Kejatuhan sensetik - penyebab, gejala, klasifikasi, pencegahan dan rawatan hydrocele pada lelaki, lelaki dan bayi yang baru lahir

Hydrocele atau hydrocele pada lelaki berlaku sebagai komplikasi kecederaan atau penyakit lain sistem genitouriner. Pada kanak-kanak, hidrocele testis biasanya merupakan patologi kongenital. Dalam artikel ini, kita terangkan dengan terperinci apa itu, sebab, gejala, diagnosis dan jenis operasi untuk hydrocele.

Apa itu hydrocele

Hydrocele, ubat testis atau titisan membran zakar adalah patologi andrological yang dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam skrotum, yang boleh mengakibatkan fungsi pembiakan yang merosakkan dan komplikasi yang serius. Bergantung kepada sebab perkembangan hidrocele, cecair yang terkumpul boleh menjadi darah, eksudat bernafas asal keradangan, cecair limfatik, cecair cecair selepas penguraian hernia, efusi (proses patologi pengumpulan atau penampilan cecair biologi dalam mana-mana rongga badan) cecair selepas pembedahan untuk varicocele, dan sebagainya. Selalunya, patologi ini berlaku pada bayi baru lahir dan individu dari 20 hingga 30 tahun.

Klasifikasi hidroel

Menurut Klasifikasi Antarabangsa ICD Penyakit, hydrocele mempunyai kod N43 dan dibahagikan kepada jenis:

Mengikut tempat penyetempatan, hidrosa dibahagikan kepada:

- tidak berkomunikasi (ini adalah proses yang terpencil, bendalir terkumpul hanya di sekitar testis kanan atau kiri);

- berkomunikasi (dropsy meluas ke rongga perut);

- Susu kord famili (hydrocele dilokalkan di wilayah kord kekeluargaan.

Atas sebab kejadian, hydrocele boleh:

- idiopatik (hidrocele primer, adalah mustahil untuk menubuhkan sebab);

- simptomatik (tenggelam testis sebagai komplikasi atau gejala penyakit lain).

Terdapat juga bentuk hidrocele yang akut dan kronik, satu belah dan dua belah. Doktor membuat diagnosis, contohnya: "hidrocele terkumpul akut di sebelah kanan", "hidrocele kronik di sebelah kiri sifat keradangan" atau "hidrocele dua hala genesis yang tidak ditentukan."

Punca hidroel

Tenggorokan kejang boleh menjadi kongenital, atau ia boleh menjadi patologi yang diperolehi dengan latar belakang faktor-faktor yang memprovokasi. Dalam bayi baru lahir, hydrocele adalah ciri perkembangan intrauterin mereka, pada lelaki dewasa - pelbagai latar belakang latar belakang.

Penyebab sekunder hidroel pada lelaki

- luka berjangkit sistem genitouriner,

- Proses keradangan yang tidak spesifik di kawasan buah zakar dan pelengkapnya (orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, keradangan tali spermatik);

- gangguan dalam aliran keluar limfa dari nodus limfa inguinal dan pelvik,

- dalam kegagalan hati dan sirosis hati, apabila ascites dibentuk;

- komplikasi selepas pembedahan.

Penyebab utama edema testis pada lelaki usia reproduktif adalah penyakit kelamin, iaitu STD (gonorrhea, sifilis, dan lain-lain).

Tenggelam kongenital testis

Sekiranya tenggelam dari testis adalah disebabkan oleh keunikan perkembangan janin, maka bentuk titisan ini disebut kongenital, atau fisiologi, yang didiagnosis pada 8% bayi yang baru lahir. Semasa tempoh perkembangan embrio, buah zakar terbentuk di rongga perut bayi masa depan. Kemudian, pada akhir kehamilan, buah zakar dengan cengkerang perut turun ke dalam skrotum. Biasanya, dalam bayi yang baru lahir, saluran antara skrotum dan peritoneum tumbuh. Jika ini tidak berlaku, budak itu mungkin mempunyai hernia di skrotum atau mengembangkan hidrocele.

Oleh itu, penyebab bentuk kongenital titisan testis adalah pembukaan lubang di mana testis muncul dari peritoneum semasa perkembangan janin, kerana cairan itu dapat memasuki membran testis dari rongga perut dan berkumpul di sana. Biasanya lubang ini ditutup pada tahun pertama kehidupan bayi, oleh itu, dalam tempoh ini masalah itu hanya memerlukan penyeliaan perubatan.

Telah diperolehi testikel

Patologi ini berlaku pada 5% lelaki dan boleh berkembang dengan pelbagai sebab, terutamanya dalam proses keradangan dalam testis, lampiran dan pengumpulan cairan keradangan di kawasan ini. Dropsy juga boleh berlaku selepas kemoterapi atau terapi radiasi, campur tangan pembedahan di pangkal paha (contohnya penghapusan hernia inguinal) dan peredaran getah bening. Oleh itu, sebagai pelanggaran patensi kapal limfa, kelenjar getah asli akan berkumpul di antara membran testis akibat ketidakmungkinan pemindahannya dari tisu scrotum. Halangan saluran darah, pada gilirannya, mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab - dari campur tangan pembedahan ke tumor dan kecederaan. Masalah dengan peredaran limfa juga mungkin timbul akibat patologi saluran limfatik, yang mungkin disebabkan oleh filariasis yang disebabkan oleh filarias cacing parasit.

Faktor risiko untuk hydrocele pada lelaki dewasa

Faktor-faktor risiko untuk perkembangan dropsy dapat disebabkan oleh kegagalan jantung, kecederaan mekanikal ke rantau inguinal, beban daya tanpa had semasa olahraga.

Gejala untuk testikel yang jatuh

Bergantung pada penyakit akut atau kronik penyakit ini, manifestasinya akan berbeza, tetapi manifestasi utama hydrocele pada lelaki dan lelaki adalah peningkatan saiz testis dan skrotum, disebabkan oleh pengumpulan patologi cecair di dalamnya.

Dengan bengkak kongenital pada bayi, penurunan dalam skrotum selepas tidur dan peningkatan pada siang hari tanpa rasa sakit adalah ciri.

Foto testikel yang jatuh

Gejala hidrocele akut

Gejala utama hidrocele akut adalah:

- peningkatan tajam dalam jumlah skrotum berbanding dengan saiz biasa;

- kesakitan teruk dalam skrotum;

- peningkatan ketara dalam suhu, baik tempatan dan umum.

- ketat kulit dan melicinkan lipatan pada skrotum,

- ketidakupayaan untuk menguji testis.

Gejala hidrocele kronik

- peningkatan beransur-ansur dalam saiz skrotum;

- kesakitan dan kesakitan;

- demam;

- ketidakselesaan semasa berjalan.

Jumlah cecair dalam skrotum dengan hydrocele boleh berbeza-beza dari yang tidak penting hingga besar, sehingga beberapa liter. Dalam kes-kes ini, mungkin ada masalah dalam bidang intim (disfungsi erektil), kesukaran buang air kecil, dan juga kesukaran bergerak.

Bentuk skrotum, bergantung kepada lokalisasi pengumpulan bendalir, mungkin berbentuk bulat, berbentuk pir, atau menyerupai jam pasir, sekiranya cairan berkumpul di kanal inguinal.

Pada palpation, skrotum licin ke sentuhan, mempunyai tekstur padat, dan testis dapat dirasakan dengan kesulitan atau tidak dirasakan sama sekali.

Gejala yang menentukan titisan ubat, seperti yang telah kita fahami, adalah peningkatan yang tidak menyakitkan / menyakitkan dalam saiz skrotum. Kehadiran kesakitan dalam keadaan ini hanya membuktikan perlunya rawatan segera kepada doktor.

Jika perkembangan ubat testis tidak disebabkan oleh trauma atau jangkitan, maka, sebagai peraturan, prognosis untuk rawatannya adalah baik dan risiko komplikasi adalah minima. Penyakit kronik, berpanjangan boleh menyebabkan atrofi testis.

Diagnosis buah zakar

Diagnosis hidrocele dibuat atas dasar langkah-langkah diagnostik dan tinjauan seorang lelaki mengenai punca-punca hydrocele.

Diagnosis hidrocele bermula dengan pemeriksaan dan memeriksa skrotum dalam dua kedudukan - berbohong dan berdiri. Ia juga penting bahawa, menurut pesakit, doktor menerima maklumat tentang kapan, bagaimana dan selepasnya penyakit itu mula berkembang.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, seorang doktor boleh menggunakan translucence scrotal menggunakan lampu khas (diaphanoscopy). Mengikut hasil kajian ini, anda boleh menentukan kandungan kandungan dalam skrotum - darah, nanah atau cecair peradangan.

Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat hari ini adalah ultrasound dengan hydrocele, yang membolehkan untuk menilai keadaan testis itu sendiri dan menentukan jumlah cecair tepat dalam cangkangnya. Sekiranya proses menular disyaki, mungkin perlu menderma darah dan air kencing untuk diagnosis yang tepat dan resep rawatan. Dalam kes-kes lanjut, kaedah penyelidikan lain boleh digunakan.

Bagaimana untuk merawat buah zakar?

Dalam kes penyakit kongenital, bayi biasanya ditinggalkan di bawah pengawasan perubatan sehingga dia mencapai usia satu tahun. Sekiranya pada zaman ini masalahnya tidak hilang sendiri atau kenaikan pesat diperhatikan dalam dinamik, maka campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Pada lelaki dewasa, edema testicular dirawat secara pembedahan, dengan pengecualian bentuk akut penyakit terhadap latar belakang keradangan testis, rawatan yang terdiri daripada menghapuskan proses keradangan, anestesia dan memakai pakaian.

Hancurkan hydrocele

Ia adalah mungkin untuk merawat titisan testicular pada seorang lelaki tanpa pembedahan dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk melakukan pembedahan. Untuk melakukan ini, bawa rongga dengan cecair terkumpul dan pengekstrakannya. Walau bagaimanapun, penggunaan kaedah ini membawa risiko seterusnya mengembangkan pelbagai komplikasi.

Operasi Pembuangan Hidrocele

Terdapat beberapa rawatan pembedahan untuk hydrocele:

- Operasi Winckelmann, yang terdiri daripada insisi membran testis ke membran vagina, membubarkan membran vagina dan mengepam cecair patologi. Kemudian sarung itu dibedah, pemeriksaan terhadap testis dilakukan, setelah itu cangkangnya di dalam dan dijahit.

- Operasi mengikut Bergman - kaedah berkesan dengan penurunan berat yang ketara. Intipati kaedah ini adalah untuk menghapuskan cecair yang berlebihan selepas membuka membran testis dan mengeluarkan sebahagian daripadanya, dan kemudian menjahit tisu yang tersisa.

- Operasi Tuhan dicirikan dengan membedah beg dengan cecair dan mengeluarkannya tanpa melepaskan testis dari tisu yang terletak di sekelilingnya.

Selepas pembedahan zakar

Pada akhir operasi, pesakit harus memakai beg kain khusus yang diperlukan untuk mengekalkan skrotum dan melegakan tekanan pada kord spermatik. Beg ini mesti diperbuat daripada bahan kapas. Juga, dalam tempoh selepas operasi, adalah penting untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan mematuhi semua rejimen yang ditetapkan - hanya dalam kes ini, anda boleh menjamin bahawa masalah itu tidak timbul lagi.

Komplikasi testis hidrocele

Mengabaikan rawatan hydrocele boleh mengakibatkan akibat berikut:

- atrofi testis yang diikuti dengan perkembangan kemandulan;

- pelanggaran potensi, ejakulasi;

Rawatan awal dari ubat testikel dalam kebanyakan kes membawa kepada kehilangan lengkap gejala dan hasil yang baik. Walau bagaimanapun, pengumpulan cecair yang ketara dan berpanjangan dalam membran testis dengan mampatan berterusan pada orang muda boleh mengakibatkan penurunan testis dan spermatogenesis terjejas.

Profilaksis hidrocele

Untuk mengelakkan perkembangan hidroel, diperlukan untuk melindungi kawasan pangkal paha dari kecederaan, serta untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit, yang sering menyebabkan keradangan testis dan pelengkap mereka. Sebagai contoh, dalam lebih daripada 50% kes, keradangan akut epididimis dikaitkan dengan jangkitan klamidia yang sedia ada.

Dropsy: jenis, penyebab dan kaedah rawatan

Hydrocele dari buah zakar (nama lain untuk hydrocele) adalah penyakit yang mana cecair yang berlebihan terbentuk di dalam membran testis, yang terdapat di sana. Kedua-dua limfa dan nanah atau darah boleh mengumpul, jumlahnya berbeza dari beberapa mililiter hingga satu liter atau lebih (dalam kes yang teruk). Selalunya dengan cirit-birit, buah zakar sakit pada bayi baru lahir dan lelaki berumur antara 20 hingga 30 tahun.

Punca dan jenis ubat titis

Salah satu membran testis, yang dipanggil vagina, bertanggungjawab untuk pengeluaran cecair, di mana testis dapat bebas bergerak melalui rongga skrotum. Jika keseimbangan yang wujud di antara jumlah cecair yang dihasilkan dan disedut dipecahkan, pengumpulan lebihannya bermula, yang mana permulaannya jatuh. Penyakit ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Edema buah zakar pada bayi baru lahir

Pada bayi, dalam kebanyakan kes, bentuk bawaan dari buah zakar didapati, sebabnya adalah kesatuan dari proses vagina di peritoneum. Akibatnya, cecair dari peritoneum mula berkumpul di dalam membran testis. Bergantung kepada sama ada terdapat mesej dengan peritoneum, putative kongenital adalah:

- dilaporkan (dalam kebanyakan kes, bentuk ini hilang pada tahun pertama kehidupan, sejak proses vagina ditutup pada saat ini).

Air jatuh pada lelaki

Bentuk dropsy yang diperoleh lebih mudah untuk lelaki dewasa, penyakit itu biasanya disebabkan oleh beberapa penyakit radang (epididymitis, orchitis), serta kecederaan traumatik buah zakar. Sebab-sebab lain yang membangkitkan kemerosotan pembangunan yang diperoleh termasuk:

- kegagalan jantung yang teruk;

- Pelanggaran saluran limfa akibat pelvik dan lesi nodus limfa inguinal (filariasis);

- komplikasi selepas pembetulan hernia inguinal.

Edema testis, baik lelaki dan lelaki dewasa, dapat diteruskan dalam bentuk kronik dan akut. Yang terakhir berkembang dengan trauma skrotum, tumor atau keradangan testis, di mana pesakit bimbang tentang sakit di skrotum dan bengkaknya.

Jika bentuk jerawat yang teruk tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang, penyakit itu boleh menumpahkan ke peringkat kronik. Juga, ubat buah kronik yang kronik berkembang disebabkan oleh proses keradangan kronik di epididimis. Dalam kes ini, konsisten skrotum menjadi padat elastik, dan ia menjadi berbentuk pir, pesakit tidak prihatin terhadap rasa sakit di skrotum, tetapi dengan rasa berat. Penyakit jangka panjang akan menjejaskan spermatogenesis, menyebabkan disfungsi tisu, dan boleh menyebabkan kemandulan.

Tanda-tanda dropsy testicular

Gejala edema testis termasuk gejala berikut:

- penampilan kesakitan kusam yang membosankan di rantau satu testis atau scrotum (dropsy yang diperolehi kronik biasanya tidak menyebabkan kesakitan);

- peningkatan dalam satu atau kedua-dua buah zakar dalam jumlah, adalah tidak mungkin untuk menguji buah zakar, kulit skrotum pada masa yang sama dilicinkan, tetapi mudah dikumpulkan ke lipatan;

- memakai seluar dan aktiviti fizikal menyebabkan ketidakselesaan (dengan pengumpulan cecair yang ketara);

- sambil menekan pada testis yang diperbesar, satu gejala turun naik dapat diperhatikan (di sisi yang bertentangan dengan tempat tekanan, ada protrusi membran testis);

- tumpahan suntikan skrotum atau sindrom nyeri akut - terjadi akibat pengumpulan cairan yang besar, yang disebabkan oleh membran testis nipis memecah masuk ke tisu scrotum;

- suhu mungkin meningkat.

Sebilangan besar cecair terkumpul di skrotum menyebabkan ketidakselesaan semasa buang air kecil, menyebabkan ketidakselesaan ketika berjalan dan menyebabkan kesulitan semasa hubungan seksual. Jika dropsy adalah kongenital, jumlah efusi berkurangan selepas tidur dan meningkat pada siang hari.

Dropsy: rawatan

Rawatan utama untuk dropsy adalah pembedahan, dengan pengecualian hanya kanak-kanak di bawah umur satu setengah tahun yang didiagnosis dengan puting kongenital. Jika selepas mencapai usia ini, proses peritoneal proses peritoneum tidak berlaku, menghasilkan ligation. Kadang-kadang mereka mengamalkan penghapusan kejang melalui tusukan, bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penyakit itu berulang. Sekiranya hidrocele adalah akibat daripada penyakit lain (gonorrhea, proses keradangan, dan lain-lain), maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah merawat penyebab-penyebab yang mendasar.

Jika anda telah melihat tanda-tanda utama buah zakar, jangan melambatkan lawatan ke doktor. Diagnosis dan rawatannya tidak menyebabkan sebarang masalah. Apabila menghubungi klinik kami, seorang pakarrologi yang berkelayakan akan melakukan pemeriksaan utama alat kelamin dan menetapkan imbasan ultrabunyi, yang merupakan cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis dropsy - kajian ini membolehkan anda menilai keadaan lampiran dan testis, serta mengukur jumlah cecair terkumpul. Peralatan terbaru yang digunakan oleh pakar kami memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat dan membuat keputusan yang tepat mengenai kaedah rawatan. Di samping itu, jika dropsy adalah sekunder, imbasan ultrasound akan membantu menentukan sebabnya (orchitis, epididymitis, atau tumor testis).

Edema dari buah zakar pada lelaki: penyebab, gejala, rawatan

Di antara semua penyakit yang diketahui dijangkiti oleh organ kelamin lelaki - cecair (dropsy) di skrotum dianggap sebagai salah satu yang paling biasa hari ini. Diwujudkan oleh pengumpulan limfa di dalam rongga yang terletak di antara cengkerang testis lelaki. Nama kedua patologi yang dijelaskan adalah hydrocele.

Selalunya, perkembangan penyakit pada lelaki berlaku hanya pada satu sisi, tetapi ada juga kes di mana kedua-duanya boleh menderita. Pada usia 40 tahun ke atas, masalah ini sering didiagnosis, tetapi dengan pendekatan yang tepat pada masanya, proses patologi dapat dihapuskan dalam 1 tahun. Edema testis yang betul pada lelaki dibenarkan untuk rawatan yang berkesan.

Mengenai jumlah cecair terkumpul dalam rongga, ia boleh berbeza-beza dari 20 hingga 200 ml. Terdapat pengecualian apabila keadaannya kritikal dan angka ini mencapai 3 liter. Bukan sahaja orang dewasa terpengaruh, tetapi juga kanak-kanak. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa dalam lelaki yang baru lahir keadaan ini lahir, dan dalam seorang lelaki ia diperolehi. Dengan persoalan - apakah testis hidrocele, kita tahu, sudah tiba masanya untuk pergi ke ciri-ciri penyakit ini.

Tanda dan gejala penyakit

Patologi unilateral berkembang sebagai hasil daripada proses keradangan yang serius, bentuk dua hala terhadap latar belakang peralihan penyakit itu menjadi bentuk kronik. Ini boleh menyumbang kepada kegagalan buah pinggang atau jantung.

Penyakit ini berlaku pada lelaki tiba-tiba - perkembangan bermula dengan peningkatan yang ketara di bahagian skrotum, yang terjejas. Terdapat rasa sakit yang tajam di kawasan ini. Kadang-kadang pesakit mungkin berasa lemah, demam dan kurang selera makan.

Penyakit ini menjadi kronik jika rawatan yang betul tidak diberikan tepat pada waktunya. Terdapat keadaan di mana penyakit itu memperoleh sifat yang serupa pada mulanya. Gejala edema testis pada lelaki dalam kes ini dikaitkan dengan kenaikan ketara dalam saiz skrotum pada siang hari dan penurunan tajam pada waktu malam.

Bergantung pada di mana sebenarnya cecair berkumpul, bentuk pembentukan berbentuk beg berbeza dari bulat hingga berbentuk pir. Apabila ditekan, struktur tisu mempunyai konsistensi yang padat, dan testis mungkin terasa lemah. Dalam keadaan di mana perkembangan penyakit itu bermula, bukan kerana kecederaan atau jangkitan, peluang komplikasi yang serius adalah minimum, dan ramalan keseluruhan untuk rawatan adalah baik.

Punca penyakit ini

Mekanisme pembangunan patologi yang dijelaskan masih belum difahami sepenuhnya. Hanya hakikat bahawa proses pengumpulan bendalir dalam rongga berlaku kerana ketiadaan sepenuhnya aliran keluarnya atau dalam keadaan di mana proses ini sukar dibuktikan. Fungsi terjejas disebabkan faktor-faktor berikut:

• trauma kepada testis;
• penyakit berjangkit;
• tumor, kedua-dua jinak dan malignan;
• bengkak organ-organ yang terletak dalam jarak dekat, dan juga ekstrem yang lebih rendah.

Penyebab hidrocele dapat disembunyikan dalam kesilapan yang dibuat oleh pakar bedah semasa operasi. Salah satunya ialah penghapusan varicocele.

Chlamydia dan pelbagai STD menyumbang kepada perkembangan patologi dalam hanya 50 peratus daripada kes. Terutama perhatian harus kepada orang-orang yang terlibat secara aktif dalam pelbagai jenis sukan yang berkaitan dengan pelaksanaan latihan kekuatan. Pada tanda awal edema scrotal, anda perlu segera melihat pakar, jika tidak, fungsi reproduktif mungkin akan menderita, yang seterusnya akan menyebabkan mampatan tisu. Anda tahu apa itu dan apa ubat buah zakar kelihatan seperti pada lelaki, jadi jangan ragu-ragu.

Terdapat beberapa subtipe penyakit ini. Sekiranya kita menganggapnya pada masa kejadian, maka terdapat bentuk yang diperoleh dan bawaan. Yang pertama adalah berjangkit dan tidak berjangkit. Patologi boleh diteruskan dalam bentuk akut dan kronik. Jenis kedua selesai (antara skrotum dan peritoneum, septum tidak hadir sepenuhnya) dan separa. Dalam kes yang kedua, limfa tidak berhenti sepenuhnya, sesetengahnya menembusi membran dan, masuk ke lapisan jauh, perlahan-lahan berkumpul di sana.

Hydrocele juga dibahagikan kepada: dua sisi, sebelah kiri dan kanan. Penyebab dan rawatan edema testis kiri pada lelaki tidak berbeza dengan ciri-ciri mereka dari jenis lain.

Komplikasi yang mungkin

Dengan bentuk kebocoran kronik, cecair berkumpul agak perlahan, tetapi jika pesakit tidak memberikan bantuan yang sewajarnya untuk masa yang lama, jumlahnya akan bertambah sehingga sejauh beberapa liter. Pengumpulan yang besar menyebabkan kemerosotan kualiti hidup, pesakit tidak dapat bergerak secara normal, proses kencing menjadi sukar, kehidupan seks mengalami. Di samping itu, struktur tisu scrotum terganggu dan terdapat risiko kemandulan.

Akibat hidrocele pada lelaki boleh menyedihkan, walaupun pada hakikatnya bentuk kronik penyakit itu tidak dicirikan oleh sindrom kesakitan yang jelas. Selalunya ia hanya sakit kesakitan atau kekurangannya.

Jika anda tidak mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk rawatan tepat pada masanya, serta di bawah pengaruh beberapa faktor lain, komplikasi mungkin muncul:

• hernia scrotal area;
• darah mula berkumpul di antara cengkerang;
• suppuration - proses ini disertai dengan kenaikan suhu yang ketara, dan keradangan cepat menyebar ke tisu bersebelahan;
• mati pucuk;
• kemandulan;
• memerah saluran darah menyebabkan atrofi testis;
• peningkatan dalam jumlah cecair terkumpul boleh mengakibatkan pecah cangkang.

Nekrosis tisu sekitarnya sangat berbahaya, kerana ia melibatkan pemotongan organ. Hakikat pelanggaran estetik juga jelas. Sesungguhnya, tisu skrotula yang terbentang kelihatan tidak menarik. Pembedahan plastik dalam kes-kes yang paling diabaikan kesan yang diingini mungkin tidak membawa. Tidak ada lagi soalan berkaitan dengan fakta bahawa titisan testis adalah berbahaya. Oleh itu, kita berpaling kepada yang paling penting - proses pemecahan masalah.

Rawatan penyakit ini

Laluan yang membawa kepada pemulihan boleh menjadi beberapa dan setiap satunya dicirikan oleh ciri-cirinya sendiri. Pilihan satu kaedah atau yang lain dipengaruhi oleh tahap patologi, keadaan umum pesakit dan faktor-faktor lain yang dapat ditentukan hanya selepas peperiksaan penuh. Jatuhnya testikel pada orang dewasa akan merumitkan hidup anda dengan ketara, jika anda tidak memberi perhatian yang cukup terhadap masalah itu.

Sekiranya penyakit ini telah berkembang di dalam badan akibat keradangan organ-organ scrotal, dan jumlah terkumpul tidak penting, maka tugas utama dalam hal ini adalah terapi yang bertujuan untuk menghilangkan tumpuan bakteria. Pesakit diberikan rehat lengkap, dan juga perlu memakai pakaian khas yang direka untuk menyokong skrotum. Sekiranya patologi latar belakang dihapuskan, struktur akan mula pulih. Bagi cecair, selepas tempoh tertentu jumlahnya dinormalisasi. Kes-kes yang dijelaskan penyakitnya jarang dan pembedahan tidak diperlukan.

Tetapi bagaimana untuk mengubati testikel pada lelaki dengan sindrom kesakitan yang jelas? Operasi diperlukan di sini. Ia dipanggil hydrocelelectomy dan terdapat beberapa jenisnya. Apa yang sebenarnya akan digunakan, ternyata secara individu. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Operasi Bergman

Diangkat dengan bentuk patologi pukal. Pakar bedah itu bermula dengan membedah skrotum, dan selepas itu serpihan dibuat pada kulit. Dalam luka yang terhasil, testis dan cangkang utamanya dikeluarkan. Semua cecair terkumpul dipam keluar menggunakan picagari. Jika perlu, cangkang dibuka dan dibedah, jahitan diletakkan di atas sisa-sisa. Jatuh pada lelaki di testis boleh dianggap dihapuskan.

Kemudian ia tetap hanya untuk membenamkan testis dalam skrotum sekali lagi. Untuk tujuan pencegahan, saliran digunakan untuk beberapa hari. Sarung resorpsi berlaku dalam masa 10 hari. Untuk 1-2 bulan akan datang, anda perlu melupakan hubungan seks, serta kerja yang berkaitan dengan aktiviti fizikal. Pada masa ini, edema tisu boleh berterusan di kawasan scrotum. Ini agak biasa, tetapi jika disertai oleh demam dan kemerahan yang teruk di kawasan insisi, segera hubungi hospital.

Cara lain

Terdapat kes-kes apabila operasi itu dikontraindikasikan dengan pelbagai sebab, dalam keadaan seperti itu, penembusan dilakukan dengan disedut oleh cairan dalam testis seorang lelaki. Prosedur ini tidak mempunyai kesan terapeutik dan hanya untuk tempoh tertentu mengurangkan keadaan. Selepas beberapa ketika, pembentukan itu akan berkumpul semula.

Terdapat kaedah rawatan baru - pengerasan membran. Prinsipnya adalah sama dengan operasi yang dinyatakan di atas, satu-satunya perbezaan ialah bahan yang dipanggil sclerosants diperkenalkan ke dalam rongga selepas penyingkiran. Mereka mengurangkan sintesis rembesan yang dihasilkan oleh cengkerang.

Prosedur yang dibentangkan perlu dilakukan beberapa kali untuk mencapai kesan yang diingini. Kaedah ini adalah kontraindikasi pada pesakit muda. Jatuh di dalam buah zakar pada lelaki dirawat dengan teknologi yang diterangkan hanya pada usia yang matang, ketika melakukan operasi konvensional tidak mungkin.

Untuk mengelakkan perkembangan ketidaksuburan, perlu bukan sahaja untuk memulakan rawatan dalam masa, tetapi juga untuk berfikir tentang pilihan ubat-ubatan berkualiti tinggi dalam mod tindakan yang kompleks. Salah satunya ialah "Prostatilen AC". Ia direka untuk memerangi prostatitis kronik, serta sebarang gangguan pembiakan yang dikaitkan dengannya. Alat ini membolehkan anda melegakan keradangan kelenjar prostat, dan juga sangat berkesan dalam merawat ketidaksuburan lelaki.

Pencegahan air dalam buah zakar pada lelaki

Untuk mengelakkannya daripada terkumpul, sebarang kecederaan pada skrotum perlu dielakkan, dan jika ini berlaku, adalah penting untuk berunding dengan doktor dengan serta-merta.

Penyakit inflamasi atau jangkitan genital seperti klamidia harus dirawat dengan segera. Pilihan pasangan seks dan kebersihan diri memainkan peranan penting. Jika anda mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular dan limfa, anda perlu diperiksa secara berkala.

Jika seorang ibu tidak mahu membenarkan perkembangan patologi pada bayi yang baru lahir, dia mesti semestinya melawat ahli ginekologi sepanjang tempoh kehamilan, mengambil vitamin dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Gejala dan rawatan hidrocele testis pada lelaki diperiksa secara terperinci. Di pihak anda, ia hanya perlu tepat pada masanya untuk berunding dengan pakar untuk mendapatkan bantuan dalam mencari masalah dan mempercayakan semua kerja kepada doktor.

Edema dari buah zakar pada lelaki: penyebab, gejala dan rawatan

Hydrocele, atau hydrocele, adalah penyakit yang disertai oleh pengumpulan cecair serous antara kepingan lapisan testis dan parietal. Jumlah cecair berbeza-beza dan antara 20 hingga 200 ml, dalam beberapa kes sehingga 3 liter. Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa menderita patologi ini. Pada kanak-kanak, hidrocele kongenital didiagnosis - ia adalah ciri fisiologi kebanyakan kanak-kanak yang baru lahir, berkembang akibat prolaps testis intrauterine di skrotum. Pada lelaki dewasa, penyakit ini diperoleh - ia tentang dia yang akan dibincangkan dalam artikel kami. Mari kita periksa punca-punca, gejala-gejala dan ceritakan mengenai rawatan keadaan patologi ini, yang biasanya ditetapkan oleh pakar-pakar.

Klasifikasi, penyebab dan mekanisme perkembangan tetulang testis

Seperti yang dinyatakan di atas, lelaki dewasa biasanya didiagnosis dengan hydrocele yang diperolehi. Ia pula bergantung kepada punca kejadian, dibahagikan kepada primer - iaitu, timbul daripada dirinya sendiri, tidak dikaitkan dengan penyakit lain, dan menengah - yang berkembang disebabkan oleh beberapa patologi latar belakang.

Oleh itu, penyakit berikut boleh menjadi punca hidroel sekunder:

• kecederaan traumatik testis, contohnya, semasa sukan (berbasikal, angkat berat, gusti, dll.) atau akibat serangan ke atas kawasan kelamin;
• proses keradangan yang tidak spesifik di kawasan testis dan lampirannya - orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, keradangan tali spermatik;
• beberapa penyakit berjangkit yang disebabkan oleh flora tertentu (tuberkulosis, gonorrhea dan lain-lain);
• pembentukan tumor skrotum;
• filariasis - kerosakan pada nodus limfa inguinal oleh parasit, akibat daripada aliran keluar dari buah zakar limfa terganggu dan hydrocele berkembang;
• kegagalan jantung yang teruk;
• Kegagalan hati yang teruk, contohnya, dalam sirosis hati, apabila asites dibentuk, cecair bebas berkumpul di rongga perut, dan kemudian menembusi struktur lain badan, khususnya, di kawasan testicular;
• Komplikasi selepas pembedahan di skrotum, sebagai contoh, selepas rawatan pembedahan hernia inguinal.

Faktor risiko untuk membangunkan edema testis adalah:

• beban kuasa berlebihan yang berpanjangan di dalam badan, sebagai contoh, semasa bermain sukan;
• lebam skrotum;
• suturing ketat cincin luar saluran inguinal.

Dalam organisma yang sihat, cangkang buah zakar sendiri mensintesis sejumlah cecair tertentu. Penyakit yang disenaraikan di atas menyebabkan ketidakseimbangan antara pengeluaran dan aliran keluar cecair ini. Di samping itu, penyakit radang struktur skrotum membawa kepada penebalan membran testis, menyebabkan peredaran darah terjejas dan saliran limfatik, yang juga menyumbang kepada pengumpulan berlebihan cecair antara membran.

Mengikut revisi Klasifikasi Antarabangsa Penyakit X, hidrocele adalah jenis berikut:

• merangkak
• dijangkiti;
• bentuk lain hydrocele;
• tidak ditentukan

Gejala dan komplikasi edema testis

Pertama sekali, adalah perlu diperhatikan bahawa penurunan testis boleh menjadi kedua-dua belah pihak dan dua hala. Varian pertama berkembang lebih kerap dalam penyakit radang akut testis dan lampiran, dan yang kedua adalah manifestasi bentuk kronik sindrom edematous mereka atau yang biasa di dalam tubuh, yang telah berkembang akibat kegagalan jantung atau hepatik.

Hydrocele boleh menjadi akut, tetapi selalunya, jika tiada rawatan yang mencukupi, bentuk penyakit ini akan berubah menjadi kronik.

Hydrocele akut berlaku secara tiba-tiba, bermula dengan peningkatan ketara dalam jumlah separuh skrotum yang terjejas dan kesakitan yang tajam. Dalam sesetengah kes, pesakit juga melihat tanda-tanda keracunan (peningkatan dalam nilai-nilai febril (38-39 ° C) suhu badan, kelemahan, kurang selera makan, dan lain-lain).

Seperti yang disebutkan di atas, jika tidak ada rawatan bentuk akut penyakit, ia menjadi penyakit kronik, tetapi sering kronik, pada awalnya. Dalam kes ini, pesakit mengadu berat dalam skrotum, peningkatan saiznya pada siang hari dan penurunan semasa tidur.

Fluida antara membran testis dalam bentuk kronik penyakit terkumpul perlahan-lahan, secara beransur-ansur, tetapi di sesetengah pesakit, jika mereka tidak menerima rawatan perubatan untuk masa yang lama, jumlahnya dapat mencapai nilai yang besar - sehingga saiz bola sepak. Hydrocele yang besar itu menjejaskan kualiti hidup pesakit, mencegahnya bergerak, menjadikannya sukar untuk membuang air kecil dan hubungan seks, menjadikannya sukar untuk memakai seluar dalam, dan juga menyebabkan kekurangan zat-zat skrotum dan spermatogenesis yang merosot. Kesakitan dalam proses kronik adalah ringan (ia sakit kesakitan) atau tidak sama sekali.

Jika tidak diobati atau di bawah pengaruh beberapa faktor lain, komplikasi hidrocele dapat berkembang:

• suppurationnya: piocele (ditunjukkan oleh kemerosotan mendadak keadaan pesakit, peningkatan suhu badan, penyebaran proses keradangan ke tisu sekitarnya);
• pengumpulan darah antara membran: hematocele (berlaku akibat kerosakan vaskular trauma, dengan diathesis hemoragik, atau disebabkan oleh hidrocele tusukan yang tidak berjaya);
• atropi testis (berlaku akibat mampatan pembuluh darah yang membekalkan testis dengan darah, akibat tisunya menerima kurang nutrien);
• pecahnya membran testis kerana berlebihan meregangkannya di bawah tekanan bendalir;
• hernia scrotal;
• kemandulan lelaki akibat spermatogenesis terjejas disebabkan oleh mampatan testis;
• disfungsi erektil.

Diagnosis dan pembezaan diagnosis testis hidrocele

Diagnosis hidrocele biasanya tidak sukar bagi seorang doktor. Diagnosis dan rawatan biasanya dilakukan oleh ahli urologi atau pakar bedah. Atas dasar aduan pesakit, sejarah penyakit ini (seperti yang mengalir, sama ada berkaitan dengan trauma) dan kehidupan (kehadiran penyakit radang akut atau kronik sistem reproduksi, trauma atau pembedahan pada organ scrotum), doktor akan mengesyaki bahawa pesakit mempunyai edema testis. Selepas itu, dia akan menjalankan pemeriksaan objektif terhadap pesakit.

Secara visual memberi perhatian kepada peningkatan separuh skrotum atau seluruh badan dalam saiz (tahap peningkatan bergantung pada ciri-ciri penyakit dan sebab-sebab yang menyebabkannya, dalam pesakit tertentu). Pada palpasi ditentukan oleh pembentukan suatu konsisten, berbentuk pir, berbentuk pir, berfluktuasi. Sekiranya bendalir menembus terusan inguinal, pembentukan itu mengambil bentuk satu jam. Kulit skrotum di atas hidrocele tidak berubah secara visual, mudah dibawa ke dalam lipatan.

Palpation ketidakselesaan kronik tidak memberi pesakit - ia tidak menyakitkan, ketika merasakan bentuk akut hidrocele, pesakit merasakan kesakitan yang berlainan.

Sekiranya jumlah cecair di antara membran adalah kecil, testis terungkap di bahagian bawah pembentukan. Dalam kes putaran besar, palpasi testikel tidak boleh diakses atau tidak boleh dikesan sama sekali.

Selepas pemeriksaan objektif, untuk mengesahkan diagnosis, 2 kaedah penyiasatan tambahan diperlukan: ultrasound diaphanoskopi dan scrotal.

1. Diaphanoskopi (pemeriksaan pembentukan skrotum dalam cahaya yang ditransmisikan) adalah kaedah yang cepat untuk mendiagnosis hidrocele. Jika cecair yang ada di antara membran testis adalah serous, cahaya yang melewati skrotum ternyata seragam; dalam kes apabila asas pembentukan itu, sebagai contoh, mana-mana organ (gelung usus, helai epiploon), iaitu, ada hernia, cahaya tidak melewati mereka.
2. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) skrotum adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis penyakit yang dijelaskan oleh kami. Dengan bantuannya, anda boleh menentukan kehadiran cecair dari sisi pembesaran skrotum, kira-kira menganggarkan jumlahnya; jika sifat hydrocele adalah sekunder, ultrasound dapat menentukan sebab mengapa ia berasal (keradangan testis atau epididimis, tumor testis).

Hydrocele harus dibezakan daripada penyakit seperti:

• varicocele (urat varicose dari tali spermatik);
• inguinal, hernia inguinal-scrotal;
• orchitis, epididymitis, epididymo-orchitis;
• tumor kord spermatik dan testis.

Rawatan hidrocele

Jika dropsy telah berkembang terhadap latar belakang penyakit keradangan organ-organ scrotum dan jumlah cecair antara membran adalah kecil, maka arahan utama rawatan adalah penghapusan penyakit asas: terapi antibakteria, anti-radang, anti-edema. Pada masa yang sama, pesakit disyorkan untuk berehat dan memakai pakaian khas untuk organ scrotal - suspensor. Dalam kes pemulihan lengkap patologi latar belakang, struktur tisu testis dipulihkan, bekalan darah dan aliran keluar limfa dinormalisasi - jumlah cecair antara membran secara beransur-ansur berkurang kepada jumlah biasa. Kes-kes hidrosa sedemikian jarang berlaku dan sebahagian besar penyakit ini tidak memerlukan rawatan pembedahan.

Tanda langsung untuk pembedahan disebut sindrom kesakitan dan ancaman atrofi testis.

Operasi yang dijalankan dengan dropsy dari testis, dipanggil hydrocelelectomy, pilihan yang hari ini terdapat beberapa. Cara utama campur tangan pembedahan adalah operasi Tuhan, Bergman dan Winkelman. Kesemua mereka adalah campur tangan yang mudah dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan masing-masing digunakan dalam keadaan klinikal tertentu. Jenis pembedahan ditentukan dalam setiap kes secara langsung semasa campur tangan pembedahan.

Dalam kes puteri besar dan dalam kes hidrocele lama, operasi Bergman adalah lebih baik: pakar bedah memotong skrotum dan lapisan membran testis pada permukaan anterior pembentukan seperti tumor; Uji, bersama-sama dengan membran utama, membawa kepada luka, selepas itu cecair yang terkumpul di antara kepingan cangkang dipam keluar dengan jarum suntikan. Selepas itu, buka cangkerang, mengeluarkannya, jika perlu, dan mengenakan jahitan pada sisa-sisanya.

Ujian testimoni menyembur lagi ke dalam skrotum, jahitan luka dengan catgut dan, untuk mengelakkan dropsy, kambuh, meninggalkan saliran getah kecil, yang mesti dikeluarkan selepas beberapa hari. Selepas selesai operasi di kawasan luka mengenakan gelembung dengan ais.

Jahitan dalam masa 10 hari dibubarkan. 10 hari selepas operasi, pesakit kembali ke kehidupan yang penuh, tetapi selama 1-1.5 bulan yang lain, dia tidak boleh melakukan hubungan seksual dan buruh fizikal yang keras, dan ia disarankan untuk memakai lebur yang ketat atau suspensory selama sebulan. Di samping itu, pembengkakan tisu scrotum mungkin berterusan selama beberapa bulan. Ini adalah fenomena biasa, bagaimanapun, jika terhadap latar belakangnya pesakit mencatatkan peningkatan suhu badan, kemerosotan keadaan umum, kemerahan di kawasan tapak operasi, dia harus secepat mungkin mendapatkan bantuan perubatan.

Jika pesakit itu kontraindikasi (contohnya, kerana usia tua), atau dia secara mutlak enggan pembedahan, untuk sementara meringankan keadaannya, tusukan patung dilakukan dengan menyedut kandungannya. Prosedur ini tidak mempunyai kesan terapeutik, kerana selepas itu cecair antara cangkang berkumpul lagi.

Ia perlu untuk mengatakan beberapa perkataan mengenai kaedah rawatan yang agak baru di hydrocele: sclerosing membran testis. Intipati, serta intipati penekanan, terdiri daripada menghisap kandungan membran testis, tetapi apabila melakukan pengerasan selepas mengeluarkan cecair, bahan-bahan khas diperkenalkan ke dalam rongga yang terhasil - sclerosants, di bawah pengaruh yang mana sintesis membran testik pada rembesan mereka berkurang dengan ketara.

Sekali prosedur, kesan yang diinginkan tidak ada, maka disarankan untuk menjalankannya beberapa kali. Kesan sampingan bahan sclerosing adalah kesan merosakkan pada tisu testis, oleh itu, kaedah rawatan ini adalah kontraindikasi pada pesakit muda, dan dilakukan terutamanya untuk lelaki tua yang menolak pembedahan.

Prognosis untuk dropsy

Dalam majoriti kes, prognosis hidrocele yang diperolehi adalah baik - ia lulus dengan sendirinya atau selepas pembedahan.

Apabila hydrocele bersaiz besar dikeluarkan, penyakit itu mungkin berulang. Kes kematian pesakit akibat rawatan pembedahan ubat testis tidak didaftarkan.

Doktor yang hendak dihubungi

Dengan peningkatan dan kesakitan skrotum, anda perlu menghubungi ahli urologi anda. Sekiranya perlu, dia akan merujuk pesakit kepada ahli terapi sebelum operasi. Jika hidrocele adalah tanda sindrom edema, pesakit itu diperiksa oleh ahli kardiologi, ahli hepatologi, ahli nefrologi, dan ahli endokrinologi. Di samping itu, perundingan penyakit berjangkit kadang-kadang diperlukan. Apabila varicocele menunjukkan pemeriksaan pakar bedah vaskular. Untuk meningkatkan kualiti hidup selepas pembedahan, seorang lelaki akan membantu seorang ahli seks, ahli orrologi.