Ritty.ru

Keradangan di kawasan dubur bayi sukar dilihat pada peringkat awal. Salah satu patologi paling berbahaya adalah paraproctitis pada bayi. Ia didiagnosis lebih kerap pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, 60% daripadanya mengalami penyakit sebelum usia 6 bulan. Pada kanak-kanak lelaki, patologi berlaku 5 kali lebih kerap, kerana, disebabkan ciri-ciri anatomi struktur, tekanan di dalam rektum adalah lebih tinggi daripada pada perempuan.

Penerangan umum

Penyakit ini berlaku apabila mikrob patogenik memasuki tisu rektum yang lebih rendah. Pada bayi, terutamanya apabila menyusu, bakteria staphylococcal menyebabkan keradangan. Pada mulanya, satu sista kecil terbentuk, yang, dalam kursus yang kurang baik, menjadi abses.

Paraproktitis berlaku dalam tiga bentuk:

1. Subcutaneous, dekat dubur - ia boleh dilihat tanpa peranti perubatan. Ini adalah jenis biasa, diperhatikan dalam separuh kes;
2. Submucosa terletak di bahagian bawah rektum;
3. Subkutaneus submucosa - jenis bercampur.

Abses boleh keluar, berhampiran anus dan pecah. Jika proses itu berlaku di dalam rektum, jangkitan itu menimbulkan pembentukan fistula. Sekiranya nanah memasuki rongga perut, terdapat risiko peritonitis.

Punca

Kemunculan paraproctitis menyumbang kepada:

1. Sembelit. Kulit sensitif dan membran mukus rektum yang lebih rendah cedera sekiranya kesukaran buang air besar, menegangkan, bakteria masuk ke mikrokompresi, menyebabkan keradangan;
2. Cirit-birit - najis kerap merengsakan membran mukus;
3. Ruam lampin yang berlaku apabila haba berduri, memakai popok salah, mengurangkan imuniti tempatan, kulit terdedah kepada microtrauma;
4. Kebersihan yang tidak betul - kosmetik yang agresif untuk mencuci, pembersihan kulit yang tidak matang daripada jisim tahi;
5. Struktur abnormal kelenjar dubur, di saluran yang mana mikroflora patogenik jatuh dan mula aktif berkembang biak;
6. Keabnormalan kongenital dalam perkembangan tisu mukosa rektum.
7. Keadaan imunodefisiensi yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, hipotermia. Pertahanan tubuh dikurangkan, mewujudkan keadaan yang menggembirakan untuk pembiakan bakteria berbahaya;
8. Salah satu sebab yang biasa adalah proctitis - keradangan mukosa rektum. Ia berlaku kerana penolakan susu ibu oleh badan, campuran buatan, intoleransi laktosa. Bahan-bahan yang tidak dicerca merengsa mukosa usus, dalam massa fesal, anda dapat melihat campuran darah dan mukus.

Proctitis sering berlaku pada minggu pertama kehidupan.

Gejala paraproctitis akut

Gejala ciri penyakit ini:

1. Suhu meningkat sehingga 39 °;
2. Kanak-kanak itu berubah-ubah, mustahil untuk menenangkannya dengan cara biasa;
3. Mengurangkan selera makan, keengganan untuk makan;
4. Bayi menjadi apatis, reaksi berkurang;
5. Pembersihan dan pembuangan gas disertai dengan menangis kuat;
6. Gejala bayi dalam kedudukan duduk adalah menyakitkan;
7. Nyeri membawa kepada pengekalan nafas, kembung, kemerosotan keadaan umum;
8. Apabila dilihat dari dubur, kemerahan kelihatan, meterai adalah dalam bentuk nodul, yang mudah dirasakan. Reaksi kanak-kanak meningkat dengan tekanan akibat sakit. Pada peringkat awal, terasa kawasan ini panas walaupun tanpa kenaikan suhu secara umum.

Perbezaan dari buasir

Tanda-tanda serupa diperhatikan apabila bayi mempunyai buasir, tetapi kerana penyakit tidak berjangkit penyakit ini, kanak-kanak tidak mempunyai demam. Dia agak aktif, sakit tidak hadir, kesihatan umum adalah normal.

Gumpalan haid muncul selepas senaman. Penyakit ini berkembang dalam masa beberapa bulan, berbanding dengan paraproctitis, di mana keradangan berubah menjadi abses dalam kira-kira 7 hari (istilahnya adalah individu). Buasir dengan rawatan lewat boleh bertukar menjadi bentuk keradangan, menyebabkan paraproctitis.

Apa yang harus menjaga ibu bapa

Gejala pertama muncul pada akhir hari pertama penyakit ini. Pada hari ke-2 atau ke-3, pelepasan purulen dari pembentukan adalah mungkin, jika keluar, atau pelepasan dari dubur, jika abses memecah rektum. Selepas itu, bersama-sama dengan tinja banyak lendir dikeluarkan, yang terbentuk semasa penyembuhan tisu.

Adalah sukar untuk mengenal pasti patologi, jika latar belakang umum adalah penurunan imuniti dan suhu tinggi semasa gigi. Dalam keadaan seperti itu, paraproctitis dapat dilihat oleh tanda-tanda luar atau dengan penampilan nanah dari dubur.

Paraproctitis subkutaneus pada bayi baru lahir lebih mudah didiagnosis oleh manifestasi luar. Dalam bentuk submukosa, gejala utama adalah suhu tidak lebih tinggi daripada 37.5 °, abses tidak kelihatan, diagnosis menjadi lebih rumit, ibu bapa pergi ke doktor semasa fasa akut. Ia berbahaya jika abses masuk ke dalam rongga dalaman, sepsis boleh berkembang. Ia dicirikan oleh kenaikan suhu sehingga 40 °, peningkatan kadar denyutan jantung, muntah yang mungkin disebabkan oleh mabuk umum badan. Penjagaan perubatan segera diperlukan, jika terdapat tanda-tanda, anda perlu menghubungi ambulans.

Bentuk kronik

Jika paraproctitis akut telah pecah ke dalam usus, saluran fistulous dan jangkitan sel terbentuk. Terdapat bentuk paraproctitis yang kronik, yang menyebabkan kemerosotan berlaku beberapa kali setahun. Mungkin penutupan fistula secara spontan untuk masa yang lama. Lokasi fistula ialah:

• Penuh - kursus itu menghubungkan kulit dan dinding rektum;
• Tidak lengkap - tiada sambungan dengan rektum, abses yang terbentuk pada kulit;
• Tidak lengkap tertutup di rektum, berakhir di tisu lemak.

Fistula boleh menjadi kongenital dan meningkatkan paraproctitis akut, menjadikannya lengkap. Asimetri punggung, tisu perineum dapat dilihat.

Diagnostik

Doktor meneliti rektum melalui palpasi, menentukan penyetempatan pendidikan, ukurannya, tahap pemadatan (pada tahap awal ia lebih tinggi, dengan pembentukan abses, tisu menjadi lebih lembut). Dengan lokasi paraproctitis pada dinding dalaman pemeriksaan luaran rektum tidak berkesan, anoskopi dilakukan untuk mempelajari rektum. Jika, semasa paraproctitis, fistula terbentuk dalam bayi, pemeriksaan ultrasound dilakukan, meneliti untuk menentukan lokasi stroknya.

Apabila melakukan ujian darah umum, tanda-tanda proses keradangan di dalam badan dikesan: kiraan sel darah putih meningkat dan kadar pemendapan eritrosit tinggi. Tambahan pula, melakukan ujian darah biokimia, urinalisis. Sekiranya nanah dirembes, ia digunakan untuk menentukan bakteria yang menjadi agen penyebab jangkitan, untuk menetapkan terapi antibiotik. Untuk menentukan punca pembentukan patologi, adalah perlu untuk menunjukkan bayi kepada imunologi, untuk mengecualikan intoleransi laktosa, penyakit berjangkit.

Ciri-ciri rawatan

Bentuk akut

Paraproctitis Suppurative dalam bentuk akut adalah tertakluk kepada campur tangan pembedahan wajib pada hari pengesahan diagnosis, kerana terdapat bahaya penyebaran jangkitan dan mabuk umum jika terjadi penemuan pembentukan usus. Operasi dilakukan di bawah anestesia am, ia berlangsung sekitar 20 minit. Sekiranya ada fistula, ia dijalankan dalam dua peringkat:

1. Ia dibuka, membersihkan nanah, membasuh dan meletakkan saliran. Untuk mencegah jangkitan, kursus antibiotik selama 7 hari ditetapkan;
2. Dengan peningkatan keadaan bayi (dalam masa 3-4 hari), saliran dikeluarkan. Selepas pergerakan usus, kanak-kanak diberikan mandian sessile dalam larutan mangan.

Selama tiga hari selepas pembedahan, diet bebas slag ditetapkan. Microclysters diadakan selama beberapa hari selepas najis untuk membersihkan usus. Fisioterapi dijalankan untuk memperbaiki keadaan bayi. Biasanya selepas dua minggu kanak-kanak dilepaskan untuk penjagaan susulan di rumah. Tambahan pula menetapkan ubat yang memulihkan mikroflora usus. Dalam ketiadaan komplikasi selepas pembedahan, prognosis adalah baik, bayi itu pulih sepenuhnya.

Kronik

Dalam bentuk kronik, salap boleh disyorkan: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, suppositori anti-radang, ubat antibakteria. Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan konservatif membantu menghilangkan fistula. Jika tidak, kanak-kanak itu akan dikendalikan selepas dua tahun, sejak sebelum ini pembedahan tidak disyorkan tanpa ancaman yang jelas terhadap kesihatan bayi.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Paraproctitis sering disertai oleh sembelit dalam suppositori gliserin yang baru lahir, digunakan untuk melegakan najis, dan Dr Komarovsky mengesyorkan bahawa ia digunakan untuk melegakan mereka. Peluang untuk melihat tanda-tanda peningkatan keradangan. Walau bagaimanapun, di antara cara kontraindikasi bermakna paraproctitis, anda perlu berunding dengan doktor sebelum menggunakan lilin gliserin.

Ia tidak digalakkan untuk meletakkan vaksin kanak-kanak untuk keradangan di dalam badan. Mana-mana vaksinasi adalah kontraindikasi kerana kemungkinan komplikasi terhadap latar belakang imuniti yang dikurangkan.

Anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merawat bayi tanpa berunding dengan pakar pediatrik dan mengetahui sebabnya. Terapi seperti itu boleh menyebabkan alahan, komplikasi berjangkit.

Pengulangan

Punca penyakit berulang:

• Kursus jangka panjang dan pembuangan pembedahan kemudian;
• Pendidikan pembasmian diri sendiri;
• Rawatan paraproctitis dengan kaedah konservatif;
• Sehelai baki di tapak pemborosan.

Antara kambuh, kanak-kanak berasa normal, tanda-tanda kambuh adalah sama dengan gejala paraproctitis akut. Ancaman dibuka dengan sendirinya atau dikeluarkan dengan pembedahan.

Langkah-langkah pencegahan

Mengelak ketakutan berulang kali membantu pematuhan peraturan:

• Menguatkan imuniti dengan pengerasan, berjalan kaki setiap hari, penubuhan rejim makan dan tidur, pemakanan yang baik. Anda tidak boleh membenarkan bayi hipotermia. Musim panas adalah masa draf yang mana perlu untuk menjaga kanak-kanak, terutama peluh;
• Normalisasi pencernaan, penyelenggaraan mikroflora usus untuk mencegah cirit-birit, pencegahan sembelit, pengambilan cecair yang mencukupi;
• Berhati-hati menjaga bayi - mandi biasa, bilas selepas setiap usus perut;
• Duduk mandi dengan kalium permanganat 2-3 kali sehari, penyelesaiannya harus sedikit merah jambu, suhu tidak lebih tinggi daripada 39 °. Kristal dicairkan dalam bekas berasingan, ditapis dan ditambahkan ke air mandi. Sekiranya bayi tidak boleh duduk, mereka mandi dengan sempurna. Pelembab tambahan kulit dengan krim bayi diperlukan, kerana mangan boleh mengeringkannya;
• Gimnastik, aktiviti fizikal rasional menormalkan aliran darah, berfungsi sebagai pencegahan buasir yang baik. Elakkan bayi berbaring panjang di katil bayi.

Mencegah penyakit ini dapat mengelakkan kesan negatif. Anda perlu kerap melawat ahli pediatrik, secara bebas memeriksa bayi untuk kemerahan dan bengkak berhampiran dubur. Jika tanda-tanda muncul, adalah berbahaya untuk merawat kanak-kanak itu sendiri, anda perlu berunding dengan doktor.

Adakah pembedahan perlu untuk paraproctitis pada kanak-kanak?

Paraproctitis merujuk kepada bilangan penyakit yang menjejaskan saluran usus yang lebih rendah. Pada masa kanak-kanak, patologi ini dikesan dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Penyebab utama perkembangan paraproctitis pada kanak-kanak adalah ketidaksempurnaan sistem imun dan pencernaan bayi. Penyakit ini melibatkan rejimen rawatan tertentu.

Jika anda menyimpang dari kursus terapi terdapat risiko komplikasi. Sekiranya proses keradangan dikesan pada peringkat awal, maka unjuran akan menjadi lebih baik.

Apakah tanda-tanda helminthiasis pada kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Konsep dan ciri-ciri

Paraproctitis adalah keradangan serat yang mengelilingi rektum yang lebih rendah. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu didiagnosis pada orang dewasa, tetapi kejadiannya pada kanak-kanak tidak terkecuali.

Berisiko adalah bayi sehingga setahun dan kanak-kanak usia prasekolah.

Gejala utama proses patologi adalah rasa sakit semasa pembuangan air najis dan tanda-tanda luar kerengsaan kulit di sekitar dubur.

Ciri-ciri penyakit ini:

• paraproctitis adalah keradangan kelenjar dubur;
• penyetempatan proses patologi mempunyai sempadan yang jelas;
• perkembangan penyakit disertai oleh pembentukan abses yang bernanah;
• jika tiada rawatan tepat pada masanya, proses keradangan menyebar dengan cepat.

kepada kandungan ↑

Etiologi dan mekanisme pembangunan

Pada kanak-kanak, paraproctitis mempunyai beberapa ciri yang membezakan penyakit ini daripada proses patologi yang berlaku dalam organisma dewasa.

Dalam kes pertama, flora monomikrob ditanam, dalam campuran kedua-mikroba.

Proses keradangan berkembang secara beransur-ansur.

Untuk memulakan pembentukannya, anda mesti mengalami trauma pada membran mukus atau genangan najis. Pembentukan halangan saluran menjadi punca pertumbuhan retensi, selepas pembukaan yang mana jangkitan itu jatuh ke dalam bahagian perianal.

Mekanisme perkembangan penyakit ini berlaku pada peringkat berikut:

1. Pembukaan pertumbuhan pengekalan.
2. Penyebaran massa purulen dalam organ dan sistem jiran.
3. Pembentukan paraproctitis akut.

kepada kandungan ↑

Lembaga Editorial

Ada beberapa kesimpulan tentang bahaya kosmetik detergen. Malangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarnya. Dalam 97% syampu bayi, bahan berbahaya Natrium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis mengenai kesan kimia ini mengenai kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji jenama yang paling popular. Hasilnya mengecewakan - syarikat yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan kehadiran komponen-komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak pengeluar undang-undang, kami tidak boleh namakan jenama khusus. Syarikat Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua ujian, berjaya menerima 10 mata daripada 10. Setiap produk diperbuat daripada bahan semulajadi, sepenuhnya selamat dan hypoallergenic. Sudah tentu mengesyorkan mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 10 bulan. Berhati-hati dengan pilihan kosmetik, adalah penting untuk anda dan anak anda.

Punca

Pada masa kanak-kanak, paraproctitis mungkin berlaku terhadap latar belakang badan kanak-kanak yang rosak oleh bakteria staphylococcus.

Dalam sesetengah kes, ruam lampin dan faktor lain yang menimbulkan kerengsaan pada kulit di sekitar dubur boleh mencetuskan penyakit.

Penyebab paraproctitis boleh menjadi beberapa penyakit organ dalaman dan kesan negatif persekitaran luaran.

Penyebab paraproctitis pada masa kanak-kanak:

• pelanggaran serius terhadap kebersihan dan kebersihan;
• microtraumas dan mikrocas di kawasan dubur;
• jangkitan saluran pencernaan kronik;
• gangguan kritikal mikroflora usus;
• mengurangkan imuniti;
• ketagihan kepada sembelit atau cirit-birit;
• anomali kongenital membran mukus rektum;
• kesan proses keradangan di rektum;
• luka berjangkit badan.

kepada kandungan ↑

Klasifikasi dan bentuk

Paraproctitis boleh berkembang dalam bentuk akut atau kronik. Dalam kes pertama, kanak-kanak mempunyai tanda-tanda umum proses keradangan.

Fistulae terbentuk dalam bentuk kronik penyakit ini. Fistula boleh dibuka atau ditutup.

Pemeriksaan paraproctitis kronik pada gejala adalah sama dengan bentuk akutnya. Di samping itu, penyakit ini dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada lokasi pembentukan abses.

Klasifikasi paraproctitis:

• bentuk subkutan;
• jenis submucosal;
• varian retro-rektal;
• rectoproctitis sciatic;
• patologi rektum panggul.

kepada kandungan ↑

Komplikasi dan akibatnya

Paraproctitis tidak boleh hilang sendiri. Untuk penyakit ini dicirikan oleh pembentukan abses dan fistula. Sekiranya rawatan dilakukan tidak lama lagi atau rosak, risiko komplikasi akan meningkat beberapa kali.

Menghilangkan kesan paraproctitis hanya mungkin dengan bantuan pembedahan. Penyakit dalam bentuk lanjutannya selalu dirawat menggunakan teknik pembedahan.

Komplikasi paraproctitis boleh dikatakan sebagai berikut:

1. Keradangan purna sistem urogenital.
2. Ubah bentuk organ jiran.
3. Pembukaan abses secara spontan.
4. Pembasmian abses di rongga pelvis.
5. Luka berjangkit pada organ kencing.

Bacalah tentang gejala dan rawatan penyakit Crohn pada kanak-kanak di sini.

Gejala dan tanda-tanda

Paraproktitis pada kanak-kanak - gambar:

Gejala proses keradangan di paraproctitis digabungkan dengan kelesuan umum kanak-kanak. Selain kesakitan pada dubur, pada anak-anak terdapat kelemahan umum tubuh, peningkatan suhu badan dan perubahan tingkah laku.

Keamatan gejala penyakit bergantung pada tahap perkembangan proses patologis dan tahap proses keradangan. Penyakit asimptomatik tidak dapat berkembang.

Gejala paraproctitis pada masa kanak-kanak adalah syarat-syarat berikut:

• kesakitan tajam;
• air mata dan kebimbangan kanak-kanak;
• kelemahan umum badan;
• sakit ketika pergerakan usus;
• perubahan gait (kaki selain luas);
• mengantuk dan keletihan yang berlebihan;
• demam;
• hiperemia di kawasan sferis;
• kekurangan selera makan;
• ubah bentuk dubur;
• sakit ketika buang air kecil;
• palpation kehadiran yang ketara dari suatu ciri ciri;
• limpahan saluran darah di sekitar dubur;
• kemerahan dan pembengkakan punggung;
• kehadiran nanah di dalam bangku;
• pembentukan kon di sekitar dubur;
• sakit pada palpasi dubur.

kepada kandungan ↑

Diagnostik

Diagnosis paraproctitis dijalankan dalam dua peringkat.

Pertama, doktor mengambil sejarah dan mengkaji kanak-kanak itu.

Suspek penyakit mungkin berlaku di hadapan bengkak, kecacatan dan kesakitan dalam dubur.

Untuk mengesahkan diagnosis pesakit kecil yang dihantar untuk ujian tambahan dan ujian makmal.

Meningkatkan risiko paraproctitis di hadapan nanah di dalam tinja.

Prosedur berikut digunakan dalam diagnosis paraproctitis:

• perundingan pakar bedah, proktologi dan pakar pediatrik;
• pemeriksaan rektum digital;
• analisis darah dan air kencing umum;
• analisis biokimia darah dan air kencing;
• meneliti rektum;
• radiografi;
• Ultrasound dubur dan rektum.

Cadangan untuk rawatan halangan usus dalam kanak-kanak boleh didapati di laman web kami.

Kaedah rawatan dan ubat

Paraproktitis pada kanak-kanak boleh dirawat dengan dua cara. Terapi konservatif digunakan dalam pengesanan awal penyakit, tetapi dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan pembedahan.

Untuk menentukan keperluan rawatan kursus tertentu harus menjadi pakar. Jika anda menolak operasi atau memberi keutamaan kepada rawatan diri, maka akibat negatif tidak dapat dielakkan. Sesetengah komplikasi boleh mengganggu fungsi sistem genitouriner secara kekal.

Konservatif

Penggunaan kaedah rawatan konservatif paraproctitis hanya mungkin apabila penyakit itu dikesan pada peringkat awal pembangunan.

Terapi terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala, mengurangkan keadaan umum kanak-kanak dan menghentikan proses keradangan.

Adalah disyorkan untuk menambah terapi konservatif dengan beberapa resipi phytotherapy.

Rawatan konservatif dijalankan dengan kaedah berikut:

1. Mandi herba (bijak, kulit kayu oak, chamomile).
2. Cuci dengan penyelesaian kalium permanganat.
3. Salap antiseptik (Ichthyol, Vishnevsky).
4. Lilin dengan kesan antiseptik (dengan propolis, ichthyol, Olestezin).

kepada kandungan ↑

Pembedahan

Keperluan pembedahan berlaku apabila laluan fistulous terbentuk dalam usus sebagai akibat pematangan abses.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa prosedur, endoskopi dimasukkan ke dalam lumen usus. Tugas pembedahan adalah untuk mengeluarkan tisu yang terkena dan menghilangkan pengumpulan nanah.

Selepas prosedur, tampon yang direndam dalam larutan antiseptik mesti dimasukkan ke dalam kepingan kecil, khusus ditinggalkan selepas menjahit kursus fistulous.

Operasi ini adalah sebab untuk mengambil ubat yang tergolong dalam kategori antibiotik.

Apa yang menasihatkan Komarovsky?

Dr Komarovsky sangat mengesyorkan bahawa pembedahan membuka abses dalam paraproctitis.

Selepas pembedahan, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri dengan tahap tanggungjawab khas.

Pelanggaran mereka dianggap penyebab penyakit yang paling biasa. Sekiranya terdapat tanda-tanda paraproctitis, adalah perlu untuk tidak mengambil rawatan diri dan perlu berunding dengan doktor.

Apabila paraproctitis, Dr Komarovsky menasihati:

1. Gunakan lilin gliserin (ejen mempunyai spektrum tindakan yang luas).
2. Cara paling berkesan untuk merawat paraproctitis adalah pembedahan.
3. Pengecualian mana-mana kaedah rawatan diri terhadap penyakit ini.

kepada kandungan ↑

Ramalan

Paraproctitis bukanlah penyakit yang mematikan, tetapi beberapa akibatnya membahayakan kehidupan seorang kanak-kanak. Dengan diagnosis awal penyakit ini dapat sembuh sepenuhnya.

Sekiranya proses patologi dikesan lewat, dan komplikasi timbul, tempoh terapi mungkin meningkat beberapa kali. Prosedur pembedahan membantu menghilangkan kesan paraproctitis. Unjuran untuk penyakit ini adalah dalam kebanyakan kes yang menggalakkan.

Ramalan buruk adalah mungkin jika faktor berikut hadir:

• pemerolehan paraproctitis kronik;
• abses terobosan dalam organ pelvis.

Bagaimanakah dolichosigma usus dirawat dalam kanak-kanak? Ketahui jawapan sekarang.

Pencegahan

Langkah-langkah utama untuk pencegahan paraproctitis pada kanak-kanak ialah pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri dan rawatan tepat pada masanya tentang sebarang penyakit, terutama yang berkaitan dengan gangguan usus.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk cirit-birit atau sembelit, punca-punca keadaan tersebut mesti disiasat. Sekiranya bayi mengalami kesakitan semasa buang air besar, lawatan ke doktor tidak perlu ditangguhkan dalam mana-mana keadaan.

Bentuk paraproctitis yang diabaikan boleh menyebabkan bukan sahaja siksaan kanak-kanak dari kesakitan, tetapi juga melakukan beberapa prosedur pembedahan yang boleh menyebabkan dia mengalami tekanan yang hebat.

Pencegahan paraproctitis pada kanak-kanak termasuk cadangan berikut:

• penyingkiran massa usus dari dubur dan sisa mereka tepat pada masanya;
• pencegahan sembelit dan cirit-birit;
• pengecualian kecederaan dubur;
• kebersihan diri dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak;
• rawatan yang tepat pada masanya jangkitan usus;
• pemeliharaan diet yang sesuai dengan umur anak;
• membasuh bayi selepas pergerakan usus;
• pengecualian objek asing pada membran mukus rektum.

Abses yang terbentuk semasa paraproctitis boleh masuk ke dalam kulit atau ke dalam rektum. Dalam kes pertama, risiko jangkitan pada organ dalaman adalah minimum.

Apabila nanah memasuki rektum, ia secara aktif merebak melalui sistem urogenital. Untuk menghilangkan komplikasi dalam kes ini akan menjadi sukar.

Paraproctitis hampir boleh dihapuskan sekiranya langkah-langkah kebersihan diperhatikan dan seorang kanak-kanak diperiksa di institusi perubatan tepat pada masanya apabila gejala membimbangkan muncul.

Ibu bercakap mengenai rawatan komplikasi postoperative paraproctitis dalam video ini:

Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!

Fistula pada bayi yang baru lahir pada imam

Kista koki dan rawatannya

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

The coccyx cyst adalah pembentukan patologi dalam tisu lemak subkutaneus yang berkomunikasi dengan persekitaran luaran melalui proses epitelium. Dalam amalan perubatan, penyakit itu terdapat di bawah nama-nama lain - sista dermoid, saluran tulang epitelial (ECG), sinus pilonidal, fistula coccyx. Penyakit ini muncul beberapa kali lebih kerap pada lelaki daripada pada wanita, berlaku pada usia muda (15-35 tahun) dan dikaitkan dengan kemunduran kongenital tisu lembut di kawasan sendi sacrococcygeal. Dalam ICD 10, kista kokcyx diberikan kod L05. Penyakit ini dirawat secara pembedahan, yang menghalang perkembangan komplikasi dan perkembangan patologi.

Sebabnya

Penyakit ini mempunyai beberapa nama yang mencerminkan penyetempatan sista, penyebab patologi dan tahap perjalanan penyakit. Laluan karsinogen epithelial biasanya terletak di lapisan permukaan epitelium, sista dermoid dari coccyx berlaku di dalam kawasan kulit yang mendalam, sinus pilonidal berkembang akibat penumbuk rambut, dan fistula tailbone adalah tahap akut penyakit dengan suppurasi tisu lembut. Pada masa yang sama, sista tidak berkaitan dengan bahagian-bahagian distal usus besar, tulang ekor dan struktur tulang anatomi lain.

Semua nama penyakit tergolong dalam satu proses patologi tunggal, yang berkembang akibat pelanggaran perkembangan embrio lemak subkutan. Akibatnya, sista terbentuk dalam bentuk dermis - patologi yang mempunyai bentuk bujur, kapsul sendiri dan kursus anomali utama untuk komunikasi dengan persekitaran luaran. Mereka terletak di atas dubur di lipatan gluteal.

Kapsul dalam sista ini dipenuhi dengan epitel kulit. Melalui bukaan berbentuk corong, sel-sel epidermis yang mati, rahsia peluh dan kelenjar lemak dikeluarkan. Sekiranya tersumbat daripada saluran yang tidak normal, jangkitan akan berlaku, yang menyebabkan keradangan purulen dan rupa gejala penyakit.

Kejadian tanda-tanda klinikal penyakit ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• kecederaan kepada sendi sakcro-coccygeal;
• terlalu panas badan, yang disertai dengan peluh yang berlebihan;
• hipotermia;
• gaya hidup yang tidak aktif (kerja sedentari);
• penurunan daya ketahanan badan;
• penyakit berjangkit dengan demam;
• pelanggaran kebersihan badan;
• rambut yang dikembangkan dengan baik di lipatan gluteal.

Akibat daripada keradangan keradangan, penyakit itu mengambil kursus kronik dengan tempoh remisi (remisi) dan pemutihan proses patologi. Apabila sista berlanjut, pembukaan sekunder (fistula) dibentuk, di mana nanah keluar, yang memudahkan keadaan pesakit.

Gambar klinikal

Sinus pilonida terbentuk di kawasan coccyx semasa tempoh perkembangan embrio dan dilokalisasikan dalam tisu lemak subkutan dari saat lahir anak. Penyakit ini tidak bergejolak untuk masa yang lama dan mungkin dicirikan oleh gatal-gatal dan ketidakselesaan yang sedikit di lipatan gluteal. Apabila terdedah kepada faktor-faktor yang kurang baik dari persekitaran luaran atau dalaman, satu penyumbatan tulang epitel timbul, yang membentuk pembentukan sista yang membusuk. Tahap keradangan akut disertai dengan manifestasi klinikal yang jelas dan memaksa pesakit untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Gejala-gejala ciri-ciri sista coccyx:

• kesakitan di kawasan sendi sacrococcygeal di atas dubur;
• peningkatan kesakitan semasa berjalan dan duduk;
• dalam kes suppuration, sensasi menyakitkan mengambil watak jerking malar;
• pembentukan infiltrat bulat dalam lipatan gluteal, menyakitkan pada palpation;
• bengkak dan kemerahan tisu di kawasan keradangan;
• exudate mukosa dirembeskan dari pembukaan primer atau sekunder;
• ingrowth rambut ke dalam kulit di atas permukaan sista;
• tanda-tanda mabuk (sakit kepala, mengantuk, demam).

Komplikasi peringkat akut sista dermoid:

• pembentukan fistula;
• phlegmon atau abses di kawasan sendi sacrococcygeal;
• ekzema kulit yang menangis;
• osteomyelitis (luka purulent tulang pelvik);
• paraproctitis (keradangan serat di sekitar rektum);
• proctitis (keradangan rektum);
• karsinoma sel squamous.

Apabila sista kelopak berlebihan, penyakit ini dapat diselesaikan. Pus melalui fistula keluar, luka dibersihkan, dan proses keradangan hilang. Perlu diingatkan bahawa peningkatan keadaan umum tanpa rawatan tidak membawa kepada pemulihan penuh. Kelewatan penyakit boleh berlaku apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan, dan patologi mengambil kursus kronik.

Diagnostik

Sinus pilonida mempunyai kursus kronik yang sentiasa progresif dengan penglibatan secara beransur-ansur sejumlah besar tisu lembut di kawasan coccyx dalam proses patologi. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani rawatan perubatan di peringkat awal penyakit apabila manifestasi klinikal pertama berlaku. Persoalannya timbul, apa yang perlu dirujuk doktor jika sista dermoid disyaki? Anda boleh membuat temujanji dengan seorang doktor yang, selepas memeriksa dan mengenal pasti aduan, akan merujuk anda kepada pakar. Proctologist berkenaan dengan diagnosis dan rawatan penyakit.

Tanda kista dari kista tulang dan pemeriksaan tapak patologi dalam kebanyakan kes tidak menimbulkan keraguan dalam diagnosis. Kadang-kadang diagnosis pembedaan patologi dengan osteomyelitis dari sacrum dan coccyx, fistula dengan keradangan rektum, diperlukan. Untuk melakukan ini, melantik x-ray rantau pelvis dalam dua unjuran. Mengendalikan sigmoidoscopy - pemeriksaan endoskopik pada rektum. Selepas diagnosis, persoalan perlantikan pembedahan kecemasan atau elektif ditentukan bergantung kepada tahap dan tahap proses patologi.

Taktik perubatan

Untuk rawatan yang berkesan terhadap sista coccyx, terapi kaedah radikal diresepkan - melaksanakan operasi menggunakan pelbagai kaedah untuk membuang pembentukan patologi. Tanpa pembedahan, hanya peningkatan sementara keadaan pesakit dapat dicapai, tetapi perkembangan penyakit dan perkembangan kambuh tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Campur tangan pembedahan yang terdahulu dilakukan, semakin kurang kemungkinan komplikasi, semakin mudah bagian teknis operasi, semakin baik masa pemulihan pasca operasi. Penyingkiran sista coccyx dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Kaedah-kaedah yang bertujuan untuk mengeksperimen sista coccyx:

1. Kaedah luka terbuka. Setelah membuka abses, membersihkan kantong purulen dan pengusiran sista, pinggang luka akan dihiasi ke bahagian bawahnya. Ini membantu mengurangkan risiko kambuhan, tetapi meningkatkan masa penyembuhan luka dan tempoh pemulihan sehingga 4-8 minggu. Kaedah ini digunakan dalam kes pembedahan segera di peringkat keradangan akut.
2. Kaedah luka tertutup. Selepas mengeluarkan kista, luka tersebut disuntik dan lubang saliran tersisa. Teknik ini dicirikan oleh tempoh yang lebih singkat dalam tempoh pemulihan. Luka sembuh dalam 2-3 minggu. Untuk mengurangkan risiko kambuh semula, kaedah pembedahan digunakan dalam kes operasi yang dirancang pada tahap remisi proses patologi.
3. Kaedah Bascom. Pengecualian kulit di kawasan sista itu dilakukan ke arah dari bahagian-bahagian utama abnormal ke bahagian-bahagian sekunder atau fistula. Dalam kes ini, petikan utama disuntik, dan saliran dimasukkan ke dalam rongga saluran sekunder untuk mengeluarkan exudate radang.
4. Kaedah Caridakis. Penyingkiran sista kelinci dan flap kulit di atasnya dilakukan dengan campuran tempat patologi ke arah garis tengah antara punggung. Ini membolehkan anda meningkatkan penyembuhan luka dan mengurangkan tempoh pemulihan tempoh selepas operasi.

Sebelum dan selepas pembedahan, satu kursus antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk menghadkan penyebaran jangkitan dan mencegah jangkitan sekunder luka. Sekiranya kesakitan sengit, ubat anestetik (tempalgin, analgin, baralgin) dan ubat anti-radang bukan hormon (diclofenak, paracetamol, ibuprofen) digunakan.

Jahitan dikeluarkan selepas 10-14 hari selepas pembedahan. Luka itu terikat setiap hari sehingga jahitan dikeluarkan. Ini diikuti dengan penjagaan kebersihan dengan antiseptik (iodin, hidrogen peroksida, chlorhexidine) di kawasan luka untuk mencegah jangkitan sekunder. Keupayaan untuk bekerja dipulihkan dalam 3-4 minggu. Dalam tempoh sebulan selepas pembedahan, tenaga fizikal, angkat berat, duduk di atas permukaan yang keras dan tidur di belakang perlu dihapuskan.

Ulasan Pesakit

Rawatan yang berkesan terhadap sista coccyx hanya dilakukan secara pembedahan, terapi konservatif ditetapkan pada peringkat penyediaan untuk pembedahan atau dalam hal kontraindikasi untuk pembedahan. Berikut adalah ulasan pesakit tentang rawatan penyakit dan kesan pasca operasi.

Oleg Sergeevich, 32 tahun. Dari usia muda ia terganggu oleh ketidakselesaan di kawasan tulang ekor, secara berkala muncul ruam antara punggung, gatal-gatal dalam kedudukan duduk. Selepas kejatuhan semasa musim sejuk, sakit di sakrum muncul. Saya tidak pergi ke doktor, melicinkan lebam dengan salap anestetik, keadaan saya bertambah baik. Walau bagaimanapun, selepas sebulan, sakit kembali, pembengkakan dibentuk di atas sakrum, yang tidak membenarkan duduk dan bergerak secara normal. Beliau berunding dengan proctologist, doktor mendiagnosis sista dermoid. Pembedahan antibiotik dan pembedahan sista. Luka selepas operasi itu sembuh selama beberapa bulan, parut besar yang terbentuk di tapak insisi, yang kemudiannya harus dikeluarkan dengan laser. Menurut doktor, komplikasi boleh dielakkan dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan.

Valentine, 25 tahun. Pada usia 20 tahun, saya didiagnosis dengan sista kelinci. Beliau berunding dengan doktor tentang gatal-gatal di tulang dan ketidakselesaan semasa kedudukan duduk lama di institut. Doktor menyarankan pembedahan. Lama tidak bersetuju, tetapi masih memutuskan. Operasi tidak mengambil masa lebih kurang 40 minit di bawah anestesia tempatan, jahitan dikeluarkan selepas 8 hari, kembali ke sekolah selepas seminggu. Saya gembira kerana saya menyingkirkan gatal obsesif dan kini saya tidak boleh menghadkan diri saya dalam kehidupan seharian.

Konstantin Petrovich, 29 tahun. Kista koki dikeluarkan 10 tahun yang lalu di jabatan pembedahan hospital daerah. Luka itu sembuh dengan cepat, kembali bekerja selepas 2 minggu. Selama bertahun-tahun, kadang-kadang terdapat bengkak dan kesakitan di kawasan interlastik di musim sejuk. Saya tidak pergi ke doktor, kerana penyakit itu tidak begitu terganggu dan diluluskan sendiri. Sebulan yang lalu, selesema itu menderita teruk, dan sista lagi mengisytiharkan dirinya sendiri - abses muncul di tulang rusuk dengan pembebasan nanah. Ahli terapi memberikan arahan kepada konsultasi kepada proctologist, yang melantik operasi kedua untuk mengeksperikan sista dermoid. Hospital itu berbaring selama 1.5 bulan. Saya cadangkan dengan segera menghubungi pakar sempit untuk mendapatkan hasil yang berkesan dan melupakan penyakit itu sekali gus.

The coccyx cyst adalah penyakit kongenital yang dicirikan oleh kursus progresif dan menunjukkan dirinya apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan. Rawatan yang berkesan adalah mungkin hanya jika operasi dilakukan pada pengasingan pembentukan patologi dalam keadaan jabatan proctologi. Pengesanan awal penyakit dan pelantikan pembedahan yang dirancang di luar fasa akut mengurangkan risiko pengulangan dan membawa kepada pemulihan penuh.

Fistula dalam kanak-kanak pada imam

Ibu bapa, mencari fistula pada anak mereka, panik. Walaupun tidak ada yang mengerikan di sini.

Adalah penting untuk membuat diagnosis yang kompeten dan menentukan rawatan yang betul. Dalam kes ini, fistula adalah pembukaan terbuka pada dubur, terbentuk akibat daripada proses patologi. Walaupun fistula mungkin berlaku di bahagian lain badan.

Sebabnya

Penyebab fistula mungkin penembusan jangkitan ke dalam rektum (ini disebut proctitis), atau ke tisu di sebelahnya (paraproctitis). Apabila proses menular berkembang di dalam tisu, nanah berkumpul, yang, cuba memecahkan kulit, membentuk fistula.

Paraproktitis atau fistula rektovestibular berlaku pada anak-anak muda di paus, kerana tisu di dalamnya longgar. Di antara mereka terdapat alur, yang atas pelbagai sebab, mula membakar. Mikrob menembusi mereka ke dalam sel-sel tisu yang terletak berhampiran rektum.

Di dalam bayi, kulit pada dubur sangat terdedah, terutamanya apabila kelewatan stool. Keutuhannya dilanggar jika ibu tidak terlalu bersih, anaknya sentiasa memakai popok, atau mempunyai cirit-birit. Kanak-kanak ini adalah rektum yang tercemar, dan terdapat fistula di dubur berhampiran coccyx.

Jenis fistula

Kadang-kadang ibu bapa memanggil fistula pada anak-anak di tailbone lubang kedua di paus. Fistula infantile berlaku jarang, sebagai peraturan, adalah kongenital. Dalam sesetengah kes, fistulas dipicu oleh paraproctitis akut. Terdapat lengkap dan tidak lengkap. Penuh dipanggil fistula, hanya membuka ke arah usus atau perineum. Dalam tempoh pertama kehidupan kanak-kanak, dengan fistula seperti itu, kotoran keluar melalui fistula. Jika lubang itu sangat sempit, maka seluar dalam kanak-kanak itu bernoda dengan nanah atau rembesan mukus.

Dalam kes apabila fistula tidak lengkap, dan ia terbuka ke arah perineum, mungkin tiada pelepasan.

Kadang-kadang fistula itu dikatakan menyembuhkan. Tetapi ini adalah tanggapan yang menipu. Pus berkumpul, memecah melalui kulit yang sembuh, dan diekskresikan dalam kuantiti yang banyak. Fistula yang tidak lengkap, yang membuka ke arah usus, mungkin tidak terganggu, sehingga festula. Kemudian najis menjadi purulen. Terdapat kes apabila fistula ditutup dengan sendirinya. Anda boleh melihat fistula parapraktik dalam kanak-kanak dalam foto.

Gejala

Bagaimana cara menentukan fistula rektum? Ciri membezakannya adalah lubang kecil di punggung, kadang-kadang mungkin ada beberapa lubang, jarang - mereka memanifestasikan diri mereka dalam bentuk jamak.

Lubang memancarkan lendir dalam jumlah yang bergantung pada sebab penampilannya.

Dalam kes-kes tersebut apabila fistula adrectal muncul di dubur, nanah dilepaskan yang tidak berbau. Fistula pada kanak-kanak menyebabkan banyak kesulitan, mereka bertukar, mereka harus dibasuh lebih kerap untuk mencegah perkembangan fistula.

Tanda-tanda ciri-ciri fistula:

• Manifestasi secara mendadak.
• Tingkah laku cemas kanak-kanak.
• Suhu yang tinggi
• Kehilangan kekuatan, kehilangan selera makan, keletihan.
• Apabila najis - kesakitan, menangis. Semakin rendah usia kanak-kanak, semakin besar risiko.
• Terobosan integuments pus.
• Najis purulent.
• Sakit di dubur.

Lihat bagaimana fistula rektum kelihatan, terletak di dubur dalam foto.

Diagnostik

Diagnosis fistula dilakukan untuk menentukan kaedah rawatan dengan betul. Sifat lengkap fistula dikumpulkan, panjangnya ditentukan. Fistula, yang diperoleh semasa lahir, tidak lama. Dan selalunya ia tidak lengkap.

Menggunakan radiografi, ia menentukan sama ada fistula dengan rektum dilaporkan. Ini dibantu dengan merasakan, dan pengenalan agen kontras fistula. Fistula penuh dapat dilihat dengan mata kasar - ia adalah lubang di punggung di tailbone. Kulit tertutup yang tidak lengkap, di dalamnya. Sebelum permulaan peperiksaan, usus dibersihkan. Biasanya usus dibersihkan dengan enema atau julap.

Fistulas biasanya mempunyai satu lubang, jika terdapat beberapa, maka ini adalah fistula kuda.

Periksa rektum dan dengan bantuan jari. Melakukan dan sampel dengan pewarna. Terdapat kajian tambahan. Pembukaan dubur diperiksa dengan menggunakan cermin untuk mengesan pembukaan dalaman fistula. Pengesanan ini memudahkan pengesanan fistula.

Siasatan dengan teliti dimasukkan ke dalam lubang sehingga ujungnya muncul di dubur. Ini tidak selalu berlaku, kerana fistula agak sempit. Atas sebab yang sama, input unsur pewarna dan penggunaan fistulografi tidak berkesan.

Jika penyakit disyaki

Sekiranya anda mengesyaki fistula parapraktik dalam anak anda dan tidak mengamati sakit akut, demam tinggi dan gejala lain yang teruk, anda harus menghubungi pakar bedah pediatrik di klinik di mana kanak-kanak itu diperhatikan.

Sekiranya umur kanak-kanak kecil (kurang daripada setengah tahun), terdapat suhu yang meningkat, bunyi bising ketika mengangkat kotoran - dengan segera perlu memanggil "ambulans". Tidak sekali-kali tidak mengambil kira nasihat orang luar, bahawa ini berlaku, usia ini, dan akan lulus dengan sendirinya.

Anak anda akan dibawa ke bilik kecemasan, pakar bedah akan diperiksa, ujian yang diperlukan akan dijalankan. Mereka akan menentukan agen penyebab jangkitan, periksa bagaimana kanak-kanak mengambil antibiotik. Jika doktor mengesahkan kehadiran fistula rektum di dubur - kanak-kanak pasti akan mempunyai operasi segera.

Sekiranya proses penyakit tidak bermula, operasi tidak melebihi seperempat jam. Anestesia am adalah prasyarat untuk pelaksanaannya. Pakar bedah akan mengesan sumber jangkitan dan membersihkannya daripada nanah dan jangkitan. Fistula parapraktik pada imam pada kanak-kanak tidak begitu hebat. Dengan pencapaian perubatan moden, beliau berjaya dirawat.

Dalam kes yang lebih maju, pembedahan mungkin bertahan lebih lama. Kemudian akan ada tempoh pemulihan, yang akan diadakan di hospital, selama kira-kira empat belas hari. Biasanya, dalam kes seperti ini, rawatan dengan antibiotik, fisioterapi dan menggunakan antiseptik dengan pembalut.

Doktor mengatakan bahawa fistula rektum dubur di dubur rumah tidak dapat disembuhkan.

Tiada kaedah yang telah terbukti "berpengalaman" akan membantu, jika anda tidak membuang tapak jangkitan dengan bantuan pembedahan. Selain penyingkirannya, lakukan penyingkiran lengkap epitelium dari laluan fistula. Jangan ubat sendiri dalam kes tersebut, dan gunakan kaedah ubat alternatif. Ini boleh merumitkan kehidupan anak anda dan diri sendiri.

Sekiranya fistula pada kanak-kanak adalah kongenital, operasi itu dilakukan dengan serta-merta, kerana terdapat ancaman langsung kepada kehidupan kanak-kanak. Dengan sendirinya, fistulas sembuh jarang. Fistula, yang dikenali sebagai bibir, dikeluarkan dengan bantuan campur tangan pembedahan. Jika kita bercakap tentang pencegahan fistulas yang diperoleh, ada langkah-langkah untuk mencegah penyakit berjangkit, serta mematuhi peraturan antiseptik yang ketat.

Bagaimana ia dirawat

Pada kanak-kanak, paraproctitis kronik dirawat dengan penggunaan langkah-langkah konservatif dan pembedahan. Rawatan konservatif menghapuskan keradangan dan melakukan pencegahan. Untuk kanak-kanak yang baru dilahirkan, mereka yang sudah berumur beberapa bulan, dan lebih tua, mereka membelanjakannya sehingga kemasukan fistulous akhirnya terbentuk.

Rawatan ini terdiri daripada beberapa kali sehari mandi sedentari dalam penyelesaian khas. Fistula jelas dan menghalang perkembangan selanjutnya proses itu.

Saya harus mengatakan bahawa langkah-langkah ini digunakan sebagai sementara dan bantu, sebelum pembedahan bermula. Operasi dalam mana-mana, kanak-kanak akan diperlukan. Ia hanya penting untuk memilih tarikh yang betul untuknya. Operasi ini dilakukan oleh pakar bedah pediatrik berpengalaman. Fistula dipotong dan disetempat.

Selepas pembedahan, kanak-kanak itu ditentukan di hospital, di mana dia adalah satu minggu dalam diet khas. Pada hari ketujuh, dia membersihkan usus dengan enema dan dipindahkan ke diet biasa. Penghapusan jahitan dilakukan dalam seminggu atau sedikit kemudian. Biasanya operasi sedemikian memberikan hasil yang positif. Selepas mereka, kanak-kanak itu mula menjalani kehidupan yang penuh, seperti semua rakan sebayanya.

Fistula seperti rectovestibular hanya muncul pada perempuan.

Selepas kanak-kanak dilepaskan dari hospital, dia dilihat oleh pakar pediatrik dan pakar bedah. Ia adalah wajar bahawa dia juga diperiksa oleh imunologi, untuk memahami lebih mendalam sebab-sebab yang membawa kanak-kanak kepada penyakit itu. Mereka mungkin beberapa - kehadiran sembelit, atau sebaliknya, peningkatan cirit-birit, imuniti yang lemah, atau kegagalan untuk mematuhi piawaian kebersihan.

Rate artikel ini: 50 Sila beri penilaian artikel

Sekarang bilangan ulasan yang ditinggalkan pada artikel: 50, penilaian purata: 4.00 dari 5