Image

Polip kolon - gejala dan rawatan penyakit

Polip kolon adalah pembentukan seperti tumor jinak yang tumbuh di luar epitel kelenjar dinding usus dalam. Neoplasma seperti pertumbuhan sfera, bercabang atau cendawan, menjulang di atas paras membran mukus dan mempunyai kaki asas atau nipis. Mereka boleh terdiri daripada saiz dan bentuk yang berbeza, tunggal atau berbilang, tetapi mereka semua mempunyai satu perkara yang sama - penampilan polip dianggap sebagai tanda berbahaya dan keadaan pencegah.

Jika terdahulu dalam kalangan perubatan terdapat pendapat bahawa polip boleh wujud untuk masa yang lama tanpa merosot menjadi bentuk malignan, penyelidikan baru-baru ini oleh saintis mengesahkan bahawa dalam kebanyakan kes polip usus besar merosakkan kanser dalam masa 8-10 tahun.

Polip boleh dikesan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, dan diingatkan bahawa risiko kejadian mereka meningkat mengikut kadar umur dan di kalangan pesakit yang telah menyeberang tanda 60 tahun, pendidikan sedemikian didiagnosis dalam 50% kes. Marilah kita melihat dengan lebih dekat apa yang menyebabkan pembentukan polip, bagaimana diagnosis dan rawatan dijalankan, dan apakah langkah pencegahan yang dapat mencegah kejadian mereka.

Penyebab polip dalam usus besar

Sebab-sebab sebenar pembentukan polip belum dikenal pasti, tetapi ada beberapa faktor utama yang membawa kepada penampilan mereka:

  • Ciri-ciri makanan. Pakar yang berurusan dengan masalah ini telah lama menyatakan bahawa di negara-negara yang mempunyai keutamaan diet "barat", risiko mengembangkan polip usus besar jauh lebih tinggi daripada di negara-negara yang penduduknya mengikut diet "Mediterranean". Dan sekiranya dalam kes pertama, asas makanan adalah makanan kalori tinggi dan makanan goreng dengan kepelbagaian lemak haiwan dan kandungan serat minimum, diet "Mediterranean" tinggi dalam sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut, lemak sayuran dan produk tenusu. Penggunaan sejumlah besar serat yang sihat, vitamin dan unsur surih menyuburkan badan dan menghalang pembentukan polip.
  • Penyakit kronik saluran penghadaman. Doktor percaya bahawa pembentukan polip pada jaringan usus yang sihat adalah mustahil. Penyakit usus kronik yang bersifat radang menyumbang kepada penampilan mereka. Mereka adalah penyebab penuaan pesat epitelium yang melapisi dinding usus. Penyakit ini termasuk kolitis, kolitis ulseratif, dyskinesia kolon, penyakit Crohn.
  • Sembelit berterusan berterusan, terutamanya jika rawatan mereka dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengganggu mukosa usus.
  • Tabiat buruk (merokok, alkohol, makan berlebihan)
  • Faktor keturunan. Polip boleh berkembang walaupun pada kanak-kanak, melawan latar belakang kesihatan yang hampir mutlak. Para saintis mencatatkan bahawa jika saudara-saudara dekat mempunyai polyposis usus dalam sejarah, risiko mengembangkan patologi meningkat dengan ketara.
  • Hypodynamia (aktiviti fizikal rendah). Kerja sedentari, bukan gaya hidup aktif membawa kepada pelbagai penyakit saluran pencernaan.
  • Faktor umur Risiko penyakit meningkat dengan ketara selepas 50 tahun.

Gejala poliposis

Dalam kebanyakan kes, perkembangan pembentukan jinak tanpa gejala. Mereka boleh dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan endoskopi untuk mengenal pasti penyakit yang berbeza. Manifestasi yang tidak diingini diperhatikan dalam kes di mana polip mencapai saiz besar atau pertumbuhan berganda mereka. Gejala utama adalah seperti berikut:

  • Sakit dalam najis.
  • Kesakitan abdomen, yang dilokalisasi di bahagian abdomen dan dubur. Mereka mungkin melengkung, sakit, atau mengepam, dipergiatkan sebelum pergerakan usus, dan mereda selepas pergerakan usus.
  • Gangguan pencernaan dalam bentuk cirit-birit dan sembelit.
  • Pendarahan rektum, pelepasan lendir dari rektum.
  • Perkembangan gejala keletihan dan anemia.

Penampilan dalam feses darah adalah gejala yang paling ciri. Darah dikeluarkan dalam jumlah kecil, tidak ada pendarahan volumetrik semasa polyposis. Dengan proliferasi besar polip dari dubur, lendir mula menonjol, di rantau anorektal, disebabkan pembasahan yang berterusan, gejala kerengsaan dan pruritus diperhatikan.

Manifestasi seperti ini tidak khusus dan ciri-ciri banyak penyakit gastrousus lain. Itulah sebabnya patologi ini tidak begitu mudah untuk mengenal pasti dan membezakan penyakit lain.

Klasifikasi - jenis polip usus besar

Bergantung pada nombor, klasifikasi polip usus berikut diguna pakai:

  • Bersendirian
  • Pelbagai
  • Keluarga yang tersebar

Bilangan polip dalam pesakit yang berlainan boleh berubah dengan ketara. Sesetengah pesakit didiagnosis dengan pembentukan tumor tunggal, yang lain mempunyai sejumlah besar, kadang-kadang sehingga beberapa ratus. Dalam kes sedemikian, istilah "polyposis" digunakan. Polip keluarga yang tersebar dicirikan oleh hakikat bahawa penyakit itu diwarisi dan bilangan polip yang berkembang dengan pesat boleh berbeza-beza dari ratusan hingga beberapa ribu.

Secara keseluruhan, terdapat empat bentuk utama polip usus besar:

  • Adenomatous. Polip sedemikian sering merosot menjadi malignan. Dengan bentuk polip ini, mereka bercakap tentang keadaan pramatang, kerana sel-sel tumor tidak seperti sel-sel epitel kelenjar dari mana ia terbentuk. Polip kolon adenomatous secara histologi berbeza dengan tiga jenis:
  1. Tubular Jenis polip ini adalah pembentukan merah jambu yang licin dan padat.
  2. Villous - ia dibezakan oleh pelbagai cawangan seperti cawangan di permukaannya dan mempunyai warna merah kerana banyaknya saluran darah, yang mudah cedera dan berdarah. Penyebaran tumor villous adalah kira-kira 15% daripada semua neoplasma usus besar. Mereka besar dan terdedah kepada ulser dan kerosakan. Ia adalah jenis tumor yang paling sering merosakkan kanser.
  3. Tubular-villous - terdiri daripada unsur-unsur villous dan tiub polip.
  • Gamartrome. Polip sedemikian terbentuk daripada tisu biasa, dengan perkembangan yang tidak seimbang dari salah satu unsur tisu.
  • Hyperplastic. Jenis polip ini sering dijumpai di rektum, mereka kecil dan paling kerap didiagnosis pada orang tua. Polyp hyperplastic daripada kolon ditandakan dengan memanjangkan tiub epitel dengan kecenderungan pertumbuhan cyst mereka.
  • Kerengsaan. Polip jenis ini tumbuh di mukosa usus sebagai tindak balas kepada penyakit radang akut.

Hasil pemerhatian pesakit menunjukkan bahawa dari masa ke masa, kebanyakan polip tumbuh dan berkembang, menghasilkan ancaman yang nyata terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, kerana risiko transformasi mereka menjadi tumor malignan agak besar. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya proses patologi dan bantuan perubatan yang berkelayakan dalam rawatan penyakit adalah sangat penting.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya anda mengesyaki kehadiran polip dalam usus besar, anda perlu berunding dengan ahli gastroenterologi dan pakar koloproktologi. Pada resepsi, pakar akan bertanya tentang aduan, penyakit masa lalu, gaya hidup dan diet. Peranan penting mungkin mempunyai maklumat mengenai kehadiran penyakit usus besar dalam saudara terdekat. Seterusnya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Lebih daripada 50% polip usus diketahui dikenalpasti di dalam rektum dan kolon sigmoid. Oleh itu, pada peringkat awal, ahli koloproctologi menggunakan kaedah pemeriksaan digital, yang membolehkan penyelidikan rektum kepada kedalaman 10 cm dan mengenal pasti perubahan patologinya. Selanjutnya, dalam diagnosis polip usus besar menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.

Kaedah penyelidikan makmal termasuk:

  • Ujian darah am. Tahap hemoglobin rendah akan menunjukkan pendarahan laten dalam usus besar akibat kerosakan kepada polip.
  • Analisis darah oktaf. Akan mengesan darah di dalam bangku dan mengesyaki kehadiran polip.

Kaedah pemeriksaan instrumen:

  • Irrigoscopy. Intipati kaedah terletak pada pemeriksaan sinar-X pada usus besar dengan bantuan agen kontras (barium penggantungan). Suspensi barium disuntik ke dalam kolon, dan kemudian mengambil x-sinar. Dengan bantuan irigoskopi, kemungkinan untuk mendedahkan polip, ukurannya lebih dari 1 cm, paling sering tidak mungkin untuk mengesan formasi kecil dengan kaedah irrigoscopy.
  • Kolonoskopi. Kaedah penyelidikan endoskopik ini, yang paling bermaklumat, kerana ia membolehkan anda untuk meneroka usus besar sepanjang masa. Peperiksaan ini dijalankan dengan bantuan alat khas - kolonoskop, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan lampu belakang, alat optik. Kit termasuk tiub untuk membekalkan udara ke usus dan forseps khas yang pakar boleh melakukan biopsi, iaitu, mengambil sekeping tisu untuk analisis histologi.

Di samping itu, prosedur endoskopik melibatkan bukan sahaja kajian usus, tetapi juga pengekstrakan badan-badan asing dan penyingkiran polip yang bersaiz kecil. Kolonoskopi membolehkan anda melihat semua perubahan patologi dalam mukosa usus (retak, hakisan, divertikula, polip, parut) dan menilai aktiviti motornya. Di samping itu, dengan bantuan kolonoskop, adalah mungkin untuk mengembangkan bahagian-bahagian usus yang menyempitkan kerana perubahan cicatricial dan mengambil gambar permukaan dalaman usus.

Colonoscopy adalah prosedur yang agak rumit dan menyakitkan. Ia hanya dilakukan oleh pakar yang berpengalaman dalam kabinet yang dilengkapi khas.

  • Rectoromanoscopy. Pemeriksaan endoskopik, yang membolehkan visual menilai keadaan usus hingga kedalaman 30 cm. Ia dilakukan dengan menggunakan alat khas - sigmoidoskop, dilengkapi dengan pencahayaan, optik dan pinset khas, yang membolehkan anda melakukan biopsi (mengambil sekeping tisu untuk analisis).
  • CT (Computed Tomography) atau MRI (Magnetic Resonance Imaging) adalah kaedah penyelidikan moden, tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat. Kaedah pemeriksaan sedemikian amat dapat mengurangkan penderitaan pesakit dan mempermudahkan kerja doktor, kerana mereka membenarkan mendapatkan gambar terperinci organ dalam format tiga dimensi dan memvisualisasikan penyakit dengan ketepatan maksimum.

Semua kaedah penyelidikan bertujuan untuk mengenal pasti perubahan patologi dan rawatan yang tepat pada masanya.

Rawatan polip usus oleh penyingkiran

Tiada kaedah terapi ubat konservatif untuk mengatasi polip tidak boleh, oleh itu, satu-satunya kaedah radikal rawatan pembentukan patologi - pembedahan. Penyingkiran polip usus dilakukan dengan cara yang berbeza, pilihan taktik rawatan bergantung pada jenis tumor, jumlah polip, ukuran dan keadaan mereka.

Oleh itu, polip tunggal dan lebih banyak boleh dikeluarkan semasa prosedur kolonoskopi. Untuk tujuan ini, peralatan endoskopik khas digunakan. Endoskop fleksibel dengan elektrod gelung khas dimasukkan ke dalam rektum. Gelung diletakkan di kaki polip dan tumor dipotong.

Sekiranya polip besar, maka ia akan dikeluarkan di bahagian-bahagiannya. Sampel tumor dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang membolehkan anda mengenal pasti tumor malignan. Penyingkiran endoskopik polip usus adalah prosedur yang paling jinak, ia dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak memerlukan tempoh pemulihan. Pada hari selepas operasi, prestasi dipulihkan sepenuhnya.

Polip kecil boleh dikeluarkan menggunakan kaedah alternatif moden: pembekuan laser, electrocoagulation, pembedahan gelombang radio. Campur tangan dilakukan dengan menggunakan sinar laser fokus atau gelombang radio berkuasa tinggi. Pada masa yang sama, tisu di sekeliling tidak cedera, dan insisi berlaku di peringkat selular.

Pada masa yang sama dengan penyingkiran polip, saluran darah membeku, yang menghalang perkembangan pendarahan. Apabila menggunakan kaedah elektrokoagulasi, pembentukan seperti tumor telah dibuang oleh pelepasan elektrik. Campur tangan semacam itu adalah yang paling traumatik dan tidak menyakitkan, mereka dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan pemulihan yang lama.

Penyebaran pelbagai poliposis dirawat secara pembedahan, menjalani pembedahan untuk penyingkiran jumlah (reseksi) bahagian usus yang terjejas. Selepas penyingkiran pembentukan seperti tumor yang besar atau berbilang, serta polip villous pada sebarang saiz, perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor selama 2 tahun dan selepas satu tahun menjalani pemeriksaan endoskopik kawalan.

Di masa depan, prosedur kolonoskopi disyorkan untuk berlaku sekali setiap 3 tahun. Jika polip yang telah merosot ke dalam malignan telah dikeluarkan, maka pesakit harus menjalani pemeriksaan lanjutan sekali sebulan pada tahun pertama, dan sekali setiap 3 bulan selepas itu.

Rawatan remedi rakyat polip

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk polip adalah rawatan pembedahan, tetapi dalam sesetengah kes pesakit dirawat dengan ubat-ubatan tradisional. Rawatan polip usus besar dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya. Pada dasarnya, terapi ubat rakyat digunakan untuk mengesan polip kecil spesies yang jarang merosakkan kanser. Paling sering digunakan untuk rawatan infusions dan decoctions herba:

  • Infusi biasa biasa. Dua sudu rumput kering dikukus 200 ml air panas dan reneh selama 5-8 minit. Tekan di bawah tudung ditutup selama satu jam, penapis dan ambil 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
  • Gigi viburnum. Dua sudu buah beri viburnum tuangkan 300 ml air panas dan rebus selama kurang lebih 15 minit. Sapi siap disejukkan, ditapis dan ambil 1/3 cawan tiga kali sehari. Beri Viburnum mempunyai ciri-ciri anti-radang dan anti-tumor yang sangat baik.
  • Kacang celandine. Satu sudu bahan mentah kering dicurahkan dengan segelas air panas, direbus di atas api yang rendah selama 15 minit, disejukkan dan ditapis. Ambil 2 sudu dua kali sehari sebelum makan.
  • Berwarna misai emas. Ambil 15 pucuk (lutut) tumbuhan, potong dan tidur dalam balang kaca. Tuang 500 ml vodka dan bertegun di tempat yang gelap selama 10-12 hari. Sebelum digunakan, penapis berwarna dan ambil 1 sudu sebelum makan.
  • Enema dengan celandine. Penggunaan enema seperti memberi kesan yang baik. Rawatan ini dijalankan dalam tiga peringkat. Pada peringkat pertama, penyelesaian 1 sudu teh jus celandine dan satu liter air digunakan untuk enema. Enemas dimasukkan selama 15 hari, kemudian berehat selama dua minggu.

Pada peringkat ke-2, penyelesaian dibuat pada kadar 1 sudu jus celandine setiap 1 liter air. Enemas dengan penyelesaian meletakkan 15 hari dan sekali lagi berehat selama 2 minggu. Pada peringkat ke 3, ulangi rawatan, serupa dengan tahap kedua. Selepas akhir rawatan ketiga, polip mesti hilang.

  • Minyak pasir dengan madu. Ambil satu sudu madu dan minyak kapur baring, tambah 7 titis yodium dan campurkan campuran dengan teliti. Pada waktu petang, sebelum tidur, tampon dibasahkan di sebatian ini dan mereka membawa ia ke dalam rektum sebanyak mungkin. Tampon ditinggalkan di dalam usus sehingga pagi. Untuk mencapai kesan ini, anda memerlukan sekurang-kurangnya 10 prosedur sedemikian.
  • Campuran kuning telur dan biji labu. Kaedah rawatan yang paling menyenangkan dan berkesan, menghapuskan polip. Untuk menyediakan campuran, ambil tujuh kuning rebus, campurkan dengan enam sudu biji labu tanah dan tambahkan 500 ml minyak bunga matahari. Campurkan dengan teliti dan panaskan ubat dalam mandi air selama 20 minit. Ambil 1 sudu teh campuran setiap pagi selama 5 hari. Kemudian berehat selama lima hari, dan ulangi rawatan semula sehingga campuran selesai.
  • Mandi dengan merebus herba dan minyak buckthorn laut. Ambil mandi panas dengan penambahan apa-apa merebus herba perubatan: chamomile, daun birch, yarrow, wort St. John. Kerana ia menyejukkan, ia perlu sentiasa menambah air panas, stim selama kira-kira satu jam. Selepas itu, jari itu banyak dilincirkan dengan minyak buckthorn laut dan disuntik ke dalam dubur. Ulangi pengenalan minyak sekurang-kurangnya 3 kali, setiap kali melincirkan jari sekali lagi.
Pencegahan polip kolon

Pencegahan spesifik polip usus besar tidak wujud. Walau bagaimanapun, pakar mencadangkan:

  • Laraskan diet dan ikut prinsip pemakanan sihat. Ini membayangkan penolakan makanan berlemak, goreng, tinggi kalori, tepung dan gula-gula, gula-gula. Anda harus mengelakkan penggunaan makanan segera, minuman berkarbonat, kopi yang kuat, daging asap, jeruk, rempah, jeruk, barang-barang kalengan dan makanan mudah.
  • Beri keutamaan kepada makanan yang sihat: sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, daging tanpa lemak dan ikan, sayur-sayuran, produk tenusu. Termasuk dalam pemakanan roti gandum, dedak, minyak sayuran. Laraskan rejim minum dan minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter cecair setiap hari (teh hijau, jus, minuman buah-buahan, kompos).
  • Berikan tabiat buruk (merokok, alkohol), jangan makan terlalu banyak, cuba bergerak lebih banyak, jangan menolak dari usaha fizikal yang boleh dilaksanakan.
  • Jika ada gejala-gejala buruk (terutamanya pelepasan berdarah dari rektum) muncul, diuji oleh ahli koloproktologi dan ahli gastroenterologi pada waktu yang tepat. Pemeriksaan endoskopik usus adalah wajar untuk berlaku setahun sekali, terutamanya selepas umur 50 tahun.
  • Jika polip dikesan pada masa yang tepat, keluarkannya, ini akan membantu mengelakkan kemusnahan mereka dan akan melindungi kanser kolon. (Baca juga mengenai kanser rektum)

Gejala dan rawatan polyposis usus

Polyposis intestinal yang dikenali sebagai polyposis familial. Gejala ciri penyakit: sakit di perut, pendarahan dari dubur, cirit-birit, penyingkiran gas meningkat, lendir dari kotoran.

Penyakit ini dikaitkan dengan kehadiran banyak perubahan polifoid dalam lumen saluran gastrointestinal, terutama yang disebut dalam usus besar, di mana jumlah mereka boleh mencapai beribu-ribu. Berdasarkan kepada mereka, kanser kolon sering kali berkembang pesat, oleh itu, rawatan pembedahan diperlukan.

Apakah polyp dan polyposis?

Polip ditakrifkan sebagai pembentukan tisu di atas permukaan mukosa usus ke arah lumen usus. Polip boleh dibahagikan dengan bentuk dan berdasarkan analisis histologi.

Klasifikasi histologi membezakan polip:

  • tumor (adenomas dan kanser);
  • non-malignan (hamartoma - polip muda, penyakit radang - polip khayalan);
  • Perubahan lain di bawah membran mukus (hemangioma, lipoma, fibroma, dan sebagainya).

Poliposis kolon keluarga adalah kehadiran sejumlah besar perubahan polipoid di kolon. Penyakit ini bersifat familial dan diwariskan secara autosomal, iaitu, kejadiannya sering kali diperhatikan dalam generasi berikutnya dari keluarga tertentu. Bilangan polip yang terletak di kolon boleh mencapai beratus-ratus atau bahkan beribu-ribu, jadi menjadi mustahil untuk menyelesaikan reseksi (sebagai alternatif, sebuah kolektomi segmental dianggap). Malangnya, risiko perubahan malignan sangat tinggi.

Jenis polyposis

Polyposis dikaitkan dengan perkembangan kanser kolon. Ini termasuk polyposis tersebar keluarga, menyebabkan kira-kira 0.5% penyakit kanser kolon. Sindrom ini diwarisi secara autosomal dan timbul disebabkan oleh gangguan di kawasan gen APC. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran sebilangan besar polip. Ia diperhatikan sudah pada usia 15 tahun, dan transformasi sel-sel kanser dalam kanser kolon pada kira-kira 40 tahun, risiko keganasan mereka adalah 100%. Ini disebabkan oleh perubahan genetik yang buruk. Terdapat dua kumpulan klinikal polyposis keluarga:

  • Sindrom Gardner (kecuali untuk poliposis, osteoma berlaku pada rahang bawah, bentuk sista di bawah kulit dan fibroid);
  • Pasukan Turkotus (berjalan dengan kanser dalam sistem saraf pusat, selalunya ia adalah kanser cerebellar).

Poliposis tersebar cahaya juga dikaitkan dengan mutasi di rantau gen APC. Walau bagaimanapun, berbanding dengan polyposis keluarga, dalam kes ini kurang perubahan polypoid diperhatikan, dan risiko keganasan mereka mencapai kira-kira 70%. Kanser kolon muncul di antara dekad ke-5 dan ke-6 kehidupan.

Poliposis yang berkaitan dengan gen MUTYH sangat serupa dengan bentuk poliposis keluarga yang ringan yang berkaitan dengan gen lain. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran dari 15 hingga 100 perubahan polifoid dengan risiko transformasi ganas menjadi kanser, sama dengan kira-kira 80%. Secara klinikal, tidak terdapat tanda-tanda pembedaan sindrom ini daripada poliposis keluarga paru-paru, ujian genetik dilakukan untuk pengiktirafan.

Sindrom Lynch dicirikan oleh berlakunya kanser kolon, berkembang berdasarkan hanya beberapa perubahan dengan sifat adenoma. Risiko tumor malignan adalah kira-kira 80%.

Poliposis remaja dikaitkan dengan kehadiran polip hamartoma dalam saluran gastrointestinal (98% daripada mereka dibentuk dalam usus besar). Dominasi autosomal diwarisi, dan berkembang berdasarkan mutasi dan anomali dalam gen, serta familial. Bilangan polip mencapai beberapa ratus. Mereka berlaku dalam dekad pertama kehidupan, risiko kanser usus besar adalah 60%.

Sindrom Peitz-Jeghers - terdapat juga perubahan dalam bentuk hamartoma, tetapi paling sering terdapat di usus kecil. Fakta yang sangat penting ialah kehadiran bintik-bintik kecil pada kulit di sekitar mulut, di bibir dan lidah pipi (ini boleh digambarkan sebagai "bintik-bintik di bibir"). Polip itu sendiri tidak malignan, tetapi sindrom Peutz-Jeghers menyebabkan peningkatan risiko mengembangkan tumor lain, seperti pankreas atau kelenjar susu.

Sindrom Cowden diwarisi autosomal dengan lebih tinggi, dikaitkan dengan mutasi gen PTEN. Banyak perubahan berlaku di dalamnya, ia terbentuk dengan watak hamartoma dalam kulit dan membran mukus. Risiko kanser kolon adalah kira-kira 10%.

Gejala poliposis

Pesakit dengan diagnosis polyposis tersebar memberi perhatian kepada kejadian keluarga polip saluran gastrousus. Dalam polyposis usus, gejala penyakit adalah sakit perut, pendarahan rektum dan cirit-birit.

Gejala kronik berterusan poliposis keluarga boleh membawa kepada anemia. Perkembangan tumor ganas (kanser kolon) paling kerap berlaku pada dekad keempat kehidupan pesakit (berbanding dengan kanser kolon tanpa kaitan dengan polip, di mana puncak perkembangannya jatuh pada dekad ke-6) dan boleh memberi gejala lain, seperti sakit, gangguan pembiakan dan berdarah kerusi.

Diagnosis dan rawatan penyakit

Diagnosis poliposis kolon ditubuhkan berdasarkan hasil pemeriksaan endoskopik bahagian bawah kolonoskopi saluran gastrousus. Kajian ini terdiri daripada pengenalan alat khas (endoskopi) dalam bentuk tiub melalui dubur dan penilaian membran mukus kolon dengan bantuan webcam yang dipasang secara khusus. Semasa pemeriksaan sedemikian, sampel tisu diambil untuk pemeriksaan histologi, hasilnya adalah penting dalam diagnosis.

Rawatan hanya berfungsi. Oleh kerana banyak perubahan polypoid, adalah mustahil untuk membuangnya semua, jadi proctocolectomy digunakan. Ini adalah prosedur yang luas, berdasarkan penghapusan sebahagian daripada kolon dan rektum dengan polip. Pada masa ini, adalah lebih baik untuk melakukan proctocolectomy profilaksis pada orang di bawah umur 20 tahun yang mempunyai sindrom poliposis keluarga dalam keluarga mereka.

Di samping itu, pemeriksaan endoskopi yang kerap perlu dilakukan dalam pesakit tersebut (setiap 3-6 bulan), kerana risiko kanser kolon dalam beberapa kes adalah lebih daripada 80%.

Diet untuk polip kolon

Diet yang betul boleh meminimumkan perkembangan polip, dan dalam hal kejadian membatasi kemampuan mereka untuk berubah menjadi perubahan kanker.

Asas diet haruslah produk alami, tidak diproses, dengan jumlah pengawet dan penambah rasa paling rendah. Kuantiti dan kualiti cecair yang anda minum adalah penting.

Diet selepas penyingkiran polip usus besar harus termasuk makanan yang kaya serat pemakanan - serat. Oleh sebab ia melalui saluran gastrointestinal dalam keadaan yang tidak berubah, ia merangsang usus, menghalang terjadinya residu makanan yang tidak dicerna di dalam usus, menurunkan pH usus, yang secara positif mempengaruhi mikroflora dan melindungi terhadap penampilan adenoma dan perubahan seterusnya ke tumor malignan. Penggunaan serat yang besar menormalkan irama pergerakan usus, yang menghalang sembelit. Jumlah serat makanan yang dimakan perlu ditingkatkan kepada 20-30 gram sehari.

Jumlah serat ini harus dimakan dalam beberapa bahagian. Makanan kaya serat adalah:

  • dedak gandum;
  • buah kering;
  • roti gandum;
  • epal;
  • oat

Satu lagi peraturan diet yang penting ialah jumlah cecair yang mencukupi dalam diet. Pengambilan cecair harian perlu kira-kira 2.5-3 liter sehari.

Komponen toksik produk makanan perlu dielakkan - pengawet, warna, rasa, dan penambah bau.

Jika ada orang dalam keluarga yang mempunyai polip usus besar atau polyposis keluarga, anda harus berjumpa doktor untuk menilai risiko morbiditi dan pengenalan diagnostik. Kehadiran lendir atau darah dalam tinja adalah petunjuk mutlak untuk berunding dengan doktor.

Polip Colon

Polip usus - adalah pembentukan kerentanan yang perlahan pada permukaan mukus usus, berkecambah ke dalam lumen. Tumor seperti ini boleh berlaku pada pesakit yang berumur dan jantina. Narosta cenderung berkembang dan berkembang, bertindak di atas lendir dalam bentuk bola atau bujur. Polip usus dirujuk sebagai luka precancerous.

Poliposis adalah penyakit yang dicirikan oleh percambahan polip dalam organ. Tempat asal adalah sebarang organ kosong, tetapi penyakit usus adalah salah satu kejadian paling biasa. Kadang-kadang sebab bagi kemunculan tumor tetap tidak dijelaskan, tetapi doktor percaya bahawa penyebab umum penyakit itu adalah diet yang tidak baik dan kehadiran penyakit gastrousus.

Klasifikasi polip

Menurut faktor kepelbagaian, klasifikasi mengenal pasti kumpulan berikut neoplasma:

  • Pertumbuhan tunggal. Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan tumor tunggal, yang dalam beberapa kes mencapai saiz yang besar.
  • Pelbagai (kumpulan, bertaburan). Ia mengandaikan kehadiran sejumlah besar lesi pada usus besar. Boleh bertumbuh dalam kumpulan.
  • Polyposis menyebar. Seluruh permukaan usus besar tertakluk kepada neoplasma.

Polip dalam usus ialah:

  • Adenomatous;
  • Hyperplastic;
  • Hamartomas;
  • Kerengsaan. Keradangan akut atau kronik saluran gastrousus menyebabkan penyebaran sel-sel seperti tumor.

Polip adenomatous

Istilah adenomatous polip berlaku untuk neoplasma yang menyerupai tumor kelenjar jinak - adenoma. Bentuk-bentuk yang terbentuk di permukaan usus besar dikaitkan dengan tahap risiko transformasi yang tinggi menjadi tumor malignan. Tumor adenomatous dianggap prakanker, perkembangan dalam kanser kolon mungkin. Scallop mencapai saiz 1 cm dan sehingga 10% dari semua entiti. Epitelium adenomas mempunyai tanda-tanda displasia yang berbeza-beza.

Adenoma atau polip kelenjar boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Tubular - biasa dari kelas pembentukan adenomototik, tetapi perkembangan mereka dalam tumor malignan tidak mungkin. Mereka mempunyai permukaan warna merah jambu dan licin.
  • Villous - dibezakan oleh ciri-ciri berikut: mereka mempunyai warna merah terang, permukaannya ditutup dengan vila kecil. Jenis ini paling sering dilahirkan semula menjadi tumor malignan.
  • Tubular-villous - terdiri daripada tumor tubular dan villous.

Jenis hiperplastik

Kebanyakan tumor jenis hiperplastik terletak di kolon distal dan rektum. Untuk sebahagian besar, neoplasma adalah bersifat jinak dan tidak terdedah kepada kanser, yang tidak mengecualikan kemungkinan ini sama sekali. Bentuk penyakit ini adalah yang paling biasa. Penyakit ini berlaku dengan hampir tiada gejala. Ia mungkin untuk mengesan polip secara kebetulan, sambil mendiagnosis penyakit lain.

Polip Hamartoma

Mereka adalah pertumbuhan yang terdiri daripada beberapa jenis tisu, sel yang telah kehilangan sifat normalnya. Dengan penyakit ini terdapat tumor jinak yang menutupi dinding kolon.

Pertumbuhan kanak-kanak dikelaskan sebagai hamartomatik. Selalunya berlaku pada pesakit yang berusia lebih muda dari 20 tahun. Biasanya bersendirian, menyebabkan pendarahan. Jika terdapat lebih daripada 5 formasi di usus besar, kita boleh bercakap mengenai sindrom yang dipanggil pelbagai polyposis.

Sebabnya

Dalam setiap kes, menentukan punca pertumbuhan adalah sukar. Tetapi ada orang yang, disebabkan gaya hidup, persekitaran, atau faktor lain, boleh dikaitkan dengan kumpulan risiko. Kategori ini termasuk:

  • Pesakit yang umur melebihi 50 tahun. Kemungkinan neoplasma pada generasi tua meningkat akibat perubahan degeneratif semula jadi dalam tubuh.
  • Orang yang kebiasaannya termasuk minum alkohol. Bagi mereka yang selalu mengambil minuman beralkohol, tumor jinak di dalam kolon sering berlaku.
  • Orang-orang secara genetik menderita penyakit ini. Fakta ini menerangkan kehadiran formasi pada kanak-kanak dan remaja.
  • Orang yang menyalahgunakan makanan kaya dengan lemak haiwan. Hasil daripada malnutrisi adalah sembelit, yang menyebabkan keracunan tisu dan membran mukus.
  • Orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.

Proses normal akan menjadi pembaharuan biasa sel epitelium, di mana mukosa usus dikarang. Dengan pertumbuhan semula yang tidak sekata terdapat risiko pertumbuhan tempatan.

Gejala

Terlepas dari jenis pertumbuhan, gejala yang mengiringi pesakit selalu sama. Tanda yang paling kerap kehadiran pendidikan akan menjadi kerengsaan kulit di kawasan dubur oleh lendir agresif yang keluar dari polip usus besar. Sering disertai dengan gatal-gatal dan terbakar. Isyarat untuk lawatan segera ke doktor akan menjadi darah dalam najis atau dalam seluar pesakit.

Dalam beberapa kes, gangguan sistem pencernaan menunjukkan kehadiran polip. Pertumbuhan tumor yang besar yang mengganggu pergerakan semula jadi hummus melalui terusan menyebabkan sembelit dan kembung.

Tanda penting kehadiran penyakit ini boleh melepaskan lendir besar dari dubur.

Kadang-kadang tidak ada gejala sama sekali, yang tidak membenarkan proses pengesanan patologi tepat pada masanya. Pertumbuhan kecil tidak menyebabkan ketidakselesaan, seseorang tidak menyedari kewujudannya. Seorang pakar dapat mengenal pasti neoplasma dengan bantuan sebuah kajian.

Diagnostik

Bahagian usus di mana tumor boleh terjadi - apa-apa. Tetapi selalunya usus sigmoid, lurus, kolon (setengah kiri) tertakluk kepada penyakit ini. Usus kecil adalah tapak lokalisasi paling kurang, dengan pengecualian duodenum. Menyedari penyakit ini agak sukar kerana lokasi prosesnya. Oleh sebab itu, pergi ke kajian khas.

Diagnosis poliposis kolon dilakukan dengan menggunakan ujian darah oksaf. Ini adalah kaedah standard yang boleh mengesan tumor usus besar pada peringkat awal. Kaedah ini tidak mempunyai ketepatan, kerana gejala dalam bentuk pendarahan mungkin sepenuhnya tidak hadir di hadapan tumor. Pengurangan tahap hemoglobin dalam darah akibat kajian OAM kadang-kadang menunjukkan pendarahan gila di dalam usus.

Kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mengesan tumor di dalam usus. Ia adalah pemeriksaan endoskopik dengan memasukkan tiub endoskopi melalui dubur untuk menjelaskan diagnosis. Tiub dimasukkan ke dalam usus hingga kedalaman 1 m Apabila hasil ditemui, sekeping tisu mesti diambil untuk pemeriksaan histologi. Kaedah ini meneroka lapisan organ dalaman, yang memungkinkan untuk mengesan masalah lain seperti retakan dan ulser.

Rawatan

Keluarkan tumor dengan pembedahan. Terapi konservatif digunakan dalam tempoh selepas operasi.

Polyposis menyebar tidak membenarkan penghapusan berasingan bagi setiap pembentukan dan melibatkan penyingkiran keseluruhan kawasan yang dijangkiti usus besar. Kes yang sangat sukar melibatkan keupayaan untuk mengeluarkan organ dalaman. Bahaya kambuh semula jadi hebat, jadi peperiksaan biasa oleh seorang pakar koloproctologi adalah wajib.

Apabila tumor terletak sehingga 10 cm dari anus, pengasingan transkrip polip mungkin. Sesuai dikeluarkan, tempat penyingkiran dijahit.

Neoplasma terletak di luar 10 cm - dinding usus diluaskan dengan spekulum rektum, polip itu dibius dan dipotong.

Apabila proliferasi sel-sel seperti tumor di usus tengah dan atas dikesan, polipektomi endoskopik digunakan. Sebelum pembedahan, pesakit disuntik ke dalam tidur ubat, maka pembentukan itu dibuang dengan bantuan endoskopi atau kolonoskop.

Pelepasan gelung dijalankan dengan memperkenalkan rektoskopi ke dalam usus, maka gelung yang dipanaskan oleh arus elektrik digunakan untuk pembentukannya. Seterusnya, gelung diketatkan dan polip dipotong.

Pencegahan poliposis

Salah satu langkah pencegahan utama penyakit adalah diet: makan makanan yang mengandungi serat, produk tenusu. Pengambilan cecair yang berlebihan akan menyokong proses metabolik yang betul.

Adalah penting untuk mengenalpasti dan membuat rawatan penyakit saluran gastrousus tepat pada masanya, seperti: gastrik, enteritis, kolitis usus.

Statistik menunjukkan bahawa 10% daripada populasi berusia lebih 40 tahun mempunyai neoplasma dalam kolon. Kekerapan patologi lelaki melebihi 1.5 kali kehadiran pembentukan wanita.

Seseorang mesti faham bahawa kebarangkalian transformasi pertumbuhan dalam tumor malignan adalah tinggi. Oleh itu, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah cara yang pasti untuk mengelakkan masalah kesihatan utama.

Ciri-ciri polip hyperplastic dan adenomatous daripada kolon

Polip kolon adalah tumor yang bersifat benigna dan terbentuk dari lapisan usus. Mereka mungkin mempunyai saiz yang berbeza, kelihatan berbeza dan dilekatkan pada kaki tebal atau lebar.

Walaupun polip dalam usus adalah tumor jinak, doktor menganggapnya berbahaya dan diklasifikasikan sebagai penyakit precancerous. Tidak lama dahulu ia dipercayai bahawa polip boleh diperhatikan untuk masa yang lama dalam bentuk yang tidak berbahaya, tetapi menurut kajian baru-baru ini, diketahui bahawa poliposis kolon dalam masa 10 tahun berubah menjadi tumor malignan.

Pengkelasan

Dengan jumlah tumor dibahagikan kepada:

  1. Single. Polip sedemikian terdedah kepada pertumbuhan aktif dan sering mencapai saiz besar.
  2. Berbilang (bilangan luka fokus adalah besar, pertumbuhan dikumpul dalam kumpulan).
  3. Merebak. Hampir seluruh permukaan organ terjejas oleh pembentukan polipus.

Neoplasma kolon boleh:

  1. Adenomatous. Dalam strukturnya, kumpulan ini menyerupai neoplasma kelenjar - adenoma. Polip adenomatous dari usus besar mempunyai risiko transformasi menjadi kanser. Pertumbuhan sedemikian boleh mencapai 1 cm dan jumlah semua tumor poliposis dalam usus adalah 10%. Polip kelenjar boleh menjadi tiub, villous atau tiub-villous. Neoplasma tubular adalah padat, permukaannya adalah sama rata dan mereka tidak begitu maligned. Polip villous cerah, merah, dan kehadiran vila boleh diperhatikan di permukaannya. Risiko kelahiran semula agak tinggi. Kumpulan campuran mempunyai unsur-unsur tumor tubular dan fleecy.
  2. Hyperplastic. Ini adalah kumpulan polip usus yang paling biasa. Polip kolon hiperplastik jarang berubah menjadi tumor malignan, tetapi kemungkinan ini tidak dikecualikan. Kumpulan neoplasma ini tidak disertai gejala dan paling kerap didiagnosis secara kebetulan.
  3. Gamarty. Ini adalah pertumbuhan, setelah dalam komposisi beberapa kemasukan tisu yang berbeza, sel-sel yang telah kehilangan sifat semulajadi mereka.
  4. Kerengsaan. Proses pembentukan polip sedemikian dalam usus besar dikaitkan dengan proses akut atau kronik yang berlaku di organ-organ saluran gastrousus.

Punca

Penyebab perkembangan polip dalam usus besar tidak difahami sepenuhnya, tetapi saintis menyedari faktor-faktor yang boleh mencetuskan patologi ini. Ini termasuk:

  1. Kurang pemakanan seimbang. Jika terdapat terlalu banyak makanan berlemak dan pedas dalam diet seseorang, risiko mengembangkan polip dalam usus besar meningkat. Tetapi vitamin, serat dan unsur surih adalah penghalang kepada pembentukan patologi ini.
  2. Kehadiran penyakit saluran gastrointestinal dalam bentuk kronik. Doktor percaya bahawa walaupun tumor yang tidak membosankan tidak berkembang pada tisu yang sihat. Selalunya, fenomena ini diperhatikan dalam proses keradangan.
  3. Sembelit kronik.
  4. Penggunaan ubat yang tidak dibenarkan yang menghilangkan kecacatan usus. Atas sebab ini, polip juga boleh berkembang di dalam perut.
  5. Tabiat buruk - merokok dan minum.
  6. Tidak aktif fizikal, terhadap latar belakang penyakit mana saluran pencernaan berkembang.
  7. Umur selepas 50 tahun.
  8. Keturunan.

Symptomatology

Punca pembentukan dan jenis nodus tisu tidak menjejaskan gambar klinikal. Gejala umum polip usus termasuk:

  1. Kerengsaan kulit di dubur. Ini disebabkan pembentukan membuang cecair lendir yang menjengkelkan endothelium. Oleh itu, pesakit mengadu gatal-gatal yang berterusan, kemerahan dan pembengkakan membran mukus di kawasan outlet. Sekiranya polip rektum telah berlaku, gejala yang sama mungkin berlaku.
  2. Pendarahan Darah boleh diperhatikan di kotoran dan pakaian dalam. Kehadiran ciri ini adalah alasan yang sangat baik untuk mendapatkan bantuan daripada pakar.
  3. Gangguan proses promosi makanan. Jika polip dalam usus besar berkembang dengan kuat, ia menjadi sukar bagi chyme untuk bergerak. Dalam kes ini, terdapat sembelit, peningkatan pembentukan gas dan pelanggaran lain. Gejala-gejala ini disertai oleh banyak penyakit gastrousus, oleh itu, diagnostik kompleks sangat penting.
  4. Sakit semasa pengosongan usus. Pertumbuhan patologi membawa kepada penyempitan kolon, yang membawa kepada kemunculan kesakitan.
  5. Kelemahan, keadaan demam. Terutamanya tanda-tanda seperti ini diperhatikan dalam tumor malignan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi dan akibat dalam patologi ini mungkin seperti berikut:

  1. Perdarahan, yang mungkin melanggar keutuhan tumor.
  2. Keganasan.
  3. Perforasi dinding kolon (boleh dilihat semasa pembuangan polip), yang melibatkan peritonitis.
  4. Halangan usus. Pelanggaran promosi koma makanan di usus terjadi akibat adanya kendala dalam bentuk tumor besar.
  5. Enterocolitis akut. Proses keradangan di dinding usus boleh berkembang jika tumor polipous tidak menjalani terapi yang mencukupi. Patologi ini berlaku dengan cepat dan boleh menyebabkan kematian pesakit.
  6. Pembentukan batu tahi. Jika sembelit berterusan untuk jangka masa yang lama, kotoran menjadi keras dan tidak boleh dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi.
  7. Anemia Dengan pengurangan hemoglobin darah, perkembangan sindrom anemia.

Selepas rawatan polip usus besar, kambuhan penyakit mungkin berlaku. Oleh itu, pesakit yang telah didiagnosis dan menyembuhkan pertumbuhan patologi, perlu menjalani pemeriksaan susulan sekali setahun.

Kecenderungan neoplasma ini merosot menjadi kanser secara langsung bergantung kepada kedua-dua saiz nod dan kuantiti. Pelbagai pertumbuhan, serta struktur besar dilahirkan semula lebih kerap daripada yang tunggal.

Diagnostik

Diagnosis penyakit itu mengambil ahli gastroenterologi atau proctologist. Kolonoskopi adalah kaedah utama yang digunakan untuk diagnosis. Prosedur ini terdiri daripada memeriksa usus dengan bantuan peralatan khas. Pada masa yang sama adalah mungkin untuk menggambarkan meter usus, bermula dari dubur. Tiap-tiap orang selepas umur 50 tahun mesti menjalani kajian ini, dan jika terdapat kes-kes kanser usus dalam sejarah keluarga, prosedur ini harus dijalankan secara kerap dari usia yang lebih muda.

Sebelum kolonoskopi, doktor mungkin menetapkan:

  • analisis tinja;
  • Irrigoscopy - Pemeriksaan sinar-X terhadap organ yang terjejas;
  • sigmoidoscopy.

Di Eropah, cara yang murah, tetapi cukup bermaklumat - ujian hemocult. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan jumlah darah yang sedikit dalam tinja, yang tidak dapat dikenalpasti oleh ujian lain. Oleh itu, anda boleh menentukan kehadiran polip dalam usus besar pada orang yang tidak mengadu tentang gejala ciri.

Kaedah rawatan

Rawatan polip kolon dilakukan secara pembedahan. Untuk membuang pertumbuhan patologi menggunakan kaedah berikut:

  1. Polipektomi. Ini adalah operasi klasik yang dilakukan oleh elektrokaut. Dalam kes ini, permukaan luka dibakar dengan elektrod dan laser. Prosedur penyingkiran dilakukan dengan kolonoskop atau rektoroskop.
  2. Pengecualian transanal. Campurtangan ini menghilangkan fokus neoplasma, yang terletak di bahagian tengah atau bawah kolon. Operasi ini juga dilakukan menggunakan kolonoskop atau rektoskop. Dalam kes ini, simpul tisu dibungkus gelung khas, ia dimampatkan, dan tumor dikeluarkan. Untuk mengelakkan pendarahan yang mungkin, luka dibakar dengan elektrik.
  3. Penyingkiran Laparoscopic. Kaedah penyingkiran ini digunakan di hadapan tumpuan penyakit di tempat-tempat yang sukar untuk diakses untuk kaedah lain. Dalam kes ini, hirisan dibuat di rongga perut, di mana akses ke kawasan masalah dibuka.
  4. Reseksi Ini adalah kaedah radikal untuk menghilangkan polip, yang melibatkan penyingkiran rektum separa atau lengkap. Ia dilakukan dalam proses malignan.

Selepas penyingkiran neoplasma, kursus pemulihan ditetapkan, yang termasuk dalam pembetulan pemakanan, penggunaan ubat tradisional, dan rawatan dengan fisioterapi dan ubat-ubatan.

Selepas pembedahan, pesakit akan diberikan ubat berikut:

  1. Ejen antibakteria yang akan menghalang perkembangan proses berjangkit (Azithromycin, Ceftriaxone).
  2. Untuk melegakan otot-otot usus, tetapkan papaverine, no-shpu dan antispasmodik lain.
  3. Sekiranya sensasi menyakitkan berlaku, perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen).
  4. Pelepasan ringan (Duphalac) yang disyorkan.
  5. Apabila pendarahan dalaman menetapkan suplemen besi.

Sekiranya reseksi dilakukan, rawatan hormon, terapi penggantian enzim, antibiotik lama diperlukan. Seringkali doktor menetapkan enema dengan Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin.

Kaedah konservatif dan tradisional rawatan polip usus besar tidak dapat menghentikan pertumbuhan nod dan transformasi seterusnya menjadi kanser, jadi pembuangan tumor adalah satu-satunya cara untuk mengurangkan risiko ini dan memanjangkan kehidupan pesakit.

Dalam tempoh selepas operasi, anda perlu makan dengan betul:

  • meminimumkan pengambilan serat;
  • mengisar semua hidangan ke keadaan separuh cecair;
  • mengambil lebih banyak vitamin, memperkenalkan diet dan rebus buah-buahan dan sayur-sayuran (tapi tidak mentah);
  • mengurangkan penggunaan produk haiwan;
  • meningkatkan jumlah bijirin dan makanan tumbuhan.

Pencegahan

Polip dalam kolon boleh terbentuk dalam mana-mana orang, tetapi kepatuhan terhadap langkah pencegahan dapat mengurangkan risiko ini. Disyorkan:

  1. Makan betul. Diet harus mengandungi makanan yang sihat sebanyak mungkin (sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran). Adalah penting untuk menghadkan penggunaan makanan berlemak, pedas, minuman berkarbonat, kuih-muih dan produk roti.
  2. Makanan perlu dilakukan dalam bahagian kecil, mengelakkan makan berlebihan.
  3. Setiap hari perlu minum kadar air yang ditetapkan.
  4. Memantau berat badan dan mengelakkan pembentukan kolesterol dalam kapal.
  5. Segera elakkan sembelit.
  6. Masa untuk mendiagnosis dan merawat penyakit saluran pencernaan dengan betul.
  7. Menghilangkan kebiasaan buruk (merokok dan alkohol).
  8. Memimpin gaya hidup aktif, lakukan apa yang anda boleh lakukan.
  9. Orang-orang yang lebih tua perlu menjalani pemeriksaan kronik okultisme, setiap enam bulan untuk diperiksa oleh seorang pakar.
  10. Semasa terjadinya tanda-tanda penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor.

Setiap orang yang berfikir tentang kesihatannya harus memahami bahawa pertumbuhan dalam usus besar tidak hanya patologi tetapi kadang-kadang menyakitkan dan sangat berbahaya. Polip adenomatous amat berbahaya, tetapi untuk mendapatkan lebih awal daripada jenis neoplasma, perlu menjalani diagnosis dan perundingan dengan doktor. Hanya dengan penghapusan nodus tisu yang tepat pada masanya, anda boleh memastikan bahaya telah berlalu. Adalah mustahil untuk melambatkan walaupun tidak ada gambaran klinikal yang terang, kerana polip adalah pembentukan yang agak tidak dapat diramalkan, dan mereka boleh mula aktif tumbuh atau berubah menjadi tumor malignan pada bila-bila masa.

Diagnosis dan rawatan pelbagai polip kolon

Poliposis kolon merujuk kepada penyakit yang tidak mempunyai simptom yang jelas pada peringkat tertentu perkembangan mereka, dan oleh itu kurang didiagnosis. Perkembangan patologi ini adalah mungkin pada mana-mana umur. Penyakit ini terdedah kepada kemajuan dan dalam beberapa kes untuk kelahiran semula, pembentukan tumor malignan.

Jenis polip dan bentuk poliposis

Polip - pertumbuhan tisu dalam membran mukus, diarahkan kepada lumen usus. Mungkin mempunyai kaki atau pangkalan yang luas. Selalunya berkembang di dalam usus besar disebabkan oleh fakta bahawa dindingnya lebih tebal daripada di jabatan lain.

  • polip hiperplastik (paling biasa);
  • adenomatous (kelenjar atau villous-villous);
  • radang (atau pseudopolip);
  • polip kulat granulasi (remaja).

Keradangan sebenarnya tidak polip, tetapi reaksi terhadap proses keradangan. Mereka didapati paling kerap dalam kolitis ulseratif yang tidak spesifik dan terdedah untuk membalikkan perkembangan dengan rawatan yang mencukupi terhadap penyakit yang mendasari.

Hyperplastic berlaku paling kerap selepas usia 40 pesakit, sebagai peraturan, tidak terdedah kepada degenerasi menjadi malignan, perlu dipantau.

Ferruginous dan ferruterous-villous - yang paling berbahaya dari segi kelahiran semula, jadi ia adalah pengenalan mereka yang memerlukan rawatan khusus dan tepat pada masanya.

Polip anak remaja selalu disebabkan oleh kecacatan di mana usus besar terjejas, jarang berlaku dalam bentuk polyposis, lebih kerap oleh pembentukan besar tunggal pada pedikel.

Di bawah polyposis, menjejaskan kolon, memahami kehadiran pelbagai polip dalam bahagian ini. Ia mesti dibezakan daripada berlakunya pertumbuhan tunggal dengan prognosis yang lebih baik. Dengan manifestasi patologi yang melampau (polyposis tersebar) di dalam badan, sehingga beberapa ribu formasi berkembang pesat pada membran mukus berkembang serentak.

Penyebab utama polip

Penyebab spesifik polyposis usus diketahui hanya untuk patologi keturunan yang dikaitkan dengan pelanggaran dalam struktur dan kerja gen. Kemungkinan perkembangan penyakit perlu diingati dengan kehadiran faktor-faktor predisposisi.

Terutamanya terdedah kepada kesan negatif penduduk bandar-bandar besar. Terhadap latar belakang pencemaran udara oleh pelepasan industri, ketegangan saraf yang berlebihan, kekurangan aktiviti fizikal dan sebilangan kecil sayur-sayuran segar dan buah-buahan dalam diet diperhatikan.

Faktor ramalan

Penyakit kronik dan proses keradangan mana-mana organ tidak hanya mempengaruhi fungsinya tetapi juga secara organisma. Akibatnya, apa yang dipanggil "penuaan pramatang" berlaku di dalam usus, yang pada dasarnya merupakan proses pembaikan tisu yang terganggu.

Kebanyakan polip berlaku apabila:

  • proses keradangan kronik di kolon (kolitis, penyakit Crohn);
  • penggunaan dadah jangka panjang untuk menormalkan najis untuk sembelit, mekanisme tindakan yang berkaitan dengan kerengsaan usus (senna);
  • tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol kerap);
  • keadaan yang diwarisi (poliposis kolon keluarga);
  • aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, tidak penting;
  • berat berlebihan;
  • berumur lebih 50 tahun;
  • diet kalori tinggi dengan lemak berlebihan dan kekurangan serat.

Dari sudut pandangan kesan pada usus, semua faktor ini membawa kepada penurunan dalam fungsi motor dan penemuan makanan yang mudah dihadam bersama dengan jus pencernaan dan hempedu dalam lumen usus. Akibatnya, terdapat gangguan dalam fungsi flora bakteria biasa, melaksanakan fungsi perlindungan. Bersama-sama, ini membawa kepada kerosakan dan keradangan dalam usus besar, dan sebagai tindak balas terhadap lesi, pertumbuhan unsur mukosa.

Kondisi genetik

Adenomatosis keluarga kolon adalah milik patologi keturunan yang diturunkan secara bebas daripada jantina. Ia dikaitkan dengan mutasi gen yang bertanggungjawab terhadap pengawalan fungsi penghasilan semula sel-sel epitelium dan membran mukus sendiri, menindkan peningkatan yang lebih tinggi dalam perubahan yang patologis. Apabila fungsi gen ini terganggu, pembentukan unsur-unsur selular yang tidak terkawal dan banyak polip kelenjar berlaku. Akibatnya, polyposis kolon yang tersebar terbentuk, yang ditunjukkan dalam disfungsi usus semasa remaja. Dengan tidak adanya diagnosis tepat pada masanya dan rawatan adenomatosis keluarga yang mencukupi, terdapat risiko besar transformasi malignan.

Manifestasi klinikal

Poliposis sering berlaku tanpa gejala, jelas menunjukkan kehadiran penyakit. Dengan perkembangan proses dan perkembangan komplikasi, diagnosis menjadi lebih jelas, dan prognosis bertambah buruk.

Gejala umum pada peringkat awal

Aduan dan manifestasi lain tidak khusus dan menunjukkan masalah dalam usus besar.

Selalunya pesakit bimbang tentang:

  • ketidakselesaan, sakit perut;
  • pelepasan dari dubur;
  • sembelit, cirit-birit, peralihan mereka.

Dalam kes sedemikian, doktor lebih cenderung untuk mengesyaki buasir, keradangan tisu yang mengelilingi dubur, fisurnya, tumor di rektum, dan kolitis. Dan sudah di polipos pemeriksaan boleh didapati.

Manifestasi di hadapan komplikasi

Dengan perkembangan lanjut poliposis, sebagai tambahan kepada penyebaran proses pada membran mukus, peningkatan saiz polip sendiri, pendarahan akibat penipisan permukaan mereka dan kerosakan pada benjolan pencernaan mungkin. Dalam kolon, penyerapan dan metabolisma merosot.

  • sakit perut meningkat;
  • berat badan;
  • kemerosotan prestasi;
  • pelbagai gejala anemia (pucat, kelemahan, rasa kekurangan udara).

Keamatan dan kekerapan pendarahan dari dubur meningkat. Bertindih lumen usus dengan satu atau beberapa polip boleh diperhatikan di sini, yang menyebabkan halangan usus. Ini memerlukan pengesahan segera terhadap diagnosis dan pembedahan.

Tanda-tanda degenerasi polip menjadi kanser

Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, beberapa jenis kelenjar dan villous adenomatosis terdedah kepada percambahan sel yang tidak terkawal dan perkembangan tumor malignan. Dalam keadaan ini, terdapat tanda-tanda umum yang menunjukkan kemungkinan proses onkologi dalam tubuh.

  • peningkatan suhu badan (biasanya tidak melebihi 37.5 ° C);
  • berat badan;
  • pucat membran dan kulit mukus yang teruk akibat kehilangan darah yang teruk kronik;
  • kesakitan perut parah yang parah;
  • pelanggaran kerusi, sembelit, perkembangan halangan.

Suhu badan mempunyai ciri-ciri: turun naik dengan kerap naik pada waktu petang, tidak berpeluh semasa memulihkan angka normal, keberkesanan ubat yang tidak mencukupi yang mengurangkan suhu. Dalam kes ini, mungkin berpeluh pada siang hari.

Dalam hal ini, halangan usus boleh berkembang akibat lesi bulat pada membran mukus atau ketika lendir disekat.

Ciri-ciri poliposis keturunan

Dengan adenomatosis keluarga, tanda pertama muncul selepas usia 14 tahun, berkembang secara beransur-ansur, tanpa patologi usus sebelum. Disifatkan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut, di mana usus besar terletak, coretan darah merah terang pada kotoran yang terbentuk.

Secara beransur-ansur, selama beberapa tahun, keadaan bertambah buruk, menurunkan berat badan, pucat kulit dan anemia berkembang. Bukan sahaja jumlah polip yang semakin meningkat, tetapi juga saiznya, pendarahan usus adalah mungkin jika membran mukus neoplasma rosak.

Kemunculan gejala terang adenomatosis keluarga biasanya bertepatan dengan kenaikan beban fizikal dan saraf: tempoh sesi untuk pelajar, melahirkan anak perempuan, permulaan aktiviti profesional yang aktif. Dengan perkembangan adenomatosis keluarga kolon, degenerasi menjadi tumor ganas, manifestasi semakin teruk.

Diagnostik

Polyposis aduan begitu tidak spesifik bahawa kehadirannya dapat diandaikan bersama dengan penyakit lain yang mempengaruhi mukosa usus. Dasar diagnosis dan pengesahan diagnosis poliposis kolon adalah kaedah penyelidikan instrumental.

  • komunikasi antara doktor dan pesakit untuk mengenal pasti aduan, tempoh dan ciri penyakit;
  • pemeriksaan perut secara langsung, memeriksa usus;
  • pemeriksaan digital untuk mengenal pasti polip di rektum;
  • ujian darah makmal;
  • kaedah diagnostik instrumental;
  • pemeriksaan morfologi tisu.

Skop penyelidikan ditentukan oleh doktor. Dewasa, jika penyakit ini disyaki walaupun setidak-tidaknya, harus berunding dengan pengamal umum, anak-anak diperiksa oleh pakar pediatrik. Sekiranya perlu, adalah penting untuk berunding dengan ahli gastroenterologi, pakar bedah, ahli onkologi.

Selepas pemeriksaan awal, lesi usus dan akibatnya ditentukan oleh carian diagnostik lanjut. Pertama sekali, tahap anemia dan kemungkinan pendarahan kronik diperiksa.

  • rectoromanoscopy;
  • Pemeriksaan sinar-X pada usus;
  • kolonoskopi;
  • pemeriksaan tisu polip yang diperolehi oleh biopsi atau penyingkiran.

Jika sigmoidoscopy membolehkan anda melihat hanya membran mukus bahagian akhir usus, untuk mengesan kehadiran polip rektum, maka dengan kolonoskopi semua bahagian lain usus digambarkan. Oleh itu, kedua-dua kaedah ini tidak menggantikan satu sama lain, tetapi digunakan dalam kombinasi.

Untuk biopsi, doktor menentukan bukti. Dengan polyposis pelbagai dan meresap, semua nod tidak boleh dikeluarkan. Kerentanan yang teruk, terutamanya yang wujud pada mereka yang berkembang di usus besar, menentukan kemungkinan pendarahan. Oleh itu, keputusan dibuat pada biopsi untuk menentukan diagnosis, atau pembuangan satu atau beberapa pembedahan, diikuti dengan kajian morfologi (histologi).

Sekiranya salah satu daripada polip mempunyai saiz yang besar, mempunyai pangkalan yang luas, dan bukan kaki, seolah-olah merebak di permukaan mukosa, pada sentuhan yang sedikit menyentuh instrumen berdarah, maka sangat mencurigakan jenis villous dan tertakluk kepada biopsi wajib. Kerana fakta bahawa polip usus ini paling sering menjadi malignan.

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan kerosakan adenomatous, maka kebarangkalian keganasan adalah hebat, walaupun ujian tidak mendedahkan sel-sel malignan.

  • jenis adenoma histologi, memandangkan keterukan komponen villous;
  • saiz polip lebih daripada 2 sentimeter;
  • pelbagai jenis lesi.

Penyakit jenis ini memerlukan rawatan tepat pada masanya, pemerhatian khas dan peperiksaan berkala.

Jenis spesifik polip ditentukan semata-mata oleh pemeriksaan langsung tisu, apabila biopsi diambil (mengambil kawasan membran mukus untuk pemeriksaan) semasa pemeriksaan instrumen seksyen yang berkaitan (rektum, sigmoid, kolon).

Ciri-ciri rawatan

Bergantung kepada hasil peperiksaan, doktor membuat keputusan mengenai pemerhatian atau campur tangan perubatan segera. Polip benar tidak sembuh apabila menggunakan hanya terapi dadah dan diet. Kemungkinan pemulihan wujud hanya dengan pembetulan pembedahan yang tepat pada masanya.

Apabila poliposis kolon, diberikan kepanjangan lesi, adalah mustahil untuk melepaskan mukosa sepenuhnya dari mereka. Oleh itu, jumlah maksimum dikeluarkan, bergantung kepada ciri-ciri (bentuk, saiz, kebarangkalian tumpang tindih lumen usus) dan kebarangkalian peralihan kepada penyakit malignan.

  • electrocoagulation dengan endoskopi usus;
  • campur tangan pembedahan.

Bergantung pada bidang pengedaran dan jenis polyposis usus, satu atau lebih polip akan dikeluarkan, dan dalam sesetengah kes, kawasan usus paling terjejas oleh proses tersebut. Lebih kerap berbanding yang lain, pembedahan dilakukan pada kolon sigmoid dan kolon. Dengan perkembangan halangan usus atau pendarahan, pembedahan segera diperlukan dengan rawatan berikutnya di hospital pembedahan.

Oleh itu, poliposis kolon adalah masalah perubatan yang serius yang memerlukan pemerhatian yang teliti, diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat pada masanya. Kekurangan gejala pada peringkat awal, perkembangan komplikasi, termasuk yang mengancam nyawa, memerlukan pemerhatian diri dan, pada sedikit kecurigaan, pergi ke doktor.