Anus fistula - mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk merawatnya?

Anus fistula, foto, gejala dan rawatan yang anda akan dapati dalam artikel ini adalah penyakit yang pesakit mungkin malu. Atas sebab ini, lawatan ke doktor ditangguhkan selama-lamanya, dan penyakit itu beransur-ansur berkembang, menyebabkan lebih banyak penderitaan. Apakah bahaya fistula dubur dan atas sebab-sebab apa yang boleh dibentuk? Anda akan mendapati jawapan dalam artikel ini!

Anus fistula adalah pembentukan "tiub" yang menghubungkan rektum ke tisu berdekatan.

Apakah fistula rektum?

Fistula, atau fistula rektum dipanggil penampilan "tiub", yang menghubungkan rektum dengan tisu yang rapat. Tiub sedemikian mungkin mempunyai beberapa cawangan atau tidak mungkin sama sekali. Sebagai peraturan, keluar luaran di fistula terbentuk sekiranya ia mengalir. Ini sering berlaku, kerana fistula meninggalkan massa fecal yang tidak steril. Di samping itu, dubur dikelilingi oleh tisu adipose, yang agak mudah terdedah kepada proses keradangan. Jika fistula meradang, pesakit didiagnosis dengan paraproctitis. Untuk menyingkirkan paraproctitis adalah mungkin hanya dalam satu cara: pembedahan.

Jenis fistula

Bergantung pada kehadiran atau ketiadaan lubang yang menghadap permukaan badan, berikut dibezakan:

• fistula tidak lengkap. Dalam kes ini, fistula tidak mempunyai luaran keluar. Fistula yang tidak lengkap dengan cepat menjadi penuh, kerana ia agak mudah dijangkiti oleh bakteria dari bangku. Mengakui fistula yang tidak lengkap tidak mudah, kerana ia sering muncul hanya dengan gatal di kawasan anus;
• fistula penuh. Dalam kes ini, fistula bermula dari rektum dan berakhir pada kulit berhampiran dubur. Dalam kes ini, lubang output mungkin beberapa. Kadang-kadang lubang disambungkan ke satu sama lain dalam tisu, keluar dalam bentuk satu lubang;
• fistula dalaman. Dalam kes ini, fistula bermula dan berakhir di rektum.

Satu lagi klasifikasi fistulas dubur telah dibangunkan, yang berdasarkan lokasi fistula berbanding dengan sfinkter dubur:

• fistula dengan kursus intrasphincter. Fistula membujur di sekitar tepi lubang sphynchral dan mempunyai saluran lurus. Dalam kes ini, pembukaan luar terbuka berhampiran dubur;
• fistula transsfungsional. Pembukaan dibuka pada tikus pembukaan sphyncral;
• fistula extrasfunctional. Strok bermula dari rektum di rantau sphincter atas, membongkok di sekitar otot sphincter dari luar dan berakhir dengan lubang (atau beberapa lubang) setempat berhampiran dubur.

Apakah sebabnya untuk mengembangkan fistula?

Banyak faktor boleh menyebabkan perkembangan fistula rektum:

• keradangan purut tisu lemak yang terletak di sekitar rektum;
• abses pada tisu lemak di sekitar rektum:
• Penyakit Crohn, yang mengalir seluruh saluran gastrousus dari rongga mulut ke dubur;
• diverticulitis;
• tumor malignan di rektum;
• sembelit kerap;

Anus fistula mungkin disebabkan oleh sembelit.

• Aids;
• kecederaan kepada tisu yang terletak berhampiran dubur;
• kencing manis;
• kehadiran retak dubur;
• kehadiran penyakit berjangkit kronik (sifilis, klamidia, dan lain-lain).

Beri perhatian! Pada wanita yang bekerja, dalam sesetengah keadaan, fistula mungkin terbentuk akibat pecahnya kanal lahir, serta disebabkan oleh penggunaan instrumen obstetrik tertentu yang tidak tepat. Oleh itu, selepas bersalin, seorang wanita mesti semestinya diperiksa oleh proctologist, terutama jika dia mempunyai simptom yang mencurigakan.

Gejala

Manifestasi penyakit bergantung pada jenis dan lokasi fistula. Sekiranya fistula baru sahaja dibentuk, gambaran penyakit itu agak kabur. Pesakit boleh meneka fistula ketidakselesaan semasa najis dan gatal-gatal di kawasan dubur.

Apabila penyakit berlangsung, gejala-gejala berikut menyertai gejala-gejala berikut:

• pembuangan berdarah dan purulen, yang boleh dilihat pada seluar dalam atau pad harian. Darah dan nanah juga boleh didapati di dalam tinja;
• Kesakitan tidak hanya meningkat semasa pergerakan usus, tetapi juga selepas berpanjangan, semasa berjalan dan ketika batuk;
• kadang-kadang disebabkan oleh keradangan pesakit mempunyai demam rendah (37-37.5 darjah). Biasanya suhu naik pada waktu petang. Kadangkala keradangan boleh menyebabkan peningkatan suhu badan kepada nilai-nilai yang agak tinggi.

Semua gejala ini boleh muncul dan kemudian memudar. Apabila fokus utama keradangan dilampirkan, pesakit boleh menunjukkan tanda-tanda keracunan umum badan: sakit kepala, peningkatan keletihan, kehilangan selera makan.

Beri perhatian! Pada lelaki, fistula dubur boleh menyebabkan pengurangan potensi yang ketara dan perkembangan disfungsi erektil.

Apakah fistula dubur berbahaya?

Sebaiknya, rawatan fistula rektum perlu bermula sebaik sahaja gejala pertama muncul. Jika tidak, mungkin terdapat komplikasi seperti:

• sepsis, atau keracunan darah. Komplikasi ini memerlukan campur tangan perubatan segera dan juga pesakit dalam unit penjagaan rapi;
• parut tisu-tisu yang mengelilingi fistula, yang membawa kepada ketidakpekaan massa dan gas-fauna;
• parut dinding rektum. Hasilnya, tindakan pembuangan air menyebabkan kesakitan pesakit yang teruk dan disertai oleh pendarahan;
• Fistula mungkin merosot menjadi tumor malignan.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis fistula menggunakan ultrasound

Diagnostik

Sememangnya, jika fistula dibuka ke luar, diagnosis penyakit tidak sukar: fistula dubur, foto yang diberikan dalam artikel, kelihatan agak ciri. Doktor bedah membuat diagnosis berdasarkan aduan pesakit, serta pemeriksaan rektum bukan manual. Prosedur yang kedua menyebabkan ketidakselesaan pesakit yang teruk, sehingga dilakukan sama ada di bawah anestesia umum atau di bawah anestesi epidural.

Sebelum merawat penyakit, adalah penting untuk menentukan lokalisasi fistula dan keparahan penyakit. Ini memerlukan beberapa prosedur diagnostik tambahan:

• Pewarna disuntik ke dalam rektum. Selepas itu, doktor melihat di mana ia datang;
• Ultrasound;
• Pemeriksaan x-ray dilakukan menggunakan agen kontras.

Ia juga penting untuk menjalankan kajian mikrobiologi fistula yang dilepaskan dari pembukaan.

Beri perhatian! Dalam diagnosis fistula dubur, analisis sitologi pelepasan adalah wajib: kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada pemusnahan tisu adalah akibat kanser.

Rawatan

Sekiranya pesakit mempunyai fistula rektum, operasi pembedahan ditunjukkan. Apa saja jenis fistula, perlu membersihkannya dengan teliti dan membersihkannya dari kotoran dan nanah. Ia juga sangat penting untuk menghentikan komunikasi di antara rektum dan rongga fistula. Untuk kursus fistulous semasa pembedahan dikeluarkan. Ini tidak boleh dilakukan: jika fistula adalah dekat dengan dubur, strategi sedemikian boleh menyebabkan pesakit mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti inkontinensia fecal. Dalam kes ini, fistula ditarik ke bawah dengan benang pembedahan.

Apabila mendiagnosis fistula, ia dikeluarkan dengan campur tangan pembedahan.

Di samping itu, doktor mesti mengeluarkan tisu yang dimusnahkan kerana gabungan teruk.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum di hospital pembedahan. Selepas operasi, lipit tidak bertindih. Doktor memutuskan tentang keperluan jahitan selepas proses keradangan hilang.

Selepas pembedahan, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan selama beberapa minggu. Ia juga penting untuk mengikuti pemakanan lembut khas yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Untuk mempercepat penyembuhan, pelbagai ubat digunakan, seperti Todicamp. Secara ideal, satu bulan selepas pembedahan, pesakit boleh kembali normal.

Selepas pembedahan, masalah fistula rektum tidak dapat diselesaikan sepenuhnya. Ia perlu menjalani rawatan tambahan. Khususnya, antibiotik umum ditunjukkan untuk rawatan fistula: mereka akan menghalang suppuration lanjut dan perkembangan proses patologi. Mengenai strategi untuk terapi lanjut, keputusan dibuat bersama ahli proktologi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan fistula rektum, cadangan berikut perlu diperhatikan:

• nonton najis anda: berjumpa doktor pada masa kes sembelit;
• Makan dengan betul: dalam diet perlu banyak makanan kaya serat, contohnya, sayur-sayuran dan buah-buahan, dan makanan berlemak dan pedas yang sedikit;
• gunakan penaik segar dalam kuantiti terhad;
• ikut kebersihan diri;
• berunding dengan doktor pada masa untuk sebarang penyakit di kawasan dubur, sebagai contoh, fisur rektum atau buasir;
• Jangan ubat sendiri kawasan dubur. Malah seperti remedi yang berkesan sebagai Todikamp yang sangat popular boleh membahayakan jika ia digunakan tanpa berfikir. Fistula adalah sumber jangkitan kekal di dalam badan yang tidak boleh diabaikan dalam keadaan apa pun.

Beri perhatian! Selalunya pesakit, malu untuk berunding dengan doktor, menggunakan kaedah tradisional merawat fistula. Ini tidak boleh dilakukan: beberapa kaedah popular boleh menjadi berkesan, tetapi penggunaannya mesti diselaraskan dengan pakar. Di samping itu, tiada kaedah popular akan membantu menghilangkan fistula sepenuhnya.

Fistula rektum adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa, termasuk kanser dan sepsis. Rawatan hendaklah bermula seawal mungkin. Secara ideal, sebaik sahaja anda merasakan gejala pertama, iaitu rasa sakit semasa buang air besar dan gatal-gatal di dubur, anda perlu menghubungi proktologi. Video ini akan membantu anda mengetahui lebih lanjut mengenai fistula rektum:

Tanda dan rawatan fistula rektum

Penyakit ini adalah algoritma radang akut atau kronik yang mempengaruhi serat adrectal. Akibat fisiologi anomali ini adalah fistula rektum. Apabila gejala-gejala itu berlaku, anda tidak seharusnya melambatkan dengan rayuan kepada seorang pakar koloproctologi, kerana inilah yang akan membolehkan untuk menormalkan fungsi badan dan sistem pencernaan khususnya.

Apakah fistula dubur?

Fistula rektum, atau fistula orifis, merupakan saluran yang tidak normal yang membentuk tisu penghubung berserabut di bawah permukaan rektum dan melewati struktur tisu di sekelilingnya. Fistulas boleh terdiri daripada dua jenis: luaran dan dalaman. Yang kedua bermula dari permukaan dalam dan keluar ke lumen dubur, serta bahagian permukaan perineum. Bercakap tentang fistulas dalaman, perhatikan sambungan organ-organ kosong di dalam badan.

Dalam sembilan kes daripada 10, ia adalah komplikasi yang timbul pada peringkat akut. Dalam 10% diagnosis, fistulas dubur terbentuk, menjadi komplikasi rawatan pembedahan untuk trombosis yang tidak dirawat dan diperparah urat hemoroid. Untuk membiasakan diri dengan apa yang fistula dubur kelihatan, anda boleh mengambil gambar di laman web kami.

Gejala pertama

Pembentukan fistula disertai dengan pembebasan darah atau darah, bau tidak menyenangkan yang kuat. Gejala anus fistula (rektum) akan dikaitkan dengan:

• kesakitan, perkembangan kemerahan dan kerengsaan epidermis;
• anjing laut pusingan di sepanjang fistula;
• keadaan umum pesakit yang tidak stabil, iaitu tidur yang tidak selesa, kerengsaan umum.

Gambar klinikal disokong oleh pelanggaran bukan sahaja kencing, tetapi juga dari najis. Fistula kompleks dalam usus, yang wujud untuk jangka masa yang lama, dikaitkan dengan proses tempatan yang serius, iaitu, perubahan dalam bentuk tubula dubur, rupa parut pada struktur otot dan patologi spinkter. Seringkali, akibat pembentukan fistula rektum, pektenosis dikenalpasti. Kami bercakap tentang rupa parut di dinding kanal dubur, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada pengetatan terkuat.

Punca fistula rektum

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, dalam 90% daripada diagnosis, fistula hasil daripada variasi yang teruk. Luka berjangkit yang menembusi jauh ke dalam dinding rektum dan tisu penghubung, menimbulkan rupa abses langsung. Pembukaan, dia membentuk fistula. Pengenalannya oleh ahli koloproctologi di kawasan rektum boleh diperhatikan kerana lawatan lewat kepada proctologist, sifat tidak radikal taktik pembedahan.

Menurut pakar perubatan, fistula mungkin akibat kecederaan atau operasi. Yang terakhir ini biasanya berlaku akibat daripada pemindahan bahagian atau seluruh rektum. Pakar Koloproctologi menunjukkan bahawa:

• Fistula yang menyambungkan kawasan usus dan faraj antara mereka biasanya disebabkan oleh trauma sejak lahir. Jadi, sebab ini mungkin penyampaian spesifik janin, pecah kanal lahir, tenaga kerja berpanjangan (24 jam atau lebih);
• fistula mungkin berlaku akibat operasi ginekologi yang rumit (menggunakan peralatan tidak steril, kegagalan untuk mengikuti peraturan asas lain);
• Pembentukan fistula rektum dikenal pasti pada orang dengan penyakit Crohn, penyakit usus.

Fistula fistula biasanya disebabkan oleh kanser rektum, tuberkulosis kawasan dan actinomycosis. Chlamydia, sifilis dan AIDS perlu dipertimbangkan sebagai faktor provokatif yang lain.

Bagaimana untuk merawat fistula rektum?

Seorang pakar koloproctologi biasanya menegaskan rawatan pembedahan fistula. Bagaimanapun, dalam beberapa situasi kita boleh bercakap mengenai taktik konservatif. Rawatan tersebut dijalankan di rumah, tetapi penyeliaan perubatan harus dilakukan secara berterusan.

Pembedahan eksisi, ulasan prosedur - ulasan secara umum - kolektif

Taktik radikal dalam kes pengesanan fistula rektum boleh sangat beroperasi. Dalam kes teruknya penyakit, abses dibuka dan kandungan nanah dikeluarkan. Pesakit dirawat terapi antibiotik secara besar-besaran, fisioterapi dilakukan, yang menyiratkan penyinaran elektroforesis dan penyinaran ultraviolet. Selanjutnya, secara eksklusif dalam tempoh "sejuk" (tanpa gangguan), campur tangan pembedahan dijalankan.

Untuk pelbagai jenis fistula, pembedahan atau pengasingan fistula ke dalam lumen rektum mungkin diperlukan. Ahli Coloproctologi memanggil kaedah paling ketara:

• membuka dan menggosok kebas dengan nanah;
• penutupan spinkter;
• pemindahan flap mukus atau mukosa untuk memastikan penyumbatan saluran fistulous dalaman.

Pemilihan teknik khusus sepenuhnya bergantung pada penempatan kursus yang fistulous. Juga, ini dipengaruhi oleh berlakunya perubahan cicatricial, kehadiran infiltrat dan poket nanah di rantau adrectal.

Ulasan pembedahan untuk pengasingan fistula rektum menunjukkan bahawa dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi dalam 85-90% daripada diagnosis. Walau bagaimanapun, jika operasi tidak dilakukan dalam masa yang lama, kambuhan fistula dan kegagalan sfinkter dubur mungkin. Selaras dengan ulasan, pemulihan selepas campur tangan mengambil masa antara satu setengah hingga dua minggu atau lebih.

Rawatan tanpa pembedahan di rumah

Pembedahan untuk pemisahan fistula rektum tidak selalunya sesuai. Alternatifnya ialah terapi laser, yang disebabkan oleh sindrom yang menyakitkan di minimally, tempoh pemulihan dikurangkan. Di samping itu, kemungkinan komplikasi berkurangan. Teknik laser melibatkan penyembuhan struktur tisu yang berjaya tanpa pembentukan keradangan lanjut.

Dalam terapi bukan pembedahan, mandi duduk boleh digunakan, contohnya, dengan garam laut atau iodized. Untuk mempersiapkannya, gunakan satu sudu garam dan soda, yang kemudian dicairkan dalam lima liter air ditapis dan kemudian ditapis. Ambil mandi ini lebih baik hanya dalam kedudukan duduk. Adalah sangat disyorkan untuk melakukan ini selama 10 minit, dan prosedurnya adalah kira-kira 14 hari. Kedua-dua jadual dan garam laut tidak diperlukan dalam kes ini, kerana ia menyumbang kepada pelepasan massa pussy dan mengurangkan algoritma keradangan.

Sekurang-kurangnya selalunya dalam proses rawatan diri fistula, herba ubat digunakan. Bercakap tentang ini, perhatikan hakikat bahawa:

• Anda boleh menyediakan merebus khas calendula, kulit kayu oak dan chicory;
• untuk 500 ml penggunaan air bersih 50 gram setiap jenis herba yang dibentangkan;
• Adalah disyorkan untuk menegaskan komposisi selama 40 minit, selepas itu ia ditapis, dicairkan dalam lembangan dengan lima liter air suam.

Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur ini menggunakan herba ubat selama 15 minit. Ini perlu dilakukan dalam kedudukan duduk, dan kursus itu biasanya mengambil masa 14 hari. Untuk mencapai keputusan 100%, disarankan untuk berunding secara berkala dengan pakar koloproctologi.

Apa yang perlu dilakukan dengan fistula dubur?

Anus fistula adalah komplikasi penyakit rektum yang sangat tidak menyenangkan. Selalunya, campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghapuskan patologi ini, tetapi kadang-kadang mungkin untuk mendapatkan dengan terapi dadah.

Apa ini?

Fistula dubur adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan saluran tisu antara rektum dan mana-mana tisu sekeliling.

Jenis anus fistula

Formasi yang paling kerap di hujung mempunyai lubang, salah satunya dipanggil pintu masuk, dan yang lain adalah output. Kadang-kadang fistula rektum hanya mempunyai pintu masuk, tetapi apabila penyakit itu berlangsung, keluar ke rongga atau anus semestinya akan meningkat.

Pembentukan fistula rektum adalah disebabkan jangkitan tisu yang berterusan. Oleh itu, selalunya komplikasi yang tidak menyenangkan ini disebabkan oleh paraproctitis yang tidak dirawat.

Bentuk penyakit

Fistula dibahagikan kepada tiga bentuk utama, bergantung kepada lubang-lubang.

Tidak lengkap

Fistula tidak lengkap hanya mempunyai satu lubang - input. Ia terletak di suatu tempat di rongga rektum. Gejala patologi ini untuk masa yang lama tidak boleh menyebabkan kebimbangan, dan rawatan agak sukar.

Dalam foto dengan sigmoidoscopy, lubang masuk boleh dilihat.

Penuh

Dalam kes ini, ada saluran masuk dan saluran keluar. Cawangan ini biasanya terletak di dubur dan jelas kelihatan oleh pemeriksaan visual dan dalam foto. Gejala dalam kes ini lebih ketara.

Dalaman

Dalam kes ini, pada foto yang diperolehi dengan rectoromanoscopy, sukar untuk mencari walaupun masuk. Pintu masuk dalam satu organ, dan fistula membawa kepada organ yang sama sekali berbeza. Rawatan patologi ini juga sukar.

Fistula juga boleh dibahagikan dengan kedudukan relatif kepada sphincter:

• extrasphinus;
• transsfunctional;
• Kord tulang belakang

Gejala

Gejala pembentukan fistula di dubur

Penyakit ini dapat menampakkan diri dengan beberapa gejala utama, keparahan yang sering bergantung pada jenis fistula.

Gejala utama ialah:

• gatal-gatal dan pembakaran dalam dubur;
• pelepasan berlebihan, mempunyai konsistensi pyogenic dan bau fetid, yang secara spontan memancarkan dan mencuci pakaian;
• kesakitan dalam dubur, diperbaiki sebagai tindak balas kepada penangkapan, berjalan lama;
• suhu melompat ke nilai subfebril.

Kemunculan fistula mungkin disertai oleh gejala mabuk umum, seperti sakit di kepala, perasaan kelemahan. Pada lelaki, potensi berkurang.

Kaedah diagnostik

Adalah sukar untuk membuat diagnosis jika penyakit rektum tidak mempunyai pembukaan di kawasan dubur. Jika ada jalan keluar, maka diagnosis tidak akan sukar untuk diletakkan walaupun pakar bedah, kerana lubang keluar biasanya kelihatan jelas walaupun dalam foto.

Satu lagi perkara - fistula dalaman. Untuk diagnosis mereka menggunakan kaedah berikut:

• diagnostik dengan bahan kontras atau pewarna, pelepasan yang dipantau dengan teliti;
• meneliti fistula untuk memahami bagaimana ia berlaku;
• penggunaan kontras dengan x-ray - fistulography;
• Ultrasound menggunakan kontras;
• sigmoidoscopy.

Diagnosis fistula rektus biasanya disertai dengan budaya mikrobiologi, untuk menilai jangkitan dan memulakan rawatan dengan memilih antibiotik.

Keputusan dibuat oleh doktor setelah menerima keputusan peperiksaan.

Kaedah rawatan

Rawatan fistula dilakukan terutamanya oleh kaedah pembedahan. Juga dalam kes patologi yang tidak diabaikan mungkin rawatan ubat rakyat di rumah.

Pembedahan

Pembedahan mudah untuk patologi ini mengelakkan sejumlah besar komplikasi.

Rawatan dengan pembedahan mungkin rumit jika fistula menjejaskan sejumlah besar otot, mencederakan mereka. Jenis operasi boleh diselaraskan oleh pakar bedah secara langsung di atas meja operasi.

Inti dari operasi dalam pengusiran kursus fistulous rektum dan tisu-tisu yang terjejas oleh patologi.

Pemulihan pasca operasi tidak mengambil banyak masa, luka tersebut biasanya sembuh dalam tempoh 5-8 hari.

Perubatan alternatif

Untuk memperbaiki keadaan pesakit secepat mungkin, resipi tradisional digunakan untuk membantu ubat tradisional.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dalam bentuk patologi ini dibenarkan hanya jika diluluskan oleh doktor. Sekiranya rawatan tidak berkuat kuasa, gunakan kaedah tradisional rawatan.

Resipi-resepi berikut adalah yang paling popular dalam perubatan rakyat:

1. Tampon direndam dalam warna calendula. Anda boleh menyediakan tampon seperti di rumah dengan mencampurkan 100 ml air masak, jumlah asid borik yang sama dan satu sudu berwarna. Tampon dipadatkan dengan campuran dan disuntik ke rektum.
2. Anda boleh campurkan minyak zaitun dan vodka dalam nisbah 1: 1. Intipati prosedur adalah sama: tampon dipadamkan dengan campuran dan disuntik ke rektum.

Fistula bukan sahaja patologi yang serius, tetapi juga sumber jangkitan kekal. Ia perlu untuk merawat patologi ini seawal mungkin.

Punca fistula dubur dan maklumat asas mengenai patologi

Anus fistula adalah komplikasi keradangan mukosa usus, tisu peri usus (paraproctitis) atau patologi hemorrhoidal yang agak kerap. Tetapi bagaimana untuk mendiagnosis fistula rektum? Ia seolah-olah cara yang paling mudah untuk berunding dengan doktor mengenai gejala-gejala yang telah berlaku, tetapi buasir dan penyakit lain usus besar menyebabkan orang mengalami rasa malu palsu, dan dengan itu sering mendapatkan bantuan perubatan hanya apabila penyakit tersebut memberi kesan yang signifikan terhadap kualiti hidup.

Maklumat asas tentang patologi

Apakah rupa anus fistula? Untuk menjelaskan kepada seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan, struktur patologi boleh digambarkan sebagai tiub kosong, yang mempunyai:

• masuk;
• badan (kelihatan seperti tiub yang tidak rata);
• satu atau lebih cawangan (kadang-kadang tidak ada outlet).

Saluran fistula diisi dengan najis semasa perletakan jisim melalui usus dan sering keradangan yang disebabkan oleh stagnasi tinja dalam kantung patologi, memprovokasi keradangan berulang dan proses purulen, dengan lebur tisu dan pembentukan lubang berongga tambahan ke luar atau ke dalam organ kosong yang berdekatan.

Kenapa ada pembukaan fistulous

Penyebab utama fistula anus adalah keradangan usus mukosa usus dan tisu yang terletak berhampiran usus besar. Untuk memprovokasi perkembangan proses keradangan boleh:

• paraproctitis purulent;
• abses tisu lemak kolik;
• Penyakit Crohn;
• kolitis ulseratif;
• diverticulitis;
• kecederaan yang kerap berhampiran dubur;
• kencing manis;
• jangkitan kronik pada bahagian usus dan urogenital (klamidia, sifilis, dan lain-lain);
• onkologi;
• HIV;
• sembelit yang berpanjangan;
• batuk kering usus.

Kutu tidak steril, mereka mengandungi bukan sahaja zarah makanan mentah dan produk metabolisme selular, tetapi juga beberapa mikroorganisma patogen. Mendapatkan membran mukus yang rosak, mikroba mula melipatgandakan secara aktif, menyebabkan keradangan dan kerosakan tisu.

Jenis struktur fistulous

Bergantung pada tempat pembukaan saluran keluar, proctologists membezakan:

• Tidak lengkap. Terusan fistula secara membuta tuli berakhir pada tisu otot atau adiposa, dan mudah dijangkiti oleh mikroorganisma yang terkandung dalam najis. Apabila patogen patogen dilepaskan, keradangan terjadi dan pencairan lanjut mengenai tisu di sekitarnya berlaku. Akibatnya, terusan fistulous memperoleh outlet.
• Lengkap. Struktur patologi terbentuk, bermula di dinding rektum, dan berakhir dengan keluar ke luar.
• Dalaman. Fistula dubur bermula dan berakhir di dinding usus besar.

Klasifikasi tambahan untuk cawangan fistulous luar. Di tempat lokalisasi pas, berikut dibezakan:

• Intrasphincter. Pembukaan berlaku berhampiran dubur.
• Transfinkter. Terusan itu terbuka ke dalam lipatan sphincter dubur.
• Extrosphincter. Tempat lokalisasi bukaan keluar - kawasan dubur.

Lokasi fistula dubur dan lokasinya menjejaskan gejala penyakit.

Gejala penyakit

Pembentukan fistula adalah proses kronik dan memerlukan masa yang lama. Pada peringkat awal, pembentukan struktur fistula adalah asimtomatik atau menyebabkan ketidakselesaan hanya semasa pergerakan usus.

Apabila penyakit itu berlangsung, seseorang akan mengalami gejala berikut:

• Gatal-gatal dan sakit di dubur, yang muncul bukan sahaja semasa pergerakan usus, tetapi juga semasa berjalan, batuk, atau selepas tinggal lama dalam kedudukan duduk.
• Mucous, purulent atau bloody discharge (mereka didapati tidak hanya di massa tahi, tetapi juga mencuci pakaian).
• Sembelit dan pengekalan kencing.

Kehadiran fistula dalaman atau tidak lengkap boleh dicadangkan dengan tanda-tanda yang dinyatakan di atas, tetapi untuk manifestasi fistif luar yang luar biasa, gejala-gejala lebih bersifat.

Gejala berikut akan ditambahkan kepada gejala di atas:

• meterai kecil muncul pada punggung atau berhampiran dubur, dengan kemurungan di tengah (lumen);
• terdapat tanda-tanda kerengsaan (kemerahan, rendam) pada kulit berhampiran dubur;
• melepaskan darah atau nanah dari fistula kulit.

Proses keradangan berlaku dalam gelombang: kini semakin parah, memudar. Semasa pembengkakan keradangan, pesakit mungkin mengalami demam rendah (37-37.5 ° C), kehilangan selera makan dan kehilangan kekuatan umum.

Bahaya fistula dubur

Apakah fistula berbahaya, sebagai tambahan kepada hyperthermia, kesakitan dan kesejahteraan umum? Tanpa rawatan patologi yang tepat pada masanya, komplikasi berikut boleh berkembang:

• Sepsis (keracunan darah). Keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan pembedahan kecemasan dan terapi antibiotik jangka panjang.
• Kelahiran semula sel. Dengan keradangan yang berpanjangan, tumor malignan boleh muncul.
• Penampilan parut pada mukosa usus. Mereka tidak mengancam nyawa, tetapi semasa buang air besar seseorang mengalami ketidakselesaan yang menyakitkan.
• Tahan dinding dan tisu di sekelilingnya. Ini membawa kepada akibat-akibat yang tidak menyenangkan ini sebagai ketidakpendasan kerusi dan gas.

Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Pilihan yang ideal adalah untuk menghubungi doktor dengan segera selepas penampilan tidak selesa semasa pergerakan usus.

Diagnostik yang berbeza

Bagi doktor yang tahu bagaimana keluar dari fistula pada kulit dengan pembukaan ciri seperti, diagnosis tidak sukar. Dan jika saluran tersebut berada di dalam atau diujung tisu dalam tisu, maka dalam gejala-gejala patologinya adalah sama dengan paraproctitis atau buasir.

Untuk memperjelaskan diagnosis, pesakit ditetapkan beberapa siri peperiksaan:

• Ultrasound;
• radiografi kontras (rektum pesakit dipenuhi dengan agen kontras dan patologi fistulous yang dilihat dalam imej);
• CTC (membolehkan untuk mengenal pasti bukan sahaja penyetempatan, tetapi juga untuk menentukan saiz fistula).

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan perkakasan, ujian darah dan air kencing diambil dari pesakit, dan pemeriksaan sitologi mengenai pelepasan dari saluran fistulous dilakukan untuk diagnosis awal proses onkologi.

Ciri-ciri rawatan

Minyak wangi dan losyen tidak menghilangkan struktur patologi yang terbentuk, hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu di sini. Semasa operasi, pakar bedah mempunyai beberapa tugas:

• penghapusan fistula;
• pembukaan dan pembersihan nanah kawasan meradang;
• pemulihan integriti dubur (dengan pembukaan saluran transfinktinny).

Dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk menggunakan gel penyembuhan luka dan ubat-ubatan yang tidak konvensional (mandi, losyen, memampatkan) untuk mempercepat penyembuhan jahitan.

Tetapi sebelum menggunakan salap penyembuhan luka atau menggunakan remedi rumah, anda harus berunding dengan doktor anda. Hanya usaha bersama doktor dan pesakit akan membantu untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit dan mengelakkan berulang.

Selain rawatan pembedahan, terapi perubatan dilakukan untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi (jangkitan, sembelit, kerosakan tuberkulosis mukosa, dan sebagainya). Bagaimana untuk merawat dalam kes ini ditentukan secara individu oleh proctologist dan pakar bedah, bergantung kepada punca patologi.

Komplikasi yang mungkin

Pemulihan penuh selepas pembedahan mengambil masa kira-kira 6 minggu, tetapi selepas 2 minggu pesakit boleh kembali ke cara hidup biasa.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mengalami komplikasi berikut:

• pendarahan dari jahitan pasca operasi;
• penawar parut;
• regenerasi tisu lambat (luka sembuh perlahan).

Komplikasi 2 yang terakhir adalah berbahaya kerana di bawah keadaan tidak menguntungkan terusan fistula seseorang semula.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah terapi untuk menghapuskan fistula adalah berkesan dan komplikasi sangat jarang diikuti selepas mereka, tetapi simptom penyakit itu menyakitkan dan mengganggu kualiti kehidupan manusia.

Adakah terdapat cara untuk mencegah penyakit ini? Sudah tentu, tidak ada jaminan penuh bahawa ligatur fistula tidak akan timbul, tetapi tips di bawah ini akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan patologi. Untuk mengelakkan penampilan fistula dalam dubur, disyorkan untuk melakukan perkara berikut:

• kawalan najis (sembelit mencederakan mukosa usus, dan jangkitan yang menembusi kecederaan mikro menyumbang kepada kemunculan kursus patologi di rektum);
• untuk mengekalkan kebersihan (dua kali sehari untuk memegang perineum tandas, dan selepas setiap bangkai lap dengan kertas tandas lembut);
• tidak mengabaikan tanda-tanda penyakit seperti buasir atau bengkak dubur (mereka paling sering menyebabkan lesi fistulous);
• Jangan sembuh sendiri (rawatan di rumah hanya akan mengurangkan sedikit gejala yang telah berlaku, tetapi tidak akan melambatkan perkembangan patologi).

Jika anda segera memberi perhatian kepada simptom dan rawatan segera, maka fistulas cepat hilang dan prognosis rawatan adalah baik. Orang tidak boleh mencari alat ajaib di Internet dan percaya maklumat, di mana kes itu dijelaskan bahawa fistula disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan atau kaedah rakyat, ini hanya iklan dan penggunaan ubat-ubatan disyorkan akan membawa hanya bantuan sementara. Hanya operasi yang akan membantu untuk menghilangkan struktur patologi yang terbentuk dan lebih cepat ia dilakukan, lebih baik prognosis.

Ahli terapi Kategori pertama. Pengalaman - 10 tahun.

Apakah fistula anus dan bagaimana ia kelihatan. Adakah rawatan mungkin tanpa pembedahan?

Fistula rektum sering terbentuk akibat paraproctitis, serta penyakit lain pada saluran usus. Selalunya seseorang tidak dapat melihat tanda-tanda sakit pertama atau menuliskannya di bahagian badan yang lain.

Tingkah laku ini sering membawa kepada hakikat bahawa fistula dubur mula tumbuh, menghangatkan, dan tisu di sekelilingnya menjadi meradang.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit sedemikian sendiri dan anda perlu menjalani pembedahan.

Ciri-ciri fistula

Fistula adalah saluran yang berlari dari usus ke dubur, dan keluar atau menembusi organ-organ dalaman bersebelahan. Saluran sedemikian sering diisi dengan nanah dan menyusup, dan tinja dan mikrob masuk ke dalamnya. Selalunya proses keradangan memberi kesan kepada tisu-tisu yang berdekatan dan bahagian-bahagian usus yang lain. Fistula rektum diklasifikasikan mengikut beberapa parameter.

Laluan ini lurus, tidak mempunyai cawangan, tidak ada parut tisu yang terbentuk, dan tiada juga nanah dan penyusupan. Mana-mana fistula rektum berjalan melalui beberapa peringkat pembangunan sebelum menjadi sukar untuk menyelesaikan masalah yang sukar.

Terdapat peringkat perkembangan sedemikian:

1. Pembukaan di pintu keluar dari fistula dikelilingi oleh tisu parut, yang terus berkembang. Masih tiada nanah dan penyusupan.
2. Tisu parut keluar, tetapi muncul ulser.
3. Fistula mempunyai cawangan, banyak ulser. Kehadiran penyusupan disebut dalam fistula.

Fistula anorektal adalah masalah besar bagi orang, tetapi jika tidak dirawat, komplikasi boleh menjadi lebih kacau ganggu. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis fistula rektum pada masa yang tepat, paling baik pada peringkat awal pembangunan, maka akan lebih baik untuk bertindak balas terhadap rawatan.

Punca fistula rektum

Fistula anorektal atau adrectal paling kerap muncul selepas paraproctitis yang dipindahkan dan tidak dirawat. Tetapi terdapat juga punca-punca fistula rektum, iaitu:

• Kesalahan pembedahan apabila paraproctitis dirawat, tetapi pada masa operasi kawasan yang terjejas tidak dikeluarkan sepenuhnya;
• penyakit usus (penyakit Crohn, diverticulitis, fisur dubur, buasir);
• komplikasi selepas mengeluarkan gentian otot buasir - sutured;
• kecederaan rektum yang diterima secara bebas atau semasa prosedur perubatan diagnostik;
• klamidia, sifilis;
• batuk kering usus;
• neoplasma malignan di dalam usus, terutama di rektum;
• kecederaan selepas bersalin pada wanita.

Selalunya masalah ini diperburuk dengan sembelit kronik jangka panjang, apabila fistula hanya muncul, najis, yang tidak boleh meninggalkan badan pada waktu yang tepat, mula menyumbat laluan dan melepaskan toksin. Ini menyumbang kepada perkembangan fistula yang lebih aktif, serta memburukkan kompleksitas proses itu sendiri.

Majlis E. Malysheva

Buasir pergi dalam seminggu, dan "lebam" kering pada waktu pagi! Pada waktu tidur, tambahkan 65 gram ke lembangan dengan air sejuk.

Gejala

Gejala-gejala patologi ini sering diandaikan bahawa ia adalah mustahil untuk mengelirukan mereka dengan tanda-tanda penyakit lain. Pesakit mengadu mengenai:

• kesakitan perut, serta di kawasan rektum, kesakitan pada dubur mengalami kemerosotan semasa perbuatan buang air besar;
• pelepasan nanah dari pintu keluar dari fistula, yang kelihatan pada pakaian dan seluar dalam;
• kemerosotan fisur dubur sedia ada atau pembentukan yang baru;
• kelemahan dan penurunan prestasi;
• kehadiran dalam kotoran kekotoran darah dan nanah, bau tidak spesifik ciri;
• kerengsaan dubur dengan pelepasan dari fistula, rupa ruam kulit di rantau dubur dan perianal;
• demam;
• fistula adrectal boleh mengakibatkan keradangan organ kelamin wanita, yang akan disertai dengan sakit dan pembuangan nanah dari vagina;
• masalah dengan kehidupan seks pada lelaki.

Pesakit jarang menanggung tanda-tanda sedemikian untuk masa yang lama, jadi mereka cuba mencari bantuan dari pengasingan fistula oleh proctologist untuk menghilangkan masalah yang menyakitkan dan juga menghilangkan tanda-tanda lain penyakit berwarna.

Diagnostik

Adalah agak mudah untuk mendiagnosis fistula rektum pada masa mengumpul sejarah dan pemeriksaan digital usus. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis, serta menubuhkan alasan untuk pembentukan petikan dan pengesanan penyakit yang berkaitan, doktor menggunakan langkah diagnostik tambahan.

Ini termasuk:

1. Rectoromanoscopy - pemeriksaan dengan pemeriksaan kawasan rektum, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang ada di sini.
2. Kolonoskopi - pemeriksaan rektum dan usus besar menggunakan siasatan dengan kemungkinan mengambil bahan untuk biopsi.
3. Ultrasonography - pemeriksaan rektum menggunakan mesin ultrasound, apabila tiub itu sendiri dimasukkan ke dalam usus dan ultrasound dihantar dari dalam.
4. Pewarnaan anus - dengan bantuan pewarna yang disuntik ke rektum, anda boleh mengenal pasti fistula dengan memerhatikan kandungan dan pengedaran bahan dalam usus.
5. Fistulography - sinar-x rektum dibuat menggunakan agen kontras.
6. Sphincterometry - membolehkan anda mengetahui prestasi sphincter dubur.
7. Pemeriksaan mikrobiologi pelepasan dari rektum atau langsung dari fistula itu sendiri - membolehkan anda menubuhkan kehadiran jangkitan bakteria yang berkaitan dengan penyakit ini.
8. Pemeriksaan CT - dijalankan sekiranya fistula memberi komplikasi kepada organ jiran.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang tepat, serta mengenal pasti punca penampilan fistula, jika ada penyakit usus lain. Ia juga perlu bagi doktor untuk memberitahu anda bagaimana untuk merawat bukan sahaja fistula itu sendiri, tetapi juga komplikasi lain atau penyakit bersamaan.

Rawatan

Rawatan tanpa pembedahan adalah dalam satu penjelmaan - menuangkan gam fibrin ke dalam bahagian fistulous sehingga ia sepenuhnya diisi, diikuti oleh suturing kedua bukaan fistula usus. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian tidak menjamin pemulihan lengkap dan ketiadaan pembentukan semula fistulas, terutamanya jika penyebab awal penyakit itu tidak dihapuskan.

Operasi

Rawatan pembedahan adalah bahawa fistula dikeluarkan, dan saliran ulser. Semasa pengusiran, adalah penting untuk tidak menyakiti tisu sihat dan menjadi sangat jelas - untuk menyekat kawasan yang terjejas. Operasi untuk membuang fistula rektum berlaku di bawah anestesia umum dan tidak menyakitkan untuk pesakit, yang tidak boleh dikatakan mengenai tempoh selepas operasi.

Video

Anda juga boleh melakukan operasi seperti laser. Ia mengambil sedikit masa dan mengurangkan risiko jangkitan, pesakit akan dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa dalam beberapa hari akan datang. Walau bagaimanapun, operasi sedemikian lebih mahal.

Pada ketika ini, anda perlu mengikuti peraturan:

• dalam tiga hari pertama tiada pergerakan usus, jadi pesakit hampir mustahil untuk makan, anda hanya boleh minum sup dan air, glukosa disuntik secara intravena. Ini dilakukan untuk mengelakkan kecederaan pada saluran tertutup oleh jisim fecal.
• Makanan adalah cecair dan bahagian-bahagian kecil, supaya tinja lembut dan tidak mencederakan usus;
• pesakit terus berehat, tidak mengangkat berat;
• Terdapat pakaian biasa, anda boleh menggunakan salap dengan kesan anestetik untuk melegakan kesakitan selepas pembedahan.

Rawatan itu mengambil masa kira-kira dua minggu untuk mengelakkan penyakit yang berulang, adalah perlu untuk menentukan apa fistula muncul dalam kes ini, dan cuba untuk mengelakkan faktor ini, atau merawat penyakit yang sedia ada yang menimbulkan fenomena ini.

Malah "buasir" buasir boleh sembuh di rumah, tanpa pembedahan dan hospital. Jangan lupa makan sekali sehari.

Komplikasi

Fistula rektum sangat berbahaya untuk komplikasinya. Jika kandungan purulen jatuh ke rongga perut, peritonitis boleh berkembang, yang sering membawa maut. Juga disebabkan pendarahan fistula adalah mungkin, yang boleh menyebabkan anemia. Muntah-muntah badan dengan tinja bertakung, apabila fistula mengganggu pembebasannya, boleh menjejaskan kesejahteraan umum pesakit, serta fungsi organ-organ lain.

Sekiranya bekas luka terbentuk dalam jumlah yang banyak, ia boleh mengancam gangguan spinkter, yang seterusnya membawa kepada ketidakpatuhan orang ramai. Juga dalam kes-kes tertentu, fistula boleh menyebabkan neoplasma malignan.

Sehingga penyakit itu tidak mendatangkan kemudaratan yang besar kepada tubuh, ia harus dirawat dengan segera, tidak menangguhkannya untuk kemudian. Fistula rektum mempunyai peluang yang baik untuk remisi lengkap tanpa mengembalikan penyakit. Jika masa untuk menjalankan operasi, maka orang itu tetap berfungsi sepenuhnya dan normal.

Fistula rektum - kaedah diagnosis dan rawatan baru

Fistula dubur atau fistula rektum merujuk kepada pembentukan kursus patologi yang berjalan dari rektum melalui tisu-tisu yang mengelilinginya. Dalam sesetengah kes, "tiub" sedemikian berakhir dengan satu atau beberapa lubang di kulit di sekeliling anus, terdapat juga kes-kes apabila tidak ada luaran keluar untuk fistula, ia boleh dibentuk hanya sebagai hasil daripada keradangan kursusnya.

Fistula dari rektum adalah formasi yang dijangkiti, kerana ia mengandungi massa dan gas fecal yang tidak steril. Di samping itu, mereka berada dalam pengumpulan sejumlah besar tisu lemak, yang mudah meradang apabila jangkitan masuk ke dalamnya. Menurut terminologi perubatan, penyakit ini dipanggil paraproctitis kronik dan dalam 95% kes adalah komplikasi keradangan suppuratif akut tisu yang mengelilingi rektum, iaitu paraproctitis akut. Rawatan radikal pada patologi ini adalah pembedahan.

Jenis fistula

Bergantung kepada kehadiran fistula keluar, yang dilokalisasi di rektum, adalah:

1. Tidak lengkap - seperti fistula mempunyai kemasukan di kawasan usus, tetapi tidak ada jalan keluar. Fistula yang tidak lengkap menjadi fistula penuh dengan cepat, kerana bakteria yang berkumpul di dalamnya secara beransur-ansur "memanjangkan" kursus dalam tisu-tisu yang mendasari. Gejala patologi ini sangat jarang berlaku, mereka agak sukar untuk mengenali. Dalam sesetengah kes, ia hanya gatal-gatal anorektal. Rawatan mesej seperti patologi adalah salah satu yang paling sukar.
2. Penuh - bermula dari rektum dan membuka pada kulit berhampiran dubur. Mungkin terdapat beberapa saluran masuk, mereka boleh saling berhubungan dalam ketebalan tisu, membuka ke luar dengan satu lubang.
3. Dalaman - fistula berasal dari rektum di dalam tisu, membuka lagi ke dalamnya.

Terdapat klasifikasi lain fistulas anorektal - dengan penyetempatan berbanding dengan otot-otot sfinkter, ia jelas ditunjukkan dalam gambar di bawah:

• Saluran Intrasphincter: fistula yang berlalu di sepanjang tepi dubur, mempunyai saluran lurus. Pembukaan luarnya terbuka berhampiran sphincter dubur, manakala pembukaan dalaman terletak di dalam kubur rektum. Fistula ini dijumpai pada hampir 35% pesakit, dalam hampir 100% kes berulang;
• fistula transsphincter: laluan fistulous (atau lebih kerap, ia adalah pelbagai bergerak) keluar melalui lapisan otot sphincter. Paraproctitis ini dicirikan oleh pembentukan kantung purulen, parut tisu peri-rektum;
• dalam hampir 90% kes, fistulas extrasphincter hasil daripada paraproctitis akut. Dalam kes ini, strok bermula dari rektum di rantau kutub atas spinkter, membongkok otot ini dari luar, dan membuka dengan satu atau beberapa bukaan berhampiran dubur.

Terdapat empat keterukan fistulas jenis extrasphincter:

• Gred 1: fistula mempunyai pembukaan dalaman sempit, tidak ada nanah, parut dan infiltrat;
• 2 darjah: pembukaan dalaman mempunyai kecenderungan untuk luka parut, tetapi pada masa yang sama ia tidak mengalir dan tidak berlipat ganda;
• Gred 3: pembukaan dalaman tidak boleh memendekkan kerana fakta bahawa suppuration berkembang dalam tisu rektum periurned;
• Gred 4: pembukaan di kawasan rektum adalah luas, terdedah kepada parut. Langkah itu sendiri mempunyai "poket" purulen dan menyusup.

Jenisnya bergantung kepada jenis, lokasi dan tahap kerumitan fistula anorektal.

Penyebab patologi

Fistula anorektal berlaku disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• paraproctitis akut - perpaduan fusi tisu lemak di sekitar rektum;
• serat adrectal abscess;
• Penyakit Crohn;
• diverticulitis rektum;
• batuk kering usus;
• kanser akhir-usus;
• sembelit;
• proctitis;
• fissures dubur;
• dalam patologi puerperal berkembang akibat pecah saluran lahir, dengan menggunakan beberapa alat obstetrik;
• klamidia, actinomycosis, sifilis rektum.

Apakah fistula anorektal berbahaya?

Laluan laluan patologi dekat dubur, jika tiada rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, boleh membawa kepada perkembangan komplikasi seperti:

• keracunan darah;
• parut dari tisu di sekelilingnya, akibat daripada ketidakseimbangan gas atau tinja yang mungkin timbul;
• parut dinding dubur, dengan hasil bahawa setiap perbuatan buang air besar disertai dengan rasa sakit dan pembebasan sejumlah darah;
• Fistula yang lama mungkin menjadi malignan, iaitu, dilahirkan semula menjadi tumor kanser.

Di samping itu, fistulas yang menghubungkan rektum dengan tisu di sekelilingnya, secara signifikan merumitkan kualiti hidup pesakit.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gejala fistula anorektal bergantung pada jenis dan lokasinya. Mereka boleh menjadi minimum (dengan fistula tidak lengkap) atau sepenuhnya digunakan, jadi mana-mana pakar, tidak semestinya seorang pakar bedah, boleh membuat diagnosis. Gejala utama patologi adalah:

• gatal-gatal di rantau perianal;
• melepaskan darah atau nanah dengan bau busuk, yang boleh didapati di dalam seluar atau pada kulit berhampiran dubur, oleh sebab itu seseorang mesti memakai pad harian dan sering mencuci;
• sakit atau ketidakselesaan di rektum, yang meningkat semasa pergerakan usus, duduk lama, berjalan, batuk;
• kenaikan suhu secara berkala.

Gejala fistula adrectal sering tidak hadir sepanjang masa, tetapi mereka kelihatan atau hilang. Apabila menyertai keradangan baru keradangan, keletihan, kelemahan, sakit kepala dan neurosis menyertai tanda di atas. Pada lelaki, potensi berkurang.

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Jika fistula terbuka ke luar, maka diagnosisnya tidak memberikan kesukaran tertentu. Walau bagaimanapun, pakar bedah tidak membuat diagnosis semata-mata berdasarkan pemeriksaan am. Juga diadakan:

1. pengenalan bahan pewarna (contohnya, metilena biru) ke dalam rektum, diikuti dengan pemerhatian di mana ia dibebaskan dari;
2. pengenalan pemeriksaan yang ditekan menjadi fistula dengan kajian kemajuannya;
3. fistulography - agen kontras disuntik ke dalam fistula, dan kemudian satu siri sinar-x diambil;
4. Ultrasound sebaliknya;
5. sigmoidoscopy atau anoskopi - membolehkan anda memvisualisasikan lubang dalaman fistulas.

Kajian mikrobiologi mengenai pelepasan dari kursus patologi juga dilakukan, pemeriksaan darah PCR dilakukan untuk mengenal pasti mikrob yang menyebabkan suplai fistula. Rawatan patologi antibakteria akan bergantung kepada ini. Pemeriksaan cytological secretions juga dijalankan untuk menentukan sama ada tanda-tanda ini adalah tanda-tanda kanser, rawatan yang akan berbeza dengan ketara.

Bagaimana patologi dirawat?

Rawatan patologi ini hanya pembedahan: operasi dilakukan untuk mengeluarkan fistula. Ia dilakukan dalam pelbagai cara, di bawah anestesia umum. Makna rawatan ini adalah pengasingan fistula, penyingkiran saluran patologi, penutupan bukaan dalaman dan luarannya. Pakar bedah cuba mengekalkan sfinkter utuh seberapa banyak yang mungkin untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi.

Sekiranya fistula seperti itu ditemui pada bayi yang baru lahir, operasi itu boleh ditangguhkan sehingga dia berumur 18 bulan dan hanya jika anak itu tidak menjadi lesu, tidak hilang nafsu makannya, dan tidak demam.

Dalam beberapa kes, sebelum operasi atau bahkan di tempatnya, doktor boleh merawat pesakit secara konservatif untuk beberapa waktu - dengan bantuan antibiotik (mereka ditetapkan bergantung kepada punca patologi), penyembuhan dan ubat penahan sakit setempat. Ini boleh dirawat hanya di bawah kawalan radiologi yang ketat, dan dalam hal pemerhatian dinamik negatif, lanjutkan kepada rawatan pembedahan.

Tempoh pasca operasi

Penyembuhan luka pasca operasi berlaku dalam masa beberapa minggu. Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, luka akan menyakitkan, yang akan menyebabkan mengambil ubat penahan sakit khas.

Sekiranya anda mengalami salah satu gejala berikut, anda harus menghubungi pakar bedah anda:

• peningkatan suhu;
• kesakitan kencing dan / atau kencing;
• gas incontinence atau tinja;
• peningkatan kesakitan di perineum;
• sakit perut;
• penampilan pelepasan berdarah atau purul dari dubur.

Di samping itu, anda perlu mengikuti diet khas (dalam 2-3 hari pertama - ini adalah penerimaan makanan cecair sahaja) untuk mengelakkan sembelit dan kemungkinan komplikasi pasca operasi yang berkaitan dengan mereka. Juga, anda akan ditugaskan untuk menerima mandi sedentari, yang dilakukan 3 kali sehari, dan juga selepas buang air besar.