Image

Kekurangan sphincter dubur

Sphincter dubur adalah elemen penting dalam rektum, memberikan seseorang yang mempunyai kemampuan untuk mengawal perbuatan buang air besar. Pelanggaran dalam kerja sphincter ini membawa kepada inkontinensian feses, yang pada gilirannya membawa kepada ketidaknyamanan bukan hanya fizikal, tetapi juga moral.

Nada dubur boleh dipecahkan kepada mana-mana orang pada sebarang umur. Secara purata, kegagalan ini berlaku dalam 3-7% orang yang menderita patologi rektum.

Jenis pelanggaran

Semua jenis gangguan sfingter rektum boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar.

Patologi otot

Patologi otot sphincter rektum dubur, sebagai contoh, kegagalan, dirawat dengan pembedahan. Patologi sifat ini boleh menjadi kongenital, dan mungkin muncul akibat kecederaan.

Dalam kes ini, otot boleh menderita kedua-duanya di sekeliling keseluruhan lilitan dubur, dan hanya sebahagiannya, tanpa menjejaskan seluruh permukaan.

Patologi sistem saraf

Dalam patologi sistem saraf, ketiga-tiga mekanisme berikut mengetuai:

  • kehilangan kawalan fungsi pada sfinkter luaran;
  • kerosakan kepada serat saraf yang menyediakan fungsi spinkter;
  • kerosakan reseptor.

Dalam semua kes, hasilnya adalah sama: seseorang tidak boleh menyimpan massa betina dalam dirinya sendiri, ketidakcukupan anus berkembang.

Patologi campuran

Jenis patologi pulpa rektum ini paling kerap berlaku.

Di bawah patologi bercampur memahami pelanggaran bukan sahaja dari sistem otot, tetapi juga dari gentian saraf, mengakibatkan pembentukan kekurangan pulpa dubur.

Patologi ini sukar untuk dirawat, dan rawatan disyorkan tidak hanya konservatif atau bukan hanya melalui pembedahan, tetapi menggunakan kaedah kombinasi untuk memulihkan nada saluran dubur.

Punca kelemahan

Sebab-sebab yang mengurangkan nada pulpa dubur dan kegagalan berkembang diketahui:

  • nada otot pelvis dan anus perubahan rektum pada wanita akibat buruh, jika nada mula jatuh setelah kehamilan pertama, maka dengan masa dan kehamilan berikutnya situasinya hanya akan bertambah buruk;
  • keradangan yang menjejaskan tisu rektum dan dubur;
  • neoplasma dengan sifat-sifat malignan;
  • kelemahan akan terbakar untuk membentuk selepas pembedahan;
  • kecederaan yang membawa kepada serat saraf terjejas di kawasan rektum.

Selalunya gentian saraf di kawasan ini rosak kerana pelbagai neuropati. Sebagai contoh, diabetes mellitus boleh menjadi punca ketidak inkontinensinya akibat kemusnahan saraf, yang juga membentuk patologi seperti kelemahan sphincter.

Kaedah apa yang dirawat

Untuk menguatkan otot sphincter dubur boleh menjadi kaedah yang berbeza:

  1. Terapi bermula dengan pelantikan diet yang akan membantu mengawal inkontinensinya, jika diikuti dengan teliti dan di bawah pengawasan ahli diet.
  2. Sejumlah prosedur fisioterapeutik ditugaskan, yang bertujuan untuk meningkatkan nada otot dubur.
  3. Intervensi pembedahan bertujuan untuk membetulkan kecederaan yang telah terjadi pada wanita akibat dari melahirkan anak. Terutamanya operasi ini pada otot-otot saluran dubur yang dilakukan di Israel.
  4. Di Israel, mereka juga melakukan operasi pada sfingter dubur, ketika silikon diperkenalkan ke dubur untuk membantu menguatkan serat otot.
  5. Untuk meningkatkan fungsi gentian otot dan pemadatan mereka juga menggunakan suhu tinggi.
  6. Jika didapati bahawa inkontinensia fecal bersifat neurogenik, maka rangsangan otot dilakukan dengan menggunakan arus elektrik.
  7. Jika tiada kaedah mereka memberi kesan positif, maka pulpa otot digantikan dengan tiruan yang sama.

Terapi konservatif dari segi ketidakmampuan pulpa dubur untuk memegang jisim tahi agak jarang, kerana ia pada dasarnya tidak mempunyai kesan atau efektif hanya pada tahap awal pembentukan penyakit.

Untuk terapi konservatif, prozerin boleh digunakan, yang disyorkan untuk diberikan subcutaneously dua kali sehari. Unsur terapi konservatif yang paling berkesan ialah rangsangan otot.

Pencegahan pendidikan jasmani

Salah satu latihan untuk menguatkan sfinkter

Untuk menguatkan gentian otot yang memastikan nada rektum rektum, disyorkan untuk melakukan senaman yang mudah.

Anda mestilah berbaring di belakang anda, atau berdiri tegak dalam postur bebas, kemudian di bawah skor 1-4 dengan tajam memerah sphincter dubur, dan kerana 5 hingga 10 perlahan-lahan berehat otot anda sekali lagi.

Tuntutan mudah ini, yang boleh dilakukan di hampir mana-mana persekitaran, dengan berkesan menenangkan sistem otot sphincter, menghalangnya daripada kehilangan nada.

Juga, doktor mengesyorkan untuk menghilangkan tabiat menolak semasa perbuatan buang air besar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa di rektum refleks terbentuk untuk bertindak balas terhadap impuls saraf hanya di bawah tekanan diafragma dan ini mengurangkan aktiviti otot.

Selain senaman yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot rektum, anda juga boleh memasukkan latihan yang akan memelihara otot panggul dan otot paha anda. Dengan keputusan doktor, terapi fizikal boleh bervariasi latihan bervariasi - ia tidak akan berlebihan.

Terdapat banyak kaedah yang akan membantu menghilangkan ketidakcukupan sphincter dubur. Satu lagi perkara ialah bagi setiap pesakit kaedah itu harus dipilih secara individu, berdasarkan ciri-ciri peribadi beliau.

Prognosis untuk patologi ini umumnya baik. Gabungan kaedah konservatif dan pembedahan memberikan hasilnya, membantu menghilangkan inkontinensian bagi majoriti pesakit yang menghadapi masalah halus ini kepada doktor.

Rektum spinkter keradangan: gambar dan rawatan

Sering kali, semasa perbuatan buang air besar yang akan datang, seseorang mungkin merasakan kesakitan, ketidakselesaan dan sensasi terbakar di kawasan dubur. Alasan untuk ini boleh banyak. Antaranya memancarkan penyakit seperti sphincteritis rektum (keradangan membrannya).

Dalam proctology, ini adalah penyakit umum yang tidak berbahaya bagi kehidupan pesakit, tetapi jika tidak dirawat dengan segera, ia boleh menyebabkan banyak patologi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, ia adalah sangat penting pada gejala pertama yang tidak menyenangkan untuk berunding dengan pakar yang akan memberikan rawatan yang berkesan. Dalam artikel ini kita akan melihat apakah sphincteritis rektum, gejala, rawatan penyakit ini.

Apa itu sphincter

Dalam sistem pencernaan seluruh manusia, terdapat kira-kira 35 pengangkut. Apa ini? Ini adalah injap otot khas yang melakukan fungsi mengunci dalam tubuh manusia. Ia adalah berkat kepadanya bahawa makanan bergerak ke seluruh badan, lancar bergerak dari satu organ ke organ lain.

Rectum

Di antara ramai penguin, pertimbangkan secara terperinci dubur. Injap ini bertanggungjawab untuk pergerakan tinja di rektum dan bertanggungjawab terhadap proses pengosongan. Ia mempunyai dua bahagian:

  • luaran, yang terdiri daripada otot-otot striated. Seseorang boleh mengawal pengurangan mereka pada tahap bawah sedar. Dengan struktur, bahagian ini mempunyai bentuk seperti cincin. Sekitar 10 cm panjang, dan 2.5 cm lebar, terletak di zon coccygeal;
  • dalaman, yang membentuk otot licin. Ia juga mempunyai bentuk cincin. Bahagian ini berasal dari sphincter di dalam rektum, yang terletak secara langsung di pintu keluar dari sfingter usus besar. Kontraksi otot sfinkter ini sepatutnya berlaku secara mekanikal, seseorang tidak dapat bertindak terhadapnya. Terima kasih kepadanya, di kawasan jisim usus rektum dan gas yang berlebihan dipertahankan, yang boleh keluar semasa percubaan buatan manusia.

Penyakit Sphincter

Penyakit yang paling biasa dari sfinkter rektum adalah: kekejangan dan sphincteritis. Foto keradangan sfinkter rektal boleh dilihat di bawah.

Dalam kes pertama, ia adalah satu bentuk penyakit kronik, di mana seseorang mengamati kesakitan yang berterusan dan ketidakselesaan di kawasan dubur. Penyakit ini berkembang untuk masa yang lama dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk untuk kehidupan pesakit. Oleh itu, disyorkan untuk tidak menangguhkan rawatan masalah ini.

Sphincteritis adalah proses keradangan yang mengepam ototnya. Untuk penyakit ini dicirikan oleh gangguan seperti gelombang, rawatan mengambil masa yang lama. Berikut adalah gambar sphincteritis dari rektum.

Apakah itu sphincteritis rektum?

Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa dalam proctology. Sphincteritis adalah keradangan pada otot-otot sphincter. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran terhadap kerja penuh yang terakhir dan dengan rawatan lewat pesakit boleh melambatkan proses kepada komplikasi yang teruk. Apabila sphincteritis dicetuskan, otot sepenuhnya berehat dan pesakit kehilangan keupayaan untuk menyimpan najis dan gas dalam badan, jadi perbuatan buang air besar yang tidak dijangka dapat terjadi.

Ini adalah masalah yang agak rumit, jadi ia disyorkan untuk mendapatkan rawatannya tepat pada waktunya. Perkembangan penyakit berlaku seperti berikut: di hadapan luka atau retak di dubur, patogen dapat masuk ke sana, mereka mula berkembang biak secara aktif dan menimbulkan pembentukan massa purulen. Selanjutnya, keradangan di kawasan yang terjejas berlaku dan simptom sphincteritis yang tidak menyenangkan berlaku.

Punca penyakit

Cukup aneh, penyebab sphincteritis banyak. Perkembangan keradangan otot sphincter dapat menyumbang kepada buasir, retak dalam dubur, sembelit yang kerap atau patologi lain.

Pembangunan bebas sphincteritis adalah mustahil, ia adalah hasil daripada penyakit lain di kawasan dubur.

Antara faktor lain yang boleh mencetuskan perkembangan keradangan otot sfinkter dapat dikenalpasti:

  • jangkitan bakteria dubur;
  • pelanggaran saluran penghadaman;
  • makanan pedas;
  • pembentukan tumor di rektum;
  • trauma pada dubur semasa seks dubur;
  • sembelit rangsangan yang kerap (apabila najis yang kuat dibina melalui sphincter, otot yang dalam keadaan baik);
  • gangguan usus yang menyebabkan kerengsaan parah membran mukus saluran dubur

Gejala utama

Tanda-tanda ciri keradangan sphincter saluran dubur adalah:

  • gatal-gatal dan pembakaran dalam dubur;
  • bengkak dan ketidakselesaan;
  • gangguan najis dalam bentuk cirit-birit berterusan atau sembelit;
  • sakit tajam semasa pembuangan air;
  • sakit perut rendah;
  • kehilangan selera makan, insomnia;
  • gejala kesakitan di bahagian belakang atau rantau coccyx;
  • sering menggesa untuk kosong, selalunya mereka palsu;
  • lendir mukus atau berdarah di dalam najis;
  • suhu badan tinggi;
  • mual, muntah, rasa sakit yang teruk.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gejala utama akan dikaitkan secara langsung dengan penyakit prokologi yang bersamaan. Oleh itu, apabila mana-mana gejala yang tidak menyenangkan muncul, adalah wajar untuk berjumpa doktor dengan segera.

Kerosakan pada sfinkter seorang wanita boleh berlaku semasa melahirkan anak. Oleh itu, fisur dubur dan buasir boleh muncul, yang memberikan dorongan kepada permulaan proses radang dubur sphincter. Bagaimana untuk memahami bahawa sfinkter rektum rosak pada wanita? Tidak mustahil untuk melakukan ini sendiri pada foto, ia memerlukan pemeriksaan oleh pakar.

Kaedah rawatan

Pertama sekali, untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu menjalani diagnosis menyeluruh, yang merangkumi:

  • pemeriksaan pesakit oleh proctologist dengan kaedah palpation;
  • ujian darah untuk penunjuk biokimia, imunologi dan sitologi;
  • analisis tinja;
  • rektoskopi dubur.

Hanya selepas semua keputusan telah diperoleh doktor boleh menentukan bentuk penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan lilin gejala rektalitis rektum dilakukan dalam bentuk akut penyakit. Mereka menggunakan suppositori rektum seperti Posterisan, Relief, Proktoglivenol atau lain-lain. Mereka dengan cepat membantu melegakan kesakitan dan menyembuhkan kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk berehat sphincter? Untuk melakukan ini, gunakan sekatan khusus, yang termasuk penyingkiran kesakitan dan kelonggaran otot otot sphincter.

Terima kasih kepada prosedur ini, pesakit akan mempermudahkan proses pengosongan semulajadi. Ia dilakukan seperti berikut: jarum suntikan dengan agen anestetik disuntik ke dalam dubur dan dubur ditutup dengan swab dengan salap glukosteroid. Tampon berada di dubur sehingga dorongan pertama buang air besar.

Juga, rawatan sphincteritis dijalankan dengan pelbagai krim, salap untuk pentadbiran rektum. Kursus ini bergantung pada bentuk dan tahap penyakit, ia dipilih oleh doktor secara individu.

Dalam sesetengah kes, dengan penyakit bersamaan yang kompleks, pembedahan mungkin diperlukan diikuti oleh pengenalan antibiotik.

Prasyarat untuk meningkatkan keberkesanan rawatan adalah mematuhi diet yang ketat dan senaman sederhana. Contohnya termasuk "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "Salap Heparin", dan lain-lain.

Kaedah yang sangat popular untuk merawat proses keradangan dalam sfinkter adalah sphterterotomy. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum. Doktor membuang kawasan kecil kulit pada dubur dan sedikit memotong sphincter. Ini membantu otot untuk berehat dan mewujudkan proses pengosongan semulajadi.

Kesimpulannya

Rektal sphincteritis adalah penyakit yang sangat biasa. Ia berlaku terhadap latar belakang kerosakan atau penyakit yang ada di rektum. Mungkin akut atau kronik. Dalam kebanyakan kes, rawatan tempatan dengan ubat-ubatan perubatan digunakan dan diet yang ketat ditetapkan untuk pesakit.

Dalam beberapa kes, dengan bentuk sphincteritis yang rumit, campur tangan pembedahan dilakukan. Untuk pencegahan penyakit, adalah perlu untuk memantau diet dan kesihatan anda, dengan kerap menghadiri peperiksaan dengan proctologist.

Menguatkan rektum

Ada penyakit anus (anus), yang cuba untuk tidak dibicarakan, terutama orang yang menderita penyakit ini. Kelemahan sphincter rektum menjadikannya sukar untuk mengekalkan massa rakyat, gas. Bolehkah ia diperkuat? Bagaimana untuk merawat dan pemulihan mungkin? Nasib baik, beberapa orang (sehingga 7%) mempunyai manifestasi yang sama. Tetapi bagi mereka, masalah bau dan malu menjadi mimpi buruk.

Definisi keadaan dan gejala

Ada tahap manifestasi penyakit yang berbeza. Apabila pelepasan gas tidak terkawal mengatakan ijazah pertama. Ijazah kedua dicirikan oleh najis cecair, yang mana seseorang tidak dapat menahan diri dengan usaha kehendak. Dalam tahap ketiga penyakit ini, massa fecal padat secara sukarela dibawa keluar, selalunya semasa latihan fizikal. Terdapat gatal-gatal, ketidakselesaan semasa buang air besar. Ada dorongan palsu untuk mengosongkan usus. Pelanggaran reseptor pengakhiran saraf di usus menyebabkan ketidakhadiran keinginan untuk membuang air besar (penurunan kepekaan). Pengecutan yang sering terjadi pada feses berlaku dengan peningkatan keseronokan reseptor. Pada masa yang sama, distrofi otot laluan dubur berkembang. Terdapat latihan khas yang membantu menguatkan dubur.

Bentuk ketidakstabilan dubur sphincter (AS)

Kelemahan sphincter rektum berlaku untuk pelbagai sebab. Mereka (asal) membentuk asas klasifikasi. Terdapat bentuk organik dan bukan organik penyakit ini. Mereka boleh digabungkan (bentuk campuran). Patologi boleh diperolehi selepas kecederaan atau operasi, selepas melahirkan anak. Mungkin kongenital. Klasifikasi mungkin usus untuk mengekalkan kandungan (ijazah) diterangkan di atas. Kelemahan peralatan sphincter berlaku disebabkan oleh perubahan fungsi di dalamnya. Melanggar kerja otot, spincters luaran dan dalaman. Kerosakan sistem saraf, sensitiviti reseptor berubah, yang membawa kepada rembesan dubur yang tidak normal. Satu lagi klasifikasi (morfologi) adalah berdasarkan kriteria struktur alat pengunci dan tapak kerosakan otot. Selalunya patologi boleh digabungkan. Menguatkan rektum dalam semua kes adalah perlu.

Alasan untuk kita

Kerja biasa usus yang lebih rendah termasuk pengawalan sistem saraf otot kanal dubur, kolon, spincters luaran dan dalaman; bergantung kepada bentuk rektum, kehadiran keabnormalan kongenital. Sphincter rektum yang lemah berlaku selepas trauma, pembedahan, atau melahirkan anak pada 75% pesakit. 15% pesakit mengalami kerosakan fungsian. Dan hanya 10% mempunyai patologi kongenital. Semua proses dalam badan adalah saling berkaitan. Pelanggaran satu pautan boleh menyebabkan kegagalan di kemudian hari. Oleh itu, kehadiran bekas luka selepas operasi mungkin menyebabkan kemerosotan mukosa usus, yang menyebabkan gangguan kepada reseptor saraf, kepekaan mereka. Hasilnya mungkin paresis atau lumpuh pada akhir saraf serabut otot usus. Kami boleh muncul selepas proses keradangan: buasir, proctitis, sembelit, prolaps rektum.

Membuat diagnosis

Sphincter rektum yang lemah menimbulkan kemunculan ketidakseimbangan dan gejala gas. Kajian terperinci mengenai saluran dubur melibatkan seorang pakar perubatan proctologist. Selepas penjelasan keluhan, doktor akan menggunakan kaedah palpation: pemeriksaan manual dubur. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menganggarkan keadaan anggaran nada otot dubur. Sphincterometry akan memberikan petunjuk otot yang lebih tepat. Ia akan membantu menentukan tempat di mana penguncupan otot-otot anus lemah (sphincter luaran atau dalaman). Kajian ini menilai perbezaan antara keadaan voltan dan tonik otot. Selepas mengambil jari, anda dapat melihat jika ada laluan ternganga.

Kaedah palpasi memungkinkan untuk menilai keadaan refleks dan kontraksi otot dalaman, untuk memahami cara menguatkan mereka. Menilai keselamatan kontraksi refleks otot-otot perineum. Pada masa yang sama menjalankan kerengsaan kulit di sekitar dubur. Ini dilakukan dengan pemeriksaan khas di akar skrotum, di permukaan labia majora. Electromyography akan melengkapkan gambar. Dengan bantuannya, keadaan pemuliharaan dubur akan dijelaskan. Selepas kajian ini, doktor boleh menilai kemungkinan pampasan dan menetapkan prosedur dan latihan untuk menguatkan dubur. Pemeriksaan dengan jari mendedahkan keabnormalan yang lain di rektum. Ia membantu untuk menjelaskan sebab-sebab kita. Menjalankan anoskopi tambahan. Kaedah ini secara visual menilai keterukan perubahan cicatricial pada dinding saluran dubur.

Doktor menjelaskan kehadiran perubahan dalam membran mukus rektum. Kaedah penekanan tambahan adalah sigmoidoscopy dan proctography (penilaian keupayaan mukosa). Penyelidikan jari membolehkan anda mengenal pasti lokasi betul tulang dan otot pelvis, sudut anorektal, keanjalan dan panjang sphincters. Radiografi akan menentukan keabnormalan dalam struktur tulang pelvik. Irigram akan memberi gambaran mengenai penyempitan dan pengembangan panjang rektum, akan menentukan kehadiran batu di dalamnya. Profilometry menilai keadaan sphintus anus. Ia akan membantu menentukan kelemahan alat sphincter, kehadiran parut. Maklumat yang paling berharga dari kaedah ini ialah penetapan tekanan di dalam rongga rektum dan kolon, dan bahagian lain dari usus.

Rawatan

Setelah melakukan penyelidikan, doktor akan dapat menentukan apa yang menyebabkan ketidakcukupan sfinkter dubur. Bergantung kepada bentuk penyakit, keparahan, tanda-tanda yang berkaitan dan lokalisasi proses patologi, rawatan ditetapkan. Pelanggaran mekanisme pengekalan dirawat dengan konservatif dan pembedahan.

Asas rawatan konservatif adalah rangsangan fungsi refleks neuro. Bawa ia keluar untuk pesakit yang mengalami kekurangan anorganik daripada sfinkter dubur. Dengan bentuk penyakit ini, refleks dari otot dubur dilatih sebelum dan selepas operasi. Ini dilakukan oleh electrostimulation, yang membantu menguatkan otot-otot dubur. Kursus ini adalah 10-15 hari. Contraindicated dalam sensitiviti tinggi reseptor saluran dubur. Terapi fizikal yang disokong, yang dilengkapi dengan latihan pernafasan. Latihan kekuatan dikecualikan. Matlamat gimnastik adalah untuk menguatkan peralatan sphincter. Dalam rawatan diet: penggunaan terhad "makanan", cecair. Rawatan ubat tambahan untuk meningkatkan pengaliran saraf. Ini adalah persediaan vitamin B, ATP, prozerin, anabolik.

Kaedah pengawalan diri biologi membantu mempengaruhi fungsi sfinkter dengan usaha sukarela sukarela.

Psikoterapi dijalankan: biofeedback (BFB) atau biofeedback "(istilah bahasa Inggeris). Pertama kali digunakan di Israel. Intipati kaedah ini adalah untuk mengajar peraturan diri pesakit. Latihan khas membolehkan dia memahami pelanggaran dalam kerja badan dan mempengaruhi fungsinya dengan usaha sukarela sewenang-wenangnya. Kesan ini dicapai dengan bantuan relaksasi otot (relaksasi). Doktor memantau perubahan keadaan otak dengan electroencephalogram. Tujuan biofeedback ialah pemulihan peraturan saraf selepas tekanan atau disebabkan gangguan fungsi, kawalan sedar sphincters dubur. Terdapat dua jenis kaedah: daya dan koordinasi. Apabila daya dimasukkan ke dalam belon rektum, yang pesakit memampatkan dengan pergerakan sukarela. Upaya tersebut dapat menguatkan otot. Kaedah koordinasi menggunakan rangsangan elektrik sebagai tindak balas terhadap regangan kapsul dubur.

Dengan bentuk organik kelemahan spincters dubur, kerosakan mekanikalnya dilakukan oleh rawatan pembedahan. Dengan kawasan pembentukan cicatricial yang besar, distensi dinding dinding dubur yang signifikan, campur tangan pembedahan dilakukan. Rawatan pembedahan tidak dilakukan apabila terdapat pelanggaran regulasi saraf pada pelvis. Jenis utama operasi adalah sphincteroplasty, operasi Batu. Dalam masa manipulasi, tisu parut yang terkena dikeluarkan dalam kes pertama. Jenis kedua pembedahan dilakukan untuk pesakit yang mempunyai kelainan sphincter kongenital. Rektum distal dipindahkan ke bahagian yang sihat dari alat pengunci (jika rusak, glutoplasty dilakukan menggunakan otot punggung). Pembedahan moden memungkinkan untuk menyembuhkan kegagalan spinkter dubur, membolehkan mereka menguatkan. Operasi ini adalah kompleks. Pakar bedah harus menjalankannya.

Prosedur pencegahan untuk menguatkan sfingter rektum

Untuk menguatkan sfingter rektum, perlu melakukan gimnastik otot dubur, mandi sejuk yang tidak aktif. Alat bersambung yang baik untuk etiologi penyakit akan menjadi kaedah pengawalan diri, kaedah maklum balas secara biologi. Hubungi pakar untuk menyelesaikan masalah dengan buang air besar. Ini akan meningkatkan mood, kerana ia akan memungkinkan untuk mengubah manifestasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kelemahan sphincter dubur.

Penyakit sphincter rektum dan kaedah untuk rawatan mereka

Sphinkter dalaman rektum adalah struktur otot licin yang terletak di kanal dubur seseorang. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci penyakit sphincter rektum, jenisnya, kaedah diagnosis dan rawatan.

Jenis penyakit sfinkter

Selalunya, sfinkter dalaman rektum terdedah kepada penyakit seperti:

  1. Kekejangan sphincter dubur adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di kawasan rektum.

Dalam gambaran klinikalnya, spasme sphincter dubur tidak disertai oleh perkembangan patologi yang serius dalam usus. Sindrom nyeri biasanya tidak mempunyai sebab yang tepat.

Penyakit ini merosakkan otot sphincter rektum. Ia mengambil masa yang agak lama, pesakit yang melelahkan tidak hanya secara fisiologi, tetapi juga secara psikologi. Atas sebab ini, sangat penting untuk mendiagnosis kekejangan sedemikian dengan tepat pada masanya dan untuk memulakan rawatan yang betul.

  1. Sphincteritis rektum adalah penyakit yang disertai oleh keradangan yang teruk pada otot-otot sphincter. Penyakit ini mengalir dalam gelombang, menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan pada orang yang sakit. Sphitteritis memerlukan rawatan jangka panjang.

Penyebab Penyakit Sphincter Rectal

Kekejangan sphincter dubur berkembang disebabkan penguncupan otot yang tidak disengajakan, yang terletak di zon dubur. Pada masa yang sama, kekejangan itu sendiri boleh menjadi kekerapan dan keamatan yang berlainan.

Biasanya penyakit ini berlaku pada orang usia pertengahan, tanpa mengira jantina.

Bagi sphincteritis dubur, ia biasanya berlaku pada orang yang mempunyai patologi yang sudah sedia ada. Pada masa yang sama, penyakit seperti ini menjadikan penyakit gastrousus kronik lebih teruk.

Faktor sedemikian menimbulkan kejadian patologi spinkin:

  1. Keadaan psiko-emosi yang tidak stabil seseorang. Ia boleh menjadi stres, kemurungan, nervosa dan gangguan tidur yang kerap, apabila seorang lelaki atau seorang wanita tidur nyenyak secara kronik, yang menyebabkan kerengsaan dan kegelisahan.

Dalam keadaan ini, pertahanan badan pada orang-orang dengan cepat habis, yang membawa kepada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit saluran gastrousus, termasuk kekejangan sphincter di rektum.

  1. Buasir akut yang tidak dirawat. Di samping itu, jika anda tidak mengekalkan keadaan anda dalam bentuk penyakit kronik, maka ia juga boleh memberi komplikasi dalam bentuk keradangan sfinkter.
  2. Dysbacteriosis dan lain-lain luka bakteria dan bacteriological usus.
  3. Patologi onkologi rektum.
  4. Fisur rektum.
  5. Gaya hidup sedentari.
  6. Avitaminosis dan kekurangan nutrien akut.
  7. Kecederaan rektum.
  8. Makanan yang tidak betul (makan berlebihan, makan makanan pedas dan berlemak, makan "di jalan raya" dan sebagainya)
  9. Penyakit akut saluran penghadaman (ulser gastrik, kolescystitis, pankreatitis, dan lain-lain).
  10. Imuniti terjejas.
  11. Gaya hidup tidak sihat (penyalahgunaan alkohol dan merokok).
  12. Kurangnya aktiviti fizikal.
  13. Hypothermia
  14. Sering sembelit.
  15. Proctitis
  16. Kehadiran keradangan patologi dalam organ dalaman.

Gejala dan tanda-tanda penyakit sfinkter

Selalunya kekejangan sphincter dan keradangannya ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. Kemunculan gatal-gatal dan pembakaran pada usus.
  2. Sensasi ketidakselesaan dan kenyang dalam dubur.
  3. Pelanggaran kerusi (sembelit mungkin, atau sebaliknya, cirit-birit dan cirit-birit).
  4. Sakit paroxysmal yang tajam semasa dan selepas pergerakan usus berlaku dalam kekejangan sphincter.
  5. Menggambar kesakitan di bahagian perut.
  6. Selera makan terganggu.
  7. Gangguan tidur
  8. Kesengsaraan boleh muncul akibat kesakitan yang berterusan dan kemerosotan tidur.
  9. Sakit yang berterusan memanjang ke bahagian belakang atau perineal.
  10. Palsu mendesak untuk membuang air kecil. Lebih-lebih lagi, keinginan sedemikian boleh agak kerap (berlaku beberapa kali per jam).
  11. Kemunculan pelepasan berdarah di dalam tinja.
  12. Kemunculan lendir dalam tinja.
  13. Malaise dan kelemahan.
  14. Peningkatan suhu badan adalah mungkin dengan proses radang akut dalam sfinkter.
  15. Kesakitan yang diberikan ke bahagian kanan tulang rusuk dan disetempat di bawahnya adalah ciri-ciri perkembangan akut keradangan spinkter.
  16. Mual dan kepahitan di dalam mulut.
  17. Demam dan menggigil.
  18. Sakit selepas bersenam. Pada masa yang sama, pesakit kadang-kadang mengalami rasa sakit walaupun selepas ketegangan kecil.

Ia penting! Dalam bentuk penyakit sphincter yang akut, seseorang akan mengalami gejala patologi yang disebut. Gambar klinikal ini berubah jika penyakit itu telah memperoleh bentuk kronik. Kemudian semua tanda-tandanya mungkin kurang jelas, berkala dan seolah-olah terhapus. Ini akan merumitkan proses diagnostik dan memanjangkan masa rawatan.

Jenis spasme sphincter

Untuk tempoh spasme sphincter adalah:

  • cepat (2-10 saat terakhir);
  • panjang (mungkin bertahan selama beberapa minit).

Menurut kriteria etiologi, kekejangan sphincter adalah:

  1. Utama (berkembang sebagai kekejangan sukarela neurologi).
  2. Sekunder (berkembang sebagai akibat daripada rektum yang tidak dirawat).

Kekejangan jangka pendek berkembang dengan tiba-tiba dan disertai dengan menusuk kesakitan di dubur, yang memberi ke bahagian bawah abdomen. Dalam kes ini, orang juga akan mengalami ketidakselesaan ketara ketika buang air besar.

Kekejangan tahan lama akan menyiksa pesakit selama beberapa minit. Pada masa yang sama, dalam keadaan sedemikian, rasa sakit boleh menjadi sangat teruk dan teruk bahawa seseorang perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit atau analgesik bertindak cepat.

Ia penting! Penyakit sphincter, sama ada ia kekejangan atau keradangan, mengancam dengan komplikasi berbahaya, oleh itu, apabila gejala penyakit yang pertama berlaku, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli proktologi secepat mungkin.

Ciri-ciri sfinkter spinkter dengan buasir

Seperti yang disebutkan di atas, selalunya orang mengalami masalah dengan sfingter kerana buasir. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa dengan perkembangan buasir atau fisur dubur, ujung saraf rektum sangat teriritasi, yang menyebabkan keradangan membran mukus, peningkatan buasir, sakit dan pengurangan tajam dalam sphincter - kekejangan.

Biasanya, kekejangan seperti berlaku semasa pergerakan usus, yang membezakannya dari proctalgia biasa. Dalam kes ini, kekejangan ini dalam kes-kes yang lebih teruk boleh bertahan selama berjam-jam, sehingga perbuatan buang air besar seterusnya.

Dalam keadaan sedemikian, lingkaran ganas diwujudkan dalam pesakit - penyakit rektum (buasir) menyebabkan kesakitan dan kerengsaan usus yang teruk, yang seterusnya menimbulkan kekejangan sphincter.

Ia penting! Kebanyakan ahli prokologi mengiktiraf kekejangan sphincter sebagai tanda pertama buasir, jadi dalam keadaan ini, apabila mendiagnosis, tidak perlu mengecualikan punca kekejangan rektum seperti buasir.

Diagnostik

Diagnosis penyakit sfinkter mempunyai ciri-ciri berikut:

  1. Untuk memulakan, proctologist mesti mengumpul sejarah dan aduan pesakit.
  2. Selepas itu, seseorang perlu menjalani analisis umum darah dan air kencing.
  3. Seterusnya, pesakit perlu memeriksa pemeriksaan anus dan jari dubur.
  4. Secara lebih terperinci akan membantu mengkaji keadaan retro-manoskopi rektum dan ultrabunyi rongga lurus.
  5. Ujian darah untuk status imun dan bilirubin.
  6. Membunyikan bunyi.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan oleh proctologist, pesakit dianjurkan untuk menjalani konsultasi dengan ahli terapi, ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi. Juga pastikan untuk menjalankan tomografi dikira rektum.

Kaedah rawatan

Terapi rawatan untuk penyakit sfinkter ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu, bergantung kepada kerumitan keadaan, gejala dan penyebab penyakit.

Penyakit Sphincter boleh dirawat dengan cara berikut:

  1. Dengan bantuan ubat-ubatan.
  2. Pembedahan
  3. Perubatan tradisional.
  4. Menggunakan rawatan fisioterapi.

Terapi dadah melibatkan perlantikan kumpulan ubat seperti:

  1. Analgesik yang ditetapkan untuk kesakitan yang teruk.
  2. Persediaan untuk meningkatkan imuniti dan kompleks vitamin.
  3. Antibiotik digunakan untuk jangkitan.
  4. Ubat anti-radang.
  5. Ubat antipiretik digunakan pada suhu tinggi.
  6. Antispasmodik ditetapkan untuk kekejangan (No-shpa).
  7. Penggunaan suppositori rektum analgesik.
  8. Lilin dan salap (Posterizan, dsb.).
  9. Ubat pencahar ditetapkan untuk sembelit.

Rawatan pembedahan digunakan untuk penyakit sphincter lanjutan. Ia menyediakan untuk ini:

  1. Mengendalikan choledochotomy.
  2. Penubuhan saluran saliran hempedu.
  3. Mengendalikan papillosphincterotomy.

Tempoh pemulihan selepas rawatan pembedahan agak panjang. Dalam kes ini, pesakit semestinya perlu untuk sentiasa memerhatikan kebersihan dubur dan melincirkan rektum dengan penyembuhan salep.

Rawatan fisioterapi dianggap sebagai tambahan. Ia ditetapkan selepas terapi dadah dan menyediakan untuk apa-apa:

  1. Mengendalikan UHF-arus.
  2. Diathermy.
  3. Electrosleep.
  4. Darmonvalization.
  5. Rawatan haba.
  6. Menjalankan microclysters menggunakan produk antiseptik dan minyak.

Rawatan popular melibatkan penggunaan prosedur sedemikian:

  1. Mandian tempat duduk.
  2. Penubuhan enemas.
  3. Pembentukan tampon terapeutik.

Untuk penyediaan mandi sedentari perlu memohon resipi ini:

  1. Penyelesaian kalium:
  • membuat larutan lemah kalium dalam air suam;
  • mandi selama dua puluh minit;
  • selepas itu masukkan suppository rektum analgesik minyak;
  • ulangi prosedur setiap hari selama seminggu.
  1. Penyelesaian herba:
  • membuat rebusan kering chamomile kering, wort St John dan kayu oak;
  • mandi dalam penyelesaian yang hangat;
  • ulangi prosedur pagi dan petang selama tujuh hari.
  1. Penyelesaian minyak:
  • campur 2 sudu besar. l minyak buckthorn laut dengan dua cawan air mendidih dan sudu herba calendula;
  • berkeras selama sepuluh minit, ketegangan dan mandi ini selama sepuluh minit;
  • ulangi prosedur setiap hari selama lima hari.

Untuk penyediaan microclysters anda perlu campuran dalam jumlah yang sama chamomile, calendula dan yarrow. Rebus herba dalam dua liter air dan gunakan untuk microclysters. Ulangi prosedur setiap hari sebelum tidur pada sepuluh hari.

Sangat berkesan untuk rawatan penyakit ini adalah penggunaan suppositori rektum dengan kecederaan penyembuhan. Resipi terbaik seperti ini ialah:

  1. Lilin herba:
  • campurkan bunga flaxen, kulit kayu oak dan chamomile dalam kumpulan yang sama;
  • campurkan herba dan campurkan dengan 100 g lemak babi;
  • gunakan sebagai tampon di rektum tiga kali sehari;
  • biarkan tisu di dalam usus tidak lebih daripada dua jam;
  • ulangi prosedur selama lima hari berturut-turut.
  1. Tampon dari hop. Untuk penyediaan mereka, anda perlukan:
  • campurkan tiga sudu cone hop cincang dengan 300 g lemak babi segar;
  • tambah campuran 1 sudu besar. l minyak zaitun atau minyak buckthorn;
  • tolakkan tampon dengan campuran yang disediakan dan gunakan untuk menetapkannya untuk malam selama lima hari.

Ia penting! Sebelum menggunakan resipi ubat tradisional, anda harus selalu berunding dengan doktor anda.

Kesukaran dalam rawatan penyakit sfinkter

Kerumitan rawatan penyakit sfinkter terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa patologi seperti ini sering berulang walaupun selepas menjalani terapi, apabila seseorang bertahan atau melakukan tekanan fisik yang lebih tinggi.

Lebih-lebih lagi, rawatan kadang-kadang menjadi lebih teruk walaupun penyakit itu telah mendapat satu bentuk kronik dan telah memberikan komplikasi. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk, pendarahan dan keradangan yang kerap.

Pemakanan semasa rawatan

Pemakanan dalam rawatan penyakit sfinkter memainkan peranan yang sangat penting. Dalam tempoh ini, pesakit harus mematuhi saranan berikut:

  1. Jangan makan terlalu banyak. Bahagian hendaklah kecil.
  2. Pada hari itu hendaklah dari empat hingga lima hidangan penuh dan dua buah makanan ringan atau buah-buahan.
  3. Setiap hari anda perlu makan produk susu tanpa fermentasi. Ia boleh menjadi keju kotej, kefir, ryazhenka atau pelbagai jenis yogurt. Mereka akan meningkatkan pencernaan dan mencipta mikroflora yang menggalakkan dalam usus.
  4. Hidangan terakhir harus lewat dari pukul tujuh malam sehingga tidak membebankan saluran pencernaan pada waktu malam.
  5. Ia adalah perlu untuk menolak penggunaan gris lemak ikan dan daging. Sebaliknya, lebih baik makan makanan, dikukus atau direbus. Ia dibenarkan untuk makan ayam, ayam belanda dan jenis ikan yang ramping.
  6. Adalah penting untuk berhenti merokok, minum kopi dan minum alkohol.
  7. Minyak boleh dimakan dalam kuantiti yang besar, terutamanya minyak zaitun. Ia akan memudahkan tindakan pembuangan air dan melegakan masalah sembelit.
  8. Sepenuhnya dari diet harus dikecualikan:
  • wortel;
  • kubis;
  • kentang;
  • plum;
  • daging salai;
  • sosej;
  • produk separuh siap;
  • makanan goreng;
  • kekacang.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk di atas boleh memburukkan lagi proses pencernaan, yang tidak sepatutnya dibenarkan untuk penyakit dubur.

  1. Dibenarkan untuk meminum jeli buah, teh hijau dan memikat. Anda juga boleh minum teh chamomile.
  2. Tidak dianjurkan untuk makan makanan yang terlalu panas atau sejuk.

Pencegahan penyakit Sphincter

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sfinkter kolorektal, anda perlu mengikuti cadangan doktor ini:

  1. Untuk melepaskan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
  2. Elakkan tekanan dan saraf.
  3. Tonton diet anda. Untuk ini, adalah disyorkan untuk menyimpan buku harian makanan. Di dalamnya anda perlu menulis semua yang anda makan dalam sehari. Ini akan membawa kepada kawalan menu anda dan menghilangkan kemungkinan snacking secara tidak sengaja dengan makanan ringan.
  4. Ia harus meningkatkan imuniti anda. Untuk melakukan ini, adalah disyorkan bahawa setiap musim baru untuk mengambil vitamin kompleks, terlibat di tempat dan mengeras.
  5. Apabila kerja duduk perlu berehat dan menjalankan pengecasan cahaya.
  6. Sekiranya penyakit sfinkter atau rektum disyaki secara keseluruhan, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana diagnosis tepat pada masanya akan mempercepatkan rawatan pada masa-masa dan melindungi anda daripada perkembangan komplikasi yang berbahaya.
  7. Ia adalah perlu untuk merawat masa penyakit-penyakit saluran gastrousus yang boleh mencetuskan keradangan atau kekejangan sphincter.
  8. Elakkan hipotermia.

Pengalaman kerja lebih daripada 7 tahun.

Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.

Bagaimana anda boleh mengatasi masalah sphincter dubur yang lemah?

Kelemahan sphincter rektum, menurut kesusasteraan perubatan dalam 3-7% pesakit koloproctologi, tidak langsung mengancam nyawa mereka. Walau bagaimanapun, kelemahan cincin otot ini meretas kehidupan seseorang, dan kadang kala membatalkannya. Sphincter, atau mengunci pulpa, adalah sistem otot di bahagian distal rektum, yang memastikan penutupan saluran dubur yang ketat selepas ia dikosongkan. Dengan kelemahannya, seseorang tidak boleh melawat tempat awam, pergi melawat, hidup dan bekerja sepenuhnya. Malah di rumah, dia tidak berasa selesa sepenuhnya.

Pengkelasan

Di Rusia, klasifikasi yang diterima umum adalah bahawa patologi ini dibezakan dengan bentuk, etiologi, darjah, dan perubahan klinikal dan fungsinya. Bentuk kelemahan alat pengunci sfinkter dari rektum adalah organik dan tidak organik, kerana melanggar peraturan sarafnya.

Menurut etiologi, terdapat jenis kelemahan sphincter dubur:

  • selepas campur tangan pembedahan di rektum dan perineum;
  • selepas bersalin;
  • sebenarnya traumatik;
  • kongenital;
  • berfungsi.

Walau bagaimanapun, apabila memilih strategi rawatan, faktor-faktor etiologi menjelaskan dengan lebih terperinci, dan juga mengambil kira penyakit yang berkaitan, yang juga boleh menghalang spinkter rektum daripada menguatkan.

Menurut keterukan kelemahan sphincter dubur dibezakan:

  • 1 darjah: ketidakupayaan gas;
  • 2 darjah: gas inkontinensia dan kotoran cecair tidak terkawal;
  • 3 darjah: jisim fecal inkontinensinya lengkap.

Untuk perubahan klinikal dan fungsi dalam radas obturator rektum:

  1. gangguan struktur otot;
  2. gangguan regulasi neuro-refleks berfungsi.

Etiologi

Sphincter dubur lemah mungkin disebabkan oleh sebab berikut:

  • anomali kongenital pembangunan;
  • gangguan neurologi pada tahap kedua sistem saraf pusat dan periferal;
  • gangguan mental;
  • buasir kronik, dengan kehilangan buasir yang kerap;
  • kecederaan rektum;
  • operasi pada dubur;
  • kelahiran dan kehamilan;
  • fisur dubur kronik;
  • neoplasma;
  • kesan penyakit radang yang mengurangkan sensitiviti reseptor kanal dubur dan meningkatkan motilitas kolon;
  • kelemahan yang biasa.

Biasanya, kandungan rektum dikekalkan di dalamnya kerana pengangkut luaran dan dalaman, serta otot, yang menaikkan dubur dan memperkuat fungsi sphincters. Aktiviti otot rektum, seperti aktiviti motor usus besar, diperbetulkan oleh badan melalui reseptor saraf, yang kepekaan pada kanal dubur, di bahagian distal dubur dan dalam lumen usus adalah berbeza. Dengan kekalahan walaupun salah satu pautan ini, kerja yang diselaraskan dari alat mengunci rektum terganggu, keupayaan untuk memegang kandungan usus dikurangkan atau bahkan hilang sepenuhnya.

Kegagalan, atau kelemahan sphincter dubur, adalah lebih biasa pada masa kanak-kanak dan usia tua. Pada kanak-kanak, ini adalah dalam kebanyakan kes disebabkan ketidakmampuan peraturan, dan pada orang yang lebih tua, sphincter mengalami perubahan berkaitan dengan usia, yang bertindih penurunan keanjalan kanal dubur, yang mengurangkan kemampuan reservoir, akibat dari refleks mengosongkan disebabkan oleh sejumlah kecil najis.

Selain itu, latar belakang yang menggalakkan untuk perkembangan sembelit dalam mana-mana ketidakstabilan dubur sphincter.

Gambar klinikal

Dalam kebanyakan kes, dengan kelemahan dubur sphincter manifestasi dan menguasai aduan pesakit. Walau bagaimanapun, mereka tidak selalu mencerminkan gambaran sebenar, yang mesti diingati. Aduan mengenai kehadiran bau yang tidak menyenangkan dari diri sendiri, pelepasan bahan gas yang tidak dapat dikawal, sikap yang merendahkan orang lain, ketika sebenarnya ini tidak, dapat juga diperhatikan dengan dysmorphophobia. Pesakit sedemikian memerlukan perundingan psikiatri.

Dalam kes lain, sphincter dubur lemah menampakkan diri dengan tahap kelemahannya, iaitu, dengan pengecambahan gas, dengan ketidakcontaminasi najis cair dan padat. Memandangkan patologi berlangsung, serta bergantung kepada komorbiditi, kelemahan sphincter juga boleh disertai dengan gejala proses purulen dan keradangan.

Diagnostik

Kelemahan sphincter obturator, sebagai peraturan, dikesan selepas pembentangan keluhan ciri oleh pesakit. Akhirnya kelemahannya diturunkan dan keterukan inkontinensinya dijelaskan oleh kaedah penyelidikan khas. Walau bagaimanapun, proctologist memulakan tinjauan dengan kelemahan sphincter dubur dari kaji selidik, dengan kekerapan dan sifat najis dijelaskan, perhatian diberikan kepada pemeliharaan atau ketiadaan sensasi keinginan untuk membuang air besar, serta keupayaan untuk membezakan antara kotoran cair dan padat.

Pada pemeriksaan, mereka menjelaskan sama ada sfinkter tertutup dalam keadaan santai, memberi perhatian kepada bentuknya, dan sama ada terdapat kecacatan cicatricial, kedua-dua sphincter itu sendiri dan rantau perianal, menilai keadaan kulit perineal.

Dalam kajian refleks dubur, terdapat sedikit kerengsaan pada kulit zon perianal, di akar skrotum atau di kawasan labia majora, dan diperhatikan sama ada spinkter rektum luaran berkurang. Refleks dubur dinilai sebagai hidup, lemah, atau tidak hadir.

Dalam kes kecurigaan kehadiran patologi ini, ia dinilai dengan penyelidikan jari dalam apa nada spinkter terletak, dan sama ada spinkter itu mampu kontraksi sukarela. Di samping itu, saiz lumen kanal dubur, integriti bahagian atas sudut anorektal, keadaan kelenjar prostat atau vagina dan otot yang menaikkan dubur ditentukan. Rectoromanoscopy membantu menilai keadaan membran mukus, serta patensi rektum.

Radiografi bertujuan untuk menentukan saiz sudut anorektal, serta penghapusan kerosakan pada ekor sacrum. Besarnya sudut anorektal sangat penting semasa pembedahan, dalam hal kenaikannya, ia memerlukan pembetulan.

Di samping itu, sphincterometry dilakukan yang membolehkan bukan sahaja menilai sejauh mana sphincter dikurangkan, tetapi juga untuk menentukan perbezaan di antara indeks ketegangan tonik dan kontraksionan volatil, yang menyerupai tahap spinkter luar dubur.

Pemeliharaan tisu otot sphincter dan pemuliharaannya disempurnakan oleh elektromilogi. Kaedah manometrik menentukan tekanan dalam kanal dubur, ambang refleks rectoanal, jumlah pengisian maksimum dan keupayaan penyesuaian organ. Tahap keanjalan sphincter dubur membolehkan anda menetapkan dilatometri.

Taktik rawatan

Ia boleh mengukuhkan sphincter dubur hanya dengan mengambil kira ciri-ciri individu pelanggaran mekanisme pengekalan kandungan rektum. Sebagai peraturan, sphincter lemah memerlukan kombinasi kaedah konservatif dan pembedahan.

Rawatan konservatif terhadap patologi ini bertujuan untuk menormalkan aktiviti refleks neuro, dan meningkatkan fungsi kontraksi alat pengunci. Dalam bentuk ketidakstabilan fecal anorganik, terapi konservatif adalah kaedah utama.

Bersama dengan diet, elektrostimulasi, terapi fizikal, dan terapi perubatan yang bertujuan untuk merawat penyakit radang, disbolbiosis dan peningkatan aktiviti refleks neuron sangat penting.

Dalam kes-kes di mana sphincter dilemahkan disebabkan oleh punca organik, tetapi kecacatan tidak melebihi 1/4 daripada lilitannya, jika disertai dengan ubah bentuk dinding kanal dubur, tetapi proses cicatricial tidak meluas ke otot lantai panggul, sphincteroplasty diperlukan.

Untuk kecacatan dari 1/4 hingga 1/2 dari lilitannya, sphinctero-levatoroplasty dilakukan. Walau bagaimanapun, kerosakan pada separuh bulatan sisinya dengan degenerasi otot cicatricial tidak membenarkan sphinctero-levatoroplasty. Dalam kes sedemikian, sphincterogluteoplasty dilakukan, iaitu pembetulan pembedahan menggunakan sebahagian daripada otot gluteus maximus.

Dalam tempoh selepas operasi, pencegahan jangkitan luka diperlukan dan pembatasan aktiviti motor otot rektum diperlukan. Kelewatan kerusi dicapai oleh sekatan pemakanan.

Aktiviti fizikal, bergantung kepada operasi yang dijalankan, adalah terhad kepada tempoh dua bulan hingga enam bulan.

Dalam bentuk kelemahan sphincter rektal, colostomy, iaitu, pembentukan anus kolon yang tidak normal pada dinding abdomen, mungkin lebih baik untuk ketidakupayaan menutup sphincter dubur.

Kaedah rawatan sphincteritis rektum

Penyakit ini, yang disifatkan oleh kehadiran dalam sfinkter proses keradangan, dalam ubat dipanggil sphincteritis dari rektum. Dibangunkan sebagai akibat daripada disfungsi sistem pencernaan atau kecenderungan keturunan. Bergantung pada peringkat perkembangan dan keterukan gejala, terapi dadah atau pembedahan ditetapkan.

Sphincter adalah bahagian akhir rektum. Tugas utamanya ialah penghapusan dan pengekalan najis. Sphincteritis didiagnosis dalam 80% kes dan dianggap sebagai salah satu penyakit paling biasa yang berkaitan dengan pelanggaran saluran gastrousus dan kehadiran proses radang.

Patologi tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit, tetapi apabila gejala pertama berlaku, kursus terapi diperlukan, kerana penyakit itu membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk inkontinensia fecal.

Pengkelasan

Sphincteritis, bergantung pada peringkat perkembangan proses patologi dan keparahan gejala, mempunyai tiga bentuk utama. Ini termasuk:

  1. Catarrhal Peringkat awal di mana keradangan menyebar ke tisu otot sphincter. Gejala muncul dalam masa beberapa hari, dan jika tidak dirawat, proses patologi merebak jauh ke dalam mukosa. Dalam kes bentuk catarrhal, rawatan dadah ditunjukkan.
  1. Erosive and ulcerative. Sphincteritis erosif dicirikan oleh penyakit kronik penyakit ini. Keradangan menyebar ke mukosa rektum, mengakibatkan pembentukan hakisan. Lama kelamaan, mereka berubah menjadi ulser. Sewaktu buang air besar, akibat geseran, najis cedera, menyebabkan kesakitan dan pendarahan.
  1. Ulcerative. Ini adalah peringkat yang paling sukar di mana terdapat banyak ulser pada sfinkter. Dalam sesetengah kes, terdapat gangguan otot mengunci. Proses patologi dalam pelbagai peringkat keparahan dilokalisasikan dalam dubur, tetapi tidak meluas ke rektum. Manifestasi klinikal serupa dengan tanda-tanda buasir, tetapi tidak ada nod drop-down.

Bergantung kepada tahap kerosakan dan penyetempatan proses keradangan selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan, kerana terapi dadah tidak membawa hasil.

Sebabnya

Sphincteritis paling kerap berkembang akibat pelbagai gangguan saluran gastrousus. Penyebab penyakit juga termasuk:

  1. Pelbagai jangkitan sistem pencernaan.
  2. Pengembangan urat hemoroid yang berbeza-beza, tanpa mengira sifat aliran.
  3. Fisika dubur.
  4. Diet salah. Diet yang dipilih tanpa mengambil kira ciri-ciri organisma dan kehadiran patologi membawa kepada gangguan usus dan, sebagai akibatnya, kemunculan sphincteritis.
  5. Pengambilan minuman beralkohol secara berkala. Alkohol menjejaskan fungsi semua sistem dan organ, dan merupakan salah satu penyebab utama berlakunya penyakit gastrousus.
  6. Dysbacteriosis. Perkembangan flora patogen adalah salah satu punca keradangan jika tiada terapi.
  7. Kerosakan kepada rektum.
  8. Patologi sistem genitouriner, yang dicirikan oleh kehadiran keradangan.
  9. Penyakit kronik di dalam organ saluran pencernaan, yang disebabkan oleh jangkitan dan pelbagai gangguan fungsi.
  10. Kecenderungan genetik terhadap penyakit autoimun. Berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku.
  11. Pembentukan neoplasma jinak dan malignan di dalam organ penghadaman.
  12. Sembelit biasa dan cirit-birit.
  13. Hipotermia kronik. Pakar tidak mencadangkan duduk di atas permukaan sejuk, kerana ini bukan sahaja menyebabkan perkembangan sphincteritis, tetapi juga penyakit sistem genitouriner.

Di samping itu, faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan sphincteritis rektal adalah:

  1. Penyakit saluran gastrousus: pankreatitis, kolitis atau buasir.
  2. Pembedahan pada saluran hempedu.
  3. Kelemahan otot anus.
  4. Seks dubur.

Orang tua berisiko, kerana dalam tempoh ini tisu otot kehilangan keanjalannya, terdapat pelanggaran saluran pencernaan. Semasa langkah-langkah diagnostik, adalah penting untuk menubuhkan punca penyakit, kerana dalam banyak kes ia membantu mencegah terjadinya komplikasi.

Gambar klinikal

Tanda pertama penyakit itu muncul dalam bentuk penyakit katarrhal. Terdapat sensasi kecil yang menyakitkan. Dari masa ke masa, keamatan mereka bertambah, kesakitan menjadi jangka pendek, sifat menusuk. Setelah makan kenaikan sakit, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul.

Dalam kes di mana pesakit tidak merujuk kepada pakar tepat pada masanya, tanda-tanda lain muncul yang menandakan perkembangan sphincteritis dan pembentukan ulser:

  1. Mual Dalam banyak kes, berakhir dengan muntah.
  2. Rasa pahit di dalam mulut. Gejala berlaku kerana masuk ke rongga mulut hempedu. Sekiranya tidak dirawat, jaundis mula berkembang, gatal-gatal muncul pada bahagian tubuh yang berlainan.
  3. Kekejangan Sphincter. Sentiasa tidak sengaja.
  4. Kelemahan dan kelemahan umum. Mengantuk, keletihan, yang tidak lulus selepas berehat lama, muncul.
  5. Demam, menggigil, demam.
  6. Jisim fecal mendapat naungan cahaya, lebih sering menjadi keputihan.

Satu lagi tanda perkembangan penyakit adalah air kencing gelap. Sphincteritis ditunjukkan oleh gejala-gejala yang dinyatakan di peringkat awal pembangunan.

Diagnostik

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor mengkaji sejarah pesakit dan menetapkan tanda-tanda penyakit. Selepas menentukan diagnosis awal, ujian diagnostik dilantik, yang merangkumi:

  1. Ujian darah makmal. Dijalankan untuk menentukan kehadiran keradangan.
  2. Analisis tinja. Membantu menubuhkan kehadiran gumpalan darah, lendir dan unsur-unsur lain.
  3. Pemeriksaan endoskopik pada saluran empedu dan pankreas.
  4. Pemeriksaan sinar-X dengan suntikan agen kontras. Sebelum prosedur itu, pesakit diberikan bahan khusus, yang mana mungkin untuk menentukan kehadiran gangguan pada organ-organ sistem pencernaan.
  5. Pemeriksaan ultrabunyi. Dilantik untuk menentukan kehadiran ulser dan erosi.
  6. Rectoromanoscopy. Kaedah ujian diagnostik digunakan untuk mengesan penyakit kanser.
  7. Anoskopi. Pemeriksaan dalaman usus. Prosedur ini dilakukan menggunakan peranti khas yang dimasukkan ke dalam dubur.

Berdasarkan data pemeriksaan diagnostik, penyebab perkembangan penyakit, tahap perkembangan proses patologis, bentuk penyakit itu terbentuk.

Kaedah rawatan

Objektif utama rawatan sphincteritis rektum adalah:

  1. Pemulihan mikroflora usus normal.
  2. Mencegah perkembangan komplikasi.
  3. Pelepasan gejala dan melegakan keadaan pesakit.
  4. Pemulihan fungsi buang air besar.
  5. Penghapusan mabuk.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, rawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Untuk mendapatkan kesan yang betul, terapi kompleks dilakukan, termasuk mengambil ubat, memerhatikan diet dan prosedur fisioterapeutik.

Campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam penyakit yang parah, ketika obat tidak memiliki efek yang diinginkan, dan ulkus dan hakisan diamati di dinding usus. Operasi ini juga dilakukan dalam kes-kes apabila komplikasi serius timbul yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Terapi ubat

Untuk menghapuskan sensasi yang menyakitkan, ubat penahan sakit dan antispasmodik ditetapkan. Juga disyorkan kursus agen antibakteria dan koleretik. Yang paling berkesan dalam rawatan sphincteritis ialah:

  1. "Venoruton". Dijual di farmasi dalam bentuk gel, tablet atau kapsul effervescent. Ia mempunyai kesan antioksidan pada sel-sel tisu.
  2. "Forte Posterized". Ia mempunyai kesan imunomodulator, mengurangkan keradangan.
  3. "Ultraprokt". Ia mempunyai kesan anti-radang dan analgesik, melegakan gatal-gatal.
  4. "Procto-glevenol". Antipruritic dan berselang-seli.
  5. Suppositori rektum berdasarkan belladonna.

Semasa rawatan, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri dan mengurutkan kawasan rektal selepas setiap perbuatan buang air besar, sebelum tidur dan selepas bangun.

Untuk mencapai kesan terbaik, electrostimulation digunakan. Kaedah ini merujuk kepada prosedur fisioterapeutik dan membantu memulihkan nada otot. Juga fisioterapi dilantik, tujuannya adalah untuk meningkatkan kadar penguncupan otot.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan pada sphincteritis rektum dilakukan dalam beberapa cara. Ini termasuk:

  1. Papillosphincterotomy.
  2. Choledochotomy.
  3. Sphincterotomy.
  4. Saliran saluran empedu.

Kaedah campur tangan pembedahan ditentukan oleh doktor yang hadir bergantung pada peringkat perkembangan dan keparahan penyakit. Kehadiran patologi bersamaan dan ciri-ciri individu pesakit juga diambil kira.

Diet

Mengamati diet khas juga merupakan langkah penting dalam rawatan sphincteritis rektum. Ia bertujuan untuk memulihkan mikroflora dan meningkatkan kesihatan organ-organ sistem pencernaan. Pesakit disyorkan untuk makan makanan yang tidak mengganggu dinding perut dan usus. Di dalam diet perlu termasuk:

  1. Telur ayam. Mereka adalah kalori, sangat memuaskan kelaparan dan tidak menyebabkan reaksi negatif badan.
  2. Keju kotej.
  3. Ikan sungai.
  4. Buah-buahan dan buah-buahan yang digunakan dalam bentuk kompot atau mencium. Jadi mereka tidak merengsakan mukosa gastrik.
  5. Rebus atau daging kukus rebus.

Apabila sphincteritis diperlukan untuk mengabaikan sepenuhnya penggunaan:

  1. Makanan pedas, berlemak dan goreng.
  2. Daging asap
  3. Alkohol dan pencuci mulut, yang termasuk alkohol.
  4. Teh dan kopi yang kuat.

Pesakit disyorkan untuk menggunakan produk tenusu, kerana mereka dapat memulihkan mikroflora usus. Ia juga perlu melepaskan merokok.

Akibat dan komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, sphincteritis menjadi punca patologi serius. Akibat penyakit ini ialah:

  1. Pankreatitis kronik.
  2. Penyakit bawah air subhepatik.
  3. Neoplasma malignan.
  4. Jenis kolestatik hepatitis.

Akibat penyebaran proses keradangan, beberapa bidang sphincteritis mula mati, proses patologi mempengaruhi tisu dan organ jiran, dan keracunan organisme meningkat. Dalam beberapa kes, nekrosis berlaku, yang merupakan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Untuk mengelakkan keperluan merawat sebarang penyakit saluran gastrousus, dicirikan oleh perkembangan proses keradangan. Kebersihan diri juga penting, terutamanya kawasan rektum.

Sphincteritis bukanlah penyakit yang mengancam nyawa, tetapi ia menyebabkan akibat yang serius. Gejala-gejala penyakit ini adalah diagnosis yang tidak spesifik dan berhati-hati diperlukan untuk menubuhkan patologi. Rawatan pada peringkat awal pembangunan melibatkan mengambil ubat-ubatan yang bertujuan untuk melegakan gejala dan memulihkan mikroflora. Campur tangan bedah hanya ditunjukkan dalam kasus-kasus yang parah.