Image

Sclerotherapy - rawatan berkesan buasir

Sclerotherapy hemorrhoidal merujuk kepada kaedah pembedahan minima yang merawat penyakit. Ia ditunjukkan untuk kegunaan dalam ketiadaan keberkesanan terapi konservatif, perkembangan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam dinding vaskular dan berlakunya komplikasi.

Intipati teknik ini

Sclerotherapy adalah pengenalan ke dalam rongga tapak hemoroid dari bahan khas dengan sifat sclerosing. Ini adalah cara kimia atau garam, di bawah pengaruh yang keradangan dinding vaskular berkembang dengan pembentukan tisu berserabut. Kerang nod secara beransur-ansur melekat dan cicatrize, kemudian ditolak dan dikeluarkan dari badan.

Petunjuk untuk

Jika buasir didiagnosis, skleroterapi tidak dilakukan dengan serta-merta. Pelaksanaan rawatan invasif rendah hanya boleh dilakukan dengan tanda langsung.

Pengenalan bahan sclerosing dilakukan dengan perkembangan pendarahan kronik dari jisim varicose, semasa penyediaan operasi atau sebelum ligating nod dengan cincin lateks. Ini akan mengurangkan saiz buasir.

Kontraindikasi kepada prosedur

Skelerosis mempunyai banyak tinjauan positif daripada pesakit, tetapi tidak semua orang boleh melakukan prosedur tersebut. Terdapat beberapa kontraindikasi yang mesti diikuti untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

  1. Sclerotherapy dilarang sama sekali semasa tempoh akut atau semasa pemburukan buasir kronik. Pesakit mesti terlebih dahulu menjalani rawatan konservatif untuk menstabilkan keadaan.
  2. Sekiranya ada retakan atau fistula pada membran mukus, mereka mesti disingkirkan dengan kaedah perubatan.
  3. Sclerotherapy tidak dijalankan dengan buasir gabungan. Ini disebabkan oleh sebab nod luaran dan dalaman sering dipateri antara satu sama lain, hasilnya tidak ada sempadan yang jelas di antara mereka. Akibatnya, rawatan sedemikian tidak akan memberikan hasil yang sepatutnya, dan kaedah lain diperlukan.
  4. Prosedur ini tidak dijalankan dengan kehadiran intoleransi individu terhadap komponen yang membentuk ubat sclerosing khas. Ini mungkin mencetuskan tindak balas alergi.

Penyediaan untuk sclerotherapy

Keadaan utama untuk pengerasan buasir yang berjaya adalah pembersihan rongga rektum dari massa usus.

Untuk melakukan ini, dalam masa 2-3 hari sebelum tarikh yang ditetapkan, pesakit mesti mematuhi diet khas: tidak termasuk dari makanan diet yang mempromosikan pembentukan gas yang lebih baik; termasuk produk dengan sedikit kesan pencahar untuk mengelakkan sembelit.

Beberapa jam sebelum campur tangan, anda perlu melakukan pembersihan enema dan mencukur rambut di kawasan anorektal. Ini akan memberikan akses percuma kepada pembentukan patologi, supaya tinja tidak mengganggu penilaian mukosa rektum dan pentadbiran dadah. Di samping itu, ketiadaan buang air besar selama beberapa jam selepas prosedur akan menguatkan hasil positif.

Menjalankan teknik ini

Sclerotherapy untuk buasir dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya. Kaki harus bengkok di lutut dan ditekan ke perut. Mungkin lokasi pesakit di sebelahnya atau di kedudukan siku lutut.

Untuk menghilangkan flora patogenik dan kondisional, dubur diobati dengan disinfektan. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, anestetik digunakan dalam bentuk semburan atau gel. Untuk memberikan akses percuma ke buasir, rektoskop atau anoskop dimasukkan ke dalam rongga rektum.

Bahan sclerosis disuntik ke dalam buasir di pangkal benjolan hingga kedalaman 2 cm. Tempat yang optimum adalah di atas garis dentata, iaitu sempadan epitelum silinder dan rata. Hal ini memungkinkan untuk meminimumkan terjadinya ketidakselesaan.

Jumlah ubat yang ditadbir ditentukan secara individu, bergantung pada saiz tapak, dan boleh dari 3 hingga 5 ml. Ia perlu menyuntik ubat perlahan-lahan untuk mencapai taburannya walaupun dalam pembentukan tisu. Segera selepas ini, adalah mustahil untuk mengeluarkan jarum, kerana dadah dalam jumlah kecil mungkin bocor. Pentadbiran ubat yang berjaya ditunjukkan oleh perubahan warna dan saiz nod.

Dalam masa 1-2 jam selepas prosedur, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan, dan kemudian pulang ke rumah.

Dengan sejumlah besar nod atau sejumlah besar pendidikan memerlukan tambahan pengenalan bahan sclerosing dalam 10-14 hari.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Rawatan buasir dengan sclerotherapy tidak membayangkan kehadiran luka yang terbuka, kerana tidak memerlukan penjagaan pesakit khusus.

Walaupun begitu, ada batasan dan cadangan tertentu yang mesti dipatuhi oleh pesakit.

  1. Batasan aktiviti fizikal dan pemakanan yang betul. Untuk 2 minggu selepas prosedur itu dilarang untuk mengangkat berat yang beratnya melebihi 2 kg. Ia adalah perlu untuk berehat sepenuhnya dan mendapatkan tidur yang cukup. Diet perlu kaya dengan serat dan makanan lain yang mempunyai keupayaan untuk mengaktifkan fungsi motor usus. Ini akan menghalang perkembangan sembelit, yang harus dielakkan dengan segala cara.
  2. Pemeriksaan yang kerap. Selepas 10-14 hari, doktor mesti memeriksa pesakit untuk memastikan penyembuhan nod dan ketiadaan komplikasi. Membangunkan taktik rawatan lanjut.
  3. Mencari rawatan perubatan. Dengan kemerosotan kesihatan, berlakunya pendarahan rektum dan komplikasi lain, anda perlu segera berjumpa doktor.

Komplikasi yang mungkin

Sclerosis buasir jarang menimbulkan perkembangan komplikasi. Kejadian mereka adalah mungkin hanya dalam hal pelanggaran teknik prosedur atau ketidakpatuhan oleh pesakit cadangan dan preskripsi doktor.

Komplikasi utama dibentangkan di bawah.

  1. Pendarahan semasa manipulasi. Dibangunkan dengan kerosakan pada arteri dan saluran darah yang lain.
  2. Pendarahan beberapa jam atau hari selepas prosedur. Ia disebabkan oleh masuknya sejumlah besar sclerosant ke dalam nod bervariasi varises atau dengan penetrasi dadah ke dalam mukosa rektum.
  3. Sakit Muncul dalam kes di mana suntikan tidak berada di pangkalan tapak, tetapi di kawasan lain pembentukannya.
  4. Paraproctitis. Ia berkembang apabila ubat memasuki lemak subkutan.
  5. Bahan ini telah memasuki saluran darah normal rektum. Disertai oleh kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan pesakit - terdapat rasa sakit pada hipokondrium yang betul, rasa pahit di mulut.
  6. Prostatitis, abses, pengekalan kencing, kemandulan. Ada kemungkinan jika bahan ubat masuk ke dalam prostat jika tidak mengalami pengalaman yang mencukupi dari pakar bedah. Dalam kes penembusan dadah dalam kord spermatik, perkembangan ketidaksuburan tidak dikecualikan.
  7. Thrombosis Mungkin pada peringkat akhir buasir, apabila pembentukannya terlalu besar.

Kebaikan dan keburukan kaedah

Sclerotherapy buasir mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Oleh itu, keperluan untuk memohon satu kaedah untuk mengubati penyakit diselesaikan secara individu untuk setiap pesakit.

Faedah

Mata positif menggunakan skleroterapi adalah seperti berikut.

  1. Pelaksanaan teknik yang mudah. Ini adalah rawatan yang selamat untuk buasir, yang dicirikan oleh risiko komplikasi dan kesan sampingan.
  2. Tidak perlu untuk dimasukkan ke hospital pesakit, walaupun pada hakikatnya prosedur itu merujuk kepada kaedah rawatan pembedahan. Manipulasi dijalankan pada pesakit luar, selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah.
  3. Campurtangan secara invasif tidak dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi di bawah anestesia tempatan, sementara ketidakselesaan hampir tidak sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, sensasi terbakar sedikit boleh berlaku semasa pentadbiran dadah. Oleh kerana anestesia tempatan, ia tidak menghasilkan beban besar pada sistem kardiovaskular, berbanding dengan anestesia umum.
  4. Ubat-ubatan yang digunakan bertindak secara tempatan, tanpa kesan buruk ke atas tubuh manusia.
  5. Sclerotherapy memungkinkan untuk mengeluarkan beberapa buasir pada satu masa supaya pesakit tidak perlu menjalani prosedur yang tidak menyenangkan beberapa kali.
  6. Kaedah ini adalah cara terbaik untuk membuang formulasi patologi saluran rektum pada pesakit tua. Ini disebabkan kelemahan sistem kardiovaskular dan kerapuhan saluran darah pada umur 55-60 tahun.

Dengan skleroterapi buasir, harga prosedur agak dapat diterima, yang merupakan salah satu kelebihan utama kaedah ini. Di samping itu, hasil terapeutik yang positif daripada rawatan yang dijalankan diperhatikan selama beberapa hari.

Kelemahan

Dengan bantuan skleroterapi, anda dapat dengan cepat menghilangkan buasir, bagaimanapun, kaedah ini hanya membuang hasil daripada urat yang tidak normal, tetapi tidak menjejaskan punca kejadiannya. Oleh itu, selepas beberapa waktu, penyakit berulang mungkin, jika anda tidak menjejaskan mekanisme pembangunan patologi.

Rawatan invasif yang minimum digunakan untuk menghilangkan nod varikos yang terletak di dalam rektum. Sclerotherapy tidak membantu dengan penyetempatan luar kon.

Di samping itu, penggunaan sclerotherapy untuk pendidikan besar tidak praktikal kerana hasil positif tidak mencukupi. Dalam kes ini, kaedah lain untuk merawat patologi vaskular diperlukan.

Kesimpulannya

Selepas sclerotherapy, buasir tidak hilang selama-lamanya. Menggunakan prosedur ini, anda boleh mengeluarkan hanya buasir yang membawa kepada perkembangan pendarahan dan komplikasi lain, tetapi tidak menyingkirkan punca yang menimbulkan kejadian mereka.

Oleh itu, untuk mencegah penyakit itu berulang, pesakit mesti mengikuti semua cadangan doktor dan menjalani terapi yang ditetapkan.

Sclerotherapy haemorrhoidal - lebih lanjut mengenai prosedur

Sclerotherapy hemorrhoidal adalah kaedah yang agak baru untuk rawatan buasir. Dalam kes-kes yang digunakan dan bagaimana ia berjalan, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Dalam perjalanan evolusinya, manusia telah datang jauh, dan dari monyet mendaki melalui pepohonan, ia berubah menjadi "homo sapiens" berdiri tegak di kakinya. Membangun dan belajar tentang dunia, manusia menjadikan hidupnya lebih dan lebih selesa. Satu lagi evolusi evolusi membawa kepada kemunculan televisyen, Internet, dan menjadikan manusia duduk di kerusi dan sofa yang selesa. Kami bergerak kurang dan menghabiskan lebih banyak masa di ruang maya. Penyakit yang mengetuai senarai "penyakit tamadun" - buasir - menjadi harga yang dibayar untuk gaya hidup yang tidak aktif.

Kemajuan tidak tetap, dan pada tahun-tahun kebelakangan kaedah baru merawat penyakit ini telah muncul, alternatif kepada rawatan perubatan konservatif. Ini membazir prosedur invasif minima, salah satunya ialah kaedah sclerotherapy.

Apakah skleroterapi hemorrhoidal?

Sclerotherapy, atau sclerotherapy, adalah kaedah rawatan tanpa darah moden yang bertujuan menghilangkan buasir dengan menghilangkan aliran darahnya. Intipati prosedur dikurangkan kepada hakikat bahawa bahan ubat khas, sclerosant, disuntik ke dalam lumen nod tersebut. Bahan ini menyebabkan perkembangan proses keradangan dalam urat, dinding vena melekat bersama-sama dan beransur-ansur berlebihan.

Pembekalan darah ke simpang berhenti dan ia mati. Fakta yang menarik: ternyata prosedur yang sama digunakan dalam rawatan buasir dua abad yang lalu. Di sini hanya bahan-bahan agresif seperti alkohol etil atau larutan asid carbolik disuntik sebagai penyelesaian sclerosing. Sekarang semasa prosedur, ubat-ubatan moden digunakan yang boleh diterima dengan baik, jangan membahayakan tubuh dan membolehkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

Petunjuk untuk prosedur ini adalah buasir dalaman kronik peringkat ke-1, ke-2. Hasil terbaik dicapai dalam kes di mana nod masih kecil. Prosedur ini kurang kerap digunakan pada peringkat ke-3, kerana keberkesanannya menurun dengan ketara apabila nada hemorrhoidal meningkat dalam ukuran. Pada peringkat keempat buasir, kaedah sclerotherapy hanya digunakan sebagai persediaan untuk rawatan pembedahan utama.

Kelebihan kaedah

  • Kesederhanaan dan keselamatan. Semasa prosedur, gunakan ubat moden yang tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan.
  • Prosedur ini tidak menyakitkan. Ubat ini disuntik dengan jarum nipis dan biasanya pesakit hanya dapat merasakan sensasi membakar sedikit.
  • Manipulasi dijalankan secara pesakit luar; tidak perlu pergi ke hospital. Selepas prosedur, pesakit boleh kembali ke kehidupan normal.
  • Kaedah skleroterapi boleh digunakan dengan berkesan dalam rawatan pesakit-pesakit tua yang dikontraindikasikan dalam kaedah lain kerana kerapuhan dan kerapuhan kapal.
  • Pesakit merasakan kesan positif prosedur secepat mungkin.
  • Dalam satu sesi, anda boleh memproses beberapa buasir sekaligus.
  • Rawatan ini murah dan dijalankan dalam masa yang agak singkat.

Kelemahan

  1. Prosedur ini menghapuskan kesan penyakit, tanpa menjejaskan sebabnya. Oleh itu, jika pesakit tidak menyesuaikan gaya hidup, kebarangkalian kambuh semula sangat tinggi.
  2. Kaedah ini hanya digunakan untuk rawatan buasir dalaman. Dengan borang luaran dan gabungan, prosedur tidak berkesan.
  3. Sclerotherapy tidak membantu dengan bentuk penyakit maju dan kehadiran buasir yang besar.

Contraindications

Seperti prosedur lain, kaedah sclerotherapy mempunyai beberapa kontraindikasi:

  • Ia tidak boleh dilakukan dengan membesar-besarkan penyakit, trombosis, pendarahan teruk, dan juga dalam kes di mana pesakit menderita fisur dubur atau fistulas.
  • Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan kaedah adalah hakisan sempadan, iaitu ketiadaan batas yang jelas antara buasir dalaman dan luaran (buasir gabungan).
  • Prosedur ini tidak disyorkan untuk wanita hamil dan menyusu dan pesakit dengan tindak balas alergi terhadap ubat sclerosing.

Bagaimana skleroterapi hemoroid dilakukan?

Prosedur itu bukan operasi pembedahan, bagaimanapun, agar rawatan itu berjaya, persiapan awal diperlukan. Ahli ramuan mengesyorkan enema pembersihan dua jam sebelum ia bermula.

Pesakit menganggap kedudukan "kelebihan", dengan kakinya dimasukkan ke dalam perutnya. Kedudukan ini adalah paling mudah, baik untuk doktor dan untuk pesakit. Dalam beberapa kes rumit, kedudukan lutut lutut mungkin, atau pesakit terletak di sebelah.

Sebelum memulakan prosedur, doktor membasmi kawasan kesan dan menggunakan anestetik gel. Suntikan khas dengan jarum yang sangat halus digunakan untuk suntikan, sebagai akibatnya, pesakit tidak merasa sakit semasa suntikan. Untuk mendapat akses ke buasir dalaman, anoskop dimasukkan ke saluran dubur. Dadah sclerosing dikumpulkan ke dalam picagari, kemudian dimasukkan melalui anoskop ke pangkal buasir.

Ubat ini memasuki pembekalan darah pada nod yang dipilih, suntikan dibuat di atas garis dentata, yang memisahkan kepulan epitel silinder yang tidak sensitif terhadap kesakitan dari epitelium rata yang sensitif. Sekiranya pesakit berasa kesakitan semasa suntikan, ada peluang bahawa suntikan dilakukan dengan tidak betul.

Jarum perlu dimasukkan selari dengan saluran dubur ke kedalaman 2 cm. Penyelesaian sclerosing disuntik dengan perlahan supaya ia sama rata di dalam tisu. Selepas suntikan, jarum tidak segera dikeluarkan, meninggalkannya selama 1-2 minit. Ini dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan dan mencegah kebocoran penyelesaian.

Penyelesaian terapeutik menyebabkan keradangan di dinding saluran darah, mereka terpaku dan secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung. Darah Venous terhenti mengalir ke simpul, ia kering, mati dan selepas beberapa masa hilang. Satu simpul diikat tanpa rasa sakit dikeluarkan semasa pergerakan usus.

Selepas prosedur sclerotherapy, pesakit menghabiskan kira-kira sejam di bawah pengawasan seorang doktor untuk memastikan semuanya berjalan dengan lancar dan mendapat bantuan tepat pada masanya sekiranya gejala-gejala kegelisahan. Kemudian dia boleh pulang ke rumah dan menjalani kehidupan yang normal. Selama 3 minggu, latihan angkat dan latihan yang berpanjangan adalah dilarang.

Beberapa waktu selepas prosedur, sakit sedikit mungkin berlaku, yang melegakan analgesik. Selepas manipulasi, edema melewati dengan cepat, tidak selesa dan keradangan hilang dalam dubur. Peperiksaan susulan dijalankan dua minggu selepas campur tangan. Dalam kursusnya, proctologist menilai keputusan dan membuat keputusan sama ada rawatan lanjut diperlukan.

Pesakit sedar bahawa selepas prosedur itu, nod cepat mengurangkan saiz, dan terdapat kelegaan yang ketara terhadap keadaan. Untuk mencapai kesan maksimum dan mengeluarkan semua nod, perlu melakukan beberapa prosedur, memerhatikan selang antara mereka dalam 7-10 hari. Masa ini sudah cukup untuk pemulihan. Setiap kali manipulasi akan dijalankan dengan nod yang berbeza dan lebih banyak lagi, lebih kerap pesakit perlu menjalani sesi berulang sehingga pemulihan penuh.

Komplikasi pengerasan yang mungkin

Biasanya, prosedur ini agak mudah diterima, tetapi dalam beberapa kes, komplikasi boleh berlaku. Ini disebabkan oleh pentadbiran penyelesaian yang tidak wajar dan tindakan yang salah dari doktor. Oleh itu, sebelum membuat keputusan untuk melaksanakan manipulasi, pastikan doktor yang hadir anda mempunyai kelayakan dan pengalaman yang mencukupi, minta pendapat mereka yang telah menjalani prosedur ini. Antara komplikasi yang mungkin biasanya dicatatkan:

  • Kesakitan yang teruk. Perkembangan sindrom kesakitan menunjukkan bahawa teknik prosedur itu telah dilanggar dan penyelesaian disuntikkan dengan tidak betul.
  • Perkembangan pendarahan. Kemunculan pendarahan dengan segera selepas suntikan menunjukkan bahawa arteri yang berlalu di dekat nod itu cedera. Pendarahan seperti itu biasanya akan berhenti dengan mudah. Kadang-kadang, jika dos penyelesaiannya terlalu tinggi atau ia masuk ke dalam membran mukus, mayat boleh membentuk, yang boleh mengakibatkan perkembangan pendarahan selepas masa yang lama.
  • Penyelesaian sclerosing dalam urat. Jika semasa prosedur pesakit merasakan rasa tidak enak di dalam mulut, rasa sakit di hati, dan doktor mendapati bahawa penyelesaian disuntik terlalu mudah, maka jarum jatuh ke dalam urat dubur. Dalam kes ini, prosedur itu hendaklah ditamatkan dengan serta-merta.
  • Sclerosant dalam prostat. Komplikasi diperhatikan pada pesakit lelaki yang mengalami adenoma prostat dan mempunyai kelenjar prostat yang diperbesar. Dalam kes ini, sifat komplikasi boleh menjadi agak serius. Ia bergantung pada jumlah penyelesaian dan di mana jabatan itu jatuh ke dalam. Ini mungkin pengekalan kencing, perkembangan prostatitis. Dalam kes yang teruk, perkembangan infertilitas atau keradangan purul adalah abses.

Perlu diingat bahawa komplikasi serius seperti ini sangat jarang, hanya dalam 0.02% kes dan mereka dikaitkan dengan pelanggaran peraturan prosedur.

Berapakah kos skleroterapi buasir? Hari ini, teknik rawatan menggunakan kaedah ini telah disempurnakan, dan harga bagi prosedur itu tersedia untuk hampir mana-mana pesakit. Kami memberikan harga purata untuk rawatan satu tapak di bandar-bandar yang berbeza:

Moscow - 3000-8000 Rubles. untuk satu nod
Kazan - dari 3500 rubel. untuk satu nod
St Petersburg - dari 3,000 hingga 6,000 rubel. untuk satu nod

Ulasan pesakit untuk pembedahan buasir sclerotherapy

Tinjauan №1

Doktor mencadangkan saya prosedur sclerotherapy. Saya didiagnosis dengan buasir peringkat 2. Terdapat nod dalaman saiz kacang, buasir secara berkala diperparah, nod menjadi meradang dan sakit. Rawatan konvensional dengan lilin dan salap memberi kelegaan sementara, semuanya telah diulangi semula. Saya memutuskan prosedur dan tidak menyesalinya.

Semua manipulasi dilakukan di klinik, tidak pergi ke hospital. Doktor itu dipercayai dan berpengalaman. Saya takut sakit, jadi sebelum memulakan prosedur saya meminta anestesia, gel anestetik digunakan untuk saya. Saya tidak merasakan kesakitan semasa suntikan, ia agak tidak menyenangkan dan terdapat perasaan pecah dan terbakar. Doktor mengatakan ia adalah perkara biasa. 1.5 jam selepas suntikan dibenarkan pulang.

Dalam dua hari pertama terdapat kesakitan kecil, menyaksikan analgesik, maka semuanya hilang. Selepas beberapa hari, saya merasakan kelegaan yang ketara, simpulan semakin berkurangan, dan kemudian saya berhenti merasakannya. Saya diberi amaran bahawa dia akan hilang dan dibebaskan semasa pergerakan usus dengan tinja. Mungkin apa yang berlaku. Saya berpuas hati dengan hasilnya, saya akan mengikut cadangan doktor agar penyakit itu tidak berulang.

Alexandra, 54 tahun - Moscow

Semak nombor 2

Saya mempunyai beberapa knot. Semasa sesi pertama, doktor membuat suntikan dalam dua knot, prosedur itu tidak menyenangkan untuk saya, tetapi hampir tidak ada kesakitan. Cukup sakit selama tiga hari selepas itu, dia diselamatkan oleh analgesik. Kini lebih baik, dalam masa dua minggu saya akan melakukan suntikan kedua, terdapat satu lagi nod yang tersisa. Saya fikir ia adalah penderitaan yang berharga, hasilnya selepas suntikan pertama sudah ketara, ia menjadi lebih baik.

Sclerotherapy hemorrhoidal untuk buasir

Sclerotherapy buasir adalah satu kaedah merawat buasir dalaman. Ia dilakukan oleh banyak proctologists, sebagai cara yang biasa untuk menghapuskan simpang-simpang pendarahan. Peranti anoskop digunakan untuk membawanya, yang membolehkan untuk menerangi kawasan tertentu, dan kemudian memperkenalkan bahan menggunakan picagari untuk memusnahkan sumber kerosakan.

Di samping rawatan buasir, prosedur ini digunakan untuk urat variko daripada kaki, esofagus dan varicocele yang lebih rendah.

Doktor sering menghantar sclerotherapy kepada pesakit yang mengalami tahap awal urat varicose dalam dubur. Apabila mengendalikan buasir, kesan ini digunakan untuk menghentikan pendarahan dari dubur sebelum pembedahan. Prosedur ini sangat berkesan dalam merawat buasir dalaman kecil, sclerotherapy tidak bermakna pada pembentukan besar. Tentukan sama ada operasi itu sesuai untuk anda atau tidak, hanya boleh menghadiri doktor berdasarkan hasil diagnosis.

Bilakah sesuai untuk menggunakan buasir sclerotherapy

Sclerotherapy untuk buasir hanya digunakan dalam keadaan kritikal. Biasanya, pakar lebih suka menggunakan rawatan dadah, tetapi jika tiada hasil atau rupa bahaya kepada kesihatan pesakit, perlu untuk meneruskan langkah-langkah kategori. Dalam kes sedemikian, operasi mudah dilakukan, memerlukan masa yang minimum.

Penerapan teknik ini adalah terhad oleh potensi bahaya kerosakan tisu dan beberapa kelemahan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk sclerotherapy

Sclerotherapy adalah prosedur untuk menghilangkan buasir, yang sangat berkesan pada 1, 2, dan kadang-kadang pada 3 peringkat. Semasa menjalani penyakit tanpa komplikasi, kesan sedemikian boleh dianggap sebagai rawatan lengkap, tetapi pada tahap lanjut ia digunakan untuk menghentikan pendarahan dari dubur atau sebagai persiapan untuk pembuangan pembedahan. Prosedur itu menunjukkan kecekapan terbesar pada nod kecil, pada pembentukan bersaiz besar mereka tidak akan memberikan apa-apa hasil. Prosedur untuk sclerotherapy hemorrhoidal ditetapkan untuk:

  • Pendarahan dari dubur;
  • Buasir Dalaman 1/2/3 tahap;
  • Badan lemah atau tua, apabila berbahaya untuk menggunakan kaedah radikal campur tangan;
  • Bersedia untuk pembedahan atau ligation dengan cincin lateks.

Hanya doktor anda boleh menentukan sama ada anda memerlukan sclerotherapy untuk buasir atau tidak. Anda akan dihantar ke pemeriksaan kesihatan, yang akan menunjukkan semua ciri-ciri penyakit ini. Ingat, lebih cepat anda membuat keputusan mengenai prosedur ini, lebih mudah untuk menghilangkan buasir. Juga, doktor akan memberitahu anda bagaimana kemungkinan kambuh semula. Doktor tidak akan menghantar anda ke sclerotherapy jika dia mendapati anda:

  1. Penyakit usus radang;
  2. Penyakit Crohn;
  3. Trombosis dan pendarahan dari dubur;
  4. Tempoh kehamilan dan laktasi;
  5. Kolitis ulseratif;
  6. Fisika dubur dan fistula adrectal.

Penerangan mengenai buasir sclerotherapy

Isyarat buasir sclerotherapy positif sentiasa diterima. Dengan teknik ini anda dapat dengan cepat menghilangkan luka berdarah dan kesakitan. Selain itu, operasi itu tidak begitu rumit, yang merupakan kelebihan tambahan. Jika anda menganggapnya secara berperingkat-peringkat, anda akan dapat mengesahkan ketepatan pilihan prosedur.

  1. Pertama, pesakit mengambil postur yang diperlukan. Kedudukan yang paling umum adalah di belakang, apabila kaki ditekan ke perut di lutut, walaupun para pakar juga bekerja di posisi lateral.
  2. Selepas ini, tapak suntikan anoskopi dibasmi kuman. Jika tidak, terdapat potensi bakteria yang memasuki aliran darah.
  3. Selepas pemprosesan, anoskop dimasukkan, yang digunakan untuk memeriksa lesi dengan berhati-hati. Ini membolehkan anda untuk menentukan tempat pengenalan dadah sclerotherapy.
  4. Melalui picagari, ubat sclerosis disuntik ke dalam lesi. Ini dilakukan di lokasi terpilih.
  5. Selepas prosedur, pesakit harus berada di bawah pengawasan pakar selama satu jam. Akibat berbahaya terjadi dalam kes-kes yang jarang berlaku, tetapi memerlukan tindakan kilat.
  6. Kemudian seseorang boleh pulang ke rumah, tetapi dengan syarat bahawa selama dua minggu akan datang dia tidak akan menaikkan beban dengan berat lebih dari 2-3 kilogram.
  7. Selepas 14-15 hari, anda perlu pergi ke klinik dan semak semula.

Resit doktor mandatori

Selepas prosedur, preskripsi tertentu diberikan. Mereka mesti dilakukan, jadi doktor sentiasa mengingatkannya. Pada masa apa dia menyatakan?

  • Beban tertentu;
  • Pemeriksaan yang tepat pada masanya;
  • Rayuan segera kepada doktor.

Ulasan selepas sclerotherapy untuk buasir menjadi bersemangat, tertakluk kepada pemenuhan tepat semua keperluan oleh pesakit. Butiran arahan mencadangkan mengapa perlu mengambil isu ini dengan serius, tidak membenarkan pembiaran yang tidak penting.

Beban tertentu

Dalam tempoh dua minggu pertama selepas rawatan, lebih dari 2-3 kilogram tidak dapat diangkat. Sesetengah lelaki tidak memikirkannya, dengan serta-merta mula mengambil tindakan. Mereka digunakan untuk itu, tetapi ia adalah bernilai menyelamatkan diri sendiri. Prosedur ini adalah untuk merapikan tepi nod yang rosak dan mati mati seterusnya. Dengan peningkatan beban, pendarahan boleh disambung semula.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya

Pemeriksaan yang kerap selepas prosedur itu dilantik dalam 14-15 hari. Ia adalah perlu untuk melawatnya supaya doktor akan yakin bahawa tidak ada kesilapan dan penyembuhan yang betul di kawasan-kawasan yang rosak. Selepas itu, pemeriksaan juga diperlukan, yang tidak boleh ditinggalkan. Jika tidak, akan ada kesan negatif.

Rayuan segera kepada doktor

Rayuan segera kepada doktor adalah suatu keharusan jika terdapat tanda-tanda buasir. Rawatan tertumpu kepada menghentikan nidus dan penghapusannya. Jika mana-mana preskripsi dilanggar, kemerosotan semula boleh dijangkakan. Dalam kes ini, anda tidak boleh menunggu peperiksaan berjadual, anda perlu segera pergi ke klinik.

Faedah buasir sclerotherapy

Apabila sclerotherapy untuk buasir dirancang, maklum balas dan akibatnya perlu dijelaskan terlebih dahulu. Pakar menasihati pertama untuk meneroka manfaat rawatan sedemikian, untuk memutuskan sama ada memilihnya. Apa kelebihan yang perlu diambil perhatian sebelum membuat keputusan?

  • Kecekapan tinggi;
  • Pelepasan pendarahan dan kesakitan;
  • Aplikasi dengan dinding lemah saluran darah;
  • Tiada hospital diperlukan;
  • Tidak memerlukan kos yang besar.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, sclerotherapy adalah kaedah rawatan yang paling berkesan. Penerapan teknik ini menjamin kelegaan cepat penyakit mental, serta penghapusan kesakitan. Ya, selepas berakhirnya prosedur selama 2-3 hari perlu berurusan dengan ketidaknyamanan, tetapi mereka segera berakhir.

Dinding vaskular yang lemah adalah halangan yang serius terhadap penggunaan kaedah rawatan individu. Dalam kes ini, ia tidak memaksa untuk meninggalkan pemulihan rektum. Penggunaan anoskop dengan tindakan yang betul tidak membahayakan dinding, tetap cara yang paling praktikal.

Kelemahan buasir sclerotherapy

Terdapat beberapa kelemahan sclerotherapy, sering memaksa untuk beralih kepada kaedah rawatan yang lain. Mereka perlu disempurnakan agar tidak mengharapkan pemulihan segera. Dalam situasi tertentu, anda harus segera menggunakan penyelesaian kategori. Apakah keburukan doktor?

  • Penghapusan penyakit, bukan penyebabnya;
  • Kaedah ini dilarang semasa diperkuatkan;
  • Tidak berkenaan untuk pemisahan yang kuat;
  • Diharamkan untuk penyakit tambahan;
  • Hanya sesuai untuk buasir dalaman.

Buasir adalah penyakit rektum, dan sebab penampilannya kekal sebagai gaya hidup yang tidak normal. Prosedur ini hanya tertumpu pada penghapusan kesan, jadi keberkesanannya masih diragukan. Sekiranya pesakit mengikuti preskripsi tepat, tetapi selepas beberapa waktu kembali ke tindakan biasa, kambuh akan berlaku.

Pemburukan buasir, yang dinyatakan dalam pendarahan berat, tidak membenarkan penggunaan teknik. Mula-mula anda perlu menjalani latihan latihan dadah yang panjang. Walaupun walaupun selepas ini, kehadiran penyakit tambahan, misalnya, fistula juga akan memaksa anda untuk beralih kepada kaedah rawatan yang lain.

Penggunaan skleroterapi hanya boleh dilakukan dengan buasir dalaman. Dalam kes lain, kaedah lain digunakan. Adalah amat praktikal untuk menjalani peperiksaan primer dengan pakar yang mengesahkan kemungkinan menolak operasi rumit. Di dalamnya, data yang diperlukan untuk penyataan akhir diagnosis dan permulaan persediaan untuk rawatan muncul.

Komplikasi yang mungkin selepas sclerotherapy

Sclerosis buasir adalah prosedur yang selamat yang mudah ditoleransi oleh pesakit. Walaupun begitu, dalam beberapa kes, berlakunya pelbagai kesan sampingan. Pada dasarnya, punca komplikasi seperti ini boleh dipanggil tindakan yang salah dari pakar yang menghadiri atau pengenalan sklerosant yang salah. Sebelum anda membuat keputusan mengenai prosedur ini, pastikan doktor anda mempunyai pengalaman dan kelayakan yang sesuai. Komplikasi yang paling biasa selepas sclerotherapy adalah:

  1. Sakit di bahagian dubur.
  2. Kejadian pendarahan - ini menunjukkan bahawa semasa campur tangan arteri rosak.
  3. Sclerosing dalam vena - dicirikan oleh rupa rasa sakit di hati, rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut. Ia juga bernilai menghentikan ubat jika semuanya menjadi terlalu mudah
  4. Pembengkakan sclerosing di prostat - untuk mengenali fenomena ini boleh disebabkan oleh pengekalan kencing dan perkembangan prostatitis. Dalam kes-kes yang serius, abses mungkin berlaku.

Prosedur pengerasan membawa kepada komplikasi yang serius hanya dalam 0.25% kes, dan semuanya dikaitkan dengan pelanggaran teknologi pentadbiran dadah. Harus diingat bahawa campur tangan ini akan membantu anda menghilangkan buasir sahaja, tetapi bukan buasir keseluruhan. Selepas sclerotherapy, terdapat risiko berulang tinggi - dalam 70% pesakit, pengambilan buasir diperhatikan semasa mengabaikan rawatan lanjut dan mengabaikan cadangan doktor. Apabila mereka dididik semula, doktor menghantar pesakit untuk pembedahan pembedahan.

Tiada tempoh pemulihan semata-mata selepas sklerosis buasir. Walau bagaimanapun, kali pertama selepas operasi, cuba untuk tidak mengangkat apa-apa berat, enggan bersenam, mengikut jadual hari itu. Juga semak diet anda: sangat penting bahawa anda tidak mengalami sembelit atau cirit-birit. Meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan, buang lemak, goreng, makanan segera. Cuba berada di udara segar lebih kerap, berjalan di taman setiap hari. Jangan duduk lama - setiap 30 minit, lakukan sedikit pemanasan, yang akan membantu menangkis darah dari urat dubur.

Ulasan

Georgy, 48 tahun: Sclerotherapy buasir telah dilakukan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Saya berpaling kepadanya apabila gejala pertama muncul, jadi penyakit itu berada di peringkat 1. Tidak ada kepercayaan di klinik awam, jadi saya pergi ke pihak swasta. Hari sebelum prosedur saya mengikuti diet yang ketat, jadi saya makan bubur sepanjang hari, yang saya tidak suka. Seluruh operasi mengambil masa kurang dari satu jam, tetapi pemulihan berikutnya memerlukan sebulan penuh. Saya melakukan kerja manual, tetapi ia adalah kontraindikasi. Saya terpaksa bersetuju dengan doktor. Tetapi selepas sebulan, saya terlupa sepenuhnya tentang sakit dan pendarahan.

Nikolay, 35 tahun: Gemmoroy muncul baru-baru ini, dan selepas peperiksaan hanya 3 nod diturunkan. Klinik itu bersetuju dengan skleroterapi yang murah, tetapi selepas yang pertama, hanya 2 knot diberi suntikan, sejak ke-3 kurang dikenali. Ya, selama 2 hari pertama saya sedang duduk di analgesik, dan kemudian rasa sakit itu hilang, hanya ketidakselesaan ringan yang tetap. Sebulan telah berlalu, dan saya sedang bersedia untuk pemprosesan nod terakhir, walaupun saya sudah yakin hasil positif rawatan.

Valeria, 34 tahun: "Masalah buasir timbul dalam saya tiba-tiba. Kerana kerja yang tidak aktif, satu benjolan muncul di dubur. Pada mulanya, dia tidak memberi saya sebarang ketidakselesaan, bagaimanapun, apabila pembentukan ini runtuh, saya panik. Keesokan harinya saya pergi untuk mengadakan konsultasi dengan proctologist, yang mengesyorkan sclerotherapy kepada saya. Percayalah, 10 minit ketidakselesaan kecil sepenuhnya membenarkan dirinya sendiri, pada hari ke-8 buasir itu jatuh dengan sendirinya. "

Igor, 48 tahun: "Pada hari yang tidak menyenangkan, saya mula merasakan ketidakselesaan di sekitar dubur. Saya tidak mahu menangani masalah sensitif ini kepada doktor, jadi saya cuba menyingkirkannya dengan sendirinya. Ini tidak membawa apa-apa keputusan; sebaliknya, komplikasi serius muncul - buasir dalaman. Kemudian saya menyedari bahawa tanpa bantuan seorang doktor saya tidak boleh lakukan tanpa. The Protoclaw menghantar saya untuk sclerotherapy. Seluruh prosedur mengambil masa kurang dari 5 minit. Sensasi pertama bukanlah yang paling menyenangkan, tetapi pada keesokan harinya saya merasakan kelegaan yang penting. Simpulan itu sendiri jatuh selepas 4 hari. "

Anna, 54 tahun "Saya tidak boleh mengatakan apa-apa yang buruk tentang sclerotherapy, tetapi saya tidak akan mengatakan apa-apa yang baik juga. Ya, prosedur ini membantu saya menghilangkan buasir tanpa banyak masalah, tetapi enam bulan kemudian nod baru tumbuh di tempat yang sama. "

Sclerotherapy hemoroid: tanda-tanda dan kontraindikasi

Pembuangan buasir boleh dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan sclerosing khas, yang dimasukkan ke dalam lumen dari kapal-kapal yang berpenyakit. Kaedah rawatan ini menyumbang kepada peningkatan dinding pembentukan hemorrhoidal dan menangguhkan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Intipati teknik ini

Kaedah sclerotherapy nod hemorrhoidal adalah berdasarkan pengenalan ke dalam lumen urat narkoba yang mula berinteraksi dengan lapisan dalaman vena (endothelium). Akibat daripada kesan ini, pembuluh darah yang berpenyakit, mengalami perubahan berserat dan berselerak, iaitu menghentikan pemberian nod. Pada masa akan datang, penyakit itu akan memperlambat perkembangannya buat sementara waktu.

Sehingga kini, untuk melaksanakan prosedur ini, pelbagai ubat boleh digunakan:

  • Trombovar (Perancis);
  • Fibro-Wayne (UK);
  • Ethoxisclerol (Jerman).

Ubat-ubatan ini diluluskan oleh Jawatankuasa Farmakologi Rusia dan boleh digunakan di kliniknya untuk rawatan buasir.

Petunjuk

Sclerosis buasir boleh dilakukan di mana-mana peringkat penyakit ini. Tanda-tanda untuk penggunaannya boleh menjadi kes-kes klinikal berikut:

  • tiga peringkat pertama buasir - sebagai kaedah rawatan bebas;
  • pendarahan dari buasir - sebagai cara untuk menghentikan pendarahan di mana-mana peringkat penyakit;
  • di peringkat IV buasir - sebagai persediaan untuk ligation atau pembuangan buasir.

Keberkesanan kaedah rawatan ini dikurangkan bergantung kepada saiz buasir.

Contraindications

Sclerotherapy nodus limfa hemorrhoidal, serta teknik perubatan lain, boleh dikontraindikasikan. Sebab untuk tidak menetapkan prosedur perubatan sedemikian boleh menjadi syarat dan penyakit berikut:

  • tempoh pembesaran buasir;
  • pendarahan teruk dari buasir;
  • saiz besar buasir;
  • buasir gabungan;
  • fissures dubur;
  • fistula dalam rektum dan vagina;
  • penyakit radang saluran usus (penyakit Crohn, bentuk bukan ulseratif);
  • paraproctitis.

Juga contraindications relatif terhadap pelaksanaan prosedur ini mungkin penyakit serius biasa, semasa kehamilan atau haid.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Sebelum melakukan sclerotherapy, pesakit harus diperiksa oleh proctologist, yang akan menetapkan beberapa makmal tambahan dan kajian instrumental. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor akan menetapkan hari sclerotherapy dan memperkenalkan pesakit kepada peraturan persediaan untuknya.

Prosedur untuk penyediaan prosedur mungkin bergantung pada sejarah perubatan pesakit dan petunjuk penyelidikan. Bergantung kepada ini, ia boleh diselaraskan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Kaedah asas untuk mempersiapkan sclerotherapy buasir adalah seperti berikut:

  1. Pelantikan beberapa hari sebelum prosedur pemakanan, yang memastikan ketiadaan sembelit.
  2. Segera sebelum prosedur, enema pembersihan dijalankan, yang memastikan ketiadaan tindakan buang air besar segera setelah prosedur. Ia adalah perlu kerana hakikat bahawa najis, ketika melewati rektum segera selepas sesi sclerotherapy, dapat mengurangkan keberkesanan rawatan.
  3. Sebelum prosedur, rambut di kawasan anus dicukur.

Pesakit didorong untuk mencipta sikap mental yang betul sebelum melakukan sesi sclerotherapy, kerana dengan ketegangan saraf, kawasan anus dimampatkan, dan ini boleh membuat sukar bagi proctologist untuk melakukan suntikan sclerosant.

Bagaimana prosedurnya?

Prosedur sclerotherapy boleh dilakukan pada pesakit luar dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Selepas semua langkah persiapan telah selesai, pesakit tiba di bilik yang dilengkapi khas di mana semua alat, alat dan ubat yang diperlukan mesti hadir: anoskop, jarum suntikan khusus untuk pengenalan sclerosant, kerusi proctology, persediaan untuk sclerotherapy dan penyediaan penjagaan kecemasan yang diperlukan. Prosedur ini mestilah dijalankan oleh pakar proktologi yang berpengalaman yang telah menyelesaikan kursus menguasai kaedah rawatan sedemikian.

Urutan sclerotherapy buasir:

  1. Pesakit melekat pada pinggang dan sesuai dengan kerusi proktologi.
  2. Satu gel dengan anestetik tempatan digunakan untuk kawasan anus, yang memastikan kemasukan anoskop yang tidak menyakitkan.
  3. Doktor memasukkan anoskop ke dalam rektum dan dengan bantuannya mengesan nod hemorrhoidal.
  4. Pembantu memberikan pakar bedah suntikan dengan ubat sclerosing, dan doktor melakukan tusuk di bahagian dasar nod tersebut. Pada masa yang sama, jarum diperkenalkan kepada kedalaman 1-1.5 cm.
  5. Di bawah kawalan visi, doktor yakin bahawa jarum melanda pedikel vaskular nod tersebut.
  6. Proctologist secara perlahan menyuntik sklerosant ke dalam vena buasir. Jumlah dadah yang diberikan bergantung pada saiz protrusions patologi. Selepas menerima sclerosant di nod diperhatikan blanching dan peningkatan dalam saiz.
  7. Selepas itu, proctologist perlahan-lahan menghilangkan jarum dan, jika perlu, meneruskan pengenalan agen sclerosing ke buasir yang lain.
  8. Selepas melengkapkan prosedur untuk pengenalan sklerosant, doktor atau pembantunya akan menghapuskan anoskop dengan teliti dari lumen rektum.

Selepas melengkapkan sesi sclerotherapy, pesakit mesti kekal di bawah pengawasan perubatan selama satu jam. Beliau dinasihatkan supaya menghabiskan masa ini duduk atau berdiri. Selepas itu, pesakit boleh menerima cadangan doktor dan pulang ke rumah. Kemudian dia perlu melawat doktor pada masa untuk pemeriksaan selepas prosedur.

Semasa satu prosedur, sclerosant boleh diberikan hanya dalam dua nod (maksimum tiga), kerana apabila cuba untuk mentadbir ubat itu kepada sejumlah besar buasir, kesakitan yang ketara boleh berlaku dalam tempoh selepas operasi. Itulah sebabnya sclerotherapy dijalankan secara berperingkat, dan prosedur seterusnya boleh ditetapkan hanya selepas 2-3 minggu.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kebanyakan kes, sclerotherapy buasir jarang menyebabkan komplikasi. Kejadian mereka diperhatikan dalam kira-kira satu kes daripada 5 ribu suntikan, dan ia dikaitkan dengan prestasi tidak wajar prosedur atau kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi.

Komplikasi skleroterapi buasir termasuk:

  • pendarahan dari tapak sclerotherapy - yang dicetuskan oleh penembusan arteri secara tidak sengaja semasa prosedur dan menghentikan ligation segera;
  • pendarahan terlambat - dicetuskan oleh pengenalan jumlah sklerosant yang lebih besar atau ketidakpatuhan dengan teknik pengenalannya, maka ubat mendapat membran mukus, dan ini menyebabkan pendarahan, seperti komplikasi yang mungkin berlaku 7-14 hari selepas suntikan;
  • kesakitan teruk di tapak suntikan sclerosant - dicetuskan oleh pilihan tapak yang salah untuk pengenalan sclerosant, dihapuskan dengan menggunakan analgesik atau suntikan anestetik tempatan di tapak suntikan;
  • memukul sclerosant dalam urat dubur - yang dicetuskan oleh prestasi yang tidak betul prosedur, disertai dengan penampilan rasa pahit di mulut dan rasa sakit di hipokondrium kanan, dihapuskan dengan menghentikan dan menunda prosedur;
  • paraproctitis - dicetuskan oleh pengenalan sklerosant yang salah ke dalam tisu lemak subkutaneus di sekelilingnya, dengan rawatan yang dimulakan tepat pada masanya dihapuskan oleh kaedah terapeutik, dan pada tahap yang lebih maju - pembedahan;
  • pengenalan sclerosing dalam prostat - yang dicetuskan oleh pemeriksaan yang tidak mencukupi pada pesakit lelaki yang mungkin mempunyai adenoma, atau tidak berpengalaman ahli proktologi, keparahan komplikasi ini bergantung pada tahap dan lokasi kelenjar prostat, pesakit boleh menyebabkan pengekalan kencing, prostatitis akut, abses atau ketidaksuburan;
  • trombosis saluran rektum - dicetuskan oleh kesilapan seorang doktor yang cuba menyuntik sklerosis ke dalam buasir yang terlalu besar untuk prosedur ini.

Pemulihan selepas prosedur

Pada hari pertama selepas sclerotherapy, pesakit mungkin mengalami sakit yang dapat dengan mudah dieliminasi dengan mengambil analgesik bukan narkotik. Mereka boleh diperburuk semasa perbuangan buang air besar, tetapi ini tidak boleh menakutkan pesakit, kerana penampilan mereka adalah tindak balas semula jadi organisma sebagai tindak balas kepada pembekuan kimia dalam buasir. Selepas itu, rasa sakit menjadi kurang jelas dan hilang sepenuhnya.

Pesakit selepas sclerotherapy buasir disyorkan:

  1. Jangan angkat beban selama 2-3 minggu (mengangkat beban tidak lebih daripada 3-5 kg ​​dibenarkan).
  2. Ikuti diet yang menghalang sembelit.
  3. Jika kesakitan berlaku, yang diperhatikan dalam 80% kes, ambil ubat penahan sakit konvensional (Nise, Dykloberl, Nurofen).
  4. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk di rektum, perineum atau panggul, demam, pendarahan, segera dapatkan nasihat doktor untuk menentukan sebab dan tidak mungkin komplikasi.
  5. Selepas 12-14 hari akan datang untuk pemeriksaan kawalan kepada proctologist.

Keputusan sclerotherapy

Doktor akan dapat menilai keberkesanan segera dari sclerosis buasir selepas pemeriksaan susulan. Dengan hasil yang baik dari prosedur yang dilakukan, nod yang mana sclerosant disuntik adalah pembentukan padat dan sedikit menyakitkan bentuk bulat, dan ketika memeriksa membran mukus di sekitar node tidak ada perubahan dalam warna. Selain itu, kriteria mutu rawatan adalah pemberhentian kehilangan nod yang sebelum ini menjadi ciri.

Hasil jangka panjang rawatan bergantung pada tahap penyakit di mana sclerotherapy dilakukan, dan kepatuhan terhadap rekomendasi doktor untuk mencegah rektum dari mempengaruhi berbagai faktor yang menimbulkan sumbangan untuk pembangunan buasir. Apabila semua cadangan doktor dan prosedur peringkat II-III penyakit itu dilakukan, penyakit yang berulang dapat diperhatikan dalam 12-18 bulan.

Kelebihan dan kelemahan sclerosis buasir

Apakah asas untuk sclerotherapy?

Sclerotherapy didasarkan pada pengenalan ke dalam lumen tapak hemoroid dari ubat sclerosing yang berinteraksi dengan endothelium, iaitu, dinding dalaman kapal. Akibat daripada interaksi ini, tindak balas keradangan berkembang, yang membawa kepada perubahan fibrotik, dan nodnya terbakar.

Hari ini, terdapat banyak jenis ubat sclerosing, termasuk bahan kimia dan persiapan garam, tetapi mereka menghasilkan kesan yang sama: mereka menyebabkan reaksi keradangan yang lemah tetapi berpanjangan yang "menyembuhkan" vena varikos atau buasir, memusnahkan dinding vaskular dan menyebabkan sklerosis lumen atau simpul.

Kelebihan kaedah

Prosedur sclerotherapy adalah mudah, murah dan boleh dilakukan pada pesakit luar. Untuk melakukan sclerotherapy buasir, anestesia tidak diperlukan.
Tindakan itu datang dengan cepat dan berlangsung lama. Sekitar seminggu selepas prosedur, nod hemoroid sclerosis ditolak dan dikeluarkan semasa pergerakan usus, selepas itu tidak ada kambuhan sekurang-kurangnya 12 bulan, seperti yang dibuktikan oleh ulasan pesakit yang menjalani sclerotherapy.
Ia tidak dikontraindikasikan untuk orang yang lebih tua dan juga rawatan pilihan untuk mereka jika saiz buasir adalah kecil.
Di samping itu, teknik ini membolehkan anda menghilangkan beberapa buasir pada satu masa. Biasanya, dalam satu prosedur, sehingga tiga nod dipecahkan.

Kekurangan sclerotherapy

Kekurangan utama teknik ini adalah bilangan percubaan rawatan yang tidak berjaya dalam kehadiran buasir yang besar, serta pembangunan semula nod yang kerap 12-18 bulan selepas suntikan sclerosant.

Kapan skleroterapi ditunjukkan?

Sclerosis nod dengan buasir boleh dilakukan tanpa mengira tahap penyakit. Dalam kes ini, pada tiga peringkat pertama penyakit ini, teknik ini boleh menjadi kaedah rawatan bebas, serta dilakukan untuk menghentikan pendarahan hemoroid. Pada pesakit dengan peringkat keempat penyakit, sclerotherapy dilakukan sebagai persediaan untuk ligation dari nod atau pembedahan pembedahan mereka. Walau bagaimanapun, semakin besar saiz buasir, semakin besar kemungkinan kegagalan kaedah rawatan buasir ini.

Bila tidak boleh sclerotherapy

Sclerotherapy dikontraindikasikan dalam pembengkakan proses keradangan kerana berisiko tinggi menghasilkan prolaps-trombosis akut. Pesakit dengan nodus hemorrhoidal yang besar juga tidak harus melakukan prosedur ini jika kaedah rawatan lain tersedia, kerana kebarangkalian hasil yang tidak berjaya adalah cukup tinggi.

Di dalam buasir, disertai dengan penyakit lain di kawasan anorektal, terutamanya penyakit usus radang, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, suntikan ubat sclerosing boleh menyebabkan pendarahan atau menyebabkan pembentukan ulser pada mukosa usus.
Fisika dubur dan fistulas adrectal juga merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini.

Bagaimana prosedurnya

Sebelum prosedur itu, pesakit perlu mengosongkan usus, kerana buang air besar sejurus selepas suntikan itu dapat mengurangkan kepekatan sclerosant dan, oleh sebab itu, mengurangkan keberkesanan rawatan.

  • Pesakit diletakkan di sebelahnya supaya punggungnya menonjol sedikit di atas tepi meja operasi.
  • Kemudian gel anestetik digunakan pada kanal dubur, selepas itu rektoskop dimasukkan ke dalamnya supaya buasir dalaman kelihatan jelas.
  • Dadah sclerosing disuntik ke dalam pangkal buasir di atas garis dentata. Ini membantu mengurangkan kesakitan, kerana garis dentata memisahkan epitelium rata sensitif dan silinder sensitif.
  • Jarum dimasukkan selari dengan saluran dubur ke kedalaman 2 cm Kemudian, 3-5 ml sclerosant perlahan-lahan diperkenalkan ke dalam nod. Sekiranya rasa sakit timbul apabila jarum ditusuk, maka ada kemungkinan bahawa suntikan dilakukan dengan tidak betul. Semasa suntikan, doktor harus bertanya kepada pesakit jika dia merasa sakit. Dan jika rasanya, suntikan harus dihentikan dengan serta-merta.
  • Selepas melengkapkan pengenalan dadah sclerosing, jarum tidak boleh dikeluarkan secepat mungkin, kerana ini boleh menyebabkan kebocoran sebahagian daripada sclerosant dari buasir dan juga kepada pendarahan. Jarum perlu dibiarkan di tempat selama beberapa minit dan perlahan-lahan dikeluarkan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan tidak lebih daripada tiga suntikan sedemikian ke dalam pangkalan nod untuk satu prosedur.

Komplikasi

Selepas sclerotherapy, komplikasi serius jarang berlaku. Menurut statistik perubatan, mereka berlaku dalam kira-kira satu kes untuk setiap 5,000 suntikan sedemikian, dan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan teknik yang tidak wajar untuk pelaksanaannya.

  • Salah satu komplikasi adalah pendarahan, yang mungkin awal atau lewat. Awalnya biasanya disebabkan oleh tusukan arteri, tetapi sejak arteri di kawasan ini adalah kecil, pendarahan sedemikian dalam hampir semua kes boleh dengan mudah dihentikan dengan mampatan segera dan penerapan ligatur.
  • Kemudian, pendarahan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan pengenalan lebihan jumlah ubat sclerosing atau teknik tidak wajar pengenalannya, dengan hasilnya memasuki membran mukus. Ini boleh menyebabkan ulser dan berdarah satu hingga dua minggu selepas suntikan, memerlukan rawatan di hospital.
  • Komplikasi seterusnya prosedur ini adalah sakit. Pesakit mungkin berasa tidak selesa semasa suntikan, tetapi kesakitan yang teruk hampir selalu disebabkan oleh pilihan tapak suntikan yang salah. Selepas penampilan kesakitan, ia biasanya cukup untuk menghentikannya serta-merta dan rasa sakit itu cepat berlalu. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu membiak dengan anestetik tempatan.
  • Satu lagi komplikasi adalah mendapatkan dadah ke dalam urat dubur. Dalam kes ini, pesakit akan merasa sakit di hati dan rasa pahit di dalam mulut. Suntikan dalam kes ini segera dihentikan, dan prosedur itu sendiri ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian.
  • Sekiranya pesakit itu seorang lelaki, terutamanya yang mengidap penyakit kelenjar prostat, disertai dengan peningkatan saiznya, maka mungkin terdapat kemalangan yang tidak disengajakan dalam kelenjar ini. Komplikasi dalam kes sedemikian boleh menjadi agak tidak penting, dan agak serius. Yang paling biasa adalah pengekalan kencing akut, yang dalam kebanyakan kes dibenarkan secara konservatif. Kadang-kadang pesakit ini mungkin memerlukan pengenalan kateter sementara. Jika ubat itu memasuki terusan mani dan merebak ke testis, kemandulan boleh berkembang. Dalam tempoh jangka panjang selepas suntikan sclerosant ke dalam kelenjar prostat, prostatitis akut mungkin berkembang atau keterpaksaan kronik mungkin berlaku. Dan dengan suntikan yang mendalam ke dalam kelenjar prostat, abses mungkin terbentuk di dalamnya, untuk rawatan yang memerlukan operasi.
  • Di samping itu, dalam laman hemoroid besar, sclerotherapy boleh menyebabkan bekuan darah.

Pemulihan selepas prosedur

Selepas masa yang singkat, jika tidak ada pendarahan atau komplikasi lain dengan suntikan sclerosant, pesakit biasanya pulang ke rumah. Ulasan menunjukkan bahawa sclerotherapy disertai dengan kesakitan lemah dan ketidakselesaan yang agak kerap, tetapi mereka mudah dihentikan dengan bantuan ubat penahan sakit biasa. Seterusnya, anda perlu mengelakkan sembelit, yang mana anda harus mengikut diet, dan jika perlu, ambil julap.