Image

Prolaps rektum

Kehilangan akaun rektum untuk kesepuluh daripada semua penyakit usus besar. Dalam perubatan, istilah "prolaps rektum" digunakan. Proctologists membezakan pelbagai jenis, tetapi sebenarnya mereka semua disertai dengan keluar dengan penyongsangan bahagian dalam bahagian akhir rektum melalui dubur.

Panjang segmen yang jatuh adalah berbeza dari 2 cm hingga 20 dan lebih. Penyakit ini berlaku pada kanak-kanak sehingga empat tahun. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi perkembangan usus pada kanak-kanak. Di antara pesakit dewasa, lelaki adalah kira-kira 70%, wanita adalah 2 kali kurang. Selalunya, orang yang berumur 20-50 tahun sakit.

Apakah perubahan di rektum?

Struktur anatomi rektum itu bertujuan untuk melaksanakan fungsi penahan dan pembuangan najis. Malah, laman web ini tidak lurus, kerana ia mempunyai 2 selekoh (sacral dan perineal). Terdapat 3 bahagian, dari bawah ke bawah: dubur, ampulyarny dan nadampulyarny. Ampul adalah bahagian terluas dan terpanjang.

Membran mukus yang meliputi bahagian dalam dinding dilapisi epitel dengan sel goblet yang menghasilkan lendir pelindung. Otot mempunyai arah membujur dan bulat. Terutama berkuasa di kawasan sphincters. Dengan prolaps dan penyakit lain di rektum, kekuatan sphincters berkurangan sebanyak 4 kali.

Di hadapan rektum pada wanita, peritoneum membentuk poket, ia terhad kepada rahim, dinding posterior vagina. Di sisi-sisi adalah otot rektus-rahim yang kuat yang melekatkan organ panggul ke sakrum, memperbaiki organ-organ. Ruang ini dipanggil Douglas. Ia diambil kira oleh pakar bedah kerana pengumpulan cecair yang disyaki dalam rongga perut.

Prolaps boleh berlaku melalui mekanisme hernia atau oleh invagination (bengkok). Prolaps hernia disebabkan oleh anjakan poket Douglas turun bersama dinding usus anterior. Kelemahan otot lantai pelvis menyebabkan keturunan lengkap beransur-ansur dan keluar ke dalam dubur.

Semua lapisan, gelung usus kecil dan kolon sigmoid terlibat. Dalam kes pencerobohan, proses ini terhad kepada implantasi dalaman antara jabatan langsung atau sigmoid. Keluar keluar tidak diperhatikan.

Kenapa kejatuhan terjadi?

Penyebab utama prolaps rektum:

  • kelemahan struktur ligamen rektum;
  • peningkatan dalam tekanan perut.

Peranan penting dimainkan oleh perkembangan alat sokongan otot pada manusia. Ia termasuk otot:

  • lantai panggul;
  • abdominals;
  • sphincter dubur (kedua-dua dalaman dan luaran).

Kemerosotan mungkin berlaku sekiranya berlaku pelanggaran pemuliharaan, bekalan darah, akibat proses keradangan selepas disentri, dengan kolitis ulseratif, distrofi umum dan penurunan berat badan secara tiba-tiba. Ciri-ciri anatomi yang meningkatkan risiko prolaps rektum termasuk mesentery panjang bahagian akhir usus, keruntuhan kecil sakrum.

Pertumbuhan tekanan intra-perut berlaku:

  • apabila mengangkat berat;
  • pada orang yang sembelit;
  • pada wanita yang bekerja.

Selekoh terbentuk dengan kekejangan tulang belakang sacrococcygeal. Dengan kekurangan keterukan atau ketiadaannya, usus tidak berlama-lama dan tergelincir.

Gabungan faktor risiko menyebabkan prolaps rektum walaupun dengan tekanan sederhana. Kajian telah menunjukkan bahawa penyebab utama prolaps pada pesakit adalah:

  • 40% - penyakit dengan sembelit yang berpanjangan;
  • dalam 37% kes - kerja keras yang berkaitan dengan pengangkatan barangan;
  • 13% - kecederaan tulang belakang dan saraf tunjang disebabkan oleh kejatuhan punggung dari ketinggian, pendaratan payung terjun, pukulan yang kuat ke sakrum;
  • 7% wanita melihat tanda selepas penghantaran yang sukar;
  • 3% - mengalami cirit-birit yang kerap dan kehilangan berat badan dengan ketara.

Straining boleh disebabkan oleh batuk yang kuat (terutama pada kanak-kanak, perokok), polip dan tumor rektum, prostat adenoma pada lelaki, urolithiasis, phimosis pada lelaki.
Kehamilan yang kerap, buruh di latar belakang kehamilan berganda, pelvis sempit, janin besar diiringi oleh prolaps vagina dan rahim serentak, perkembangan inkontinensia kencing.

Jenis dan tahap pelanggaran

Adalah lazim untuk membezakan pelbagai jenis kejatuhan:

  • membran mukus;
  • anus;
  • semua lapisan rektum;
  • pencerobohan dalaman;
  • dengan keluar ke luar kawasan yang dicerobohi.

Prolaps rektum terbahagi kepada darjah:

  • I - berlaku hanya semasa buang air besar;
  • II - berkaitan dengan pembuangan air besar, dan dengan mengangkat graviti;
  • III - berlaku semasa berjalan dan semasa berpanjangan tanpa beban tambahan.

Kursus klinikal penyakit ini berbeza-beza secara berperingkat:

  • pampasan (peringkat awal) - prolaps diperhatikan semasa pembiakan, ia diset semula tanpa usaha secara bebas;
  • subcompensation - diperhatikan kedua-dua semasa buang air besar dan dengan senaman fizikal sederhana, penentuan semula hanya boleh dilakukan dengan cara manual, semasa pemeriksaan kekurangan sphincter anus ijazah pertama dikesan;
  • dekompensasi - kehilangan berlaku apabila batuk, bersin, ketawa, najis dan gas tidak diadakan secara serentak, kekurangan sfinkter darjah II - III ditentukan.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gejala prolaps rektum berkembang secara beransur-ansur. Tidak seperti retak dan buasir, sindrom nyeri kurang jelas. Kehilangan primer boleh berlaku dengan peningkatan graviti yang tajam, semasa pergerakan semasa pergerakan usus. Selepas kerusi, setiap kali anda perlu menyerahkan kawasan itu ke tempatnya.

Terdapat kes kehilangan yang tidak dijangka berkaitan dengan mengangkat, yang disertai oleh kesakitan yang teruk yang seseorang kehilangan kesedaran. Sindrom nyeri disebabkan oleh ketegangan mesentery. Selalunya pesakit mengadu:

  • pada tarikan sederhana dan sakit di perut bahagian bawah dan di dubur, diperparah selepas pembiakan, kerja fizikal, dan berlaku semasa penentuan semula;
  • perasaan objek asing dalam dubur;
  • kotoran dan gas ketidakstabilan;
  • dorongan palsu untuk kosong (tenesmus);
  • Rembesan mukus darah yang banyak pada massa fecal (darah disembur oleh trauma kepada membran mukus, buasir);
  • selalunya kencing manis, kencing kerap.

Sekiranya berlaku penyebaran dalaman di kawasan dinding anterior usus, edema dan hiperemia dikesan, mungkin ulserasi poligonal hingga diameter 20-30 mm. Ia mempunyai bahagian bawah cetek tanpa granulasi, tepi licin.

Sekiranya penipuan dilakukan dengan salah atau terlambat, maka pelanggaran berlaku. Peningkatan bengkak memburuk-burukkan keadaan bekalan darah. Ini membawa kepada tisu nekrotizatsiya jatuh. Peninggalan yang paling berbahaya bersama dengan gelung rektum usus kecil di saku Douglas. Gambar obstruksi akut dan peritonitis berkembang pesat.

Kaedah pengesanan

Diagnosis termasuk pemeriksaan proctologist, ujian fungsi dan jenis instrumental. Pesakit dijemput untuk ketegangan. Bahagian jatuh pada usus kelihatan seperti kon, silinder atau bola dengan lubang berbentuk celah di tengah, warna merah cerah atau kebiruan. Apabila disentuh berdarah.

Setelah repositori, aliran darah dipulihkan, dan membran mukus menjadi normal. Dalam kajian digital, proctologist menilai kekuatan spinkter, mendedahkan buasir dan polip dubur. Bagi wanita yang mempunyai tanda prolaps rektum, pemeriksaan ginekologi adalah wajib.

Rectoromanoscopy membolehkan anda mengesan pencerobohan dalaman, maag dinding anterior. Pemeriksaan kolonoskopik menjelaskan sebab-sebab prolaps (diverticulitis, tumor), memungkinkan untuk mengambil bahan mencurigakan dari mukosa untuk analisis biopsi dan sitologi. Diagnosis pembezaan kanser.

Kaedah irrigoscopy dengan pengenalan kontras digunakan untuk mengesan invagination, kolon panjang (dolichosigma), membantu untuk mengenal pasti pelanggaran patensi, atony. Kaedah defektografi menentukan tahap prolaps.

Kajian dengan bahan radiasi dilakukan pada latar belakang simulasi perbuatan buang air besar. Manometri anorektal membolehkan anda menilai secara objektif kerja sistem otot lantai panggul.

Apa yang perlu dilakukan dalam pelbagai peringkat penyakit ini?

Rawatan prolaps rektum termasuk langkah-langkah konservatif dan pembedahan. Kebanyakan proctologist adalah skeptikal terhadap terapi dadah, dan terutama dengan kaedah rawatan tradisional.

Pilihan taktik konservatif dalam rawatan golongan muda, dengan prolaps separa, pencerobohan dalaman dianggap wajar. Pakar mengharapkan hasil yang positif, hanya jika penyakit itu bertahan tidak lebih dari tiga tahun.

  • latihan khas untuk menguatkan otot-otot lantai panggul;
  • pilih diet bergantung kepada pelanggaran kerusi (julap atau fixative);
  • suppositori dubur gliserin membantu sembelit, dengan belladonna - melegakan kesakitan dan ketidakselesaan;
  • rangsangan otot;
  • pengenalan dadah sclerosing yang membetulkan mukosa buat sementara waktu.

Adalah disyorkan memakai pembalut sokongan, pengecualian apa-apa aktiviti fizikal. Cara merawat pesakit dipilih oleh doktor bergantung pada usia, tahap prolaps, penyakit yang berkaitan.

Senaman yang disyorkan

Latihan untuk memulihkan nada otot amat sesuai untuk mengamalkan wanita selepas melahirkan anak. Mereka mudah untuk dilakukan, jadi ia dilakukan di rumah. Setiap senaman harus diulang sekurang-kurangnya 20 kali, beban harus ditingkatkan secara beransur-ansur.

Dalam kedudukan terlentang, bengkokkan dan bawa ke punggung kaki sesedikit mungkin. Buat pintu keluar ke jambatan pada bilah bahu dengan kekuatan untuk menarik punggung dan perut. Ia mungkin selepas beberapa pendakian untuk berdiri selama satu minit dalam statistik. Adalah penting untuk tidak menahan nafas anda.

Dari kedudukan duduk dengan kaki diperluas untuk "berjalan" ke atas punggung ke hadapan dan belakang. Mampatan otot perineum boleh diam-diam terlibat di tempat kerja duduk di kerusi, dalam pengangkutan. Apabila memampatkan, berlama-lama selama beberapa saat.

Permohonan pembedahan

Hanya rawatan pembedahan memberikan jaminan pemulihan lengkap dan pengukuhan rektum. Akses perineal, laparotomi (incision abdomen) digunakan untuk operasi. Dalam kes ringan, teknik laparoskopi berjaya digunakan.

Intervensi berikut digunakan:

  • Reseksi (kliping) bahagian prolaps rektum dilakukan dengan pemotongan pekeliling atau flap, pengukuhan dinding otot dicapai dengan mengumpul jahitan.
  • Otot plastik dan kanal dubur dibuat dengan tujuan menyempitkan dubur dengan menyusun otot levator ke rektum. Fiksasi dengan bingkai wayar, benang, bahan autoplastik dan sintetik khas memberikan komplikasi, kambuhan, dan kurang praktikal.
  • Reseksi kolon - diperlukan untuk dolichosigmoid, kehadiran ulser. Apabila nekrosis kawasan yang dicekik dikesan, sebahagian daripada usus dikeluarkan dengan pembentukan sebatian dengan sigmoid.
  • Penekanan (rectopexy) bahagian akhir - jahitan pada ligamen longitudinal tulang belakang atau sakrum. Intervensi gabungan menggabungkan penyingkiran bahagian rektum dengan penetapan bahagian yang tersisa dan pembedahan plastik otot.

Mengenai taktik rawatan kanak-kanak dengan prolaps rektum boleh didapati secara terperinci dalam artikel ini.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas dalam kes kejatuhan secara tiba-tiba?

Pada peringkat awal penyakit itu pada dewasa, usus yang ditumbuhkan disetrika dengan sedikit usaha, tetapi secara mandiri. Sesetengah pesakit mampu memaksa otot untuk mengikat dubur dan menarik balik usus.

Kaedah lain didasarkan pada mengambil kedudukan pada perut dengan pelvis yang dibangkitkan, meremas punggung dengan tangan, pernafasan mendalam di posisi siku lutut. Manusia mengatasi pengurangan itu. Sekiranya kesakitan teruk dan pelanggaran yang disyaki, ambulans perlu dipanggil.

Membantu anak lebih baik bersama. Bayi diletakkan di belakangnya. Satu orang mengangkat dan menyebarkan kaki bayi. Yang lain - melincirkan bahagian yang jatuh dengan jeli petroleum dan jari-jari dengan pergerakan lembut, melekat usus ke dalam dubur, bermula dari akhir. Untuk menghalang tapak usus dari tergelincir di tangannya, ia diadakan dengan kain kasa atau popok yang bersih.

Kaedah rakyat

Cadangan pengamal tradisional adalah berdasarkan jaminan kesan merangsang kesan herba pada rektum dan otot-otot sekitarnya. Untuk ini ditawarkan:

  • dulang sessile dengan penambahan bijak, chestnut kuda, knotweed, kulit kayu oak, bunga chamomile;
  • memampatkan jus quince, sup kekacang;
  • akar calamus untuk pentadbiran lisan.

Kesan prolaps yang tidak dirawat

Sekiranya penolakan rawatan pembedahan pada pesakit, akibat negatif tidak boleh dikecualikan: gangren bahagian usus usus, kolitis iskemia, polip, keradangan tempatan (proctitis, paraproctitis), ulser tropik membran mukus, kanser rektum.

Keberkesanan rawatan

Proctologists mencapai penghapusan lengkap prolaps menggunakan pembedahan tepat pada masanya dalam 75% pesakit. Adalah penting untuk kesan positif yang stabil, pesakit mesti memerhatikan rejim dengan betul dan mengawal diet. Latihan yang sangat contraindicated. Ia adalah perlu untuk menghapuskan semua faktor risiko dan penyebab penyakit.

Pencegahan

Orang yang berisiko harus menggunakan langkah-langkah pencegahan prolaps usus. Ini termasuk:

  • penghapusan sembelit kronik menggunakan diet, minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari;
  • rawatan penyakit yang menyebabkan batuk, berhenti merokok;
  • melakukan "pengecasan" untuk nada otot perineum dan dubur;
  • keengganan kerja keras berat badan, berjalan kaki atau berdiri panjang.

Apabila gejala tidak berasa malu, rujuk pakar dan ikuti nasihatnya. Rawatan akan membantu mengelakkan masalah besar di masa depan.

Apa yang perlu saya lakukan jika rektum itu keluar?

Prolaptation adalah penghapusan usus sepenuhnya atau serpihannya di luar sempadan kanal dubur. Dalam perubatan, terdapat nama lain untuk penyakit ini - prolaps rektum. Panjang serpihan drop-down bervariasi dalam lingkungan 3-20 cm. Penyakit ini disertai oleh ketidakselesaan, tetapi tidak berbahaya untuk kehidupan. Prolaps rektum dalam proctology kurang biasa daripada buasir. Berlaku tanpa mengira jantina dan umur.

Prolaps rektum dan buasir

Penyakit mempunyai gambaran klinikal yang sama:

  • pendarahan;
  • kehilangan tisu dari dubur;
  • ketidakselesaan;
  • kesakitan.
Proliferasi rektum - pelanggaran kedudukan anatomis rektum, di mana terdapat pergeseran bahagian distal di luar sfinkter dubur

Tetapi ada ciri tersendiri:

  1. Untuk buasir, urat hemoroid prolaps dalam bentuk nod adalah ciri.
  2. Apabila prolaps jatuh serpihan usus.

Penyetempatan lipatan mukosa membantu untuk mendiagnosis penyakit ini:

  • dengan buasir - longitudinal;
  • dengan prolaps - melintang.

Prolaps rektum mengurangkan imuniti, meningkatkan kerengsaan.

Faktor menyedihkan

Apakah sebab-sebab rektum? Ini adalah:

  1. Menegur apabila dikeluarkan dari najis.
  2. Komplikasi selepas bersalin.
  3. Operasi yang dipindahkan.
  4. Struktur anatomi pada panggul dan usus.
  5. Faktor genetik.
  6. Seks dubur.
  7. Gangguan organ panggul.
  8. Penyakit neurologi.

Mengasingkan beberapa sebab secara berasingan adalah sukar. Perkembangan penyakit boleh mencetuskan beberapa faktor secara serentak.

Penyebab prolaps rektum boleh menjadi predisposisi dan menghasilkan

Gejala prolaps rektum

Gejala mungkin tidak muncul dengan segera atau tiba-tiba. Manifestasi tajam prolaps berlaku disebabkan:

  • meningkatkan tekanan intra-perut;
  • bersin;
  • meneran;
  • pengangkat berat.

Prolaps rektum disertai dengan rasa sakit yang tajam di peritoneum. Kejutan kesakitan tidak dikecualikan.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala perkembangan berperingkat. Pada mulanya, kerugian hanya terjadi ketika meneran. Tetapi kepingan itu kembali ke tempatnya. Kemudian anda perlu menggunakan semula tangan usus. Prolaps diperhatikan dengan keterlaluan atau ketegangan fizikal.

Ciri-ciri utama:

  1. Sensasi kehadiran di kanal dubur badan asing.
  2. Dorongan palsu untuk membersihkan usus najis.
  3. Perut kembung.
  4. Ketidakselesaan.
  5. Inkontinensia.
Dengan prolaps rektum dari dubur, lendir atau darah dirembeskan, disebabkan kecederaan kapal dalam membran mukosa yang bengkak dan longgar kawasan prolapsed.

Kesakitan menjadi jelas apabila aktiviti motor dan beban, berlalu selepas penambahan semula usus. Pada kecederaan kapal pendarahan bermula. Membran mukus usus menjadi radang dan bengkak, dan ulser mungkin hadir. Dengan ketiadaan terapi, masalah dengan kencing akan diperhatikan. Dengan perkembangan penyakit ini, gambaran klinikal semakin bertambah. Pesakit bimbang tentang ketidakseimbangan gas dan najis. Keadaan ini menjejaskan jiwa pesakit.

Sekiranya pemutihan serpihan usus tidak betul, risiko pelanggarannya meningkat. Ini adalah komplikasi yang serius, yang disertai oleh gejala:

  • gangguan pendarahan;
  • bengkak;
  • nekrosis.

Prolaps rektum dipicu oleh sembelit sifat kronik. Pergerakan usus dalam pesakit ini sukar. Mereka perlu membuat banyak usaha, yang meningkatkan tekanan intra-perut.

Peringkat dan Borang

Prolaps rektum melepasi 4 darjah pembangunan:

Dalam proctologi klinikal, klasifikasi jenis dan darjah prolaps rektum adalah yang paling menarik.

  1. Kehilangan serpihan kecil mukosa hanya semasa pembiakan. Secara semula secara semula.
  2. Kehilangan mukus selama pembebasan usus dari kotoran. Ia dihantar secara berasingan, tetapi prosesnya mengambil lebih banyak masa. Pendarahan bermula pada peringkat ini.
  3. Prolaps menimbulkan aktiviti fizikal, batuk. Ia tidak menetapkan sendiri secara bebas. Tahap ini dicirikan oleh perdarahan, kembung, inkontinensia fecal.
  4. Prolaps berlaku semasa berjalan. Selain rektum, sigmoid sebahagiannya jatuh. Nekrosis sedang berkembang. Pesakit terganggu oleh gatal-gatal dubur.

Peringkat penyakit:

  1. Serpihan kecil membran mukus bahagian akhir saluran penghadaman jatuh.
  2. Kehilangan ciri semua lapisan.
  3. Putus sekolah penuh.
  4. Kehilangan bahagian akhir saluran pencernaan dan anus.

Fungsi sfinkter dubur secara beransur-ansur terganggu.

Langkah diagnostik

Doktor mesti memeriksa pesakit, mengetahui aduannya. Pemeriksaan kawasan perianal membolehkan mencirikan tahap penyakit. Untuk mendiagnosis prolaps pada peringkat awal, pesakit diminta untuk meniru pergerakan usus, berjongkok. Sekiranya doktor memerhatikan prolaps fragmen mukus, maka diagnosis disahkan.

Prolaptation diiktiraf atas dasar pemeriksaan pesakit oleh proctologist, ujian fungsional dan peperiksaan instrumental.

Semasa peperiksaan digital, doktor mungkin menentukan prolaps, yang tidak dapat dilihat secara visual.

Dinilai:

  • pelepasan mukosa;
  • nada otot;
  • penguncupan sphincter.

Kadang-kala, untuk mengesahkan diagnosis, gunakan kaedah instrumental:

  1. Pengesanan Kesilapan Digunakan untuk menilai ciri-ciri anatomi, nada otot kawasan yang disiasat. Kajian ini dijalankan semasa simulasi pergerakan usus.
  2. Kolonoskopi. Mengenal pasti punca yang menyebabkan prolaps. Jika anda mendapati ulser, ambil sekeping tisu.
  3. Rectoromanoscopy. Menguji keadaan mukosa.
  4. Manometri anorektal. Menilai bagaimana spinkter dapat berkontrak.

Selepas menentukan diagnosis, doktor memutuskan bagaimana untuk merawat prolaps rektum.

Aktiviti terapeutik

Jika rektum telah keluar pada orang dewasa, tidak semua orang tahu apa yang perlu dilakukan. Terdapat 2 kaedah terapi:

Prolaps manual rektum apabila jatuh hanya membawa peningkatan sementara keadaan dan tidak menyelesaikan masalah prolaps rektum

  1. Konservatif. Berkesan pada peringkat awal. Tidak terpakai kepada pesakit tua. Langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk menghapuskan punca-punca tersebut. Penyakit yang menimbulkan prolaps didiagnosis dan dirawat, keseimbangan menormalkan, pengawalan fizikal diketepikan.
  2. Pembedahan Kaedah radikal, tetapi berkesan. Terdapat kira-kira 50 jenis operasi.

Rawatan prolaps rektal di rumah berlaku dengan bantuan latihan fizikal, menguatkan tisu otot perineum dan pelvis. Pakar boleh menetapkan prosedur sedemikian:

  • urut;
  • fisioterapi;
  • suntikan ubat sclerosing.

Rawatan konservatif meningkatkan keadaan hanya satu pertiga daripada pesakit. Jika tidak, gunakan pembedahan. Pembedahan tepat pada masanya meningkatkan peluang untuk mencegah komplikasi.

Pengelasan kaedah pembedahan:

  1. Reseksi pecahan kawasan lungsur.
  2. Pemecahan serpihan kolon.
  3. Plastik.
  4. Operasi gabungan.
Rawatan radikal prolaps rektum dilakukan hanya melalui pembedahan.

Filing serpihan drop-down dari mukosa adalah yang paling sedikit traumatik. Tempoh pemulihan adalah pendek. Teknik ini mungkin berbeza dan bergantung pada peringkat penyakit, umur pesakit, ciri-ciri individu.

Penembusan ke kawasan yang terjejas dilakukan dengan beberapa cara:

  • melalui rongga perut;
  • melalui selangkangan;
  • laparoskopi.

Kaedah yang terakhir tidak menyebabkan pendarahan, mempercepat pemulihan pesakit dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Jika jenis pembedahan dipilih dengan betul, gejala-gejala penyakit secara beransur-ansur hilang, dan kesejahteraan keseluruhan pesakit bertambah baik.

Sekiranya kekurangan sfinkter dubur sebelum campur tangan, selepas operasi, pemulihan nadanya, peningkatan saluran pencernaan diperhatikan. Pada tahun ini, doktor memantau keadaan pesakit. Dalam tempoh ini, dia mesti mengikut diet supaya jisim tahi tidak dipadatkan.

Prinsip terapi rumah

Rawatan rakyat termasuk:

  • menguatkan otot usus;
  • langkah pencegahan.

Rawatan di rumah perlu bermula dengan lawatan ke proctologist. Dia akan menilai keadaan pesakit, membuat diagnosis yang tepat. Gejala prolaps boleh dikelirukan dengan penyakit lain. Jika prolaps rektum didiagnosis, rawatan untuk buasir akan berbeza.

Tetapi langkah pencegahan akan mempercepat pemulihan, dan mencegah perkembangan komplikasi:

  1. Selepas setiap tindakan buang air besar, basuh dengan air sejuk.
  2. Jangan angkat objek berat.
  3. Elakkan sembelit.
  4. Makan makanan seimbang. Diet perlu mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan pokok buah-buahan.

Resipi rakyat:

  1. Infusi calamus paya (akar). Tuangkan 1 sudu kecil. Bahan mentah utama dan tuang 200 ml air sejuk. Biarkan ia berdiri di dalam bekas tertutup selama 12 jam. Strain. Minum hangat hingga 1-2 sips selepas makan.
  2. Mandi wap yang duduk. Sediakan merebus chamomile farmaseutikal. Untuk ini, 1 sdt. tumbuhan tuang 200 ml air. Air tidak boleh air mendidih, tetapi wap perlu pergi. Tuangkan rebusan ke dalam bekas, duduk di atasnya dan tutup sepenuhnya dengan selimut.
  3. Selepas perbuatan buang air besar, anda boleh mencuci kulit. Basuh beg rumput gembala di dalam air sejuk. Hancurkan dan isi balang lantainya. Kemudian isi bekas dengan ¾ vodka. Sekatkan di tempat yang gelap selama 14-17 hari. Goncang boleh secara berkala. Strain. Boleh digunakan beberapa kali sehari.

Tidak selalu cara yang popular dan konservatif berkesan. Agar tidak memburukkan keadaan, rawatan perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Apa yang perlu dilakukan dengan prolaps rektum?

Salah satu patologi paling jarang yang berkaitan dengan rektum ialah prolaps rektum. Selalunya, keadaan ini dipanggil prolaps rektum. Penyakit ini, walaupun dengan kursus yang agak teruk, tidak mengancam nyawa pesakit, bagaimanapun, ia disertai oleh gejala yang sangat tidak menyenangkan dan melemahkan yang memberi kesan negatif kepada keadaan mental pesakit.

Salah satu patologi paling jarang yang berkaitan dengan rektum ialah prolaps rektum.

Fisiologi

Daripada semua pesakit prokologi, prolaps rektum hanya ditetapkan pada 0.5%. Penyakit ini boleh berkembang pada orang yang dipunyai oleh semua kumpulan umur. Pada wanita, ia adalah dua kali lebih jarang berlaku pada lelaki. Pakar menjelaskan perkara ini dengan fakta bahawa wakil-wakil seks yang lebih kuat lebih sering tertakluk kepada berat badan yang berat.

Prolaps rektum adalah patologi di mana rektum sepenuhnya atau sebahagiannya melangkaui dubur.

Apabila prolaps rektum adalah termal, segmen bawah usus menjadi mudah alih, secara beransur-ansur membentang dan akhirnya mula jatuh dari dubur. Kawasan drop-down mungkin mempunyai panjang yang berbeza, biasanya ia bervariasi dari 1 hingga 20 cm.

Punca prolaps rektum

Tidak semestinya satu punca pasti menyebabkan prolaps usus, gabungan pelbagai faktor boleh menyumbang kepada ini. Penyebab patologi ini boleh:

  • Kekerasan yang berterusan semasa pergerakan usus, biasanya ini berlaku dengan sembelit;
  • cirit-birit, dalam kebanyakan kes ia menyebabkan prolaps rektum pada kanak-kanak, sebagai peraturan, mereka disertai dengan jangkitan usus (salmonellosis, disentri), disbacteriosis, enterocolitis atau dispepsia;
  • penyakit rektum - tumor, buasir, polip;
  • Operasi awal sebelumnya, kecederaan organ pelvis, boleh membawa kepada patologi ini dan seks tanpa konvensional yang sistematik;
  • Kehilangan rektum pada wanita boleh menjadi akibat dari persalinan yang sukar, komplikasi mereka, misalnya, trauma kepada otot dubur, pecah perineum;
  • kebangkitan objek berat, oleh karena itu, pelanggaran seperti ini adalah tipikal para atlet dan orang yang terlibat dalam buruh fisik berat;
  • neuralgia - keradangan, paresis, kelumpuhan, tumor otak, trauma, boleh menyebabkan pelanggaran otot sphincter rektum dan pelvis.

Sebab-sebab kehilangan usus mungkin terletak pada ciri-ciri anatomi individu dari panggul dan usus. Mereka termasuk:

  • kedudukan menegak sakrum dan coccyx;
  • mesentery memanjang dan kolon sigmoid;
  • meregangkan otot yang memegang rektum;
  • tekanan intra-perut meningkat;
  • Perubahan tidak normal pada otot lantai panggul;
  • mengurangkan saraf otot sphincter.
Keteguhan yang kuat semasa pergerakan usus boleh menyebabkan prolaps rektum, biasanya ini berlaku dengan sembelit.

Gejala prolaps rektum

Patologi boleh berkembang secara tiba-tiba dan secara beransur-ansur. Kerugian mendadak biasanya disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut. Senaman yang berlebihan, menegangkan, walaupun batuk atau bersin boleh membawa kepada ini. Dalam kes ini, kerugian disertai dengan kesakitan yang teruk yang boleh membawa kepada keadaan kejutan.

Prolaps kebanyakan rektum berkembang secara beransur-ansur. Pada mulanya, prolaps mukosa berlaku hanya apabila perbuatan buang air besar, sementara ia menetapkan sendiri secara bebas. Selepas beberapa ketika, usus tidak akan berhenti dengan sendirinya dan pesakit perlu melakukannya secara manual.

Gejala prolaps rektum adalah seperti berikut:

  • sensasi badan asing yang tetap dalam usus, dorongan palsu untuk buang air besar;
  • rasa tidak selesa, sakit, meningkat dengan pergerakan usus, berat badan, berjalan, dengan kehilangan sakit mendadak pada perut bawah;
  • ketidaksuburan gas, najis, mereka dikaitkan dengan kelemahan sphincter;
  • mukosa atau pendarahan dari dubur, mereka timbul akibat pelanggaran keutuhan kapal;
  • pembentukan edema pada dinding usus, kemerahan, ulser.
Kerugian mendadak biasanya disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut. Latihan yang berlebihan boleh menyebabkan ini.

Dengan jangka panjang penyakit ini dan tiada rawatan, terdapat masalah dengan kerja sistem kencing - berselang-seli, kencing yang sukar, dorongan yang kerap. Pada penuangan semula usus yang salah atau tidak lama, pelanggarannya tidak dikecualikan. Dalam kes sedemikian, peredaran darah terjejas, edema cepat meningkat, dan tisu nekrosis mungkin berkembang.

Ketahui lebih lanjut mengenai punca kesakitan di rektum di sini.

Apakah perbezaan antara buasir dan prolaps rektum?

Perlu diingat bahawa buasir dan prolaps rektum mempunyai gejala yang sama. Dan untuk itu dan untuk penyakit lain dicirikan oleh pendarahan dan kehilangan tisu dari dubur. Walau bagaimanapun, perbezaan di antara mereka adalah penting:

  • dengan buasir, nod rektum yang membentuk berhampiran dubur jatuh;
  • dengan prolaps, sebahagian daripada rektum, yang terletak di atas kanal dubur, keluar.

Satu patologi dari yang lain dapat dibezakan dengan penempatan lipatan mukosa. Dengan prolaps usus, mereka melintang, sementara dengan lipatan longitudinal buasir diperhatikan.

Prolaps rektum secara signifikan menjejaskan kualiti kehidupan manusia. Sebagai tambahan kepada manifestasi tempatan, penyakit ini membawa kepada penurunan imuniti, menjadikan pesakit terdedah kepada penyakit lain, dia menjadi marah, gugup, dan mungkin kehilangan minat dalam hidup.

Bagaimana untuk merawat prolaps dubur?

Prolaps Prolapsed (yang dikenali sebagai Rectal Prolapse) adalah penyakit yang dicirikan oleh kehadiran rektum separa atau lengkap di luar dubur. Penyakit ini disertai dengan pendarahan, sakit. Prolaps pada awal perkembangan mungkin menyerupai buasir. Selepas peperiksaan, doktor membuat diagnosis yang tepat.

Prolaps rektum: punca

Prolaps berlaku untuk pelbagai sebab:

  1. Bersalin sukar.
  2. Campur tangan pembedahan.
  3. Seks dubur.
  4. Penyakit neurologi.
  5. Faktor keturunan.
  6. Sembelit.
  7. Struktur anatomi organ-organ panggul dan usus.

Prolaps rektum adalah patologi yang jarang berlaku, ia berlaku hanya pada 0.5% daripada semua pesakit proctologic.

Prolaps rektum: gejala

Untuk bermula, prolaps rektum perlu didiagnosis. Gejala-gejala penyakit ini membantu untuk menentukan diagnosis yang betul. Pada peringkat awal buasir, prolaps rektum pada tanda-tanda hampir sama.

Gejala mungkin muncul secara beransur-ansur atau tidak dapat diduga. Keterlaluan prolaps rektum yang mencetuskan faktor-faktor seperti berikut:

  • bersin;
  • mengangkat objek berat;
  • tekanan meningkat pada dinding rongga perut;
  • penindasan yang kuat.

Ada rasa sakit yang tajam di peritoneum, kejutan yang menyakitkan.

Sekiranya penyakit itu berkembang secara beransur-ansur, gambaran klinikal semakin bertambah dengan berperingkat. Pada mulanya, rektum jatuh semasa tegang. Tetapi dari masa ke masa, kawasan membran mukus kembali ke dubur. Kemudian dia meletakkan tangan. Keadaan ini semakin biasa, dengan apa-apa beban.

Kehilangan rektum pada manusia boleh mencetuskan pelbagai faktor.

Tanda-tanda:

  1. Inkontinensia.
  2. Kembung.
  3. Dorongan palsu untuk buang air besar.
  4. Ketidakselesaan di kawasan perianal.
  5. Merasa objek asing.

Kesakitan meningkat semasa pergerakan dan beban. Peningkatan keadaan berlaku selepas pengurangan serpihan. Jika saluran darah cedera, pendarahan boleh berlaku. Membran lendir organ menjadi radang, bisul dapat dilihat di permukaannya. Sekiranya tidak ada campurtangan terapi, gejala-gejala semakin memburukkan. Terdapat masalah dengan kencing, perut kembung. Keadaan mental pesakit yang dilanggar.

Keadaan ini ditandakan dengan tanda-tanda:

Sembelit berterusan boleh menyebabkan prolaps. Fecal dipadatkan. Pembersihan adalah sukar. Seseorang perlu ketegangan untuk pergi ke tandas, yang meningkatkan tekanan pada dinding rongga abdomen.

Proctologists mengatakan bahawa prolaps rektum mungkin berlaku akibat kecenderungan genetik atau bergantung kepada orientasi seksual seseorang.

Borang dan peringkat

Prolaps rektum mempunyai 4 darjah:

  1. Sebilangan kecil pecahan hanya berlaku semasa pembiakan. Menunjuk tangan tidak diperlukan.
  2. Serpihan itu jatuh semasa buang air besar. Ia menetapkan sendiri secara bebas, tetapi tidak begitu cepat. Kadang-kadang ada pendarahan.
  3. Penyakit ini menimbulkan sebarang aktiviti fizikal, walaupun batuk. Penyataan bebas tidak mungkin. Gejala biasa - kembung, pendarahan, inkontinensia fecal.
  4. Proses tisu nekrosis bermula. Pesakit mengadu gatal teruk di kawasan perianal.

Terdapat 4 tahap:

  1. Membuka serpihan mukus.
  2. Semua lapisan badan jatuh.
  3. Sepenuhnya keluar rektum.
  4. Anus jatuh.

Menurut mekanisme pembangunan, beberapa darjah prolaps rektum dibezakan.

Bagaimana untuk merawat prolaps dubur?

Terdapat 2 cara:

  1. Konservatif Ia berkesan pada peringkat 1 penyakit. Untuk memulakan untuk menghapuskan sebab-sebab yang jatuh usus. Adalah penting untuk menguatkan otot-otot perineum. Untuk ini, doktor menetapkan latihan khas. Urut, fisioterapi juga mempercepatkan pemulihan.
  1. Operatif. Dirawat apabila organ jatuh. Terdapat beberapa operasi yang berbeza dalam teknik:
  • penyingkiran serpihan;
  • pemfailan tapak yang dikeluarkan;
  • plastik;
  • manipulasi pada jatuh;
  • digabungkan.

Yang paling kerap digunakan penumpukan fragmen yang dikeluarkan. Kemudian anda boleh menggunakan plastik.

Rawatan prolaps rektum boleh menjadi konservatif dan pembedahan.

Terapi kategori tertentu pesakit

Apa yang perlu dilakukan jika rektum keluar daripada kanak-kanak, orang tua dan hamil, tidak semua orang tahu. Pada kanak-kanak, penyakit ini berlaku pada usia 1-4 tahun. Kanak-kanak lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini. Penyakit ini berkembang akibat pelanggaran saluran pencernaan, meningkatkan tekanan pada dinding perut abdomen. Kecenderungan genetik penting kepada penyakit ini.

Apabila merawat kanak-kanak, pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi. Bangku dinormalisasi, kerja saluran pencernaan dipulihkan. Ditugaskan untuk makanan dan ubat-ubatan khas yang dapat meningkatkan perut. Adalah penting untuk mengelakkan penderitaan semasa pergerakan usus. Untuk melakukan ini, kanak-kanak mengosongkan usus di bahagian belakang atau sampingan. Rawatan memerlukan masa. Tetapi dalam 3-4 bulan terdapat pengukuhan otot, dan penyakit itu dihapuskan.

Sekiranya perlu, gunakan sclerotherapy. Sclerosant disuntik ke dalam tisu bersebelahan dengan bahagian akhir saluran penghadaman. Pada mulanya, keradangan berkembang, sel-sel secara keseluruhan mati. Kemudian tisu yang rosak diganti dengan penyambung. Serpihan mukus rapat dengan ketat. Tetapi kaedah ini berbahaya untuk komplikasinya.

Operasi paling luas yang bertujuan untuk mengantuk usus

Jika terapi konservatif tidak membawa kesan yang diingini kepada wanita hamil, pembedahan ditetapkan selepas penyerahan. Untuk rawatan orang tua hanya menggunakan operasi Delorme. Doktor memotong selaput lendir dari pecahan keluar. Kemudian pada dinding otot, doktor meletakkan jahitan mengumpul khas. Manipulasi dijalankan dari perineum. Memandangkan akses ke rongga perut adalah terhad, operasi itu adalah kesan yang rendah.

Jika usus telah keluar, apa yang akan ditentukan oleh doktor dalam setiap kes individu.

Prolaps rektum: rawatan di rumah

Di peringkat yang diabaikan, ubat tradisional tidak praktikal. Terapi rumah bertujuan untuk mencapai 2 matlamat:

  1. Menguatkan otot pelvis.
  2. Pencegahan.

Ubat-ubatan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi:

  1. Laxatives - untuk sembelit. "Guttalaks", "Duphalac", suppositori gliserin.
  2. Antidiarrheal - untuk cirit-birit kronik. "Imodium", "Smekta".

Semasa rawatan, disarankan untuk meninggalkan senaman fizikal dan tabiat buruk, tidak meregang semasa pergerakan usus. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah untuk mengurangkan nada otot pelvis, disyorkan untuk melakukan senaman khas. Anda boleh memampatkan dan mengecilkan sphincter. Ulangi 10 kali setiap penerimaan tetamu. Untuk melakukan latihan lain, berbaring di lantai, bengkokkan kaki anda di lutut, kaki di lantai dan angkat pelvis anda di atas lantai. Pada masa yang sama anda perlu menarik balik otot-otot perineum.

Resipi ubat tradisional:

  1. Calamus akar Mereka membuat infusi. 1 sudu kecil. koleksi dibuang 200 ml air. Sekat 12 jam. Sebelum mengambil, anda perlu mengetatkan penyerapan dan memanaskan semula. Buat 2 sips selepas makan.
  2. Chamomile. 1 sudu kecil. koleksi tuang 200 ml air mendidih. Tuangkan ke dalam bekas yang besar. Anda perlu duduk di atasnya supaya stim mencapai dubur.

Ia juga disyorkan untuk mematuhi langkah pencegahan:

  • jangan terlalu banyak kerja;
  • ikuti diet;
  • elakkan sembelit.

Ciri-ciri rawatan prolaps rektum pada orang dewasa

Tidak semua orang tahu bagaimana untuk merawat prolaps dubur. Jika tidak, patologi ini dipanggil prolaps rektum. Diagnosisnya tidak sukar. Kanak-kanak sering menghadapi masalah ini.

Prolaps rektum

Usus manusia mempunyai panjang yang besar. Panjangnya ialah 4 m. Bahagian akhir adalah rektum. Di dalamnya, pembentukan jisim tahi dan outputnya di luar. Biasanya, ia dipasang rapat dan tidak bergerak. Prolaps mukucal rektum adalah keadaan patologi di mana badan sebahagian atau sepenuhnya meluas di luar dubur ke luar.

Sering kali ini berlaku semasa pergerakan usus dengan ketegangan yang kuat dalam otot perut. Saiz kawasan jatuh turun tidak melebihi 25-30 cm. Kumpulan risiko termasuk anak-anak usia pra-sekolah. Selalunya, rektum berlaku pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun. Antara orang dewasa, kebanyakannya lelaki sakit.

Terdapat 2 jenis utama patologi ini: hernia dan invaginasi. Dalam kes pertama, kawasan drop-down diwakili oleh saku Douglas dan dinding anterior rektum. Dasar patologi ini adalah peningkatan dalam tekanan intra-perut. Dalam bentuk prolaps ini, usus sigmoid dan kecil boleh bergerak ke kawasan poket Douglas.

Ada klasifikasi patologi ini. Terdapat 3 darjah prolaps rektum. Bentuk prolaps ringan dicirikan dalam bahawa anjakan organ berlaku hanya semasa mengosongkan. Di gred 2, prolaps diperhatikan semasa pembiakan dan latihan fizikal. Yang paling sukar ialah kehilangan 3 darjah. Dalam pesakit sedemikian, simptom-simptom penyakit ini muncul semasa pergerakan di kedudukan tegak tubuh.

Faktor etiologi utama

Sebab-sebab prolaps rektum dan kehilangannya adalah berbeza. Faktor yang paling penting adalah:

  • memanjangkan kolon sigmoid;
  • lokasi abnormal dari sacrum dan coccyx;
  • tekanan abdomen meningkat;
  • pemanjangan mesentery;
  • menganga anus;
  • melakukan campur tangan pembedahan pada rektum;
  • percubaan yang kuat;
  • batuk yang sengit;
  • overstrain fizikal;
  • kelemahan spinkter luaran;
  • perubahan dalam otot pelvis.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa, prolaps sering dikaitkan dengan kecederaan mekanikal. Ini mungkin termasuk jatuh, lebam, atau kerosakan kepada saraf tunjang. Pada masa kanak-kanak, penyebab prolaps rektum termasuk penyakit pernafasan, yang disertai oleh batuk. Kumpulan ini termasuk bronkitis, batuk kokol, paracoclusum, radang paru-paru. Penurunan rektum mungkin disebabkan oleh perkembangan tumor.

Ini termasuk sista, polip, tumor yang ganas dan ganas. Pada wanita, patologi ini sering didiagnosis selepas melahirkan anak. Terdapat risiko tertentu untuk membangunkan penyakit ini dalam penyakit akut dan kronik organ pencernaan. Alasannya adalah peningkatan tekanan intra-perut pada latar belakang cirit-birit, sembelit dan tekanan yang teruk.

Jarang, penyebab prolaps pada orang dewasa adalah buasir, hiperplasia prostatic benign, phimosis, urolithiasis. Pada wanita, prolaps rektum di dalam vagina adalah mungkin. Patologi ini sering digabungkan dengan pergerakan rahim. Perubahan sedemikian dikesan semasa pemeriksaan ginekologi.

Manifestasi klinikal prolaps

Dengan prolaps rektum, gejala-gejala adalah khusus. Prolaps berlaku secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Punca termasuk overstrain, bersin dan batuk yang kuat. Gejala berikut adalah mungkin:

  • sakit perut;
  • pengecutan gas;
  • sensasi kehadiran dalam dubur objek asing;
  • ketidakselesaan;
  • pelepasan darah dan lendir;
  • disuria (miccium kerap dan sekala);
  • tenesmus

Gejala yang paling biasa adalah sindrom kesakitan. Ia boleh menjadi sangat tajam. Penampilan kesakitan dikaitkan dengan ketegangan mesentery usus. Dalam kes-kes yang teruk, kejutan dan keruntuhan boleh berkembang. Tekanan darah jatuh pada orang sakit. Apabila menetapkan sindrom kesakitan usus hilang atau berkurangan dengan ketara. Ia boleh meningkat semasa kerja dan pergerakan aktif. Dari rektum sering lendir dan darah.

Puncanya adalah kerosakan pada saluran darah. Usus mungkin menjadi mencubit, menyebabkan pendarahan rektum. Seringkali menyertai jangkitan. Dalam kes ini, proctitis berkembang. Kadang-kadang semasa pemeriksaan usus ditentukan oleh ulser. Saiznya ialah 1-3 cm. Hujung separuh kurang berbahaya. Dalam kes ini, orang itu sentiasa diperlukan untuk menetapkan semula usus. Sekiranya anda tidak menyembuhkan pesakit, kemungkinan kematian tisu. Pergerakan usus sukar. Ini menunjukkan perkembangan halangan. Komplikasi prolaps yang dahsyat adalah peritonitis.

Pelan Peperiksaan Pesakit

Sebelum merawat pesakit, anda perlu membuat diagnosis yang betul dan tidak termasuk patologi lain. Pemeriksaan rektal dilakukan pada mulanya. Semasa itu, doktor menilai keadaan mukosa sfingter dan rektum. Perubahan berikut adalah mungkin:

  • menganga anus;
  • bengkak;
  • kemerahan;
  • kehadiran ulser;
  • darah;
  • sejumlah besar lendir;
  • panjang jatuh beberapa sentimeter.

Yang kedua mempunyai bentuk silinder atau konak. Warnanya berwarna merah terang. Kemungkinan warna biru. Di tengahnya adalah lubang celah. Inilah yang kelihatan seperti usus. Kajian ini dijalankan pada waktu rehat dan semasa melakukan penangkapan. Pastikan untuk menghapuskan kehilangan nod dengan buasir. Ini memerlukan kajian jari.

Node boleh dirasai. Ia kecil dan padat. Ini adalah kawasan yang berlanjutan daripada urat hemoroid. Kajian instrumental berikut diperlukan:

  • rectoromanoscopy;
  • kolonoskopi;
  • biopsi;
  • irrigoscopy;
  • manometri anorektal.

Pemeriksaan endoskopik membolehkan untuk mengecualikan buasir dan penyakit lain. Kajian ini membantu untuk mengesan pencerobohan. Apabila sigmoidoscopy menilai keadaan sigmoid dan rektum. Penyelidikan ini perlu disediakan. Ia perlu membersihkan usus dengan enema dan menghapuskan pengambilan makanan sebelum prosedur.

Pakar perubatan bukan sahaja harus membezakan prolaps dari patologi lain, tetapi juga menubuhkan punca-punca kejadiannya. Ini memerlukan kolonoskopi. Ia membolehkan anda memeriksa keseluruhan kolon. Ia sering dijumpai diverticulitis atau tumor. Dalam kes ulser, pemeriksaan histologi dilakukan. Untuk melakukan ini, ambil sekeping tisu. Pastikan untuk menetapkan tahap prolaps. Taktik perubatan bergantung kepadanya.

Taktik terapeutik untuk prolaps

Apa yang perlu dilakukan dengan prolaps rektum, diketahui setiap ahli bedah dan proktologi yang berpengalaman. Rawatan di rumah adalah mungkin hanya dengan 1 dan 2 darjah patologi ini. Perundingan perubatan diperlukan. Rawatan konservatif termasuk:

  • pengenalan bahan sclerosing;
  • elektrostimulasi;
  • gimnastik;
  • berdiet

Latihan tidak selalu memberikan kesan yang diingini. Terapi sedemikian mungkin berkesan untuk kanak-kanak. Dengan prolaps rektum, rawatan dengan ejen sclerosing jarang digunakan dan hanya untuk orang yang berusia di bawah 25 tahun. Jika prolaps ringan berkembang semasa kehamilan atau selepas bersalin, adalah penting untuk melatih pesakit dalam postur khas semasa pergerakan usus.

Rawatan bantuan termasuk diet. Ia membolehkan anda menormalkan najis, mencegah perkembangan cirit-birit dan sembelit. Prolaps, seperti buasir, lebih berkesan dirawat melalui pembedahan. Taktik konservatif adalah mungkin dengan perkembangan pencerobohan dan prolaps pada golongan muda, yang diperhatikan tidak lebih dari 3 tahun.

Jika buasir dirawat oleh sclerotherapy, ligation, koagulasi atau ektomi, maka dengan prolaps, senarai campur tangan pembedahan adalah berbeza. Yang paling sering dilakukan operasi berikut dalam kes prolaps rektum:

Sekiranya perlu, bahagian usus dipaparkan di dinding abdomen anterior. Ini diperlukan sekiranya nekrosis. Sering dijalankan reseksi. Sebahagian daripada kawasan jatuh telah dihapuskan. Kaedah pengguntingan berikut wujud:

  • pekeliling;
  • selubung;
  • dengan overlay jahitan.

Selalunya dubur plastik. Ia membolehkan anda menguatkan otot dan sempit pembukaan pembuangan. Bulu sintetik, menyerap lavsan, wayar dan bahan plastik lain digunakan. Baru-baru ini, operasi dilakukan melalui akses laparoskopi. Apabila kolon sigmoid panjang atau ada ulser bersendirian, reseksi bahagian distal usus besar dilakukan. Rawatan yang berkesan adalah retrospeksi (fiksasi kepada ligamen).

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Tidak semua orang segera mencari bantuan, malu dengan penyakit mereka. Sekiranya tidak dirawat, kesan berikut mungkin berlaku:

  • keradangan (perkembangan proctitis);
  • pelanggaran;
  • nekrosis tisu;
  • usus pecah;
  • pendarahan;
  • ulser atau pembentukan hakisan;
  • peritonitis;
  • buasir;
  • pembentukan tumor.

Komplikasi berlaku selepas pembedahan. Kadang-kadang pendarahan rektum berkembang. Komplikasi pengoperasian lain termasuk perbezaan di antara anastomosis tepi, inkontinensia fecal dan sembelit. Dengan rawatan yang salah, kambuhan prolaps mungkin. Komplikasi yang paling berbahaya adalah nekrosis pada tisu usus. Ia berkembang sebagai hasil daripada mencubit dan trauma kepada badan. Dalam keadaan ini, penyingkiran tisu mati diperlukan. Pesakit sedemikian tidak boleh dikosongkan secara normal.

Prognosis prolaps paling kerap menguntungkan. Rawatan pembedahan adalah berkesan dalam 75% kes. Selepas itu, fungsi usus dipulihkan. Sesetengah orang mengalami kambuh. Ini berlaku jika faktor-faktor predisposisi utama tidak dihapuskan. Untuk mengelakkan pergelutan, perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal, makan dengan betul, menormalkan najis dan menolak seks anal.

Langkah-langkah pencegahan prolaps

Prolaps usus adalah patologi berbahaya. Ia boleh diberi amaran. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan berikut:

  • enggan terlibat dalam seks dubur;
  • menormalkan najis;
  • menyembuhkan penyakit kronik usus dan perut;
  • menguatkan otot perut;
  • Jangan terlalu sibuk semasa najis;
  • kosongkan perut hanya dengan keinginan yang kuat;
  • hidup gaya hidup sihat dan sihat.

Ia adalah perlu untuk mencegah perkembangan penyakit pernafasan kanak-kanak (batuk kokol, bronkitis). Aspek penting ialah pencegahan sembelit dan cirit-birit. Untuk melakukan ini, perlu memperkayakan diet dengan makanan yang mengandung banyak serat (sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri), minum lebih banyak cecair, dan menolak makanan kasar dan berlemak. Makanan sentiasa segar. Untuk mencegah jangkitan usus akut, perlu membersihkan sayur-sayuran dan buah-buahan dengan teliti, hanya minum air rebus dan berhenti menggunakan produk yang telah tamat tempoh.

Pencegahan komplikasi dalam perkembangan prolaps usus termasuk akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang mencukupi. Oleh itu, prolaps rektum terdapat pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Hanya rawatan pembedahan memberikan kesan yang diingini. Mengabaikan penyakit ini boleh menyebabkan akibat yang serius. Sekiranya nekrosis, orang sering menjadi kurang upaya. Jika anda betul-betul mematuhi preskripsi doktor, anda boleh menghapuskan risiko komplikasi.