Penunjuk ESR yang tinggi dalam leukosit normal menimbulkan beberapa soalan. Ramai yang prihatin tentang keadaan seperti itu, kerana apabila leukosit ditinggikan, kita bercakap mengenai sejenis penyakit atau patologi yang berkembang di dalam tubuh. Pada masa yang sama, peningkatan ESR menandakan permulaan keradangan, yang menyebabkan keperluan ujian tambahan, jadi penting untuk mengetahui apa yang menimbulkan peningkatan dalam satu komponen dan penyelenggaraan norma yang lain.
Maklumat am
Sel darah putih, reaksi pelindung tubuh manusia, bergantung kepada sel darah putih, bagaimana ia akan bertindak balas terhadap agen asing, yang kebanyakannya adalah mikrob.
Jika kita mengatakan beberapa kata tentang ciri umum leukosit, maka mereka menangkap zarah-zarah asal luar negeri, yang kemudiannya kematian sendi mereka. Pada masa yang sama bahan-bahan dengan aktiviti biologi dikeluarkan. Sebaliknya, ini menyebabkan bengkak, kemerahan, sakit, dan demam.
Sekiranya kita bercakap tentang tindak balas keradangan tempatan, yang dicirikan oleh kursus aktif, kematian leukosit direkodkan dalam jumlah yang banyak, mengakibatkan kehadiran nanah, dan leukosit itu sendiri boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Jika kita bercakap mengenai jangkitan jenis bakteria dan kulat, maka neutrophils dan monosit akan berfungsi, jika virus hadir, maka tim yang terdiri daripada limfosit dan monosit datang kepada bantuan badan, eosinofil menyatakan diri mereka dalam memerangi alergi.
Pada masa yang sama, sejenis neutrophil, yang membantu dalam menentukan usia sel, juga digunakan untuk analisis. Jika analisis mengandungi lebih banyak sel-sel stab, iaitu, sel-sel muda, maka kita bercakap tentang proses keradangan yang aktif.
Kadar sedimentasi eritrosit adalah petunjuk penting yang menunjukkan keupayaan eritrosit untuk melekat bersama-sama dan jatuh ke bahagian bawah tiub. Kehadiran protein keradangan boleh meningkatkan kadar. Pertama sekali, ia adalah fibrinogen. Selalunya, keradangan berkorelasi dengan peningkatan kadar sel darah merah, walaupun bilangannya mungkin meningkat untuk sebab-sebab lain. Bercakap tentang apa yang norma ESR itu, ia perlu memberi penekanan bahawa ia bergantung kepada ciri-ciri umur dan jantina, tetapi penunjuk ESR dalam darah itu sendiri menunjukkan rentang yang agak sempit.
Jadi pada bayi yang baru lahir yang sihat, eritrosit dilekatkan pada eritrosit dan menetap pada kelajuan 1-2 mm / jam. Dalam sesetengah kes, anda boleh menemui penunjuk lain. Ia dikaitkan dengan perubahan protein, kolesterol darah tinggi, atau peningkatan keasidan. ESR dinaikkan pada kanak-kanak pada usia enam bulan. Penunjuk ini mencapai 12-17 mm / jam.
Sekiranya kadar kanak-kanak yang lebih tua dipertimbangkan, penunjuk harus berada dalam lingkungan 1-8 mm / h. Bagi lelaki, nombor dari 1 hingga 10 mm / h adalah tipikal, bagi wanita tahap yang lebih tinggi adalah dari 2 hingga 15 mm / h. Angka yang lebih tinggi adalah disebabkan oleh adanya androgen dalam darah wanita.
Adalah penting untuk menekankan bahawa penunjuk ini tidak relevan bagi wanita hamil, kerana tahap meningkat dengan ketara, terutamanya pada awal trimester kedua. Pada masa kelahiran, tahapnya berada dalam lingkungan 55 mm / h. Satu bulan selepas melahirkan, ESR jatuh ke norma sebelumnya.
ESR dan leukosit: komunikasi
Apabila penyakit dalam bentuk akutnya muncul di dalam tubuh manusia, perubahan berlaku, termasuk darah periferal, menyebabkan kehadiran ESR tinggi dan leukosit berkembang. Gabungan ini benar-benar bergantung kepada tahap penyakit dan apa jenisnya.
Jadi, jika leukosit ditinggikan kerana konstituen neutropilik mereka, orang itu mengalami jangkitan bakteria, beberapa masalah onkologi, serangan jantung dan beberapa patologi lain juga menunjukkan diri mereka sendiri. Sekiranya kadar leukosit berkurangan, kita boleh bercakap tentang selesema, batuk kering, demam kepialu dan metastase sumsum tulang. Sudah tentu, ini bukan keseluruhan senarai patologi yang disyaki.
Sekiranya indeks pengeluaran leukosit tidak diturunkan, namun meningkat, maka perlu diperiksa untuk kehadiran serangan pencerobohan, tidak termasuk kehadiran alahan. Pertumbuhan leukosit granular besar adalah ciri organisme yang mengidap masalah tiroid, tumor kedua-dua susuk malignan dan benigna. Pengambilan ubat dan alkohol yang berlebihan boleh menyebabkan penyimpangan sedemikian.
Kadar pertumbuhan leukosit, bentuk berbutir mereka, adalah tanda masalah berjangkit: pneumonia, malaria, tuberkulosis. Adalah penting untuk mengecualikan metastasis dan kanser dalam kes ini, dan beberapa penyakit tambahan. Dengan pertumbuhan pesat leukosit, seseorang boleh bercakap mengenai kehadiran sifilis, hepatitis bersifat virus, mononucleosis.
Sekiranya leukosit dan ESR meningkat pada masa yang sama, ini mungkin menandakan tempoh yang diperhatikan selepas kecederaan atau pembedahan. Oleh itu badan bertindak balas terhadap kehadiran luka bakar berskala besar dan kehilangan darah besar, keracunan. Kadang-kadang ia adalah tanda peringkat pertama penyakit radiasi.
Biasanya, apabila jangkitan berkurangan, badan pertama cuba mengurangkan kiraan leukosit, dan ESR mungkin lebih tinggi daripada biasa. Dalam kes sedemikian, tidak ada sebab untuk keseronokan, ini adalah lag ciri. Tubuh hanya memerlukan sedikit masa untuk membersihkan.
ESR, hemoglobin dan leukosit
ESR dan hemoglobin rendah adalah syarat yang memerlukan ujian diagnostik tambahan. Dalam analisis umum tekanan darah, gabungan seperti itu boleh ditemui dalam kes kehadiran pelbagai jenis anemia. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengecualikan lesi kanser, patologi-pesakit reumatik dan buah pinggang. Sebagai sebahagian daripada keradangan kursus kronik, peningkatan indeks mungkin berlaku, sementara jumlah sel darah merah dan hemoglobin tidak berubah.
Gabungan hemoglobin tinggi dan ESR berlaku dalam pelbagai penyakit atau di latar belakang pengaruh faktor-faktor tertentu. Ia boleh tentang:
- peningkatan obesiti glukosa;
- kencing manis jenis pertama dan kedua;
- anemia hemolitik;
- beberapa proses onkologi.
Orang yang mempunyai jumlah vitamin B12 dan B9 yang meningkat, wanita semasa kehamilan dan tempoh laktasi, gadis semasa haid, orang yang tinggal di pergunungan, dan atlet yang sering mengalami peningkatan beban mungkin menemui petunjuk tersebut.
Perlu diperhatikan bahawa apabila leukosit normal dan ESR dinaikkan, kita boleh membicarakan masalah yang tidak dikaitkan dengan penyakit. Dalam beberapa kes terdapat penyimpangan yang tidak berbahaya bagi organisma.
Kita bercakap mengenai ciri-ciri individu organisma. Sekitar empat setengah peratus orang di planet ini mempunyai kadar yang lebih tinggi daripada kadar biasa, kadar di mana erythrocytes menetap. Sesetengah dadah dan vitamin boleh menjejaskan analisis. Sudah menyatakan kehamilan sebagai proses fisiologi semulajadi, yang meningkatkan tahap ESR.
Tahap hemoglobin yang rendah disebabkan oleh penyerapan besi atau anemia yang lemah juga boleh menjejaskan tahap ESR sebagai hasilnya. Kanak-kanak lelaki berumur 5 hingga 12 tahun secara berkala melihat sisihan keputusan dari norma tanpa adanya masalah dalam tubuh. Adalah penting untuk menekankan bahawa penunjuk ESR bergantung kepada orang lain dalam badan. Dan kadang-kadang tahap yang tinggi hanya mencerminkan pelanggaran di tempat lain.
Masalah patologi
Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, keputusan ujian tersebut menunjukkan kehadiran penyakit, termasuk yang sangat serius. Salah satu sebab utama ialah jangkitan. Ini adalah penyebab paling tinggi ESR tinggi pada latar belakang tahap leukocyte normal. Dalam kes ini, penunjuk mungkin melebihi 100 mm / h.
Sebab penyimpangan sedemikian boleh menjadi masalah onkologi, kehadiran tumor jenis benigna dan ganas, sering dijumpai dalam keadaan ini. Kanak-kanak menghadapi gambar klinikal yang sama, tetapi ia tidak selalu bercakap mengenai onkologi.
Mengikut keputusan ujian, mabuk boleh mencetuskan masalah yang sama, dalam rangka keracunan yang mempunyai sifat yang berbeza diandaikan. Keracunan ini terhadap latar belakang sejuk, dan penyakit yang bersifat reumatologi. Dalam kes ini, darah dalam kes ini menjadi semakin padat.
Petunjuk pada tahap 100-120 mm / j boleh diperhatikan dengan masalah buah pinggang atau penyakit saluran urine-excreting. Kita tidak boleh mengecualikan penyakit darah - anisositosis. Dalam kes ini, ESR sentiasa menunjukkan kadar yang sangat tinggi, pertukaran bahan terganggu. Perlu diingat bahawa hasilnya boleh tersesat di kedua-dua arah, menunjukkan nilai yang sangat rendah.
Terdapat kesan yang sama terhadap organisma dalam penyakit segmen endokrin. Apa-apa kelainan dalam kelenjar tiroid, yang bertujuan meningkatkan atau mengurangkan hormon-hormon yang dihasilkan, membawa kepada peningkatan kadar pemendapan erythrocyte. Perlu diingat bahawa penyakit ini tidak dianggap sesuatu yang luar biasa, oleh itu kehadiran analisis ESR yang buruk boleh menyebabkan anda dihantar untuk memeriksa tahap hormon.
Terdapat juga kelas penyakit, seperti kardiovaskular. Sekiranya pesakit mengalami serangan jantung atau angin ahmar, maka terdapat ESR yang tinggi yang akan bertahan lama. Selalunya, penyakit ini dihadapi oleh orang-orang yang berumur lebih tua, walaupun bagi mereka petunjuk norma sedikit lebih tinggi. Peningkatan kelikatan pembentukan darah pada latar belakang keracunan, sembelit atau jangkitan usus membawa kepada pemendapan erythrocyte lebih cepat.
Ini juga boleh menjejaskan beberapa penyakit gigi, sebagai contoh, granuloma. Perlu diingat bahawa ESR hanya merupakan petunjuk halus dengan adanya masalah di dalam tubuh manusia. Untuk menjelaskan diagnosis memerlukan sejumlah besar kajian tambahan. Ia bukan sahaja mengenai darah, tetapi juga cecair biologi yang lain. Sering kali, beberapa cek ESR dilakukan. Ia membantu memahami dinamik, keberkesanan rawatan.
Mengekodkan ujian darah: leukosit dan ESR. Dibesarkan, diturunkan, norma?
ESR yang tinggi, leukosit tinggi: punca
Sel darah putih bertambah dalam ujian darah adalah gejala keradangan, hampir semua orang tahu ini. Tetapi apa yang perlu dilakukan seterusnya dengan analisis ini? Anton Rodionov, pengarang buku "Memecahkan analisis", secara terperinci mengenai leukosit yang diturunkan dan diturunkan, kadar ESR dan apa peranan antibiotik dan ubat penghilang rasa sakit boleh dimainkan di sini.
Sekiranya saya telah menulis buku untuk doktor mengenai topik ini, saya mungkin akan mendapat 500 muka surat yang berat dan mungkin lebih. Hakikatnya terdapat banyak penyakit yang disertai oleh peningkatan leukosit (leukositosis) atau penurunan leukosit (leukopenia). Nah, semata-mata mengetahui di mana pesakit telah datang dari meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) - ini adalah aerobatik untuk ahli terapi. Sudah tentu, saya tidak dapat memberitahu anda mengenai semua penyakit yang berkaitan dengan perubahan dalam petunjuk ini, tetapi kami akan membincangkan sebab-sebab utama.
Apakah yang dimaksudkan dengan leukosit dan ESR
Leukosit, mereka juga sel darah putih, adalah nama biasa untuk penampilan dan fungsi sel-sel darah yang agak berbeza, namun ia berfungsi bersama-sama dengan masalah yang paling penting - perlindungan badan terhadap agen asing (terutamanya mikroba, tetapi bukan sahaja). Bercakap secara umum, leukosit menangkap zarah asing dan kemudian mati dengan mereka, melepaskan bahan aktif secara biologi, yang pada gilirannya menyebabkan gejala keradangan yang biasa: bengkak, kemerahan, sakit dan demam. Jika tindak balas keradangan tempatan sangat aktif dan leukosit mati dalam jumlah besar, nanah muncul - ini hanyalah "mayat" leukosit yang telah jatuh di medan perang dengan jangkitan.
Dalam pasukan leukosit, terdapat pembahagian tenaga kerja: neutrofil dan monosit adalah "bertanggungjawab" untuk jangkitan bakteria dan kulat, limfosit dan monosit untuk jangkitan virus dan pengeluaran antibodi, eosinofil untuk alahan.
Mengenai borang analisis, anda akan melihat bahawa neutrofil juga dibahagikan kepada orang-orang yang menikam dan bersegmen. Bahagian ini mencerminkan "umur" neutrofil. Sel-sel adalah sel muda, dan sel stem segmen adalah dewasa, matang. Lebih banyak neutrofil di medan perang, semakin aktif proses keradangan. Sumsum tulang ini dihantar ke perang masih belum terlatih sepenuhnya dan tentara muda yang tidak teratur.
Kadar sedimentasi Erythrocyte (ESR) adalah penunjuk yang mencirikan keupayaan eritrosit untuk melekat bersama dan jatuh ke bahagian bawah tiub. Kadar ini bertambah apabila kandungan protein keradangan bertambah, terutamanya fibrinogen. Sebagai peraturan, peningkatan ESR juga dianggap sebagai penunjuk keradangan, walaupun terdapat sebab-sebab lain untuk kenaikannya, misalnya, apabila jumlah sel darah merah berkurang (dengan anemia).
Sekiranya leukosit darah dinaikkan
Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa norma-norma makmal untuk leukosit tidak ketat, iaitu indikator yang berbeza dengan beberapa sepersep dari norma yang ditunjukkan dalam jadual (atau dalam bentuk) tidak menyebabkan penggera. Leukosit mungkin sedikit meningkat semasa kehamilan, dalam tempoh pramenstruasi, serta selepas makan dan hanya pada waktu petang. Itulah sebabnya mereka biasanya diminta menderma darah pada perut kosong.
Peningkatan ketara dalam leukosit selalu merupakan gejala yang serius yang memerlukan mengetahui sebabnya. Sebabnya mungkin banyak, tetapi ada tiga perkara utama:
- penyakit berjangkit (akut dan kronik), dan ini bukan hanya SARS dan radang paru-paru. Sebagai contoh, dengan sakit perut, peningkatan sel darah putih membantu membezakan usus buntu dari kolik usus;
- penyakit onkologi, termasuk tumor sistem darah (leukemia);
- Penyakit radang, sebagai contoh, beberapa reumatik.
Petunjuk pasti diberikan oleh perubahan dalam "formula leukosit", sebagai doktor memanggil nisbah neutrofil, limfosit, monosit dan eosinofil. Peningkatan dalam neutrofil sering menunjukkan jangkitan bakteria, limfositosis sering disertai oleh jangkitan virus, dan eosinofilia adalah tanda penyakit alergi atau pencerobohan helminthik.
Ketinggian leukosit dan antibiotik
Dengan cara ini, dari apa yang saya baru tulis, paradoks, satu tesis yang sangat penting berikut.
Anda pasti akan melihat limfositosis di sana dan anda akan mengalami di mana ia datang! Anda tergesa-gesa untuk mencari Internet untuk penyebab leukositosis, anda pasti akan mendapati kengerian tentang leukemia di sana, anda tidak akan tidur selama dua malam, anda akan mendaftar dengan ahli hematologi. Dan leukositosis hanya dalam kes ini "saksi" jangkitan virus. Selain itu, ia boleh dipelihara dalam darah sehingga satu bulan selepas selesema.
Dan idea yang kedua penting: leukositosis bukan penyakit, tetapi hanya gejala dari pelbagai keadaan. Oleh itu kesimpulan bahawa ia berguna untuk mengingatkan bukan sahaja pesakit, tetapi juga banyak doktor.
Fakta adalah bahawa tidak terdapat antibiotik spektrum luas universal; Dengan pelbagai penyakit berjangkit, ubat-ubatan yang sama sekali berbeza dan dos mereka digunakan. Sebagai peraturan, cubaan untuk menetapkan rawatan dalam keadaan di mana penyakit itu tidak dijumpai, tetapi doktor mengatakan: "Anda mempunyai jangkitan di suatu tempat di dalam badan. ", Hanya mengarah kepada kekeliruan diagnostik lanjut.
Fakta adalah bahawa agen penyebab penyakit berjangkit hanya tidak terapung di dalam darah, mereka sentiasa berusaha untuk "menyelesaikan" di suatu tempat, menyebabkan gambaran penyakit tertentu. Belum lagi fakta bahawa tidak semua demam dan bukan setiap leukositosis adalah tanda-tanda jangkitan bakteria, yang sebenarnya harus dipengaruhi oleh antibiotik.
Jadi, saya ulangi, dengan pengecualian yang jarang berlaku, tidak perlu mengambil antibiotik selagi tidak ada jawapan kepada persoalan nama penyakit yang kita sembuh.
Mengurangkan leukosit
Beberapa perkataan mengenai kiraan leukosit rendah. Ini adalah situasi yang selalu memerlukan manuver diagnostik tertentu, kerana penindasan hematopoietik adalah gejala yang agak serius. Oleh itu, nasihat di sini adalah sangat mudah: jika sel darah putih berada di bawah normal, pergi ke doktor. Laluan diagnostik mungkin tidak mudah, tetapi ia mesti diluluskan.
By the way, cukup aneh, pil sakit kepala boleh menjadi salah satu sebab penurunan leukosit. Ya, analgesik pedas dengan penggunaan kerap dan biasa boleh menghalang fungsi sumsum tulang. Jangan lupa tentang ini, mereka yang menelan ubat penahan sakit dengan genggam tangan.
Seorang wanita muda datang. Tidak ada yang mengganggu, hanya leukosit dalam ujian darah yang rendah. Dalam beberapa analisis berulang penunjuk 15 ribu / mkl