Sclerotherapy hemorrhoidal merujuk kepada kaedah pembedahan minima yang merawat penyakit. Ia ditunjukkan untuk kegunaan dalam ketiadaan keberkesanan terapi konservatif, perkembangan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam dinding vaskular dan berlakunya komplikasi.
Sclerotherapy adalah pengenalan ke dalam rongga tapak hemoroid dari bahan khas dengan sifat sclerosing. Ini adalah cara kimia atau garam, di bawah pengaruh yang keradangan dinding vaskular berkembang dengan pembentukan tisu berserabut. Kerang nod secara beransur-ansur melekat dan cicatrize, kemudian ditolak dan dikeluarkan dari badan.
Jika buasir didiagnosis, skleroterapi tidak dilakukan dengan serta-merta. Pelaksanaan rawatan invasif rendah hanya boleh dilakukan dengan tanda langsung.
Pengenalan bahan sclerosing dilakukan dengan perkembangan pendarahan kronik dari jisim varicose, semasa penyediaan operasi atau sebelum ligating nod dengan cincin lateks. Ini akan mengurangkan saiz buasir.
Skelerosis mempunyai banyak tinjauan positif daripada pesakit, tetapi tidak semua orang boleh melakukan prosedur tersebut. Terdapat beberapa kontraindikasi yang mesti diikuti untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.
Keadaan utama untuk pengerasan buasir yang berjaya adalah pembersihan rongga rektum dari massa usus.
Untuk melakukan ini, dalam masa 2-3 hari sebelum tarikh yang ditetapkan, pesakit mesti mematuhi diet khas: tidak termasuk dari makanan diet yang mempromosikan pembentukan gas yang lebih baik; termasuk produk dengan sedikit kesan pencahar untuk mengelakkan sembelit.
Beberapa jam sebelum campur tangan, anda perlu melakukan pembersihan enema dan mencukur rambut di kawasan anorektal. Ini akan memberikan akses percuma kepada pembentukan patologi, supaya tinja tidak mengganggu penilaian mukosa rektum dan pentadbiran dadah. Di samping itu, ketiadaan buang air besar selama beberapa jam selepas prosedur akan menguatkan hasil positif.
Sclerotherapy untuk buasir dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya. Kaki harus bengkok di lutut dan ditekan ke perut. Mungkin lokasi pesakit di sebelahnya atau di kedudukan siku lutut.
Untuk menghilangkan flora patogenik dan kondisional, dubur diobati dengan disinfektan. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, anestetik digunakan dalam bentuk semburan atau gel. Untuk memberikan akses percuma ke buasir, rektoskop atau anoskop dimasukkan ke dalam rongga rektum.
Bahan sclerosis disuntik ke dalam buasir di pangkal benjolan hingga kedalaman 2 cm. Tempat yang optimum adalah di atas garis dentata, iaitu sempadan epitelum silinder dan rata. Hal ini memungkinkan untuk meminimumkan terjadinya ketidakselesaan.
Jumlah ubat yang ditadbir ditentukan secara individu, bergantung pada saiz tapak, dan boleh dari 3 hingga 5 ml. Ia perlu menyuntik ubat perlahan-lahan untuk mencapai taburannya walaupun dalam pembentukan tisu. Segera selepas ini, adalah mustahil untuk mengeluarkan jarum, kerana dadah dalam jumlah kecil mungkin bocor. Pentadbiran ubat yang berjaya ditunjukkan oleh perubahan warna dan saiz nod.
Dalam masa 1-2 jam selepas prosedur, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan, dan kemudian pulang ke rumah.
Dengan sejumlah besar nod atau sejumlah besar pendidikan memerlukan tambahan pengenalan bahan sclerosing dalam 10-14 hari.
Rawatan buasir dengan sclerotherapy tidak membayangkan kehadiran luka yang terbuka, kerana tidak memerlukan penjagaan pesakit khusus.
Walaupun begitu, ada batasan dan cadangan tertentu yang mesti dipatuhi oleh pesakit.
Sclerosis buasir jarang menimbulkan perkembangan komplikasi. Kejadian mereka adalah mungkin hanya dalam hal pelanggaran teknik prosedur atau ketidakpatuhan oleh pesakit cadangan dan preskripsi doktor.
Komplikasi utama dibentangkan di bawah.
Sclerotherapy buasir mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Oleh itu, keperluan untuk memohon satu kaedah untuk mengubati penyakit diselesaikan secara individu untuk setiap pesakit.
Mata positif menggunakan skleroterapi adalah seperti berikut.
Dengan skleroterapi buasir, harga prosedur agak dapat diterima, yang merupakan salah satu kelebihan utama kaedah ini. Di samping itu, hasil terapeutik yang positif daripada rawatan yang dijalankan diperhatikan selama beberapa hari.
Dengan bantuan skleroterapi, anda dapat dengan cepat menghilangkan buasir, bagaimanapun, kaedah ini hanya membuang hasil daripada urat yang tidak normal, tetapi tidak menjejaskan punca kejadiannya. Oleh itu, selepas beberapa waktu, penyakit berulang mungkin, jika anda tidak menjejaskan mekanisme pembangunan patologi.
Rawatan invasif yang minimum digunakan untuk menghilangkan nod varikos yang terletak di dalam rektum. Sclerotherapy tidak membantu dengan penyetempatan luar kon.
Di samping itu, penggunaan sclerotherapy untuk pendidikan besar tidak praktikal kerana hasil positif tidak mencukupi. Dalam kes ini, kaedah lain untuk merawat patologi vaskular diperlukan.
Selepas sclerotherapy, buasir tidak hilang selama-lamanya. Menggunakan prosedur ini, anda boleh mengeluarkan hanya buasir yang membawa kepada perkembangan pendarahan dan komplikasi lain, tetapi tidak menyingkirkan punca yang menimbulkan kejadian mereka.
Oleh itu, untuk mencegah penyakit itu berulang, pesakit mesti mengikuti semua cadangan doktor dan menjalani terapi yang ditetapkan.
Sclerotherapy hemorrhoidal adalah kaedah yang agak baru untuk rawatan buasir. Dalam kes-kes yang digunakan dan bagaimana ia berjalan, akan dibincangkan dalam artikel ini.
Dalam perjalanan evolusinya, manusia telah datang jauh, dan dari monyet mendaki melalui pepohonan, ia berubah menjadi "homo sapiens" berdiri tegak di kakinya. Membangun dan belajar tentang dunia, manusia menjadikan hidupnya lebih dan lebih selesa. Satu lagi evolusi evolusi membawa kepada kemunculan televisyen, Internet, dan menjadikan manusia duduk di kerusi dan sofa yang selesa. Kami bergerak kurang dan menghabiskan lebih banyak masa di ruang maya. Penyakit yang mengetuai senarai "penyakit tamadun" - buasir - menjadi harga yang dibayar untuk gaya hidup yang tidak aktif.
Kemajuan tidak tetap, dan pada tahun-tahun kebelakangan kaedah baru merawat penyakit ini telah muncul, alternatif kepada rawatan perubatan konservatif. Ini membazir prosedur invasif minima, salah satunya ialah kaedah sclerotherapy.
Sclerotherapy, atau sclerotherapy, adalah kaedah rawatan tanpa darah moden yang bertujuan menghilangkan buasir dengan menghilangkan aliran darahnya. Intipati prosedur dikurangkan kepada hakikat bahawa bahan ubat khas, sclerosant, disuntik ke dalam lumen nod tersebut. Bahan ini menyebabkan perkembangan proses keradangan dalam urat, dinding vena melekat bersama-sama dan beransur-ansur berlebihan.
Pembekalan darah ke simpang berhenti dan ia mati. Fakta yang menarik: ternyata prosedur yang sama digunakan dalam rawatan buasir dua abad yang lalu. Di sini hanya bahan-bahan agresif seperti alkohol etil atau larutan asid carbolik disuntik sebagai penyelesaian sclerosing. Sekarang semasa prosedur, ubat-ubatan moden digunakan yang boleh diterima dengan baik, jangan membahayakan tubuh dan membolehkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.
Petunjuk untuk prosedur ini adalah buasir dalaman kronik peringkat ke-1, ke-2. Hasil terbaik dicapai dalam kes di mana nod masih kecil. Prosedur ini kurang kerap digunakan pada peringkat ke-3, kerana keberkesanannya menurun dengan ketara apabila nada hemorrhoidal meningkat dalam ukuran. Pada peringkat keempat buasir, kaedah sclerotherapy hanya digunakan sebagai persediaan untuk rawatan pembedahan utama.
Seperti prosedur lain, kaedah sclerotherapy mempunyai beberapa kontraindikasi:
Prosedur itu bukan operasi pembedahan, bagaimanapun, agar rawatan itu berjaya, persiapan awal diperlukan. Ahli ramuan mengesyorkan enema pembersihan dua jam sebelum ia bermula.
Pesakit menganggap kedudukan "kelebihan", dengan kakinya dimasukkan ke dalam perutnya. Kedudukan ini adalah paling mudah, baik untuk doktor dan untuk pesakit. Dalam beberapa kes rumit, kedudukan lutut lutut mungkin, atau pesakit terletak di sebelah.
Sebelum memulakan prosedur, doktor membasmi kawasan kesan dan menggunakan anestetik gel. Suntikan khas dengan jarum yang sangat halus digunakan untuk suntikan, sebagai akibatnya, pesakit tidak merasa sakit semasa suntikan. Untuk mendapat akses ke buasir dalaman, anoskop dimasukkan ke saluran dubur. Dadah sclerosing dikumpulkan ke dalam picagari, kemudian dimasukkan melalui anoskop ke pangkal buasir.
Ubat ini memasuki pembekalan darah pada nod yang dipilih, suntikan dibuat di atas garis dentata, yang memisahkan kepulan epitel silinder yang tidak sensitif terhadap kesakitan dari epitelium rata yang sensitif. Sekiranya pesakit berasa kesakitan semasa suntikan, ada peluang bahawa suntikan dilakukan dengan tidak betul.
Jarum perlu dimasukkan selari dengan saluran dubur ke kedalaman 2 cm. Penyelesaian sclerosing disuntik dengan perlahan supaya ia sama rata di dalam tisu. Selepas suntikan, jarum tidak segera dikeluarkan, meninggalkannya selama 1-2 minit. Ini dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan dan mencegah kebocoran penyelesaian.
Penyelesaian terapeutik menyebabkan keradangan di dinding saluran darah, mereka terpaku dan secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung. Darah Venous terhenti mengalir ke simpul, ia kering, mati dan selepas beberapa masa hilang. Satu simpul diikat tanpa rasa sakit dikeluarkan semasa pergerakan usus.
Selepas prosedur sclerotherapy, pesakit menghabiskan kira-kira sejam di bawah pengawasan seorang doktor untuk memastikan semuanya berjalan dengan lancar dan mendapat bantuan tepat pada masanya sekiranya gejala-gejala kegelisahan. Kemudian dia boleh pulang ke rumah dan menjalani kehidupan yang normal. Selama 3 minggu, latihan angkat dan latihan yang berpanjangan adalah dilarang.
Beberapa waktu selepas prosedur, sakit sedikit mungkin berlaku, yang melegakan analgesik. Selepas manipulasi, edema melewati dengan cepat, tidak selesa dan keradangan hilang dalam dubur. Peperiksaan susulan dijalankan dua minggu selepas campur tangan. Dalam kursusnya, proctologist menilai keputusan dan membuat keputusan sama ada rawatan lanjut diperlukan.
Pesakit sedar bahawa selepas prosedur itu, nod cepat mengurangkan saiz, dan terdapat kelegaan yang ketara terhadap keadaan. Untuk mencapai kesan maksimum dan mengeluarkan semua nod, perlu melakukan beberapa prosedur, memerhatikan selang antara mereka dalam 7-10 hari. Masa ini sudah cukup untuk pemulihan. Setiap kali manipulasi akan dijalankan dengan nod yang berbeza dan lebih banyak lagi, lebih kerap pesakit perlu menjalani sesi berulang sehingga pemulihan penuh.
Biasanya, prosedur ini agak mudah diterima, tetapi dalam beberapa kes, komplikasi boleh berlaku. Ini disebabkan oleh pentadbiran penyelesaian yang tidak wajar dan tindakan yang salah dari doktor. Oleh itu, sebelum membuat keputusan untuk melaksanakan manipulasi, pastikan doktor yang hadir anda mempunyai kelayakan dan pengalaman yang mencukupi, minta pendapat mereka yang telah menjalani prosedur ini. Antara komplikasi yang mungkin biasanya dicatatkan:
Perlu diingat bahawa komplikasi serius seperti ini sangat jarang, hanya dalam 0.02% kes dan mereka dikaitkan dengan pelanggaran peraturan prosedur.
Berapakah kos skleroterapi buasir? Hari ini, teknik rawatan menggunakan kaedah ini telah disempurnakan, dan harga bagi prosedur itu tersedia untuk hampir mana-mana pesakit. Kami memberikan harga purata untuk rawatan satu tapak di bandar-bandar yang berbeza:
Moscow - 3000-8000 Rubles. untuk satu nod
Kazan - dari 3500 rubel. untuk satu nod
St Petersburg - dari 3,000 hingga 6,000 rubel. untuk satu nod
Tinjauan №1
Doktor mencadangkan saya prosedur sclerotherapy. Saya didiagnosis dengan buasir peringkat 2. Terdapat nod dalaman saiz kacang, buasir secara berkala diperparah, nod menjadi meradang dan sakit. Rawatan konvensional dengan lilin dan salap memberi kelegaan sementara, semuanya telah diulangi semula. Saya memutuskan prosedur dan tidak menyesalinya.
Semua manipulasi dilakukan di klinik, tidak pergi ke hospital. Doktor itu dipercayai dan berpengalaman. Saya takut sakit, jadi sebelum memulakan prosedur saya meminta anestesia, gel anestetik digunakan untuk saya. Saya tidak merasakan kesakitan semasa suntikan, ia agak tidak menyenangkan dan terdapat perasaan pecah dan terbakar. Doktor mengatakan ia adalah perkara biasa. 1.5 jam selepas suntikan dibenarkan pulang.
Dalam dua hari pertama terdapat kesakitan kecil, menyaksikan analgesik, maka semuanya hilang. Selepas beberapa hari, saya merasakan kelegaan yang ketara, simpulan semakin berkurangan, dan kemudian saya berhenti merasakannya. Saya diberi amaran bahawa dia akan hilang dan dibebaskan semasa pergerakan usus dengan tinja. Mungkin apa yang berlaku. Saya berpuas hati dengan hasilnya, saya akan mengikut cadangan doktor agar penyakit itu tidak berulang.
Alexandra, 54 tahun - Moscow
Semak nombor 2
Saya mempunyai beberapa knot. Semasa sesi pertama, doktor membuat suntikan dalam dua knot, prosedur itu tidak menyenangkan untuk saya, tetapi hampir tidak ada kesakitan. Cukup sakit selama tiga hari selepas itu, dia diselamatkan oleh analgesik. Kini lebih baik, dalam masa dua minggu saya akan melakukan suntikan kedua, terdapat satu lagi nod yang tersisa. Saya fikir ia adalah penderitaan yang berharga, hasilnya selepas suntikan pertama sudah ketara, ia menjadi lebih baik.
Sclerotherapy buasir adalah satu kaedah merawat buasir dalaman. Ia dilakukan oleh banyak proctologists, sebagai cara yang biasa untuk menghapuskan simpang-simpang pendarahan. Peranti anoskop digunakan untuk membawanya, yang membolehkan untuk menerangi kawasan tertentu, dan kemudian memperkenalkan bahan menggunakan picagari untuk memusnahkan sumber kerosakan.
Di samping rawatan buasir, prosedur ini digunakan untuk urat variko daripada kaki, esofagus dan varicocele yang lebih rendah.
Doktor sering menghantar sclerotherapy kepada pesakit yang mengalami tahap awal urat varicose dalam dubur. Apabila mengendalikan buasir, kesan ini digunakan untuk menghentikan pendarahan dari dubur sebelum pembedahan. Prosedur ini sangat berkesan dalam merawat buasir dalaman kecil, sclerotherapy tidak bermakna pada pembentukan besar. Tentukan sama ada operasi itu sesuai untuk anda atau tidak, hanya boleh menghadiri doktor berdasarkan hasil diagnosis.
Sclerotherapy untuk buasir hanya digunakan dalam keadaan kritikal. Biasanya, pakar lebih suka menggunakan rawatan dadah, tetapi jika tiada hasil atau rupa bahaya kepada kesihatan pesakit, perlu untuk meneruskan langkah-langkah kategori. Dalam kes sedemikian, operasi mudah dilakukan, memerlukan masa yang minimum.
Penerapan teknik ini adalah terhad oleh potensi bahaya kerosakan tisu dan beberapa kelemahan.
Sclerotherapy adalah prosedur untuk menghilangkan buasir, yang sangat berkesan pada 1, 2, dan kadang-kadang pada 3 peringkat. Semasa menjalani penyakit tanpa komplikasi, kesan sedemikian boleh dianggap sebagai rawatan lengkap, tetapi pada tahap lanjut ia digunakan untuk menghentikan pendarahan dari dubur atau sebagai persiapan untuk pembuangan pembedahan. Prosedur itu menunjukkan kecekapan terbesar pada nod kecil, pada pembentukan bersaiz besar mereka tidak akan memberikan apa-apa hasil. Prosedur untuk sclerotherapy hemorrhoidal ditetapkan untuk:
Hanya doktor anda boleh menentukan sama ada anda memerlukan sclerotherapy untuk buasir atau tidak. Anda akan dihantar ke pemeriksaan kesihatan, yang akan menunjukkan semua ciri-ciri penyakit ini. Ingat, lebih cepat anda membuat keputusan mengenai prosedur ini, lebih mudah untuk menghilangkan buasir. Juga, doktor akan memberitahu anda bagaimana kemungkinan kambuh semula. Doktor tidak akan menghantar anda ke sclerotherapy jika dia mendapati anda:
Isyarat buasir sclerotherapy positif sentiasa diterima. Dengan teknik ini anda dapat dengan cepat menghilangkan luka berdarah dan kesakitan. Selain itu, operasi itu tidak begitu rumit, yang merupakan kelebihan tambahan. Jika anda menganggapnya secara berperingkat-peringkat, anda akan dapat mengesahkan ketepatan pilihan prosedur.
Selepas prosedur, preskripsi tertentu diberikan. Mereka mesti dilakukan, jadi doktor sentiasa mengingatkannya. Pada masa apa dia menyatakan?
Ulasan selepas sclerotherapy untuk buasir menjadi bersemangat, tertakluk kepada pemenuhan tepat semua keperluan oleh pesakit. Butiran arahan mencadangkan mengapa perlu mengambil isu ini dengan serius, tidak membenarkan pembiaran yang tidak penting.
Dalam tempoh dua minggu pertama selepas rawatan, lebih dari 2-3 kilogram tidak dapat diangkat. Sesetengah lelaki tidak memikirkannya, dengan serta-merta mula mengambil tindakan. Mereka digunakan untuk itu, tetapi ia adalah bernilai menyelamatkan diri sendiri. Prosedur ini adalah untuk merapikan tepi nod yang rosak dan mati mati seterusnya. Dengan peningkatan beban, pendarahan boleh disambung semula.
Pemeriksaan yang kerap selepas prosedur itu dilantik dalam 14-15 hari. Ia adalah perlu untuk melawatnya supaya doktor akan yakin bahawa tidak ada kesilapan dan penyembuhan yang betul di kawasan-kawasan yang rosak. Selepas itu, pemeriksaan juga diperlukan, yang tidak boleh ditinggalkan. Jika tidak, akan ada kesan negatif.
Rayuan segera kepada doktor adalah suatu keharusan jika terdapat tanda-tanda buasir. Rawatan tertumpu kepada menghentikan nidus dan penghapusannya. Jika mana-mana preskripsi dilanggar, kemerosotan semula boleh dijangkakan. Dalam kes ini, anda tidak boleh menunggu peperiksaan berjadual, anda perlu segera pergi ke klinik.
Apabila sclerotherapy untuk buasir dirancang, maklum balas dan akibatnya perlu dijelaskan terlebih dahulu. Pakar menasihati pertama untuk meneroka manfaat rawatan sedemikian, untuk memutuskan sama ada memilihnya. Apa kelebihan yang perlu diambil perhatian sebelum membuat keputusan?
Pada peringkat awal perkembangan penyakit, sclerotherapy adalah kaedah rawatan yang paling berkesan. Penerapan teknik ini menjamin kelegaan cepat penyakit mental, serta penghapusan kesakitan. Ya, selepas berakhirnya prosedur selama 2-3 hari perlu berurusan dengan ketidaknyamanan, tetapi mereka segera berakhir.
Dinding vaskular yang lemah adalah halangan yang serius terhadap penggunaan kaedah rawatan individu. Dalam kes ini, ia tidak memaksa untuk meninggalkan pemulihan rektum. Penggunaan anoskop dengan tindakan yang betul tidak membahayakan dinding, tetap cara yang paling praktikal.
Terdapat beberapa kelemahan sclerotherapy, sering memaksa untuk beralih kepada kaedah rawatan yang lain. Mereka perlu disempurnakan agar tidak mengharapkan pemulihan segera. Dalam situasi tertentu, anda harus segera menggunakan penyelesaian kategori. Apakah keburukan doktor?
Buasir adalah penyakit rektum, dan sebab penampilannya kekal sebagai gaya hidup yang tidak normal. Prosedur ini hanya tertumpu pada penghapusan kesan, jadi keberkesanannya masih diragukan. Sekiranya pesakit mengikuti preskripsi tepat, tetapi selepas beberapa waktu kembali ke tindakan biasa, kambuh akan berlaku.
Pemburukan buasir, yang dinyatakan dalam pendarahan berat, tidak membenarkan penggunaan teknik. Mula-mula anda perlu menjalani latihan latihan dadah yang panjang. Walaupun walaupun selepas ini, kehadiran penyakit tambahan, misalnya, fistula juga akan memaksa anda untuk beralih kepada kaedah rawatan yang lain.
Penggunaan skleroterapi hanya boleh dilakukan dengan buasir dalaman. Dalam kes lain, kaedah lain digunakan. Adalah amat praktikal untuk menjalani peperiksaan primer dengan pakar yang mengesahkan kemungkinan menolak operasi rumit. Di dalamnya, data yang diperlukan untuk penyataan akhir diagnosis dan permulaan persediaan untuk rawatan muncul.
Sclerosis buasir adalah prosedur yang selamat yang mudah ditoleransi oleh pesakit. Walaupun begitu, dalam beberapa kes, berlakunya pelbagai kesan sampingan. Pada dasarnya, punca komplikasi seperti ini boleh dipanggil tindakan yang salah dari pakar yang menghadiri atau pengenalan sklerosant yang salah. Sebelum anda membuat keputusan mengenai prosedur ini, pastikan doktor anda mempunyai pengalaman dan kelayakan yang sesuai. Komplikasi yang paling biasa selepas sclerotherapy adalah:
Prosedur pengerasan membawa kepada komplikasi yang serius hanya dalam 0.25% kes, dan semuanya dikaitkan dengan pelanggaran teknologi pentadbiran dadah. Harus diingat bahawa campur tangan ini akan membantu anda menghilangkan buasir sahaja, tetapi bukan buasir keseluruhan. Selepas sclerotherapy, terdapat risiko berulang tinggi - dalam 70% pesakit, pengambilan buasir diperhatikan semasa mengabaikan rawatan lanjut dan mengabaikan cadangan doktor. Apabila mereka dididik semula, doktor menghantar pesakit untuk pembedahan pembedahan.
Tiada tempoh pemulihan semata-mata selepas sklerosis buasir. Walau bagaimanapun, kali pertama selepas operasi, cuba untuk tidak mengangkat apa-apa berat, enggan bersenam, mengikut jadual hari itu. Juga semak diet anda: sangat penting bahawa anda tidak mengalami sembelit atau cirit-birit. Meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan, buang lemak, goreng, makanan segera. Cuba berada di udara segar lebih kerap, berjalan di taman setiap hari. Jangan duduk lama - setiap 30 minit, lakukan sedikit pemanasan, yang akan membantu menangkis darah dari urat dubur.
Georgy, 48 tahun: Sclerotherapy buasir telah dilakukan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Saya berpaling kepadanya apabila gejala pertama muncul, jadi penyakit itu berada di peringkat 1. Tidak ada kepercayaan di klinik awam, jadi saya pergi ke pihak swasta. Hari sebelum prosedur saya mengikuti diet yang ketat, jadi saya makan bubur sepanjang hari, yang saya tidak suka. Seluruh operasi mengambil masa kurang dari satu jam, tetapi pemulihan berikutnya memerlukan sebulan penuh. Saya melakukan kerja manual, tetapi ia adalah kontraindikasi. Saya terpaksa bersetuju dengan doktor. Tetapi selepas sebulan, saya terlupa sepenuhnya tentang sakit dan pendarahan.
Nikolay, 35 tahun: Gemmoroy muncul baru-baru ini, dan selepas peperiksaan hanya 3 nod diturunkan. Klinik itu bersetuju dengan skleroterapi yang murah, tetapi selepas yang pertama, hanya 2 knot diberi suntikan, sejak ke-3 kurang dikenali. Ya, selama 2 hari pertama saya sedang duduk di analgesik, dan kemudian rasa sakit itu hilang, hanya ketidakselesaan ringan yang tetap. Sebulan telah berlalu, dan saya sedang bersedia untuk pemprosesan nod terakhir, walaupun saya sudah yakin hasil positif rawatan.
Valeria, 34 tahun: "Masalah buasir timbul dalam saya tiba-tiba. Kerana kerja yang tidak aktif, satu benjolan muncul di dubur. Pada mulanya, dia tidak memberi saya sebarang ketidakselesaan, bagaimanapun, apabila pembentukan ini runtuh, saya panik. Keesokan harinya saya pergi untuk mengadakan konsultasi dengan proctologist, yang mengesyorkan sclerotherapy kepada saya. Percayalah, 10 minit ketidakselesaan kecil sepenuhnya membenarkan dirinya sendiri, pada hari ke-8 buasir itu jatuh dengan sendirinya. "
Igor, 48 tahun: "Pada hari yang tidak menyenangkan, saya mula merasakan ketidakselesaan di sekitar dubur. Saya tidak mahu menangani masalah sensitif ini kepada doktor, jadi saya cuba menyingkirkannya dengan sendirinya. Ini tidak membawa apa-apa keputusan; sebaliknya, komplikasi serius muncul - buasir dalaman. Kemudian saya menyedari bahawa tanpa bantuan seorang doktor saya tidak boleh lakukan tanpa. The Protoclaw menghantar saya untuk sclerotherapy. Seluruh prosedur mengambil masa kurang dari 5 minit. Sensasi pertama bukanlah yang paling menyenangkan, tetapi pada keesokan harinya saya merasakan kelegaan yang penting. Simpulan itu sendiri jatuh selepas 4 hari. "
Anna, 54 tahun "Saya tidak boleh mengatakan apa-apa yang buruk tentang sclerotherapy, tetapi saya tidak akan mengatakan apa-apa yang baik juga. Ya, prosedur ini membantu saya menghilangkan buasir tanpa banyak masalah, tetapi enam bulan kemudian nod baru tumbuh di tempat yang sama. "
Pembuangan buasir boleh dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan sclerosing khas, yang dimasukkan ke dalam lumen dari kapal-kapal yang berpenyakit. Kaedah rawatan ini menyumbang kepada peningkatan dinding pembentukan hemorrhoidal dan menangguhkan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini.
Kaedah sclerotherapy nod hemorrhoidal adalah berdasarkan pengenalan ke dalam lumen urat narkoba yang mula berinteraksi dengan lapisan dalaman vena (endothelium). Akibat daripada kesan ini, pembuluh darah yang berpenyakit, mengalami perubahan berserat dan berselerak, iaitu menghentikan pemberian nod. Pada masa akan datang, penyakit itu akan memperlambat perkembangannya buat sementara waktu.
Sehingga kini, untuk melaksanakan prosedur ini, pelbagai ubat boleh digunakan:
Ubat-ubatan ini diluluskan oleh Jawatankuasa Farmakologi Rusia dan boleh digunakan di kliniknya untuk rawatan buasir.
Sclerosis buasir boleh dilakukan di mana-mana peringkat penyakit ini. Tanda-tanda untuk penggunaannya boleh menjadi kes-kes klinikal berikut:
Keberkesanan kaedah rawatan ini dikurangkan bergantung kepada saiz buasir.
Sclerotherapy nodus limfa hemorrhoidal, serta teknik perubatan lain, boleh dikontraindikasikan. Sebab untuk tidak menetapkan prosedur perubatan sedemikian boleh menjadi syarat dan penyakit berikut:
Juga contraindications relatif terhadap pelaksanaan prosedur ini mungkin penyakit serius biasa, semasa kehamilan atau haid.
Sebelum melakukan sclerotherapy, pesakit harus diperiksa oleh proctologist, yang akan menetapkan beberapa makmal tambahan dan kajian instrumental. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor akan menetapkan hari sclerotherapy dan memperkenalkan pesakit kepada peraturan persediaan untuknya.
Prosedur untuk penyediaan prosedur mungkin bergantung pada sejarah perubatan pesakit dan petunjuk penyelidikan. Bergantung kepada ini, ia boleh diselaraskan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
Kaedah asas untuk mempersiapkan sclerotherapy buasir adalah seperti berikut:
Pesakit didorong untuk mencipta sikap mental yang betul sebelum melakukan sesi sclerotherapy, kerana dengan ketegangan saraf, kawasan anus dimampatkan, dan ini boleh membuat sukar bagi proctologist untuk melakukan suntikan sclerosant.
Prosedur sclerotherapy boleh dilakukan pada pesakit luar dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Selepas semua langkah persiapan telah selesai, pesakit tiba di bilik yang dilengkapi khas di mana semua alat, alat dan ubat yang diperlukan mesti hadir: anoskop, jarum suntikan khusus untuk pengenalan sclerosant, kerusi proctology, persediaan untuk sclerotherapy dan penyediaan penjagaan kecemasan yang diperlukan. Prosedur ini mestilah dijalankan oleh pakar proktologi yang berpengalaman yang telah menyelesaikan kursus menguasai kaedah rawatan sedemikian.
Urutan sclerotherapy buasir:
Selepas melengkapkan sesi sclerotherapy, pesakit mesti kekal di bawah pengawasan perubatan selama satu jam. Beliau dinasihatkan supaya menghabiskan masa ini duduk atau berdiri. Selepas itu, pesakit boleh menerima cadangan doktor dan pulang ke rumah. Kemudian dia perlu melawat doktor pada masa untuk pemeriksaan selepas prosedur.
Semasa satu prosedur, sclerosant boleh diberikan hanya dalam dua nod (maksimum tiga), kerana apabila cuba untuk mentadbir ubat itu kepada sejumlah besar buasir, kesakitan yang ketara boleh berlaku dalam tempoh selepas operasi. Itulah sebabnya sclerotherapy dijalankan secara berperingkat, dan prosedur seterusnya boleh ditetapkan hanya selepas 2-3 minggu.
Dalam kebanyakan kes, sclerotherapy buasir jarang menyebabkan komplikasi. Kejadian mereka diperhatikan dalam kira-kira satu kes daripada 5 ribu suntikan, dan ia dikaitkan dengan prestasi tidak wajar prosedur atau kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi.
Komplikasi skleroterapi buasir termasuk:
Pada hari pertama selepas sclerotherapy, pesakit mungkin mengalami sakit yang dapat dengan mudah dieliminasi dengan mengambil analgesik bukan narkotik. Mereka boleh diperburuk semasa perbuangan buang air besar, tetapi ini tidak boleh menakutkan pesakit, kerana penampilan mereka adalah tindak balas semula jadi organisma sebagai tindak balas kepada pembekuan kimia dalam buasir. Selepas itu, rasa sakit menjadi kurang jelas dan hilang sepenuhnya.
Pesakit selepas sclerotherapy buasir disyorkan:
Doktor akan dapat menilai keberkesanan segera dari sclerosis buasir selepas pemeriksaan susulan. Dengan hasil yang baik dari prosedur yang dilakukan, nod yang mana sclerosant disuntik adalah pembentukan padat dan sedikit menyakitkan bentuk bulat, dan ketika memeriksa membran mukus di sekitar node tidak ada perubahan dalam warna. Selain itu, kriteria mutu rawatan adalah pemberhentian kehilangan nod yang sebelum ini menjadi ciri.
Hasil jangka panjang rawatan bergantung pada tahap penyakit di mana sclerotherapy dilakukan, dan kepatuhan terhadap rekomendasi doktor untuk mencegah rektum dari mempengaruhi berbagai faktor yang menimbulkan sumbangan untuk pembangunan buasir. Apabila semua cadangan doktor dan prosedur peringkat II-III penyakit itu dilakukan, penyakit yang berulang dapat diperhatikan dalam 12-18 bulan.
Sclerotherapy didasarkan pada pengenalan ke dalam lumen tapak hemoroid dari ubat sclerosing yang berinteraksi dengan endothelium, iaitu, dinding dalaman kapal. Akibat daripada interaksi ini, tindak balas keradangan berkembang, yang membawa kepada perubahan fibrotik, dan nodnya terbakar.
Hari ini, terdapat banyak jenis ubat sclerosing, termasuk bahan kimia dan persiapan garam, tetapi mereka menghasilkan kesan yang sama: mereka menyebabkan reaksi keradangan yang lemah tetapi berpanjangan yang "menyembuhkan" vena varikos atau buasir, memusnahkan dinding vaskular dan menyebabkan sklerosis lumen atau simpul.
Prosedur sclerotherapy adalah mudah, murah dan boleh dilakukan pada pesakit luar. Untuk melakukan sclerotherapy buasir, anestesia tidak diperlukan.
Tindakan itu datang dengan cepat dan berlangsung lama. Sekitar seminggu selepas prosedur, nod hemoroid sclerosis ditolak dan dikeluarkan semasa pergerakan usus, selepas itu tidak ada kambuhan sekurang-kurangnya 12 bulan, seperti yang dibuktikan oleh ulasan pesakit yang menjalani sclerotherapy.
Ia tidak dikontraindikasikan untuk orang yang lebih tua dan juga rawatan pilihan untuk mereka jika saiz buasir adalah kecil.
Di samping itu, teknik ini membolehkan anda menghilangkan beberapa buasir pada satu masa. Biasanya, dalam satu prosedur, sehingga tiga nod dipecahkan.
Kekurangan utama teknik ini adalah bilangan percubaan rawatan yang tidak berjaya dalam kehadiran buasir yang besar, serta pembangunan semula nod yang kerap 12-18 bulan selepas suntikan sclerosant.
Sclerosis nod dengan buasir boleh dilakukan tanpa mengira tahap penyakit. Dalam kes ini, pada tiga peringkat pertama penyakit ini, teknik ini boleh menjadi kaedah rawatan bebas, serta dilakukan untuk menghentikan pendarahan hemoroid. Pada pesakit dengan peringkat keempat penyakit, sclerotherapy dilakukan sebagai persediaan untuk ligation dari nod atau pembedahan pembedahan mereka. Walau bagaimanapun, semakin besar saiz buasir, semakin besar kemungkinan kegagalan kaedah rawatan buasir ini.
Sclerotherapy dikontraindikasikan dalam pembengkakan proses keradangan kerana berisiko tinggi menghasilkan prolaps-trombosis akut. Pesakit dengan nodus hemorrhoidal yang besar juga tidak harus melakukan prosedur ini jika kaedah rawatan lain tersedia, kerana kebarangkalian hasil yang tidak berjaya adalah cukup tinggi.
Di dalam buasir, disertai dengan penyakit lain di kawasan anorektal, terutamanya penyakit usus radang, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, suntikan ubat sclerosing boleh menyebabkan pendarahan atau menyebabkan pembentukan ulser pada mukosa usus.
Fisika dubur dan fistulas adrectal juga merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini.
Sebelum prosedur itu, pesakit perlu mengosongkan usus, kerana buang air besar sejurus selepas suntikan itu dapat mengurangkan kepekatan sclerosant dan, oleh sebab itu, mengurangkan keberkesanan rawatan.
Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan tidak lebih daripada tiga suntikan sedemikian ke dalam pangkalan nod untuk satu prosedur.
Selepas sclerotherapy, komplikasi serius jarang berlaku. Menurut statistik perubatan, mereka berlaku dalam kira-kira satu kes untuk setiap 5,000 suntikan sedemikian, dan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan teknik yang tidak wajar untuk pelaksanaannya.
Selepas masa yang singkat, jika tidak ada pendarahan atau komplikasi lain dengan suntikan sclerosant, pesakit biasanya pulang ke rumah. Ulasan menunjukkan bahawa sclerotherapy disertai dengan kesakitan lemah dan ketidakselesaan yang agak kerap, tetapi mereka mudah dihentikan dengan bantuan ubat penahan sakit biasa. Seterusnya, anda perlu mengelakkan sembelit, yang mana anda harus mengikut diet, dan jika perlu, ambil julap.