Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan

OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.

ARAHAN untuk penggunaan produk perubatan untuk kegunaan perubatan Trombless Plus

Nombor pendaftaran LP-001786-190215
Nama dagang dadah: Trombless® Plus
Bentuk dos: gel untuk kegunaan luaran

Komposisi:
1 g gel mengandungi:
bahan aktif: natrium heparin - 1000 IU (8.33 mg dengan aktiviti heparin natrium 120 IU / mg), troxerutin - 20.0 mg, dexpanthenol - 100.0 mg, benzocaine - 1.0 mg;
pengeksport: etanol - 100.0 mg, metil parahydroxybenzoate - 1.5 mg, trolamin - 7.0 mg, karbohidrat - sehingga 10.0 mg, gliserol - 50.0 mg, air - sehingga 1.0 g

Penerangan
Gel telus atau lut dari cahaya kuning hingga warna kuning, warna kehijauan yang dibenarkan. Ia mempunyai bau ciri yang lemah.

Kumpulan farmakoterapi
anticoagulant bertindak secara langsung untuk penggunaan topikal + ubat lain

Kod ATH: С05ВА53.

Tindakan farmakologi

Ubat gabungan.
Sodium heparin adalah antikoagulan langsung, anti-radang, anti-proliferatif, anti-edematous dan analgesik. Mengurangkan pengagregatan platelet, mengikat kepada antithrombin III, menghalang pemindahan prothrombin ke thrombin. Menghalang aktiviti thrombin. Mengurangkan aktiviti hyaluronidase, meningkatkan sifat fibrinolitik darah. Ia meningkatkan peredaran mikro dan mengaktifkan metabolisme tisu, dengan itu mempercepat penyerapan hematoma dan pembekuan darah, akhirnya mengembalikan patensi urat, secara klinikal ini disertai dengan kesan analgesik dan anti-radang.
Dexpanthenol - provitamin B5 - dalam kulit bertukar menjadi asid pantothenik, yang merupakan sebahagian daripada koenzim A, yang terlibat dalam proses asetilasi, karbohidrat dan metabolisme lemak; merangsang pertumbuhan semula kulit, menormalkan metabolisme selular, meningkatkan kekuatan gentian kolagen. Ia mempunyai kesan regenerasi, vitamin, metabolik dan anti-radang.
Troxerutin - flavonoid (derivatif rutin), mempunyai aktiviti P-vitamin; mempunyai kesan veno-tonik, angioprotective, anti-edema, antioksidan dan anti-radang. Ia mengambil bahagian dalam proses redoks, blok hyaluronidase, menstabilkan asid hyaluronic membran sel dan mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan kerapuhan, meningkatkan nada mereka. Meningkatkan ketumpatan tembok vaskular, mengurangkan eksudasi bahagian cecair plasma dan menghidupkan sel darah. Mengurangkan keradangan di dinding vaskular, mengehadkan lekatan ke platelet permukaannya.
Benzocaine adalah anestetik tempatan untuk anestesia permukaan. Mengurangkan kebolehtelapan membran sel kepada ion natrium, mengalihkan ion kalsium dari reseptor yang terletak di permukaan dalaman membran, menghalang pengaliran impuls saraf. Ia menghalang penampilan impuls sakit di ujung saraf deria dan laluan mereka melalui gentian saraf. Benzocaine membubarkan saluran permukaan, mempromosikan penyerapan heparin.
Farmakokinetik
Sebilangan kecil heparin diserap dari permukaan kulit ke dalam peredaran sistemik. Kepekatan maksimum ubat dalam darah diperhatikan 8 jam selepas permohonan. Pengekstrakan heparin, terutamanya berlaku melalui buah pinggang, separuh hayat 12 jam.
Troxerutin diserap dengan baik dari kulit apabila digunakan secara luaran.
Dexpanthenol, apabila digunakan secara topikal, cepat diserap oleh kulit dan ditukar menjadi asid pantothenic. Kepekatannya dalam darah - 0.5-1 mg / l, dalam serum - 100 μg / l. Asid Pantothenik tidak dimetabolismakan dalam badan (kecuali untuk dimasukkan dalam koenzim A), ia dikeluarkan tidak berubah.
Benzocaine dengan aplikasi dermal tidak boleh diserap.

Petunjuk untuk digunakan

Kompleks gejala kekurangan vena yang kronik (termasuk latar belakang penyakit variko pada bahagian bawah kaki), memohon flekbitis, trombophlebitis urat dangkal.
Hematoma subkutaneus, edema setempat dan infiltrat aseptik.
Kecederaan dan lebam sendi, tendon, tisu otot.
Komplikasi yang timbul daripada operasi pembedahan pada urat.

Contraindications

Hipersensitiviti kepada komponen dadah, luka atau luka yang dijangkiti terbuka dengan eksudasi yang banyak di tapak penggunaan yang dimaksudkan, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun (data tentang keberkesanan dan keselamatan ubat tidak tersedia), tempoh kehamilan dan penyusuan.

Dengan berhati-hati

Meningkatkan kecenderungan pendarahan, trombositopenia.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat Trombless® Plus semasa mengandung dan menyusu adalah kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Secara luaran, gunakan lapisan nipis pada kulit di atas kawasan yang terjejas dan di sekelilingnya, merata secara merata di permukaan kulit dengan gerakan pekeliling cahaya 2-3 kali sehari. Kursus rawatan selama 2-3 minggu, dengan berulang dengan penyakit semula
Dalam kes ulser tropika dengan eksudasi yang lemah, permukaan luka dibersihkan daripada tisu exudate dan necrotic sebelum digunakan, jika perlu, dibasuh dengan larutan hidrogen peroksida 3%, nitrofural 1: 5000 atau chlorhexidine 0.05% dan dikeringkan. Gel digunakan dengan lapisan nipis seragam ke seluruh permukaan yang terjejas dan pembalut kasa steril digunakan. Ubah pembungkusan yang dihasilkan 1 kali sehari. Dengan kaedah rawatan terbuka, ubat ini digunakan 1-2 kali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh dinamika epitelisasi.
Untuk hematoma subkutaneus, edema tempatan, infiltrat aseptik, kecederaan, lebam dan keadaan yang sama, memohon kepada kawasan yang terjejas 2-3 kali sehari sehingga tisu yang rosak dipulihkan kepada keadaan biasa.

Kesan sampingan

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, tindak balas tempatan mungkin dilakukan dalam bentuk hiperemia kulit, penurunan sensitiviti (di tapak permohonan), tindak balas alahan (ruam kulit, gatal-gatal).

Berlebihan

Tiada kes overdosis Trombless® Plus gel dilaporkan.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan gabungan gel dengan antikoagulan oral boleh menyebabkan masa prothrombin yang berpanjangan. Ubat analgesik bukan narkotik dan ubat antikolinesterase meningkatkan tindakan benzocaine dalam penyediaan. Benzocaine mengurangkan aktiviti antibakteria sulfonamides.

Arahan khas
Bukan bertujuan untuk digunakan dalam bidang oftalmologi, untuk pentadbiran intravaginal.

Borang pelepasan
Gel untuk kegunaan luaran.
Pada 10, 20, 30, 40, 50 atau 100 g dalam tiub aluminium atau dalam tiub polietilena lamina. Setiap tiub bersama-sama dengan arahan untuk penggunaan perubatan ubat diletakkan dalam satu pek kadbod.

Syarat penyimpanan
Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak
2 tahun. Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh.

Syarat percutian
Menurut resipi itu.

Bagaimana cara menggunakan Trombless plus buasir?

Dalam terapi kompleks patologi vena, persediaan antikoagulan sering digunakan untuk aplikasi luaran. Ini termasuk gel Trombless Plus, yang merupakan analogi Trombless yang lebih baik.

Gel Trombless Plus - ubat antikoagulan, yang digunakan dalam rawatan patologi vena.

Trombless Plus untuk buasir - komposisi dan kesan ubat

Produk ubatan mengandungi 4 komponen dengan kesan terapeutik aktif - heparin, troxerutin, dexpanthenol dan benzocaine. Etanol, triethanolamine salisilat, karbopol, gliserol, air, dan metil parahidroksibenzoat pengawet digunakan sebagai bahan tambahan.

Ubat ini termasuk dalam senarai ubat antikoagulan untuk penggunaan luaran, yang mengurangkan kelikatan darah, mengurangkan kadar pembekuan dan mencegah pembentukan plak trombotik.

Borang pelepasan

Ubat itu adalah konsistensi gel yang telus, mempunyai warna kuning atau kehijauan. Jisim ubat diletakkan di dalam tiub aluminium, dijual dalam pembungkusan kadbod. Tiub ubat boleh mempunyai jumlah 10, 20, 30, 40, 50 atau 100 g.

Dadah itu adalah konsistensi gel yang telus.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mempunyai komposisi gabungan, di mana ia mempunyai kesan yang kompleks pada kawasan yang dirawat. Alat ini mempunyai ciri-ciri berikut:

melegakan keradangan dan menghilangkan edema setempat;
menumbuhkan semula kulit;
mempunyai kesan anestetik tempatan;
meningkatkan nada vaskular, mengurangkan kebolehtelapan dinding vena, meningkatkan peredaran darah;
mengurangkan risiko gumpalan darah;
menghalang pertumbuhan sel-sel tumor.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen dadah adalah seperti berikut:

Heparin, sebagai antikoagulan tindakan langsung, mengurangkan pengagregatan platelet, dengan itu menghalang pembentukan kemacetan platelet di dalam kapal, menormalkan peredaran mikro darah dan memulihkan ketegangan urat. Bahan ini juga mempunyai kesan anti-radang dan membantu mempercepat penyerapan hematomas.
Troxerutin tergolong dalam kumpulan flavonoid, mempunyai kesan antioksidan dan venotonik, mengurangkan pembengkakan tisu dan mengurangkan keterukan proses keradangan.
Dexpanthenol, apabila digunakan pada kulit, ditukar menjadi asid pantothenic, yang merangsang proses metabolik dalam sel dan mempercepat pertumbuhan semula kawasan yang rosak.
Benzocaine anestetik tempatan mempunyai kesan analgesik yang ketara dan dengan cepat menghapuskan kesakitan di kawasan penggunaan dadah. Selain itu, komponen ini memperluaskan saluran darah, menyumbang kepada penembusan heparin yang lebih dalam ke dalam tisu yang terjejas.

Heparin dalam komposisi ubat membantu mempercepat penyerapan hematomas.

Bahan-bahan heparin dan troxerutin diserap melalui kulit ke dalam peredaran sistemik, dimetabolisme di hati dan diekskresikan melalui buah pinggang dalam masa 12-24 jam. Pengecualian adalah asid pantothenik, yang terbentuk semasa penembusan dexpanthenol ke dalam badan. Ia tidak menjalani proses metabolik dan dipaparkan tidak berubah. Benzocaine hampir tidak diserap melalui kulit.

Petunjuk untuk digunakan bermakna Trombless Plus

Ubat ini bertujuan untuk kegunaan topikal dalam rawatan gangguan berikut:

kekurangan vena anggota badan yang lebih rendah;
hematomas subkutaneus, edema setempat;
aseptik (tidak berjangkit) menyusup;
kecederaan dan lebam tisu lembut, sendi;
trombophlebitis daripada urat dangkal;
ulser trophik.

Ubat ini bertujuan untuk kegunaan tempatan dalam rawatan ketidakstabilan vena pada kaki yang lebih rendah.

Alat ini disyorkan untuk digunakan juga semasa tempoh pemulihan selepas menjalani campur tangan pembedahan di kawasan urat, jika pemulihan disertai dengan terjadinya komplikasi dan efek sampingan (hematomas, edema parah, sindrom kesakitan).

Dengan buasir

Komposisi dan ciri-ciri tindakan farmakologi gel membolehkannya digunakan dalam terapi yang lazat buasir (lebih lanjut di sini) dan komplikasi penyakit, termasuk trombosis hemoroid.

Trombless Plus

Trombless Plus: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Trombless Plus

ATX Kod: C05BA53

Bahan aktif: natrium heparin (natrium heparin) + benzocaine (benzocaine) + dexpanthenol (dexpanthenol) + troxerutin (troxerutin)

Pengilang: Nizhfarm, JSC (Rusia)

Pengoperasian keterangan dan foto: 11/28/2018

Harga di farmasi: dari 278 rubel.

Trombless Plus adalah penyediaan luaran dengan antitrombotik, anestetik tempatan, venotonik dan meningkatkan kesan regenerasi tisu.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang dos - gel untuk kegunaan luaran: lut atau telus, dengan bau ciri khas, dari kuning ke kuning terang, mengatakan warna kehijauan (dalam tiub kadbod 1 aluminium atau tiub polietilena 10, 20, 30, 40, 50 atau 100 g dan arahan untuk menggunakan Trombless Plus).

Bahan aktif dalam komposisi gel 1000 mg:

Sodium heparin - 1000 IU (unit antarabangsa; apabila aktiviti natrium heparin adalah 120 IU / mg, 8.33 mg);
dexpanthenol - 100 mg;
Troxerutin - 20 mg;
benzocaine - 1 mg.

Komponen tambahan: etanol, gliserol, metil parahydroxybenzoate, karbomer, trolamine, air.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Trombless Plus adalah sejenis ubat kombinasi yang kesan terapeutiknya disebabkan sifat bahan aktif.

Sodium heparin adalah antikoagulan langsung, anti-proliferatif, anti-radang, analgesik dan anti-edematous. Kesan utama:

penurunan pengagregatan platelet, kerana pengikatan antitrombin III dan pencegahan pemindahan prothrombin ke thrombin;
perencatan aktiviti thrombin;
peningkatan peredaran mikro dan pengaktifan metabolisme tisu, dengan itu mempercepatkan proses penyembuhan hematomas dan gumpalan darah dan, sebagai akibatnya, paten vena dipulihkan; secara klinikal, ini disertai dengan kesan anti-radang dan analgesik yang ketara;
menurunkan aktiviti hyaluronidase, meningkatkan sifat fibrinolytik darah.

Dexpanthenol adalah provitamin B₅, yang menjadi kulit dalam asid pantothenik. Ia adalah sebahagian daripada koenzim A, yang terlibat dalam metabolisme asetilasi, lemak dan karbohidrat. Ia mempunyai kesan vitamin, regenerasi, anti-radang dan metabolik. Kesan lain: rangsangan regenerasi kulit, menyumbang kepada peningkatan kekuatan gentian kolagen, normalisasi metabolisme sel.

Troxerutin adalah derivatif rutin (flavonoid). Ia mempunyai anti-edema, venotonik, anti-radang, kesan anti-oksidan dan antioksidan, mempunyai aktiviti P-vitamin. Kesan utama:

pengaruh pada proses redoks, menghalang hyaluronidase, penstabilan membran sel hyaluronic acid dan pengurangan ketelapan kapilari dan kerapuhan, meningkatkan nada mereka;
membantu meningkatkan ketumpatan dinding vaskular, mengurangkan eksudasi bahagian cecair plasma dan diapedesis sel-sel darah;
pengurangan keradangan di dinding vaskular, yang dipastikan oleh sekatan melekat pada permukaan plateletnya.

Benzocaine adalah anestetik tempatan untuk anestesia permukaan. Ia menggalakkan penyerapan heparin, dengan itu memperluaskan kapal permukaan. Kesan utama:

pengurangan kebolehtelapan membran sel kepada ion natrium, anjakan ion kalsium dari reseptor, yang terletak di permukaan dalaman membran, menghalang pengaliran impuls saraf;
menghalang penampilan impuls keseimbangan di ujung saraf deria, serta laluan mereka melalui gentian saraf.

Farmakokinetik

Heparin diserap dalam kuantiti yang sedikit ke dalam peredaran sistemik dari permukaan kulit. Selepas aplikasi C_maks (kepekatan maksimum bahan) dalam darah tercapai dalam 8 jam. Pengekstrakan dijalankan terutamanya melalui buah pinggang, T_1/2 (penghapusan separuh hayat) membuat 12 jam.

Apabila digunakan secara luaran, troxerutin diserap dengan baik dari kulit.

Dexpanthenol cepat diserap oleh kulit, berubah menjadi asid pantothenik. Kepekatannya: dalam serum - 0.1 mg / l, dalam darah - 0.5-1 mg / l. Asid Pantothenik dalam badan tidak dimetabolismakan (kecuali untuk dimasukkan dalam koenzim A), perkumuhan dilakukan tidak berubah.

Dengan penggunaan benzocaine dermal hampir tidak diserap.

Petunjuk untuk digunakan

lebam dan kecederaan sendi, tisu otot, tendon;
hematomas subkutaneus, infiltrat aseptik dan edema setempat;
kompleks gejala ketidakseimbangan vena kronik (termasuk latar belakang penyakit varicose bahagian bawah kaki), trombophlebitis urat dangkal, flekbitis migrasi;
komplikasi yang timbul selepas operasi pembedahan pada urat.

Contraindications

luka dengan eksudasi yang banyak atau luka yang dijangkiti terbuka di tapak permohonan gel;
kehamilan dan laktasi;
berumur sehingga 18 tahun;
intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Relatif (Gel Trombless Plus ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):

thrombocytopenia;
kecenderungan meningkat kepada pendarahan.

Trombless Plus, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Trombless Plus digunakan secara luaran.

Gel digunakan pada kulit di kawasan yang terjejas dan di sekelilingnya dengan lapisan nipis, merata mengedarkan pergerakan pekeliling cahaya. Kekerapan penggunaan - 2-3 kali sehari. Kursus terapi - 2 hingga 3 minggu, dengan pengulangan penyakit ini boleh digunakan berulang.

Pada pesakit dengan ulser tropika dengan eksudasi yang lemah, sebelum memohon permukaan luka dibersihkan daripada tisu eksudat dan nekrotik, jika perlu, dibasuh dengan larutan hidrogen peroksida 3%, nitrofural 1: 5000 atau 0,05% klorheksidin dan dikeringkan. Trombless Plus digunakan untuk keseluruhan permukaan yang terjejas dengan lapisan nipis seragam, selepas itu pembalut kasa steril digunakan, yang diubah sekali sehari. Dengan kaedah terapi terbuka, gel digunakan 1-2 kali sehari. Tempoh permohonan bergantung kepada dinamika epitelisasi.

Dengan edema setempat, hematomas subkutaneus, infiltrat aseptik, lebam, kecederaan dan keadaan yang serupa, Trombless Plus digunakan di kawasan yang terkena 2-3 kali sehari. Ubat ini digunakan untuk mengembalikan sepenuhnya keadaan normal tisu-tisu yang rosak.

Kesan sampingan

Dengan penggunaan Trombless Plus yang berpanjangan, gangguan berikut mungkin berlaku:

tindak balas tempatan di tapak penggunaan dalam bentuk kepekaan berkurang, hiperemia kulit;
tindak balas alahan dalam bentuk ruam kulit, gatal-gatal.

Berlebihan

Arahan khas

Gel Trombless Plus untuk pentadbiran intravaginal dan penggunaan dalam ophthalmology tidak dimaksudkan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Trombless Plus tidak ditunjukkan semasa kehamilan / penyusuan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Profil keselamatan Trombless Plus pada orang yang berumur di bawah 18 tahun belum dipelajari, jadi penggunaan ubat dalam golongan ini adalah kontraindikasi.

Interaksi dadah

antikoagulan oral: masa prothrombin boleh dipanjangkan;
ubat antikolinesterase dan analgesik bukan narkotik: kesan benzocaine dipertingkatkan;
sulfonamides: aktiviti antibakteria mereka berkurangan (kerana benzocaine).

Analog

Analogi Trombless Plus adalah: salep Heparin, Hepalpan, Heparidex, Heparin, Venolife, Ellon gel, Hepatrombin, Dolobene, Detragel, Essaven, Venita Forte, Fast Sprint.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu sehingga 25 ° C Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak - 2 tahun.

Terma jualan farmasi

Dijual tanpa preskripsi.

Tromblesse Ulasan

Ulasan Tromblesse Plus kebanyakannya positif. Ubat ini digunakan untuk pelbagai sebab, biasanya menunjukkan kecekapan tinggi dan toleransi yang baik.

Harga Trombless Plus di farmasi

Harga anggaran untuk Trombless Plus adalah 294-340 rubel. (1 tiub 30 g setiap) atau 420-570 rubel. (1 tiub 50 g setiap).

TROMBLESS PLUS

◊ Gel untuk kegunaan luaran adalah telus atau lut, dari cahaya kuning menjadi kuning, warna kehijauan dibenarkan; mempunyai bau ciri khas yang lemah.

Pengeluar: etanol - 100 mg, metil parahydroxybenzoate - 1.5 mg, trolamin - 7 mg, karbohidrat - sehingga 10 mg, gliserol - 50 mg, air - sehingga 1 g.

10 g - tiub aluminium (1) - pek kadbod.
20 g - tiub aluminium (1) - pek kadbod.
30 g - tiub aluminium (1) - pek kadbod.
40 g - tiub aluminium (1) - pek kadbod.
50 g - tiub aluminium (1) - pek kadbod.
100 g - tiub aluminium (1) - pek kadbod.
10 g - tiub polietilena (1) - pek kadbod.
20 g - tiub polietilena (1) - pek kadbod.
30 g - tiub polietilena (1) - pek kadbod.
40 g - tiub polietilena (1) - pek kadbod.
50 g - tiub polietilena (1) - pek kadbod.
100 g - tiub polietilena (1) - pek kadbod.

* 8.33 mg dengan aktiviti natrium heparin 120 IU / mg.

Sodium Heparin adalah antikoagulan langsung, anti-radang, anti-proliferatif, anti-edematous dan analgesik. Mengurangkan pengagregatan platelet, mengikat kepada antithrombin III, menghalang pemindahan prothrombin ke thrombin. Menghalang aktiviti thrombin. Mengurangkan aktiviti hyaluronidase, meningkatkan sifat fibrinolitik darah. Ia meningkatkan peredaran mikro dan mengaktifkan metabolisme tisu, dengan itu mempercepat penyerapan hematomas dan pembekuan darah, akhirnya mengembalikan patensi urat, secara klinikal ini disertai dengan kesan analgesik dan anti-radang.

Dexpanthenol - provitamin B5 - dalam kulit bertukar menjadi asid pantothenik, yang merupakan sebahagian daripada koenzim A, yang terlibat dalam proses asetilasi, karbohidrat dan metabolisme lemak; merangsang pertumbuhan semula kulit, menormalkan metabolisme selular, meningkatkan kekuatan gentian kolagen. Ia mempunyai kesan regenerasi, vitamin, metabolik dan anti-radang.

Troxerutin - flavonoid (derivatif rutin), mempunyai aktiviti P-vitamin; mempunyai kesan veno-tonik, angioprotective, anti-edema, antioksidan dan anti-radang. Ia mengambil bahagian dalam proses redoks, blok hyaluronidase, menstabilkan asid hyaluronic membran sel dan mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan kerapuhan, meningkatkan nada mereka. Meningkatkan ketumpatan tembok vaskular, mengurangkan eksudasi bahagian cecair plasma dan menghidupkan sel darah. Mengurangkan keradangan di dinding vaskular, mengehadkan lekatan ke platelet permukaannya.

Benzocaine adalah anestetik tempatan untuk anestesia permukaan. Mengurangkan kebolehtelapan membran sel kepada ion natrium, mengalihkan ion kalsium dari reseptor yang terletak di permukaan dalaman membran, menghalang pengaliran impuls saraf. Ia menghalang penampilan impuls sakit di ujung saraf deria dan laluan mereka melalui gentian saraf. Benzocaine membubarkan saluran permukaan, mempromosikan penyerapan heparin.

Sebilangan kecil heparin diserap dari permukaan kulit ke dalam peredaran sistemik. C_maks dadah dalam darah diperhatikan 8 jam selepas permohonan. Pengekstrakan Heparin terutamanya berlaku melalui buah pinggang, t_1/2 12 h.

Troxerutin diserap dengan baik dari kulit apabila digunakan secara luaran. Dexpanthenol, apabila digunakan secara topikal, cepat diserap oleh kulit dan ditukar menjadi asid pantothenic. Kepekatannya dalam darah - 0.5-1 mg / l, dalam serum - 100 μg / l. Asid Pantothenik tidak dimetabolismakan dalam badan (kecuali untuk dimasukkan dalam koenzim A), ia dikeluarkan tidak berubah.

Benzocaine dengan aplikasi dermal tidak boleh diserap.

- Kompleks gejala kekurangan vena yang kronik (termasuk terhadap latar belakang penyakit variko pada kaki bawah), migrasi flekbitis, trombophlebitis urat dangkal;

- hematomas subkutaneus, edema setempat dan infiltrat aseptik;

- kecederaan dan lebam sendi, tendon, tisu otot;

- Komplikasi yang timbul selepas operasi pembedahan pada urat.

- hipersensitiviti terhadap ubat;

- terbuka luka atau luka yang dijangkiti dengan eksudasi yang banyak di tapak permohonan yang dimaksudkan;

- Kanak-kanak berumur sehingga 18 tahun (data mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat tidak);

- kehamilan dan penyusuan.

Meningkatkan kecenderungan pendarahan, trombositopenia.

Secara luar, gunakan lapisan nipis pada kulit di atas kawasan yang terjejas dan mengelilinginya, merata di permukaan kulit dengan gerakan pekeliling cahaya 2-3 kali / hari. Kursus rawatan selama 2-3 minggu, dengan berulang dengan penyakit semula

Dalam kes ulser tropika dengan eksudasi yang lemah, permukaan luka dibersihkan daripada tisu exudate dan necrotic sebelum digunakan, jika perlu, dibasuh dengan larutan hidrogen peroksida 3%, nitrofural 1: 5000 atau chlorhexidine 0.05% dan dikeringkan. Gel digunakan dengan lapisan nipis seragam ke seluruh permukaan yang terjejas dan pembalut kasa steril digunakan. Ubah pakaian membuat 1 kali / hari. Dengan kaedah rawatan terbuka, ubat ini digunakan 1-2 kali / hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh dinamika epitelisasi.

Untuk hematomas subkutaneus, edema tempatan, infiltrat aseptik, kecederaan, lebam dan keadaan yang serupa, memohon kepada kawasan yang terjejas 2-3 kali sehari sehingga tisu yang rosak dipulihkan kepada keadaan biasa.

Kes-kes overdosis ubat Trombless Plus tidak dilaporkan.

Bukan bertujuan untuk digunakan dalam bidang oftalmologi, untuk pentadbiran intravaginal.

Penggunaan ubat Trombless Plus semasa mengandung dan penyusuan adalah kontraindikasi.

Ubat harus dijaga dari jangkauan anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Hidup rak - 2 tahun. Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh.

Arahan TROMBLESS ® PLUS (TROMBLESS PLUS) untuk digunakan

Pemegang sijil pendaftaran:

Maklumat hubungan:

Borang Dos

Borang pelepasan, pembungkusan dan komposisi Trombless ® Plus

Gel untuk kegunaan luaran telus atau lut, dari cahaya kuning hingga warna kuning, warna kehijauan dibenarkan; mempunyai bau ciri khas yang lemah.

* 8.33 mg dengan aktiviti natrium heparin 120 IU / mg.

Pengecualian: etanol, metil parahydroxybenzoate, trolamine, karbomer, gliserol, air.

Tindakan farmakologi

Farmakokinetik

Benzocaine dengan aplikasi dermal tidak boleh diserap.

TROMBLESS PLUS

Trombless Plus - ejen antikoagulan tindakan langsung untuk kegunaan tempatan.

Trombless Plus adalah ubat gabungan.

Sodium heparin adalah antikoagulan langsung, anti-radang, anti-proliferatif, anti-edematous dan analgesik. Mengurangkan pengagregatan platelet, mengikat kepada antithrombin III, menghalang pemindahan prothrombin ke thrombin. Menghalang aktiviti thrombin. Mengurangkan aktiviti hyaluronidase, meningkatkan sifat fibrinolitik darah. Ia meningkatkan peredaran mikro dan mengaktifkan metabolisme tisu, dengan itu mempercepat penyerapan hematomas dan pembekuan darah, akhirnya mengembalikan patensi urat, secara klinikal ini disertai dengan kesan analgesik dan anti-radang.

Meningkatkan ketumpatan tembok vaskular, mengurangkan eksudasi bahagian cecair plasma dan menghidupkan sel darah. Mengurangkan keradangan di dinding vaskular, mengehadkan lekatan ke platelet permukaannya.

Farmakokinetik

Sebilangan kecil heparin diserap dari permukaan kulit ke dalam peredaran sistemik. Kepekatan maksimum ubat dalam darah diperhatikan 8 jam selepas permohonan. Pengekstrakan heparin, terutamanya berlaku melalui buah pinggang, separuh hayat 12 jam.

Troxerutin diserap dengan baik dari permukaan kulit apabila digunakan secara luaran, penembusan ke dalam peredaran sistemik secara klinikal tidak penting.

Dexpanthenol, apabila digunakan secara topikal, cepat diserap oleh kulit dan ditukar menjadi asid pantothenic.

Benzocaine dengan aplikasi dermal tidak boleh diserap. Ia mempunyai kesan analgesik segera: kelajuan permulaan kesan bermula 1 saat selepas permohonan dan berlangsung purata 4-6 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan ubat Trombless Plus adalah:

- Kekurangan vena yang kronik, disertai gejala seperti bengkak, sakit, rasa berat di kaki, rasa "keletihan", keletihan kaki, urat labah-labah dan urat labah-labah, kejang, paresthesia (rasa kebas, kesemutan, dan goosebumps).

- Penyakit varikos di bahagian bawah kaki.

- Mengalih flekbitis, trombophlebitis.

- Hematomas subkutaneus, edema tempatan dan infiltrat aseptik, termasuk di muka.

- Kecederaan dan lebam sendi, tendon, tisu otot.

- Komplikasi yang timbul daripada operasi pembedahan pada urat.

Kaedah penggunaan

Trombless Plus digunakan secara luaran.

Kecuali jika disarankan oleh doktor, jalur gel 1-3 cm panjang (bergantung kepada kawasan permukaan yang terjejas) digunakan pada lapisan nipis ke atas kulit di sekeliling kawasan yang terjejas, menyebarkannya secara merata ke permukaan kulit dengan pergerakan bulat cahaya 2 kali sehari.

Dalam kes pembuluh varikos, kekurangan venous kronik dan trombophlebitis, kursus rawatan adalah 2-3 minggu, dengan rawatan berulang penyakit dengan kambuh, seperti yang disyorkan oleh doktor.

Untuk hematoma subkutaneus, edema setempat, infiltrat aseptik, kecederaan, contusions, komplikasi yang timbul selepas operasi pembedahan pada urat, ubat ini digunakan sehingga tisu-tisu yang rosak dipulihkan sepenuhnya dan hematomas adalah resorbable.

Sekiranya tiada peningkatan selepas rawatan atau gejala-gejala baru muncul, perlu berunding dengan doktor.

Gunakan ubat hanya mengikut kaedah penggunaan dan dalam dos yang dinyatakan di atas. Jika perlu, jika ada pertanyaan, rujuk kepada doktor anda sebelum mula menggunakan ubat itu.

Kesan sampingan

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan boleh membangunkan tindak balas tempatan dalam bentuk kemerahan kulit, mengurangkan sensitiviti (di tapak permohonan), tindak balas alergi (ruam kulit, pruritus), dermatitis kontak.

Trombless Plus juga boleh menyebabkan reaksi alahan (mungkin tertangguh) disebabkan oleh kehadiran metah parahidroksibenzoat.

Jika mana-mana kesan sampingan yang ditunjukkan dalam arahan yang diperburuk atau kesan sampingan lain yang dinyatakan yang tidak ditunjukkan dalam arahan, anda harus segera berjumpa doktor.

Contraindications

Kontraindikasi untuk penggunaan gel Trombless Plus adalah: hipersensitiviti kepada komponen ubat, pelanggaran integriti kulit di tempat penggunaan ubat yang dimaksudkan (luka terbuka, lesi nekrotik ulseratif), kanak-kanak di bawah umur 18 tahun (kerana kekurangan data mengenai keberkesanan dan keselamatan dadah dalam kategori pesakit).

Kehamilan

Penggunaan ubat Trombless Plus semasa mengandung dan penyusuan adalah mungkin jika manfaat berpotensi kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin dan anak. Jangan digunakan di kawasan kelenjar susu untuk mengelakkan pengambilan ubat di dalam badan bayi.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan gabungan gel Trombless Plus dengan antikoagulan oral boleh menyebabkan masa prothrombin yang berpanjangan. Ubat analgesik bukan narkotik dan ubat antikolinesterase meningkatkan tindakan benzocaine dalam penyediaan. Benzocaine mengurangkan aktiviti antibakteria sulfonamides.

Berlebihan

Kes-kes overdosis ubat Trombless Plus tidak dilaporkan.

Penyerapan sistemik yang sangat rendah bahan-bahan aktif ubat untuk kegunaan luaran membuat berlebihan hampir mustahil.

Sekiranya berlebihan, basuhkan gel berlebihan dengan banyak air yang mengalir dan dapatkan bantuan perubatan dengan serta-merta; jika gel secara tidak sengaja atau sengaja ditelan - siram perut dan segera dapatkan bantuan perubatan.

Syarat penyimpanan

Gel Trombless Plus harus disimpan pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Borang pelepasan

Trombless Plus - gel untuk kegunaan luar 1 mg / g + 1000 IU / g + 100 mg / g + 20 mg / g

Pada 10, 20, 30, 40, 50 atau 100 g dalam tiub aluminium atau dalam tiub polietilena lamina.

Komposisi

1 g gel Trombless Plus mengandungi bahan aktif: natrium heparin - 1000 IU (8.33 mg dengan aktiviti natrium heparin 120 IU / mg), troxrutin - 20.0 mg, dexpanthenol - 100.0 mg, benzocaine - 1.0 mg.

Pengecualian: etanol, metil parahydroxybenzoate, trolamine, karbomer, gliserol, air.

Pilihan

Ia tidak disyorkan untuk memohon Trombless Plus pada membran mukus, luka terbuka dan memohon jika terdapat luka purulen di tempat permohonan gel tersebut.

Semasa tempoh penyusuan, penggunaan dadah ke kawasan kelenjar susu perlu dielakkan untuk mengelakkan menelan ubat oleh bayi.

Sekiranya tidak disentuh dengan mata dan membran mukus yang lain, perlu membersihkannya dengan teliti dengan air yang mengalir.

Jangan melebihi syarat maksimum dan dos ubat yang disyorkan tanpa perjanjian dengan doktor!

Dengan menggunakan ubat yang berpanjangan di kawasan kulit yang luas dan penggunaan serentak antikoagulan tidak langsung (warfarin, syncumar, dll), masa prothrombin dan masa pembekuan darah perlu dipantau (kerana kehadiran natrium heparin dalam penyediaan).

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat Trombless Plus untuk trombosis urat dalam kaki.

Ubat tidak dimaksudkan untuk digunakan dalam bidang oftalmologi dan untuk pentadbiran intravaginal.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme

Dadah tidak menjejaskan keupayaan untuk melakukan aktiviti yang berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor yang tinggi (termasuk memandu, bekerja dengan mekanisme bergerak).

Arahan TROMBLESS PLUS untuk digunakan

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

◊ Gel untuk kegunaan luaran adalah telus atau lut, dari cahaya kuning dengan warna kehijauan menjadi kuning dengan warna kehijauan, dengan bau ciri khas yang lemah.

Pengeluar: etanol 0.1 g, metil parahydroxybenzoate 0.0015 g, trolamine 0.007 g, karbomer kepada 0.01 g, gliserol 0.05 g, air yang telah disucikan kepada 1 g

Penerangan mengenai ubat ini adalah berdasarkan arahan rasmi untuk digunakan dan diluluskan oleh pengilang.

Tindakan farmakologi

Farmakokinetik

Benzocaine dengan aplikasi dermal tidak boleh diserap.

Petunjuk

- Kompleks gejala kekurangan vena yang kronik (termasuk terhadap latar belakang penyakit variko pada kaki bawah), migrasi flekbitis, trombophlebitis urat dangkal;

- hematomas subkutaneus, edema setempat dan infiltrat aseptik;

- kecederaan dan lebam sendi, tendon, tisu otot;

- Komplikasi yang timbul selepas operasi pembedahan pada urat.

Rejimen dos

Kesan sampingan

Contraindications

- hipersensitiviti terhadap ubat;

- terbuka luka atau luka yang dijangkiti dengan eksudasi yang banyak di tapak permohonan yang dimaksudkan;

- Kanak-kanak berumur sehingga 18 tahun (data mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat tidak);

- kehamilan dan penyusuan.

Meningkatkan kecenderungan pendarahan, trombositopenia.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat Trombless ® Plus semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi.

Arahan khas

Bukan bertujuan untuk digunakan dalam bidang oftalmologi, untuk pentadbiran intravaginal.

Berlebihan

Kes-kes overdosis ubat dengan gel Trombless Plus belum dilaporkan.

Interaksi dadah

Terma jualan farmasi

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus dijaga dari jangkauan anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Hidup rak - 2 tahun. Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh.

Semua tentang produk Trombless dan Trombless Plus, serta pengganti mereka

Untuk rawatan vena varikos, terapi yang paling berkesan adalah kompleks, yang merangkumi beberapa komponen utama: ubat-ubatan untuk pentadbiran lisan, memakai pakaian rajutan mampatan, hidroterapi (mandi kontras), dan penggunaan ubat anti varicose untuk kegunaan luaran: salap, krim dan gel.

Terdapat beberapa produk seperti itu, yang dihasilkan oleh kedua-dua syarikat farmasi asing dan Rusia.

Antara yang paling popular di kalangan pesakit vena tindakan luaran, yang dihasilkan di Persekutuan Rusia, adalah: "Trombless" dan "Trombless plus" dadah, yang dihasilkan oleh perusahaan farmasi Nizhny Novgorod "Nizhfarm".

Ubat-ubatan ini, yang serupa, tetapi tidak sama dalam komposisi, mempunyai kesan anti-trombotik yang ketara, mempunyai kesan penipisan pada darah pesakit, menyumbang kepada pembubaran bekuan (thrombus) dan menghentikan pembentukannya selanjutnya.

Artikel ini akan membincangkan tentang ubat-ubatan, apa yang dimasukkan ke dalam strukturnya, yang mana penyakitnya digunakan, dan apa yang digunakan oleh penyakit Trombless dan Trombless adalah kontraindikasi. Dan ada apa-apa kimia yang sama dalam komposisi dan tindakan?

Ringkasnya, "Trombless" gel: arahan untuk digunakan.

Apa yang menentukan keberkesanannya

Kedua-dua gel itu adalah antikoagulan langsung - agen yang menyumbang kepada pencairan darah dan aliran darah.

Walau bagaimanapun, "Trombless plus" kerana komposisi yang lebih baik memberi kesan kepada penguatan vena kapal, penghapusan kerapuhan mereka, pemulihan keanjalan.

Komponen komposit

Komponen utama kedua-dua ubat adalah "Heparin sodium" - bahan yang menghalang proses pembentukan thrombus kerana sintesis dengan komponen darah Antithrombin III.

Bahan "Heparin" mempunyai kesan terapeutik kompleks: ia bertindak terhadap edema, proses keradangan, menghentikan pembentukan gumpalan darah dan membantu membubarkan bekuan darah yang telah terbentuk di dalam kapal pesakit.

Dalam gel "Trombless plus" mengandungi dua komponen yang lebih aktif:

Troxerutin, menguatkan dinding vena, membantu mengurangkan trauma mereka dan meningkatkan kepekaan.
Dexpanthenol adalah bahan anti-radang.

Sebagai tambahan kepada yang utama, ada juga bahan bantu dalam komposisi produk, tugas utamanya adalah untuk mengaktifkan penyerapan komponen utama ke dalam tisu lembut.

Ini adalah komponen seperti: alkohol etil, karbomer, nipagin, diethanolamine, trolamine, dan sebagainya.

Penggunaan dana menghilangkan gejala menyakitkan berikut:

Edema, sensasi "berat pada kaki," pecah, terbakar di kawasan betis dengan urat varikos dikeluarkan secara besar-besaran.
Lebih cepat daripada dengan kursus biasa, lebam dan hematomas subkutaneus dihapuskan.
Menghalang perkembangan neoplasma dalam tisu manusia akibat sekatan perkembangan sel-sel tumor.
Pembentukan bekuan darah dicegah.
Proses keradangan dihentikan.
Kapasiti kapal adalah dinormalisasi.

Tindakan ke atas organ manusia lain

Proses impak dana pada tubuh agak berlarutan dan beransur-ansur, kerana penembusan ke dalam tisu berlaku dalam masa kira-kira lapan jam. Dengan memasuki perkadaran mikro darah, bahan-bahan aktif ubat hanya memberi kesan kepada bahagian tertentu badan. Pendedahan sistemik dalam kes ini dikecualikan.

Komponen trombless diperolehi melalui sistem perkumuhan badan, terutamanya dengan air kencing.

Borang pelepasan

Dalam bentuk pelepasan ubat-ubatan, anda boleh membuat pendapat berdasarkan prasasti pada pembungkusan - "Gel untuk kegunaan luaran."

Alat ini mempunyai tekstur seimbang yang telus, tidak berwarna, atau mempunyai warna kekuningan dan bau samar. Tablet sebagai bentuk pelepasan dadah yang dinyatakan tidak disediakan.

Bagi pembungkusan, kedua-dua ubat dijual dalam tiub aluminium atau lamina PE, yang dilampirkan dalam kotak kadbod, dengan arahan di dalamnya.

Pengilang telah menyediakan pelbagai bentuk pembebasan ubat-ubatan. Oleh itu, salap Trombless boleh dibeli dalam pek 50, 40, 30, 20 dan 10 gram.

Mengenai bentuk pelepasan bahan farmaseutikal "Trombless plus gel", dalam kes ini, pakej makro sebanyak 100 gram disediakan. Selebihnya dos ubat ini sama dengan Tromblessu.

Cadangan untuk digunakan

Persediaan siri Trombless disyorkan oleh doktor dalam mendiagnosis penyakit dan penyakit berikut:

Kecederaan tisu lembut cetek: lebam, lebam, hematomas, disertai oleh bengkak dan pembengkakan di kawasan yang rosak.
Thrombophlebitis adalah berlakunya gumpalan darah di dalam saluran besar di wilayah yang kebanyakannya gastrocnemius, di mana terdapat parah, tidak jatuh bengkak, sakit, dan ada ancaman langsung kematian.
Phlebitis dari watak yang berhijrah, yang menjejaskan kapal-kapal kecil yang terletak betul-betul di bawah kulit. Pada dasarnya, penyakit ini menjejaskan kawasan betis badan.
Penyakit "Lymphedema", kejadian yang disebabkan oleh pelanggaran proses peredaran limfatik dalam badan.
Mastitis dangkal yang menjejaskan kelenjar susu ibu semasa tempoh laktasi.
Postinjection menyusup yang timbul daripada pelanggaran proses ubat-ubatan yang mentadbir ke dalam venous vessels, serta suntikan berulang pada mikroartikel tubuh yang sama.
Trombosis haemorrhoidal adalah luka pada urat dubur dalaman yang berkaitan dengan perkembangan buasir.

Contraindications

Namun begitu, terdapat beberapa situasi seperti ini, dengan adanya keadaan tertentu, penggunaan Trombless dan Trombless plus gel adalah kontraindikasi. Ini adalah kehadiran penyakit dan penyakit seperti:

Reaksi alergi individu.
Berbagai kecederaan kulit: ulser, luka, luka, terbakar, ulser.
Kandungan rendah platelet dalam darah, menyebabkan kemerosotan pembekuan darah (Thrombocytopenia).
Tempoh pasca operasi.
Di samping itu, "Trombless" harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan agen penipisan darah yang lain, berikutan risiko pendarahan.

Cara menggunakan gel

Di sini, segala-galanya sangat mudah: ia perlu memerah tiub di pangkalan, untuk mendapatkan jalur gel dengan panjang dari tiga hingga sepuluh sentimeter.

Kemudian secara beransur-ansur gosokkan gel ke kawasan yang menyakitkan badan, jangan lupa untuk mengedarkannya secara merata ke seluruh permukaan kulit di tapak penyakit itu.

Adalah disarankan untuk memohon ubat tiga kali sehari pada selang masa biasa, selama 14-20 hari, dalam rawatan penyakit vena. Sekiranya penyakit itu telah memperolehi bentuk yang diabaikan, disertai oleh ubah bentuk yang serius ke atas kapal, bengkak dan sakit yang teruk, maka tempoh permohonan boleh diperpanjang hingga 28-30 hari.

Sekiranya perlu untuk menormalkan keadaan tisu lembut: menghilangkan lebam, hematomas, tanda-tanda mastitis, maka gel digunakan sehingga penawar sembuh sepenuhnya.

Digunakan oleh mengandung dan menyusu

"Trombless" semasa kehamilan sering disyorkan untuk ibu-ibu mengandung yang berisiko untuk vena varikos akibat perubahan hormon dalam badan dan peningkatan beban pada kaki bawah.

Tetapi kesimpulan yang tepat tentang ketidakbaharmaan dadah untuk wanita hamil atau penjagaan harus dibuat hanya oleh doktor yang hadir, rawatan diri dalam keadaan ini tidak selamat.

Apabila menyusu, "Trombless" boleh digunakan bukan sahaja sebagai ubat anti-varicose, tetapi juga sebagai ubat yang dapat mengurangkan gejala mastitis dangkal: sakit, demam, mengeras di kawasan kelenjar susu.

Penunjuk harga

Kos Trombless tidak tinggi, kerana ubat itu dihasilkan di Rusia. Ini membawa kepada peningkatan permintaan produk ini di kalangan pesakit.

Harga tiub boleh berbeza dan bergantung pada jumlah, serta di kawasan pelaksanaan. Harga berjalan kira-kira 300 Rubles, harga minimum dana kira-kira 200 Rubles, maksimum adalah 500 Rubles.

Pengganti yang layak

Adakah terdapat murah, tetapi sama dalam komposisi farmaseutikal? Ya, ahli farmasi telah mengembangkan sejumlah ubat yang serupa dalam komposisi berdasarkan Heparin.

Jadi, "Trombless" - analogues. Pengganti Trombless termasuk:

Farmasi berikut adalah yang paling murah di kalangan pengganti Trombless:

"Salap Heparin."
Gel Heparin.
"Heparin - Acrigel".
"Hepatrombin".

Semua agen ini juga antikoagulan langsung, namun kadar penyerapan komponen aktif ke dalam darah bervariasi sedikit disebabkan oleh perbezaan dalam komposisi komponen bantu.

Faktor ini mesti dipertimbangkan apabila memilih cara, berdiri di kaunter farmasi.

Kesimpulannya

Mendaftar dengan doktor yang bekerja di bandar anda boleh terus di laman web kami.

Banyak testimoni pelanggan tentang alat Trombless menunjukkan peningkatan dalam keadaan, pengurangan vena varikos yang cacat, penghapusan bengkak dan kesakitan.

Di samping itu, ramai pesakit dengan semangat menceritakan penghapusan cepat lebam yang sering muncul pada masa yang salah dan di tempat yang paling tidak diingini.

Adalah penting untuk diingat bahawa "Trombless" masih merupakan ubat, walaupun ia boleh didapati tanpa preskripsi.

Oleh itu, sebelum pemerolehan diperlukan untuk mendapatkan kelulusan doktor yang hadir.