Polip di dalam usus - adakah ia berbahaya? Gejala dan penyingkiran polip

Polip adalah pertumbuhan benigna yang terletak pada membran mukus dan menggantung ke dalam lumen. Mereka terbentuk semasa kegagalan pertumbuhan semula epitelium, apabila sel-sel baru berlipat ganda pada kadar yang tidak normal dan membentuk pertumbuhan yang meliputi dinding usus dengan koloni, menduduki kawasan yang besar.

Apabila epitel meningkat, polip boleh rosak oleh najis, menyebabkan pendarahan dalaman. Pertumbuhan besar boleh menyumbat lumen, menyumbang kepada sembelit. Kerosakan sistematik kepada polip boleh menyebabkan tumor ganas, oleh itu, kemunculan polip dianggap sebagai keadaan pramatang, ia mesti dikeluarkan.

Apa itu?

Polip di dalam usus adalah tumor jinak, sering dilokalisasi di dinding dalamannya, seperti pada organ kosong lain. Buah pinggang sedemikian bentuk dari epitelium kelenjar dan menonjol ke dalam lumen usus, kadang-kadang mereka berada di atas pedikel, dan kadang-kadang ia tidak hadir, dan kemudian mereka bercakap tentang polip secara luas.

Punca

Penyebab sebenar polip dalam usus tidak boleh ditentukan. Pakar hanya membuat andaian dengan menganalisis sejarah pesakit sepanjang dekad yang lalu. Doktor mengemukakan beberapa hipotesis yang menjelaskan mengapa tanaman polipous boleh muncul di dinding usus. Salah satu sebab utama adalah proses keradangan kronik di kawasan selaput lendir yang berkaitan dengan diet yang tidak betul, penyakit berjangkit, tabiat buruk, kandungan rendah dalam diet serat.

Kumpulan risiko untuk pembentukan polip termasuk orang yang:

• mengalami prosedur diagnostik atau pengendalian trauma pada usus;
• sering mengambil minuman dan makanan yang merengsakan membran mukus saluran penghadaman;
• mengalami sembelit kronik;
• terlibat dalam buruh fizikal berat;
• memimpin gaya hidup yang tidak aktif;
• makan makanan segera, daging berlemak, produk makanan segera yang mengandungi karsinogen dan pengawet;
• penyalahgunaan minuman beralkohol;
• mempunyai patologi kronik saluran gastrousus, terutamanya sifat berjangkit-inflamasi;
• dapatkan sedikit serat bersama dengan makanan.

Pembentukan dengan risiko onkogenik yang tinggi muncul kerana kandungan yang tinggi dalam pemakanan lemak haiwan, makanan goreng yang mengandungi karsinogen. Terhadap latar belakang kekurangan buah-buahan dan sayuran segar, peristalsis usus dikurangkan, kandungannya dalam hubungan panjang dengan dinding usus. Karsinogen daripada makanan yang diproses diserap ke dalam epitelium, menyebabkan proses hiperplastik dalam sel kelenjar.

Pengkelasan

Neoplasma benign dalam usus mempunyai struktur, bentuk, saiz yang berbeza. Terdapat juga polip benar - pembiakan sel-sel mukosa yang diubah suai secara genetik dan pseudopolip, yang terdiri daripada sel-sel yang tidak berubah dan muncul dengan kesan buruk (contohnya, semasa proses keradangan tempatan yang berpanjangan).

Dengan struktur, polip dibezakan:

1) Ferrous (adenoma). Terdiri daripada tisu kelenjar yang semakin meningkat dari lapisan dalaman usus, mencapai 2-3 cm diameter, padat dalam tekstur. Pembentukan sedemikian tidak terdedah kepada ulser dan pendarahan. Polip jenis ini lebih biasa dan lebih berkemungkinan merosot menjadi kanser.

• polip tubular, yang dicirikan oleh warna merah jambu dan permukaan licin.
• villous - bersaiz sederhana nodular atau menjalar di sepanjang dinding pembentukan, dengan begitu kaya vascularized, mempunyai warna merah dan kecenderungan pendarahan, ulserasi dan nekrosis;
• glandular-villous;
• villous tiub.

2) Juvenile. Terdiri daripada tisu embrio yang tinggal di dinding usus kerana kecacatan perkembangan. Selalunya, kanak-kanak di bawah 10 tahun adalah sakit, lebih banyak lelaki.

3) Hyperplastic. Ini adalah struktur kecil, saiznya 5 mm, tekstur lembut, warna yang serupa dengan kain di sekelilingnya. Polyp hyperplastic dari usus jarang ditemui dalam satu salinan, sering penyakit itu berganda.

4) Hamartomes. Konglomerat tisu epitelium normal dan diubah. Mereka dipercayai tumbuh dengan cara yang sama seperti tisu sekitarnya, tetapi lebih teratur. Insiden dikaitkan dengan penghantaran melalui pusaka.

5) Limfoid. Sebagai sebahagian daripada - sel-sel tisu limfoid yang terlalu banyak. Jenis ini sering rumit oleh perdarahan, dan pada kanak-kanak boleh menyebabkan penyebaran usus.

Polip boleh didapati dalam bentuk:

• pembentukan nodal konsistensi padat;
• kulat di kaki;
• span lobular;
• sekumpulan buah anggur.

Dengan bilangan memancarkan:

• tunggal;
• pelbagai - sehingga ratusan, boleh diletakkan dalam kumpulan;
• tersebar - jumlahnya bisa mencapai beberapa ribu.

Dua spesies terakhir yang ditakrifkan sebagai polyposis usus, yang diwarisi diwarisi.

Apakah kebarangkalian degenerasi polip ke kanser usus?

Apa polip boleh menjadi malignan? Jenis-jenis tumor termasuk hampir 75% daripada semua polip dalam usus, mereka dipanggil adenoma atau polip adenoma. Mengikut tingkah laku sel polip di bawah mikroskop, dalam perubatan adalah adat untuk membahagikan adenomas ke dalam subtipe - ini adalah kelenjar-villous, villous dan kelenjar (tubular). Lesi tubular kurang terdedah kepada keganasan ketika, seperti villous adenoma, sangat sering menyebabkan degenerasi onkologi.

Saiz pembentukan juga mempengaruhi sama ada polip terancam dengan keganasan. Semakin besarnya, semakin tinggi risiko. Apabila pertumbuhan dalam jumlah melebihi 20 mm, ancaman itu akan bertambah buruk sebanyak 20%. Disebabkan fakta bahawa walaupun polip terkecil akan semakin meningkat, mereka mesti dikeluarkan sejurus selepas pengesanan. Terdapat beberapa jenis polip yang tidak terancam dengan keganasan - ini adalah pembentukan hiperplastik, radang, dan hamartomatik.

1. Selepas penghapusan pembentukan adenomatous, seseorang diperiksa secara teratur untuk polip baru di dalam usus;
2. Polip besar malignan dilahirkan semula dengan kebarangkalian tahap yang lebih besar.
3. Pembentukan adenomatous - yang paling berbahaya. Mereka mempunyai potensi tinggi untuk keganasan.
4. Ubat moden mempunyai ujian khas untuk mendiagnosis kecenderungan keturunan terhadap perkembangan kanser usus. Teknik ini memungkinkan untuk mencegah permulaan degenerasi onkologi polip.
5. Kolonoskopi, rectoromanoscopy dan sigmoidoscopy adalah prosedur diagnostik yang mesti dilakukan secara berkala untuk orang lebih daripada 50 yang mempunyai keturunan berbahaya. Sekiranya pertumbuhan tidak dikesan, maka masa akan datang adalah disyorkan untuk datang ke klinik selepas dua tahun.

Gejala

Pada peringkat awal, polip tidak menyebabkan sebarang gejala, kerana mereka adalah kecil dan sedikit. Selain itu, neoplasma sedemikian sukar untuk dikesan dengan kaedah penyelidikan konservatif, kecuali dengan bantuan kolonoskopi. Dengan pertumbuhan tumor yang tidak ganas, terdapat risiko kecederaan oleh aliran fecal mereka.

Dalam kes ini, kerosakan ke atas integriti polip membawa kepada pembebasan darah atau lendir. Biasanya pendarahan bersifat kecil, dan oleh itu ia dikesan hanya melalui ujian untuk darah tersembunyi. Mana-mana sindrom kesakitan pada masa ini hilang atau tidak begitu jelas bahawa ia tidak mencadangkan perkembangan polyposis.

Kehadiran polip besar di dalam kolon dan usus kecil, sebaliknya, dapat didiagnosis oleh gejala yang tersedia. Pesakit memerhatikan:

1. Sembelit biasa. Massa kuman keluar sendiri, tetapi jarang dan menyakitkan, sama ada dengan enema atau julap.
2. Pendarahan dari dubur. Pesakit sering mengelirukan gejala ini dengan fisur dubur, buasir, dan fistula. Sebagai peraturan, pendarahan disertai dengan banyak lendir.
3. Sensasi badan asing. Perasaan timbul di rektum berdekatan dubur.
4. Sensasi menyakitkan. Polip besar menyebabkan kesakitan di dalam usus (dalam beberapa kes bingung dengan kembung). Juga, sensasi yang menyakitkan mungkin muncul di bahagian bawah abdomen.
5. Kerosakan. Oleh kerana sembelit, proses keradangan berlaku di mana massa usus yang keras merosakkan dinding usus. Selalunya, fisur dubur muncul, yang mesti dirawat dengan agen antiseptik dan anti-radang. Jika ini tidak dilakukan, maka fistula purulen boleh terbentuk.
6. Cirit-birit Mengosongkan kerap dengan najis longgar. Admixtures darah, nanah dan rembesan serous mungkin hadir.
7. Dropout Sekiranya tumor berada di rektum, maka ia mungkin gugur semasa pembuangan air besar, atau menghalang laluan orang ramai di sekitar sphincter. Simptom ini juga disertai pendarahan.
8. Keletihan. Polip adalah tisu lembut yang tumbuh dengan mengorbankan pemakanan. Ia memasuki sistem peredaran darah dan arus limfa. Pesakit sering melihat peningkatan selera makan, atau, sebaliknya, penurunan. Gejala anemia mungkin berlaku: pucat kulit, bulatan di bawah mata, pening, mual, sakit kepala. Dalam sesetengah kes, anemia adalah gejala klinikal.

Mengkaji dan menetapkan rawatan - koloproctologi. Kaedah utama pengesanan polip adalah kolonoskopi.

Polip dalam usus - rawatan atau penyingkiran?

Tiada konservatif, rawatan perubatan untuk polip dalam usus. Kadang-kadang semasa endoskopi rektum, adalah mungkin untuk menjalankan penyingkiran polip dalam usus, jika mereka kecil dan terletak dengan baik. Dalam kes lain, pembedahan diperlukan. Sekiranya polip rendah di rektum, ia boleh dikeluarkan secara transan.

Apabila polip kecil dikesan semasa kolonoskopi, semasa prosedur endoskopi, ia boleh dikeluarkan dengan elektrod gelung, dengan pengecualian elektro, apabila kaki tumor dipancarkan dengan elektrod. Dalam sesetengah kes, polypectomy boleh menyebabkan perforasi dinding usus dan menjadi rumit oleh pendarahan. Dalam semua kes, polip usus yang dikeluarkan disiasat secara histologi. Sekiranya keputusan histologi memberikan kesimpulan positif mengenai kehadiran sel-sel kanser, gunakan reseksi bahagian usus ini.

Pembedahan jenis berikut dibezakan:

1. Electrocoagulation. Prosedur ini dijalankan dengan pengenalan melalui dubur kolonoskop beroperasi. Melalui alat ini, gelung khas diperkenalkan ke dalam lumen usus, yang melepasi arus, sebab itu ia memanaskan suhu tertentu. Dia menangkap polip dan memotongnya.
2. Pengecualian transanal. Jenis pembedahan ini disyorkan untuk pesakit dengan lokasi pembentukan patologi tidak lebih daripada 10 sentimeter dari saluran anal. Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan. Kemudian kanal dubur diperluaskan dengan cermin khas dan polip dikeluarkan dengan gunting atau pisau bedah, selepas itu jahitan digunakan pada membran mukus.
3. Reseksi transanal rektum. Ia disyorkan untuk penderita lesi yang terdahulunya. Intipinya terletak pada penghapusan rektum melalui dubur dan penyingkiran kawasan yang terjejas bersama-sama dengan formasi.
4. Pemeriksaan endomyrosis transanal. Operasi dilakukan melalui dubur dengan bantuan rektoskop. Gelung endoskopik dimasukkan melalui instrumen, yang memotong pembentukan. Prosedur ini paling sering digunakan untuk menghilangkan polip villous yang besar.
5. Kolotomi. Ini adalah campur tangan pembedahan yang dilakukan melalui hirisan perut. Melalui luka usus tertentu ditarik keluar dengan pembuangan formasi seterusnya. Prosedur ini dijalankan dengan kesukaran intervensi transanal menggunakan proctoscope dan instrumen lain.

Dengan polyposis familial, menyebar, dan terutama apabila digabungkan dengan tumor tisu lain atau sindrom Gardner, rawatan melibatkan reseksi lengkap usus besar, dengan dubur terhubung ke ujung ileum. 1-3 tahun selepas penyingkiran polip besar, patologi boleh berulang, jadi disyorkan bahawa kolonoskopi dilakukan satu tahun selepas operasi dan diagnostik endoskopik perlu dilakukan setiap 5 tahun. Polyposis besar dan pelbagai, serta polyposis keluarga, mempunyai risiko utama transformasi ke dalam onkologi.

Sehingga kini, tiada langkah pencegahan yang boleh menghalang perkembangan polip dalam usus. Oleh itu, hanya diagnosis tetap tepat pada masa selepas 40 tahun atau dengan kerentanan genetik untuk kanser usus dapat menentukan kehadiran polip onkogenik dalam tubuh pada tahap awal perkembangan mereka. Dengan pengesanan dan penyingkiran sel-sel kanser tepat pada masanya, pemulihan berlaku dalam 90% kes.

Peraturan Kuasa

Diet pesakit yang menjalani pembedahan untuk menghilangkan polip dalam usus harus lembut dan menyediakan sekurang-kurangnya enam kali makan siang. Produk yang dikonsumsi harus mengandungi sejumlah besar serat sayur-sayuran, antioksidan dan vitamin.

Contraindicated to use:

• produk tenusu;
• sebarang makanan dalam tin;
• jeruk;
• daging salai;
• makanan goreng dan lemak;
• produk halus yang mengandungi banyak perisa dan pewarna.

• kubis laut dan putih;
• hidangan labu;
• lobak segar, bawang, bayam;
• kuman gandum;
• sup mentega dan tahi lalat;
• semua jenis produk susu yang ditapai;
• teh hijau;
• buah-buahan bukan jenis berasid;
• daging rendah lemak, direbus atau dimasak dalam dandang berganda.

Semua makanan harus hangat (hidangan yang terlalu panas dan sejuk berbahaya kepada pesakit). Produk protein tidak boleh digunakan dengan kanji.

Pemulihan rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai asas saintifik dan tidak membawa hasil yang diinginkan kepada pesakit yang enggan mengeluarkan tumor.

Di Internet, banyak maklumat tentang penggunaan celandine, chaga, hypericum, dan bahkan madu dengan madu, yang boleh diambil secara lisan atau dalam bentuk enema. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan diri sedemikian berbahaya bukan sahaja dengan kehilangan masa, tetapi juga oleh kecederaan pada mukosa usus, yang menyebabkan pendarahan dan meningkatkan risiko keganasan polip.

Pencegahan

Dalam usaha untuk mengurangkan risiko mengembangkan polip dalam usus, beberapa peraturan fitnah harus diikuti, yang termasuk:

• berhenti merokok;
• gaya hidup aktif;
• rawatan yang tepat pada masanya dan penyakit usus;
• pemakanan yang betul;
• penghapusan sembelit;
• penolakan alkohol;
• Pemeriksaan rutin usus 1 kali dalam 3 tahun, dan lebih kerap jika perlu.

Sekiranya seseorang itu berisiko untuk pembentukan polip di dalam usus, dia harus berunding dengan doktor terlebih dahulu, pilih skema individu ujian pencegahan usus dan ketahui dengan tepat tentang gejala polip yang pertama yang mungkin berlaku. Tindakan ini sama ada mencegah penyakit ini, atau, jika ia berlaku, akan membantu untuk berjaya mengatasinya.

Polip dalam usus: gejala dan rawatan

Polip adalah pembentukan jinak yang mewakili pertumbuhan "tisu" tisu yang menonjol di atas membran mukus organ. Menurut pakar bedah yang banyak, polip di dalam usus boleh didiagnosis di setiap 10 orang di negara kita yang berumur lebih dari 40 tahun, tertakluk kepada jumlah kajian kumpulan umur ini.

Punca polip dalam usus

Tiada teori tunggal yang menjelaskan penampilan polip di dalam usus. Sesetengah saintis cenderung untuk mempercayai bahawa ketumbuhan ini muncul akibat gangguan proses regenerasi di tempat-tempat kecederaan pada dinding usus. Orang lain menganggap punca pembentukan polip menjadi tidak normal semasa perkembangan embrio. Terdapat banyak pendapat lain mengenai sifat penyakit ini.

Walau bagaimanapun, faktor-faktor yang boleh meningkatkan kemungkinan pembentukan polip dalam usus dibentuk:

• jantina lelaki (pada lelaki, penyakit itu lebih kerap dikesan daripada wanita);
• kecenderungan genetik;
• gaya hidup tidak aktif dan obesiti;
• kelaziman dalam diet karbohidrat dan makanan berlemak;
• sembelit berterusan dan dysbiosis;
• diverticulosis dan kanser usus.

Gejala polip di dalam usus

Dalam kebanyakan kes, polip di dalam usus tidak menampakkan diri, terutama yang kecil, sehingga patologi tidak didiagnosis tepat pada masanya dan tidak dapat disembuhkan.

Sekiranya terdapat polip dalam kolon, pesakit boleh membuat aduan berikut:

• sakit di perut;
• selesema dan cirit-birit;
• dorongan palsu untuk buang air besar (tenesmus);
• ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
• rupa darah dan lendir pada tinja dan antara tempoh pembiakan.

Dalam polip kecil dan duodenum jarang terbentuk, gejala muncul ketika mereka mencapai saiz besar. Dan ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor menyempitkan lumen usus, mengakibatkan yang berikut:

• perasaan kenyang dalam perut;
• kesakitan epigastrik;
• pedih ulu hati;
• belching;
• loya, kadang-kadang muntah-muntah.

Jika penyakit ini tidak didiagnosis dan tidak dirawat, maka hasilnya boleh menjadi halangan usus yang tinggi.

Diagnosis polip dalam usus

Adalah mustahil untuk menubuhkan diagnosis tanpa prosedur diagnostik khas, berdasarkan hasil aduan dan makmal, doktor hanya boleh menganggap kehadiran neoplasma dalam usus. Ahli prokologi dan endoskopis terlibat dalam diagnosis penyakit ini.

Pemeriksaan rektum digital

Ini adalah kajian mandatori pertama yang dilakukan pada pesakit dengan pembentukan yang disyaki di dalam usus. Doktor merasakan bahagian rektum yang terdekat, semasa kajian pelbagai patologi dapat dikenal pasti yang boleh menjadi "penyebab" dari permulaan gejala.

Kaedah sinar-X

Irrigoscopy adalah kajian usus besar menggunakan agen kontras yang diberikan retrogradely, iaitu, dengan bantuan enema melalui rektum. Kaedah ini membolehkan anda untuk memvisualisasikan ciri-ciri struktur usus besar dan untuk mengenal pasti pelbagai formasi di dalamnya (mengisi kecacatan). Mengesan polip kecil sering tidak mungkin dengan ujian ini.

Jika anda mengesyaki kehadiran polip atau kecacatan lain di bahagian yang lebih tinggi, laluan barium melalui usus diperiksa. Pesakit sebelum peperiksaan harus minum penyelesaian dengan agen kontras. Beberapa jam kemudian, X-ray diambil, di mana bahagian-bahagian yang berlainan dari usus digambarkan sebagai lulus agen kontras.

Kaedah endoskopik

Rectoromanoscopy adalah kaedah diagnostik yang membolehkan untuk memeriksa bahagian rektum dan distal dari koloni sigmoid, iaitu sekitar 20-25 cm ke atas dari dubur. Dengan bantuan peranti, doktor boleh:

• secara visual menilai keadaan mukosa usus;
• memeriksa ketumbuhan, jika ada;
• mengambil bahan untuk biopsi berikutnya.

Kolonoskopi adalah "standard emas" dalam diagnosis penyakit kolon. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa usus hampir sepanjang panjangnya (sehingga 1.5 m). Dengan bantuan kolonoskop, doktor boleh:

• memeriksa membran mukus, mendedahkan polip terkecil saiz hanya beberapa mm;
• mengambil bahan biopsi;
• keluarkan pendidikan.

Rawatan polip usus

Rawatan radikal pada penyakit ini hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Tidak mustahil untuk menghilangkan polip dengan bantuan ubat-ubatan.

Penyingkiran endoskopik polip pada dinding usus besar dilakukan menggunakan sigmoidoscope atau kolonoskop. Selalunya, operasi dilakukan di bawah anestesia am.

1. Apabila polip dikesan di rektum, pengasingan transan mereka dilakukan, kebanyakan operasi ini dilakukan dengan bantuan anestesia tempatan. Pendidikan di bahagian usus ini disyorkan untuk dikeluarkan, walaupun mereka kecil dan bersifat jinak, kerana mereka sering cedera, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan untuk pesakit.
2. Jika pembentukan endoskopi tidak dapat dikeluarkan, maka penyingkiran dilakukan melalui insisi di dinding usus, operasi seperti itu disebut colotomy.
3. Dalam polyposis, apabila terdapat lebih daripada seratus polip dan mereka tertumpu pada satu bahagian usus, kawasan yang terjejas dikeluarkan, dan anastomosis digunakan antara hujung usus.

Polip usus - adakah ia kanser atau tidak?

Persoalan ini timbul di banyak pesakit di mana polip dijumpai di dalam usus.

Polip adalah tumor jinak, mereka bukan kanser, tetapi sesetengahnya mungkin merendahkan masa (menjadi malignan).

Apabila polip dikesan semasa kolonoskopi, bahan biopsi diambil. Penyelidikan makmal membolehkan untuk menubuhkan jenis neoplasma, yang memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang kemungkinan keganasan.

Polip adenomatous (glandular)

Kebarangkalian keganasan jenis polip ini sangat tinggi, dalam 85% kes 5-15 tahun selepas kanser kolorektal pengesanan mereka ditemui pada pesakit. Semakin besar saiz polip tersebut dan jumlahnya yang lebih besar, semakin tinggi kemungkinan penyakit yang tidak menguntungkan penyakit, maka polip adenomatous sering dipanggil precancer.

Pesakit yang mempunyai jenis polip adenomatous dipasang pada hasil biopsi adalah disyorkan untuk membuangnya dengan colonoscopy kawalan seterusnya. Terdapat bukti bahawa orang yang ibu bapanya adalah "pemilik" polip jenis ini (walaupun ia tidak mendapat kanser kolon), risiko patologi ini meningkat sebanyak 50%.

Juga, secara histologi merembeskan hiperkplastik, radang, dan polip hamartomatik, yang sangat jarang merosakkan kanser. Polyps bersaiz kecil dan kecil dengan kebarangkalian kebarangkalian yang rendah, yang tidak menyebabkan sebarang simptom, biasanya tidak dikeluarkan, dan pemeriksaan rutin disyorkan untuk pesakit.

Cadangan WHO

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mencadangkan bahawa kolonoskopi diagnostik akan dilakukan pada semua orang yang berumur 55 tahun dan kemudian setiap 10 tahun (tanpa adanya aduan dan gejala ciri-ciri polip dalam usus). Cadangan ini berkaitan dengan hakikat bahawa lebih daripada 85% daripada kes kanser kolon dikesan pada pesakit berusia lebih 60 tahun.

Had umur untuk kajian pertama dikurangkan kepada 45 tahun, jika poliposis atau kanser usus, terutama sebelum umur 45 tahun, dikesan dalam keluarga saudara barisan pertama (ibu, bapa, adik-beradik).

Negara yang berbeza mempunyai standard mereka sendiri untuk memasukkan prosedur ini ke dalam rancangan kesihatan awam. Di kebanyakan negara Eropah, kolonoskopi disyorkan untuk dilakukan setiap tahun kepada semua orang berumur lebih dari 45 tahun, dan ujian darah oktaf dimasukkan dalam pelan peperiksaan (reaksi Gregersen).

Jika terdapat sebarang aduan yang mungkin menunjukkan kehadiran penyakit ini, kolonoskopi dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor, tanpa mengira usia pesakit. Kes kerap pengesanan polip benigna pada kanak-kanak.

Cadangan semacam itu ditentukan oleh statistik yang mengecewakan. Sepanjang 30 tahun yang lalu, kanser kolorektal, yang selalunya dikenali sebagai polip dalam usus, telah datang ke tempat kedua di kalangan penyebab kematian akibat kanser di negara maju. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, penyakit itu didiagnosis sudah pada peringkat III atau IV, apabila rawatan radikal tidak mungkin atau tidak berkesan. Oleh itu, kemasukan kolonoskopi dalam rancangan tinjauan untuk orang berumur 45 tahun adalah salah satu langkah yang paling berkesan untuk mencegah kanser usus.

Seorang pakar bercakap tentang polip usus besar:

Mengenai polip usus dalam program "Mengenai yang paling penting":

Polip di dalam usus: tanda, gejala, rawatan pada orang dewasa

Pelepasan polifous dalam usus adalah salah satu daripada punca yang paling biasa dalam sistem pencernaan. Polyps terutamanya dalam usus besar dan rektum. Mereka tumbuh untuk masa yang lama tanpa gejala dan sering dikesan secara kebetulan, semasa laluan pemeriksaan endoskopik. Kerana risiko ozlokachestvleniya, polip dalam usus disyorkan untuk dikeluarkan oleh pembedahan.

Apa polip yang ada?

Bergantung pada struktur morfologi polip usus boleh menjadi jenis berikut:

• ferrous (adenomatous);
• hiperplastik;
• villous (papillary);
• juvana;
• kelenjar-villous (adenopapillary).

Polip glandular lebih biasa di usus besar. Mereka dikenal pasti oleh pakar dalam kebanyakan pesakit dengan proses polipus. Polip adenomatous mampu magnilisasi (keganasan). Di luar, ia menyerupai pertumbuhan cendawan yang terletak di sepanjang membran mukus. Biasanya, polip adenomatous kelenjar tidak berdarah, dan inilah sebabnya untuk memulakan rawatan yang tertangguh.

Polyp hyperplastic tidak terdedah kepada keganasan. Ia adalah nodul lembut yang sedikit meningkat pada membran mukus. Pada masa yang sama, usus tidak boleh berubah kerana saiz kecil tumor (diameter hipolplastik hipoplastik tidak melebihi 3-5 mm).

Polip fleecy boleh berupa nod atau formasi merayap warna merah jenuh. Tempatan di rektum, mempunyai banyak vesel, sering kali berdarah dan memberikan pelepasan lendir yang banyak. Terlibat tumor jinak, tetapi tertakluk kepada rawatan pembedahan.

Proses polipus remaja boleh mencapai saiz yang besar. Mempunyai kaki dan dikesan terutamanya di kalangan kanak-kanak dan remaja. Oleh keganasan tidak cenderung. Terletak bersendirian.

Bentuk pertengahan antara pembentukan papillary dan adenomatous adalah polip adenopapillary dalam usus. Mereka disertai dengan risiko onkogenik yang sederhana.

Kenapa polip muncul?

Penyebab sebenar polip dalam usus tidak boleh ditentukan. Pakar hanya membuat andaian dengan menganalisis sejarah pesakit sepanjang dekad yang lalu. Doktor mengemukakan beberapa hipotesis yang menjelaskan mengapa tanaman polipous boleh muncul di dinding usus. Salah satu sebab utama adalah proses keradangan kronik di kawasan selaput lendir yang berkaitan dengan diet yang tidak betul, penyakit berjangkit, tabiat buruk, kandungan rendah dalam diet serat.

Pembentukan dengan risiko onkogenik yang tinggi muncul kerana kandungan yang tinggi dalam pemakanan lemak haiwan, makanan goreng yang mengandungi karsinogen. Terhadap latar belakang kekurangan buah-buahan dan sayuran segar, peristalsis usus dikurangkan, kandungannya dalam hubungan panjang dengan dinding usus. Karsinogen daripada makanan yang diproses diserap ke dalam epitelium, menyebabkan proses hiperplastik dalam sel kelenjar.

Kumpulan risiko untuk pembentukan polip termasuk orang yang:

• sering mengambil minuman dan makanan yang merengsakan membran mukus saluran penghadaman;
• mengalami sembelit kronik;
• mengalami prosedur diagnostik atau pengendalian trauma pada usus;
• penyalahgunaan minuman beralkohol;
• mempunyai patologi kronik saluran gastrousus, terutamanya sifat berjangkit-inflamasi;
• terlibat dalam buruh fizikal berat;
• memimpin gaya hidup yang tidak aktif;
• makan makanan segera, daging berlemak, produk makanan segera yang mengandungi karsinogen dan pengawet;
• dapatkan sedikit serat bersama dengan makanan.

Komplikasi yang mungkin

Mana-mana pendidikan dalam usus, terutamanya polip yang terdedah kepada keganasan, tidak boleh diabaikan. Mereka sering dibentuk tanpa tanda-tanda tambahan, dan seseorang mungkin tidak tahu selama bertahun-tahun mengenai kehadiran mereka sehingga dia lulus pemeriksaan atau terdapat manifestasi klinikal jelas penyakit itu. Tetapi apakah polip yang berbahaya di dalam usus? Mengapa mereka perlu dirawat tepat pada waktunya?

Bahaya utama polip adalah pengoksidaan. Ia adalah risiko kelahiran semula menjadi kanser yang paling pakar penggera. Polip adenomatous terutamanya berbahaya pada kolon. Mereka tidak terdedah kepada ulser, dan pesakit tidak diketahui selama beberapa dekad bahawa dia menderita patologi precancerous. Kadar purata degenerasi polip glandular menjadi kanser adalah 7-10 tahun. Tetapi pakar-pakar lebih memilih untuk tidak mengambil risiko dan menjalankan operasi dengan segera selepas penemuan proses polipus.

Dengan jangka panjang dan pertumbuhan yang aktif, polip boleh membawa kepada komplikasi berikut:

• sembelit kronik;
• pendarahan;
• halangan usus;
• perut yang berkepanjangan;
• anemia;
• sembelit, cirit-birit;
• penyongsangan usus;
• penembusan dinding usus;
• keradangan kronik dinding usus kerana merosakkan dinding neoplasma.

Untuk mengelakkan komplikasi, perlu apabila simptom pertama polip muncul di dalam usus, segera hubungi pakar untuk peperiksaan tambahan.

Orang yang mempunyai sejarah penyakit radang saluran gastrousus, keturunan yang tidak menguntungkan, disarankan pemeriksaan pencegahan biasa pakar. Ini akan membolehkan rawatan awal memulakan dan menghilangkan polip dalam cara yang kurang trauma.

Gambar klinikal polip

Di kebanyakan pesakit, tanda-tanda polip tidak wujud untuk masa yang lama, sehingga pembentukan mencapai saiz maksimum. Neoplasma membesar, memerah tisu sekeliling, menyebabkan iskemia tempatan. Mereka mengganggu promosi orang ramai, menyebabkan sembelit, pendarahan, sakit dan tanda-tanda polip usus.

Polip Duodenal tumbuh asymptomatically. Pain muncul di tengah-tengah penyakit, disetempat di perut, disertai dengan berat di perut, mual, kerap belching. Dalam pertumbuhan aktif, polip boleh menutup lumen duodenum, dengan hasilnya makanan dalam perut untuk waktu yang lama. Dalam keadaan ini, rasa sakit menjadi akut, menyerupai manifestasi halangan usus.

Polip dalam usus kecil juga berkembang untuk masa yang lama tanpa gejala terang. Pesakit mengadu perut kembung, sakit perut, mual berterusan. Sekiranya tumor dilokalisasikan pada permulaan usus kecil, serangan muntah sering berlaku. Polip besar membawa kepada berpusing usus, halangan usus, menyebabkan pendarahan dan gejala akut lain yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Polip dalam usus besar untuk masa yang lama tumbuh tanpa disedari oleh pesakit. Ia boleh dibentuk kerana patologi lain saluran penghadaman. Polip dalam usus penyetempatan ini dalam kebanyakan kes disertai dengan pembebasan mukus dan darah dari dubur. Beberapa bulan sebelum kemunculan manifestasi klinikal ciri, pesakit tidak menyedari ketidakselesaan di kawasan usus, gangguan pencernaan mungkin muncul dalam bentuk cirit-birit dan sembelit.

Bagaimana untuk mengesan polip usus?

Untuk mengesan pertumbuhan polipus pada dinding usus, pakar menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

• kolonoskopi;
• esophagogastroduodenoscopy;
• biopsi endoskopik;
• pengiraan tomografi;
• pencitraan resonans magnetik;
• irrigoscopy;
• rectoromanoscopy;
• pemeriksaan histologi.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, tentukan bilangan dan lokasi penyetempatan neoplasma, lebih daripada satu kajian diperlukan, tetapi beberapa sekaligus. Sekiranya pakar tidak menetapkan operasi lagi dan memilih taktik yang menunggu, pemeriksaan endoskopik biasa pada usus lumen dijalankan, di mana anda boleh menilai keadaan membran mukus dan kualiti rawatan.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan polip dalam usus seawal mungkin. Terapi konservatif digunakan dalam peringkat pra operasi, untuk mengurangkan saiz tumor. Dalam kebanyakan kes, pembedahan diperlukan. Rawatan konservatif juga digunakan di hadapan pelbagai polip yang merangkumi mukosa keseluruhan saluran pencernaan. Taktik jangkitan juga digunakan untuk pesakit tua yang mempunyai kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan.

Antara kaedah rawatan pembedahan yang biasa adalah seperti berikut:

• polipektomi endoskopik;
• ablation transanal;
• penyingkiran polip semasa colotomy;
• reseksi bahagian atau semua usus.

Polip rektum dikeluarkan menggunakan endoskopi. Instrumen mikrosurgikal dimasukkan melalui bukaan semula jadi dan di bawah kawalan optik, pakar melakukan pengusiran tumor. Bahan-bahan terkumpul adalah tertakluk kepada kajian terperinci. Jika pakar mengesan sel-sel malignan, rawatan akan ditambah dengan kemoterapi.

Pembedahan endoskopik sering digabungkan dengan electrocoagulation asas polip. Sejak pembedahan dilakukan tanpa kecederaan besar, tempoh pemulihan dipendekkan. Pesakit bertolak ansur dengan penyingkiran endoskopik polip dengan baik, manakala risiko pengulangan patologi semasa mematuhi cadangan perubatan dan diet adalah minimum.

Penyingkiran tumor transanal dilakukan dengan gunting khas atau pisau bedah, di mana tisu mukosa disuntik. Operasi sedemikian digunakan jika perlu untuk mengeluarkan polip yang hampir dengan dubur. Pengasingan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk kemudahan pakar bedah, kanal dubur diluaskan dengan spekulum rektum.

Kolonoskopi digunakan di hadapan polip atau polip yang luas di dalam kolon sigmoid. Neoplasma akan dikeluarkan bersama-sama dengan tisu mukosa bersebelahan, dan kemudian disutih. Dengan polyposis familial and rush, sering diperlukan untuk mengendap seluruh usus besar. Pakar semasa operasi menyambungkan ujung ileum dengan dubur.

Untuk menjamin ketiadaan kambuh selepas penyingkiran polip tidak boleh ada pakar. Semua tisu yang dikeluarkan adalah tertakluk kepada pemeriksaan histologi, semasa tahun pertama selepas rawatan pembedahan, pesakit secara teratur menjalani diagnosis profilaktik.

Ia ditunjukkan bukan sahaja kepada pesakit dengan sejarah polip, tetapi juga kepada semua orang yang telah mencapai umur 40 tahun.

Polyposis menyebar

Polyposis menyebar adalah patologi keturunan, disertai oleh pelbagai luka polip seluruh usus besar dan bahagian-bahagian yang bersebelahan saluran penghadaman. Penyakit ini paling biasa di kalangan saudara-mara pesakit dengan patologi yang sama. Polyposis membawa kepada perkembangan kanser kolorektal. Hampir mustahil untuk mengelakkan perkembangan penyakit itu, kerana ia berlaku akibat mutasi dalam gen tertentu yang bertanggungjawab untuk membiak membran mukus saluran pencernaan. Akibat kecacatan ini, tisu epitel tumbuh pesat dengan pembentukan pelbagai polip.

Pesakit yang paling sering mengetahui tentang kehadiran polyposis tersebar semasa remaja, apabila sakit perut, cirit-birit berdarah dan tanda-tanda ciri-ciri penyakit yang lain muncul. Pesakit sedemikian semakin berat, sering kelihatan letih. Kerana kehilangan darah kronik, anemia berkembang, kulit menjadi pucat. Proctologist berjaya mengesan pelbagai polip walaupun semasa pemeriksaan rektum biasa.

Pembesaran pembentukan poliposis berlaku pada kebanyakan pesakit. Rawatan sentiasa cepat, dan pesakit lebih awal mendapatkan bantuan, semakin rendah risiko kanser usus. Pada peringkat awal, pemisahan kolum rektum dan sigmoid mungkin. Dalam kes ini, sfinkter dapat dikekalkan. Dengan pengedaran luas polyposis memerlukan penggunaan anastomosis. Sekiranya kanser dikesan, jumlah kolekomi dilakukan dengan sphincter dikeluarkan dan stoma di dinding perut dicipta.

Diet polip

Sifat makanan secara langsung mempengaruhi frekuensi polip. Sekiranya terdapat sedikit serat dalam diet dan banyak makanan yang kaya dengan karsinogen, keadaan yang baik dicipta untuk hiperplasia membran mukus, perkembangan sembelit dan merosakkan epitel dengan massa fecal dengan pertumbuhannya yang lebih tinggi. Jangan terlibat dalam kekacang, jeruk dan daging salai. Produk-produk ini mampu mencetuskan proses keradangan dalam saluran pencernaan.

Pemakanan yang ketat untuk polip dalam usus tidak dijalankan. Adalah disyorkan untuk menyerah alkohol, hidangan pedas yang merengsakan mukus. Diet harus serat semula jadi. Anda boleh mendapatkannya dari sayuran, buah-buahan, bijirin. Spek seperti selulosa membersihkan usus dan menggalakkan jisim tahi, mencegah penularan sembelit. Makanan harus berada pada suhu yang selesa - hangat, tetapi tidak panas atau sejuk.

Orang dengan polip usus disyorkan untuk menggunakan hidangan berikut:

• bubur tulen;
• sup pada sup daging rendah lemak;
• buah-buahan bukan berasid, sayur-sayuran rebus;
• makanan laut;
• minuman asid laktik, keju kotej.

Alkohol adalah kontraindikasi dalam sebarang bentuk. Penerimaan alkohol boleh menyebabkan pendarahan dan mencetuskan perkembangan halangan usus dalam polip besar. Ia juga disyorkan untuk berhenti merokok, kerana nikotin dan tar mengandungi bahan karsinogenik yang boleh menyebabkan degenerasi tisu.

Pencegahan

Pencegahan mutu polip usus perlu bermula lama sebelum pengesanan mereka. Tidak ada yang kebal dari perkembangan penyakit ini dan risiko kejadian mereka tidak dapat dikecualikan sepenuhnya. Tetapi, berikutan cadangan berikut, adalah mungkin untuk mengurangkan kebarangkalian pertumbuhan formasi polipus sekurang-kurangnya:

• ikut peraturan pemakanan yang baik, makan sekurang-kurangnya makanan goreng yang mengandungi karsinogen;
• meningkatkan jumlah serat sayur-sayuran dalam makanan, minuman susu yang ditapai yang menyokong mikroflora usus yang sihat;
• menolak minuman beralkohol yang kuat, merokok;
• tepat pada masanya merawat penyakit saluran gastrousus, melawan sembelit kronik;
• menjalani gaya hidup yang aktif, mengawal berat badan anda;
• Jangan mengabaikan pemeriksaan pencegahan, selepas mencapai umur 40 tahun, kerap melakukan diagnostik usus menggunakan teknik moden.

Apabila polip dalam makanan usus perlu kerap. Makan makanan kecil, tetapi sekurang-kurangnya setiap 2-3 jam. Dalam kes ini, makanan yang diproses tidak akan bertentangan dengan gelung usus untuk masa yang lama. Perhatian khusus terhadap pencegahan poliposis perlu dibayar kepada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap penampilan polip.

Adakah ubat tradisional boleh membantu?

Ramai orang berminat sama ada perubatan tradisional membantu dari polip di dalam usus? Ia haruslah diperhatikan dengan segera bahawa polipous outgrowths adalah neoplasma yang serius, selalunya rumit oleh kanser kolorektal. Sekiranya formasi polip atau adenopapillary adenopapillary tidak dikeluarkan dalam masa, tisu boleh diperbesarkan selama beberapa tahun. Oleh itu, ubat-ubatan rakyat harus dipertimbangkan sebagai tambahan kepada kaedah pembedahan untuk mengeluarkan neoplasma usus. Walaupun sekarang polip tidak mempunyai tanda-tanda ozlokachestvleniya, mereka mungkin muncul dalam beberapa bulan atau tahun.

Bagi keberkesanan ubat tradisional untuk polyposis, masih ada perselisihan di dunia saintifik. Ramai doktor percaya bahawa kaedah tradisional hanya boleh digunakan untuk tujuan pencegahan, dan polip harus dikeluarkan segera, sebelum menjadi ganas. Sama ada menggunakan kaedah tradisional rawatan atau tidak untuk anda.

Salah satu kaedah yang diketahui dalam menangani polip adalah menggunakan campuran khas berdasarkan biji labu, kuning ayam dan minyak sayuran. Anda perlu mengambil 12 sudu pencuci mulut dari biji labu, mengisar mereka menjadi tepung, campurkan dengan 7 ayam ayam rebus dan 2 gelas minyak sayuran. Komposisi yang dihasilkan mestilah bercampur-campur dan diselenggarakan selama 15 minit dalam mandi air. Selepas itu, anda boleh memulakan rawatan. Cara diambil pada waktu pagi, sebelum makan, sepanjang minggu. Dos tunggal - 1 sudu kecil.

Polip dubur dikeluarkan dengan campuran serbuk kering celandine dan vaseline borik. Tampon dengan komposisi ini dimasukkan ke dalam dubur beberapa kali sehari. Merawat polip dan merebus kerucut hop. Alat ini digunakan selama seminggu, dan kemudian membuat rehat singkat. Apabila produk poliposis berguna lebah. Secara kerap mengambil madu semulajadi, debunga, jeli diraja. Semua produk ini telah meningkatkan aktiviti biologi, keupayaan untuk mengaktifkan rizab dalaman badan dan menyesuaikannya untuk pemulihan.

Punca dan gejala polip usus

Polip di dalam usus adalah kecil atau berbilang tumor bukan tumor seperti tumbuhan yang terdiri daripada sel-sel mukosa yang muncul di permukaan dalaman gelung organ yang terjejas. Kedua-dua kanak-kanak dan lelaki dan wanita dewasa mudah terdedah kepada perkembangan patologi. Patologi membentuk dalam mana-mana segmen sistem gastrousus. Saiz tumbuhan bervariasi dari beberapa milimeter hingga 10 sentimeter (kadang-kadang lebih banyak). Polip kolon menaik dan ulser duodenal yang paling biasa dikesan. Jarang didiagnosis dengan tumor tisu di usus kecil.

Patologi sering berlaku: didiagnosis 9 hingga 18 orang daripada seratus di seluruh populasi, dan lebih kerap (40 - 47%) dalam kumpulan umur 50 - 55 tahun.

Biasanya, polip usus sehingga saiz 2 - 3 cm tidak menunjukkan diri mereka dengan sebarang tanda dan tidak mengganggu pesakit. Tetapi jika mereka dijumpai, maka hasil yang paling kecil perlu dikeluarkan supaya tidak menjadi kanser.

Jenis-jenis polip dalam usus

Klasifikasi polip usus disusun mengikut bentuk, lokasi, dan struktur sel.

Pelbagai neoplasma dipanggil polyposis. Jika bilangan mereka dalam usus melebihi 100, diagnosis polyposis tersebar (meresap) dibuat. Dengan jenis patologi ini, pertumbuhan di seluruh kumpulan tersebar di sepanjang mukosa usus, sehingga sukar untuk makanan dan najis untuk lulus (jika bentuk polip di rektum). Ini adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan yang serius.

Polip boleh tumbuh cetek, hanya mempengaruhi membran mukus dan lapisan submucousnya, naik di atas permukaan dengan 2 - 3 mm atau lebih. Dalam kes ini, mereka tumbuh pada kaki yang kurus atau tebal (asas luas). Jika pertumbuhan baru tumbuh lebih mendalam, mereka menjejaskan serous dan tisu otot, dan sedikit dibangkitkan, rata atau bahkan tertekan.

Terdapat beberapa jenis asas polip usus:

1. Psevdopolip radang (muncul di tapak keradangan).
2. Polip hyperplastic. Nod-nod seperti itu muncul sebagai akibat daripada pertumbuhan yang tidak normal membran mukus. Mereka kelihatan seperti pembentukan lembut (sehingga 5 mm) yang dibangkitkan di atas permukaan membran usus. Pembentukan tisu hiperplastik dianggap sebagai jenis pertumbuhan polipus yang paling menguntungkan usus, jarang terdedah kepada kemerosotan malignan.
3. Juvana (muda). Polip dalam usus kanak-kanak berlaku pada kanak-kanak dan remaja dan merujuk kepada jenis nod tisu hamartomatik. Neoplasma ini sering terbentuk semasa tempoh pranatal perkembangan janin, apabila gelung embrio diletakkan di dalam usus. Ini paling kerap menjadi satu pembentukan tunggal lancar atau lobed warna merah 5-20 mm, yang berkaitan dengan membran mukus usus dengan batang panjang. Perubahan atipikal dalam struktur tersebut, sebagai peraturan, tidak dipatuhi. Kadang-kadang polip remaja di kalangan remaja mungkin merosot (menurun) dan membubarkan sendiri.
4. Polip usus adenomatous. Mereka dicirikan oleh kursus yang paling bermasalah dan kebarangkalian yang tinggi bagi transformasi malignan (keganasan).

Dalam struktur dan penampilan di antara adenomas usus mengasingkan:

• kelenjar (tiub);
• fleecy;
• kelenjar-villous (atau bercampur).

Adenoma kelenjar terdiri daripada rangkaian kelenjar berbelit, mempunyai permukaan licin dan sering dibentuk dengan kaki panjang, yang kadang-kadang mencapai saiz sedemikian sehingga polip kelenjar jatuh dari kanal dubur. Saiz jarang melebihi 10 mm.

Villous adenoma adalah lembut, pendarahan dengan mudah dan pembentukan padat yang lebih besar (20-40 mm), yang dicirikan oleh papillae terkecil di permukaan, menyerupai permaidani berpusing. Pencegahan villous polip, yang merebak di kawasan besar dinding usus, dan adenoma nodular dengan pangkalan tebal, permukaan yang menyerupai kulat umbi, didapati.

Jenis-jenis transformasi yang paling berbahaya menjadi bentuk malignan. Polip adenomatous berkembang biak dianggap sebagai anomali precancerous, kerana sel-selnya berada dalam keadaan pembahagian yang sengit. Permulaan proses kanser dicirikan oleh tanda-tanda usus polip usus - perubahan yang tidak normal dalam sel-sel di kawasan pertumbuhan adenomatous. Keadaan seperti ini boleh membawa kepada tumor malignan dalam tempoh 5 hingga 15 tahun (dalam 40 hingga 45% daripada kes penyakit).

Polip serpentin (adenoma) usus sama rata atau melekat pada pedikel, ditutup dengan mukus kekuningan, yang mempunyai sempadan bergerigi di sepanjang pinggir kontur. Mengikut perangkaan, adenoma terlahir semula jadi membentuk kira-kira 18% dari semua jenis pertumbuhan maligna di dalam usus, oleh itu proctologists berkeras untuk segera menyingkirkan formasi tersebut.

Struktur polifoid kelenjar dalam usus berubah menjadi tumor kanser dalam 1% kes, bentuk bercampur menjadi jahat dalam 4% sejarah kes. Yang paling berbahaya dari segi kanser adalah villous dan polip bergerigi, yang dilahirkan semula dalam hampir 40% kes.

Punca

Penyebab polip di dalam usus diselidiki, tetapi tidak difahami sepenuhnya.

Dipercayai bahawa penting dalam pembentukan tumbukan tersebut adalah:

1. Penyakit sembelit yang sering atau berpanjangan dan dyskinesia (pergerakan terjejas) organ: pergerakan perlahan jisim makanan mewujudkan keadaan untuk kesan karsinogen lebih lama pada mukosa duodenum dan keseluruhan sistem gastrousus.
2. Sifat pemakanan: kelebihan makanan berkalori tinggi dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi dan sebilangan kecil serat kasar membawa kepada motilitas usus lambat dan pembentukan asid hempedu yang berlebihan. Asid-asid ini dalam proses biokimia diubah menjadi bahan dengan kesan karsinogenik. Juga disebabkan oleh kekurangan zat makanan, polip boleh berlaku di dalam perut.
3. Kecenderungan familial yang ditakrifkan secara genetik terhadap poliposis dan tumor usus.
4. Patologi gastrointestinal jangka panjang dan akut (ulserative colitis, enteritis, proctosigmoiditis, disentri).

• penggunaan alkohol, opiat, nikotin;
• pekerjaan jangka panjang dalam industri berbahaya;
• interaksi kerap dengan bahan toksik;
• mengurangkan pertahanan imun tempatan;
• aktiviti fizikal yang rendah.

Ahli gastroenterologi dan proctologists mendapati bahawa polip dalam usus lebih kerap didiagnosis dengan gastritis dengan keasidan gastrik yang rendah.

Gejala

Polip usus kecil tunggal tidak memberikan tanda-tanda dan manifestasi yang jelas di kalangan lelaki dan wanita. Oleh itu, penyakit ini secara beransur-ansur berkembang. Terkadang pertumbuhan luar biasa dijumpai secara kebetulan semasa kolonoskopi (pemeriksaan endoskopik usus).

Pembentukan tunggal yang besar dari 30-50 mm dan lebih, serta pelbagai buah pinggang yang merebak melalui membran mukus saluran gastrousus, mula menunjukkan diri mereka dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan berikut:

• penampilan darah di atas kertas tandas atau di tandas selepas pergerakan usus;
• sembelit dan cirit-birit, pembentukan gas;
• sakit di perut semasa mengosongkan: kesukaran menggerakkan najis menyebabkan tumpang tindih sebahagian daripada lumen usus dengan pertumbuhan besar atau banyak polip villous;
• gatal-gatal di saluran dubur;
• jika polip kolon telah berlaku, maka peredaran mual yang kerap boleh berlaku, kadang-kadang muntah disebabkan oleh sembelit yang berpanjangan dan keracunan badan dengan bahan toksik;
• dalam kanak-kanak kecil - kehilangan berat badan, kolik sering, loya, menghalang perkembangan fizikal, pucat pada latar belakang anemia kekurangan zat besi;
• pelepasan lendir berdarah dan kemasukan darah di dalam tinja dalam bentuk urat merah atau pewarnaan gelap massa tahi.

Perlu diingatkan bahawa tanda-tanda di atas tidak khusus - iaitu ciri-ciri pertumbuhan polipus. Patologi gastrousus paling banyak mempunyai gejala yang sangat serupa, sebagai contoh:

• Pendarahan dari rektum berlaku apabila celah saluran dubur, buasir;
• pewarnaan kotoran dalam warna gelap menyebabkan dana, termasuk besi.

Oleh kerana gejala-gejala polip usus sangat tidak menentu, pemeriksaan perubatan oleh ahli gastroenterologi diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Diagnostik

Satu peristiwa penting untuk pencegahan kanser usus adalah pengesanan awal polip.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai adalah kolonoskopi - cara yang penting untuk mengkaji secara menyeluruh mukosa usus menggunakan peralatan endoskopik.

Dengan kaedah penyelidikan ini, tiub nipis yang fleksibel (siasatan optik serat) dimasukkan melalui anus ke dalam rektum - kolonoskop yang dilengkapi dengan microlight dan microcamera. Doktor secara beransur-ansur mempromosikannya, dan imej dari kamera disalurkan ke skrin untuk diperiksa. Apabila polip dikesan, pakar mengambil serpihan kecil tisu polipus untuk pemeriksaan histologi (biopsi) untuk mengecualikan kanser. Tetapi selalunya pakar bedah dengan segera menghilangkan tumor semasa prosedur, tanpa mendedahkan pesakit ke kolonoskopi sekunder - pembedahan.

Untuk melegakan pesakit daripada ketakutan rasa sakit dan ketidakselesaan, kolonoskopi sering dilakukan di bawah anestesia am jangka pendek.

Ujian endoskopik terdahulu memerlukan persiapan sebelum (pembersihan usus besar, tanpa kesakitan dengan najis menggunakan persediaan khas atau enema).

Kaedah diagnostik lain telah dibangunkan yang tidak memerlukan persediaan dan dijalankan secara pesakit luar.

1. Sigmoidoscopy dan rectoromanoscopy. Kajian yang sama dengan kolonoskopi, tetapi lebih mudah dan ketara lebih rendah daripada kecekapannya, kerana mereka tidak membenarkan untuk mengesan polip di kawasan jauh. Oleh itu, lebih sering dilakukan dengan perundingan awal dengan proctologist.
2. Irrigoscopy (radiografi khas dengan penggunaan agen kontras). Membolehkan untuk menemui hasil tanaman yang lebih besar daripada 1 cm.
3. Komputasi tomografi atau kolonoskopi maya dengan penciptaan model tiga dimensi usus. Kaedah mahal, yang biasanya digunakan semasa peperiksaan pencegahan (pemeriksaan). Kepekaan CT dalam mengesan polip kecil jauh lebih rendah daripada kolonoskopi. Di samping itu, apabila melakukan CT, adalah mustahil untuk mengambil tisu untuk biopsi.

Analisis darah dalam tinja adalah kaedah yang bermaklumat dan dapat diakses, tetapi tidak terlalu jelas tentang poliposis. Dengan kehadiran beberapa nod kecil dalam usus dan adenoma, analisis dalam 70% kes boleh memberikan hasil negatif palsu.

Apakah polip berbahaya dalam saluran gastrousus?

Kesan tidak dapat dikesan dalam masa dan tidak dikeluarkan polip usus boleh menjadi sangat serius. Apakah bahaya pertumbuhan yang tidak normal itu?

Komplikasi umum patologi ini:

• anemia dan keletihan akibat ulserasi pertumbuhan benigna, pendarahan berulang dan dehidrasi yang mengiringi cirit-birit;
• ulser, proses keradangan dan purulen dalam bidang neoplasma;
• penampilan retakan dan fistula dalam dubur (dengan polip sigmoid), pemburukan penyakit hemorrhoidal;
• perkembangan paraproctitis (suplasi tisu di sekeliling usus).

Terutama berbahaya adalah polyposis usus pada risiko tinggi kanser, kerana kanser sering disebabkan oleh perubahan malignan di sel-sel pertumbuhan normal pada membran mukus.

Rawatan

Berdasarkan amalan, pakar perubatan mengatakan bahawa rawatan konservatif polip usus tidak memberikan hasil yang positif.

Penghapusan seketika hasil tanaman yang kecil walaupun mana-mana spesies dengan biopsi wajib tisu mereka adalah langkah utama untuk mencegah proses ganas dalam usus.

Petunjuk wajib untuk pembedahan adalah masalah rumit penyakit: pendarahan, lesi polyposis kawasan besar membran mukus organ yang terkena, suppuration, fistula dan ulser disebabkan oleh pertumbuhan patologi.

Kaedah penyingkiran

1. Polip kecil saluran pencernaan, yang terletak berdekatan dengan dubur, dibedah secara transan menggunakan instrumen endomikrosurgikal khas.
2. Di lokasi yang lebih mendalam, kaedah endoskopik (polipektomi endoskopik) digunakan untuk menghilangkan polip usus, teknik yang serupa dengan kolonoskopi. Proctoscope atau kolonoskop yang dilengkapi elektrod gelung dimasukkan melalui kanal dubur. Gelung dilemparkan ke kaki atau asas tebal polip dan pertumbuhan yang tidak normal dipotong. Pucuk-pucuk kecil dikeluarkan dengan membakar diathermocoagulant; neoplasma besar dikeluarkan di bahagian berasingan. Penyingkiran endoskopik mengambil masa 10 - 30 minit, yang ditentukan oleh lokasi polip, saiznya dan jumlah hasil tanaman. Operasi dilakukan dengan anestesia, ia mudah ditoleransi oleh pesakit (kerana ia kurang traumatik), ia hampir menghapuskan pendarahan (pembuangan saluran dibakar dengan koagulator), dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang. Selepas endoskopi dan jika tiada komplikasi, pesakit biasanya meninggalkan klinik pada keesokan harinya.
3. Dalam kes lesi yang meresap, satu operasi untuk menghilangkan polip usus dilakukan dengan kaedah terbuka (perut) dengan anestesia amatur umum, kerana patologi jenis ini memerlukan pengasingan bahagian usus yang terjejas oleh pembentukan tisu (colotomy).

Baru-baru ini, di pusat perubatan besar, mereka semakin menggunakan teknologi gelombang radio untuk mengeluarkan polip. Kaedah ini dibezakan dengan ketepatan khas pendedahan kepada pisau cukur gelombang radio, pengecualian kerosakan pada membran mukus yang sihat, ketiadaan pendarahan dan pembasmian kuman secara pembasmian tapak pembedahan.

Bahan biomas yang diperolehi dengan campur tangan pembedahan semestinya diperiksa di bawah mikroskop untuk mengecualikan perubahan kanser dalam sel.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan endoskopik untuk mengeluarkan polip usus biasanya dalam masa 2 hingga 4 hari dapat diperhatikan:

• satu campuran darah dalam najis dalam 24 hingga 48 jam selepas operasi, yang dijelaskan oleh pembekuan yang tidak mencukupi bagi kapal-kapal di kawasan pengasingan tisu;
• sedikit kelembutan di tapak pembedahan (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen boleh diambil).

Sekiranya terdapat peningkatan kesakitan di bahagian perut, rupa gumpalan darah, anda harus segera memaklumkan kepada doktor yang hadir. Sekiranya pendarahan, panggilan ambulans mesti segera.

Selepas pembedahan selama 10 hingga 14 hari:

• Adalah tidak diingini untuk mengambil aspirin dan ubat-ubatan dengan asid acetylsalicylic, ibuprofen, naproxen, indomethacin, untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan;
• pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk trombosis yang menerima warfarin atau penipis darah lain sebelum pembedahan, anda perlu bertanya kepada doktor mengenai penyambungan semula penerimaan mereka dan periksa darah untuk pembekuan.

Diet dan pemakanan selepas penyingkiran polip dalam usus mesti seimbang. Tahap sekatan ditentukan untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira jumlah operasi dan keadaan pesakit.

Kaedah pemakanan standard selepas penyingkiran:

• makanan berlemak, makanan goreng, rempah, cendawan, kopi hitam, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan adalah dilarang selama 15-30 hari;
• pinggan mangkuk atau direbus tanpa menambah minyak;
• adalah wajar untuk mengisar makanan, memasak hidangan berkrim, tulen untuk mengurangkan beban pada saluran pencernaan;
• Makan sering, dalam bahagian kecil.

Penyingkiran pembedahan tisu pembedahan tidak menghilangkan faktor kausal yang menimbulkan pembentukan polip, jadi semua pesakit dimasukkan ke dalam kumpulan risiko.

Selepas operasi, kolonoskopi kawalan diperlukan selepas 12 bulan, dan selanjutnya - untuk mengelakkan gegaran, endoskopi diagnostik diulang setiap 3 tahun.

Komplikasi selepas pembedahan

Antara komplikasi utama selepas pembedahan terpencil:

1. Pendarahan kemudian, penampilan yang mungkin sehingga 14 hari. Ia berkembang apabila keraknya rosak (keropong pembedahan). Pendarahan kecil tidak berbahaya, tetapi pendarahan besar-besaran selalu mengancam nyawa bagi pesakit. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk mengambil endoskopi berulang usus, di mana vesel pendarahan dikikis oleh electrocoagulation.
2. Perforasi (pecah) dinding usus semasa operasi atau dalam masa 2 hingga 4 hari selepas itu, jika disebabkan oleh elektrokoagulasi kapal yang salah dilakukan, terdapat tisu yang mendalam dibakar di tapak polip yang dikeluarkan. Komplikasi ini disingkirkan dengan menjahit jurang semasa operasi laparotomik terbuka dan memohon colostomy untuk 2-4 bulan.

Perubatan rakyat

Penghapusan remedi ubat usus dan rawatan di rumah usus tidak mungkin. Resipi ubat tradisional hanya boleh digunakan sebagai langkah tambahan dan dibenarkan hanya selepas berunding dengan ahli gastroenterologi.

Rawatan herba dan bahan hanya boleh mengurangkan tahap keradangan dalam usus, genangan najis dengan sembelit, untuk memberikan kesan pembasmian tambahan.

Dari resipi rawatan kaum disyorkan:

• merebus celandine, calendula dan yarrow untuk mikroklizm;
• 2 - 3 tablet mumie, dibubarkan dalam 500 ml air masak panas (mabuk pada waktu siang);
• penyerapan walnut hijau kematangan susu: 40 buah dihancurkan dituangkan dengan 1 liter vodka berkualiti tinggi, menegaskan dalam gelap selama 2 minggu, mabuk satu sendok makan 3 kali sehari;
• susu dengan propolis dan mentega;
• merebus buah beri viburnum (lebih disukai dengan propolis), madu, mumi;
• merebus birch chaga, yarrow, St John's wort: 1 sudu teh dihancurkan dalam campuran yang sama rata rebus selama 5 minit dalam 2 cawan air, tanamkan selama setengah jam, minum 50 ml tiga kali sehari selama 100 hari dengan cuti seminggu selepas setiap 20 hari pentadbiran;
• swab minyak laut buckthorn.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai rawatan sulfat tembaga. Bahan ini benar-benar mempunyai harta yang membasmi kuman, tetapi ia sangat toksik, dan bahaya penggunaannya adalah banyak kali lebih tinggi daripada faedah minimum yang boleh dibawa oleh vitriol (atau tidak boleh).

Pakar-pakar yang berkelayakan memberi amaran bahawa keracunan dengan bahan toksik tembaga membawa kepada:

• kegagalan buah pinggang, hati, jaundis;
• gangguan pernafasan akut;
• mabuk seluruh organisma;
• ulser mukosa usus;
• gangguan jantung dan saluran darah (tachycardia akut, penurunan tekanan mendadak);
• kram.

Pencegahan

Ia perlu menjalani kolonoskopi diagnostik secara berkala dan kerap:

• pada usia 45 hingga 50 tahun
• dengan kehadiran faktor-faktor risiko seperti poliposis keturunan, kanser di saudara-mara, keadaan kerja yang berbahaya, sembelit yang berlarutan dan penyakit usus.

Sekiranya ada polip tunggal yang terdapat di dalam usus, adalah perlu untuk memeriksa seluruh saluran gastrousus, kerana 30-40% pesakit mempunyai banyak pertumbuhan yang boleh merosot ke dalam tumor malignan.