Image

Trental - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 100 mg dan 400 mg, suntikan dalam 5 ml ampul) dadah untuk rawatan gangguan peredaran pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa mengandung

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Trental. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar dalam penggunaan Trental dalam amalan mereka Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Trental dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan gangguan peredaran darah dan gangguan tropik pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.

Trental - agen vasodilating yang meningkatkan peredaran mikro, angioprotector, xanthine derivatif. Trental meningkatkan sifat rheologi darah (ketidakstabilan) akibat kesannya pada kecacatan sel darah merah patologi, menghalang agregasi platelet dan mengurangkan kelikatan darah yang meningkat. Memperbaiki peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas.

Mekanisme tindakan pentoxifylline (bahan aktif ubat Trental) dikaitkan dengan penghambatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel-sel otot licin saluran darah dan sel darah.

Memberi kesan vasodilating miotropik yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan saluran fokus pusingan dan sedikit melebarkan saluran koronari.

Rawatan dengan Trental membawa kepada peningkatan dalam gejala gangguan peredaran otak.

Kejayaan rawatan dalam lesi occlusive arteri periferal (contohnya, claudication sekejap-sekejap) diwujudkan dalam memanjangkan jarak berjalan kaki, penghapusan kejang malam di otot betis, dan hilang kesakitan di rehat.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral, pentoxifylline hampir diserap sepenuhnya dari saluran pencernaan. Selepas penyerapan hampir lengkap, pentoxifylline dimetabolisme. Lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit larut air yang tidak disambungkan.

Petunjuk

  • gangguan peredaran periferal dari atherosclerotic genesis (contohnya, claudication sekejap), angiopathy diabetik, gangguan tropik (contohnya, ulser kaki, gangren);
  • gangguan peredaran otak (akibat serangan aterosklerosis serebral, seperti kepekatan yang kurang baik, pening, gangguan ingatan), keadaan iskemia dan pasca-strok;
  • radang dingin;
  • sindrom postthrombotic;
  • gangguan peredaran darah di retina dan choroid;
  • otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi kapal telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

Borang pelepasan

Tablet 100 mg.

400 mg tablet (Trental 400).

Berkonsentrasi untuk penyelesaian untuk infusi (tembakan dalam ampul) 5 ml.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dosis ditetapkan secara individu, mengikut ciri-ciri pesakit.

Ubat ini diberikan secara oral 100 mg (1 tablet) 3 kali sehari, diikuti dengan kenaikan beransur-ansur dalam dos hingga 200 mg 2-3 kali sehari. Dos tunggal maksimum - 400 mg. Maksimum dos harian ialah 1200 mg. Tablet perlu ditelan keseluruhan semasa atau selepas makan, minum banyak air.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (CC kurang daripada 30 ml / min), dos harus dikurangkan kepada 1-2 tablet sehari.

Pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas, perlu mengurangkan dos, dengan mengambil kira toleransi individu terhadap ubat.

Pada pesakit dengan tekanan darah rendah, dan juga pada orang yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan darah (pesakit dengan CHD yang teruk atau stenosis yang signifikan hemodinamik dari saluran cerebral), rawatan boleh dimulakan dalam dos yang kecil, dalam kes ini dos perlu ditingkatkan secara beransur-ansur.

Dos dan corak penggunaan ditentukan oleh keparahan gangguan peredaran darah, dan juga mengambil kira keterlibatan individu terhadap dadah dan ciri-ciri pesakit.

Ubat ini diberikan secara intravena sebagai infusi 2 kali sehari, pada waktu pagi dan petang. Dos tunggal (setiap 1 infusi) adalah 200 mg pentoxifylline (2 5 ampul ampul) atau 300 mg pentoxifylline (3 5 ml ampul) dalam 250 ml atau 500 ml larutan natrium klorida 0.9% atau penyelesaian Ringer.

Keserasian dengan penyelesaian infusi lain perlu diuji secara berasingan; hanya penyelesaian telus yang boleh digunakan. Satu dos 100 mg harus diberikan selama sekurang-kurangnya 60 minit. Bergantung kepada komorbiditi (kegagalan jantung), mungkin diperlukan untuk mengurangkan jumlah disuntik. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menggunakan infuser khas untuk infusi terkawal.

Selepas penyerapan harian, tambahan 2 tablet Trental 400 boleh ditetapkan. Jika 2 infusions dipisahkan oleh selang yang lebih panjang, maka 1 Trental 400 tablet daripada tambahan yang ditetapkan dua boleh diambil lebih awal (kira-kira tengah hari).

Sekiranya, disebabkan keadaan klinikal, infusi intravena boleh dilakukan hanya sekali sehari, maka 3 tablet Trental 400 boleh diresepkan selepas itu (2 tablet pada tengah hari dan 1 tablet pada waktu petang).

Infusi intravena jangka panjang Trental selama 24 jam ditunjukkan dalam kes-kes yang lebih teruk, terutamanya pada pesakit yang mengalami kesakitan teruk, dengan gangren atau ulser trophik (3-4 tahap Air Mancur).

Dosis Trental dalam kes pentadbiran parenteral selama 24 jam, sebagai peraturan, tidak boleh melebihi 1200 mg, manakala dos individu boleh dikira dengan formula: 0.6 mg per kg badan per jam. Dos ubat harian, dikira dengan cara ini, adalah untuk pesakit dengan berat badan 70 kg 1000 mg, untuk pesakit dengan berat badan 80 kg - 1150 mg.

Kesan sampingan

  • sakit kepala;
  • pening;
  • kecemasan;
  • gangguan tidur;
  • sawan;
  • meningitis aseptik;
  • hiperemia kulit;
  • membilas darah pada muka dan dada atas;
  • bengkak;
  • meningkat kuku rapuh;
  • anoreksia;
  • atrium usus;
  • rasa tekanan dan kenyang di dalam perut;
  • mual, muntah;
  • cirit-birit;
  • takikardia;
  • arrhythmia;
  • sakit jantung;
  • penurunan tekanan darah;
  • leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia;
  • pendarahan dari kapal kulit, membran mukus, perut, usus;
  • kecacatan penglihatan;
  • gatal;
  • hiperemia kulit;
  • urtikaria;
  • angioedema;
  • kejutan anaphylactic.

Contraindications

  • pendarahan besar;
  • pendarahan retina yang luas;
  • pendarahan serebrum;
  • infark miokard akut;
  • porphyria;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi (menyusu);
  • hipersensitiviti kepada dadah;
  • hipersensitiviti kepada metilxanthine lain.

Untuk pentadbiran intravena (pilihan) - aritmia, disebut atherosclerosis arteri koronari atau serebral, hipotensi arteri tidak terkawal.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan penyusuan (menyusu).

Gunakan pada kanak-kanak

Trental contraindicated pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan penggunaan belum terbukti).

Arahan khas

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah.

Pada pesakit diabetes yang mengambil agen hipoglikemik, pelantikan dadah dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan hipoglisemia teruk (pelarasan dos diperlukan).

Apabila ditadbir serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau parameter pembekuan darah secara berhati-hati.

Pada pesakit yang baru menjalani pembedahan, pemantauan sistematik hemoglobin dan hematokrit adalah perlu, dan dos yang diberikan harus dikurangkan pada pesakit dengan tekanan darah yang rendah dan tidak stabil.

Orang yang lebih tua mungkin perlu mengurangkan dos (meningkatkan bioavailabiliti dan mengurangkan kadar perkumuhan).

Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Penggunaan dalam Pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan Trental pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik.

Interaksi dadah

Pentoxifylline mampu meningkatkan kesan ubat yang mengurangkan tekanan darah (penghambat ACE, nitrat).

Trental dapat meningkatkan kesan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan langsung, trombolytik), antibiotik (termasuk cephalosporins).

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma (risiko kesan sampingan).

Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan.

Mungkin peningkatan kesan hipoglikemik insulin atau agen hipoglikemik oral apabila mengambil Trental (peningkatan risiko hipoglikemia). Jika perlu, terapi kombinasi memerlukan pemantauan ketat pesakit.

Dalam sesetengah pesakit, pentadbiran pentoxifylline dan theophylline secara serentak boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma teofilin. Ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan dalam kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Analog daripada ubat Trental

Analog struktur bahan aktif:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Pentyline;
  • Pentylin Forte;
  • Pentohexal;
  • Pentoxifylline;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

TRENTAL

Tablet-tablet itu ditutup dengan penutup filem enteric warna putih, bulat, biconvex.

Pengeksport: laktosa - 20 mg, kanji - 30 mg, talc - 8.5 mg, silikon dioksida koloid - 0.5 mg, magnesium stearate - 1 mg.

Komposisi cengkerang: kopolimer asid methacrylic - 11.45 mg, natrium hidroksida - 0.168 mg, makrogol (polietilena glikol) 8000 - 1.4 mg, talc - 0.388 mg, titanium dioksida (E171) - 1.272 mg.

10 buah. - lepuh (6) - kadbod pek.
15 pcs. - lepuh (4) - kadbod pek.

Keseimbangan mengurangkan kelikatan darah dan memperbaiki sifat-sifat rheologi darah (kecairan) dengan meningkatkan kecacatan sel darah merah yang terganggu, mengurangkan platelet dan agregasi sel darah merah, mengurangkan kepekatan fibrinogen, mengurangkan aktiviti leukosit dan mengurangkan lekatan leukosit ke endothelium vaskular.

Bahan aktif ubat Trental - pentoxifylline - adalah derivatif xanthine. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel otot licin vaskular dan sel darah.

Memberi kesan vasodilator myotropic yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan rintangan vaskular periferal dan sedikit memperluaskan kapal koronari.

Pentoxifylline mempunyai kesan inotropik positif yang lemah di hati.

Memperbaiki peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas.

Rawatan dengan Trental membawa kepada peningkatan dalam gejala gangguan peredaran otak.

Dalam penyakit occlusive arteri periferal, penggunaan ubat Trental membawa kepada pemanjangan jarak berjalan kaki, penghapusan kram malam di otot betis, dan kehilangan kesakitan pada rehat.

Selepas pentadbiran lisan, pentoxifylline cepat dan hampir diserap sepenuhnya. Bioavailabiliti mutlak bahan asal ialah 19 ± 13%.

Pentoxifylline tertakluk kepada kesan "pertama" melalui hati. Kepekatan metabolit aktif utama 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilxantin (metabolit I) dalam plasma adalah 2 kali lebih tinggi daripada kepekatan pentoxifylline bermula. Metabolit I berada dalam keseimbangan redoks biokimia dengan pentoxifylline. Oleh itu, pentoxifylline dan metabolit saya dianggap bersama sebagai unit aktif. Akibatnya, ketersediaan bahan aktif lebih besar.

Pentoxifylline sepenuhnya dimetabolismakan dalam badan.

T1/2 Pentoxifylline selepas pentadbiran lisan adalah 1.6 jam Lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit larut air yang tidak disokong.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang merosot, perkumuhan metabolit perlahan.

Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas T1/2 Pentoxifylline dipanjangkan dan bioavailabiliti mutlaknya meningkat.

- Penyakit arteri perifer sempit pada atherosclerotic atau diabetic genesis (contohnya, claudication sekejap, angiopati diabetik);

- gangguan tropik (contohnya, ulser trophik kaki, gangren);

- gangguan peredaran serebrum (akibat dari aterosklerosis serebral, seperti kepekatan menurun, pening, gangguan ingatan), keadaan iskemia dan pasca-strok;

- gangguan peredaran darah di reticular dan choroid;

- otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi salur telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

- Pendarahan besar-besaran (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan retina yang meluas (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan serebrum;

- Infark miokard akut;

- kehamilan (data tidak mencukupi);

- tempoh penyusuan susu (data tidak mencukupi);

- Umur sehingga 18 tahun;

- Intoleransi galaktosa, kekurangan laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa (kerana kehadiran laktosa dalam penyediaan;

- hipersensitiviti kepada pentoxifylline, metilxanthine lain, atau kepada mana-mana pengedar ubat.

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit dengan aritmia jantung yang teruk (risiko semakin buruk dari aritmia); hipotensi arteri (risiko menurunkan tekanan darah); kegagalan jantung kronik; ulser gastrik dan ulser duodenal; disfungsi buah pinggang (CC kurang daripada 30 ml / min) (risiko kumulatif dan peningkatan risiko kesan sampingan); fungsi hati terjejas teruk (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan); selepas pembedahan baru-baru ini; dengan peningkatan risiko pendarahan (sebagai contoh, melanggar sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih teruk); pada penggunaan serentak dengan antikoagulan (termasuk dengan antagonik anticoagulan / antagonis vitamin K); Penggunaan serentak dengan inhibitor agregasi platelet (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAIDs / kecuali inhibitor COX-2 selektif, asid asetilsalicylic, ticlopidine, dipyridamol); penggunaan secara serentak dengan ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan dan insulin; penggunaan secara serentak dengan Ciprofloxacin; penggunaan serentak dengan theophylline.

Dadah diambil secara lisan. Tablet perlu ditelan keseluruhan, dibasuh dengan air yang cukup, semasa atau selepas makan.

Dos ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit.

Dos biasa ubat untuk pentadbiran mulut adalah 100 mg (1 tab.) 3 kali / hari, diikuti dengan kenaikan perlahan dos hingga 200 mg (2 tab.) 2-3 kali / hari. Dos tunggal maksimum - 400 mg. Maksimum dos harian ialah 1200 mg.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (CC kurang daripada 30 ml / min), dos boleh dikurangkan kepada 100-200 mg (1-2 tablet) / hari.

Pengurangan dos berdasarkan toleransi individu diperlukan pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas.

Rawatan boleh dimulakan dalam dos kecil pada pesakit dengan tekanan darah rendah, serta pada pesakit yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan darah (pesakit dengan IHD yang teruk atau dengan stenoses hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral). Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sahaja.

Berikut adalah tindak balas buruk yang telah diperhatikan dalam kajian klinikal dan penggunaan selepas penggunaan dadah (kekerapan tidak diketahui).

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pening, meningitis aseptik, sawan.

Gangguan mental: gangguan, gangguan tidur, keresahan.

Di bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, menurunkan tekanan darah, angina, darah mengalir ke kulit, pendarahan (termasuk pendarahan dari kulit, membran mukus, perut, usus).

Di bahagian sistem penghadaman: xerostomia (mulut kering), anoreksia, atrium usus, perasaan tekanan dan kenyang dalam perut, mual, muntah, cirit-birit, sembelit, hipersalivasi.

Di bahagian hati dan saluran empedu: kolestasis intrahepatik, peningkatan aktiviti transaminase hepatic, meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Dari sisi sistem hemopoietik: leukopenia / neutropenia, trombositopenia, pansitopenia, hipofibrinogenemia.

Di bahagian organ penglihatan: kecacatan penglihatan, scotoma.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: pruritus, eritema, urticaria, peningkatan kerapuhan kuku, bengkak.

Di bahagian sistem imun: tindak balas anaphylactic / anaphylactoid, angioedema, kejutan anaphylactic, bronkospasme.

Tanda-tanda: pening, mual, muntah seperti "alasan kopi", penurunan tekanan darah, takikardia, arrhythmia, kemerahan kulit
meliputi, kehilangan kesedaran, menggigil, isflexia, konvoi tonik-klonik. Sekiranya berlaku pelanggaran yang dinyatakan di atas, pesakit perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan: terapi gejala. Pada tanda-tanda pertama berlebihan (berpeluh, mual, sianosis), ubat itu segera dihentikan. Jika ubat diambil baru-baru ini, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah penyerapan dadah selanjutnya dengan membuangnya (lavage gastrik) atau melambatkan penyerapan (contohnya, mengambil arang diaktifkan). Perhatian khusus harus diarahkan untuk mengekalkan tekanan darah dan fungsi pernafasan. Apabila kejang konvulsif ditadbir diazepam. Penawar spesifik tidak diketahui.

Pentoxifylline meningkatkan risiko hipotensi arteri semasa menggunakannya dengan ubat antihipertensi (contohnya, perencat ACE) atau ubat lain yang mempunyai kesan antihipertensi yang berpotensi (contohnya, nitrat).

Pentoxifylline boleh meningkatkan tindakan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolytik, antibiotik, seperti cephalosporins). Dengan penggunaan gabungan pentoxifylline dan anticoagulants tidak langsung (antagonis vitamin K) dalam kajian pasca pemasaran terdapat kes peningkatan tindakan antikoagulan (risiko pendarahan). Oleh itu, pada permulaan pentoxifylline atau apabila mengubah dosnya, disyorkan untuk mengawal keterukan tindakan antikoagulan pada pesakit yang mengambil kombinasi ubat ini, sebagai contoh, untuk memantau secara kerap MHO.

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dan metabolit aktif I dalam plasma darah (risiko kesan sampingan).

Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan.

Kesan hipoglikemik insulin atau agen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan boleh meningkat dengan
penggunaan serentak pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Pemantauan ketat terhadap keadaan pesakit ini diperlukan, termasuk pengendalian glisemik biasa.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan theophylline, peningkatan kepekatan theofylline diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan ciprofloxacin, peningkatan kepekatan plasma pentoxifylline diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan gabungan ini.

Dengan penggunaan pentoxifylline secara serentak dengan inhibitor pengagregatan platelet (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAIDs (kecuali untuk perencat COX-2 selektif), asid asetilsalicylic, ticlopidine, dan dipyridamol, bukan thyroidam, dan dipyridamol;. Oleh itu, ia harus digunakan dengan hati-hati pentoxifylline serentak dengan inhibitor agregasi platelet di atas.

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah.

Pada pesakit diabetes yang mengambil ubat hipoglikemik, pentadbiran dadah dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (mungkin perlu menyesuaikan dosis ejen hipoglikemik dan menjalankan kawalan glikemik).

Dalam perlantikan ubat Trental serentak dengan antikoagulan, pemantauan parameter pembekuan darah adalah perlu.

Pada pesakit yang baru menjalani pembedahan, pemantauan hemoglobin dan hematokrit yang kerap diperlukan.

Pada pesakit dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil, dos pentoxifylline perlu dikurangkan.

Pesakit warga tua mungkin memerlukan pengurangan dos ubat (peningkatan bioavailabiliti dan penurunan kadar perkumuhan pentoxifylline).

Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Penggunaan dalam Pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Memandangkan kesan sampingan yang mungkin (contohnya pening), penjagaan harus diambil apabila memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Ubat tidak disyorkan untuk digunakan semasa mengandung, kerana data tidak mencukupi.

Pentoxifylline menembusi susu ibu dalam kuantiti yang kecil. Jika perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu (memandangkan kekurangan pengalaman dengan aplikasi).

Trental

Borang pelepasan

Arahan yang sah

Trental (INN - pentoxifylline) adalah ubat asal dari kumpulan vasodilator dari bahagian India yang terkenal di dunia farmaseutikal Sanofi. Pengalaman pertama dengan latihan adalah bertarikh 1972, apabila ia digunakan untuk merawat klaudikasi sekejap. Selain vasodilator, ubat ini mempunyai antiplatelet (menghalang lekatan platelet antara satu sama lain) dan tindakan pelindung (melindungi kapal). Oleh kerana keupayaannya untuk meningkatkan aliran darah, mengurangkan pengagregatan platelet, merangsang peredaran darah kapilari dan membuat sel darah merah lebih elastik, pergigian digunakan secara meluas dalam pelbagai saluran peredaran darah. "Senjata utama" trental - pentoxifylline - dalam "silsilah" kimianya adalah sangat dekat dengan theofylline dan theobromine. Kelebihan farmakologinya adalah kerana pemilikan eksklusif sakramen kesan penghambatan pada jenis phosphodiesterase 4, yang melibatkan peningkatan kepekatan cAMP pada platelet dan ATP dalam eritrosit terhadap latar belakang pengurangan kandungan ion kalsium dalam sel. Banyak kajian klinikal yang dijalankan mengikut semua peraturan ubat berasaskan bukti, memberi keterangan kepada keupayaan menegangkan untuk memberi kesan positif semata-mata terhadap peredaran mikro dan secara amnya pada peredaran darah. Tetapi ia tidak boleh apa-apa cara lain: selepas ini, ubat ini mampu mengembangkan saluran darah, pada masa yang sama mengurangkan rintangan umum dan periferal mereka, meningkatkan kesan dan jumlah darah minit tanpa perubahan ketara dalam kadar nadi.

Kepekatan cAMP bertambah bukan hanya pada platelet, tetapi juga pada sel-sel otot licin dinding vaskular, yang menyebabkan kelonggaran mereka.

Seperti yang telah disebutkan, percubaan adalah dadah asal jenama. Pada pertengahan tahun 2000-an abad yang lalu, berdasarkan Universiti Yaroslavl State, satu kajian telah dijalankan terhadap sifat-sifat reologi yang beragam berbanding dengan persediaan generik pentoxifylline. Pada masa yang sama, ubat asal menunjukkan dirinya sebagai antiagregant (46%) lebih ketara daripada generik (20-35%). Tanpa pengecualian, semua produk ubat yang tertakluk kepada kajian ini mengurangkan saiz dan kadar pembentukan agregat, tetapi hanya percubaan menunjukkan pengurangan yang berterusan dan ketara dalam semua ciri pengagregatan.

Trental boleh didapati dalam tiga bentuk dos: tablet, tablet lakonan panjang dan tumpuan untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intraarterial. Kekerapan rejimen pentadbiran dan dos ditetapkan oleh doktor yang mengikuti mengikut ciri-ciri individu masing-masing pesakit. Semasa menjalani rawatan dengan tekanan, disyorkan untuk mengawal tekanan darah, dan jika pesakit baru menjalani pembedahan, maka pemerhatian sistematik tahap hemoglobin dan hematokrit ditunjukkan dalam beban. Satu penjelasan yang penting: untuk pentadbiran intravena penyingkiran, pesakit perlu berada di kedudukan terlentang.

Bagaimana dan dari apa yang harus diambil oleh Trental dadah dan arahan penggunaannya

Trental adalah ubat popular yang dimaksudkan untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan gangguan peredaran darah. Kelebihan dadah - skop penggunaan yang luas dan sebilangan kecil kontraindikasi. Marilah kita melihat dengan lebih dekat apa sifat Trental, apabila ditetapkan dan cara menggunakannya dengan betul dalam pelbagai penyakit.

Maklumat am

Trental adalah ubat asal yang analognya dihasilkan di bawah pelbagai nama perdagangan. Mereka mempunyai kesan yang sama, tetapi tidak selalunya kuat seperti yang asal. Oleh itu, pakar-pakar sedang berusaha untuk menetapkannya sebagai Trental, kerana ia telah melepasi kajian klinikal yang lebih lengkap dan didasarkan pada bahan mentah yang lebih berkualiti.

Kumpulan dadah dan skop

Trental termasuk dalam kumpulan vasodilators, lebih tepat lagi, angioprotectors - agen yang memperbaiki peredaran periferal. INN ubat, sama dengan bahan aktif, adalah Pentoxifylline.

Kumpulan ubat

Trental digunakan dalam pelbagai bidang perubatan, tetapi paling sering ia digunakan untuk merawat penyakit neurologi. Dia juga sering diresepkan kepada pesakitnya oleh pakar kardiologi, pakar mata, ahli urologi, ahli ortopedik, pakar rheumatologi dan pakar sempit lain.

Bentuk pembebasan dan kos

Bentuk Trental yang paling popular adalah tablet, dengan dos 100 dan 400 mg - mereka sering diresepkan kepada pesakit untuk rawatan di rumah. Di hospital, kebanyakannya diberi tumpuan untuk penyediaan penyelesaian, yang hanya boleh didapati dalam dos 100 mg - digunakan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular.

Trental hanya dihasilkan oleh satu pengeluar - syarikat Sanofri. Kos yang dianggarkan dibentangkan dalam jadual (Jadual 1).

Jadual 1 - Kos pertengahan

Bergantung pada tanda-tanda dan keadaan pesakit, doktor menetapkan bentuk ubat yang paling sesuai dan ambil perhatian bahawa tablet dengan kesan dan penyelesaian memanjang menunjukkan keberkesanan yang paling besar.

Komposisi

Bahan aktif penyelesaian dan tablet Trental - pentoxifylline. Tetapi komponen bantu setiap bentuk dadah adalah berbeza:

  • Dalam tumpuan, sebagai tambahan kepada komponen aktif, adalah: air untuk suntikan dan natrium klorida.
  • 100 mg tablet - mengandungi kanji, talek, laktosa, silika, magnesium stearate. Setiap tablet dilapisi dengan salutan filem yang terdiri daripada titanium dioksida, natrium hidroksida, makrogol 8000, copolymer asid methacrylic dan talc.
  • Tablet lanjutan termasuk: povidone, talc, hydroxyethyl cellulose, magnesium stearate. Cangkangnya terdiri daripada talc, benzil alkohol, titanium dioksida, makrogol 6000 dan bahan tambahan E-464.

Pentoxifylline adalah derivatif xanthine. Yang paling popular adalah pentoxifylline yang berpanjangan, yang, apabila diambil secara lisan, dikeluarkan dengan perlahan - kira-kira 12 jam - yang membolehkan mengekalkan dosis terapeutik seragam sepanjang masa ini.

Sifat farmakologi

Trental adalah angioprotector yang kuat yang membantu meningkatkan peredaran mikro darah dan tisu tepu dengan oksigen. Ubat ini menghalang lekatan platelet, pemendapan leukosit di dinding saluran darah, mengurangkan tahap fibrinogen dan meningkatkan keanjalan eritrosit.

  • Menormalkan peredaran darah di tisu-tisu yang terjejas.
  • Sedikit mengurangkan rintangan vaskular secara keseluruhan.
  • Bersantai otot licin.
  • Bersantai dan meluaskan saluran paru-paru dan koronari.
  • Memperbaiki kontraksi jantung.
  • Memperbaiki keadaan otot pernafasan.
  • Menormalkan keadaan sistem saraf pusat.

Trental telah terbukti berkesan dalam penyakit vaskular di bahagian bawah kaki. Selepas rawatan, peningkatan yang ketara diperhatikan - panjang berjalan dilanjutkan, gejala yang tidak menyenangkan dihapuskan, dan konvulusi berlalu.

Apabila mengambil pil, bahan aktif diserap dengan cepat dan, melalui hati, membentuk metabolit aktif. Apabila menggunakan penyelesaian, terdapat jumlah yang tinggi dan kelajuan pengedaran melalui tisu. Separuh hayat adalah kira-kira 1.5 jam, yang berpanjangan pada pesakit dengan masalah hati dan buah pinggang. Ubat ini dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk metabolit larut air.

Petunjuk dan kontraindikasi

Trental ditetapkan untuk pelbagai keadaan yang melibatkan gangguan peredaran dan pemakanan tisu. Ia mempunyai pelbagai aplikasi dan digunakan dalam pelbagai bidang perubatan.

Petunjuk untuk digunakan:

  • Penyakit vaskular pada bahagian bawah kaki, disertai oleh oklusi: trombosis, pembuli arteriosklerosis, claudication sekejap-sekejap, dan lain-lain.
  • Kelainan tropik: ulser tropika, ekzema, gangren.
  • Ensefalopati dyskirkulasi.
  • Gangguan peredaran darah dalam tisu otak yang disebabkan oleh iskemia, strok, aterosklerosis serebral.
  • Pemulihan selepas strok dan infark miokard.
  • Penyakit saluran telinga dalam dengan tanda-tanda degenerasi.
  • Lesi vaskular yang disebabkan oleh kencing manis: angiopati diabetes.
  • Gangguan peredaran darah di dalam kapal memberi makan bola mata.
  • Kemandulan genesis vaskular.

Trental digunakan untuk menormalkan peredaran pulmonari dan menghilangkan kekejangan bronkial dalam penyakit pulmonari obstruktif kronik dan asma bronkial.

Ia sering ditetapkan oleh rheumatologists sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk normalisasi peredaran darah dan penghapusan gejala dalam arthritis rheumatoid, sindrom Raynaud, sistemik scleroderma.

Suntikan suntikan digunakan untuk meningkatkan pemakanan tisu selepas terbakar, radang dingin dan beberapa penyakit dermatologi. Ia sering ditetapkan oleh orthopedis untuk menghapuskan gejala osteochondrosis, lesi degeneratif cakera vertebra dan penyakit lain sistem muskuloskeletal.

  1. Hipersensitiviti individu kepada derivatif xanthine.
  2. Infark miokardium dalam tempoh akut.
  3. Kehilangan darah yang besar.
  4. Pendarahan di otak dan retina.
  5. Porphyria.
  6. Kehamilan dan penyusuan.
  7. Umur kanak-kanak.

Infark miokard akut

Trental ditetapkan dengan hati-hati jika pesakit didiagnosis dengan aterosklerosis arteri koronari dan saluran cerebral dalam bentuk yang teruk, aritmia jantung, CHF atau hipertensi yang tidak stabil. Apabila mengambil pil, berhati-hati jika pesakit mempunyai penyakit ulseratif saluran gastrousus atau gangguan berat hati dan buah pinggang.

Arahan untuk digunakan

Setiap bentuk Trental mempunyai arahan khusus untuk digunakan, yang mesti diikuti.

100 mg tablet

Tablets dos 100 mg biasanya ditetapkan selepas penyingkiran keadaan akut dengan bantuan suntikan dan penurunan. Dos yang disyorkan adalah dari 300 hingga 600 mg sehari, tetapi jika perlu, dosnya meningkat kepada maksimum - 1200 mg. Pesakit dengan hati dan buah pinggang yang terjejas ditetapkan dos yang dikurangkan dadah dan tidak membawa dos maksimum.

Pada permulaan rawatan, 1 tablet ditetapkan tiga kali sehari semasa atau selepas makan. Dengan toleransi yang baik, dos meningkat kepada 200-400 mg pada satu-satu masa (2-4 tablet). Meningkatkan dos perlu beransur-ansur jika pesakit mempunyai penyakit dengan stenosis vaskular, hipotensi, dan bentuk arteri koronari yang teruk.

Jika pesakit mengalami kesan sampingan dari organ-organ pencernaan atau penurunan tekanan yang mendadak, adalah perlu untuk mengurangkan dos atau membatalkan rawatan sepenuhnya.

400 mg tablet

Pil yang berpanjangan mengandungi dos tunggal maksimum 400 mg, jadi mereka ditetapkan untuk mengambil 1 keping 2-3 kali sehari. Pelbagai penerimaan penerimaan diberikan secara individu, bergantung kepada bukti.

Biasanya, ia pertama kali ditetapkan untuk mengambil 1 tablet 2 sehari, maka dos mungkin meningkat, tetapi tidak membenarkan dos harian maksimum melebihi - 1200 mg. Untuk kegagalan hati dan fungsi buah pinggang terjejas, ia ditetapkan untuk mengambil tidak melebihi 800 mg sehari.

Sekiranya pesakit mempunyai hipertensi yang tidak stabil, kecenderungan untuk menurunkan tekanan ortostatik atau penyakit jantung yang teruk, maka dia disyorkan untuk memulakan rawatan dengan tablet biasa (100 mg). Dan hanya dengan mudah dibawa tablet yang berlanjutan berpanjangan (400 mg).

Suntikan dadah

Trental digunakan dalam suntikan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Mereka diletakkan 1-3 kali sehari. Untuk menyediakan penyelesaian, cairkan 1 ampul pekat dalam 50 ml. larutan garam. Pentadbiran intravena perlu sangat perlahan dan lepas sekurang-kurangnya 5 minit. Pesakit disyorkan untuk berada dalam kedudukan mendatar agar dapat bertolak ansur dengan lebih baik pentadbiran ubat.

Penggunaan intramuskular adalah sangat jarang berlaku, jika tidak ada kemungkinan menggunakan pil atau dropper tetapan. Hanya doktor yang boleh menyuntik suntikan, jadi saya menggunakannya hanya dalam rawatan pesakit atau pesakit yang ditawarkan untuk datang ke hospital untuk suntikan setiap hari.

Pengenalan dadu

Pengenalan dadah melalui drops adalah cara paling berkesan untuk menggunakan pekat. Dengan bantuan infus, ada kemungkinan untuk mengekalkan kehadiran lebih lama ubat dalam darah dan mengelakkan perkembangan kesan sampingan yang sering muncul selepas suntikan.

Pekat ini diencerkan dalam garam, larutan 5% dextrose atau dalam larutan Ringer. Pada satu ampul ubat, anda perlu mengambil 200-250 ml pelarut. Infus adalah panjang, sekurang-kurangnya 1-1.5 jam.

Dalam kes-kes yang teruk, dengan gangren atau kesakitan teruk, pesongan yang berpanjangan dimasukkan ke dalam - 1200 mg diberikan setiap hari. Kadang-kadang dos harian dibahagikan kepada dua drops - diberikan 600 mg 2 kali sehari selama 6 jam.

Jika dropper menggunakan kurang daripada 1200 mg ubat, rawatan boleh ditambah dengan tablet. Doktor menyesuaikan rejimen rawatan individu sebaik sahaja kesejahteraan pesakit berubah.

Gunakan pada kanak-kanak

Oleh kerana Trental adalah ubat yang sangat kuat, penggunaannya pada masa kanak-kanak adalah kontraindikasi. Pelantikannya hanya mungkin dalam kes-kes yang teruk dan mengikut petunjuk ketat.

Doktor lebih suka menetapkan elektroforesis dengan Trental - kaedah ini membolehkan anda menyampaikan ubat secara terus ke lesi. Selalunya, kaedah ini digunakan untuk displasia sendi pinggul dan gangguan aliran darah di tulang belakang serviks. Apabila cerebral palsy digunakan kaedah kolar penyaduran adalah salah satu jenis elektroforesis.

Trental juga ditetapkan jika kanak-kanak telah menyatakan gejala sindrom disfungsi autonomi. Dos dan kaedah pentadbiran ditetapkan oleh doktor yang menghadiri - preskripsi diri adalah dilarang sama sekali. Sekiranya kanak-kanak sengaja menelan pil, perlu segera menyiram perut dan dapatkan bantuan perubatan.

Percepat semasa hamil

Kajian klinikal yang diperlukan mengenai kesan Trental pada janin manusia tidak dijalankan, tetapi kajian haiwan telah menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai kesan teratogenik sedikit jika digunakan pada kehamilan awal. Oleh itu, arahan untuk ubat menunjukkan bahawa ia adalah kontraindikasi dalam kehamilan.

Tetapi dalam beberapa kes, Trental boleh diresepkan kepada wanita hamil, khususnya untuk menormalkan peredaran darah dan mencegah perkembangan komplikasi. Tanda-tanda yang paling kerap ialah penuaan plasenta, kekurangan plasenta dan gestosis lewat.

Penuaan awal plasenta

Ubat ini meningkatkan sifat darah, meningkatkan kecairan dan pengedarannya dalam semua tisu. Akibatnya, keadaan umum dinormalisasi, gejala preeklampsia hilang, edemas hilang.

Dia juga diresepkan jika ibu mempunyai penyakit kronik seperti asma bronkial, COPD, kegagalan jantung, atau urolithiasis. Walau bagaimanapun, ia ditetapkan hanya jika tidak boleh menggunakan dadah yang lebih selamat, contohnya, Curantila.

Penggunaan Trental diperlukan jika terdapat peredaran darah yang merosot dalam sistem ibu-plasenta-janin. Dalam keadaan ini, janin mula mengalami kelaparan oksigen, yang mengakibatkan kekalahan dan kematian sel-sel saraf otak.

Akibatnya, kelewatan perkembangan berlaku, dan dalam kes yang paling teruk, kematian janin. Dalam kes rawatan FPI lewat, kanak-kanak itu mempunyai komplikasi: perkembangan fizikal yang tertangguh, penyakit saraf, dan gangguan organ dalaman.

Biasanya, ia ditetapkan tidak melebihi 600 mg sehari, iaitu 1-2 tablet 3 kali sehari. Kadang-kadang doktor menaikkan dos kepada 800, dan dalam kes ini, menetapkan 1 pil berpanjangan dua kali sehari.

Tetapi yang paling kerap, pakar menetapkan titisan dengan Trental - mereka mempunyai kesan yang lebih cepat, dan bahan aktif lebih cepat dikeluarkan dari tubuh. Pengenalan 100-200 mg 2-3 kali sehari adalah disyorkan.

Semasa terapi, keadaan wanita hamil dipantau. Jika reaksi buruk muncul, mengurangkan dos sebanyak 2 kali atau menetapkan ubat lain.

Beberapa ciri aplikasi itu

Pentoxifylline adalah ubat serba boleh yang digunakan dalam pelbagai bidang. Sesetengah ciri penggunaannya perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Dengan prostat

Trigres diresepkan dalam rawatan kompleks prostatitis untuk normalisasi peredaran darah di dalam kapal dan kapilari kecil. Penggunaan dadah membolehkan anda mempercepatkan aliran keluar cecair, untuk mencegah perkembangan bengkak dan keradangan. Trental paling berkesan jika prostatitis berlaku akibat gangguan pembuluh darah.

Tempoh terapi dan dos dipilih secara individu. Dos yang disyorkan adalah 200-400 mg 2-3 kali sehari dalam bentuk tablet atau dropper. Dalam kes-kes yang teruk, dos harian maksimum 1200 mg ditetapkan.

Untuk kesakitan di buah zakar

Kesakitan di dalam buah zakar pada lelaki boleh membincangkan tentang perkembangan pelbagai penyakit serius, tetapi penyebab yang paling biasa adalah varicocele, orchitis, epididymitis. Dalam kes ini, Trental ditetapkan untuk meningkatkan pemakanan tisu, meningkatkan nada vaskular dan mencegah perkembangan bengkak.

Biasanya tempoh rawatan adalah sekurang-kurangnya 2 minggu. Dos yang standard ialah 800-1200 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos. Pakar cuba merawat pil berpanjangan untuk mencapai kesan terapeutik dengan cepat.

Dengan osteochondrosis

Kesakitan sering dimasukkan dalam rawatan osteochondrosis. Penggunaannya membolehkan anda menormalkan pembekalan darah ke cakera intervertebral dan meningkatkan saliran limfa dan ini membawa kepada penyingkiran dan penghapusan gejala yang tidak menyenangkan: sakit, bunyi bising di kepala, pening, kelemahan dan lain-lain.

Semasa ketakutan, pesakit memerlukan rawatan dan penyingkiran pesakit dengan Trental. Dan dalam tempoh remisi, pil ditetapkan untuk 1-3 bulan dalam beberapa kursus. Dos yang dipilih bergantung kepada keparahan gejala osteochondrosis.

Dalam sarcoidosis paru-paru dan perokok

Dalam banyak penyakit, Trental digunakan sebagai ubat vaskular, tetapi dalam sarcoidosis paru-paru itu ditetapkan sebagai agen anti-radang, akibat kesan pada makrofag. Juga, penggunaannya membolehkan anda menangani perkembangan fibrosis disebabkan oleh normalisasi peredaran darah dan menghalang proses yang merosakkan. Ia ditetapkan serentak dengan vitamin E dan glucocorticosteroids.

Dosis ubat ini ditetapkan bergantung kepada tahap sarkroidosis, tetapi dos standard adalah 200 mg pada waktu pagi dan petang. Harus diingat bahawa kesan Trental dikurangkan beberapa kali jika pesakit tidak berhenti merokok.

Kesan sampingan yang mungkin

Trental boleh menyebabkan bukan sahaja kesan terapeutik berguna, tetapi juga mencetuskan perkembangan reaksi buruk.

Reaksi negatif umum badan

Reaksi buruk dari tablet paling sering dinyatakan sebagai pelanggaran saluran gastrousus, khususnya. gangguan dyspeptik, selera makan menurun, mulut kering, loya, muntah, pembentukan gas meningkat, pergerakan usus menurun.

Dari sisi sistem saraf pusat diperhatikan:

  • Tekanan berkurang, gangguan ortostatik.
  • Pening.
  • Sakit kepala.
  • Kelemahan
  • Negeri-negeri yang bergelut.
  • Masalah tidur

Kesan sampingan yang lain:

  1. Pembacaan cholecystitis, hepatitis kolestatik.
  2. Peningkatan enzim hati.
  3. Kemerahan kulit, sensasi haba.
  4. Ruam kulit, urticaria.
  5. Kejutan anaphylactic.
  6. Keadaan aritmia, angina pectoris, takikardia.
  7. Disfungsi visual.
  8. Kuku rapuh meningkat.

Gejala berlebihan dinyatakan oleh disfungsi jantung, muntah yang teruk, kehilangan kesedaran, dan pendarahan dalaman. Kemunculan gejala-gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Keserasian dengan alkohol

Gabungan Trental dengan alkohol adalah tidak boleh diterima, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan reaksi buruk yang teruk. Yang paling sering mereka - pelanggaran aktiviti jantung - penurunan atau peningkatan kadar jantung, hipotensi ortostatik, kegagalan jantung akut.

Penggunaan tablet selepas mengambil dos terakhir alkohol harus berlaku selepas 14 jam pada lelaki dan selepas 20 jam pada wanita. Juga, seorang lelaki tidak boleh minum alkohol lebih awal daripada 24 jam selepas mengambil ubat, dan untuk wanita jangka masa ini lebih lama - 32 jam. Selepas rawatan yang berpanjangan, perlu menunggu sehingga tubuh berhenti dari ubat dan hanya selepas 14 hari untuk mengambil minuman beralkohol.

Ulasan mengenai gabungan alkohol dan pengental

Apa testimoni dari pesakit yang telah mengambil Trental bersama-sama dengan minuman beralkohol:

Seperti yang dapat dilihat dari ulasan, Trental dan alkohol benar-benar tidak serasi, oleh kerana itu untuk tempoh rawatan adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol.

Analog

Trental adalah ubat asal yang boleh digantikan dengan rakan-rakan yang lebih murah. Juga, jika perlu, ubat-ubatan kumpulan lain dengan kesan yang sama sering ditetapkan.

Ubat generik penting

Analog yang paling popular dan termurah Trental ialah Pentoxifylline. Ia dihasilkan dalam bentuk yang sama, tetapi oleh pengeluar yang berbeza. Tindakan ubat tidak berbeza, tetapi dipercayai bahawa untuk pengeluaran Trental menggunakan bahan mentah yang berkualiti tinggi, yang menjelaskan kosnya yang tinggi. Harga purata pentoxifylline adalah dari 30 hingga 400 rubel. Lain-lain analog Trental dibentangkan dalam jadual (Jadual 2).

Trental

Penerangan dan Arahan

Di bawah pengaruh ubat Trental, kapal besar dan kapilari datang ke keadaan yang lebih baik, pemakanan tisu dikawal. Bahan aktif ubat ini adalah pentoxifylline. Dengan menggunakan Trental, darah menjadi kurang likat, terdapat perubahan dalam komposisi kimia dengan lebih baik, dengan syarat kesan pembesaran kecil pembuluh darah. Pada asasnya, ubat ini bertindak ke atas bekalan darah kepada anggota badan, menggalakkan pertukaran tenaga yang berlaku di korteks serebrum, dan mempunyai kesan positif ke atas sistem saraf pusat.

Dengan mengambil kira sifat-sifat yang sedia ada, ubat ini ditetapkan untuk pelanggaran dalam sistem kardiovaskular, dalam kes di mana terdapat nutrisi yang tidak mencukupi pada tisu. Sebagai peraturan, ini adalah penyakit seperti kencing manis, aterosklerosis, gangren, kecederaan, proses keradangan, mati pucuk, kehilangan pendengaran, radang dingin. Kental digunakan jika pesakit mempunyai asma bronkial, bekalan darah yang lemah ke mata, dan banyak penyakit lain.

Bentuk farmaseutikal Trental mempunyai dua jenis, ia adalah penyelesaian penggunaan parenteral dan tablet. Arahan dilampirkan kepada penyediaan, yang menerangkan dos yang digunakan dan rejimen untuk rawatan. Kontraindikasi individu termasuk intoleransi individu terhadap ubat ini, serta masalah kardiovaskular, irama jantung yang tidak normal, dan patologi vaskular. Ia adalah dilarang untuk mengambil Trental jika terdapat pendarahan, terutama untuk otak dan retina mata. Kontraindikasi dianggap sebagai kehamilan dan penyusuan.

Sebagai peraturan, pesakit bertolak ansur dengan ubat ini dengan baik. Tetapi arahan itu memberi amaran mengenai kemungkinan kesan sampingan dadah. Kadang-kadang ada gangguan sistem pencernaan, mungkin terdapat komplikasi dari jantung dan saluran darah. Trental memberi kesan kepada sistem pernafasan, kemungkinan timbulnya reaksi alergi. Sekiranya berlebihan dengan ubat ini, pada mulanya pesakit adalah pening, mual, tekanan turun. Selepas masa yang singkat, orang mengalami sensasi panas, kehilangan kesedaran adalah mungkin, mungkin terdapat jenis pendarahan dalaman. Jika ini berlaku, dan orang itu telah tersilap mengambil dos yang terlalu besar, perhatian perubatan segera diperlukan. Biasanya mangsa dibasahkan perut, memberikan arang aktif untuk menyerap dos tambahan ubat.

Ulasan Trentale

Arahan dengan jelas menyatakan bahawa Trental drug dikontraindikasikan semasa mengandung dan menyusu, namun, ulasan tentang ubat ini ditinggalkan di forum di mana wanita hamil membincangkan masalah kesihatan. Kebanyakan daripada mereka ditugaskan untuk menggunakan Trental sebagai cara untuk meningkatkan peredaran darah dan tisu berkhasiat, dan dalam sesetengah keadaan, ubat itu telah ditetapkan sebagai profilaksis. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa topik ini menyebabkan banyak perbincangan, ibu-ibu masa depan menyatakan keraguan tentang keperluan menggunakan ubat ini. Ramai wanita menolak preskripsi tersebut dan tidak mengikut preskripsi.

Sebagai contoh, seorang wanita dalam kajian beliau tentang Trentale mengatakan bahawa dia tidak mengambil ubat itu, kerana tekanannya sering dikurangkan, dan dia bimbang bahawa ubat ini boleh memburukkan keadaannya dan menurunkan tekanan lebih. Dalam amalan, ini adalah satu-satunya jawapan yang mewakili sebab tertentu untuk menolak Trental. Pada dasarnya, apabila orang tidak mahu mengambil apa-apa ubat, mereka menyatakan bahawa mereka tidak berniat untuk menggunakan begitu banyak "kimia".

Mungkin salah mengkritik wanita hamil kerana sikap berhati-hati untuk mengambil ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan sedemikian adalah lebih baik untuk tidak menolak preskripsi doktor yang menghadiri, dan juga berunding dengan pakar lain untuk mengesahkan kesinambungan mengambil ubat yang disyorkan.

Ulasan Trental

Borang pelepasan: Tablet, penyelesaian tumpuan

Analog Tegar

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 37 rubel. Analog lebih murah sebanyak 106 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 74 rubel. Analog lebih murah sebanyak 69 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 110 rubel. Analog lebih murah dengan 33 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 165 rubles. Analog lebih mahal dengan 22 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 213 rubel. Analog adalah 70 rubel lebih mahal

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 409 rubel. Analog lebih mahal dengan 266 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 535 rubel. Analog lebih mahal pada 392 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 549 rubel. Analog lagi sebanyak 406 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 640 rubel. Analog lebih mahal dengan 497 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 656 rubel. Analog lebih mahal pada 513 rubel

Arahan untuk digunakan untuk Trental

Nombor pendaftaran: П N014229 / 01-210508

Nama dagang dadah: Trental ®

Nama Nonproprietary Antarabangsa (INN): pentoxifylline

Bentuk dos: tablet berlapis bersalut berasaskan bersalut.

Komposisi:
Bahan aktif: pentoxifylline - 100 mg.
Pengeksport: lactose, kanji, talc, silikon dioksida koloid, magnesium stearate.
Komposisi cangkang: kopolimer asid methacrylic, natrium hidroksil, makrogol (polietilena glikol) 8000, talc, titanium dioksida (E 171).

Penerangan: penyelesaian berwarna tanpa telus.

Kumpulan farmakoterapi: agen vasodilating.
ATX Code C04AD03

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Trental meningkatkan sifat rheologi darah (ketidakstabilan) akibat kesannya pada kecacatan sel darah merah patologi, menghalang agregasi platelet dan mengurangkan kelikatan darah yang meningkat. Trental meningkatkan peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas.
Sebagai bahan aktif yang aktif, Trental mengandungi derivatif xanthine, pentoxifylline. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel-sel otot licin saluran darah dan sel darah.
Memberi kesan vasorelaxing myotropic yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan rintangan periferi dan sedikit mengembang kapal koronari.
Rawatan dengan Trental membawa kepada gejala gangguan peredaran otak yang lebih baik.
Kejayaan rawatan dalam lesi occlusive arteri periferal (contohnya, claudication sekejap-sekejap) diwujudkan dalam memanjangkan jarak berjalan kaki, penghapusan kejang malam di otot betis, dan hilang kesakitan di rehat.

Farmakokinetik
Selepas pentadbiran lisan, pentoxifylline cepat dan hampir diserap sepenuhnya.
Selepas penyerapan hampir lengkap, pentoxifylline dimetabolisme. Bioavailabiliti mutlak bahan asal ialah 19 ± 13%. Metabolit aktif utama 1- (5-pifoxyhexyl) -3,7-dimetilxantin (metabolit I) mempunyai konsentrasi plasma darah dua kali kepekatan awal pentoxifylline.
Separuh hayat pentoxifylline selepas pentadbiran lisan ialah 1.6 h.
Pentoxifylline dimetabolisme sepenuhnya dan lebih daripada 90% diekskresikan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit larut air yang tidak disambungkan. Pengumpulan metabolit tertangguh pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas.
Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, separuh hayat pentoxifylline berpanjangan dan bioavailabiliti mutlak meningkat.

Petunjuk untuk digunakan
Gangguan peredaran perifer dari genetik atherosclerotic (contohnya, claudication sekejap-sekejap, angiopati diabetes), gangguan tropik (contohnya, ulser trophik kaki, gangren).
Gangguan peredaran otak (kesan aterosklerosis serebrum, seperti gangguan perhatian, pening, gangguan ingatan), keadaan iskemia dan pasca-strok.
Gangguan peredaran darah di retina dan choroid, otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi saluran telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

Contraindications


  • dengan hipersensitiviti kepada pentoxifylline, metilxanthine lain atau kepada mana-mana eksipien;
  • dengan pendarahan besar-besaran;
  • dengan pendarahan yang meluas di retina;
  • dengan pendarahan di dalam otak;
  • dengan infark miokard akut;
  • di bawah umur 18 tahun;
  • semasa mengandung dan penyusuan.

Dengan berhati-hati, ubat itu harus digunakan pada pesakit dengan:

  • aritmia jantung yang teruk (risiko semakin teruk aritmia);
  • hipotensi arteri (risiko pengurangan tekanan arteri selanjutnya, lihat bahagian "Dos dan pentadbiran");
  • kegagalan jantung kronik;
  • ulser gastrik dan ulser duodenal:
  • fungsi buah pinggang terjejas (pelepasan kreatinin di bawah 30 ml / min) (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan, lihat bahagian "Dos dan pentadbiran");
  • fungsi hati terjejas teruk (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan, lihat seksyen "Dos dan pentadbiran");
  • selepas pembedahan baru-baru ini;
  • kecenderungan peningkatan pendarahan, sebagai contoh, akibat penggunaan antikoagulan atau dalam hal gangguan dalam sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih parah).

Untuk pendarahan lihat bahagian "Contraindications".

Dos dan pentadbiran
Dosis ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit.
Dos biasa ialah: satu tablet Trental tiga kali sehari, diikuti dengan kenaikan perlahan dos hingga 200 mg 2-3 kali sehari. Maksimum dos tunggal 400 mg. Maksimum dos harian ialah 1200 mg. Ubat harus ditelan keseluruhan semasa atau selepas makan, minum jumlah perapian yang mencukupi.
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot (pelepasan kreatinin di bawah 30 ml / min), dos boleh dikurangkan kepada 1-2 tablet sehari.
Pengurangan dos, dengan mengambil kira toleransi individu, adalah perlu pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas.
Rawatan boleh dimulakan dalam dos yang kecil pada pesakit dengan tekanan darah rendah, dan juga pada orang yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan darah (Nazi dengan CHD yang teruk atau dengan stenoses yang signifikan dari kapal cerebral). Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sahaja.

Kesan sampingan
Dalam kes di mana Trental digunakan dalam dos yang besar, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:
sistem saraf: sakit kepala, pening, kecemasan, gangguan tidur, sawan;
Dari sisi kulit dan tisu subkutaneus: membilas kulit wajah, "siram" darah ke kulit muka dan bahagian atas dada, edema, peningkatan kerapuhan kuku;
di bahagian sistem pencernaan: xerostomia, anoreksia, atrium usus, perasaan tekanan dan limpahan dalam perut, loya, muntah, cirit-birit;
pada bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, cardialgia, perkembangan angina, tekanan darah rendah;
pada bahagian sistem hemostasis dan organ pembentuk darah: leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, pendarahan dari kulit, membran mukus, perut, usus, hipofibrinogenemia;
di bahagian deria: kecacatan penglihatan, skatom;
reaksi alahan: gatal-gatal, pembilasan kulit, urticaria, angioedema, kejutan anaphylactic.
Kes-kes yang sangat jarang meningitis aseptik berlaku, dalam kolestasis hepatik dan peningkatan dalam aktiviti transaminase "hepatik", alkali fosfatase.

Berlebihan
Gambar klinikal: pening, retching, penurunan arteri: tekanan, takikardia, arrhythmia, kemerahan kulit, kehilangan kesedaran, menggigil, isflexia, konvoi tonik-klonik,
Sekiranya berlaku pelanggaran yang dinyatakan di atas, perlu segera merujuk kepada doktor.
Rawatan simptomatik: perhatian khusus harus diberikan kepada penyelenggaraan tekanan darah dan fungsi pernafasan. Kejang konvulusi adalah lega dengan mentadbir diazepam.
Pada tanda-tanda pertama berlebihan (berpeluh, mual, sianosis), ubat itu segera dihentikan. Menyediakan kedudukan kepala dan badan atas yang lebih rendah. Pantau laluan udara percuma.

Interaksi dengan ubat lain
Pentoxifylline mampu meningkatkan tindakan agen menurunkan tekanan darah (penghambat ACE, nitrat).
Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan langsung, trombolytik), antibiotik (termasuk cephalosporins).
Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma (risiko kesan sampingan).
Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan.
Kesan hipoglikemik insulin atau agen antidiabetes oral boleh dipertingkatkan dengan mengambil pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Memerlukan pemantauan ketat terhadap pesakit sedemikian.
Dalam sesetengah pesakit, pentadbiran pentoxifylline dan theophylline secara serentak boleh menyebabkan peningkatan tahap theophylline. Ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Arahan khas
Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah.
Pada pesakit diabetes yang mengambil agen hipoglikemik, pelantikan dosis besar boleh menyebabkan hipoglikemia teruk (pelarasan dos diperlukan).
Apabila ditadbir serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau parameter pembekuan darah secara berhati-hati.
Pesakit yang baru menjalani pembedahan memerlukan pemantauan sistematik hemoglobin dan hematokrit.
Dos yang dikendalikan harus dikurangkan pada pesakit dengan tekanan darah yang rendah dan tidak stabil.
Orang yang lebih tua mungkin perlu mengurangkan dos (meningkatkan bioavailabiliti dan mengurangkan kadar perkumuhan).
Keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik.
Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Borang pelepasan
Tablet, salutan bersalut berasaskan 100 mg.
Pada 10 tablet dalam lepuh dari PVC / aluminium foil. Pada 6 lepuh bersama arahan mengenai permohonan dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak
4 tahun.
Selepas tarikh tamat tempoh ubat tidak boleh digunakan.

Terma jualan farmasi
Menurut resipi itu.

Dihasilkan oleh
Aventis Pharma Ltd., India.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Aduan pengguna dihantar ke alamat di Rusia
115035, Moscow, st. Sadovnicheskaya, 82, p.2.