Rayuan lewat kepada seorang pakar untuk rawatan perubatan membawa kepada perkembangan kanser.

Ciri-ciri penyakit ini

Polyps dari rektum - tumor dengan warna abu-abu, merah jambu yang ketara. Patologi berlaku pada kanak-kanak kecil, dan juga pada orang dewasa lebih dari 50 tahun.

Bergantung kepada bentuk, saiz, asal, klasifikasi polip yang terbentuk dalam kolon dibezakan:

  • jumlah: tunggal, berbilang, meresap (keluarga);
  • bentuk struktur: adenomatous, hamarthromic, bergerigi, metaplastic, remaja;
  • asal: hiperplastik, keradangan, neoplastik;
  • penampilan: berbentuk sfera, bercabang, berbentuk cendawan.

Bentuk jamak adalah berbeza daripada satu kumpulan nod radang, lokasi yang boleh tertumpu di tempat berlainan membran mukus. Poliposis keluarga kolon, yang disebarkan melalui kod genetik, dicirikan oleh kehadiran beratus-ratus / ribuan neoplasma jinak yang seragam.

Polip adenomatous dari kolon adalah sejenis patologi biasa, yang dicirikan oleh pertumbuhan nod kemerahan, kira-kira 3 cm, mempunyai beberapa jenis:

  • tiub;
  • villous (papillary);
  • villous tiub.

Jenis adenomatous tubular - polip licin, padat padat, bertambah seiring dengan perkembangan penyakit ini. Jenis penyakit villous - neoplasma merah jenis berganda, mempunyai bentuk luaran yang besar (dari 3 cm), dengan rawatan yang lambat berkembang menjadi tumor malignan. Jenis papillary penyakit ini dicirikan oleh penemuan epitel yang membawa kepada perdarahan dalaman. Bentuk adenomatous bercampur dicirikan oleh pembentukan polip padu dan villous padat.

Jenis penyakit hamartomatik diperhatikan dalam patologi kulit dalaman kolon. Polip metaplastik, yang terletak di atas membran mukus, mempunyai bentuk luaran lembut yang kecil. Bentuk dentata patologi kolon dibezakan oleh tumor ketumpatan purata warna merah kemerahan. Polip remaja adalah jenis penyakit yang tidak normal, yang jarang ditemui pada kanak-kanak usia sekolah rendah dan sekolah.

Pelbagai hiperplastik terjadi akibat ubah bentuk epitelum glandular kolon. Polip etiologi radang terbentuk selepas penyakit berjangkit, yang dipindahkan apabila bakteria dan mikrob patogen masuk. Bentuk neoplastik diperhatikan dengan perkembangan sel-sel atipikal yang boleh tumbuh menjadi neoplasma malignan.

Polip dalam kolon mempunyai bentuk luar yang berbeza dari epitel mukosa dalaman yang tersebar: sfera, bercabang dengan asas yang luas, fungoid dengan kaki panjang yang ciri-ciri.

Etiologi penyakit ini

Penyebab utama polip dalam usus ialah:

  • pengambilan makanan harian: makan makanan berkalori tinggi (makanan berlemak, masin, jeruk), kekayaan makanan haiwan, makanan mudah; kekurangan makanan kaya serat, vitamin; Kemasukan minimal dalam menu buah-buahan dan sayur-sayuran, ramuan tenusu, ikan; makan berlebihan, snek kering, penyalahgunaan minuman beralkohol, produk tembakau;
  • patologi sistem pencernaan, yang bersifat kronik atau berada di tahap keterpurukan akibat jangkitan: kolitis ulseratif, gastritis, enteritis, penyakit Crohn, demam kepialu, disentri, dyskinesia;
  • penggunaan ubat julap secara teratur, antibiotik, yang membawa kepada sembelit yang berpanjangan;
  • obesiti;
  • kekurangan aktiviti fizikal disebabkan oleh spesifik kehidupan;
  • kategori umur lebih 50;
  • kecenderungan genetik;
  • keadaan hidup yang kurang baik, ekologi yang lemah.

Diet yang tidak betul membawa kepada gangguan fungsi normal saluran usus, peristalsis, pemadatan kotoran, merengsa membran mukus usus besar.

Produk berbahaya selepas pencernaan diubah menjadi sebatian patogen yang menyebabkan proses keradangan. Faktor negatif tambahan (gaya hidup pasif, tabiat buruk, keadaan ekologi) menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, peningkatan bilangan polip, yang akhirnya merosakkan tumor malignan.

Symptomatology

Polip usus di peringkat pembentukan tidak mempunyai tanda manifestasi yang jelas. Tumor yang tidak berbahaya, tidak menyebabkan ketidakselesaan, dikesan selepas diagnosis. Gejala polip usus besar diperhatikan dengan peningkatan saiz dan penyebaran pelbagai tumor.

Tanda-tanda perkembangan patologi adalah:

  • sakit apabila anda melepaskan pepejal, najis cecair;
  • sakit, kram kekejangan di perut bawah, anus, lulus selepas pergerakan usus;
  • ketidakpatuhan najis;
  • rembesan massa mukosa, gumpalan darah semasa pergerakan usus;
  • keletihan.

Bentuk pelbagai polip boleh menyerang lumen usus, yang menyebabkan obstruksi najis. Gejala utama penyumbatan saluran adalah kekejangan yang teruk, mual, muntah, sembelit, gas, dan pedih ulu hati. Kehadiran biasa sedikit darah selepas perbuatan mengosongkan adalah penyebab anemia, tanda-tanda yang berputar kepala, pucat kulit.

Rembesan lendir dari dubur menyebabkan gatal-gatal pada perineum, anus. Pembentukan polip mungkin dari buasir yang meradang, oleh itu, gejala perkembangan patologi usus besar adalah prolaps dan pelanggaran neoplasma oleh sfinkter, yang terletak di bahagian bawah organ pelvis.

Mendiagnosis

Gejala pembentukan polip dalam usus besar bertepatan dengan tanda-tanda penyakit organ-organ sistem pencernaan. Oleh itu, ketiadaan manifestasi ketara pada peringkat awal pembangunan membawa kepada perkembangan penyakit. Untuk mengenal pasti bentuk, saiz, rupa, kawasan pengedaran polip di dalam membran mukus membolehkan diagnosis kaedah moden.

Kaedah penyelidikan utama termasuk:

  • penghantaran makmal darah, air kencing untuk mengenal pasti proses keradangan;
  • irrigoscopy;
  • kolonoskopi;
  • rectoromanoscopy;
  • pengiraan tomografi organ pelvik.

Irrigoscopy adalah jenis pemeriksaan perubatan usus besar, satu ciri yang merupakan pengenalan asid barik melalui dubur untuk mengesan polip yang lebih besar daripada 10 mm dalam saiz selepas fluoroscopy. Colonoscopy melibatkan penyisipan ke dalam dubur siasat dengan kamera optik untuk mengesan kecederaan dalaman, ubah bentuk cangkerang sehingga 100 cm. Tangkai tambahan yang melekat pada kolonoskop membolehkan penyingkiran epitel dalam kolon untuk analisis histologi untuk kehadiran kanser.

Rectoromanoscopy adalah kaedah diagnostik yang memungkinkan untuk melihat secara teliti bahagian bawah permukaan mukosa pada kedalaman sehingga 0.3 m. Kecederaan dalaman dan luaran dari usus besar, pelbagai dan polip tersebar dikesan selepas menjalankan tomography computed pelvik kompleks.

Kaedah terapi

Rawatan polip dalam usus besar adalah ditetapkan oleh doktor setelah menerima keputusan peperiksaan perubatan. Satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan adalah pembedahan. Pembedahan tepat pada masanya menghalang pertumbuhan tumor menjadi kanser.

Polip kolon dikeluarkan dengan cara yang berbeza bergantung pada bentuk struktur, rupa, lokasi:

  • polipektomi endoskopik;
  • electrocagulation laser;
  • pembedahan gelombang radio.

Single, beberapa tumor dipotong semasa kolonoskopi. Polipektomi endoskopik dijalankan dengan penyelidikan elastik dengan elektrod gelung dimasukkan ke dalam dubur dan dijalankan melalui usus besar ke tapak pengedaran. Neoplasma bersaiz kecil dibakar oleh diathermocoagulator. Polip besar secara beransur-ansur dikeluarkan oleh pengapit dan memotong pangkalannya, dan bahagian yang terpisah menggunakan endoskopi diracun untuk analisis histologi. Masa pemulihan selepas kolonoskopi adalah satu hari.

Laser, electrocoagulation dan pembedahan gelombang radio memberi kesan kepada polip di peringkat sel tanpa merosakkan mukosa mukosa rektum. Kaedah moden rawatan bukan sahaja dapat menghilangkan tumor, tetapi juga untuk mencegah pembebasan darah. Kelebihan jenis pembedahan ini - ketiadaan kesakitan, tempoh pemulihan yang singkat.

Pembuangan polip usus besar jenis meresap menunjukkan pengasingan total tumor di bawah anestesia umum menggunakan kaedah pembedahan tradisional. Selepas campur tangan, antispasmodik dan ubat antibakteria, anti-radang ditetapkan. Reseksi multi, villous memerlukan pemeriksaan kesihatan biasa selama dua tahun dengan satu kolonoskopi yang dirancang setahun selepas pembedahan. Kolotomi tumor malignan pada usus besar melibatkan pemeriksaan perubatan bulanan pada tahun ini.

Apabila polip didapati saiz kecil dan kerentanan terhadap tindak balas alahan terhadap ubat ubat semasa operasi pada kolon, kaedah rawatan berdasarkan kaedah rakyat ditetapkan. Terapi tidak bertujuan untuk menghilangkan tumor, tetapi untuk menghapus tanda gejala yang mengganggu.

Bahan-bahan berkesan yang digunakan dalam perubatan tradisional adalah:

  • viburnum;
  • celandine;
  • kumis emas;
  • biji labu dan kuning telur;
  • camphor, minyak laut buckthorn.

Persiapan herba menyediakan merebus untuk penggunaan dalaman dalam proses keradangan atau untuk penggunaan enema dan mandi hangat, memampatkan.

Selepas penyingkiran polip, pemakanan diet ditetapkan untuk menormalkan fungsi organ saluran gastrousus:

  • pengecualian daripada diet garam, kacang tanah, kubis, makanan laut, bahan-bahan asal haiwan, kopi;
  • penolakan makanan berlemak, asap, asin, hidangan dengan rempah, sos, perkapalan;
  • berkhidmat makanan sekurang-kurangnya 5 kali sehari;
  • penggunaan produk dalam bentuk yang dimasak dan dikukus, sebelum ini disapu dengan konsistensi seperti puri.

Tempoh diet selepas pembedahan - sebulan. Selepas 4 minggu, colonoscopy berulang ditetapkan untuk pemeriksaan mukosa rektum.

Komplikasi yang mungkin

Pembedahan yang tidak diingini untuk mengeluarkan polip dalam usus besar adalah bahaya kesihatan. Proliferasi berbilang jika ketiadaan rawatan membawa kepada:

  • kehadiran darah dalam tinja;
  • tumor kelahiran semula menjadi neoplasma malignan;
  • penyumbatan lumen pada kolon;
  • sembelit kronik;
  • enterocolitis;
  • anemia;
  • peritonitis.

Bahaya paling besar ialah enterocolitis - pembengkakan keradangan membran mukosa rektum, dengan kemajuan yang mana kematian berlaku.

Penubuhan penyakit ini, rawatan yang tidak wajar, komplikasi semasa pembedahan membawa kepada pelanggaran fungsi semula jadi organ pelvik, rongga perut, dan pembentukan pelbagai poliposis gastrik usus besar.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan polip dalam kolon dan komplikasi perkembangan penyakit akan membolehkan pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan:

  • menjalankan pemeriksaan kesihatan apabila gejala simptom yang mengejutkan dikesan;
  • penyingkiran kecemasan tumor usus besar;
  • pematuhan pemakanan:
  • penggunaan biasa sayur-sayuran, sayur-sayuran, buah-buahan, makanan kaya serat;
  • penolakan alkohol;
  • makan lemak sayuran;
  • pengecualian produk separuh siap, makanan segera;
  • pematuhan ketat terhadap pengambilan makanan;
  • mengekalkan gaya hidup yang sihat;
  • bermain sukan;
  • pengambilan cecair, jumlah sekurang-kurangnya 2 liter sehari;
  • pengesanan berat badan.

Pematuhan terhadap langkah pencegahan, mencari bantuan tepat pada masanya dari pakar akan membantu mengelakkan pembentukan kanser dari polip kolon kelenjar.

Polip Colon

Polip kolon adalah pembentukan seperti tumor benigna yang berasal dari epitelium kelenjar mukosa usus besar. Meluas, terdedah kepada kursus tanpa gejala. Boleh menyebabkan najis, sakit perut, lendir dan darah dalam tinja. Dalam sesetengah kes, polip usus boleh ozlokachestvlyatsya atau mencetuskan perkembangan halangan usus. Diagnosis dengan aduan, data pemeriksaan fizikal, pemeriksaan rektum, x-ray dan teknik endoskopik. Rawatan - penyingkiran endoskopi atau pembedahan polip, reseksi bahagian usus yang terjejas.

Polip Colon

Polip kolon adalah pertumbuhan benigna epitelium kelenjar mukosa usus besar dalam bentuk nod pada tangkai lebar atau nipis. Menurut beberapa penyelidik, pembentukan gastrousus yang sama dikesan dalam 10-20% daripada penduduk dunia. Ahli sains lain menunjukkan bilangan yang lebih rendah, menunjukkan bahawa polip usus besar berlaku dalam 2.5-7.5% penduduk. Perbezaan data ini adalah disebabkan oleh ketidakupayaan untuk menentukan secara tepat kes penyakit kerana kecenderungan polip ke aliran asimtomatik.

Polip kolon berlaku pada pesakit semua peringkat umur, tetapi lebih kerap (kecuali polip remaja) ditemui pada orang dewasa. Risiko membina tumor meningkat selepas 50 tahun. Polyps sering menjadi penemuan sekali apabila menjalankan kajian gastrousus untuk sebab-sebab lain. Sering didiagnosis hanya selepas perkembangan komplikasi atau transformasi ganas. Terdapat satu dan pelbagai. Terdapat penyakit di mana bilangan polip usus boleh mencapai beberapa ratus atau seribu keping. Biasanya penyakit itu adalah keturunan. Rawatan ini dijalankan oleh pakar dalam bidang proctology, pembedahan abdomen dan onkologi.

Punca polip usus besar

Terdapat beberapa hipotesis yang menjelaskan kejadian polip di kawasan anatomi ini. Yang paling biasa ialah teori bahawa polip usus terbentuk terhadap latar belakang perubahan radang kronik dalam mukosa usus. Pakar ambil perhatian bahawa perubahan seperti ini sering terjadi disebabkan oleh pemakanan tidak seimbang yang tidak seimbang, makan makanan cepat saji, sejumlah besar karbohidrat yang mudah dihadam, makanan berlemak, asin, pedas dan pedas dengan kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Makanan sedemikian membantu mengurangkan aktiviti peristaltik usus dan meningkatkan jumlah sebatian berbahaya dalam kandungan usus. Oleh kerana gangguan motilitas, kandungan bergerak lebih perlahan melalui usus, dan bahan-bahan berbahaya bersentuhan dengan dinding usus untuk waktu yang lama. Keadaan ini diperburuk dengan peningkatan ketumpatan massa tahi, kerana penyerapan cecair dari kandungan usus yang bergerak terlalu perlahan. Massa fecal yang teruk traumatis dinding usus semasa pergerakan. Semua perkara di atas menyebabkan keradangan kronik mukosa usus.

Seiring dengan teori perubahan radang, terdapat teori pelanggaran embriogenesis, menjelaskan pembentukan polip usus oleh gangguan dalam proses perkembangan intrauterin dinding usus. Sesetengah sindrom yang melibatkan pembentukan polip adalah sifat keturunan. Polip kolon sering digabungkan dengan penyakit lain dalam sistem pencernaan. Sebagai tambahan kepada faktor-faktor risiko ini dan punca-punca kemungkinan perkembangan polip, saintis menunjuk kepada kesan buruk terhadap tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), ketidakaktifan fizikal dan keadaan alam sekitar yang buruk.

Klasifikasi polip usus besar

Terdapat beberapa klasifikasi polip di kawasan anatomi ini. Memandangkan bentuknya, polip usus menyerupai cendawan, dengan kaki sempit atau lebar, terpencil; pembentukan yang menyerupai span; polip dalam bentuk sekumpulan buah anggur dan dalam bentuk simpulan yang padat.

Memandangkan bilangan dibezakan:

  • Polip soliter
  • Multiple polyps - kumpulan nod tersebar di bahagian yang sama atau berbeza dari usus besar
  • Polyposis keluarga yang merebak adalah penyakit keturunan yang ditemani oleh pembentukan beratus-ratus atau bahkan beribu-ribu polip usus besar, yang biasanya tersebar secara merata di seluruh usus.

Mengambil kira struktur morfologi, terdapat:

  • Polyps kolon glandular (adenomatous). Mereka adalah jenis polip yang paling biasa, didapati di separuh daripada pesakit. Mereka adalah pertumbuhan hiperplastik merah jambu atau kemerahan epitel kelenjar, biasanya fungoid, kurang kerap cawangan, menyebar sepanjang membran mukus. Diameter purata polip adenomatous adalah 2-3 cm. Pembentukan tidak terdedah kepada ulser dan pendarahan. Mereka boleh menjadi jahat.
  • Polyps kolon glandular-villous (adenopapillary). Diagnosis dalam 20% pesakit. Mereka mewakili bentuk peralihan antara pembentukan kelenjar dan villous. Mungkin malignan.
  • Polip villous (papillary) daripada kolon. Dikesan dalam 14% pesakit. Mereka adalah simpul atau formasi merayap yang mempunyai warna merah yang kaya kerana banyaknya saluran darah. Mereka boleh mencapai 3-5 cm atau lebih. Polip villous sering ulser dan berdarah, nekrosis boleh terbentuk. Mempunyai kecenderungan yang tinggi terhadap keganasan.
  • Polip hiperplastik (metaplastik) kolon. Dikesan dalam 75% pesakit. Mereka adalah nod lembut, sedikit menjulang tinggi di atas mukus. Diameter pembentukan biasanya tidak melebihi 5 mm. Tidak terdedah kepada keganasan.
  • Polip kolon kulat (juvana). Mereka berkaitan dengan anomali perkembangan. Diagnosis pada zaman kanak-kanak dan remaja. Selalunya tunggal, biasanya mempunyai kaki, boleh mencapai saiz yang besar. Tidak terdedah kepada keganasan.

Beberapa jenis polip boleh didapati dalam satu pesakit. Terdapat juga pseudopolyps - pertumbuhan membran mukus, menyerupai polip usus dalam penampilan. Dibentuk dalam keradangan kronik. Tidak mempunyai kecenderungan untuk keganasan.

Gejala polip usus besar

Di kebanyakan pesakit, gejala klinikal tidak hadir, polip secara rawak dikesan semasa peperiksaan instrumen usus besar. Sesetengah pesakit dengan polip usus telah mengalami kesakitan, lekukan, atau kekejaman di bahagian perut dan bahagian bawah, hilang atau mereda selepas perbuatan buang air besar. Gangguan najis boleh dikesan dalam bentuk cirit-birit, sembelit, atau penggantian. Dengan polip koloni villous yang terletak di saluran usus yang lebih rendah, pesakit boleh melaporkan lendir dan darah di massa usus mereka.

Dalam jenis polip lain, gejala ini biasanya tidak dikesan kerana kekurangan kecenderungan pendarahan dan pembentukan lendir. Polip koloni villous yang sangat tinggi boleh menenggelamkan dan mengeluarkan lendir, tetapi ketika mereka melewati usus, kekotoran sebahagiannya diproses, sebahagiannya dicampur dengan najis, oleh itu, sebagai peraturan, mereka tidak dikesan secara visual. Jumlah kehilangan darah akibat pendarahan dari polip tidak signifikan, bagaimanapun, pengulangan pendarahan seperti itu boleh menyebabkan anemia.

Dalam sesetengah kes, polip usus besar membendung lumen usus dan mencetuskan perkembangan halangan usus, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang mengerikan, rasa mual, muntah, tekanan abdomen, kekurangan najis dan gas. Keadaan sedemikian memerlukan campur tangan pembedahan segera. Ia mungkin keganasan polip usus besar dengan perkembangan kanser kolorektal, percambahan organ-organ jiran, pembentukan metastase limfa dan hematogenous.

Diagnosis polip kolon

Diagnosis ditetapkan berdasarkan tanda-tanda klinikal, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan rektum, teknik makmal dan instrumental. Pada palpation abdomen mendedahkan kesakitan di kawasan yang terjejas. Hasil analisis feses untuk darah okultisme dalam polip usus besar dapat bersifat positif dan negatif. Irrigoskopi menunjukkan kehadiran kecacatan pengisian tunggal atau berganda, tetapi teknik ini agak berkesan hanya untuk polip yang lebih besar daripada 1 cm Pemeriksaan digital rektal hanya bermaklumat apabila polip usus besar rendah.

Untuk pemeriksaan rektum dan bahagian usus yang menggunakan kaedah endoskopik - sigmoidoscopy atau colonoscopy. Prosedur membolehkan visualisasi polip mana-mana saiz, menentukan bilangan, bentuk, diameter dan lokalisasi mereka, mengenal pasti pendarahan, pembentukan ulser dan nekrotik, serta mendapatkan sampel tisu untuk pemeriksaan histologi. Dalam sesetengah kes, apabila polip kolon disyaki, imbasan CT juga digunakan untuk menjelaskan diagnosis, yang memungkinkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi usus besar yang diisi dengan agen kontras.

Rawatan polip kolon

Satu-satunya rawatan ialah pembuangan polip. Untuk pembentukan kecil tanpa tanda-tanda keganasan, penggunaan teknik endoskopi lembut mungkin. Operasi ini dilakukan semasa kolonoskopi. Endoskopi dimasukkan ke dalam usus dengan gelung khas, gelung dibuang ke polip usus, dipindahkan ke pangkalannya, dan nod dikeluarkan, secara bersamaan melakukan elektrokoagulasi pangkal pendarahan. Campur tangan itu diterima dengan baik dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Hilang Upaya dipulihkan dalam masa 1-2 hari.

Polip besar usus besar kadang-kadang dikeluarkan oleh kaedah endoskopi, tetapi operasi seperti itu meningkatkan risiko komplikasi (pendarahan, perut usus besar), maka campur tangan semacam itu perlu dilakukan hanya oleh pakar bedah endoskopik yang berpengalaman menggunakan peralatan moden. Ia juga kemungkinan pemisahan besar polip usus besar menggunakan teknik pembedahan klasik. Selepas laparotomi, pakar bedah membuka usus besar di kawasan polip, mengeksperimenkan pembentukan, dan kemudian menjernihkan usus. Operasi tersebut dijalankan di hospital.

Sekiranya banyak polip kolon, pembentukan dengan tanda-tanda keganasan dan polip yang rumit oleh halangan usus dan nekrosis dinding usus, pemecatan bahagian yang terjejas dari usus mungkin diperlukan. Jumlah reseksi bergantung kepada jenis dan tahap proses patologi. Polyposis famedial keturunan yang termasuk dalam kategorisasi mewajibkan precancers adalah petunjuk untuk colectomy subtotal dengan pembentukan colostomy. Selepas pembedahan, pesakit melakukan penempelan, analgesik dan antibiotik ditetapkan.

Prognosis untuk polip kolon yang tidak rumit tanpa tanda-tanda keganasan adalah baik. Dalam kes lain, hasil rawatan ditentukan oleh keadaan pesakit dan keparahan patologi. Selepas penyingkiran polip, pesakit perlu diawasi oleh ahli gastroenterologi, proctologist atau onkologi. Peperiksaan endoskopik yang kerap untuk pengesanan pengulangan tepat pada masanya ditunjukkan. Tempoh pemerhatian dan kekerapan kolonoskopi bergantung kepada jenis polip usus besar.